כל יום הגוף שלנו מותקף על ידי אלפי ומיליונים של חיידקים, וירוסים ומיקרואורגניזמים שונים. הוא למד להתמודד עם החלק העיקרי, אבל חלקם עדיין מצליחים לחדור לגוף, ולגרום נזק משמעותי לבריאות.

כדי להרוס אותם, רוקחים פיתחו תרופות אנטי-מיקרוביאליות, אנטיבקטריאליות ואנטי-פטרייתיות. למרבה הצער, וירוסים עוברים מוטציה עם הזמן, והתרופות הישנות הופכות לבלתי יעילות. כיום ניתן לרכוש בבית המרקחת תרופות אנטי-מיקרוביאליות רחבות טווח המאפשרות להשמיד מספר וירוסים בבת אחת. במאמר זה נשקול אילו מהם היעילים ביותר, לאילו מחלות מצוין השימוש בהם וקטגוריית המחיר שלהם.

בין כל התרופות, ברצוני להקדיש תשומת לב מיוחדת לאנטיביוטיקה. מטופלים רבים פשוט לא אוהבים אותם, טוענים להשלכות שליליות לאחר השימוש בהם. אבל אי אפשר שלא לקחת בחשבון את העובדה שבזכותם אפשר לעצור מגיפות מסוכנות ולהציל מיליוני חיי אדם.

יש להם רדיוס השפעה גדול, שבגללו הם משמידים חיידקים רבים. תרופות מהדור החדש הן היעילות ביותר בשל העובדה שלמיקרואורגניזמים לא היה זמן להסתגל לחומר הפעיל החדש.

היתרונות של חומרים אנטיבקטריאליים מהדור החדש על פני אנטיביוטיקה קונבנציונלית:

• בהשוואה לאנטיביוטיקה שנמכרה לפני יותר מעשר שנים, יש רשימה קטנה יחסית של תגובות לוואי;
• אין צורך להשתמש שלוש או ארבע פעמים ביום, יישום אחד או שניים מספיקים;
• צורת שחרור שונה: טבליות, תמיסות לזריקות, תרחיפים, משחות, מדבקות.

תרופות לחיידקים וחיידקים מחולקים לשלושה מחלקות:

1. סולפונאמידים.
2. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
3. ניטרופורנים.

לחלקם יש השפעה כה בולטת שהם הורסים לא רק מיקרואורגניזמים מזיקים, אלא גם את כל המיקרופלורה המועילה במעיים. לכן מומלץ לקחת איתם פרוביוטיקה. יש להם גם השפעה שלילית על הכבד והכליות.

על מנת למנוע מווירוסים וחיידקים הסתגלות ושינוי מוטציה, נוטלים אנטיביוטיקה במינון המרבי שנקבע על ידי הרופא. משך הטיפול נקבע על פי חומרת מהלך המחלה וסוג הפתוגן.

חָשׁוּב!אסור להפחית או לחרוג מהמינון בעצמך וכן להפחית את משך נטילת התרופות!

ישנן מספר תרופות יעילות נגד זיהומים פרוטוזואלים. לדוגמה, נגזרות nitroimidazole: ornidazole, metronidazole, tinidazole. למטרונידזול ביניהם יש ביקוש מיוחד, בעיקר בשל מדיניות המחירים הנמוכים.אבל tinidazole, למרות שהוא האנלוג המלא שלו, זה לא ניתן לווריד ותוך שריר.

סוכנים אנטיבקטריאליים במגוון רחב של פעולות מחולקים ל:

• cephalosporins III ו- IV דור;
• פניצילינים טבעיים;
• דיקסינים;
• פניצילינים מוגנים מעכבים ואנטי-אודומונליים;
• אמינוגליקוזידים;
• פוספומיצין;
• ריפמפיצין;
• מוגן מעכבי אמינופניצילינים;
• טטרציקלינים;
• כלורמפניקול;
• מקרוליד;
• סולפנאמידים;
• סוכנים מסדרת nitroimidazole;
• אמצעים של מספר קרבפנמים;
• אמצעים של מספר ניטרופורנים;
• פלואורוקינולונים וקינולונים.

מוצרים בטווח צר אינם כלולים ברשימה זו.הם מוקצים למטופל כאשר הסוג המדויק של הפתוגן נקבע. לא בשימוש אמפירי, כמו גם בטיפול בזיהומי-על.

בטאבלטים

חלק זה יספק רשימה של תרופות אנטיבקטריאליות שיש להן מגוון רחב של דורות חדשים וישנים. הם יעילים נגד חיידקים גרם שליליים וגרם חיוביים.

רשימת תרופות:

1. צפלוספורינים דור שלישי ורביעי: Cefantral, Ceftriaxone, Cefotaxime, Tax-o-bid, Cefpir, Loraxim.
2. אמינופניצילינים: Amosin, Amoxicillin, Sulbactam, Ecobol, Amoxisar, Clavulanate.
3. דור שלישי לאמינוגליקוזידים: Netromycin, Netilmicin, Nettacin.
4. מקרולידים חצי סינתטיים 16 מרים: מקרופן.
5. מקרולידים חצי סינתטיים 14 ו-15: Rulicin, Brilid, Roxibid, Azithromycin.
6. Carbapenems: Invanz, Ertapenem, Meropenem.
7. פלואורוקווינולונים דור 3 ו-4: ספרפלו, גאטיפלוקסצין, מוקסיפלוקסצין, לבופלוקסצין.
8. ניטרופורנים: Furagin, Nifuroxazide, Nitrofurantoin.

לילדים

גוף הילדים רגיש ביותר לכל מיני תרופות, בעיקר אנטיבקטריאליות. לכן, רשימת התרופות המקובלות מצטמצמת באופן משמעותי.

תרופות מהדור החדש לילדים:

• צפלוספורינים: Cefalexin, Torocef-Cefazolin;
• אמינופניצילינים: Femoxin, Summamed, Amosin, Amoxiclav;
• מקרולידים: Zitrocin, Midecamycin, Rovamycin.

הערה!טיפול עם nitrofurans, fluoroquinols, carbapenams אינו מקובל. הם מעכבים את צמיחת העצם, יש להם השפעה רעילה על הכבד והכליות. רק השימוש בפורצילין אינו אסור לטיפול בפצעים.

משחות

כרגע, יש רשימה ענקית של משחות, שהמרכיב הפעיל העיקרי שלהן הוא אנטיביוטיקה. נמכר בכל בית מרקחת, מופק ללא מרשם. אל תגרום לדאגה רבה בקרב מטופלים כמו השימוש בטבליות, תרחיפים או זריקות.

בעת הבחירה, יש צורך לקחת בחשבון את השלב של תהליך הפצע. עם דלקות קלות, פצעים שטחיים אפשר להסתדר עם חומרי חיטוי ומשחות אנטי-מיקרוביאליות, אבל עם נזק לרקמות עמוק תזדקקו לאנטי בקטריאלי שמקל על כאבים.

אנטיביוטיקה זמינה גם בצורה של אירוסולים, אבקות.

משחות אנטי-מיקרוביאליות בטווח רחב:

1. טטרציקלין (טטרציקלין)משמש לטיפול במחלות עיניים ועור.
2. Levomycetin, Levosin, Levomikol (levomycetin). בשל המקרים התכופים לאחר שימוש פנימי של התפתחות אנמיה אפלסטית, levomycetin משמש רק לטיפול חיצוני בפצעים.
3. Zenerite, Erythromycin (אריתרומיצין).שתי התרופות פועלות בעדינות ובעדינות, לכן הן מותרות לטיפול בפצעים, פריחות שטחיות, מחלות עיניים לילדים ומבוגרים.
4. קלינדוביט, דאלאצין, קלנזיט ג (קלינדומיצין).משך הטיפול יכול להיות כשישה חודשים. משמש למחלות עור ובעיות קוסמטיות.
5. Gentaxan, Gentamycin (gentamicin).עוזר להתמודד עם סטרפטודרמה. אסור לשימוש לילדים מתחת לגיל שלוש, נשים הרות ומניקות. המשחה כמעט ואינה נספגת ואינה נכנסת לזרם הדם. יש צורך ביישום מקומי בלבד, ישירות על האזור הפגוע.

השימוש במשחה יביא לתוצאות, בתנאי שהחיידקים נמצאים על פני השטח ולא השפיעו על האיברים הפנימיים. אם הזיהום מתחיל להתפשט, יש צורך בשימוש מורכב בטבליות ומשחות.

תרופות אנטי-מיקרוביאליות רחבות טווח הן לעזר רב הן לרופא והן למטופל כאשר יש צורך להתחיל טיפול דחוף, ואין זמן להמתין לתוצאות הבדיקה. הם יעילים נגד וירוסים וחיידקים רבים.

התרופות הפופולריות ביותר הן:

• Sumamed;
• אמוקסיצילין;
• Avelox;
• צפמנדול;
• Cefixime;
• Rulid;
• Cefoperazone;
• Unidox Solutab;
• לינקומיצין.

למרות רשימת השמות הגדולה, אי אפשר לומר איזה מהם יהיה הבטוח ביותר ולא יגרום לתגובות שליליות. כל אחד מהם מיועד לטיפול בסוג מסוים של מחלה.

חלקם מתמודדים ביעילות עם פתוגנים במעיים, בעוד שאחרים פועלים רק בדרכי הנשימה העליונות והתחתונה. לכן, תרופות עצמיות ונטילתן למניעה היא לא רק חסרת תועלת, אלא גם מסוכנת לבריאות. הפגישה צריכה להיות מטופלת רק על ידי רופא שיבצע אבחנה וילמד את המאפיינים האישיים של גוף המטופל.

תרופות אנטיבקטריאליות - הן ממקור מלאכותי וטבעי, הן מאוחדות על ידי המשימה העיקרית, דיכוי הצמיחה של חיידקים ופטריות. כדי שהשימוש בהם יביא תוצאה חיובית, לא ישפיע לרעה על הבריאות, יש צורך לעקוב אחר כמה כללים:

1. עם הסימנים הראשונים של המחלה, אתה צריך לבקר רופא. הוא יבצע אבחנה, ירשום תרופה, משך מתןה והמינון האופטימלי.
2. חל איסור להחליף את התרופה ללא התייעצות מוקדמת עם הרופא המטפל.
3. אי אפשר להאריך או להפסיק את הטיפול.
4. טיפול עצמי מסוכן לבריאות, לא מומלץ לקנות כדורים בעצת חברים שיש להם תסמינים דומים של המחלה כמוך.
5. אסור בתכלית האיסור לתת אנטיביוטיקה לילדים, ללא מינוי של רופא ילדים.

למרבה הצער, וירוסים, חיידקים ופטריות מסוכנים עוברים מוטציות בהדרגה. הרגישות שלהם לרכיבים פעילים משתנה. בהתאם, יעילותם פוחתת, מה שיגרום בשלב מסוים לחוסר תוצאות של הטיפול. לכן, רוקחים עובדים מדי יום כדי ליצור דור חדש של תרופות.

סיכום

במהלך כל תקופת הייצור של תרופות אנטי-מיקרוביאליות, יוצרו יותר משבעת אלפים פריטים. חלק הארי אינו מיוצר כעת עקב יעילות מופחתת, תגובות לוואי חמורות, והתרגלות חיידקים למרכיבים העיקריים. כיום נעשה שימוש בכ-150 תרופות, 25 מהן הן האנטיביוטיקה העדכנית ביותר, אשר נרשמות בעיקר לחולים. אל תשכח כי לטיפול מוצלח, כל תרופה צריכה להירשם רק על ידי מומחה.

השם "תרופות אנטיבקטריאליות" כבר מכיל את עקרון הפעולה, כלומר. נגד חיידקים. קל לנחש שתרופות כאלה נרשמות רק לתהליכים זיהומיים, והשימוש בהן להתקפות ויראליות או אלרגיות הוא חסר תועלת, או אפילו מזיק.

המושג "אנטיביוטיקה" כולל מספר רב של תרופות, שכל אחת מהן שייכת לקבוצה פרמקולוגית ספציפית. למרות העובדה שעיקרון הפעולה של כל האנטיביוטיקה זהה, ספקטרום הפעולה, תופעות הלוואי ופרמטרים אחרים עשויים להיות שונים.

לא רק תרופות אנטי-מיקרוביאליות חצי סינתטיות וסינתטיות, אלא גם תרופות המבוססות על חומר צמחי ובעלי חיים מסוגלות לדכא מיקרופלורה פתוגנית.

מתי הופיעה האנטיביוטיקה הראשונה?

התרופה האנטיבקטריאלית הראשונה הייתה פניצילין. הוא התגלה על ידי הבקטריולוג הבריטי המפורסם אלכסנדר פלמינג בתחילת המאה ה-20. במשך זמן רב לא ניתן היה להשיג פניצילין בצורתו הטהורה; לאחר מכן, מדענים אחרים המשיכו בעבודה זו. רק במהלך מלחמת העולם השנייה, הפניצילין החל להיות בייצור המוני.

אנטיביוטיקה טבעית

אם התהליך הזיהומי מתון, והרופא מחליט לא להשתמש בתרופות אנטיבקטריאליות מערכתיות, מומלץ להשתמש במוצרים הבאים יחד עם חומרים אנטי-מיקרוביאליים מקומיים:

מוצרים אלה הורסים לא רק את הזיהום, אלא גם מניעה אמינה של התרחשות של מחלות אחרות, כגון: SARS, שפעת, יתר לחץ דם, פיאלונפריטיס, כיב תריסריון, פקקת.

מה ההבדל בין תרופות קוטלי חיידקים לתרופות בקטריוסטטיות?

תכשירים קוטלי חיידקים הורסים לחלוטין את פלורת החיידקים, וסוכנים בקטריוסטטיים מעכבים את הצמיחה הפתולוגית שלה. ירידה בגידול החיידקים מאפשרת למערכת החיסון לדכא את הזיהום בגוף בעצמה.

מצד אחד, תרופות בקטריוסטטיות, כביכול, מאמנות את מערכת החיסון, אך רוב מבטחי המשנה ברפואה נוטים לפעול בוודאות - למצוא ולנטרל, כלומר. מעדיפים תכשירים קוטלי חיידקים רחבי טווח.

אנטיביוטיקה - סיווג לפי קבוצות

מטופלים כנראה אינם מעוניינים בנושא זה. העיקר עבור המטופל הוא למצוא אנטיביוטיקה טובה ואמינה, ואפילו במחיר סביר, והכניסה לידע תרופתי קשה. אבל, בכל זאת, בואו נכיר יסודות מסוימים בתחום זה, כדי לפחות לקבל מושג קטן על מה אנחנו משתמשים לטיפול.

אז ישנן הקבוצות הבאות של אנטיביוטיקה:

כיצד להשתמש נכון באנטיביוטיקה?

אנטיביוטיקה מוצגת בכל צורות המינון. בבתי מרקחת, אתה יכול לקנות טבליות, תמיסות, משחות, נרות וצורות אחרות. הבחירה של הצורה הרצויה נשארת בידי הרופא.

טבליות, טיפות, כמוסות משמשות אחת עד ארבע פעמים ביום (על פי ההוראות). יש לשטוף את ההכנות במים. לתינוקות, תרופות דרך הפה מומלצות בצורה של סירופ.

זריקות משמשות במקרים מסובכים. האפקט הטיפולי מתרחש מהר יותר והחומר הרפואי נכנס במהירות למוקד הזיהום. לפני מתן, יש צורך להכין את התרופה כראוי; ברוב המקרים, אבקת התרופה מדוללת במים להזרקה או בלידוקאין.

זה מעניין! עוד בימי ברית המועצות, בתי ספר לרפואה הדגישו שניתן לבצע זריקות אנטיביוטיקה מבלי לשמן תחילה את העור באלכוהול. זה הוסבר על ידי העובדה שתרופות אנטיבקטריאליות, כאשר ניתנות, מחטאות רקמות סמוכות, והיווצרות מורסה לאחר ההזרקה היא בלתי אפשרית.

אנטיביוטיקה בצורת משחה משמשת לנגעים זיהומיים של העור, העיניים, האוזניים ואזורים אחרים.

מהי רגישות לאנטיביוטיקה?

כדי להיכנס ל"עשרת הגדולים" ולבחור סוכן אנטיבקטריאלי יעיל, אתה צריך לקבוע את הרגישות של חיידקים לאנטיביוטיקה.

לדוגמה, עם אנגינה, מוקד הדלקת הוא בגרון. הרופא לוקח ספוגית מהשקדים ושולח את החומר למעבדה בקטריולוגית לניתוח. בקטריולוגים קובעים את סוג החיידקים (עם אנגינה, סטרפטוקוקוס או סטפילוקוקוס נזרעים לרוב), ואז הם בוחרים אנטיביוטיקה שיכולה להרוס את המיקרואורגניזמים שנמצאו.

חָשׁוּב! אם האנטיביוטיקה עלתה, אז החיידק רגיש, אם לא, הוא עמיד. טיפול אנטיבקטריאלי לילדים ומבוגרים נקבע באמצעות חומרים רגישים בלבד.

במחלות כמו ברונכיטיס או שחפת יש צורך בליחה של החולה למחקר, אך לא תמיד ניתן לאסוף אותה. ואז לרשום תרופות אנטיבקטריאליות עם קשת פעולה רחבה.

מתי אנטיביוטיקה לא יעילה?

יעילות האנטיביוטיקה הוכחה רק במקרים של חיידקים ופטריות. מספר חיידקים שייכים למיקרופלורה הפתוגנית המותנית. הכמות המתונה שלהם אינה גורמת למחלות. עם מערכת חיסון מוחלשת ורבייה של חיידקים אלו, מתחיל התהליך הזיהומי.

SARS ושפעת אינם מטופלים באנטיביוטיקה. לכן, עם פתולוגיות אלה, נעשה שימוש בתרופות אנטי-ויראליות, הומאופתיה ושיטות עממיות.

אפילו שיעול שנגרם על ידי וירוסים לא יעבור עם אנטיביוטיקה. למרבה הצער, לא תמיד ניתן לאבחן במדויק, ואתה צריך לחכות לפחות חמישה ימים ל-bakposev. רק אז יתברר במה יש לנו עסק, עם חיידק או וירוס.

תאימות של אלכוהול וחומרים אנטיבקטריאליים

צריכת משותפת של כל סמים ואלכוהול "מעמיסה" את הכבד, מה שמוביל לעומס כימי של האיבר. חולים מתלוננים על תיאבון ירוד, טעם רע בפה, בחילות ותסמינים אחרים. בדיקת דם ביוכימית יכולה לגלות עלייה ב-ALT וב-AST.

בנוסף, אלכוהול מפחית את יעילות התרופות, אך הגרוע ביותר הוא האפשרות לסיבוכים בלתי צפויים: התקפים, תרדמת ואפילו מוות. אל תיקח סיכונים ותערוך ניסויים על בריאותך. תחשוב מה יותר חשוב לך - כוס שיכורה או החלמה מהירה בלי "הפתעות".

הריון ואנטיביוטיקה

בחייה של אישה בהריון, לפעמים אתה צריך להתמודד עם נטילת אנטיביוטיקה. כמובן, מומחים מנסים למצוא את הטיפול הבטוח ביותר עבור האם לעתיד, אבל קורה שהזיהום משתלט והאנטיביוטיקה הכרחית.

תקופת ההיריון המסוכנת ביותר היא 12 השבועות הראשונים להריון. יש הנחת כל האיברים והמערכות של האורגניזם העתידי (תקופה עוברית), ומקומו של הילד (שליה) הוא רק בשלב הצמיחה. לכן, תקופה זו נחשבת לפגיעה ביותר לכל הגורמים החיצוניים. הסכנה טמונה באפשרות לפתח מומים בעובר.

רק רופא יכול לרשום אנטיביוטיקה לאישה בהריון, לאחר שבהכרח תיאם את הטיפול עם רופא המיילדות-גינקולוג המוביל את ההריון. מוצעים תכשירים מקבוצת הפניצילינים, מקרולידים או צפלוספורינים. פלואורוקווינולונים ואמינוגליקוזידים אסורים במהלך ההריון. Levomycitin, tetracycline, roxithromycin, clarithromycin הם גם התוויות נגד.

פתולוגיות כגון אלח דם, דלקת שקדים, דלקת ריאות, זיבה ואחרות מחייבות שימוש חובה באנטיביוטיקה במהלך תקופת ההיריון.

האם אפשר טיפול אנטיביוטי מונע?

למרבה הצער, שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה הוא תופעה שכיחה. כשאנחנו מתייסרים משיעול, נזלת, חום, וכל התופעות האלה לא חולפות אחרי 3-5 ימים, שזה חטא להסתיר, מתחילה להופיע חרדה, ופתאום משהו רציני בגוף.

חולים מתקדמים עוסקים במרשם עצמי של תרופות מטעמי בטיחות, בטענה לשימוש באנטיביוטיקה כמניעת סיבוכים לאחר SARS. אכן, מצב כזה יכול להתרחש, אבל, ברוב המקרים, שימוש בלתי סביר באנטיביוטיקה רק מונע מהגוף להתגבר על וירוס מסוכן.

רק נוכחות של זיהום בגוף זקוקה לתרופות אנטיבקטריאליות, וללא טיפול מונע לכל מקרה.

אם בכל זאת קיים חשד שסביבה חיידקית הצטרפה לזיהום הנגיפי, יש לבצע בדחיפות בדיקת דם כללית עם פורמולה. על פי תוצאות הניתוח, נראה האם למטופל יש "דם ויראלי" או "בקטריאלי".

לדוגמה, עם הדומיננטיות של לימפוציטים ומונוציטים (עלייתם), הרופא ירשום טיפול אנטי ויראלי. אם נצפתה לויקוציטוזיס, עלייה בגרנולוציטים דקירים, אנחנו יכולים לדבר על חיידקים.

אבל, בכל זאת, ישנם מצבים שבהם נטילת אנטיביוטיקה מסומנת כטיפול מונע, שקול אותם:

• הכנה לפני הניתוח (במידת הצורך);
• מניעת חירום של זיבה ועגבת (מין לא מוגן);
• משטחי פצע פתוחים (על מנת למנוע זיהום של הפצע);
• אַחֵר.

השפעות שליליות של נטילת אנטיביוטיקה

איך אנטיביוטיקה תתנהג במצב נתון לא ניתן לחזות ב-100%. זה מעודד שככלל, קורסים קצרי מועד עד 7-10 ימים אינם גורמים לסיבוכים רציניים. "תופעות הלוואי" השכיחות ביותר הן בחילות, חוסר תיאבון, שלשולים ותגובות אלרגיות.

1. לעתים קרובות למדי, במיוחד על פניצילינים, חולים מפתחים פריחות בעור. לעיתים רחוקות - מתפתחת בצקת קווינקה (עבור כל אנטיביוטיקה).
2. ההשפעה הרעילה של אנטיביוטיקה יכולה להשפיע על תפקוד מנגנון השמיעה והראייה. גם איברי מערכת העיכול, מערכת הלב וכלי הדם, השלד והגניטורינארית יכולים לעבוד עם סטיות.
3. לדוגמה, עם טיפול ארוך טווח בשחפת, לעתים קרובות מתפתחת דלקת כבד רעילה. הכבד גדל בגודלו, משנה את המבנה שלו (נראה באולטרסאונד), מתרחש תסביך סימפטומים פתולוגי: בחילות, הקאות, שלשולים, גסטרלגיה, חוסר תיאבון, צהבהבות של העור.

על רקע שימוש ממושך באנטיביוטיקה, תיתכן התפתחות של קוליטיס פסאודוממברני, זיהומים פטרייתיים של איברים פנימיים וחלל הפה.

אתה גם לא יכול להתעלם מתופעות לוואי כמו:

• דיכוי חיסוני;
• זיהום על;
• בקטריוליזה של Jarisch-Herxheimer;
• הפרה של תהליכים מטבוליים עקב היחלשות תפקוד המעי הדק והגדול;
• הופעת צורות עמידות לאנטיביוטיקה של מיקרואורגניזמים.

חומרים אנטיבקטריאליים ברפואת ילדים

המטרה של רישום חומרים אנטיבקטריאליים ברפואת ילדים אינה שונה מצריכה של מבוגרים. רק למבוגרים המינונים מפורטים, ולילדים, במיוחד הקטנים ביותר, יש לחשב את המינון ביחס למשקל הגוף של הילד.

סירופ הוא הצורה הפופולרית ביותר ברפואת ילדים, טבליות וקפסולות נרשמות לעתים קרובות יותר לתלמידי בית ספר ולמטופלים מבוגרים. ניתן לרשום תרופות להזרקה החל מהחודשים הראשונים לחייו של ילד עם זיהומים קשים. כל החישובים על המינונים מבוצעים רק על ידי מומחה ברפואת ילדים.

סיכום

תרופות אנטיבקטריאליות מסווגות כתרופות מורכבות בעלות מספר התוויות נגד ותופעות לוואי. לכולם יש את הפרטים של קבלת פנים ומינוי (אחרי bakposev).

חלק מהמטופלים חוששים מאנטיביוטיקה כמו מאש, מאמינים שנטילתה תגרום נזק רב לבריאות. אבל, אל תשכח שיש מקרים שבהם צריכה מאוחרת של חומרים אנטיבקטריאליים יכולה להפוך לטרגדיה בלתי הפיכה עבור המטופל.

לא פעם קורה שחולה מגיע למחלקה עם דלקת ריאות קשה, והרופא צריך להתחרט ולספר לקרוביו היכן היה החולה לפחות לפני מספר ימים. כזו היא המציאות.

אנטיביוטיקה נתנה הזדמנות לחולים רבים להחלים מתהליכים זיהומיים. ממש לפני 100 שנים, התמותה מזיהומים נפוצים הייתה גבוהה למדי. לכן, המראה של סוכנים אנטיבקטריאליים היא תגלית גדולה עבור האנושות, העיקר להשתמש בהם בצורה רציונלית. להיות בריא!

מנגנון ההתנגדות יכול להיות כדלקמן:

1. מיקרואורגניזמים יכולים לעבור מוטציה עם טיפול אנאלפביתי והתגובות שהבלוקים האנטיביוטיים הופכים לאדישים לפתוגן.
2. הפתוגן יכול להקיף את עצמו בקפסולת מגן ולהיות בלתי חדיר לאנטיביוטיקה.
3. לחיידק אין מבנה פגיע לאנטיביוטיקה.
4. לחיידק עשוי להיות אנזים משמיד אנטיביוטיקה ברמת הנוסחה הכימית, אשר הופך את התרופה לצורה סמויה (סטפילוקוקוס, למשל, מכילים לקטמאז שהורס פניצילינים).

סיווג תרופות והשפעתן על הפרט

חלק זה של האתר מכיל מידע על קבוצת התרופות - G01 חומרי חיטוי ואנטי מיקרוביאליים לטיפול במחלות גינקולוגיות. כל מוצר תרופתי מתואר בפירוט על ידי המומחים של פורטל EUROLAB.

הסיווג האנטומי-טיפולי-כימי הוא מערכת סיווג בינלאומית לתרופות. שם לטיני - Anatomical Therapeutic Chemical.

בהתבסס על מערכת זו, כל התרופות מחולקות לקבוצות בהתאם לשימוש הטיפולי העיקרי שלהן. לסיווג ATC יש מבנה היררכי ברור, המקל על מציאת התרופות הנכונות.

לכל תרופה יש את הפעולה הפרמקולוגית שלה. זיהוי נכון של התרופות הנכונות הוא צעד בסיסי לטיפול מוצלח במחלות.

על מנת למנוע השלכות לא רצויות, לפני השימוש בתרופות מסוימות, יש להתייעץ עם הרופא ולקרוא את הוראות השימוש. שימו לב במיוחד לאינטראקציות עם תרופות אחרות, כמו גם לתנאי השימוש במהלך ההריון.

תרופות הקבוצה: חומרי חיטוי ואנטי מיקרוביאליים לטיפול במחלות גינקולוגיות

לתרופות המשמשות בגינקולוגיה יש מגוון רחב של כוח. יש הרבה מהם.

העיקרי והנפוץ ביותר:

• אַנטִיבִּיוֹטִי;
• אַנטִיבִּיוֹטִי;
• רפואה;
• אמפיצילין;
• סם;
• מונומיצין;
• azithromycin;
• ריפמפיצין ואחרים.

הרבה אנטיביוטיקה נוצרו היום והסיווגים שלהן מבוססים על עקרון הפעולה והמבנה הכימי.

על פי השפעתם, כל הסוכנים האנטיביוטיים מחולקים לבקטריוסטטים וקוטלי חיידקים. חיידקים - עוצרים את רביית החיידקים, אך לא משמידים אותם.

בקבוצה השנייה החיידקים מתים ומופרשים מהכליות והצואה. פעילות קוטל חיידקים מתבטאת בדיכוי של כל סוגי הסינתזה: חלבונים, DNA, ממברנות תאי חיידקים.

ניתן להשתמש בהריון

בשנים האחרונות, מספר פתוגנים רכשו עמידות לתרופות אנטיבקטריאליות פופולריות מסדרת הטטרציקלין. כדאי גם לקחת בחשבון שלתרופות בקבוצה זו יש מספר רב של תופעות לוואי.

מומחים ברוב המקרים מטפלים בדלקת של הנספחים באמצעות דוקסיציקלין (שיש לו תופעות לוואי מינימליות והוא מופרש על ידי הגוף תוך זמן קצר).

קבוצה נוספת של תרופות יעילות לבעיות הנידונות הן מקרולידים. הם לא נהרסים בקיבה, יש להם זמן מחצית חיים ארוך, ולכן הם מצטברים בגוף ובכך מאיצים את ההחלמה.

היעילות של sumamed ו-klacid הוכחה בפועל כיום. תרופות אנטיבקטריאליות מקבוצת המקרולידים הורסות, בין היתר, אורגניזמים השוקעים בתוך התאים, מה שמוביל לדלקת.

לטיפול במחלות של מערכת גניטורינארית משתמשים בשתי תרופות או יותר, אין צורך במונותרפיה. הסיבה היא שהפתוגנים הם לרוב שני מיקרואורגניזמים או יותר, גם אנאירובים וגם אירוביים. להרס של האחרון, תרופות כגון metronidazole ו- tinidazole רלוונטיות.

הריון הוא התווית נגד למינוי תרופות טטרציקלין, מכיוון שתרופות אלו דרך השליה נכנסות לעובר, ניתנות לאיסוף באיבריו וברקמותיו. בגלל זה, הילד שטרם נולד יפתח את השלד בצורה לא נכונה.

חלק מהמקרולידים גם אינם בשימוש במהלך ההריון. קלריתרומיצין הוכח כמזיק לעובר.

והפעולה של roxithromycin ו midecamycin לא נחקרה מספיק היום.

אם אין טיפול אחר אפשרי, ודלקת של הנספחים אצל אישה בהריון היא חמורה, הרופאים עשויים לנקוט במרשם azithromycin. תכשירים מקבוצת הפלואורוקווינולונים במהלך ההריון אסורים.

יש ליטול תרופות המסווגות כטטרציקלינים לאחר הארוחות או עם הארוחות. עבור חולים מבוגרים, הרופא רושם 100 מ"ג של התרופה, המינון מחולק לשלוש או ארבע מנות.

אם הילד מעל גיל 8, המינון עבורו מחושב לפי הנוסחה למקסימום של 25 מ"ג/ק"ג. מהלך הטיפול בתרופות מקבוצה זו הוא 5-7 ימים, לא יותר.

אבל זה צריך להיות מסומן ישירות על ידי הרופא המטפל שלך, טיפול עצמי עם אנטיביוטיקה הוא סכנת חיים.

טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות טטרציקלין מבוטל אם אדם מפתח ביטויים של אלרגיות כמו צריבה, גירוד, אדמומיות בעור. עדיף לא לקחת את התרופות הללו עם חלב או מוצרים המבוססים עליו (קפיר, חלב אפוי מותסס), אחרת המוצר ייספג הרבה יותר גרוע.

יש ליטול מספר אנטיביוטיקה מקרולידים שעתיים לאחר הארוחה או 60 דקות לפני הארוחה. אריתרומיצין נרשם עם מים בכמות של יותר ממאתיים מיליגרם.

יש לדלל תרחיפים לשימוש פנימי, לפני השימוש, קרא את ההוראות, המציינות את תכונות הניהול והמינון. הרופא רושם משטר טיפול ספציפי שיש להקפיד עליו.

התרופה נלקחת במרווחי זמן מסוימים, ולא ניתן לסטות ממנה, רק כך מושג הריכוז הרצוי של התרופה בדם וברקמות.

מקרולידים אינם נלקחים עם נוגדי חומצה. האחרונים נקבעים בנוכחות מחלות תלויות חומצה של מערכת העיכול.

פלואורוקווינולונים נשטפים גם במים בכמויות גדולות, הנלקחים שעתיים לפני הארוחות. כאשר מטפלים באנטיביוטיקה, יש לשתות ליטר וחצי מים או יותר ביום.

טיפול בנשים בהריון עם אנטיביוטיקה הוא תמיד קשה, מכיוון שהטרטוגניות של התרופה שנרשמה נלקחת בחשבון. בשליש הראשון, המינוי שלהם אינו נכלל לחלוטין; בשליש השני והשלישי ניתן לרשום אותם, אך בזהירות ובמקרים חריגים.

במהלך השבועות הללו, האיברים העיקריים של התינוק כבר נוצרים, אך תמיד קיים סיכון להשפעות שליליות.

אי אפשר שלא להשתמש באנטיביוטיקה לאם לעתיד אם זה מאובחן: דלקת שקדים, פיאלונפריטיס, פצע נגוע, אלח דם, דלקת ריאות, STIs; זיהומים ספציפיים: בורליוזיס, ברוצלוזיס, שחפת וכו'.

טיפול בזיהום הליקובקטר פילורי

המטרה העיקרית של הטיפול בדלקת נרתיק לא ספציפית, בהתבסס על ההגדרה, היא לדכא את הצמיחה של הפלורה הפקולטיבית הפתוגנית שהפכה לפתוגנית ולהחזיר את ההרכב התקין של הביוקנוזה הנרתיקית.

עם הזמן, חל שינוי בנוף הזיהומי של מחלה זו. אם לפני כ-40 שנה לסטרפטוקוק היה חשיבות עיקרית באטיולוגיה של דלקת נרתיק לא ספציפית, כעת המקום הזה נלקח על ידי סטפילוקוקוס עמידים יותר לאנטיביוטיקה.

הבחירה בתרופה היא תמיד אינדיבידואלית ותלויה בגורמים כגון:

1. 1 תגובתיות כללית של האורגניזם;
2. 2 מהלך התהליך הזיהומי;
3. 3 נוכחות או היעדר סיבוכים;
4. 4 בזיהום כרוני - תדירות ההתקפים בשנה ותכונות מהלך התהליך הדלקתי;
5. 5 נוכחות ההריון ומהלך שלו על רקע דלקת נרתיק של אטיולוגיה לא ספציפית.
6. 6 נוכחות של זיהומים כרוניים נלווים;
7. 7 מצב של חסינות מקומית וכללית;
8. 8 נוכחות של פתולוגיה נלווית.

כאשר רושמים תרופות אנטיבקטריאליות, יעילותם מוערכת 72 שעות לאחר תחילת השימוש. יחד עם זאת, תסמינים מקומיים (כגון גירוד, צריבה, נפיחות והיפרמיה של הרירית) אמורים לדעוך, האישה עשויה להבחין בשיפור במצבה הכללי.

כלל זה מתאים לטיפול בכל זיהום, לא רק בדרכי האורגניטל.

אם אין שיפור, האישה מעלה את אותן תלונות כמו בתחילת הטיפול, ולאחר מכן נבדק משטר הטיפול שנקבע. חוסר ההשפעה תוך 72 שעות מתחילת הטיפול מעיד על חוסר יעילותו כנגד הפתוגן!

פרק 17. וירולוגיה פרטית520

פרק 18

פרק 19

פרק 20 מיקרוביולוגיה קלינית

חלק א'

פרק 1 מבוא למיקרוביולוגיה ואימונולוגיה

1.2. נציגי עולם החיידקים

1.3. שכיחות של חיידקים

1.4. תפקידם של חיידקים בפתולוגיה אנושית

1.5. מיקרוביולוגיה - מדע המיקרובים

1.6. אימונולוגיה - מהות ומשימות

1.7. הקשר של מיקרוביולוגיה עם אימונולוגיה

1.8. היסטוריה של התפתחות מיקרוביולוגיה ואימונולוגיה

1.9. תרומתם של מדעני בית לפיתוח המיקרוביולוגיה והאימונולוגיה

1.10. מדוע רופאים צריכים ידע במיקרוביולוגיה ואימונולוגיה

פרק 2. מורפולוגיה וסיווג של חיידקים

2.1. שיטתיות ומינוח של חיידקים

2.2. סיווג ומורפולוגיה של חיידקים

2.3. המבנה והסיווג של פטריות

2.4. מבנה וסיווג של פרוטוזואה

2.5. המבנה והסיווג של וירוסים

פרק 3

3.2. תכונות הפיזיולוגיה של פטריות ופרוטוזואה

3.3. פיזיולוגיה של וירוסים

3.4. גידול וירוסים

3.5. בקטריופאג'ים (וירוסים של חיידקים)

פרק 4

4.1. התפשטות חיידקים בסביבה

4.3. השפעת גורמים סביבתיים על חיידקים

4.4 השמדת חיידקים בסביבה

4.5. מיקרוביולוגיה סניטרית

פרק 5

5.1. מבנה הגנום החיידקי

5.2. מוטציות בחיידקים

5.3. רקומבינציה בחיידקים

5.4. העברת מידע גנטי בחיידקים

5.5. תכונות של גנטיקה של וירוסים

פרק 6. ביוטכנולוגיה. הנדסה גנטית

6.1. מהות הביוטכנולוגיה. מטרות ומטרות

6.2. היסטוריה קצרה של התפתחות הביוטכנולוגיה

6.3. מיקרואורגניזמים ותהליכים המשמשים בביוטכנולוגיה

6.4. הנדסה גנטית והיקפה בביוטכנולוגיה

פרק 7. תרופות אנטי מיקרוביאליות

7.1. תרופות כימותרפיות

7.2. מנגנוני הפעולה של תרופות כימותרפיות אנטי-מיקרוביאליות

7.3. סיבוכים של כימותרפיה אנטי-מיקרוביאלית

7.4. עמידות לתרופות של חיידקים

7.5. היסודות של טיפול אנטיביוטי רציונלי

7.6. אנטי-ויראליים

7.7. חומרי חיטוי וחיטוי

פרק 8

8.1. תהליך זיהומיות ומחלות זיהומיות

8.2. מאפיינים של חיידקים - גורמים סיבתיים של התהליך הזיהומי

8.3. מאפיינים של חיידקים פתוגניים

8.4. השפעת גורמים סביבתיים על תגובתיות הגוף

8.5. מאפיינים אופייניים של מחלות זיהומיות

8.6. צורות של תהליך זיהומי

8.7. תכונות של היווצרות פתוגניות בנגיפים. צורות של אינטראקציה של וירוסים עם תא. תכונות של זיהומים ויראליים

8.8. הרעיון של תהליך המגיפה

חלק שני.

פרק 9

9.1. מבוא לאימונולוגיה

9.2. גורמים של עמידות לא ספציפית של האורגניזם

פרק 10. אנטיגנים ומערכת החיסון האנושית

10.2. מערכת החיסון האנושית

פרק 11

11.1. נוגדנים ויצירת נוגדנים

11.2. פגוציטוזיס חיסוני

11.4. תגובות רגישות יתר

11.5. זיכרון אימונולוגי

פרק 12

12.1. תכונות של חסינות מקומית

12.2. תכונות של חסינות בתנאים שונים

12.3. מצב חיסון והערכתו

12.4. פתולוגיה של מערכת החיסון

12.5. תיקון אימונו

פרק 13

13.1. תגובות אנטיגן-נוגדנים

13.2. תגובות צבירה

13.3. תגובות משקעים

13.4. תגובות הכוללות משלים

13.5. תגובת נטרול

13.6. תגובות באמצעות נוגדנים או אנטיגנים מסומנים

13.6.2. שיטת ELISA, או ניתוח (ifa)

פרק 14

14.1. המהות והמקום של אימונופרופילקסיה ואימונותרפיה בפרקטיקה הרפואית

14.2. תכשירים אימונוביולוגיים

חלק ג'

פרק 15

15.1. ארגון מעבדות מיקרוביולוגיות ואימונולוגיות

15.2. ציוד למעבדות מיקרוביולוגיות ואימונולוגיות

15.3. כללי עבודה

15.4. עקרונות אבחון מיקרוביולוגי של מחלות זיהומיות

15.5. שיטות לאבחון מיקרוביולוגי של זיהומים חיידקיים

15.6. שיטות לאבחון מיקרוביולוגי של זיהומים ויראליים

15.7. תכונות של אבחון מיקרוביולוגי של mycoses

15.9. עקרונות אבחון אימונולוגי של מחלות אנושיות

פרק 16

16.1. cocci

16.2. מוטות אנאירוביים פקולטטיביים גראם שליליים

16.3.6.5. Acinetobacter (סוג Acinetobacter)

16.4. מוטות אנאירוביים גראם שליליים

16.5. מוטות הם גראם חיוביים היוצרים נבגים

16.6. מוטות גרם חיוביים רגילים

16.7. מוטות גראם חיוביים, בעלי צורה לא סדירה, חיידקים מסתעפים

16.8. ספירוצ'טים וחיידקים ספירליים מעוקלים אחרים

16.12. מיקופלזמות

16.13. מאפיינים כלליים של זיהומים זואונוטיים חיידקיים

פרק 17

17.3. זיהומים ויראליים איטיים ומחלות פריונים

17.5. גורמים סיבתיים של דלקות מעיים חריפות ויראליות

17.6. גורמים סיבתיים של הפטיטיס ויראלית פרנטרלית b, d, c, g

17.7. וירוסים אונקוגניים

פרק 18

18.1. הסוכנים הסיבתיים של מיקוזה שטחית

18.2. גורמים סיבתיים של אפידרמופיטוזיס

18.3. גורמים סיבתיים של מיקוזה תת עורית או תת עורית

18.4. גורמים סיבתיים של מיקוזה מערכתית, או עמוקה

18.5. הסוכנים הסיבתיים של מיקוסים אופורטוניסטיים

18.6. גורמים סיבתיים של Mycotoxicosis

18.7. פטריות פתוגניות לא מסווגות

פרק 19

19.1. Sarcodidae (אמבה)

19.2. דגלים

19.3. נבגים

19.4. רִיס

19.5. Microsporidia (סוג Microspora)

19.6. Blastocystis (סוג Blastocystis)

פרק 20 מיקרוביולוגיה קלינית

20.1. הרעיון של זיהום נוסוקומיאלי

20.2. מושג המיקרוביולוגיה הקלינית

20.3. אֶטִיוֹלוֹגִיָה

20.4. אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

20.7. אבחון מיקרוביולוגי

20.8. יַחַס

20.9. מְנִיעָה

20.10. אבחון של בקטרמיה ואלח דם

20.11. אבחון דלקות בדרכי השתן

20.12. אבחון זיהומים בדרכי הנשימה התחתונות

20.13. אבחון של דלקות בדרכי הנשימה העליונות

20.14. אבחון של דלקת קרום המוח

20.15. אבחון של מחלות דלקתיות של איברי המין הנשיים

20.16. אבחון דלקות מעיים חריפות והרעלת מזון

20.17. אבחון של זיהום בפצע

20.18. אבחון דלקת בעיניים ובאוזניים

20.19. מיקרופלורה של חלל הפה ותפקידה בפתולוגיה האנושית

20.19.1. תפקידם של מיקרואורגניזמים במחלות של אזור הלסת

פרק 7. תרופות אנטי מיקרוביאליות

בלימה או הפסקה של גידול חיידקים מושגת בשיטות שונות (מערכות של אמצעים): חיטוי, עיקור, חיטוי, כימותרפיה. בהתאם לכך, הכימיקלים המשמשים ליישום אמצעים אלה נקראים חומרי עיקור, חומרי חיטוי, חומרי חיטוי וחומרים כימותרפיים אנטי-מיקרוביאליים. כימיקלים אנטי-מיקרוביאליים מחולקים לשתי קבוצות: 1) פעולות לא סלקטיביות- מזיק לרוב החיידקים (חומרי חיטוי וחומרי חיטוי), אך רעילים לתאי מאקרואורגניזם, ו- (2) לְהַחזִיקפעולות סלקטיביות(תרופות כימותרפיות).

7.1. תרופות כימותרפיות

תרופות אנטי מיקרוביאליות כימותרפיותתרופות- זהכימיקלים המשמשים למחלות זיהומיות אטיוטרופי

טיפול (כלומר מכוון לחיידק כגורם למחלה), וכן (לעתים נדירות ומְיוֹבָּל!)כדי למנוע זיהומים.

תרופות כימותרפיות מוזרקות לגוף, ולכן חייבות להיות להן השפעה מזיקה על גורמים זיהומיים, אך יחד עם זאת להיות לא רעילות לבני אדם ובעלי חיים, כלומר. פעולה סלקטיבית.

כיום ידועות אלפי תרכובות כימיות בעלות פעילות אנטי-מיקרוביאלית, אך רק כמה עשרות מהן משמשות כתרופות כימותרפיות.

לפי אילו חיידקים פועלות התרופות הכימותרפיות, קובעים ספֵּקטרוּםהפעילות שלהם:

פועל על צורות תאיות של מיקרואורגניזמים (אנטיבקטריאלי, אנטי פטרייתיvye, antiprotozoal).אנטי בקטריאלי, בתורו, נהוג להתחלק לסמים לְצַמְצֵםו רָחָבספקטרום פעולה: לְצַמְצֵם-כאשר התרופה פעילה רק נגד מספר קטן של זנים של חיידקים גרם חיוביים או גרם שליליים, וכן רָחָב - אם התרופה פועלת על מספר גדול מספיק של זנים של נציגים של שתי הקבוצות.

אנטי ויראליתרופות כימותרפיות.

בנוסף, יש כמה תרופות כימותרפיות אנטי-מיקרוביאליות שיש גם נגדneotumorפעילות.

לפי סוג הפעולהלהבחין בין תרופות כימותרפיות:

"מחסל מיקרובי"(קוטל חיידקים, קוטל פטריות וכו'), כלומר, מזיק לחיידקים עקב נזק בלתי הפיך;

"מיקרוסטטי",כלומר, עיכוב צמיחה ורבייה של חיידקים.

תרופות כימותרפיות אנטי-מיקרוביאליות כוללות את הקבוצות הבאות של תרופות:

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה(פועלים רק על צורות תאיות של מיקרואורגניזמים; ידועות גם אנטיביוטיקה נגד גידולים).

תרופות כימותרפיות סינתטיותמבנה כימי שונה (ביניהן ישנן תרופות הפועלות על מיקרואורגניזמים תאיים או על צורות לא תאיות של חיידקים).

7.1.1. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

העובדה שכמה חיידקים יכולים איכשהו לעכב את צמיחתם של אחרים ידועה כבר זמן רב. עוד בשנים 1871-1872. המדענים הרוסים V. A. Manassein ו- A. G. Polotebnov צפו השפעה בטיפול בפצעים נגועים על ידי מריחת עובש. התצפיות של ל. פסטר (1887) אישרו כי אנטגוניזם בעולם החיידקים הוא תופעה שכיחה, אך טבעה לא היה ברור. בשנים 1928-1929. פלמינג גילה זן של פטריית פניציליום (פניציליום נוטום), שחרור כימיקל המעכב את הצמיחה של staphylococcus aureus. החומר זכה לשם "פניצילין", אך רק בשנת 1940 הצליחו X. Flory ו-E. Cheyne להשיג תכשיר יציב של פניצילין מטוהר - האנטיביוטיקה הראשונה שהייתה בשימוש נרחב במרפאה. בשנת 1945, זכו א' פלמינג, איקס פלורי ו-אי צ'יין בפרס נובל. במדינה שלנו, תרומה גדולה לדוקטרינת האנטיביוטיקה נעשתה על ידי 3. V. Ermolyeva ו-G. F. Gause.

המונח "אנטיביוטיקה" עצמו (מיוונית. אַנְטִי, ביוס- נגד החיים) הוצע על ידי ס. וקסמן ב-1942 להתייחס לחומרים טבעיים, מיוצרמיקרואורגניזמים ובריכוזים נמוכים נוגדים לצמיחה של חיידקים אחרים.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה- אלו הן תרופות כימותרפיות מתרכובות כימיות ממקור ביולוגי (טבעי), כמו גם נגזרות חצי סינתטיות שלהן ואנלוגים סינתטיים, אשר בריכוזים נמוכים יש להם השפעה מזיקה או מזיקה סלקטיבית על מיקרואורגניזמים וגידולים.

7.1.1.1. מקורות ושיטות להשגת אנטיביוטיקה

היצרנים העיקריים של אנטיביוטיקה טבעית הם מיקרואורגניזמים אשר בהיותם בסביבתם הטבעית (בעיקר באדמה), מסנתזים אנטיביוטיקה כאמצעי הישרדות במאבק הקיום. תאים של בעלי חיים וצמחים יכולים גם לייצר כמה חומרים בעלי השפעה אנטי-מיקרוביאלית סלקטיבית (לדוגמה, phytoncides), אך הם לא זכו לשימוש נרחב ברפואה כיצרני אנטיביוטיקה.

לפיכך, המקורות העיקריים להשגת אנטיביוטיקה טבעית וחצי סינתטית הם:

actinomycetes(במיוחד streptomyces) - חיידקים מסתעפים. הם מסנתזים את רוב האנטיביוטיקה הטבעית (80%).

עובש פטריות- לסנתז בטא-לקטמים טבעיים (פטריות מהסוג Cephalosporiurr, ו פניציליום) נ חומצה פוסידית.

חיידקים טיפוסיים- למשל, eubacteria, bacilli, pseudomonads - מייצרים bacitracin, polymyxins וחומרים אחרים בעלי השפעה אנטיבקטריאלית.

ישנן שלוש דרכים עיקריות להשיג אנטיביוטיקה:

בִּיוֹלוֹגִיסינתזה (כך מתקבלת אנטיביוטיקה טבעית - מוצרי תסיסה טבעיים, כאשר מגדלים יצרני חיידקים בתנאים מיטביים המפרישים אנטיביוטיקה במהלך פעילות חייהם);

ביוסינתזהבא אחריו שינויים כימיים(כך נוצרת אנטיביוטיקה חצי סינתטית). ראשית, אנטיביוטיקה טבעית מתקבלת על ידי ביוסינתזה, ואז המולקולה המקורית שלה משתנה על ידי שינויים כימיים, למשל, רדיקלים מסוימים מחוברים, וכתוצאה מכך המאפיינים האנטי-מיקרוביאליים והפרמקולוגיים של התרופה משתפרים;

כִּימִיסינתזה (ככה סינתטי אנלוגיםאנטיביוטיקה טבעית, כגון chloramphenicol/levomycetin). אלו חומרים בעלי אותו מבנה.

כמו אנטיביוטיקה טבעית, אבל המולקולות שלהן מסונתזות כימית.

7.1.1.2. סיווג אנטיביוטיקה לפי מבנה כימי

על פי המבנה הכימי, אנטיביוטיקה מקובצת למשפחות (מחלקות):

בטא לקטמים(פניצילינים, צפלוספורינים, קרבפנמים, מונובקטמים)

גליקופפטידים

* אמינוגליקוזידים

טטרציקלינים

מקרולידים (ואזלידים)

לינקוסאמידים

לבומיציטין (כלורמפניקול)

ריפמיצינים

פוליפפטידים

פוליאנים

אנטיביוטיקה שונה(חומצה פוסידית, רוזפונזין וכו')

בטא לקטמים. הבסיס של המולקולה הוא טבעת הבטא-לקטם, עם השמדתה התרופות מאבדות את פעילותן; סוג הפעולה - קוטל חיידקים. אנטיביוטיקה של קבוצה זו מחולקת לפניצילינים, צפלוספורינים, קרבפנמים ומונובקטמים.

פניצילינים.תרופה טבעית - benzylpe-nאיצילין(פניצילין G) - פעיל נגד חיידקים גרם חיוביים, אך בעל חסרונות רבים: הוא מופרש במהירות מהגוף, נהרס בסביבה החומצית של הקיבה, מושבת על ידי פניצילינאז - אנזימים חיידקיים ההורסים את טבעת הבטא-לקטם. לפניצילינים חצי סינתטיים, המתקבלים על ידי הוספת רדיקלים שונים לבסיס הפניצילין הטבעי - חומצה 6-aminopenicillanic, יש יתרונות על פני התרופה הטבעית, כולל מגוון רחב של פעולות:

תרופות למחסן(ביצילין),פועל במשך כ-4 שבועות (יוצר מחסן בשרירים), משמש לטיפול בעגבת, מניעת הישנות של שיגרון;

עמיד לחומצה(פנוקסימתילפניצילין),מתן אוראלי של khtya;

עמיד בפניצילינאז(מתיצילין, אוקסציל-מנ),אבל יש להם ספקטרום צר למדי;

טווח רחב(אמפיצילין, אמוקסיצילין);

אנטי-אודומוני(קרבוקסיפניצילינים- carbe-nאיצילין, ureidopenicillins- פיפרצילין, אזלו-סילב);

מְשׁוּלָב(אמוקסיצילין + חומצה קלבולנית, אמפיצילין + סולבקטם). תרופות אלו כוללות מעכביםאנזימים - בטא-לקטמאז(חומצה קלבולנית וכו'), המכילות גם טבעת בטא-לקטם במולקולה שלהן; הפעילות האנטי-מיקרוביאלית שלהם נמוכה מאוד, אך הם נקשרים בקלות לאנזימים הללו, מעכבים אותם, וכך מגנים על מולקולת האנטיביוטיקה מהרס.

V צפלוספורינים.קשת הפעולה היא רחבה, אך פעילה יותר כנגד חיידקים גרם שליליים. על פי רצף ההקדמה, נבדלים 4 דורות (דורות) של תרופות, הנבדלות בספקטרום הפעילות שלהן, בעמידות לבטא-לקטמאז וכמה תכונות פרמקולוגיות, לכן תרופות מאותו דור. לֹאלהחליף תרופות מדור אחר, אבל להשלים אותן.

דור 1(צפזולין, צפלותין וכו')- פעיל יותר נגד חיידקים גרם חיוביים, נהרסים על ידי בטא-לקטמאסות;

דור 2(cefuroxime, cefaclor וכו')- פעיל יותר נגד חיידקים גרם שליליים, עמיד יותר לבטא-לקטמאז;

דור 3(cefotaxime, ceftazidime וכו') -פעיל יותר נגד חיידקים גרם שליליים, עמידים מאוד לפעולת בטא-לקטמאז;

דור 4(ספפים וכו')- פועלים בעיקר על חיידקים גרם חיוביים, חלקם גרם שליליים ו-Pseudomonas aeruginosa, עמידים לפעולת בטא-לקטמאז.

קרבפנמים(אימיפנם וכו')- מבין כל הבטא-לקטמים, יש להם את ספקטרום הפעולה הרחב ביותר והם עמידים בפני בטא-לקטמאז.

מונובקטמים(אזטריונם וכו') -עמיד בפני בטא-לקטמאסות. ספקטרום הפעולה צר (פעיל מאוד נגד חיידקים גרם שליליים, כולל Pseudomonas aeruginosa).

גליקופפטידים(vancomycin ו-teicoplanin) -אלו מולקולות גדולות שקשה לעבור דרך הנקבוביות של חיידקים גראם שליליים. כתוצאה מכך, ספקטרום הפעולה מוגבל לחיידקים גרם חיוביים. הם משמשים לעמידות או לאלרגיה לבטא-לקטמים, עם קוליטיס פסאודוממברני הנגרמת על ידי קלוסטרידיום קושי.

אמינוגליקוזידים- תרכובות שהרכב המולקולה שלהן כולל סוכרי אמינו. התרופה הראשונה, סטרפטומיצין, הושגה ב-1943 על ידי וקסמן כטיפול בשחפת.

עכשיו יש כמה דורות של תרופות: (1) סטרפטומיצין, קנאמיצין וכו', (2) גנטמיצין,(3) סיזומיצין, טוברמיצין וכו'.התרופות קוטלי חיידקים, ספקטרום הפעולה רחב (פעיל במיוחד נגד חיידקים גרם שליליים, הם פועלים על פרוטוזואה מסויימת).

TETRACYCLINES- זוהי משפחה של תרופות מולקולריות גדולות שיש להן ארבע תרכובות מחזוריות בהרכבן. כיום משתמשים בעיקר בחומרים סמי-סינטטיים, למשל דוקסיציקלין.סוג הפעולה הוא סטטי. קשת הפעולה היא רחבה (במיוחד משמש לעתים קרובות לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים תוך תאיים: ריקטסיה, כלמידיה, מיקופלזמה, ברוצלה, לגיונלה).

מקרולידים(ואזלידים) הם משפחה של מולקולות מקרוציקליות גדולות. אריתרומיצין- האנטיביוטיקה המפורסמת והנפוצה ביותר. תרופות חדשות יותר: אזיתרומיצין, קלריתרו-מיצין(ניתן להשתמש בהם רק 1-2 פעמים ביום). קשת הפעולה היא רחבה, כולל מיקרואורגניזמים תוך תאיים, לגיונלה, Haemophilus influenzae. סוג הפעולה הוא סטטי (אם כי, תלוי בסוג החיידק, הוא יכול להיות גם cidic).

LINCOZAMIDES(לינקומיציןונגזרת הכלור שלו - קלינדמיצין).בקטריוסטטיקה. ספקטרום הפעולה שלהם דומה למקרולידים, קלינדמיצין פעיל במיוחד נגד אנאירובים.

פוליפפטידים(פולימיקסינים).ספקטרום הפעולה האנטי-מיקרוביאלית הוא צר (חיידקים גראם-שליליים), סוג הפעולה הוא קוטל חיידקים. רעיל מאוד. יישום - חיצוני; כרגע לא בשימוש.

פוליאנים(אמפוטריצין B, ניסטטיןוכו.). תרופות אנטי פטרייתיות, שהרעילות שלהן גבוהה למדי, לכן, משמשות לעתים קרובות יותר באופן מקומי (ניסטטין), ועבור מיקוסים מערכתיים, התרופה המועדפת היא אמפוטריצין B.

7.1.2. תרופות כימותרפיות אנטי-מיקרוביאליות סינתטיות

חומרים רבים נוצרו בשיטות סינתזה כימית שאינם מצויים בטבע, אך דומים לאנטיביוטיקה מבחינת מנגנון, סוג וספקטרום פעולה. בשנת 1908, סינתז פ. ארליך את סאלווארסן, תרופה לטיפול בעגבת, המבוססת על תרכובות ארסן אורגניות. עם זאת, ניסיונות נוספים של המדען ליצור תרופות כאלה - "כדורי קסם" - נגד חיידקים אחרים לא צלחו. בשנת 1935, גרהרדט דומאג הציע פרונטוסיל ("סטרפטוצייד אדום") לטיפול בזיהומים חיידקיים. העיקרון הפעיל של הפרונטוסיל היה סולפנילאמיד, אשר שוחרר במהלך פירוק הפרונטוסיל בגוף.

עד כה, נוצרו זנים רבים של תרופות כימותרפיות סינתטיות אנטיבקטריאליות, אנטי פטרייתיות, אנטי פרוטוזואליות של מבנים כימיים שונים. הקבוצות המשמעותיות ביותר כוללות: סולפנאמידים, ניטרואימידאזולים, קווינולונים ופלורוקינולונים, אימידאזולים, ניטרופורנים וכו'.

קבוצה מיוחדת מורכבת מתרופות אנטי-ויראליות (ראה סעיף 7.6).

SULFANILAMIDES. הבסיס של המולקולה של תרופות אלה הוא קבוצת פראמינו, ולכן) הן פועלות כאנלוגים ואנטגוניסטים תחרותיים של חומצה פראמינו-בנזואית, הנחוצה לחיידקים לסנתז חומצה פולית חיונית (טטרה-הידרופולית), מבשר לבסיסי פורין ופירימידין חיידקים, ספקטרום הפעולה רחב. תפקידם של סולפנאמידים בטיפול בזיהומים ירד לאחרונה, מכיוון שישנם זנים עמידים רבים, תופעות הלוואי חמורות ופעילות הסולפנאמידים בדרך כלל נמוכה מזו של אנטיביוטיקה. התרופה היחידה מקבוצה זו, שממשיכה להיות בשימוש נרחב בפרקטיקה הקלינית, היא co-trimoxazole והאנלוגים שלו. קו-טרימוקסזול (בקטרים, 6ucenmoל)- תרופה משולבת המורכבת מסולפאמתוקסאזול וטרימתופרים. שני המרכיבים פועלים באופן סינרגטי, ומעצימים את פעולתו של זה. פועל קוטל חיידקים. בלוקים טרימתופרים-

טבלה 7.1.סיווג תרופות כימותרפיות אנטי-מיקרוביאליות לפי מנגנון הפעולה

מעכבי סינתזת דופן התא

בטא-לקטמים (פניצילינים, צפלוספורינים, קרבפנמים, מונובקטמים)

גליקופפטידים

מעכבי סינתזה

אמינוגליקוזידים

טטרציקלינים

כלורמפניקול

לינקוסאמידים

מקרולידים

חומצה פוסידית

מעכבי סינתזת חומצות גרעין

מעכבי סינתזה של חומצת גרעין

סולפונאמידים

מעכבי שכפול DNA של Trimethoprim

קווינולונים

ניטרואימידאזולים

מעכבי RNA פולימראז של Nitrofurans

ריפאמיצינים

מעכבי תפקוד

ממברנות תאים

פולימיקסינים

• אימידאזולים

ruet סינתזה של חומצה פולית, אבל ברמה של אנזים אחר. משמש לדלקות בדרכי השתן הנגרמות על ידי חיידקים גרם שליליים.

קינולונים. התרופה הראשונה בקבוצה זו היא חומצה נלידיקסית (1962). יש לה מוגבל

ספקטרום הפעולה, העמידות אליו מתפתחת במהירות, ושימש בטיפול בדלקות בדרכי השתן הנגרמות על ידי חיידקים גרם שליליים. מה שנקרא fluoroquinolones, כלומר תרכובות מופלרות חדשות ביסודו, נמצאים כעת בשימוש. יתרונות הפלואורוקווינולונים - דרכי מתן שונות, קוטלי חיידקים

פעולה, סבילות טובה, פעילות גבוהה באתר ההזרקה, חדירות טובה דרך מחסום רקמת הדם, סיכון נמוך למדי לפתח עמידות. בפלורוקינולונים (qi-prאופלוקסצין, נורפלוקסציןוכו') הספקטרום רחב, סוג הפעולה הוא צידי. הוא משמש לזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים גרם שליליים (כולל Pseudomonas aeruginosa), תוך תאיים

הם פעילים במיוחד נגד חיידקים אנאירוביים, שכן רק חיידקים אלו מסוגלים להפעיל מטרונידזול על ידי הפחתה. סוג פעולה -

cidal, spectrum - חיידקים אנאירוביים ופרוטוזואה (Trichomonas, Giardia, אמבה דיזנטרית). IMIDAZOLES (קלוטרימזולוכו.). תרופות אנטי פטרייתיות פועלות ברמת הממברנה הציטופלזמית. NITROFURANS (פוראזולידוןוכו.). סוג פעולה

tvia - cidal, ספקטרום - רחב. מצטברים

בשתן בריכוז גבוה. הם משמשים כתרופות אורוספטיות לטיפול בדלקות בדרכי השתן.

ותרופות אנטיבקטריאליות מסווגות לתרופות צר-ספקטרום (משמידות רק סוג אחד של חיידקים) ותרופות רחבות-ספקטרום (יעילות נגד רוב המיקרואורגניזמים בו-זמנית).

מנגנון הפעולה שלהם הוא חסימת הפונקציות החיוניות של הפתוגן. יחד עם זאת, הדור החדש של אנטיביוטיקה רחבת טווח מתוכננת בצורה כזו שאין להן השפעה דומה על תאי האיבר הפגוע.

סלקטיביות כזו של חשיפה נובעת מהעובדה שהחיידקים יוצרים קירות תאים, שמבנהם שונה ממבנה האדם. המרכיבים הפעילים של התרופה תורמים להפרה של שלמות דפנות תאים חיידקיים, מבלי להשפיע על קרומי התא של איברי המטופל.

בניגוד לתרופות מקבוצת חומרי החיטוי, לאנטיביוטיקה יש את ההשפעה הטיפולית המתאימה לא רק לאחר יישום חיצוני, אלא גם פועלת באופן מערכתי לאחר שימוש פומי, תוך ורידי, תוך שרירי.

אנטיביוטיקה מהדור החדש מסוגלת:

• להשפיע על הסינתזה של דפנות התא על ידי שיבוש ייצורם של קומפלקסים פפטידים חיוניים.
• לשבש את התפקוד והשלמות של קרום התא.
• לשבש את הסינתזה של חלבון הנחוץ לצמיחה ופעילות חיונית של פתוגן פתוגני.
• מעכב סינתזה של חומצות גרעין.

על פי אופי ההשפעה על תאי חיידקים, אנטיביוטיקה מחולקת ל:

• קוטל חיידקים - הפתוגן ימות ולאחר מכן יוסר מהגוף.
• בקטריוסטטי – החומר הפעיל אינו הורג חיידקים, אך הוא משבש את יכולת ההתרבות שלהם.

חשוב לקבוע עד כמה החומר הפעיל של התרופה פעיל ביחס לפתוגן מסוים של התהליך הפתולוגי. לשם כך, עליך לעבור סדרה של בדיקות מעבדה שנקבעו על ידי רופא.

תכונות הפעולה של סמים

היתרונות של אנטיביוטיקה רחבת טווח נובעים מיכולתה להשמיד את רוב הפתוגנים.

התרופות של קבוצה זו כוללות תרופות מסדרת הטטרציקלין, צפלוספורינים, אמינופניצילינים, אמינוגליקוזידים, וכן תרופות מקבוצת המקרולידים, קרבפנמים.

דורות חדשים של תרופות פחות רעילים, הסיכון לפתח תופעות לוואי לא רצויות נמוך בהרבה.

אנטיביוטיקה רחבת טווח מובחנת ביכולתן להתמודד ביעילות עם הצטננות מסובכת, תהליכים דלקתיים המשפיעים על אזור איברי אף אוזן גרון, בלוטות הלימפה, מערכת גניטורינארית, עור וכו'.

רשימה של אנטיביוטיקה עם ספקטרום רחב מהדור החדש

אם ניקח בחשבון אנטיביוטיקה מהדור החדש, הרשימה היא כדלקמן:

כאשר צפלוספורינים דור 3 ו-4 נכשלים, כמו במקרה של מחלות זיהומיות הנגרמות כתוצאה מחשיפה לאנאירובים ולאנטרובקטריה, מוצגים לחולים נוטלים קרבופנם: Ertpenem ו-Meropenem (אלה הם מעין תרופות מילואים).

שימוש בפניציליניםזה רצוי עבור זיהום של איברים של מערכת העיכול, הנשימה ומערכת urogenital, integrations העור. רק לדור השלישי יש קשת רחבה של פעילות הכוללת: אמפיצילין, אמוקסיצילין, אמפיוקס ובקמפיצילין.

התרופות המתוארות אינן מיועדות לטיפול עצמי. בעת זיהוי הסימנים הראשונים של המחלה, עליך להתייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ ובחירה של משטר טיפול מתאים ומקיף.

אנטיביוטיקה חזקה ממוקדת צר

אנטיביוטיקה צר-ספקטרום פעילה נגד כמה סוגים של חיידקים.

תרופות אלו כוללות את הקבוצות הבאות:

• מקרולידים על בסיס אריתרומיצין, טריאצטילולינדומיצין, אולנדומיצין.
• צפלוספורינים על בסיס צפזולין, צפלקסין, צפלורידין.
• פניצילינים.
• סטרפטומיצינים.
• תרופות רזרבה אנטיבקטריאליות הפועלות על פתוגנים גרם חיוביים העמידים בפניצילינים. במקרה זה, הרופא עשוי להמליץ ​​על שימוש בפניצילינים חצי סינתטיים: אמפיצילין, קרבניצילין, דיקלוקסצילין.
• תרופות שונות אחרות המבוססות על ריפמפיצין, לינקומיצין, פוסידין.

השימוש בתרופה ממוקדת צר מומלץ במקרה שבו הגורם הסיבתי של התהליך הפתולוגי ידוע באופן אמין.

תרופות רחבות טווח לברונכיטיס

ברונכיטיס מטופל בדור חדש של אנטיביוטיקה מכיוון שבדיקות מעבדה יכולות להימשך ימים ומומלץ להתחיל את הטיפול בהקדם האפשרי.

במהלך טיפול מורכב, ניתן לרשום את הדברים הבאים:

אין דבר כזה האנטיביוטיקה הטובה ביותר, מכיוון שלכל תרופה יש רשימה נרחבת משלה של תכונות פרמקולוגיות, אינדיקציות והתוויות נגד, תגובות שליליות אפשריות והמלצות לאשפוז, כמו גם אינטראקציות תרופתיות.

בחירת תרופה אנטיבקטריאלית מבוצעת רק על ידי מומחה מוסמך ומנוסה אשר ייקח בחשבון את אופי מקור המחלה, את המאפיינים האישיים של גוף החולה, גילו, משקלו, מחלות נלוות. קרא עוד על טיפול ברונכיטיס באנטיביוטיקה.

טיפול בדלקת ריאות

בטיפול בדלקת ריאות משתמשים באנטיביוטיקה של דור חדש מהקבוצה:

• צפלוספורינים: Nacef, Ceclor, Maximim, Liforan, Cefabol, Tamycin וכו'.
• פלואורוקינולונים משולבים: Tsiprolet A.
• קווינולונים: גלבו, טוואניק, זנוצין, אבקטאל, ציפרולט, ציפרן.
• פניצילינים משולבים: אוגמנטין, אמוקסיקלב, פנקלב.

ניתן להשתמש בתרופות המתוארות עד לקבלת תוצאות בדיקות מעבדה, עם דלקת ריאות ללא ציון הפתוגן.

טיפול בסינוסיטיס

המבנה של צפלוספורינים ומקרולידים דומה לתרופות מסדרת הפניצילין, אך יש להם את היכולת לעכב התפתחות והרס מוחלט של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

בנוסף, ניתן לרשום תרופות נוגדות גודש, חיטוי, הפרשה.

• במקרים חמורים של המחלה משתמשים במקרולידים: מקרופן ואזיתרומיצין.
• כמו כן, מומלץ להשתמש בפלורוקינולונים משולבים על בסיס tinidazole וציפרופלוקסצין (Ciprolet A).

טיפול בתעוקת חזה

טיפול מקיף בדלקת שקדים חריפה (דלקת שקדים) כולל שימוש בחומרי חיטוי, הרדמה מקומית וחומרים אנטיבקטריאליים.

אנטיביוטיקה לחשיפה מערכתית היא:

• תכשירים מסדרת הצפלוספורינים על בסיס ספיקסיים (פנסף) וצפורוקסים (זינט).

  בעבר, הטיפול התבצע בעיקר באמצעות פניצילינים. ברפואה המודרנית ניתנת עדיפות לצפלוספורינים מהדור החדש, שכן הם מראים יעילות רבה יותר בטיפול בזיהומים חיידקיים המשפיעים על האף-לוע.
  

• פלואורוקינולונים משולבים על בסיס ציפרלקס בשילוב עם tinidazole (Ciprolet A).
• תכשירים מרובי רכיבים מסדרת הפניצילין: פנקלב, אמוקסיקלב.
• תרופות מקבוצת המקרולידים המבוססות על אזתרומיצין ( אזיטרל, סומאוקס). הם אחת האנטיביוטיקה הבטוחה ביותר, מכיוון שהם למעשה אינם מעוררים תגובות לוואי לא רצויות ממערכת העיכול, כמו גם השפעות רעילות על מערכת העצבים המרכזית.

הצטננות ושפעת

עם צורך מאושר במינוי אנטיביוטיקה במהלך הטיפול בהצטננות, הרופא רושם:

גם תרופות בעלות מגוון רחב של פעילות תרופתית אינן משפיעות על פעילותם החיונית של וירוסים, ולכן השימוש בהן אינו מומלץ במהלך טיפול מורכב בחצבת, אדמת, צהבת נגיפית, הרפס, אבעבועות רוח ושפעת.

דלקות בדרכי השתן: דלקת שלפוחית ​​השתן, פיילונפריטיס

• Unidox Solutab - התרופה קלה לשימוש: פעם אחת ביום.
• מומלץ להשתמש בנורבקטין פעמיים ביום, לתרופה יש רשימה של התוויות נגד ותופעות לוואי.
• Monural היא אנטיביוטיקה בצורת אבקה למתן דרך הפה. זוהי תרופה של פעולה ממושכת, אשר תורמת לחיסול מהיר של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

בהמתנה לתוצאות מעבדה עבור pyelonephritis, התחל עם fluoroquinlones (גלבו, אבקטאל, ציפרוביד), ניתן להתאים טיפול נוסף. ניתן לרשום גם צפלוספורינים ואמינוגליקוזידים.

תרופות אנטי פטרייתיות בצורת טבליות

בהתחשב במספר הרב של סוגים שונים של זיהומים פטרייתיים, הרופא רושם אנטיביוטיקה כזו או אחרת על סמך תוצאות בדיקה מקיפה.

התרופה המועדפת עשויה להיות:

• תרופות השייכות לדור 1 המבוססות על ניסטטין.
• אנטיביוטיקה מדור 2, המשמשת לזיהומים של מערכת גניטורינארית. ביניהם: Clotrimazole, Ketoconazole ו- Miconazole.
• בין תרופות דור 3, השימוש ב Fluconazole, Antraconazole, Terbinafine.

תרופות הדור הרביעי כוללות Caspofungin, Ravuconazole ו-Posaconazole.

אנטיביוטיקה למחלות של איברי הראייה

עם דלקת קרטיטיס חיידקית ודלקת הלחמית כלמידיה, רצוי להשתמש ב- Maxakvin, סוכן טיפול סיסטמי.

אנטיביוטיקה לשימוש מקומי כוללים Vitabact, Tobrex, Okatsin.

בואו נסכם

אנטיביוטיקה היא חומרים רבי עוצמה ממקור טבעי, סינתטי או סינטטי למחצה, המסייעים לדכא את הצמיחה והפעילות החיונית של מיקרואורגניזמים פתוגניים.

רשימה של אנטיביוטיקה רחבת טווח מהדור החדש והשימושים שלהן

דירוג ממוצע 4.6 (91.43%) סך הכל 7 הצבעות

בקשר עם