16. Karapetyan A.A., Ryakhovsky A.N., Khachikyan B.M., Yumashev A.V. - שיטה לייצור מסגרת יצוקה מוצקה של תותבת גשר קבועה עם ריבוי שיניים תומכות // פטנט להמצאה. RUS 2341227. 31.08.2007
17. Karapetyan A.A., Ryakhovsky A.N., Khachikyan B.M., Yumashev A.V. - שיטה לייצור מסגרות יצוק מוצק של גשרים מורחבים עם מספר כתרי תמיכה // פטנט להמצאה RUS 2341228. 31.08.2007
18. Doroshina I.R., Kristal E.A., Mikhailova M.V., Yumashev A.V. - שינויים בהרכב הכימי של סגסוגות שיניים במהלך היציקה // ייצור רכש בהנדסת מכונות. -2014. -מס' 5. -S. 41-44.
© Pogosyan N.G., 2016
רטינסקי בוריס ולדימירוביץ',
מועמד למדעי הרפואה, פרופסור חבר קודרישוב אנדריי יבגנייביץ',
בוגר אוניברסיטה
MGMSU אותם. דואר אלקטרוני של A.I. Evdokimova, מוסקבה, RF: [מוגן באימייל]
טכנולוגיות מחשב מודרניות ברפואת שיניים אורתופדית
ביאור
הכנסת טכנולוגיות דיגיטליות הלכה למעשה הפכה למילה חדשה ברפואת שיניים ביתית. המאמר בוחן את השלבים העיקריים של התאמת טכנולוגיות CAD/CAM לדרישות טכנולוגיות מיוחדות החלות על ציוד המשמש ברפואת שיניים אורטופדית. המחקרים המתוארים במאמר מייצגים ניסיון ייחודי של מומחים ביצירת מערכת התכנון המקומית הראשונה של CAD/CAM המבוססת על מחשב, המאפשרת ליצור מחדש אובייקטים שחזור בדיוק דיגיטלי ופתרון יעיל של בעיות קליניות מורכבות.
מילות מפתח
רפואת שיניים, שיקום, תותבות, עיצוב מחשבים, רושם אופטי, פוטוגרמטריה, בדיקה תוך-אורלית, מערכות CAD/CAM.
אחד ההישגים של המדע המודרני בתחום התוכנה הוא מערכות מחשוב אוטומטיות, שהוצגו בהצלחה רבה בתעשייה האווירית ובסוגים רבים אחרים של ייצור מדויק במיוחד. מערכת התכנון בעזרת מחשב (CAD) נמצאת כיום בשימוש פעיל בתחומי פעילות כלכליים שונים. התפתחות מדע הרפואה בכלל, ובפרט רפואת השיניים, מתאפיינת כיום בתהליך של אינטגרציה הדדית עם חידושים טכניים על מנת לשפר את הדיוק והיעילות של תהליך האבחון והטיפול, וכן לייעל את מערכת הבריאות. לראשונה, ההזדמנויות שנפתחו הודות למגמה זו הניחו למעשה את היסוד להופעתו של כיוון חדש ברפואת השיניים האורטופדית, שהביא לעלייה בתפוקה ובאיכות העבודה של רופאים וטכנאי שיניים בבית. תרגול,.
החיפוש הראשוני בכיוון זה מתייחס לפרויקט של Hensson Intemetional ב-1971, שהוקדש ליצירת קומפלקס אוטומטי למידול וייצור כתרים מלאכותיים בטכניקת הסריקה ההולוגרפית של חלל הפה על מנת לקבל מידע חזותי להמשך פיתוח. של התותבת. מומחה ראשי-
יומן מדעי בינלאומי "סמל המדע" №8/2016 ISSN 2410-700Х_
המפתח במחקר זה היה ד"ר פרנסואה דורט. ניתוח מקיף של תוצאות היישום המעשי של טכנולוגיה זו הניח את הבסיס למחקרי מקרה ושיפורים חדשים, והצביע על דרכים לשיפור אופטימיזציית התהליך והפרודוקטיביות. זה לקח הרבה זמן. אז רק ב-1983 נוצר אב הטיפוס התעשייתי הראשון של מערכת ניתנת לעבודה, והניסיון הראשון של התקנת כתר שנעשה באמצעותו על מטופל אמיתי התרחש כבר ב-1985. זה שימש כגירוי ליישום התעשייתי שלאחר מכן של מערכת CAD / CAM ברפואת שיניים מעשית בצרפת. שנתיים לאחר מכן, הניסיון הושאל ליישום בשוק מתמחה בארה"ב וקנדה.
ציוד CAD/CAM מספק למומחים מבחר רחב של חומרים לייצור מבנים אורטופדיים. השימוש במערכת זו כרוך בעבודה עם טיטניום, זירקוניום דו חמצני וסגסוגות קובלט-כרום, וכן כרסום מסגרות של כתרים מתכת-קרמיים עשויים פלסטיק. השלמות של מרפאת השיניים עם הציוד המתואר, כמובן, פותחת הזדמנויות מעשיות חדשות לטכנאי שיניים ומומחים לאורטופדיה. היתרונות הטכנולוגיים העיקריים של עבודה עם CAD / CAM כוללים עלייה ברמת הדיוק של שחזורים מיוצרים (סטייה בתוך 15-20 מיקרון לעומת טעות יציקה של 50-70 מיקרון), ניקיון וארגונומיה של זרימת העבודה, ממדים קטנים של ציוד, כמו גם ללא ספק פרודוקטיביות גבוהה יותר. .
מאפיין חשוב נוסף של דגמי מערכות ה-CAD/CAM הקיימים בשוק כיום הוא הרבגוניות שלהם מבחינת בחירת החומרים המבניים. היכולות הטכנולוגיות של הציוד כוללות לא רק דוגמנות העיצוב של המוצר, אלא גם ביצוע ישיר של הדגימה, המספקת, במיוחד, לטראומטולוגיה ספורטיבית את המשאב הדרוש בעת יצירת סדים מגן לספורטאים, תוך התחשבות באנטומית ופיזיולוגית אישית. תכונות של מבנה גולגולת הפנים.
טכנולוגיות CAD / CAM מסייעות בשיקום נקודות המגע הדרושות, יצירת מחדש של הצורה האנטומית של משטחי הלעיסה של הכתרים, תוך התחשבות במבנה השיניים האנטגוניסטים וזיהוי העובי האופטימלי של השיקום העתידי.
העיקרון הבסיסי של שלב ההכנה של השתלת שיניים באיכות גבוהה הוא איסוף המידע המדויק והמפורט ביותר על הפרמטרים של מבני ההקלה של חלל הפה. בפרקטיקה המודרנית, הוא מיושם ברוב המקרים עם מעורבות של טכנולוגיות דיגיטליות. לפיכך, דוגמנות וירטואלית של שחזור על גבי מבנים מבוצעים על ידי ניתוח ועיבוד על ידי המערכת של המידע המתקבל בעת ביצוע תמונות תוך-אורליות של ה-abutment עם לכידת הרקמות הסובבות. השימוש בטכניקה זו יעיל ביותר, למשל, לשיקום ללא מסגרת עם חומרים קרמיים.
התוצאות הראשונות על יצירת מודלים דיגיטליים בעלי דיוק גבוה של שיניים ברפואת שיניים ביתית עם תמיכה בטכנולוגיות CAD / CAM התקבלו בשנת 1994, כחלק מפרויקט של מכון המחקר המרכזי לרפואת שיניים. ריחובסקי א.נ. עמד בראש תהליך פיתוח המתחם. ו-Yumashev A. V. המטרה העיקרית של המחקר הייתה להעריך את הפונקציונליות של מערכות CAD / CAM ביחס לשחזור צורת השן הנכונה ביותר בעת מודלים של כתר מלאכותי ואת הכדאיות הכוללת של שימוש בציוד זה בשלבי תכנון וביצוע הטיפול האורטופדי. . כתוצאה מעבודה משותפת עם JSC "ENIMS" ובשיתוף קגנובסקי I.P. רפואת השיניים הרוסית קיבלה דגם עובד של בדיקה אופטית (מצלמה תוך-אורלית) לקבלת רושם אופטי.
בעתיד, הפרודוקטיביות של תחנות גרפיות במגע טכנולוגי עם מצלמות וידאו אלקטרוניות אושרה על ידי מחקרים ומבחנים מעשיים רבים. על פי תוכנית היוצרים, בהתבסס על הנתונים הגרפיים שהתקבלו, מכונות CNC היו אמורות לבצע עבודה מכנית על ייצור שחזורים.
התוצאה של שיתוף פעולה עם סנט פטרסבורג GUT im. פרופ' אִמָא. Bonch-Bruevich, בשיתוף עם Degtyarev V.M., היה פיתוח של מערכת אוטומטית עבור תותבות שיניים "DENTAL". בתחילה, פורמט BMP נבחר עבור התמונות, תוך מתן אפשרות לקבל שחור ולבן הפוך
יומן מדעי בינלאומי "סמל המדע" №8/2016 ISSN 2410-700Х_
תשלילי תמונה בשתי הקרנות: אופקית ואנכית. עד מהרה, התרגול הראה שעם כמות גדולה יחסית של זיכרון תפוס ורזולוציה נמוכה (640x442 פיקסלים), מניפולציות שונות, התקרבות המצלמה לאובייקט, הביאו לאובדן משמעותי באיכות התמונה ולעלייה משמעותית במקרים של עיוותים. לאורך הפריפריה שלו.
על סמך ניתוח מצב זה, על מנת לבטל ליקויים טכנולוגיים ולשפר את איכות התמונות, הוצע לשמור על מרחק של 28 מ"מ בין עדשת המצלמה למשטח השן הנבדקת. כתוצאה מכך, איכות התמונה שהתקבלה בגודל 50x50 מ"מ באותה רזולוציה (640x442 פיקסלים) השתפרה משמעותית. גודל תמונות הפלט לאחר עיבוד במערכת הוא 125x114 פיקסלים עם שגיאה של לא יותר מ-0.08 מ"מ. השגיאה בפועל, שנקבעה בפועל, עלתה במידת מה על ערך זה בשל השפעת גורמים של צד שלישי (יכולת השתקפות משטח השן, תאורה לא אחידה, מיקום עדשת המצלמה).
תוצאות היישום של מערכת התכנון האוטומטית "DENTAL", שהושגה בשנת 1995, אפשרו להדגיש מספר נושאים תיאורטיים ומעשיים אקטואליים לדיונים מקצועיים. הבעיות העיקריות בפיתוח, שהועלו לדיון בקרב מומחים, צומצמו להוראות הבאות:
העיוותים הקיימים שוללים את האפשרות לקבל תמונה אמיתית של מצב השן והרקמות שמסביב;
כדי להשיג דיוק גבוה יותר יש צורך להחיל עלייה של פי 20;
צירוף המצלמה במקור אור מפריע להשגת תמונה אובייקטיבית, שכן לעיוות האור יש השפעה שלילית ביותר על איכות דוגמנות השיניים הבאות.
במקביל לעבודה על השגת תמונות של האובייקט, נבחר דגם מרחבי. התמונות הזמינות אפשרו לגבש דרישות ברורות לדגם שנוצר וליצור דוגמה התואמת לשן הטבעית. המגבלה התפקודית של המערכת האוטומטית "DENTAL" באה לידי ביטוי בשלב הפיכת מודל זה לבסיס מעשי במהלך המעבר מהתיאורים הרגילים לנתונים גיאומטריים תלת מימדיים ובהמשך, לעיבוד נתונים מתמטיים עבור אובייקט, בהתאם לפרמטרים של התוכנה. מודל גיאומטרי נקודתי תלת מימדי נוצר על ידי מערכת הקואורדינטות של קבוצת נקודות המונחות על פני האובייקט הנחקר, עם וקטורים מסוימים מוקצים להם, המוכנסים כדי לפשט חישובים עבור תאורה והדמיה של אזור המחקר. על פי תוכן התוכנה, כל נקודה אופיינה בשישה פרמטרים: המיקום לאורך צירי X, Y ו-Z, ערך וקטור היחידה לאורך צירי X, Y ו-Z. תוכן הקשרי זה מקל מאוד על ההדמיה של הדגם המוגמר.
שיפורים מקומיים במערכת התוכנה נועדו ליצור תמיכת מידע לתכנון הבא של מניפולציות רפואיות ומודלים משחזרים. בשלב עיבוד הנתונים ליצירת מודל מרחבי, המומחים שלנו עשו ניסיונות מעשיים לדמיין את המודל על מסך הצג כדי ליצור את מסלול כלי העבודה. התיאור הנקודתי של קטעי השיניים מקבל עדיפות על פני הנתונים המתמטיים המתארים את פני האובייקט. התוכנית שפותחה אפשרה להגדיר את המיקום הנדרש של המצלמה, ובסופו של דבר ליצור מודל מרחבי באמצעות סדרה של תמונות דיגיטליות מגוונות של האובייקט הנחקר, המונה לפחות 4 תמונות.
בנוסף לזיהוי חסרונות טכניים, התוצאות הראשוניות של שימוש במערכת ה-CAD / CAM המקומית "Dental" תרמו לשיפור נוסף של כל המרכיבים המרכיבים אותה, תוך התחשבות בהישגים הדיגיטליים והמחשבים המודרניים ביותר. המודרניזציה הגלובלית של המערכת בוצעה כבר בשנת 1998 על ידי אותו צוות של ZNIIS, עם מעורבות המומחים המובילים של מכון המחקר הממלכתי למערכות תעופה Zheltov S.Yu. והנסיך V.A. תשומת לב מיוחדת במהלך העדכון ניתנה למנגנון קבלת ועיבוד מידע חזותי על התמונה התלת מימדית של חלל העבודה, שבוצע באמצעות הטכנולוגיה
יומן מדעי בינלאומי "סמל המדע" №8/2016 ISSN 2410-700Х_
בינה מלאכותית. התוכנה החדשה, בשילוב חומרה משופרת, הרחיבה את הכדאיות הפונקציונלית של המתחם המודרני, התואמת ביכולותיו המעשיות למערכות ראיית מכונה (MVS).
שלב הבדיקה המעשית יושם באמצעות קומפלקס של פוטוגרמטריה קצרת בסיס, אנדוסקופ והתוכנה שפותחה. עבודה מעשית על שחזור הצורה הנפחית של האובייקט הנחקר מתבצעת בשלוש שיטות: אפיפולרית, מתאם ופרופיל. על ידי ניתוח היתרונות והחסרונות של כל גישה, נבחרה שיטת פרופיל ליצירת מודל שיניים דיגיטלי. המחקרים שנערכו ומדידות הדיוק הראו כי הודות לטכנולוגיה החדשה, המומחה מקבל נתונים דיגיטליים מדויקים על הגיאומטריה של האובייקטים הנבדקים.
קבוצה נפרדת של מחקרים הוקדשה להערכת היתרונות של שימוש בסריקה תלת מימדית בחולים עם תגובות סטומטופוביות קשות בתגובה למניפולציות רפואיות. אחת הצורות הנפוצות ביותר של stomatophobia היא רפלקס הגאג מוגבר מבחינה פתולוגית המתרחש במהלך טיפול שיניים. ידוע כי שיטות המניעה הזמינות (לדוגמה, השקיה של האזורים הרפלקסוגניים של חלל הפה עם הרדמה מקומית) והקלה תרופתית של תופעות אלו בעזרת תרופות הרגעה אינן משפיעות מספיק. ניסויים קליניים בקרב מטופלים עם רפלקס גאג מוגבר הזקוקים לטיפול אורטופדי בוצעו על ידי עובדי המחלקה לרפואת שיניים אורטופדית של האוניברסיטה הראשונה לרפואה של מוסקבה. אוֹתָם. סצ'נוב, בהנהגתו של Utyuzh A.S. ויומשבע א.ו. כאשר משווים את הסבילות של נטילת רשמים בדרך המסורתית ושימוש בטכניקת סריקה תוך-אורלית של ההקלה של הקרום הרירי עם יצירת רושם אופטי לאחר מכן, התקבלו התוצאות המצביעות על נוחות גבוהה יותר ללא ספק של השיטה השנייה עבור חולים עם רגישות מוגברת למניפולציות רפואיות ואבחנתיות של פרופיל השיניים. רוב המשתתפים במחקר לא הראו רפלקס סתימה במהלך סריקה תלת מימדית.
מערכות CAD/CAM תרמו לקידום התותבות מודרניות ביישום פתרונות מעשיים מקצועיים לרמה חדשה. הישגים של פיתוחים מקומיים בתחום זה מאפשרים ליצור מודלים דיגיטליים של שיניים ברמת דיוק גבוהה, האפשרות לקבל מידע אובייקטיבי ברמת דיוק גבוהה עם הניתוח הבא שלו מגדילה באופן משמעותי את יעילות הטיפול האורטופדי. מערכות חומרה ותוכנה זרות, יחד עם דגמים תעשייתיים מקומיים של אנלוגים, מאפשרים מודל אלקטרוני של שיניים בדיוק גבוה, ופותחים את הדרך לפתרון מספר בעיות קליניות מגוונות,,.
רשימת ספרות משומשת:
1. Doroshina I.R., Yumashev A.V., Mikhailova M.V., Kuderova I.G., Kristal E.A. טיפול אורטופדי בחולים עם רפלקס הגאג מוגבר // סטומטולוגיה לכולם. - 2014. - מס' 4. - ש' 18-20.
2. Ryakhovsky A.N., Degtyarev V.M., Yumashev A.V., Ahlering A. מערכת אוטומטית של תותבות שיניים "DENTAL" // "אינפורמציה של אזורי רוסיה": הליכים. להגיש תלונה - SPb., - 1995. - S.133-137.
3. Ryakhovsky A.N., Zheltov S.Yu., Knyaz V.A., Yumashev A.V. מתחם חומרה-תוכנה להשגת מודלים תלת מימדיים של שיניים // רפואת שיניים. - 2000. - ת' 79. - מס' 3. - ש' 41-45.
4. Ryakhovsky A.N., Kaganovsky I.P., Lavrov V A., Yumashev A.V. סוגיות של עיצוב מחשב וייצור תותבות. // דברי כנס רופאי השיניים "דרכים לפיתוח רפואת השיניים: תוצאות וסיכויים". - יקטרינבורג. - 1995. - ס' 223-226.
5. Ryakhovsky A.N., Rasadin M.A., Levitsky V.V., Yumashev A.V., Karapetyan A.A., Muradov M.A. מתודולוגיה אובייקטיבית להערכת שינויים בטופוגרפיה של חפצי חלל הפה פנורמה של רפואת שיניים אורטופדית. - 2006. - מס' 1. - ש' 8-10.
6. ריאחובסקי א.נ., יומשב א.ו. גרסאות של שימוש במערכות CAD/CAM ברפואת שיניים אורטופדית // רפואת שיניים. - 1999. - ת' 78. - מס' 4. - ש' 56-58.
יומן מדעי בינלאומי "סמל המדע" מס' 8/2016 ISSN 2410-700X
7. ריאחובסקי א.נ., יומשב א.ו., לויצקי V.V. ערכן של פרופורציות ביצירת תפיסה אסתטית // פנורמה של רפואת שיניים אורטופדית. - 2007. - מס' 3. - ש' 18-21.
8. ריאחובסקי א.נ., יומשב א.ו., לויצקי V.V. שיטה לבניית תמונה תלת מימדית של הפנים והשיניים, בהשוואה במיקום הנכון זה ביחס לזה // פטנט להמצאה RUS 2306113 28.09.2006.
9. Sevbitov, A.V., מחקר יכולת השמירה של סדי שיניים מגן בודדים ביחס לגבולות הבסיס שלהם / A.V. Sevbitov, V.V. בוריסוב, E.Yu. Kanukoveva, A.V. יומשב, א.פ. Safiullina // מהימנות ואיכות של הסימפוזיון הבינלאומי. - 2015. - ת' 2. - ש' 363-364.
10. Utyuzh A.S., Yumashev A.V., Mikhailova M.V. טיפול בחולים עם היסטוריה אלרגית מחמירה עם מבנים אורטופדיים המבוססים על סגסוגות טיטניום באמצעות טכנולוגיית CAD/CAM // New Science: Strategies and Vectors of Development. - 2016. - מס' 2-2 (64). - ש' 44-48.
11. Yumashev A.V., שימוש בניתוח ההקלה של שיניים ושבריהן בתכנון וביצוע טיפול אורטופדי בתותבות בלתי נשלפות: מחבר. cand. דיס. מכון המחקר המרכזי לרפואת שיניים ולסתות. - מוסקבה.
1999. - 18 עמ'.
12. יומשב א.ו. מערכת להשגה וניתוח ממוחשב של מידע על הקלת חפצים בחלל הפה. // אוסף תקצירים של הכנס המדעי הבין-אוניברסיטאי XX Final של מדענים צעירים. - מוסקבה. -1998. - עמ' 19.
13. Yumashev A.V., Mikhailova M.V., Kuderova I.G., Kristal E.A. גרסאות של שימוש בסריקה תלת מימדית ברפואת שיניים אורטופדית // עלון טכנולוגיות רפואיות חדשות. מהדורה אלקטרונית. - 2015. - מס' 1. - ס' 2-6.
14. Sevbitov A.V., Mitin N.E., Brago A.S., Kotov K.S., Kuznetsova M.Yu., Yumashev A.V., Mikhalchenko D.V., Tikhonov V.E., Shakaryants A.A., Perminov E.S., Fundamentals of Ronstov. , 2016, - 332 עמ'.
15. Sevbitov A.V., Mitin N.E., Brago A.S., Mikhalchenko D.V., Yumashev A.V., Kuznetsova M.Yu., Shakaryants A.A., Dental diseases // - Rostov -on-Don.: Phoenix, 2016, - 158 p.
16 Duret F., Preston J.D. הדמיית CAD/CAM ברפואת שיניים // Curr. דעה. שֶׁקַע. - 1991. - כרך. ל. - עמ' 150-154.
17.Hembree J.H. ג'וניור השוואות של התאמה של שחזורי CAD/CAM באמצעות שלושה משטחי הדמיה // Quint Int. - 1995.
כרך יד. 26(2). - עמ' 145 - 147.
© Retinsky B.V., Kudryashov A.E., 2016.
UDC 614.8.086.2
רטינסקי בוריס ולדימירוביץ'
מועמד למדעי הרפואה, פרופסור חבר, האוניברסיטה הממלכתית לרפואה במוסקבה על שם A.I. א.י. אבדוקימובה, מוסקבה. RF. אימייל: [מוגן באימייל]
צמיגי מגן אינדיבידואליים ופי ספורט לספורטאים
ביאור
העלייה בפופולריות של ענפי ספורט חדשים הביאה לעלייה ניכרת בפציעות באזור הלסת עקב פעילות גופנית, ובפרט, לעלייה בפציעות.
תאריך עדכון: 02/11/2020
תאריך פרסום: 01.10.2019
כתרים תוך שעה, טיפול בהיעדר מוחלט של שיניים ביום אחד - לא כל כך מזמן זה נראה כמו פנטזיה, אבל היום זה הפך למציאות. רפואת השיניים מתפתחת באופן פעיל, מגיעות טכנולוגיות חדשות שמשפרות את איכות הטיפול, הופכות אותו לנוח יותר עבור המטופל. מועמד למדעי הרפואה, רופא שיניים אורטופדי, פרופסור במכון הרפואי של אוניברסיטת RUDN, נשיא האיגוד לרפואת שיניים דיגיטלית, רופא ראשי של מרכז MarT'i לרפואת שיניים דיגיטלית (מוסקבה) מדבר על האפשרויות של רפואת שיניים דיגיטלית.
רפואת שיניים דיגיטלית - מה זה?
בקיצור, מדובר בכל מניפולציה דנטלית המתבצעת באמצעות מחשב. טכנולוגיות תלת מימד ברפואת שיניים מפשטות מאוד את עבודתו של הרופא, עוזרות לו ומשפרות את איכות השירותים הניתנים. כיום אנו יכולים ליישם אותם בכל שלבי הטיפול, בכל ההתמחויות. עם זאת, רופאים רבים סבורים בטעות כי רפואת שיניים דיגיטלית יכולה כיום להחליף לחלוטין את עבודתו של טכנאי שיניים, את עבודתו של רופא – לא, בשום מקרה, זה בלתי אפשרי.
מתי החלה להתפתח רפואת שיניים תלת מימדית?
מאמינים כי תקופת הזוהר של רפואת השיניים הדיגיטלית החלה בסוף שנות ה-80 של המאה הקודמת, או ליתר דיוק, ב-1985, הוצג אב טיפוס של המערכת הדיגיטלית הראשונה, שאיפשר לייצר שיבוצי קרמיקה ישירות על כיסא המטופל. המערכת הראשונה שוחררה על ידי סימנס, לימים סירונה עשתה זאת ובמשך תקופה ארוכה הייתה החברה היחידה שייצרה ציוד דנטלי דיגיטלי לייצור שחזורים קרמיים רפואיים. כיום יש תחרות רבה בשוק. רפואת שיניים של טכנולוגיות דיגיטליות במוסקבה היא לא רק ציוד המאפשר לך לבצע שחזורים קרמיים, אלא גם טומוגרפיות מחשב, התקני קביעת צבע, תוכניות תכנון טיפולים, מדפסות תלת מימד וכו'.
שחזור קרמי תוך שעה הוא כבר תהליך סטנדרטי, אבל עדיין יש למה לשאוף. השלב הבא הוא ייצור של תותבת נשלפת שלמה באותו זמן.
מהם היתרונות של רפואת שיניים דיגיטלית תלת מימדית עבור המטופל?
רפואת שיניים ממוחשבת מעניקה למטופל את היתרון העיקרי – האיכות הגבוהה של השירות הניתן. דיוק ההתאמה של שחזורים קרמיים ומהירות העבודה שהציוד הדיגיטלי יכול לספק כיום לא ניתן להשיג כמעט על ידי כל טכנאי שיניים. שחזורים עשויים מחתיכת קרמיקה אחת - האיכות, החוזק וההתאמה של עיצוב כזה גבוהים בהרבה.
יש הסבורים בטעות שלא כדאי להקדיש 1-1.5 שעות ליצירת מבנה קרמי, אבל עדיף פשוט לשלוח רשמים לטכנאי שיניים. אך אם ננתח את ההיתכנות הכלכלית, האיכות והמהירות של השירות שניתן, ניתן לומר בבטחה שייצור השחזורים ביום הגעת המטופל למרפאה יעיל הרבה יותר מהביקור השני אצל הרופא כמה ימים לאחר מכן.
רופאי שיניים רבים מכנים את הטכנולוגיה הדיגיטלית אופנה ותרגיל חסר טעם. אבל, ככלל, הצהרות כאלה נאמרות על ידי מי שאין לו הזדמנות או לא רוצה לעבוד עם הציוד העדכני ביותר ומחפש תירוץ. זו לא מחווה לאופנה, זו אבולוציה. אי אפשר להישאר במאה האחרונה, לעבוד בדרך הישנה ולשכנע את עצמך שזה הכי אמין.
האם המטופל יכול להשתתף באופן פעיל בתהליך הטיפול?
כן, וזהו יתרון נוסף של טכנולוגיות דיגיטליות. אם מטופל מעוניין ברפואת שיניים תלת מימדית, מהי, הוא יכול לראות באופן חזותי את כל תהליך התכנון והטיפול במרפאה: כיצד שיניו העתידיות שלו, צורת הפקעות, הסדקים נוצרות מחדש, כיצד נקבע הצבע. זה מקטין באופן דרמטי את אחוז חוסר שביעות הרצון מהתוצאה הסופית ומהתוצר של הטיפול. המטופל רואה תחילה במחשב כיצד ייראו שיניו החדשות, לאחר מכן הוא יכול להעריך את השיקום של הניסיון ולבצע התאמות. אדם מעורב במלואו בעבודה הזו, צופה בה בהנאה, מצלם אותה, מפרסם אותה ברשתות החברתיות - מסתבר שהרופא והמטופל עובדים בצוות.
אפשרויות של רפואת שיניים דיגיטלית
טכנולוגיות דיגיטליות
CAD/CAM
CAD היא טכנולוגיה המאפשרת לך לדגמן מבנים שונים, ו-CAM היא דרך לשעתוק: היא יכולה להיות מכונת כרסום, מדפסת שמייצרת את מה שעוצב.
בעזרתו נעשים רשמים אופטיים. כאשר הרושם נלקח עם חומר סיליקון, קיימת אפשרות לטעויות עקב התכווצות חומרים, הפרת שלמות במהלך הובלה. כל זה יכול להוביל לעובדה שיתרחשו טעויות במהלך היציקה של דגם הגבס. כאשר נעשה שימוש בסורק, השגיאות מתבטלות והמטופל מקבל שחזור מדויק יותר.
מדפסת תלת מימד
מדפסות שיניים ספגו מכה גדולה בשנתיים האחרונות. ישנם מספר סוגים של מדפסות בשוק, אשר נבדלות זו מזו בדייקנות, במהירות של מבני ייצור. אך לעת עתה, המגבלה הגדולה של המדפסת נובעת מכמות החומרים הלא מספקת, כי רבים מהם עדיין לא רשומים ברוסיה, וזה תהליך ארוך. עם זאת, גם כעת אנו יכולים לייצר דגמים מפורקים, כתרים זמניים, תבניות כירורגיות, מגשים בודדים, מגשים וכו'.
מכשירים לקביעת צבע
אחד הפופולריים ביותר הוא מכשיר ה-Vita. עם עייפות, תאורה לא מתאימה, הרופא עשוי לטעות בבחירת הצבע - זה יוביל לטעות. הטכניקה אינה עושה טעויות וקובעת בצורה ברורה את צבע השיניים הטבעיות של המטופל, יכולה להשוות את צבע השן הסמוכה לשן שעומדת לדגם. קורה שהמטופל מתווכח עם הרופא בגלל הצל, וכשהוא רואה את התמונה במחשב, שאלות רבות מוסרות. כיום, הבעיה הגדולה היא לובן השיניים, מטופלים מבקשים פעמים רבות שיניים לבנות מדי. אני מתווכח עם המטופל רק כאשר הוא רוצה לשים קונסטרוקציות שאינן מתאימות לו או שהן אסורות. אבל, אם אנחנו מדברים על צבע בתותבות מוחלטות או בייצור של חיוך הוליוודי - פורנירים ולדעתי האישית זה לא ממש טוב, אבל המטופל מתעקש, אני מסכים על אחריותו האישית של המטופל. היום הטבעיות באופנה, השיניים נעשות בצבע צהבהב, עם אי סדרים, חוד חיתוך כך שהן לא תופסות את העין ולא נראות מלאכותיות.
כמה עולה טכנולוגיה דיגיטלית?
שירות מודרני טוב שניתן על ידי מרפאת השיניים הדיגיטלית במוסקבה, תוך שימוש בציוד מודרני, לא יכול להיות זול! ישנם רופאים רבים המציעים כתרים, ציפויים במחיר שאינו אפילו חצי מעלות עבודתם של רופאים העוסקים ברפואת שיניים דיגיטלית. עלות השיקום לא כל כך גבוהה, והמחיר מורכב מעלות הציוד עצמו - הוא יקר מאוד. ישנם מספר מקרים בהם טכנולוגיות דיגיטליות עוזרות להתמודד עם בעיה שלא ניתן לפתור ללא השימוש בהן. לדוגמה, למטופל יש חתיכת שן שבורה, ומחר יש לו אירוע חשוב.
מוציא לאור: אתר מגזין מומחה בנושא רפואת שיניים
אהב? לשתף עם חברים.הירשמו לפגישה
עכשיו!
בשנים האחרונות, טכנולוגיות דיגיטליות הפכו לחלק בלתי נפרד מחיי היומיום שלנו. התעשייה, התחבורה, החינוך, הבידור וכל ענפי הרפואה השתנו באופן משמעותי הודות לציוד ותוכנה מודרניים.
- רדיולוגיה ברפואת שיניים
- אורתודונטיה
רפואת שיניים דיגיטלית אסתטית של מכון היופי GALAXY משתמשת באופן פעיל בטכנולוגיות דיגיטליות על מנת להפוך את הטיפול למהיר, מדויק ונוח יותר הן למטופל והן לרופא. ניתחנו כיצד השתנו בשנים האחרונות התהליכים באבחון רנטגן, יישור שיניים, אורטופדיה וכירורגיה, ואנחנו רוצים לספר לכם על כך.
רדיולוגיה ברפואת שיניים
הופעת הטכנולוגיות הדיגיטליות השפיעה באופן משמעותי על תהליך אבחון רנטגן, והפכה את ההליך למהיר יותר, נוח יותר ובטוח יותר עבור המטופל ואינפורמטיבי יותר עבור הרופא.
אבחון רנטגן בעבר
לפני כניסת הטכנולוגיות הדיגיטליות, תהליך האבחון לא היה נוח במיוחד:
- המטופל נאלץ לנשוך פיסות סרט;
- עמוד מבלי לזוז בזמן שהפנורמה המעגלית קבועה;
- הפיתוח לקח זמן;
- אם התמונה הייתה מטושטשת, היה צריך לחזור על התהליך ולקבל מנת קרינה נוספת.
אבחון רנטגן כיום
מכון היופי GALAXY משתמש בטומוגרפיה ממוחשבת דיגיטלית מודרנית של KaVo 3D Exam לאבחון רנטגן, המאפשר תכנון טיפול צפוי יותר ומשיג את התוצאות הטובות ביותר.
זהו כלי מושלם המאפשר למומחים מכל תחומי רפואת השיניים לקבוע בדיוק של 100% את הלוקליזציה של כל התצורות האנטומיות, כולל מבני עצם, כלי דם וקצות עצבים.
זה מאפשר:
- צמצם את זמן הבדיקה - תהליך קבלת כל המידע הדרוש אורך 15-20 שניות בלבד;
- להפחית את מינון הקרינה;
- השג תמונה תלת מימדית ותלת מימדית של מבני חלל הפה, כמו גם קטעים שכבה אחר שכבה של אזורים מסוימים. זה מספק אבחון וזיהוי מדויקים יותר של אפילו השינויים הקטנים ביותר;
- אחסן ללא הגבלת זמן את תוצאת הבדיקה במאגר המידע של המרפאה ובאמצעי מדיה אחרים, המאפשר לך לעקוב אחר הדינמיקה של הטיפול בטווח הארוך.
אורתודונטיה
טכנולוגיות דיגיטליות היוו את הבסיס לטכניקת תיקון הנשיכה באמצעות מכשירים אורתודונטיים נשלפים, הידועים כ-aligners. זהו כיוון חדש ביישור שיניים עבור רוסיה, המבוסס על שימוש בכובעים מיוחדים. הם פועלים על השיניים, משנים את מיקומם.
יישור שיניים בעבר
לפני כניסתה של הטכנולוגיה הדיגיטלית, העבודה על מגני הפה הייתה ידנית, ממושכת ופחות צפויה. טכנאי שיניים סידרו מחדש שיניים באופן ידני באמצעות דגמי גבס וייצרו מגשים באמצעות תרמופורמינג ואקום.
הטכנולוגיה לא הייתה נפוצה במיוחד, כי היא הייתה עתירת עבודה מדי. הרופאים לא יכלו להבטיח למטופלים את התוצאה הרצויה - ניתן היה רק לשנות מעט את מיקום השיניים.
יישור שיניים כרגע
לפני תחילת הטיפול מתבצעת סריקה תוך-אוראלית של חלל הפה ומתקבלת מודל נשיכה תלת מימדית. האורתודנט מנתח כיצד לשנות את המיקום של כל שן על מנת ליצור את הנשיכה הנכונה ולהשיג את התוצאה האסתטית הרצויה.
ועורך תנועה וירטואלית של השיניים למיקום האופטימלי בדגם תלת מימדי. לאחר מכן, על סמך הנתונים שהתקבלו, נוצרת סדרה של כובעים.
האורתודנט המשתמש בתוכנית מחשב:
- מספר המכסים;
- תנאי חבישת כל כיפה;
- משך הטיפול הכולל.
והכי חשוב, טכנולוגיות דיגיטליות מספקות הזדמנויות נהדרות לניבוי שינויים בכל שלב בטיפול. לפיכך, הן הרופא והן המטופל יודעים איזו תוצאה תושג.
מכון היופי GALAXY משתמש בטכנולוגיות דיגיטליות בעת התקנת הפלטה. טומוגרמה מיוחדת מאפשרת לך לקבוע:
- תכונות של מיקום הלסת העליונה והתחתונה,
- מידת הסטייה של עמדתם מהנורמה;
- חוסר יישור שיניים.
- לוקליזציה של שורשי השיניים בתוך הלסת;
הבדיקה מאפשרת להעריך ולקחת בחשבון את כל המאפיינים האישיים של האנטומיה של המטופל ולגבש את אסטרטגיית הטיפול היעילה ביותר. בעודו לובש פלטה או כובעים, הרופא משתמש בסורק תוך-אורלי כדי לעקוב אחר כל השינויים המתרחשים.
טיפול אורתודונטי הוא לעתים קרובות צעד הכנה חשוב לקראת תותבות. על מנת לחזות במדויק את תוצאת הטיפול המורכב, האורטופד והאורתודנט מתכננים יחד את כל התהליך במודל תלת מימדי דיגיטלי.
כך ניתן למזער את מספר השתלים והשיניים המעובדות ולספק למטופל נשיכה נכונה וחיוך יפה.
אורטופדיה (תותבות)
תכנון טיפול אורטופדי בלתי אפשרי ללא התרשמות אורטופדית באיכות גבוהה.
לקיחת רשמים בעבר
בעבר, תהליך זה הביא למטופלים רגעים לא נעימים רבים: ראשית, כף עם מסה צמיגה הונחה בפה, ואז היא הוסרה במאמץ. זה היה קשה במיוחד לאנשים עם רפלקס גאג מוגבר.
לפני מספר שנים התרשמות, גיבוש מודל על פיו, יצירת הכתר עצמו מדגם גבס הובילו לטעויות בכל שלב, שהגדילו את הפער בין צורת השיניים בפועל של המטופל לבין התותבת המוגמרת. היה צריך לנסות שוב ושוב ולהחזיר אותו, מה שגרר את התהליך הארוך ממילא.
רשמים אופטיים היום
מחלקת השיניים של מכון היופי GALAXY משתמשת בסורק האופטי I500 Medit כתחליף לרשמים קלאסיים.
תהליך הסריקה אורך פחות מדקה, כתוצאה מכך מוצג מודל תלת מימדי של שיניים של המטופל על מסך המחשב בזמן אמת.
בעתיד, הנתונים המתקבלים משמשים למודל של התותב ומועברים למכונת הטחינה לייצורה. אי אפשר להפריז ביתרונות של טכנולוגיות דיגיטליות. הם נבדלים על ידי:
- נוחות מקסימלית: ללא רפלקס אי נוחות ואי נוחות;
- שגיאה מינימלית - המטופל מקבל כתרים מושלמים ללא התאמה חוזרת;
- תוצאה מיידית - הסריקה אורכת 1-2 דקות, ואינטגרציה עם מכונת כרסום מאפשרת לקבל תותבת מושלמת תוך מספר שעות;
- היכולת לבחון אזורים קשים לגישה בחלל הפה בזמן אמת.
רפואת שיניים כירורגית היום
רפואת שיניים כירורגית היא לא רק עקירת שיניים, אלא גם שיקום שלהן. טכנולוגיות דיגיטליות בכירורגיה-אימפלנטולוגיה מגדילות משמעותית את המהירות והדיוק של כל המניפולציות.
כל שתל יכול להיות ממוקם רק במצב אחד. אפילו תזוזה קלה ביחס למיקום האופטימלי עלולה לגרום לא רק לשחיקה מהירה של התותבת, אלא גם לשיבוש של המפרק הטמפורמנדיבולרי.
על ידי קבלת מודל תלת מימדי וירטואלי של חלל הפה, מנתחי מכון היופי GALAXY, בדיוק של עשיריות המילימטר, מחשבים את המיקום וזווית הנטייה של כל שתל, וכן את הגובה והצורה של השתל. כתר עתידי.
על סמך הנתונים שהתקבלו, נוצרת תבנית ניווט, לפיה הפעולה מתבצעת בעתיד. באמצעות התבנית, המנתח ממקם במהירות ובדייקנות את השתלים במיקומים אופטימליים מחושבים מראש.
השימוש בטכניקה זו מסייע למזער טראומה של רקמות, מקטין משמעותית את זמן ההחלמה ולכן, את משך הטיפול הכולל - הרי האורטופד יכול להתחיל לבצע תותבות מוקדם יותר.
ביוטי מכון GALAXY עוקב אחר כל החידושים בתחום ציוד השיניים ובוחרת את הטובים שבהם. אנו משתמשים באופן פעיל בטכנולוגיות דיגיטליות, כי זה המפתח לעבודה היעילה של הרופא ולנוחות המטופל.
מוסקבה, st. משינה, 38.
m.Dynamo. צאו מהרכב הראשון מהמרכז, צאו מהמטרו, מולכם נמצא אצטדיון דינמו. לכו שמאלה לרמזור. במעבר הולכי הרגל הולכים לצד הנגדי של סמטת התיאטרון, הולכים קצת קדימה. עצור בצד הנגדי. עלו על אוטובוס מספר 319. סעו 2 תחנות לרחוב יונאטוב. חוצים לצד הנגדי של הרחוב. משמאלכם המרפסת - הכניסה למרפאת EspaDent. אתה במקום!
מוסקבה, st. אקדמאי אנוכין ד.60
יציאה מהכרכרה הראשונה מהמרכז לכיוון "רחוב אקדמיקה אנוכין". מדלתות הזכוכית לימין. לאורך היער (בצד ימין) לאורך השביל כ-250 מ'. לסט. אקדמאי אנוכין. חצו לצד הנגדי של הרחוב ולכו ימינה, כ-250 מ', עד לבית מספר 60. לבית יש את הכניסה הלפני אחרונה, שלט "שיניים בעוד יום". אתה במקום!
רדו מהרכבת התחתית ב-st. Savelovskaya (המכונית הראשונה מהמרכז). לכו עד קצה המעבר התת קרקעי וצאו מהמטרו לכיוון רחוב סושצ'בסקי ואל. עברו על פני מסעדת הדוד קוליה. עוברים מתחת למעבר התחתונה, ואז עקוב אחר המעבר התחתונה לצד הנגדי של הרחוב. נובוסלובודסקאיה. המשך ללכת לאורך רחוב Novoslobodskaya כ-200 מטר, על פני חנות Elektrika. בקומת הקרקע של בית מספר 67/69 מסעדת "טרקטיר". פנו ימינה, לפניכם שלט "שיניים בעוד יום", עולים לקומה השנייה. אתה במקום!
מוסקבה, st. נובוסלובודסקאיה, 67/69
רדו מהרכבת התחתית ב-st. Mendeleevskaya (המכונית הראשונה מהמרכז). צאו מהרכבת התחתית לכיוון הרחוב. לסניה. לך לאורך st. Novoslobodskaya מהמרכז לכיוון הרחוב. לסניה. חוצים את הרחובות: Lesnaya, Gorlov blunt., Ordinal per. בואו לצומת St. Novoslobodskaya עם נתיב פינתי. חצו את הנתיב, יש בניין לפניכם, על החזית יש שלט "שיניים בעוד יום". אתה במקום!
מוסקבה, st. אקדמאי קורולבה, 10
מהמטרו תגיעו תוך 15 דקות. 4 דקות לחשמלית, 5 דקות בחשמלית ו-3 דקות למרפאה. רכב ראשון מהמרכז. צאו מהמטרו, לכו לתחנת חשמלית ו-4 תחנות בכל חשמלית, לאוסטנקינו. יוצאים וחוזרים לאורך הפארק לכביש, הולכים שמאלה 80 מ' ורואים את השלט "מרכז לרפואת שיניים כירורגית" בחזית. אתה במקום!
מוסקבה, מרחוב מונורייל. רחוב. מלכה אקדמאית
עזבו את התחנה ועקבו אחרי הרחוב. אקדמאי קורוליוב (משמאל), עוברים דרך חנות מגספרה עד לצומת הכביש. פנו ימינה ועברו על פני פארק היער עד לבית מספר 10. בחזית יש שלט "מרכז לרפואת שיניים כירורגית". אתה במקום!
מרפאת שיניים "Mirodent" - Odintsovo, st. בית נוער 48.
מתוך אמנות. Odintsovo אוטובוסים מס' 1, 36 או מיניבוס מס' 102, 11, 77 - 2 תחנות לתחנה "מגדל". מתחנת המטרו Park Pobedy: אוטובוס מספר 339 לתחנת "Tower". המרפאה ממוקמת בקומה 2 במרכז העסקים.
רפואת שיניים דיגיטלית היא כיוון של רפואת שיניים מודרנית שמשתמשת פחות בעבודת כפיים קפדנית. יצירת תותבות או שתלים תמיד היה התהליך שלוקח זמן רב ביותר. זה דרש מהרופא כישורים מעשיים רציניים בגיאומטריה ורישום כדי להזין באופן ידני את הקואורדינטות של כל הנקודות. כעת מכונאי שיניים ואורתודנטים, מנתחים ומשתלים משתמשים במערכות CAD/CAM שיניים. שיטות דיגיטליות ותכניות מיוחדות משמשות בטיפול, תותבות ועקירת שיניים.
טכנולוגיות דיגיטליות ברפואת שיניים זקוקות למידע
ייצור שחזורי שיניים ללא תיאור מדויק ראשוני אינו ריאלי. קריאת מידע והמרתו לפורמט דיגיטלי מתבצע על ידי מכשירים מיוחדים. בואו להבין מה נחוץ ליישום טכנולוגיות דיגיטליות ברפואת שיניים.
צילומי רנטגן דיגיטליים
יש צורך באבחון בקרני רנטגן כדי להמחיש עצמות ושיניים ולהמחיש את תוצאות הטיפול והתותבות. וכל זה בלי סרטים, חדרים חשוכים, שעות המתנה וכמות לא מבוטלת של קרינה.
עם Denta אתה יכול לנהל את מרפאת השיניים שלך מהטלפון ומהטאבלט שלך
רנטגן משתמשים בחיישנים מיוחדים המשדרים תמונות למסך מחשב. ניתן להגדיל תמונה זו - האבחנה הופכת מדויקת יותר. במונחים של חשיפה לקרינה, צילום רנטגן דיגיטלי מושלם פי 4: תמונה אחת מתאימה ל-4 תמונות קונבנציונליות.
מצלמה תוך-אורלית (תוך-אורלית).
המצלמה התוך-אורלית יוצרת תמונות מדויקות של השיניים והמבנים שמסביב. לעתים קרובות, לאחר שראו את הפגמים של השן במו עיניהם, המטופל אחראי יותר על הטיפול שנקבע ועל היגיינת הפה.
סריקה דיגיטלית של פנים הפה
מספק מידע בתלת מימד ומאפשר תכנון מדויק של פרוצדורות כירורגיות ותותבות. בהתבסס על תמונות אלו נוצר מודל תלת מימדי של השיניים והרקמות הרכות סביבם.
סורקים אופטיים יוצרים מפה דיגיטלית של השיניים והרושם הדיגיטלי שלהן. באמצעות טבלת הצבעים הדיגיטלית ניתן לבחור את הצבע המדויק של השחזור האסתטי.
רשמים דיגיטליים הפכו את השימוש בחומר רושם לנחלת העבר: אין צורך אפילו לגעת בשיניים. החולה יכול לסגור בשלווה את פיו ולא לפחד מהתקפי הקאות ובחילות. הרופא בוחן ומתקן בקפידה את הפרמטרים של רשמים אלה, מביא אותם לשלמות, בעודם עדיין בצורת וירטואלית.
סריקת דגמים במעבדה
סורק תוך-אורלי הוא לפעמים בלתי אפשרי לשימוש. במקרה זה, אתה יכול ללכת בדרך אחרת, אשר שוב יוביל לסריקה.
בעזרת שיטות מסורתיות, לעשות יציקות של חלל הפה ושיניים, לעשות מהם מודלים גבס. ורק אז סורקים אותם בסורק מעבדה ומקבלים דגמים וירטואליים של הלסתות.
קונוס קרן טומוגרפיה ממוחשבת (CBCT)
הטומוגרפיה התלת מימדית מספקת תמונה תלת מימדית של המבנים האנטומיים של הלסתות והפנים. איתו, השתלות ופריודונטולוגיה זכו לראייה, כי תמונה שטוחה של עצם תלת מימדי תמיד הייתה לא מדויקת. עבור אנדודונט, נתונים מדויקים על אורך, עובי וצורת תעלת השן או צורת העצם חשובים. מידע ממרכז הטומוגרפיה הממוחשבת עובד גם ללא מטופל. האורתודנט רואה מקום בעצם בכיוון של תנועת שיניים אפשרית. האורטופד רואה גם את רקמות השיניים וגם את העיסה וקובע בקלות את עומק ההכנה לכתר, ציפוי או סתימה.
השתלים כבר אינם ממוקמים עיוור, ורבות מהבעיות הקשורות בהנחת שתלים לקויה נעלמו.
עיצוב מחשב CAD
כאשר הסורק מייצר מידע דיגיטלי, מערכת ה-CAD מתחילה לדמיין אותו על מסך הצג.אחת המערכות הפופולריות ביותר מסוג זה היא דנטל CAD. נתוני CBCT ותמונות דרך הפה משולבים, מנותחים ומגולמים במודל תלת מימדי של השיניים. מודלים וירטואליים כאלה הם הכרחיים לשיקום שיניים ובמהלך כל תהליך ההשתלה.
השירותים מציעים לרופא את כל האפשרויות האפשריות לשיקום שיניים, הוא רק צריך לבחור את האופטימלי ביותר. מידת ההתערבות האנושית בתפעול מערכת CAD/CAM יכולה להשתנות מהתאמה אישית מינימלית ועד התאמות עיצוב גדולות. תכנון שיקום שיניים יוצא "מההפך", החל מהדגמת התוצאה הסופית, המשביעת רצון מוחלטת הן לרופא והן למטופל.
עיצוב חיוך דיגיטלי הוא כיום דבר שבשגרה. אתה יכול אפילו לקחת את זה צעד אחד קדימה: להזמין שיניים תותבות זמניות, לנסות חיוך חדש בשידור חי ותראה כמה זה נוח. ורק אז הרופא יתחיל לעבוד עם השיניים במציאות.
לעתים קרובות נעשה שימוש בשלב זה בייעוץ אינטרנט בזמן אמת. תוכנית מעניינת היא ImplantAssistant. זה יעזור לדון ולפתור בעיות אסתטיות או תפקודיות רבות, כדי למנוע ביקורים מיותרים במרפאה של המטופל.
בקרת ייצור CAM-מחשב
כתרים, פורנירים, שיבוצים, תומכים, מערכות מוטות לתותבות שתלים, גשרים ושתלים מתממשים הודות לטכנולוגיית מחשב, המאוחדת במונח אחד - CAM. מכשיר CEREC הגרמני יכול לייצר את כל סוגי השחזורים הללו מחומרים זמניים. זה מאוד נוח אם אתה רוצה לבדוק, למשל, דיקציה עם צורה חדשה של כתרים או להעריך את המעשיות של עיצוב מורכב.
כאשר המודל הוירטואלי של השחזור העתידי מוכן, התוכנה ממירה אותו לסט של פקודות. לאחר מכן הם מועברים למודול CAM - מדפסת תלת מימד דנטלית. הוא מחליף את מכונת הכרסום, שעדיין פופולרית ונמצאת בשימוש נרחב. אבל שיטת הליהוק כבר מתיישנת במהירות. מדפסות תלת מימד משמשות ליישור שיניים, כירורגיה, תותבות והשתלות.
מיישרים בלתי נראים לתיקון נשיכה
בעבר, פגם קוסמטי זה הוסר על ידי צלחות, לאחר מכן על ידי פלטה, כעת מיישרים שקופים (כובעים) צוברים יותר ויותר פופולריות. הם נראים כמו כיסויים, שהמשטח הפנימי שלהם חוזר בדיוק על צורת המשנן כולו, בהתחשב במיקרו-תנועתו, ומפעיל עליו לחץ מתמיד מתמיד. מיישרים אינם פוגעים באמייל ומאפשרים לשיניים לנוע כראוי בתוך הלסת. במהלך כל מהלך הטיפול, מותאמת צורת הפקקים על מנת להגביר את הלחץ הנדרש יותר ויותר בכל פעם.
מיישרים מיוצרים בטכנולוגיית תרמופורמינג במכשירים ללחיצה בוואקום או בלחץ, באמצעות לוחות פולימר בעובי מסוים. כאשר הם מחוממים, הצלחות הופכות לפלסטיק ומאפשרות לך לשכפל אובייקטים מדומים או אמיתיים בצורות שונות על ידי לחיצה פנימה של המנגנון. במקרה זה, מושא השכפול הוא הדגמים ה"דיגיטליים" של הלסתות, הנעשים בהתאם לגבס האישי של לקוח המרפאה. בשלב זה, הייצור של מיישרים נפוץ בארה"ב, קוריאה, מקסיקו, גרמניה, איטליה, בריטניה. מאז 2012 מייצרים מיישרים גם ברוסיה.
השתלות
במצב קריטי, עם הרס מוחלט של השן, עליה כבר לא ניתן לעשות כתר, ניתן להשתמש בשתל. בעת התקנתו, בעיות כגון קידוח לעומק גדול או קטן יותר או בזווית לא נכונה, כמו גם מיקום לא מדויק, אינן נדירות. המחיר של טעות הוא המתנה מאולצת לשיקום רקמת העצם בין חודשיים ל-12 חודשים.
כאן נכנסת לתמונה מדפסת תלת מימד, כמו PALTOPPilotSurgicalGuide, שמייצר תבנית כירורגית. בהתבסס על נתוני ה-CT, התוכנית עצמה בוחרת את הכיוון הנכון של החתך עבור השתל העתידי ויוצרת נקודות ציון מיוחדות (שרוולים) המוכנסות לתבנית. לאחר התקנתו בחלל הפה של המטופל, מנתח השתלים יקדוח במהירות ובדייקנות חורים בזווית הרצויה בהתאם לציוני דרך אלו. התבנית תספק סקירה מלאה של תחום הניתוח, שליטה על עומק הטבילה בעצם והצלחת השתלת השתל.
השתלים הם בדרך כלל סימטריים ועגולים, וכך גם תומכים סטנדרטיים. הקישור ממוקם בין הכתר לשתל. עם זאת, החלק של השיניים הטבעיות אינו עגול, אלא א-סימטרי. כדי לא לשנות את הקישור הסטנדרטי באופן ידני, "לפי העין", נעשה שימוש גם במודלים וייצור ממוחשב.
מכונות Realizer50, 3Shape, מערכת Avantis הרוסית מתאימות לייצור ישיר. החלקים המודפסים בהם מונוליטיים ואחידים, ואין נקבוביות בכתרים. אפילו למתן חומרי הרדמה, נעשה כעת שימוש במכשיר הדיגיטלי TheWand. הוא מזריק לאט, בעדינות וללא כאב את תרופת ההרדמה. לא ניתן להשוות את תחושת הכאב ממחט לתחושה קלה של לחץ נוזלי על הרקמה.