אילו טיפות עיניים רושמים. טיפות עיניים לדלקת הלחמית. ככלל, המרכיבים העיקריים, שנבחרו בפרופורציות ושילובים שונים, הם

נזלת היא לא רק הפרשה לא נעימה מהאף של ילד, אלא גם סימפטום של מחלה זיהומית. טיפות אף מורכבות לילדים באות להצלה. מה הייחודיות וההבדל בין טיפות כאלה לטיפות אף רגילות, ולמי הן נרשמות?

מהן טיפות מורכבות?

כולם יודעים שככל שהטיפול יעיל יותר, כך נבחר יותר בנפרד. הרי למעשה, החולים נבדלים זה מזה: בגיל, במשקל, באי סבילות וברגישות לתרופות, וכמובן במידת וחומרת מהלך המחלה, גם אם מדובר בנזלת. אתה בעצמך שמת לב שאצל ילדים, אפילו באותה משפחה, לרירית האף צבע שונה, עקביות שונה ועוצמת הפרשות שונה מהאף. והכל בגלל סבבה סבבה. יש נזלת זיהומית ולא זיהומית. זיהומיות, בתורו, קורה:

• חָרִיף;
• כְּרוֹנִי.

נזלת לא זיהומית או vasomotor מתרחשת עקב הפרה של מנגנון הנוירו-רפלקס של תגובה לגירויים חיצוניים (לדוגמה, אוויר קר, ריחות מסוימים). נזלת אלרגית מכונה גם נזלת לא זיהומית.

למרות העובדה שחלונות בית המרקחת מלאים בכל מיני טיפות ותרסיסים לאף, בחירת תרופה לתינוק אינה קלה בשום פנים ואופן. זה המקום שבו טיפות מורכבות באות לעזרה.

טיפות מורכבות נקראות פתרונות מרובי רכיבים שנעשו על פי מתכון בודד.

הפרופורציות וההרכב של טיפות אף מורכבות לילדים נבחרים על ידי רופא אף אוזן גרון, בהתבסס על התמונה הקלינית של המחלה, גיל החולה הקטן והמאפיינים האישיים של תפיסת התרופות על ידי גוף הילד.

טיפות מיוצרות בבתי מרקחת מיוחדים.

יתרונות וחסרונות של טיפות אף מורכבות לילדים

היתרונות הבלתי ניתנים להכחשה של טיפות אף מרובות רכיבים כוללים:

• יעילות גבוהה בטיפול בנזלת;
• גישה פרטנית לטיפול;
• עלות כספים נמוכה יחסית.

אבל לתרופות כאלה יש גם חסרונות. הנפוצים ביותר כוללים:

• היעדר ניסויים קליניים של כל מינון חדש של מרכיבי הטיפות וחוסר הניבוי של התוצאה;
• הקושי לרכוש טיפות באזורים דלילים בשל היעדר בתי מרקחת מיוחדים;
• תופעות לוואי, אשר, עם זאת, פחות סביר מאשר כאשר לוקחים כספים בייצור המוני.

אילו תופעות לוואי ניתן לצפות מנטילת טיפות מורכבות? בעיקר:

• האפשרות של מעבר של נזלת לצורה כרונית;
• לפעמים - דימום מהאף;
• יובש וגירוי של רירית האף;
• תגובות אלרגיות.

עם ביטוי של תופעות לוואי, השימוש בטיפות מופסק מיד וצור קשר עם הרופא שלך!

מאיזה גיל ילדים יכולים?

לא כל הסמים מותרים לילדים צעירים. מגבלה זו חלה גם על טיפות אף מורכבות. התוויות הנגד העיקריות הקשורות לגיל מתייחסות למרכיבים האישיים של תרופות לנזלת כאלה. הרופא יכול לבחור מרשם לילד מגיל שלוש ולתינוק בן שנה. בינתיים, טיפות בייצור המוני לרוב אינן מומלצות לילדים מתחת לגיל שנתיים, 3 או 6, למעט מספר מוגבל מאוד של תרופות.

ההרכב העיקרי של טיפות אף מורכבות

ממה עשויות טיפות polycomponent נזלת לילדים? הכל תלוי באיזה סוג של נזלת הם הולכים לחסל.

ככלל, המרכיבים העיקריים, שנבחרו בפרופורציות ושילובים שונים, הם:

• מים מזוקקים או תמיסת מלח - בסיס התמיסה;
• חיטוי (פועל גם כבסיס הפתרון);
• רכיבים הפועלים כמכווצים כלי דם;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה;
• אנטיהיסטמינים;
• גלוקוקורטיקוסטרואידים.

בנוסף, הרכב הטיפות עשוי לכלול כסף קולואידי, המספק השפעות אנטיבקטריאליות ואנטי דלקתיות.

חומרי חיטוי

Dioxidin או Furacilin משמשים כחומרי חיטוי המשמשים לייצור טיפות.

1. דיאוקסידין היא תרופה אנטיבקטריאלית רחבת טווח המשמידה אפילו חיידקים מורכבים, ויחד עם זאת אינה גורמת לגירוי מקומי של הרירית. עם זאת, דיוקסידין צריך להיות זהיר יותר עם אבחנה כזו כמו אי ספיקת יותרת הכליה.
2. Furacilin (Nitrofural) היא תרופה אנטי-מיקרוביאלית שעוצרת את צמיחת הפלורה המיקרוביאלית. במדינות רבות באירופה, Furacilin נחשב למיושן, אך אין בכך כדי לגרוע מיעילותו.

מכווצי כלי דם

המרכיבים מכווצי כלי הדם של טיפות ילדים באף כוללים תכשירים פרמצבטיים קונבנציונליים כגון Naphthyzin או Vibrocil, וכן תכשירי xylometazoline או oxymetazoline. רכיבים אלו נועדו להקל על נפיחות של הרירית ועל נשימה חופשית. עם זאת, כדאי להיזהר עם טיפות מכווצות כלי דם - הן ממכרות, במיוחד עבור הנפטיזינום הזול והיעיל!

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

השימוש באנטיביוטיקה באף מוצדק רק במקרה של האופי החיידקי של התרחשות נזלת בילדים. אלה כוללים Gentamicin, Penicillin, Cefazolin ואחרים. אנטיביוטיקה היא תרופות לא בטוחות, הן נרשמות במקרים קיצוניים, ורק רופא יכול לעשות זאת!

אנטיהיסטמינים

אנטיהיסטמינים משמשים כאשר נזלת מתרחשת כתגובה של הגוף לאלרגן. התרופות המשמשות לטיפות ילדים הן Suprastin או Diphenhydramine.

גלוקוקורטיקוסטרואידים

גלוקוקורטיקוסטרואידים הם הורמונים סטרואידים. הם משמשים כמרכיב של טיפות אף כתרופות מקומיות:

• מעורר חיסון;
• אנטי דלקתי;
• אנטי אלרגי.

הוכח כי עם יישום מקומי של גלוקוקורטיקוסטרואידים, תגובות שליליות מתרחשות בתדירות נמוכה בהרבה.

התרופות "Nasonex" ו-"Nasobek" המבוססות על החומר מומטזון פועלות כטיפות הורמונליות לילדים. בנוסף, תרופות המכילות הידרוקורטיזון או דקסמתזון משמשות באופן פעיל.

איך להכין טיפות אף מורכבות לילד. 3 מתכונים

אתה יכול להכין טיפות אף מרובות לתינוק בעצמך. כאן אתה צריך להיות מודע לכך שלא קל להקפיד על המינונים הנכונים של הרכיבים! איך להכין טיפות אף מורכבות לילד?

מתכון מספר 1: אנו מטופלים בהצטננות ואדנואיד

בפרופורציות אחד לאחד (1: 1), נפטזין לילדים 0.05% ודיוקסידין נלקחים. הרכיבים מעורבבים בזהירות בשקידה מרבית, תוך שמירה על סטריליות.

מהלך הטיפול הוא עד 5 ימים, טיפות מוזלפות 1-2 בכל מעבר אף 2-3 פעמים ביום. בהיעדר השפעה נראית לעין, יש להפסיק את הטיפול ולדון בפעולות נוספות עם הרופא.

מתכון מספר 2. טיפות מסינוסיטיס

הרכיבים הבאים נלקחים:

• מים רתוחים - 0.3 מיליליטר;
• פניצילין - בקבוק אחד;
• Naphthyzinum לילדים (0.05%) - 7 מיליליטר;
• הידרוקורטיזון - 1 אמפולה.

הרכיבים מעורבבים. ניתן להשתמש בטיפות מוכנות לא יותר משבוע, לטפטף אותן עד 3 פעמים ביום, 1-2 טיפות בכל נחיר של התינוק.

מתכון מספר 3. טיפות מנזלת בעלות השפעה אנטי אלרגית

רכיבים:

• דיוקסידין - חצי אמפולה;
• Naphthyzinum לילדים - 5 מיליליטר;
• Dexamethasone - חצי אמפולה;
• Dimedrol - 1 אמפולה.

מרכיבי הטיפות מעורבבים ומחדירים לאף של הילד 1 טיפה עד 3 פעמים ביום. משך הטיפול - לא יותר מ-7 ימים.

לפני טפטוף טיפות מורכבות לתוך האף, יש צורך להכין את חלל האף. איך לעשות את זה?

ראשית, יש לשטוף את האף. מתאימים לכך תמיסות איזוטוניות, אפשר לקנות למשל בבית המרקחת Aquamaris או Mornasal, אבל גם מי מלח מתאים למדי. אגב, אתה יכול לבשל את זה בעצמך על ידי המסת כפית מלח בליטר מים רתוחים.

אז אתה צריך להסיר את הריר והקרום עם שואב או טורונדה כותנה משני הנחיריים.

יש לטפטף טיפות לסירוגין בשני הנחיריים. בנוסף להזלפה, ניתן להשתמש במקלוני צמר גפן שהושרו בתמיסה ומוכנסים לפיה למשך 2 דקות.

כמה לאחסן

לאחר בחירת מתכון מתאים לטיפות אף מורכבות לילדים, ולאחר הכנתן, חשוב לא רק להשתמש בתרופה, להקפיד על המינון ולא לחרוג ממהלך הטיפול, אלא גם לאחסן אותה בצורה נכונה. אם לא מקפידים על כללי האחסון, ההכנה הביתית תהפוך במהירות לבלתי שמישה ותהפוך להיות מסוכנת עבור הילד.

אז איך מאחסנים טיפות מורכבות לאף לנזלת?

עדיף לדאוג לגבי המיכל לטיפות מראש - זה צריך להיות קל לשימוש. באופן אידיאלי, טוב להחזיק בקבוק עם פיפטה (אתה יכול להשתמש בבקבוק שמשתחרר מתחת לטיפות בית המרקחת לאף). טיפות Polycomponent נשמרות במקרר לא יותר מ-6 ימים.

אנלוגים לבית מרקחת

אנלוגים לטיפות מורכבות ניתן לקנות בבית מרקחת, וכמעט בכל. למעשה, מדובר בפתרונות מרובי רכיבים מוכנים או דורשים הכנה על ידי ערבוב הרכיבים הכלולים באריזה. היתרון של תרופות כאלה הוא שאתה לא צריך לחפש רכיבים בודדים, אתה רק צריך לערבב אותם, לפי ההוראות.

החיסרון הוא שבניגוד לטיפות לפי מרשם פרטני, כל הרכיבים כבר בתמיסה בפרופורציות בינוניות. ובכן, חיסרון נוסף - עלות מרשימה מאוד.

אנלוגים לבית מרקחת של טיפות מורכבות כוללים:

1. פרוטארגול - טיפות קומפלקס אף המכילות כסף קולואידי. Protargol משמש לילדים החל מחודשי החיים הראשונים. עם זאת, רבים סקפטיים לגבי זה, מאמינים שכסף (מתכת כבדה) יכול להצטבר בגוף.
2. סיאלור הן טיפות אף הדומות בפעולה לפרוטרגול, המכילות יוני כסף כחומר פעיל.
3. איזופרה הוא תרסיס או טיפות עם אפקט אנטיביוטי המכילים פרמיצטין כחומר פעיל. ניתן להשתמש באיזופרה על ידי ילדים מגיל שנה.
4. פולידקס היא תרופה לטיפול מורכב במחלות של האף-לוע, היא מכילה אנטיביוטיקה, חומרי חיטוי, מכווצי כלי דם והורמונים. התרופה מיועדת לשימוש רק בילדים מגיל 2.5 שנים.
5. Albucid, תרופה שפותחה לטיפול במחלות עיניים, אך יעילה מאוד ברפואת אף אוזן גרון. יתרון גדול של Albucid נמצא בשימוש מיילוד.

אם לילדך יש נזלת או נזלת עם סיבוכים, התייעץ עם רופא אף אוזן גרון לגבי השימוש בטיפות אף מורכבות. תרופה כזו, המיוצרת על פי מרשם פרטני, היא לרוב יעילה יותר מתרופות קור קונבנציונליות המיוצרות בקנה מידה תעשייתי. בהחלט ייתכן שהרופא ימליץ על ייצור עצמי של טיפות - בבית. זה קל לעשות, העיקר הוא להקפיד על המינון המדויק של הרכיבים!

טיפות אף מורכבות היא תרופה המיוצרת על פי מרשם אישי למטופל ספציפי.

הם מכילים מרכיב אחד או יותר שהם כשלעצמם בדרך כלל תרופות נפרדות. בחירת הרכיבים ליצירת כלי זה מתבצעת על ידי רופא אף אוזן גרון או מטפל.

מרכיבי התרופה נבחרים תוך התחשבות במאפיינים האישיים של המטופל ובסוג המחלה. לרוב, לבקבוק יש הוראות שימוש מפורטות, שבהן ההרכב הוא חובה.

היכן מייצרים את התרופה הזו?

המרשם נכתב על ידי הרופא המטפל, והתרופה עצמה, ככלל, מיוצר על ידי מחלקת המרשם של בית מרקחת. אפשר גם לבשל אותם לפי המתכון ובעצמכם. הרכיבים הכלולים בתרופות אלו פשוטים ונגישים לכולם. אתה יכול לקנות אותם בכל בית מרקחת. יכול לשמש גם מבוגרים וגם ילדים.

תשומת הלב

יש לזכור שהכנה עצמית של טיפות לפי מרשם של מישהו אחר, למשל מהאינטרנט או מחברים, עלולה להיות לא רק לא יעילה, אלא גם מסוכנת לבריאות, במיוחד אם ההרכב נועד לטיפול בחולה מסוים.

יש לתת עדיפות לטיפות שהוכנו על ידי מומחה אמיתי על פי מתכון מוכח ויסייעו להיפטר במהירות מהמחלה ולהקל על הסימפטומים.

הפעולה של טיפות מורכבות: היתרונות והחסרונות

היתרון העיקרי של תרופה זו הוא המרכיבים נבחר על בסיס אישי לכל חולה ותוך התחשבות חובה בסוג המחלה ובגיל. הם מסייעים גם בטיפול במחלות מתקדמות באף, כאשר השימוש בתרופות אחרות לא נתן את התוצאה הרצויה.

זה מושג בשל העובדה שטיפות מעורבות משפיעות בכוונה על הגורם להופעת המחלה. כמו כן, יתרון נוסף יכול להיחשב למחיר האופטימלי עבור כל מטופל.

החסרונות העיקריים של טיפות מורכבות כוללים:

• אין מחקרים רפואיים שיכולים להצביע על היעדר מוחלט של תופעות לוואי והופעת תגובות אלרגיות לאחר היישום;
• בעל חיי מדף קצרים;
• רוב הרכיבים אינם באף;
• לא יכול לשמש עם הצטננות;
• הסבירות לסיבוכים גבוהה.

רוב ההורים עשויים לתהות: "באיזה גיל אפשר להשתמש בהם והאם ילדים יכולים להשתמש בהם?" רופאים ממליצים להשתמש בתרופה לאף המבוססת על furatsilin לילדים מעל גיל 3. מקור: אתר אינטרנט

אינדיקציות לשימוש

משמש בדרך כלל כאשר תרופות אחרות לא הביאו את התוצאה הרצויה.

בנוסף, הם חלים:

• כאשר החולה אינו יכול להשתמש במספר תרופות כדי להיפטר ממחלה אחת;
• אם השימוש בתרופה אחת מחייב שימוש נוסף בתרופה חזקה עוד יותר;
• אם טיפול מורכב לא נתן את התוצאה הרצויה;
• במהלך המעבר של המחלה לשלב ממושך או חמור יותר.

בנוסף, הם מצוינים אם למטופל יש מחלות כגון:

• דלקת אף
• נזלת בעלת אופי ויראלי-חיידקי או אלרגי;
• דַלֶקֶת הַגַת;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• מחלות אחרות של איברי אף אוזן גרון;

עם מינויו של רופא, זה יכול לשמש עבור אלרגיות.

וגם על ידי חולים צעירים יותר, אם לילד יש תגובה אלרגית בעת שימוש בתרופות אחרות, או תופעות לוואי נצפות.

מתחם

בחירת המרכיבים תלויה בגורמים כגון:

• אטיולוגיה וסוג המחלה;
• שלבים של מהלך המחלה;
• גיל המטופל;
• נוכחות של פתולוגיה.

הרופא מזהה מספר קבוצות של תרופות שאמורות להיות חלק מטיפות אף מורכבות. אלו כוללים:

• מכווץ כלי דם;
• תרופות אנטי-היסטמיניות;
• אנטי בקטריאלי;
• גלוקוקורטיקואידים;
• immunomodulating;
• בנוסף, ניתן לכלול שמנים אתריים, ויטמינים שונים ותמציות צמחים.

שקול את הפעולה של כל אחת מהקבוצות בנפרד.

מכווצי כלי דם הםחלק בלתי נפרד כמעט מכל ההכנות לחלל האף. הם גם עוזרים לשחרר את הנשימה.

בדרך כלל מצוין לפני השימוש בתרופות לאף, על מנת "לחורר את האף". ראוי לציין כי לרוב נעשה שימוש בחומרי כלי דם כאשר נזלת מתרחשת בילדים צעירים.

אנטיהיסטמינים תורמיםלהפחית את תסמיני המחלה בנזלת אלרגית. הם מפחיתים את זרימת ההיסטמינים לדם ותורמים להרס הכמות שכבר קיימת.

תרופות אנטיבקטריאליות חשובות ביותר לסינוסיטיס.ככלל, הפרשה מוגלתית עבה מחלל האף אופיינית לה. לרוב יש להם צבע ירקרק-צהוב והם מלווים במראה

גלוקוקורטיקואידים מיועדים לנזלת ממושכתאו אם לא מתרחשת הקלה בנשימה עם מכווצי כלי דם קונבנציונליים. טיפות עם גלוקוקורטיקואידים יעילות מאוד להקלה על דלקות בחלל האף ולאלרגיות.

חומרים אימונומודולטיםלעזור לשפר ולחזק את המערכת החיסונית.

אנטיביוטיקה מוחלתבמקרה שמתרחש זיהום מוגלתי בעל אופי חיידקי בלוע האף.

איך להכין טיפות מורכבות: מתכונים

מטופלים רבים שואלים את עצמם לעתים קרובות: "איך להכין טיפות מורכבות בבית?" להלן מתכונים לטיפות מורכבות למבוגרים:

1. יש צורך לערבב 5 מ"ל של Dexamethasone 0.1%, 10 מ"ל של Galazolin 0.1% ו -10 מ"ל של 1% דיוקסידין;
2. מתכון נוסף מבוסס על . כדי להכין את התמיסה, אתה צריך לקחת 1 מ"ל של תמיסת Dexamethasone 1% מעורבב עם 10 מ"ל של 1% דיוקסידין. לאחר מכן, הוסף 2 מ"ל של מיץ אלוורה;
3. כדי להכין את הפתרון הבא, קח בקבוק שלם של 10% Nazivin, Sofradex ולינקומיצין והוסף אמפולה אחת של Dexamethasone להרכב שנוצר.
4. מנזלת אלרגית, יש צורך לערבב חומרים כמו אופלוקסוצין, דוקסוצין והידרוקורטיזון בשיעורים שווים.

לפני השימוש יש להתייעץ עם רופא. יש צורך לטפטף 2 טיפות 3 פעמים ביום. זה לוקח בערך שבוע להגיש בקשה.

בייצור, יש להשתמש רק טרי, עם תאריך תפוגה תקף ובקבוקונים סגורים היטב מבית מרקחת. כמו כן, יש לקבל עימם הנחיות מפורטות.

כמה ואיך לאחסן: תנאים

יש לאחסן את המוצר המוכן במקרר. הם יכולים לשהות בו כשבוע. לפני השימוש, יש להוציא את הבקבוקון מהמקרר ולחמם לטמפרטורה נוחה, למשל, בידיים.

טיפות אף מורכבות לילדים: מתכון

אם לילד יש נזלת ממושכת, הרופא עשוי לרשום את השימוש בטיפות מורכבות.

הם גם נחשבים למרכיב יעיל במתחם

יש לזכור כי הרכיבים מותאמים ונבחרים על ידי מומחה לילד בגיל מסוים. לרוב, טיפות אף מורכבות עם Miramistin מומלצות לילדים.

הורים רבים שואלים את עצמם: "איך מכינים טיפות מורכבות לתינוקות?". ההרכב של תערובת כזו עשוי לכלול: הידרוקורטיזון, נפתיזין וכו '. יש לערבב היטב את כל המרכיבים תוך הקפדה על הפרופורציות.

תשומת הלב

עבור תינוקות, השימוש בדוקסין מוצדק רק במקרים קיצוניים, כאשר אמצעים אחרים לא הביאו את התוצאה הרצויה בטיפול, או שיש דרגת זיהום חמורה.

לפני השימוש, יש צורך לנקות את מעברי האף של הילד. ראשית עליך לשטוף במי ים או בתמיסת Aquamaris. אם לילד יש נזלת, אז יש להסיר אותם. באמצעות התקני יניקה מיוחדים (אגסים או זרבובית). לאחר מכן, רצוי לנקות את האף עם דגמי כותנה.

לאחר מכן, אתה צריך לטפטף על פי הסכימה: שתי טיפות בכל נחיר. לעיתים עלולה להיות תחושת צריבה בחלל האף, ולכן 5 דקות לאחר ההזלפה יש לטפטף טיפה אחת

במקרה שקשה לילד לטפטף את התרופה לחלל האף, יש צורך להרטיב בתמיסה זו דגמי כותנה ולהחדירם לכל מעבר אף. שומרים כ-5-10 דקות.

רוב ההורים, אם לילד יש גודש ויודעים את היעילות של טיפות אלו, שואלים את עצמם: "איך מכינים פתרון בבית?". הנה כמה מתכונים פשוטים:

1. הרכב הטיפות כולל: 0.5 מ"ל של 1% Dexamethasone ו-2 מ"ל של 30% Lincomycin, 2.5 מ"ל של 1% דיוקסידין ו-1 מ"ל של Nasonex. את התערובת המתקבלת יש לנער היטב;
2. להכנתו אתה צריך Nazivin, 10% Lincomycin ו- Nasonex. יש לערבב אותו בפרופורציות שוות ולהוסיף להם מ"ל אחד של מיץ אלוורה.
3. יש צורך לערבב 10% של Lincomycin עם אמפולה אחת של 10 מ"ל של 1% Dimedrol (ניתן להחליף בSuprastin). יש לערבב היטב את ההרכב המתקבל ולהוסיף להם בקבוקון של Vibrocil. כלומר, ביחס של 0.1:1:1.

הורים רבים מציינים כי טיפות עם חומצה אמינוקפרואית עוזרות להתמודד ביעילות עם נזלת ילדים. תרופה זו מאפשרת לך להיפטר במהירות מהתסמינים של נזלת ודלקת אף.

עבור תינוקות, ניתן להשתמש בטיפות עם סטרפטומיצין, שיש לה השפעה אנטיבקטריאלית טובה על הממברנה הרירית.

עם אדנואידים, הילד הוא prescribed טיפות עם ceftriaxone. יש לערבב אותו בפרופורציות שוות עם Dexamethasone ו- Naphthyzinum.

רופאים לא ציינו התוויות נגד מיוחדות בעת השימוש בתרופה זו אם היא מיוצרת על ידי מומחה ונרכשה בבית מרקחת.

חשוב לזכור שאם, בעת שימוש בטיפות כאלה, ובמיוחד בילדים, מתרחשים כמה תסמינים לא נעימים, אז יש לנטוש מיד את השימוש הנוסף. לכן, ילדים מתחת לגיל שלוש צריכים להשתמש בהם בזהירות.

אנלוגים

נכון לעכשיו, בבתי מרקחת יש מספר עצום של אנלוגים של טיפות אלה, שיש להם השפעה דומה.

הם:

• פרוטארגול;
• Polydex;
• Vibrocil ו Viferon;
• דיאוקסידין;
• Nasonex;
• לבומיציטין.

מחיר

כאמור, העלות תלויה לחלוטין ברכיבים המרכיבים את הרכבם. אבל, למרות זאת, המחיר עבורם נמוך בהרבה בהשוואה לתרופות קור קונבנציונליות.

סיבוכים

במהלך הטיפול עלולים להופיע התסמינים הלא נעימים הבאים. אלו כוללים:

• לחץ דם מוגבר;
• עלייה בקצב הלב;
• הופעת סחרחורת, הקאות ובחילות;
• הפרה של השרפרף;
• נוכחות של שינויים בעבודת הלב;
• מראה חיצוני;
• ירידה ביכולת של הממברנה הרירית להתנגד לגורמים שליליים, חיידקים פתולוגיים ואלרגנים;
• דימומים מהאף;
• נזלת עם סיבוכים;
• הידרדרות חדה בבריאותו של המטופל;
• התפתחות של גלאוקומה.

יש לציין כי כל הסיבוכים הנ"ל הינם אינדיבידואליים ועשויים להופיע רק בחלק מהחולים. לפיכך, אם מופיעים תסמינים לא נעימים, אז יש צורך להפסיק את השימוש ולבקש מיד עזרה ממומחה.

טיפות מורכבות הן כלי יעיל שיעזור להיפטר מנזלת ממושכת, הן למטופל מבוגר והן לילד.

יש צורך להשתמש רק תחת פיקוחו של הרופא המטפל, לעקוב אחר המינון ותנאי הקבלה, וגם לפקח בקפידה על בריאותך. יש לזכור שלא תמיד השימוש בילדים מוצדק וייתכן סיכון לסיבוכים.

טיפות- צורת מינון נוזלית המיועדת לשימוש פנימי או חיצוני, במינון בטיפות. כמערכות מפוזרות, טיפות הן פתרונות אמיתיים, פתרונות קולואידים, תרחיפים, תחליבים.

טיפות מסווגות לפי שיטת היישום:

לשימוש פנימי;

לשימוש חיצוני.

טיפות לשימוש פנימי (Guttae pro usu interno)לרוב הם פתרונות של חומרים רפואיים במים, תמיסות, תמציות ונוזלים אחרים. היתרון של טיפות לשימוש פנימי על פני שיקויים הוא הריכוז הגבוה של החומרים הפעילים. לכן, טיפות נקראות לפעמים שיקויים מרוכזים.

מתכוני טיפה לשימוש פנימי המכילים חומרים ברשימות A ו-B כפופים לבדיקת מינון חובה (ראה פרק 7, מינונים).

טיפות לשימוש חיצוני (להזלפה לעיניים, אוזניים, אף).

לקרן העולמית יש מאמר כללי רק על טיפות עיניים.

אורז. 18.1.מכשיר פירוק

אורז. 18.2.מכתש ועלי זכוכית להמסה

טיפות לאף, אוזניים חייבות לעמוד בדרישות לצורות מינון נוזלי.

בנוסף, איכות הטיפות לשימוש חיצוני, טיפות אף ואוזניים מאופיינת במדדים העיקריים הבאים:

עמידה בתכונות האנטומיות והפיזיולוגיות של מסלול הניהול;

עמידה בתכונות הפיזיקליות-כימיות של חומרים רפואיים.

18.1. דרישות של תיעוד רגולטורי עבור טיפות:

רמה בטוחה של זיהום מיקרוביאלי לטיפות (לא יותר מ-1000 חיידקים ו-100 שמרים ועובשים ב-1 מ"ל של טיפות לשימוש חיצוני, לא יותר מ-100 מיקרואורגניזמים ב-1 מ"ל (ג) למתן דרך הפה);

סטריליות של טיפות עיניים;

תאימות של תרופות וחומרי עזר המרכיבים את הטיפות;

דיוק ריכוז החומרים הרפואיים ונפח (מסה) טיפות - בהתאם לדרישות הוראת משרד הבריאות? 305;

יציבות כימית ופיזית;

ללא תכלילים מכניים.

בנוסף, איכות הטיפות המוכנות מוערכת באותו אופן כמו צורות מינון אחרות, כלומר. לבדוק את התיעוד (מתכון, דרכון בקרה בכתב, עותק של המתכון), עיצוב, אריזה, צבע, ריח.

18.2. היתרון של טיפות על פני צורות מינון אחרות:

זמינות ביולוגית גבוהה יותר בהשוואה לאבקות, טבליות;

קומפקטיות, ניידות בהשוואה לתרופות;

קלות ייצור;

קלות שימוש.

18.3. חסרונות של DROP

לשימוש פנימי

הצורך לשמור על רמת היציבות הנדרשת (פיזיקו-כימי, מיקרוביולוגי), מכיוון שהטיפות משמשות בתנאים של אריזה שנפתחת לעתים קרובות;

הצורך בניתוח יסודי של תאימות כימית עקב ריכוז גבוה יותר של חומרים רפואיים בהשוואה לתערובות;

משך הזמן הקצר של ההשפעה הטיפולית של טיפות לשימוש חיצוני. כדי להאריך את פעולתם של חומרים רפואיים בשימוש חיצוני, מומלץ להחדיר לטיפות פולימרים סינתטיים: 1% מתילצלולוזה או הידרוקסיפרופיל-מתילצלולוזה.

18.4. טכנולוגיית ייצור DROPS לשימוש פנימי וחיצוני

שלבי תהליך

1. הכנה, לרבות הפעולות הבאות:

קביעת הנפח או המסה הכוללים;

חישוב דגימה של חומר, או נפח תמיסה מרוכזת;

בדיקת מינונים של חומרים מרשימות A ו-B (רק לתמיסות אנטרליות);

חישוב המסה או הנפח של הממס;

רישום הצד האחורי של דרכון הבקרה בכתב;

הכנת מקום העבודה, תרופות וחומרים.

2. פירוק וסינון (סינון לטיפות עיניים).

3. מבוא להרכב תרופות נוזליות. בקרה על היעדר תכלילים מכניים.

4. אריזה, מכסה.

5. רישום; מילוי דרכון הבקרה הכתוב.

6. בקרת איכות.

חוק מספר 1

אם הנפח הכולל של הטיפות אינו עולה על 30 מ"ל, הפירוק מתבצע במחצית מכמות הממס. ההמסה מתבצעת בדוכן שטוף מראש במים מטוהרים.

הפתרון המתקבל מסונן דרך צמר גפן, נשטף קודם לכן במים מטוהרים. שאר הממס משמש לשטיפת המעמד, שם בוצעו הפירוק ושטיפת המסנן. בשיטת ייצור זו, אין ירידה בריכוז החומרים הרפואיים ובנפח הטיפות.

כלל 2

כאשר רושמים בטיפות חומרים של רשימות A או B בכמות של פחות מ-0.05 גרם, משתמשים בתמיסות מרוכזות מוכנות מראש של חומרים אלה.

תכונות הכנת טיפות - תמיסות של חומרים רפואיים בטינקטורות, תמציות ותכשירים צמחיים אחרים

כלל 3

בייצור טיפות המכילות נוזלי מים-אלכוהול, יש צורך לקחת בחשבון את המסיסות של חומרים רפואיים, כמו גם את הרכב הנוזלים הכלולים במרשם.

דוגמה 1

רפ.: סול. Ephedrini hydrochloridi 2% - 10 מ"ל סול. Adrenalini hydrochloridi 1:1000 GTs. XX M.D.S. 4 טיפות באף 3 פעמים ביום.

בדוכן, 0.2 גרם של אפדרין הידרוכלוריד מומס ב-5 מ"ל מים מטוהרים. התמיסה מסוננת דרך מקלון צמר גפן, שנשטף קודם לכן במים, לתוך בקבוק זכוכית כהה. כמות המים הנותרת (5 מ"ל) מסוננת דרך אותה ספוגית. תמיסה של 0.1% של אפינפרין הידרוכלוריד נמדדת ישירות לתוך הבקבוקון בעזרת פיפטה בכמות המקבילה ל-20 טיפות בטפטפת רגילה. הבקבוק אטום ומסומן "חיצוני" ותווית אזהרה "שמור במקום קריר".

דוגמה 2

Rp.: Mentholi 0.4 Natrii bromidi 1.0 Adonisidi 6 מ"ל טינקט. Convallariae

טינקט. לאונורי אנה 15 מ"ל

M.D.S. 15 טיפות 2 פעמים ביום.

בייצור טיפות מסוג זה, יש צורך לקחת בחשבון את המסיסות של חומרים רפואיים, כמו גם את הרכב הנוזלים הכלולים במרשם. GF X נמצא: אדוניזיד מכיל 20% אתנול; תמיסות של שושנת העמקים ואמה מוכנות ב-70% אתנול; מנטול מסיס במים ביחס של 1:1800, באתנול ביחס של 1:1 (90%) ו-1:2.5 (70%), 1.0 גרם נתרן ברומיד מסיס ב-1.5 מ"ל מים ו-3.5 מ"ל 70% אתנול.

15 מ"ל של תמיסת שושנת העמקים ותמיסת תמיסת אם נמדדים עם פיפטה לתוך הבקבוקון, ו-0.4 גרם של מנטול מומס בתערובת של תמיסות. מטפטפים 6 מ"ל אדוניזיד למעמד קטן וממיסים בהם 1.0 גרם נתרן ברומיד. התמיסה המתקבלת מועברת לבקבוקון (במידת הצורך, מסנן מראש). הונפק על פי כללים כלליים.

אריזה, תיוג וניתוח של איכות הטיפות מתבצעים בהתאם לדרישות הפרמקופיה והזמנות של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית לפתרונות.

18.5. זרוק דוגמאות

לשימוש פנימי

(צו של משרד הבריאות של ברית המועצות? 223 מיום 12.08.1991)

שֶׁל הַלֵב

1. תמיסה של מנטול עם ניטרוגליצרין רפ.: סול. Mentholi spirituosae 3% - 9 מ"ל Nitroglycerini spirituosae 1% - 1 מ"ל

M.D.S. בפנים, 1-2 טיפות לכל חתיכת סוכר מתחת ללשון.

פעולה ואינדיקציות: יש התרחבות רפלקסית של כלי הלב.

משמש להקלה על התקפי אנגינה.

התוויות נגד:

2. טינקטורות של ולריאן ושושנת העמקים עם ולידול Rp.: T-rae Valerianae

T-rae Convallariae ana 10 מ"ל Validoli 2.0

M.D.S. בפנים, 20-30 טיפות 3 פעמים ביום. פעולה ואינדיקציות:משמש כסם הרגעה לנוירוזות של מערכת הלב וכלי הדם.

3. תמיסות ולריאן ושושנת העמקים עם נתרן ברומיד Rp.: T-rae Valerianae

T-rae Convallariae ana 10 מ"ל Natrii bromidi 4.0

M.D.S. בפנים, 20 טיפות 2 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: יש אפקט הרגעה, משמש לנוירוזות לב.

4. תמיסות של תועלת ועוזרר עם נתרן ברומיד Rp.: T-rae Leonuri

T-rae Crataegi ana 15 מ"ל Natrii bromidi 4.0

M.D.S. בפנים, 15-20 טיפות 2-3 פעמים ביום. פעולה ואינדיקציות:יש השפעה מרגיעה, משמש להפרעות תפקודיות של פעילות הלב.

5. ווצ'ל יורד Rp.: T-rae Valerianae

T-rae Convallariae ana 10 מ"ל

Validoli 2.0

So1 Nitroglycerini spirituosae 1% - 1 מ"ל

פעולה ואינדיקציות: יש אפקט הרגעה ומרחיב כלי דם, משמש לנוירוזה קרדיווסקולרית, אנגינה פקטוריס עם טכיקרדיה.

התוויות נגד: לחץ תוך גולגולתי מוגבר, דימום מוחי.

6. תמיסות ולריאן, אם ובלדונה עם מנטול Rp.: T-rae Valerianae

T-rae Leonuri ana 10 מ"ל T-rae Belladonnae 5 מ"ל מנתולי 0.2

M.D.S. בפנים, 20-25 טיפות 2-3 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: יש השפעה מרגיעה ומגבירה את זרימת הדם בכלי הלב; משמש לנוירוזות לב, אנגינה פקטוריס עם ברדיקרדיה.

7. תמיסות שושנת העמקים ולריאן עם תמצית עוזרד ומנטול

Rp.: T-rae Convallariae T-rae Valerianae ana 20 מ"ל

תוספת Crataegi fluidi 10 מ"ל מנתולי 0.1

M.D.S. בפנים, 15-20 טיפות 2-3 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: יש אפקט הרגעה ומשפר את זרימת הדם בכלי הלב, משמש להפרעות תפקודיות של פעילות הלב.

18.6. טיפות אף

טיפות אף- צורת מינון נוזלית המיועדת להזלפה לחלל האף. הם תמיסות מימיות או שמנוניות או תרחיפים וג'לים של חומרים רפואיים.

פני השטח הפנימיים של חלל האף עשירים בכלי דם, ולכן היישום התוך-אף של תרופות הוא כמעט ביולוגי שווה ערך לדרך ההזרקה של המתן.

היתרונות של מתן תוך-אף תרופות הן: כניסה הדרגתית של תרופות לזרם הדם והיעדר אינטראקציה בין תרופות עם יסודות הדם. לכן, צורות מינון תוך-אף של אינסולין, גלוקגון, פרוגסטרון, פרופרנולול ומשככי כאבים מבטיחות.

חסרונות של צורות מינון תוך-אף הם:

הרס של תרופות רבות על ידי אנזימים של רירית האף;

אובדן תרופות עקב פעולה הפוכה (דחיפה) של האפיתל הריסי של חלל האף;

הפרה של תפקוד האפיתל הריסי;

האפשרות לבלוע את התרופה; כתוצאה מכך, כאשר ניתנת באף, ניתן לבלוע את התרופה, אשר מלווה בהפרה של המינון.

חוק מספר 1

מינונים של חומרים ברשימות A ו-B בטיפות אף לא נבדקות בדרך כלל, מכיוון שהם נרשמים לפעולה מקומית ובכמויות קטנות. עם זאת, מומלץ לקחת בחשבון את האפשרות של ספיגה של חומרים מרפא דרך הקרום הרירי, כמו גם בליעת טיפות זורמות לפה, וכתוצאה מכך, את ההשפעות הכלליות והרעילות שלהן.

כלל 2

לפני מתן תמיסות של תרופות לאף חזקות, יש לכייל פיפטות או אירוסולים.

אלגוריתם כיול פיפטה באף:

1. הפיפטה והתמיסה שבה ישתמש המטופל כפופים לכיול;

2. מספר הטיפות ב-1.0 מ"ל של התמיסה שנקבע על ידי הרופא נקבע על ידי שקלול המסה של 20 טיפות שלוש פעמים;

3. חשב מחדש את מספר הטיפות למנה אחת, תוך התחשבות בעובדה שהרופא רושם את המינון בטיפות סטנדרטיות (20 טיפות של תמיסה מימית ב-1.0 מ"ל).

דוגמה 1

Rp.: Dimedroli 0.05 Ephedrini hydrochloridi Novocaini ana 0.1

Solutionis Natrii chloridi 0.9% -10 מ"ל AI.D.S. 2 טיפות באף 3 פעמים ביום.

בעת כיול פיפטה אמפירית, נמצא כי 1.0 מ"ל מתמיסת המינון מכיל 10 טיפות. אם ניקח בחשבון שמינון בטפטפת רגילה של 1.0 מ"ל של תמיסה מימית שווה ל-20 טיפות, אזי מקדם הפיפטה הוא 0.5, ומומלץ למטופל לטפטף 1 טיפה 3 פעמים ביום.

אלגוריתם כיול מרסס או משאף:

1. שקלו את פחית התרסיס או המשאף.

2. בצעו 10 ריסוסים לכל שקית ניילון.

3. שקלו מחדש את פחית התרסיס או המשאף, חלקו את ההבדל במשקל ב-10; מקבל את המסה של ריסוס אחד.

4. חשב מנה בודדת של תרופות על ידי הכפלת המסה של תרסיס אחד בריכוז החומר, חלוקה ב-100%.

5. השוו את המנה החד-פעמית למינון שנקבע ולמנה החד-פעמית הגבוהה ביותר.

דרישות לטיפות אף

הדרישה העיקרית לטיפות אף היא ההתאמה של ההרכב למאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של מסלול הניהול, כלומר. טיפות לא אמורות להאט את תפקוד ההובלה של האפיתל הריסי.

הקרום הרירי של דרכי הנשימה העליונות והתחתונה מכוסה באפיתל ריסי. המבני העיקרי

אלמנט של האפיתל הם תאים גליליים ריסים. מכל תא כזה יוצאים 3-25 ריסים באורך 6-10 מיקרון וקוטר של פחות מ-0.3 מיקרון. הריסים מבצעים תנועות מתואמות, מייצרות מכות ודוחפות על הסוד המכסה אותן (8-12 מכות בשנייה אחת). תנועת האפיתל הריסי בחלל האף מופנית לכיוון האף, ומדרכי הנשימה התחתונות - כלפי מעלה. כך, דרכי הנשימה מתנקות.

תפקוד ההובלה של האפיתל הריסי מואט על ידי:

1. פתרונות:

חנקתי כסף;

קוקאין הידרוכלוריד;

חומצת בורית - מעל 1% ריכוז;

נתרן ביקרבונט - מעל 3%;

אפדרין הידרוכלוריד - מעל 1-2% וכו';

2. תמיסות עם ערך pH עד 6.4 ויותר מ-9.0.

3. תמיסות עם לחץ אוסמוטי עד 0.3 ויותר מ-4% NaC1.

טכנולוגיית טיפות אף

טכנולוגיית הייצור של טיפות אף מורכבת מאותם שלבים כמו טיפות לשימוש פנימי.

כלל 3

להכנת טיפות אף משתמשים בממיסים סטריליים: מים מטוהרים, תמיסות חיץ איזוטוניות, שמנים וכו'.

הדברים הבאים משמשים כמייצבים, משמרים, מאריכים וחומרי עזר אחרים: נתרן כלורי, נתרן סולפט, נתרן חנקתי, נתרן מטביסולפיט, נתרן תיוסולפט, מלחי נתרן פוספט חד-ולא-מוחלפים, חומצת בורית, חומצה סורבית, ניפגין, ניפאזול, בנזלקוניום, נגזרות תאית וכו' פתרונות נארזים ידנית או חצי אוטומטית לתוך בקבוקונים. פקק עם מכסים, מגלגלים עם כובעים.

מיכלים וחומרים לאריזת טיפות

בית מרקחת משתמש בבקבוקונים, פקקים וכובעים לאריזת טיפות (איור 18.3), וכן מכשירים עם מתקן מובנה (איור 18.4).

אורז. 18.3.בקבוקים עשויים צינור זכוכית (דרוטה) מותג NS, פקקי גומי AB ופקקי אלומיניום K1 לפתרונות אריזה

אורז. 18.4.בקבוקי טפטפת עשויים זכוכית או פוליפרופילן

בקבוק הטפטפת מורכב מבקבוק (זכוכית או פוליפרופילן) עם תמיסה ופקק בשילוב פיפטה. המטופל מסיר את הפקק, מניח את קצה בקבוק הטפטפת לתוך הנחיר, מחדיר את תמיסת התרופה. בעת שימוש באקדח ריסוס, כאשר אתה לוחץ על האגס, התמיסה מוזנת לתוך פיית הריסוס. התמיסה משקה באופן שווה ודק את הקרום הרירי של חלל האף. בקרת האיכות של טיפות מתבצעת בהתאם לדרישות הפרמקופאה והזמנות M3 של הפדרציה הרוסית.

דוגמאות למרשמים לטיפות אף (פקודות משרד הבריאות? 214 חלק ה' לשונית ז'; ? 223)

1. Rp.: Furacilini 0.002 Dimedroli 0.05 Ephedrini hydrochloride Novocaini ana 0.1

Solutionis Natrii chloridi 0.9% - 10 מ"ל

ב-5 מ"ל של תמיסה 0.02% של furacilin, דיפנהידרמין, אפדרין הידרוכלוריד ונובוקאין מומסים. הפתרון מסונן דרך צמר גפן, נשטף קודם לכן עם תמיסה של furacilin.

2. טיפות של Preobrazhensky Rp.: Ephedrini hydrochloride Acidi borici ana 0.3 Norsulfasoli

סטרפטוצידיאנה 0.5

דימדרולי 0.03

Olei Eucalypti gts. X Olei Persicorum 20.0

M.D.S. 3 טיפות באף 2 פעמים ביום.

חומרים רפואיים מוצקים נמעכים היטב במכתש עם כמחצית ממסת שמן האפרסק שלהם, את שאר שמן האפרסק מוסיפים תוך ערבוב, התרחיף מועבר לבקבוק יבש, מוסיפים 10 טיפות שמן אקליפטוס.

3. פתרון Mezaton 1; 2; עשר%

רפ.: סול. Mesatoni 1% (2; 10%) - 10 מ"ל

פעולה ואינדיקציות: סוכן אדרנומימטי.

4. תמיסת אפדרין הידרוכלוריד 3%

Rp.: Sol.Ephedrini hydrochloridi 3% - 10 מ"ל

M.D.S. 1-2 טיפות בשק הלחמית.

פעולה ואינדיקציות: סוכן אדרנומימטי.

5. פתרון קולרגול 1; 2; 3; 5%

רפ.: סול. קולרגולי 1% (2; 3; 5%) - 10 מ"ל M.D.S. 2-3 טיפות באף 3 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: חומר עפיצי, אנטיספטי ואנטי דלקתי.

6. תמיסה פרוטארגול 1; 2; 3%

רפ.: סול. פרוטארגולי 1% (2; 3%) - 10 מ"ל

M.D.S. 2-3 טיפות באף 3 פעמים ביום.

7. תמיסת שמן ציטרלית 1% Rp.: Citrali 0.1; 01. אוליברום 10.0 M.D.S. 2 טיפות באף 3 פעמים ביום.

8. תמיסת Furacilin עם דיפנהידרמיןרפ.: סול. Furacilini 0.02% - 10 מ"ל דימדרולי 0.1

M.D.S. 2 טיפות באף 3 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: אנטיבקטריאלי ואנטי היסטמין.

9. טיפות שמן עם אפדרין, דיפנהידרמין, סטרפטוסיד וסולפאדימזין.

Rp.: Ephedrini hydrochloridi 0.15

דימדרולי 0.05

סטרפטוצידי

Sulfadimezini ana 0.5 Olei. Helianthi 20.0

M.D.S. 2 טיפות באף 3 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: אנטיבקטריאלי, אנטי היסטמין ומכווץ כלי דם.

יישום

איך לטפטף נכון טיפות לאף (איור 18.5).

1. נקה את הנחיריים.

2. שטפו את הידיים עם סבון ומים חמים.

3. שכבו על המיטה כשראשכם זרוק לאחור (תנו לראשכם לתלות מעל קצה המיטה או הניחו כרית קטנה מתחת לכתפיים).

שימו לב: כאשר מטפטפים טיפות לאפו של הילד, הנח אותו עם הגב על הברכיים. הראש צריך להיות מוטה לאחור.

4. צייר כמות קטנה של התרופה לתוך הפיפטה.

5. תנשום דרך הפה.

6. הכנס את קצה הפיפטה לנחיר לעומק של 5-10 מ"מ. נסו לא לגעת ברירית האף עם הפיפטה.

7. ספור את מספר הטיפות שנקבע.

8. המשך לשכב כ-5 דקות לספיגה מלאה של התרופה.

9. שטפו את הפיפטה, הניחו אותה באריזה.

כיצד להשתמש בבקבוק הטפטפת

(איור 18.6).

1. נקה את הנחיריים.

2. שטפו את הידיים עם סבון ומים חמים.

3. שמור את הראש זקוף.

אורז. 18.5.המיקום הנכון בעת ​​הזלפת טיפות לאף

אורז. 18.6.באמצעות בקבוק טפטפת

4. סגור נחיר אחד באצבע אחת.

5. עם הפה שלך סגור, הכנס את קצה הטפטפת לתוך הנחיר הפתוח. נשפו דרך הנחיר, סחטו את המיכל במהירות ובתקיפות.

6. עצור את הנשימה לכמה שניות ואז נושף דרך הפה.

7. חזור על ההליך עבור הנחיר השני, אם נקבע על ידי רופא.

8. שטפו את הקצה במים חמים והברגו את המכסה. 9. שטפו ידיים

18.7. טיפות אוזניים

בצורת טיפות אוזניים משתמשים בתמיסות מימיות, לא מימיות ומשולבות. הטכנולוגיה זהה לטכנולוגיה לייצור טיפות עיניים ואף.

דוגמאות למרשמים לטיפות אוזניים (צו משרד הבריאות של ברית המועצות? 223 מיום 12.08.1991)

1. רפ.: סול. Dimexidi 20% - 20 מ"ל

M.D.S. על טורונדה לחה, להזריק לתוך תעלת האוזן 2-3 פעמים ביום (עם דלקת חריפה של תעלת השמע החיצונית).

ממיסים 4 גרם דימקסיד ב-10 מ"ל מים, נפח התמיסה מותאם עם מים ל-20 מ"ל.

2. Rp.: Natrii hydrocarbonatis 0.5 גליצרני 5.0

א.ק. pur. 5 מ"ל

M.D.S. לקבור בתעלת האוזן 7-10 טיפות 3 פעמים ביום.

את התמיסה מכינים בחימום באמבט מים בטמפרטורה של 60-70? השילוב של אתנול, גליצרין ודימקסיד כממס מגביר את החדירות של עור התוף לחלק הנוזלי של האקסודאט.

3. Rp.: Resorcini

Spiritus aethylici 96% - 3 מ"ל

גליצריני 8.0

M.D.S. 8-10 טיפות בתעלת השמיעה החיצונית 2-3 פעמים ביום.

אפדרין הידרוכלוריד (חשבונאי), resorcinol ונובוקאין מומסים באתנול או בתערובת שלו עם גליצרין ודימקסיד.

4. רפ.: סול. ntidi borici spirituosae 1% (3%) - 10 מ"ל

פעולה ואינדיקציות:

5. תמיסה אלכוהולית של levomycetin 2; 2.5; 3; 5%

רפ.: סול. Laevomycetini spirituosae 2% (2.5; 3; 5%) - 10 מ"ל M.D.S. 5 טיפות באוזן 3 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: כסוכן אנטיבקטריאלי עבור דלקת אוזן תיכונה מוגלתית.

6. תמיסת פנול 3% בגליצרין

רפ.: סול. פנולי 3% בגליצריני 20.0

M.D.S. 5 טיפות באוזן 3 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: כחומר חיטוי לדלקת אוזן.

7. תמיסת פורצילין 0.02%

רפ.: סול. Furacilini 0.02% - 10 מ"ל

M.D.S. 10 טיפות באוזן 3 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: כסוכן אנטיבקטריאלי לדלקת אוזן תיכונה קטרלית.

8. תמיסת אלכוהול פורצילין 0.05%

רפ.: סול. Furacilini spirituosae 0.05% - 10 מ"ל M.D.S. 5 טיפות באוזן 3 פעמים ביום.

פעולה ואינדיקציות: כסוכן אנטיבקטריאלי לדלקת אוזן תיכונה כרונית.

שאלות מבחן

1. מהם היתרונות והחסרונות של טיפות כצורת מינון?

2. מהם מדדי האיכות העיקריים של טיפות?

3. מהן התכונות של בדיקת מינון החומרים מרשימות A ו-B בטיפות? תן דוגמאות.

4. מהן התכונות של אבטחת איכות טיפות האף?

מבחנים

1. טיפות - צורת מינון נוזלית במינון טיפות מיועדת ל:

1. יישום פנימי.

2. פנייה הורית.

3. יישום חיצוני.

2. כמערכות טיפה מפוזרות הן:

1. הפתרונות נכונים.

2. פתרונות קולואידים.

3. השעיות.

4. תחליבים.

3. היתרון של טיפות לשימוש פנימי על פני שיקויים הוא:

1. ריכוז נמוך של חומרים פעילים.

2. ריכוז גבוה של חומרים פעילים.

4. מתכונים לטיפות לשימוש פנימי המכילות חומרים מרשימות A ו-B:

1. לא כפוף לאימות מינון.

2. בכפוף לאימות מינון חובה.

5. טיפות לאף, אוזניים חייבות לעמוד בדרישות עבור:

1. צורות מינון נוזלי.

2. טיפות עיניים.

3. תמיסות להזרקה.

6. טיפות עיניים:

1. חייב להיות סטרילי.

2. עשוי להיות לא סטרילי.

7. אם נפח הטיפות הכולל אינו עולה על 30 מ"ל, הפירוק מתבצע:

1. שימוש בכל הממס בבת אחת.

2. בחצי מכמות הממס.

8. כאשר ניתן בטיפות של חומרים מרשימות A או B בכמות קטנה מ

0.05 גרם:

1. אין שימוש בתמיסות מרוכזות של חומרים אלו.

2. נעשה שימוש בתמיסות מרוכזות מוכנות מראש של חומרים אלה.

9. יישום תרופות תוך-נאלי הוא כמעט שווה ערך ביולוגי ל:

1. דרך מתן הזרקה.

2. מסלול ניהול אנטרלי.

10. מינונים של חומרים ברשימות A ו-B בטיפות אף:

1. בדרך כלל לא בודקים.

2. בדוק בהכרח.

11. לפני מתן תמיסות של תרופות חזקות לשימוש באף, פיפטות צריכות להיות:

1. מעוקר.

2. מכויל.

טיפות עיניים משמשות בפרקטיקה של עיניים למניעה וטיפול במחלות של החלק הקדמי של העין, הקרומים החיצוניים והעפעפיים. לקרנות כאלה יכולה להיות השפעה שונה על העיניים, הן כוללות מרכיב אחד או יותר.

מיד לפני הזלפת טיפות, יש לחמם את הבקבוקון עם התרופה ביד לטמפרטורת הגוף. ההליך צריך להתבצע בסביבה רגועה, לאחר שטיפת הידיים. כדי שהטיפה תפגע במקום הנכון, יש לזרוק את הראש לאחור ולמשוך את העפעף התחתון לאחור. כדי להימנע מהכנסת תמיסת התרופה לחלל האף, לאחר ההזלפה, עצום את העין ולחץ על הפינה הפנימית.

תכונה חשובה של תכשירי עיניים טיפוליים היא שהם חודרים במהירות דרך הקרום הרירי החיצוני של העין לתוך החלקים העמוקים יותר של מנגנון הראייה. אסור להשתמש בכספים כאלה בעצמך. לפני תחילת הטיפול, חשוב לקרוא את ההוראות.

אז איך לטפטף עיניים למחלות שונות ואיזה סוג של טיפות עיניים, באופן כללי, יש?

סוגי טיפות עיניים

שקול את רשימת התרופות לעיניים, בהתאם לפעולה הפרמקולוגית:

• אנטי מיקרוביאלי. הם כוללים אנטיביוטיקה, כמו גם תרופות אנטי-ויראליות, אנטיספטיות ואנטי-מיקוטיות;
• אנטי דלקתי.
• אנטי גלאוקומה. הם מחולקים לתרופות המשפרות את יציאת נוזל העין ומעכבות את ייצור הומור מימי.
• תרופות המשפרות את חילוף החומרים ברקמות.
• אנטי אלרגי.
• תרופות לטיפול בקטרקט.
• לחות.
• אבחון.

ניתן לרשום את טיפות העיניים הטובות ביותר על ידי מומחה, מכיוון שהוא מבין את ההרכב והפעולה הפרמקולוגית של התרופה

טיפות העיניים הטובות ביותר

לאחר מכן, בואו נדבר על האמצעים היעילים במאבק נגד סוגים שונים של הפרעות עיניים. אתה יכול לבחור את הטיפות הטובות ביותר רק לאחר סקירה מפורטת וניתוח השוואתי.

קרמי לחות

קבוצת תרופות זו משמשת לעייפות ועיניים יבשות. מומחים ממליצים להשתמש בקרם לחות לתסמונת עין יבשה, שהייה ממושכת במחשב, כמו גם כאשר הם נחשפים לגורמים סביבתיים שליליים. תרופות כאלה נמכרות ללא טופס מרשם, כך שניתן לרכוש אותן באופן חופשי ברשת בתי המרקחת.

טיפות לחות אינן משפיעות על רקמות העין, אלא הן דמעות מלאכותיות. בגלל זה, אין להם כמעט התוויות נגד. שקול את המוצרים הפופולריים מקבוצת תכשירי הלחות:

• ויזומיטין. לכלי יש אפקט keratoprotective, הוא נלחם בשינויים הקשורים לגיל בנוזל הדמעות, כמו גם בתסמונת העין היבשה. לוויסומיטין פעילות נוגדת חמצון, שבגללה תאי הלחמית מנורמלים, התגובה הדלקתית מוסרת והרכב סרט הדמעות מנורמל. Vizomitin הוא טיפות מכאב, גירוד, צריבה וכאב בעיניים. זוהי תרופה ייחודית המשפיעה לא רק על התסמינים, אלא גם על עצם הגורם לבעיה.
• סיסטן. תכשיר מרגיע מבטל ביעילות יובש, עייפות וגירוי בעיניים. זמן קצר לאחר ההזלפה, תסמינים לא נעימים כגון גירוד, אדמומיות וצריבה מופחתים. כאשר טיפות נופלות על הקרום הרירי של העין, הן יוצרות סרט המגן מפני ייבוש.
• וידיסיק. לג'ל יש תכונה קרטו-פרוטקטיבית. זוהי תרופה משולבת, הדומה בהרכבה לנוזל הדמעות. על פני העין, Vidisic יוצר סרט עדין המשמן ומעניק לחות. הג'ל ממריץ את תהליך הריפוי.
• שידת חילו. מדובר בטיפות להרגעת העיניים, המשמשות לתסמונת העין היבשה, לאחר התערבויות כירורגיות, וכן לתחושת נוחות בעת הרכבת עדשות מגע. Hylo-chest מכיל חומצה היאלורונית, אינו מכיל חומרים משמרים ומאושר לשימוש בהריון. שידת הילו הן טיפות לכאבים, גירוד ועייפות בעיניים.

Systane היא טיפות עיניים ידועות לגירוי.

הפעלת תהליכים מטבוליים

מומחים רושמים טיפות כאלה כדי להאט שינויים הקשורים לגיל ותהליכים ניווניים ברקמות של מנגנון הראייה, כמו גם בטיפול בקטרקט. הרכיבים הפעילים הכלולים בהרכב עוזרים לקבל יותר חמצן וחומרים מזינים לעין. תרופות מקבוצה זו משפרות את תהליכי המיקרו-סירקולציה, תזונת העין ומשחזרות את הפעילות התפקודית.

בואו נציין את הנציגים המבריקים ביותר של הקבוצה הזו:

• Quinax. לעתים קרובות נקבע בטיפול של עכירות של העדשה - קטרקט. לקינקס פעילות נוגדת חמצון ומגינה על העדשה מההשפעות השליליות של רדיקלים חופשיים.
• תאופון. התרופה נקבעת לשינויים דיסטרופיים המתרחשים באיברי הראייה. Taufon ממריץ תהליכים מטבוליים ואנרגיה, וגם מאיץ את תהליך הריפוי. הכלי מנרמל לחץ תוך עיני ומטבוליזם.
• קטלין. הוא משמש למטרות מניעה וטיפול בקטרקט סוכרתי וסנילי. קטלין מנרמל תזונה, תהליכים מטבוליים בעדשה, וגם מונע הופעה והתפתחות של תסמיני קטרקט.

טאופון הן טיפות עיניים זולות המפעילות תהליכים מטבוליים ברקמות העין.

אנטי גלאוקומה

טיפות אנטי-גלאוקומה נקבעות עבור לחץ תוך עיני מוגבר. גלאוקומה, או יתר לחץ דם של העין, טומנת בחובה התפתחות של שינויים אטרופיים בעצב הראייה ואיבוד מוחלט של הראייה. תרופות מפחיתות את ייצור הנוזל התוך עיני ומשפרות את יציאתו. טיפות כאלה הן שיטה טובה לטיפול לא ניתוחי בגלאוקומה. בטיחות הראייה של המטופל תלויה בנכונות בחירתו.

בואו נדבר על ארבע טיפות ידועות של אנטיגלאוקומה:

• פילוקרפין. הכלי מצר את אישון העין ומפחית לחץ תוך עיני מוגבר. Pilocarpine משמש גם בבדיקת העין, כמו גם לאחר התערבויות כירורגיות. הכלי שייך לקבוצת האלקלואידים, העשויה מעלים של צמח מהסוג Pilocarpus;
• בטופטיק. התרופה שייכת לקבוצת חוסמי הבטא הסלקטיביים. הלחץ התוך עיני מופחת על ידי הפחתת ייצור נוזל העין. Betoptik משפיע באופן סלקטיבי על הקולטנים של האיברים של מנגנון הראייה. הכלי אינו משפיע על גודל האישון ואינדיקטורים של ראיית דמדומים;
• Fotil. אלו הן טיפות משולבות, הכוללות פילוקרפין וטימולול, חוסם בטא. Fotil גורם לעווית של התאמה והתכווצות של האישון. תוך חצי שעה לאחר ההזלפה, נצפית השפעה שיכולה להימשך עד ארבע עשרה שעות;
• Xalatan. הכלי משפר את יציאת ההומור המימי, ומונע התקדמות של גלאוקומה.

טיפות שטיפת עיניים

שטיפת עיניים עשויה להיות נחוצה במקרה של פציעה, כמו גם חדירת גוף זר או חומרים אגרסיביים. רופאים ממליצים גם על ההליך לתהליכים דלקתיים. שקול שלושה סוגים של טיפות עיניים:

• Sulfacyl. שייך לקבוצת הסולפנאמידים. יש לו השפעה בקטריוסטטית על מיקרופלורה גרם חיובית וגרם שלילית. משמעות הדבר היא כי תחת פעולת התרופה, הצמיחה והרבייה הפעילה של פתוגנים מושעה;
• לבומיציטין. זוהי אנטיביוטיקה רחבת טווח. ההתרגלות ל- Levomycetin היא איטית.
• אלבוסיד. זוהי אנטיביוטיקה בעלת אפקט בקטריוסטטי, המבטלת תהליכים זיהומיים ודלקתיים. החומר הפעיל בעל פעילות אנטי-מיקרוביאלית ושייך לסולפנאמידים.

Albucid הן טיפות אנטיבקטריאליות המשמשות לשטיפת העיניים.

מדיריאטיקה

האישון הוא הפתח בקשתית העין שדרכו נכנס אור השמש ונשבר אל הרשתית. ניתן להשתמש בטיפות להרחבת האישון בשני מקרים:

• מטרה טיפולית. בטיפול בתהליכים דלקתיים ובמהלך התערבות כירורגית.
• מטרת אבחון. לבדיקת קרקעית העין.

בואו נסקור את המדריאטיקים המפורסמים:

• אטרופין. לכלי יש מספר רב של התוויות נגד והוא רעיל מאוד. לפעמים הפעולה של אטרופין נמשכת במשך עשרה ימים. התרופה עלולה לגרום לאי נוחות ולראייה מטושטשת לפרק זמן מסוים;
• מידריאסיל. כעשרים דקות לאחר ההזלפה, הרמדי מתחילה לפעול. הפעילות הטיפולית נמשכת מספר שעות, מה שאומר שתפקודי העין משוחזרים במהירות. הכלי יכול לשמש גם מבוגרים וגם ילדים. עוד על טיפות עיניים לילדים תוכלו לקרוא במאמר זה;
• אירפרין. הכלי משמש הן למטרות טיפוליות והן למטרות אבחנתיות. זה נובע מהיכולת של Irifrin להוריד לחץ תוך עיני.

Irifrin משמש למטרות אבחון כדי להרחיב את האישון

מְחַטֵא

המשימה העיקרית של חומרי חיטוי היא חיטוי משטחים. לקרנות אלו קשת פעולה רחבה ולכן חיידקים, וירוסים, פרוטוזואה, פטריות רגישים אליהם. הם אלרגניים נמוכים ואין להם השפעה מערכתית על הגוף. התרופות עוזרות להקל על המצב עם דלקת הלחמית, דלקת קרטיטיס, אובאיטיס ותהליכים דלקתיים נוספים. חומרי חיטוי מבטלים אדמומיות ומונעים את ההשפעות של פתוגנים.

שקול שני חומרי חיטוי ידועים לטיפול במחלות עיניים:

• Vitabact. לטיפות יש מגוון רחב של פעילות אנטי-מיקרוביאלית. פילוקסידין הוא המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה. Vitabact משמש לנגעים זיהומיות של החלקים הקדמיים של העין: דלקת הלחמית, dacryocystitis, קרטיטיס, blepharitis.
• אוקומיסטין. Benzyldimethyl הוא המרכיב הפעיל בטיפות חיטוי. Okomistin הוא prescribed עבור פציעות עיניים, קרטיטיס, דלקת הלחמית. הוא משמש גם למניעת סיבוכים דלקתיים מוגלתיים.

Okomistin הן טיפות חיטוי לעיניים ואוזניים.

אנטי אלרגי

קבוצה זו של תרופות משמשת לביטויים אלרגיים באזור העיניים:

• אוֹדֶם;
• בַּצֶקֶת;
• שריפה;
• פוטופוביה;
• דמעות.

תכונה של טיפות אנטי-אלרגיות היא שהן עוצרות רק את הסימפטומים של אלרגיות, אך אין להן השפעה טיפולית. תרופות כאלה נקבעות עבור דלקת הלחמית עונתית, דלקת של הלחמית הנגרמת על ידי הרכבת עדשות מגע, כמו גם דלקת סמים.

שקול את רשימת הטיפות האנטי-אלרגיות:

• אלומיד. זהו אנטיהיסטמין המשמש לייצוב תאי פיטום. לאחר ההזלפה עלולים להופיע גרד זמני, צריבה ועקצוץ.
• אלרגודיל. לכלי יש חומר נוגד גודש ואנטי אלרגי. אלרגודיל משמש לדלקת הלחמית עונתית, כמו גם לדלקת כל השנה בעלת אופי אלרגי. מותר להשתמש במוצר לאחר שתים עשרה שנים. אלרגודיל עלול לגרום לגירוי בעיניים.
• אופטנול. המרכיב הפעיל של הטיפות הוא אנטיהיסטמין סלקטיבי חזק. Opatanol נלחם ביעילות בסימפטומים של דלקת לחמית עונתית: גירוד, צריבה, נפיחות, אדמומיות של הקרום הרירי.
• Dexamethasone והידרוקורטיזון משמשים אך ורק על פי מרשם הרופא. Dexamethasone הוא קורטיקוסטרואיד המקל על דלקות ותגובות אלרגיות. הידרוקורטיזון מקל על דלקות, גירוי, אדמומיות, וגם מפחית נדידת תאי הגנה במוקד התגובה הדלקתית.

אלרגודיל היא תרופה אנטי-אלרגית המשמשת בצורה של טיפות עיניים ותרסיס לאף.

מכווץ כלי דם

כספים כאלה משמשים לנפיחות ואדמומיות של העין. אי נוחות כזו עשויה להיות תוצאה של תגובה אלרגית, דלקתית או גירוי. היצרות של כלי הדם מובילה לעובדה שנפיחות ונפיחות נעלמים תוך דקות ספורות. ניתן להשתמש בתרופות מכווצות כלי דם אך ורק על פי התוויות הרופא ולזמן קצר, שכן הן עלולות להיות ממכרות.

בואו נסתכל מקרוב על נציגי קבוצת כלי הדם:

• אוקטיליה. הסוכן שייך לאגוניסטים אלפא-אדרנרגיים. טטריזולין - המרכיב הפעיל באוקטיליה - מכווץ כלי דם, מקל על נפיחות, ממריץ את יציאת הנוזל התוך עיני וגורם להרחבת אישונים. התרופה מקלה על תסמינים לא נעימים של גירוי בעיניים: דמעות, גירוד, צריבה, כאב;
• אוקומטיל. זהו חומר אנטי דלקתי משולב עם פעולה אנטי אלרגית, חיטוי. Okumetil מקל על נפיחות וגירוי של העין. לאחר ההתקנה, החומר הפעיל מסוגל להיספג במחזור הדם המערכתי, מה שעלול לגרום לתופעות לוואי חמורות מהאיברים הפנימיים;
• ויזין. החומר הפעיל הוא אגוניסט אלפא אדרנרגי - טטריזולין. ויזין מכווץ כלי דם ומקל על נפיחות. תוך דקה באה לידי ביטוי השפעת התרופה, שנמשכת ארבע עד שמונה שעות.

טיפות עיניים של ויזין מכווצות במהירות את כלי הדם

אנטי בקטריאלי

תרופות אנטיבקטריאליות נלחמות במחלות עיניים חיידקיות. אבל זה זיהום חיידקי שגורם לרוב לתהליכים דלקתיים. בואו נדבר על אנטיביוטיקה יעילה בצורה של טיפות:

• טוברקס. החומר הפעיל של התרופה הוא טוברמיצין. זוהי אנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים. Tobrex משמש לטיפול בתהליכים זיהומיים ודלקתיים אצל אנשים בכל גיל, כולל ילודים. Staphylococci, streptococci, Klebsiella, Escherichia ו-diphtheria coli רגישים ל-tobramycin;
• דִיגִיטָלי. החומר הפעיל הוא ציפרופלוקסצין, אנטיביוטיקה מקבוצת הפלואורוקווינולונים. יכול לגרום לתגובות שליליות בצורה של תגובות אלרגיות;
• פלוקסל. זוהי תרופה אנטי-מיקרוביאלית שחיידקי גרם שליליים רגישים לה ביותר. פלוקסל יעיל בטיפול בדלקת עיניים, דלקת הלחמית, בלפריטיס, קרטיטיס ומחלות אחרות.

אנטי ויראלי

טיפות אנטי-ויראליות הן משני סוגים:

• תרופות כימותרפיות ואינטרפרונים נגד וירוסים. סוכנים אלה הורסים את הזיהום הנגיפי.
• אימונומודולטורים. חיזוק ההתנגדות, או ההתנגדות, של הגוף, מה שמקל עליו להילחם בפתוגנים.

Poludan הוא סוכן אנטי ויראלי יעיל

בואו נדבר על ארבע טיפות עיניים אנטי-ויראליות פופולריות:

• לעתים קרובות אני הולך. Idoxuridine הוא המרכיב הפעיל של התרופה, שהוא נוקלאוטיד פירמידין. חסרונו העיקרי הוא חדירה לקויה לקרנית וחוסר האפשרות להשפיע על זנים עמידים של וירוסים וחומרים רעילים. כאשר מוזלפים עם אוטן אידו, עלולים להופיע גירוד, צריבה, כאב, נפיחות;
• Oftalmoferon. זוהי תרופה משולבת בעלת חומר אנטי דלקתי, אנטי ויראלי ואימונומודולטורי. נוצר מוצר המבוסס על אינטרפרון רקומביננטי אנושי. ל- Oftalmoferon יש גם הרדמה מקומית והשפעה רגנרטיבית;
• אקטיפול. לכלי יש לא רק אפקט אנטי ויראלי, יש לו תכונה נוגדת חמצון, מגן רדיו ומתחדש. אקטיפול נספג במהירות ברקמות העין ומקדם ריפוי פצעים, כמו גם הסרת נפיחות;
• פולודן. בדרך כלל, טיפות משמשות לטיפול באדנוווירוס ובנגעים הרפטיים של העין. ל-Poludan יש גם השפעה אימונומודולטורית. לפעמים התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי מסוג אלרגי.

אז, טיפות עיניים הן תרופות יעילות במאבק נגד מחלות שונות של מנגנון הראייה. כספים אלה מחולקים לקבוצות שונות בהתאם לנוכחות המרכיב הפעיל. עבור נגעים חיידקיים, סוכנים אנטיבקטריאליים משמשים, אבל אם הפרעת עיניים היא בעלת אופי ויראלי, אז מומחים רושמים טיפות אנטי-ויראליות. במקרה של מחלה פטרייתית, טיפות אנטי-מיקוטיות נקבעות. וזו אינה רשימה מלאה של כל התרופות הזמינות לעיניים.

ניתן להשתמש בטיפות עיניים לא רק למטרות רפואיות, הן משמשות גם למניעה ובדיקות אבחון. כך או כך, תרופות לעיניים צריכות להירשם על ידי רופא לאחר בדיקה ואבחון מדויק.

נציג: סול. Sulfacyli sodium 10-20-30%-10.0 מ"ל

ד.ס. טיפות עיקריות 2 טיפות 3-4r / d

דלקת הלחמית, בלפריטיס, כיב מוגלתי בקרנית, מניעה וטיפול בבלנוריאה בילודים, מחלות זיבה וכלמידיה במבוגרים

רשום מרשם - טיפות אטרופין. לאיזו קבוצת תרופות זה שייך?

נציג: סול. Atropini sulfatis 1%-10.0 מ"ל

ד.ס. טיפות עיקריות. טיפה אחת בשתי העיניים 30 דקות לפני בדיקת עיניים

חוסם M-anticholinergic, mydriatic, להרחבת האישון ולהשגת שיתוק אקומודציה (קביעת השבירה האמיתית של העין, בדיקת קרקעית העין), יצירת מנוחה תפקודית במחלות דלקתיות ופציעות עיניים (איריטיס, אירידוציקליטיס, choroiditis, קרטיטיס, תרומבואמבוליזם ועווית של העורק המרכזי ברשתית).

כתוב מרשם - טיפות פילוקרפין. כאשר הוא מוחל

Rp: Sol.Pilocarpini 1%-10.0 מ"ל

ד.ס. טיפות עיניים. טיפה אחת בשתי העיניים 3 פעמים ביום

M-cholinomimetic. מיוטי. גלאוקומה, כולל התקפה חריפה, הפרה של הטרופיזם של העין עם פקקת של וריד הרשתית המרכזי או חסימה חריפה של העורקים שלה, ניוון של עצב הראייה, דימום לתוך הגוף הזגוגי; חיסול הפעולה המידריאטית של אטרופין, הומטרופין, סקופולאמין.

רשום מרשם - טיפות כלורמפניקול. מתי זה מיושם?

רפ.: סול. Laevomycetini 0.25% 10 מ"ל

ד.ס. טיפות עיניים. טיפה אחת בשתי העיניים 3 פעמים ביום

חומר פעיל - chloramphenicol, אינדיקציות: זיהומים חיידקיים של העין, כולל. דלקת הלחמית, דלקת קרטיטיס, דלקת קרטו הלחמית, בלפריטיס, אפיסקלריטיס, סקלריטיס.

כתוב מרשם - טיפות הומטרופין. לאיזו קבוצת תרופות זה שייך?

Rp: Sol.Homatropini hydrobromidi 0.25%-5.0 מ"ל

ד.ס. טיפות עיקריות

M-holinoblokator

אינדיקציות.בדיקת קרקעית הקרקע, קביעת השבירה האמיתית של העין (כדי להרחיב את האישון ולהשיג שיתוק לינה); איריטיס, אירידוציקליטיס, choroiditis, קרטיטיס, תסחיף ועווית של העורק המרכזי ברשתית, פגיעה בעין.

כתוב מרשם - טיפות כינין (4%). מתי זה מיושם?

נציג: סול. Chinini hydrochloridi 1%-1.0

ד.ס. טיפות עיקריות. טיפה אחת 3 פעמים ביום

עם פציעות, שחיקות, כיבים בקרנית, דלקת קרנית

כתוב מרשם - טיפות אדרנופילוקרפין. מתי משתמשים בתרופה זו ?

Rp: Pilocarpini hydrochloridi 0.1

סוֹל. Adrenalini hydrochloridi 0.1%-10.0 מ"ל

מ.ד. in vitro nigro

S. טיפות עיניים. כובע 1 2-4 ח"פ

עם גלאוקומה עם זווית פתוחה

כתוב מרשם לאינדומתצין. לאיזו קבוצת תרופות זה שייך?

Rp: Indometacini 0.025 N30

כתוב מרשם לאצטאזולמיד (דיאקרב). לאיזו מטרה משתמשים בו?

Rp .: Diacarb 0.25

ד.ט.ד. מס' 10 בטאב

S. קח דרך הפה בבוקר לפני הארוחות, 1 טבליה

לטיפול בגלאוקומה

רשום מרשם - טיפות דיקאין. מה ההשפעה של תרופה זו?

הרדמה מקומית.

נציג: סול. דיקאיני 1%- 1.5 מ"ל

ד.ס. טיפות עיקריות. טיפה אחת בשתי העיניים 5 דקות לפני הגוניוסקופיה

כתוב מרשם - משחת טטרציקלין. מתי זה מיושם?

Rp .: אונג. Tetracyclini ophthalmici 1% 3.0

ד.ס. משחת עיניים מרחו את העפעף התחתון של שני הגזים 2 פעמים ביום

דלקות עיניים חיידקיות - blepharitis, blepharoconjunctivitis, keratitis, keratoconjunctivitis, meibomitis, trachoma, נזק לעיניים עם רוזציאה.

כתוב מרשם - ריבופלבין עם חומצה אסקורבית בטיפות. מתי משתמשים בטיפות האלה?

Rp.; ריבופלוויני 0.002

Ac. Ascorbinici 0.02

סוֹל. גלוקוסי 5% 10 מ"ל

M.D.S טיפות עיניים טיפה אחת בשתי העיניים 3 פעמים ביום

שיפור התחדשות ותהליכים מטבוליים של הקרנית (דלקת קרנית טראומטית וכו')

13. רשום מרשם - גליצרול למתן דרך הפה

Aq.destill aa.50 מ"ל

MDS. בליעה בקצב של 1-2 גרם/ק"ג ממשקל הגוף.

עם גלאוקומה

14. שם אנגיו-פרוטקטורים

Dicynone, Emoxipinum, Trental,

15. כתוב מרשם - טיפות הידרוקורטיזון. מתי זה מיושם?

Rp: Susp. Hydrocortisoni acetatis 1-2.5%-10.0

ד.ס. טיפות עיקריות. 2 כובעים 4-6 ר/ד

דלקת הלחמית (למעט וירוס, טובה, פטרייה)

16. רשום מרשם לבוטדיון. לאיזו קבוצת תרופות זה שייך?

Rp: Butadioni 0.15

ד.ס. 1 ט 2-3 ר ליום.

לקבוצת ה-NSAIDs

17. רשמו מרשם - טיפות טימולול. לאיזו קבוצת תרופות זה שייך?

Rp: Oftan Timoloi 0.5%-10.0 מ"ל

ד.ס. טיפות עיקריות. 1 כובע 1-2 r/d בשתי העיניים

חוסם בטא, בשימוש בגלאוקומה

18. כתוב מרשם לטיפות המעכבות התפתחות קטרקט

19. 19 .רשום מרשם - טיפות אבץ. מתי הם פונים?

Rp: אבץ סולפטיס 0.025

סוֹל. Accidi borici 2% 10 מ"ל

ד.ס. טיפות עיקריות. 1-2 כובע 2-3 ח"ד.

אנטיספטי/עפיצה לדלקת הלחמית

20. שם משחות אנטי-ויראליות. כתבו אחד מהם

וירולקס, משחת אוקסלין, פלורנל, טברופן

רפ.: אונג. אוקסוליני 0.25% - 10.0

ד.ס. משחת עיניים. הנח מאחורי העפעף התחתון 3-4 פעמים ביום (עבור מחלות אדנוווירוס).

21. רשום מרשם לאינטרפרון. מתי משתמשים בו?

Rp.: Humani Interferoni leucocitici

ד.ט.ד. N6 במגבר.

S. סודה amp.dilute 1st amp.dilute ב-2ml זיקוק סטרילי. מים. 1-2 כובעים 5-6 ר/ד.

למחלות עיניים ויראליות

22. רשום מרשם למשחה אוקסולינית. מתי משתמשים בו?

אנטי ויראלי מתכון cm 20 שאלות

23. רשום מרשם - אני הולך. מתי רושמים את התרופה הזו?

Rp.: Oftan IDU 0.1% 10ml

ד.ס. טיפות עיניים טיפה אחת בשתי העיניים 5-6 פעמים ביום

דלקת קרטיטיס ו- keratoconjunctivitis הנגרמת על ידי נגיף ההרפס סימפלקס (צורה שטחית).

24. רשום מרשם - ריאופירין. לאיזו קבוצת תרופות זה שייך?

Rp.: Rheopyrini 5.0 מ"ל (או דראג'י)

ד.ס. 4-6 דראג'ים ליום. 5 מ"ל כל יומיים.

25. רשום מרשם - טיפות סקופולאמין. לאיזו קבוצת תרופות זה שייך?

חֲצִי פֶּנסיוֹן. עם אירידוציקליטיס.

סוֹל. Scopolamini hydrobromidi 0.25% 10 מ"ל

ד.ס. טיפות עיקריות. 1-2 כובעים 3-4 ספורות ליום.

27. רשום את המיסטיקנים שאתה מכיר

Pilocarpine, Aceclidine, Armin, Phosphacol, Timolol.

28. אילו תכשירים אנטיבקטריאליים להחדרה לעין אתם מכירים?

Levometin, Gentamicin, Tobrex, Maxitrol, Garason, Tsipromed, Oksatsin

29. שיטות מתן מקומי של תרופות בתרגול עיניים

הזלפת טיפות, הנחת משחות, זריקות. (מתחת ללחמית, פרבולבר, רטרובולבר)

30. רשום את סוגי ההזרקות לעיניים

לחמית, smes, קרום העין,

retrobulb, pararetrobulb, subconjunctiva?

31. רשום את המידריאטים העיקריים (ציקלפלגיה). ציין את מנגנון הפעולה שלהם

אטרופין, גומטרופין, פלטיפילין, ציקלומד,. לגרום לשיתוק accomad, mydriasis

32. כתוב מרשם לאטרופין שיוזרק מתחת ללחמית

נציג: סול. Atropini sulfatis 0.1%-1 מ"ל

ד.ט.ד. מס' 1 במגבר/

S. הזרקו תת-לחמית ב-0.3 מ"ל

33. ציין את התרופות ההורמונליות העיקריות המשמשות במחלות עיניים (מתן מקומי וכללי)

באופן מקומי: טיפות קורטיזון אצטט, דקסמתזון, הידרוקורטיזון. משחות: הידרוקורטיזון.

34. תכנית הטיפול התרופתי בקוצר ראייה מתקדם בדרגות קלות ומתונות

מצב החסכון הכללי: לא לכלול תרגילים פיזיים ועומס יתר חזותי. טיפול משקם: ויטמינים (A, B 2, C, P, K, E), תכשירי סידן, אוסמותרפיה (בת/בתמיסות היפרטוניות של 10% נתרן כלורי, 40% גלוקוז, 10% נתרן יודיד), טיפול ברקמות, הזרקות מתחת הלחמית ATP, טיפול בחמצן.

35. ציין את הדרכים האפשריות להארכת פעולתן של תרופות במתן מקומי

ישנן שיטות טכנולוגיות שונות להארכת תרופות: הגברת הצמיגות של מדיום הפיזור (מסקנה של החומר הרפואי בג'ל); המסקנה של החומר הרפואי בקונכיות הסרט; השעיה של תרופות מסיסות; יצירת סרטים רפואיים לעיניים במקום תמיסות וכו'.

36. ציין את מרחיבי כלי הדם העיקריים המשמשים ברפואת עיניים מודרנית

חומצה ניקוטינית, ללא SHPA, ויטמינים מקבוצת B, תכשירים ביוגניים (תמצית אלוורה, FiBS)

37. הצע גרסה של תערובת ליטית להקלה על התקף חריף של גלאוקומה

תמיסה של 2.5% של כלורפרומאזין (1 מ"ל), תמיסה של 1% של דיפנהידרמין (2 מ"ל) ו-2% תמיסה של פרומדול (1 מ"ל). יש קבוצה של פתרונות של תרופות אלה במזרק אחד, ולאחר מכן הם ניתנים תוך שרירי

38. שם תרופות חדשות, תכונות הדם של התקף חריף של גלאוקומה, שיפור תכונות הדם

טרנטל, פנטוקסיפלין