אמצעי מניעה לשעת חירום: שיטות מודרניות ותרופות עממיות. הריון לאחר אמצעי מניעה חירום

הריון לא מתוכנן עלול לגרום לפאניקה, הלם ופחד מהלא נודע. הסטטיסטיקה מראה שכ-40% מההריונות בעולם הם לא מכוונים, כולל כ-45% באירופה. יחסי מין אחד לא מוגנים במהלך הביוץ עלול להוביל להתעברות לא רצויה. קיימת שיטה של ​​אמצעי מניעה לשעת חירום המכונה "גלולת הבוקר שאחרי" שיכולה לעזור במצב זה.

ד"ר אלברט יוזפה למד אמצעי מניעה לשעת חירום עוד בשנות ה-70. נמצא כי אם נוטלים מינונים גבוהים של אסטרוגן ופרוגסטרון משולבים, ניתן להימנע מהריון לא מתוכנן. במהלך השנים, תכשירים כאלה שופרו וכיום נמצאים בשימוש נרחב. . במשך יותר מ-40 שנות שימוש, הם הוכיחו את בטיחותם ויעילותם.

סוגים מסוימים שלהם, כמו השילוב של פרוגסטין (פרוגסטרון מלאכותי) ואסטרוגן, ומיפריסטון, נמוגו ברקע ונעשה בהם שימוש נדיר. לכן נותרו העיקריים 2 סוגי טבליות - פרוגסטין (לבונורגסטרל) ואנטי פרוגסטרון (אליפריסטל אצטט).

סוגי גלולות למניעת הריון

יש להשתמש באמצעי מניעה לשעת חירום רק לאחר יחסי מין לא מוגנים. אתה יכול לקחת את זה עד 3-5 ימים לאחר מכן. ככל שיעבור יותר זמן, כך התרופה עשויה להיות פחות יעילה. טבליות אלו מגיעות בשלושה סוגים שונים (מומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי):

סוג אמצעי מניעה לשעת חירום	חומר פעיל ושמות מסחריים	תיאור
תכשירי פרוגסטין טהורים	לבונורגסטרל (Escapel, Levonelle, Postinor וכו')	החומר הפעיל הוא פרוגסטוגן סינתטי, כלומר אנלוגי של הורמון טבעי בגוף, אך פעיל יותר. הוא משמש גם במינונים קטנים באמצעי מניעה קונבנציונליים (אמצעי מניעה אוראליים משולבים). גלולות כאלה למניעת הריון נחשבות ליעילות לפני הביוץ, מונעות או מעכבות אותו. מחקרים המצביעים על היכולת למנוע השתלת ביצית שהשתחררה בעבר בדופן הרחם ממשיכים להיחשב שנויים במחלוקת. כספים כאלה נמכרים בדרך כלל ללא מרשם רופא. זמין ללא מרשם ברוב המדינות. אבל ברוסיה ובאוקראינה מדובר בתרופת מרשם, אם כי ניתן לקנות את פרוסטינור ללא מרשם בבתי מרקחת רבים.
תרופות נגד פרוגסטרון	אוליפריסטל אצטט (אלה-אונה, דוולה)	מדובר במאפנן של קולטני פרוגסטרון, המשפיע עליהם, שלמעשה חוסם את פעולת ההורמונים היוצרים תנאים נוחים להריון. כתוצאה מכך, הביצית לא יכולה להצמיד את עצמה לדופן הרחם. יש צורך במרשם רופא.
אמצעי מניעה אוראליים משולבים במינון גבוה (COC) או בשיטת Yuzpe	אתיניל אסטרדיול + לבונורגסטרל (Rigevidon, Tri-regol, Ethinylestradiol, Ovosept ועוד רבים אחרים)	אלו הם החומרים הפעילים המצויים בהרבה גלולות קונבנציונליות למניעת הריון המיועדות לשימוש קבוע (לפני קיום יחסי מין). אבל הם יכולים לשמש גם למניעת הריון חירום. לפי שיטת Yuzpe, יש ליטול מספר טבליות ב-2 מנות עם הפסקה של 12 שעות תוך 72 שעות לאחר קיום יחסי מין. יש לקבל סך של 200 מיקרוגרם של אתיניל אסטרדיול ו-1 מ"ג של לבונורגסטרל. אבל שיטה זו איבדה את הרלוונטיות שלה והיא ניתנת רק אם לא ניתן להשתמש בסוגים אחרים של אמצעי מניעה לשעת חירום. מחקרים הראו ששתי מנות של לבונורגסטרל 0.075 מ"ג, בהפרש של 12 שעות, יעילות יותר עם פחות תופעות לוואי של בחילות והקאות הנגרמות על ידי האסטרוגן ב- COC. יש צורך במרשם רופא.

בנוסף לתרופות הנ"ל למניעת הריון חירום, מיפריסטון שימש גם בעבר לאותה מטרה. אבל עכשיו הוא משמש בדרך כלל רק להפלה רפואית, כלומר, הפסקת הריון שכבר החל. למרות שהמיפפרסטון יעיל יותר כאמצעי מניעה לשעת חירום מאשר לבונורגסטרל ושיטת היוזפה.

אמצעי מניעה לשעת חירום עוזרים למנוע הריון לא רצוי לאחר יחסי מין לא מוגנים. ניתן להשתמש בהם אם:

• אתה חושב שהחמצת אחד מהגלולות הרגילות שלך למניעת הריון;
• אינך נוטל אמצעי מניעה דרך הפה כלל;
• כאשר משהו השתבש באמצעי מניעה אחר.

אין להשתמש בהם כאמצעי מניעה קבוע בשל העלות והסכנה של מינונים גבוהים של הורמונים. כמו כן, levonorgestrel אסור ליטול על ידי אנשים מתחת לגיל 16, ואת ulipristal אצטט אסור לקחת על ידי מישהו מתחת לגיל 18. עליך לפנות לרופא שלך לקבלת ייעוץ רפואי.

איך הם עובדים?

אחת הטעויות הנפוצות היא שכדורי חירום למניעת הריון יפסיקו הריון. זה לא נכון. הם למעשה מונעים התרחשות התעברות, אשר מתרחשת לעתים קרובות תוך שעות עד ימים של קיום יחסי מין. בשלב זה, הזרע עובר דרך הרחם ואל החצוצרות בציפייה לביוץ. נטילת הגלולה מונעת את שחרור הביצית מהזקיק ומשנה מעט את התנאים כדי להיות לא נוחים להתעברות. לכן, אמצעי מניעה לשעת חירום אינו זהה לתרופות להפלות רפואיות. הנה מה שהגלולה עושה:

• עוזר לעכב את הביוץ
• מונע הפריית ביציות
• מונע השתלה של תא נבט נשי מופרה ברירית הרחם (אוליפריסטל אצטט בלבד).

ניתוח בשנת 2003 של שני המחקרים הגדולים ביותר על שימוש במינונים גבוהים של COC (שיטת Yuzpe) בשיטת חישוב שונה הראה הערכות יעילות של 47% ו-53%*. זה נמוך מהיעילות הגבוהה ביותר שחושבה בעבר ב-1996, שעמדה על 74%.

*תשומת הלב! המספרים הללו לא אומרים שכמעט 50% מהנשים ייכנסו להריון. במקום זאת, הם מראים כי על כל 1,000 שלוקחים אמצעי מניעה לשעת חירום זו לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, כ-50 נשים ייכנסו להריון.

מהן תופעות הלוואי?

אמצעי מניעה לשעת חירום היא שיטה הורמונלית, שעלולה לגרום לכמה תופעות לוואי הגורמות לאי נוחות בינונית. רוב הנשים אינן חוות תופעות לוואי חמורות או סיבוכים לאחר נטילתן. להלן כמה מההשלכות הנפוצות יותר:

• בחילה והקאה;
• כאבי בטן תחתונה;
• כאב בחזה;
• עייפות;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• שינויים במחזור החודשי;
• סְחַרחוֹרֶת;
• פריקה קלה;
• הווסת הבאה עם דימום כבד יותר.

אם הקאות מתרחשות במהלך השעתיים הראשונות לאחר נטילת הטבליה, פנה לרופא שלך לקבלת הנחיות. בנוסף, אם יש לך עיכוב במחזור, תצטרך לעשות.

אין סיכונים מתועדים לתינוק אם את נוטלת אמצעי מניעה לשעת חירום וכבר בהריון. עם זאת, אם את כבר מודעת להריון וברצונך להפסיקו, זה לא יעזור שכן הגלולה אינה מיועדת להפלה רפואית.

מידע שימושי אחר

ישנם מספר דברים נוספים שכדאי לקחת בחשבון בעת ​​שימוש באמצעי מניעה לשעת חירום:

• אם יש לך עודף משקל: התרופה נוטה להיות פחות יעילה עבור נשים עם אינדקס מסת גוף מעל 25. אלה פועלת גם בנשים עם BMI מתחת ל-35. רופאים ממליצים בדרך כלל לנשים עם BMI מעל 35 לשים התקן תוך רחמי נחושת כאמצעי חירום למניעת הריון כדי למנוע לא רצויים הֵרָיוֹן. זה יעבוד במשך שנים לאחר ההתקנה והוא יעיל יותר מאשר נטילת גלולות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים.
• בְּטִיחוּת: החדשות הטובות הן שאמצעי מניעה לשעת חירום נמצא בשימוש בטוח כבר למעלה מ-30 שנה ללא סיבוכים רציניים שדווחו. אם אתה בסיכון לקרישי דם או להפרעת קרישה, הרופאים ממליצים בדרך כלל להשתמש בגלולות פרוגסטין בלבד. הסיבה לכך היא שאסטרוגן מגביר את הסיכון לקרישי דם.
• איפה אני יכול לקנות: הכנות על בסיס לבונורגסטרלנמכר בכל בית מרקחת. אתה יכול להתקשר מראש כדי לוודא שהם זמינים. העלות היא בערך 8-10 דולר. או שאתה יכול להזמין באינטרנט. אך למרות שברוב המדינות התרופות הללו זמינות ללא מרשם, באוקראינה וברוסיה מדובר בתרופת מרשם. אוליפריסטל אצטט(EllaOne, Dwella) היא תרופה יעילה ויקרה יותר, זמינה במרשם בכל המדינות. בנוסף, תרופות למניעת חירום המבוססות עליה אינן רשומות באוקראינה וברוסיה, ולכן ניתן להזמין אותן רק באינטרנט ובמחיר גבוה (במיוחד ברוסיה).

איך ליישם?

תשומת הלב! כללי השימוש הבאים אינם לקוחים מהוראות תרופות רשמיות, אלא מאנציקלופדיית התרופות המקוונת הידועה Drugs.com, המבוססת על החומר הפעיל.

חומר פעיל	שם מסחרי	משטר מינון
לבונורגסטרל 1.5 מ"ג (טבליה אחת)	אסקיפל, לבונל	קח טבליה אחת בהקדם האפשרי לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים (UA). היצרן ממליץ לקחת תוך 72 שעות (3 ימים) מרגע החשיפה, וכמה שיותר מוקדם יותר טוב. כמה מחקרים הראו כי יעילות מתונה עדיין קיימת כאשר לוקחים עד 120 שעות (5 ימים)

אמצעי מניעה לשעת חירום, אמנם מזיק לגוף, ונשים רבות יודעות על כך, אבל למרות זאת נשאר מאוד מאוד פופולרי. במצבים מסוימים, השימוש בסמים מסוג זה הוא באמת הדרך היחידה לצאת מהמצב, בעוד שבאחרים - פגיעה בלתי מוצדקת בגוף. בואו נסתכל על התרופות הפופולריות ביותר למניעת חירום המומלצות על ידי גינקולוגים, כיצד לקחת אותן בצורה נכונה, אילו תופעות לוואי יש להן, אילו התוויות נגד וכו'.

מתי יש צורך באמצעי מניעה לשעת חירום?

הסיבה העיקרית לנטילת תרופות למטרה זו היא יחסי מין לא מוגנים. כן, למרות השימוש הנרחב בשיטות מודרניות למניעת הריון והנוחות שלהן, יש זוגות ששוכחים מזה. ברגע הכי נחוץ קונדום לא בהישג יד או... הוא פשוט נשבר. האם עלי להיכנס לפאניקה במקרה זה?

ראשית, כדאי להירגע ולנסות לחשב איזה יום של המחזור החודשי עובר כעת. אחרי הכל, אמצעי מניעה לשעת חירום הוא לא כל כך בטוח, גלולות שנלקחות עלולות להוביל לתוצאות לא נעימות. לכן, אם קיימתם יחסי מין לא מוגנים ב-7-8 הימים הראשונים או האחרונים של המחזור, ומשך (המחזור החודשי) שלו הוא הקלאסי 28-30 יום והוא סדיר, אז סביר להניח שלא כדאי ליטול גלולות, שכן הביוץ (היום שבו הריון יכול להתרחש) נופל באמצע המחזור החודשי.

שאלה נפוצה נוספת היא האם ניתן להשתמש באמצעי מניעה חירום בשילוב עם אמצעי מניעה מתוכננים? לדוגמה, ב-14 הימים הראשונים של המחזור הראשון של נטילת אמצעי מניעה אוראליים, יש להשתמש באמצעי מניעה אחר במקביל, מכיוון שהראשון עדיין לא "נכנס לתוקף". או שהייתה צריכה בו-זמנית של OK עם אנטיביוטיקה או תרופות אחרות שיש להן את המוזרות של הפחתת היעילות של אמצעי מניעה. במקרה זה, אתה לא צריך לקחת יותר תרופות "מובילות" של "צו חירום". בנוסף ל-OK, יש להשתמש באמצעי מניעה לא הורמונליים. דבר נוסף הוא שימוש בקוטלי זרע (אם, למשל, הוחדר נר לנרתיק לא לפני קיום יחסי מין, אלא לאחר או מיד לפני קיום יחסי מין, ללא המתנה למרווח הזמן המומלץ של 5-10 דקות) או קונדומים (לפעמים הם נוטים לקרוע).

מה אם האישה מניקה? האם יש צורך באמצעי מניעה לשעת חירום? כמובן, עדיף להימנע ממצבים כאלה, אבל אם יש "בעיה", אתה יכול להשתמש בסמים דחופים. אבל במקרה זה, תצטרך לדחות הנקה ליום אחד, עד שהתרופה תוסר לחלוטין מהגוף.

אפשרויות הגנה לשעת חירום

גינקולוגים מציעים מספר משטרים אפשריים לנטילת תרופות, ויש גם מספר תרופות עצמן.

המפורסם ביותר ועדיין פופולרי הוא postinor. אבל היא נחשבת לתרופה מהדור הישן עם מספר עצום של תופעות לוואי. הקבלה מתבצעת באופן הבא: בתוך 48 שעות (אך לא יאוחר מ-72 שעות) לאחר קיום יחסי מין, אישה שותה טבליה אחת, ולאחר 12 שעות - עוד אחת. יתרה מכך, ככל שהגלולה הראשונה נלקחת מוקדם יותר, כך עולה הסבירות שאמצעי מניעה לשעת חירום ישפיעו, התרופות נלקחות מסיבה כלשהי, והריון לא יתרחש.

אסקיפל היא תרופה מודרנית יותר. המאפיין המבחין שלו הוא התוכן של 1.5 מ"ג של לבונורגסטרל בטבליה אחת. בהקשר זה אין צורך בנטילת כדור שני (תכשירי חירום למניעת הריון מהדור האחרון הכילו פי 2 פחות מהורמון זה, ולכן נדרשה מנה כפולה). ארגון הבריאות העולמי ממליץ לתת עדיפות לתרופות המכילות 1.5 מ"ג של לבונורגסטרל. למרות שלשניהם יש תופעות לוואי. התגובות של נשים שונות לנטילת גלולות הן אינדיבידואליות. יש לקחת אקסל לא יותר מ-72 שעות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים.

ולבסוף, האפשרות השלישית היא לשתות אמצעי מניעה אוראליים משולבים קונבנציונליים במינון גבוה יותר על פי תכנית מיוחדת. או שתו 3 טבליות של Silest בכל פעם (או האנלוגים שלה - Regividon, Minisiston) ולאחר 12 שעות שתו 3 טבליות נוספות. או שתו 4 טבליות של Marvelon, ואחרי 12 שעות - אותה כמות.

כלל זה חל על כל התרופות שתוארו לעיל - אם מתרחשות הקאות או שלשולים תוך 2-3 שעות לאחר נטילתן, סביר להניח שהטבליות אינן נספגות לחלוטין, בהתאמה, הן לא יפעלו במלואן, מה שאומר שהריון אפשרי. אתה צריך לחזור על התהליך.

אגב, מה יקרה אם תיכנסי להריון? האם אמצעי מניעה לשעת חירום זה ישפיע עליה ועל בריאות הילד שטרם נולד? הרופאים מסכימים שאסור לעשות הפלה בגלל נטילת תרופות; לא תהיה להן כל השפעה על בריאות הילד. דבר נוסף הוא אם התרופה נלקחת כבר במהלך ההריון (ולכן יש אנשים שמנסים לגרום להפלה בעצמם), ובמקרה זה עלולות להתעורר בעיות. עם זאת, עקרון "הכל או כלום" חל בשלב מוקדם, לכן, אם לא התרחשה הפלה מוקדמת, סביר להניח שהכל הלך כשורה, או ליתר דיוק, הבדיקות שתעבור האישה אם היא רוצה לשמור על ההריון. .

תופעות לוואי ותדירות מתן

יש להשתמש באמצעי מניעה לשעת חירום רק במקרים של כוח עליון כאשר אין מוצא אחר. רצוי - לא יותר מ 2-3 פעמים בשנה, ואפילו טוב יותר - אם בתדירות נמוכה יותר. תופעת הלוואי השכיחה ביותר של גלולות למניעת הריון היא דימום רחם, המתרחש בדרך כלל מספר ימים לאחר נטילתן. ואצל נשים אחרות, להיפך, יש עיכובים במחזור, המחזור החודשי מופרע. תופעות לוואי שכיחות נוספות הן כאבי ראש, סחרחורת, שלשולים והקאות ותגובות אלרגיות שונות.

אפשרויות אחרות למניעת הריון חירום

ישנן שיטות אחרות למניעת הריון פוסט-קויטלית - יעילות, ולא מאוד. הראשון כולל התקנת חירום של התקן תוך רחמי (לא תמיד זה אפשרי תוך זמן קצר, מכיוון שצריך לעבור סדרת בדיקות ולעבור אולטרסאונד; בנוסף, ישנן התוויות נגד להתקנה). אם זה נעשה תוך 3 ימים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, אז גם אם הביצית מופרית, סביר להניח שהיא לא תוכל להשתיל בדופן הרחם. אפשרות זו מתאימה לנשים שכבר תכננו להתקין ספירלה. חיסרון משמעותי הוא שצוואר הרחם יכול להיפצע, שכן רק בתחילת המחזור צוואר הרחם מרוכך, מותאם יותר להחדרה בטוחה של ההתקן תוך רחמי.

שיטות אחרות הן עממיות, בעלות יעילות לא מוכחת ואף מסוכנות. בעזרתן נשים מנסות לעורר את הופעת הווסת מבעוד מועד, אך למעשה הן רוצות לגרום להפלה בשלבים הראשונים של ההריון. השיטות הפופולריות של אמצעי מניעה לשעת חירום כוללות "ארוחה" של סוכר עם יוד, חומצה אסקורבית, פטרוזיליה, אמבטיות חמות, עשבי תיבול כמו טנזיה ועוד הרבה, הרבה יותר. אבל אנחנו לא ממליצים להשתמש בכלים אלה.

זכרו תמיד שאמצעי מניעה לשעת חירום מסוכן למדי, אבל פחות מסוכן מהפלה. כדי לא לבדוק לא את הראשון או השני מניסיונך, בחר שיטה אמינה של אמצעי מניעה מתוכננים.

לפי מחקרים בינלאומיים, 19% מהנשים הרוסיות עברו הפלה. כמעט מחציתם - שוב ושוב. יחד עם זאת, על פי סקרים, רק 1% מהנשים בקבוצת הגיל 16-49 מודים כי הן עלולות לבצע הפלה בשלוש השנים הקרובות. 54% מאמינים שלעולם לא יבחרו בשיטה זו. יתרה מכך, ישנם כיום אמצעי מניעה לשעת חירום שיכולים למנוע בבטחה הריון לא מתוכנן בשימוש ב-72 השעות הראשונות לאחר קיום יחסי מין. יותר ממחצית מהנשים שנסקרו (57%) מעדיפות לקחת את "הגלולה למחרת" מאשר לבצע הפלה.

נשים מודרניות משתמשות בכל האמצעים של תכנון רבייה. יחד עם זאת, זוגות רבים (17%) עדיין נוקטים באמצעי מניעה מיושנים - שיטת לוח השנה ו-coitus interruptus - שמובילות להריון ב-25 ו-27% מהמקרים, בהתאמה.

נכון, גם עם שימוש באמצעי מניעה שונים, אף אחד לא חסין מפני כישלון. לדוגמה, 35% מהנשים מצאו את עצמן במצב שבו הקונדום נקרע או זז החוצה. אבל גם במצבי חירום, אין צורך לחשוב על הפלה כדרך היחידה לפתור את הבעיה.

הצורך באמצעי מניעה חירום

גלולות למניעת הריון (ECPs) מיועדות במיוחד למניעת הריון לאחר יחסי מין לא מוגנים או לא מוגנים מספיק. לכן, לפעמים הם נקראים "גלולות של יום המחרת".

במיוחד עבור אמצעי מניעה חירום משמשים:

• לבונורגסטרל. מינון של 1.5 מ"ג או 0.75 מ"ג (במקרה זה, קח פעמיים במרווח של 12 שעות).
• אוליפריסטל אצטט. מינון 30 מ"ג.
• mifepristone. מינון 10-25 מ"ג.

יש ליטול את הטבליות תוך 5 ימים לאחר קיום יחסי מין. נטילת לבונורגסטרל מפחיתה את האפשרות להריון ב-60-90% (במקרה של יחסי מין אחד לא מוגנים). השימוש באוליפריסטל ובמיפריסטון יעיל יותר מאשר נטילת לבונורגסטרל.

כדי לקבל ECP, אינך צריך לעבור בדיקה או לבצע בדיקות מעבדה.

גלולות למניעת הריון ניתנות לשימוש כאשר:

• לא נעשה שימוש באמצעי מניעה אחר;
• באמצעי המניעה נעשה שימוש לא נכון;
• באמצעי המניעה נעשה שימוש נכון, אך מיד התברר שהוא לא מספק את האפקט הרצוי.

להלן המצבים הנפוצים ביותר שבהם עשויה להידרש ECP לאישה המשתמשת באמצעי מניעה סטנדרטיים.

אמצעי מניעה דרך הפה, מדבקה למניעת הריון, טבעת נרתיקית

• התחלנו להשתמש בשיטה זו בשלב מאוחר יותר של המחזור החודשי ממה שההוראות דורשות.
• במהלך המחזור החודשי לא השתמשו בשיטה זו בצורה נכונה.
• הם נטלו תרופות שיכולות להפחית את יעילות השיטה.

זריקות פרוגסטין בלבד

• התחלתי להשתמש בשיטה זו בשלב מאוחר יותר של המחזור החודשי ממה שההוראות דורשות.
• ההגנה למניעת הריון שסיפקה הזריקה פג לפני קיום יחסי מין.

שתלים

• ההגנה למניעת הריון שמספק השתל פג לפני קיום יחסי מין.

התקן או מערכת תוך רחמית

• הכלי הוסר בטעות.
• אתה לא מרגיש את השפם.
• תוקף ההגנה למניעת הריון פג לפני קיום יחסי מין.

קונדומים

• הקונדום נשבר, החליק או נעשה בו שימוש לא נכון.

דיאפרגמה או כובע

• התרופה נעקרה או הוסרה לפני או במהלך קיום יחסי מין.
• הכלי נעקר או הוסר לאחר קיום יחסי מין מוקדם מהנדרש בהוראות.

קוֹטֵל זֶרַע

• לא הכניס חומר קוטל זרע לפני קיום יחסי מין, כנדרש בהוראות.
• הטבליה או הסרט קוטל הזרע לא הספיקו להתמוסס לפני תחילת המגע המיני.

שיטות מניעה המבוססות על הגדרה עצמית של תקופת הפוריות

• היו בתקופת הפוריות בזמן קיום יחסי מין.
• לא בטוח אם הם היו פוריים בזמן קיום יחסי המין.

קויטוס interruptus

• שפיכה התרחשה בנרתיק או באיברי המין החיצוניים.

התוויות נגד והשפעת TEC על הגוף

נשים שמתכננות להשתמש ב-ECP מודאגות ממספר נושאים. בואו ניקח אותם לפי הסדר.

1. האם יש התוויות נגד?

גלולות אינן מסוכנות בשום נסיבות ידועות: גם אם יש בעיות בריאותיות. ECPs לא נרשמים לנשים בהריון - הם כבר לא יעילים. עם זאת, אם לא ברור אם קיים הריון או לא, ניתן להשתמש ב-ECP כיוון שאין דוגמאות המצביעות על פגיעה בעובר המתפתח.

אבל תופעות לוואי קיימות - אלו הן דימום נרתיקי לא סדיר, בחילות, כאבי ראש, כאבי בטן, רגישות בבלוטות החלב, סחרחורת ועייפות.

2. השפעה על הריון

מחקרים שנעשו על נשים שנכנסות להריון למרות נטילת לבונורגסטרל, או המשתמשות בו בטעות לאחר ההריון, מראים שחומר הורמונלי זה אינו פוגע לא באישה ההרה או בעובר שלה. בפרט, היא אינה מגבירה את הסיכוי להפלה, משקל לידה נמוך, מומים מולדים או סיבוכי הריון. היו רק כמה דיווחים על הריון לאחר נטילת ulipristal, אך לא נצפו סיבוכים.

3. שימוש על ידי בני נוער

4. שימוש בהנקה

אם חלפו פחות משישה חודשים מהלידה, והאישה מניקה בלבד, אם טרם היה מחזור בתקופה שלאחר הלידה, אזי הביוץ לא צפוי להתרחש. אז אין צורך ב-TECs. עם זאת, נשים שאינן עומדות בכל שלושת הקריטריונים עלולות להיכנס להריון. השימוש בלבונורגסטרל במהלך הנקה אינו התווית.

5. השתמש לפני קיום יחסי מין

אין נתונים לגבי משך זמן ההשפעה למניעת הריון של ECPs לאחר נטילת הגלולות. ככל הנראה, ECPs שנלקחו מיד לפני קיום יחסי מין יעילים כמו ECPs שנלקחו מיד לאחר מכן. עם זאת, אם יש אפשרות לאישה לתכנן להשתמש באמצעי מניעה לפני קיום יחסי מין, אזי מומלצת שיטה שאינה ECPs, כגון קונדומים או אמצעי מניעה מסוג חסימה אחר.

6. שימוש לאחר מספר יחסי מין לא מוגנים

נשים צריכות לנסות לקחת ECP בהקדם האפשרי לאחר כל יחסי מין לא מוגנים; לא מומלץ לדחות את קבלת הפנים עד לסיום המגע המיני האחרון. עם זאת, אישה לא צריכה להימנע מלקיחת כספים רק בגלל שהיא קיימה כמה יחסי מין לא מוגנים. עם זאת, היא צריכה להיות מודעת לכך שהיעילות של ECPs עשויה להיות מוגבלת אם קיום יחסי המין הבלתי מוגנים המוקדם ביותר התרחש לפני יותר מ-4-5 ימים. עליה להגביל את עצמה ל-ECP אחד בכל פעם, ללא קשר למספר קיום יחסי מין לא מוגנים קודם.

7. שימוש חוזר בגלולות

ECPs אינם מיועדים לשימוש חוזר בכוונה או לשימוש כאמצעי מניעה קבוע ושיטתי. לנשים שאינן רוצות להיכנס להריון בעתיד מומלץ להתחיל או להמשיך בשימוש באמצעי מניעה שהן משתמשות בהן ברציפות במשך זמן רב לאחר נטילת ECPs. אין נתונים ספציפיים על היעילות או הבטיחות של השימוש התכוף בשיטות הנוכחיות לשימוש ב-ECPs. עם זאת, לפחות 10 מחקרים אישרו כי נטילת מנות מרובות של לבונורגסטרל ב-0.75 מ"ג למחזור אינה גורמת לתופעות לוואי שליליות חמורות. לא ידוע אם היעילות של levonorgestrel מופחתת על ידי שימוש לאחרונה או לאחר מכן ב- ulipristal, שהוא מאפנן קולטן פרוגסטרון. לכן, אם אישה שנטלה לאחרונה לבונורגסטרל צריכה שוב אמצעי מניעה לשעת חירום, עדיף לה להשתמש באותה תרופה.

8. שימוש ב-ECP בתקופה הלא פורייה

מחקרים הראו שהפריה כתוצאה מקיום יחסי מין יכולה להתרחש רק בטווח של 5-7 ימים לפני, אחרי או במהלך הביוץ. תיאורטית, ייתכן שלא יהיה צורך ב-ECP אם מתרחשים יחסי מין לא מוגנים בזמן אחר במחזור, שכן הסיכוי להריון גם ללא ECP יהיה אפסי. עם זאת, בפועל, לעתים קרובות לא ניתן לקבוע אם יחסי מין התרחשו ביום פורה או לא פורה של המחזור. לכן, נשים לא צריכות להימנע משימוש ב-ECP בגלל ההנחה שמעשה מיני מסוים התרחש במהלך התקופה הלא-פורית.

9. אינטראקציה עם תרופות אחרות

אין נתונים ספציפיים על האינטראקציה של ECPs עם תרופות אחרות. עם זאת, היעילות של נטילת לבונורגסטרל עלולה להיות מופחתת עקב שימוש בתרופות שיכולות להפחית את יעילותם של אמצעי מניעה אוראליים.

נשים המשתמשות בבוסנטן ובתרופות לטיפול בחומצת קיבה או כיבי קיבה (כגון אומפרזול) או שנטלו אותן בחודש האחרון צריכות לשקול הכנסת התקן תוך רחמי המכיל נחושת. אם הם בוחרים ECPs levonorgestrel, אז הם צריכים לקחת מנה כפולה. Ulipristal במקרים אלה עדיף לא להשתמש. מכיוון שזהו מאפנן קולטן לפרוגסטרון, הוא יכול להפחית באופן תיאורטי את היעילות של אמצעי מניעה הורמונליים אחרים המכילים הורמוני פרוגסטין.

אמצעי מניעה לאחר נטילת ECPs

מעבר ל (חידוש השימוש) באמצעי מניעה הנוטלים באופן קבוע לאחר שימוש ב-ECP

ECPs אינם מספקים אמצעי מניעה לקיום יחסי מין לאחר מכן. לכן, אישה צריכה לבחור אמצעי מניעה אחר לפני חידוש הפעילות המינית. מתי צריך לעשות זאת?

קונדומים או אמצעי מניעה אחרים

התחל להשתמש מיד לפני המגע המיני הבא שלך.

שיטות הורמונליות: אמצעי מניעה דרך הפה, מדבקה למניעת הריון, טבעת נרתיקית, זריקות, שתלים, מערכת הורמונלית תוך רחמית המכילה לבונורגסטרל.

התחל להשתמש מיד - כלומר ביום שאתה לוקח את ה-ECP שלך או למחרת. השתמש בשיטת המחסום תוך 7 ימים מנטילת levonorgestrel או תוך 14 ימים מנטילת ulipristal.

לחילופין: התחל להשתמש לאחר הווסת הבאה שלך, אך השתמש בשיטת מחסום בין לבין.

אגב, לפני הכנסת שתלים או מערכת תוך רחמית הורמונלית, הגיוני לערוך בדיקת הריון: כך תשלול נוכחות של הריון קיים.

אם אישה ביקשה להחדיר התקן תוך רחמי המכיל נחושת וחלפו יותר מ-5 ימים מאז השימוש ב-ECP, אזי זה מתבצע לאחר תחילת הווסת הבאה.

סְטֶרִילִיזַציָה

הליך זה צריך להתבצע לאחר תחילת הווסת לאחר השימוש ב-ECPs. יש להשתמש בשיטת המחסום עד להשלמת העיקור.

מכיוון שקשה לקבוע את הסיכון להריון על בסיס כל מקרה לגופו, ומכיוון שהריון מתעכב או לא רצוי טומן בחובו השלכות חמורות, אישה שרוצה להימנע מהתעברות צריכה לשקול נטילת ECP לאחר קיום יחסי מין שבמהלכו יש הגנה למניעת הריון. לא סופקו כראוי.

זכור:אם לא קיבלת מחזור תוך 3 שבועות מיום נטילת ה-ECP, ייתכן שאת בהריון.

מבוסס על חומרי המרכז המדעי למיילדות, גינקולוגיה ופרינאטולוגיה על שם האקדמיה V.I. קולאקובה

דִיוּן

אחר הצהריים טובים! קיימתי יחסי מין לא מוגנים עם החבר שלי לפני שבוע. איזה גלולה היית ממליצה לקחת כדי להימנע מהריון?

01/12/2019 14:36:41, אסם

אני לא תומך בכל המדיטציות האלה. זה נורא

10 במאי 2016 10:29:27, masha33

מיגון חירום אינו הפתרון הטוב ביותר. עכשיו יש מספר עצום של אמצעי מניעה שונים, נוחים ובטוחים לכולם, עד שהשימוש בהם הוא טיפשי.

אני לא סומך על אמצעי מניעה כאלה, אני רואה בזה השפעה שלילית מאוד על הגוף.

נהרג: רוב הנשים לא היו הולכות להפלה, אבל "יש כיום אמצעי מניעה לשעת חירום שיכולים למנוע בבטחה הריון לא מתוכנן". הרי לגלולה "למחרת" יש אפקט פספוס - במקרה של התעברות היא מונעת השתלה.

מאמר טוב על ההשפעה הפסולה של ספירלות ואמצעי מניעה הורמונליים כולל. כדורים "למחרת" [קישור-1]

13/01/2015 23:50:11, באפי

זה הרג אותי במיוחד:
3. שימוש על ידי בני נוער
שיקולים קליניים או פרוגרמטיים אינם צריכים להגביל את הגישה של מתבגרים ל-ECPs: הם בטוחים ללא קשר לגיל. מתבגרים מסוגלים להבין את ההוראות לשימוש באמצעי מניעה זה.

02/03/2014 14:24:38, לכל החיים

02/03/2014 14:22:15, לכל החיים

תגובה על המאמר "גלולות למניעת הריון: 9 שאלות על אמצעי מניעה לשעת חירום"

אתה שותה 4 טבליות Femodena (או כל בסדר אחר, אבל רק אם לא עברו 72 שעות מאז קיום יחסי מין לא מוגנים). אמצעי מניעה ב-NPC. שלום לכולם! מה זה NPC? סקס לא מוגן? זה מה שהנחתי מההקשר, אבל באופן כללי הראשון ...

דִיוּן

יש לי מצב דומה, מוקדם מדי להתחתן וזה גם לא הזמן להפוך לאמא. הספירלות לא התאימו, אפילו הייתה איתם טיסה, הגינקולוג לקח תרופה, כדורים, שנקראת קלואי, אוף, איכס, אין בעיות כרגע, המחזור הפך להיות כמו שעון, אפילו השדיים שלי התחילו לפנקייק לגדול, למרות שאני לא באמת צריך את זה, עם הגודל הטבעי והלא קטן שלי. MCH רק שמחים, המשקל לא השתנה מהם הרבה, טוב, אולי קצת פלוס, אבל זה כנראה בגלל העובדה שנרגעתי סוף סוף. זהו זה. אני לא יודע, אולי זה עוזר לכל אחד משלו.

במקרים כאלה, הדבר הכי הגיוני הוא עיקור ה"חתול".

הפסקת יחסי מין היא הוצאת הפין הזכרי מהנקבה, היו לי 2 ספירלות, והשתמשתי בנרות, ובכדורים. הכל וזה מיושם במקרה של כל מגע מיני לא מוגן, עם חוסר היעילות של שיטת המחסום (קרועה ...

דִיוּן

באופן כללי, בדיוק להיפך: רבים שוטפים סודה לפני PA, על מנת להגדיל את סיכויי ההפריה, tk. אלקלי מדכא את הסביבה החומצית של הנרתיק, תורם לקידום מהיר יותר של מספר גדול יותר של זרע)))

לימון וחומץ הם חומצה, סודה היא אלקלית. בפעם הבאה עדיף להמיס טבלית אספירין (גם חומצה) במים. אבל באופן עקרוני, אם אתה משתמש בשטיפה להגנה, אז אין צורך להרעיל את עצמך בחומצה, מספיק מים רגילים (מורתחים, כמובן). עדיף עם קמומיל. פשוט תעשה את זה מיד אחרי הרשות. ככל שעובר פחות זמן, הסיכוי להריון קטן יותר. בשילוב עם PA מופרע ולוח שנה של ביוץ, זה די הגנה.
יש לי בבית קוביות קרח עם מרתח קמומיל ונענע. בדרך כלל אני משתמש בהם לפנים שלי, אבל לפעמים לא רק :)) להדליק את הקומקום לפני הרשות ולזרוק כמה קוביות קרח לכוס מים חמים לפני השטיפה זה לא קשה. ניתן גם לקנות קמומיל בשקיות ולבשל מראש במהלך היום.
סיכוי קטן להריון. ואני מצטער שלא עברתי קודם. אנחנו כאן אוהבים לקרוא לאחרים טיפשים, בעוד כדורים הורמונליים מתפוצצים כמו זרעים.

אמצעי מניעה לשעת חירום: מתי להתחיל לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים. בנות, כמה זמן התאוששות המחזור לאחר שנה של נטילת כדורים (לדיאנה)? העובדה היא שפיזית מ' במהלך הקבלה לא. למעשה, אם אישה אחרי גיל 22-23 עבור ...

עקרון הפעולה העיקרי אמצעי מניעה לשעת חירום(זה נקרא גם postcoital) - תוך הפרה של תהליך הביוץ, ההפריה או התנועה של הביצית, כמו גם ההשתלה שלה והתפתחות נוספת של העובר. ניתן להשיג זאת בדרכים שונות, הן יעילות למדי והן לא יעילות במיוחד. ואל תשכח שככל ששיטת אמצעי המניעה הפוסט-קויטיליים יכולה להיות יעילה יותר, כך היא עלולה להזיק לבריאות.

שיטה ראשונה: במקלחת בדחיפות

הדרך הפשוטה, הזולה ביותר, כמעט לא מזיקה ולא יעילה היא שטיפה, כגון קוטל זרע, מים רתוחים בתוספת מיץ לימון או תמיסה חלשה מאוד של חומץ. כן, בסביבה חומצית, הזרע חייב למות. אך מכיוון שלחלקם לוקח דקה וחצי להגיע לצוואר הרחם והחצוצרות, היעילות של שיטת ההגנה ה"עממית" הזו מוטלת בספק. על פי הסטטיסטיקה, בכ-60% מהמקרים, "אמצעי מניעה חירום" כזה מסתיים בהריון.

שיטה שניה: לשים ספירלה

התקן תוך רחמי (IUD)ניתנת בדרך כלל תוך 5 ימים ממין לא מוגן, ושיטה זו יעילה למדי (כ-99%), אך לא עבור כולם. כן, ואמצעי מניעה "חירום", שיטה זו של הגנה מפני הריון קשה לקרוא. רצוי לשים את הספירלה בתחילת המחזור החודשי, כאשר צוואר הרחם מתרכך ויש הכי פחות סיכון לפגיעה בו. יש צורך ראשוני באולטרסאונד ובבדיקות, וגם לא מומלץ לתת את הספירלה למי שלא ילדה, למי שיש מספר רב של מגע מיני, זיהומים או תהליכים דלקתיים של אברי האגן.

שיטה שלישית: PEOC

השיטה יעילה, פופולרית ורחוקה מלהיות בטוחה לבריאות האישה כפי שהיא נראית לחלקן. פעולה אמצעי מניעה אוראליים טהורים של פרוגסטין(הם gestagens, ChPOK, ChPK)מכיל כמות גדולה מאוד לבונורגסטרל (פוסטינור, אסקיפל)מבוסס על מה שנקרא חסימת הביוץ (האטה או מניעת שחרור ביצית) בשלב הראשון של המחזור וחסימת ההפריה או השתלת הביצית בשלב השני, כמו גם מניעת חדירת זרעונים לרחם חלל (בשל העובדה שהורמונים גורמים לעיבוי הריר בתעלת צוואר הרחם). ככל שהטבליות נלקחות מוקדם יותר, כך ייטב. אמצעי מניעה כאלה מומלץ ליטול ב-24-72 השעות הראשונות לאחר המגע המיני. הוא האמין כי ביום הראשון היעילות של אמצעי מניעה חירום כזה היא עד 95-97%. למינונים גדולים יש את אותה השפעה. COCs גסטגני (מיני-שתיה).

הסכנה העיקרית של אמצעי מניעה פוסט-קויטיליים כאלה היא שהוא משפיע מאוד על הרקע ההורמונלי. לא במקרה לא רצוי לנקוט בשיטה זו יותר מפעם או פעמיים בשנה. ויותר מכך, PPSC לא יכול להחליף אמצעי מניעה מתוכנן.

לריסה איבנובה

גינקולוג של בית החולים המרכזי מס' 13 במוסקבה, רופא מהקטגוריה הגבוהה ביותר, Ph.D.

גלולות כאלה לא נותנות אחריות של 100% מפני הריון. בתרופות כאלה, מינון גדול של הורמונים, אשר, באופן גס, מכוונים לגרום לווסת מוקדמת. לעתים קרובות הם גורמים לדימומים חמורים והפרעות מחזוריות, תפקוד לקוי של השחלות, שתפקודם התקין לאחר מכן משוחזר למשך זמן רב מאוד.

שיטה רביעית: לפי יוזפה

שיטת יוזפה,הוצע לפני יותר מ-30 שנה על ידי רופא קנדי אלברט יוזפה,מבוסס על צריכת בולוס תכשירי אסטרוגן-פרוגסטין משולבים (COCs),בערך פי 3-6 יותר מכמות ההורמונים שנכנסת לגוף במהלך אמצעי מניעה מתוכננים. אתה גם צריך לקחת את הגלולות לא יאוחר מ-72 שעות לאחר יחסי מין לא מוגנים. בנוסף להשפעה חזקה על המחזור החודשי, מנה בודדת גלובלית של הורמונים גורמת לרוב לתופעות לוואי כמו בחילות, הקאות, כאבי ראש, סחרחורת. הרופאים מעריכים את יעילות אמצעי מניעה לשעת חירום בשיטת יוזפה ב-75-90%, ואף פחות בימים הקרובים לביוץ.

שיטה רביעית: פרוגסטרון סטרואיד

גלולות שוב פועלות כאמצעי חירום למניעת הריון, אך רק על בסיס סטרואידים mifepristoneאנטגוניסט להורמון ההריון פרוגסטרון. אותו חומר פעיל, אגב, הוא גם הבסיס לתרופות להפסקת הריון תרופתית (הפלה רפואית). היעילות של אמצעי מניעה לשעת חירום כאלה (למשל. gynepristone) מוערכת על ידי הרופאים כגבוהה למדי, לפי מקורות מסוימים עד 97-98%. עם זאת, יש להם גם הרבה התוויות נגד ותופעות לוואי (כולל הפרעה בשחלות ובמחזור החודשי).

ילדים הם אושר, אבל זה טוב כשהם רצויים ומאדם אהוב. אבל המצבים בחיים שונים. לפעמים יש צורך להשתמש באמצעי מניעה לשעת חירום - למשל אם קונדום נשבר.

מהו אמצעי מניעה לשעת חירום

נשקלות שיטות חירום למניעת הריון, המשמשות אם מגע מיני לא היה מוגן, או באמצעי מניעה כגון קוטלי זרע, קונדום או כובע נעשה שימוש שגוי או נכשל.

המהות של שיטה זו היא למנוע את השתלת הביצית המופרית בדופן הרחם ולמנוע את התפתחות הילד. למעשה, מדובר בהפלה בשלב מוקדם מאוד של ההריון. יעילות השיטה תהיה תלויה בתקופה בה היא יושמה - לרוב הימים הראשונים, במקרים מסוימים עד 5 ימים.

כשהיא מוצגת

בדרך כלל יש לציין אמצעי מניעה כאלה במהלך אונס, במהלך קיום יחסי מין, אם לא נעשה שימוש בשיטות. מְנִיעַת הֵרָיוֹן , במקרה של כישלון בקיום יחסי מין, אם הקונדום נשבר, הסרעפת הנרתיקית נפלה, או במקרים אחרים.

כיצד פועלת אמצעי מניעה זו?

תרופות חירום למניעת הריון חוסמות את הביוץ, מפריעות לתהליך ההפריה, בין אם על ידי הפרעה לתנועת הביצית והשתלתה באופן מכני, או על ידי גרימת דחייה של רירית הרחם.

למקרי חירום משתמשים במינון גדול של גלולות קונבנציונליות למניעת הריון - משולבות או פרוגסטין בלבד, הן יחסמו את הבשלת הזקיק. בנוסף, הם גורמים לדחייה של רירית הרחם עם הווסת, במילים אחרות, הם גורמים חוסר איזון הורמונלי בתוך הגוף.

תרופות Mifepristone חוסמות את הורמון הפרוגסטרון, ומגבירות את התכווצות דופן הרחם ודחייה. אנדומטריום . התקנים תוך רחמיים גורמים לאפקט מגרה ומונעים את השתלת הביצית.

מינונים ושיטות

• השימוש באמצעי מניעה משולבים נחוץ תוך יום עד שלושה ימים מרגע המגע הבלתי מוגן.
• תרופות על בסיס אתניל אסטרדיול נלקחות, בדרך כלל בטבליות יש להן מינון של 30 או 50 מק"ג.
• תכשירים במינון של 30 מק"ג (לדוגמה, Femoden או Marvelon) משמשים פעמיים במרווח של 12 שעות, 4 טבליות (120 מק"ג), מינון כולל של 8 כדורים.
• תכשירים במינון של 50 מק"ג (לדוגמה, לא אובלון או אובידון) משמשים 2 טבליות גם במרווח של חצי יום, המינון הכולל הוא 200 מק"ג או 4 טבליות.
• תכשירי פרוגסטין, הנקראים גם מיני כדורים, משמשים לא יאוחר מיומיים לאחר קיום יחסי מין. מינון יעיל של 750 מק"ג. מינון זה מכיל את התרופה Postinor, המשמשת פעמיים במרווח של 12 שעות, אך אם משתמשים במיני גלולות למניעת הריון (למשל, microlunes או הרחקה) - מדובר ב-20 חתיכות באותו מרווח.
• האנלוג המודרני של postinor, escapelle, מכיל מנה כפולה של פרוגסטין, ולכן הוא נלקח פעם אחת, עד שלושה ימים לאחר ההחלקה.

לוקח מיפריסטון

Mifepristone הוא חומר החוסם את פעולת ההורמונים בגוף, הגורם לדיכוי ייצור ההורמונים הנשיים ולהגברת התכווצות הרחם. זוהי התרופה היעילה ביותר למניעת הריון, היא משמשת גם להפלות רפואיות בתחילת הריון בפיקוח רופא.

קבלתו נחוצה שלוש פעמים תוך 3 ימים מרגע קיום יחסי מין לא מוגנים או גם תוך 72 שעות, אך פעם אחת שלוש טבליות בבת אחת.

הגדרת ספירלה

אלה גם אמצעים יעילים למדי של אמצעי מניעה לשעת חירום, אם ההתקנה מתבצעת תוך שלושה, בתדירות נמוכה יותר - חמישה ימים מרגע סקס בעייתי.

עם זאת, הספירלה מוכנסת למרפאת הרופא ולשם התקנתה יש צורך בבדיקות ובדיקות למעט התוויות נגד, ולכן לעיתים רחוקות פונים אליה, במיוחד במקרים חירום. הם מתאימים רק לנשים שאין להן זיהומים באיברי המין, וייתכנו קשיים בהיערכות.

מהן הסכנות של אמצעי מניעה לשעת חירום?

מטבע הדברים, עדיף להגן על עצמך מפני הריון בדרכים אחרות, לפני קיום יחסי מין, תוך מחשבה על בטיחות. כמובן שיש גם נסיבות של כוח עליון כמו קונדום קרוע או אלימות. עם זאת, יש להשתמש באמצעי מניעה לשעת חירום רק אם קיים סיכון גבוה מאוד להריון וחוסר יכולת לשמור על התינוק.

אמצעי מניעה לשעת חירום: מה לבחור?

קודם כל חשבו את ימי המחזור והעריכו עד כמה הסיכויים "לעוף" גדולים. אם עברו יותר מ-7 ימים מהביוץ, אין טעם להפעיל אמצעי הלם כאלה.

מה לגבי תרופות עממיות?

זה מה שלא ניתן ליישם באופן קטגורי, בגלל חוסר יעילות ואי בטיחות לבריאות, הוא שטיפה ותרופות עממיות - כמו עשבי תיבול ומרתח, ללכת לבית המרחץ או לסאונה. זה יכול לעורר הפרעות קשות בגוף ולא יגן מפני הריון.

מה עדיף לבחור?

כמובן, כדאי לבחור באמצעים "רכים" יותר מבין אמצעי מניעה פומיים ומיני גלולות, אבל, שוב, כל האמצעים הללו אינם בטוחים, שכן, למעשה, הפסקת הריון חירום.

יש לזכור תמיד שתרופות כאלה מפריעות באופן דרסטי לחילוף החומרים ולרמות ההורמונליות ועשויות להיות נסבלות בצורה גרועה. ייתכנו בחילות והקאות, הפרעות ברווחה, כאבים בבטן התחתונה ודימום ממערכת המין.

לפני נטילתן, חשוב מאוד להתייעץ עם רופא ואולי לשקול אפשרות לשמירת הריון שההסתברות לכך עדיין אינה מאה אחוז.

אלנה PARETSKAYA