תהליך דלקתי בגינקולוגיה. מחלות דלקתיות לא ספציפיות של איברים נשיים. נרות מרפא לדלקת בחלק הנשי

מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים תופסות את המקום הראשון (55-70%) במבנה של מחלות גינקולוגיות והן אחד הגורמים להפרות של פונקציות רבות של איברים ומערכות של הגוף הנשי.

למחלות דלקתיות של איברי המין התחתונים (vulvitis, bartholinitis, colpitis, cervicitis) יש בדרך כלל מקור זיהומי (לרוב אסוציאציות מיקרוביאליות) והן מועברות מינית; ישנה נטייה לעלייה שנתית בתדירות התרחשותם. במספר לא מבוטל של חולים (לפחות 25%), התוצאה של תהליכים אלו היא הריון חוץ רחמי. בתנאים מודרניים, למחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים יש לרוב מהלך הישנות ארוך ועוברות לשלב הכרוני.

דלקת ציפורניים

Vulvitis הוא תהליך דלקתי של איברי המין החיצוניים.

קיימות: דלקת פות ראשונית (סיבות - אי ציות להיגיינה; תפרחת חיתולים עם השמנת יתר; פיסטולות גניטורינאריות; דלקת שלפוחית ​​השתן, הלמינתיאזיס, מחלות אנדוקריניות; השפעות כימיות, תרמיות ומכניות; שימוש לא הגיוני באנטיביוטיקה ותרופות אחרות); דלקת דלקת משנית (תוצאה של תהליכים דלקתיים של איברי המין הפנימיים - קולפיטיס, אנדו-סרוויקיטיס וכו').

VULVOVAGINITIS

Vulvitis - דלקת של איברי המין החיצוניים של אישה: הקרום הרירי של השפתיים הקטנות, הפרוזדור של הנרתיק. אם התהליך מתרחב לרירית הנרתיק, המחלה נקראת "vulvovaginitis". Vulvovaginitis מכונה מחלה דלקתית של מערכת המין התחתונה. Vulvitis מתרחשת כתוצאה מזיהום של איברי המין החיצוניים עם מיקרואורגניזמים פתוגניים הכלולים בהפרשות הנרתיק במהלך קולפיטיס, דלקת צוואר הרחם ואנדומטריטיס.

BARTHOLINITIS

Bartholinitis - דלקת של הבלוטה הגדולה של הפרוזדור של הנרתיק (Bartolin). זה מתבטא בתהליך זיהומי חריף ומורסה של בלוטת ברתולין עם מעורבות הרקמה הסובבת והיווצרות חלל מוגלתי עם קפסולה פיוגנית.

קולפיטיס

קולפיטיס היא דלקת של הקרום הרירי של הנרתיק.

אטיולוגיה של קולפיטיס- לעתים קרובות יותר זיהומיות, הנגרמות על ידי trichomonas, פטריות קנדידה, נגיפי הרפס גניטלי, cytomegalovirus, mycoplasmas, ureaplasmas, פלורת מעיים, פתוגנים אופורטוניסטיים (escherichia, proteus, hemophilus vaginalis, וכו ').

EXO ו-ENDOCERVICITIS

המונח exocervicitis מובן כדלקת בחלק הנרתיקי של צוואר הרחם. Endocervicitis - דלקת של הקרום הרירי של תעלת צוואר הרחם של צוואר הרחם.

מחלות דלקתיות של הרחם

אנדומטריטיס הוא תהליך דלקתי הממוקם בשכבת פני השטח של רירית הרחם; כאשר הדלקת חודרת לרקמות עמוקות יותר (השכבה הבסיסית של רירית הרחם, מיומטריום), המחלה נקראת אנדומיומטריטיס. תכונה של אנדומטריטיס היא המעבר התכוף של זיהום עולה לחצוצרות. הגורמים הגורמים הם בעיקר מיקרואורגניזמים המשפיעים על האפיתל הגלילי של תעלת צוואר הרחם: גונוקוקים וכלמידיה, מיקו-ואוראפלזמה. לעתים רחוקות יותר, המחלה נגרמת על ידי אנאירובים אופורטוניסטים - הגורמים הגורמים לוגינוזיס חיידקי (Prevotella spp., Peptostreptococus spp., Gardnerella vaginalis), אפילו לעתים רחוקות יותר - Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae. מחלות דלקתיות של הרחם מתפתחות לעיתים קרובות על רקע וגינוזיס חיידקי, שכן אנאירובים המתרבים בנרתיק מפחיתים את תכונות ההגנה של ריר צוואר הרחם, מה שמקל מאוד על התפשטות זיהום עולה.

התרחשות של רירית הרחם מתאפשרת על ידי לידה, התערבויות תוך רחמיות (הפלות מסובכות, ריפוי אבחוני של הרחם, היסטרוסלפינגוגרפיה, אמצעי מניעה תוך רחמיים) ומחלות זיהומיות שכיחות.

השכבות התפקודיות והבסיסיות של רירית הרחם מושפעות. התהליך הדלקתי יכול להתפשט לכל הרירית או להיות מוקד בטבע. בדלקת רירית הרחם חמורה מעורבת בתהליך שכבת השריר שהפגיעה בה יכולה להיות גם מפוזרת ומוקדית.

פרמטריטיס

פרמטריטיס היא דלקת מפוזרת של רקמת הרחם העשירה בכלי ורידים וכלי לימפה.

מחלות דלקתיות של תוספות הרחם

במבנה של תחלואה גינקולוגית, דלקת חריפה של נספחי הרחם תופסת את המקום הראשון. דלקת מבודדת של החצוצרות בפרקטיקה הקלינית היא נדירה. לרוב, לנשים יש דלקת בחצוצרות ובשחלות. זה יכול להיות משולב עם דלקת של הרחם. פחות נפוץ, על פי הסטטיסטיקה, ישנם תהליכים ספורטיביים הן של הרחם והן של הנספחים עם הכללה אפשרית של הזיהום.

Salpingoophoritis: אבחון וטיפול

סלפינגופוריטיס- דלקת של החצוצרות והשחלות, הנובעת מחדירת הפתוגן העולה מהנרתיק והרחם, יורד מהפריטונאום, לימפוגני - מהחלחולת, המעי הגס הסיגמואידי או התוספתן, כמו גם המטוגני. Salpingoophoritis היא אחת הלוקליזציות השכיחות ביותר של מחלות דלקתיות של איברי המין הפנימיים. המחלה נגרמת על ידי גונוקוקוס, מיקרואורגניזמים פתוגניים ופתוגניים באופן מותנה (סטפילוקוק, סטרפטוקוק, E. coli, enterococci), chlamydia, myco- ו ureaplasmas, אנאירובים שאינם יוצרים נבגים, וכו 'אסוציאציות מיקרוביאליות נצפים לרוב.
לתהליך הדלקתי של הצינורות והשחלות יש פתוגנזה משותפת, תסמינים דומים ולעיתים רחוקות מתפתח במנותק אחד מהשני. הדלקת מתחילה באנדוסלפינקס, מתפשטת לקרום השרירי והסרוזי של הצינור, האפיתל של השחלה. הדבקה של ה-fimbriae ופיתוח הידבקויות באזור הקטע האמפולרי של הצינור תורם להופעת תצורות סקולריות עם תוכן סרוזי (הידרוסלפינקס) או מוגלתי (pyosalpinx). עם Salpingo-oophoritis מוגלתי, נוצרות הידבקויות עם הצפק הפריטלי של האגן הדק, המעיים והאומנטום.

Pelvioperitonitis

Pelvioperitonitis- דלקת צפק מקומית מוגבלת, משנית לזיהום של הצפק האגן עם דלקת דלקת סרוסית או מוגלתית ותצורות טובובריאליות מוגלתיות, pyovar, pyosalpinx.

פיטותרפיה בטיפול מורכב במחלות גינקולוגיות: מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים

עמלות עבור מתן דרך הפה, שטיפה, טמפונים נרתיקיים ואמבטיות עבור מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים, לוקורריאה (קולפיטיס, דלקת צוואר הרחם).

מהן המרפאה והאבחון של פרמטריטיס?

אחד התסמינים הראשונים של המחלה הוא עלייה מתמשכת בטמפרטורה (עם suppuration, זה יכול להיות לסירוגין). בתחילה, המצב הכללי של המטופל כמעט ולא השתנה, ואז מופיעים וגדלים סימני שיכרון - כאב ראש, חולשה, עייפות, חולשה. ישנן תלונות על כאב עמום בבטן התחתונה, עלולות להצטרף תחושת לחץ על פי הטבעת, תופעות דיסוריות וקשיים בפעולת עשיית הצרכים.

בעת אבחון פרמטריטיס, עלייה מתמשכת ב-ESR בדם של חולים מושכת תשומת לב. עם suppuration של ההסתננות, לויקוציטוזיס מתרחשת עם מעבר נויטרופילי שמאלה, דיספרוטאינמיה וכו'. בדיקה דו-מנואלית קובעת את הקיצור וההחלקה של הפורניקס האחורי או לרוחב של הנרתיק, בולט יותר בצד הנגע (או באופן שווה עם סך הכל לְהִסְתַנֵן). הרחם אינו מעוצב לחלוטין, מכיוון שהוא נכלל בחלקו או כולו במסתנן הדלקתי. בצד הרחם נקבעת הסתננות, בהתחלה רכה, מאוחרת יותר - בעלת עקביות צפופה. אין סימנים לגירוי בצפק. מישוש הבטן בתחילת המחלה אינו כואב או כואב מעט. כאשר מתרחשת suppuration, הבטן הופכת רגישה למישוש. קריטריון אבחון דיפרנציאלי חשוב לפרמטריטיס הוא קהות טון ההקשה על עמוד השדרה הכסל הקדמי העליון בצד הנגע. סיבוכים (פריצת דרך של המורסה לחלל הבטן החופשי, פי הטבעת, שלפוחית ​​השתן) יכולים להתרחש עם אבחון בטרם עת ופיתוח של ספירה של ההסתננות.

מהו הטיפול בפרמטריטיס?

הטיפול צריך להתחיל עם אנטיביוטיקה רחבת טווח או תרופות פלואורוקינולון (ציפרלקס) בשילוב עם מטרונידזול למשך 7-10 ימים. האישה נמצאת במנוחה קפדנית במיטה, הצטננות מסומנת על הבטן התחתונה, עירוי, חוסר רגישות, טיפול בניקוי רעלים. במקרה של suppuration, מורסה נפתחת דרך הפורניקס האחורי של הנרתיק או מהצד של דופן הבטן הקדמית (בחוץ) עם החדרת ניקוז. כאשר התהליך עובר לשלב התת-אקוטי מתחילים להשפיע גורמים פיזיקליים (UV - קרניים, UHF). כאשר התהליך הוא כרוני, ניתן להשתמש בפרדניזולון במינון יומי של 20 מ"ג למשך 10 ימים, ולאחר מכן מעבר ל-NSAIDs, עם נורמליזציה של ספירת הדם, אולטרסאונד בבטן התחתונה, נרות רקטליות עם אינדומתצין, מיקרו-אנמות עם חומצה אצטילסליצילית. ציין. למחלה יש נסיגה ארוכה. לאחר 4-6 חודשים. טיפול בסנטוריום מצוין באמצעות טמפונים בנרתיק ופי הטבעת בוץ, עיסוי גינקולוגי. רצוי לכלול שיטות שונות של ניקוי רעלים (פלסמפרזיס) במכלול הטיפול.

מחלות דלקתיות בגינקולוגיה הן במקום הראשון בין סוגי הפתולוגיות האחרות. כ-65% מהנשים המגיעות לפגישת ייעוץ מאובחנות עם דלקת. רבים מהם אפילו לא הולכים לרופא, שכן המחלה ממשיכה ללא ביטויים ברורים.

לאחרונה, מספר המחלות הדלקתיות הולך וגדל, זו תוצאה של התנהגות מינית לא נכונה, השפעות סביבתיות, כמו גם חסינות מופחתת.

סיווג דלקות ודרכים להגנה מפני זיהומים

בהתאם למקום שבו התהליך הוא מקומי, הם מחולקים ל:

דלקת של הנספחים יכולה להיות חריפה וכרונית. בתהליך כרוני מצטמצמת המרפאה לירידה בעוצמת התסמינים והיווצרות תהליך הדבקה באגן הקטן. הטיפול כולל טיפול אנטיביוטי.

Pelvioperitonitis היא החוליה הסופית בפיתוח פתולוגיות דלקתיות של אזור איברי המין הנשי. זה יכול להיחשב סיבוך של ריצת תהליכים. דלקת הצפק מתרחשת עם התפשטות נוספת של זיהום מהתוספות והרחם לתוך חלל האגן.

הביטויים העיקריים הם:

  • עלייה בטמפרטורת הגוף;
  • כאב מתמשך משמעותי בבטן התחתונה;
  • הפרשות מוגלתיות;
  • מצבם הכללי של החולים מחמיר באופן משמעותי;
  • חולשה מצוינת;
  • התייבשות חמורה.

התהליך לא ייפתר מעצמו; כאן יש צורך בעזרה של מומחה מוסמך. לגבי האבחנה, שיטת המפתח היא לפרוסקופיה, המאפשרת לזהות היפרמיה חמורה ונפיחות של הצפק, כמו גם נוכחות של תפליט מוגלתי.

אפשרות הטיפול היחידה היא ניתוח. במהלך ההתערבות בודקים את חלל האגן, מזהים ומסירים את מקור הדלקת ומחטאים את חלל האגן. בנוסף, נקבעים טיפול אנטיביוטי, חבישות, חומרי חיטוי מקומיים וטיפול אנטי פטרייתי.

הפרוגנוזה ל-pelvioperitonitis מפוקפקת למדי, החולים זקוקים להחלמה, והטיפול עצמו נמשך תקופה ארוכה.

לפיכך, לא ניתן להתעלם אפילו מהבעיות הדלקתיות הקטנות ביותר של תחום הרבייה, שכן ההשלכות יכולות להיות מצערות למדי.

איברים נשיים של אטיולוגיה לא ספציפית תופסים כיום כ-65% מכלל הבעיות הגינקולוגיות. זה עשוי לנבוע ממגוון גורמים התורמים לחדירת חיידקים לאיברי המין.

לכן, ברצוני למשוך תשומת לב ולשקול ביתר פירוט סוגיות כגון מחלות דלקתיות של האיברים הנשיים, טיפול ומניעה של התרחשותן, סיווג ומאפיינים של כל סוג.

גורמים למחלות דלקתיות "נשיות".

כפי שהוזכר לעיל, איברי המין החריפים והן הנשיים קשורים לחדירת חיידקים לאיברי המין. זה יכול לקרות במהלך יחסי מין עם זרע או חומר סיכה, כמו גם ישירות מגוף האישה עצמה (למשל, מהמעיים).

גורמים רבים תורמים לתהליך זה, כמו שימוש בטמפונים תוך נרתיק, וכן התערבויות תוך רחמיות שונות.

מה שמלווה בדלקתי יכול להיות מגוון. לכן, נחזור לנושא זה כאשר נבחן כל אחד מהם בנפרד.

מחלות דלקתיות של האיברים הנשיים: סיווג

ישנם מספר סיווגים של מחלות נשיות. הם מחולקים על סמך אינדיקטורים שונים: מהלך התהליך, סוג הפתוגן, דרכי התפשטות הזיהום וכו'.

בהתבסס על אופי הזרימה, ישנם איברי מין חריפים ונשיים. הראשונים מאופיינים בתסמינים חמורים, בעוד שהסימנים מהסוג השני עשויים שלא להיות כל כך בולטים.

בהתאם לפתוגן, מחלות נשיות מחולקות בדרך כלל לשתי קבוצות:

  1. מחלות דלקתיות ספציפיות של איברי המין הנשיים.התרחשותם נגרמת על ידי פלורה פתוגנית, המועברת בדרך כלל מינית. המחלות הדלקתיות הספציפיות הידועות ביותר של האיברים הנשיים: זיבה, טריכומוניאזיס, עגבת, HIV, שחפת, וירוס הפפילומה האנושי וזיהומי הרפס. כפי שאתה יכול לראות, ברוב המקרים, קבוצה זו כוללת מחלות מין.
  2. מחלות דלקתיות לא ספציפיות של איברי המין הנשיים. קבוצת מחלות זו נגרמת על ידי הפלורה האנדוגנית הקיימת בכל אורגניזם. בדרך כלל, הוא במצב לא פעיל, וכשהוא מופעל הוא גורם לתהליכים דלקתיים (אנחנו מדברים על סטפילוקוקוס, Escherichia coli, סטרפטוקוקוס וכו').

המחלות הדלקתיות הבלתי ספציפיות העיקריות של האיברים הנשיים: דלקת נקבית, קולפיטיס, דלקת צוואר הרחם, רירית הרחם (צורות חריפות וכרוניות), סלפינגו-אופוריטיס, דלקת שרירים. הבה נשקול כל אחד מהם ביתר פירוט.

דלקת ציפורניים

נתחיל לשקול מחלות דלקתיות של האיברים הנשיים עם מחלה כזו כמו vulvitis. הגורמים הבאים יכולים לעורר את הופעתו:

  • התעלמות מכללי ההיגיינה האינטימית;
  • הלמינתיאזיס;
  • נוכחות של דלקת שלפוחית ​​השתן או מחלות אנדוקריניות;
  • נוכחות של השפעות תרמיות, מכניות וכימיות;
  • שימוש לא נכון ולא מבוקר בתרופות (אנטיביוטיקה).

יש גם צורה משנית של דלקת הפות. זה מופיע בשל ההשפעה על איברי המין של מספר רב של הפרשות עם קיכלי, אנדוקרוויקיטיס, טריכומוניאזיס, אנדומטריטיס.

במהלך הצורה החריפה נצפים בדרך כלל:

  • צריבה וכאב בפות;
  • שמתחזקים בעת מתן שתן והליכה;
  • הפרשות בשפע;
  • עליה בטמפרטורות;
  • חולשה בגוף.

בנוסף, נפיחות, היפרמיה, כמו גם רובד מוגלתי וכיבים מדממים מופיעים על הקרום הרירי של הפות. במקרים מסוימים, תיתכן עלייה בצמתים מפשעתיים.

הצורה הכרונית מאופיינת בתסמינים פחות בולטים עד להופעת החמרה של המחלה.

קולפיטיס

הבעיה הבאה, השייכת לקבוצת "המחלות הדלקתיות של האיברים הנשיים", היא קולפיטיס. זוהי דלקת של הקרום הרירי של הנרתיק. הגורם העיקרי להתרחשותו הוא זיהום הנגרם על ידי פתוגנים (גונוקוקים, טריכומונס, נגיפי הרפס גניטלי, פטריות קנדידה, ציטומגלווירוס, פלורת מעיים וכו'). ניתן להקל על כך הן על ידי גורמים כלליים (אי-סדירות במחזור החודשי, בעיות מטבוליות, מחלות זיהומיות) והן מגורמים מקומיים (פערים של הפער באברי המין, התעלמות מכללי ההיגיינה האינטימית, צניחה או צניחה של דפנות הרחם או הנרתיק וכו').

כאמור, ישנן מחלות דלקתיות חריפות וכרוניות של האיברים הנשיים. קולפיטיס בהקשר זה ראוי לתשומת לב מיוחדת.

הצורה החריפה של התהליך הדלקתי מלווה בהופעת לוקורריאה, תחושת כובד ואי נוחות בנרתיק ובבטן התחתונה, גירוד וצריבה. בנוסף, ניתן להבחין בהופעת תחושות כואבות המתגברות במהלך מתן שתן. בצורה חמורה של קולפיטיס חריפה, הטמפרטורה עלולה לעלות, והרווחה הכללית עלולה להחמיר.

בשלב החריף של המחלה נצפים נפיחות של דפנות הנרתיק והיפרמיה. בנוסף, קולפיטיס מלווה בהופעת שטפי דם פטכיאליים וגושים אדמדמים (אינפינטרטים חסרי כיסוי אפיתל) על הקרום הרירי.

בצורה הכרונית של המחלה, הסימפטום העיקרי הנראה לעין הוא שינוי באופי ההפרשה למוגלתית או סרוסית.

אנדומטריטיס

המחלה היא תהליך דלקתי על השרירים והריריות של הרחם. זה מלווה בצקת של הקרום הרירי, הופעת רובד מוגלתי עליו, ומאוחר יותר - נמק ודחייה של השכבה התפקודית.

גורמים התורמים להתפתחות אנדומטריטיס הם:

  • ביצוע הפלות;
  • ריפוי של הרחם;
  • שימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים;
  • לידה אחרונה.

המחלה מלווה בחום, חולשה, הופעת הפרשות מוגלתיות-דממיות או סרוסיות-מוגלתיות, כמו גם כאבים בבטן התחתונה.

הצורה החריפה נמשכת בין 4 ל-10 ימים, ועם הטיפול הנכון, אינה משאירה השלכות, ושכבת האפיתל משוחזרת במהירות.

הצורה הכרונית של אנדומטריטיס היא נדירה מאוד. זה מתפתח כתוצאה מהיעדר טיפול הכרחי לטיפול בצורה חריפה או לאחר התערבויות תוך רחמיות חוזרות ונשנות. לעתים רחוקות אף יותר, הגורם לדלקת רירית הרחם הכרונית הוא הימצאות ברחם לאחר ניתוח קיסרי, חלקים מהעובר בזמן הפלה מאוחרת וכן הלאה.

התסמינים העיקריים של המחלה הם:

  • כאבים כואבים;
  • הופעת לבנים ודימום מהנרתיק;
  • התקשות והגדלה של הרחם.

לאחר רירית הרחם כרונית, יש לעתים קרובות הפרות בתפקוד השחלות, מה שמוביל להפלות ספונטניות ועקרות.

דלקת צוואר הרחם

דלקת צוואר הרחם היא תהליך דלקתי בתעלת צוואר הרחם. הסיבה לכך היא אותם חיידקים הגורמים למחלות דלקתיות אחרות של האיברים הנשיים: סטרפטוקוקוס, סטפילוקוק, טריכומונס, כלמידיה, גונוקוק, פלורת מעיים.

וגדלים לא מוגדרים או השמטה של ​​צוואר הרחם, שימוש לא נכון באמצעי מניעה הם הגורמים התורמים לחדירת פתוגנים לגוף. בנוסף, תהליכים דלקתיים בחלקים אחרים של מערכת הרבייה, ומחלות חוץ-גניטליות יכולים גם לעורר את המראה של דלקת צוואר הרחם.

השלב החריף של התהליך הדלקתי מאופיין בשינוי בהפרשה מהנרתיק, שהופכת לרירית או מוגלתית. בנוסף, חלק מהמקרים של ביטוי המחלה מלווים בכאבים עמומים בבטן התחתונה.

ניתן לזהות את הצורה הכרונית של דלקת צוואר הרחם עם הופעת הפרשות ריריות עכורות מהנרתיק.

סלפינגופוריטיס

הרחם נקרא salpingoophoritis.

בהתאם לשיטת ותוואי ההדבקה בגוף, המחלה יכולה להיות ראשונית ומשנית. במקרה הראשון, הגורם הגורם לדלקת יכול להיכנס לתוספות מאברי המין התחתונים, בעת שימוש באמצעי מניעה תוך רחמיים, מינית, כמו גם במהלך הליכים טיפוליים או אבחוניים (נשיפת צינורות, ריפוי של הרחם וכו').

ב-salpingo-oophoritis משנית, הזיהום יכול להיות מועבר בצורה גרורתית (בזמן דלקת ריאות, דלקת שקדים, שפעת) או מהאיברים הפנימיים הממוקמים ליד הרחם (רקטום ומעי הגס סיגמואידי, תוספתן).

הצורה החריפה של הדלקת מלווה בכאב קבוע וחזק למדי בבטן התחתונה. הם יכולים גם להתפשט לפי הטבעת ולגב התחתון. בנוסף, בדרך כלל ניתן לראות את הדברים הבאים:

  • בחילות (לפעמים עם הקאה בודדת);
  • גזים של המעי;
  • חולשה כללית;
  • צְמַרמוֹרֶת;
  • פה יבש;
  • קצב לב מוגבר וחום.

הבטן הופכת כואבת במישוש, במיוחד החלק התחתון שלה, ושרירי דופן הבטן יכולים להיות מתוחים.

Salpingo-oophoritis כרונית מתבטאת בדרך כלל כתוצאה מהחלמה לא מלאה לאחר סבל מצורה חריפה של המחלה. יחד עם זאת, בשלבים הראשונים של התפתחותו, ייתכן שלא יהיו תסמינים מיוחדים. רק לאחר זמן מה יש כאבים כואבים בבטן התחתונה. הם יכולים להתפשט לנרתיק, לקפלים מפשעתיים ולאזור הקודש. הם נוטים להתעצם במהלך הווסת, כמו גם עם קירור או נוכחות של מחלות חוץ-גניטליות.

סלפינגו-אופוריטיס כרונית יכולה להוביל לאי פוריות, הפרעות בתפקוד הווסת והמיני, הריון חוץ רחמי והפלה טבעית. בנוסף, זה יכול לעורר הפרעות בתפקוד של מערכת השתן, הכבד והכבד והעיכול.

מהלך המחלה מאופיין בדרך כלל בנוכחות של החמרות תכופות, המלוות בכאבים, שינויים במצב הרוח, ירידה ביכולת העבודה, הפרעות אנדוקריניות וכלי דם וכן הידרדרות במצב הרווחה הכללי.

Pelvioperitonitis

ישנן מחלות דלקתיות כאלה של האיברים הנשיים שמשפיעות לא רק על הנרתיק, הרחם או הנספחים, אלא גם על כל הצפק של האגן הקטן. אחד מהם הוא pelvioperitonitis. זה יכול להיות מפוזר או חלקי.

הגורמים הסיבתיים של pelvioperitonitis הם אותם מיקרואורגניזמים שגורמים למחלות נשיות לא ספציפיות אחרות, ולכן לא נחזור על הרשימה שלהם שוב. המחלה המכונה גם יכולה להיות חריפה וכרונית.

Pelvioperitonitis מתפתחת כמחלה משנית כאשר הזיהום חודר אל הרחם, הנספחים, השחלות, התוספתן ואיברי הבטן האחרים.

בצורה חריפה, תסמינים בולטים נצפים בצורה של:

  • הידרדרות פתאומית של המצב;
  • טכיקרדיה;
  • כאבים עזים בבטן התחתונה.

אלה האחרונים מלווים בבחילות, הקאות, צמרמורות, נפיחות, יובש בפה ומתח שרירי הבטן.

בשלב הכרוני של המחלה נוצרות הידבקויות שעלולות להשפיע על המיקום הנכון של הרחם וספחיו.

טיפול במחלות דלקתיות של איברים נשיים

יש לציין מיד כי עם הופעת מחלות דלקתיות לא ספציפיות של האיברים הנשיים, אסור בתכלית האיסור לבצע תרופות עצמיות! רק רופא נשים מנוסה יכול לבצע אבחנה נכונה לאחר ביצוע בדיקה וקבלת תוצאות בדיקה. הוא גם ירשום את התרופות הדרושות שיעזרו להיפטר במהירות מהבעיה.

הטיפול עשוי להיות שונה בהתאם למחלה. ככלל, הוא כרוך בשימוש באנטיביוטיקה על מנת למנוע את התקדמות התהליך הדלקתי. בנוכחות גירויים באיברי המין החיצוניים, ניתן לרשום אמבטיות עם עשבי תיבול חיטוי ומרגיעים, כמו גם משחות וקרמים אינטימיים מיוחדים.

בנוסף, במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח ותכשירים פרמצבטיים מיוחדים. לא כדאי להתעמק במחקר של נושא זה, מכיוון שרק רופא יכול לבחור את הטיפול הדרוש על סמך אופי הקורס ותסמיני המחלה.

מניעת מחלות דלקתיות

בדקנו מהן מחלות דלקתיות של האיברים הנשיים, התסמינים של כל אחת מהן וטיפולים אפשריים. אבל האם יש דרכים להימנע מהם? איך להגן על עצמך מפני בעיה כזו כמו מחלות דלקתיות של האיברים הנשיים? מניעה כוללת כמה עצות פשוטות. יחד עם זאת, חשוב לעמוד כל הזמן בכל אחד מהכללים הבאים.

כדאי להתחיל עם העובדה שכל הבנות צריכות להנחיל דרכים למנוע את התרחשותן של מחלות דלקתיות נשיות מילדות. קודם כל, זו שמירה על היגיינה אינטימית. בנות מבוגרות צריך להיות מודעות להשלכות האפשריות של הפקרות ושינויים תכופים של בני זוג מיניים.

כמו כן, יש צורך לעקוב אחר מצב הבריאות הכללי, לטפל במחלות זיהומיות ודלקתיות אחרות (דלקת שקדים, דלקת התוספתן, דלקת כיס המרה ואחרות) בזמן.

חובה להגיע לביקורים קבועים אצל רופא הנשים, אשר על סמך תוצאות הבדיקה והספוגית הנלקחת יכולים לזהות את הבעיה עוד לפני הופעת תסמינים גלויים. כך ניתן יהיה לנצח את המחלה עוד בשלב תחילתה.

גם לחסינות יש תפקיד חשוב. לכן כדאי לחזק אותו בכל הדרכים האפשריות, החל בנטילת ויטמינים וכלה למשל בהתקשות.

נקודה חשובה נוספת נוגעת לאלה שלא יכלו להגן על עצמם מפני התהליך הדלקתי. הודות למנגנון המיוחד של חסינות נשים וטיפול נכון בזמן, סימפטומים חריפים של המחלה שוככים במהירות, הכאב נעלם והרווחה הכללית משתפרת. אבל זה בכלל לא אומר שהאישה החלימה! לכן, חשוב מאוד להשלים את הקורס המלא של טיפול וטיפול שיקומי שנקבעו - זו הדרך היחידה להימנע מהחמרות חוזרות ונשנות ומעבר המחלה לצורה כרונית, שיש לה השלכות חמורות יותר.

כפי שאתה יכול לראות, אין שום דבר מסובך בשיטות המניעה, ולכן לא יהיה קשה לדבוק בכללים הפשוטים הללו.

דלקת בחלק הנשי היא בעיה רצינית ושכיחה. אחרי הכל, מערכת הרבייה היא חלק מאוד פגיע בגוף הנשי. הוא נוטה למחלות דלקתיות וזיהומיות רבות. כל אחד מהם יכול להוביל לתוצאות חמורות - עד להריונות חוץ רחמיים ועקרות. אם אתה רוצה לדעת כיצד לזהות דלקת של האיברים הנשיים בזמן וכיצד לטפל בהם, קרא את המאמר שלנו!

אילו איברים יכולים להיות מושפעים?

כדי לא להתבלבל במונחים, הכנו טבלה נוחה. זה מציין את האיברים של מערכת הרבייה הנשית וכיצד הדלקות שלהם נקראות.

באופן כללי, דלקות נשיות מתרחשות לעתים רחוקות לבד. בשל המיקום הקרוב מבחינה אנטומית של איברים, דלקות הן לרוב מורכבות.

בנוסף, בכמעט מחצית מהמקרים המחלה פוגעת גם במערכת השתן – הכליות, שלפוחית ​​השתן, השופכה.

לכן, מחלות זיהומיות של האיברים הנשיים מטופלים בצורה הטובה ביותר מיד לאחר התרחשותן. זה מקטין מאוד את הסיכוי להתפשטות המחלה.

דלקות נשיות מתרחשות לעתים רחוקות לבד. בשל המיקום הקרוב מבחינה אנטומית של איברים, דלקות הן לרוב מורכבות.

גורמים לדלקת אצל נשים

הגורם העיקרי לכל דלקת הוא מיקרואורגניזמים פתוגניים או פתוגניים. הם יכולים להיכנס למערכת הרבייה הנשית דרך הנרתיק או דרך הדם.

זיהום דרך הדם מתרחש אם לגוף יש מה שנקרא "מרכז זיהום" - כלומר, איבר נוסף שהפך מודלק עקב מיקרואורגניזם פתוגני. פתוגנים מהמוקד נכנסים לזרם הדם ועם הזרם שלו נישאים בכל הגוף.

זיהום, המועבר דרך הנרתיק, מתרחש לרוב במהלך יחסי מין ללא קונדום.

הגורמים העיקריים לדלקת נשית הם:

  • מחלות המועברות במגע המיני;
  • הפרת כללי היגיינה אישית;
  • אמצעי מניעה תוך רחמיים, כלומר, ספירלות;
  • נוכחות של מחלות זיהומיות כרוניות;
  • ניתוחים באיברים נשיים - הפלות, ריפוי, צריבה של שחיקות;
  • לידה בדרך טבעית;
  • היפותרמיה, חסינות נמוכה;
  • מחלות של המערכת האנדוקרינית.

מחלת מין היא מובילה בתחום הגורמים למחלות זיהומיות של האיברים הנשיים. Gonococci, trichomonas, chlamydia ופתוגנים אחרים של מחלות מין ללא טיפול משפיעים על איברי הרבייה.

בשל העובדה שבשנים האחרונות אנשים נוטלים פעמים רבות אנטיביוטיקה בצורה בלתי נשלטת, זיהומים מין מתרחשים לרוב בצורה ערמומית, ללא תסמינים. עם זאת, זה לא מונע ממחלות להתפתח ולהשפיע על איברים שונים.

תסמינים של דלקת אצל נשים

ישנם מספר סימנים שבאמצעותם ניתן לחשוד בנוכחות דלקת של האיברים הנשיים:

  • כבדות בבטן התחתונה, כאב, בדומה לכאב בזמן הווסת;
  • וסת כואבת;
  • אי סדירות במחזור;
  • בשפע, או להיפך - זרימת מחזור דלה מאוד;
  • הפרשות דם לא במהלך הווסת;
  • שינוי בצבע הפרשות מהנרתיק;
  • ריח חד ולא נעים של הפרשות מהנרתיק;
  • אי נוחות או כאב במהלך יחסי מין;
  • גירוד ותחושת צריבה בנרתיק ובפות;
  • עלייה בטמפרטורת הגוף, חולשה, תחושת חולשה - עם דלקת חריפה.

לאיזה רופא עלי ללכת עם דלקות נשיות?

חשדות למחלות של האיברים הנשיים הם סיבה לבקר מיד רופא. רופא הנשים עוסק בטיפול בדלקות כאלה. אם המקרה הוא בזיהומים מיניים, או שהמחלה פוגעת במערכת השתן, ייתכן שיהיה צורך בהתייעצות עם רופא ורינולוג, אורולוג ונפרולוג.

על מנת שהרופא יבין האם יש דלקת והיכן בדיוק היא ממוקמת, הוא יצטרך לערוך מחקרים נוספים ולבצע בדיקות.

שיטת האבחון העיקרית היא בדיקה גינקולוגית. הודות לו, הרופא מקבל את ההזדמנות לבחון את האיברים ולהבחין בסימפטומים האופייניים של דלקת. יתרה מכך, לפי הטבע, הצבע והריח של כמה הפרשות, אפשר אפילו לנחש איזה מיקרואורגניזם הוא הגורם למחלה.

אם הבדיקה לא מספיקה, רופא הנשים רושם אולטרסאונדאיברי האגן. זה יכול להתבצע גם חיצונית וגם טרנסווגינלית - כלומר דרך הנרתיק.

מפוחדת על ידי טרנסווגינלית אולטרסאונדלא שווה את זה - הליך זה הוא לא נעים, אבל לא גורם לכאב.

חשוב לזכור שאם אישה היא בתולה, חובה להזהיר את הרופא על כך. זה יעזור למנוע פציעה או קרע של קרום הבתולים.

אם ילדה מתחת לגיל 15 מגיעה לרופא, הבדיקה וכל המניפולציות מתבצעות בנוכחות הורים או אפוטרופוסים.

השיטה העיקרית לאבחון דלקת היא בדיקה גינקולוגית. הודות לו, הרופא מקבל את ההזדמנות לבחון את האיברים ולהבחין בסימפטומים האופייניים של דלקת.

אילו בדיקות עשויות להיות נחוצות

למחלות נשים בגינקולוגיה, חובה לבצע בדיקות לפני טיפול בדלקת.

על מנת לברר את מידת הדלקת והגורם לה, הרופא עשוי לרשום את המחקרים הבאים:

סוג ניתוח מה קובע
ניתוח דם כללי נוכחות או היעדר דלקת
ניתוח שתן כללי האם הדלקת השפיעה על מערכת השתן?
מריחה גינקולוגית קובע את המיקרופלורה של הנרתיק, נוכחות של פתוגנים, סמנים אונקולוגיים
בדיקת דם לאיתור נוגדנים לזיהומים מזהה נוכחות בדם של נוגדנים לפתוגנים של מחלות שונות
בדיקת דם להורמונים נשיים קובע נוכחות או היעדר הפרעות אנדוקריניות
בדיקת הריון זה מתבצע כדי למנוע או לאשר הריון, שכן זה יכול להשפיע על מהלך וטיפול בדלקת

איך לטפל בדלקת בצורה נשית?

מחלות דלקתיות מטופלות בעיקר באנטיביוטיקה. בלעדיהם, אי אפשר להתמודד בצורה מלאה ומהימנה עם חיידקים. אם פטריות הן הגורם למחלה, תרופות אנטי-מיקוטיות נקבעות, אם וירוסים הם אנטי-ויראליים.

אנטיביוטיקה יכולה להינתן כטבליות, זריקות או נרות. לעתים קרובות יש צורך לשלב מספר אפשרויות לנטילת תרופות. על מנת לבחור את התרופה הנכונה, נבדקת כתם גינקולוגי על ידי תרבית חיידקים.

זה מאפשר בדיקה עם אנטיביוטיקה. באופן זה, נקבע במדויק איזו תרופה תהיה היעילה ביותר לטיפול.

נקודה חשובה נוספת בטיפול היא חיזוק מערכת החיסון. זה עוזר לגוף הנשי להתמודד עם דלקת בכוחות עצמו.

אם הדלקת הפכה לכרונית, נקבעת פיזיותרפיה. הרופא רושם נהלי חימום, טיפול אולטרסאונד ואלקטרותרפיה.

כאשר מחלות מובילות לתוצאות חמורות - למשל, היווצרות הידבקויות, או דלקת מוגלתית חמורה, נדרשת התערבות כירורגית. כיום, ניתוחים כאלה מנסים לבצע את הפחות טראומטיים. לשם כך, שיטת הלפרוטומיה משמשת. עם זה, חתכים קטנים מאוד נעשים, וכל המניפולציות מתבצעות באמצעות ציוד מיוחד. על מנת שהרופא יראה את האיברים ויבין מה הוא עושה, נעשה שימוש במצלמות מיוחדות.

ההחלמה לאחר ניתוח הלפרוטומיה היא מהירה ולרוב חסרת אירועים.

נרות מרפא לדלקת בחלק הנשי

אם הדלקת משפיעה על הנרתיק, נרות הן הטיפול הטוב ביותר. נרות גינקולוגיות מכילות חומרים אנטי דלקתיים ואנטי מיקרוביאליים. מכיוון שיש הרבה כלי דם בנרתיק, התרופה נכנסת לזרם הדם מהר מאוד. בנוסף, נרות הורסים דלקות ופתוגנים בדיוק היכן שהם נמצאים.

טיפול מקומי כזה יעיל מאוד ואינו פוגע בשאר הגוף. אבל כדי לבחור את סוג הנרות המתאים, צריך לדעת בדיוק את מיקום הדלקת ואת הזיהום שגרם לה. אחרי הכל, אם אתה עושה טעות בבחירה, אתה יכול לגרום להפרה של המיקרופלורה המועילה, מבלי להיפטר מהפתוגנית. אז יהיה קשה עוד יותר לרפא את המחלה, ויתווסף וגינוזיס חיידקי או קיכלי לגורם העיקרי.

כמה יכול לעלות טיפול בדלקת בדרכה של אישה?

מחיר הטיפול תלוי במידת הדלקת והאם יש צורך בניתוח.

אם אישה מטופלת במוסד רפואי ממלכתי - בית חולים, מרפאה לפני לידה - במסגרת הפוליסה צ'י, כל הבדיקות, ההליכים והבדיקות של הרופאים בחינם עבורה.

העלויות במקרה זה מופחתות רק לרכישת תרופות. אם אישה מטופלת בבית חולים, אז הם מסופקים על ידי מוסד רפואי.

גינקולוגיה בתשלום חוסכת זמן ומאמץ, אבל על חשבון הכסף.

בהתחשב בכל הבדיקות, הצורך להתייעץ באופן קבוע עם רופא ועלות התרופות, מהלך הטיפול עשוי לדרוש 10,000 - 15,000 רובל.

פעולות ישפיעו ברצינות על החשבון הסופי, ויגדילו אותו ל-60,000 - 100,000 רובל.

כפי שניתן לראות מ"מחירון", עדיף לא להביא מחלות גינקולוגיות לתוצאות חמורות.

סיבוכים של דלקת נשית

ללא טיפול, כל מחלה מתקדמת בהדרגה, ועלולה להפוך גם לכרונית. עם הזמן, שינויים באיברים פנימיים מתחזקים, ולפעמים בלתי הפיכים לחלוטין.

דלקת בחלק הנשי משפיעה בעיקר על תפקוד הרבייה - כלומר, יכולת האישה להרות וללדת ילד.

ההשלכות השכיחות ביותר של מחלות נשיות הן:

  • הריון חוץ רחמי - עקב הידבקויות בחצוצרות, הביצית המופרית אינה יכולה להיכנס לרחם והיא מוכנסת לרקמות החצוצרה.
  • אי פוריות – צלקות ברחם ודלקת כרונית לא מאפשרים להצמיד ביצית. דלקת בשחלות משבשת את שחרור הביצית, מה שגם הופך את ההתעברות לבלתי אפשרית.
  • אמנוריאה ודיסמנוריאה - כלומר הפסקת הווסת או הפרה חמורה של מהלכם.
  • הפרעות הורמונליות – מאחר שגם הרחם וגם השחלות מייצרות הורמונים נשיים, הן משבשות את התפקוד הזה בגלל המחלה. בשל העובדה שכל ההורמונים בגוף קשורים זה לזה, הפרעות הורמונליות בחלק הנשי משפיעות על המערכת האנדוקרינית כולה.
  • הפלה, כלומר הפלות – שינויים ברירית הרחם, צלקות והידבקויות לא מאפשרים לשאת את העובר במלואו.
  • הריון קפוא - פתוגנים עלולים לפגוע בעובר ולעצור את התפתחותו. בנוסף, החמצת הריון יכולה להתגרות על ידי הפרעות הורמונליות.
  • פתולוגיות עובריות – חלק מהמיקרואורגניזמים עלולים לחצות את השליה ולפגוע בעובר המתפתח.

נשים נוטות להתייחס בקלילות לדלקת של מערכת הרבייה שלהן. לעתים קרובות הם מתרחשים בצורה סמויה או משומנת ואינם גורמים לאי נוחות רבה. עם זאת, מדובר ברוגע מזויף - הדלקת שקטה, אך בהכרח מזיקה לבריאות. יש צורך לזהות אותם ולטפל בהם בשלב המוקדם ביותר, כדי לא להיאבק אחר כך, כואב וקשה, בתוצאות ובסיבוכים.

המניעה הטובה ביותר של דלקת נשית היא בדיקות מניעה קבועות על ידי רופא נשים.

אבחון בזמן וטיפול נכון הם המפתח לבריאות האישה.

דלקות מתרחשות לעתים קרובות בצורה סמויה או משומנת ואינן גורמות לשום אי נוחות מיוחדת. כדי לזהות דלקת בזמן, אתה צריך לבקר גינקולוג באופן קבוע.