אריתרומיצין הידראדיטיס. Hidradenitis: גורם סיבתי וטיפול אנטיבקטריאלי ספציפי. הידראדיטיס במפשעה

הידראדיטיס מפשעתי, כמו גם בית השחי, מתפתח לעתים קרובות למדי עקב מיקומן של בלוטות זיעה רבות באזור המיועד. קונוסים מוגלתיים של הידראדניטיס מבשילים במפשעה על פי אותו תרחיש כמו בבתי השחי. הסיבות להופעה הן בדרך כלל:

  • היגיינה לקויה
  • הזעה כבדה
  • גילוח מרושל
  • שערות חודרניות
  • הפרעות הורמונליות
  • לובש מכנסיים קצרים סינטטיים צמודים

חשוב: hidradenitis מפשעתי מקבל לעתים קרובות צורות חוזרות כרוניות. בשל ה"אינטימיות" של המחלה, לא כולם פונים לרופא, מאבדים זמן יקר ותורם להמשך התפתחות והתפשטות הידראדניטיס.

הידרדניטיס מפשעתי היא אחת הכואבות ביותר. קשה מאוד לבצע באופן עצמאי טיפול וטיפוח עור במקום העדין הזה. ברוב המקרים, להיפטר מהידרדניטיס מפשעתי אפשרית רק בעזרת ניתוח.

הידראדניטיס: סיווגים

יש הידראדניטיס חריפה וכרונית.

כמו כן, נהוג להבחין בהידראדניטיס דו-צדדית וחד-צדדית (השנייה שכיחה הרבה יותר). עם זה, בלוטות הזיעה מעורבות בתהליך הפתולוגי רק בצד אחד.

טיפול בשלב הראשוני של התפתחות הידראדניטיס


הידראדניטיס עדיף לא לרוץ

בשלב הראשוני של ההתפתחות, הידראדניטיס מאופיינת בהתעבות תת עורית, הגורמת לתחושה כואבת. אם המחלה מזוהה בזמן וננקטים אמצעים, הצומת עשוי להיפתר. כדי לעשות זאת, יש צורך לטפל באזור הפגוע על פי התוכנית הבאה:

  • השיער מוסר בזהירות עם מספריים קטנות.
  • כדי להקל על הדלקת ולחטא את האזור הפגוע, עליך למרוח תמיסת קלנדולה על אלכוהול או תמיסת חומצה סליצילית על העור כמה פעמים ביום;
  • 1-2 פעמים ביום, יש צורך למרוח קרמים על האזור הפגוע (ספוגית לחה עם chlorophyllipt);

תסמיני הידראדניטיס

קל לזהות הידראדניטיס אפילו בתחילת ההתפתחות (בשלב ההסתננות). אטם עגול קטן מופיע על עור האזור הפגוע, המורגש בקלות בלחיצה וגורם לאי נוחות.

לאחר מספר ימים החותם גדל בגודלו ומשנה את צבעו לורוד כהה. הכאב מתעצם בצורה ניכרת.

בשלב ההסתננות (התפתחות ראשונית) ניתן להבחין בהופעת גושים קטנים, צפופים למגע. Hidradenitis מתחת לזרוע או במפשעה, שאינה מהעין, תתגלה כתסמינים לא נעימים: גירוד, כאב בלחיצה.

  • מיד לאחר הופעת הגוש, הוא יגדל במהירות ויקבל צורה בצורת אגס. בגודל, המוקד הדלקתי מגיע ל-1.5 - 3 ס"מ.

צומת ההידראדניטיס מולחם בחוזקה לעור, שהופך לאדום-סגול באזור הקמור. עם התפתחות הדלקת, הגושים מתמזגים זה עם זה. תחושות כואבות מופיעות לא רק במגע, אלא גם במנוחה.

תהליך ההתבגרות של הידראדניטיס מלווה בהכרח ב:

  1. מבוכה כללית;
  2. עייפות מהירה;
  3. תחושות גירוד כואבות סביב הדלקת;
  4. עלייה בטמפרטורת הגוף.

אבחון

ככלל, האבחנה של hidradenitis אינה קשה במיוחד. לאור הלוקליזציה המוזרה מאוד של התהליך הדלקתי, כמו גם התמונה האופיינית למחלה, המומחה, קודם כל, עורך בדיקה יסודית.

Hidradenitis שונה משחין בהיעדר מוחלט של מוט נמק. חשוב גם להבחין בין hidradenitis משחפת קוליקטיבית.

עם שחפת קוליקטיבית, מהלך המחלה ארוך יותר, והמחלה מתחילה בפגיעה בבלוטות הלימפה, האדם אינו חש בכאב.

הכרה במחלה אינה קשה לרופא מנוסה. כדי להבהיר את חומרת השיכרון, אתה יכול לקחת בדיקת דם כללית, היא תגלה לויקוציטוזיס נויטרופילי ועלייה בשיעור שקיעת אריתרוציטים (ESR).

ניתוח של המוגלה המשוחררת לרגישות לאנטיביוטיקה, במיוחד שנלקח לפני תחילת הטיפול האנטיביוטי, יהיה שימושי. בעתיד, הוא יעזור לך לבחור את התרופה הנכונה עבור הישנות של הידראדניטיס.

עם צורות כרוניות מתקדמות, בליווי מוקדים רבים, מעברים מחוברים, מתבצעת אבחון אולטרסאונד של רקמות רכות, המאפשר לך "לבחון" את מבנה הרקמה התת עורית ולייעל את ההתערבות הכירורגית.

אורז. 11. בתמונה נראה בלוטת לימפה מוגדלת בבית השחי (משמאל) ורתיחה (מימין).

כדי לרשום טיפול הולם להידראדניטיס, יש להשתמש בשיטת אבחנה מבדלת עם furuncle, carbuncle, lymphadenitis ו-felinosis בשלבים המוקדמים של התפתחות המחלה, ולימפוגרנולומה מין, דונובז, scrofuloderma ו-actinomycosis בשלבים המאוחרים של המחלה.

האבחנה של הידראדניטיס אינה גורמת לקשיים. תמונה קלינית חיה וזיהוי הפתוגן בזריעת מוגלה מאשרים את האבחנה.

ככלל, האבחנה של "הידרדניטיס" (קוד ICD-10 - L73. 2) אינה גורמת לקשיים.

האבחון נעשה על סמך תלונות המטופל, נתוני אנמנזה ותוצאות בדיקה חיצונית ומישוש. גושים עם הידראדיטיס נבדלים משחין וקרבונקל בהעדר ליבה מוגלתית-נמקית אופיינית.

במחקר מעבדה של דמו של המטופל, נרשמים לויקוציטוזיס וקצב שקיעת אריתרוציטים מוגבר, המעיד על נוכחות של תהליך דלקתי בולט.

טיפול מקומי

איך מטפלים בהידראדניטיס? המחלה לא תעבור מעצמה, ולכן נדרשת התערבות רפואית. מרכז הזיעה ובעיות עור מטופלות על ידי כירורג ורופא עור.

אסור לסחוט מוגלה מהגושים לבד. זה יכול לגרום להתפשטות הזיהום וכתוצאה מכך לסיבוכים חמורים.

אם מתגלה דלקת, יש לספק עזרה ראשונה:

  1. היפטר בעדינות משיער ממקומות שכנים.
  2. הימנע מלחות, אז אל תעשה אמבטיה. אפשר להתקלח, אבל יש לאטום את המקום הכואב בנייר דבק.
  3. חממו את הגושים כל שעה עם מגבת חמה.
  4. לחמם את הדלקת עם מנורה כחולה למשך 5 דקות 3 פעמים ביום.
  5. נגב את הצמתים והעור מסביב עם אלכוהול מספר פעמים ביום.

אמצעים אלה יעזרו להחלים מהר יותר ולא יאפשרו למוגלה לעבור עמוק לתוך הגוף.

Hydradenitis עצמו אינו מדבק. עם זאת, זיהום שיוצא עם תוכן מוגלתי יכול להיות מועבר. לכן, אתה לא יכול לגעת בפריטי היגיינה אישית ובבגדים של המטופל.

עם hydradenitis, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא. הוא ירשום טיפול שמרני, הכולל תרופות ורפואה מסורתית. במקרים מתקדמים, רק ניתוח יכול לעזור.

תרופות

לתרופות יש את הפעולה האינטנסיבית והמכוונת ביותר. הנכסים העיקריים כוללים:

אנטיביוטיקה עבור hydradenitis הם prescribed עבור דלקת חמורה. המחלה משפיעה קשות על הגוף, ותרופות כאלה מונעות את התפשטות הזיהום ואת התרחשותם של סיבוכים.

מבין האנטיביוטיקה, ניתן לרשום מקרולידים, אריתרומיצין, טטרציקלין. אם נצפה חום, תרופות להורדת חום (איבופרופן, אקמול) נקבעות.

התערבות כירורגית

Hidradenitis עם הפרשה מוגלתית מתמשכת ניתן לרפא רק עם ניתוח.

אם הבליטה נפתחת, והתקנת הניקוז אינה מביאה לתוצאות עקב הופעת מורסות קטנות רבות במוקד ההסתננות, אזי המנתח מבצע חתך עמוק לרקמות בריאות.

כאשר הפצע מרפא, אנטיביוטיקה ופיזיותרפיה נקבעות. בדרך זו, ניתן למנוע הישנות. קורס הפיזיותרפיה כולל את השיטות הבאות:

  • פוטוכימותרפיה (מגביר את עמידות הגוף לחיידקים פתוגניים);
  • קְוָרץ;
  • IF-תרפיה (עוצר כאב בבתי השחי);
  • טיפול בלייזר מגנטי (בעל השפעה אנטי דלקתית ומשכך כאבים).

טיפול בהידראדניטיס חייב להתרחש בהכרח תחת פיקוח צמוד של מומחה. ככלל, לטיפול במחלה, הרופא רושם טיפול באמצעות אנטיביוטיקה, nitrofurans, sulfonamides.

משתמשים גם באוטוהמותרפיה. אם המטופל מפגין צורות חוזרות ונשנות של hidradenitis, אזי משתמשים באימונותרפיה ספציפית לטיפול, תרופות נקבעות בעלות אפקט חיזוק כללי.

כאמצעי לטיפול מקומי של hidradenitis, עוגת איכטיול משמשת בהצלחה. במהלך התקופה שבה מוגלה משתחררת מהצמתים, יש להחליף אותה פעמיים ביום. בשלב זה, UHF, חום יבש, קרינה אולטרה סגולה, כמו גם חשיפה לאור השמש משמשים לטיפול.

ניתן לרפא הידרדניטיס הן באופן עצמאי והן בניתוח. אם המחלה נמצאת בשלב ההתפתחות הראשוני, אפילו תרופות עצמיות יכולות לתת תוצאה טובה.

כדי לעשות זאת, אתה יכול להשתמש עממי או תרופות. יש צורך להתחיל בטיפול מיד לאחר גילוי חותם.

כדי לעזור להיפטר במהירות מהידרדניטיס בבית, משחות כאלה יכולות:

הטיפול בהידרדניטיס צריך להיות אינדיבידואלי לחלוטין. בשלב ההסתננות מספיק טיפול סימפטומטי.

בשלב של היווצרות אבצס, נעשה שימוש בטיפול כירורגי. אנטיביוטיקה ואמצעי טיפול פתוגנטי מאיצים את ההחלמה.

טיפול בסוג חוזר (כרוני) של הידראדניטיס כולל שימוש בחומרים ספציפיים ולא ספציפיים המגבירים את ההגנה של הגוף.

טיפול בהידרדניטיס בשלב ההסתננות

  • השיער בבית השחי מגולח.
  • העור מטופל פעמיים ביום בתמיסה של 70% אלכוהול אתילי.

משתמשים בצבעי אנילין: תמיסה של פוקורצין (נוזל Castellani), תמיסה של ירוק מבריק (ירוק מבריק).

  • משתמשים בחומרים קרטופלסטיים. להכנות של קבוצה זו יש את המאפיין של ייבוש רקמות. כשהם לוקחים מים, הם עוזרים להאט את תהליכי התסיסה והריקבון בתסנינים דלקתיים עמוקים. מוצג השימוש במשחת Ichthyol 20% או Ichthyol טהור. "עוגת איכת'יול" מוחלת על פני השטח הפגועים פעמיים ביום (המשחה המונחת מכוסה בשכבה דקה של צמר גפן).
  • האצה של רזולוציה של ההסתננות הדלקתית מושגת על ידי החדרת Triamcinolone glucocorticoid במינון של 3-5 מ"ג/מ"ל לתוך הנגע והזרקת אנטיביוטיקה.
  • במהלך תקופת ההבשלה של הרתיחה, יש לציין פיזיותרפיה (טיפול UHF, חום יבש).

אורז. 12. בתמונה ההשלכות של הידראדניטיס במפשעה.

טיפול בהידרדניטיס בשלב האבצס

Hydradenitis מתחת לבית השחי, אשר ממשיך ללא סיבוכים, מטופל בבית. על הרופא לעקוב אחר מהלך הטיפול.

איך מטפלים בהידראדניטיס? נהלים חובה שאינם מאפשרים לתהליך הזיהומי להתפשט לאזורים שכנים בריאים:

  1. מורסה הממוקמת בכל מקום מומלץ לטפל פעמיים ביום בחומצה בורית או סליצילית. אתה יכול להשתמש בטינקטורה של קלנדולה.
  2. יש למרוח צמר גפן ספוג בתמיסה המבוססת על יוד ודימקסיד. אתה יכול פשוט לעשות רשת יוד.
  3. מותר למרוח תחבושת גזה ספוגה בחומרי חיטוי. התחבושת מקובעת עם פלסטר. כשהיא מתייבשת, מורחים תרופה חדשה. משך ההליך הוא כשלוש שעות. לדיאוקסידין יש תכונות ריפוי, תמיסה אלכוהולית של Chlorophyllipt, תמיסת קלנדולה. את כל התמיסות הללו יש לדלל במים לפני השימוש.
  4. משחות Levomekol, Clindamycin, Levosin, Ichthyol קרם יסייעו להפחית את סימני המחלה.

Hydradenitis מתחת לזרוע או בחלקים אחרים של הגוף מטופל בהצלחה עם הליכי פיזיותרפיה: צילום כימותרפיה, טיפול רנטגן, קוורץ, טיפול בלייזר מגנטי, אלקטרופורזה.

אם הידראדניטיס ממוקמת במקום נגיש, אז בכל שעה כדאי למרוח מגבת מחוממת במגהץ על האזור המודלק או לחמם אותה בשמש. חום יבש משפר את זרימת הדם וממיס אטמים.

מניעה תעזור למנוע הידרדרות של המצב:

  1. אתה יכול רק להתקלח. האזור הפגוע נאטם עם טיח.
  2. יש לכבס ולהחליף מגבות ותחתונים כל יום.
  3. אין ללבוש בגדים צמודים, במיוחד בדים סינתטיים.
  4. לאחר מקלחת, אתה יכול לטפל בצמתים עם תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט.
  5. אין לגלח את האזורים הפגועים.

טיפול אנטיביוטי

ברוב המקרים, hidradenitis כואב, מחמיר מעת לעת. המחלה לא חולפת מעצמה, יש צורך בטיפול תרופתי או כירורגי.

בימים הראשונים לאחר גילוי זיהום, ניתן לחמם את העור הפגוע בחום יבש כל 4-5 שעות. אתה יכול לעשות זאת כך:

  • מחממים מגבת עם מגהץ, מצמידים לקשרים המופיעים ומחזיקים עד שהמגבת מתקררת. חזור על 2-3 פעמים ברציפות מספר פעמים ביום.
  • חממו את העור באור כחול, בצעו 2 פעמים ביום למשך 5-7 דקות.
  • עם הידראדניטיס מתחת לזרוע או ליד הטבור, ניתן לחמם את העור בחום שמש, עדיף בבוקר בערב למשך 20-30 דקות.

עם הידראדניטיס, חשוב מאוד למנוע את התפשטות הזיהום לבלוטות הזיעה השכנות. לשם כך, יש צורך לחתוך את השיער באזורים הסמוכים, להימנע מלחות (לסרב לעשות אמבטיה, לשטוף במקלחת, לאטום את העור הפגוע עם סרט דבק), לנגב את הגושים ואת העור סביבם עם אלכוהול קמפור.

טיפול בהידראדניטיס באנטיביוטיקה

הטיפול בהידרדניטיס צריך להתרחש בעיקר תחת פיקוח צמוד של מומחה. בעיקרון, טיפול בשימוש בניטרופורנים, אנטיביוטיקה, סולפונאמידים נקבע לטיפול במחלה.

ניתן להשתמש גם באוטוהמותרפיה. כאשר חולה מפתח צורות של hidradenitis חוזרת, אז ניתן להשתמש באימונותרפיה כדי לטפל בה, לרשום תרופות בעלות השפעה מחזקת כללית על הגוף.

כתרופה לטיפול מקומי בהידראדניטיס, משחת Ichthyol משמשת בהצלחה. במהלך תקופת שחרור המוגלה מהצמתים, עוגת Ichthyol משמשת פעמיים ביום.

במקביל, חום יבש, UHF, קרינה אולטרה סגולה, כמו גם טיולים בחוץ משמשים לטיפול מורכב.

הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בשלב בו המטופל מזהה צומת באזור המפשעתי או הידראדניטיס מתחת לזרוע. הטיפול בהידרדניטיס חייב להתחיל מרגע החתימות הראשונות מתחת לעור.

לנוחות המניפולציה באזור הפגוע, שיער נחתך (אסור לגלח, כי זה יכול להחמיר את מהלך התהליך המוגלתי).

הצומת והאזור שמסביבו מטופלים בחומר חיטוי, שיפחית את הכאב (במקרה זה, יש צורך לקחת בחשבון את האפשרות של אלרגיה לחומר מסוים):

  • יוד 5%;
  • חומצה סליצילית 2%;
  • ירוק מבריק 3%;
  • אתיל אלכוהול 96%.

הכנות לשימוש מקומי

תרופות אנטיבקטריאליות משמשות לטיפול בהידרדניטיס. בדרך כלל אלה דוקסיציקלין ואריתרומיצין, אך אפשרויות אחרות אפשריות. רק רופא יכול לרשום תרופה זו או אחרת ומינון שלה לאחר היכרות עם תוצאות הבדיקות.

משחה משמשת לחיטוי

כיצד לטפל בהידראדניטיס בבית?

טיפול בהידראדניטיס באמצעות תרופות עממיות אפשרי רק בתחילת המחלה. שימו לב שרפואה אלטרנטיבית יעילה רק בשילוב עם טיפול שמרני.

לפני השימוש בכל תרופה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. הבחנה בין אמצעים לשימוש חיצוני ולבליעה. הבה נשקול כל אחד מהם ביתר פירוט.

טיפול חיצוני

סיבוכים של הידראדניטיס

סיבוכים של המחלה הם:

  • דלקת של כלי הלימפה ובלוטות הלימפה.
  • בצד של הידראדניטיס, לפעמים מתפתחת לימפדמה - נפיחות של הרקמות הרכות של הגפה העליונה בצד ההידראדניטיס.
  • עם התפשטות הדלקת לרקמה התת עורית, מתפתח פלגמון.

אורז. 8. בתמונה ההשלכות של הידראדיטיס בבית השחי הן צלקות היפרטרופיות וקלואידיות.

אורז. 9. במקום הדלקת נוצרות לעיתים קרובות צלקות מכוערות ונסוגות.

אורז. 10. בתמונה, דלקת בכלי הלימפה, כתוצאה מרתיחה, קרבונקל, אבצס או הידראדניטיס.

אם במהלך הידרדניטיס התברר שהתהליך התחיל ונוצר מורסה, שלא נפתחה בזמן, סיבוכים כמו לימפדניטיס, פלגמון ואלח דם אפשריים. הרעלת דם גורמת לרוב למוות.

הערה: זכור כי עם מחלה כה חמורה כמו hidradenitis, טיפול בבית יכול להוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים.

מְנִיעָה

הרבה יותר קל למנוע את המחלה מאשר לתהות כיצד מטפלים בהידראדניטיס.

מניעת המחלה היא בעלת חשיבות רבה:

עם הידראדניטיס, לתזונה יש תפקיד חשוב. התזונה צריכה להיות מורכבת ממזונות עשירים בברזל, זרחן, כמו גם ויטמינים A, C, E, B1, B2, B6.

מניעה קבועה של הידראדניטיס משפרת את פעילות בלוטות הזיעה ואת המצב הכללי של הגוף.

Hidradenitis, שהופיעה בבית השחי, מביאה לבעיות רבות. הטיפול במחלה חייב להתחיל בשלבים הראשונים. הרופא יבחר את משטר הטיפול הנכון.

הרפואה המסורתית יכולה רק להשלים את הטיפול העיקרי. לטיפול בהידרדניטיס בבית, ניתן להשתמש בשיטת התרופה וברפואה אלטרנטיבית.

העיקרון העיקרי של מניעת hidradenitis נחשב לשמירה על כללי היגיינה מקובלים. לפיכך, הבגדים של אדם חייבים בהכרח להתאים לטמפרטורה ולחות של האוויר. הימנעו מלבישת בגדים צמודים כל הזמן.

מניעת הידרדניטיס מורכבת מהקפדה על כללי ההיגיינה, טיפול בעור אזורי השחי והמפשעה, טיפול בסוכרת וחיזוק המערכת החיסונית.

בהידראדניטיס כרונית, לפעמים כדאי לחשוף את האזור הפגוע לקרינת שמש, במילים אחרות, לתת לעור בית השחי להשתזף מעט.

למטופל צריך להיות מגבת משלו ובגדים משלו במגע עם הגוף (לדוגמה, חלוק או חולצת טריקו).

עם טיפול בזמן, הפרוגנוזה חיובית.

קל יותר למנוע הידרדניטיס מאשר לטפל. מי שכבר מכיר את הדלקת המוגלתית של בלוטות הזיעה והשלכותיה צריך להיזהר במיוחד. אמצעי המניעה העיקריים של המחלה הם:

  • היגיינה אישית
  • בחירה קפדנית של מוצרי קוסמטיקה או דחייה מוחלטת של מוצרי קוסמטיקה
  • שליטה ברמות הסוכר בדם, הדרה של זיהום סטפילוקוקלי
  • הסרת שיער עדינה ב"איזורי סיכון": בתי השחי, המפשעה, הבטן והחזה
  • טיפול בבתי השחי באלכוהול ברגעים של הזעה כבדה
  • הימנעות מאבק ולכלוך על עור מזיע

תנאי חשוב למניעת התפתחות הידראדניטיס הוא שמירה על כללי ההיגיינה האישית וחיזוק החסינות הכללית, כמו גם טיפול בזיהומים משניים, והקפדה מרבית בעת אפילציה. בנוסף, מומלץ להשתמש בדאודורנטים כמה שפחות.

אם הידראדיטיס נפתחה ויצאה מוגלה עם דם, יש צורך להקפיד בקפידה על כללי ההיגיינה האישית. חדירת אקסודאט על העור היא מאוד לא רצויה, שכן החיידקים הפתוגניים הקיימים בו עלולים לגרום לדלקת בבלוטות הזיעה הממוקמות ליד המוקד.

תזונה להידראדניטיס

במכלול הפרוצדורות המכוונות לטיפול בהידרדניטיס, חשוב מאוד להקפיד על תזונה שתוכננה במיוחד. מיד לאחר הופעת המחלה בשלושת החודשים הבאים, חל איסור מוחלט לצרוך משקאות אלכוהוליים, כל מנות חריפות, תבלינים חריפים.

ממתקים יש לאכול בכמויות מוגבלות. גם הפסקת עישון חשובה מאוד.

מומלץ למטופלים ליטול מולטי ויטמינים, לאכול מזונות המכילים כמות גדולה של זרחן, ברזל, ויטמינים B1, B2, B6, A, C, E. בנוסף, מומלץ ליטול תרופות בעלות יכולת להגביר את ההגנה של גוף האדם.

אלה הם שמן אשחר הים, תמיסות של ג'ינסנג, eleutherococcus, תכשירי שמרי בירה יבשים.

חולים הסובלים מהידרדניטיס, על מנת למנוע החמרות, יש צורך להוציא לחלוטין אלכוהול ותבלינים חריפים מהתזונה. רצוי להגביל את כמות הממתקים והקמח הנצרכת.

צפיות בפוסטים: 2026

מאמר זה מכיל מידע על פתולוגיה כזו כמו hidradenitis: תיאור כללי של ההגדרה, הסימפטומים, הסיבות העיקריות, סיבוכים אפשריים, שיטות אבחון וטיפול.

Hidradenitis הוא תהליך פתולוגי מוגלתי המתרחש בבלוטות העיקריות המייצרות זיעה. הנגע הנפוץ ביותר הוא בלוטות הזיעה הממוקמות בבתי השחי. מראה ליד הטבור, פי הטבעת, המפשעה, וכו' אינו נכלל. עם hidradenitis, קיים סיכון לפתח סיבוכים חמורים, כגון אלח דם או אבצס כרוני.

בילדים ובקשישים, פתולוגיה אינה מתרחשת. זאת בשל העובדה שעבודת הבלוטות מתחילה במהלך ההתבגרות ומסתיימת בגיל מבוגר. חולים שמופיעים עם הסתננות הנגרמים על ידי הידרדניטיס הם מתבגרים ונשים בוגרות. על פי הסטטיסטיקה, מספר הנשים שיש להן בעיה זו הוא 86%. לעתים קרובות, פתולוגיה מתרחשת עקב רמות הורמונליות מופרעות, גיל המעבר והתבגרות.

גורמים להידרדניטיס

פתולוגיה מתייחסת לנגעי עור מוגלתיים (פיודרמה). הגורם הסיבתי העיקרי הוא לרוב חיידק גרם חיובי כדורי - Staphylococcus aureus. החיידק חודר ישירות לבלוטות המייצרות זיעה דרך תעלות הפרשה או עקב כל פגיעה בשלמות העור. הנזק מופיע לאחר גילוח או עם גירוד חמור (דרמטיטיס, אקזמה וכו'). מריצה (הפרדת תאים ברקמות) או בכי (הפרדת נוזל סרוזי דרך האפידרמיס הפגוע) עלולים להוביל לירידה ניכרת בתפקוד ההגנה של העור, ולכן הסבירות לחדירה של חיידקים מזיקים עולה.

הסיבות העיקריות להתפתחות הידראדניטיס כוללות:

  • שינוי ברמת ה-pH של זיעה;
  • הזנחת כללי היגיינה;
  • מחלות אנדוקריניות (סוכרת, השמנת יתר וכו');
  • דלקת כרונית.

לעתים קרובות מאוד, הידראדיטיס מתבטאת בנגע חד צדדי, אך ייתכן גם שהוא דו צדדי. שלב ההסתננות (תחילת ההתפתחות) נובע מהופעת בעור גושים קטנים בצורת אגס צפופים למגע. עם לחץ חלש על התצורות, גירוד וכאב חמורים יכולים להתרחש. הגושים נוטים לגדול במהירות ולהגיע לגודל של 2 סנטימטרים. התצורות בולטות באופן משמעותי מעל העור, ולכן הן דומות במקצת לפטמות. במקום היווצרות הגושים, צבע העור משתנה ורוכש גוון אדום-סגול, מופיעות נפיחות וכאבים עזים.

בהדרגה, כמה צמתים יכולים להתמזג, ויוצרים תסנין צפוף בעקביות.

עם הזמן, מרכז הגושים מתרכך, ולאחר הפתיחה משתחררת מוגלה עבה. במסות המוגלתיות שהוקצו, ניתן לראות שברי דם. המאפיין העיקרי המבחין של ההסתננות מנאופלזמות עור אחרות הוא הליבה הנמקית, אשר נעדרת בהידראדניטיס. הצומת נפתח שבועיים לאחר ההופעה הראשונה, ובזכות הניתוח, מצבו של המטופל משתפר באופן משמעותי. במקום הפתיחה נוצר כיב קטן שמתרפא עם הזמן, אך לאחר ריפוי מוחלט נותרת צלקת ניכרת.

כל תקופת הפיתוח אורכת לפחות שבועיים. Hidradenitis היא חוזרת, ממושכת וכרונית, ולכן החמרות מרובות אינן נשללות. הם מתרחשים בדרך כלל עקב טיפול מאוחר או לא יעיל ובשל מחלות שכבר קיימות המפחיתות את החסינות.

סיבוכים של הידראדניטיס

סיבוכים מופיעים בחולים עם חסינות חלשה או עם חוסר טיפול יעיל ונכון במחלות נלוות. אם המוקד המוגלתי העיקרי לא מתנקז, התהליך הדלקתי יתפשט לרקמות הרכות הסמוכות. זה מוביל למורסות ולהתפתחות של דלקת מוגלתית מפוזרת של רקמת החיבור - פלגמון. בשלב חמור, זיהום מוגלתי יכול להיכנס למחזור הדם ולהתפשט בכל הגוף בעזרת דם, וכתוצאה מכך אלח דם.

אבחון של הידראדניטיס

לאבחון, נקבעת בדיקת דם כללית, לפיה הסימנים העיקריים של התהליך הדלקתי נראים לעין: תכולה גבוהה של לויקוציטים והאצה של קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR). על מנת לבצע טיפול הולם בשימוש באנטיביוטיקה, bakposev נעשה כדי לזהות רגישות לתרופות המוצעות. אם hidradenitis של המטופל יש צורה חוזרת או ממושכת, אז בדיקה מלאה של המערכת החיסונית נקבעת - אימונוגרמה. המטרה העיקרית של האבחון היא ההבחנה הנכונה של hidradenitis מנאופלזמות עור אחרות.

טיפול בהידרדניטיס

לטיפול בפתולוגיה, נעשה שימוש בשיטות שפותחו במיוחד המתמודדות ביעילות עם הבעיה שזוהתה. לפני תחילת הטיפול, כדאי להבהיר לאיזה רופא לפנות. ראשית עליך להתייעץ עם רופא עור. במידת הצורך, פנה למומחים אחרים.

אנשים שיש להם בעיה זו צריכים להקפיד על תזונה מותאמת אישית. במשך שלושה חודשים, כדאי להימנע ממאכלים חריפים מדי, משקאות אלכוהוליים, תבלינים וכמויות מוגזמות של ממתקים. להיפך, הדיאטה צריכה להכיל מזון מועשר עם תכולה מספקת של ויטמינים שימושיים: פירות הדר, פירות יער, אגוזים, ירקות, פירות וכו '. גם מיץ אלוורה, תמיסות של Eleutherococcus או ג'ינסנג שימושיים. יש לגבש את הדיאטה על ידי דיאטנית ולמלא אותה בקפדנות.

טיפול בעור פגוע

כדי למנוע התפשטות עתידית של זיהום, יש לנגב את האזור הפגוע של העור 3-4 פעמים במהלך היום בתמיסות אלכוהול. ניתן להשתמש בדימקסיד ותמיסות על בסיס קמפור או חומצה סליצילית. מים רגילים מעדיפים את התפשטות הזיהום והתרבות של חיידקים מזיקים, ולכן עדיף לנקוט בהליכי מים בצורה של מקלחת, לאחר כיסוי האזור הפגוע בתחבושת הדוקה.

בתוך 5 ימים, יש צורך למרוח תחבושות אלכוהול לחות בקושי על העור הפגוע. אין להשתמש בחבישות עם משחות מורחות, שכן הן עלולות לגרום למריחה, אשר תורמת להתפשטות הדלקת לבלוטות סמוכות אחרות.

בשלב ההסתננות ניתן לבצע טיפול בשיטות שמרניות. שיער נחתך ממש במרכז האזור הפגוע ומסביבו. לאחר שהעור הפגוע מטופל בחומרי חיטוי:

  • פתרון 3% של חומצת בור;
  • אלכוהול אתילי;
  • פורצילין;
  • יוֹד.

אם ההסתננות גדולה בגודל ובשטח הנגע עם כאבים עזים מתמשכים, ניתן להזריק נובוקאין לאזור הכואב. בשלב הראשוני, ההסתננות היא ללא מוגלה, לכן, משחה של וישנבסקי משמשת כדי להאיץ את התבגרות של suppuration.

טיפול בהידראדניטיס באמצעות תרופות

הטיפול העיקרי כולל טיפול בפיודרמה באמצעות אנטיביוטיקה (אריתרומיצין, ויברמיצין, קלימיצין, דוקסיציקלין, אריפלואיד, דאלאצין וכו'). אנטיביוטיקה עוזרת לדכא את הצמיחה והרבייה של חיידקים מזיקים הגורמים למחלות. חשוב לזכור שרק הרופא המטפל צריך לרשום אותם. הישנות של hidradenitis דורשות טיפול ממריץ אימונו. אם, לאחר בדיקה מלאה, אושר כי הפתולוגיה של אופי סטפילוקוקלי, אזי נדרשת אימונותרפיה מיוחדת. כדי לחזק את המערכת החיסונית, הרופא המטפל רושם תכשירי מולטי ויטמין למתן דרך הפה.

שיטות כירורגיות לטיפול בהידרדניטיס

נדרשת התערבות כירורגית דחופה כאשר הידראדניטיס בשלה לחלוטין. ניקוז ופתיחה קלאסיים לא יתנו תוצאה חיובית, היות ולחדיר יש מספר רב של מיקרואבצסים הממוקמים באזור הפגוע, הם מתבגרים ומייצרים מוגלה חדשה. בנתיחה מבצעים חתך גדול העובר דרך התסנין עצמו ומגיע לרקמות בריאות שלמות. לאחר הסרה מלאה של מוגלה, כל רקמת השומן שחודרה מוסרת.

עם הישנות תכופות וממושכות, ניתן להשתמש בטיפול כירורגי קרדינל. הניתוח מתבצע בשני שלבים:

  1. בשלב הראשון פותחים את המוקד העיקרי ומסירים את הרקמה המודלקת. לריפוי מהיר יש צורך בטיפול אנטיביוטי. לאחר נטרול הדלקת, מתחיל השלב השני של הטיפול הניתוחי;
  2. בשלב השני מתבצעת הסרה מלאה או חלקית של הרקמה התת עורית. לסגירת הפגם מתבצעת אוטודרמופלסטיקה (שחזור של האזור הפגוע באמצעות עור המטופל).

ביצוע ניתוח אחד אינו מעשי, שכן לאחר מכן תחלואה של הפצע של הפצע ולא יגליד במשך זמן רב, ובעתיד תיווצר צלקת. כדי להגיע לריפוי מהיר, עליך לעבור טיפול מורכב ולדבוק בכל ההמלצות.

שיטות פיזיותרפיה

כפיזיותרפיה, נעשה שימוש בטכניקות שפותחו במיוחד שנקבעו על ידי פיזיותרפיסט. הנפוצים ביותר הם:

  • טיפול UHF. הוא משמש לתהליכים דלקתיים כרוניים בעור. הבסיס של ההליך הוא הפעולה של שדה אלקטרומגנטי מסוים על הגוף;
  • טיפול ב-SMV. גלי סנטימטר או דומים משמשים כטיפול. מטרת הטיפול בסנטימטר היא מניעה ושיקום של מחלות עור;
  • טיפול CFA מקומי. לקרניים האולטרה סגולות יש השפעה אנטי דלקתית, משככת כאבים, קוטל חיידקים ומתחדשת, ויטמין D מיוצר ותגובה החיסונית מגורה.

ובכל זאת, לא בכל המקרים מומלצת פיזיותרפיה, במיוחד בשלבים הראשונים של המחלה. לאחר הניתוח מתבצע טיפול בלייזר, מגנטותרפיה, טיפול UV. אם למטופל יש שלב חוזר או ממושך, אז יש צורך לטפל בטיפול אולטרסאונד או אלקטרופורזה. עם התקפים מרובים, טיפול רנטגן אפשרי, אשר הורס את בלוטות הזיעה.

בתסמינים הראשונים של המחלה, אתה בהחלט צריך לפנות למומחים מנוסים. עם חוסר או חוסר טיפול בהידראדניטיס עלולים להתפתח סיבוכים חמורים.

המחלה דורשת טיפול חובה, לרוב כירורגי. עם פנייה לעזרה רפואית בטרם עת, הידראדניטיס עלולה לגרום למספר סיבוכים.

תכונות המחלה

בלוטות אפוקריניות ממוקמות רק בבית השחי והפריאנלי (ליד פי הטבעת) של האדם. מבנים צינוריים קטנים אלו מייצרים הפרשה עבה, חריפה, בעלת ריח רע, הנפלטת ישירות אל הזקיקים.

תכונה אנטומית זו מסבירה מדוע ה-ICD10 מסווג את הידראדניטיס כמחלה של זקיקי השיער, למרות שהתהליך הדלקתי האמיתי מתרחש בצינורות הזיעה.

מראה חיצוני

כשקוראים להידראדניטיס בבית השחי עטין כלבה, אנשים התכוונו כנראה לדמיון החיצוני של בליטות דלקתיות לפטמות של כלבים.

מוקד התפילה יכול להיראות אחרת. אם המבנה של הרקמות המושפעות אינו שבור, אז זה דומה לאטם תת עורי משתנה (זז), אדום וחם למגע. אם להידראדניטיס יש צינור פתוח לפני השטח של העור, הכאב והנפיחות הם הרבה פחות בולטים. עם לחץ על האזור המודלק, מוגלה משתחררת מהסטומטה של ​​בלוטות הזיעה.

תלות בגיל

הידראדיטיס בבית השחי מתרחשת רק במהלך ההתבגרות ולאחריה, בעוד בלוטות האפוקריניות פועלות באופן פעיל. בגיל מבוגר, הפונקציונליות שלהם מתפוגגת, כך שהמחלה כמעט ואינה מוטרדת לקשישים.

התמכרות למין

ניתן לשים לב שבאזור בית השחי הוא רודף בעיקר את המין היפה יותר. המחלה רגישה יותר לנערות צעירות בגיל ההתבגרות ולנשים בגיל שלאחר גיל המעבר. לעתים קרובות, פתולוגיה מתפתחת אצל נשים הרות ואמהות צעירות בחודש הראשון לאחר הלידה.

מִיוּן

הרפואה הקלינית בוחנת מספר גרסאות של הידראדניטיס בבית השחי:

  • צורה חריפה עם suppuration. זה מתקדם בבהירות וללא טיפול רפואי מתאים עלול לגרום להמוני סיבוכים. מתרחש על רקע היגיינה לא מספקת של בתי השחי.
  • דלקת כרונית. זה מתפתח לאורך זמן, עם הפוגות מתמדות והחמרות חוזרות ונשנות. האזור הפגוע גדל בהדרגה. חוסר טיפול מסוכן להתפתחות אלח דם.
  • הידראדיטיס נודולרית. זה מתרחש עקב גילוח לא מדויק של בתי השחי. עם טיפול רפואי בטרם עת, הוא מאיים להתפתח למוגלתי.

כל אחד משלבי הדלקת בבית השחי נמשך בין 10 ל-14 ימים ומסתיים בהחלמה או במעבר לשלב מורכב יותר.

תסמינים ושלבים

Hydradenitis יכול להיות גם חד צדדי וגם דו צדדי. זה מתחיל עם היווצרות של חותם תת עורי קטן בקפלי הדרמיס. אם מספר בלוטות זיעה מושפעות, מופיע מספר מקביל של פקעות כואבות.

תסמינים נוספים של הידראדניטיס בבית השחי תלויים בשלב המחלה:

  1. בזמן היווצרות ההסתננות, וזה לוקח 7-10 ימים, החולה חווה חולשה כללית, עייפות, עייפות ואפשרית טמפרטורה של 37.2-37.8 מעלות צלזיוס.
  2. בשלב החריף, גודל הצומת המודלק יכול להגיע לקוטר של 3-5 ס"מ. הבליטה מתמלאת במוגלה, הופכת בצבע סגול-כחול וגורמת לכאבים עזים. הטמפרטורה עולה ל 38-40 מעלות צלזיוס, הרקמות סביב המוקד מגרדות, מתמתחות ומבריקות.
  3. בשיא הדלקת, הצומת מקבל צורה חרוטית. בהיעדר סיוע מוסמך, המורסה עלולה להיפתח באופן ספונטני וליצור פיסטולה.
  4. לאחר מספר ימים, הסימפטומים של hidradenitis שוככים, הבליטה נעשית רכה ומוגלה מתחילה לצאת החוצה דרך החור שנוצר.

תהליך הדלקת החריפה נמשך בממוצע שבועיים ומסתיים בצלקות. אם מתרחשות הישנות והמחלה הופכת לכרונית, תקופת ההחלמה מתעכבת. במקביל, ישנם סימנים של שיכרון כללי של הגוף, תסמונת צפלגית, היפרתרמיה.

הסיבות

הגורמים הסיבתיים להידרדיטיס בית השחי הם לרוב Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus או Escherichia coli. חיידקים מוכנסים לבלוטות האפוקריניות דרך הצינורות או דרך הלימפוגנית.

לפעמים הידראדיטיס בבית השחי מתרחשת כמחלה תורשתית, אך לעתים קרובות יותר היא מתפתחת בהשפעת גורמים מעוררים:

  • הזעה מוגברת;
  • היגיינת גוף לא מספקת;
  • עליות הורמונליות;
  • פגיעה באזור בית השחי עם שרוול צר, בגדים סינתטיים, סכין גילוח עמום;
  • מצב של מתח;
  • חסינות לקויה;
  • עבודה באקלים חם;
  • הפרעות אנדוקריניות.

אצל נשים בהריון, הידראדניטיס בבית השחי מתרחשת לעתים קרובות עקב כשל הורמונלי או חסינות מוחלשת. אז כל הצטננות או היפותרמיה עלולה לעורר דלקת והזיעה של בלוטות הזיעה.

איזה רופא מטפל בהידראדניטיס מתחת לזרוע

כבר בתחילת המחלה, כאשר הסימפטומים של הידראדניטיס אינם בולטים מספיק, יש לפנות לרופא עור. אם טיפול שמרני לא עוזר או שהתהליך נמצא בשלב הפעיל של הנשימה, עדיף להתייעץ עם מנתח. נשים שמצפה לתינוק צריכות להתייעץ עם הגינקולוג שלהן.
אם מישהו מהמומחים הללו אינו נמצא במרפאה המקומית, יש צורך לדחות את הקופון למטפל המקומי.

אבחון

כל צורה של הידראדניטיס בבית השחי מצריכה מחקר מעבדתי, שכן בדיקה חיצונית ומישוש לא תמיד מאפשרים להבדיל בין עטין הענף ולבצע את האבחנה הנכונה.

בדיקה בקטריולוגית תסייע לאמת נוכחות של דלקת של בלוטות הזיעה. הניתוח מזהה את הפתוגן וקובע לאיזו אנטיביוטיקה הוא רגיש ביותר.

חומר לבקטריולוגיה נלקח בזמן פתיחת המורסה או מפצע שכבר נוצר. בזריעה נמצאים לרוב Escherichia coli, Proteus, streptococci או staphylococci.

בהידראדניטיס כרונית של בתי השחי, המטופל רושם אימונוגרמה. המחקר מראה באיזו רמה החסינות והאם נדרש טיפול תומך או לא.

יַחַס

בכל מהלך של המחלה, אתה לא צריך לפתוח את המורסה בעצמך. זה רק יחמיר את התפתחות הידראדניטיס ויעורר את התפשטות הזיהום לרקמות ואיברים שכנים. לכן, אם יש בליטות דלקתיות בבית השחי, יש לפנות מיד לרופא לקביעת תור לטיפול.

שיטות טיפוליות

אתה יכול לפנות לאמצעים טיפוליים מיד לאחר ביצוע אבחנה, מה שמרמז על בידוד של הידראדניטיס מקרבונקולוזיס, לימפדניטיס או פורוקולוזיס.

טיפול כזה יעיל במיוחד בשלב הראשוני של המחלה. הוא כולל הסרה מלאה של שיער באזור בית השחי ושפשוף יומיומי של האזור הפגוע בתמיסת אלכוהול.

ישנן דרכים אחרות יעילות לא פחות להתמודד עם הידראדניטיס:

  • חשיפה לחום יבש - מריחת מגבת מחוממת במגהץ לנקודות כואבות. ההליך יכול להתבצע 3-4 פעמים ביום;
  • חימום אזור בית השחי עם אור שמש או מנורת אולטרה סגול.

נהלים כאלה מאטים את התפתחות הידראדיטיס ומאיצים את ספיגת הקונוסים.

תרופות

עם מוקדי דלקת מרובים וגדולים, נקבע טיפול אנטיביוטי. אם Staphylococcus aureus מזוהה כגורם הסיבתי של המחלה, נעשה שימוש במונומיצין או אמוקסיצילין. Lincomycin, Penicillin, Erythromycin, Azithromycin או Rifampicin הם גם מרשם.

כדי להפחית את הספירה, איכטיול טהור מוחל באופן מקומי, העור סביב אתר הדלקת נמחק עם תמיסת קלנדולה או אלכוהול סליצילי.

כטיפול סימפטומטי להידרדניטיס בבית השחי, נקבעים קומפלקסים של ויטמינים; עם התקדמות פעילה של הידראדניטיס משתמשים בפלסמה אנטי-סטפילוקוקלית, בקטריופאג', אימונוגלובולין או טוקסואיד. אפשר להכניס תחליף דם חלבון.

עם התפתחות של hidradenitis מוגלתי של בתי השחי אצל אישה בהריון, נעשה שימוש בקורס של טיפול אנטיבקטריאלי, למרות הנזק הסביר לעובר. אחרת, המחלה עלולה לגרום לתופעות לוואי חמורות באישה ולהוביל לאלח דם עם מוות לאחר מכן.

כִּירוּרגִיָה

אם הידרדניטיס מתחת לזרוע נכנסת לשלב הנשימה או שיש סימנים להמסה של המורסה, יש צורך בניתוח. במהלך ההליך, המנתח מסיר את בלוטת האפוקרינית המודלקת, מנקה את המוגלה ומבטל את הפיסטולה. אחר כך הוא שוטף את החלל בחומרי חיטוי, מזריק אנטיביוטיקה, שם ניקוז ותופר חלקית את הפצע.

עם שטח גדול של הנגע, הרופא כורת את הרקמה הדלקתית ומשתיל את אזור העור שהוסר.

שיטות עממיות

עם הידראדיטיס בבית השחי, רפואה אלטרנטיבית יכולה גם לעזור, אבל רק בשלבים הראשונים של הדלקת.

כדי לחסל את המחלה המשמשת לרוב:

  • עוגות עם קמח ודבש;
  • עלים טריים של כרוב לבן או לבנה;
  • רטבים עשויים שיבולת שועל עם קפיר או שמנת חמוצה;
  • בצל מבושל;
  • תערובת של דבש, חלמונים וקמח לבן.

יש להשתמש בכל הכספים הללו לאחר התייעצות עם רופא. עם suppuration פעיל ודלקת של ההסתננות, עדיף לסרב לטיפול לא מסורתי.

סיבוכים

hidradenitis חמור בבית השחי גורם לתוצאות חמורות למדי, למשל:

  • הידרדרות של ניקוז לימפה;
  • , צלקות ושינויים שונים ברקמות, המובילים לתנועתיות מוגבלת של היד;
  • זיהומים חוזרים ונשנים;
  • דיכאון, בידוד חברתי.

לעיתים רחוקות, הידרדניטיס בבית השחי מתפתחת לסרטן עור תאי קשקש. פרוגנוזה זו אופיינית יותר לחולים מעל גיל 60.

מְנִיעָה

הדרך העיקרית להימנע מהופעת עטין כלבה מתחת לזרוע היא שמירה על היגיינה ומעקב אחר יובש קפלי העור. כמו כן, יש צורך לשמור על תזונה מאוזנת, להימנע ממתח והיפותרמיה, להגביר את החסינות ולמתן את הגוף.

ייתכן שמישהו יצטרך לשקול מחדש את תהליך גילוח בית השחי שלו - החלף את המכונה, השתמש בקצף מיוחד או ג'ל, טפל בעור בחומרי חיטוי לאחר ההליך.

הפרוגנוזה של hidradenitis היא לרוב חיובית - עם טיפול בזמן ומוכשר, ההחלמה מתרחשת תוך 7-15 ימים. עם ביקור מאוחר אצל רופא או גוף מוחלש, המחלה עלולה להפוך לכרונית. אבל במקרה זה, זה לא קשה להשיג התאוששות מלאה. העיקר לא לוותר ולעקוב בקפדנות אחר המלצות הרופא.

סרטון שימושי על טיפול בהידרדניטיס מתחת לזרוע

אין מאמרים קשורים.

אנטיביוטיקה להידראדניטיס לא תמיד נקבעת ורק על ידי רופא. הבעיה העיקרית היא שהגורמים הזיהומיים הגורמים להידרדניטיס עמידים לרוב האנטיביוטיקה. רופא מנוסה, במידת הצורך, יוכל לבחור את הטיפול האנטיביוטי המתאים ביותר, אך המטופל עצמו לא יוכל לעשות זאת.

עקרונות בסיסיים של רישום אנטיביוטיקה עבור הידראדניטיס מוגלתי

אפילו רופאים עתיקים טיפלו במחלות דלקתיות מוגלתיות של רקמות רכות בעזרת חומרים אנטיבקטריאליים ממקור טבעי, ובחרו אותם באופן אמפירי. בעיה זו רלוונטית לא פחות כיום, כאשר לרשות הרופאים עומדת אנטיביוטיקה רבת עוצמה.

קיים ניסיון קליני רב בטיפול בהידראדניטיס מוגלתי באנטיביוטיקה. הניסיון הזה מראה שלא הכל כל כך פשוט: חיידקים פיוגניים מתרגלים במהירות לאנטיביוטיקה כזו או אחרת. , לחלקם הם עמידים בתחילה לחלוטין (חסינות).

לכן, יש לרשום אנטיביוטיקה להידראדניטיס תוך התחשבות במצב החולה, מצב חסינותו, שלב המחלה, מאפייני הגורם הזיהומי ורגישותו לאנטיביוטיקה. יש לזכור כי אנטיביוטיקה אינה מחליפה התערבות כירורגית אם החולה כבר יצר מורסה.

הגורמים הגורמים להידרדניטיס מוגלתית הם לרוב סוגים שונים של סטפילוקוקוס, אשר איבדו לחלוטין את רגישותם לאנטיביוטיקה מהדור הראשון (פניצילין, טטרציקלין). , chloramphenicol) בשל פעולתם המוטגנית. אנטיביוטיקה מהדורות האחרונים גם היא לא תמיד יעילה בטיפול בהידראדניטיס מוגלתית, ולכן הרופא צריך לפעמים לבחור אותן בנפרד עבור כל מטופל, ולפעמים לרשום מספר אנטיביוטיקה משולבת ותרופות אנטיבקטריאליות אחרות.

בהתחשב בכל הניואנסים הללו, ההחלטה כיצד לטפל בהידראדניטיס מתחת לזרוע יש ליטול רק על ידי מנתח. יש לשלול לחלוטין טיפול עצמי באנטיביוטיקה שנרכשה בבית מרקחת.

האנטיביוטיקה היעילה ביותר לתהליכים מוגלתיים ברקמות רכות

לטיפול בהידראדניטיס מוגלתי משתמשים כיום באנטיביוטיקה מקבוצות שונות:

  • אנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלין - לרוב מדובר בתרופה המודרנית דוקסיציקלין; טטרציקלינים מעכבים סינתזת חלבון בתאי סטפילוקוק, ובכך מונעים את רבייתם;
  • אנטיביוטיקה של קבוצת המקרולידים - Azithromycin, Jozamcin, Clarithromycin; לדכא את הפעילות החיונית של תופעות הלוואי של staphylococcus aureus;
  • אנטיביוטיקה מקבוצת הצפלוספורין - Ceftriaxone, Cephalexin; להרוס תאי חיידקים על ידי הרס הממברנות שלהם;
  • פניצילינים חצי סינתטיים - אוקסצילין, מתיצילין, דיקלוקסצילין; אמפיצילין, קרבניצילין; לדכא באופן פעיל את הפעילות החיונית של staphylococci;
  • אנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים - Gentamicin, Kanamycin, Amikacin;
  • אנטיביוטיקה מקבוצת הלינקוסאמידים - Lincomycin, Clindamycin; מעכב ביוסינתזה של חלבון תוך תאי של חיידקים;
  • אנטיביוטיקה חצי-סינטטית נגד שחפת ריפמפיצין; מעכב אנזימים המעורבים בסינתזה של חלבונים בתאי חיידקים;
  • תרופות אנטיבקטריאליות מקבוצת הפלואורוקווינולון - Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin; להרוס תאי חיידקים על ידי עיכוב סינתזת חלבון.

שילובים שונים של אנטיביוטיקה משמשים לטיפול בהידראדניטיס חמורה. הרופא תמיד יכול למצוא איך לטפל בהידראדניטיס. השילובים הבאים של אנטיביוטיקה משמשים לרוב לזיהומים סטפילוקוקליים:

  • קלינדמיצין וריפמפיצין;
  • מתיצילין וקנאמיצין.

טיפול מקומי בהידראדניטיס באנטיביוטיקה

Hidradenitis הוא היווצרות בצורה של חותם נודולרי הנגרמת על ידי תהליך דלקתי רציני.

כדי לא לבלבל אותו עם רתיחה רגילה, יש צורך לבחון את הבליטה. זה צריך להיות בצבע כחול.

המחלה מביאה אי נוחות וכאבים רבים, ולכן אין להתחיל בה.. טיפול בהידראדניטיס מתחת לזרוע בבית יעזור להימנע מהתערבות כירורגית.

Hidradenitis היא דלקת של בלוטות הזיעה בעלת אופי מוגלתי המופיעה בבתי השחי, ליד איברי המין ופי הטבעת, סביב הפטמות.

המחלה נגרמת על ידי Staphylococcus aureus. הוא חודר לבלוטות הזיעה בשתי דרכים - דרך מיקרוטראומה או דרך הלימפה של מוקדים זיהומיים אחרים בגוף.

הסיבה השכיחה ביותר להידרדיטיס בבית השחי נחשבת לפציעות קלות המתרחשות לאחר שימוש בסכין גילוח.

סיבה נוספת להידרדניטיס היא הזעת יתר.. העור, שנמצא במצב רטוב במשך זמן רב, תורם לפעילות החיונית של מיקרופלורה פתוגנית.

גורמים נלווים כוללים עודף משקל, חסינות מוחלשת, מחלות אנדוקריניות, הפרעות הורמונליות והיגיינה אישית לקויה.

בתחילת הידראדיטיס, נצפים פקעות קטנות צפופות, אשר כואבות מעט ומגרדות. יתר על כן, הם גדלים בנפח ורוכשים צורה בצורת אגס.

בקוטב הקיצוני מופיעות מה שנקרא "פטמות", ולכן המחלה ידועה בפי העם "עטין של כלבה".

כמו כן, העור בחלק זה הופך לאדום-כחול. הכאב מתגבר, מופיעה נפיחות.

הידראדניטיס מאופיינת בהתמזגות של מספר פקעות לאחת ופתיחה עצמית שלהן. משם משתחררת מוגלה לבנה סמיכה, לפעמים עם תערובת של דם.

המחלה מלווה בתסמינים כגון:

  • טמפרטורה גבוהה;
  • מבוכה כללית;
  • חולשת שרירים;
  • כְּאֵב רֹאשׁ.

ככלל, המחלה נמשכת 10-15 ימים. לעתים קרובות מאוד, הידראדיטיס הופכת לכרונית. בסיכון נמצאים אנשים בני 30-40.

Hydradenitis - דלקת של בלוטת הזיעה

הסיבה העיקרית להתפתחות המחלה במהלך ההריון היא שינויים הורמונליים בגוף.. מיד יש מבנה מחדש של המערכת האנדוקרינית. שינויים כאלה מעוררים התפתחות של dysbacteriosis בעור והתקדמות של הידראדניטיס.

גופה של אישה בהריון הופך פגיע לזיהומים שונים. כתוצאה מכך, התהליך הכרוני הקיים מחריף, התפתחות פתולוגיות חדשות אפשרית.

עם התסמינים הראשונים, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא. גם אם קשרים קטנים לא מפריעים לך בשום צורה, אתה לא יכול להסס. כאשר הידרדניטיס מתפתחת, האיום הפוטנציאלי על העובר גדל.

אבחון, סיבוכים, השפעה על הריון ומניעת hidradenitis

איך מטפלים בהידראדניטיס?המחלה לא תעבור מעצמה, ולכן נדרשת התערבות רפואית. מרכז הזיעה ובעיות עור מטופלות על ידי כירורג ורופא עור.

אסור לסחוט מוגלה מהגושים לבד.זה יכול לגרום להתפשטות הזיהום וכתוצאה מכך לסיבוכים חמורים.

אם מתגלה דלקת, יש לספק עזרה ראשונה:

  1. היפטר בעדינות משיער ממקומות שכנים.
  2. הימנע מלחות, אז אל תעשה אמבטיה. אפשר להתקלח, אבל יש לאטום את המקום הכואב בנייר דבק.
  3. חממו את הגושים כל שעה עם מגבת חמה.
  4. לחמם את הדלקת עם מנורה כחולה למשך 5 דקות 3 פעמים ביום.
  5. נגב את הצמתים והעור מסביב עם אלכוהול מספר פעמים ביום.

אמצעים אלה יעזרו להחלים מהר יותר ולא יאפשרו למוגלה לעבור עמוק לתוך הגוף.

Hydradenitis עצמו אינו מדבק. עם זאת, זיהום שיוצא עם תוכן מוגלתי יכול להיות מועבר. לכן, אתה לא יכול לגעת בפריטי היגיינה אישית ובבגדים של המטופל.

עם hydradenitis, אתה בהחלט צריך להתייעץ עם רופא. הוא ירשום טיפול שמרני, הכולל תרופות ורפואה מסורתית. במקרים מתקדמים, רק ניתוח יכול לעזור.

תרופות

לתרופות יש את הפעולה האינטנסיבית והמכוונת ביותר. הנכסים העיקריים כוללים:

אנטיביוטיקה עבור hydradenitis הם prescribed עבור דלקת חמורה. המחלה משפיעה קשות על הגוף, ותרופות כאלה מונעות את התפשטות הזיהום ואת התרחשותם של סיבוכים.

מבין האנטיביוטיקה, ניתן לרשום מקרולידים, אריתרומיצין, טטרציקלין.. אם נצפה חום, תרופות להורדת חום (איבופרופן, אקמול) נקבעות.

Hidradenitis עם הפרשה מוגלתית מתמשכת ניתן לרפא רק עם ניתוח.

אם הבליטה נפתחת, והתקנת הניקוז אינה מביאה לתוצאות עקב הופעת מורסות קטנות רבות במוקד ההסתננות, אזי המנתח מבצע חתך עמוק לרקמות בריאות.

כאשר הפצע מרפא, אנטיביוטיקה ופיזיותרפיה נקבעות.. בדרך זו, ניתן למנוע הישנות. קורס הפיזיותרפיה כולל את השיטות הבאות:

  • פוטוכימותרפיה (מגביר את עמידות הגוף לחיידקים פתוגניים);
  • קְוָרץ;
  • IF-תרפיה (עוצר כאב בבתי השחי);
  • טיפול בלייזר מגנטי (בעל השפעה אנטי דלקתית ומשכך כאבים).

רפואה מסורתית נגד הידראדניטיס

טיפול בהידראדניטיס באמצעות תרופות עממיות אפשרי רק בתחילת המחלה. שימו לב שרפואה אלטרנטיבית יעילה רק בשילוב עם טיפול שמרני.

לפני השימוש בכל תרופה, עליך להתייעץ עם הרופא שלך. הבחנה בין אמצעים לשימוש חיצוני ולבליעה. הבה נשקול כל אחד מהם ביתר פירוט.

הטיפול החיצוני מורכב מהכנת תערובות ריפוי, משחות, עוגות, קרמים וקומפרסים. המתכונים היעילים ביותר:

טיפול בהידרדניטיס מתחת לזרוע: חום יבש וקומפרסים

מרתחים וחליטות מתאימים היטב למתן דרך הפה. המתכונים הבאים הוכיחו את עצמם כיעילים:

לטיפול בהידראדניטיס באמצעות רפואה מסורתית יש התוויות נגד רבות.לפני השימוש בכל טכניקה, עליך להתייעץ עם רופא עור או רופא צמחי מרפא.

הרבה יותר קל למנוע את המחלה מאשר לתהות כיצד מטפלים בהידראדניטיס.

מניעת המחלה היא בעלת חשיבות רבה:

עם הידראדניטיס, לתזונה יש תפקיד חשוב. התזונה צריכה להיות מורכבת ממזונות עשירים בברזל, זרחן, כמו גם ויטמינים A, C, E, B1, B2, B6.

מניעה קבועה של הידראדניטיס משפרת את פעילות בלוטות הזיעה ואת המצב הכללי של הגוף.

Hidradenitis, שהופיעה בבית השחי, מביאה לבעיות רבות. הטיפול במחלה חייב להתחיל בשלבים הראשונים. הרופא יבחר את משטר הטיפול הנכון.

הרפואה המסורתית יכולה רק להשלים את הטיפול העיקרי. לטיפול בהידרדניטיס בבית, ניתן להשתמש בשיטת התרופה וברפואה אלטרנטיבית.

שימו לב שלא ניתן לסחוט את המורסה החוצה. זה חייב לפרוץ לבד. סחיטה עצמית יכולה להוביל לסיבוכים רציניים (אלח דם, זיהום במוגלה של האיברים הפנימיים של אדם). סיבוכים אלה יכולים, בתורם, להוביל למוות.

במקביל לטיפול בהידראדניטיס, יש צורך לחסל מוקדים אחרים של התפשטות הזיהום (שיניים חולות, דלקת כיס המרה, נספחים דלקתיים, דלקת אוזן תיכונה אובססיבית).