בדיקת שמיעה לאיתור סחרחורת. מידע מלא על בדיקות שוואבך, רין וובר בדיקות שמיעה

מבחן רין.רגלו של מזלג מכוון (C 128 או C 256) מונחת על תהליך המסטואיד. בתום תפיסת הצליל של מזלג הכוונון, מובאים הענפים של האחרון אל תעלת האוזן. בדרך כלל, הצליל של מזלג הכוונון ממשיך להיקלט (מבחן רין חיובי).

המחלה של המנגנון מוליך הקול גורמת לתוצאות הפוכות:המטופל שומע את מזלג הכוונון באוויר גרוע יותר מאשר דרך העצם (בדיקת רין שלילית).

מבחן וובר.רגלו של מזלג הכוונון הנשמע ממוקמת באמצע הכתר, הצליל נתפס באופן שווה משני הצדדים. במחלות של האוזן התיכונה, הולכת עצם טובה יותר מהולכת אוויר וצליל של מזלג כוונון המותקן על עטרת הראש חזק יותר ונתפס יותר בצד הפגוע, ובמחלות של האוזן הפנימית, להיפך, בצד הבריא.

לפיכך, בדיקות Rinne ו-Weber מאפשרות להבדיל בין נגעים של מנגנון מוליך קול וקליט קול. יש לזכור שהתפיסה של צלילים גבוהים (מאשה, סשה, קערה) נופלת במידה רבה יותר כאשר המנגנון קולט הקול נפגע, והנמוכים (חצר, מוח, בדיוק) - המוליך קול. .

"מחלות עצבים", יו.ס. מרטינוב

עם פגיעה במסלולי הראייה, עלולות להתפתח הפרעות בחדות ראייה, תפיסת אור ותפיסת צבע. אובדן לא שלם של תפקוד סיבי הראייה מוביל בעיקר להפרה של תפיסת הצבע, עם הפרעות חמורות יותר, חדות הראייה ותפיסת האור מופרעים. תהליכים כואבים שונים במהלך המנתח החזותי יכולים לגרום לא רק לתופעות של אובדן תפקוד הראייה, אלא גם לתופעות של גירוי בצורת פוטומס ...

מנתח שמיעתי (עצב וסטיבולוקוקליארי). אני - גנגל. ספירלה; 2 - n. vestibulocochlearis; 3 - גרעין. ventralis; 4 - גרעין. corporis trapezidei; 5 - גרעיני. dorsalis (tuberculum acusticum); 6 - lemniscus lateralis; 7 - corpus geniculatum mediale; 8 - קליפת המוח. שמיעה היא אחד התהליכים הפיזיולוגיים החשובים; בעזרתו, תקשורת דיבור של אנשים, קריאה, תפיסה ...

עקב הדיקור הלא שלם של מסלולי השמיעה באזור גשר המוח, אזור השמיעה של כל חצי הכדור קולט גירוי שמיעתי משני הצדדים (משתי האוזניים), אך במידה רבה יותר מהצד הנגדי. לאזור השמיעה של קליפת המוח מגיעים בעיקר סיבים המתחילים מהגוף הגנטי הפנימי. הקוליקולוס התחתון הוא מרכז רפלקס שדרכו מועברים גירויים שמיעתיים אל המנוע...

התבוסה של המסלולים האפרנטיים המוליכים בהמיספרות המוחיות, בתא המטען, בחוט השדרה מלווה בהפרה של הרגישות של סוג ההולכה, כלומר, בכל האזור מתחת לרמת הנזק. אם מערכת מוליכה כזו או אחרת חוצה מתחת למוקד, אזי מתפתחת הפרה של רגישות על החצי הנגדי של הגוף. בכל המקרים של פגיעה בקרניים האחוריות ובשורשים האחוריים של חוט השדרה או ...

גואיאק(לפעמים כתוב quayak)לְנַסוֹת, או מבחן וובר, או מבחן Weber-Van Deen,אוֹ מבחן אלמן-ואן דיןאוֹ בדיקת המוקולט(אנגלית) בדיקת דם סמוי בצואה של גואיאק, gFOBT) - היסטורית המחקר הביוכימי המעבדתי הראשון של צואה, המאפשר לחשוף בו דם נסתר. הוא מבוסס על הופעת צבע כחול במהלך האינטראקציה של תמיסת מי חמצן עם תמיסת אלכוהול של שרף גואיאק בנוכחות פיגמנטים בדם.

הוצע לראשונה על ידי ואן דין ב-1864*.

מסטיק גואיאק משנה את צבעו בנוכחות heme peroxidase, אך תכונה זו של המסטיק גורמת לו להגיב עם פרוקסידאזים אחרים שעלולים להופיע בצואה, כגון פרוקסידאזים בבשר אדום, ירקות מסוימים ופירות. זה מחייב הקפדה על תזונה ספציפית על מנת למנוע תוצאות חיוביות כוזבות.

כיום משתמשים בו, בין היתר, לבדיקת סרטן המעי הגס. מתודולוגיה: מחקר מבוצע עם שרף gvyakovy של שתי דגימות של כל אחד משלושת החלקים הרצופים של הצואה. אסור להרטיב דגימות במיוחד. התוצאה נחשבת חיובית אם נמצאו עקבות דם לפחות באחת מהדגימות. אם הבדיקה בוצעה במהלך בדיקת סרטן המעי הגס, אזי נדרשת בדיקת קולונוסקופיה (Ivashkin V.T. וחב').

בדיקת הגואיאק הופכת לחיובית בצואה עם איבוד דם של 30-50 מ"ל. כאשר היא מתבצעת, 3-5 גרם של צואה מחולקת בחומצה אצטית בכמות מספקת לקבלת תמיסה חצי נוזלית, ממנה מתקבלת תמצית חיונית. לאחר מכן מוסיפים לו מי חמצן ומטטרים עם תמיסת מוכנה טריה של מסטיק גואיאק. בנוכחות דם, מופיע צבע כחול או סגול. היתרונות העיקריים של מבחן הגואיאק הם הפשטות שלו בביצוע והזול היחסי. חסרונות - רגישות נמוכה (פחות מ-30% לסרטן המעי הגס ו-15% לאדנומות) ואחוז גבוה של תוצאות חיוביות כוזבות, מה שמגביל את השימוש הנרחב בה בתרגול קליני שגרתי (V.I. Chissov, N.S. Sergeeva et al.**).

החיסרון החשוב השני של בדיקת הגואיאק הוא הצורך בהכנה קפדנית של המטופלים לבדיקה. המטופל צריך להיות בדיאטה כשלושה ימים, לא כולל צריכת בשר ומספר מזונות ותרופות אחרים.

הוא משמש גם לאיתור דם סמוי בשתן, תכולת קיבה וכו'.

הכנת מטופל לבדיקת גואיאק לדם נסתר

במשך שבעה ימים לפני איסוף הצואה, יש להפסיק תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון איבופרופן, נפרוקסן או אספירין.

במשך שלושה ימים לפני איסוף הצואה, הימנעו מצריכה של יותר מ-250 מ"ג ויטמין C ליום, כולל פירות הדר ומיצים ותוספי תזונה.

במשך שלושה ימים לפני איסוף הצואה, לא לכלול צריכת מוצרי בשר מבשר בקר, כבש וכבד.

כמו כן, תוצאות בדיקה חיוביות כוזבות יכולות להיות תוצאה של נטילת קורטיקוסטרואידים, בוטאדיון, רזפין, נוגדי קרישה, נוגדי חילוף חומרים ותרופות כימותרפיות או אנטיספטיות המכילות יוד, כמו גם כמות גדולה של אלכוהול.

בדיקות תעשייתיות לאיתור דם סמוי והקרנה לסרטן המעי הגס

כיום משתמשים בשינויים שונים של בדיקת הגואיאק לצורך בדיקת סרטן המעי הגס, המבוססת על שיטה שהוצעה בשנות ה-60 שבה מטופל בדיאטה מכין שתי ספוגיות צואה ביום למשך 3 ימים על נייר מיוחד ספוג בגואיקול, ואז או מטפל בהם במפעיל (שאם יש דם, מכתים אותם) או מביא אותם למעבדה שבה מתרחש הליך העיבוד. הבדיקות המוכרות ביותר הן סדרת Hemoccult מבית Beckman Coulter, Inc. (ארה"ב): Hemocult, Hemocult II, Hemocult Sensa. בנוסף אליהם, יש עוד מספר לא מבוטל של בדיקות נוספות של יצרנים אחרים: Fecatwin (Labsystems, פינלנד), Seracult (Propper Manufacturing Co., Inc., ארה"ב), ColoScreen, ColoScreen-ES, ColoCARE (Helena Laboratories, ארה"ב) ו אחרים.

מאמינים שלבדיקת Hemoccult Sensa יש רגישות טובה יותר מבדיקות ביוכימיות רבות אחרות לאיתור דם סמוי בצואה (

אודיולוגיה חוקרת את התכונות של איבר השמיעה. הכיוון הקליני שבתוכו הוא מתרחש נקרא אודיולוגיה.

שיטת המחקר העיקרית היא. לצורך הלימוד נעשה שימוש במכשירים אלקטרוניים-אקוסטיים מיוחדים. בעזרתם מוערכת התגובה הסובייקטיבית "אני שומע-אני לא שומע".

שיטה נוספת היא חקר השמיעה על ידי דיבור חי. הדיבור משמש למבחנים:

• דִבּוּרִי,
• בלחישה
• בְּקוֹל רָם
• מאוד חזק.

במחקר שמשתמש בדיבור בלחש, מומלץ לבטא את המילים בלחש לאחר נשיפה פיזיולוגית באמצעות אוויר מילואים בריאות.

בעת שימוש בדיבור רגיל, מילים מבוטאות בעוצמת קול בינונית.

קריטריון ההערכה הוא המרחק מהנבדק לרופא. אדם חייב להשמיע בביטחון 8 מתוך 10 מילים.

דיבור חזק מועבר ישירות לאוזן. שיטת מחקר זו משמשת לאובדן שמיעה מדרגה שלישית.

אבחון שמיעה פשוט:

אינדיקציות

בדיקת שמיעה היא חובה בילודים בשיטות מחקר חומרה, בעובדים העובדים בתעשיות רועשות. המוזרות של עבודתו של איבר השמיעה נבדקת גם במהלך מעבר ועדת הנהג.

בכל המקרים הללו, האבחנה היא חובה גם בהיעדר תלונות כלשהן. אם יש בעיות, בדיקות מבוצעות לפני ואחרי מינוי הטיפול.

אינדיקציות עשויות להיות:

• פּוֹלִיפִּים,
• מחלת אוזניים,
• צריך,
• פתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית,
• הופעת סימפטומים
• ראשים.

בדיקות שמיעה

ישנן מספר טכניקות המאפשרות לך להעריך את רמת איבר השמיעה. ביניהם:

• וובר,
• רין,
• שוואבאך,
• פליטה אקוסטית.

וובר

הטכניקה משמשת לקבוע אצל אנשים הסובלים מאובדן שמיעה. זה מאפשר לך לקבוע את מידת הנוירו-סנסורי או. המחקר מתבצע באמצעות מזלג כוונון. זה מופעל ומוחל על חלקים שונים של הראש.

במהלך הלימוד מתבקש האדם להקשיב ולענות על השאלה איזו אוזן שומעת טוב יותר. אדם בריא שומע טוב בשתי האוזניים. אם יש חירשות, אז הצליל יהיה חזק יותר באוזן הפגועה. כדי שהאוזן לא תסתגל לצלילים, היא מועלית כל 4-5 שניות.

חקר הולכת העצם מתבצע באמצעות מזלג כוונון בס. הרגל שלו מוחלפת לאמצע הכתר. ענפים צריכים לבצע את התנודות שלהם במישור הקדמי.

כיצד מתבצעת בדיקת Weber?

רין

בעת ביצוע בדיקה כזו, מחליפים מזלג כוונון מצלצל במקום תהליך המסטואיד. כאשר תפיסת הקול נעצרת, המכשיר מובא לתעלת השמע החיצונית. עם חוויה חיובית, יש דומיננטיות של הולכה אווירית של צליל על עצם. כששלילי - להיפך. חוויה חיובית מעידה על שמיעה תקינה.

במהלך הבדיקה, שיניים של מזלג הכוונון רוטטות באותו אופן כמו במהלך בדיקת Weber. המטופל מוזהר כי ישמע שני צלילים, אחד בעצם מאחורי האוזן ואחד באוזן עצמה. אתה צריך לענות בלי לחשוב איזה צליל חזק יותר.

כיצד מתבצעת בדיקת רין?

שוואבאך

גם מזלג הכוונון מונח על. בפתולוגיות, מתגלה שזמן הולכת העצם מצטמצם או שווה ל-0. אם הוא מושפע, אז זמן הולכת העצם גדל.

מחקר מבוצע בשני נושאים. מזלג הכוונון ממוקם ביניהם. אם אדם בריא שומע רעידות, אך המטופל לא שומע, אזי שיטות מחקר נוספות יהיו מכוונות לחקר אובדן שמיעה חושי-עצבי.

כאשר מטופל בריא אינו שומע, והנבדק יכול לתאר את הצלילים המתקבלים, אז אנחנו מדברים על אובדן שמיעה מוליך.

שיטה זו נמצאת בשימוש מאז 1948. נמצא כי נוכחות איחוד האמירויות באנשים תלויה בעבודה של התאים הרגישים של איבר השמיעה. אם יש אובדן שמיעה חושי-עצבי, אזי אין פליטה אוטואקוסטית.

ישנם שני סוגים של איחוד האמירויות הערביות:

התקשר באיחור. זה מתרחש כאשר תאי השבלול מתנודדים בתגובה לצליל המתקבל כלחיצה קולית בפס רחב. לקול לוקח קצת זמן להגיע לאוזן הפנימית ולחזור בכיוון ההפוך.

פליטה בתדירות של תוצר העיוות. היא מתרגשת משני טונים טהורים. מכיוון שלשבלול יש תכונות לא ליניאריות, בנוסף לצלילים המועברים, מופיעים עיוותים.

מחקר כזה מתבצע באמצעות ציוד מיוחד. כדי לרשום את הפליטה, מוחדר בדיקה לתעלת השמיעה החיצונית. מיקרופון קטן וטלפון מובנים בגופו. מחקר מבוצע עבור כל אוזן בנפרד.

פליטות אוטואקוסטיות בילודים

שיטות אחרות

עם אודיומטריה, השמיעה נמדדת בדציבלים. הודות לכך, המומחה יכול להשוות את האינדיקטורים שהושגו עם הנורמה. הטכניקה משמשת עבור:

• קביעת רגישות לצלילים,
• ניתוח הולכת אוויר ועצם.

ההליך אינו כואב לחלוטין ואין לו התוויות נגד. למטופל נותנים אוזניות. דרכם הוא מקבל אותות שונים. התוצאה היא אודיוגרמה.

יכול לשמש להערכת מחלות. הוא מודד את רמת הלחץ באוזן התיכונה, כמו גם את הניידות של עור התוף. מאפשר לך להעריך את החריגות והשלמות של עצמות השמיעה. להליך אין התוויות נגד.

הוא כולל מגוון שלם של מחקרי אבחון המאפשרים להעריך את מצב צינור השמיעה והאוזן התיכונה. המוזרות של השיטה היא שהתוצאות אינן תלויות בתגובות מותנות.

יכול לשמש לילדים מגיל צעיר. במהלך ההולכה, אוויר תחת לחץ או קול מסופק לתעלת האוזן.

בנוסף, ניתן לרשום אלקטרוקוכלאוגרפיה. זה מאפשר לך להעריך את הפוטנציאלים החשמליים של העצב ו. לפעמים נעשה שימוש בשיטה של ​​פוטנציאלים מעוררי גזע אקוסטיים כדי לאשר את האבחנה. במקרה זה, המחקר של תגובות ביו-חשמליות של מבנים תת-קורטיקליים מתבצע.

כיצד מתבצעת אודיומטריה?

איך עושים צ'ק אין ילד ומבוגר?

בתינוק שזה עתה נולד, אתה יכול לבדוק את השמיעה בעצמך. אם התינוק עדיין לא בן חודש, אז בצליל חזק הוא עלול לרעוד או לעשות תנועה עם זרועותיו. בגיל 2-3 חודשים, העבודה של איבר השמיעה נקבעת בפשטות. התינוק מתחיל להגיב לקול האם. הופעת צליל מזעם הוא הסימן הראשון לכך שהכל בסדר עם השמיעה שלו.

אם אתה רוצה לבדוק את השמיעה שלך בעצמך, אז קח צעצוע חריקה, פחיות עם:

• כוסמת
• אפונה
• סוֹלֶת.

לעמוד קרוב לתינוק. במרחק של 10 ס"מ מהאוזן, נער את המיכל עם סולת. בתגובה לפעולה כזו, הילד צריך להירגע או להראות תגובה אחרת. לאחר 30 שניות, בצע את אותם הנהלים עם צנצנות אחרות וצעצוע. על כל פעולה, הילד חייב להגיב. אם אין שינוי בהתנהגות, חזור על המחקר שלך לאחר זמן מה.

למבוגרים, אתה יכול לבצע בדיקה באמצעות לחישה או דיבור רם. הפקח מתרחק במרחק של כ-6 מטרים. הנושא מכסה אוזן אחת. הנורמה, אם אדם שמע את כל המספרים שהוזכרו ללא בעיות.

אם הביטויים המדוברים לא נשמעים, המרחק בין שני הנבדקים יורד. אם אי אפשר לשמוע לחישה, הבדיקה החוזרת מתחילה בדיבור בדיבור.

לסיכום, נציין כי אם בשל הפתולוגיה של עצב השמיעה, אז שיקום שלו יהיה כמעט בלתי אפשרי. לכן, חשוב לבצע אבחון בזמן על מנת לעקוב אחר המצב ולמנוע החמרה.

מחקר זה נעשה לצורך אבחנה מבדלת של אובדן שמיעה. הוא מבוסס על השוואה של תפיסת צלילים טהורים במהלך הולכת אוויר ועצם. ישנם סטים מיוחדים של מזלגות כוונון המאפשרים לערוך מחקר בטווח תדרים רחב. עם זאת, עבור תרגול יומיומי, זה מספיק רק שני מזלגות כוונון: נמוך (128 תנודות בשנייה - C 128) וגבוה (2048 תנודות לשנייה - C 2048). לכל מזלג כוונון חייב להיות "דרכון", כלומר נתונים על הזמן בשניות שבמהלכן קולו נתפס על ידי אנשים בריאים מבחינה אוטולוגית.

מחקר הולכת אוויר

במחקר של הולכת אוויר, מזלג הכוונון מושמע במכה "מקסימלית" של פטיש הקשה (מזלג כוונון בס ניתן להשמיע על ידי פגיעה בשליש התחתון של הירך) ומובא על ידי ענפים לאוזן של הנבדק, שחייב לענות האם הוא שומע את הצליל. מזלג הכוונון מובא קרוב ככל האפשר לתעלת השמע החיצונית, מבלי לגעת באוזן, כך שצירו (הוא עובר על פני שתי הלסתות) חופף לציר תעלת השמע. כדי למנוע הסתגלות או עייפות שמיעה, יש להביא את מזלג הכוונון לאוזן כל 4-5 שניות. חקר הולכת העצם מתבצע באמצעות מזלג כוונון בס נשמע, שרגלו מחוברת בחוזקה לאמצע כתרו של המטופל. משך התפיסה של מזלג מכוון במהלך הולכת אוויר ועצם נקבע בשניות (מחקר כמותי). במחקר איכותני של שמיעה עם מזלגות כוונון, נעשה שימוש במספר ניסויים.

מתודולוגיית מחקר:

1. קחו סט של מזלגות כוונון C 128, C 512, C 2048, התחילו את המחקר עם מזלגות כוונון בתדר נמוך - מ-C 128. מזלג כוונון C 128 ומעלה רוטט על ידי דחיסה קופצנית של הלסתות בשתי אצבעות או מכה קלה על הטנור של כף היד השמאלית, ו-C 2048 - על ידי מכה בציפורן. החוקר מקבל הוראה ברורה על הצורך להודיע ​​מיד לחוקר שהוא הפסיק לשמוע את המזלג.

2. אוחזים במזלג המכוון, אוחזים ברגל בשתי אצבעות, מביאים אותה אל למדוד את הזמן שבמהלכו הנבדק שומע את הצליל של מזלג הכוונון הזה, הספירה לאחור מתחילה מהרגע שבו מזלג הכוונון רוטט.

3. לאחר שהמטופל מפסיק לשמוע, צריך להרחיק את מזלג הכוונון מהאוזן ושוב מיד לקרב אותו (מבלי לעורר אותו מחדש). ככלל, לאחר מרחק כזה של מזלג הכוונון, המטופל שומע צליל למשך מספר שניות נוספות. הזמן האחרון מסומן על ידי התגובה האחרונה של המטופל.

מחקר הולכת עצם (ניסיון רין):

הולכת עצם נבחנת עם מזלג כוונון C 128, שכן רטט של מזלגות כוונון בתדר נמוך יותר מורגש בעור, ומזלגות כוונון בתדר גבוה יותר נשמעים באוויר עם האוזן השנייה.

1. הנח את מזלג המכוון C 128 בניצב עם כף הרגל על ​​פלטפורמת תהליך המסטואיד. גם למדוד את משך התפיסה עם שעון עצר, לספור את הזמן מרגע עירור מזלג הכוונון. לאחר הפסקת תפיסת הקול דרך הרקמות, מזלג הכוונון, ללא מרגש, מובא אל תעלת השמע החיצונית. במקביל, בדרך כלל, הנבדק שומע רעידות של מזלג הכוונון באוויר - הניסיון של רין חיובי (R+)

2. אם הנבדק, לאחר שהקול של מזלג הכוונון על תהליך המסטואיד מפסיק, לא שומע אותו באוויר בתעלת השמע החיצונית, תוצאה כזו נקראת שלילית (R-).

בניסוי רין, הולכת הקול באוויר על העצם נצפית בדרך כלל כשכיחית פי שניים (R+), עם אחד שלילי, להיפך, העצם גוברת על האוויר, מה שקורה כאשר הצליל- מכשיר מוליך פגום. במקרה של מחלות של מנגנון תפיסת הקול, קיימת, כנהוג, עיקרון של הולכת אוויר על פני הולכת עצם, בעוד שמשך התפיסה של מזלג הכוונון, המתבטא בשניות, של הולכת אוויר ושל עצם כאחד, הוא פחות מהרגיל, אבל הניסיון של רין נותר חיובי.

Weber Experience (W)

מניחים את מזלג הכיוון המצליל C 128 לכתר הנבדק, כך שהרגל שלו נמצאת באמצע הראש. הענפים של מזלג הכוונון צריכים לבצע את התנודות שלהם במישור הקדמי, כלומר מאוזן ימין לשמאל.

בדרך כלל, הנבדק שומע צליל של מזלג כוונון באמצע הראש או באותה מידה בשתי האוזניים (רגיל ←W→). עם מחלה חד צדדית של המנגנון מוליך הקול, הצליל עובר לרוחב לתוך האוזן החולה (לדוגמה, משמאל: W→), במחלה חד צדדית של המנגנון קולט, הצליל עובר לרוחב לתוך האוזן הבריאה (לדוגמה, מימין: ←W). עם מחלת אוזניים דו-צדדית בדרגות שונות או בעלות אופי שונה, יש לשקול את תוצאות הניסוי בהתאם לכל הגורמים.

ניסיון שוואבאך (Sch)

- שינוי משך תפיסת הקול דרך העצם.

הניחו מזלג מכוון לכותרת הנבדק והחזיקו אותו עד שהאחרון מפסיק לשמוע. לאחר מכן החוקר (עם שמיעה תקינה) מניח מזלג על הכתר שלו, אם הוא ממשיך לשמוע את מזלג הכוונון, אז חווית השוואבך של הנבדק מתקצרת, אם הוא גם לא שומע אז חווית השוואבך של הנבדק תקינה. קיצור של חווית שוואבאך נצפה במחלות של מנגנון קולט קול. באותו אופן, הניסוי מתבצע על כל אוזן: מזלג הכוונון ממוקם במקום של תהליך המסטואיד.

ניסיון ג'ל (G)

שימו מזלג מכוון על תהליך המסטואיד ובמקביל לעבו את האוויר עם משפך בתעלת השמיעה החיצונית של אותה אוזן. ברגע דחיסת האוויר, הנבדק עם שמיעה תקינה ירגיש ירידה בתפיסה (הניסיון של ג'לט חיובי), זאת כתוצאה מהידרדרות בניידות מערכת מוליכת הקול עקב לחיצת המדרגה לתוך הנישה. של החלון הסגלגל. עם חוסר התנועה של המדרגה (אוטוסקלרוזיס), לא יחול שינוי בתפיסה ברגע התעבות האוויר בתעלת השמע החיצונית (הניסיון של ג'לט שלילי). במקרה של מחלה של מנגנון קולט הקול, תתרחש הנחתת קול זהה בנורמה, כלומר. הניסיון של ג'ל יהיה חיובי.

מילוי דרכון שמיעה

התוצאות של מחקר דיבור ומזלג כוונון נרשמות בדרכון השמיעתי לצורך ניתוח נוסף. להלן תרשים של הדרכון השמיעתי של הנבדק עם שמיעה תקינה מימין ותפיסת קול לקויה משמאל.

מבחן רימס הוא מבחן כדי לקבוע אם החירשות של אדם היא מוליכה או תחושתית-עצבית. מזלג הכוונון הנשמע מוחזק תחילה באוויר, ליד האוזן האנושית, ולאחר מכן מניחים את הבסיס שלו על העצם (תהליך מאסטואיד) מאחורי האוזן. אם הצליל המתפשט באוויר נשמע חזק יותר מהקול העובר דרך העצם, אז התוצאות של בדיקה זו חיוביות, והחירשות באדם היא ממקור נוירו-חושי; אם תוצאות הבדיקה שליליות, כלומר. הצליל העובר דרך העצם נראה חזק יותר לאדם מאשר הצליל המתפשט באוויר, ואז החירשות מוליך.

מבחן רין

משמש להבדיל אובדן שמיעה עקב נזק למנגנון מוליך קול או קולט קול. זה נבדק על ידי השוואת משך התפיסה של מזלג מכוון, שרגלו עומדת על תהליך המסטואיד, ומזלג כוונון המובא לאוזן במרחק של 1-2 ס"מ. בדרך כלל, אדם קולט צליל דרך אוויר בערך פי שניים יותר מאשר דרך העצם. במקרה זה, בדיקת רין היא חיובית (+). אם הצליל של מזלג הכוונון נשמע דרך העצם זמן רב יותר, אז החוויה של רין שלילית (-). בדיקת רין שלילית מצביעה על נזק סביר למנגנון מוליך הקול.