טיפול פיברוזיס של שורשי הריאות. פיברוזיס ריאתי - מה זה? סוגים, תמונות, תסמינים וכיצד לטפל בפיברוזיס

פיברוזיס ריאתי היא מחלה של מערכת הנשימה, הנגרמת על ידי שינוי ברקמת החיבור. כתוצאה מכך יש צמיחת יתר של רקמות במחיצות, alveoli וקירות אחרים.

לאחר עלייה בכמות רקמת החיבור, חלה ירידה בגמישות ובהרחבה של הריאות. ואותו דבר מקטין את החדירות של דפנות המכתשות לחילופי גזים ללא הפרעה של דם. כתוצאה מכך, רקמת הריאה, שהיא רכה, רופפת וחדירה בקלות לחמצן, מוחלפת באחרת. הריאות מתרחבות, אך הרקמה אינה מתפקדת.

מחלה זו אינה שכיחה כל כך בעולם המודרני, אך עדיין יש לה מקום להיות בו. אז עם טיפול ואבחון בטרם עת, הבעיה עלולה להיות חמורה.

נכון לעכשיו, מדענים עדיין לא הבהירו לחלוטין את הסיבות המדויקות להתפתחות מחלה כזו. ישנם גורמי נטייה רבים להתפתחות פיברוזיס, ביניהם החשובים ביותר הם מגע מתמיד עם אבק סביבתי. תוצאה של שינויים סיליקוטיים או סרקואידים בריאות. זה בדרך כלל קשור לגורמים מזיקים בייצור סיליקון.

בנוסף, דלקת ריאות איטית כרונית, הקיימת לאורך זמן, היא גם גורם נטייה.

השילוב של הגורמים הבאים משפיע על התפתחות המחלה:

• חשיפה לכימיקלים שונים הנמצאים באוויר. ביניהם עשויים להיות חומרי הדברה שונים ואדים רעילים.
• כניסה סדירה וממושכת לדרכי הנשימה העליונות ובהתאם גם התחתונה של חלקיקים זרים, כגון אבק, אבקה וקמח.
• חשיפה ממושכת לגוף של גורם זיהומי, עם התפתחות תהליך דלקתי.
• תגובה אלרגית של הגוף לחומר קבוע או ארוך טווח. כתוצאה מכך, הריאות חשופות לדלקת אספטית למשך זמן רב.
• השפעת אנרגיית הקרינה. ייתכן שהדבר נובע מטיפול בסרטן או מחשיפה לקרינה, למשל, במפרקי אסון צ'רנוביל.

בנוסף, התנאים הבאים תורמים להתפתחות המחלה:

• עישון, יתר על כן, לטווח ארוך ובכמויות גדולות.
• סף גיל, לעתים קרובות יותר אנשים בגילאי 50 לערך רגישים למחלה.
• תנאים סביבתיים. המחלה מתפתחת לעתים קרובות באנשים המתגוררים בערים תעשייתיות או במטרופולינים צפופים.
• הסבירות לפתח פיברוזיס ריאתי גדולה יותר אצל אנשים שלמשפחותיהם יש מחלות דומות.
• מגע מתמיד עם גורם מגרה מבחוץ.

סוגי פיברוזיס ריאתי:

לקביעת הצורה יש תפקיד חשוב מאוד בסימפטומים, באבחון וגם בבחירת טקטיקות הטיפול. קודם כל, התהליך יכול להיות גם חד צדדי וגם דו צדדי. הריאה עשויה להיות מושפעת באופן ממוקד או מפוזר. התפתחות התהליך הפתולוגי יכולה להתבטא בצורה של פיברוזיס, שחמת וטרשת.

עם התפתחות פיברוזיס, רקמת הריאה היא חלקית בלבד
מוחלף בחיבור, אך תפקודו של האיבר נשמר. יתר על כן, הרקמה הסיבית נעשית יותר ויותר, הריאה הופכת צפופה יותר ונצפים שינויים בתפקוד. וכבר בשלב התפתחות הטרשת אין רקמת ריאה, האיבר דחוס ואינו מתפקד.

כרגע, סוגי הפיברוזיס מחולקים בהתאם לסיבה ששימשה את התפתחותה. ביניהם פיברוזיס אבק, לעתים קרובות מחלה זו היא בעלת אופי תעסוקתי. כמו גם נגעים מוקדיים. היא מתרחשת כתוצאה מתהליכים אוטואימוניים בגוף, כגון זאבת, דלקת מפרקים שגרונית וכו'.

פיברוזיס בעל אופי זיהומיות, כאשר הגוף רגיש למחלות זיהומיות לאורך זמן. לעתים נדירות, התהליך יכול להיות אידיופתי. במקרה זה, לא ניתן היה לברר את הסיבה המדויקת להופעתו. בידוד של סוג הפיברוזיס חשוב מאוד לטקטיקות נוספות של ניהול חולים, בחירה נכונה של תרופות אופטימליות.

מהם התסמינים של פיברוזיס ריאתי?

חָשׁוּב.לרוב, האבחנה נעשית כבר בשלבים מאוחרים ומתקדמים של התפתחות המחלה. מאז אנשים רבים מתחילים למחוק את התסמינים הללו עבור מחלות אחרות.

.

אז אנשים שמעשנים מסבירים את הופעת התסמינים רק בעישון. והם מוסברים גם על ידי תהליכים דלקתיים ארוכי טווח שהם לא מטפלים בהם.

• התסמין הראשוני והנפוץ ביותר שאנשים חווים הוא קוצר נשימה. בהתחלה אדם פשוט לא שם לב לזה והגוף מנסה לפצות על זה. מתרחשת בתחילה לאחר מאמץ גופני ממושך או עבודה, מאוחר יותר הופך קבוע. יותר מכל, חולים הולכים לרופא כאשר קוצר הנשימה הופך לבלתי נסבל, המתרחש במנוחה. כתוצאה מכך, איכות החיים מופחתת באופן ניכר, אדם אינו יכול לבצע עבודה יומיומית, אותה ביצע בעבר ללא בעיות. בשלבים המאוחרים יותר, תזדקק לעזרת יקיריהם כדי לטפל באדם חולה.
• התסמין הבא והחשוב ביותר הוא שיעול. אופיו משתנה בהתאם לחומרת התפתחות המחלה. בתחילה, זה לא מפריע לחייו של אדם, ולעתים קרובות הוא לא שם לב. בתחילה, האופי שלה יבש, זה מתרחש די נדיר. אבל בהמשך התדר מתעצם, והאופי היבש מוחלף ברטוב. הליחה מופיעה. יש לו אופי צמיג, הצבע יהיה שונה. ללא דלקת קשורה, הוא לבן או אפור, עם פסים באותו צבע. אבל אם יש גורם זיהומי, אז במקרה זה לליחה יהיה גוון ירקרק, עם גוון צהוב או חום.
• כאבים באזור החזה. סימפטום די לא מובן עבור אנשים רבים. והכל בגלל שלכאבים יש אופי לא ספציפי. הם קשורים להפרה של גמישות רקמת הריאה, כמו גם לעלייה בנפח הריאות, שאינה יורדת. הריאה לוחצת על בית החזה, ובכך מרחיבה אותו מעט. לכן, יש לו אופי לוחץ ומפוזר.
• יש גם שינוי במראה. צבע העור של אדם הופך חיוור, יש לו גוון אפור. בהמשך מצטרפת גם ציאנוזה לצבע העור. בהתחלה הוא מרוחק באופיו, אך מאוחר יותר הופך מפוזר. הסיבה לכך היא היפוקסיה הולכת וגוברת, שהולכת ונעשית בולטת יותר. האצבעות מקבלות מראה של מקלות תופים, המתרחשים עקב מחסור מתקדם בחמצן.
• זה יכול גם להגביר את לחץ הדם, קצב הלב עולה. הלחץ עולה בעיקר במעגל קטן של מחזור הדם. כתוצאה מכך, מופיע אחד התסמינים האופייניים, זוהי נפיחות של הוורידים, בעיקר בצוואר.
• תדירות תנועות הנשימה היא יותר מהרגיל, כי. לאדם חסר כל הזמן חמצן. אדם לא יכול לעשות מטלות בית, או לעבוד באופן מלא בגלל חולשה הולכת וגוברת.
• לאחר מכן מופיעות ברגליים נפיחות, פרסטזיות וכו'.

כיצד לאבחן פיברוזיס ריאתי?

אבחון מחלה זו מתעכב לעיתים קרובות ומתחילים לטפל בה באיחור, כאשר החלו תהליכים בלתי הפיכים ברקמות הריאה ובגוף כולו.

קודם כל, המטופל בדרך כלל מגיע לראות את המטפל.

• תפקיד השיחה הראשונית, בירור כל התלונות, רצף התרחשותן חשוב מאוד. יש צורך לזהות בבירור את זמן הופעתה ואת מידת התקדמות המחלה.
• בנוסף, יש לקחת היסטוריה מפורטת. נוכחות של גורמים סביבתיים שליליים, הרגלים רעים, היסטוריה של משק הבית. וגם האנמנזה המקצועית ראויה לתשומת לב מיוחדת. מקום עבודה, נוכחות או היעדר סכנות, משך השירות.
• כמו כן, חשוב לברר מאילו מחלות סבלו קרובי המשפחה. במיוחד אלו הקשורים למערכת הנשימה.
• את התסמינים העיקריים ניתן לזהות כבר בבדיקה ויזואלית. שינויים בעור נראים לעין, צבעם אינו בריא. כמו כן, החזה מקבל מראה שונה, הוא הופך להיות מורחב בצורת חבית.
• אוסקולציה של הריאות וכלי הקשה נמצאים בשימוש נרחב.

בנוסף, שיטות מעבדה ואינסטרומנטליות בשימוש נרחב לבדיקה.

קודם כל, אלו הם אינדיקטורים מעבדתיים.

1. כמו ספירת דם מלאה. אין בו שינויים ספציפיים, אך ניתן לראות את הלויקוציטוזיס שהופיעה, עקב תוספת זיהום, וכן את רמת ההמוגלובין וכדוריות הדם האדומות.
2. מתבצעת שיטה כגון דופק אוקסימטריה. מה שמאפשר לך להעריך את מידת ריווי החמצן של הדם.
3. כדי לאשר את האבחנה, נעשה שימוש בצילום חזה, אך ברוב המקרים זה לא מספיק אינפורמטיבי, לשם כך מבוצעת טומוגרפיה ממוחשבת. זה יראה שינויים מבניים בריאות בצורה ברורה ומובן יותר. החיסרון היחיד בשיטה זו הוא המחיר.
4. בנוסף, מוערך תפקוד הריאה, נפחי הנשימה האפשריים שלה. זה מתבצע בעזרת ספירוגרפיה. זוהי מכונה ניידת המשמשת להערכה לא פולשנית של תפקוד הריאות.
5. כדי להעריך את מידת המוליכות של דרכי הנשימה, נעשה שימוש בשיטת הברונכוסקופיה, אך היא מאפשרת להעריך את מצב מערכת הנשימה, את חומרת הדלקת של עץ הסימפונות, כמו גם את אופי שקיעת הליחה.

מידע נוסף. לאבחון ברור יותר, לזיהוי המרכיב העיקרי בהתפתחות התהליך, משתמשים בשיטה פולשנית, זוהי ביופסיה של רקמת ריאה. לשם כך, נלקחת פיסת רקמה קטנה, אולי נלקחת מכמה מקומות. במיוחד כאלה שעוררו חשד לאחר שיטות מחקר קרינה.

שיטות טיפול בפיברוזיס ריאתי.

בטיפול בפיברוזיס ריאתי בולטים כמה עקרונות בסיסיים.

לאחר הבהרת כל הגורמים הסביבתיים, עליך לנסות לשלול את השפעתם או, במידת האפשר, להפחית את זמן המגע. אם הגורם המזיק קשור לסביבה המקצועית, אז אתה צריך להחליף עבודה כדי לשלול את השפעתו על הגוף.

אם אדם מעשן, אז יש לבטל את ההרגל הרע הזה. במקרה זה, אתה צריך הפסקה מוחלטת של עישון, הפחתת מספר הסיגריות המעושנות ביום לא משפרת את הבריאות.

חָשׁוּב.מאז הסיבה המדויקת עדיין לא ניתן לגלות, בגלל מה מחלה זו מתרחשת. אז אנשי מקצוע רפואיים יכולים להאט את מהלך התהליך, על מנת להאריך איכות חיים ראויה ולדחות את הנכות, ובכך להאריך את איכות החיים.

תמיד קודם כל, טיפול לא ספציפי בצורה של טיפול חמצן הוא prescribed, זה הכרחי עבור אספקה ​​תקינה של חמצן לרקמות. אם יש חוסר בגוף, אז כל האיברים יתחילו לנהל את אופן הפעולה הלא נכון.

זה מוקצה במצב מחזורי, כאשר התהליך מפוצה. לחלופין, אם התהליך כבר מקבל תת-פיצוי או מנותק, אז טיפול בחמצן נקבע באופן רציף. כדי לעשות זאת, קנה משאפי חמצן מיוחדים, נייחים או ניידים.

בשילוב עם מינוי חמצן, המטופל נלמד לנשום נכון. חשוב לבחור את היציבה הנכונה למעבר האוויר הטוב ביותר לריאות. הם גם מלמדים תרגילי נשימה.

תשומת לב רבה מוקדשת גם לתרופות.

עם הופעת עלייה בקוצר נשימה, אם התהליך מפוצה, אז למרחיבי סימפונות יכולה להיות השפעה חיובית.

אם אחת התלונות היא כיח לא טוב, אז משתמשים בכייח שיכולים להפוך אותו לנוזלי יותר.

כדי להפחית את תהליך ההתפשטות של רקמת חיבור, נרשמים גלוקוקורטיקואידים, כמה תרופות מקבוצת המדכאים החיסוניים, כמו גם ציטוסטטים. במידה קטנה, אבל הם מסוגלים להאט את תהליך ההתפשטות של רקמת חיבור.

ברגע שהרופא, בעת בדיקת הבדיקות, מציין תוספת של תהליך דלקתי, אז סוכנים אנטיבקטריאליים נקבעים מיד. הם יכולים להילקח הן בצורת אינהלציה והן בצורת פרנטרל.

כאשר מופיעים סיבוכים של מערכת הלב וכלי הדם, יש לרשום טיפול ספציפי. לבחירה מיטבית, כדאי להתייעץ עם קרדיולוג. הקבוצות העיקריות של תרופות לפיברוזיס ריאתי הן גליקוזידים לבביים.

אם התהליך הפך למסיבי והתרופות לא מביאות להקלה, אז במקרה זה רק השתלת ריאות בריאה תעזור. אבל הליך זה נסבל לעתים רחוקות מאוד. זה טומן בחובו סיבוכים רבים.

מהן הדרכים למנוע פיברוזיס ריאתי.

חָשׁוּב!אין אמצעים ספציפיים למניעת פיברוזיס ריאתי.

אם יש מגע קבוע או תכוף עם חלקיקי אבק, סוכנים מזיקים, אז אתה צריך לנסות לשלול אותם. אם אפשר, שנה את מקום העבודה למקום נוח יותר, אם זה לא אפשרי, השתמש במסכות הנשמה ומסכות. אבל אתה צריך להשתמש בהם באופן קבוע ולשנות בתדירות מסוימת.

יש להוציא את העישון מגורמים שליליים קבועים. זה מגביר מאוד את הסיכון לפיברוזיס.

בנוסף, אתה צריך לבקר את הרופא באופן קבוע. אם הגורם הנטייתי העיקרי הוא ייצור מזיק, אז יש צורך לבקר פתולוג מקצועי.

האתר מהווה פורטל רפואי להתייעצויות מקוונות של רופאי ילדים ומבוגרים מכל ההתמחויות. אתה יכול לשאול שאלה לגבי "פיברוזיס של שורשי הריאות"וקבל ייעוץ מקוון חינם עם רופא.

תשאל את השאלה שלך

שאלות ותשובות בנושא: פיברוזיס של שורשי הריאות

2015-02-28 13:37:18

ירוסלב שואל:

בבקשה תגיד לי, בעלי עשה צילום רנטגן של הריאות, כדי לראות מטפל, תוך חמישה ימים. רקמת ריאה גלויה באותו נפח של פנאומטיזציה לא אחידה, ללא שינויים מסתננים ומוקדים. הדפוס הריאתי מעוות, הגדיל מועשר במקצת בקטעים ההילריים והאינפרומדיים, משופר על ידי כלי דם ופיברוזיס פרברונצ'יאלי. שורשי הריאות אינם מורחבים, מתוחים, פיברוטיים.סינוסים גלויים חופשיים. אין תזוזה של האיברים המדיסטינליים. צל הלב אינו מורחב.

אחראי שידלובסקי איגור ולרייביץ':

ירוסלב, ערב טוב! דלקת ריאות, שחפת, גידולים נעדרים. יש פתולוגיה. גלה את הסיבות עם הרופא שלך.

2015-01-12 13:38:34

מריה שואלת:

שלום, אני בן 39, אני מטפל בסינוסיטיס (בפעם הראשונה). היה חשד לדלקת ריאות, מאחר ושני סתיו קודמים ברציפות הייתה אונה עליונה שהייתה מחוץ לדרך. ללא טמפ'. ראה אוגמנטין, עזר מיד. הפעם, אמוקסיקלב לא עזר, ביום 4 הטמפ'. 39.7, לא התערבב טוב, נשמר במשך יום, עבר ל-klacid 500 מ"ג - שתה 10 טבליות. אבל בערב הטמפ'. עולה 37.5 - 38.2 צילמתי רק היום, כי חליתי בכפר. סינוסיטיס אושרה, דלקת ריאות לא. רק "רקמת ריאה עם פיברוזיס מפוזר בינוני". שורשי הריאות הם מבניים, משתנים באופן סיבי. ו"מעל החלק העליון של הריאה הימנית, יש התעבות של הצדר." האחרון מטריד במיוחד, כי אני מרגיש כאב, מלמעלה מהחזה, כאילו צבט, במיוחד בעת שיעול. שיעול יבש, נדיר. היא לא סבלה משחפת, עורה תקין. בין אם הכאב יכול לחלוף או להתרחש בעצמו, ה"צפיפות של הצדר" הזה מסוכן עד כמה? ופיברוזיס היא פתולוגיה לכל החיים?

תודה מראש על עצתך

תשובות:

שלום מריה! בצילום - סימני דלקת ריאות (פיברוזיס ועיבוי הצדר). סימנים אלו אינם זקוקים לטיפול. לגבי כאבי חזה, יש לפנות לנוירולוג ולממולוג, שכן הגורמים הסבירים ביותר לכאבי חזה כאלה הם מחלות עמוד השדרה, הצלעות, השרירים הבין-צלעיים ובלוטות החלב. שמרו על הבריאות שלכם!

2014-12-09 12:23:39

טטיאנה שואלת:

בפלואורוגרפיה ממוחשבת של איברי החזה, דלקת ריאות, פיברוזיס של שורשי הריאות, מדיאסטינום רחב, הרפיה בכיפה הימנית של הסרעפת

2014-08-04 08:02:05

מרגרט שואלת:

שלום, בבקשה תגיד לי, בעלי חולה בשחפת ואני עוברת בדיקה 2 פעמים בשנה, הכל תמיד היה בסדר, ביולי עשיתי FL, התוצאה היא כדלקמן: שדות ריאות ללא צללים מוקדים ומסתננים, פיברוזיס ב השדה התחתון משמאל, שורשי ריאות, סרעפת, סינוסים ללא תכונות, הלב מורחב שמאלה. עברתי בדיקה נוספת במרפאת הצינורות: עברתי שם צילום רנטגן, צללית עגולה עם קו מתאר מטושטש מימין נוספה לתיאור ב-5 מ"ר, עברתי את הליחה ותוצאות הבדיקה היו טוב, אז עברתי בדיקת CT שבה הצל לא נמצא, אבל פיברוזיס אושרה, עכשיו אני מחכה לתוצאות של ליחה, שנראה כאילו נעשה במשך 72 יום, יש לי שאלה אם התוצאה של ליחה יכולה be BK +, תודה, אני מאוד מודאג, אבל זו המתנה ארוכה.

תשובות:

שלום מרגריטה! בבדיקת כיח פי 3 (מריחה), ייתכן שלא יתגלו מיקובקטריות. ושיטה של ​​תרבית כיח, שנמשכת חודשיים או יותר, יכולה לחשוף mycobacterium, כלומר. BK+. אנחנו צריכים לחכות לתוצאות של תרבות הליחה. לגבי הרחבת החלקים השמאליים של הלב, אני ממליצה לבצע א.ק.ג, אקו לב והתייעצות עם קרדיולוג.

2014-07-12 12:54:42

מרגרט שואלת:

תוצאות הפלואורוגרפיה: שדות ריאות ללא צללים מוקדיים וחודרים, פיברוזיס בשדה התחתון משמאל, שורשי ריאה, סרעפת, סינוסים ללא תכונות, הלב מוגדל שמאלה, נא להסביר מה זה אומר ומה לעשות.

אחראי ורמינקו רוסלן אנטוליביץ':

שלום מרגריטה! שינויים פיברוטיים בריאות הם רקמה צפופה. פיברוזיס אינו ניתן לריפוי. צריך לבדוק את הלב (אקג, ECHO של הלב), להתייעץ עם קרדיולוג.

2013-02-20 15:45:30

הופ שואלת:

אחר הצהריים טובים! אנא הסבר את התוצאה של פלואורוגרפיה של סבתי בגיל 73: פיברוזיס של שורשי הריאות, שינויים הקשורים לגיל. תודה מראש!

2012-12-26 14:40:19

אנה שואלת:

יש לי פיברוזיס בקרינה של שורש הריאה. חותמות הופיעו בחלל הפה של הלסת התחתונה, שורש הלשון מלמטה, ואז משמאל, גדיל נמצא כעת מימין, כמו גדיל, גרעיניות מורגשת, בדיקת הדם תקינה, התייעצות של ההמטולוג היא נורמלי מה זה?

אחראי Imshenetskaya מריה ליאונידובנה:

אחר הצהריים טובים. אתה צריך לעשות CT או MRI של מנגנון הלסת עם רקמות רכות. כמו כן חובה לפנות לרופא. כי אי אפשר לדעת מהתיאור. בהצלחה לך

2012-04-09 12:01:32

אילמירה שואלת:

כיצד לטפל בפיברוזיס של שורשי הריאות? האם רפואה מסורתית אפשרית?

אחראי יועץ רפואי של הפורטל "אתר":

שלום אילמירה! פיברוזיס (כלומר, התפשטות רקמת חיבור באיבר מסוים) כמעט ואינה ניתנת לטיפול. אם לפיברוזיס של שורשי הריאות אין ביטויים קליניים, אין צורך בטיפול. אם מופיעים תסמינים, נקבע טיפול לטיפול במחלה הבסיסית ולהעלמת התסמינים. ניתן להשתמש בפיטותרפיה כטיפול אטיוטרפי או סימפטומטי עזר, אולם יש לדון באפשרות השימוש בו ובאופן של תרופות צמחיות עם הרופא המטפל, פיזיותרפיסט מוסמך. שמרו על הבריאות שלכם!

2011-03-28 21:24:43

טאצ'ה שואל:

שלום. בבקשה עזרה, חבר שלי עבר לאחרונה צילום רנטגן, הנה תיאור: שינויים מוקדיים וחדירים בריאות לא זוהו, פנאומוסקלרוזיס מפוזר. במקטעים הבסיסיים של האונה התחתונה ובמקטעי הקנים של האונה העליונה של הריאה השמאלית, נקבעים אזורי פיברוזיס. שורשי הריאות הם מבניים. הסרעפת ממוקמת בגובה המקטע הקדמי של הצלע החמישית. הסינוס הקוסטופרני השמאלי הקדמי נמחק. אבי העורקים דחוס מקוטע. הלב אופקי. בבקשה תעזרו לי לפענח מה זה אומר?

אחראי יועץ רפואי של הפורטל "אתר":

שלום טאשה! תוצאות הפלואורוגרפיה מצביעות על נוכחות של השפעות שיוריות לאחר התהליך הדלקתי בריאות וסימנים של טרשת עורקים. אדם עם תוצאה כזו של פלואורוגרפיה אינו מהווה סכנה לאחרים, ואינו זקוק לטיפול מיוחד בפתולוגיה ריאתית (בהיעדר תלונות על קוצר נשימה). מומלצת ייעוץ ובדיקה במשרה מלאה על ידי קרדיולוג. מידע מפורט על עקרונות הפרשנות של תוצאות הפלואורוגרפיה כלול בחומרי המאמר בפורטל הרפואי שלנו.

תשאל את השאלה שלך

מאמרים פופולריים בנושא: פיברוזיס של שורשי הריאות

Coccidioidosis היא מיקוזה מערכתית מדבקת אנדמית, המתבטאת בזיהום ריאתי ראשוני, או נגעים גרנולומטיים מתקדמים של העור, העצמות, המפרקים, האיברים הפנימיים וקרום המוח.

פיברוזיס ריאתי היא מחלה שבה רקמת הריאה מוחלפת ברקמת חיבור.פיברוזיס ריאתי מייצר כמויות גדולות של קולגן. רקמת חיבור גדלה עם הזמן ויוצרת שינויים ציטריים. תהליך פתולוגי כזה הוא בלתי הפיך, ולכן הטיפול העיקרי מכוון להחלמה מלאה ולשיפור איכות החיים של המטופל.

שינויים פיברוטיים בריאות מתרחשים על רקע:

• מחלות מדבקות;
• תגובה אלרגית;
• חשיפה לטיפול בקרינה;
• סוג גרנולומטי של פתולוגיה;
• שאיפה ממושכת של אבק.

הגורמים לפיברוזיס ריאתי אינם תלויים בגילו של האדם. מחלה זו מאובחנת אצל מבוגרים וילדים כאחד. אנשים שעבודתם כרוכה במגע עם אבק אורגני ואנא-אורגני נמצאים בסיכון מיוחד. למשל, עם שבבים, קמח, עובש, מלט, אסבסט וחול. במקרה זה, אבק פועל כמקור למחלות ריאות, אשר עלולות להוביל להתפתחות פיברוזיס.

הגורם הסיבתי להתפתחות הפתולוגיה יכול להיות צריכת תרופות מסוימות. במקרים מסוימים, פיברוזיס ריאתי ליניארי מתפתח על רקע דלקת ריאות, שחפת, דלקת מפרקים שגרונית, לופוס או דלקת כלי דם.

גורמים מעוררים להתפתחות פיברוזיס יכולים להיגרם מגירויים פנימיים וחיצוניים כאחד. אחוז המחלה תלוי ישירות בסביבה. ככל שזיהום האוויר והסביבה גבוה יותר, כך עולה הסבירות לפתח פיברוזיס ריאתי.

הוכח כי הרגלים רעים, לרבות עישון, מובילים להרס של רקמת הריאה ולשיבוש התפקוד התקין של המכתשים. ב-80% מהמקרים, פיברוזיס ריאתי מאובחן אצל מעשנים כבדים לעתים קרובות יותר מאשר אצל לא מעשנים.

שינויים פיברוטיים בריאות יכולים להיות מקומיים (מוקדיים) ומפוזרים.

פיברוזיס ריאתי מקומי הוא גידול יתר של רקמת חיבור כתוצאה מתהליך דלקתי או דיסטרופי. בסיכון מיוחד נמצאים קשישים, שהתגובתיות האימונולוגית שלהם נחלשת באופן משמעותי. במקרה זה, התהליך הדלקתי המוקד משפיע רק על אזור קטן של הריאות. במקביל, רקמת הריאה הופכת צפופה יותר, ונפח הריאה יורד. האזור הפגוע ספג פיגמנט פחם כתוצאה מפגיעה בניקוז הלימפה.

שינויים פיברוטיים מוגבלים אינם משפיעים על תפקודי חילופי גזים ועל היכולות המכניות של הריאות. לכן, התמונה הקלינית עשויה להיות מוסתרת. במקרים מסוימים, חולים עשויים שלא להיות מודעים לנוכחות המחלה.

Pneumosclerosis של הריאות מתפתח על רקע פתולוגיות חסימתיות כרוניות, מחלות זיהומיות ופולשניות או מחלות ריאות תורשתיות.

פיברוזיס מפוזר חמור יותר בשל העובדה שהתהליך הדלקתי משפיע על חלק גדול מהריאה. במקביל, אברי הנשימה נדחסים ומצטמצמים. פונקציות חילופי גזים ותכונות מכניות של הריאות מופרעות. שדות נרחבים של סיבי קולגן נצפים באזור הפגוע. במקטעים התת-פלאורליים נצפות מיקרוציסטות המסוגלות להתפשט ולהשפיע על אזורים גדולים למדי. במקרים מסוימים, התהליך הפתולוגי משפיע גם על רשת כלי הדם של הריאות.

פיברוזיס ריאתי יכול להיות חד צדדי או דו צדדי. פיברוזיס מסווגת לאינטרסטיציאלית והילרית.

בפרקטיקה הקלינית, שינויים פיברוטיים אידיופטיים מאובחנים לרוב. צורה זו שוררת בגברים מעשנים בגילאי 50-60. פיברוזיס ריאתי אידיופתי יכול להתפתח בין מספר חודשים למספר שנים. בתרגול רפואי, צורה זו של פיברוזיס נקראת דלקת ריאות.

הגורמים הסיבתיים המעוררים התפתחות של פיברוזיס אידיופטית לא הובנו עד כה במלואם. עם זאת, הוכח שצורה זו של פיברוזיס יכולה להתפתח על רקע גורמים גנטיים וסביבתיים.

התמונה הקלינית של שינויים אידיופתיים בריאות היא כדלקמן: החולה מפתח קוצר נשימה ושיעול. ככלל, התסמינים מחמירים לאחר פעילות גופנית. תכונה אופיינית של פיברוזיס אידיופטית היא רעלים מבעבעים עדינים. טמפרטורת הגוף תקינה, עם זאת, במקרים מסוימים, האינדיקטורים שלה יכולים להגיע ל-38 מעלות צלזיוס.

בשום מקרה אין להשאיר פיברוזיס ריאות ללא טיפול. זה יכול להוביל לאי ספיקת ריאות ומוות.

אבחון פיברוזיס ריאתי בשלב מוקדם של התפתחות הוא די קשה, כי הסימפטומים של המחלה נשארים מוסתרים. שינויים פתולוגיים יכולים להתפתח באופן פעיל במשך זמן רב ובו בזמן אינם באים לידי ביטוי. על פי הסטטיסטיקה, ניתן לזהות פיברוזיס ריאות בשלב הראשוני רק ב-2 מתוך 10 חולים.

תסמיני המחלה מתבטאים בצורה של קוצר נשימה חמור והתקפי שיעול. ככלל, חולים רבים מתעלמים מהביטויים הראשונים של פיברוזיס ואינם הולכים לרופא. התנהגות זו עלולה להוביל לסיבוכים חמורים.

בקשר להתפתחות הפעילה של שינויים פתולוגיים, טמפרטורת הגוף של המטופל עולה, וקצב הנשימה מופרע. הנשימה הופכת תכופה ולא עמוקה. במקרים מסוימים, ביטויים של אי ספיקת לב והתפתחות ברונכיטיס אפשריים.

בשלבים המאוחרים של התפתחות הפתולוגיה, רירית הפה והאצבעות רוכשות גוון כחלחל.

שיעול יבש הופך רטוב עם הזמן. המטופל עלול לחוות כאב באזור החזה. פיברוזיס ריאתי מלווה בהזעה מוגברת ובנוכחות של צפצופים בריאות.

בצורות קשות של מהלך המחלה, התמונה הקלינית משתרעת מעבר למערכת הנשימה. ניתן להבחין בשינויים בהתעבות האצבעות ובבליטה של ​​צלחת הציפורן. בנוסף, ורידי הצוואר של המטופל מתנפחים ומופיעות בצקות בגפיים התחתונות.

מצבו הכללי של המטופל מתדרדר בהדרגה. כושר העבודה פוחת, חולשה ותרדמה מופיעים. אם החולה אינו מקבל טיפול רפואי בזמן, הסבירות לפתח פתולוגיות זיהומיות גבוהה.

מה קורה אם פיברוזיס ריאתי אינו מטופל? זה יכול להוביל להתפתחות של אמפיזמה, זרימת דם לקויה, אי ספיקת לב, יתר לחץ דם ריאתי וסרטן.

כדי להעריך את מצבו של החולה, לא רק תלונותיו נלקחות בחשבון, אלא גם מתבצעת בדיקה. הרופא מקשיב ומקיש על בית החזה, בודק את תפקוד הנשימה ויכולת הריאות.

קביעת תפקוד הריאות מתבצעת באמצעות בדיקה מיוחדת. תפקוד הנשימה החיצונית נקבע על ידי כוח הנשיפה. אוקסימטריה מודדת את רמת החמצן בדם.

כדי לקבל תמונה קלינית מלאה, מתבצעת אבחון אינסטרומנטלי הכולל רדיוגרפיה, הדמיית תהודה מגנטית, טומוגרפיה ממוחשבת וביופסיה.

על הפלואורוגרפיה נקבעת שיפור מפוזר או מוקדי של דפוס הריאתי באזור ההיקפי או התחתון של הריאה. במקרים מסוימים, ניתן למצוא הארות ציסטיות קטנות על התמונות. טומוגרפיה ממוחשבת מאפשרת לקבוע אטימות מוקדית, רשתית, תת-פלורלית או היקפית של הריאות. במקרה של סיבוכים מתבצעת בדיקת אקו לב המאפשרת זיהוי של יתר לחץ דם ריאתי.

במידת הצורך מבוצעת ברונכוסקופיה באמצעות מכשור אנדוסקופי מיוחד. שיטת אבחון זו מאפשרת לך לבחון בקפידה את פני השטח הפנימיים של הסמפונות ולקבוע את קנה המידה של האזור הפגוע.

כאבחון, מתבצעת גם ביופסיית ריאות. במהלך ההליך, הרופא לוקח חתיכה קטנה מרקמת ריאה ושולח אותה למחקר נוסף. ביופסיה מתבצעת בדרכים שונות. השיטה הכירורגית הזעיר פולשנית נחשבת לבטוחה ביותר, אך ברונכוסקופיה ושטיפה ברונכואלוואולרית משמשים גם בפרקטיקה הרפואית.

שינויים פיברוטיים בריאות הם בלתי הפיכים, ולכן לא מתרחשת החלמה מלאה. טיפול תרופתי מכוון להעלמת תסמינים ולשיפור איכות החיים של המטופל. טיפול שמרני נחשב יעיל רק בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה.

הטיפול בפיברוזיס בשלבים הראשונים מתבצע באופן מקיף, לכן, בשילוב עם נטילת תרופות, הרופאים רושמים טיפול בחמצן, תרגילי נשימה ודיאטה. רק גישה כזו יכולה למנוע התפתחות של סיבוכים רציניים.

בהתאם למצב החולה ולחומרת התסמינים, הרופאים עשויים לתת חיסון לדלקת ריאות.

הטיפול הרפואי כולל נטילת תרופות סטרואידיות. כספים אלה תוך פרק זמן קצר משחררים את החולה מהתסמינים הלא נעימים של המחלה. מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל, שכן תרופות סטרואידיות עלולות לגרום לתופעות לוואי. אם הסבירות לתוצאה הצפויה של הטיפול אינה מצדיקה את הסיכונים האפשריים, אז הטיפול בתרופות סטרואידיות אינו מתבצע.

טיפול שמרני כולל נטילת מרחיבי סימפונות, מוקוליטיים וגלוקוקורטיקוסטרואידים. קבוצת התרופות הללו כוללת את Eufillin, Salbutamol, Ambroxol, Dexamethasone ו-Prednisolone. אם טיפול כזה אינו מביא לתוצאה הרצויה, הרופאים רושמים פרדניזולון בשילוב עם Azathioprine או Cyclophosphamide. אבל טיפול כזה יכול לגרום לתופעות לוואי, כמו אוסטאופורוזיס, הפרעות במערכת העצבים, יתר לחץ דם עורקי.

כדי למנוע התפתחות של אי ספיקת לב, למטופל רושמים גליקוזידים לבביים, כלומר Strofantin ו- Methotrexate.

כדי לחזק את המערכת החיסונית ולהחזיר את ההגנה לגוף, הרופאים עורכים קורס טיפול בוויטמינים ורושמים אמצעי חיזוק כלליים.

במקרה של חוסר יעילות של טיפול שמרני, הרופאים פונים לשיטת טיפול רדיקלית - השתלת איברים. הליך כירורגי זה מבוצע גם בשלבים מתקדמים של המחלה, כאשר הריאות אינן מסוגלות עוד לבצע באופן עצמאי את העברת החמצן והפחמן הדו חמצני לתאים. ניתן לבצע השתלה כדי להחליף את אחת הריאות או את שתיהן.

ניתוח להשתלת איבר בריא הוא התווית נגד אם החולה סובל מדלקת כבד, זיהום HIV, אי ספיקת כליות, מחלות לב וכבד. כדי להעריך את מצבו של החולה לפני הניתוח, הרופאים עורכים בדיקות ומחקרים מתאימים.

ניתוח השתלת ריאות אורך כ-4-7 שעות. לחולים, לאחר הניתוח, נקבע טיפול לכל החיים בתרופות מדכאות חיסון. תרופות אלו מסייעות להפחית את הסיכון לדחייה של האיבר התורם.

לצורך פיזיותרפיה לפיברוזיס ריאתי ממליצים הרופאים על עיסוי חזה טיפולי, בעזרתו ניתן להיפטר מהתקפי שיעול ולהפחית את הביטוי של תסמינים נוספים של המחלה.

העיסוי מאפשר לך לחזק את שרירי הנשימה, לנרמל את זרימת הדם והלימפה ולשפר את תפקוד הניקוז. בשלבים המאוחרים יותר של פיברוזיס, עיסוי הוא התווית נגד, שכן הוא יכול לעורר את ההתפתחות הפעילה של התהליך הפתולוגי בריאות. עיסוי כאמצעי עזר מחזק את המסגרת השרירית ומשקם את התכונות הפיזיולוגיות של הריאות, דבר חשוב ביותר בגיל המבוגר או בילדות.

העיקרון של עיסוי טיפולי כולל סוגי תנועות כמו שפשוף, ליטוף, לישה וטפיחה. תחילה מעסים את בית החזה, ולאחר מכן מתבצעות תנועות העיסוי על הגב והצוואר.

העיסוי מתבצע ביד או בעזרת מכשירים מיוחדים. עיסוי טיפולי יכול להיות כוסות רוח, רטט, ניקוז או דבש. לפני ההליך, הרופאים ממליצים על משקה חם או mucolytics. זה יעזור לשחרר את הליחה. משך הליך אחד הוא לא יותר מ 20-30 דקות.

עיסוי כוסות רוח מתבצע באמצעות כוסות מיוחדות. האפקט הטיפולי מושג בגלל הוואקום. כתוצאה מכך, זרימת הדם מנורמלת. לפני ההליך, קרם מיוחד מוחל על הגוף, אשר מקדם את החלקה של פחיות. יש להימנע מטיוטות לאחר העיסוי.

סוג ניקוז ורטט של עיסוי מונע שינויים אמפיזמטיים. עם מחלת לב נלוות או תהליכים מוגלתיים, הליך הטיפול אינו מבוצע. במהלך ההליך מעסים את פני השטח לרוחב בית החזה.

לעיסוי דבש יש אפקט מחמם ובכך מנרמל את זרימת הדם ברקמות. בנוכחות תגובה אלרגית למרכיבי הדבש, עיסוי אסור. לאחר העיסוי עלולות להישאר חבורות קטנות וחבורות.

עם פיברוזיס ריאתי, טיפול בחמצן נקבע. הוא עוזר להגביר את יעילות הטיפול התרופתי ולשפר את רווחתו של המטופל. המשימה העיקרית של הטיפול היא להגביר את ריכוז החמצן באוויר הנשאף ובדם. עם טיפול חמצן שנקבע בזמן, הפעילות ויכולת העבודה של המטופל מורחבת באופן משמעותי.

טיפול זה יכול להפחית את קוצר הנשימה, את מספר החמרות המחלה ולשפר את איכות החיים. לטיפול בחמצן יש השפעה מיטיבה על המצב הפיזי והפסיכו-רגשי.

עם טיפול בזמן, תוחלת החיים של המטופל עולה ב-4-7 שנים. בקשר לפיתוח הטכנולוגיה הרפואית, ניתן לבצע טיפול בחמצן בבית. מקור החמצן הוא צילינדרים ניידים עם גז דחוס או חמצן נוזלי. עם זאת, טיפול עצמי ללא מרשם רופא עלול להיות מסוכן לבריאות. מהלך הטיפול נקבע רק על ידי המטפל והרופא הריאות לאחר האבחנה המתאימה.

טיפול בחמצן יעיל בטיפול בפיברוזיס ריאתי בילדים. אם אתה חווה אי נוחות או סיבוכים אחרים של מנת יתר של חמצן, עליך לפנות מיד לרופא.

עם פיברוזיס ריאתי, ניתן לבצע תרגילי פיזיותרפיה כטיפול משלים. רופאים ממליצים על פעילות גופנית סדירה, כגון ריצה בבוקר או רכיבה על אופניים. הליכה באוויר הצח נחשבת שימושית. לא פחות יעילים הם תרגילי נשימה, שעוזרים לשפר את תפקוד מנגנון הנשימה ולהעשיר את הדם בחמצן.

עם פיברוזיס ריאתי, לשרירי הנשימה יש עומס כפול, מה שמוביל לעייפות שלהם. בתהליך הנשימה, מחיצה שרירית דקה לוקחת חלק פעיל, המפרידה בין חלל הבטן והחזה. המשימה העיקרית של התעמלות נשימתית היא לטפל בעייפות ובמתח של שרירי הנשימה.

סט של תרגילי נשימה עוזר להוציא ליחה. תרגילי נשימה כוללים תרגילי בטן, חזה ונשימה מלאה. כדי לבצע את התרגיל הראשון, אתה צריך לנקוט בעמדת התחלה - עמידה. קח נשימה איטית ועמוקה. בהשראה, החזה צריך להישאר במנוחה, רק הבטן צריכה לבלוט. תוך כדי הנשיפה, משוך את הבטן פנימה עמוק ככל האפשר.

במהלך נשימות החזה, הבטן צריכה להישאר ללא תנועה. בשאיפה החזה צריך לעלות, ובנשיפה הוא צריך ליפול. הנשימה צריכה להיות חלקה ועמוקה.

תרגילי נשימה שלמים צריכים להיות תרגיל בנשימה מלאה. במקרה זה, התחל את התרגיל עם שאיפת בטן. כאשר הבטן בולטת ככל האפשר, המשיכו לשאוף עד כישלון עקב אזור בית החזה. המעבר צריך להיות חלק וללא טלטולים. החלק השני של התרגיל מתחיל בנשיפה של אזור הבטן ומסתיים בהיצרות בית החזה.

חזור על סט תרגילים זה כל יום 4-6 פעמים עבור כל תרגיל. עם תרגילי נשימה קבועים, זרימת הדם והלימפה משתפרת, אוורור ריאתי מתנרמל ונמנע גודש בריאות.

נשיפה עם התנגדות תעזור לנרמל את חילופי הגזים. כדי לעשות זאת, אתה צריך להכין כוס מים, קשית או קשית לקוקטייל. קח נשימה עמוקה פנימה דרך האף ואז נשף באיטיות דרך הקשית. חזור על תרגיל זה 7-10 פעמים.

לחיצה בשכיבה תעזור להסיר ליחה מהריאות. כדי לעשות זאת, קחו עמדת התחלה והצמידו את הברכיים לחזה. עטפו את הידיים סביב הרגליים ונשפו עמוק. בזמן שאתה שואף, הורד את הרגליים לרצפה. אתה יכול לסיים את התרגיל עם שיעול.

תזונה מאוזנת ונכונה מסייעת לשיפור מצבם הכללי של אנשים הסובלים ממחלות ריאה. תזונה לא נכונה עלולה להחמיר את מצבו הכללי של המטופל ולגרום לדלקת בדרכי הנשימה, לאלרגיות, להשמנה או ללחץ חמצוני. תזונה טיפולית מפחיתה את הסיכון לסרטן, שומרת על משקל תקין ועוזרת להרפיית דרכי הנשימה.

עבור פיברוזיס ריאתי, הרופאים ממליצים להפחית את צריכת המלח. הנורמה היומית היא 5-6 גרם מלח. למרבה הצער, רבים מתעלמים מהמלצה זו. צריכת מלח גבוהה משפיעה לרעה על תפקוד שרירי דרכי הנשימה. השרירים במקרה זה נדחסים, וזרימת הדם מופחתת. כתוצאה מכך, תפקוד הריאות נפגע. מלח מונע סילוק נוזלים מהגוף. עם פיברוזיס ריאתי, יש להוציא מוצרים משומרים ומוצרים מוגמרים למחצה מהתזונה.

התזונה הטיפולית מוציאה מהתפריט מאפים, שמן צמחי וחמניות, שכן מוצרים אלו מכילים חומצות שומן אומגה 6 וחומצות שומן טראנס. חומרים אלו מסוגלים לשנות את תגובת הגוף ולהפוך אותו לפגיע לזיהומים שונים.

אנשים הסובלים מאסטמה צריכים להוציא מהתזונה תוספי מזון, הכלולים במשקאות מוגזים, רטבים, ממתקים, מיצים ויין.

בתזונה של תזונה טיפולית חייבים להיות פירות המכילים ויטמין C: קיווי, תפוז ואשכולית, משמש. כמו כן מותר לאכול גזר, ברוקולי, פלפלים, תרד, עגבניות, אגוזים, דגנים, בשר, פירות ים, גבינת קוטג', חלב וגבינה. הרופאים ממליצים לשתות הרבה מים. כדאי לשתות מים מינרלים ללא גז, תה ירוק, מרק ורדים או קומפוט.

תזונה מאוזנת ומזינה מחזירה את הגנות הגוף ומחזקת את מערכת החיסון האנושית. כאשר עוקבים אחר דיאטה, הרופאים ממליצים לא לכלול שימוש במשקאות אלכוהוליים ועישון.

טיפול בתרופות עממיות נחשב יעיל למחלות רבות, ופיברוזיס ריאתי אינו יוצא מן הכלל. אל תשכח כי הרפואה המסורתית אינה הטיפול העיקרי. הוא משמש כטיפול משלים. לפני תחילת הטיפול, יש צורך להתייעץ עם רופא, כי כמה מתכונים יכולים לגרום לאלרגיות. מרתחים וחליטות יעזרו לנקות את איברי הנשימה מליחה וליחה. טיפול בבית מומלץ לבצע רק בשלב הראשוני של המחלה, אחרת סיבוכים אפשריים.

ניתן לטפל בפנאומוסקלרוזיס של הריאות בעזרת מרתח של שורשי ורד בר ושורשי אלקמפן. כדי לעשות זאת, אתה צריך לקחת כל עשב 1 כף. ושופכים 300 מ"ל מים. שים את המיכל על הכיריים והרתיח את התוכן במשך 10-15 דקות. מצננים את המרק המוגמר ומסננים דרך מסננת. שתו את התרופה לאורך היום במנות קטנות. מהלך הטיפול המינימלי הוא חודשיים. מרתח כזה מסיר ריר וליחה מהריאות, וגם משחזר רקמת ריאה.

מרתח אניס יעזור להקל על המצב הכללי של המטופל. כדי להכין את המתכון, אתה צריך 1.5 כפות. זרעי אניס וכוס מים. יוצקים מים על הזרעים ומניחים את התוכן על הכיריים. מביאים את המרק לרתיחה ומסירים מהאש. קח ½ כוס פעמיים ביום.

רוזמרין הוא נוגד חמצון רב עוצמה. זה מרגיע את מעברי הסימפונות ומגביר את זרימת הריאות. קוצצים דק ענפי רוזמרין טריים. ממלאים אותם במים ביחס של 1:1. הכניסו את המיכל לתנור למשך 1.5-2 שעות. ואז להוסיף קצת דבש. התרופה שהתקבלה, קח 1 כפית. 2 פעמים ביום. תרופה זו תסייע במניעת סרטן.

ניתן להעלים קוצר נשימה ושיעול בעזרת זרעי פשתן. כדי להכין את העירוי, תצטרך 1 כף. זרעים ו-200 מ"ל מים רותחים. יוצקים את הזרעים במים ומשאירים את העירוי למשך 15-20 דקות. קח 1/3 כוס 3 פעמים ביום. לאחר 5-7 ימים, התסמינים יפחתו.

לא פחות יעיל לפיברוזיס ריאתי הוא אוסף צמחי מרפא של אלקמפן, ציאנוזה, דבקון, עוזרד ושושנת בר. מערבבים 1 כף. כל מרכיב, יוצקים את הדשא עם 250 מ"ל מים רותחים. קח עירוי של 100 מ"ל בבוקר ובערב.

עם פיברוזיס ריאתי, אתה יכול לעשות קומפרס מכרוב או ברדוק. לשם כך מקציפים עלה טרי וגדול עד להופעת מיץ, מצמידים לחזה ומכסים בניילון נצמד מעל. שמור את הקומפרס למשך 5-6 שעות.

פיברוזיס של הריאות הואפתולוגיה המאופיינת בהחלפת הרקמות של האיבר עצמו ברקמת חיבור. תפקוד היחידות המבניות של הריאה מופרע, מה שמוביל לכשל נשימתי. המצב מתרחש כתגובה של הגוף לתהליכים דלקתיים, מבודד את מוקדי הדלקת עם רקמת צלקת.

האם פיברוזיס ריאות הוא סרטן? לא, הפתולוגיה דומה לנגע ​​סרטני מבחינת אופי ההתפתחות, אבל זו רקמת חיבור רגילה, מגודלת מאוד.

שינויים פיברוטיים בריאות הם בלתי הפיכים, ולכן החולה אינו יכול להחלים לחלוטין. אתה יכול רק לתקן את המצב הפתולוגי, לשפר את איכות החיים של המטופל.

גורמים לפיברוזיס ריאתי

הגורמים העיקריים בהתפתחות הפתולוגיה הם:

• נגעים זיהומיים ודלקתיים של מערכת הנשימה בעלי אופי כרוני;
• פתולוגיות מולדות וגורם תורשתי;
• אלרגיות, אסטמה של הסימפונות;
• הַקרָנָה;
• שימוש ארוך טווח במספר תרופות (אנטיביוטיקה, ציטוסטטים, סולפונאמידים);
• מחלות בעלות אופי זיהומיות (שחפת, עגבת);
• פציעה, נזק;
• עישון לטווח ארוך;
• השפעה אגרסיבית של גורמים סביבתיים שליליים;
• מחלות מקצוע (אסבסטוזיס, אנתרקוזיס, עמילוזיס, סיליקוזיס, בריליוזיס).

תסמינים של פיברוזיס ריאתי

השלב הראשוני של המחלה מאופיין ללא ביטוי, לא בולט.

התסמין הראשון של פיברוזיס ריאתי הוא קוצר נשימה. בתחילה, המצב מתרחש לאחר מאמץ גופני, כאשר המחלה מתפתחת, קוצר נשימה נוכח כל הזמן, גם במנוחה. התקפי חנק אינם מופיעים.

התסמין האופייני הבא לפתולוגיה הוא שיעול המתרחש הרבה יותר מאוחר מקוצר נשימה. ברוב המקרים, השיעול יבש.

יש כאבים בחזה החזה, הכאב מתגבר כשמנסים לנשום עמוק.

התפתחות הדרגתית של פיברוזיס מאופיינת בירידה במשקל החולה. אדם יכול לרדת עד 14 ק"ג בתוך שישה חודשים.

ביטויים נפוצים כוללים חולשה, עייפות. המצב מחמיר ככל שהמחלה מתקדמת.

ביטויים חזותיים כוללים ציאנוזה (ציאנוזה) של העור, ממברנות ריריות. בתחילה, התופעה נצפית לאחר מאמץ פיזי, בעתיד היא נוכחת כל הזמן.

כשל נשימתי חמור, המתפתח עם התקדמות הפיברוזיס, מוביל להפרה של תהליך השאיפה-נשיפה, ההולך ומתקצר.

צורות של פיברוזיס ריאתי

הפתולוגיה מחולקת למספר סוגים:

• פיברוזיס ריאתי נשפך (ליניארי) או מפוזר הוא ריבוי בולט של רקמת חיבור המשפיעה על החלק העיקרי של האיבר. הריאות מתעבות והופכות קטנות יותר. פיברוזיס ריאתי ליניארי הוא תהליך פתולוגי המאופיין בפגיעה נרחבת ברקמות האיבר. המחלה משבשת פונקציות חילופי גזים, שינויים מבניים מתרחשים;
• פיברוזיס ריאתי מוגבל או מקומי הוא אזור מוגדר היטב של רקמת צלקת. האזור הפגוע מתעבה ומצטמצם בגודלו. פיברוזיס ריאתי מוגבל הוא מצב בו תפקודי חילופי הגזים והיכולות המכניות של האיברים אינם נפגעים. ביטויים קליניים יכולים להיות מוסתרים במשך זמן רב;
• אסינר פיברוזיס של הריאות היא רקמה סיבית מגודלת המשפיעה על יחידות אסינריות של איברים;
• פיברוזיס ריאתי מוקדי היא פתולוגיה המאופיינת בהתפתחות של מספר מוקדים דלקתיים באיברים. לאזורים הפגועים יכולים להיות גם גבולות ברורים וגם קווי מתאר מטושטשים;
• פיברוזיס בסיסי של הריאות הוא גידול לא תקין של רקמת חיבור בחלק התחתון של האיבר;
• פיברוזיס רדיקלי של הריאות הוא נגע של הקשר האנטומי של איברי הנשימה עם המדיאסטינום (אבי העורקים, לב, עורק ריאתי);
• פיברוזיס של שורשי הריאות הוא ריבוי של רקמת חיבור המשפיעה על שורש האיבר. במקרה זה, הכלים בבסיס איברי הנשימה נמצאים בסיכון גדול.
• פיברוזיס ריאתי אפיקלי הוא נגע של המקטע האפיקי של האיבר. רקמת חיבור צומחת בחלק העליון של האיבר;
• פיברוזיס אינטרסטיציאלי - מצב המאופיין בצמיחת רקמת צלקת בין המחיצות של המכתשים, סביב כלי הריאה;
• פיברוזיס ריאתי אידיופתי הוא מצב פתולוגי המכונה בפרקטיקה הרפואית דלקת ריאות. הפתולוגיה מתבטאת ברוב המקרים אצל גברים מעשנים בני 50-60. פיברוזיס אידיופתי של הרקמות הרכות של האיבר יכול להתפתח עד מספר שנים. הסיבות השורשיות לפתולוגיה לא הובהרו במלואן. הגורמים הסבירים ביותר המעוררים התפתחות של פיברוזיס ריאתי אידיופטי הם גורמים גנטיים וסביבתיים.

אמצעי אבחון

אבחון משלב:

• אחת משיטות האבחון החשובות ביותר היא בדיקה רדיוגרפית. המחקר מאפשר לך לקבוע שינויים ברקמת הריאה שלך ואת החלפתה ברקמה סיבית. התמונות קובעות במדויק את האזור והיקף הנגע;
• טומוגרפיה ממוחשבת ו-MRI;
• אנגיופונוגרפיה. המחקר מאפשר להעריך את זרימת הדם בכלי הריאה, שינויים במערכת כלי הדם של הגוף;
• ספירוגרפיה. המחקר חושף ירידה ביכולות המכניות של איברי הנשימה, מעריך את מידת הירידה בנפח השאיפה, קובע עלייה בקצב הנשימה;
• ביופסיית ריאות היא השיטה האינפורמטיבית ביותר. לצורך המחקר נלקחות מספר דוגמאות של חומר ביולוגי.

טיפול בפיברוזיס ריאתי

כאשר מתגלה פתולוגיה, חולים מקבלים טיפול מורכב שמטרתו להפחית את הצמיחה של רקמה סיבית. נעשה שימוש בטיפול רפואי של פיברוזיס ריאתי עם הליכי שיקום. התערבות כירורגית נקבעת כאשר שיטות אחרות אינן יעילות, במקרים חמורים במיוחד של פתולוגיה.

כיוון רפואי

המשימה העיקרית של הכיוון הרפואי היא להקל על הסימפטומים, להקל על מצבו של המטופל. התרופות הבאות נרשמות:

• ציטוסטטיקה הן תרופות אשר פעולתן מכוונת לחסימת גדילת רקמה סיבית (Cyclophosphamide, Azathioprine). מהלך הטיפול הוא כ-6 חודשים;
• הורמונים סטרואידים (גלוקוקורטיקוסטרואידים) - Prednisolone, Hydrocortisone נקבעים. תרופות מקלות על דלקת;
• חומרים אנטי-פיברוטיים: קולכיצין, ורושפירון;
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
• תרופות מכיחות ונוגדות שיעול המפחיתות תסמינים: אמברוקסול, אופילין, סלבוטמול;
• החיסון מתבצע כדי למנוע ירידה בכוחות החיסון של הגוף. מומלץ לחסן נגד פנאומוקוק כל 5 שנים;
• גליקוזידים לבביים (Methotrexate, Stofantin), שנקבעו כדי למנוע אי ספיקת לב ולתמוך בעבודת הלב;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) המפחיתות כאבים בחזה (דיקלופנק, נימסיל, איבופרופן).

מסותרפיה

מניפולציות עיסוי מספקות הקלה בתסמינים כלליים: ירידה בעוצמת השיעול, שיפור בתפקוד הנשימה. לאחר ההליכים, זרימת הדם משתפרת, השרירים מתחזקים. מניפולציות מבוצעות על ידי מומחה, בעזרת פעולה ידנית על הגב. במקרים מסוימים, הליכי עיסוי מתבצעים באמצעות ציוד מיוחד.

ליעילות רבה יותר, לפני ביצוע מניפולציות של עיסוי, מומלץ למטופל לקחת תרופות בעלות פעולת כייח ומכייח. הסוגים העיקריים של הליכי עיסוי כוללים:

• רטט, ניקוז - מניפולציות מכוונות לנרמל את חילופי הגזים;
• עיסוי ואקום, המורכב משימוש בפחיות ואקום, שלאחריו זרימת הדם מנורמלת ומוגברת;
• לעיסוי עם דבש, המפעיל את זרימת הדם, יש אפקט מחמם.

טיפול בחמצן

המהות של טיפול בחמצן היא להרוות את הגוף בחמצן. המטופל מקבל את מנת הגזים הנחוצה לתפקוד תקין של האיברים והמערכות של המטופל.

ההליך מתבצע בשאיפה, כאשר חמצן נכנס ומרווה איברים ורקמות דרך דרכי הנשימה. לשאיפה משתמשים גם בחמצן עצמו וגם בהרכבים מעורבים. ההליך מתבצע באמצעות צנתר לאף, צינורות מיוחדים, מסכות לפה ולאף.

היתרונות העיקריים של טיפול בחמצן הם:

• רוויה של רקמות עם חמצן, נורמליזציה של חילופי גזים בריאות;
• שיפור תהליכים מטבוליים באיברי הנשימה;
• הפחתת תסמינים עם שינויים פיברוטיים;
• נורמליזציה של זרימת הדם;
• שיפור כללי במצב המטופל.

תרגילי נשימה

תרגילי נשימה הם שיטת טיפול נוספת. יחד עם התעמלות נשימתית, מומלץ לחולים עם פיברוזיס לרכוב על אופניים, הליכה מהירה.

המשימה של תרגילי נשימה עם שינויים פיברוטיים באיברי הנשימה היא להפחית את העייפות, החולשה והמתח של המטופל. התעמלות מסייעת להפרשת ליחה, מונעת התפתחות של גודש באיברים. היעילות של תרגילי נשימה באה לידי ביטוי ללא קשר למיקום הפתולוגיה - פיברוזיס של הריאה השמאלית, פגיעה באיבר הנשימה הימני, מחלות של שתי הריאות.

המהות של התעמלות היא לבצע באופן עקבי שאיפות-נשיפות עם הבטן, הריאות, מאוחדים בנשימה מלאה:

• נשימת בטן מתבצעת אך ורק עם הבטן. במקרה זה, הדיאפרגמה נשארת נייחת. זה נשלט ביד. בהשראה, הבטן בולטת כמה שיותר. בנשיפה, אתה צריך לנסות לצייר אותו ככל האפשר;
• נשימה בחזה. תהליכי השאיפה-נשיפה מיוצרים על ידי הסרעפת, הקיבה נשארת ללא תנועה. הנשימה צריכה להיות חלקה ועמוקה ככל האפשר;
• את המתחם משלימים בנשימה מלאה, המשלבת שאיפה-נשיפה עם הקיבה והריאות. נשימה נשימה עם ניפוח הבטן, לאחר מכן עם בליטה מקסימלית נלקחות מספר נשימות עד הקצה. לאחר מכן, נשיפה איטית נעשית על ידי החזה.

טיפול בדיאטה

שיטת טיפול עזר המשפרת את יעילות הכיוון התרופתי, את יעילותן של שיטות טיפוליות אחרות, היא טיפול דיאטטי. לחולים עם פיברוזיס, ניתנת תזונה מיוחדת:

• מומלצת דחייה מוחלטת של משקאות אלכוהוליים, קמח, שמנים ממקור צמחי, חומרים משמרים, מוצרים מוגמרים למחצה;
• יש להפחית את כמות המלח הנצרכת למינימום או לנטוש לחלוטין;
• יש צורך לכלול בתזונה דגנים, ירקות (פלפל, תרד, כרוב, עגבניות), פירות בעלי תכולה גבוהה של ויטמין C. יש לצרוך מדי יום בשר, דגים, פירות ים, חלב ומוצרי חלב.

התערבות כירורגית

ניתוח הוא הדרך הבטוחה היחידה להקל על מצבו של המטופל, עם חוסר היעילות של טיפול שמרני ובמיוחד במקרים קשים. האינדיקציות לניתוח הן:

• ירידה בולטת בנפח הריאות;
• חוסר חמצן המתרחש במהלך מאמץ גופני;
• אי ספיקת נשימה חמורה;
• ירידה ביכולת המכנית של איברי הנשימה.

המהות של שיטת הניתוח לפיברוזיס של הריאה הימנית או איבר הנשימה השמאלי היא החלפתו (השתלה). ההליך נמשך מספר שעות, במהלך התקופה שלפני הניתוח, המטופל מקבל טיפול מיוחד. השלב שלאחר הניתוח מחייב נטילת תרופות שאינן כוללות דחייה של האיברים המוחלפים.

אם השינויים הפיברוטיים אינם נרחבים, ניתן לבצע כריתת אונה - הליך שבמהלכו מוסר האזור הפגוע של האיבר, אין צורך בהשתלה.

הניתוח אסור בנוכחות HIV, הפטיטיס, אי ספיקת כליות, פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם, מחלת כבד.

התערבות כירורגית יכולה להגדיל את תוחלת החיים של המטופל ולשפר את איכותו. פעולה בזמן מאפשרת לך להגדיל את תוחלת החיים בממוצע של 5 שנים.

טיפול בפיברוזיס ריאתי באמצעות תרופות עממיות

הרפואה המסורתית היא שיטת טיפול נוספת. הטיפול יעיל במיוחד בשלבים הראשונים של המחלה.

השיטות העממיות היעילות ביותר כוללות:

• עירוי זרעי פשתן, המקל על שיעול, מפחית קוצר נשימה. יש צורך לשפוך 1 כף זרעים עם כוס מים רותחים. הנוזל מוחדר במשך כ-20 דקות, נלקח 3 פעמים ביום;
• מרתח אניס. הצמח תורם לשיקום רקמות הריאה, מקל על מצבו הכללי של המטופל. 1 כף זרעים מוזגים במים, מביאים לרתיחה ומסירים מיד מהכיריים. המרתח נלקח בבוקר ובערב;
• שושנה ואלקמפן. מרתח עם צמחים מקדם פריקת ליחה, משחזר רקמת ריאה ומונע תהליכים דלקתיים. יש צורך לקחת 1 כף. ורדים כתושים ושורשי אלקמפן. כל תערובת מבושלת במיכל נפרד, מבושלת במשך כ-15 דקות, ולאחר מכן מושחתת במשך 3 שעות. המרתח נלקח מדי יום לפני הארוחות.

תוחלת חיים בפיברוזיס ריאתי

שינויים פיברוטיים יכולים להתרחש ב-2 צורות: חריפה וכרונית. המהלך החריף של המחלה מתרחש לעתים רחוקות, מתקדם במהירות ומסתיים במוות תוך חודשיים.

האופי הכרוני של המחלה מחולק לסוגים: מהיר, מתמשך, מתפתח לאט:

• התפתחות מהירה ואגרסיבית מפחיתה את חיי המטופל לשנה. קוצר נשימה מתקדם, ירידה חדה במשקל, כשל נשימתי חמור;
• הסוג השני של פיברוזיס כרוני פחות בולט. תוחלת חיים - כ-5 שנים;
• פתולוגיה מתקדמת לאט בה מתפתחים שינויים, כשל נשימתי לאורך זמן. תוחלת החיים הממוצעת היא כ-10 שנים.

הסיבוכים העיקריים של המחלה כוללים תרדמת היפוקסמית, אי ספיקת נשימה חמורה, דלקת בריאה, תרומבואמבוליזם, קור pulmonale כרוני.

הסיבות למוות יכולות להיות: אי ספיקת לב, אי ספיקת נשימה, סרטן ריאות, תרומבואמבוליזם. על פי מדענים מחקריים בחולים עם פיברוזיס ריאתי, מחלות אונקולוגיות מתפתחות בתדירות גבוהה פי כמה מאשר אצל אנשים בריאים.

אמצעי מניעה נגד פיברוזיס ריאתי

אמצעי מניעה כוללים:

• דחייה מוחלטת של הרגלים רעים - עישון, אלכוהול;
• יש צורך בחיזוק מערכת החיסון. המטופל צריך לנוח לחלוטין, להימנע ממאמץ גופני רציני. אנו זקוקים לפעילות גופנית אפשרית, כולל הליכות ארוכות, רכיבה על אופניים, ביצוע יומי של תסביכי נשימה. נדרשת נורמליזציה של הרקע הפסיכו-רגשי: מניעת מצבי דיכאון, מצבי לחץ, התמוטטויות עצבים;
• תזונה מיוחדת לפיברוזיס ריאתי. אל תכלול: מזון שומני, מלוח מדי, מתובל. הבסיס לתזונה צריך להיות: דגנים, פירות המכילים ויטמין C (פירות הדר), ירקות (תרד, פלפלים, עגבניות, כרוב). כלול בתזונה: דגים, בשר, חלב ומוצרי חלב;

ביקורים מתוכננים אצל המטפל למניעת פתולוגיות ריאות שונות. פיברוזיס פרוגרסיבי מצריך ניטור ובקרה קבועים של רופא ריאות, ציות להמלצות רפואיות חובה.

- להחזיר נשימה תקינה, לעצור את הצמיחה של רקמת חיבור או להסיר אותה. ישנם מספר טיפולים לפיברוזיס:

לטיפול יעיל יש צורך:

1. הגבל את ההשפעה של גורמים סביבתיים שליליים.
2. הימנע ממצבי לחץ.
3. בעת עבודה בתעשיות מסוכנות, השתמש בכל ציוד המגן הדרוש.
4. לוותר על הרגלים רעים, במיוחד עישון.
5. קבל צילומי רנטגן מדי שנה. אם נמצאו חריגות, עברו טיפול מלא.

טיפול רפואי וכירורגי

תרופות משמשות במקרים חמורים כדי לעצור את התפשטות רקמת החיבור לריאות ולהגדיל את תוחלת החיים. טיפול כזה יעיל בשלבים המוקדמים של המחלה.

עם שיטה רפואית של טיפול משמשים:

על מנת למנוע ירידה ביציבות החסינות, יש צורך לבצע חיסון שנתי לשפעת. בנוסף, מומלץ לקבל חיסון נגד פנאומוקוק כל חמש שנים.

כאשר השיטות הנ"ל לטיפול בריאות לא הביאו תוצאות, יש צורך בהתערבות כירורגית. השתלה נחוצה גם בשלבים האחרונים של מהלך המחלה, כאשר פנאומוסקלרוזיס מתחילה להתפתח והריאות אינן מסוגלות לבצע באופן עצמאי את תפקידיהן באופן איכותי.

השתלה יכולה להיות ריאה אחת או שתיהן. משך הניתוח ארבע עד שבע שעות. בתום מניפולציות כירורגיות, המטופלים זקוקים לטיפול רפואי זהיר, שמירה על חסינות ושימוש בחומרים מדכאים חיסוניים כדי להפחית את הסיכון לדחייה של איבר בריא. ניתוח אינו משמש למחלות לב, כבד, כליות, כמו גם בנוכחות דלקת כבד וזיהום HIV.

טיפולים לא תרופתיים

בנוסף לנטילת תרופות, שלב חובה בטיפול הוא שימוש בשיטות מאבק שאינן תרופתיות. רופאים ממליצים על נהלים כגון:

1. טיפול בחמצן.
2. מסותרפיה.
3. תזונה נכונה.

התעמלות נשימתית לפיברוזיס ריאתית מסייעת לריאות להיפטר מהליחה המצטברת, להגדיל את גודל הריאות, מסייעת בביטול תהליכים גודשים בריאות ומנרמלת את זרימת הדם. מבוצע מדי יום חמש פעמים מכל סוג נשימה. סוגי נשימה:

כדי לנרמל את חילופי הגזים הריאתיים, אתה צריך לנשוף עם התנגדות. כוס מים רגילה וצינור קוקטייל יעזרו בכך. האף שואף ונושף לתוך צינור, שעומד בתוך כוס מים.

בנוסף לתרגילי נשימה, יש צורך בחינוך גופני קבוע. היתרונות הגדולים ביותר מגיעים מהליכה, ריצה ורכיבה על אופניים בחוץ.

עיסוי טיפולי וטיפול בחמצן

עיסוי יכול להקל על שיעול, לחזק שרירים, לשפר את זרימת הדם. זה צריך להתבצע על ידי מומחה באמצעות שפשוף, לישה והקשה. המטפל בעיסוי עשוי להשתמש במכשירים מיוחדים. לקבלת האפקט הטוב ביותר, לפני העיסוי, אתה צריך לשתות תה חם, תכשירים מכייח ומכייח.

סוגי עיסוי:

1. מְשׁוּמָר. כוסות מיוחדות משמשות ליצירת ואקום המשפר את זרימת הדם.
2. ניקוז ורטט.מנרמל את חילופי הגזים בריאות.
3. דבש. יש לו אפקט מחמם, ממריץ את זרימת הדם.

שלב טיפול חובה, שמטרתו הגברת החמצן בריאות, בדם וברקמות הגוף, מבטל קוצר נשימה. הרוויה של הגוף בחמצן משפרת את רווחתו של המטופל. לטיפול נעשה שימוש במסכת חמצן ובגללי חמצן מיוחדים. טיפול בחמצן יכול להתבצע בבית רק באישור הרופא המטפל.

רפואה מסורתית ותזונה נכונה

טיפול בפיברוזיס ריאתי באמצעות תרופות עממיות אפשרי רק בשילוב עם שיטות טיפול אחרות. טיפול בפיברוזיס ריאתי בשיטות חלופיות ללא תרופות לא ירפא את המחלה. לטיפול בפיברוזיס ריאתי, אתה יכול להשתמש במתכונים הבאים:

1. מוצרי קמח, שמנים צמחיים.
2. תוספים תזונתיים.
3. משקאות אלכוהוליים.
4. שימורים ומוצרים חצי מוגמרים.
5. מלח. המלח המצטבר בגוף משפיע לרעה על ביצועי שרירי הנשימה: הם מתכווצים וזרימת הדם מופרעת.

התזונה היומית צריכה לכלול:

1. פירות עשירים בויטמין C.
2. ירקות: כרוב, פלפלים, תרד, עגבניות.
3. בשר, דגים ופירות ים.
4. מוצרי חלב ומוצרי חלב.

פיברוזיס ריאתי לא ניתן לריפוי מלא, אולם בטיפול בזמן בעזרת תרופות בשילוב תרגילי נשימה, תזונה נכונה וטיפול בחמצן, ניתן לעצור את תהליך הפיברוזיס ולשפר את מצבו של החולה.