טיפול שיניים וחלל הפה בבתי חולים מטופל על ידי מחלקת השיניים. קשה לדמיין שהמומחים הראשונים בתחום זה הופיעו בארצנו רק בתקופתו של פיטר הגדול. הקיסר הוא שהביא רופאים מחו"ל. ניתן לכנות את ימי הזוהר של רפואת השיניים בברית המועצות התקופה שלאחר מלחמת העולם השנייה, כאשר החלו להיפתח מרפאות חדשות, מצוידות בציוד מהשורה הראשונה של אותה תקופה. נכון לעכשיו, ישנם יותר מ-2,000 מוסדות כאלה במוסקבה ובאזור מוסקבה, ורופאי השיניים נמצאים במקום הרביעי המבוקשים בקרב החולים. יש 4 רופאי שיניים על כל 10,000 מטופלים.

גם רפואת שיניים לילדים מפותחת למדי, המאפשרת תיקון וטיפול במחלות של חלל הפה בחולים הקטנים ביותר. אחת המחלות הנפוצות ביותר בפרופיל זה היא עששת. טכניקות חדשות מאפשרות לא רק מילוי אזורים פגומים, אלא גם לבנות שיניים. בנוסף, רפואת השיניים המודרנית משתמשת ביותר ויותר חומרים מתקדמים על מנת להשיג את האפקט המקסימלי ולא לפגוע בבריאות המטופל.

קטלוג הארגונים הרפואיים מכיל מידע עדכני על בתי חולים המספקים שירותי שיניים במוסקבה ובאזור מוסקבה.

היכן ניתן לבצע בדיקת שיניים?

ישנן אפשרויות רבות היכן לעבור בדיקת שיניים במוסקבה ובאזור מוסקבה. השירותים שלהם מוצעים לא רק על ידי בתי חולים ציבוריים עם מחלקות מיוחדות, אלא גם על ידי כל מיני מרפאות פרטיות ומשרדי שיניים. פונקציית חיפוש נוחה של הקטלוג המוצג תאפשר לך למצוא את מחלקות השיניים הקרובות ביותר ולהשוות בין מגוון השירותים הניתנים, עלותם ולוח הזמנים של העבודה של המומחים.

כתובות ומספרי טלפון של בתי חולים עם מחלקת שיניים במוסקבה ובאזור מוסקבה

הכתובות ומספרי הטלפון של בתי חולים עם מחלקת שיניים המופיעים בקטלוג נבדקים ומתעדכנים כל הזמן, וכתוצאה מכך קיים כאן רק מידע רלוונטי ואמין. זה נוח ביותר במצבים שבהם, למשל, צריך למצוא בדחיפות בית חולים סמוך, שבו מחלקת השיניים פתוחה מסביב לשעון. אתה תמיד יכול ליצור קשר עם המוסד הרפואי הנבחר בטלפון או לקבוע תור באינטרנט על ידי ביקור באתר הרשמי.

בית החולים הוא מוסד מיוחד בו ניתן לקבל טיפול רפואי איכותי מבלי לחרוג ממנו. עם זאת, ישנם סוגים רבים של בתי חולים וכל אחד מהם פותר בעיות מסוימות. בכל בית חולים ישנן מספר מחלקות אליהן נשלח החולה, תוך התחשבות בפתולוגיה שלו, ובטיפול מעורבים גם מומחים בעלי הכישורים המתאימים. על מנת שהטיפול בו יהיה יעיל ככל האפשר, יש צורך במידע מסוים על מוסד זה, אופן פעולתו ועובדיו. מהו בית חולים, מהן המחלקות בבית החולים ובתי החולים המתמחים וכיצד מתארגנת העבודה בהן?

מה זה בית חולים

בית חולים הוא מעין מוסד רפואי אשפוז בו מתבצע טיפול, חיפוש אבחוני או בירור הגורם למחלה שגרמה למטופל להגיע אליו. כלומר, שני השירותים העיקריים של בית החולים, שהם במקביל משימות:

• בירור האבחנה המדויקת של מחלה ספציפית ששימשה עילה לאשפוז.
• טיפול במחלה (ניתוחי, טיפולי או בשימוש בשיטות עזר).

רופאי בתי החולים אינם שואפים לבצע אמצעי מניעה למניעת מחלות, מכיוון שמשימה זו נופלת בעיקר על החוליה הראשונית (פוליקליניקות). עם זאת, בתמצית, הניתנת למטופל ביום האחרון לטיפול בבית החולים, הם נותנים עצות מסוימות באיזה משטר עליו לעקוב, איך לאכול ואיזה תרופות לקחת.

הקיבולת של בית חולים נקבעת לפי מספר המיטות שהוא מכיל. אם אינדיקטור זה הוא יותר מ-500, אז בית החולים נחשב לגדול למדי (בדרך כלל, זוהי הקיבולת של בתי חולים בעיר). לבתי חולים אזוריים גדולים יש לפעמים 1,000 מיטות או יותר.

ניתן לחלק את כל בתי החולים לפי עקרון הארגון וההתמחות.

על פי עקרון ארגון המבנה של בניין בית חולים, ישנם:

• בתי חולים מרכזיים.

הם בניין אחד גדול בו ממוקמות מחלקות שונות בקומות שונות. חלקים מסוימים בבניין ניצבים בנפרד, אך מחוברים למבנה הראשי במעברים, דרכם יכולים המטופלים והצוות לעבור בקלות ממחלקה אחת של בית החולים לאחרת. זה מאוד נוח, כי לפעמים ההסעה של חולים קשים חייבת להיות מהירה ככל האפשר.

• בתי חולים מבוזרים.

כל מחלקה תופסת בניין קטן, הממוקם בנפרד. התוצאה היא עיירת בית חולים עם כמה מבנים סמוכים. המעבר מבניין אחד למשנהו מתבצע דרך הרחוב. זה אופטימלי מנקודת מבט של בידוד זנים נוסוקומיים בבניינים נפרדים, אך לא נוח למטופלים עצמם ולצוות.

• סוג מעורב.

יש מבנה מרכזי אחד, המכיל מספר מחלקות (מחלקת קבלה, כירורגיה וטיפול) וכמה מבנים נפרדים עם מחלקות מיוחדות נוספות (בית חולים למחלות זיהומיות, בית חולים ליולדות וכו'). זהו הסוג הנפוץ ביותר של ארגון מבנה בית חולים.

כמו כן, ניתן לחלק את כל בתי החולים לפי פרופיל הפתולוגיה של חולים הנעזרים ברופאי בית החולים.

• בתי חולים כלליים.

כאן מטופלים אנשים עם מחלות שונות, שכן במבנה בית החולים יש מחלקות מגוונות (מחלקה כירורגית וטיפול, מחלקה גינקולוגית וטראומטולוגיה). לרוב מדובר בבתי חולים עירוניים (שמתוכם יש בדרך כלל כמה בעיר) ובית חולים אזורי מרכזי אחד (הוא ממוקם במרכז האזורי).

• בתי חולים מיוחדים.

מדובר במוסד מיוחד בו ניתן סיוע לחולים עם פתולוגיה מסוימת (אונקולוגי, בית חולים עיניים וכו').

אנשים שהגיעו לגיל 14 מקבלים טיפול אשפוז בבית חולים רגיל למבוגרים. האשפוז מתבצע באופן חירום או מתוכנן.

• אשפוז חירום מתבצע כאשר החולה נמצא במצב שהתעורר בפתאומיות והצריך טיפול רפואי מיידי במסגרת בית חולים.

אדם יכול להזעיק אמבולנס ובמקרה בו יקבעו הרופאים את קיומן של אינדיקציות לאשפוז, הוא יובא למיון בבית החולים לאחר טיפול חירום על ידי צוות 03. כמו כן, המטופל יכול לפנות לעזרה מבית החולים בכוחות עצמו והרופא, לאחר הבדיקה הראשונית, יחליט אם טיפול בבית חולים או שהאדם מקבל טיפול חוץ.

• אשפוז מתוכנן הינו הפניה לטיפול אשפוז, אשר ניתן על ידי הרופא המטפל במרפאה.

לרוב, המטופל סובל ממחלה קשה שבה בדיקה וטיפול מלא במרפאה בלתי אפשריים או קשים מאוד.

בית חולים לילדים

ילדים נחשבים לאנשים מתחת לגיל 18, אך בתי חולים לילדים מספקים טיפול רק עד גיל 14. מספר החולים הצעירים קטן בהרבה ממספר המבוגרים. בנוסף, הם נוטים הרבה פחות לפתח מחלות הדורשות אשפוז חובה (ניתן לטפל ברוב מחלות הילדות בבית). לכן, מספר בתי החולים לילדים קטן מזה של המבוגרים. לרוב, מחלקה אחת או יותר מוקצת בבית חולים לטיפול בחולים קטנים (מחלקת ילדים בבית חולים עירוני). עם זאת, בערים גדולות יש תמיד בית חולים לילדים אחד, ולפעמים אפילו כמה.

בדרך כלל, בבית חולים לילדים יש כמה מחלקות, המחולקות לפי גיל החולים:

• מחלקת פגים,
• מחלקת הגיל הרך
• מחלקה בכירה,

או לפי פרופיל:

• מחלקת זיהומים וכו'.

במרכז האזורי יש תמיד את בית החולים האזורי לילדים הגדול ביותר, שבו מאושפזים ילדים עם הפתולוגיה הקשה ביותר. המבנה שלה כולל מחלקות ייעודיות שונות כך שהסיוע לילדים יינתן מוכשר ככל האפשר.

בניגוד למבוגרים, בתי חולים לילדים מסודרים בצורה שונה במקצת. במחלקה לפגים וילדים קטנים מקומות לשהות משותפת של אחד ההורים. הקירות מכוסים לרוב בציורים בהירים, לפעמים מוקצה חדר מיוחד למשחקים ורגיעה במחלקה (חריג, המחלקה לפגים ומדבקות). שהייה בבית חולים היא תמיד לחץ עצום עבור ילד, ולכן רופאי בית החולים עושים כמיטב יכולתם ליצור את האווירה הכי רגועה ואופטימית.

כל בית חולים מורכב ממספר מחלקות בהן מטופלים חולים בעלי פרופילים שונים. מספר המחלקות שונה, מספרן תלוי בעיקר בגודל בית החולים וברמתו. הטיפול בחולים של מטופלים שונים מתבצע על ידי רופאים בעלי התמחות מסוימת, לכן נוח יותר שכולם יהיו בקרבה זה לזה. בנוסף, ישנה חשיבות לתמונת הנוף המיקרוביאלי, השונה למחלקות בפרופילים שונים (מחלקה כירורגית מוגלתית, טיפול או החייאה).

מחלקת קבלה

לאחר שאדם נכנס לשטח בית החולים, הוא נכנס מיד למחלקת הקבלה של בית החולים. מדובר במעין מפיץ, שבו מתבצעת הבדיקה הראשונית של מטופלים שפנו בעצמם או נמסרו באמבולנס, ונעשות הבדיקות המינימליות הנדרשות. לרוב, בשעות היום יש במיון רופא מסוים (מנתח, מטפל, נוירולוג), ובערב או בלילה נבדקים החולים על ידי רופאים תורנים ברחבי בית החולים. לפיכך, תפקידי צוות הקבלה:

• בדיקה ראשונית של המטופל
• החלטה על צורך באשפוז או על אפשרות טיפול בפוליקליניקה,
• קביעה באיזו מחלקה יש להפנות את המטופל לטיפול.

לאחר מכן המטופל מוסר בגדים, עורך את כל המסמכים וחותם על הניירות הדרושים, ולאחר מכן, בליווי אחות או אחות, הוא הולך למקום הטיפול. במקרים קשים, הרופא מזמין מומחים אחרים לבדיקה, שכן לפעמים לא קל לקבל החלטה לגבי גורלו העתידי של החולה, במיוחד אם הוא נמסר באמבולנס במצב קשה.

העבודה במחלקה זו קשה מאוד, שכן היא דורשת סיבולת, תשומת לב וקבלת החלטות מכל הצוות בזמן קצר.

זוהי המחלקה החשובה ביותר בבית החולים, אשר זמינה כמעט בכל בתי החולים. כאן מטופלים החולים הקשים ביותר, הדורשים טיפול מגוון ותחזוקה מאסיבית של תהליכים בסיסיים בעזרת מכשירים תומכי חיים (אוורור מלאכותי של הריאות, עירוי של תרופות קרדיוטוניות, הזנה דרך צינור, המודיאליזה חריפה ועוד). אנשים מוצבים כאן גם בימים הראשונים לאחר ניתוחים מורכבים לצורך השגחה וטיפול.

זהו הסניף המאובזר ביותר מבחינה טכנית. העבודה ביחידה לטיפול נמרץ קשה, למרות שמספר המטופלים שיכולים להיות בה בו זמנית הוא לרוב קטן (כ-10-20).

מחלקה טיפולית

בטיפול במחלקה הטיפולית בבית החולים ישנם אנשים עם מחלות הקשורות לפרופיל זה. זה יכול להיות היחיד, ואז שוכבים בו חולים עם מחלות שונות, או שהוא עשוי להתחלק בהתאם לאיזו קבוצה שייכת הפתולוגיה.

• קרדיולוגיה - מחלות לב,
• גסטרואנטרולוגיה - מחלות של מערכת העיכול,
• אנדוקרינולוגיה - מחלות של בלוטות האנדוקריניות,
• ריאות - מחלות של מערכת הנשימה,
• המטולוגיה - מחלות של מערכת הדם,
• ראומטולוגיה - מחלות מערכתיות של רקמת החיבור.

לפעמים מחלקה אחת מטפלת בחולים של 1-2 פרופילים, ולפעמים - בבת אחת. זה תלוי בעיקר ברמת בית החולים וביכולת קופת המיטה.

הטיפול העיקרי בחולים במחלקה הטיפולית הוא תרופות. לפעמים יש להם פרוצדורות פולשניות אבחנתיות או טיפוליות (בעיקר דקירות), אבל זה קורה לעתים רחוקות. בנוסף, חולים מקבלים שיטות עזר (פיזיותרפיה, תרגילי פיזיותרפיה, עיסוי וכו').

מחלות נוירולוגיות אינן שייכות לפרופיל הטיפולי, אולם לעיתים קרובות (בבתי חולים קטנים) משולבות מחלקות אלו, שכן הטיפול במחלות מתבצע ברוב המקרים באופן שמרני.

המחלקה הכירורגית קולטת לטיפול אנשים עם מחלות שעיקר הטיפול בהן הוא ניתוח. במקרים נדירים בוחרים הרופאים בטקטיקות מצפה, כלומר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח, אך המצב מתייצב גם בלעדיו. כך למשל אמבולנס מביא חולה עם חשד לדלקת תוספתן חריפה, הוא נקבע לאשפוז במחלקה הכירורגית, אך בסופו של דבר האבחנה אינה מאושרת ומצבו של החולה מתייצב על רקע טיפול שמרני.

המחלקה הכירורגית, כמו גם הטיפול, יכול להיות אחד, ובמקרה זה, ישנם מטופלים עם פרופילים שונים. עם זאת, לרוב, מחלקה כירורגית "נקיה" ו"מוגלתית" מופרדת, שכן הדבר חשוב ביותר מנקודת מבט של מניעת זיהום נוסוקומיאלי.

בחלק מבתי חולים ניתן למצוא את המחלקות הבאות הקשורות לפרופיל הניתוחי:

• ניתוח פה ולסת,
• מחלקת אף אוזן גרון,
• ניתוח חזה,
• ניתוח בטן,
• מחלקת כוויות,
• טראומטולוגי,
• קרדיווסקולרי או סתם ניתוח כלי דם וכו'.

במחלקה הכירורגית יש תמיד חדר הלבשה, בו רופא או אחות בודקים פצעים לאחר ניתוח או פשוטים, מעריכים את מצבם ומבצעים טיפול.

יחידת ניתוח היא קבוצה של חדרי ניתוח שבהם מתבצעות התערבויות כירורגיות. בדרך כלל הם ממוקמים בסמוך למחלקה הכירורגית, לפעמים - ליד המחלקה לטיפול נמרץ.

מחלקת גינקולוגיה

המחלקה הגינקולוגית מקבלת לטיפול נשים עם מחלות של אזור איברי המין. אלו יכולים להיות דימומים שונים, דלקות, חריגות בהתפתחות או מבנה איברי המין, בדיקת אי פוריות וכו'.

המחלקה הגינקולוגית שייכת לקטגוריית המחלקות הכירורגיות. עם זאת, כאן נשים עוברות הליכים ומניפולציות שונות בהתאם למצב ולאבחנה:

• טיפול שמרני (כדורים, זריקות, טפטפות),
• פרוצדורות פולשניות קלות (קישוט, דקירות),
• התערבויות כירורגיות מלאות (הסרת החצוצרה, השחלה, הרחם וכו').

אם אישה נמצאת במצב של הריון, אזי הטיפול והאבחון של מצבה מתבצעים במחלקה לפתולוגיה של נשים הרות של בית היולדות, ולא במחלקה הגינקולוגית. חריג הוא הריון פתולוגי (חוץ רחמי, קפוא), שבו יש צורך לבצע ניתוח להפסקתו. אם היא כבר ילדה, אבל היא מפתחת סיבוכים לאחר הלידה שעברה (דלקת בשד, דימום, רירית הרחם), אז היא, ככלל, מאושפזת כבר במחלקת נשים לבד ללא תינוק.

עבודתם של רופאי המחלקה הגינקולוגית היא קשה ביותר, נשים בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה הן שמציגות קושי מסוים, שכן לעיתים הסיבוכים שלהן מתפתחים במהירות ולעיתים דורשים התערבות כירורגית דחופה.

אין מיטות קבועות במחלקה זו. הוא מורכב ממספר חדרים בהם ישנם מכשירים ומכשירים למספר מניפולציות והליכים אבחוניים:

• הליך אולטרסאונד,
• ECHOCG (אולטרסאונד של הלב),
• מחקר אלקטרוקרדיוגרפי,
• לימוד ארגומטרי אופניים,
• אנדוסקופיה,
• מחקר ספירוגרפי וכו'.

הדמיה ממוחשבת או תהודה מגנטית ובדיקת רנטגן הם הליכי אבחון המבוצעים לעיתים בחדר נפרד, אך לעיתים מהווים חלק ממחלקת האבחון הפונקציונלי.

בית חולים יום

לפעמים מחלקה זו היא חלק מפוליקליניקה, ולפעמים בית חולים. המשימה של בית חולים יום היא לשלב את היתרונות של בית חולים ויחידה חוץ. המטופל מגיע מדי יום לבדיקה אצל הרופא, ולאחר מכן הוא יכול להפנות אותו להליכי אבחון שונים. לאחר מכן הוא מקבל את הטיפול הדרוש: טפטפות, זריקות, כדורים לכל היום ואחרי זה הוא חוזר הביתה. לכל תקופת האשפוז כאמור ניתנת תעודת נכות.

משרדי עזר

בנוסף למחלקות הרפואיות הישירות בהן נמצאים חולים, יש בבית החולים מספר מבנים המבטיחים את עבודתו המלאה. אלו כוללים:

• המחלקה לאבחון מעבדה,
• המחלקה לפיזיותרפיה,
• המחלקה לפיזיותרפיה והתעמלות,
• המחלקה לחמצון היפרברי,
• מחלקת שיקום וטיפול שיקומי,
• מחלקת עיקור מרכזית,
• יחידת קייטרינג,
• בֵּית מִרקַחַת,
• ארכיון לאחסון מסמכים רפואיים וכו'.

המבנה האדמיניסטרטיבי הינו מחלקה של בית חולים בה פועלים להבטחת פעילותו המלאה של בית החולים: מחלקת כוח אדם, מחלקת הנהלת חשבונות, מחלקת סטטיסטיקה, מחלקה ארגונית ומתודולוגית וכו'.

תכונות הטיפול בבית החולים

כולם בבית החולים חווים לחץ. זה קשור לפחד מהטיפול הקרוב, מניפולציות כואבות אפשריות, בידוד מהבית ומתנאי חיים מוכרים, אוכל בבית חולים, הצורך לבצע את כל הליכי ההיגיינה במקום ציבורי. בדרך כלל, רופאי בית החולים, כמו כל העובדים האחרים, מנסים לעזור לאדם להתגבר על הפחד במהלך שהותו בבית חולים, מנסים להרגיע אותו ולהכניס אותו למצב רוח חיובי.

בית חולים הוא מוסד הפועל על פי כללים מסוימים. העובדה שהמטופל הגיע לשם אינה נותנת לו את הזכות לעשות ככל העולה על רוחו ולדרוש את הגשמת כל גחמה. רק יישום נכון של כל מה שהרופא ממליץ יעזור לך להתאושש בהקדם האפשרי או להשיג הפוגה ולהשתחרר הביתה.

שירותי בית חולים שניתן לקבל במהלך טיפול באשפוז:

• בדיקות יומיות של הרופא המטפל והצוות התורן במקרה חירום,
• בדיקות אבחון במסגרת המחלה שגרמה לאשפוז,
• כל מגוון ההליכים והאמצעים הרפואיים המצוינים והאפשריים,
• שהייה של 24 שעות במיטה משלך במחלקה, ארוחות יומיות,
• קבלת תעודת נכות זמנית לכל תקופת השהות בבית החולים,
• ההזדמנות לבקר קרובי משפחה וחברים בזמן ובמקום ברורים לכך,
• קבלת כל ההמלצות הדרושות עם השחרור מבית החולים, אותן יש להעביר לרופא המטפל במרפאה ו/או לשמור לעצמכם (במידה ויונפקו 2 עותקים).

מידת הנוחות של השהות בבית חולים אינה תלויה בצוות הרפואי, אלא רק במימון. לכן, כל מה שחורג מהעקרונות הבסיסיים והאפשרויות של מתן סיוע חינם יכול להתבצע על בסיס חוץ תקציבי. כלומר, מחלקה פרטנית ומקלחת, ארוחות נוספות ומצעים ניתן בתשלום לשירותי בית חולים, שאת רשימתם ניתן לשאול את צוות המחלקה, הרופא המטפל או המנהל. שירותי האשפוז הרגילים אינם כוללים בחירה פרטנית של הרופא המטפל, אולם בחלק מבתי החולים הדבר אפשרי בתוספת תשלום, מאחר והרופא יבצע עבודה זו מעבר לתעריף המקובל.

איך עובדים רופאי בית החולים?

רופאי בתי חולים הם אנשים כאלה, אז הם לא יכולים להיות ליד המטופלים שלהם מסביב לשעון. העבודה שלהם גם כפופה לכללים מסוימים, יש להם לוח זמנים שקובע את משך העבודה שלהם.

לכל אדם בבית החולים יש רופא משלו, שנמצא במקום העבודה כל יום מיום שני עד שישי במשך 7-8 שעות עבודה. יום העבודה מתחיל, ככלל, מ-8 עד 9 בבוקר ומסתיים מ-16 עד 18 (לכל בית חולים יש כללים משלו). רופא זה עושה סבבים יומיים, בודק את כל החולים, מקשיב לכל השינויים במצבם, מתאים מרשמים וטיפולים. הוא מודע בצורה הטובה ביותר למאפייני המחלה אצל חולה מסוים ואיתו צריכים לדבר קרובי משפחה של אדם שנמצא בבית החולים.

בתקופה בה נעדר הרופא המטפל (בין השעות 16-17:00 עד 8-9 בבוקר), עוקבים הרופאים התורנים אחר מצב המטופלים. הם בדרך כלל רואים רק את החולים הקשים ביותר ומטפלים באופן פעיל באלה שמאושפזים בבית החולים בשלב זה. ככלל, יש רק רופא אחד תורן למספר מחלקות, כך שהוא לא יכול לשים לב פיזית לכולם. לכן, במקרה של הידרדרות במצב, עליך לפנות לאחות השומרת, אשר במידת הצורך תתקשר לרופא, או בעצמה תספק את הסיוע הדרוש.

בית החולים פועל על פי כללים מסוימים, שעובדים ומטופלים חייבים לציית להם. בכל בית חולים קיים משטר מסוים ובמקרה של התעלמות זדונית מעקרונותיו, החולה עלול להשתחרר בטרם עת ללא הוצאת חופשת מחלה. למשל, שהייה בבית חולים מסביב לשעון, שאלות לגבי עזיבה זמנית מסיבות אישיות יש לדון עם הרופא המטפל מראש. כמו כן, אסור לשתות אלכוהול, סמים ועישון בשטח בית החולים, כלומר כל הרגלים רעים אסורים. מוצרי מזון שמביאים קרובי משפחה צריכים להיות רק אלה המותרים (רשימה שלהם נמצאת בדרך כלל על המקרר לאחסון). התקשורת עם הצוות הרפואי צריכה להיות מנומסת ואדיבה, גסות רוח ועלבונות עלולים לגרום לשחרור מוקדם.

רופאי בתי חולים הם אנשים שעלולים להיות במצוקה רבה בגלל עמדות שליליות והתנהגות חסרת תרבות. לא כולם יכולים להתעלם מעובדה זו בבחירת טקטיקות הטיפול.

שירותי בית חולים בתשלום

בתי החולים ממומנים משני מקורות: התקציב העירוני או האזורי או האוצר של בית החולים עצמו. בכל מקרה, רשימת השירותים החינמיים שניתן לספק לכל המטופלים מוגבלת על ידי נתונים אלה (ולא על ידי צוות המחלקה). מטופלים יכולים לקבל שירותי בית חולים בתשלום על פי הרשימה שלהם, שיש לה היום את רוב המוסדות הרפואיים.

בתי חולים בתשלום מלא נפוצים רק בערים הגדולות ביותר; ברוב המוחלט של ההתנחלויות, לאנשים יש ברירה. בדרך כלל, על בסיס בית חולים חינם, קיימת מחלקה מחוץ לתקציב, בה ניתן סיוע מתמיכה כספית של החולה עצמו. בכל מקרה, לפני קבלת השירותים, למטופל יש את הזכות לדעת האם הם בחינם או בתשלום. בתי חולים מציגים בדרך כלל את הרשימה שלהם לצפייה ציבורית על חלונות ראווה במחלקות או באתר אינטרנט באינטרנט.

עם זאת, אתה צריך לדעת שכסף יכול לקנות סוג מסוים של טיפול רפואי, שיטת מחקר או תנאי שהייה. בכל מקרה, הרופא מטפל במטופל ככל שניתן ואינו מחלק את המטופלים למי שמשלמים על הטיפול או הולכים בחינם. כמו כן, תשלום נוסף עבור שירותים אינו מקנה למטופל את הזכות להתנהג בצורה בלתי הולמת, להתחצף או להפר את משטר בית החולים הכללי.

מתן טיפול רפואי באזורים עירוניים וכפריים

חולים נמצאים בכל מקום - בעיר גדולה, ובכפר עם 10 בתים. וכולם צריכים טיפול מלא ואיכותי. אולם בניית בתי חולים גדולים בכפרים קטנים אינה הגיונית ומיותר לחלוטין. לכן, הוקם מבנה מסוים לארגון האשפוז. זה תלוי בעיקר בגודל ההתנחלויות שהם משרתים. כתוצאה מהדרגתיות זו, נבדלים בית חולים אזורי, בית חולים עירוני, בית חולים מחוז מרכז ותחנת פלדשר-מיילדות.

בית החולים האזורי הוא לרוב היחיד בכל האזור והוא ממוקם במרכז האזורי. היא חלק ממבנה בית החולים, ובו פועלות בנוסף אליו גם מחלקה פוליקנית ומחלקה לרפואה דחופה ומייעצת מתוכננת. בתחילה, הוקם בית החולים האזורי לטיפול רפואי בתושבי כפרים וכפרים שאינם יכולים לקבל אותו בכמות הדרושה להם. חולים נשלחו לשם לאבחון וטיפול ממרכזי מחוז או כפרים שבהם לא היו המומחים הדרושים.

עם זאת, כיום בתי חולים כאלה חרגו מעבר לסיוע לאוכלוסייה הכפרית, ולעתים קרובות בתי חולים מספקים את שירותיהם גם לתושבים עירוניים. הסיבה היא שדווקא בהם מתרכזים לרוב סוגי הסיוע ההיי-טקיים ביותר (הנחת קוצבי לב, מפרקים תותבים וכו'), שאנשים רבים צריכים. בנוסף, מחלקות של מכונים רפואיים ממוקמות לרוב על בסיס בית החולים האזורי, ועובדיהן מסייעים לרופאים המטפלים בניהול החולים.

בית החולים העירוני

בית חולים עירוני הוא בית חולים המעניק טיפול רפואי מוסמך לתושבי העיר המקבילה או חלק נפרד ממנה. לעתים קרובות, בהתנחלויות גדולות יש כמה בתי חולים עירוניים, שכל אחד מהם מספק סיוע לאנשים על בסיס טריטוריאלי.

בהתאם להתמחות, בתי החולים מעניקים שירותים שונים לאוכלוסייה. בתי חולים חירום מצוידים בכל הדרוש לאמצעי אבחון וטיפול חירום, הם ממוקמים במרכז המחוז על מנת שניתן יהיה להעביר אליהם מטופלים בהקדם האפשרי. לבתי חולים שיקומיים יש ארסנל רחב של נהלים וטיפולים שמטרתם להחלים או למקסם את מצבם של חולים שלא נשקפת סכנה לחייהם בזמן שהם שם. לעתים קרובות הם ממוקמים מחוץ לעיר, מוקפים ביערות, אגמים או נהרות.

ההמשכיות בין בית החולים העירוני למרפאה חשובה מאוד. לאחר שאדם קיבל טיפול מסוים בבית החולים, הרופא משחרר אותו בפיקוח הרופא המחוזי. זה, בתורו, חייב לערוך בו השגחה מרפאה לפרק זמן מסוים, ובמידת הצורך לשלוח אותו בחזרה לטיפול בבית חולים.

בית חולים אזורי מרכז

בית החולים מחוז מרכז הוא המוסד הרפואי הגדול ביותר באזור מסוים באזור. כאן מקבלים טיפול רפואי גם אנשים המתגוררים ישירות בכפר שבו הוא נמצא וגם תושבי כל הישובים הקטנים במחוז. זוהי גרסה מקוצרת של בית החולים האזורי, שכן יש לו עקרון פעולה דומה.

בית החולים המחוזי הוא חלק מבית החולים, ובנוסף לו פועלות גם מרפאה, מחלקת מעבדה קלינית ואבחון, מחלקת אמבולנס ומיון וכל מחלקות העזר המרכזיות. בדרך כלל, בית חולים מספק סיוע ב-5-10 פרופילים, כלומר יש לו רופאים מכל ההתמחויות העיקריות (מטפל, מנתח, נוירולוג, מיילד-גינקולוג וכו'). במקרה בו הטיפול בחולה רציני קשה בבית חולים מחוזי, רופאים מתקשרים לרופאים בעלי התמחות דומה בבית החולים האזורי ומבקשים עזרה. זה יכול להינתן בצורה של ייעוץ טלפוני, שידור וידאו או שיחת טלפון רגילה. עם זאת, חולים קשים יכולים להתקבל לבית חולים גדול יותר במידת הצורך באמצעות אמבולנס כביש או אוויר.

תחנת פלדשר-מיילדות היא המוסד הקטן ביותר המעניק סיוע לתושבי כפרים או כפרים. זה בדרך כלל מורכב ממספר משרדים, שבהם פועל מעגל מצומצם של מומחים. לרוב מדובר ב-1-2 חדרי בדיקה ובאותו מספר לעירוויים וזריקות. מספר בדיקות המעבדה מוגבל לכמה בודדות, לעיתים מדובר בשתן וסוכר בלבד. בהתאם לכישורי הצוות, המטופלים יכולים לעבור מחקר אלקטרוקרדיוגרפי, פרוצדורות כירורגיות פשוטות, ובמקרי חירום יולדו. במקרה בו מצבו של החולה קשה והפרמדיק אינו יכול להתמודד עמו בכוחות עצמו, הוא מפנה אותו לרמה גבוהה יותר של טיפול אשפוזי (בבתי חולים מחוזיים).

תהליך חינוכי בבית החולים

התהליך החינוכי בבית החולים אינו תסיסה כאוטית של תלמידים במחלקות ועזרה לעובדים. זה גם מציית לכללים מסוימים. בית הספר לרפואה ובית החולים מנסים להפיק את המרב.

התהליך החינוכי מתקיים על פי הכללים שאושרו על ידי המחלקה הרלוונטית באוניברסיטה לרפואה. בנוסף לשיעורים סטנדרטיים, על התלמידים לשלוט בכל הכישורים הנרכשים בפועל, כי בלי זה הם לא יהפכו לרופאים מן המניין. לאחר סיום הלימודים הם ממשיכים בלימודי המשך כמתמחה או כרופא תושב.

מהו בית חולים קליני

בית חולים קליני הוא סוג מסוים של בית חולים איתו משתפות פעולה המחלקות של אוניברסיטה או מכון רפואי. כתוצאה מכך, יש להם את הזכות להשתמש בלפחות 50% מכלל מיטות האשפוז למטרות חינוכיות.

בבתי חולים קליניים ממוקמות במחלקות סדנאות, בהן הסטודנטים לוקחים את החלק העיוני של השיעורים בנושא מסוים. בדרך כלל מלמד צוות המחלקה, שלרוב עובדים במקביל כרופאים מטפלים באותה מחלקה, כך שהם מכירים היטב את המטופלים המטופלים. במהלך מעבר של נושא מסוים לאחר שליטה בחומר התיאורטי, המורה מוביל את הרופאים לעתיד להסתכל על המטופל התואם לנושא כך שיוכלו לגבש את הידע שלהם עם מיומנויות מעשיות.

בית החולים הקליני הוא לרוב הגדול או מהמובילים בעיר, כך שפרופיל המטופלים המגוון מאפשר לסטודנטים לשלוט בחומר שונה. מטופלים יכולים בכל עת לסרב לתקשר איתם, אך עליהם להבין שהם רופאים עתידיים וכישורים מעשיים חשובים להם ביותר.

תהליך הפיכת סטודנט לרופא מנוסה הינו ארוך ומורכב, מורכב ממספר שלבים. המעבר מרמה אחת לאחרת מאפשר להעלות את הרף בהדרגה, לקחת יותר יוזמה ואחריות. בתי חולים קליניים נותנים להם את ההזדמנות לחדד את כישוריהם ולהיות בהדרגה לרופאים מן המניין.

• התלמידים לוקחים שיעורים עיוניים על בסיס מחלקה מסוימת, כותבים היסטוריה רפואית של מטופלים שהמורה הנחה אותם לבדוק. במהלך השיעור הם עושים לפעמים סיבוב משותף עם צוות המחלקה, מגיעים לניתוחים, חבישות, מניפולציות שונות, אך לרוב הם רק צופים.
• רופאים מתמחים מטפלים בחולים בפיקוח הרופא המטפל, כלומר בודקים חולים, אך כל ההחלטות העיקריות מתקבלות על ידי הרופא הבכיר. לאחר סיום הלימודים מקבלים התמחות כללית: רופא כללי, כירורג, נוירולוג וכו'.
• התושבים הם כבר רופאים עצמאיים שהחליטו להמשיך את לימודיהם בהתמחות צרה יותר (קרדיולוג, אנדוקרינולוג, מנתח כלי דם וכו'). הם מטפלים באופן עצמאי בחולים במחלקה, תוך השתתפות בהרצאות, כתיבת מאמרים מדעיים והצגת מצגות.

בתי חולים מיוחדים

בנוסף לבתי חולים, בהם יש מחלקות מגוונות ומעניקים טיפול רפואי לאוכלוסייה עם מחלות שונות, ישנם גם מוסדות ייעודיים. חולים במחלה מסוימת נכנסים אליהם, ושם הם יכולים לקבל סיוע מוסמך מלא במיקוד צר. אין כל כך הרבה מוסדות כאלה, עם זאת, רשימה מלאה של בתי חולים אלה מוצגת רק במרכז האזורי. בערים או בכפרים יש בדרך כלל אחד או יותר מהם.

בית החולים הפסיכיאטרי מעניק טיפול רפואי לאנשים הסובלים ממחלות נפש. כמו כן, מתקיימים במוסד זה סוגים שונים של מומחיות: צבא, עבודה, פסיכיאטריה משפטית. ככלל, בית חולים פסיכיאטרי ממוקם בחלק מרוחק של העיר, לעיתים אף מחוצה לו. מבנה בית החולים כולל מחלקות רבות בהן ישנם מטופלים בעלי פרופילים שונים:

• פסיכיאטרי כללי (זכר או אישה),
• פסיכותרפיה,
• פסיכוגריאטריה (לטיפול בחולים מבוגרים),
• המחלקה לפסיכוזה חריפה,
• מחלקת נוירוזות
• מחלקת טיפולי חובה וכו'.

כמו כן, בית החולים הפסיכיאטרי כולל מספר מחלקות עזר הנמצאות בכל בית חולים, חדרים בהם ניתן לבדוק חולים כאלה על ידי רופאים, רופא נשים, רופא מנתח, רופא שיניים, רופא עיניים ועוד, מחלקת קבלה, מעבדה ו אבחון פונקציונלי. בבית חולים פסיכיאטרי יתכנו מחלקות נפרדות לטיפול בילדים, מתבגרים, חולי שחפת, הסובלים מהתמכרות לסמים או אלכוהוליזם.

בית חולים למחלות זיהומיות

בית חולים למחלות זיהומיות הוא מוסד רפואי בו מטופלים אנשים הסובלים ממחלות זיהומיות. לרוב, זה חלק מהמבנה של בית חולים גדול, אבל בדרך כלל ממוקם בבניין נפרד. הסיבה לריחוק של בית החולים למחלות זיהומיות מבניינים אחרים היא שמירה על נורמות מסוימות של המשטר האפידמיולוגי. היא יכולה להיות לא רק מבוגרת, אלא גם ילדה.

בבית החולים למחלות זיהומיות, כמו כל האחרים, יש כמה מחלקות בהן מטופלים אנשים עם נוזולוגיות שונות. בכל בית חולים הם שונים, אך הדברים הבאים שכיחים יותר מאחרים:

• מחלקת דלקות מעיים,
• מחלקה לטיפול בהפטיטיס ויראלית,
• מחלקת זיהומים מסוכנים במיוחד,
• מחלקת דלקת קרום המוח וכו'.

מאפיין של בית החולים למחלות זיהומיות הוא הקצאת קופסאות מיוחדות בעלות יחידה סניטרית אישית. לעיתים היציאה מהמחלקה מתבצעת ישירות לרחוב דרך הדלת שלה. גם במוסד זה שייך תפקיד מיוחד לשמירה על תקני ההיגיינה הדרושים על מנת למנוע התפשטות מחלות זיהומיות מהחולים לחולים ולעובדי המוסד האחרים.

בולט בית חולים נפרד נגד שחפת, שבו מטופלים חולי שחפת.

בית חולים אונקולוגי הוא מוסד בו נמצאים חולים הסובלים מגידולים ממאירים. עם זאת, לעיתים קרובות מאוד נשלחים לשם מטופלים לבדיקה אם יש חשדות ולמרבה המזל, ברוב המוחלט של המקרים הם אינם מאושרים. לבתי חולים כאלה יש שירות ציטולוגי חזק, שמומחיו בקיאים בשיטות איתור תאים ממאירים בחומר המוצג בפניהם. כמו כן, לבית החולים האונקולוגי יש שיטות חדישות ואיכותיות למדי לבדיקת רנטגן, לרבות תהודה מגנטית וטומוגרפיה ממוחשבת. מבנה בית החולים כולל לעיתים קרובות פוליקיניקה, שבה אנשים עם חשד לניאופלזמה ממאירה פונים תחילה, ולאחר מכן, אם יש אינדיקציות, הם נשלחים לאשפוז.

בבית החולים האונקולוגי מספר מחלקות:

• מחלקות כירורגיות בהן שוכבים חולים עם לוקליזציה מסוימת של סרטן (גינקולוגית, בטן, בית החזה, ממולוגית וכו').
• מחלקה רדיולוגית. שם עוברים החולים טיפולי הקרנות.
• מחלקת כימותרפיה. כאן מקבלים החולים טיפול כימותרפי.

לעיתים המטופל לאחר הניתוח מועבר למחלקת רדיולוגיה או כימותרפיה להמשך טיפול במסגרת טיפול משולב. בנוסף למחלקות הנ"ל, יש בבית החולים האונקולוגי את כל השאר הקיימים בכל בית חולים: יחידת קבלה וטיפול נמרץ, מעבדה ואבחון תפקודי, מבני עזר ומבנה מנהלה.

בית חולים לרפואת עיניים

בית החולים לרפואת עיניים מתמחה בטיפול במחלות של איבר הראייה. למרות גודלה הקטן, עבודתו של רופא עיניים היא כה ספציפית ושונה מרופאים בעלי פרופילים אחרים, עד שהיה צורך להקצות בית חולים נפרד לטיפול בחולים עם פתולוגיית עיניים.

בית חולים לרפואת עיניים נכלל בדרך כלל במבנה של בית חולים, כאשר בנוסף לו פועלת גם מרפאה. כאן מתקיימות הבדיקות הראשוניות של אנשים הזקוקים לעזרת רופא עיניים. מאפיין של שירות זה הוא שעם צורך קטן בשיטות מחקר מעבדתיות, ניתן תפקיד גדול לשיטות אינסטרומנטליות שונות שהרופא מבצע במהלך הקבלה הישירה של המטופל.

בבית החולים לרפואת עיניים פועלות גם מספר מחלקות, בהתאם לפתולוגיה. זו יכולה להיות מחלקת טראומה, מחלקה לפתולוגיה של העדשה והרשתית, מחלקה לטיפול במחלות דלקתיות או חריגות התפתחותיות. בשנים האחרונות ניתן תפקיד גדול להתערבויות כירורגיות זעיר פולשניות לתיקון ליקויי ראייה שונים, גלאוקומה או קטרקט. המומחיות של רופא עיניים היא כירורגית, כלומר, ברוב המקרים, מחלות עיניים חמורות נתונות להתערבות כירורגית.

בנוסף למחלקות בהן מצויות המחלקות עם חולים, בבית החולים, כמו אחרים, מבני עזר, חדר מיון ומעבדה.

בית חולים ליולדות הוא סוג נפרד של בית חולים שלא רק מטפל בחולים, אלא גם עוזר לנשים הרות בריאות לחלוטין. לרוב מדובר בבניין מנותק בגובה של 3-4 קומות. על הראשון יש בלוקים ליולדות ישירות, לשם נשלחות נשים בלידה עם צירים. בקומה השנייה והשלישית יש מחלקה לפתולוגיה של הריון ואחרי לידה, שבה שוכבות אמהות עם תינוקות שזה עתה נולדו. כמו כן, מבנה מחלקת היולדות כולל יחידת הפעלה, בה מתבצעות פעולות מתוכננות או חירום ללידה. כמו כן, יש בדרך כלל מחלקה נפרדת לתינוקות שזה עתה נולדו עם פתולוגיה מסוימת, שבה הם לא יכולים להיות עם אמם, או אם מצב הפירות אינו מאפשר להם לטפל בהם (ביום הראשון לאחר ניתוח קיסרי).

היחידה לטיפול נמרץ יילודים לא תמיד נמצאת ביחידת היולדות, אם כי נוכחותה מקלה מאוד על עבודתם של רופאי יילודים. במקרים מסוימים, בהיעדרו, יש להעביר תינוקות כבדים לבית חולים לילדים.

ניתוחי לב וכלי דם בבית החולים סיטי קליני מס' 15 מעניקים טיפול רפואי הייטק לחולים בתאונות מוחיות, נגעים רב-וסקולריים של העורקים הכליליים, הפרעות חריפות במחזור הדם הכלילי ובמקרים נוספים.

רופאי מחלקות טראומה מבצעים ניתוחים משחזרים לפציעות ומחלות בכפות הרגליים, תפירה סגורה של גיד אכילס. בית החולים סיטי קליני מס' 15 פיתח טכניקות כירורגיות מקוריות לטיפול מורכב בשברי אגן (הפרת שלמותם), טיפול בשברים מרובים בצלעות. נעשה שימוש בשיטות טיפול שמרני במחלות של מערכת השרירים והשלד ומניעת אוסטאופורוזיס.

תחום העניין המיוחד של המחלקה שלנו הוא התערבויות כירורגיות לפרוסקופיות זעיר פולשניות, ניתוחי רחם לפתולוגיות תוך רחמיות שונות בכל גיל של חולים.

המחלקה מטפלת בחולים עם תאונה מוחית חריפה(חוֹלֶה עם שבץ חריף, דימום מוחי וצורות אחרות של פתולוגיה נוירולוגית חמורה).

כירורגיה היא אחד מתחומי העבודה המובילים של בית החולים סיטי קליני מס' 15. המטופלים יכולים לקבל את כל סוגי החירום והטיפול הכירורגי המתוכנן והמיומן ביותר למחלות של מערכת הלב וכלי הדם, מערכת העיכול (כיב פפטי, גידולים של לוקליזציות שונות, כוללית, דלקת לבלב וכו'), ניתוחים אנדוסקופיים במעי הגס, זיהומיות ותרמיות. תבוסות.

לשירות ההחייאה של המרפאה מבנה ואספקה ​​מודרניים העונה על כל הדרישות למתן סיוע הייטק למטופלים בטיפול נמרץ.

אופרבלוק דואגת לביצוע כל סוגי ההתערבויות הכירורגיות המתוכננות והחירום בהתאם לפרופילים של המחלקות הכירורגיות: כירורגיה כללית, טראומטולוגיה, גינקולוגיה, פרוקטולוגיה, כירורגיה מוגלתית, ניתוחי לב, נוירוכירורגיה, כירורגיית כלי דם, רפואת עיניים.

במחלקות הטיפוליות מטופלים מטופלים בעלי פרופילים שונים - מפתולוגיה קרדיווסקולרית ועד למחלות בדרכי הנשימה.ו מערכות עיכול. בבית החולים מספר מחלקות טיפוליות שלכל אחת התמחות משלה.

הוא מתמחה בטיפול במחלות כגון דלקת מפרקים שגרונית, ספונדילוארתרופתיה, ארתרופתיות גבישיות, זאבת אדמנתית מערכתית, סקלרודרמה מערכתית, תסמונת אנטי-פוספוליפידים, מחלת סיוגרן, מיופתיות דלקתיות, דלקת כלי דם מערכתית, דלקת מפרקים הקשורה לזיהום.

בית החולים סיטי קליני מס' 1 im. נ.א. פירוגוב
תחנת המטרו Oktyabrskaya Leninsky Prospekt, 8 236-80-66, 236-91-15 (מחלקת קבלה) 236-65-35 (משרד עיון)

בית החולים סיטי קליני מס' 4
מ' רח' Tulskaya. פבלובסקאיה, ד' 25 952-68-44 (מחלקת קבלה) 952-67-73,
952-67-93 (הפניה)

בית החולים סיטי קליני מס' 6
מ' רח' השער האדום. נובו-בסמניה, 26 261-58-20 (מחלקת קבלה) 261-42-08 (הפניה)

בית החולים סיטי קליני מס' 7
תחנת המטרו Kolomenskaya 4, Kolomensky pr. 118-81-00 (מחלקת קבלה)

בית חולים עירוני מס' 8
תחנת המטרו Savelovskaya, נתיב ויאצקי הרביעי, 39 213-43-77 (משרד כניסה) 213-43-79 (משרד עזר)

בית חולים עירוני מס' 9
מטרו Schelkovskaya Zapadnaya st., 2 460-50-80 (הרשמה)
בית חולים עירוני מס' 10
תחנת המטרו Vykhino, ההתנחלות Nekrasovka, 2nd Volskaya st., 19 554-03-87, 558-35-40 (Reference)

בית החולים סיטי קליני מס' 11
מ 'רחוב Savelovskaya. דוונצב, 6
689-23-37 (הפניה) 689-00-29 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 14 ע"ש V.G.Korolenko
מ' רח' סוקולניקי. קורולנקו, בית. 3, משכן. 2
964-46-35 (הפניה) 264-08-83 (רישום)

בית החולים סיטי קליני מס' 15 ע"ש O.M. פילאטוב
m. Vykhino st. ושניקובסקיה, 23
375-71-01 (הפניה) 375-19-74 (קבלה)

בית חולים מס' 17
מוסקבה, st. Volynskaya, 7 Information 439-2500
מחלקת הקבלה 435-8816
Ch. רופא 439-3611
המזכיר צ'. רופא 439-2577
בית חולים מס' 19
Moscow, B. Predtechensky per., 15 Information 252-2565
מחלקת הקבלה 252-0237
Ch. רופא 205-4810

בית החולים סיטי קליני מס' 20
מ 'רחוב Babushkinskaya. לנסקאיה, 15
471-12-55, 471-31-81 (עיון) 471-09-39, 471-20-89 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 23 im. Medsantrud
תחנת המטרו Taganskaya Yauzskaya st., 11
915-34-87 (הפניה) 915-38-51 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 24
m. Tverskaya Strastnoy Boulevard, 15/29
285-17-94 (הפניה) 285-17-94 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 29
מ' כיכר בית החולים אבימוטורניה, 2
263-03-84 (עיון) 263-18-28, 263-01-28 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 31
מ' פרוספקט Vernadskogo St. לובצ'בסקי, בן 42
432-96-53 (הפניה) 432-04-91 (קבלה)

בית חולים עירוני מס' 32
מ' רחוב 1905 st. קרסניה פרסניה, 16/2
253-28-61 (הפניה) 253-35-23 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 33 im. א.א. אוסטרומובה
מ' רח' סוקולניקי סטרומינקה, 7
268-24-26, 268-46-25 (הפניה) 268-09-16, 268-46-25 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 36
מוסקבה, st. Fortunatovskaya, מידע 1 369-4281
מחלקת הקבלה 369-7582
המזכיר צ'. רופא 369-4089
סוג מאמץ. מחלקה 369-1303

בית החולים סיטי קליני מס' 40
מ' רח' VDNH. קסטקינה, ד.7.
683-80-84 (הפניה) 683-24-64 (קבלה)

בית חולים מס' 41
מוסקבה, st. Arkhipova, 5 מחלקת הקבלה 924-6426
Ch. רופא 924-8332
רישום מרפאה 924-5134
עזרה ביתית 924-8912

בית חולים עירוני מס' 43
מ' קו צפוני 1 Altufievo, 27
409-87-22 (הפניה)

בית חולים קליני מס' 45
מחוז מוסקבה, מחוז אודינצובסקי, עמ' מידע "פורכיה" 597-1245
Ch. רופא 597-1151

בית חולים עירוני מס' 49
תחנת המטרו Brateevo Kapotnya, רובע 2, 16 355-23-01 (הפניה)

בית החולים סיטי קליני מס' 50
m. Dynamo st. Vuchetich, 21 976-62-22 (הפניה) 979-51-63, 979-51-54 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 52
מ' רח' שדה אוקטובר. חי"ר, 3 196-10-10 (אסמכתא) 194-02-34 (קבלת אמבולנס), 196-35-71 (משרד קבלה מתוכנן)

בית החולים סיטי קליני מס' 53
תחנת המטרו Kozhukhovskaya 26, Trofimova str.

בית חולים עירוני מס' 54
תחנת המטרו Podbelskogo Shitova סוללת, 72 168-39-60 (בירור) 168-32-37 (מחלקת קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 55
תחנת המטרו Tulskaya Zagorodnoye shosse, 18-a 952-96-29 (מידע) 952-96-31 (מחלקת קבלה)

בית חולים מס' 56
Moscow, Paveletskaya nab., b Information 235-5214
מחלקת הקבלה 235-9563
Ch. רופא 235-9566

בית חולים קליני מס' 57
מוסקבה, st. Parkovaya 11th, 32/61 Information (1 בניין) 465-5005
בירור (בניין 2) 465-9989
מידע (בניין 3) 465-8328
חקירה (בניין 4) 465-1876
מחלקת הקבלה 465-7022

בית חולים קליני מס' 59
מוסקבה, pl. מאבק, 31/33 בירור 258-2258
מחלקת הקבלה 258-2255
Ch. רופא 258-6521
רישום מחלקה טראומה-אורטופדית 258-2919

בית החולים סיטי קליני מס' 60
מ' ויקינו ש. אנטוזיאסטוב, ד' 84/1 304-29-07 (אסמכתא) 304-29-08 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 61
מ 'רחוב Sportivnaya. דובטורוב, 15 246-67-41,246-65-04 (מידע)

בית חולים קליני מס' 62
מוסקבה אזור, מחוז קרסנוגורסק, p / o Stepanovskoe Information 561-2318
מחלקת הקבלה 561-2321
Ch. רופא 561-2312

בית החולים סיטי קליני מס' 63
Prospekt Mira, 26 Durova st.

בית החולים סיטי קליני מס' 64
מוסקבה, st. ואבילובה, 61
מידע 134-7090
מחלקת הקבלה טיפול 134-6477
Ch. רופא 134-6479

בית החולים סיטי קליני מס' 67
מ' רח' סוקול. סלמה אדיליה, 2 199-88-10, 199-91-46, 199-95-01 (הפניה) 199-90-53 (מחלקת קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 68
מ' רחוב Volzhskaya. שקולבה, ד' 179-66-22 (בירור) 178-49-27, 178-49-33 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 71
תחנת המטרו קייב Mozhayskoe shosse, 14 440-58-10 (בירור) 440-54-62 (מחלקת קבלה)

בית חולים מס' 72
מוסקבה, st. אורשנסקאיה, 16 140-5455
Ch. רופא 141-4500
סוג מאמץ. מוזר. 141-4554

בית חולים מס' 79
מוסקבה, st. אק. מיליונישצ'יקובה, מידע 1 112-0454
מחלקת הקבלה 112-7511
Ch. רופא 112-7507

בית החולים סיטי קליני מס' 81
m. Altufievo st. Lobnenskaya, 10 483-50-33 (בירור) 483-56-65 (קבלה)

בית החולים סיטי קליני מס' 83
תחנת המטרו Krasnopresnenskaya Boulevard Orekhovsky, 28 395-61-89 (מידע)

בית החולים סיטי קליני מס' 86
m. Schukinskaya street Gamalei, 15 196-58-75

בית החולים הקליני של העיר ילדים מס' 20 ע"ש K.A. Timiryazeva
m. Polyanka Bolshaya Polyanka street, 20 238-80-12, 238-87-23

בית החולים סיטי קליני על שם ס.פ. בוטקין
תחנת המטרו Dynamo 2nd Botkinsky pr., 5 945-00-45, 252-94-88 (הפניה)

בית חולים "מריינה רושצ'ה" (המחלקה לכירורגיה פלסטית)
m. Rizhskaya st. Yamskaya 2, 11/13, קומה 4, חדר 10 776-20-25, 517-10-23

סיוע נייח ומחליף לאוכלוסייה.

טיפול רפואי באשפוז (בית חולים, בית חולים) הוא כיום מגזר הבריאות עתיר המשאבים הרב ביותר. הערכים החומריים העיקריים של התעשייה (ציוד יקר, מכשור וכו') מרוכזים במוסדות נייחים; ממוצע של 60-80% מכלל ההקצבות המוקצות לבריאות מושקעים לאחזקת מוסדות מסוג זה.

בתי החולים מספקים את ההיקף הגדול ביותר של טיפולי אשפוז בארץ. באופן כללי, המונח "בית חולים" הוא ממוצא רוסי גרידא. ברוסיה, בית חולים הוא מתקן בריאות המספק לאוכלוסיה טיפול רפואי מוסמך באשפוז (אם הוא אינו משולב עם מרפאה). בחו"ל, המונח "בית חולים" מתאים למונח "בית חולים", אולם, תפקידי בתי החולים רחבים בהרבה, ולכן הציע ארגון הבריאות העולמי לסדר את הפונקציות של בית חולים מודרני ולשלב אותם ל-4 קבוצות:

שיקום (אבחון וטיפול במחלות, שיקום וטיפול חירום);

מניעתית (פעילויות רפואיות ובריאותיות, מניעת מחלות זיהומיות וכרוניות, נכות וכו');

חינוכי (הכשרת אנשי רפואה והתמחותם לתואר שני);

מחקר.

כיום, בארצנו, הספקת האוכלוסייה בפועל במיטות מסביב לשעון עומדת על 108.2 ל-10,000. בשנים האחרונות שיעור האשפוזים עומד על 20.9–21.2 ל-100 איש. כל תושב חמישי במדינה מבלה מדי שנה יותר מ-16 ימים בבתי חולים.

התפתחות הטיפול באשפוז בעשורים האחרונים המשיכה בנתיב המעבר ממחלקות בית חולים כלליות למחלקות מתמחות, מבתי חולים קטנים למוסדות רבי עוצמה עם 600-1000 מיטות. על פי V. A. Minyaev ו- N. I. Vishnyakov (1993), לבתי חולים גדולים יש מספר יתרונות על פני בתי חולים קטנים, שהם:

הזדמנויות גדולות לפיתוח של טיפול רפואי מיוחד, כולל מיוחד מאוד, במבנה של בית חולים גדול;

האפשרות של שימוש רציונלי יותר בכוח אדם מוכשר ביותר, ציוד רפואי ואבחון יקר, ציוד רפואי, מחלקות ושירותי עזר רפואיים ואבחונים;

הטבות כלכליות מסוימות.

עם זאת, לבתי חולים רב-תחומיים כבדים עם 1,200 מיטות ומעלה יש גם מספר חסרונות, בפרט קשיים מסוימים בניהול. הקיבולת האופטימלית של בית החולים צריכה להיחשב 600-800 מיטות.

ריכוז המשאבים החומריים, הטכניים והאנושיים במחלקות מיוחדות בבתי חולים מאפשר שימוש מלא בטכנולוגיות רפואיות מודרניות. כתוצאה מכך, מושגות ההלימות, היעילות והעלות-תועלת הגבוהות ביותר של הטיפול הרפואי.

סיווג מתקני בית חולים

בהתאם לצו של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית מיום 7 באוקטובר 2005 מס' 627, מוסדות בית החולים כוללים את השמות הבאים:

1.1.1. בתי חולים כולל:

מתחם;

מָחוֹז;

עירוני, כולל ילדים;

שירות רפואי חירום בעיר;

מרכז (עיר, מחוז);

אזורי, כולל ילדים (אזורי, רפובליקאי, מחוז).

1.1.2. בתי חולים מיוחדים, כולל:

טיפול שיקומי, לרבות לילדים;

גינקולוגי;

גֵרִיאַטרִי;

זיהומיות, כולל ילדים;

נרקולוגי;

אונקולוגי;

עֵינִי;

פסיכו-נוירולוגי, כולל ילדים;

פסיכיאטרי, כולל ילדים;

סוג מומחה פסיכיאטרי (בית חולים);

פסיכיאטרי (בית חולים) מסוג מיוחד עם השגחה אינטנסיבית;

שחפת, כולל ילדים.

1.1.3. בית חולים.

1.1.4. חלק רפואי וסניטרי כולל המרכזי.

1.1.5. טיפול סיעודי ביתי (בית חולים).

1.1.6. אַכְסַנִיָה.

1.1.7. מושבת מצורעת.

ארגון עבודת בית החולים העירוני למבוגרים

המשימות של בית החולים העירוני (שאין לו מרפאה) כוללות:

מתן טיפול רפואי ומניעתי מוסמך בבתי חולים במסגרת תוכנית ערבויות המדינה למתן טיפול רפואי חינם לאוכלוסייה, וכן במסגרת תוכניות ביטוח מרצון;

הכנסת שיטות מודרניות למניעה, אבחון וטיפול בפרקטיקה של שירותי בריאות המבוססים על הישגי המדע והטכנולוגיה הרפואית, כמו גם שיטות עבודה מומלצות של מתקני בריאות אחרים;

פיתוח ושיפור צורות ארגוניות ודרכי עבודה של המוסד, שיפור איכות הטיפול הרפואי והמניעתי.

הכוח והפרופיל של בית החולים קובעים במידה רבה את המבנה שלו. ניתן להבחין בשלושה בלוקים ארגוניים ותפקודיים עיקריים של בית החולים: ניהול, בית חולים וחלק אדמיניסטרטיבי וכלכלי. בואו נסתכל על הפעילות שלהם.

הנהלת בית החולים

בראש בית החולים עומד הרופא הראשי. הוא אחראי על כל הפעילויות הרפואיות, המניעתיות, האדמיניסטרטיביות והפיננסיות. הרופא הראשי מארגן ומבקר את תקינות הבדיקה והטיפול בחולים, עמידה בזמנים, טיפול בהם, הכשרה מתקדמת של צוות רפואי, תקינות ניהול התיעוד הרפואי, אספקת ציוד רפואי וביתי לבית החולים. הוא מנתח באופן שיטתי את ביצועי בית החולים, הפעילות הפיננסית והכלכלית של בית החולים, מפקח על שימוש נכון בחומרים ובתרופות, אחראי על מצבו התברואתי של בית החולים, על בחירת כוח אדם והשמה וכו'.

העוזר הראשון לרופא הראשי הוא סגנו לענייני רפואה (קצין רפואה ראשי). הוא אחראי על ארגון ואיכות כל הפעילות הרפואית של בית החולים; מפקח ישירות על העבודה הרפואית והמניעה והסניטרית והאנטי-מגיפה של בית החולים, מפקח על איכות האבחון, הטיפול והטיפול בחולים, בודק את יעילותם של אמצעים רפואיים ומניעתיים, מנתח כל מקרה מוות, מבטיח ארגון נכון של הרפואה. טיפול בתזונה ופעילות גופנית, מארגן סיוע מייעץ למטופלים וכו' ד.

אם בית החולים מתאחד עם מרפאה, מוצגת תפקיד סגן הרופא הראשי של המרפאה. בבתי חולים גדולים עם מספר רב של מיטות כירורגיות (לפחות 300) מוקצה תפקיד סגן הרופא הראשי לכירורגיה; בבתי חולים רבי עוצמה (עבור 1000 מיטות או יותר) הם מקצים את תפקיד סגן הרופא הראשי לטיפול. כמו כן, ניתן להקצות תפקידים של סגני רופאים ראשיים לכלכלה, הגנה אזרחית ומומחיות. בראש החלק האדמיניסטרטיבי והכלכלי עומד הסגן המקביל.