התגובה של וסרמן חיובית. תוצאות בדיקה שגויות לעגבת. תוצאות חיוביות שגויות ושליליות שגויות. מהן תוצאות המחקר

תגובת וסרמן (RW)- שיטה המאפשרת לאבחן עגבת בחולה. הטכניקה של ניתוח מעבדה זה פותחה בתחילת המאה ה-20 ומשמשת עד היום. נכון לעכשיו, ישנם שינויים שונים בבדיקה, אך העיקרון העיקרי שהוצע על ידי המדען וסרמן הוא הבסיס.

במרכז "MedProsvet" ניתן לעבור במהירות, ביעילות ובאמינות את הבדיקה המתאימה. במידת הצורך, רופאי המרפאה יערכו תוכנית טיפול פרטנית לפתולוגיה המאובחנת.

מהי בדיקת דם לתגובת וסרמן (RW)?

תגובת וסרמן בצורתה המקורית נמצאת בשימוש נדיר יחסית בפרקטיקה קלינית אמיתית, בשל נוכחותן של וריאציות מודרניות מדויקות יותר של בדיקה זו. עם זאת, מטופלים יכולים להבחין בקלות שהמונח "RW" עדיין מופיע בכל הטפסים. השם הזה נשאר כמעין מחווה למסורת. למעשה, כבר נעשה שימוש בפועל בטכניקות מתקדמות יותר ובדיוק גבוה כמו RMP, RPR וכדומה.

מה מראה תגובת וסרמן?המהות של בדיקת מעבדה זו היא היכולת לקבוע בדמו של החולה חלבונים (נוגדנים) ספציפיים לגורם הגורם למחלה - טרפונמה חיוורת (Treponema pallidum).

כיצד נבדקת התגובה המקורית של וסרמן?אנלוג מסונתז מלאכותי של הפתוגן, המופק מרקמות לב בקר, מתווסף לדגימת הנוזל הביולוגי הנחקר. ההנחה היא שאם נוגדנים לטרפונמה (אימונוגלובולינים המיוצרים בגוף כדי להילחם בזיהום) נמצאים בדם החולה, אז הם יוצרים משקעים.

תגובת וסרמן היא מבחן מיון.בשל עלותו הנמוכה וקלות היישום, ניתן להשתמש בו לסקרים המוניים של האוכלוסייה. אבל מחקרים ספציפיים יותר מוכיחים את התוצאה הסופית.

אינדיקציות

אינדיקציות להקרנה:

• הכנה להתערבויות כירורגיות;
• תכנון הריון;
• תרומה;
• יחסים אינטימיים בהיעדר בן זוג קבוע;
• התרחשות של כיב על העור והריריות, פריחות וגרד;
• הפרשות חריגות מאיברי המין החיצוניים;
• בלוטות לימפה נפוחות, במיוחד מפשעתיות;
• כאבים בעצמות, במפרקים.

תרומת דם לתגובת וסרמן היא דרך פשוטה ומהימנה לזהות את הגורם הפוטנציאלי לתסמינים לעיל.

הכנה והחזקה

חומר ביולוגי לזיהוי של treponema חיוור הוא דם ורידי אנושי.

איך לקחת את תגובת וסרמן - צם או לא? בחלק מההמלצות ניתן לראות שכדי לקבל את התוצאה המדויקת ביותר, יש צורך להגביל באופן זמני את צריכת המזון, בעיקר מזון שומני.

במרפאתנו נותרה הדרישה היחידה להפסיק לעשן תוך 30 דקותלפני תרומת דם. עם זאת, יש לזכור שעם ניצול לרעה של שומנים עלול להתרחש צ'ילז (נוכחות של מספר רב של חלקיקי שומן בסרום הדם) ותצטרכו לתרום דם שוב.

כמה זמן לוקחת התגובה של וסרמן (זמן להשלמת הניתוח על RW)? במרכז הרפואי שלנו, הניתוח מוכן עד יומיים.

פענוח תוצאות תגובת וסרמן RW

פענוח בדיקת דם ל-RW מתבצע על ידי עוזר מעבדה לאחר בדיקת תכולת צינורות הדם, שאליהם נוסף אנלוגי טרפונמה. בנוכחות משקעים, אנחנו מדברים על תגובה חיובית, היעדר שלה הוא בדיקה שלילית, כמות קטנה של עכירות היא בדיקה מפוקפקת.

תגובת וסרמן חיובית, ככלל, מצביעה על נוכחות המחלה. עם זאת, נוגדנים יכולים להישאר בגופו של המטופל עד 12 חודשים לאחר ההחלמה. תוצאה שלילית מצביעה על אין בעיה, על התחלה מוקדמת או על שלבים מתקדמים.

באילו מחלות תגובת וסרמן חיובית? ראשית, המחקר נועד לאמת את האבחנה של עגבת. עם זאת, במקרים מסוימים, תגובת וסרמן תהיה חיובית באדם לא נגוע, למשל, תוצאות חיוביות כוזבות מתרחשות בהריון, שחפת ומחלות אחרות. לעיתים יתכן ויהיה צורך בבדיקות הבהרה כדי לאמת את מצבו של המטופל.

היכן לעשות בדיקת דם לתגובת וסרמן (RW) בסנט פטרסבורג?

ניתן לבצע במהירות וביעילות בדיקות בסנט פטרסבורג במרפאת MedProsvet. המחיר לתגובת וסרמן (ניתוח RW) מצוין במחירון באתר המרפאה. מידע נוסף ניתן לקבל אצל מנהלי המרכז במספרי יצירת קשר.

ניתן לבצע בדיקות דם ללא תור מדי יום:

• שני-שבת: 08:30–13:00 (איסוף ראשון), 13:00–17:00 (איסוף שני)
• ראשון: 09:30-14:00.

לקבלת תוצאות בדיקה במייל יש להשאיר הסכמה בכתב לשליחה ממנהלי המרכז הרפואי.

בשנת 2011, בשבוע ה-12 להריון, עשיתי בדיקות ב-LCD בקייב. והנה מסתבר ש-RV נותן +. בלי להסביר כלום, שלחו אותי למכון השיזוף במקום הרישום (קירובוגרד). יחד עם זאת, לאחר שכבר קראתי הכל באינטרנט, אני הולך מתוך כוונה נחרצת שלא אתן הסכמה לקורס טיפול אנטיביוטי. בעלי הוא הגבר היחיד, והוא בריא ב-100% (כל שנה עוברת העמלה). הגעתי לרופא מתאים, שהחליט לבדוק אותי מיד, ולא לשלוח אותי לבית החולים. מסרתי גם מריחה -, microreaction -, РВ+, RIF -. כך נסקר לחלוטין גם הבעל - הכל שלילי. היא נתנה לי אישור שזה סוג של תגובה סרו-חיובית במהלך ההריון. וכך כל חודש לפני הלידה הלכתי אליה לבדיקות. כל התוצאות חזרו על עצמם עבורי, כמו בפעם הראשונה (פעם אחת, לעומת זאת, RV נתן ++). אני לא אספר לך מה חוויתי במהלך ההריון ההוא, כשבקייב לא רצו לרשום אותי, ובמקום ההרשמה הסתכלו עלי כאילו אני מצורע. אבל בבית היולדות, אחרי שבדקתי את התעודות, אף אחד לא שאל כלום, וילדתי ​​כמו כולם...
לאחר הלידה, לא הייתה לי הזדמנות לעבור בדיקות חוזרות בבורסקאות שלי (יצאתי מיד לקייב). סיכמנו עם הרופא שבהזדמנות הראשונה אתקשר ואמסור הכל שוב. אבל עברו שנתיים. הייתי בטוח שהכל יהיה תקין והבדיקות יהיו שליליות. אבל כך קרה (עשיתי מבחנים בקורסק) ששוב RV נותן ++. שוב דמעתי באינטרנט, מצאתי מידע כזה שגם בזמן הנקה הניתוח הזה יכול לתת תוצאה חיובית שגויה. סיימתי להניק (שנה 10 חודשים) ממש שבוע לפני הבדיקה. ולפני שבוע נסעתי לקירובוגרד. עבר RV ++++, RIF ו-RPGA + (אבל אמרו שזה מתקבל כשלילי). אני לא יודע מה לעשות!!! הרופא רשם בדיקות חוזרות, אם יש תוצאות כאלה שוב, תצטרך ללכת לחארקוב (הם עושים סוג של ניתוח שבהחלט ישים הכל במקומו).
1. מה יכולה להיות הסיבה לכך שתוצאות הקרוואנים שלי קופצות כל כך הרבה?
2. איך בדיקות אלו יכולות להתנהג בהריונות עתידיים?
3. האם יכולתי איכשהו לחלות בעגבת (אני אפילו לא יודעת איך יכולתי להידבק) בלי לשים לב לכלום (לא טופלתי באנטיביוטיקה בכלל!)? יחד עם זאת, הכל שלילי עם בעלה.
4. אם זו באמת עגבת, מה עלי לעשות עם הבת שלי - האם גם היא צריכה להיבדק? יותר מכל אני חושש לבריאותה!

תגובת וסרמן, המשמשת בהצלחה לאבחון ולמעקב אחר יעילות הטיפול בעגבת, נמצאת בשימוש נרחב בבדיקות המוניות של תורמים, נשים בהריון, עובדי מוסדות חינוך, מסחר וקייטרינג ציבורי.

תגובתו של וסרמן - איך עושים אנליזה?

ניתוח זה הוא אחד המחקרים הסרולוגיים העיקריים. מומלץ לתרום דם לניתוח על קיבה ריקה. זאת בשל העובדה ששימוש במשקאות אלכוהוליים ומזון שומני יכול להשפיע על דיוק התוצאות. דגימת דם מתבצעת הן מוריד והן מאצבע.

תגובת וסרמן שקרית

תגובת וסרמן מבוססת על ייצור נוגדנים בסרום הדם של אדם חולה על ידי מערכת החיסון. נוגדנים מתגלים כתוצאה ממחקר מעבדתי של האנטיגן - קרדיוליפין. תגובה חיובית נחשבת אם מתגלים נוגדנים בדגימת הדם הנבדקת. עם זאת, מקרים של מה שנקרא תגובת וסרמן חיובית כוזבת אינם נדירים. זה נובע מהתגובה הפרדוקסלית של מערכת החיסון האנושית, כאשר המערכת החיסונית מתחילה להילחם בתאי הגוף שלה. בתרחיש זה נבדקים אותם נוגדנים נגד שומנים בדם כמו במקרה של עגבת.

גורמים לתגובת וסרמן חיובית כוזבת

על פי הסטטיסטיקה, תוצאות כאלה מתרחשות ב-0.1-2% מהמקרים ממספר המחקרים הכולל. סיבות אפשריות יכולות להיות:

• זיהומים ויראליים (דלקת כבד, דלקות מעיים, מלריה,);
• מחלות מערכתיות (זאבת אריתמטוזוס, דרמטומיוזיטיס, סקלרודרמה ואחרות);
• מחלות דלקתיות של הלב;
• הֵרָיוֹן;
• מחלות דם;
• נטילת אלכוהול וסמים.

תגובת וסרמן חיובית כוזבת בחלק מהמקרים המפורטים לאחר תקופה ארוכה מסוימת (שנה או יותר) יכולה להפוך לשלילית גם ללא כל טיפול.

אבחון תגובה חיובית כוזבת וסרמן במהלך ההריון הוא גורם סטרס לאישה המתכוננת לאמהות. כדי למנוע אבחנה שגויה במקרים כאלה, מומלץ לבצע בדיקה סרולוגית שנייה, המתבצעת שבועיים לאחר הבדיקה הראשונה. ניתן לרשום טיפול רק לאחר הקמת תגובה חיובית חדה.

ככלל, תגובה סרולוגית לא ספציפית ברוב המקרים היא חיובית חלשה. כמו כן, יש לזכור כי זיהוי תגובת וסרמן חיובית חלשה עשוי להיות תלוי גם בטוהר המתודולוגי ובטכניקה של הקמת המחקר.

תגובת וסרמן היא הבדיקה המפורסמת ביותר לעגבת כיום. ניתוח זה זכה לתהילה כזו מכיוון שבזמן מסוים הוא הפך לדרך הראשונה והיחידה לזהות עגבת בדם. תגובה זו הומצאה על ידי המדען הגרמני אוגוסט וסרמן בשנת 1906, למעשה, חוללה מהפכה בדרמטונרולוגיה.

מאז, התגובה שהציע וסרמן עברה שינויים רבים: הופיעו גרסאות אחרות שלה ושמות נוספים. עם זאת, במשך יותר ממאה שנה, תגובה זו נותרה קלאסית ללא שינוי באבחון של עגבת.

תגובתו של וסרמן היום - איך זה?

נכון לעכשיו, תגובת וסרמן נחשבת למיושנת, וכמעט אף פעם לא משתמשים בה לאבחון עגבת. הוא הוחלף בניתוחים רגישים ומודרניים יותר - RMP (MR), RPRואחרים. עם זאת, ה"" הבלתי משתנה עדיין מוצג בצורות של חופשת מחלה. למה? האם הרופאים לא יודעים שהתגובה הזו מיושנת? כמובן שזה לא נכון. החתימה "" היא מחווה למסורת, כלל קטן שלא נאמר בקרב רופאים: אם משאירים את החתימה הישנה, ​​הם מתכוונים כעת לבדיקות מודרניות חדשות לעגבת. לרוב זה RMP(היא אדון).

בדיקת דם וסרמן: מהות התגובה

תגובת וסרמן היא מה שנקרא תגובת קיבוע משלים ( RSK). מהות השיטה היא כדלקמן: בסרום הדם של החולה, שככל הנראה מכיל נוגדנים לעגבת (חלבוני מגן מפני מחלה זו), מוסיפים אנטיגן קרדיוליפין - חלבון תוקפן מלאכותי (אנלוגי לטרפונמה), המסונתז מבקר. לב - ומשלים (חלבון מקשר נוסף). אם אנטיגנים ונוגדנים תואמים, אז בעזרת המשלים הם נקשרים ומשקעים. משקעים זה אומר שישנם נוגדנים מתאימים בדם האנושי שהגיבו ספציפית לפלישה של האנלוג המלאכותי של עגבת. לכן, בסבירות גבוהה, יש גורם סיבתי אמיתי של עגבת בדם אנושי להילחם בו החלבונים האלה הופיעו.

תוצאות הבדיקה מוערכות בעין:

• המשקעים שירדו נחשבים לתגובה חיובית (יש כביכול מאבק במחלה בדם);
• היעדר משקעים שלילי (אין חלבונים להגנה, מה שאומר שכנראה אין עגבת);
• כמות קטנה של פתיתים קטנים - בספק (לא כן ולא לא).

עוצמת התגובה מצוינת בהצלבים (או פלוסים):
+ - תגובה מפוקפקת;
++ - תגובה חיובית חלשה;
++++ - תגובה חיובית מאוד.

אם הניתוח התברר כחיובי, מבוצע דילול נוסף של פי שניים של סרום הדם מ-1:2 ל-1:1024, ומעריכים את הדילולים שבהם התרחשה התגובה. תוצאת הניתוח מתעדת את הערך של הדילול האחרון שבו התרחשה התגובה (לדוגמה, 1:32). זוהי מה שנקרא שיטת הערכה כמותית - היא מראה כמה נוגדנים נוצרו בגוף, ובהתאם, כמה חיידקי עגבת יש בגוף.

תגובת וסרמן מתייחסת לסינון בדיקות לא-טרפונמאליות - ניתוחים לסקר המוני של האוכלוסייה, המשתמשות בתחליפים לטרפונמה חיוורת, ולא היא עצמה. בדיקה כזו אינה מדויקת ויכולה לתת גם תוצאות חיוביות שגויות (כאשר נוגדנים של אדם טועים למשהו אחר) וגם תוצאות שליליות שגויות (כאשר אין מספיק נוגדנים בדם, למרות שהמחלה כבר קיימת). עד כה, בדיקות סקר לא-טרפונמאליות מודרניות יותר מסומנות על ידי ( RMP, MP, RPR, VDRLוכו.).

בדיקת דם ל-RW - מתי וכיצד היא מתבצעת?

בדיקת דם עבור היא הבדיקה הראשונה שנרשמת לחשוד בעגבת. עם זאת, בנוסף לשימוש כדי לאשר את האבחנה, ניתוח זה הוא חובה עבור כל בדיקות הסקר הגופניות.

דם על RW נלקח במקרים הבאים:

• עם הקבלה לבית החולים;
• לפני ניתוחים והתערבויות רפואיות חמורות אחרות;
• במהלך ההיריון - מספר פעמים (בהרשמה, באמצע הקדנציה וכמה ימים לפני הלידה);
• עם קבלת ספר רפואי לפני הגשת מועמדות לעבודה;
• עם בדיקות רפואיות תקופתיות / בדיקות רפואיות בעבודה או בבית הספר;
• במספר הבדיקות, אם אדם רוצה להיות תורם;
• בעת מעבר לאכסניה.

בכל המקרים הללו, בדיקת דם לאיתור עגבת עם עזרה היא חובה ומתבצעת לכל האנשים - ללא קשר אם יש להם סימני מחלה. בדיקות שליליות מאשרות את בריאות המטופל ואת היעדר עגבת סמויה. אבל תוצאות חיוביות עדיין לא אומרות את נוכחות המחלה - הן דורשות אישור על ידי בדיקה מדויקת יותר (טרפונמל).

כמה ימים עושים בדיקת דם ל-RW?

שיטת האקספרס נעשית תוך שעתיים, אבל היא נותנת רק הערכה איכותית של הדם: היא מראה אם ​​יש עגבת או לא. כדי לבצע הערכה מפורטת יותר (כמותית) של הדם לריכוז הנוגדנים לטרפונמה בו, יש צורך מיום עד שבוע. כמה זמן לוקח לחכות לתוצאות תלוי במוסד המסוים שבו מתבצע הניתוח.

האם עלי להתכונן לניתוח?

יש צורך להתכונן לניתוח. בדיקות סקר לעגבת נוטות לתת תוצאות חיוביות שגויות מכיוון שהן יכולות להגיב לכל שינוי בדם. לכן, יום אחד לפני הניתוח, אתה לא יכול לשתות אלכוהול, ו 4 שעות - אתה לא יכול לאכול.

מהן תוצאות הניתוח בשלבים שונים של המחלה?

1. תקופת דגירה.בפעם הראשונה לאחר ההדבקה (5-8 שבועות), הבדיקה לאיתור עגבת תהיה שלילית, מכיוון שטרם התפתחו בגוף נוגדנים נגד עגבת בכמות הנכונה.
2. תקופה ראשונית.הניתוח הופך חיובי בתקופה הראשונית של המחלה - בערך בשבוע השני או הרביעי לאחר הופעת צ'אנקר קשה. טיטר (ריכוז בדם) של נוגדנים מתחיל לאט לעלות.
3. תקופה משנית.בשלב זה, הניתוח הופך חיובי בחדות, וטיטר הנוגדנים מקבל את הערך המרבי שלו. התקופה המשנית נמשכת בין שנתיים ל-4 שנים ובמקומה התקופה השלישונית.
4. תקופה שלישונית.בשלב זה של המחלה, החסינות נבנית מחדש: מספר הנוגדנים הלא ספציפיים (כלומר, הורגים לא רק טרפונמה), אליהם מגיבה הבדיקה

לבדיקה ראשונית של אנשים א-סימפטומטיים קלינית וכדי לקבוע את המחלות האפשריות שלהם, נעשית בדיקה מבוססת Rw. ובמפת החוץ במרפאה, כל אחד יכול לראות את הכיוון ל-Rw. זה נעשה לא רק על ידי אנשים חולים, אלא על ידי כמה אנשים בריאים.

Rw נחשבת לבדיקה חשובה, שעל פי סטנדרטים של סקרים, לצורך מניעה, מבוצעת על ידי כולם.הטכניקה פשוטה וזולה, ולכן נגישה להמונים, אך יעילותה הועמדה בספק לאחרונה. אז מה חשיבות הניתוח, אילו קטגוריות של אנשים נכנסות לסקר ואיזה מידע הוא נושא?

עגבת היא זיהום ערמומי שמרגיש את עצמו כבר בשלב מאוחר.כיום מדובר במחלה נפוצה, והסיבה העיקרית לכך היא חוסר המודעות של צעירים ובורותם כיצד לנהוג במקרה של הידבקות אישית או הידבקות של אדם אהוב.

תגובת וסרמן ודם לקרוואנים - מה זה

האימונולוג הגרמני הגדול, שחקר בעיות בתחום המחלות הזיהומיות, פרופסור פון וסרמן פיתח בדיקה מיוחדת, שבעזרתה נקבע זיהום עגבת בדם. תגובת וסרמן (אבחון מהיר של עגבת, או בקיצור Rw) היא ניתוח חובה כבר יותר ממאה שנה, שהוכנס לסטנדרטים של בדיקות מקצועיות. המהות של Rw באה לידי ביטוי בהגדרה של עגבת באדם.

מחלה זיהומית מין זו מסוכנת בגלל אסימפטומטיות שלה - בשלב מוקדם, אדם יכול לחיות מבלי לדעת על כך, תוך הדבקה של אנשים אחרים.

המחקר מראה כיצד במהלך ההדבקה מופיעים נוגדנים ספציפיים המנסים להגן על הגוף מפני התפשטות המחלה. נוגדנים אלו, המספקים תגובה חיסונית, קובעים את נוכחותם של סמני עגבת. תגובת נוגדנים זו נקראה תגובת וסרמן.

הבעיה העיקרית בקביעת הזיהום היא תקופה סמויה ארוכה בתחילת ההדבקה של הגוף.מאוחר יותר, אצל אנשים נגועים מופיעים בדם קומפלקסים זוגיים, המושכים גורמים זיהומיים ומרכיביהם ומונעים הרס של תאי דם אדומים. לאדם בריא אין קומפלקסים כאלה.

על פי חומרת המוליזה, נקבעים 4 שלבי זיהום (מסומן ב-+). עובדה מעניינת היא שלאנשים שהחלימו מעגבת יש אינדיקטור של ארבע פלוס לשארית חייהם.

היכן נלקח דם לניתוח ובאילו תנאים מתבצע Rw?

כדי לערוך מחקר ולקבל מידע על הזיהום, מספיקים 10 מ"ל של כל דם - מוריד או אצבע . אבל זה ניתוח לא ספציפי, ויש לו הרבה גורמים נוספים שמשפיעים על התוצאה.אז, הבדיקה יכולה להראות, בנוסף לתוצאות חיוביות ושליליות, גם Rw false positive ו-Rw false negative.

חומר ביולוגי נלקח בדרך כלל בבוקר, אך ניתן לקחת אותו גם בזמנים אחרים, העיקר הוא על קיבה ריקה או שש שעות לאחר האכילה. לפני התרומה עדיף לא להשתמש בתרופות המשפיעות על מערכת החיסון ומובילות לתגובות אלרגיות, לעסוק בפעילות גופנית. שעה לפני מסירת ה-RV, אתה לא יכול לעשן, ולפחות שבוע - להפסיק להשתמש באנטיביוטיקה.

עדיף גם לא לקחת Rv אם היה הלם חזק או עומס רגשי גדול יום קודם לכן.

כיצד מתבצעת בדיקת דם לתגובת וסרמן?

אם כדוריות דם אדומות נהרסות בסרום הדם, מאמינים שהאדם בריא. אם לא, זה אומר שיש חיידקי treponema pallidum. בהתבסס על התוצאות, משך ושלב ההדבקה נקבעים.

אבל יש כאן קושי: אם RW נעשה ב-17 הימים הראשונים מרגע ההדבקה, הניתוח עשוי להראות תוצאה שלילית שגויה. בתקופה של 5-6 שבועות לאחר ההדבקה, ב-20 מקרים מתוך 100 ניתן לקבוע את ההדבקה, ומ-8 שבועות - ב-80 מקרים מתוך 100.בנוסף, ב-5 מקרים מתוך 100, בדיקת RW היא חיובית כוזבת, ולכן, עם תוצאה חיובית, מבוצע מחקר שני על R w, שיאשר את התוצאה או יפריך אותה.

RW חיובי כוזב נובע מהעובדה שנוכחות נוגדנים נקבעת בקלות, אך הספציפיות שלהם קשה הרבה יותר לפירוק. אחרי הכל, הזיהום יכול להיגרם על ידי מחלה אחרת או אלרגיה שמתחזה לעגבת. באותו אופן, תוצאת RW שגויה מוצגת בניתוח בשלב הראשון של המחלה או במהלך המעבר האיטי שלה, כאשר ריכוזים נמוכים אינם מאפשרים לבצע את הטקסט.

זה נכון במיוחד לדם מאצבע. לכן, נכון יותר לבצע ניתוח המבוסס על מחקרים של דם ורידי - ביתר פירוט, סוג הדם.

תגובת וסרמן (Rw) מאפשרת:

• בצע אבחנה של עגבת בשלב הראשוני;
• קבע את עיתוי ההדבקה;
• קבע נוכחות של זיהום במהלך הסמוי של המחלה;
• זיהוי חולים שכבר החלימו;
• ערוך סקר של כל האנשים שהיו קרובים למטופל;
• מומחים לזיהוי פלילי כדי לקבל מידע נוסף על התיק הפלילי.

בעת ביצוע מחקרי מעבדה, מותרת טעות בתוצאות של עד 10%, ומוצעות גם שיטות ניתוח אחרות בעלות ספציפיות ואמינות גבוהות של התוצאות, כגון:

• בדיקת אנזים חיסונית (ELISA);
• ניתוח סרולוגי (MR);
• RPGA;
• תגובת אימוביליזציה של טרפונמה חיוורת (RIBT);
• תגובה אימונופלואורסצנטית (RIF);
• אימונובלוטינג.

סיבות לביצוע בדיקת דם עבור Rw

התגובה מתבצעת בשני מקרים.

1. לבדיקה ואבחון.כדי למנוע התפשטות זיהום, לזהות אנשים נגועים, כמו גם למטרות מניעה, מומלץ מאוד לתרום דם:

• אנשים הקשורים לגידול, מכירה ועיבוד של מזון (מוכרים, טבחים בקייטרינג ציבורי, בתי ספר, גני ילדים, עובדים במפעלים, חוות וכו');
• עובדי בריאות (כל אנשי המוסדות הרפואיים);
• אנשים שבאים במגע עם אלה שנדבקו בזיהום זה;
• אנשים תלויים, מכורים לסמים ונגועי HIV;
• תורמים (דם, זרע וכו');
• אנשים שביקשו לראשונה עזרה רפואית או אושפזו בבית חולים;
• מטופלים ערב ניתוח;
• אנשים עם תסמינים לא מזוהים ממושכים המלווים בחום;
• אנשים שהולכים ללכת לבסיסי סנטוריום ואתרי בריאות;
• בהריון מספר פעמים;
• עם כאבים בעצמות;
• כולם עם סימני עגבת (בלוטות לימפה מוגדלות, כיבים באיברי המין, פריחה בעור וכו');
• כל מי שעובר בדיקה רפואית מתוכננת שנתית.

1. בתהליך הטיפול.זה נקבע כדי לקבוע את הדינמיקה של מהלך המחלה וצורות של עגבת (משנית, שלישונית), אשר לעתים קרובות להתבטא כמחלות של האיברים הפנימיים. כמו כן מתברר יעילות הטיפול, עד כמה התרופות פועלות, במידת הצורך, הטיפול מותאם.

כיצד לבצע בדיקת Rw לנשים בהריון?

ל-Rw, כמו לכל מבחן אחר, יש טווח משלו, עבור ארגונים שונים הוא נע בין 20 ימים ל-3 חודשים.

לכן, לנשים הרות רושמים מחקר על קרוואנים לפחות שלוש פעמים:

• בעת ההרשמה להריון;
• בשבוע השלושים של משך ההריון;
• במהלך הקבלה למחלקת יולדות.

עבור נשים בהריון שחלו בעגבת, אתה יכול לתכנן להרות ילד לא לפני 5 שנים מאוחר יותר. יתרה מכך, Rw של נשים בהריון ב-1.5 מקרים מתוך 100 מראה תוצאה חיובית שגויה של זיהום. נקבע אבחון מחדש והתוצאה מופרכת.

אבל אם באמת יש זיהום, אז לאישה ההרה רושמים טיפול, שמטרתו למנוע זיהום תוך רחמי של העובר, לידתו עם זיהום או מוות של ילד שטרם נולד.

סימנים של עגבת

Rw מתחילת המאה ה-20 עדיין בשימוש לפי השיטה הקלאסית. אבחון עגבת במעבדה מאפשר לקבוע מי מהאנשים נדבק, אך הניתוח עצמו קשה מבחינה טכנית, ולכן לא ניתן לאוטומטי ולא להשתמש בו לאבחון המוני. ניתוח RW הוא נמוך ספציפי.

כלפי חוץ, עגבת מתבטאת במשך זמן רב מאוד, במיוחד אצל אותם אנשים שיש להם מערכת חיסונית חזקה. לדוגמה, בשלב הראשון, הצ'נקר ממוקם אצל גברים על הפין, ואצל נשים בנרתיק, ולכן אם מגע מיני מוגן על ידי קונדום, אז הזיהום לא יועבר. אם השלב השני הגיע, אז הנגעים יהיו בכל הגוף ובפה.

המאפיינים המיוחדים הם:

• כיבים ממוצא מין באיברי המין הזכריים והנקבים וליד פי הטבעת;
• צ'אנקר קשה;
• פריחה בכל הגוף ועל רירית הפה.

• לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים בשוגג;
• אם אדם נגוע גר לידך;
• אם אתם מתכננים להרות ילד;
• אם אתה מרגיש כאב בעצמות.

הערכת תוצאות Rw

1. RW חיובי- אם זוהה האנטיגן של קרדיוליפין טרפונמה חיוור בסרום הדם, זה אומר שהתוצאה עבור עגבת חיובית. ישנם 4 שלבים של תגובה חיובית. ככל שיותר מהם, כך גדלה הסבירות להידבקות בבני אדם. ניתוח מחדש מתוכנן למחקר נוסף.
2. RW שלילי- זה אומר שהדם תקין, והאדם בריא;
3. RW חיובי שגוי- זה אפשרי עם מחלות אחרות שמתחזות לעגבת:

• תהליכים דלקתיים שחפתים ברקמות הריאה;
• מחלות ברקמות החיבור;
• לאחר מחלות זיהומיות ולאחר חיסון;
• בנוכחות גידול;
• עם סוכרת;
• עם הפטיטיס וזיהום HIV;
• בתוך עשרה ימים מהילד מהלידה;
• במהלך הווסת;
• עם אלכוהוליזם או נטילת מזון שומני;
• עם מחלות ראומטיות;
• עם ברוצלוזיס;
• במקרה של הרעלה;
• עם שחמת הכבד;
• עם שבץ;
• במהלך ההריון.

1. RW false negative- הערכה כזו אפשרית במהלך החלון הסרונגטיבי. לאחר ההדבקה, עוברת תקופה ארוכה עד שנוצרים נוגדנים בדם, וכל עוד מספרם קטן מאוד, אז התוצאה תיראה שלילית. התוצאה עלולה להיות שגויה גם אם לוקחים דם מאצבע - קשה מאוד לזהות עגבת, המשמעות שלה באבחון נמוכה מאוד ולרוב, בשלבים המוקדמים היא לא תציג תמונה אמיתית של המתרחש.

מנהל המכון לטיפול ניסיוני בברלין, פרופסור וסרמן, גילה תגלית גדולה. ולמרות ש-RW מיושן כעת ומבוצע לעתים רחוקות מאוד (בשל חוסר הספציפיות שלו במקרים רבים), מכיוון שהוא הוחלף בתגובת המיקרו-משקעים, תגלית זו נתנה לאימונולוגים תנופה טובה לפיתוח ניתוח של זיהומים. לדוגמה, ELISA ו-RIF מצביעים על הידבקות בעגבת ברמת דיוק גבוהה.

אבל עדיין, הזיהום הזה קיים ומשפיע על אנשים. וזה אומר שהנושא לא איבד מהרלוונטיות שלו.

וידאו - בדיקת דם לעגבת