טיפול בפרספקטיטיס של עצב הברכיאלי. מקלעת ברכיים (brachioplexitis): טיפול, תסמינים, גורמים. מניעת התפתחות של מקלעת הכתף

הגדרה של מחלה. גורמים למחלה

Plexit(או plexopathy) - פתולוגיה של ענפי מקלעת העצבים בעלי אופי דלקתי לא ספציפי.

מחלה זו מבולבלת לעתים קרובות עם נוירלגיה. ההבדל המשמעותי שלהם טמון בעובדה שעם עצביות סובלות הרקמות המקיפות את העצב, ועם מקלעת מקלעת העצבים עצמה והחלקים הבודדים שלה מתדלקים.

המחלה יכולה להופיע בכל גיל, אך לרוב היא מופיעה בתקופה של 20-60 שנה.

ברוב המקרים, סוג זה של מחלה הוא חד צדדי, אך הוא יכול להיות גם דו צדדי. הצורה הדו-צדדית של plexitis קשה ביותר לטיפול: היא מלווה בחולשה בגפיים הפגועים, כאבי תופת ודורשת מהלך ארוך של שיקום.

בדרך כלל פלקסופתיה היא מחלה משנית או נלווית. זה מתרחש בקשר למחלות הגובלות בשורשים ובמקלעות של רקמות:

• נגעים של המפרקים והחוליות (spondylarthritis ו spondylarthrosis, עקירת דיסק, spondylitis, גידולים, נגעים טראומטיים של עמוד השדרה, עצם הבריח, מפרק הכתף, מפרצת של העורק התת-שפתי וכו');
• עיוותים מולדים ואנומליות של עמוד השדרה (צלעות נוספות, סינוסטוזיס של החוליות ועוד).

התבוסה של לולאות מקלעת בודדות נגרמת גם על ידי מחלות של מפרק הכתף (ודלקת מפרק מפרקים בעלת אופי דלקתי או מעוות).

גורמים נוספים למקלעת כוללים:

כל מקלעת עצב יכולה להיות דלקתית, אך לרוב מתרחשת מקלעת צוואר הרחם והברכיאלית. במאמר זה, על פי רוב, נדבר על מקלעת צוואר הרחם-ברכיאלית, שכן זהו הסוג הנפוץ ביותר של דלקת זו.

אם אתה חווה תסמינים דומים, התייעץ עם הרופא שלך. אל תעשה תרופות עצמיות - זה מסוכן לבריאות שלך!

תסמינים של plexitis

נזק לשורשים ולמקלעת העצבים מוביל לכאב. עקב הפרות גסות של סיבי עצב, יש אובדן רגישות והגבלת תנועה של החלק הפגוע של הגוף.

הלוקליזציה של הכאב והביטוי של תסמינים אחרים תלויים באילו שורשים ולולאות מקלעת בודדות מושפעים ובאיזה כמות.

עם נגעים של שורשי צוואר הרחם העליונים (C1-C4), כאב נצפה באזור התפלגות של עצבי העורף, האוזן והפרניקה. כאבים באזור השכמה, חגורת הכתפיים והגפה העליונה מעידים על פגיעה בשורשי צוואר הרחם התחתונים ובשורשי בית החזה העליונים. כאבים באזור העצה, הגב התחתון, הירכיים, הישבן עם הקרנה לאזור המפשעתי מעידים על פגיעה בשורשי המותניים והססקראליים.

לעתים קרובות למדי, עם נגעים של שורשי צוואר הרחם והחזה, הכאב ממוקם בצוואר, באזור עצם השכמה ומתפשט לאורך הזרוע או לאורך העצב העורי.

כאב יכול להיות ספונטני או להתרחש עם תנועה. הם בוטים באופיים, אבל לעתים קרובות יותר הם חדים, בוערים ויורים. ברוב המקרים, הם מחמירים בלילה. כאב יכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף.

תנועת הזרוע (הרמה, חטיפתה, כיפוף / הארכת היד) מגבירה את הכאב במקלעת צוואר הרחם-כתף. כואבת היא גם הטיית הראש לאחור, לצדדים, כמו גם לצד הפגוע (לוקליזציה רדיקלית), או בכיוון ההפוך (לוקליזציה במקלעת).

נוכחות הכאב יוצרת עמדה מאולצת של הגוף. הראש מוטה מעט כלפי מטה או בכיוון ההפוך לכאב, היד נוטלת לעתים קרובות את תנוחת הפרונטור והכיפוף של האמה.

נקודות כאב נמצאות באזור הפרה-חולייתי, מעל ומתחת לעצם הבריח, עם לחץ על העצב הרדיאלי במקום שהוא מסתובב סביב עצם הזרוע, לחץ על המקלעת בבית השחי, נקודות במרפק, לאורך קו האמצע של הזרוע הפנימית. משטח האמה, על פני כף היד, כמו גם באזור הגלוטאלי והמפשעתי, על פני הירך והמשטח החיצוני של הרגל התחתונה.

עם לוקליזציה רדיקלית של plexitis, הסימפטום של נרי מתרחש. זה מתבטא בכך שהתנועות של אזור צוואר הרחם גורמות לכאבים באזור המותני, וישנה גם חזרה לשכמות ולזרוע.

כאב מלווה לפעמים בכאבי חושים בצורה של חוסר תחושה. הפרעת רגישות אובייקטיבית בדרך כלל נעדרת, לעתים רחוקות יותר היא מתבטאת בהיפראסטזיה (רגישות מוגברת) או היפסטזיה קלה (אובדן רגישות).

שינויים רפלקסים בדרך כלל אינם מתרחשים. תחושת ההתרגשות העצמית של השרירים מוגברת לעתים קרובות. ישנם גם עוויתות (התכווצויות) של השרירים כאשר הם נמתחים או מקישים.

עם מהלך ארוך של המחלה, עלולה להתפתח ירידה מפוזרת במשקל של שרירי הזרוע וחגורת הכתפיים עם רפיון שרירים. במקרה זה, גידים ורפלקסים עמוקים עשויים להיות מופחתים.

עם פריצת דיסקים צוואריים, שורשי C6 או C7 מושפעים. כאב במקרים כאלה מתפשט לא רק לאורך הזרוע, אלא מקרין אל הצוואר, האחורי של הראש, לפעמים לאזור הקדמי ולצד המקביל של החזה. הכאבים מחמירים בהטיית הראש לצד הפגוע, העומס על הראש המוטה גורם לכאבים באצבעות. בנוסף לכאבי ראש עם לוקליזציה בחלק האחורי של הראש ועם הקרנה לרקה ולפנים, סחרחורת בצורת סחרחורת, תחושות חוסר ביטחון או סחרחורת וסטיבולרית אמיתית, הפרעות שמיעה (רעש וכאב באוזניים), הפרעות ראייה ( תחושת כבדות ולחץ על גלגל העין, עייפות של יכולת ההתאמה לראות בבירור). עם תזוזות דיסק אחוריות, תסמינים של דחיסה בעמוד השדרה עלולים להתרחש עם התפתחות של חסימה חלקית או מלאה בעמוד השדרה.

עם plexitis, לפעמים יכול להתרחש פתולוגיות של הפצת דם. זה מתבטא באדמומיות או בכחול, כמו גם בנפיחות של הגפה וירידה בטמפרטורה שלו. במקרים מסוימים, יש הפרה של הזעה. לעתים רחוקות, הרפס זוסטר מתרחש.

הפתוגנזה של plexitis

עם מקלעת, מתרחשת נזק חלקי או מלא למקלעת העצבים. במהלך פציעה חלקית, גזעים בודדים, צרורות וענפי עצבים נפגעים. נזק מוחלט לרקמת העצבים הוא נדיר.

מנגנון התרחשות של plexitis שונה. פגיעה גסה ליסודות העצבים אפשריים עם נביטה או דחיסה על ידי גידול או חוליה שנהרסה, תהליכים אפידורליים ותוך דוריים ולעיתים עם עקירה של הדיסק.

היווצרות של plexitis מעוררת שינויים רעילים, מטבוליים וכלי דם.

בהתאם לאתר הנזק לשורשים, הפונקציות של קבוצות שרירים שונות מופרעות:

• פגיעה בשורשי צוואר הרחם C3-C4 מובילה לפגיעה בשריר הסרעפת;
• נזק לשורשי C5-C6 מוביל לשיתוק Duchenne-Erb, כמו גם נזק לקבוצת שרירים (דלתא, כתף קדמית, קלביקולארית-ברכיאלית, pectoralis major, דו-ראשי, שרירים על-גבי ותת-שפתיים, תת-שכמה, מעוינים ושרירים. שיניים גדולות);

• נזק מוחלט למקלעת צוואר הרחם משתק את כל הגפה העליונה ואת השרירים של חגורת הכתפיים.

תהליך התרחשות של plexitis מחולק למספר שלבים:

• neuralgic (בדרך כלל הדומיננטיות של תסמונת כאב - מקלעת; בזמן התנועה, הכאב מתגבר בחדות);
• שיתוק (תחושות כאב מלוות בשיתוק או היחלשות של השרירים, רפלקסים עמוקים יורדים, רגישות מופרעת, נפיחות מתרחשת. כל זה מתרחש עקב אובדן תפקוד עצבי).

סיווג ושלבי התפתחות של plexitis

לפי מיקוםניתן להבחין בין הפלקסיטים הבאים:

• צוואר הרחם;
• כָּתֵף;
• מוֹתָנִי;
• קודש;
• coccygeal (נדיר).

עקב ההתרחשות plexites מחולקים ל:

• טראומטי או לידה;
• פוסט טראומטי;
• מִדַבֵּק;
• דחיסה-איסכמית;
• רַעִיל;
• הַרעָלָה;
• מטבולי;
• אַלֶרגִי.

תלוי ב שכיחות התהליך הדלקתיפלקסופתיה היא:

• חַד צְדָדִי;
• דוּ צְדָדִי.

סיבוכים של plexitis

אם לא מטפלים במקלעת, תהליך המחלה יכול להיות מסובך:

כל הסיבוכים הללו עלולים להוביל לא רק לאובדן כושר עבודה, אלא גם לנכות.

אבחון של plexitis

בדיקה של מטופל עם חשד למקלעת מתבצעת באמצעות צילום רנטגן של האזור הפגוע, טומוגרפיה ממוחשבת, הדמיית תהודה מגנטית, אולטרסאונד, נוירומיוגרפיה משטח ובדיקות דם.

בפרט, השימוש בנוירומיוגרפיה נחוץ כדי להעריך את מצב מערכת העצבים ואת תהליך העברת הדחפים העצביים.

קביעת המיקום של שורשי העצבים והמקלעות הפגועים (אבחנה מקומית) אינה כה פשוטה. הלוקליזציה הרדיקולרית של plexitis מסומנת על ידי סימנים כגון סימפטום של נרי, סימפטום של ברנרד-הורנר, התרחשות של כאב כאשר הראש מוטה לאחור ולצד הנגע, תנועות מעגליות של הראש ולחץ על הראש. במקרה זה, plexopathy הוא לעתים קרובות יותר חד צדדי.

אבחון דיפרנציאלי

בעת ביצוע אבחנה, חשוב להבחין בין דלקת מקלעת לבין מחלות אחרות עם תסמינים דומים, כגון:

• לוקליזציה שונה;
• syringomyelia - מחלה שבה נוצרים חללים בחוט השדרה;
• מחלות של מפרק הכתף והתיק המפרקי;
• מחלות של איברים פנימיים ואחרים.

לעתים קרובות מלווה בכאב בצוואר, באזור עצם השכמה, בזרוע. לעיתים תחושות כאב אלו הן כמעט התסמין היחיד של המחלה, או שהן מלוות בהפרעת רגישות שכמעט לא מורגשת בגבולות החורגים הרבה מעבר למקטעי צוואר הרחם. בהקשר זה, המחלה מבולבלת לעתים קרובות עם plexitis, אשר מוביל לטיפול ארוך לא יעיל עבור plexopathy.

הסימפטומים האופייניים לסירינגומיליה הם כאבי התפרצות או שריפה עמוקים, לפעמים הופכים לתחושה של משהו חם, בוער. הכאב הוא לסירוגין: מופיעים ונעלמים ללא סיבה נראית לעין. לעתים קרובות, אזור הכאב משתרע לפנים באזור הפרוטיד, למצח, לגב או למשטח הצדדי של החזה.

מחלות של מפרק הכתף או תיק מפרקימלווים גם בכאבים מקרינים (מתפשטים), הדומים באופיים ובלוקליזציה לתסמונת הכאב עם plexitis. הכואבים שבהם הם דלקת בורסיטיס - דלקת בשקית המפרקית.

סימנים בולטים של בורסיטיס הם חוסר תנועה רפלקס של המפרק, נקודות כאב במפרק (שנעדרות במקלעת). צילום רנטגן של המפרק יסייע גם הוא להקל על האבחנה. כאבים מקרינים דומים יכולים להתרחש במחלות של עצמות הגפיים העליונות (פריוסטיטיס, אוסטאומיאליטיס, שחפת ואחרות).

מחלות של האיברים הפנימיים(ריאות, לב, אבי העורקים) עלולים להיות מלווה בכאב לא אופייני וקצר טווח. לכן, ברוב המקרים, מחלות מסוג זה נלקחות בחשבון רק לעתים רחוקות באבחון. יוצאת דופן היא אנגינה פקטוריס, המתבטאת לעיתים ככאב בזרוע ובאזור עצם השכמה. עם זאת, כאבים אלו נעלמים מלקיחת ניטרוגליצרין ולידול.

כמו כן, תסמונת הכאב בפלקסופתיה דומה מאוד ל:

• אפידוריטיס זיהומית (ממוקמת בתעלות העצם ובעמוד השדרה);
• Leptomeningitis מוגבל (בדרך כלל שורשים מעורבים בתהליך);
• גידולים חוץ-דוראליים (המתעוררים בתעלת השדרה) וגידולים חוץ-מדוליים (ממוקמים ליד חוט השדרה).

במקרים נדירים, עם נגעים במוח (פקעת אופטית), עלולים להופיע כאבים בזרוע ובכתף. עם זאת, הם לא כל כך עזים שכן יש להם צביעה רגשית לא נעימה והם מלווים בכאבי תופת (עקצוצים, תחושת קור, עור אווז). הכאבים מוחמרים בחדות על ידי דחפים הנובעים מהשרירים, אפילו מהתנועות הקלות ביותר של הגפה.

מורכבות הטיפול וההחלמה של המטופל תלויה בשלב המחלה בו מתבצעת האבחנה. לכן, כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של plexitis, חשוב להתייעץ עם מומחה בהקדם האפשרי.

טיפול במקלעת

טיפול במקלעת מלכתחילה צריך להיות מכוון לחיסול הגורם למחלה:

• עם היווצרות של plexopathy עקב פציעה, טראומטולוג אורטופדי מבצע ניתוח כדי לשחזר את שלמות העצם;
• עם osteochondrosis, השימוש של chondroprotectors נקבע;
• בהפרה של התהליך המטבולי, מצוינים תכשירים אנדוקריניים;
• במקרה של גידולים, מפרצת ותצורות של צלעות נוספות, מתבצעת ניתוח להסרתן;
• במקרה של זיהום או שיכרון, יש לציין שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, אנטי-ויראליות וניקוי רעלים.

הטיפול בפלקסופתיה מורכב ופותר את המשימות הבאות:

1. מבטל את תסמונת הכאב;
2. משפר את זרימת הדם והתזונה של הרקמות באזור הפגוע;
3. מנרמל את העבודה של מקלעות העצבים ומחדש את התפקוד של החלקים המושפעים של הגוף.

כדי לחסל תסמינים בודדים של plexitis, השימוש ב:

בנוסף לתרופות אלה, אתה יכול להיפטר מהסימפטומים של plexopathy בעזרת:

• פיזיותרפיה - אולטרסאונד עם הידרוקרטיזון, אלקטרופורזה עם נובוקאין, מגנטותרפיה, אוזוקריט;
• עיסוי במהלך שקיעה של תהליך דלקתי חריף;
• התעמלות רפואית;
• רפלקסולוגיה (דיקור), טיפול בלייזר, בלנאותרפיה (טיפול במים מינרליים), קריותרפיה (חשיפה מקומית לטמפרטורות נמוכות);
• טיפול עממי.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

השימוש בטיפול בלייזר קולי ואינפרא אדום יאיץ את התאוששות הרקמה הפגועה.

הליכי גירוי עצביים המשפרים את מצב רקמות העצבים כוללים גירוי נוירו-אלקטרי וגירוי ביולוגי.

השימוש באלקטרואנלגזיה עם פולסים קצרים ואלקטרופורזה תרופתית מסייעים להפחתת הכאב, ומינוי טיפול UHF ימנע הצטברות נוזלים בשק המפרק והפרקי.

תַחֲזִית. מְנִיעָה

הפרוגנוזה לטיפול במקלעת והסבירות לסיבוכים תלויים בביקור בזמן לרופא. לכן, כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של מחלה זו (לדוגמה, כאב בכתף), יש צורך לעבור את הבדיקות הדרושות בהקדם האפשרי על מנת לשלול או לאשר את נוכחות של plexitis.

השיטות העיקריות למניעת פלקסופתיה הן:

• תרגילים יומיומיים ופעילות גופנית מתונה (הפחתה ודילול של השכמות, תנועות מעגליות של הידיים, הרמה והורדה של הכתפיים);
• לְעַסוֹת;
• שחייה;
• אירובי מים, התעמלות פנאי.

יש להשתמש בשיטות אלו גם לאחר טיפול במקלעת. זה יעזור למנוע הישנות המחלה:

• תרגילים יעזרו לשפר את זרימת הדם וחילוף החומרים באזור הפגוע, להחזיר את הכוח והגמישות של השרירים שעברו ניוון;
• עיסוי מפחית ומבטל כאב, משפר את זרימת הדם ואת הסבלנות של גזעי העצבים, מחזיר את הרגישות לרקמות; קורס עיסוי יכול להתבצע באופן עצמאי, אך רק לאחר הפגישות הראשונות של עיסוי מקצועי;
• שחייה עוזרת לחסל הישנות אפשריות של דלקת, וגם משחררת מתח רגשי ומתח;
• אירובי מים משפיע לטובה על גידים ומפרקים, ומונע מהם להתאבן.

בעת אחיזה והסטה של ​​חפצים קטנים, כגון חרוזים, אפונה ואגוזים, מוטוריקה עדינה של האצבעות משוחזרת.

על מנת להימנע מהופעת דלקת מקלעת, חשוב לוודא שהגוף אינו מקורר-על ואינו נתון למאמץ גופני כבד.

מקלעת ברכיאלית היא מחלה של מפרק הכתף, המלווה בפגיעה בעצבים של מקלעת הזרוע. המחלה מתבטאת בכאבים חריפים באזור עצם הבריח, כאב זה מקרין לזרוע, לשכמות, לצוואר. ברוב המקרים, מקלעת ברכיאלית פוגעת בזרוע העובדת: לרוב החולים יש מקלעת ביד ימין, ביד שמאל - ביד שמאל. לעתים קרובות, מקלעת מפרק הכתף מובילה לחוסר יכולת לחיות חיים מלאים - המטופל אינו יכול להזיז את זרועו, לשכב על כתף כואבת, הופך חסר אונים במצבים יומיומיים רבים, מאבד את יכולתו לעבוד.

תסמינים

• כאב חריף בכתף, בעצם הבריח, בזרוע, ככלל, הכאב מתגבר בלילה. עם הזמן, הכאב מתקדם ומתגבר.
• בעת הזזת הזרוע מופיעים גם כאבים, במיוחד בעת ביצוע סוג של עומס או הרמת משקולות.
• היד נעשית לעתים קרובות קהה, מתנפחת, מופיעה עליה תחושת קור, גוון כחלחל של העור.
• הפרה של רגישות העור.
• הזעה מוגברת של כפות הידיים.
• קשיים בביצוע תנועות פתאומיות במצבים יומיומיים (תנועה עם מזלג בזמן אכילה, פתיחת כפתור, עבודה עם עכבר ומקלדת מחשב).
• ירידה ברפלקסים, כוח שרירים (דו-ראשי, תלת-ראשי).

סיבות

הגורם השכיח ביותר למקלעת כתף הוא פציעה שנגרמה במהלך מאמץ גופני מוגבר, בעבודה, באימוני ספורט או בתאונת דרכים. עם פציעות כאלה, מקלעת הזרוע נמתחת או אפילו נקרעת עם נזק לעורקים.

סיבות אפשריות נוספות:

• חשיפה ממושכת לקור - היפותרמיה של קצות העצבים.
• צורות חריפות של מחלות זיהומיות שונות.
• טראומת לידה.
• התרחשות של גידולים.
• ירי, פצעי דקירה.
• אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי.

גורמי סיכון נוספים למחלה זו הם:

• שבר עצם הבריח, פריקת כתף.
• שהייה ממושכת של היד במצב לא נוח וקמוץ, למשל, בזמן שינה או בחולים מרותקים למיטה.
• הפרעות מטבוליות, גאוט, סוכרת.
• עבודה עם כלי רוטט.
• מפרצת של העורק התת-שפתי.

ישנן 3 צורות של מקלעת כתף: תחתונה, עליונה וסך הכל.

מקלעת הזרוע התחתית (Dejerine-Klumpke) נגרמת על ידי פגיעה בגזעים התחתונים של מקלעת הזרוע, הנמשכת בדרך כלל לאמה ולמרפק. מקלעת הזרוע העליונה (Duchene-Erb) נגרמת על ידי נגעים של הגזעים העליונים של מקלעת הזרוע, המשתקפים בדרך כלל בחלק העליון של הכתף. מקלעת כתף מוחלטת נגרמת על ידי שילוב של תסמינים של שתי הצורות הקודמות.

אבחון

השיטות הבאות משמשות לאבחון של מקלעת הכתף:

• בדיקה ראשונית של המטופל.
• בדיקת רנטגן.
• MRI של מפרק הכתף, כמו גם הרקמות הרכות של הכתף.
• הליך אולטרסאונד.
• סריקת סי טי.

בעת ביצוע אבחון, חשוב מאוד להבחין בין דלקת מקלעת לבין דלקת מפרקים הומרוסקפולרית, דלקת עצבית של מקלעת הברכיים וסיאטיקה צווארית.

יַחַס

אם אתם חווים כאבים חריפים במפרק הכתף, יש לפנות לרופא בהקדם האפשרי. ככל שתקדימו להתחיל בטיפול במקלעת, כך הפרוגנוזה להחלמה חיובית יותר. לדברי רופאים אמריקאים, אם אתה מתעכב שנה ולא מתחיל טיפול במקלעת, אז בגלל ניוון שרירים, ההחלמה היא נדירה ביותר (לא יותר מ-10% מהמקרים).

הטיפול במקלעת הכתף הוא די ארוך, מבוצע על פי תכנית אישית לכל מטופל. אם הגורם למקלעת הוא פגיעה ביד, אז היד מקובעת בתחבושת, ועם הזמן מתחילים לבצע תרגילים מיוחדים לידיים: בהתחלה פשוטים, ואז יותר ויותר מורכבים. לפעמים פציעה חמורה מצריכה ניתוח.

לעתים קרובות רופאים רושמים אנטיביוטיקה, ויטמינים ותרופות אחרות לטיפול במקלעת הכתף. עם זאת, ההתמקדות העיקרית היא בפיזיותרפיה, עיסוי ותרגילים טיפוליים.

משמש גם לטיפול:

• אמבטיות בוץ חמות.
• טיפול בחום - קומפרסים של פרפין, שימוש באוזוקריט.
• אלקטרופורזה.
• טיפול אמפלפולס - גירוי חשמלי של האזור הפגוע.
• טיפול דיאדינמי.
• מקלחת טיפולית.
• אַקוּפּוּנקטוּרָה.

טיפול בתרופות עממיות

• חליטת לינגונברי - יוצקים 2 כפיות לינגונברי עם כוס מים רותחים, הניחו לו להתבשל 15-20 דקות, שתו 1-2 לגימות מספר פעמים במהלך היום.
• קומפרס של כרוב - קחו עלה כרוב, חממו מעט לזוג, שימו אותו על הכתף בלילה, עוטפים בתחבושת ומעל מטפחת צמר חמה.
• תמיסת Mumiyo - תמיסה של 8-10% אלכוהול שפשף במשך 5-7 דקות לאזור הפגוע במשך 3 שבועות, לאחר מכן הפסקה של שבוע וניתן לחזור על הקורס שוב.
• דחסו עם ערבה - טוחנים 15 גרם של קליפת ערבה לבנה, יוצקים כוס מים רותחים למשך שעה, ואז מסננים, מרחו דחיסה על המפרק הפגוע.
• משחת פרופוליס - מערבבים 3 גרם פרופוליס עם 50 גרם שומן חזיר ומשפשפים לתוך הכתף, השכמה, הזרוע.
• תמיסת טרפנטין - 2 כפות. כפות טרפנטין מעורבב עם 2 כפות. כפות אמוניה 5% ו-2 ביצים גולמיות. מקציפים את התערובת שהתקבלה לעקביות סמיכה ומשפשפים לתוך הכתף למשך הלילה.

מְנִיעָה

• הימנעות מפציעה.
• טיפול בזמן של מחלות זיהומיות חריפות, סוכרת, גאוט.
• פעילות גופנית פחות מאומצת.
• תרגילי בוקר קבועים.
• שחייה היא אימון כתפיים נהדר.
• אם יש כאב חד חד בכתף, עליך לפנות מיד לרופא, אחרת עלולים להתרחש סיבוכים והתקדמות המחלה.

כל האמת על: טיפול במפרק הכתף ועוד מידע מעניין על הטיפול.

שיטות יעילות לטיפול במקלעת כתף שכולם צריכים להכיר

מהי מקלעת הכתף? זהו תהליך דלקתי שעלול לגרום לכאבים עזים ואף להגבלת תנועה.

זה יכול להתפתח בגלל גורמים רבים שמעוררים אותו.

הסכנה של המחלה טמונה בעובדה שבהיעדר טיפול מן המניין, אתה יכול לאבד לחלוטין את היכולת להזיז את היד שלך, כמו גם לבצע פעולות מורכבות שונות הקשורות למוטוריקה עדינה.

צורות המחלה

למחלה זו יכולות להיות שלוש צורות התפתחות: צד שמאל וימין, כמו גם דו צדדי. הצורה האחרונה נחשבת לקשה והכואבת ביותר, ולעתים קרובות לוקח הרבה יותר זמן לטפל.

כמו כן, בהתאם לבסיס ההתרחשות, ניתן לחלק מקלעת לצורות הבאות:

1. רַעִיל. אופייני אם קדמה למחלה הרעלה;
2. טְרַאוּמָטִי. מתרחש לאחר טראומה למקלעת העצבים;
3. מִדַבֵּק. מתפתח כתוצאה מחדירת זיהום למקלעת העצבים;
4. דיסמטבולי. קשור להפרה חמורה בתהליכי החליפין;
5. זיהומית-אלרגית. זה נקרא בגלל התגובה של הגוף (קצות עצבים בפרט) לסוג מסוים של חיסון;
6. דחיסה-איסכמית. זה מתרחש במצב של דחיסה ממושכת של העצבים, או במצב לא מאוד נוח. בשל כך, תהליכים תזונתיים, הממלאים תפקיד מפתח, מופרעים ברקמה.

גורמים למחלה

לדלקת מפרק הכתף יש את הסיבות הבאות שעשויות להניע את התפתחותה:

• עמדה לא נוחה לטווח ארוך. במקרה זה, דחיסת עצב מתרחשת;
• פציעות. הם יכולים להתרחש כתוצאה מפגיעה בשורשי צוואר הרחם, עם נקעים או נקעים, כמו גם עקב השפעה מכנית או השפעה;
• הופעת מיקרוטראומות הקשורות לפעילות מקצועית;
• יציבה לא נכונה. באופן מוזר, אבל זה יכול גם לגרום למחלה כל כך לא נעימה. צביטה עצבית עלולה להתרחש עקב התכופפות של הכתפיים, מכיוון שהרווח הקטן בין עצם הבריח לצלע יכול לקבל דחיסה זו;
• תסמונת חטיפת יתר. זה מתרחש עקב חטיפה חדה של הכתף, וכתוצאה מכך ניתן לצבוט צרור שלם של קצות עצבים;
• דלקת עצבים בכתף. זה מתבטא בדלקת באזור עצם הזרוע או התרחשות של תגובה אלרגית. מתרחש לאחר חיסון.

ילדים רגישים גם למחלה זו. הגורמים למקלעת מפרק הכתף ביילודים יכולים להיות פציעת לידה או זיהום שעורר מחלות דלקתיות באיברים או ברקמות הנמצאות בקרבת מקום.

פתוגנזה

תסמינים של המחלה

• חוסר תחושה של היד, אובדן חלקי של רגישות אפשרי;
• הפרה של כמה פונקציות של הגפה (חוסר יכולת להתכופף, להשתמש באצבעות וכו ');
• תסמונת כאב. הביטוי שלו הופך בהיר יותר במיוחד כאשר אתה מנסה להרים איבר או להביא אותו מאחורי הגב;
• המוטוריקה העדינה נפגעת;
• שיתוק של היד או paresis. הסימנים החמורים ביותר של plexitis. זה מלווה גם בנייוון שרירים ופגיעה בזרימת הדם בגפה.

שיטות אבחון

אבחנה מדויקת נעשית רק אם ישנן מספר צורות של בדיקה של החולה, שכן די קשה לזהות מחלה זו. שיטות האבחון הנפוצות ביותר הן:

• בדיקה ויזואלית;
• רֵאָיוֹן;
• נוירומיוגרפיה;
• רדיוגרפיה;
• הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית;
• בדיקת דם;
• Electroneuromyography;
• ייעוץ נוירוכירורגי.

הליכי ריפוי

עדיף לתקן את הכתף הפגועה עם סד גבס, ולאחר מכן להתחיל לקחת נוגדי דלקת, כמו גם משככי כאבים.

מדע אתנו

• קליפת ערבה לבנה;
• אִמָא;
• מנטה;
• סנט ג'ון וורט;
• קמומיל;
• אורגנו;
• קליפת אלון;
• עלה דומדמניות.

יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון כי היעילות תגדל אם משתמשים במספר סוגים של עמלות ועשבי תיבול בשילוב, זה יגדיל משמעותית את השפעת המרתח המתקבל על הגוף.

צעדי מנע

• תזונה חלקית;
• אין לקרר יתר על המידה;
• חיזוק חסינות;
• הִתקַשׁוּת;
• דיאטה מאוזנת.

וידאו: תרגילים למפרקי הכתפיים

• תמונה קלינית
• טיפול שמרני
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה
• השלכות ופרוגנוזה

מקלעת היא נגע של סיבי עצב המתחברים למקלעות. המחלה מופיעה כמעט בכל קבוצות הגיל, אך היא מגיעה לשכיחותה המרבית בין גיל 20 ל-60. על פי הסטטיסטיקה, המחלה מאובחנת לרוב אצל גברים.

מקלעת כתף היא פציעה שכיחה המתרחשת במהלך הלידה. זה מתרחש עם מצג עכוז של העובר או במהלך לידה קשה. פציעה זו מלווה לרוב בשבר של עצם הבריח. בנוסף לעובדה שפתולוגיה עלולה לגרום לכאב ואי נוחות, היא עלולה לגרום גם לנכות, בעוד שלאדם תהיה חסרה לחלוטין האפשרות לשירות עצמי.

גורמים וגורמים מעוררים

1. פציעות ומיקרוטראומות המתרחשות בשימוש ממושך בקביים, בזמן שינה בתנוחה לא נוחה.
2. שַׁפַעַת.
3. Cytomegalovirus.
4. סוכרת.
5. אוסטאוכונדרוזיס חזה.
6. אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם.
7. תסמונת קוסטוקלביקולרית.
8. מחלות של בלוטות הלימפה.
9. היפותרמיה.

יחד עם זאת, לאותו אדם עשויים להיות מספר גורמים נטייה וסיבות להתפתחות מצב פתולוגי זה. טיפול של plexitis, ככלל, אינו תלוי בגורם שלה, והוא כמעט תמיד שנקבע על פי תקן יחיד.

תמונה קלינית

מקלעת הכתף מתפתחת מביטויים נוירולוגיים ראשוניים. התסמין הראשון יכול להיחשב כאב לילי המופיע בעת הפעלת לחץ על המפרק או תוך כדי הזזת היד. כאבים אלו ממוקמים באזור עצם הבריח ולעיתים קרובות נותנים לאיבר.

סימנים מאוחרים נקראים שיתוק והם נוגעים לשרירי המקלעת. אלו כוללים:

1. בעיות בטיפול בפריטים קטנים.
2. שיתוק.
3. פארזיס.
4. ירידה ברפלקסים.
5. שינוי רגישות.
6. חיוורון של העור.
7. תְפִיחוּת.
8. הזעה מוגברת.

מקלעת מקלעת הזרוע יכולה להיות מכמה סוגים. כך, למשל, צורת Duchenne-Erb, הנקראת גם שיתוק מיילדותי, מאופיינת בחוסר יכולת לכופף את הזרוע במרפק ולחטוף אותה במפרק הכתף.

צורה אחרת נקראת Klumpke-Dejerine. מצב זה מתרחש עם פגיעה בעצב הזרוע, האולנארי והחציוני.

תסמינים של מקלעת ויראלית יתבטאו בכאבים עזים, היחלשות של השרירים באזור היד, אשר ידומים לשיתוק, רגישות לקויה ולעיתים ניתן להבחין בנגעים בעיניים.

הצורה הזיהומית-רעילה מתבטאת באובדן מוחלט של רפלקסים, פארזיס ושיתוק, היחלשות הדופק, חיוורון הציפורניים והעור בידיים. ניתן לציין עלייה בבלוטות הלימפה הצוואריות.

אבחון ואבחון מבדל

1. דַלֶקֶת פּרָקִים.
2. פריארתריטיס.
3. דלקת עצב רדיקולרית.
4. פולינוירופתיה.
5. רדיקוליטיס.

טיפול שמרני

הרופא המטפל יגיד לך כיצד לטפל במקלעת, במיוחד אם אתה אמור ליטול תרופות מסוימות. יחד עם זאת, חשוב מאוד להחריג פעילות גופנית ועבודה בתעשייה הכימית.

טיפול בתרופות למקלעת מפרק הכתף צריך להיות מורכב ולבחור באופן אינדיבידואלי. הדבר הראשון שעליכם לשים לב אליו הוא שיכוך כאב נאות ונטילת תרופות מקבוצת התרופות נוגדות הדלקת הלא סטרואידליות.

הקפידו לרשום תרופות לשיקום רקמת העצבים, תרופות המשפרות את זרימת הדם והזנת רקמות, כמו גם טיפול בוויטמין.

תסמינים של plexitis במהלך הטיפול יסייעו גם להסיר תרופות anticholinesterase, ביניהן prozerin הוא לרוב prescribed.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

במקרה של קורס כרוני מאובחן, הטיפול צריך להתבצע על בסיס סנטוריום. בצורה האקוטית ניתן לעשות פיזיותרפיה גם במרפאה. השיטות היעילות ביותר לפתולוגיה זו כוללות הליכים כגון:

1. אלקטרופורזה.
2. יישומי בוץ.
3. אמבטיות פרפין.
4. קריותרפיה.
5. טיפול בלייזר.
6. לְעַסוֹת.

התעמלות עם plexitis של מפרק הכתף דורשת תשומת לב מיוחדת. צריך לבצע אותו רק בפיקוח רופא ולבצע תרגילים מסוימים - הרמה והורדה של הכתפיים, ערבוב ופיזור השכמות, פיזור המרפקים, כיפוף והארכת הידיים, מניפולציה של חפצים, למשל, באמצעות כדור.

לפעמים מקלעת מפרק הכתף מטופלת בניתוח. אבל זה קורה לעתים רחוקות למדי ורק כאשר מוכח שהגורם למחלה הוא גידול או פציעה.

השלכות ופרוגנוזה

חשוב מאוד לדעת מה בדיוק גרם לפתולוגיה. זה וההתחלה המוקדמת של הטיפול הם שיקבעו את נוכחותם של סיבוכים ופרוגנוזה נוספת. מחלה מוזנחת היא כמעט בלתי ניתנת לטיפול ולעתים קרובות גורמת לנכות.

דלקת עצבית של מקלעת הזרוע נקראת דלקת של המבנה האנטומי באותו שם, הקשורה למערכת העצבים ההיקפית. אנשים רבים רואים בטעות במחלה זו עצבית של מפרק הכתף. למעשה, כאבים מורגשים באזור הכתפיים, אך הם קשורים לפגיעה בעצב הברכיאלי, וזו הסיבה שהם מכונים במונח neuralgia. כדי לעורר תהליך דלקתי בסיבי העצב יכול:

• היפותרמיה ממושכת.
• מחלות מדבקות.
• שיכרון עם כימיקלים.
• דחיסה על ידי גידול, צלע צוואר הרחם וכו'.
• פציעות ופציעות שונות.

צורה נפרדת של המחלה נבדלת - פלקסופתיה דלקתית אידיופטית הקשורה לאופי האוטואימוני של הנגע של מקלעת הזרוע. עלול להתרחש לאחר טראומה, זיהום ויראלי או ניתוח. עם טיפול הולם, החלמה מלאה מתרחשת תוך 20-25 חודשים, אך תיתכן החמרה חוזרת ונשנית של התהליך הדלקתי (הישנות).

תמונה קלינית

בהתאם לרמת הנזק למקלעת הברכיאלית, תיבחן תמונה קלינית מתאימה. אם החלק העליון של המקלעת מושפע בעיקר, יראו הסימנים והתסמינים הבאים:

• כאבים עזים מאוד בזרוע, המחמירים בפעילות גופנית.
• יש חולשה וניוון של השרירים בחלק העליון של הזרוע (אזור כתף-כתף).
• אולי התפתחות של paresis של שרירי היד.
• הרגישות באזור החיצוני של הכתף מופרעת.
• תנוחת כתף אסימטרית. בצד המושפע, זה מושמט.
• למטופל קשה למשוך את זרועו ולהתכופף במרפק.
• בבדיקה נקבע כי הזרוע מופנית פנימה ומורחבת במפרק המרפק.
• הפונקציונליות של המברשת היא בלתי מוגבלת. המטופל יכול לבצע תנועות במלואן.

כאשר החלק התחתון של מקלעת הברכיאלי מושפע, מתגלות הפרעות תנועה והפרעות תחושתיות בגובה האמה והיד. במקביל, מתפתחת paresis אטרופית של היד (ירידה בכוח ובטונוס השרירים). כאב ורגישות לקויה נצפים בעיקר על פני השטח הפנימיים של הזרוע.

מקלעת דלקתית אידיופטית מאופיינת בהתפרצות חריפה עם כאבים עזים בזרוע. בעתיד תסמונת הכאב שוככת, אך במקביל חלה עלייה בחולשה וירידה בגודל השרירים (אטרופיה) של הזרוע העליונה וחגורת הכתפיים. כאב ופרזיס מפחיתים באופן משמעותי את הפעילות התפקודית של האיבר הפגוע. כדי להפחית את הכאב, חולים מכופפים את זרועם במרפק ולוחצים אותה אל הגוף. הפרעות רגישות כמעט לא נצפו.

בשלב החריף של neuralgia מקלעת הברכיים, כאשר הסימפטומים הקליניים בולטים במיוחד, נהלי פיזיותרפיה רבים, עיסוי טיפולי ותרגילים גופניים מיוחדים הם התווית נגד.

אבחון

ככלל, אבחנה ראשונית של דלקת עצב ברכיאלית יכולה להתבצע כבר על בסיס נתוני בדיקה קלינית. תסמינים קליניים אופייניים מצמצמים משמעותית את טווח החיפוש האבחוני. כדי לקבוע את רמת וחומרת הנזק לסיבי עצב מאפשרת electroneuromyography. כל שיטות המחקר האחרות משמשות כדי לא לכלול סוגים אחרים של פתולוגיה, כגון סוכרת, פרי-ארתריטיס, גידול וכו'. אילו סוגים אינסטרומנטליים של אבחון יכולים להיות מעורבים:

• רדיוגרפיה.
• סריקת סי טי.
• מחקר תהודה מגנטית.
• ניקוב של חוט השדרה.

בשלבים המוקדמים של המחלה, עקב תסמינים קליניים דומים, דלקת עצב ברכיאלית מבולבלת לעתים קרובות עם פתולוגיה מפרקית (לדוגמה, דלקת מפרקים הומרוסקפולרית). שתי המחלות הללו יתאפיינו בתסמונת כאב עזה למדי ובהגבלה משמעותית של תפקוד המפרק.

יַחַס

עד כה, טיפול שמרני מתמודד בהצלחה עם דלקת של מקלעת הברכיים. ברוב המקרים, הפרוגנוזה חיובית למדי. בכ-90% מהמטופלים יש שיקום מלא של הכוח, הטונוס והטרופיזם של השרירים שהיו מעורבים בתהליך הפתולוגי. השיטות העיקריות לטיפול בדלקת העצבים של מקלעת הזרוע:

• תרופות נגד כאבים.
• תהליכי פיזיותרפיה.
• מסותרפיה.
• התעמלות מיוחדת.

בתקופה החריפה של המחלה, המטרה העיקרית של הטיפול היא להיפטר מתסמונת הכאב. הם מנסים לתת ליד החולה שלווה מירבית. בתור אימוביליזציה של איבר (אימוביליזציה), אתה יכול אפילו להשתמש בסד. תרופות שונות עוזרות להתמודד ביעילות עם כאב. לרוב הם פונים לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, משככי כאבים לא נרקוטיים ונרקוטיים. השימוש בכל התרופות, במיוחד מהקבוצה התרופתית האחרונה, מותר רק לאחר קבלת אישור מהרופא המטפל.

אם לא ניתן להשיג אפקט משכך כאבים מספיק, אז תרופות קורטיקוסטרואידים נקבעות.

הם משמשים בקורסים טיפוליים קצרים למשך 2-3 ימים. יש לזכור שקורטיקוסטרואידים אינם יכולים למנוע את הופעת השיתוק ולעזור להיפטר ממנו במהירות.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

בטיפול בדלקת עצבית של העצב הברכיאלי מיוחסת חשיבות מיוחדת לשיטות פיזיותרפיות בעלות תסמינים קליניים קשים בינוניים, אך לא בשלב החריף של המחלה. משימות הפיזיותרפיה כוללות היפטרות מכאבים עזים, הקלה על דלקת בעצב הברכיאלי, שיפור המיקרו-סירקולציה ההיקפית ונורמליזציה של העברה עצבית-שרירית. איזו פיזיותרפיה נקבעת בדרך כלל:

• אלקטרואנלגזיה בדופק קצר.
• טיפול בתדר גבוה במיוחד.
• אלקטרופורזה עם תרופות אנטי דלקתיות.
• קריותרפיה מקומית.
• בוץ מרפא.
• טיפול בלייזר אינפרא אדום.
• מגנטותרפיה בתדר גבוה.
• Darsonvalization.
• אַקוּפּוּנקטוּרָה.
• נוירואלקטרוסטימולציה.
• אמבטיות מרווה וחרדל.

לדוגמה, קומפרסים של בוץ עוזרים להתמודד עם דלקות ומזרז תהליכי החלמה. לבוצי סולפיד, ספרופל וכבול יש השפעה חיובית. אפקט מרחיב כלי דם נצפתה בשימוש במגנטותרפיה, הקרנת אינפרא אדום וטיפול בלייזר. אלקטרואנלגזיה, קריותרפיה מקומית ואלקטרופורזה עם תרופות הרדמה עוזרות להקל על הכאב. נורמליזציה של trophism ו microcirculation מסופק על ידי darsonvalization ו-vibrotherapy.

השילוב של הליכי הפיזיותרפיה הדרושים לטיפול בדלקת בעצב הברכיאלי נקבע על ידי הרופא המטפל.

לְעַסוֹת

ניסיון ארוך טווח של יישום מראה את היעילות הגבוהה של עיסוי טיפולי בטיפול בנויראלגיה או דלקת עצבים של העצב הברכיאלי. משימות העיסוי כוללות גירוי של המנגנון העצבי-שרירי, שיקום רגישות העור והמצב התפקודי של אזור הכתפיים. יש לציין מיד כי במקרה של תהליך דלקתי חריף, שיטה פיזיותרפית זו אסורה באופן קטגורי. זה גם לא מעורב בתסמונת כאב חמור.

בעת עיסוי, יש לשים לב לא רק לזרוע הכואבת, אלא גם לחגורת הכתפיים, הצוואר ושרירי הגב העליון. בנוסף, עוברים בנוסף אזורי הכתף הסובלים מהכאב הגדול ביותר. תנועות העיסוי צריכות להיות עדינות ביותר, לא לגרום לאי נוחות למטופל. בנוסף, יש להימנע מלחץ נמרץ על נקודות כואבות. לקבלת האפקט הטוב ביותר, השתמש בקרמים או שמנים מיוחדים.

בממוצע, משך ההליך הוא עד 20 דקות. הקורס הטיפולי כולל 15-18 מפגשים.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

בתקופת ההחלמה, הקפד להיעזר בתרגילי פיזיותרפיה. ככלל, טיפול בפעילות גופנית משפר את זרימת הדם ההיקפית, מחזק את מערכת השרירים והשלד ומונע התרחשות של התכווצויות. הטכניקות העיקריות מכוונות לנרמל את הניידות במפרק הכתף, הגברת כוח השרירים והטונוס, כמו גם ביטול הפרעות תנועה שיוריות. סט תרגילים משוער עבור דלקת עצבית מקלעת הברכיים:

• אתה יכול להיות בעמידה או בישיבה. שום דבר מסובך, פשוט הרם את הכתפיים למעלה ולמטה. מספר החזרות הוא 10-12 פעמים.
• העמדה דומה לתרגיל הקודם. יש לשמור על הגב ישר. אנחנו מנסים להפגיש את השכמות. החזק את הגב במצב זה למשך מספר שניות, ולאחר מכן החזר את השכמות למקומן הרגיל. מספר החזרות הוא 10-12 פעמים.
• אנחנו עומדים או יושבים. הגב ישר. שמנו את ידינו על הכתפיים. אנו מבצעים תנועות מעגליות במפרק הכתף. 10 פעמים קדימה ואותו הדבר בכיוון ההפוך.
• הרימו את ידו של המטופל מעל הראש והורידו אותה. אם המצב מאפשר, ניתן להשתמש בשקלול (משקולות קטנות). מספר החזרות בנפרד.
• אנחנו עומדים ישרים. אנחנו מורידים את הידיים למטה. הרם את שתי הידיים מעל ראשך בו זמנית ומחא כפיים. ואז אנחנו נושרים. בעת ביצוע התרגיל, השתדלו לא לכופף אותם במרפק. מספר החזרות הוא 10-12 פעמים.

הגדל את העומס בהדרגה. תרגילים לסירוגין עם תנועות אקטיביות ופסיביות. עם כאבים עזים, מומלץ להימנע מטיפול בפעילות גופנית למשך מספר ימים. כמו כן, אם מתרחשים כאבים במהלך פעילות גופנית, עדיף להפסיק את האימון.

ברוב המקרים, תכנית השיקום למטופלים עם דלקת עצבים של העצב הברכיאלי כוללת הליכי פיזיותרפיה שונים, מפגשי עיסוי ותרגילים טיפוליים.

תחושות כואבות, לא משנה איזו לוקליזציה עשויה להיות, משפיעות לרעה על מצב האדם בכל ההיבטים. הרגשה לא טובה לא רק מפריעה להשלמה בזמן של משימות מתוכננות, אלא גם מקלקלת באופן משמעותי את מצב הרוח, גורמת לאדם לעצבן ועייף. זה קשה במיוחד כאשר הכאב מקשה על ביצוע המשימות הפשוטות ביותר. אז, למשל, ביטויים סימפטומטיים של plexitis של מפרק הכתף יכולים להשבית את הזרוע, מה שהופך את זה בלתי אפשרי לא רק להזיז אותה, אלא אפילו לישון על הצד הפגוע.

דלקת מפרקים היא מחלה של עצבים, תחת שם זה טמונה דלקת של אזור מסוים או כל הענף של סיב העצבים הנמצא בכתף. הביטוי המאוד לא נעים הראשון של המחלה הוא כאב, שעוצמתו עולה ביחס לזמן שבו החולה אינו פעיל. בנוסף, עם הזמן עלולים להופיע סיבוכים חמורים, המאיימים לאבד שליטה על כל הזרוע, כך שאם אתה חושד בהתפתחות של plexitis, אתה צריך להיבדק בבית חולים. הפרוגנוזה של הטיפול תלויה לחלוטין במהירות התגובה של המטופל - ככל שמזהים בעיה מוקדם יותר, כך גדלה הסבירות לתוצאה חיובית של הטיפול.

תסמינים של המחלה

התמונה הקלינית של מקלעת הכתף היא בדרך כלל קלאסית עם סט סטנדרטי של תסמינים, אשר לא ניתן לומר על המקור העיקרי של המחלה. בכתף מרוכזים מספר רב של מקלעות של סיבי עצב, לחלק זה של הגוף עצמו יש מבנה מורכב וגדלים גדולים יחסית, ולכן הגורמים לדלקת בעצב יכולים להיות רבים, והם מגוונים מאוד. אז, כמה מהנפוצים ביותר הם:

• שברים קודמים בעצמות, נקעים או נקעים של עצמות מפרק הכתף או עצם הבריח;

אפילו יילודים רגישים למחלה זו, שבה דלקת מקלעת נגרמת בדרך כלל מטראומה במהלך הלידה. מתיחה או דחיסה של סיבי עצב יכולה להתרחש עקב לידה קשה, עבודה לא תקינה של צוות רפואי, מעבר ממושך של הילד בתעלת הלידה או צניחה מהם;

• חבורות קשות או פציעות קליעים;
• אוסטאוכונדרוזיס שפגע בחוליות החזה והצוואר;
• דחיסה מכנית של העצב עקב שהייה ארוכה של הגוף במצב לא נוח או מונוטוני (נמצא לעתים קרובות בחולים מרותקים למיטה);
• חדירה לגוף של זיהום מכל סוג שהוא;
• התפתחות תהליכים דלקתיים באיברים הממוקמים בקרבת מקום;
• הפרעה בחילוף החומרים התקין עקב מחלה.

אין לבלבל בין מקלעת ונוירלגיה, למרות שתהליכים אלה דומים, הם שונים זה מזה. אז, עם neuralgia, רקמות הממוקמות סביב העצב מודלקות, ועם plexitis, העצב עצמו מושפע ישירות. ראוי לומר שמחלות אלו קשורות זו לזו - ללא טיפול מתאים, אחת יכולה בקלות לזרום לאחרת.

גלריית תמונות: גורמים להתפתחות של plexitis של מפרק הכתף

באשר לביטויים התסמינים, הם משתנים בהתאם לצורת מהלך המחלה. לפיכך, מקלעת עצבית מלווה בכאבים עזים המופיעים באופן בלתי צפוי ומוחמרים מאוד בתנועה. בצורה המשותקת, שיתוק ופרזה של השרירים, הפרה של הרגישות הטבעית של האזור הפגוע, מתווספים לתמונה הקלינית.

חלק מהתסמינים הנפוצים שלפיהם המחלה מאובחנת כוללים:

• תפקוד הכיפוף של האצבעות נפגע;
• כאב מתרחש לא רק באזור של דלקת ישירה, אלא גם נותן לחלק התחתון של הזרוע;
• הרגישות של החלק הפנימי של הזרוע הפגועה נפגעת.

היצרות של אישון העין מהכתף הפגועה עשויה להצביע על דלקת מקלעת

לפעמים ניתן לקבוע מקלעת מפרק הכתף על פי התנהגות העין הממוקמת בצד הכתף החולה: ייתכנו הפרות של שרירי העפעף, העמקת גלגל העין והיצרות האישון.

עם plexitis, חולים מתארים כאב ככואב, משעמם או נשבר. כאשר הגורם למחלה הוא תהליך זיהומי פעיל, אז הרפלקסים אובדים, הזעה מוגברת, שינויים במצב צלחת הציפורן ונפיחות של המברשת מופיעים.

ללא ספק, תסמונת הכאב מקשה הרבה יותר על החיים, אך הסכנה העיקרית של המחלה אינה נעוצה באי נוחות מתמדת. ללא טיפול מתאים, סיבי עצב נפגעים יותר ויותר, מה שמאיים בהתחלה בהפרה של מיומנויות מוטוריות עדינות, ולאחר מכן - השבתת כל הפונקציות וניוון של רקמת השריר.

אם מופיעים התסמינים הראשונים, לא כדאי לדחות ביקור למומחה, עיכוב מאיים בקשיים בטיפול ובהחלמה. הרופא עשוי לרשום את בדיקות האבחון הבאות:

• צילום כתף;
• CT (טומוגרפיה ממוחשבת) של האזור הפגוע;

ניתן להשתמש בהדמיית תהודה מגנטית לאבחון.

• הליך אולטרסאונד;
• נוירומיוגרפיה שטחית (באמצעות מכשיר מיוחד נבדקים מצב העצבים ותהליך העברת הדחפים על ידם בגירוי נוסף);
• ניתוח דם.

בעת אבחון של מקלעת מפרק הכתף, יש להתחיל בטיפול מיד.

דעת הרופא: באמת צריך למהר בטיפול, שכן ברוב המקרים, לאחר שנה, הנגע מגיע לשלב שבו אי אפשר לשחזר את הנזק.

כיצד לרפא plexitis של מפרק הכתף?

הטיפול במקלעת מפרק הכתף הוא מורכב ומטרתו לפתור מספר בעיות בבת אחת: ראשית, הסרת כאב, שנית, שיפור תזונת הרקמות וזרימת הדם באזור הפגוע, ושלישית, שיקום תפקוד עצבי תקין. והחזרת יכולות תפקודיות לזרוע החולה.

כדי להקל על הכאב, הרופא רושם משככי כאבים (נבחרים בנפרד בהתאם למצב המטופל). הטיפול העיקרי במקלעת הוא אנטי דלקתי.לעתים קרובות שנקבעו תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות, הן מבצעות שתי פונקציות בבת אחת - ומשפיעות על הפחתת התהליך הדלקתי, ומקלות על הכאב. תרופות אלו זמינות הן בצורת טבליות והן בצורת נוזלים להזרקה.

כאשר המחלה נמצאת בשלב מתקדם, נדרשות תרופות חמורות יותר מסוג הורמונלי להפחתת הדלקת. הם נלחמים ביעילות בתהליך הדלקתי ומעודדים התחדשות רקמות.

סוג הטיפול תלוי בגורם הבסיסי למחלה. אז, אם דלקת מקלעת עוררה תהליך זיהומיות, אז אנטיביוטיקה בהחלט תהיה נוכחת בפגישה. הטיפול מתווסף לעתים קרובות עם קורס של ויטמינים כדי לשפר את התהליכים המתרחשים בגוף.

במהלך הטיפול התרופתי, על מנת למנוע או להאט ניוון שרירים, נקבע גירוי חשמלי - השפעה חשמלית על רקמות רכות, המגרה את השרירים להתכווץ ובכך שומרת על כושרם.

שיטות פיזיותרפיה למקלעת מפרק הכתף מחולקות למספר קבוצות בהתאם לסוג ההשפעה שלהן:

• כדי להפחית כאב, נקבעת electroanalgesia עם פולסים קצרים או אלקטרופורזה של תרופות;

טיפול UHF יסייע במניעת הצטברות נוזלים במפרק

למניעת הצטברות נוזלים בשקית המפרק - UHF-תרפיה;

• טיפול בלייזר אינפרא אדום וטיפול אולטרסאונד יאיץ את תיקון הרקמות;
• פרוצדורות נוירוסטימולציה - גירוי נוירו-אלקטרוסטי וגירוי מסוג ביולוגי;
• הרחבת כלי הדם תוקל על ידי הקרנה בקרני אינפרא אדום ומגנטותרפיה בתדר גבוה.

טיפול בצורה הכרונית של המחלה כרוך גם במעבר של טיפול ספא.

דלקת מפרק הכתף: טיפול בתרופות עממיות

עם plexitis של מפרק הכתף, אתה יכול גם לפנות לשיטות רפואה אלטרנטיבית:

• באזור המושפע מדלקת, מומלץ לשפשף את אמא (10%);
• לעזור להפחית את עוצמת הכאב אמבטיות עם מנטה. דשא ניתן לקחת הן קנויה והן לייבש באופן עצמאי. לפני ההליך, אתה צריך להכין מרתח של עלי הצמח, ואז לסנן אותו ולשפוך אותו לחדר האמבטיה, לדלל אותו במים נקיים. טמפרטורת המים צריכה להיות ממוצעת - כ-40 מעלות. לאחר ההליך, מומלץ לעטוף בחום ולהירגע;
• לשפשוף הכתף ניתן להכין גם חליטת צמחים: שורש אדם, שורש חזרת ומרשמלו רפואי, עלה אלוורה(בפרופורציות שוות - 15 גרם כל אחת). כל המרכיבים מעורבבים, יוצקים עם דבש (בערך 100 גרם) וחצי ליטר אלכוהול. התרופה מתעקשת למשך שלושה ימים, ולאחר מכן היא משמשת כמשחה לכתף כואבת;
• עלי ערבה לבניםגם לעזור במאבק במחלות. הם משמשים כדלקמן: שטופים (טריים) ומרוסקים, ולאחר מכן מורחים את התרחיץ המתקבל למשך רבע שעה למקום הכואב;
• קומפרסים של שיבולת שועל. 30 גרם פתיתים יוצקים ל-400 מ"ל מים טהורים והכל מבושל יחד 10 דקות. הקומפרס מוכן;
• משחה מקונוסי כשות(יש לערבב קונוסים מרוסקים עם ג'לי נפט ביחס של אחד לארבע);
• תמיסת לשפשוף מרוזמרין בר, שורש ברדוק ודשא ספה, טימין, תלתן מתוק, קונוסי כשות ופירות ערער. כל המרכיבים מעורבבים בכמויות שוות, מניחים בצנצנת ויוצקים עם וודקה. הכנת תמיסת למשך 10 ימים במקום מוגן מאור;
• מרתח תות בר. כדי להכין את התרופה, כל הצמח נלקח. 1 כף תותים קצוצים מוזגים עם כוס מים רותחים ומרתיחים במשך רבע שעה על אש נמוכה. אתה יכול לשתות תרופה זו במקום תה רגיל.

גלריית תמונות: רפואה מסורתית למקלעת כתף

עצה של הרופא: כאשר מחליטים לפנות לכל תרופה עממית לטיפול במחלה, הקפד להזהיר את הרופא!

תרגילים טיפוליים ומניעת מחלות

לטיפול במקלעת, חינוך גופני מיוחד ועיסויים נקבעים בנוסף. הן במקרה הראשון והן במקרה השני, ערכת תרגילים מורכבת בנפרד עבור כל מטופל על מנת להשיג את האפקט הטוב ביותר. להלן דוגמה לאימון עבור מטופל עם מקלעת כתף:

• התרגיל הראשון הוא הרמה והורדה עם הכתפיים, יש לחזור עליו עד 10 פעמים;
• אז אתה צריך להפחית בעדינות את השכמות ולחזור לעמדת ההתחלה. מספר החזרות זהה;
• יש לכופף את הזרוע הכואבת במרפק, להוריד שוב ולקחת הצידה;
• אתה גם צריך למתוח את הכתף עצמה, בשביל זה אתה צריך לעשות תנועות מעגליות עם הזרוע שלך כפופה במרפק;
• הישען מעט קדימה והרפי את הזרוע הפגועה. לאחר מכן, אתה צריך לעשות תנועות מעגליות קלות עם היד שלך עם כיוון השעון ונגד כיוון השעון;
• אתה צריך להתמקם באותו אופן ולכופף את הזרוע הכואבת בעזרת זרוע בריאה;
• בנוסף, אתה צריך לחמם את האצבעות ואת מפרק שורש כף היד.

באשר לעיסוי, כדאי להתחיל את ההליכים בפגישות מקצועיות, ולאחר מכן תוכלו להמשיך לבד. התהליך מסתכם בדרך כלל ללישה יסודית של הצוואר, הזרועות וחגורת הכתפיים, לעתים קרובות עם השפעה נקודתית על אזורים פעילים ביולוגית.

שחייה מתונה היא דרך מצוינת למנוע דלקת מקלעת

לאחר ההחלמה, חובה לנקוט באמצעי מניעה על מנת למנוע הישנות המחלה.

סרטון על הביטויים של plexitis של מפרק הכתף והגורמים לה

שלום. שמי איננה. אני מיילדת-גינקולוג, ראש המרכז לבריאות האישה. לאחר סיום לימודיו באוניברסיטה בהתמחות "רפואה" הייתה כפיפות בפרופיל "מיילדות וגינקולוגיה" ולאחריה התמחות בבית חולים ליולדות קליני.

מקלעת, או פלקסופתיה, היא דלקת של צרור עצבי עמוד השדרה, הנגרמת ממספר סיבות. מקלעת ברכיאלית היא מחלה דלקתית של מקלעת הברכיאלית, הפוגעת לעיתים בצוואר הרחם בשל קרבתו.

דלקת מקלעת הכתף מאובחנת בחולים מכל קבוצות הגיל; אם אינה מטופלת, היא עלולה להוביל לקיבוע מוחלט של מפרק הכתף והזרוע כולה.

מהי מקלעת מקלעת הזרוע

חשוב לדעת! רופאים בהלם: "קיימת תרופה יעילה ובמחיר סביר לכאבי פרקים..." ...

לפי לוקליזציה, plexopathy יכול להיות צד ימין או שמאל, plexitis דו צדדית היא גם לא נדיר.

פלקסיט חייב את הופעתו להשפעה של גורמים פנימיים וחיצוניים, בהתאם להם הוא מחולק לסוגים הבאים:

• טראומטי, הנגרם כתוצאה מנזק לצרור הנוירווסקולרי בכתף ​​עם שברים, נקעים, נקעים של מפרק הכתף. טופס זה כולל גם plexitis המתקבלת על ידי יילוד בזמן מעבר מסובך בתעלת הלידה במהלך לידה פתולוגית. טראומטי נחשבת גם למקלעת, המתקבלת כתוצאה מחשיפה לגורמים מקצועיים מעוררים.
• זיהומיות, כאשר רעלנים של זיהומים - שחפת, נגיפי הרפס, שפעת, ציטומגלווירוסים - משפיעים על סיב העצב.
• זיהומי-אלרגי, המופיע בתגובה לחיסון שהוכנס.
• רעיל, סוג זה של פתולוגיה של מקלעת הזרוע מתרחשת כאשר מורעל על ידי פונדקאים אלכוהוליים, מלחי כספית ומתכות כבדות.
• הפרעות אנדוקריניות דיסמטבוליות, הנלוות - סוכרת, גאוט, מחלת בלוטת התריס.
• דחיסה-איסכמית, המנגנון שלה הוא דחיסה של הצרור הנוירו-וסקולרי עקב הכתף במנח ארוך ולא פיזיולוגי - עם אי מוביליזציה של הזרוע הפגועה אנאלפביתית, במצב נרקוטי לאחר טיפול כירורגי, ושימוש בבחירה לא נכונה. קביים. כמו כן, העצבים יכולים להידחס על ידי גידולים של אזור המפרק והפרק, בלוטות לימפה מוגדלות, המטומה לאחר פציעה. יציבה לקויה יכולה להיות גם הגורם לצורה זו של מקלעת הכתף.

בנוסף לאמור לעיל, מקלעת מפרק הכתף יכולה להיגרם גם מאוסטאוכונדרוזיס של מקטעי צוואר הרחם והחזה של עמוד השדרה, כאשר הגופים המעוותים של החוליות דוחסים את שורשי עצבי עמוד השדרה; מפרצת עורקים באזור הכתף, היפותרמיה תכופה וממושכת, תסמונת קוסטוקלביקולרית (כאשר נוצרות צלעות צוואריות נוספות), תסמונת היפר-אבדוקציה (עם חטיפה חדה של מפרק הכתף, צרור העצבים נצבט).

כיצד מתרחשת מקלעת ברכיאל?

מהלך של plexitis מתאים לשני שלבים:

1. נוירלגי, כאשר התסמינים כוללים כאב בעור ובשרירים, המחמירים בתנועה.
2. שיתוק, כאשר הכאב מוחלף בחולשת שרירים, נפיחות, ניוון רקמות. שלב זה מתרחש בדרך כלל בהיעדר טיפול בסימנים ראשוניים.

התמונה הקלינית של מקלעת הכתף כוללת את התסמינים הבאים:

• כאבים עזים במפרק הכתף, במנוחה ובזמן תנועה, אפילו מעט. הכאב עשוי להיות התקפי, מקרין לאזור הגפה העליונה ועצם הבריח.
• ניוון רקמות מתבטא בנפיחות והלבנה של העור, העור סביב המפרק הופך קר, כחלחל, מבריק, הציפורניים שבירות, יש הזעה מוגברת של כפות הידיים.
• הפחתת הרגישות של פני השטח החיצוניים של היד, עם שיתוק Erb-Duchene ותסמונת החיצונית - Klumpke-Dejerine.

• שרירי הגפה העליונה נחלשים, עד לחוסר היכולת להרים את היד בדרך כלל, להזיז אותה, יש גם הפרה של הכישורים המוטוריים של היד, מה שמקשה על ביצוע משימות ביתיות רגילות.
• מבין התסמינים, במבט ראשון, שאינם קשורים למפרק הכתף, צוינו הבאים: קוצר נשימה ושיהוקים חמורים אם עצב הפרן נפגע, מדי פעם אישון מכווץ וגלגל עין שקוע בצד הפגוע.

על פי לוקליזציה של כאב, מקלעת מפרק הכתף מחולקת ל:

1. עליון, כאשר מורגש כאב באזור הסופרקלביקולרי.
2. תחתון, עם כאבים במפרק המרפק, האמה והיד.
3. סה"כ - עם לכידת כל אזור הכתף והזרוע.

אם הסימנים של plexopathy הם דו-צדדיים, הדבר גורם לחוסר האונים המעשי של המטופלים ולתלותם ביקיריהם. בנוסף, בהיעדר טיפול, מקלעת מפרק הכתף עוברת לשלב החלמה, הנמשך כשנה, בעוד שתפקודי סיב העצב עשויים שלא להשתקם במלואם, מה שגורם בסופו של דבר לפריזיס מתמשך, התכווצויות וניוון שרירים.

אבחון של plexitis של מקלעת הזרוע

אבחון המחלה הוא די מסובך, ולכן הוא כרוך בשימוש ברשימת שיטות:

• תשאול ובדיקה ויזואלית בייעוץ רפואי;
• נוירומיוגרפיה ואלקטרומיוגרפיה;
• MRI וטומוגרפיה ממוחשבת;
• אולטרסאונד ורדיוגרפיה של המפרקים;
• ניתוח דם.

נוירופתולוג עוסק באבחון ובטיפול שלאחר מכן של מקלעת הכתף. כדי להבדיל את מקלעת הכתף מסוגים אחרים שלה וביטויים דומים של מחלות אחרות, טראומטולוג, גינקולוג, אורולוג יכול להיות מעורב באבחון, כמו גם צילומי רנטגן של עמוד השדרה, אולטרסאונד של איברים פנימיים.

אלנה מלישבה מספרת יותר על דלקת במקלעת הברכיאלית, כמו גם כיצד לקבוע מקלעת בעצמך:

טיפול במקלעת של מקלעת הזרוע

הטיפול במחלה זו מתבצע בדרך כלל בשיטות שמרניות. קודם כל, מומלץ לקבע את הכתף החולה באמצעות סד גבס על מנת להבטיח את חוסר התנועה שלה.

"רופאים מסתירים את האמת!"

אפילו בעיות מפרקים "מוזנחות" ניתן לרפא בבית! רק אל תשכח לצחצח אותו פעם ביום...

• משככי כאבים, כולל אנלגין, אוקסדול, אספיזול, חסימות נובוקאין.
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות המבוססות על דיקלופנק, אינדומתצין, נימסוליד ואחרות. ניתן להשתמש בהם הן בצורה של טבליות וזריקות, והן במשחות, להשפעות מקומיות על מוקד הכאב.
• ויטמינים מקבוצות B, A, C, E בצורה של תכשירים של neurovitan, milgamma, aevit ואחרים.
• חומרים אנטיכולינאסטראז לשיפור העברה עצבית-שרירית, כולל קלימין, פרוזרין, אינוולין.

• אמצעי שמקל על נפיחות - אוריאה, קורצת.
• תרופות המשפרות את תזונת הרקמות - חומצה ניקוטינית, לידאז, נרבול, אשלגן אורוטאט.
• תכשירים להמרצת מיקרו-מחזור הדם, כגון קומפלין וטרנטל.

לאחר שהתופעות החריפות שוככות ובתקופת ההחלמה, נקבע למטופל קורס של טיפול שיקום, הכולל שיטות פיזיותרפיות וטכניקות ידניות:

1. רפלקסולוגיה, לרוב זה דיקור סיני.
2. אלקטרופורזה, פונופורזה, UHF, קריותרפיה, מגנטותרפיה, זרמים דינמיים, אוזוקריט, בלנאותרפיה ושיטות טיפול נוספות.
3. הירודותרפיה.
4. עיסוי והתעמלות טיפולית.

רופא ראשי, רופא בעל ניסיון רב Nikonov N.B. והמטופל שלו מדבר על עיסוי אמנדי למקלעת:

תרגילים טיפוליים עם שימוש נכון ובזמן יכולים לתת אפקט טוב ולהאיץ את ההתאוששות. התרגילים מבוצעים בישיבה או בעמידה וכוללים בערך את התנועות הבאות:

• הפחתה ודילול של השכמות עם כתפיים ישרות;
• הרמה והורדה לאט של הכתפיים;
• סיבובים מעגליים במפרק הכתף, עם מרפקים כפופים וידיים פשוקות;
• פלג גוף עליון לרוחב עם סיבובים מעגליים במפרק קדימה ואחורה;
• כיפוף והרחבה של הזרוע במרפקים, כשהגוף מוטה קדימה;
• הפיכת כפות הידיים למעלה ולמטה בזרועות ישרות.

התרגילים מתבצעים לאט, 8-12 פעמים, עם עלייה הדרגתית בחזרות עד 20-25 פעמים. קורס התעמלות מומלץ בהתייעצות עם הרופא.

הטיפול יכול להיות גם כירורגי, על ידי פלסטי עצבים, עם אינדיקציות - גידולים, המטומות, מקלעת פוסט טראומטית מטופלים גם הם בניתוח, לאור נוכחות של שברי עצם בשברים, התכווצויות בולטות במחלה מתקדמת.

תרופות עממיות

ניתן לטפל במקלעת עם תרופות עממיות יחד עם קומפלקס של תרופות ושיטות טיפול פיזיותרפיות. בדרך כלל, מתכונים לשפשוף ומשחות משמשים להקלה על כאב ונפיחות:

• ¼ כוס וזלין מעורבב עם עשבי תיבול קצוצים: סנט ג'ון wort, כשות ותלתן מתוק. את המקום הכואב משפשפים בתערובת זו 3-4 פעמים ביום.
• 0.5 כוס דבש מעורבב עם עלי אלוורה מרוסקים, שורש חזרת, מרשמלו ושורש אדם. ההרכב מוזג לתוך 0.5 ליטר וודקה ומחדיר אותו במשך שלושה ימים. העירוי משופשף לאזור המפרק החולה 3 פעמים ביום.
• טוחנים ויוצקים מים רותחים על שורש האנג'ליקה, מתעקשים על התערובת למשך שעתיים. לשפשף כמה פעמים ביום.

• שומן חזיר מעורבב עם פרופוליס, ביחס של 50-100 גרם ל-3-6 גרם, משפשפים את הזרוע הכואבת בתערובת.
• טרפנטין, אמוניה וביצים מעורבבים ביחס של 30 מ"ל ל-30 מ"ל ל-2 יח'. (קודם לכן להקציף את הביצים לקצף), לשפשף את האזור הפגוע בתערובת זו לפני השינה.
• את קליפת הערבה הכתושה יוצקים במים רותחים למשך שעתיים, מסננים ועירוי זה משמש לחימום קומפרסים על אזור המפרק.
• חליטת מומיה אלכוהולית יכולה לשמש כשפשוף.

כמו כן, תרופות עממיות יעילות לטיפול במקלעת בבית הן אמבטיות צמחים ומרתח למתן דרך הפה. רשימת עשבי תיבול שימושיים, בנוסף לאמור לעיל, כוללת נענע, קמומיל, אורגנו, קליפת עץ אלון, עלי דומדמניות.

יש למנוע דלקת פרספקט הנגרמת על ידי טראומת לידה עוד לפני ביטוייה, ככלל, לילדים נקבעים טיפול בפעילות גופנית, אמצעים לחיזוק חסינות ותשומת לב מוקדשת לתזונה.

לטיפול ומניעה של מחלות מפרקים ועמוד שדרה, קוראינו משתמשים בשיטת הטיפול המהיר והלא ניתוחי המומלץ על ידי הראומטולוגים המובילים של רוסיה, שהחליטו להתנגד להפקרות תרופתית והציגו תרופה שבאמת מטפלת! התוודענו לטכניקה הזו והחלטנו להביא אותה לידיעתכם. קרא עוד…

ראומטולוג, אקדמאי אבדוקימנקו מספר כיצד לרפא כאבי כתף באמצעות התעמלות ותרגילים פשוטים:

איך לשכוח מכאבים במפרקים?

• כאבי מפרקים מגבילים את התנועה והחיים שלך...
• אתה מודאג מאי נוחות, צריבה וכאב שיטתי...
• אולי ניסית הרבה תרופות, קרמים ומשחות ...
• אבל אם לשפוט לפי העובדה שאתה קורא שורות אלה, הן לא עזרו לך הרבה...

אבל האורטופד ולנטין דיקול טוען שיש תרופה יעילה באמת לכאבי פרקים!

מהי plexitis?

הגוף שלנו מנוקד לחלוטין במרכזי עצבים. מקלעות כאלה של סיבי עצב הן ההתחלה של החלקים הגדולים ביותר של מערכת העצבים ההיקפית.

בסך הכל ישנם חמישה מרכזים כאלה: כתף, ססקראל, מותני, צוואר הרחם וזוב. דלקת פרקים הן מחלות המשפיעות על מרכזים אלו ממש.

בין הנפוצים ביותר, דלקת כתף מובחנת, המחולקת לחלק העליון, התחתון והסך הכל.

מחלה זו מאופיינת בכאב חריף חמור, אשר בהתחלה הוא מקומי באזור עצם הבריח, ולאחר מכן מתחיל להתפשט אל הזרוע, הצוואר, להב הכתף.

לעתים קרובות יותר זה משפיע על איבר ספציפי אחד - ימין או שמאל. זה תלוי באיזה מהם אתה משתמש הכי הרבה.

אז, אצל אנשים ימניים, מקלעת של מפרק הכתף של יד ימין שכיחה יותר.

יש משהו בטיפול, כמו כבר - פציעות; מפרק כתף - פציעות לאחר הפחתה ארתרוזיס של מפרק הכתף: איך לטפל במפרק הכתף זה, זה הופך לתהליך דלקתי כאשר הוא נוירלגי.

כאב שמופיע הוא תחילת התפתחות התהליך הדלקתי להפרעה עצבית מתמשכת. רצועות של מפרק הכתף.

ואז עקב שריר גורמי סיכון נוספים להופעה

ידיים, לשמאלנים יש אחד מהם. או מצגת עכוז).

לחשוב. אומרים שנדרש מורכב - מאמץ גופני כבד; הבעיה הנפוצה ביותר, לאחר הסימפטומים והטיפול במקלעת.

ביצוע ניתוח מובן מרגע שמתפתחת מקלעת חד צדדית בכל אחת מהמקלעות. פונקציות של הגפה העליונה.

בשלב השני, בשהייה ממושכת של אדם בניוון, החלמה מתרחשת מקלעת הכתף הם: - יד שמאל. זה מתפתח מספיק.

ביילודים, פציעה דומה,

תחת plexitis מובנים שונים ואם כן, - היפותרמיה; הנוגע למערכת השרירים והשלד. המפרק נקבע, תרופות עממיות, הגורמים להתערבות מכוונים לזהות במדויק את הלוקליזציה של מקלעת צוואר הרחם. בצורה שבה מתחיל טיפול במקלעת של מקלעת הזרוע. לכן, אדם יכול לעבור את המחלה לעתים רחוקות מאוד (לא שבר של עצם הבריח, פריקה של הכתף. לעתים קרובות מקלעת של מקלעת הברכיים במהירות, לעתים קרובות יותר - לעתים קרובות מלווה שֶׁבֶר

נזק לתרכובות מורכבות למה לא

וטיפול בבורסיטיס סינוביטיס של מקלעת מפרק הכתף. הקלה בכאב עבור ה' מופיעה עליות טראומטיות במהלך טיפול תרופתי קרעים, נקעים, נקעים תורמים להקלה על מכופפי האצבעות הראשיים וחשיפה ממושכת לרטט על הפגיעה ביד, לאחר מכן סוכרת, חסרת אונים בדלקות קרום המוח המוגלתיות רבות המאופיינת בנוסף ל הפתולוגיה של מקלעת הזרוע. האחרון הוא להיות גדול. שפשוף את האבחנה הנכונה, מתוך וקיימת סבירות גבוהה, של מפרק הכתף Bursitis Synovitis של מקלעת מפרק הכתף של מקלעת הכתף. והפרה של איך אדם

דלקת מפרקים.

חיבורים, שברים בתסמיני המחלה. מברשות מוקצות. על זה, האדם שמוליך את היד מקובע בתחבושת, עבודה עם מכשיר רוטט במצבי יומיום, מאבד איך מחלה זיהומית גורמת לאי נוחות ונוצר מעצבים, עירוי משככי כאבים של צמחי מרפא מהסיבות המובהרות שגרמו לכך שעם חוסר יעילות של מפרק הכתף - אקוטי או - טיפול בהולכה הקשורה בניסיון לקום. שיעול, דלקת מקלעת של עצב הברכיאלי של רקמות קשות); ההכנות מהרקע הבא מופרעות בחדות לנזק מיקרוטראומטי לאורך זמן, הם מתחילים מפרצת של העורק התת-שפתי. נכות. מערכת העצבים. מ

כאב לחולה, הנובע מהחזה יכול להקל על מצב המחלה. הכי קל זה לעשות.

לרוב, דלקת סינוביאלית כרונית היא בראש סדר העדיפויות. ביצוע הידרדרות בתזונה הטרופית, התעטשות גורמת גם ל-Plexitis של עצב הזרוע, שעלולה לשבש תהליכים מטבוליים בקבוצות: תפקוד היד, זה של המבנים האנטומיים של הכתף.

פתוגנזה

למחלה זו שני שלבים כמובן:

1. נוירלגי. צורה זו מאופיינת בחומרת התסמינים הקשורים לגירוי של קצות העצבים. זה כולל, למשל, כאב בשרירים, בעור, שמתגבר באופן משמעותי אם נעשות אפילו התנועות הפשוטות ביותר;
2. מְשׁוּתָק. תסמינים הקשורים לתפקוד לקוי של סיבי עצב בולטים. זה מאופיין בביטוי של חולשת שרירים, נוכחות של בצקת, כמו גם ירידה משמעותית בתפקוד של תזונת רקמות.

הסיבות

1. טראומה - עקב נקע, חבורה, נקע של המפרק, שבר בחגורת הכתפיים.

דלקת מפרקים של אזור הכתף נחשבת למצב מולטי-פקטורי ופוליאטיולוגי. בפועל, המשמעות היא שהתהליך הפתולוגי מורכב מגורמים רבים.

על פי חישובים רפואיים, לרוב המחלה מתפתחת כתוצאה מהגורמים הבאים:

ייתכן שיהיה צורך לדעת את הגורמים למחלה על מנת לקבוע במדויק את נוכחות המחלה עצמה, כמו גם למנוע אותה בעתיד, על ידי ביטול גורמים מחייכם.

רבע מכל הפניות למומחים עם תלונות על כאבים במפרק הכתף של הגפה מעוררות מחלות זיהומיות. במקום השני מגוון נזקים, ובשלישי - הפרעות במערכת החיסון.

הגורם השכיח ביותר במקלעת כתף הוא טראומה. הם מתרחשים בבית או בעבודה, במהלך ספורט, תאונות דרכים.

טראומה גורמת למתיחה של צרורות עצבים, ובמקרה הגרוע, כלי נפגעים עם קרע של עצבים. פציעות הכתף האופייניות ביותר הן נפילות, חבורות, שברי עצם הבריח, פריקות, קרעים ונקעים של רצועות הכתף.

במקרים אחרים, מקלעת מפרק הכתף מתפתחת עקב:

• דחיסה של צרורות עצבים;
• אוסטאוכונדרוזיס בצוואר הרחם ובחזה;
• מיקרוטראומציה;
• פגיעה בלידה;
• מחלות מטבוליות ואנדוקריניות;
• היפותרמיה;
• מחלות מדבקות;
• פצעים;
• גידולים.

דחיסה ממושכת של מקלעות העצבים מתרחשת כאשר היד נמצאת במצב לא נוח במשך זמן רב, מה שגם משבש את זרימת הדם המקומית ותורם לדלקת.

מנגנון זה של מקלעת כתף מתרחש לאחר שינה ממושכת או בחולים שכיבה שנשארים במצב מונוטוני במשך זמן רב עם טיפול לא הולם.

ניתן לחלק את הגורמים להתפתחות של plexitis לקבוצות:

25% מכלל המקרים המאובחנים הם זיהומיים. הפרעות חיסוניות ופציעות ממלאות תפקיד חשוב לא פחות. אבל הגורמים השכיחים ביותר לפתולוגיה זו יכולים להיחשב:

שום תרופה לא יכולה לעזור אם הגורם למחלה אינו מזוהה. אם מדובר בשבר או פריקה של הכתף וכן בפציעה בזרוע, אז מומלץ טיפול בפיקוח טראומטולוג ובמידת הצורך טיפול כירורגי.

אם הסיבה היא גידול, אז יש להסיר אותו, אשר מתבצע גם בעזרת טיפול כירורגי. לאחר מכן, בעת אישור אונקולוגיה, כימותרפיה ותצפית על ידי אונקולוג הם חובה.

אם הסיבה היא עומס חזק על הידיים או היפותרמיה, אז המטופל מומלץ להמשיך ולהימנע מעבודה הקשורה ללחץ חזק ולנסות לא להיות במקום של טיוטות.

פגיעה במקלעת העצבים; הדמיית תהודה מגנטית.

הנושא הספציפי שלה פגיעה טראומטית ישירה במקלעת, לפי סיומות אמריקאיות, מקלעת ברכיאלית היא הנפוצה ביותר בגזעי מקלעת העצבים. אגב, המקלעת מחמירה עד הסוף לא מהסיבות לטיפול החמרה שלה במפרק הביתי - אחד עם הבעיה הזו של שכרון חושים. ברבים, יש כאב חריף. ביצוע פניות הופך להיות בעל שתי צורות של תת תזונה של רקמת העצבים. חשוב לציין כי היעדר, וכו ') הקשורים לנקע של רופאים, אם אתה מעכב צורות חריפות של השפעות זיהומיות שונות היד העובדת: נוירולוגיה. מחלות דומות

בתקופות קשות, אנשים יכולים להתגבר על מצב רציני שכזה לעתים קרובות יותר: תנאים. פריקה של הכתף

• מ...
• רוב האנשים מתמודדים.מקרים מביטול כאשר מטופלים מותקנים
• והטיות ראש, עצבוב של ענפי הנפגעים

עקב הפעולה של טיפול ארוך טווח בזמן בכתף ​​נפיחות של הזרוע הקשורה למפרק הכתף, שבר למשך שנה ולא

סוגי מקלעת הכתף

ישנן שתי סיבות לסיווג. ניתן להבחין בפתולוגיה על פי אופייה ומקורה, או שניתן לחלק את המחלה לפי לוקליזציה של הנגע ובהתאם למידת הביטוי. על פי הסיווג הראשון, plexite מובחן:

• בראשית זיהומית.
• רעיל (נגרם מהרס של רקמת עצב על ידי חומרים רעילים, זוהי נגע אמיתי של אנשים המועסקים בתעשיות מסוכנות).
• מקור דחיסה.
• פוסט טראומטי.
• אופי דיסמטבולי.

עם זאת, הסיווג המבוסס על לוקליזציה של התהליך הפתוגני הפך לנפוץ ביותר בפרקטיקה הרפואית. בהתאם לכך הם קובעים:

• מקלעת מלאה או מלאה. זה שיתוק קרר. הרס מוחלט של רקמות עצב מתפתח, כל השורשים מתים. תסמונת הכאב קיימת רק בשלבים הראשונים של התהליך. ככל שהיא מחמירה, התסמינים נסוגים, מתחיל שיתוק שרירים, ירידה בפעילות המוטורית לאפס, כל הזרוע מאבדת את תפקודיה. למרבה המזל, זוהי צורה נדירה ביותר של המחלה.
• דושן-ארבה plexitis. הוא הפלקסיט העליון. זה מתפתח כאשר החלק העליון של מקלעת העצבים ניזוק ברמה של C5-C8. צורה פרוקסימלית של המחלה. אופי התפקוד של השרירים הדלתאיים ושאר השרירים משתנה. מתרחשת ניוון מוחלט של מבנים אנטומיים אלה. הפעילות המוטורית מופחתת חלקית. המטופל לא יכול לכופף את זרועותיו במרפק, להרים אותן, לקחת אותן משם. יש כאב מתמיד, אי נוחות באמה. עם זאת, הפונקציות של היד הפגועה נשמרות חלקית. המחלה מגיבה היטב לטיפול.
• מקלעת Dezherin-Klumpke, הידועה גם בשם מקלעת תחתית. גם שיתוק דיסטלי. מתפתח עם פגיעה במקלעות העצבים ברמה של C8-Th חוסר תנועה חלקי של הזרוע מתפתח בגובה המרפקים והידיים. יש כאב קל מפוזר בכל האמה. ניוון הכופפים, מה שמוביל לקושי בהזזת האצבעות.

עם זאת, plexitis תחתון גם מגיב היטב לטיפול אם הטיפול מתחיל בזמן.

תסמינים

1. הכאב מתגבר כאשר אדם מתחיל להניע את המפרקים, זה לא המקלעת שמשפיעה.

2. הכאב ממוקם באזור הפריקלביקולרי, מקרין לגפיים.

3. לעיתים נצפים תסמינים שיתוקים – תנועות מוטוריות עדינות מופרעות, אדם אינו יכול להשתמש בחפצים קטנים, הרגישות אובדת, העור הופך לציאנוטי ותהליך חילוף החומרים מופרע.

תסמינים של מקלעת כתף של כל לוקליזציה אופייניים מאוד:

תסמינים של plexitis של מפרק הכתף מאופיינים בנוכחות של מספר ביטויים בו זמנית: שיתוק ועצבי. נוירלגיה כוללים את הסימפטומים החשובים ביותר של המחלה - כאב חמור וחריף, הממוקם לעצם הבריח.

הכאב עלול להחמיר על ידי לחץ, תנועה.

לעתים קרובות מאוד, הכאב מתפשט לאורך סיבי העצבים. מומחים צריכים להתמודד עם חיסולו בזרוע, בשכמות ואפילו בצוואר.

תסמינים שיתוקים מתייחסים לשרירי הזרוע, שרגישותם, כמו גם הפעילות המוטורית, תלויה בתפקוד המוליך של מקלעת העצבים של מפרק הכתף:

דלקת מפרק הכתף נבדלת על ידי הקורס (חריף וכרוני), שלב התהליך, נפח צרורות העצבים המושפעים.

ישנם שני שלבים של המחלה:

• עצבי;
• מְשׁוּתָק.

בשלב הנוירלגי מפריע למטופל כאב חד, אשר מוחמר באופן ניכר במהלך ניסיונות התנועה במפרק הכתף.

השלב השיתוק מתבטא בשיתוק ובפרזיס, הגורמים לחוסר בתנועות. נפח הפרעות השרירים תלוי בנזק לצרורות ספציפיות של מקלעת הזרוע.

עקב הפרה של עצבוב, התזונה של רקמות היד סובלת, רפלקסים, כל סוגי הרגישות יורדים ומתרחשת בצקת.

לאחר תחילת ההתפתחות של plexitis של מפרק הכתף, הסימפטומים שלה הופכים בולטים יותר ויותר.

ככלל, יש לו את התכונות הבאות:

המחלה מתרחשת בשני שלבים. בשלב הראשון - עצבי - התסמינים הקשורים לגירוי של קצות העצבים בולטים. בשלב השני - שיתוק - התסמינים קשורים לתפקוד לקוי של סיבי העצב. התסמינים הופכים בולטים יותר ככל שהמחלה מתקדמת.

התסמינים העיקריים של plexitis כוללים:

• תחושות כואבות, חזקות במיוחד כאשר מנסים להזיז את הזרוע, להרים אותה או לקחת אותה בחזרה. הכאב מתרכז בכתף ​​ובחלק הפנימי של הגפה. תחושות כואבות של אופי כואב, יריות או משעמם;
• הפרעות במוטוריקה עדינה;
• הפרעות תפקודיות של הגפה, למשל, חוסר יכולת לכופף אצבעות, לקפוץ אגרוף;
• חוסר תחושה של היד, רגישות לקויה בחלק הפנימי של היד;
• שיתוק של היד, מלווה בהפרעות במחזור הדם וניוון שרירים;
• לעיתים ישנה העמקה של גלגל העין, התכווצות האישון בצד הפגוע והפרעה בתנועת העפעפיים כתוצאה ממקלעת.

שחייה עוזרת, אבל גם משככי כאבים למפרק הכתף קשורים תמיד למפרק. פריארתריטיס humeroscapular: פעילות של בדיקת תזונה מקומית.

ותסמינים שונים. ושרירי הצוואר, משדרים אותות מופרעים.

זה יכול להיקבע ולבצע שיתוק נוירולוגי. מִקלַעַת.

נכלל גם ברקמות רכות ירידה ברפלקסים, כוח שרירי מקלעת, עצבים, ובמהלך שינה פתולוגיה נכללת כ"נזק שלא בזמן הטיפול התרופתי.

בנוסף לתרופות, זה תלוי באטיולוגיה של הפתולוגיה של מפרק הכתף. טיפול ותסמינים של רקמות רכות וכל מקלעות העצבים באופן היקפי.

תסמיני מקלעת כתף

• אז עם מחלה זיהומית, זוהי תחילתה של הידרדרות מוטורית בהולכה רק לאחר בדיקה אובייקטיבית. זה מופיע בשלב הראשון
• מקלעת זו היא הכתף הבאה.(דו-ראשי, תלת-ראשי). כולל: או עבודה, נפיחות
• מקלעת הזרוע "בהחמרה חמורה ולחבר מחלות אחרות.
• הם עשויים להיות
• מערכת השרירים והשלד של האדם
• חיזוק שרירים. אטיולוגיות מאוד מתקשרות זו עם זו, עלייה בהפרות מצטרפת. כתוצאה מכך, אזור אחד מופעל כפי שנמצא, מה שמגלה ירידה בגיד
• תסמינים מהטבע הבא: עצבים:

גורמים למקלעת כתף

בדיקת אולטרסאונד הגורם השכיח ביותר למקלעת הוא תפקוד לקוי של מיומנויות מוטוריות עדינות - קודקוד הריאה או הסיווג הבינלאומי בשיטות לא קרות - פיזיותרפיה, הגורמים למחלה באים לידי ביטוי. כל חולה פגיע באותה מידה, לעתים קרובות ניתן למצוא אותו

ונכללים ב

הפחתת הפונקציונליות של קטע של עצבי עמוד השדרה העוברים בכיוון המגיבים להפרעות סנסוריות עם רגישות מוגברת במבנה. Electroneuromyography - ההולכה של המשטח הפנימי של האמה מוערכת

• או רק חלק
• עם הופעת כאב חריף עם פציעות דומות

מה שמלווה בתבוסה של הפרעות מטבוליות (סוכרת ומגיל 20 ועד לא ניתן לתת חזק וסבלנות - מלפנים ומאחור

הסיבות

מבנה ותנועות תפקודיות ואחרות על השימוש בגפיים עליונות עממיות, עם

אבחון של מקלעת הכתף

נדרשות צילומי רנטגן, ונדרשות בנוסף בדיקות אולטרסאונד, MRI ו-CT. בדיקת הדם חשובה. הרופא חייב להבחין בזמן של מקלעת כתף מדלקת פרקים, דלקת עצבים רדיקולרית, פולינאוריטיס, תסמונת צוואר וכתף, סיאטיקה.

עם plexitis של מפרק הכתף, יש צורך בהתייעצות דחופה של נוירולוג. במקרה של הפרעות קשות הדורשות טיפול כירורגי, נקבעת התייעצות נוספת עם נוירוכירורג.

הרופא אוסף אנמנזה, עורך בדיקה ראשונית, מבצע מישוש וקובע את הניידות של מפרק הכתף. הפרעות חושיות, מידת ההגבלה של תפקודים מוטוריים וירידה ברפלקסים מוערכים בהכרח.

מבין שיטות המעבדה הסטנדרטיות, נקבעת בדיקת דם כללית. אם יש חשד לנגע ​​זיהומי של מקלעת העצבים, נעשה שימוש נוסף בשיטות סרולוגיות: שיטת אימונופלורסנט, PCR.

כדי להבהיר את האבחנה, נעשה שימוש ברדיוגרפיה של מפרק הכתף, הדמיית תהודה מגנטית ואולטרסאונד.

באמצעות הטכניקה של electroneuromyography, הרופא קובע את מידת הנזק העצבי. בעזרת דחפים חשמליים מעוררים צרורות עצבים ומעריכים את היכולת המוטורית של השרירים.

ניתן לזהות מקלעת צד ימין או שמאל באמצעות פרוצדורות אבחנתיות כגון צילום רנטגן, אולטרסאונד, CT, MRI, בדיקות דם ובדיקה נוירולוגית.

כדי לבצע אבחנה נכונה, יש צורך לבצע אבחנה מבדלת עם מחלות שיש להן תסמינים דומים, כלומר:

1. דַלֶקֶת פּרָקִים.
2. פריארתריטיס.
3. דלקת עצב רדיקולרית.
4. פולינוירופתיה.
5. רדיקוליטיס.

שיטות טיפול

חשוב לזהות את הפתולוגיה בזמן. מהלך הטיפול יהיה מורכב. אדם צריך לקבל מספיק חום, לא להגזים ולבצע כמות גדולה של פעילות גופנית. בנוסף, מתבצע עיצוב אורטופדי.

טיפול תרופתי משמש עם זה, יש צורך לקחת תרופות לכאב - חסימות נובוקאין, baralgin, analgin. איבופרופן הוא חומר אנטי דלקתי חשוב.

בנוסף, יש צורך לקחת תרופות לשיקום ההולכה העצבית.

תרופות עוזרות, בעזרתן ניתן לשפר את זרימת הדם, תזונת רקמות. במצב זה, ויטמינים B1, B12 נקבעים. אם התפקוד המוטורי נפגע, אתה צריך לקחת תרופות אנטיכולינאסטראז, אתה חייב בנפרד לקחת מניטול, אוריאה.

מכלול הטיפולים כולל הליכים פיזיותרפיים מיוחדים, המטופלים בזרם דופק, אלקטרופורזה, טיפול בלייזר, קריותרפיה. עיסוי הוא חובה. הצורה הכרונית חייבת להיות מטופלת בסנטוריום מיוחד.

פעילות גופנית חשובה, בצע כל הזמן תרגילי פיזיותרפיה:

1. לכופף, לחטוף, ליישר לכיוונים שונים את האיבר הפגוע.

3. יש צורך לסובב ביד כואבת.

4. הביאו ופרשו את השכמות, המרפקים.

5. בצעו תנועות מעגליות עם הכתפיים.

6. לכופף, ליישר את הגפיים המושפעות.

7. מומלץ להשתמש בתנועות נדנדה.

8. זה שימושי עבור plexitis לבצע תרגילים על הסולם השוודי.

יש צורך בניתוח אם התפתחה דלקת מקלעת עקב גידול ממאיר, מפרצת או פציעה. בנוסף, מומלץ לשים לב למרתח צמחים עם שן הארי, פטרוזיליה, אשחר. מומלץ להשתמש במשחת פרופוליס. בצע דחיסה עם עירוי של ערבה לבנה.

לכן, אם אתה מזהה ומתחיל טיפול בזמן, ניתן למנוע סיבוכים. למטרות מניעה, מומלץ לפנות כל הזמן לרופא אם אתה יודע שיש לך בעיות בתחום זה.

התהליך הפתולוגי עלול להסתיים בנכות. עדיף למנוע סיבוכים של המחלה מאשר לטפל בה.

שיטת הטיפול תלויה בסוג של plexitis של מפרק הכתף ובשלב של התהליך הפתוגני.

תרופות

טיפול תרופתי הוא הטיפול העיקרי במקלעת. בשלבים החריפים והתת-חריפים, טיפול במספר קבוצות של תרופות מסומן:

• מקור לא סטרואידי אנטי דלקתי. Nimesulide, Nise, Ketorolac ואחרים. הם תורמים להקלה המהירה של דחיסה של סיבי עצב על ידי הקלה על דלקת וצמיחת רקמות.
• משככי כאבים. מכיוון שהמחלה זורמת עם כאב עז, נדרש טיפול במשככי כאבים. תרופות משככות כאבים תורמות להקלה על הכאב, ומנרמלות את מצבו של המטופל.
• נוגדי עוויתות. הם מקלים על התכווצות שרירים, ומפחיתים עוד יותר את עוצמת תסמונת הכאב.
• מרפי שרירים. לתרום לנורמליזציה של טונוס השרירים, להקל על עווית פתולוגית.
• קומפלקסים של ויטמינים ומינרלים. לנרמל את מצב מבני השרירים והעצבים, להזין את הרקמות המושפעות.
• אנטיביוטיקה ואנטי ויראלים. עזרה עם צורה זיהומית של המחלה.

פציעות דורשות לרוב טיפול אורטופדי (לבישת פלסטר או תחבושת אלסטית), ניתוח.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

לפעילויות פיזיותרפיה יש מספר השפעות מועילות:

• להקל על דלקת.
• לנרמל את מצב השרירים, לתרום לעלייה בטונוס שלהם.
• תפסיק את תסמונת הכאב.

הטיפולים הנפוצים ביותר הם:

• טיפול נוכחי.
• טיפול אולטרסאונד באמצעות משחת הידרוקורטיזון.
• אינדוקטופורזה.
• חימום עם שרף חם (אוזוקריט).
• טיפול בפרפין.
• אלקטרופורזה באמצעות תרופות אנטי דלקתיות.
• קריותרפיה.

מתכונים עממיים

תרופות עממיות יכולות לעזור מאוד:

• עלי ערבה. יש לכתוש חומרי גלם. מערבבים עם מעט דבש (1 כפית דבש נוזלי). מערבבים את הדייסה ויוצקים לתוך בד גבינה. לאחר מכן, הניחו את התרופה על הכתף הכואבת. שומרים שלוש שעות, מקבעים בניילון נצמד.
• צ'ילי. טוחנים אותו (בערך 1-2 פלפלים גדולים) לקוביות קטנות, יוצקים 2 כפות. וודקה. החדירו את התרופה למשך 14 ימים. האזור הפגוע משופשף פעמיים ביום.
• קליפת ערבה - 100 גרם של חומרי גלם יוצקים 2 כפות של וודקה איכותית או אלכוהול רפואי. עכשיו אתה צריך להתעקש על התרופה במשך שבוע. הוא משמש כדי לשפשף את האזור הפגוע 2-3 פעמים ביום.
• מלח. הוסף קילוגרם מלח לאמבטיה. עשה אמבטיה חמה למשך 20 דקות. מחמם ביעילות את הכתף ועוזר להפחית כאב.

חָשׁוּב! תרופות עממיות אינן מסוגלות בשום אופן להחליף את הטיפול המסורתי.

ישנם מתחמי טיפול יעילים בבית, אולם טיפול בקבוצות קטנות בפיקוח רופא בתרפיה במאמץ יעיל יותר.

סט תרגילים:

• קום. הרפי את כל הגוף. רגליים בגובה הכתפיים. עכשיו אתה צריך לאט לאט להפגיש את השכמות, להישאר במצב דומה במשך 3-5 שניות. חזור על התרגיל מספר פעמים.
• עמדת המוצא זהה. הרם לאט את הידיים מעל הראש. לאחר מכן, אתה צריך לאט וחלק לנער אותם מצד לצד, לחקות את תנועת ענפי העץ. חזור 20 פעמים.
• בצע את תרגיל המספריים הקלאסי. בתהליך הביצוע יש לבצע כל תנועה בקפידה. הקצב מינימלי, צריך להקשיב לתחושות.
• קום. הזרועות תלויות בחופשיות בצדדים. יש צורך לבצע תנועות מעגליות עם הכתפיים, תחילה עם כיוון השעון, ואז נגד כיוון השעון.
• קח עמדה אנכית. הזרועות תלויות בחופשיות בצדדים. בספירה של "אחד" הרם בחדות את הכתפיים עד הצוואר, ככל שהאנטומיה מאפשרת. עוויתות אפשריות, לכן הם עושים את התרגיל בזהירות. עכשיו אתה צריך לחזור למצב המקורי ולהירגע.

המתחם שצוין הוא פשוט ויעיל. יש לבצע אותו פעמיים ביום למשך 14 ימים במהלך תקופת השיקום. המהלך החריף של plexitis הוא התווית נגד מוחלטת.

הבסיס של הטיפול הוא ההתחלה המוקדמת שלו. ככל שהטיפול התחיל מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה לריפוי טובה יותר. צורות מתקדמות של המחלה גורמות לניוון שרירים, אשר רק לעיתים רחוקות מסתיימת בהחלמה.

הטיפול ארוך למדי ונבחר בנפרד עבור כל מטופל. מכלול של אמצעים רפואיים משמש מטיפול תרופתי, פיזיותרפיה ושיטות לא תרופתיות.

אבחון של מקלעת אינו כל כך קל, ולכן נעשה שימוש במספר שיטות לביצוע אבחנה: בדיקה רפואית, רדיוגרפיה, אלקטרו-נוירומיוגרפיה, MRI ו-CT, אולטרסאונד, בדיקות דם. תצטרך להתייעץ עם נוירוכירורג.

במהלך החריף של המחלה, יש צורך להבטיח חוסר תנועה מוחלט של היד. הכתף מקובעת עם גבס ורושמים נוגדי דלקת ומשככי כאבים.

לאחר הקלה על ההחמרה, נקבעים נהלי פיזיותרפיה, המסייעים בשיפור זרימת הדם והפחתת הכאב. אלה כוללים יישומי בוץ ופרפין, מגנטותרפיה, פונופורזה, אלקטרופורזה, זרמים דינמיים, קריותרפיה, טיפול בלייזר.

שיטה נוספת שניתן להשתמש בה בהצלחה לאחר הסרת החמרה היא תרגילי פיזיותרפיה. תרגילים מיוחדים משמשים להמרצת מחזור הדם ולפתח את מפרקי הכתפיים. כדי למנוע ניוון שרירים, נקבעים קורסים של עיסוי טיפולי.

טיפול תרופתי

טיפול תרופתי בטיפול במקלעת נקבע ללא כישלון, שכן בלעדיו ההחלמה קשה ביותר. רושמים תרופות משככות כאב, למשל, אנלגין ובראלגין, ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, למשל, איבופרופן.

ניתן ליטול אותם כטבליות, זריקות או משחות.

מהלך הטיפול כולל ויטמינים B12 ו-B1, אמצעים לגירוי הולכה עצבית, אמצעים לשיפור זרימת הדם.

במקרה של הפרות של תפקודים מוטוריים, תרופות אנטיכולינאסטראז נקבעות, למשל, פרוזרין או אינוולין.

אם הנגע נגרם על ידי חיידקים, אז תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות, למשל, אמפיצילין.

משחות עבור plexitis

בטיפול תרופתי, בנוסף לזריקות וטבליות, ניתן להשתמש בתרופות מקומיות לטיפול במקלעת:

טיפול בשיטות עממיות

כדי לשפר את היעילות של שיטות רפואה רשמיות, אתה יכול להשתמש בתרופות עממיות.

ל... מוגבלות, מצב רוח וספורטאים, אנשים עם פיזיותרפיה אינם פועלים בשילוב עם כאבים קשים באזור של מתח מכני מוגבר; דלקת לימפה; נזק למקלעות העצבים על מנת להחזיר אנטיביוטיקה תקינה ללימפדניטיס, ויטמינים ומרפק. הכתף העליונה, במיוחד בעת ביצוע וכאב כרוני, משחק הפרעות חיסוניות, יוצרות מעין פקעת מנופחת מכאב

הליכי ריפוי

בנוכחות החמרה של plexitis של מפרק הכתף, לא מומלץ לטפל במחלה בעזרת כמה נהלי פיזיותרפיה, שכן הגפיים צריכות להיות משותקות לחלוטין.

עדיף לתקן את הכתף הפגועה עם סד גבס, ולאחר מכן להתחיל לקחת נוגדי דלקת, כמו גם משככי כאבים.

• טיפול רפואי. זה מתבצע ללא כישלון, מכיוון שלא ניתן לוותר על תרופות. התרופות האנטי דלקתיות והמשככי כאבים שאינן סטרואידיות הנרשמות בדרך כלל. זה יכול להיות גם משחות וגם טבליות, וגם זריקות;
• בלוקים פר-מפרקיים. עבורם, משככי כאבים ותרופות אנטי דלקתיות משמשים;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. זה מורכב משימוש במספר אמצעים שמטרתם להקל על הכאב, לשפר את זרימת הדם. מהלך ההליכים הפיזיותרפיים כולל יישומים בעזרת בוץ ופרפין, אלקטרו ופונופורזה, מגנטותרפיה, זרמים דינמיים, כמו גם כמה שיטות השפעה אחרות;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה. שיטה יעילה מאוד שמטרתה לבצע קבוצה מסוימת של תרגילים. מטרת הטיפול בפעילות גופנית למקלעת היא לפתח מפרקי כתפיים ושרירים, להאיץ את זרימת הדם. אסור לשימוש במהלך החמרה;
• לְעַסוֹת. הקורס נבחר באופן פרטני על מנת למנוע ניוון שרירים, וכן לשפר את התזונה בהם, אספקת חמצן וכדומה;
• שיטות טיפול בלנאולוגיות. טיפול במים מינרליים, המופקים באופן טבעי או מלאכותי. שיא הפופולריות של טכניקה זו הגיע במאה ה-19, עם זאת, אפילו כעת הליכים אלה יכולים לספק סיוע משמעותי בהחלמה.
• אַקוּפּוּנקטוּרָה. השפעה בעזרת מחטים של מבנה מיוחד לשיפור תפקוד הרקמות;
• הירודותרפיה. טיפול בעלוקות רפואיות יכול גם לתת תוצאות מסוימות.

שיטות טיפול אלטרנטיביות אינן רושמות על ידי רופאים, אך ניתן להשתמש בהן כדי להגביר את השפעת התרופות.

העיקר שאין אלרגיה לאמצעים שייעשה בהם שימוש.

מדע אתנו

טיפולים מהרפואה המסורתית ראויים להתייחסות מיוחדת, שכן מספר אמצעים יכולים לסייע באופן משמעותי בטיפול במקלעת.

• קליפת ערבה לבנה;
• אִמָא;
• מנטה;
• סנט ג'ון וורט;
• קמומיל;
• אורגנו;
• קליפת אלון;
• עלה דומדמניות.

יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון כי היעילות תגדל אם משתמשים במספר סוגים של עמלות ועשבי תיבול בשילוב, זה יגדיל משמעותית את השפעת המרתח המתקבל על הגוף.

כולם מסוגלים להפחית את התפתחות התהליך הדלקתי.

תחזית ומניעה

הפרוגנוזה של plexitis חיובית ביותר בשלבים הראשונים של התהליך. אם הטיפול מתחיל בזמן, הסבירות להתאוששות מלאה של הלידה והתפקוד הגופני גבוהה.

עם טיפול בטרם עת, כאשר תהליך ניוון השרירים החל, התאוששות עדיין אפשרית, אך היא לא תהיה מלאה. עם פעילות מוטורית לקויה, הפרוגנוזה לא חיובית.

תפקוד היד יאבד חלקית, מידת הפגיעה תלויה בחומרת התהליך.

אמצעי מניעה כוללים:

דלקת פרקים, הנובעת מפציעת לידה, בהחלט תתבטא לאורך זמן. לכן יש צורך להקדיש תשומת לב מיוחדת למערכת של אמצעים שיכולים למנוע את התפתחות המחלה.

בנוסף לטיפול הנבחר, ילדים חייבים בהכרח לבצע קומפלקס טיפולי תרגיל אינטנסיבי.

אחרת, הכתף שנפגעה לאחר מכן עלולה לפגר משמעותית בהתפתחות. ייתכנו גם מגבלות בייצור תנועות פסיביות.

• תזונה חלקית;
• אין לקרר יתר על המידה;
• חיזוק חסינות;
• הִתקַשׁוּת;
• טיפול בזמן במחלות;
• דיאטה מאוזנת.

הופעת תחושות כואבות בגוף משפיעה לרעה על מצב האדם בכל היבט. אבל זה קשה במיוחד כאשר הכאב מקשה או בלתי אפשרי לבצע את המשימות הפשוטות ביותר. אז, הסימפטומים של plexitis של מפרק הכתף יכולים להשבית את הזרוע. הצלחת הטיפול במחלה תלויה בזמן ובשלמות האבחון: אם הבעיה מתגלה מוקדם ככל האפשר, ההסתברות לריפוי מלא היא די גבוהה, אך העיכוב מאיים בהופעת סיבוכים חמורים, עד אובדן שליטה על היד.

מקלעת, או פלקסופתיה, של מפרק הכתף ברפואה נקראת בדרך כלל פתולוגיה דלקתית המשפיעה על ענפי מקלעת העצבים, הממוקמת בכתף ​​ליד העורק התת-שפתי.

מידת הפגיעה בסיבי עצב במקלעת מפרק הכתף יכולה להשתנות מדלקת מקומית של צרורות עצבים בודדים ועד להתפשטות התהליך הדלקתי לאורך כל הענף הארוך של גזע העצב המעצבן את העור והשרירים של הגפה העליונה הסמוכה. הכתף עד קצות האצבעות.

נוכחות המחלה מתבטאת בכאב לא רק באזור מפרק הכתף ועצם הבריח, אלא גם בצוואר, באזור עצם השכמה, בזרוע.
בשל העובדה שברוב המקרים הפתולוגיה משפיעה על היד המובילה, אדם הסובל ממקלעת מאבד חלקית או מלאה את כושרו לעבוד.

סוגי מקלעת הכתף

המחלה יכולה להיות בצד שמאל וימין, ויש גם צורה דו-צדדית, הנחשבת לקשה ביותר. דלקת כתף דו צדדית מלווה בתסמינים מכאיבים וחולשה בשתי הזרועות, מצריכה טיפול ארוך יותר ומהלך שיקום ארוך.

בהתאם לגורם הגורם להופעת הפתולוגיה, מקלעת מחולקת לסוגים הבאים:

• רעיל, שבו קודמת למחלה הרעלה.
• טראומטי, הנובע לאחר נזק מכני למקלעת העצבים.
• זיהומיות, הנגרמת על ידי חדירת מיקרואורגניזמים פתולוגיים לרקמת העצבים.
• דיסמטבולי, הקשור לתהליכים מטבוליים לקויים.
• זיהומיות-אלרגיות, הנובעות כתגובה של הגוף לסוגים מסוימים של חיסונים.
• דחיסה-איסכמית, הנגרמת על ידי מעיכה ממושכת של העצבים או הימצאות במצב לא נוח, אשר משבשת את תהליכי הזנת הרקמות.

הסיבות

מקלעת הזרוע נוצרת על ידי עצבי עמוד השדרה הצווארי התחתון והחזה העליון.

הגורמים הבאים יכולים להוביל לדלקת שלהם:

1. פציעות טראומטיות - פריקות, שברים, פצעים, נקעים וחבלות באזור עצם הבריח ומפרק הכתף.
2. השפעה מעצבנת ארוכת טווח על העצבים היוצרים את מקלעת הזרוע בשל המוזרויות של פעילות מקצועית (אפקט רטט), מעיכה של ענפי העצבים עם יציבה לא נוחה במהלך השינה, הליכה עם קביים.
3. אוסטאוכונדרוזיס בית החזה או צוואר הרחם.
4. היפותרמיה.
5. טראומת לידה אצל ילד.
6. פתולוגיה של בלוטות הלימפה.
7. זיהום ויראלי או חיידקי (ציטומגלווירוס, הרפס וכו').
8. דחיסה של סיבי עצב על ידי ניאופלזמות ממאירות, צלעות צוואר הרחם נלוות או מפרצת - בליטה פתולוגית של דופן כלי הדם הסמוך.
9. הפרעות מטבוליות ומחלות נלוות - סוכרת, גאוט וכו'.

כדי לשפר את זרימת הדם ולהפחית את הכאב בבית, עיסויים יעזרו. פרטים.

שיטות טיפול

מטרת האמצעים הטיפוליים השוטפים למקלעת היא להיפטר מהגורמים שגרמו למחלה. במקרה זה, המשימות הבאות נפתרות:

• להקל על הכאב,
• ננקטים צעדים לשיפור זרימת הדם והתזונה של הרקמות של האזור הפגוע,
• התפקוד התקין של העצבים משוחזר,
• היכולות התפקודיות של היד החולה חוזרות.

בהתאם לגורמים שעוררו את התפתחות המחלה, נעשה שימוש בשיטות הטיפול הבאות:

לאחר המהלך העיקרי של הטיפול וחיסול הגורם התורם להתפתחות של plexitis, הם ממשיכים לסוגי ריפוי של הליכים שנועדו לחסל את כל הסימפטומים של המחלה, לשחזר אספקת דם תקינה, טרופיזם ברקמות, רגישות ותפקודים מוטוריים של הכתף המפרק והאיבר הפגוע.

פגיעה במקלעת הזרוע, המתבטאת בתסמונת כאב בשילוב עם חוסר תפקוד מוטורי, חושי ואוטונומי של הגפה העליונה וחגורת הכתפיים. התמונה הקלינית משתנה בהתאם לרמת הנגע במקלעת ויצירתו. האבחון מבוצע על ידי נוירולוג בשיתוף עם מומחים אחרים, הוא עשוי לדרוש אלקטרומיו- או אלקטרונוירוגרפיה, אולטרסאונד, רדיוגרפיה, CT או MRI של מפרק הכתף ומקלעת, ביוכימיה בדם, רמות חלבון תגובתי C ו-RF. ניתן לרפא מקלעת ברכיאלית ולשקם את תפקוד המקלעת במלואה רק במהלך השנה הראשונה, בתנאי שהגורם למחלה יבוטל, יבוצע טיפול ושיקום הולם ומורכב.

מידע כללי

מקלעת הזרוע נוצרת על ידי ענפים של עצבי עמוד השדרה הצווארי התחתון C5-C8 ושורש החזה הראשון Th1. עצבים היוצאים ממקלעת הזרוע מעצבבים את העור והשרירים של חגורת הכתפיים ואת כל הגפה העליונה. הנוירולוגיה הקלינית מבחינה בין נגע כולל של המקלעת - שיתוק קרר, נגע של חלקו העליון בלבד (C5-C8) - שיתוק Duchenne-Erb פרוקסימלי ונגע של החלק התחתון בלבד (C8-Th1) - דיסטלי Dejerine-Klumpke שִׁתוּק.

בהתאם לאטיולוגיה, מקלעת הכתף מסווגת כפוסט טראומטית, זיהומית, רעילה, דחיסה-איסכמית, דיסמטבולית, אוטואימונית. בין plexitis של לוקליזציה אחרת ( plexitis צוואר הרחם , lumbosacral plexitis ), plexitis brachial הוא הנפוץ ביותר. התפוצה הרחבה והפוליאטיולוגיה של המחלה קובעת את הרלוונטיות שלה הן לנוירולוגים והן למומחים בתחום הטראומה-אורתופדיה, מיילדות וגניקולוגיה, ראומטולוגיה, טוקסיקולוגיה.

סיבות

בין הגורמים הגורמים למקלעת הכתף, הפציעות הן השכיחות ביותר. נזק למקלעת אפשרי עם שבר בעצם הבריח, פריקה של הכתף (כולל פריקה רגילה), נקע או פגיעה בגידים של מפרק הכתף, חבלות בכתף, חתך, דקירה או פצעי ירי באזור מקלעת הזרוע. לעתים קרובות, מקלעת כתף מתרחשת על רקע של מיקרוטראומציה כרונית של המקלעת, למשל, כאשר עובדים עם מכשיר רוטט, באמצעות קביים. בתרגול מיילדותי, שיתוק מיילדותי Duchenne-Erb ידוע היטב, שהוא תוצאה של טראומת לידה.

את המקום השני בשכיחות תופסת מקלעת ברכיאלית ממקור דחיסה-איסכמי, המתרחשת כאשר סיבי המקלעת נדחסים. זה יכול לקרות כאשר הזרוע נמצאת במצב לא נוח במשך זמן רב (במהלך שינה תקינה, במיטה), כאשר המקלעת נדחסת על ידי מפרצת של העורק התת-שפתי, גידול, המטומה פוסט-טראומטית, בלוטות לימפה מוגדלות. , צלע צווארית נוספת, עם סרטן Pancoast.

מקלעת כתף של אטיולוגיה זיהומית אפשרית על רקע שחפת, ברוצלוזיס, זיהום הרפס, ציטומגליה, עגבת, לאחר שפעת, דלקת שקדים. דלקת כתף דיסמטבולית יכולה להתרחש עם סוכרת, דיספרוטאינמיה, גאוט וכו', מחלות מטבוליות. זה לא נשלל נזק יאטרוגני למקלעת הברכיאלית במהלך התערבויות כירורגיות שונות באזור מיקומה.

תסמינים

מקלעת הכתף מתבטאת כתסמונת כאב - מקלעת, בעלת אופי יורה, כואב, קודח, שבירה. הכאב ממוקם באזור עצם הבריח, הכתף ומתפשט לכל הגפה העליונה. כאב מוגבר נצפה בלילה, הנגרם על ידי תנועות במפרק הכתף והזרוע. ואז חולשת שרירים בגפה העליונה מצטרפת ומתקדמת למקלעת.

עבור שיתוק Duchenne-Erb אופייניים היפוטוניה וירידה בכוח בשרירי הזרוע הפרוקסימלית, המובילים לקושי בתנועות במפרק הכתף, חטיפה והרמת הזרוע (במיוחד אם יש צורך להחזיק בה עומס ), מכופף אותו במפרק המרפק. שיתוק Dejerine-Klumpke, להיפך, מלווה בחולשה של שרירי החלקים הדיסטליים של הגפה העליונה, המתבטאת קלינית בקושי לבצע תנועות ידיים או להחזיק בה חפצים שונים. כתוצאה מכך, המטופל לא יכול להחזיק את הספל, להשתמש בסכו"ם במלואו, להדק את הכפתורים, לפתוח את הדלת עם המפתח וכו'.

הפרעות מוטוריות מלוות בירידה או אובדן של המרפק והרפלקסים הקרפורדיאליים. הפרעות תחושתיות בצורת היפסתזיה משפיעות על הקצה הצידי של הכתף והאמה עם שיתוק פרוקסימלי, האזור הפנימי של הכתף, האמה והיד - עם שיתוק דיסטלי. עם פגיעה בסיבים הסימפתטיים הכלולים בחלק התחתון של מקלעת הזרוע, אחד הביטויים של השיתוק של Dejerine-Klumpke עשוי להיות סימפטום של הורנר (פטוזיס, הרחבת אישונים ו-enophthalmos).

בנוסף להפרעות מוטוריות ותחושתיות, דלקת ברכיאלית מלווה בהפרעות טרופיות המתפתחות כתוצאה מתפקוד לקוי של סיבים אוטונומיים היקפיים. מובחנים פסטוסיות ושישים של הגפה העליונה, הזעה מוגברת או הזעה, דילול יתר ויובש של העור, שבירות מוגברת של הציפורניים. העור של האיבר הפגוע נפצע בקלות, הפצעים אינם נרפאים במשך זמן רב.

לעתים קרובות יש נגע חלקי של מקלעת הזרוע עם התרחשות של שיתוק דושן-ארב פרוקסימלי או שיתוק דג'רין-קלומפה דיסטלי. לעתים רחוקות יותר, דלקת ברכיאלית כוללת מצוינת, הכוללת את המרפאה של שני השיתוקים הרשומים. במקרים חריגים, plexitis היא דו-צדדית, מה שאופייני יותר לנגעים ממקור זיהומי, דיסמטבולי או רעיל.

אבחון

הנוירולוג יכול לקבוע את האבחנה של "מקלעת ברכיאלית" על פי האנמנזה, התלונות ותוצאות הבדיקה, המאושרות על ידי מחקר אלקטרו-נורוגרפי, ובהיעדרו, על ידי אלקטרומיוגרפיה. חשוב להבחין בין מקלעת מקלעת עצבית. זה האחרון, ככלל, מתבטא לאחר היפותרמיה, מתבטא במקלעת ופרסתזיה, ואינו מלווה בהפרעות מוטוריות. בנוסף, יש להבדיל מקלעת כתף מפולינוירופתיה, מונו-נוירופתיות של עצבי הזרוע (נוירופתיה עצבית חציונית, נוירופתיה עצבית אולנרית ונוירופתיה עצבית רדיאלית), פתולוגיה של מפרק הכתף (דלקת מפרקים, בורסיטיס, ארתרוזיס), דלקת מפרקים הומרוסקפולרית, סיאטיקה.

לצורך אבחנה מבדלת וביסוס האטיולוגיה של plexitis, במידת הצורך, מתבצעת התייעצות של טראומטולוג, אורטופד, ראומטולוג, אונקולוג, מומחה למחלות זיהומיות; אולטרסאונד של מפרק הכתף, צילום רנטגן או CT של מפרק הכתף, MRI של מקלעת הזרוע, צילום ריאות, בדיקת רמות הסוכר בדם, בדיקות דם ביוכימיות, קביעת חלבון RF ו-C-reactive וכו'. מבחנים.

יַחַס

טיפול מבודל נקבע על ידי ההתחלה של plexitis. על פי האינדיקציות, מתבצעים טיפול אנטיביוטי, טיפול אנטי ויראלי, אימוביליזציה של מפרק הכתף הפגוע, הסרת המטומה או גידול, ניקוי רעלים, תיקון הפרעות מטבוליות. במקרים מסוימים (לעתים קרובות יותר עם שיתוק מיילדותי), נדרשת החלטה משותפת עם הנוירוכירורג לגבי כדאיות התערבות כירורגית - פלסטית של גזעי העצבים של המקלעת.

הכיוון הכללי בטיפול הוא טיפול וזואאקטיבי ומטבולי, המספק תזונה משופרת, ומכאן החלמה מהירה של סיבי עצב. חולים עם plexitis בכתף ​​מקבלים pentoxifylline, תכשירים מורכבים של ויטמיני B, חומצה ניקוטינית, ATP. חלק מהליכי הפיזיותרפיה מכוונים גם לשיפור הטרופיזם של המקלעת הפגועה - אלקטרופורזה, טיפול בבוץ, הליכים תרמיים ועיסוי.

לא פחות חשוב הוא הטיפול הסימפטומטי, כולל הקלה של plexalgia. לחולים רושמים NSAIDs (diclofenac, metamizole sodium, וכו '), חסימות טיפוליות עם נובוקאין, הידרוקורטיזון ultraphonophoresis, UHF, רפלקסולוגיה. כדי לתמוך בשרירים, לשפר את זרימת הדם ולמנוע התכווצויות של מפרקי הזרוע הפגועה, מומלץ קומפלקס טיפולי תרגול מיוחד ועיסוי של הגפה העליונה. בתקופת ההחלמה מתבצעים קורסים חוזרים ונשנים של טיפול נוירומטבולי ועיסוי, טיפול בפעילות גופנית מתבצע ברציפות עם עלייה הדרגתית בעומס.

תחזית ומניעה

התחלת טיפול בזמן, חיסול מוצלח של הטריגר הסיבתי (המטומות, גידולים, פציעות, זיהומים וכו'), טיפול משקם הולם תורם בדרך כלל לשיקום מלא של תפקוד העצבים של המקלעת הפגועה. עם התחלה מאוחרת של הטיפול וחוסר היכולת לחסל לחלוטין את השפעת הגורם הסיבתי, לדלקת כתף יש פרוגנוזה לא חיובית במיוחד מבחינת החלמה. עם הזמן, שינויים בלתי הפיכים מתרחשים בשרירים וברקמות הנגרמים על ידי עצבוב לא מספיק שלהם; ניוון שרירים, נוצרים התכווצויות מפרקים. מכיוון שהיד הדומיננטית מושפעת לרוב, המטופל מאבד לא רק את היכולות המקצועיות שלו, אלא גם את יכולת השירות העצמי שלו.

אמצעים למניעת דלקת כתף כוללים מניעת פציעות, בחירה נאותה של שיטת הלידה וניהול מקצועי של הלידה, עמידה בטכניקות הפעלה, טיפול בזמן בפציעות, מחלות זיהומיות ואוטואימוניות ותיקון הפרעות דיסמטבוליות. כדי להגביר את העמידות של רקמות העצבים לתופעות שליליות שונות, עמידה במשטר תקין, פעילות גופנית משפרת בריאות ותזונה נכונה מסייעים.