תפיסת תמונה על ידי העין האנושית. עובדות מעניינות על העיניים והראייה האנושית. כמות עצומה של פרטים

השיחה שלנו היום עוסקת בחזון. היכולת לראות היא העוזר הנאמן והאמין ביותר של האדם. זה מאפשר לנו לנווט וליצור אינטראקציה עם העולם שסביבנו.

על אודות 80% מכל המידע שאדם מקבל דרך הראייה.הבה נבחן את המנגנון להופעתה של תמונה גלויה המשתנה ללא הרף של הסביבה.

כיצד נוצרת תמונה גלויה

כל אחד מ-6 איברי החישה (מנתח) של אדם כולל שלושה קישורים חשובים ביותר: קולטנים, מסלולי עצב ומרכז המוח. מנתחים השייכים לאיברי חישה שונים פועלים ב"שיתוף פעולה" הדוק זה עם זה. זה מאפשר לך לקבל תמונה מלאה ומדויקת של העולם סביבך.

תפקוד הראייה מסופק על ידי זוג עיניים.

מערכת אופטית של העין האנושית

לעין האנושית צורה כדורית בקוטר של כ-2.3 ס"מ. החלק הקדמי של המעטפת החיצונית שלה שקוף ונקרא קַרנִית.החלק האחורי - הסקלרה - מורכב מרקמת חלבון צפופה. ממש מאחורי החלבון נמצא הכורואיד, מחלחל בכלי דם. צבע העיניים נקבע על ידי הפיגמנט המצוי בחלק הקדמי (הססגוני) שלה. הקשתית מכילה מרכיב חשוב מאוד של העין - חור (אישון),מעביר אור לתוך העין. מאחורי האישון יש המצאה ייחודית של הטבע - עֲדָשָׁה.זוהי עדשה דו קמורה ביולוגית, שקופה לחלוטין. הנכס החשוב ביותר שלה הוא לינה. הָהֵן. היכולת לשנות באופן רפלקסיבי את כוח השבירה שלו כאשר בוחנים אובייקטים במרחקים שונים מהצופה. קמור העדשה נשלט על ידי קבוצה מיוחדת של שרירים. מאחורי העדשה גוף זגוגי שקוף.

הקרנית, הקשתית, העדשה והזגוגית יוצרים את המערכת האופטית של העין.

העבודה המתואמת של מערכת זו משנה את מסלול קרני האור ומפנה את קוונטות האור לרשתית. עליו מופיעה תמונה מוקטנת של חפצים. על הרשתית נמצאים קולטנים, שהם ענפים של עצב הראייה. גירוי האור שהם מקבלים נשלח לאורך עצב הראייה אל המוח, שם נוצרת התמונה הנראית של האובייקט.

עם זאת, הטבע הגביל את החלק הגלוי של הסולם האלקטרומגנטי לטווח קטן מאוד.

רק גלים אלקטרומגנטיים באורך של 0.4 עד 0.78 מיקרון עוברים דרך מערכת מוליכת האור של העין.

הרשתית רגישה גם לחלק האולטרה סגול של הספקטרום. אבל העדשה אינה חודרת קוואנטה אולטרה סגולה אגרסיבית ובכך מגנה על השכבה העדינה ביותר הזו מפני הרס.

כתם צהוב

כנגד האישון על הרשתית יש כתם צהוב, שעליו צפיפות קולטני הפוטו גבוהה במיוחד.לכן, התמונה של עצמים הנופלים לאזור זה ברורה במיוחד. עם כל תנועה של אדם, יש צורך שתמונת האובייקט תישמר באזור הכתם הצהוב. זה קורה אוטומטית: המוח שולח פקודות לשרירי האוקולומוטוריים, השולטים בתנועת העיניים בשלושה מישורים. במקרה זה, תנועת העיניים תמיד מתואמת. תוך ציות לפקודות שהתקבלו, השרירים מאלצים את גלגלי העיניים להסתובב בכיוון הנכון. זה מבטיח חדות ראייה.

אבל גם כשאנחנו מסתכלים על חפץ נע, העיניים שלנו נעות מהר מאוד מצד לצד, ומספקות ללא הרף "חומר למחשבה" למוח.

ראיית צבע ודמדומים

הרשתית מורכבת משני סוגים של קולטנים עצביים - מוטות וחרוטים.מוטות אחראים לראיית הלילה (שחור ולבן), והקונוסים מאפשרים לראות את העולם במלוא הפאר של צבעיו. מספר המוטות ברשתית יכול להגיע ל-115-120 מיליון, מספר החרוטים צנוע יותר - כ-7 מיליון המוטות מגיבים אפילו לפוטונים בודדים. לכן, גם באור נמוך, אנו מבחינים בקווי מתאר של עצמים (ראיית דמדומים).

אבל קונוסים יכולים להראות את פעילותם רק עם מספיק אור. הם דורשים יותר אנרגיה כדי להפעיל כי הם פחות רגישים.

ישנם שלושה סוגים של קולטני אור התואמים לאדום, כחול וירוק.

השילוב שלהם מאפשר לאדם לזהות את כל מגוון הצבעים ואלפי הגוונים שלהם. וכפייתם נותנת צבע לבן. אגב, אותו עיקרון משמש ב.

אנו רואים את העולם סביבנו כי כל העצמים משקפים את האור הנופל עליהם. יתרה מכך, אורכי הגל של האור המוחזר תלויים בחומר או בצבע המוחל על האובייקט. לדוגמה, צבע על פני השטח של כדור אדום יכול לשקף רק אורכי גל של 0.78 מיקרון, בעוד שעלווה ירוקה משקפת טווח של 0.51 - 0.55 מיקרון.

פוטונים התואמים לאורכי גל אלה, הנופלים על הרשתית, יכולים להשפיע רק על הקונוסים של הקבוצה המקבילה. ורד אדום מואר בירוק הופך לפרח שחור מכיוון שאינו מסוגל לשקף את הגלים הללו. בדרך זו, לגופים עצמם אין צבע.וכל פלטת הצבעים והגוונים הענקית הזמינה לראייה שלנו היא תוצאה של תכונה מדהימה של המוח שלנו.

כאשר שטף אור המתאים לצבע מסוים נופל על חרוט, נוצר דחף חשמלי כתוצאה מתגובה פוטוכימית. שילוב של אותות אלה ממהר אל קליפת המוח החזותית, בונה שם תמונה. כתוצאה מכך, אנו רואים לא רק את קווי המתאר של אובייקטים, אלא גם את צבעם.

חדות ראייה

אחד המאפיינים החשובים ביותר של הראייה הוא החדות שלה. כלומר שלו היכולת לתפוס שתי נקודות מרווחות בנפרד.עבור ראייה תקינה, המרחק הזוויתי המתאים לנקודות אלו הוא דקה אחת. חדות הראייה תלויה במבנה העין ובתפקוד הנכון של המערכת האופטית שלה.

סודות העין

במרחק של 3-4 מ"מ ממרכז הרשתית יש אזור מיוחד נטול קולטנים עצביים.מסיבה זו, זה נקרא הנקודה העיוורת. מידותיו צנועות מאוד - פחות מ-2 מ"מ. סיבי עצב מכל הקולטנים הולכים אליו. בשילוב באזור הנקודה העיוורת הם יוצרים את עצב הראייה, שדרכו ממהרים דחפים חשמליים מהרשתית לאזור הראייה של קליפת המוח.

אגב, הרשתית קצת תמהה מדענים - פיזיולוגים. השכבה המכילה קולטנים עצביים ממוקמת על הקיר האחורי שלה. הָהֵן. אור מהעולם החיצון חייב לעבור דרך שכבת הרשתית,ואז "להסתער" על המוטות והקונוסים.

אם מסתכלים מקרוב על התמונה שהמערכת האופטית של העין מקרינה על הרשתית, ניתן לראות בבירור שהיא הפוכה. כך רואים אותו תינוקות ביומיים הראשונים לאחר הלידה. ואז המוח מאומן להעיף את התמונה הזו.והעולם מופיע לפניהם במקומו הטבעי.

אגב, למה הטבע סיפק לנו שתי עיניים? שתי העיניים מקרינות תמונות של אותו עצם על הרשתית, מעט שונות זו מזו (שכן האובייקט המדובר ממוקם מעט שונה עבור עיניים שמאל וימין). אבל דחפים עצביים משתי העיניים נופלים על אותם נוירונים של המוח, ויוצרים אחד, אבל תמונה נפחית.

העיניים פגיעות ביותר. הטבע דאג לביטחונם, באמצעות גופי עזר. למשל, הגבות מגנות על העיניים מפני טיפות זיעה וגשם שטפטוף מהמצח, ריסים ועפעפיים מגינים על העיניים מפני אבק. ובלוטות דמעות מיוחדות מגנות על העיניים מפני התייבשות, מקלות על תנועת העפעפיים, מחטאות את פני גלגל העין ...

אז, הכרנו את מבנה העיניים, השלבים העיקריים של התפיסה החזותית, חשפו כמה מסודות המנגנון החזותי שלנו.

כמו בכל מכשיר אופטי, יתכנו כאן כשלים שונים. וכיצד מתמודד אדם עם פגמים חזותיים, ואילו תכונות העניק הטבע במנגנון הראייה שלו - נספר במפגש הבא.

אם הודעה זו הייתה שימושית עבורך, אשמח לראותך

עובדות חריגות ומעניינות על העיניים והראייה של אדם הן העובדות הרפואיות המעניינות ביותר - בעזרת העיניים, אדם קולט עד 80% מידע שהתקבל מבחוץ.

העובדה הכי יוצאת דופן ומעניינת לגבי העיניים והראייה היא שאדם רואה את העולם סביבו לא עם העין, אלא עם המוח, תפקידה של העין הוא אך ורק לאסוף את המידע הדרוש על העולם מסביב במהירות של 10 יחידות מידע בשנייה. המידע שנאסף על ידי העיניים מועבר הפוך(עובדה זו הוקמה ונחקרה לראשונה בשנת 1897 על ידי הפסיכולוג האמריקאי ג'ורג' מלקולם סטראטון ונקראת היפוך) דרך עצב הראייה אל המוח, שם בקליפת הראייה היא מנותחת על ידי המוח ומוצגת בצורה מלאה.

ראייה מטושטשת או מטושטשת נגרמת לרוב לא מבעיית עיניים, אלא מבעיה בקליפת הראייה של המוח.

בן אנוש - הדבר היחידיצור על הפלנטה שיש לו חלבונים.

העין האנושית מכילה שני סוגי תאים - ו. קונוסים רואים באור בוהק ומבחינים צבעים, רגישות המוטות נמוכה ביותר. בחושך, מקלות מסוגלים להסתגל לסביבה חדשה, הודות להם לאדם יש ראיית לילה. הרגישות האישית של המקלות של כל אדם מאפשרת לראות בחושך בדרגות שונות.

עין אחת מכילה 107 מיליון תאים, כולם רגישים לאור.

רק 16% מהתפוח נראה בארובת העין.

קוטר גלגל העין של מבוגר ~24 מ"מ ומשקלו 8 גרם. עובדה מעניינת: פרמטרים אלה זהים כמעט לכל האנשים. בהתאם למאפיינים האישיים של מבנה הגוף, הם יכולים להיות שונים בשבריר של אחוז. לתינוק שזה עתה נולד יש קוטר תפוח של ~18 מילימטרים ומשקל של ~3 גרם.

חלקיקים מתפתלים בעיניים נקראים צפים. צפים הם צללים המוטלים על הרשתית על ידי חוטים מיקרוסקופיים של חלבון.

קשתית העין האנושית מכילה 256 מאפיינים ייחודיים(טביעות אצבע - 40) וחוזרות בשני אנשים בהסתברות של 0.002%. באמצעות עובדה מעניינת זו, רשויות המכס של בריטניה וארה"ב החלו להציג זיהוי קשתית בשירותי ביקורת הדרכונים.

כאשר עומסים משמעותיים מונחים על הראייה, מתרחשת עבודת יתר כללית של הגוף, זהה ללחץ. עקב עבודת יתר מתפתחים כאבי ראש חריפים (חריפים), ומופיעה תחושת עייפות.

ויטמין A (בטא-קרוטן), המצוי בגזר, חשוב לבריאות הכללית, עם קשר ישיר בין אכילת ירק לשיפור הראייה. חָסֵר. האמונה בתועלת של גזר לראייה הונחה על ידי הבריטים במהלך מלחמת העולם השנייה, כאשר הומצא המכ"ם התעופתי האחרון, שאפשר לטייסים בריטים לזהות ביעילות מטוסים גרמניים בחושך ובלילה. על מנת להסתיר את קיומה של טכנולוגיה זו, הפיקוד של חיל האוויר הבריטי (Royal Air Force, RAF) הפיץ דיסאינפורמציה שהייתה מעניינת לאויב שטייסים בריטים זיהו כלי טיס בלילה הודות לשימוש בגזר: שימוש ב- דיאטת גזר שיפרה את ראיית הטייסים.

ללבוש צמוד יש השפעה שלילית על הראייה האנושית. בגדים צמודים מעכבים את זרימת הדם, מה שמשפיע על כל האיברים, כולל העיניים.

הדרך הקלה ביותר לבחון את הראייה שלך היא לחפש את קבוצת הכוכבים אורסה מז'ור בשמיים בלילה. אם אתה יכול לראות כוכב קטן בידית של דלי קבוצת הכוכבים ליד הכוכב האמצעי, אז הראייה צריכה להיחשב לחדות נורמלית.

עובדות מעניינות על החזון של אנשים מפורסמים

לאנשים פופולריים, שחקנים ופוליטיקאים, למרות עושר והצלחה, לא תמיד יש ראייה טובה. במקרים מסוימים, עם ראייה מושלמת, הם מדגישים שזה לא מספיק טוב. אספנו עבורכם את העובדות הכי יוצאות דופן, סקרניות ומעניינות על החזון של אנשים מפורסמים.

לדוגמה, הנשיא השלישי של אלי לילי (היצרנית המובילה בעולם של תרופות לחולים ולחולים), שבמסגרתו זכתה החברה להצלחה אדירה ונכנסה לעשרת חברות התרופות הגדולות בעולם, היה היחידנציגה של משפחת לילי, שהצטיינה בראייה ירודה והרכיבה משקפיים.

רטיית העיניים של נלסון

עובדה מעניינת מסיפור עיניו של האדמירל הבריטי הגדול הורציו נלסון. נלסון ממש נפגעבעין ימין (במהלך המצור על מבצר קלווי ב-1794), וכמעט הפסיק לראות אותם, אך כלפי חוץ העין לא נפגעה, הצורך לענוד תחבושת נעדר לחלוטין. מעניין, הכל לכל החייםפורטרטים, נלסון מוצג ללא רטיית העיניים שהופיעה על תמונותיו ובגלגולי סרטים לאחר מותו. כפי שהגו המחברים, רטיית העיניים הייתה אמורה לאשר לצופה את העובדה שנלסון היה אדם חזק, בעל רצון ואמיץ.

אדמירל נלסון נראה לראשונה עונד טלאי על עינו הימנית בסרט ליידי המילטון (1941), בבימויו של אלכסנדר קורד ובכיכובו של לורנס אוליבייה.

עובדה על המראה של רספוטין

עובדה היסטורית ידועה: גריגורי אפימוביץ' רספוטין, החביב על משפחתו של הצאר ניקולאי השני, אימן את עיניו, והשיג מבט אקספרסיבי. לדברי אחרים, האנשה של הנוקשות והחוזק של רספוטין הייתה בדיוק המראה ה"כבד", המהפנט, שבזכותו טען רספוטין את כוחו בתקשורת עם אנשים.

יש הרבה עובדות מעניינות על השחקנית הבריטית-אמריקאית אליזבת רוזמונד טיילור. אליזבת טיילור הייתה הראשון אי פעםאישה הוליוודית, שָׁלוֹשׁ פַּעֲמִיםזכתה בפרס סרט האוסקר היוקרתי, וכן השחקנית הראשונה בתולדות הקולנוע שקיבלה תשלום עבור השתתפות בסרט בסכום של מיליון דולר. אבל אנחנו הכי מתעניינים בעובדה על העיניים של טיילור: לשחקנית הייתה שורה כפולה של ריסים. אנומליה מעניינת זו נקראת דיסטיכיאזיס ( דיסטכיאזיס). אנומליה שבה נרשמת עובדת הופעתה של שורת ריסים נוספת מאחורי ריסים שגדלים בדרך כלל, היא בדרך כלל תוצאה של מוטציה גנטית. במקרים מסוימים, הריסים צומחים ישירות לתוך הקרנית.

מחזור החיים של ריס הוא לא יותר מחמישה חודשים, ולאחר מכן הוא, גוסס, נושר. על העפעפיים העליונים והתחתונים של העין האנושית - 150 ריסים.

השחקן האמריקאי, הבמאי, המפיק, התסריטאי, המועמד שלוש פעמים לאוסקר ג'וני דפ עיוור כמעט בעינו השמאלית וקצר ראייה בימין. עובדה מעניינת זו על החזון שלו, אמר השחקן בראיון למגזין הרולינג סטון ביולי 2013. לדברי ג'וני דפ, בעיות ראייה רודפות אותו מאז ילדותו המאוחרת, מגיל חמש עשרה בערך.

העובדה המעניינת הזו היא שמסבירה את הסיבה שבגללה לרוב הגיבורים של דפ יש בעיות ראייה ומרכיבים משקפיים.

עובדה על עיני ג'וליה רוברטס

ב-2001, בראיון למגזין פלייבוי, סיפרה שחקנית הקולנוע האמריקאית ג'וליה רוברטס לקוראים עובדה מעניינת על עיניה: כשהיא עצבנית, דמעות זולגות מעינה השמאלית.

עובדה משקפיים טימושנקו

פוליטיקאי אוקראיני ידוע, מדינאי, ראש ממשלה לשעבר, ולמעשה, מנהיגת אוקראינה יוליה ולדימירובנה טימושנקו מרכיבה משקפיים. יחד עם זאת, ליוליה טימושנקו יש ראייה מצוינת, היא לא סובלת מרוחק ראייה או קוצר ראייה. העובדה של הרכבת משקפיים במקרה זה מוסברת על ידי שמירה על התמונה.

עובדה מעניינת על חזונו של נשיא הרפובליקה של בלארוס אלכסנדר גריגורייביץ' לוקשנקו. לנשיא הרפובליקה של בלארוס יש רוחק ראייה של 2.5 דיופטר, בעוד שאין אף אחדתמונה רשמית, שבה המנהיג הבלארוסי נלכד במשקפיים (למעט משקפי שמש), עובדה מעניינת זו על חזונו של אלכסנדר לוקשנקו אינה מפורסמת רשמית. מפקד הכוחות המזוינים של מדינת בעלות הברית מסתדר מצוין בלי משקפיים, והוא יורה מצוין. ניתן להניח בעקיפין את קיומה של רוחק הראייה של אלכסנדר לוקשנקו על ידי עובדות וידאו מעניינות: הנשיא קורא בקלות טקסטים רחוקים מספיק מהעיניים, מטפל בנשק בביטחון מלא. זה די ברור שהוא לחלוטין לא צריך מראה אופטי בעת הצילום.

עובדות על לקות ראייה ומחלות עיניים

ישנן מספר עובדות מעניינות יוצאות דופן הקשורות במישרין או בעקיפין הן למחלות עיניים והן למצבים אחרים הגורמים לליקוי ראייה.

פפירוס האברס, שהתגלה על ידי האגיפטולוג והסופר הגרמני גאורג מוריץ אברס בתבאס (מצרים העליונה) בחורף 1872/1873, מזכיר עובדה רפואית מעניינת על אודות "פתיחת הראייה באישונים מאחורי העיניים", שממנו ניתן לשער: הרפואה המצרית העתיקה ידעה על האפשרויות להסרת קטרקט (עננת עדשת העיניים).

קטרקט (מחלת עיניים הקשורה לערפול העדשה) הוא תוצאה של ההזדקנות הפיזיולוגית של הגוף. כל האנשיםנוטים לקטרקט המתפתחים בין הגילאים 70 עד 80. מרגע שמופיעים הסימנים הראשונים לקטרקט ועד לרגע שבו יש צורך להתחיל את הטיפול בו, חולפות 10 שנים.

אפאקיה הוא מצב המאופיין בהיעדר העדשה, שבו אנשים רואים את הספקטרום האולטרה סגול של האור ככחול לבנבן או סגול לבנבן.

הרפס של העין מקובע פנימה 98% אנשים מעל גיל 60.

במקרים חריגים, עקב פגם באוזן הפנימית, רגישותו מוגברת עד כדי כך שאדם מסוגל לשמוע קולם של גלגלי עיניים מתגלגלים.

אם בתמונה עם פלאש רק עין אחת אדומה- עובדה זו מצביעה על ההסתברות להימצאות של . פתולוגיה זו ניתנת לריפוי.

לוקוקוריה (עין חתול) הוא מצב חריג המאופיין בבוהק לבן בצורה חריגה בעיניים. לוקוקוריה מתבטאת לרוב בילדים ומעידה על מספר מחלות: רטינובלסטומה, טוקסוקריאסיס, קטרקט. אבחון מוקדם של לוקוקוריה מורכב מצילום העין. אם עין אחת בתמונה אדומה (אפקט עיניים אדומות), והשנייה זורחת בלבן, שילוב זה הוא סימן ללוקוקוריה.

עובדת הסכיזופרניה באדם מאובחנת עם דיוק של 98 % בבדיקת תנועת עיניים רגילה.

גלאוקומה (עכירות כחולה של העין, קבוצה של מחלות עיניים המאופיינות בעלייה בלחץ התוך עיני), שבץ ומחלות נפוצות אחרות מובילות להופעת כתמים עיוורים בעיניים.

בַּרקִית לא מוביללליקוי ראייה חמור, שכן המוח והעיניים מסוגלים להסתגל לסביבה זו ולתרום להעלמת כתמים עיוורים. הנקודה העיוורת בעין הפגועה מדוכאת, הבריא מפצה על ליקוי ראייה.

גלאוקומה עם סגירת זווית (לחץ תוך עיני מוגבר כתוצאה מהפרה של יציאת ההומור המימי דרך מערכת הניקוז של העין) עשויה להיות מלווה בהופעת הקאות, כאבי ראש, בחילות, בעוד שהמטופל אינו מתלונן על כאבים. העין. מעניין לציין כי התקף חריף של גלאוקומה מסוג סגירת זווית יכול להיות מסווג לעיתים קרובות כמחלת קיבה חריפה, מיגרנה, כאבי שיניים, שפעת ודלקת קרום המוח, מאחר שההתקף מלווה בתסמינים האופייניים למחלות ולמצבים אלו.

סוכרת מסוג 2, המתפתחת ללא תסמינים לאורך החיים, מאובחנת בתחילה במהלך בדיקת עיניים. בסוכרת מסוג 2 מתגלים שטפי דם מכלי דם בחלק האחורי של העין.

אנשים הסובלים מדיכאון בֶּאֱמֶתתופסים את העולם סביבם בגוונים עמומים (גוונים קודרים). עם תסמינים של דיכאון, הרשתית מגיבה פחות לגירוי על ידי הצגת תמונות מנוגדות.

עיוורון צבעים מולד חָשׁוּך מַרפֵּאויכול לעבור בירושה. אנשים עם קרובי משפחה עיוורי צבעים צריכים לפנות לייעוץ גנטי במרכז לתכנון משפחה לפני שמביאים להריון.

פזילה - הפרה מולדת או נרכשת של ההקבלה של צירי הראייה של העיניים על ידי בני המאיה נחשבה לסימן של יופי. המאיה בְּיוֹדְעִיןפיתחה פזילה בילדים על ידי קשירת כדור גומי אליהם באזור גשר האף בגובה העיניים.

מדינה קטנה יחסית - ישראל, נמצאת במקום השלישי בעולם (אחרי ארה"ב וגרמניה) מבחינת מספר ניתוחי העיניים שבוצעו. עובדה זו אינה אומרת כלל שלישראלים יש ראייה לקויה: הרפואה הישראלית כל כך חזקה וסמכותית, עד שמטופלים מכל רחבי כדור הארץ פונים לעזרה רפואית. ~ 30% מפעולות תיקון הראייה מבוצעות בשתי מרפאות "" ו.

אם כבר מדברים על טיפות עיניים, אי אפשר שלא להזכיר את ההיסטוריה המוזרה של התפתחות חומר העיניים Okomistin (המרכיב הפעיל Miramistin). הפיתוח של Miramistin החל בברית המועצות בשנת 1973 במסגרת התוכנית "ביוטכנולוגיות חלל". על מדענים הוטל לפתח חומר חיטוי אוניברסלי שניתן להשתמש בו בתנאים של תחנות מסלול (החלל הסגור של תחנות חלל ראויות למגורים, טמפרטורה ולחות קבועים הם סביבה אידיאלית להתרבות של מיקרואורגניזמים פתוגניים). באותה תקופה לא היה סוכן אנטי-מיקרוביאלי אוניברסלי, לרפואה היו מגוון שלם של תרופות, שכל אחת מהן פעלה על סוג נפרד של מיקרואורגניזמים.

מעניין שפיתוח תרופה חדשה נמשך 15 שנים והסתיים בניצחונם של מדענים סובייטים שיצרו את התרופה BH-14, שנקראה לימים Miramistin. Miramistin נמצא בשימוש נרחב הן ברוסיה והן בחו"ל. במיוחד למען רפואת העיניים נוצרה תרופה אנלוגית המבוססת על מירמיסטין - Okomistin, המשמשת כיום למספר מחלות עיניים, ביניהן. באופן מוזר, Okomistin הוא כל כך תכליתי שהוא יכול לשמש גם כטיפות אוזניים.

תרופה אוניברסלית אחרת, שיוצרה בעבר בצורה של ג'ל עיניים, והיום נעשה בה שימוש נרחב לדליות, כולל התרופה Actovegin, מעניינת יותר לא להיסטוריה של הבריאה (למרות שהיא פותחה כבר יותר מחמש שנים), אבל עבור החומר הפעיל. הבסיס של Actovegin הוא המודיאליזט דה-פרוטאיני (משוחרר מחלבון) המתקבל מדם העגלים.

עובדות על דמעות ובכי

העובדה המעניינת ביותר לגבי עיניים אנושיות היא שכאשר העיניים מתחילות להתייבש, הן מתחילות להתייבש לשחרר לחות. הדמעה המופרשת מבלוטות הגרדר או הדמעות מורכבת משלושה מרכיבים: שומן, ריר ומים, בפרופורציות מסוימות. אם הפרופורציות המתאימות מופרות, העיניים מתייבשות, המוח נותן פקודה לבלוטה לשחרר דמעות, האדם מתחיל לבכות.

עובדה מפתיעה: עיניו של תינוק שזה עתה נולד לא מייצריםדמעות לפני שהגיע לגיל 6 עד 8 שבועות.

בבכי חזק, דמעות נכנסות לאף דרך ערוץ ישיר. עובדה זו מסבירה את הביטוי "אל תפזר נזלת".

האישה הממוצעת בוכה 47 פעמים בשנה, גבר 7.

לאסטרונאוטים אין את היכולת לבכות בחלל. דמעות עקב כוח הכבידה מתאספות לכדורים קטנים ועוקצות את עיניך.

עובדות על עיניים וכלי נשק

עובדה מעניינת על העיניים הקשורות לנשק ואופטיקה: האפקט המסנוור של האור מגיע לעוצמתו המקסימלית בחלק הכחול של הספקטרום. מסיבה זו, בעת ירי בנשק חם, משתמשים במשקפי מגן עם עדשות צהובות, המפחיתות את האפקט המסנוור של הבזק האש ב-30% בעת הירי.

נשק לייזר לא קטלני (אקדח) שנועד להשמיד אלמנטים של מערכות אופטיות ועיניים אנושיות פותח על ידי ברית המועצות בשנת 1984 על ידי קבוצת מעצבים בראשות ויקטור סמסונוביץ' סולקוולידזה. הנשק נועד לשימוש בחלל להגנה עצמית של אסטרונאוטים במהלך המלחמה הקרה. עובדה ידועה: טווח האפקט המסנוור על העיניים הוא 20 מטר.

תפיסות מוטעות לגבי עיניים וראייה

זוהי תפיסה מוטעית שתהליך העישון (או ליתר דיוק, עשן הטבק) אינו משפיע על הראייה בשום צורה. העובדה היא שהעיניים דורשות אספקת דם משמעותית, והחומרים הקיימים בעשן הטבק עוזרים להפחית את אספקת הדם לכורואיד ולרשתית, מה שמוביל להתפתחות מחלות של עצב הראייה עקב היווצרות חסימת דם. כלי שיט. כתוצאה מכך, עכירות העדשה, מתפתח ניוון מקולרי של הרשתית, מה שמוביל לליקוי ראייה ואף עיוורון. מעשנים פסיביים סובלים לא פחות מהמעשנים עצמם: מרכיבי עשן הטבק הם אלרגנים חזקים שעלולים לגרום לגירוי כרוני של הלחמית של העין.

לפיגמנט הקרוטנואיד ליקופן, הכלול בכמויות משמעותיות בעגבניות, יש השפעה מיטיבה על בריאות האדם על ידי האטת התפתחות קטרקט, שינויים הקשורים לגיל ברשתית, הגנה על הרשתית מקרינה אולטרה סגולה, חיזוק באמצעות ויטמין A. עם זאת, ליקופן בקפסולות מזיק לראייה של מעשנים: בהשפעת עשן סיגריות הפיגמנט נוגד החמצון עצמו מתחמצן ומתנהג כמו רדיקל חופשי.

תפיסה שגויה נוספת לגבי העיניים והראייה היא האמונה שקרינה ממוניטור או טלוויזיה פוגעת בראייה. למעשה, הראייה מתדרדרת עקב לחץ מוגזם על העדשה כאשר היא מתמקדת בפרטים הקטנים של המתרחש על המסך.

קיימת תפיסה מוטעית כי רוחק ראייה הוא יתרון שאינו משפיע על מצב הגוף. עובדה זו רלוונטית רק לצעירים עם רוחק ראייה חלשה (פחות מ-1.5 דיופטר). דרגות בינוניות (2-4 דיופטריות) וגבוהות (4 דיופטריות ומעלה) של רוחק ראייה מלוות לרוב בכאבי ראש, כאבים בעיניים, קשתות עליות, עייפות מוגברת של העיניים בעבודה צמודה.

חֶלקִיתזוהי תפיסה מוטעית שלנשים הרות עם ראייה ירודה אין התווית נגד בלידה טבעית. הרשתית בנשים בהריון עם דרגות בינוניות וגבוהות של קוצר ראייה מתוחה ודקה יותר, הסיכון לניתוק ולקרע שלה במהלך הלידה עולה. סיכון זה גורם להחלפת הלידה הטבעית בניתוח קיסרי. עם זאת, הסיכון להיפרדות וקרע ברשתית נמנע על ידי פוטוקואגולציה בלייזר אופטלמית המבוצעת על בסיס אשפוז במשך 10 דקות. קרישת לייזר מונעת מומלצת עד השבוע ה-30 להריון.

בזמן מנוחה, אדם ממצמץ 15,000 פעמים ביום - אחת לשש שניות. מצמוץ הוא חצי פונקציית רפלקס. כאשר מצמוץ, עצמים זרים מוסרים מפני השטח של העין, העין מכוסה בדמעה. הדמעה עוזרת להרוות את העין בחמצן, מבצעת פונקציות אנטיבקטריאליות. עובדה מעניינת: תהליך המצמוץ לוקח 100-150 מילישניות, אדם מסוגל למצמץ חמש פעמים בשנייה.

תוך 12 שעות, אדם ממצמץ במשך 25 דקות.

נשים ממצמצות פי שניים מגברים.

מדענים יפנים קבעו עובדה מעניינת: אדם ממצמץ לעתים קרובות בסוף אירוע, במהלך הפסקה במהלך שיחה עם בן שיח, בסוף משפט בעת קריאה, כאשר מחליף סצנות בזמן צפייה בסרט או בתוכנית טלוויזיה. באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת מצאו החוקרים הסבר לעובדה זו: בעת מצמוץ במוח, הפעילות של רשת העצבים הקשבונית יורדת בחדות, מה שאומר שהמוח עובר למצב המתנה. תהליך המצמוץ משמש לחידוש תשומת הלב כאות לאיפוס תאי העצב המתאימים.

קריאת עובדות

עובדה מעניינת: כשקוראים במהירות, העיניים מתעייפות פָּחוּתמאשר עם איטי.

אנשים בדרך כלל קוראים טקסט ממסך צג לאט יותר ב-25% מאשר מנייר.

טקסט מוקלד קָטָןסוג, גברים קוראים בקלות יותר מנשים.

רוב האנשים בין הגילאים 43 עד 50 צריכים להתמודד עם העובדה שבמוקדם או במאוחר הם יזדקקו למשקפי קריאה. ככל שאנו מתבגרים, עדשת העין מאבדת את יכולתה להתמקד. כדי להתמקד בעצמים הממוקמים במרחק של 0.5-2 מטר, עדשת העין חייבת לשנות את צורתו משטוחה לכדורית. היכולת לשנות צורה מתפוגגת עם הגיל, רוחק ראייה מתפתחת.

הערות

הערות והסברים למאמר "עובדות מעניינות על עיניים וראייה". בשביל תמורהלמונח בטקסט - הקש על המספר המתאים.

  • קונוסים- סוג של קולטנים, תהליכים היקפיים של תאים רגישים לאור ברשתית. קונוסים הם תאים מיוחדים מאוד הממירים גירוי אור לעירור עצבי. הרגישות של קונוסים לאור נובעת מנוכחות של פיגמנט ספציפי בהם - יודפסין.
  • מקלות- סוג של קולטנים, תהליכים היקפיים של תאים רגישים לאור ברשתית. הרשתית האנושית מכילה ~120 מיליון מוטות, שאורכם 0.06 מ"מ וקוטר 0.002 מ"מ. מוטות רגישים לאור בשל נוכחותו של פיגמנט ספציפי הנקרא רודופסין. נוכחותם של מוטות וסוגים שונים של קונוסים מעניקה לאדם ראיית צבע.
  • קַרנִית, הקרנית היא החלק השקוף הקמור הקדמי ביותר של גלגל העין, אחד מאמצעי שבירת האור של העין. רדיוס העקמומיות של הקרנית הוא ~7.8 מ"מ. קוטר הקרנית מרגע הלידה ועד גיל 4 גדל מעט מאוד, וכתוצאה מכך עיניהם של ילדים צעירים נראות גדולות יותר מעיני מבוגר.
  • פיגמנטציה של קשרי פפטיד באזורים מסוימים באזורים הספירליים של הקולגן (עם שחרור חומצת האמינו החופשית הידרוקסיפרולין, בפרט) היא קולגנאז. חומצות האמינו הנוצרות כתוצאה מהרס סיבי הקולגן (בהשפעת הקולגן) מעורבות בבניית תאים ושיקום הקולגן.

    קולגנאז נמצא בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית לטיפול בכוויות בניתוח ולטיפול במחלות עיניים מוגלתיות ברפואת עיניים. בפרט, קולגנאז הוא חלק מחומרי הניקוז הפולימריים "Aseptisorb" (Aseptisorb-DK) המיוצרים על ידי חברת "Aseptica", המשמשים לטיפול בפצעים מוגלתיים-נקרוטיים.

  • עין עצלה(אמבליופיה) - פונקציונלי, הָפִיךירידה בראייה, שבה אחת משתי העיניים אינה מעורבת כמעט (או לחלוטין) בתהליך הראייה. עם אמבליופיה, העיניים רואות תמונות שונות מדי, בעוד שהמוח אינו מסוגל לשלב אותן לכרך אחד. התוצאה היא דיכוי העבודה של עין אחת.
  • גידול סרטני- נפיחות ברקמות הגוף, ניאופלזמה כואבת, תהליך פתולוגי המיוצג על ידי רקמה חדשה שנוצרה בה שינויים במנגנון הגנטי של תאים מובילים להפרה של ויסות ההתמיינות והצמיחה שלהם. כל הגידולים מחולקים לשתי קבוצות עיקריות: שפירים וממאירים (סרטניים).
  • מרפאה (מרכז רפואי) הדסה(המרכז הרפואי הדסה, R07, R06, R06, R06,) היא אחת המרפאות הגדולות בישראל, אשר נוסדה על ידי ארגון הנשים הציוניות האמריקאית הדסה. בשני הקמפוסים של המרפאה הממוקמים בירושלים 22 בניינים עם 130 יחידות ומחלקות ל-1100 מיטות אשפוז. מדי שנה מעניקה מרפאת הדסה טיפול רפואי ליותר ממיליון מטופלים. להדסה 28 יחידות רפואיות המתמחות בין היתר בטיפול במחלות אנדוקריניות, אורולוגיות, אונקולוגיות, עיניים, קרדיולוגיות ונפרולוגיות. מרפאת הדסה משמשת כבסיס קליני על ידי האוניברסיטה העברית (עדיין אין דירוגים)
1272 21/05/2019 5 דקות.

הראייה היא אחד החושים החשובים ביותר לתפיסת העולם הסובב אותנו.בעזרתו אנו רואים אובייקטים וחפצים סביבנו, אנו יכולים להעריך את גודלם וצורתם. לפי מחקרים, בעזרת הראייה אנו מקבלים לפחות 90% מידע על המציאות הסובבת. מספר מרכיבים חזותיים אחראים על ראיית הצבע, המאפשרת להעביר בצורה מדויקת ונכונה יותר את תמונת העצמים למוח לצורך עיבוד מידע נוסף. ישנן מספר פתולוגיות של פגיעה בהעברת צבע הפוגעות באופן משמעותי באינטראקציה עם העולם ומפחיתות את איכות החיים באופן כללי.

כיצד מסודר איבר הראייה?

העין היא מערכת אופטית מורכבת המורכבת מאלמנטים רבים המחוברים זה לזה. התפיסה של פרמטרים שונים של אובייקטים מסביב (גודל, מרחק, צורה ואחרים) מסופקת על ידי החלק ההיקפי של הנתח החזותי, המיוצג על ידי גלגל העין. זהו איבר כדורי בעל שלוש קליפות, בעל שני קטבים - פנימי וחיצוני. גלגל העין ממוקם בחלל עצם המוגן משלושה צדדים - ארובת העין או המסלול, שם הוא מוקף בשכבה שומנית דקה. מלפנים נמצאים העפעפיים, הנחוצים להגנה על הקרום הרירי של האיבר ולנקותו. בעובי שלהן נמצאות הבלוטות הנחוצות ללחות מתמדת של העיניים ולפעולה חלקה של סגירה ופתיחה של העפעפיים. התנועה של גלגל העין מסופקת על ידי 6 שרירים בעלי פונקציות שונות, המאפשרים לך לבצע פעולות ידידותיות של איבר מזווג זה. בנוסף, העין מחוברת למערכת הדם באמצעות כלי דם רבים בגדלים שונים, ולמערכת העצבים באמצעות מספר קצוות עצבים.

הייחודיות של הראייה היא שאיננו רואים את האובייקט ישירות, אלא רק את הקרניים המוחזרות ממנו.. עיבוד נוסף של מידע מתרחש במוח, או יותר נכון בחלק העורפי שלו. קרני אור נכנסות בתחילה לקרנית, ולאחר מכן עוברות לעדשה, לגוף הזגוגי ולרשתית. העדשה הטבעית של האדם, העדשה, אחראית על תפיסת קרני האור, והממברנה הרגישה לאור, הרשתית, אחראית לתפיסתה. יש לו מבנה מורכב, שבו מבודדות 10 שכבות שונות של תאים. ביניהם, קונוסים ומוטות חשובים במיוחד, אשר מפוזרים בצורה לא אחידה לאורך השכבה. קונוסים הם מרכיב הכרחי שאחראי לראיית הצבע האנושית.

הריכוז הגבוה ביותר של קונוסים נמצא ב-fovea, אזור קבלת התמונה במקולה. בגבולותיו, צפיפות הקונוסים מגיעה ל-147 אלף לכל 1 מ"מ.

תפיסת צבע

העין האנושית היא מערכת הראייה המורכבת והמתקדמת ביותר מבין כל היונקים.הוא מסוגל לתפוס יותר מ-150 אלף צבעים שונים והגוונים שלהם. תפיסת צבע אפשרית הודות לקונוסים - קולטנים מיוחדים הממוקמים במקולה. תפקיד עזר ממלאים מוטות - תאים האחראים לראיית דמדומים ולילה. ניתן לתפוס את כל ספקטרום הצבעים בעזרת שלושה סוגי קונוסים בלבד, שכל אחד מהם רגיש לחלק מסוים בסולם הצבעים (ירוק, כחול ואדום) בשל תכולת היודפסין שבהם. לאדם עם ראייה מלאה יש 6-7 מיליון קונוסים, ואם מספרם קטן או שיש פתולוגיות בהרכבם, מתרחשות הפרעות שונות בתפיסת הצבע.

מבנה העין

החזון של גברים ונשים שונה באופן משמעותי. הוכח שנשים מסוגלות לזהות יותר גוונים שונים של צבעים, בעוד שלמין החזק יש יכולת טובה יותר לזהות עצמים נעים ולשמור על ריכוז על עצם מסוים זמן רב יותר.

סטיות בראיית הצבע

חריגות בראיית צבעים הן קבוצה נדירה של הפרעות עיניים המאופיינות בעיוות בתפיסת הצבעים. כמעט תמיד, מחלות אלו עוברות בתורשה באופן רצסיבי. מנקודת מבט פיזיולוגית, כל האנשים הם טריכרומטים - שלושה חלקים מהספקטרום (כחול, ירוק ואדום) משמשים להבחין מלא של צבעים, אך בפתולוגיה הפרופורציה של הצבעים מופרעת או שאחד מהם נושר לחלוטין או חלקי. עיוורון צבעים הוא רק מקרה מיוחד של פתולוגיה, שבו יש עיוורון מלא או חלקי לכל צבע.

ישנן שלוש קבוצות של חריגות בראיית צבע:

  • דיכרומטיות או דיכרומטיות. הפתולוגיה נעוצה בעובדה שרק שני חלקים מהספקטרום משמשים להשגת צבע כלשהו. יש , בהתאם לחלק הנפתח של לוח הצבעים. הנפוץ ביותר הוא deuteranopia - חוסר היכולת לתפוס את הצבע הירוק;
  • עיוורון צבעים מוחלט. זה מתרחש רק ב-0.01% מכלל האנשים. ישנם שני סוגים של פתולוגיה: אכרומטופיה (אכרומטיה), שבו הפיגמנט בקונוסים ברשתית נעדר לחלוטין, וכל הצבעים נתפסים כגוונים של אפור, ו מונוכרומטיות חרוט- צבעים שונים נתפסים באופן שווה. האנומליה היא גנטית ונובעת מכך שקולטני הצבע מכילים רודופסין במקום יודפסין;

כל חריגות צבע הן הגורם להגבלות רבות, למשל על נהיגה ברכב או שירות בצבא. במקרים מסוימים, חריגות בתפיסת הצבע הן הסיבה לקבלת לקות ראייה.

הגדרה וסוגים של עיוורון צבעים

אחת הפתולוגיות הנפוצות ביותר של תפיסת צבע, שהיא בעלת אופי גנטי או מתפתחת על רקע. יש חוסר יכולת מוחלט (אכרומזיה) או חלקי (דיכרומזיה ומונוכרומזיה) לתפוס צבעים, הפתולוגיות מתוארות ביתר פירוט לעיל.

באופן מסורתי, מספר סוגים של עיוורון צבעים נבדלים בצורה של דיכרומזיה, בהתאם לאובדן של חלק מספקטרום הצבעים.

  • פרוטנופיה. עיוורון צבעים מתרחש בחלק האדום של הספקטרום, מופיע ב-1% מהגברים ופחות מ-0.1% מהנשים;
  • דוטרנופיה. החלק הירוק של הספקטרום נופל מתוך סולם הצבעים הנתפס, הוא מתרחש לרוב;
  • טריטנופיה. חוסר היכולת להבחין בגוונים של צבעי כחול-סגול, בנוסף יש לעתים קרובות חוסר ראיית דמדומים עקב תקלות של המוטות.

להקצות בנפרד trichromasia.זהו סוג נדיר של עיוורון צבעים, שבו אדם מבדיל את כל הצבעים, אך עקב הפרה של ריכוז היודפסין, תפיסת הצבע מעוותת. אנשים עם אנומליה זו חווים קושי מיוחד בפירוש גוונים. בנוסף, ההשפעה של פיצוי יתר נצפית לעתים קרובות בפתולוגיה זו, למשל, אם אי אפשר להבחין בין ירוק לאדום, מתרחשת אבחנה משופרת של גוונים של חאקי.

סוגי עיוורון צבעים

האנומליה נושאת את שמו של ג'יי דלטון, שתיאר את המחלה במאה ה-18. העניין הרב במחלה נובע מכך שהחוקר עצמו ואחיו סבלו מפרוטנופיה.

בדיקת עיוורון צבעים

בשנים האחרונות, כדי לקבוע חריגות תפיסת צבע apply, שהם תמונות של מספרים ודמויות המוחלות על רקע נבחר באמצעות עיגולים בקטרים ​​שונים. בסך הכל פותחו 27 תמונות שלכל אחת מהן מטרה מסוימת. בנוסף, בחומר הגירוי יש תמונות מיוחדות לאיתור הדמיית המחלה, שכן הבדיקה חשובה בעת מעבר של כמה ועדות רפואיות מקצועיות ובעת רישום לשירות צבאי. הפרשנות של הבדיקה צריכה להתבצע רק על ידי מומחה, שכן ניתוח התוצאות הוא תהליך מסובך למדי וגוזל זמן.

מאמינים שניתן להשתמש רק בכרטיסים מודפסים, מכיוון שצבעים עשויים להיות מעוותים על הצג או המסך.

וִידֵאוֹ

מסקנות

הראייה האנושית היא תהליך מורכב ורב פנים, שאחראים לו אלמנטים רבים.כל חריגה בתפיסת העולם הסובב לא רק מפחיתה את איכות החיים, אלא יכולה להוות איום על החיים במצבים מסוימים. רוב הפתולוגיות החזותיות הן מולדות, לכן, כאשר מאבחנים סטייה אצל ילד, יש צורך לא רק לעבור את הטיפול הדרוש ולבחור נכון אופטיקה מתקנת, אלא גם ללמד אותו לחיות עם בעיה זו.

■ מאפיינים כלליים של הראייה

■ ראייה מרכזית

חדות ראייה

תפיסת צבע

■ ראייה היקפית

קו הראיה

תפיסת אור והתאמה

■ ראייה דו-עינית

מאפיינים כלליים של חזון

חָזוֹן- פעולה מורכבת שמטרתה להשיג מידע על גודל, צורה וצבע של עצמים מסביב, כמו גם מיקומם היחסי והמרחקים ביניהם. עד 90% מהמידע החושי שהמוח מקבל דרך הראייה.

חזון מורכב מכמה תהליכים עוקבים.

קרני אור המוחזרות מאובייקטים שמסביב ממוקדות על ידי המערכת האופטית של העין אל הרשתית.

קולטני הפוטו ברשתית הופכים אנרגיית אור לדחף עצבי עקב מעורבותם של פיגמנטים חזותיים בתגובות פוטוכימיות. הפיגמנט החזותי הכלול במוטות נקרא רודופסין, בקונוסים - יודפסין. בהשפעת האור על רודופסין, מולקולות הרשתית (ויטמין A אלדהיד) הכלולים בהרכבו עוברות פוטואיזומריזציה, וכתוצאה מכך מתרחש דחף עצבי. כשהם מנוצלים, פיגמנטים חזותיים מסונתזים מחדש.

הדחף העצבי מהרשתית נכנס למקטעים הקורטיקליים של מנתח החזותי לאורך מסלולי ההולכה. המוח, כתוצאה מסינתזה של תמונות משתי הרשתיות, יוצר תמונה אידיאלית של מה שנראה.

גירוי פיזיולוגי לעין - קרינת אור (גלים אלקטרומגנטיים באורך של 380-760 ננומטר). המצע המורפולוגי של תפקודי הראייה הוא קולטני צילום ברשתית: מספר המוטות ברשתית הוא כ-120 מיליון, ו

קונוסים - כ-7 מיליון. הקונוסים ממוקמים בצפיפות רבה ביותר בפובה המרכזית של האזור המקולרי, בעוד שאין כאן מוטות. רחוק יותר מהמרכז, צפיפות הקונוסים יורדת בהדרגה. צפיפות המוטות היא מקסימלית בטבעת שמסביב לפובולה, כשהם מתקרבים לפריפריה, גם מספרם יורד. ההבדלים התפקודיים בין מוטות לקונוסים הם כדלקמן:

מקלותרגיש מאוד לאור חלש מאוד, אך אינו מסוגל להעביר תחושת צבע. הם אחראים ראייה היקפית(השם נובע מהלוקליזציה של המוטות), המתאפיין בשדה הראייה ובתפיסת האור.

קונוסיםמתפקדים באור טוב ומסוגלים להבדיל בין צבעים. הם מספקים ראייה מרכזית(השם קשור למיקומם השולט באזור המרכזי של הרשתית), המאופיין בחדות ראייה ותפיסת צבע.

סוגי יכולת תפקודית של העין

ראייה ביום או צילום (Gr. תמונות- אור ו אופסיס- ראייה) מספקים קונוסים בעוצמת אור גבוהה; מאופיין בחדות ראייה גבוהה וביכולת של העין להבחין בצבעים (ביטוי של ראייה מרכזית).

ראיית דמדומים או מזופית (גר. mesos- בינוני, בינוני) מתרחש עם דרגת הארה נמוכה וגירוי דומיננטי של המוטות. הוא מאופיין בחדות ראייה נמוכה ובתפיסה אכרומטית של אובייקטים.

ראיית לילה או סקטופית (Gr. סקוטוס- חושך) מתרחשת כאשר המוטות מגורים מרמת הסף ומעל הסף של האור. יחד עם זאת, אדם מסוגל רק להבחין בין אור לחושך.

ראיית דמדומים ולילה מסופקת בעיקר על ידי מוטות (ביטוי של ראייה היקפית); הוא משמש להתמצאות במרחב.

חזון מרכזי

קונוסים הממוקמים בחלק המרכזי של הרשתית מספקים ראייה צורה מרכזית ותפיסת צבע. ראייה מעוצבת מרכזית- היכולת להבחין בין הצורה והפרטים של האובייקט הנדון עקב חדות הראייה.

חדות ראייה

חדות ראייה (ויזו) - היכולת של העין לתפוס שתי נקודות הממוקמות במרחק מינימלי זו מזו כנפרדות.

המרחק המינימלי שבו ייראו שתי נקודות בנפרד תלוי בתכונות האנטומיות והפיזיולוגיות של הרשתית. אם התמונות של שתי נקודות נופלות על שני קונוסים סמוכים, הם יתמזגו לקו קצר. שתי נקודות ייתפסו בנפרד אם התמונות שלהן על הרשתית (שני קונוסים נרגשים) מופרדות על ידי חרוט אחד לא נרגש. לפיכך, קוטר החרוט קובע את גודל חדות הראייה המקסימלית. ככל שקוטר הקונוסים קטן יותר, חדות הראייה גדולה יותר (איור 3.1).

אורז. 3.1.ייצוג סכמטי של זווית הראייה

הזווית שנוצרת על ידי הנקודות הקיצוניות של האובייקט המדובר ונקודת הצמתים של העין (הממוקמת בקוטב האחורי של העדשה) נקראת זווית ראייה.זווית הראייה היא הבסיס האוניברסלי לביטוי חדות הראייה. גבול הרגישות של העין של רוב האנשים הוא בדרך כלל 1 (דקת קשת אחת).

במקרה שהעין רואה שתי נקודות בנפרד, שהזווית ביניהן היא לפחות 1, חדות הראייה נחשבת תקינה ונקבעת כשווה ליחידה אחת. לחלק מהאנשים יש חדות ראייה של 2 יחידות או יותר.

חדות הראייה משתנה עם הגיל. ראיית אובייקט מופיעה בגיל 2-3 חודשים. חדות הראייה בילדים בני 4 חודשים היא בערך 0.01. עד שנה חדות הראייה מגיעה ל-0.1-0.3. חדות ראייה שווה ל-1.0 נוצרת על ידי 5-15 שנים.

קביעת חדות הראייה

לקביעת חדות הראייה משתמשים בטבלאות מיוחדות המכילות אותיות, מספרים או סימנים (לילדים משתמשים בציורים - מכונת כתיבה, אדרה וכו') בגדלים שונים. סימנים אלו נקראים

אופטוטייפים.יצירת האופטוטיפים מבוססת על הסכם בינלאומי על גודל הפרטים שלהם המרכיבים זווית של 1 ", בעוד שהאופטוטייפ כולו מתאים לזווית של 5" ממרחק של 5 מ' (איור 3.2).

אורז. 3.2.העיקרון של בניית האופטוטייפ של סנלן

אצל ילדים צעירים, חדות הראייה נקבעת בערך, תוך הערכת קיבוע של עצמים בהירים בגדלים שונים. החל מגיל שלוש, חדות הראייה בילדים מוערכת באמצעות טבלאות מיוחדות.

בארצנו, שולחן Golovin-Sivtsev (איור 3.3) נמצא בשימוש נרחב ביותר, המוצב במכשיר רוט - קופסה עם קירות מראות המספקת תאורה אחידה של השולחן. הטבלה מורכבת מ-12 שורות.

אורז. 3.3.שולחן גולובין-סיבצב: א) מבוגר; ב) ילדים

המטופל יושב במרחק של 5 מ' מהשולחן. כל עין נבדקת בנפרד. העין השנייה סגורה עם מגן. תחילה בחנו את העין הימנית (OD - oculus dexter), ואז את העין השמאלית (OS - oculus sinister). עם אותה חדות ראייה של שתי העיניים, נעשה שימוש בכינוי OU (oculiutriusque).

הסימנים של הטבלה מוצגים תוך 2-3 שניות. ראשית, מוצגות הדמויות מהשורה העשירית. אם המטופל אינו רואה אותם, בדיקה נוספת מתבצעת מהשורה הראשונה, תוך הצגת הסימנים של השורות הבאות (2, 3 וכו'). חדות הראייה מאופיינת באופטוטיפים בגודל הקטן ביותר שהנבדק מבדיל.

כדי לחשב את חדות הראייה, השתמש בנוסחת סנלן: visus = d/D,כאשר d הוא המרחק ממנו המטופל קורא קו נתון בטבלה, ו-D הוא המרחק שממנו אדם עם חדות ראייה של 1.0 קורא קו זה (מרחק זה מצוין משמאל לכל שורה).

לדוגמה, אם הנבדק עם עין ימין ממרחק של 5 מ' מבדיל את הסימנים של השורה השנייה (D = 25 מ'), ובעין שמאל מבחין את הסימנים של השורה החמישית (D = 10 מ'), אז

וִיזָה OD=5/25=0.2

וִיזָהמערכת הפעלה = 5/10 = 0.5

מטעמי נוחות, מימין לכל קו מצוינת חדות הראייה המתאימה לקריאה של אופטוטייפים אלו ממרחק של 5 מ'. הקו העליון מתאים לחדות ראייה של 0.1, כל קו עוקב מתאים לעלייה בחדות הראייה ב- 0.1, והשורה העשירית תואמת לחדות ראייה של 1.0. בשתי השורות האחרונות, העיקרון הזה מופר: הקו האחד-עשר מתאים לחדות ראייה של 1.5, והשנים-עשר - 2.0.

עם חדות ראייה של פחות מ-0.1, יש להביא את המטופל למרחק (d) ממנו הוא יכול למנות את סימני הקו העליון (D = 50 מ'). לאחר מכן מחושבת גם חדות הראייה באמצעות נוסחת סנלן.

אם המטופל אינו מבחין את סימני הקו הראשון ממרחק של 50 ס"מ (כלומר חדות הראייה היא מתחת ל-0.01), אזי חדות הראייה נקבעת לפי המרחק ממנו הוא יכול לספור את האצבעות הפושקות של ידו של הרופא.

דוגמא: וִיזָה= ספירת אצבעות ממרחק של 15 ס"מ.

חדות הראייה הנמוכה ביותר היא היכולת של העין להבחין בין אור לחושך. במקרה זה, המחקר מתבצע בחדר חשוך עם אלומת אור בהירה המאירה את העין. אם הנבדק רואה אור, אז חדות הראייה שווה לתפיסת האור. (perceptiolucis).במקרה זה, חדות הראייה מצוינת באופן הבא: וִיזָה= 1/??:

על ידי הפניית קרן אור לעין מצדדים שונים (עליון, תחתון, ימין, שמאל), נבדקת יכולתם של חלקים בודדים של הרשתית לקלוט אור. אם הנושא קובע נכון את כיוון האור, אז חדות הראייה שווה לתפיסת האור עם הקרנה נכונה של האור (ויזה= 1/?? projectio lucis certa,אוֹ וִיזָה= 1/?? p.l.c.);

אם הנבדק קובע באופן שגוי את כיוון האור לפחות מצד אחד, אז חדות הראייה שווה לתפיסת אור עם הקרנה לא נכונה של אור (ויזה = 1/?? projectio lucis incerta,אוֹ וִיזָה= 1/??p.l.incerta).

במקרה שבו המטופל אינו מסוגל להבחין בין אור לחושך, אז חדות הראייה שלו היא אפס (ויזה= 0).

חדות הראייה היא פונקציה ראייה חשובה לקביעת התאמה מקצועית וקבוצות מוגבלות. בילדים צעירים או בעת ביצוע בדיקה, לצורך קביעה אובייקטיבית של חדות הראייה, נעשה שימוש בקיבוע של תנועות ניסטגמואידיות של גלגל העין, המתרחשות בעת צפייה בחפצים נעים.

תפיסת צבע

חדות הראייה מבוססת על היכולת לתפוס את תחושת הלבן. לכן, הטבלאות המשמשות לקביעת חדות הראייה מייצגות תמונה של תווים שחורים על רקע לבן. עם זאת, פונקציה חשובה לא פחות היא היכולת לראות את העולם סביבנו בצבע.

כל החלק הקל של גלים אלקטרומגנטיים יוצר סולם צבעים עם מעבר הדרגתי מאדום לסגול (ספקטרום צבעים). בספקטרום הצבעים נהוג להבחין בשבעה צבעים עיקריים: אדום, כתום, צהוב, ירוק, כחול, אינדיגו וסגול, מהם נהוג להבחין בשלושה צבעי יסוד (אדום, ירוק וסגול), כאשר הם מעורבים במגוון צבעים. פרופורציות, אתה יכול לקבל את כל שאר הצבעים.

יכולת העין לתפוס את כל סולם הצבעים רק על בסיס שלושת צבעי היסוד התגלתה על ידי I. Newton ו-M.M. לומונוסו-

אתה מ. טי יונג הציע תיאוריה של שלושה מרכיבים של ראיית צבעים, לפיה הרשתית קולטת צבעים עקב נוכחותם של שלושה מרכיבים אנטומיים בה: אחד לתפיסת אדום, אחר לירוק והשלישי לסגול. עם זאת, תיאוריה זו לא יכלה להסביר מדוע כאשר אחד המרכיבים (אדום, ירוק או סגול) נופל, התפיסה של צבעים אחרים סובלת. G. Helmholtz פיתח את התיאוריה של צבע תלת רכיבים

חָזוֹן. הוא ציין שכל רכיב, בהיותו ספציפי לצבע אחד, מגורה גם על ידי צבעים אחרים, אך במידה פחותה, כלומר. כל צבע נוצר על ידי כל שלושת המרכיבים. צבע נתפס על ידי קונוסים. מדעני מוח אישרו את נוכחותם של שלושה סוגים של קונוסים ברשתית (איור 3.4). כל צבע מאופיין בשלוש תכונות: גוון, רוויה ובהירות.

טוֹן- התכונה העיקרית של צבע, בהתאם לאורך הגל של קרינת האור. גוון שווה לצבע.

רוויה של צבענקבע על פי הפרופורציה של הטון הראשי בין זיהומים בצבע שונה.

בהירות או בהירותנקבע לפי מידת הקרבה ללבן (דרגת דילול בלבן).

בהתאם לתיאוריית שלושת המרכיבים של ראיית צבעים, התפיסה של כל שלושת הצבעים נקראת טריכרומטיה רגילה, ואנשים שתופסים אותם נקראים טריכרומטים רגילים.

אורז. 3.4.תרשים של ראיית צבעים תלת מרכיבים

בדיקת ראיית צבע

כדי להעריך את תפיסת הצבע, משתמשים בטבלאות מיוחדות (לרוב, טבלאות פוליכרומטיות של E.B. Rabkin) ובמכשירים ספקטרליים - אנומלוסקופים.

חקר תפיסת הצבע בעזרת טבלאות. בעת יצירת טבלאות צבע, נעשה שימוש בעקרון השוואת הבהירות ורווית הצבע. במבחנים המוצגים מוחלים עיגולים של הצבעים הראשוניים והמשניים. באמצעות בהירות ורוויה שונים של הצבע הראשי, הם מרכיבים דמויות או מספרים שונים שניתן להבדיל בקלות על ידי טריכרומטים רגילים. אֲנָשִׁים,

בעלי הפרעות שונות בתפיסת הצבע, אינם מסוגלים להבחין ביניהן. יחד עם זאת, ישנן טבלאות במבחנים המכילות דמויות נסתרות הניתנות להבחנה רק על ידי אנשים עם הפרעות תפיסת צבע (איור 3.5).

מתודולוגיה לחקר ראיית הצבע על פי טבלאות פוליכרומטיות ע.ב. רבקין הבא. הנבדק יושב עם הגב למקור האור (חלון או מנורות פלורסנט). רמת התאורה צריכה להיות בטווח של 500-1000 לוקס. הטבלאות מוצגות ממרחק של 1 מ', בגובה העיניים של הנבדק, תוך הצבתן אנכית. משך החשיפה של כל בדיקה בטבלה הוא 3-5 שניות, אך לא יותר מ-10 שניות. אם הנבדק משתמש במשקפיים, אז הוא חייב להסתכל על השולחנות עם משקפיים.

הערכת תוצאות.

כל הטבלאות (27) של הסדרה הראשית נקראות בצורה נכונה - לנבדק יש טריכרומזיה רגילה.

טבלאות בעלות שם שגוי בכמות מ-1 עד 12 - טריכרומאזיה חריגה.

יותר מ-12 טבלאות שמות לא נכון - דיכרומזיה.

כדי לקבוע במדויק את סוג ומידת חריגת הצבע, תוצאות המחקר עבור כל בדיקה נרשמות ומסכמות עם ההנחיות הקיימות בנספח לטבלאות E.B. רבקין.

חקר תפיסת צבע באמצעות אנומלוסקופים. הטכניקה ללימוד ראיית צבע באמצעות מכשירים ספקטרליים היא כדלקמן: הנבדק משווה בין שני שדות, שאחד מהם מואר כל הזמן בצהוב, השני באדום וירוק. על ידי ערבוב של צבעים אדום וירוק, המטופל אמור לקבל צבע צהוב התואם את הבקרה בגוון ובבהירות.

הפרעת ראיית צבע

הפרעות בראיית צבע יכולות להיות מולדות או נרכשות. הפרעות ראיית צבע מולדות הן בדרך כלל דו-צדדיות, בעוד שהפרעות הנרכשות הן חד-צדדיות. בניגוד

אורז. 3.5.טבלאות ממערכת השולחנות הפוליכרומטית של רבקין

נרכש, עם הפרעות מולדות אין שינויים בתפקודי ראייה אחרים, והמחלה אינה מתקדמת. הפרעות נרכשות מתרחשות במחלות של הרשתית, עצב הראייה ומערכת העצבים המרכזית, בעוד שהפרעות מולדות נגרמות על ידי מוטציות בגנים המקודדים לחלבונים של מנגנון קולטן החרוט. סוגי הפרעות בראיית צבעים.

אנומליה צבעונית, או טריכרומאזיה חריגה - תפיסה חריגה של צבעים, מהווה כ-70% מהפרעות תפיסת הצבע המולדות. צבעי היסוד, בהתאם לסדר בספקטרום, מסומנים בדרך כלל באמצעות ספרות יווניות סידוריות: אדום הוא הראשון (פרוטואים),ירוק - שני (דברים)כחול - שלישי (טריטוס).תפיסה חריגה של אדום נקראת פרוטנומליה, ירוק נקרא דוטרנומלי וכחול נקרא טריטנומליה.

דיכרומזיה היא תפיסה של שני צבעים בלבד. ישנם שלושה סוגים עיקריים של דיכרומטיה:

Protanopia - אובדן תפיסה של החלק האדום של הספקטרום;

Deuteranopia - אובדן תפיסה של החלק הירוק של הספקטרום;

Tritanopia - אובדן תפיסה של החלק הסגול של הספקטרום.

מונוכרומזיה - תפיסה של צבע אחד בלבד, נדירה ביותר ומשולבת בחדות ראייה נמוכה.

הפרעות תפיסת צבע נרכשות כוללות גם ראייה של חפצים צבועים בכל צבע אחד. בהתאם לגוון הצבע, נבדלים אריתרופסיה (אדום), קסנטופסיה (צהוב), כלורופסיה (ירוק) וציאנופסיה (כחול). ציאנופסיה ואריתרופזיה מתפתחות לעיתים קרובות לאחר הסרת העדשה, קסנטופסיה וכלורופסיה - עם הרעלה ושיכרון, כולל תרופות.

ראייה היקפית

מוטות וחרוטים הממוקמים בפריפריה אחראים ראייה היקפית,שמאופיין בשדה הראייה ובתפיסת האור.

חדות הראייה ההיקפית קטנה פי כמה מזו של המרכזית, הקשורה לירידה בצפיפות של סידור החרוטים לכיוון החלקים ההיקפיים של הרשתית. למרות ש

קווי המתאר של אובייקטים הנתפסים על ידי פריפריה של הרשתית הם מאוד לא ברורים, אבל זה די מספיק להתמצאות במרחב. הראייה ההיקפית רגישה במיוחד לתנועה, מה שמאפשר להבחין במהירות ולהגיב בצורה נאותה לסכנה אפשרית.

קו הראיה

קו הראיה- המרחב הנראה לעין במבט קבוע. מימדי שדה הראייה נקבעים על פי הגבול של החלק הפעיל אופטית של הרשתית והחלקים הבולטים של הפנים: החלק האחורי של האף, הקצה העליון של המסלול והלחיים.

בדיקת שדה ראייה

קיימות שלוש שיטות ללימוד שדה הראייה: השיטה המקורבת, קמפימטריה ופרימטריה.

שיטה משוערת ללימוד שדה הראייה. הרופא יושב מול המטופל במרחק של 50-60 ס"מ. הנבדק עוצם את עינו השמאלית בכף היד, והרופא עוצם את עינו הימנית. בעין ימין, המטופל מקבע את העין השמאלית של הרופא שמולו. הרופא מזיז את האובייקט (אצבעות היד הפנויה) מהפריפריה למרכז עד אמצע המרחק בין הרופא למטופל לנקודת הקיבוע מלמעלה, מלמטה, מהצד הטמפורלי והאף, וכן ב רדיוסי ביניים. ואז עין שמאל נבדקת באותו אופן.

בעת הערכת תוצאות המחקר, יש לקחת בחשבון שהסטנדרט הוא שדה הראייה של הרופא (לא אמורים להיות בו שינויים פתולוגיים). שדה הראייה של המטופל נחשב נורמלי אם הרופא והמטופל מבחינים בו זמנית במראה החפץ ורואים אותו בכל חלקי שדה הראייה. אם המטופל הבחין בהופעת חפץ ברדיוס כלשהו מאוחר יותר מהרופא, אזי שדה הראייה מוערך כמצטמצם מהצד המתאים. היעלמות של חפץ בשדה הראייה של המטופל באזור כלשהו מעידה על נוכחות של סקוטומה.

קמפימטריה.קמפימטריה- שיטה לחקר שדה הראייה על משטח שטוח באמצעות מכשירים מיוחדים (קמפימטר). קמפימטריה משמשת רק ללימוד אזורים של שדה הראייה בטווח של עד 30-40? מהמרכז על מנת לקבוע את גודל הכתם העיוור, הבקר המרכזי והפרה-מרכזי.

לקמפימטריה משתמשים בלוח מט שחור או מסך בד שחור בגודל 1x1 או 2x2 מ'.

מרחק למסך - 1 מ', תאורת מסך - 75-300 לוקס. השתמשו בחפצים לבנים בקוטר 1-5 מ"מ המודבקים לקצה מקל שחור שטוח באורך 50-70 ס"מ.

במהלך הקמפימטריה, נדרש מיקום נכון של הראש (ללא הטיה) על משענת הסנטר וקיבוע מדויק של הסימון במרכז הקמפימטר על ידי המטופל; העין השנייה של המטופל סגורה. הרופא מזיז את האובייקט בהדרגה לאורך הרדיוסים (החל מהאופקי מהצד של הנקודה העיוורת) מהחלק החיצוני של הקמפימטר למרכז. המטופל מדווח על היעלמות החפץ. מחקר מפורט יותר של החלק המקביל של שדה הראייה קובע את גבולות הסקוטומה ומסמן את התוצאות על תרשים מיוחד. מידות הבקר, כמו גם מרחקם מנקודת הקיבוע, מתבטאים בדרגות זוויתיות.

פרימטריה.פרימטריה- שיטה לחקר שדה הראייה על משטח כדורי קעור באמצעות מכשירים מיוחדים (היקפים) הנראים כמו קשת או חצי כדור. ישנן פרימטריה קינטית (עם עצם נע) ופרימטריה סטטית (עם אובייקט קבוע בעל בהירות משתנה). בהווה

אורז. 3.6.מדידת שדה הראייה בהיקף

זמן לביצוע פרימטריה סטטית השתמש בהיקפים אוטומטיים (איור 3.6).

פרימטריה קינטית. ההיקף הזול של Foerster הוא נפוץ. מדובר בקשת 180?, מצופה מבפנים בצבע שחור מט ובעלת חלוקות על פני השטח החיצוניים - מ-0? במרכז עד 90? בפריפריה. כדי לקבוע את הגבולות החיצוניים של שדה הראייה, משתמשים בחפצים לבנים בקוטר של 5 מ"מ; לזיהוי על ידי בקר משתמשים בחפצים לבנים בקוטר של 1 מ"מ.

הנבדק יושב עם הגב לחלון (הארת הקשת ההיקפית באור יום צריכה להיות לפחות 160 לוקס), מניח את סנטרו ומצחו על מעמד מיוחד ומקבע סימן לבן במרכז הקשת בעין אחת. העין השנייה של המטופל סגורה. האובייקט מובל בקשת מהפריפריה למרכז במהירות של 2 ס"מ לשנייה. החוקר מדווח על מראה העצם, והחוקר מבחין איזו חלוקה של הקשת מתאימה למיקום האובייקט בזמן זה. זה יהיה החיצוני

הגבול של שדה הראייה עבור הרדיוס הנתון. קביעת הגבולות החיצוניים של שדה הראייה מתבצעת לאורך 8 (עד 45?) או 12 (עד 30?) רדיוסים. יש צורך לבצע אובייקט בדיקה בכל מרידיאן למרכז על מנת לוודא שתפקודי הראייה נשמרים בכל שדה הראייה.

בדרך כלל, הגבולות הממוצעים של שדה הראייה עבור צבע לבן לאורך 8 רדיוסים הם כדלקמן: בפנים - 60?, למעלה בפנים - 55?, למעלה - 55?, למעלה כלפי חוץ - 70?, בחוץ - 90?, למטה כלפי חוץ - 90?, תחתון - 65?, מלמטה בפנים - 50? (איור 3.7).

פרימטריה אינפורמטיבית יותר באמצעות אובייקטים צבעוניים, שכן שינויים בשדה הראייה הצבעוניים מתפתחים מוקדם יותר. הגבול של שדה הראייה עבור צבע נתון נחשב למיקום האובייקט שבו הנבדק זיהה נכון את צבעו. הצבעים הנפוצים בשימוש הם כחול, אדום וירוק. הכי קרוב לגבולות שדה הראייה ללבן כחול, ואחריו אדום, וקרוב יותר לנקודת הקבע - ירוק (איור 3.7).

270

אורז. 3.7.שוליים היקפיים רגילים של שדה הראייה עבור צבעים לבנים וכרומטיים

פרימטריה סטטית, בניגוד לזה הקינטי, הוא גם מאפשר לך לגלות את הצורה והדרגה של הפגם בשדה הראייה.

שינויים בשדה הראייה

שינויים בשדות הראייה מתרחשים במהלך תהליכים פתולוגיים בחלקים שונים של מנתח הראייה. זיהוי המאפיינים האופייניים של פגמים בשדה הראייה מאפשר לבצע אבחון מקומי.

שינויים חד צדדיים בשדה הראייה (רק בעין אחת בצד הנגע) נובעים מפגיעה ברשתית או בעצב הראייה.

שינויים דו-צדדיים בשדה הראייה מתגלים כאשר התהליך הפתולוגי ממוקם בכיאזמה ומעלה.

ישנם שלושה סוגים של שינויים בשדה הראייה:

פגמים מוקדים בשדה הראייה (סקוטומות);

צמצום הגבולות ההיקפיים של שדה הראייה;

אובדן מחצית משדה הראייה (המיאנופסיה).

סקוטומה- פגם מוקדי בשדה הראייה, שאינו קשור לגבולותיו ההיקפיים. סקוטומות מסווגות לפי אופי, עוצמת הנגע, צורה ולוקליזציה.

על פי עוצמת הנגע, מבחינים בסקוטומות מוחלטות ויחסיות.

סקוטומה מוחלטת- פגם שבתוכו תפקוד הראייה נושר לחלוטין.

סקוטומה יחסיתמאופיין בירידה בתפיסה באזור הפגם.

מטבע הדברים, נבדלים סקוטומות חיוביות, שליליות כמו גם פרוזדורים.

סקוטומות חיוביותהמטופל מבחין בעצמו בצורה של כתם אפור או כהה. סקוטומות כאלה מעידות על פגיעה ברשתית ובעצב הראייה.

סקוטומות שליליותהמטופל אינו מרגיש, הם נמצאים רק בבדיקה אובייקטיבית ומצביעים על פגיעה במבנים שמעל (כיאזמה ומעלה).

על פי הצורה והלוקליזציה, הם מובחנים: סקוטומות מרכזיות, פרה-מרכזיות, טבעתיות והיקפיות (איור 3.8).

סקוטומות מרכזיות ופארא-מרכזיותלהתרחש עם מחלות של האזור המקולרי של הרשתית, כמו גם עם נגעים retrobulbar של עצב הראייה.

אורז. 3.8.סוגים שונים של סקוטומות אבסולוטיות: a - סקוטומה מוחלטת מרכזית; b - scotomas אבסולוטי paracentral והיקפי; c - סקוטומה טבעתית;

סקוטומות בצורת טבעתמייצגים פגם בצורת טבעת רחבה פחות או יותר המקיפה את החלק המרכזי של שדה הראייה. הם האופייניים ביותר לרטיניטיס פיגמנטוזה.

סקוטומות היקפיותממוקמים במקומות שונים של שדה הראייה, למעט האמור לעיל. הם מתרחשים עם שינויים מוקדים ברשתית ובממברנות כלי הדם.

על פי המצע המורפולוגי, נבדלים סקוטומות פיזיולוגיות ופתולוגיות.

סקוטומות פתולוגיותמופיעים עקב נזק למבנים של מנתח הראייה (רשתית, עצב ראייה וכו').

סקוטומות פיזיולוגיותבשל המוזרויות של מבנה המעטפת הפנימית של העין. סקוטומות כאלה כוללות נקודה עיוורת ואנגיוסקוטומות.

הנקודה העיוורת תואמת את מיקומו של ראש עצב הראייה, שאזורו נטול קולטני אור. בדרך כלל, לכתם העיוור יש צורה של אליפסה הממוקמת בחצי הטמפורלי של שדה הראייה בין 12? ו-18?. הגודל האנכי של הכתם העיוור הוא 8-9?, אופקי - 5-6?. בדרך כלל 1/3 מהנקודה העיוורת ממוקמת מעל הקו האופקי דרך מרכז הקמפימטר ו-2/3 מתחת לקו זה.

הפרעות ראייה סובייקטיביות בסקוטומות שונות ותלויות בעיקר במיקום הפגמים. קטן מאוד-

חלק מהסקוטומות המרכזיות האבסולוטיות עלולות להפוך את זה לבלתי אפשרי לתפוס עצמים קטנים (למשל, אותיות בזמן קריאה), בעוד שאפילו סקוטומות היקפיות גדולות יחסית מעכבות מעט את הפעילות.

צמצום הגבולות ההיקפיים של שדה הראייה עקב פגמים בשדה הראייה הקשורים לגבולותיו (איור 3.9). להקצות צמצום אחיד ולא אחיד של שדות הראייה.

אורז. 3.9.סוגי היצרות קונצנטרית של שדה הראייה: א) היצרות קונצנטרית אחידה של שדה הראייה; ב) היצרות קונצנטרית לא אחידה של שדה הראייה

מדים(קונצנטרי) הֲצָרָהמאופיין פחות או יותר באותה קרבה של גבולות שדה הראייה בכל המרידיאנים עד לנקודת הקיבוע (איור 3.9 א). במקרים חמורים נותר רק האזור המרכזי מכל שדה הראייה (ראייה צינורית או צינורית). יחד עם זאת, ההתמצאות במרחב הופכת לקשה, למרות שימור הראייה המרכזית. גורמים: רטיניטיס פיגמנטוזה, דלקת עצב הראייה, ניוון ונגעים נוספים של עצב הראייה.

היצרות לא אחידהשדה הראייה מתרחש כאשר גבולות שדה הראייה מתקרבים לנקודת הקיבוע באופן לא שווה (איור 3.9 ב). לדוגמה, בגלאוקומה, היצרות מתרחשת בעיקר בחלק הפנימי. היצרות מגזרית של שדה הראייה נצפית עם חסימה של ענפי עורק הרשתית המרכזית, chorioretinitis juxtapapillary, כמה ניוונים של עצב הראייה, היפרדות רשתית וכו '.

המנופיה- אובדן דו צדדי של מחצית משדה הראייה. ההמיאנופסיות מחולקות להומונית (הומונית) והטרומונית (הטרונימית). לפעמים ההמיאנופסיה מתגלה על ידי המטופל עצמו, אך לעתים קרובות יותר הם מתגלים במהלך בדיקה אובייקטיבית. שינויים בשדות הראייה של שתי העיניים הם התסמין החשוב ביותר באבחון מקומי של מחלות מוח (איור 3.10).

ההמיאנופסיה הומונית - אובדן החצי הטמפורלי של שדה הראייה בעין אחת ואף - בשנייה. זה נגרם על ידי נגע רטרוכיאזמלי של מסלול הראייה בצד הנגדי לפגם בשדה הראייה. אופי ההמיאנופסיה משתנה בהתאם לרמת הנגע: היא יכולה להיות מלאה (עם אובדן של כל חצי שדה הראייה) או חלקית (רביע).

המנומיה הומונית מלאהנצפה עם פגיעה באחת מדרכי הראייה: המיאנופסיה בצד שמאל (אובדן החצאים השמאליים של שדות הראייה) - עם פגיעה במערכת הראייה הימנית, בצד ימין - של מערכת הראייה השמאלית.

המנופיה ברביע הומוניעקב נזק מוחי ומתבטא באובדן של אותם רבעים של שדות הראייה. במקרה של פגיעה בחלקי קליפת המוח של מנתח הראייה, הפגמים אינם תופסים את החלק המרכזי של שדה הראייה, כלומר. אזור הקרנה של המקולה. זה נובע מהעובדה שהסיבים מהאזור המקולרי של הרשתית הולכים לשתי ההמיספרות של המוח.

הטרונומיה מאופיין באובדן של החצאים החיצוניים או הפנימיים של שדות הראייה והוא נגרם על ידי נגע של מסלול הראייה באזור הכיאזמה האופטית.

אורז. 3.10.שינוי בשדה הראייה בהתאם לרמת הפגיעה במסלול הראייה: א) לוקליזציה של רמת הפגיעה במסלול הראייה (מסומן במספרים); ב) שינוי בשדה הראייה בהתאם לרמת הפגיעה במסלול הראייה

המנופיה דו-זמנית- אובדן החצאים החיצוניים של שדות הראייה. היא מתפתחת כאשר המוקד הפתולוגי ממוקם באזור החלק האמצעי של הכיאזמה (לרוב מלווה גידולי יותרת המוח).

המנופיה בינאלית- צניחת חצאי האף של שדות הראייה. זה נגרם על ידי נזק דו צדדי לסיבים שאינם מוצלבים של המסלול האופטי באזור הכיאזמה (לדוגמה, עם טרשת או מפרצת של שני עורקי הצוואר הפנימיים).

תפיסת אור והתאמה

תפיסת אור- יכולת העין לקלוט אור ולקבוע את דרגות הבהירות השונות שלו. מוטות אחראים בעיקר לתפיסת האור, מכיוון שהם הרבה יותר רגישים לאור מאשר קונוסים. תפיסת האור משקפת את המצב הפונקציונלי של המנתח החזותי ומאפיינת את אפשרות ההתמצאות בתנאי אור חלשים; הפרתו היא אחד התסמינים המוקדמים של מחלות עין רבות.

בחקר תפיסת האור, נקבעת היכולת של הרשתית לתפוס את גירוי האור המינימלי (סף תפיסת האור) והיכולת ללכוד את ההבדל הקטן ביותר בבהירות ההארה (סף ההבחנה). סף תפיסת האור תלוי ברמת ההארה המוקדמת: הוא נמוך יותר בחושך ועולה באור.

הִסתַגְלוּת- שינוי ברגישות האור של העין עם תנודות בתאורה. יכולת ההסתגלות מאפשרת לעין להגן על קולטני הפוטו ממתח יתר ובמקביל לשמור על רגישות לאור גבוהה. מבחינים בין הסתגלות לאור (כאשר רמת האור עולה) לבין הסתגלות כהה (כאשר רמת האור יורדת).

הסתגלות לאור,במיוחד עם עלייה חדה ברמת ההארה, היא עלולה להיות מלווה בתגובת הגנה של עצימת עיניים. הסתגלות האור האינטנסיבית ביותר מתרחשת במהלך השניות הראשונות, סף תפיסת האור מגיע לערכיו הסופיים עד סוף הדקה הראשונה.

עיבוד אפלקורה לאט יותר. פיגמנטים חזותיים בתנאים של תאורה מופחתת נצרכים מעט, הצטברות הדרגתית שלהם מתרחשת, מה שמגביר את רגישות הרשתית לגירויים של בהירות מופחתת. רגישות האור של קולטני הפוטו עולה במהירות תוך 20-30 דקות, ומגיעה למקסימום רק ב-50-60 דקות.

קביעת מצב ההסתגלות לחושך מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד - אדפטומטר. הגדרה משוערת של הסתגלות כהה מתבצעת באמצעות טבלת Kravkov-Purkinje. השולחן הוא חתיכת קרטון שחור בגודל 20X20 ס"מ, עליו מודבקים 4 ריבועים בגודל 3X3 ס"מ מנייר כחול, צהוב, אדום וירוק. הרופא מכבה את התאורה ומציג את השולחן למטופל במרחק של 40-50 ס"מ. הסתגלות כהה היא נורמלית אם המטופל מתחיל לראות את הריבוע הצהוב לאחר 30-40 שניות, ואת הכחול לאחר 40-50 שניות . ההסתגלות הכהה של המטופל מופחתת אם הוא רואה ריבוע צהוב לאחר 30-40 שניות, וכחול לאחר יותר מ-60 שניות או אינו רואה אותו כלל.

המרלופיה- הסתגלות מוחלשת של העין לחושך. ההמרלופיה מתבטאת בירידה חדה בראיית הדמדומים, בעוד שראיית היום נשמרת לרוב. הקצאת המרלופיה סימפטומטית, חיונית ומולדת.

המרלופיה סימפטומטיתמלווה מחלות עיניים שונות: אביוטרופיה של פיגמנט הרשתית, סידרוזיס, קוצר ראייה גבוה עם שינויים בולטים בקרקעית העין.

המרלופיה חיוניתעקב hypovitaminosis A. רטינול משמש מצע לסינתזה של rhodopsin, אשר מופרע על ידי מחסור אקסוגני ואנדוגני ויטמינים.

המרלופיה מולדת- מחלה גנטית. שינויים אופתלמוסקופיים אינם מזוהים.

ראייה דו-עינית

לראות בעין אחת נקרא חד-קולרי.הם מדברים על ראייה בו זמנית כאשר, כאשר מסתכלים על חפץ עם שתי עיניים, אין היתוך (איחוי בקליפת המוח של תמונות חזותיות המופיעות על הרשתית של כל עין בנפרד) ומתרחשת דיפלופיה (ראייה כפולה).

ראייה דו-עינית - היכולת לצפות באובייקט בשתי עיניים ללא התרחשות של דיפלופיה. ראייה דו-עינית נוצרת על ידי 7-15 שנים. עם ראייה דו-עינית, חדות הראייה גבוהה בכ-40% מאשר עם ראייה חד-עינית. בעין אחת, בלי לסובב את הראש, אדם מסוגל לכסות בערך 140? מֶרחָב,

שתי עיניים - בערך 180?. אבל הדבר החשוב ביותר הוא שראייה דו-עינית מאפשרת לך לקבוע את המרחק היחסי של עצמים מסביב, כלומר להפעיל ראייה סטריאוסקופית.

אם האובייקט נמצא במרחק שווה מהמרכזים האופטיים של שתי העיניים, אז התמונה שלו מוקרנת על זהה (מקביל)

אזורי רשתית. התמונה המתקבלת מועברת לאזור אחד של קליפת המוח, והתמונות נתפסות כתמונה בודדת (איור 3.11).

אם האובייקט מרוחק יותר מעין אחת מאשר מהשנייה, התמונות שלו מוקרנות על אזורים לא זהים (נפרדים) של הרשתית ומועברות לאזורים שונים בקליפת המוח, כתוצאה מכך, איחוי לא מתרחש ודיפלופיה צריכה מתרחש. עם זאת, בתהליך הפיתוח הפונקציונלי של מנתח הראייה, הכפלה כזו נתפסת כנורמלית, מכיוון שבנוסף למידע מאזורים שונים, המוח מקבל מידע גם מהחלקים המקבילים של הרשתית. במקרה זה, אין תחושה סובייקטיבית של דיפלופיה (בניגוד לראייה בו-זמנית, בה אין אזורים מקבילים ברשתית), ובהתבסס על ההבדלים בין התמונות המתקבלות משתי הרשתיות, מתרחש ניתוח סטריאוסקופי של החלל. .

תנאים להיווצרות ראייה דו-עינית הבאים:

חדות הראייה של שתי העיניים צריכה להיות לפחות 0.3;

התכתבות של התכנסות והתאמות;

תנועות מתואמות של שני גלגלי העיניים;

אורז. 3.11.מנגנון של ראייה דו-עינית

Iseikonia - אותו גודל של תמונות שנוצרו על הרשתית של שתי העיניים (לשם כך, השבירה של שתי העיניים לא צריכה להיות שונה ביותר מ-2 דיופטריות);

נוכחות היתוך (רפלקס היתוך) היא היכולת של המוח למזג תמונות מהאזורים המקבילים של שתי הרשתיות.

שיטות לקביעת ראייה דו-עינית

בדיקת החלקה. הרופא והמטופל ממוקמים זה מול זה במרחק של 70-80 ס"מ, כל אחד אוחז בקצה המחט (עיפרון). המטופל מתבקש לגעת בקצה המחט שלו בקצה המחט של הרופא במצב זקוף. ראשית, הוא עושה זאת בשתי העיניים פקוחות, ואז מכסה עין אחת בתורו. בנוכחות ראייה דו-עינית, המטופל מבצע את המשימה בקלות בשתי עיניים פקוחות ומחטיא אם עין אחת סגורה.

הניסיון של סוקולוב(עם "חור" בכף היד). ביד ימין המטופל מחזיק דף נייר מקופל לצינור מול עין ימין, קצה כף יד שמאל מונח על משטח הצד של קצה הצינור. בשתי העיניים, הנבדק מסתכל ישירות על כל חפץ שנמצא במרחק של 4-5 מ'. בראייה דו-עינית, המטופל רואה "חור" בכף היד, שדרכו נראית אותה תמונה כמו דרך הצינור. עם ראייה חד-קולרית, אין "חור" בכף היד.

מבחן ארבע נקודות משמש כדי לקבוע בצורה מדויקת יותר את אופי הראייה באמצעות מכשיר צבע ארבע נקודות או מקרן שלטים.

ראייה סטריאוסקופית היא מתנה שלא יסולא בפז שהטבע העניק לאדם.הודות למנגנון זה, אנו תופסים את העולם סביבנו במלוא העומק והרבגוניות שלו. תמונה תלת מימדית יוצרת את המוח כאשר אדם צופה בעצמים גלויים בשתי העיניים.

ראייה סטריאוסקופית אפשרה לאדם המודרני ליצור חיקויים של אפקט הסטריאו: סרטי תלת מימד, תמונות סטריאו וצילומי סטריאו. כל זה הופך את העולם סביבנו למענג ומסתורי עוד יותר.

מהי ראייה סטריאוסקופית וכיצד היא פועלת?

הגדרה של ראייה סטריאוסקופית

ראייה סטריאוסקופית היא תכונה ייחודית של איברי הראייה, המאפשרת לראות לא רק את הממדים של עצם במישור אחד, אלא גם את צורתו, כמו גם את מידותיו של עצם במישורים שונים. ראייה תלת מימדית כזו טבועה בכל אדם בריא: למשל, אם אנו רואים בית מרחוק, נוכל לקבוע בערך מה גודלו וכמה רחוק הוא מאיתנו.

ראייה סטריאוסקופית היא פונקציה חשובה של העין האנושית.

מַנגָנוֹן

תמונה דו מימדית נוצרת על הרשתית של העיניים שלנו, עם זאת, אדם תופס את עומק החלל, כלומר, יש לו ראייה סטריאוסקופית תלת מימדית.

אנו מסוגלים להעריך עומק באמצעות מנגנונים שונים. לדעת את גודלו של חפץ, אדם מסוגל לחשב את המרחק אליו או להבין איזה מהעצמים קרוב יותר על ידי השוואת גודלו הזוויתי של החפץ. אם חפץ אחד נמצא מול אחר ומסתיר אותו חלקית, אזי החפץ הקדמי נתפס במרחק קרוב יותר.

ניתן לקבוע את הריחוק של אובייקט על ידי תכונה כמו "הפרלקסה" של התנועה.זוהי תזוזה לכאורה של עצמים מרוחקים וקרובים יותר בעת הזזת הראש לכיוונים שונים. דוגמה לכך היא "אפקט מסילת הברזל": כשאנו מביטים מבעד לחלון של רכבת נוסעת, נראה לנו שמהירותם של עצמים קרובים גדולה ממהירותם של עצמים רחוקים.

אחד התפקידים החשובים של ראייה סטריאוסקופית הוא התמצאות במרחב. הודות ליכולת לראות עצמים בנפח, טוב יותר לנווט בחלל.

אם אדם מאבד את תפיסת עומק החלל, חייו יהפכו למסוכנים.

ראייה סטריאוסקופית עוזרת לנו במובנים רבים, למשל בפעילות ספורטיבית.מבלי להעריך את עצמם ואת החפצים הסובבים בחלל, לא יהיה אפשר למתעמלים לבצע על מוטות וקורות, קופצים במוט לא יוכלו להעריך נכון את המרחק אל המוט, וביאתלטים לא יוכלו לפגוע במטרה.

ללא ראייה סטריאוסקופית, אדם לא יוכל לעבוד במקצועות הדורשים הערכה מיידית של המרחק, או קשורים לחפצים הנעים במהירות (טייס, נהג רכבת, צייד, רופא שיניים).

סטיות

לאדם יש כמה מנגנונים להערכת עומק.. אם אחד מהמנגנונים אינו פועל, הרי שמדובר בסטייה מהנורמה, המובילה למגבלות שונות בהערכת מרחק העצמים וההתמצאות במרחב. מנגנון תפיסת העומק החשוב ביותר הוא סטריאופסיס.

סטריאופסיס

סטריאופסיס תלוי בשימוש משותף של שתי העיניים.כאשר צופים בכל סצנה תלת מימדית, שתי העיניים יוצרות תמונות שונות על הרשתית. ניתן לראות זאת אם אתה מסתכל ישר קדימה ומזיז במהירות את ראשך מצד לצד או עוצם במהירות עין אחת או אחרת בתורו. אם יש לך חפץ שטוח לפניך, אז אתה לא תבחין בהבדל גדול. עם זאת, אם החפצים נמצאים במרחקים שונים מכם, אז תבחינו בשינויים משמעותיים בתמונה. במהלך סטריאופסיס, המוח משווה תמונות של אותה סצנה על שתי רשתיות ומעריך את עומקן בדיוק יחסי.

ביטוי של סטריאופסיס

פַּעַר

זהו שמה של הסטייה ממיקום הנקודות המתאימות על רשתית העין הימנית והשמאלית, שבהן אותה תמונה קבועה. אם הסטייה אינה עולה על 2° בכיוון האופקי, ולא יותר מכמה דקות קשת בכיוון האנכי, אזי האדם יתפוס חזותית נקודה אחת בחלל כממוקמת קרוב יותר מנקודת הקיבוע עצמה. אם המרחק בין הקרנות של נקודה קטן מאשר בין הנקודות המתאימות, אזי זה ייראה לאדם שהיא ממוקמת רחוק יותר מנקודת הקיבוע.

האפשרות השלישית מניחה סטייה של יותר מ-2°. אם הכיוון האנכי עולה על כמה דקות של קשת, אז נוכל לראות 2 נקודות נפרדות שיופיעו קרוב יותר או רחוק יותר מנקודת הקיבוע. ניסוי זה עומד בבסיס היצירה של סדרה של מכשירים סטריאוסקופיים (סטריאוסקופ ווייטסטון, טלוויזיה סטריאו, מדדי טווח סטריאו וכו').

ביטוי של פער

הקצו פער מתכנס (עבור נקודות הממוקמות קרוב יותר לנקודת הקיבוע) ודיברגנטית (עבור נקודות הממוקמות רחוק יותר מנקודת הקיבוע). התפלגות הפערים על פני תמונה נקראת מפת פערים.

בדיקת סטריאופסיס

יש אנשים שלא יכולים לתפוס את העומק של חפצים עם סטריאוסקופ. אתה יכול לבדוק את הסטריאופסיס שלך עם הציור הזה.

אם יש סטריאוסקופ, ניתן ליצור עותקים של צמדי הסטריאו המוצגים בו ולהכניס אותם למכשיר. האפשרות השנייה היא להניח גיליון דק של קרטון בין שתי תמונות של זוג סטריאו-זוג אחד בניצב. על ידי הגדרתם במקביל, אתה יכול לנסות להסתכל על התמונה שלך בכל עין.

השימוש בסטריאוסקופ

בשנת 1960, מדענית אמריקאית בלה יולש הציעה להשתמש בדרך ייחודית להדגמת אפקט הסטריאו, שאינו כולל . עיקרון זה יכול לשמש לאימון סטריאופסיס. תראה את האוטוסטריאוגרמות.

אם תסתכל למרחק, דרך הציור, תראה תמונה סטריאוסקופית.

על בסיס שיטה זו נוצר מכשיר המאפשר ללמוד את סף הראייה הסטריאוסקופית - אוטוסטריאוגרמה. יש גם מכשיר שונה המאפשר לך לקבוע במדויק מאוד את סף הראייה הסטריאוסקופית.

לכל עין מוצעים חפצי בדיקה בעלי אותם אזורי נקודות ומייצגים דמות בעלת צורה שרירותית. במקרה שבו ערכי הזוויות הפרלקטיות הם אפס, הצופה יכול לראות נקודות בתמונה המוכללת הממוקמות בסדר שרירותי. זה לא יוכל להדגיש דמות מסוימת על רקע אקראי. לפיכך, ראייה חד-קולרית של הדמות אינה נכללת.

עריכת מבחן

על ידי הזזת אחד מאובייקטי הבדיקה בניצב לציר האופטי של המערכת, נראה כיצד הזווית הפרלקטית בין הדמויות משתנה. כשהיא מגיעה לערך מסוים, הצופה יוכל לראות את הדמות, כאילו מנותקת מהרקע; הדמות יכולה גם להתרחק ממנה או להתקרב אליה.

הזווית הפרלקטית נמדדת באמצעות מפצה אופטי, המוכנס לאחד מענפי המכשיר. כאשר מופיעה דמות בשדה הראייה, המתבונן מתקן אותה, ועל המחוון מופיע המחוון המתאים של סף הראייה הסטריאוסקופית.

נוירופיזיולוגיה של ראייה סטריאוסקופית

מחקרים בתחום הנוירופיזיולוגיה של ראייה סטריאוסקופית אפשרו לזהות תאים ספציפיים המכוונים לפערים בקליפת המוח הראייתית הראשונית. הם יכולים להיות מ-2 סוגים:

בנוסף, ישנם תאים המגיבים כאשר הגירוי קרוב יותר לנקודת הקיבוע.

לכל סוגי התאים יש תכונה של סלקטיביות כיוון.יש להם תגובה טובה לגירויים נעים ולקצוות קווים.

יש גם מאבק בשדה הראייה.במקרה שבו נוצרות תמונות על הרשתית של שתי העיניים שונות מאוד זו מזו, אז לעתים קרובות אחת מהן מפסיקה להיתפס בכלל. משמעות התופעה הזו היא: אם מערכת הראייה אינה יכולה לשלב תמונות על שתי הרשתיות, אז היא דוחה חלקית או מלאה אחת מהתמונות.

תנאים לראייה סטריאוסקופית

עבור ראייה סטריאוסקופית תקינה, יש צורך בתנאים הבאים:

  • פעולה רגילה;
  • טוֹב;
  • הקשר בין התאמה, היתוך והתכנסות;
  • הבדל קל בקנה המידה של התמונות של שתי העיניים.

אם על הרשתית של שתי העיניים, בעת צפייה באותו אובייקט, לתמונה יש גדלים שונים או קנה מידה לא שווה, אז זה נקרא אניסיקוניה.

סטייה זו היא הסיבה השכיחה ביותר לכך שהראייה הסטריאוסקופית הופכת ללא יציבה או אובדת.