אנאלגין (זריקות, טבליות, כמוסות, נרות) - הוראות שימוש, מינון (למבוגרים, ילדים), האם ניתן לשלבו (עם דיפנהידרמין, פפוורין וכו'), אנלוגים, ביקורות, מחיר. אנלגין על טמפרטורה: מינון ילדים

במאמר זה תוכלו לקרוא את ההוראות לשימוש בתרופה אנאלגין. מוצגות ביקורות של מבקרים באתר - צרכני תרופה זו, כמו גם חוות דעת של רופאים של מומחים על השימוש ב-Analgin בתרגול שלהם. בקשה גדולה להוסיף באופן פעיל את הביקורות שלך על התרופה: האם התרופה עזרה או לא עזרה להיפטר מהמחלה, אילו סיבוכים ותופעות לוואי נצפו, אולי לא הוצהר על ידי היצרן בהערה. אנלוגים של Analgin בנוכחות אנלוגים מבניים קיימים. השתמש לטיפול בכאב והורדת חום אצל מבוגרים, ילדים, הריון והנקה. שילובים של analgin עם תרופות אחרות (diphenhydramine, suprastin, אספירין, אבל shpa או drotaverine) לטיפול מורכב.

אנאלגין- משכך כאבים-נוגד חום. נתרן Metamizole (החומר הפעיל של התרופה Analgin) הוא נגזרת של פיראזולון ובעלת השפעות משככות כאבים, נוגדות חום וחלשות אנטי דלקתיות, שהמנגנון שלה קשור לעיכוב של סינתזת פרוסטגלנדין עקב עיכוב COX.

אנלגין אסור לשימוש ברוב מדינות מערב אירופה כחומר הרדמה והורדת חום עקב האיום של אגרנולוציטוזיס והצרכן העיקרי של תרופה זו היה לאחרונה רוסיה ומדינות חבר העמים.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, נתרן metamizole עובר הידרוליזה מהירה במיץ קיבה ליצירת המטבוליט הפעיל 4-methyl-amino-antipyrine, אשר לאחר ספיגה עובר מטבוליזם ל-4-formyl-amino-antipyrine ולמטבוליטים אחרים. לאחר מתן תוך ורידי, נתרן metamizole הופך במהירות בלתי נגישה לקביעה. מטבוליטים של נתרן מטמיזול אינם נקשרים לחלבוני פלזמה. החלק הגדול ביותר של המינון מופרש בשתן בצורה של מטבוליטים. מטבוליטים מופרשים בחלב אם.

אינדיקציות

  • תסמונת כאב של אטיולוגיות שונות (כולל כאבי ראש, נוירלגיה, ארתרלגיה, מיאלגיה, מיוסיטיס, אלגומנוריאה, כאב לאחר ניתוח);
  • קוליק כליות ומרה (בשילוב עם תרופות נוגדות עוויתות (אבל shpa או drotaverine));
  • מצבי חום במחלות זיהומיות ודלקתיות.

שחרור טפסים

טבליות 500 מ"ג.

נרות לשימוש פי הטבעת לילדים 100 מ"ג.

תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי (זריקות באמפולות להזרקה) 50%.

הוראות שימוש ומינון

בפנים או בפי הטבעת, מבוגרים רושמים 250-500 מ"ג 2-3 פעמים ביום. המינון היחיד המרבי הוא 1 גרם, המינון היומי הוא 3 גרם. מנות בודדות לילדים בגילאי 2-3 שנים הן 50-100 מ"ג; 4-5 שנים - 100-200 מ"ג; 6-7 שנים - 200 מ"ג; 8-14 שנים - 250-300 מ"ג; ריבוי הקבלה - 2-3 פעמים ביום.

תוך שרירית או תוך ורידי לאט למבוגרים - 250-500 מ"ג 2-3 פעמים ביום. המינון היחיד המקסימלי הוא 1 גרם, המינון היומי הוא 2 גרם. בילדים הוא משמש פרנטרלי במינון של 50-100 מ"ג לכל 10 ק"ג משקל גוף.

תופעות לוואי

  • פריחה בעור;
  • אנגיואדמה;
  • הלם אנפילקטי;
  • לויקופניה, אגרנולוציטוזיס;
  • חודרים לאתר ההזרקה (עם הזרקה תוך שרירית).

התוויות נגד

  • פגיעה חמורה בתפקוד הכליות ו/או הכבד;
  • מחסור של גלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז;
  • מחלות דם;
  • רגישות יתר לנגזרות פירזולון.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

השתמש בזהירות במהלך ההריון, במיוחד בשליש הראשון וב-6 השבועות האחרונים.

הוראות מיוחדות

עם שימוש ממושך, יש צורך לשלוט בתמונה של דם היקפי.

נתרן Metamizole משמש בשילוב עם פיטופנון ו- fenpiverinium bromide כמשכך כאבים עם פעולה נוגדת עוויתות.

השתמש בזהירות בילדים בשלושת החודשים הראשונים לחייהם.

אינטראקציה בין תרופתית

עם שימוש בו-זמני עם משככי כאבים, נוגדי חום, עם NSAIDs, שיפור הדדי של השפעות רעילות אפשרי.

בשימוש בו-זמני עם מעוררים של אנזימי כבד מיקרוזומליים, היעילות של נתרן metamizole עשויה לרדת.

עם שימוש בו זמנית, הפעילות של נוגדי קרישה עקיפים, תרופות היפוגליקמיות דרך הפה, GCS, אינדומתצין עולה עקב עקירתם מהקשר עם חלבוני הדם בהשפעת נתרן metamizole.

עם שימוש בו זמנית עם נגזרות phenothiazine, היפרתרמיה חמורה אפשרית; עם תרופות הרגעה, תרופות חרדה - האפקט המשכך כאבים של נתרן metamizole מוגבר; עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אמצעי מניעה דרך הפה, אלופורינול - חילוף החומרים של נתרן metamizole מופרע והרעילות שלו עולה; עם קפאין - ההשפעה של נתרן metamizole מוגברת; עם ציקלוספורין - ריכוז הציקלוספורין בפלסמת הדם יורד.

כאשר משתמשים בנתרן מטמיזול בשילוב עם פיטופנון הידרוכלוריד (יש לו השפעה מיוטרופית ישירה על השרירים החלקים של האיברים הפנימיים וגורם להרפיה) ועם fenpiverinium bromide (חוסם m-anticholinergic), הפעולה הפרמקולוגית שלהם מוגברת הדדית, המלווה על ידי ירידה בכאב, הרפיית שרירים חלקים וירידה בטמפרטורת הגוף המוגברת.

אנלוגים של התרופה Analgin

אנלוגים מבניים לחומר הפעיל:

  • Analgin bufus;
  • אנאלגין-רוספאר;
  • אנלגין כינין;
  • Analgin-UBF;
  • אנלגין-אולטרה;
  • בראלגין מ;
  • נתרן מטמיזול;
  • אופטלגין;
  • ספאזדולזין לילדים.

בהיעדר אנלוגים של התרופה לחומר הפעיל, אתה יכול לעקוב אחר הקישורים למטה למחלות שהתרופה המקבילה מסייעת בהן ולראות את האנלוגים הזמינים להשפעה הטיפולית.

נטילת אנלגין עוזרת להיפטר מהכאב לזמן מה. תרופה זו שייכת לתרופות אנטי דלקתיות לא ספציפיות. באופן עקרוני, אנלגין הוא קרוב משפחה של תרופות כגון ו. אם תחליט ליטול אנלגין, יש לחשב את המינון בקפידה ולא לחרוג מהמינון היומי המרבי שנקבע. זוהי תרופה שנויה במחלוקת למדי שיש לה השפעות שליליות רבות על הכליות והכבד, המערכת ההמטופואטית והמוח האנושי. עם זאת, אנו צריכים להקל על התקפי כאב, ולכן נטילת אנלגין מוצדקת במידה רבה על ידי כדאיות

קח הוראות אנלגין לשימוש מאפשר מספר דרכים:

  • אתה יכול לקחת טבליות analgin;
  • אתה יכול לעשות זריקות אנלגין תוך שרירית;
  • אתה יכול להשתמש בנרות analgin.

מה לבחור - רק אתה והרופא שלך מחליטים. ככלל, זריקות analgin נקבעות לעתים רחוקות מאוד ורק במקרים חריגים. כדי להקל על התקף כואב בחומרה בינונית, מספיק לשתות טבלית אנלגין.

הרכב ותיאור התרופה

ההרכב של טבליות analgin סטנדרטיות הוא פשוט ביותר. זהו החומר הפעיל נתרן מטמיזול ורכיבי עזר כגון טלק לעיצוב הטבליה. כל אדם מודרני מודע היטב לתרופה זו. לכן, לטבליות analgin יש תיאור פשוט מאוד.

זוהי תרופה מצוינת שיש לה תכונות שימושיות כגון:

  • מקל על דלקת;
  • מבטל תסמונת כאב;
  • יש השפעה אנטי-ראומטואידית;
  • מפחית את טמפרטורת הגוף.

התעשייה הפרמקולוגית מייצרת טבליות אנלגין של 0.5 גר'. קח הוראות שימוש בטבליות analgin ממליץ על 1 לא יותר מ-4 טבליות ליום. אחרת, מנת יתר של analgin עלולה להתרחש.

ההשפעה המיטיבה של אנלגין על גוף האדם טמונה ביכולתו לחסום את מרכז הכאב במוח. בנוסף, לאנלגין יש השפעה גם על מוקדי דלקת. זה מושג על ידי חסימת צינוריות מיוחדות, הפחתת זרימת הפרוסטגלנדינים לאתר הדלקת. זה מוביל לעובדה שנפיחות מתבטלת ואדמומיות העור נעלמת.

טבליות Analgin מסלקות בצורה מושלמת כאבי ראש וכאבי שיניים, עוזרות לשרוד את החום במקרה של מערכת הנשימה והצטננות. זריקות אנלגין בשילוב עם דיפנהידרמין ופפאברין יעזרו להוריד במהירות ובבטחה את טמפרטורת הגוף הגבוהה.

האם ניתן לתת אנלגין לילדים

ניתן לתת אנלגין לילדים החל מגיל 12 חודשים. בגיל מוקדם יותר, אנלגין ניתן לילדים רק במצבים קריטיים בשילוב עם דיפנהידרמין. אצל תינוקות, תערובת ליטית, הכוללת אנלגין, דיפנהידרמין ופפאברין, מסייעת בהקלה על תסמונת עווית, המופיעה לעיתים קרובות אצל תינוקות בהשפעת טמפרטורת גוף גבוהה.

בגיל מבוגר יותר ניתן לתת אנלגין לילדים עם כאבי שיניים וכאבי ראש, עם טמפרטורת גוף גבוהה. עם זאת, זכרו תמיד שלפני נטילת אנלגין, עליכם לוודא שמצבו של הילד אינו מאיים על חייו. העובדה היא כי, ביטול תסמונת הכאב באמצעות analgin, אתה תמיד מתקשה לבצע אבחנה נכונה על ידי רופא.

לטיפול במצבי חום בילדים משתמשים לרוב בנרות פי הטבעת מיוחדות. במקביל, ההשפעה השלילית של הטבליה על רירית הקיבה מתבטלת ומובטחת זרימה מהירה יותר של התרופה לדמו של התינוק. בדרך כלל נרות פי הטבעת analgin לילדים, הוראות שימוש ממליצות להשתמש כאשר טמפרטורת הגוף עולה יותר מ-38 מעלות צלזיוס. אתה יכול לשים נרות פי הטבעת analgin לילדים לא יותר מ 4 פעמים ביום. המרווח בין השימוש בנרות לא צריך להיות פחות מ-6 שעות. כמו כן, לא מומלץ להשתמש בתרופות נוגדות חום אחרות המכילות נתרן מטמיזול במקביל לשימוש בנרות אנלגין.

יישום ומינון

התרופה אנלגין משמשת בעיקר לטיפול סימפטומטי במחלות שונות המלוות בכאב. רופאים ממליצים ליטול טבליות אנלגין עבור:

  • כְּאֵב שִׁנַיִם;
  • כְּאֵב רֹאשׁ;
  • נוירלגיה בין צלעית;
  • וסת כואבת;
  • חבורות, חתכים.

אם אתה משתמש באנלגין, המינון לא יעלה על 4 טבליות ליום. אם analgin לא עוזר לך, אז אתה צריך להתייעץ בדחיפות עם רופא כדי לרשום את הטיפול המתאים. עבור כאבים בבטן ועוויתות של אטיולוגיות שונות, יש צורך להשתמש בתרופות נוגדות עוויתות, כגון:

  • drotaverine הידרוכלוריד;
  • no-shpa;
  • פפאברין הידרוכלוריד;
  • עוויתות;
  • ספאזמלגון.

כמו כן, יש להבין כי כאב ראש עשוי להיות קשור ליתר לחץ דם. לחסל כאב כזה אפשרי רק בעזרת נטילת תרופות להורדת לחץ דם. השימוש באנלגין לא יעזור כאן. ואם יש לך בעיות לב, זה יכול להחמיר את מצבך.

הוראות אנלגין כינין

בטמפרטורת גוף מוגברת, analgin quinine יעיל יותר מאשר נתרן metamizole רגיל. ההבדל העיקרי בין כינין אנלגין הוא שהוא מכיל שני רכיבים פעילים, אחד מהם הוא כינין. חומר זה מסוגל להפחית במהירות את טמפרטורת הגוף ולחסל את ההשפעות של שיכרון. כמו כן אנלגין כינין הוא תרופה יעילה נגד מלריה וקדחת טרופית.

השתמש analgin כינין הוראות לשימוש ממליץ למבוגרים 1 טבליה 3 פעמים ביום. לילדים, הוראות שימוש אנלגין כינין ממליצות לתת חצי טבליה 2 פעמים ביום. עד שלוש שנים, אין לתת אנלגין כינין לילדים.

מתי יש צורך בהזרקת אנלגין?

תמיסת אנלגין זמינה באמפולות של 2 מ"ל של תמיסה 50%. לפיכך, כל אמפולת analgin מכילה גרם אחד של החומר הפעיל. יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​חישוב המינון הנכון של analgin למבוגרים וילדים.

לרוב, זריקה של analgin נקבעת עבור:

  • חיסול מהיר של תסמונת כאב;
  • להורדת טמפרטורת הגוף;
  • במקרים נדירים יותר, הזרקת אנלגין משמשת לטיפול באוסטאוכונדרוזיס ודלקת פרקים.

גם שירות האמבולנס המודרני ממעט להשתמש בהזרקת אנלגין. ישנן תרופות יעילות יותר המקלות במהירות ובבטחה על הכאב ומפחיתות את טמפרטורת הגוף.

תמיסת אנלגין באמפולות

תמיסת אנלגין באמפולות מיועדת להזרקה תוך שרירית ולאלקטרופורזה. לא מומלץ ליטול תמיסה של אנלגין באמפולות. בדרך כלל, אנלגין מנוהל תוך שרירי פעם ביום. ראשית יש לחמם את האמפולה לטמפרטורת הגוף של המטופל. להזרקת אנלגין יש להשתמש במזרקים מתאימים עם מחט מיוחדת להזרקה תוך שרירית.

זריקות תוך שריריות ותו לא!

אסור בהחלט להשתמש בתמיסה של analgin למתן תת עורי ותוך ורידי. זריקות תת עוריות של אנלגין יכולות להוביל לנמק של רקמות. והזרקה תוך ורידית של analgin יכולה להוביל למוות של המטופל.

זכור כי זריקות אנלגין יכולות להיעשות רק תוך שרירית באזור הגלוטאלי. לאחר הזרקת אנלגין, ניתן להכין קומפרס או לשים כרית חימום חמה לספיגה טובה יותר של התרופה לדם המטופל.

כיצד להשתמש בתרופה במהלך ההריון?

התרופה analgin היא התווית נגד לנשים בהריון. באופן דומה, לא ניתן להשתמש באנלגין במהלך הנקה. נתרן Metamizole יכולה להיות השפעה שלילית על hematopoiesis וחסינות אנושית. אצל תינוק או עוברי, זה יכול לגרום להפרעות גנטיות שונות.

המינוי של analgin במהלך ההריון מותר רק במקרים קיצוניים ובמינון המינימלי.

כיצד מתבטא מנת יתר?

מנת יתר של אנלגין יכולה להתבטא בבלבול, כאבי ראש עזים, בחילות והקאות. במקרה של מנת יתר של אנלגין, יש צורך לבצע שטיפת קיבה בהקדם האפשרי ולהזעיק אמבולנס.

במקרה של מנת יתר של analgin, מותו של המטופל עלול להתרחש.

התוויות נגד

לתרופה analgin יש התוויות נגד רבות ביותר. אין להשתמש בתרופה זו באנשים אשר.

נתרן מטמיזול (נתרן מטמיזול)

הרכב וצורת שחרור התרופה

טאבלטים לבן או לבן עם גוון מעט צהבהב, עגול, שטוח-גלילי, עם סיכון ופיתול.

חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, סוכרוז (אבקת סוכר), סידן סטארט, טלק.

10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (1) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (2) - אריזות קרטון.
20 יחידות. - פחיות (1) - חבילות קרטון.
30 יחידות. - פחיות (1) - חבילות קרטון.

השפעה פרמקולוגית

משכך כאבים-נוגד חום. זוהי נגזרת של פירזולון. יש לו השפעות משככות כאבים, נוגדות חום ואנטי דלקתיות, המנגנון שלה קשור לעיכוב של סינתזת פרוסטגלנדין.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, נתרן metamizole עובר הידרוליזה מהירה במיץ קיבה ליצירת המטבוליט הפעיל 4-methyl-amino-antipyrine, אשר לאחר ספיגה עובר מטבוליזם ל-4-formyl-amino-antipyrine ולמטבוליטים אחרים. לאחר מתן תוך ורידי, נתרן metamizole הופך במהירות בלתי נגישה לקביעה.

מטבוליטים של נתרן מטמיזול אינם נקשרים לחלבונים. החלק הגדול ביותר של המינון מופרש בשתן בצורה של מטבוליטים. מטבוליטים מופרשים בחלב אם.

אינדיקציות

תסמונת כאב ממקורות שונים (קוליק כליות ומרה, עצביות, מיאלגיה; עם פציעות, כוויות, לאחר ניתוחים;, כאבי שיניים, מנדלגיה). חום במחלות זיהומיות ודלקתיות.

התוויות נגד

הפרעות חמורות בתפקוד הכליות ו/או הכבד, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, מחלות דם, רגישות יתר לנגזרות פירזולון.

מִנוּן

בפנים או בפי הטבעת, מבוגרים רושמים 250-500 מ"ג 2-3 פעמים ביום. מינון יחיד מקסימלי- 1 גרם, יום יומי- 3 גרם מינונים בודדים לילדים בגילאי 2-3 שנים הם 50-100 מ"ג; 4-5 שנים - 100-200 מ"ג; 6-7 שנים - 200 מ"ג; 8-14 שנים - 250-300 מ"ג; ריבוי הקבלה - 2-3 פעמים ביום.

ב / m או / לאט למבוגרים - 250-500 מ"ג 2-3 פעמים ביום. מינון יחיד מקסימלי- 1 גרם, יום יומי- 2 גרם בילדים, בשימוש פרנטרלי במינון של 50-100 מ"ג לכל 10 ק"ג משקל גוף.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות:, אנגיואדמה; לעתים רחוקות - הלם אנפילקטי.

מהמערכת ההמטופואטית:לעתים רחוקות, בשימוש ממושך - לויקופניה, אגרנולוציטוזיס.

תגובות מקומיות:עם מתן i/m - מסתננים לאתר ההזרקה.

אינטראקציה בין תרופתית

עם שימוש בו-זמני עם משככי כאבים, נוגדי חום, עם NSAIDs, שיפור הדדי של השפעות רעילות אפשרי.

בשימוש בו-זמני עם מעוררים של אנזימי כבד מיקרוזומליים, היעילות של נתרן metamizole עשויה לרדת.

בשימוש בו-זמני, הפעילות של תרופות היפוגליקמיות עקיפות פומיות, GCS, אינדומתצין עולה עקב עקירתן מהקשר עם חלבוני הדם בהשפעת נתרן metamizole.

עם שימוש בו זמנית עם נגזרות phenothiazine, היפרתרמיה חמורה אפשרית; עם תרופות הרגעה, תרופות חרדה - האפקט המשכך כאבים של נתרן metamizole מוגבר; עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אמצעי מניעה דרך הפה, חילוף החומרים של נתרן metamizole מופרע והרעילות שלו עולה; עם קפאין - ההשפעה של נתרן metamizole מוגברת; עם ציקלוספורין - ריכוז הציקלוספורין בפלסמת הדם יורד.

כאשר משתמשים בנתרן מטמיזול בשילוב עם פיטופנון הידרוכלוריד (יש לו השפעה מיוטרופית ישירה על השרירים החלקים של האיברים הפנימיים וגורם להרפיה) ועם fenpiverinium bromide (חוסם m-anticholinergic), הפעולה הפרמקולוגית שלהם מוגברת הדדית, המלווה על ידי ירידה בכאב, הרפיית שרירים חלקים וירידה בטמפרטורת הגוף המוגברת.

הוראות לשימוש

תשומת הלב!המידע ניתן למטרות מידע בלבד. אין להשתמש במדריך זה כמדריך לטיפול עצמי. הצורך במינוי, השיטות והמינונים של התרופה נקבעים אך ורק על ידי הרופא המטפל.

מאפיינים כלליים

שמות בינלאומיים וכימיים: נתרן metamizole; [(1,5-דימתיל-3-אוקסו-2-פניל-2,3-דיהידרו-1H-פיראזול-4-איל)-N-מתילאמינו]-מתאן-סולפונט;

תכונות פיזיקליות וכימיות בסיסיות: טבליות בעלות צבע לבן או לבן עם גוון צהבהב, עם משטח שטוח, סיכון ושיפוע;

מתחם:טבליה אחת מכילה נתרן מטמיזול 0.5 גרם;

חומרי עזר:עמילן תפוחי אדמה, סידן סטראט.

טופס שחרור.טאבלטים.

קבוצה תרופתית

משככי כאבים (משככי כאבים- תרופות המקלות או מעלימות כאב. תכשירי אופיום, האלקלואידים שלו, תחליפיהם הסינתטיים נקראים משככי כאבים נרקוטיים; אנלגין, אקמול, חומצה אצטילסליצילית וכו' - משככי כאבים לא נרקוטיים)ו תרופות להורדת חום (תרופות להורדת חום- תרופות המפחיתות את טמפרטורת הגוף בזמן חום). נתרן מטמיזול.
קוד ATC N02B B02.

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה.הרדמה, נוגדת חום, נוגדת עוויתות (על השרירים החלקים של דרכי השתן ודרכי המרה) אמצעים מקבוצת נגזרות הפירזולון. ההשפעה האנטי דלקתית באה לידי ביטוי חלש.
מנגנון הפעולה נובע מעיכוב cyclooxygenases (ציקלואוקסיגנאז(שם נרדף ל-PGN2-synthetase) - האנזים העיקרי היוצר פרוסטגלנדין (PG), אשר בנוכחות חמצן מולקולרי ומספר גורמים מזרז את התגובה של מחזוריות חמצונית של חמשת אטומי הפחמן המרכזיים במולקולת החומצה הארכידונית עם היווצרות של אנדופרוקסידים מחזוריים לא יציבים PGG2 ו-PGN2, שנמצאים אז ברקמות שונות ובהשתתפות אנזימים שונים, הם הופכים למספר סוגים של חומרים פעילים ביולוגית מאוד - איקוסנואידים (פרוסטגלנדינים מסדרות שונות (PGE2, PGE2a וכו'), פרוסטציקלין ( PG12) וטרומבוקסן (TXA2). ישנם שני איזופורמים COX בגוף: 1) קונסטיטוציונלי, כלומר, איזופורם מסונתז כל הזמן, הנקרא COX-1 \; 2) איזופורם מושרה של COX-2, שהביוסינתזה שלו מופעלת בעיקר בהשפעת גורמי התפתחות פתולוגיים, כולל פרו-דלקתיים, גירויים וגורמי גדילה. למרות שלשני האיזופורמים של האנזים יש מבנה חלבוני ראשוני דומה והם מבצעים תגובות קטליטיות דומות במטבוליזם של חומצה ארכידונית ויצירת PG, ההשפעות הדלקתיות והאלגוגניות (כאב) של האייקוסנואידים קשורות בעיקר לאיזופורם COX-2, בעוד מספר השפעות PG מסוג פיזיולוגי (למשל ויסות מיקרו-סירקולציה ברירית הקיבה) - עם פעילות COX-1. COX והאיזופורמים שלו הם מטרות לפעולת NSAIDs. בהתאם לסלקטיביות של עיכוב איזופורמים של COX, ישנם NSAIDs לא סלקטיביים (לא סלקטיביים), תרופות בעלות השפעה דומיננטית על COX-2 ומעכבים ספציפיים של COX-2 (קוקסיבס)), מה שמוביל לירידה בסינתזה של פרוסטגלנדינים, הגורמים להתפתחות כאב במוקד הדלקת, לעלייה בטמפרטורה ולעלייה בחדירות הרקמות, כמו גם להפרה של הולכת כאב דחפים חוץ ופרופריוספטיביים. , עלייה בסף ההתרגשות של מרכזי רגישות לכאב תלמי, ועלייה בהעברת חום.

פרמקוקינטיקה.נתרן Metamizole נספג היטב במערכת העיכול. עבר הידרוליזה בדופן המעי ליצירת מטבוליט פעיל (מטבוליטים פעילים- מטבוליטים של תרופות בעלות פעילות ביולוגית (פרמקולוגית). למטבוליטים פעילים עשויה להיות פעילות ביולוגית דמוית תרופה)(אין מתימאזול ללא שינוי בדם). הריכוז הטיפולי של המטבוליט הפעיל בדם מגיע כ-0.5 שעות לאחר הבליעה; הריכוז המרבי הוא לאחר 1-1.5 שעות (לאחר נטילת מינון של 6 מ"ג לק"ג משקל גוף). הקשר של המטבוליט הפעיל עם חלבונים (סנאים- תרכובות אורגניות טבעיות עתירות מולקולריות. חלבונים ממלאים תפקיד חשוב ביותר: הם הבסיס לתהליך החיים, משתתפים בבניית תאים ורקמות, הם ביו-זרזים (אנזימים), הורמונים, פיגמנטים נשימתיים (המוגלובינים), חומרים מגנים (אימונוגלובולינים וכו').דם - 50-60%. מטבוליזם בכבד, מופרש על ידי הכליות. חודר דרך מחסום השליה ואל חלב אם.

אינדיקציות לשימוש

תסמונת כאב (תסמונת כאב- תחושה סובייקטיבית כואבת המופיעה עקב ההשפעה על הגוף של גירויים סופר חזקים או הרסניים. ישנן תסמונות כאב של הראש, הפנים, חלל הפה, הגב וכו')התפתחויות שונות (קוליק מרה, מעי וכליות, עצבים, מיאלגיה (מיאלגיה- כאבי שרירים עקב עווית, דחיסה, דלקת או איסכמיה של השרירים), פציעות, כוויות, כאבי ראש או שיניים, דיסמנוריאה, סיאטיקה וכו'), תסמונת חום (מחלות זיהומיות ודלקתיות, עקיצות חרקים, סיבוכים לאחר עירוי).

מינון ומתן

להקצות פנימה לאחר הארוחה, לשתות כמות קטנה של מים. למבוגרים ולמתבגרים מעל גיל 14 רושמים 0.25-0.5 גרם (½ - 1 טבליה) 2-3 פעמים ביום. המינון היחיד המקסימלי הוא 1 גרם (2 טבליות), המינון היומי הוא 3 גרם (6 טבליות).
מתבגרים בגילאי 12 עד 14 נרשמים במינון של 0.25 גרם (½ טבליה) 2-3 פעמים ביום. המינון היחיד המקסימלי הוא 0.5 גרם (טבליה אחת), המינון היומי הוא 2 גרם (4 טבליות).
משך נטילת התרופה - לא יותר מ-3 ימים.

תופעות לוואי

ממערכת השתן: אוליגוריה, אנוריה, פרוטאינוריה, דלקת כליות אינטרסטיציאלית, שתן מכתים אדום. מהמערכת ההמטופואטית: אגרנולוציטוזיס (אגרנולוציטוזיס- תסמונת פתולוגית שבה מספר הגרנולוציטים יורד בחדות בדם ההיקפי, או שהם נעדרים לחלוטין), לויקופניה (לויקופניה- התוכן של לויקוציטים בדם היקפי הוא פחות מ-4000 ל-1 μl, עקב ההשפעה על הגוף של גורמים מזיקים שונים), טרומבוציטופניה (טרומבוציטופניה- ירידה במספר הטסיות). תגובות אלרגיות: כוורות (כוורות- מחלה המאופיינת בהיווצרות שלפוחיות מגרדות מוגבלות או נרחבות על העור והריריות), דַלֶקֶת הַלַחמִית (דַלֶקֶת הַלַחמִית- דלקת של הקרום הרירי (לחמית) של העין. זוהי אחת ממחלות העיניים הנפוצות ביותר. זה נובע מהתגובתיות הגבוהה של הלחמית, כמו גם מהזמינות של שק הלחמית להשפעות חיצוניות), אנגיואדמה (בצקת של קווינק- (בצקת אנגיונוירוטית), נפיחות התקפי חריפה מוגבלת של רקמות המופיעה - תגובת הגוף לאלרגן. מבחינה חיצונית, בצקת קווינקה מתבטאת בנפיחות מוגבלת חדה של רקמות (בעיקר שפתיים, עפעפיים, לחיים), לפעמים פריחות בעור במקום הבצקת, בדרך כלל ללא גירוד וכאב); לעיתים רחוקות - תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, תסמונת ליאל, תסמונת ברונכוספסטית, הלם אנפילקטי (הלם אנפילקטי- קומפלקס סימפטומים של ביטויים כלליים חמורים של תגובות אלרגיות מסוג מיידי, המאופיין בעיקר בגירוי ראשוני ודיכוי שלאחר מכן של תפקוד מערכת העצבים המרכזית, ברונכוספזם ויתר לחץ דם עורקי חמור). אחר: הורדת לחץ דם.

התוויות נגד

רגישות מוגברת לנתרן מטמיזול ונגזרות פירזולונים אחרות, עווית ברונכו, הפרעות המטופואטיות (אגרנולוציטוזיס, ציטוסטטי או זיהומיות נויטרופניה (נויטרופניה- ירידה במספר המוחלט של נויטרופילים במחזור (תת-מין של לויקוציטים))), פגיעה בתפקוד הכליות ו/או הכבד, תורשתי אנמיה המוליטית (אנמיה המוליטית- אנמיה עקב המוליזה מוגברת (הרס של תאי דם אדומים), המתרחשת עקב פגם במבנה של קרומי תאי הדם האדומים)עקב מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז, כאבי בטן ממקור לא ידוע, הריון, הנקה, ילדים מתחת לגיל 12.

מנת יתר

תסמינים: היפותרמיה (היפותרמיה- ירידה בטמפרטורת הגוף. כשיטה טיפולית, היפותרמיה מלאכותית משמשת: מקומית (לדימום, טראומה, דלקת) וכללית (לפעולות הדורשות עצירה זמנית במחזור הדם))ירידה ניכרת בלחץ הדם, דפיקות לב, קוֹצֶר נְשִׁימָה (קוֹצֶר נְשִׁימָה- הפרה של התדירות, הקצב ועומק הנשימה, מלווה בתחושה של חוסר אוויר), טינטון, בחילות, הקאות, חולשה, נמנום, דליריום, פגיעה בהכרה, תסמונת עווית; התפתחות אפשרית של אגרנולוציטוזיס חריפה, תסמונת דימומית, אי ספיקת כליות וכבד חריפה, שיתוק (שיתוק- אובדן כוח במהלך תנועות שרירים רצוניות לאחר נזק או שינויים פתולוגיים בעצב המעיר את השרירים הללו)שרירי הנשימה.

יַחַס:הפסקת נטילת התרופה, זירוז הקאות, שטיפת צינור קיבה, מינוי משלשלים מלוחים, פחם פעיל. ביצוע מאולץ משתן (משתן- כמות השתן המופרשת בזמן מסוים. בבני אדם, משתן יומי הוא ממוצע של 1200-1600 מ"ל), המודיאליזה (המודיאליזה- שיטה לטיהור דם חוץ-כליתי באי ספיקת כליות חריפה וכרונית. במהלך המודיאליזה, מוצרים מטבוליים רעילים מוסרים מהגוף, וחוסר איזון של מים ואלקטרוליטים מנורמל), אלקליזציה של דם, טיפול סימפטומטי (טיפול סימפטומטי- טיפול סימפטומטי שמטרתו ביטול ביטויים (סימפטומים) בודדים של המחלה (לדוגמה, מינוי משככי כאבים))שמטרתה לשמור על תפקודים חיוניים. עם התפתחות של תסמונת עוויתית, מתבצע מתן תוך ורידי של דיאזפאם וברביטורטים מהירי פעולה.

תכונות אפליקציה

השימוש להקלה על כאב חריף בבטן אינו נכלל (עד לבירור הסיבה).
לחולים עם אסתמה אטופית של הסימפונות וקדחת השחת יש סיכון מוגבר לפתח תגובות רגישות יתר (רגישות יתר- תגובה מוגברת של המטופל למינון הרגיל של התרופה).
השתמש בזהירות בחולים עם היסטוריה של מחלת כליות (פיאלונפריטיס, גלומרולונפריטיס (גלומרולונפריטיס- מחלת כליות המאופיינת בשינויים דלקתיים אוטואימוניים דו-צדדיים בגלומרולי)), בטיפול ציטוסטטים (ציטוסטטים- תרופות המעכבות חלוקת תאים; משמש בעיקר לטיפול בגידולים ממאירים), ב כְּרוֹנִי (כְּרוֹנִי- תהליך ארוך, מתמשך, ממושך, המתרחש באופן קבוע או עם שיפורים תקופתיים במצב)כָּהֳלִיוּת.
שימוש קבוע לטווח ארוך בתרופה אינו מומלץ בשל המיאלוטוקסיות של metamizole; במקרה של שימוש ממושך (יותר מ-7 ימים), יש צורך לשלוט בתמונת הדם ההיקפי (נוסחת לויקוציטים).
בעת שימוש בתרופה, התפתחות של אגרנולוציטוזיס אפשרית, ולפיכך, אם מתגלה עלייה חסרת מוטיבציה בטמפרטורה, צמרמורות, כאבי גרון, קשיי בליעה, דלקת סטומטיטיס, כמו גם דלקת של איברי המין החיצוניים ופי הטבעת, נסיגה מיידית של התרופה. יש צורך בתרופה.
במהלך תקופת הטיפול ניתן לצבוע את השתן באדום (כתוצאה משחרור מטבוליט), שאין לו משמעות קלינית.

שימוש במהלך ההריון וההנקה.

התרופה אסורה במהלך ההריון. בזמן הטיפול יש להפסיק את ההנקה, כי נתרן מטמיזול עובר לחלב אם.

השפעה על היכולת לנהוג בכלי רכב ומנגנונים.

במהלך תקופת הטיפול יש להימנע מלנהוג בכלי רכב ולבצע פעילויות שעלולות להיות מסוכנות הקשורות לצורך להתרכז ולהגביר את מהירות התגובות הפסיכומוטוריות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

רַעִיל (רַעִיל- רעיל, מזיק לגוף)השפעת התרופה מוגברת עם שימוש בו-זמני עם משככי כאבים אחרים שאינם נרקוטיים, טריציקליים תרופות נוגדות דיכאון (תרופות נוגדות דיכאון- פירושו לשפר את מצב הרוח, להפיג חרדות ומתח, להגביר את הפעילות המנטלית. משמש לטיפול בדיכאון(אמיזול, דוקספין), אמצעי מניעה הורמונליים ואלופורינול. Sarcolysin ו Mercazolil (tiamazole) מגבירים את הסבירות לפתח לויקופניה. השפעת התרופה מוגברת על ידי היסטמין H2- חוסמים (חוסמים- תרופות אשר, באינטראקציה עם קולטנים, מעכבות את פעולתו של אגוניסט), פרופרנולול (אנפרילין), להחליש - ברביטורטים ואחרים משרנים (מַשׁרָן- כימיקלים הממריצים את חילוף החומרים של האדם או את חילוף החומרים של תרכובות אחרות (תרופות) במתן חוזרמיקרוזומלית אנזימים (אנזימים- חלבונים ספציפיים שיכולים להאיץ משמעותית תגובות כימיות המתרחשות בגוף, מבלי להיות חלק מתוצרי התגובה הסופיים, כלומר. הם זרזים ביולוגיים. כל סוג של אנזים מזרז את התמרה של חומרים מסוימים (סובסטרטים), לפעמים רק חומר בודד בכיוון אחד. לכן, תגובות ביוכימיות רבות בתאים מבוצעות על ידי מספר עצום של אנזימים שונים. תכשירי אנזים נמצאים בשימוש נרחב ברפואה)כָּבֵד. ההשפעה משכך כאבים של התרופה מוגברת תרופות הרגעה (מַרגִיעַ- תרופה בעלת השפעה מרגיעה כללית על מערכת העצבים המרכזית, ללא ירידה ניכרת בביצועים הפיזיים והנפשיים)קרנות ו תרופות הרגעה (תרופות הרגעה(שם נרדף לחומרי חרדה, אטרקטיקה) - תרופות שמחלישות או מחסלות מצב של פחד, חרדה, אי שקט)(סיבזון, טריוקסזין, ואלוקורדין, קודאין וכו'). התרופה מגבירה את הפעילות אוראלי (אוראלי- דרך מתן התרופה דרך הפה (לכל הפעלה)) תרופות היפוגליקמיות (תרופות היפוגליקמיותתרופות המורידות את רמת הסוכר בדם משמשות לטיפול בסוכרת, עקיף חומרי קרישה (חומרי קרישה- חומרים המוסטטיים המגבירים את קרישת הדם), גלוקוקורטיקוסטרואידים ואינדומתצין (משתחררים מהקשר עם חלבוני הדם), פעילות ההרגעה של אלכוהול, מפחיתה את ריכוז הציקלוספורין ב פְּלַסמָה (פְּלַסמָה- החלק הנוזלי של הדם, המכיל יסודות שנוצרו (אריתרוציטים, לויקוציטים, טסיות דם). מחלות שונות (ראומטיזם, סוכרת וכו') מאובחנות על ידי שינויים בהרכב הפלזמה בדם. תרופות מוכנות מפלסמת דם. שימוש בו-זמני עם נגזרות של פנותיאזין (קלופרומאזין וכו') עלול להוביל להתפתחות של מחלות קשות היפרתרמיה (היפרתרמיה- התחממות יתר של הגוף. אדם עם טמפרטורת גוף מעל 41-42 מעלות צלזיוס עלול לחוות מכת חום).
אין להשתמש בתרופה בו זמנית עם חומרים אטומים רדיואקטיביים, קולואידים תחליפי דם (תחליפי דם- תמיסות, בעיקר למתן תוך ורידי על מנת לחדש את נפח הנוזלים שמסתובבים בזרם הדם, להסיר חומרים רעילים מהגוף)ופניצילין.

מידע כללי על המוצר

תנאי האחסון.אחסן במקום יבש וחשוך בטמפרטורה של 8°C עד 25°C. הרחק מהישג ידם של ילדים.
חיי מדף - 5 שנים.

תנאי חג.בלי מתכון.

חֲבִילָה.טבליות של 0.5 גרם מס' 6, מס' 10 באריזת שלפוחית ​​בחפיסה; מס' 6, מס' 10 בשלפוחיות.

יַצרָן.LLC "חברת התרופות "בריאות".

מקום. 61013, אוקראינה, חרקוב, st. שבצ'נקו, 22.

אתר אינטרנט. www.zt.com.ua

תכשירים עם אותו חומר פעיל

חומר זה מוצג בצורה חופשית על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי בתרופה.