אנטומיית הפנים לקוסמטיקאיות. שרירים, עצבים, עור שכבות, רצועות, חבילות שומן, עצבנות, גולגולת. ערכות, תיאור. קצות עצבים של הפנים איזה עצב מעיר את עור הפנים

עצבנות אפרנטית של אזור הלסת מבוצעת על ידי ענפים של עצבי הגולגולת: טריגמינלי (זוג V), glossopharyngeal (זוג IX) ועצב ואגוס (זוג X).

העצב הטריגמינלי (איור 6.7.) יוצא מהגשר ומכיל סיבים תחושתיים ומוטוריים. אֵזוֹר רְגִישׁוּת(העצבנות) של העצב הטריגמינלי היא כדלקמן: עור הפנים, העור של האזור הפרונטלי-פריאטלי והזמני, גלגל העין, הקרום הרירי של חלל הפה, האף, השליש הקדמי של הלשון, שיניים, חניכיים, פריוסטאום של הפה. עצמות גולגולת הפנים, דורה מאטר של הגולגולת הקדמית והאמצעית, פרופריוצפטורים של לעיסה, עיניים, שרירי פנים, בלוטות רוק ודמעות. בחלל הגולגולת (עצם הזמני), העצב הטריגמינלי יוצר את צומת Gasser (הגנגליון הטריגמינלי), שממנו משתרעים שלושת הענפים הסופיים של העצב הטריגמינלי:

אורז. 6. ענפים של העצב הטריגמינלי.

1 - צומת טריגמינלי; 2 - עצב עיניים; 3 - עצב המקסילרי;

4 - עצב הלסת התחתונה; 5 - גשר; 6 - עצב טריגמינלי.

1) עצב הראייה רגיש לחלוטין. זה מעיר את קרומי המוח, את הקרום הרירי של הסינוס הקדמי, את הלחמית של העין, את הקרום הרירי של החלק העליון של האף, את בלוטת הדמעות, את עור העפעף העליון, המצח והאזור הפריאטלי, עור העין. החלק האחורי של האף, ומספק גם פרופריוספציה של שרירי העין. עצב העיניים חודר לרקמות הרכות של הפנים דרך הפיסורה האורביטלית העליונה ומחולק לענפים הבאים: עצבים נאציליאריים, דמעיים וחזיתיים;

2) עצב maxillary - רגיש לחלוטין, יוצא מחלל הגולגולת דרך פוסה pterygopalatine חור עגול, שם הוא מתחלק לעצב infraorbital, עצב זיגומטי. ענפי עצב הלסת מעצבבים את השיניים והחניכיים של הלסת העליונה, את החך הקשה והרך, את הקרום הרירי של חלל האף, את עור העפעף התחתון, את העור של האזור הטמפורלי, הזיגומטי, הבוקאלי, החיצוני. אף ושפה עליונה.

3) עצב הלסת התחתונה - מעורב, מכיל סיבים תחושתיים ומוטוריים. זה עוזב את חלל הגולגולת דרך הפורמן סגלגל. ענפים רגישים של עצב הלסת התחתונה מגיעים מהדורה מאטר, עור האזור הטמפורלי, עור הלסת התחתונה, השפה התחתונה, מהקרום הרירי של 2/3 הלשון הקדמית, הלחי, השיניים והחניכיים של הלסת התחתונה. , בלוטות הרוק. הסיבים המוטוריים של העצב עצבבים את שרירי הלעיסה ואת שרירי הסרעפת של הפה.

איור 7. אזורים של עצבוב רגיש של הפנים על ידי ענפי העצב הטריגמינלי.

אורז. 8. ענפים של עצב הפנים.

1 - גשר; 2 - גרעין מוטורי של עצב הפנים; 3- stylomastoid

חור; 4 - ענפים של עצב הפנים; 5 - שריר מוריד את זווית הפה;

6 - שריר מוריד את השפה התחתונה; 7 - שריר הסנטר;

8 - שריר בוקאלי; 9 - שריר עגול של הפה; 10 - שריר,

הרמת השפה העליונה; 11 - שריר שמעלה את זווית הפה;

12 - שרירים זיגומטיים גדולים וקטנים; 13 - שריר עגול של העין;

14 - שריר מקמט את הגבה; 15 - שריר עורפי-פרונטלי;

16 - עצב הפנים; 17 - עצב וסטיבולוקוקליארי.

עצב Glossopharyngeal (1X זוג) מעיר את הקרום הרירי של השליש האחורי של הלשון, קשתות הפלאטין, השקדים והלוע. ענפים פאראסימפתטיים של עצב הלוע הגלוסי מעצבבים את בלוטת הפרוטיד. האקסונים של עצב הוואגוס יחד עם הענפים של עצב הלוע הגלוסי יוצרים את מקלעת הלוע.

לעצב הפנים (זוג VII) (איור 8) יש אזור נרחב של עצבוב שרירים. האקסונים של הגרעין המוטורי של עצב הפנים שולטים על כל שרירי הפנים, הבטן האחורית של השריר הדיגסטרי, שריר הסטיילוהיואיד. סיבים תחושתיים מבצעים קליטת טעם של 2/3 הלשון הקדמיים. סיבים פרא-סימפטיים וגטטיביים מסתיימים בבלוטת הדמעות, בבלוטות הרוק התת-לשוניות והתת-לנדיבולריות, וכן בבלוטות החך ובחלל האף.

העצבות המוטורית של אזור הלסת מתבצעת גם על ידי: סיבים של עצב הוואגוס (X pair - שרירי הלוע), עצב hypoglossal (זוג XII - שרירי הלשון).

האנטומיה הטופוגרפית של עצב הפנים די מבלבלת, בשל העובדה שהוא עובר דרך תהליכי קבלת הפנים והנתינה.

איפה זה מתחיל?

הוא יוצא מיד משלושה גרעינים: סיבים מוטוריים, מפרשים ותחושתיים. לאחר מכן, דרך פתח השמיעה, הוא עובר לעובי העצם הטמפורלית אל תוך המטוס השמיעתי הפנימי. כאן מתווסף אליו עצב הביניים, ועל עיקול התעלה נוצרת ברך, אשר, בצורת קשר, מעניקה לעצב הביניים את תכונת הרגישות. האנטומיה של עצב הפנים והתכנית יידונו במאמר זה.

חלוקה לענפים

כדי להיכנס לעובי בלוטת הפרוטיד, עצב הפנים מחולק לתהליכים נפרדים: הענף הלשוני, העצב האוריקולרי האחורי, הענפים הדיגסטריים והסטילוהיואידים. הביניים נותן ענפים כמו העצבים הסטפדיים והאבניים, רקמת חיבור עם אריגת תוף ועם עצב הוואגוס, והענף הסופי (מחרוזת תוף). הדיאגרמה של האנטומיה של עצב הפנים היא ייחודית.

ענפים

שוב, עצב הפנים מתפצל בעובי בלוטת הפרוטיד, ונותן שני ענפים עיקריים - תחתון קטן ועליון חזק, אשר לאחר מכן מסתעפים גם באופן רדיאלי: למעלה, קדימה ולמטה לשרירי הפנים . כתוצאה מכך, מקלעת הפרוטיד נוצרת.

עצב הפנים (תרשים אנטומיה יוצג בתמונה) מורכב מהחלקים הבאים:

• גזע עצב (ליתר דיוק, התהליכים שלו);
• חללים של קליפת המוח, האחראים על עבודתם של שרירים מחקים;
• גרעינים הממוקמים בין הגשר ל-medulla oblongata;
• בלוטות לימפה ורשת של נימים המזינים תאי עצב.

פונקציות

אנטומיה (התרשים פורסם למעלה) נחשבת. עכשיו בואו נדבר על הפונקציות שלו.

המשימה העיקרית של עצב הפנים היא לספק פרצופים. עם זאת, הכל מסובך על ידי העובדה שלפני הסתעפותו לחלקים קטנים, הוא שזור בעצב הביניים וחולק איתו חלקית חובות. דרך פתח השמיעה הפנימי, הם עוברים לתוך המנהרה של עצב הפנים, שם נוצרת ממנו ברך המספקת תחושתיות לעצב הביניים.

עצב הפנים עומד בבסיס הפעילות המוטורית של כמעט כל שרירי הפנים, אולם בשילוב עם עצב הביניים יש לו טעם וסיבי הפרשה.

מהלך הסיבים של עצב הפנים הוא מאוד מעניין ויש לשקול היטב.

נגעים בעצב הפנים

במקרה של תקלות או פגיעה בתעלה, עלול להתרחש שיתוק של השרירים המוטוריים של הפנים. מבחינה ויזואלית, האסימטריה שלו נצפית: לחלק הרגוע יש אפקט של מסכה בגלל חוסר התנועה שלו, העין בצד הפגוע לא נסגרת, יש עלייה בדמעות בגלל העובדה שהקרום הרירי מגורה על ידי אבק, אוויר, אשר, בתורו, יכול לגרום לדלקת הלחמית. קמטים במצח והאזור סביב האף והשפתיים מתיישרים, זוויות הפה מופנות כלפי מטה, האדם אינו יכול לקמט את מצחו בעצמו.

בבני אדם, עצב הפנים מושפע לעתים קרובות (ענפיו, האנטומיה והטופוגרפיה שלהם מוצגים בפירוט בתמונה).

אם מסיבה כלשהי התפקוד העיקרי, המוטורי מושפע, אז אנחנו מדברים על זה מאופיין בסימנים החיצוניים הבאים: שיתוק של השרירים האחראים על הבעות הפנים, אסימטריה מוחלטת של הפנים, מכשיר הדיבור פגום, זה אפשרי לקחת נוזלים במידה מוגבלת. אם העצב נפגע בזמן שהוא היה ממוקם בעצם הפירמידה, אז בנוסף לסימנים לעיל, מצוינים גם חירשות וחוסר תחושות טעם.

דלקת עצבים היא מחלה נוירולוגית המאופיינת בתהליך דלקתי. זה יכול להופיע בחלק המרכזי של הפנים ובפריפריה. התסמינים תלויים באזור העצב הפגוע. המחלה מתפתחת או עקב היפותרמיה (דלקת עצב ראשונית) או כסיבוך של מחלות אחרות (משניות).

זה מאופיין בהתפרצות חריפה, כאב מקרין מאחורי האוזן, ואסימטריה של הפנים נצפית לאחר מספר ימים. בהתאם לחלק הנגוע, התסמינים עשויים להשתנות. עם הפרות של גרעין עצב הפנים, אדם מפתח חולשת שרירים של הפנים. כאשר עצב נצבט באזור גשר המוח, מתרחשת פזילה, כמו גם שיתוק של כמעט כל שרירי הפנים. אם התרחשה ההפרה ביציאה, היא תגרום לפגיעה בשמיעה או לטווח קצר. עצב הפנים של אדם חשוב. המבנה, הפונקציות והבעיות נחקרו במשך זמן רב.

בדלקת אוזן תיכונה כרונית, דלקת העצבים עלולה להיות נלווית, הנובעת מדלקת באוזן התיכונה, ולכן עשויה להיות מלווה בתחושת כאב גב. אם חזרת מתלווה, אז מופיעים תסמינים של שיכרון כללי - צמרמורות, כאבי גוף, חום גבוה.

עקרונות הטיפול

ערכת הטיפול בעצב הפנים במקרה של הפרות ותהליכים דלקתיים חייבת להיות מורכבת. הטיפול כולל:

• משתנים, המסירים נוזל מרשת הנימים;
• סוכני גלוקוקורטיקוסטרואידים;
• תרופות המרחיבות כלי דם;
• ויטמינים (בדרך כלל קבוצה B).

טיפול כזה מבטל את הגורם העיקרי למחלה, שכן דלקת של עצב הפנים היא לרוב תוצאה של מחלה אחרת, מחלה משנית. מחלות עצבים מלוות לרוב בתחושות מאוד לא נעימות, ולכן המטופל מקבל תרופות משככות כאבים. כדי שהטיפול יהיה מהיר ויעיל יותר, שרירי הפנים צריכים להיות במנוחה מלאה.

הטיפול המורכב כולל גם הליכי פיזיותרפיה. מהשבוע השני של המחלה מותר ליישם עיסוי פנים וטיפול בפעילות גופנית בעומס הולך וגדל. ניתוח נדרש לעתים רחוקות מאוד. טיפול כירורגי מצוין כאשר נוירלגיה מולדת או מתרחשת לאחר פציעה מכנית. ניתוח מסוג זה מורכב מהעובדה שקצות עצבים שהתמזגו בצורה לא נכונה נתפרים יחדיו. כמו כן, התערבות כירורגית חוקית עם חוסר יעילות של טיפול תרופתי למשך שישה חודשים (מקסימום - שמונה חודשים). אם אתה מתעלם מהתהליך ולא משתמש בשיטות הטיפול המפורטות, שרירי הפנים יכולים להתנוון לחלוטין ללא אפשרות להחלמה בעתיד. המוצא היחיד הוא ניתוח פלסטי כירורגי של הפנים, שהחומר עבורו נלקח מרגלו של הנפגע.

סיכום

לפיכך, עם פנייה לעזרה רפואית בזמן וטיפול מוכשר, ההתאוששות וההחלמה יהיו ארוכים למדי, אך הפרוגנוזה נשארת חיובית. כדי למנוע הישנות, עליך לעקוב אחר בריאותך, להימנע מהיפותרמיה ולטפל מיד בתהליכים דלקתיים כגון דלקת שקדים, SARS וכו'.

בדקנו את עצב הפנים – אנטומיה ותסמיני נזק, וכן תיארנו את עקרונות הטיפול.

אזור הלסת מקבל עצבנות מעצבים מוטוריים, תחושתיים ואוטונומיים (סימפטיים, פאראסימפטיים). מתוך שנים עשר הזוגות של עצבי גולגולת, הזוג החמישי (טריגמינלי), השביעי (פנים), התשיעי (לינגו-לוע), העשירי (וואגוס) והשנים עשר (הואיד) מעורבים בעצבוב של אזור הלסת. חוש הטעם קשור לזוג הראשון - עצב הריח.

עצבים תחושתיים כוללים את עצבי הטריגמינל, הלוע הגלוסי, הוואגוס, וכן ענפים המגיעים ממקלעת צוואר הרחם (עצב אוריקולרי גדול ועורף קטן יותר). סיבי עצב עוברים מהגרעינים המוטוריים (הממוקמים בגזע המוח) לשרירי הלעיסה (עצב הטריגמינלי), לשרירי הפנים (עצב הפנים), לשרירי החך והלוע (עצב הוואגוס), לשרירי הפנים. לשון (עצב היואיד).

לאורך הענפים של העצב הטריגמינלי, ממוקמים הגרעינים האוטונומיים הבאים:

1) ריסי;
2) pterygopalatine;
3) תת הלסת;
4) תת לשוני;
5) אוזן.

הגנגליון הריסי מחובר עם הענף הראשון של העצב הטריגמינלי, הגנגליון הפטריגופאלי עם השני, והגנגליון התת-מנדי, ההיאאידי והאוזן עם השלישי.

עצבים סימפטיים לרקמות ולאיברי הפנים מגיעים מהגנגליון הסימפתטי העליון של צוואר הרחם.

העצב הטריגמינלי(איור 1) מעורבב. סיבי עצב רגישים נושאים מידע על כאב, רגישות למישוש ולטמפרטורה מעור הפנים, הריריות של חלל האף והפה, וכן דחפים מהקולטנים המכנו-רצפטורים של שרירי הלעיסה, השיניים והמפרקים הטמפורמנדיבולריים. הסיבים המוטוריים מעירים את השרירים הבאים: לעיסה, זמני, פטריגואיד, maxillohyoid, בטן קדמית של השריר העיכול, וכן שריר המאמץ את קרום התוף ומרים את מסך הפלטין. שלושה עצבים תחושתיים יוצאים מהצומת הטריגמינלי: עיניים, לסת ולסת. הסיבים המוטוריים שאינם מעורבים ביצירת הצומת הטריגמינלי (גאסר) מצטרפים לעצב המנדיבולרי והופכים אותו לעצב מעורב (תחושתי ומוטורי).

עצב עינייםהוא הענף הראשון של העצב הטריגמינלי. הוא עובר יחד עם העצבים האוקולומוטוריים והטרוקליאריים בעובי הדופן החיצונית של הסינוס המעורה (המערתי) ונכנס למסלול דרך הסדק האורביטלי העליון. לפני הכניסה לפער זה, העצב מתחלק לשלושה ענפים: חזיתי, נאסוליארי ודמע.

עצב קדמיבחלקו האמצעי הוא מחולק ל-supra-orbital (ענפים בעור המצח), supratrochlear (נמשך בזווית הפנימית של העין ומגיע לעור העפעף העליון, לשורש האף ולחלק המדיאלי התחתון של העין. אזור קדמי) וענף קדמי (מעיר את העור של החצי המדיאלי של המצח).

עצב נאסוציאלינכנס למסלול יחד עם עצב הראייה ועורק העיניים דרך טבעת גיד משותפת. הענפים שלו הם עצבי ריסי ארוכים וקצרים העוברים לגלגל העין מהצומת הריסי, כמו גם העצב האתמואידי הקדמי (מעיר את הקרום הרירי של החלק הקדמי של הדופן הצדדית של חלל האף, עור הקודקוד והכנפיים של האף) והעצב האתמואידי האחורי (לקרום הרירי של הספנואיד והדופן האחורית של הסינוס האתמואידי).

עצב דמעתימתקרב לבלוטת הדמעות, היא מתחלקת לענפים עליונים ונחותים. האחרון בדופן החיצונית של המסלול אנסטומוז עם העצב הזיגומטי מגיע מהענף המקסילרי של העצב הטריגמינלי. מעיר את בלוטת הדמעות, הלחמית, הזווית החיצונית של העין והחלק החיצוני של העפעף העליון.

עצב מקסילרי- הענף הרגיש השני של העצב הטריגמינלי. הוא עוזב את חלל הגולגולת דרך פתח עגול ונכנס לפוסה pterygopalatine. באחרון, עצב הלסת מתחלק ל- zygomatic, infraorbital וענפים המובילים לצומת pterygopalatine.

עצב זיגומטינכנס למסלול דרך הפיסורה הארובתית התחתונה ומתחלק בתעלה הזיגומטית לענפי הזיגומטיים-זמניים והזיגומטיים-פנים, היוצאים דרך הפתחים המקבילים בעצם הזיגומטית והולכים לעור של אזור זה.

עצב אינפראורביטלימעיר את עור העפעף התחתון, הקרום הרירי של פרוזדור האף, כנפי האף, השפה העליונה, העור, הקרום הרירי והמשטח הקדמי של החניכיים.

עצבי מכתשית עליוניםיוצאים למרחק ניכר מהעצב התת-אורביטלי. ענפי המכתשית העליונים האחוריים יוצאים עוד לפני שהעצב האינפראורביטלי נכנס למסלול, ואז יורדים לאורך פקעת הלסת העליונה ונכנסים אליו דרך הפתחים המתאימים. ענף המכתשית העליון האמצעי יוצא באזור ה-infraorbital sulcus, חודר דרך החור שבתחתיתו לתוך תעלת המכתשית האמצעית, דרכה הוא יורד מטה לעובי הדופן הצדדית של הסינוס המקסילרי. הענפים העליונים הקדמיים יוצאים בחלקים הקדמיים של התעלה התת-אורביטלית, דרך הפתחים המתאימים הם חודרים לתוך תעלות המכתשית ויורדים לאורכם למטה לעובי הדופן הקדמית של הסינוס המקסילרי. כל הענפים המכתשיים העליונים הללו מתנתקים זה עם זה (באמצעות תעלות עצם רבות), ויוצרים את מקלעת השיניים העליונה. מהאחרונים יוצאים ענפים לעצבוב של השיניים והקרום הרירי של החניכיים של הלסת העליונה.

עצב הלסת התחתונההוא הענף השלישי של העצב הטריגמינלי. מעורב, שכן הוא מורכב מחלק קטן יותר (קדמי), כמעט אך ורק מנוע וחלק גדול יותר (אחורי), רגיש כמעט אך ורק. עצב הלעיסה יוצא מהענף הקדמי (הענפים המוטוריים לשריר הלעיסה ולמפרק הטמפורמנדיבולרי), עצבים טמפורליים עמוקים (לשריר הטמפורלי), עצב פטריגואיד לרוחב (הולך לשריר פטריגואיד לרוחב), עצב בוקאלי (ענפים תחושתיים המעצבבים את עור וקליפת לחיים רירית). לפיכך, החלק הקדמי (ענף) של עצב הלסת התחתונה הוא מוטורי בעיקרו. החלק האחורי (הענף) של עצב הלסת התחתונה מורכב משני הסיבים המוטוריים - העצב הפטריגואיד המדיאלי (לשריר שמותח את החך הרך), העצב המאמץ את מסך הפלאטין והעצב של השריר המאמץ את עור התוף, וכן שלושה עצבים תחושתיים גדולים - האוזן-זמנית, המכתשית התחתונה והלשונית.

עצב אוריקולוטמפורלי(auriculotemporal) מכיל שני ענפים תחושתיים (מעצבים את העור של האזור הטמפורלי) וגם סיבים פרה-סימפתטיים פוסט-נודליים ומפרישים מצומת האוזן (מספקים עצבנות אוטונומית של בלוטת הפרוטיד והכלים של האזור הטמפורלי). לאחר שהופרד מתחת לסגלגל הפורמן, הוא הולך לאורך המשטח הפנימי של שריר הפטריגואיד לרוחב, ואז יוצא החוצה, מתכופף סביב הצוואר של התהליך הקונדילרי של הלסת התחתונה מאחור. ואז הוא עולה למעלה, חודר דרך בלוטת הפרוטיד, הוא מגיע לעור של האזור הטמפורלי, שם הוא מסתעף לענפים סופניים.

עצב מכתשית תחתון(לסת התחתונה) הוא הענף הגדול ביותר של העצב המנדיבולרי. מכיל בעיקר סיבים רגישים. הענפים המוטוריים שלו הם עצב maxillo-hyoid (מסתעף ב-maxillo-hyoid והבטן הקדמית של השריר הדיגסטרי). בתעלת הלסת התחתונה, מספר רב של ענפי שיניים תחתונים יוצאים מהעצב המכתש התחתון, ויוצרים את מקלעת השיניים התחתונה. כשיוצאים מתעלת הלסת התחתונה דרך הנקב הנפשי, העצב הזה כבר נקרא מנטלי.

עצב הפנים(איור 2) - הזוג השביעי של עצבי הגולגולת. זהו עצב מוטורי המעצבן את השרירים המחקים של הפנים, את שרירי קמרון הגולגולת, שריר המדרגות, השריר התת עורי של הצוואר, שריר הסטיילוהיואיד והבטן האחורית של השריר העיכול. בנוסף לסיבים מוטוריים, העצב נושא טעם (ללשון) וסיבי הפרשה (לבלוטות הרוק של רצפת הפה). עצב הפנים עוזב את הגולגולת דרך ה-stylomastoid foramen, עובר מתחת לתעלת השמע החיצונית ולרוחב מהבטן האחורית של השריר העיכול, עורק הצוואר החיצוני לבלוטת הפרוטיד, אותה הוא מחורר. בגולגולת, עצב הפנים פולט את הענפים הבאים:

1) לעצב השמיעה;
2) עצב אבן גדול שהולך לגנגליון pterygopalatine;
3) מיתר תוף - לעצב הלשוני;
4) לעצב הוואגוס;
5) לשריר המדרגות.

לאחר היציאה מהגולגולת, עצב הפנים פולט את הענפים הבאים:

1) עצב אוריקולרי אחורי - לשריר העורף ולשרירים המשנים את מיקום האפרכסת;
2) ענף לבטן האחורית של השריר העיכול, המחולק לענף מרצית-היואיד (הולך לשריר באותו שם) וענף אנסטומי לעצב הלוע הגלוסי.

במעמקי בלוטת הפרוטיד מתחלק עצב הפנים לענפי צוואר הרחם העליונים (עבים יותר) הטמפרופאציאליים והתחתונים (הקטנים יותר). הענפים של עצב הפנים המתפצלים באופן רדיאלי בבלוטת הפרוטיד נקראים רגל העורב הגדולה. כל הסניפים מחולקים לשלוש קבוצות:

1) ענפים עליונים - זמניים וזיגומטיים (עבור שרירי האוזן החיצונית, המצח, השרירים הזיגומטיים והמעגליים של המסלול);
2) ענף אמצעי - בוקאלי (עבור השריר הבוקאלי, שרירי האף, השפה העליונה, השריר העגול של הפה, השרירים המשולשים והמרובעים של השפה התחתונה);
3) תחתון - ענף שולי של הלסת התחתונה (עבור השריר המרובע של השפה התחתונה, שריר הנפש), ענף צוואר הרחם (עבור "שריר הצוואר" התת עורי).

עצב הפנים מתנתק עם העצבים התחושתיים הבאים: אוזן-זמנית, זיגומטית, בוקאלית, אינפראורביטלית, לשונית, עצבית שכלית, שמיעתית ו-וואגוס.

עצב גלוסופרינגלי

עצב הלוע הגלוסי (הזוג התשיעי) רגיש בעיקר. הסיבים המוטוריים עצבבים רק שריר סטיילו-לוע אחד. ענפי העצב מעצבבים את הקרום הרירי של השקדים והקשתות של החיך הרך. ענפים לשוניים (סופיים) מסתעפים בקרום הרירי של השליש האחורי של הלשון, קפלים לשוניים-אפיגלוטיים, לוע-אפיגלוטיים והמשטח הלשוני של האפיגלוטיס. הענפים הלשוניים המעצבבים את השליש האחורי של הלשון מכילים סיבים תחושתיים ותחושתיים כאחד.

עצב ואגוס

עצב הוואגוס (הזוג העשירי) מעיר את הפנים, הלוע והגרון העליון. זה עצב מעורב, tk. מכיל סיבים מוטוריים, תחושתיים ואוטונומיים (פאראסימפטיים). ענף אוריקולרי של עצב הוואגוס מחובר לעצב הפנים. עצב הוואגוס מתנתק עם הגנגליון הסימפתטי העליון של צוואר הרחם וצמתים אחרים הממוקמים על הצוואר. אזור האפיגלוטיס והקרום הרירי המקיף אותו - עצבוב רגיש מתבצע על ידי עצב הוואגוס. לחך הרך חודרים שלושה עצבים: הוואגוס - שריריו, הטריגמינלי ובחלקו הגלוסופרינגאלי - הקרום הרירי שלו. רק השריר המאמץ את החיך הרך מקבל עצבוב כפול - מעצב הוואגוס ומהענף השלישי של העצב הטריגמינלי.

עצב לשוני

העצב הלינגואלי מתעקם מהעצב המנדיבולרי בין השריר הפטריגואיד הפנימי למשטח המדיאלי של ראמוס המנדיבולרי. הוא יורד מטה וקדימה, לוקח בחלקו הראשוני מיתר תוף (ענף של עצב הפנים), הכולל סיבי הפרשה לבלוטות התת-לנדיבולריות, תת-לשוניות וסיבי טעם עבור שני שלישים הקדמיים של פני השטח הגבי של הלשון. מעל הבלוטה התת-לסתית, העצב הלשוני עובר לאורך המשטח החיצוני של השריר ה-hyoid-lingual, מתכופף סביב צינור ההפרשה של הבלוטה התת-לסתית מבחוץ ומלמטה, ושזור במשטח הצדדי של הלשון. העצב הלשוני פולט מספר ענפים (ענפים הלשוניים, וכן האיסטמוס של הלוע), המעצבבים את הקרום הרירי של החניכיים של הלסת התחתונה מהצד הלשוני, הקפל ההיאאידי, הקרום הרירי של שני שלישים הקדמיים של הלשון, הבלוטה התת לשונית, הפפילות של הלשון, הקרום הרירי של הלוע. הענפים הסופיים של העצב הלינגואלי אנסטומוז עם העצבים ההיפוגלוסליים והגלוסופרינגאליים.

עצב היפוגלוסלי

העצב ההיפוגלוסלי (הזוג השנים עשר) מעיר רק את שרירי הלשון (הן שלו והן את שרירי השלד השזורים בו). החלק היורד של קשת העצב עובר בין עורק הצוואר הפנימי לוריד הצוואר הפנימי, ולאחר מכן העצב חוצה את מהלך עורק הצוואר החיצוני, הממוקם בדרך כלל בינו לבין החלק הצווארי של וריד הפנים, ואת העלייה חלק מהקשת עובר לשריר maxillohyoid. בין הקצה האחורי של maxillohyoid, שרירי awl-hyoid, הבטן האחורית של השריר הדיגסטרי והעצב ההיפוגלוסלי נמצא המשולש של Pirogov, שבו ניתן למצוא את העורק הלשוני. לאחר שנכנס למשטח העליון של שריר הלסת, העצב ההיפוגלוסלי נכנס ללשון, שם הוא מעיר את כל השרירים של חצי הלשון.

עצבנות אוטונומית

עצבוב וגטטיבי של אזור הלסת מבוצע דרך הצמתים של מערכת העצבים האוטונומית, הקשורים קשר הדוק לעצב הטריגמינלי.

קשר ריסים(גנגליון) קשור לענף הראשון של העצב הטריגמינלי. שלושה שורשים מעורבים ביצירת הגנגליון הזה: רגיש - מהעצב הנאסולירי (הענף המחבר עם העצב הנאסוליארי); oculomotor (עם סיבים פרא-סימפתטיים פרנודולריים) - מהעצב oculomotor - זוג III של עצבים גולגולתיים; סימפטי - ממקלעת הצוואר הפנימי. הגנגליון ממוקם בעובי רקמת השומן המקיפה את גלגל העין, על פני השטח הרוחביים של עצב הראייה. עצבים ריסיריים קצרים יוצאים מהצומת הריסיי (ציליארי), העוברים במקביל לעצב הראייה לגלגל העין ומעצבבים את הסקלרה, הרשתית, הקשתית (מרחיב סוגר ואישון), שריר הריסי, וגם את השריר המרים את העפעף העליון.

צומת Pterygopalatine(גנגליון) קשור לענף השני של העצב הטריגמינלי. הוא ממוקם בפוסה pterygopalatine, בסמוך לפתח pterygopalatine, שלידו, מצד חלל האף, הגנגליון הזה מכוסה רק בשכבה של קרום רירי. הגנגליון pterygopalatine הוא היווצרות של מערכת העצבים הפאראסימפתטית. הוא מקבל סיבים פאראסימפטיים דרך עצב אבן גדול, המגיע מגנגל הברך של עצב הפנים. סיבים סימפטיים - מהמקלעת הסימפתטית של עורק הצוואר הפנימי בצורת עצב אבן עמוק. העצב האבני האחרון והגדול, העובר דרך תעלת הפטריגואיד, מתחבר ויוצר את העצב של תעלת הפטריגואיד. סיבים מפרשים (סימפטיים ופאראסימפטיים) ותחושתיים יוצאים מהצומת הפטריגופלטין:
- אורביטל (לעיר את הקרום הרירי של הסינוס הספנואיד והמבוך האתמואידי);
- ענפי אף עליונים אחוריים (ענפים לרוחב ומדיאלי - עצבוב את הקרום הרירי של החלקים האחוריים של קונכיות האף והמעברים העליונים והאמצעיים, הסינוס האתמואידי, המשטח העליון של הצ'ואנה, פתח הלוע של צינור השמיעה, העליון קטע של מחיצת האף;
- עצב nasopalatine - מעיר קטע משולש של הקרום הרירי של החיך הקשה בחלקו הקדמי בין הניבים);
- ענפי האף האחוריים האחוריים התחתונים (היכנסו לתעלת הפלטין הגדולה וצאו דרך פתחים קטנים, תוך עצבוב הקרום הרירי של קונכית האף התחתונה, מעברי האף התחתונים והאמצעיים והסינוס המקסילרי);
- עצבי פלטין גדולים וקטנים (מעיר את הקרום הרירי של החך הקשה, חניכיים, חיך רך, שקד פלטין).
הסיבים המוטוריים לשרירים המרימים את החיך הרך ושריר העוול עוברים מעצב הפנים דרך העצב הפטרוזלי הגדול.

קשר אוזן(גנגליון) - שוכב מתחת לפורמן ovale בצד המדיאלי של עצב הלסת התחתונה. מקבל סיבים פרגנגליוניים מעצב אבן קטן (עצב גלוסופרינגלי - הזוג התשיעי של עצבי הגולגולת). גנגליון האוזן מחובר לעצב הטריגמינלי דרך העצב האוזן-טמפורלי. הצומת מקבל סיבים סימפטיים דרך ענף של המקלעת הסימפתטית של עורק קרום המוח האמצעי. נותן סיבים לבלוטת הרוק הפרוטידי, לשרירים שמותחים את עור התוף, לשריר שמותח את החיך הרך, לשריר הפטריגואיד הפנימי, למיתר התוף.

גנגליון תת-מנדיממוקם ליד הבלוטה התת-לנית, מתחת לעצב הלשוני. מקבל סניפים:
א) רגיש - מהעצב הלשוני;
ב) הפרשה או פאראסימפתטית - מהמיתר התוף (מעצב הפנים), שהוא חלק מהעצב הלינגואלי;
ג) סימפתטי - מהמקלעת הסימפתטית של עורק הצוואר החיצוני.
הגנגליון נותן ענפים לבלוטת התת-לסת ולצינור שלה.

גנגליון הואאידממוקם ליד הבלוטה התת לשונית. הוא מקבל סיבים מהעצב הלשוני, מיתר התוף (מעצב הפנים), ונותן אותו לבלוטת הרוק התת-לשונית.

א.א. טימופייב
מדריך לכירורגית פה ולסת ורפואת שיניים כירורגית

אדם רק לעתים רחוקות חושב, שבגללו מבוצעות מגוון של פונקציות לא רצוניות, עבודת שרירים.

אבל, הודות למערכת המורכבת של תפקוד העצבים.

נושא המחלות של עצבי הפנים, ובפרט דלקות בעצבי הפנים, רלוונטי מאוד, שכן אלפי אנשים ברחבי העולם סובלים ממחלות קשות אלו.

דלקת של העצב בפנים

12 זוגות של עצבי גולגולת מספקים את תפקוד הגוף מקריעה ועד לאיזון האיזון. עצבי הפנים אחראים על כל התהליכים והניידות של הפנים.

עצב הפנים אחראי לעצבוב המוטורי של הפנים, הודות לפעילות החיונית של ענפיו.

עצב הפנים הימני והשמאלי פועלים על החלק המקביל של הפנים. כמו כן, משימות הטעם של הלשון, שחרור הדמעות, הרוק הם הכשרון של עצב הפנים.

ענפי העצב הטריגמינלי אחראים לעצבוב הרגישה של הפנים והצוואר. עצב זה קיבל את שמו בשל שלושת הענפים - העליון, האמצעי והתחתון - עצבי העיניים, עצבי הלסת והלסתים, בהתאמה.

יש לציין כי העצב הטריגמינלי הוא העצב החושי הראשי של הפנים. אבל זה לא כל כך פשוט, כי הוא מכיל גם סיבים מוטוריים שמעוררים חיים בשרירי הלעיסה.

כל הידע על עצבי הפנים הוא חובה עבור קוסמטיקאיות מקצועיות, בעיקר עם דיקור סיני, טיפול בבוטוקס ועוד.

מחלות עצבים בפנים: תסמינים

יובש של ריריות העיניים, הפה, כאבים בפנים, הפרה בחוש הטעם, שיתוק חלקי או אפילו שיתוק מלא של הפנים, כל זה יכול להיות ביטוי למחלות של עצבי הפנים. לרוב מדובר בדלקת בעצבים.

תלוי אם יש אובדן ניידות או רגישות הן של כל הפנים והן של חלקיו, נוכחות של שינוי מבני בעצב עצמו, זה עשוי להיות neuralgia או neuritis.

הדלקת השכיחה ביותר של העצב הטריגמינלי בפנים, שכן היא מהווה את הבסיס למה שמכונה "מסה עצבית" של הפנים.

תסמינים אפשריים של דלקת של העצב בפנים:

• דלקת של העצב בפנים היא מה שאנחנו שמים לב אליו יותר ויותר - כאב. עשוי להיות קיים בכל חלק של הפנים, בהתאם לעצב הפגוע, אך נראה לעתים נדירות ביותר בענף הראשון. זה יכול להיות גם חד וחזק באופיו, וגם חלש, מונוטוני. משך הזמן שונה, הוא גם שניות וגם דקות עם מרווחים שונים. עוצמת הכאב יכולה לעלות או לרדת;
• עוויתות עוויתות של שרירי הפנים, במשך, כמו גם כאב;
• עלייה או ירידה בפעילות של הריריות של העיניים, האף, הפה;
• פרץ של דם באזור העצב המודלק.

הגורמים להופעת דלקת של העצב הטריגמינלי על הפנים עשויים להיות הבאים:

• דחיסה של העצב הטריגמינלי על ידי ורידים, עורקים או גידולים;
• פציעות שונות עקב מכות, טיפולי שיניים וכו';
• טרשת נפוצה, המשפיעה על מעטפת העצב;
• דלקת של חלל, סינוסים, חלל הפה;
• זיהומים, עד שפעת פשוטה;
• תנודות טמפרטורה חזקות;
• חשיפה לחומרים רעילים.

חלק עליון

איך לעזור עם דלקת של העצב בפנים

ראשית, תמיד עדיף למנוע מאשר לטפל, לכן, אתה תמיד צריך לפקח על הגוף שלך, במיוחד, ביקור אצל רופא השיניים צריך להיות הרגל, לא לצנן יתר על המידה, לא להתעלל (להימנע) מחומרים רעילים, להשתמש במתחמי ויטמינים, ב כדי למנוע בריברי.

אם כך קרה שהמחלה תקפה, כדאי לפנות לנוירולוג, לעשות גם בדיקה של הגוף להרחקת גידולים, טרשת וכו'. מההתחלה, יש צורך לחסל את הסיבה, למשל, אם אנחנו מדברים על זיהום.

למרבה הצער, כל שיטות הטיפול בבעיות בעצבי הפנים מתחלקות יותר למניעה ולסיוע להקל על מהלך המחלה, אך יחד עם זאת הן ממעטות לעזור להיפטר מהבעיה לחלוטין ולתמיד.

דלקת של העצב בפנים

בהתאם לחומרת המחלה, הטיפול יכול להתבצע בשיטות עממיות - מרתחים וחליטות של עשבי תיבול, זה גם yarrow ו-highlander דו-חיים.

דלקת של העצב הטריגמינלי בפנים מטופלת בטיפול בלייזר, דיקור, זרמים דופקים, קרינה אינפרא אדומה ואולטרה סגולה, אולטרסאונד, המשפיעה על ענפי העצב.

נעשה שימוש בתרופות נוגדות פרכוסים, הרגעה, משככי כאבים.

כמו כן, באמצעות ניתוח. על ידי trepanation וביטול השפעת כלי הדם והעורקים על "גוף" העצב.במקרה זה מותקנים אטמים מיוחדים ומשחזרים את המיקום הנכון של השורשים.

ישנה גם שיטה פחות רדיקלית - חשיפה פרעורית בתדרי רדיו לשורשים. כלומר, זרמים בתדר גבוה במיוחד, העוברים דרך חומר ביולוגי, משחררים אנרגיה תרמית. שיטה כירורגית זו יכולה להתבצע בהרדמה מקומית.

חשוב לזכור שדלקת בעצב בפנים יכולה להיות גם מחלה נפרדת וגם לדבר על נוכחות של מחלות אחרות, גידולים שונים, זיהומים וכו'.

דלקת בעצב הטריגמינלי בפנים: תסמינים וטיפול

העצב הטריגמינלי הוא מרכיב חשוב בכל מערכת העצבים האנושית. הוא אחראי כמעט לכל התהליכים המתרחשים בפנים - הבעות פנים, רגישות, עבודת הלסת. דלקת של העצב הטריגמינלי היא בעיה מורכבת למדי, שכן היא מלווה בכאב משמעותי ואם לא מטופלת, השלכות חמורות.

לוקליזציה

כדי להבין היכן ממוקם העצב הטריגמינלי, אתה יכול להסתכל על התמונה.

מקורו של העצב הטריגמינלי באזור הטמפורלי (ליד האוזן), ואז יוצא ממנו הסתעפות משולשת. ההסתעפות מורכבת משלושה כיוונים שונים:

• ענף עין.
• ענף המוביל ללסת העליונה.
• עצב הלסת התחתונה.

בתורו, הרבה כלים קטנים אחרים משתרעים מהענפים הגדולים העיקריים של תהליך עצב זה, שהתפשטו על פני הפנים. לפיכך, תהליך עצב זה שולט בעבודתם של כל שרירי הפנים.

גורמים לדלקת

trigeminal neuralgia (trigeminal neuralgia) היא מחלה המלווה בתהליך דלקתי חזק. הגורמים לדלקת של העצב הטריגמינלי יכולים להיות צביטה שלו או הפרעות במחזור הדם. המצבים הפנימיים הבאים מסוגלים לעורר סחיטה:

• תצורות גידול;
• טראומה והידבקויות;
• התרחבות פתולוגית של כלי מוח;
• אנומליות מולדות של עצמות הגולגולת.

גורמים חיצוניים הגורמים לדלקת כוללים:

• בעיות שיניים (דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, מחלת חניכיים, טיפול לא נכון או תותבות דנטליות);
• דלקת של הסינוסים.

דלקת של העצב הטריגמינלי בפנים יכולה להיות מופעלת גם על ידי מחלות שונות של מערכת העצבים והלב וכלי הדם:

העצב הטריגמינלי בפנים יכול להיות דלקתי עקב פגיעה בגוף האדם על ידי וירוסים או זיהום חמורים (הרפס, דלקת קרום המוח, נוירואיידס, טטנוס, בוטוליזם, שחפת, שלבקת חוגרת, מלריה, פוליו וכו').

סיבה נוספת לנוירלגיה טריגמינלית יכולה להיקרא היפותרמיה חמורה של הראש והפנים. לכן מלמדים ילדים מילדות לחבוש כובע לפני היציאה.

ניתן לחלק תסמינים של דלקת בעצב הטריגמינלי לסימנים עיקריים ומשניים מותנים.

תסמונת כאב

התסמין הראשון והעיקרי של דלקת בעצב הטריגמינלי הוא כאב. זה יכול לייסר את המטופל במשך מספר ימים, שבועות או חודשים. לאחר זמן מה, גם ללא טיפול מתאים, הכאב יכול להיעלם, אבל זה בשום אופן לא מעיד על נסיגה של המחלה.

כאב כאשר העצב הטריגמינלי ניזוק מתבטא בצורה של עוויתות חדות, חודרות, קצרות טווח. עוויתות כאלה כמעט בלתי אפשרי להרגיע עם כדורי כאב. הם יכולים להתרחש במהלך מישוש הפנים, לעיסה, הבעות פנים, או סתם כך.

כאב בנוירלגיה טריגמינלית מתחלק על תנאי לשני סוגים:

כאב אופייני מתבטא כעוויתות פתאומיות, התקפיות, המתפשטות לאורך הצד הימני או השמאלי של הפנים. עוויתות כאלה מזכירות מעט פריקות חשמליות. כאב אופייני מגיע פתאום וגם חולף מהר. משך הזמן אינו עולה על מספר דקות, והתדירות יכולה להגיע למספר פעמים בשעה, אך לאחר מספר שעות היא נעלמת כליל.

כאב לא טיפוסי יכול להיות מזוהה על ידי כאב ממושך וחמור לאורך היום או מספר ימים. ניתן לאתר את תסמונת הכאב על כל הפנים ולהיות מלווה בקרצייה.

סימפטומטולוגיה משנית

אם העצב הטריגמינלי מודלק, אז יחד עם כאב בלתי נסבל, המטופל עלול לחוות ביטויים אחרים:

• נפיחות ואדמומיות של העפעפיים;
• ריור בלתי מבוקר, מוגבר;
• דמעת העיניים;
• חוסר תחושה בפנים;
• בעיות שינה;
• חולשה וצמרמורות;
• התכווצות שרירים;
• אסימטריה של הפנים;
• חיוורון ואדמומיות של העור;
• עור יבש או שמן;
• פריחות וגרד על עור הפנים;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• טיק כואב על הפנים;
• הבעות פנים מעוותות והעוויות;
• עלייה בטמפרטורת הגוף;
• נדודי שינה, עצבנות, חרדה.

בתמונה הבאה, אתה יכול לראות כיצד הפנים משתנות עם נוירלגיה בפנים:

אבחון

האנטומיה של האדם היא כזו שלא תמיד ניתן לבצע אבחנה מדויקת על סמך סימפטומים. לכן לפעמים די קשה לאבחן בעין האם העצב הטריגמינלי כואב או שמדובר במחלה אחרת.

כל רופא על מנת למצוא את הגורם והמקור למחלה חייב לבצע אבחנה נכונה. בטיפול בעצב הטריגמינלי, הוא מורכב משיחה עם המטופל, בדיקה ומישוש של פניו, צפייה בכרטיס בית החולים.

לעתים קרובות מאוד, יש לבצע בדיקת MRI או CT כדי לקבוע במדויק את האבחנה. במוסקבה, אתה יכול ליצור קשר עם כמה מרכזי טיפול עבור הליך של electroneurography, electroneuromyography או electroencephalography. שיטות מחקר אינסטרומנטליות כאלה מאפשרות לקבל תמונה מדויקת יותר של המחלה.

שיטות טיפול

טיפול בדלקת של עצב הפנים הטריגמינלי צריך להתבצע בהתאם לכללים מסוימים. תחילה יש להסיר את תסמונת הכאב, לאחר מכן להתחיל לטפל במחלה הבסיסית שגרמה לנוירלגיה, ובמקביל לחסל את הדלקת שנוצרה במקום בו נמצא העצב הטריגמינלי. על מנת לשקם את בריאותו באופן יסודי, המטופל יצטרך לשהות בבית החולים לפחות מספר שבועות, ורק לאחר מכן להמשיך בטיפול בביתו.

במהלך הטיפול בעצב הפנים הטריגמינלי, ניתן להשתמש בתרופות הבאות:

• הרדמה ראשונית (כאשר העצב רק מתחיל להיות דלקתי) יכולה להתבצע עם תרופות נוגדות עוויתות כמו איבופרופן, ספסמלגון, אנאלגין, ברלגין וכו'. מהלך נטילת תרופות כאלה לא יעלה על שבועיים.
• אם לא ניתן להקל על הכאב בעזרת משככי כאבים חלשים, יש לפנות לעזרה בתרופות לא נרקוטיות חזקות יותר - קטנוב, דקסלגין, קטלגין וכו'.
• לפעמים אפילו תרופות כאלה לא יכולות לעשות שום דבר עם כאב - ואז הנסיבות מאלצות את הרופאים לרשום משככי כאבים נרקוטיים - טרמדול, מורפיום, פרומדול, נלפובין וכו'.
• עד לאחרונה, הטיפול בעצב הטריגמינלי התבצע לרוב בעזרת התרופה נוגדת הפרכוסים Carbamazepine. כיום, עבור רופאים רבים, מנהג זה הוא נחלת העבר. העובדה היא שלתרופה זו יש רשימה גדולה של התוויות נגד והיא יכולה להשפיע על איברים פנימיים רבים.
• ניתן להשתמש ב- Gabapentin, Dipenin, Lamotrogin או Valproic Acid להרגעת טיקים והתכווצויות.
• יחד עם משככי כאבים ותרופות נוגדות פרכוסים, הרופא עשוי לרשום תרופות עם אפקט הרגעה, למשל דיפנהידרמין עם אנלגין.
• לפעמים לרופאים אין ברירה אלא לרשום טיפול מבוסס אנטיביוטיקה. עם זאת, נוהג זה משמש רק לטיפול במחלה הבסיסית.
• במהלך הטיפול בעצב הטריגמינלי משתמשים לעיתים בתרופות אנטי-ויראליות - טקטיקה זו מוצדקת כאשר המחלה נגרמת מזיהום ויראלי.

לפעמים נוירלגיה טריגמינלית מטופלת באמצעות חסימות אלכוהול. לשם כך, המטופל מקבל זריקה עם תמיסה של אלכוהול ונובוקאין. אבל במקרה זה, הרופאים צריכים להיות מודעים לכך שהמטופל עלול להתחיל לדמם או לפתח המטומה באתר של ניקור העור.

טיפול נוסף בעצב הטריגמינלי הוא עיסוי טיפולי. מטופלים רבים מוצאים את הטכניקה הזו יעילה למדי והכי לא מזיקה.

טיפול בבית

טיפול בדלקת של העצב הטריגמינלי בבית הוא בלתי אפשרי. על מנת להתאושש ממחלה כה מורכבת, יש צורך תחילה לעבור אבחון יסודי, ורק לאחר מכן לקבוע את משטר הטיפול. תנאי מוקדם לטיפול מתאים הוא ביקור בזמן לרופא. רק הוא יוכל לזהות מחלה זו ולרשום תרופה.

לפני טיפול בדלקת של העצב הטריגמינלי עם תרופות עממיות, חובה להתייעץ עם רופא. לפעמים הרופאים מאפשרים שימוש ברפואה אלטרנטיבית כעזר. אבל הטיפול העיקרי עדיין צריך להתבצע על ידי תרופות.

פעולה

האיור מראה כיצד נראה הפעולה לשיקום העצב הטריגמינלי.

במקרים בהם הטיפול התרופתי אינו נותן את התוצאות הרצויות, ניתן לרשום התערבות כירורגית. אותה טקטיקה רלוונטית כאשר העצב הטריגמינלי נמצא בלחץ מבחוץ. הלחץ של גידול במוח או כלי יכול להזיק ולדלקת תהליך עצבי זה.

ישנם שני סוגים של פעולה כזו:

1. דקומפרסיה מיקרווסקולרית.
2. הרס תדרי רדיו.

בחירת הניתוח צריכה להיקבע על ידי המנתח עצמו. במהלך דקומפרסיה מיקרו-כירורגית מבצעים טרפנציה של החלק האחורי של הגולגולת ומניחים חומר מיוחד בין שורש העצב הטריגמינלי לבין הכלים הלוחצים עליו, הפועל כאטם. טכניקה זו אינה נותנת לכלי את האפשרות לפגוע בעמוד השדרה.

עם הרס תדרי רדיו, גלי רדיו מופנים לאזורים הפגועים של השורשים ומשמידים אותם.

סיבוכים

אם, בנוכחות תסמינים אלה, אינך מתייעץ עם רופא בזמן ולא מרפא דלקת עצבים, סביר מאוד להופעת ההשלכות הבאות:

• בעיות שמיעה;
• הפרה של בלוטות הטעם;
• כאב רודף כל הזמן;
• ניוון או פארזה של שרירי הפנים;
• הפרעה של מערכת העצבים המרכזית;
• בעיות במערכת העצבים.

לסיכום, כדאי לומר שמניעה היא תמיד הטיפול הטוב ביותר. וכדי למנוע מהעצב הטריגמינלי לחלות, יש צורך להימנע ממצבי לחץ, היפותרמיה ומחלות ויראליות חריפות.

תנאי מוקדם לשימוש בחומרים מהאתר הוא קישור פעיל למקור.

כל המידע באתר ניתן למטרות מידע בלבד. לפני תחילת הטיפול, עליך להתייעץ עם רופא.

העצב הטריגמינלי

רוצים לדעת מהו העצב הטריגמינלי? זהו הזוג החמישי של עצבי הגולגולת, הנחשב מעורב, מכיוון שהוא מכיל בו זמנית סיבים תחושתיים ומוטוריים. החלק המוטורי של הענף אחראי על פונקציות חשובות - בליעה, נשיכה ולעיסה. בנוסף, העצבים הטריגמינליים (nervus trigeminus) כוללים סיבים האחראים לספק לרקמות בלוטות הפנים תאי עצב.

אנטומיה של העצב הטריגמינלי בבני אדם

העצב מקורו בתא המטען של החלק הקדמי של הפונס, הממוקם ליד הרגליים האמצעיות של המוח הקטן. הוא נוצר משני שורשים - חושי גדול ומנוע קטן. שני השורשים מהבסיס מופנים לחלק העליון של העצם הטמפורלית. השורש המוטורי, יחד עם הענף החושי השלישי, יוצא דרך הפורמן ovale ואז מצטרף אליו. בחלל בגובה החלק העליון של העצם הפירמידה נמצא הצומת הסמילונרי. מתוכו יוצאים שלושה ענפים תחושתיים עיקריים של העצב הטריגמינלי. הטופוגרפיה של nervus trigeminus נראית כך:

1. ענף הלסת התחתונה;
2. ענף עיניים;
3. גנגליון טריגמינלי;
4. ענף מקסילרי.

בעזרת הענפים הללו מועברים דחפים עצביים מעור הפנים, הקרום הרירי של הפה, העפעפיים והאף. המבנה של הצומת למחצה האנושי כולל את אותם תאים הכלולים בצמתים בעמוד השדרה. בשל מיקומו, חלקו הפנימי קובע את הקשר עם עורק הצוואר. ביציאה מהצומת, כל ענף (אורביטלי, לסת ולסת) מוגן על ידי הדורה מאטר.

פטרת ציפורניים לא תפריע לך יותר! אלנה מלישבה מספרת איך להביס את הפטרייה.

עכשיו זה זמין לכל בחורה לרדת במשקל במהירות, פולינה גגרינה מדברת על זה >>>

אלנה מלישבע: מספרת איך לרדת במשקל בלי לעשות כלום! גלה כיצד >>>

איפה

המספר הכולל של גרעינים של העצב הטריגמינלי הוא ארבעה (2 תחושתיים ומוטוריים). שלושה מהם ממוקמים בחלק האחורי של המוח, ואחד באמצע. שני ענפים מוטוריים יוצרים שורש: לידו חודרים סיבים תחושתיים למדולה. כך נוצר החלק הרגיש של ה- nervus trigeminus. היכן נמצא העצב הטריגמינלי בבני אדם? שורשים מוטוריים ותחושתיים יוצרים גזע שחודר מתחת לרקמה הקשה של הפוסה הגולגולת האמצעית. הוא שוכן בשקע הממוקם בגובה החלק העליון של העצם הטמפורלית הפירמידלית.

תסמינים של התבוסה של העצב הטריגמינלי

הכאב הקשור לפגיעה בעצב הטריגמינלי הוא אחד הכואבים ביותר עבור אדם. ככלל, החלק התחתון של הפנים והלסת כואבים, כך שלחלק נראה כי הכאב הוא מקומי בשיניים. לפעמים תסמונת הכאב מתפתחת מעל העיניים או סביב האף. עם neuralgia, אדם חווה כאב שניתן להשוות עם הלם חשמלי. זה נובע מגירוי של העצב הטריגמינלי, שענפיו מתפצלים בלחיים, במצח, הלסת. אבחון המחלה עשוי להצביע על אחד מסוגי הנגעים של nervus trigeminus: neuralgia, הרפס או צביטה.

נוירלגיה

דלקת מתרחשת, ככלל, עקב מגע של וריד או עורק עם nervus trigeminus ליד בסיס הגולגולת. נוירלגיה טריגמינלית יכולה להיות גם תוצאה של דחיסה של העצב על ידי גידול, אשר מובטחת תוביל לעיוות ולהרס של מעטפת המיאלין. לעתים קרובות הופעת נוירלגיה אצל אנשים צעירים קשורה להתפתחות של טרשת נפוצה. תסמינים של פתולוגיה הם:

• כאבי "ירי" בפנים;
• רגישות מוגברת או ירידה של הפנים;
• התקפי כאב מתחילים לאחר לעיסה, נגיעה בפנים או ברירית הפה, מחקות תנועות;
• במקרים קיצוניים מתרחשת paresis (שיתוק לא שלם של שרירי הפנים);
• ככלל, כאב מתבטא בצד אחד של הפנים (בהתאם לחלק הפגוע של העצב).

צְבִיטָה

אם נוירלגיה מתפתחת על רקע עצב צבוט, התקפי כאב מתרחשים בפתאומיות ונמשכים בין 2-3 שניות למספר שעות. זה מעורר את המחלה על ידי כיווץ של שרירי הפנים או חשיפה לקור. גורם שכיח לנוירופתיה הוא ניתוח פלסטי או נזק שנגרם על ידי שיניים תותבות. מסיבה זו, צביטה של ​​ה- nervus trigeminus מבולבלת עם כאב שיניים אם הוא מעורר על ידי פגיעה לענפים השני והשלישי של העצב. תסמינים של פתולוגיה זו הם:

• כאב עז בלסת התחתונה;
• כאב מעל העין ובקצה האף.

הֶרפֵּס

נוירופתיה טריגמינלית יכולה להתרחש לא רק בגלל נזק מכני, אלא גם בגלל התפתחות הרפס. המחלה מתפתחת עקב התבוסה של nervus trigeminus על ידי וירוס מיוחד - varicella-zoster (זוסטר, הרפס זוסטר). זה מסוגל להשפיע על העור והריריות של גוף האדם, מה שמעניק סיבוכים למערכת העצבים המרכזית. סימנים של נוירלגיה על רקע זוסטר הם:

• פריחה הרפטית על עור הפנים, הצוואר או האוזן;
• לעור יש צבע אדמדם, בצקת אופיינית בולטת;
• נוצרות בועות על הפנים עם נוזל שקוף, ומאוחר יותר - נוזל עכור;
• המצב הפוסט-תרפטי מאופיין בפצעים מתייבשים הנרפאים תוך 8-10 ימים.

כיצד לטפל בעצב הטריגמינלי בפנים

טיפול בדלקת בעצב הטריגמינלי מכוון בעיקר להפחתת כאב. ישנן מספר שיטות לטיפול בנוירלגיה, כאשר המקום העיקרי ביניהן ניתן לנטילת תרופות. בנוסף, הליכים פיזיותרפיים (זרמים דינמיים, אולטרה-פורזה ועוד) ורפואה מסורתית עוזרים להקל על מצבו של המטופל. כיצד לטפל בדלקת של העצב הטריגמינלי?

רְפוּאִי

טבליות מכוונות לעצור התקפי כאב. כאשר האפקט הצפוי מושג, המינון מופחת למינימום והטיפול נמשך זמן רב. התרופות הנפוצות ביותר:

• הבסיס לטיפול בנוירלגיה הוא תרופות מקבוצת PEP (אנטיפואפילפסיה);
• להשתמש בתרופות נוגדות פרכוסים, נוגדי עוויתות;
• לרשום ויטמין B, תרופות נוגדות דיכאון;
• Finlepsin הוכיח את יעילותו הגבוהה בטיפול בדלקת של העצב הטריגמינלי;
• רופאים המתמחים בנוירולוגיה רושמים Baclofen, Lamotrigine.

תרופות עממיות

לתוצאה טובה, כל המתכונים משולבים עם טיפול קלאסי. להגיש מועמדות:

1. טיפול בעצב הטריגמינלי בשמן אשוח. השרו כרית צמר גפן באתר ושפשפו אותה למקום בו הכאב מתבטא בצורה חזקה ככל האפשר לפחות 5 פעמים ביום. העור יהיה מעט נפוח ואדמומי - זה נורמלי. לאחר 4 ימים הכאב יפסיק.
2. ביצה. איך לטפל בעצב הטריגמינלי בבית? מרתיחים 1 ביצת עוף קשה, חותכים אותה חמימה לשני חצאים ומצמידים את החלק הפנימי למקום הכואב. כשהביצה מתקררת, הכאב אמור להתעמעם.
3. עזרה מרתחים של עשבי תיבול. טוחנים שורש מרשמלו וקמומיל, מערבבים 4 כפיות כל אחד. עשבי תיבול ומרתיחים ב-400 מ"ל מים. השאירו את המרתח להחדיר למשך הלילה. קח את העירוי לפה שלך בבוקר ושמור אותה למשך 5 דקות. בנוסף, באמצעות מרתח, להכין קומפרסים פעמיים ביום, למרוח אותם על נקודה כואבת.

הֶסגֵר

זוהי אחת השיטות הטיפוליות היעילות ביותר עבור נוירלגיה, אשר הוכחה על ידי מחקרים רבים. המהות של החסימה היא הזרקת חומר הרדמה (בדרך כלל לדוקאין) אל מקום היציאה של ענף העצב המודלק. רופאים משתמשים לעתים קרובות בחסימה של Diprosan, אך הוא משמש בעיקר במקרה של כאבי פרקים. ראשית, נקודות טריגר נבדקות, ענפים פגומים של העצב נקבעים. לאחר מכן, מוזרקת תמיסה למקום הזה, תוך ביצוע 2 זריקות: תוך-עורית ולעצם.

דקומפרסיה מיקרווסקולרית

אם לא ניתן לרפא דלקת עצב טריגמינלית באמצעות תרופות, מוצגת לחולה התערבות כירורגית. אם אין אפשרות אחרת, הרופא רושם ניתוח להסרת העצב באמצעות לייזר. הסכנה שלו טמונה בסבירות לתופעות לוואי, כולל שינויים בהבעות הפנים. הגורם העיקרי לנוירלגיה הוא מעיכה של שורש העצב על ידי כלי הדם. מטרת הניתוח היא למצוא וריד או עורק ולהפריד אותו מהעצב בעזרת פיסת שריר או צינור טפלון. ההליך יכול להתבצע בהרדמה מקומית או כללית.

וידאו: תסמינים וטיפול בדלקת של העצב הטריגמינלי

תסמינים של מחלה עצבית (התכווצויות של שרירי הפנים, התקפי כאב) מופסקים באמצעות משככי כאבים, נוגדי פרכוסים ותרופות הרגעה. ככלל, הרופאים רושמים חסימה - הכנסת חומרים ישירות לאתר של דלקת עצבית. נטילת תרופות מותרת רק לאחר שנקבעו על ידי רופא ובפיקוחו, שכן תרופות רבות מאבדות מיעילותן עם הזמן ונדרשות התאמות מינון תקופתיות. לאחר צפייה בסרטון, תלמדו על הטיפול במחלה ביתר פירוט.

סקירות של טיפול בעצב הטריגמינלי

זרינה, בת 33: אמי סבלה מנירלגיה במשך יותר מ-4 שנים, כשהיא סובלת מכאבים עזים. בשנה שעברה החלטנו לנטוש את מהלך התרופות האינסופי לטובת ניתוח. היה לנו מזל גדול עם המנתח, הסרת העצבים הצליחה ולקחה כ-3.5 שעות. אמא מסתדרת מצוין כרגע.

מיכאיל, בן 46: האבחנה שלי היא נוירוזה. על רקע זה התפתחה נוירלגיה שהתחילה בכאבים בעין, ואז התפשטה לשלפוחית ​​ולסת. הוא היה במרפאה, לקח ללא הרף את האנטיביוטיקה שנקבעה, דקר מילגמה. זה השתפר לזמן מה והשתחררתי. עכשיו הכאב שוב הופיע, אני חושב לעשות את הניתוח.

אלנה, בת 27: בחורף שעבר הצלחתי להצטנן באוזן, וכתוצאה מכך עצבני טריגמינלי. אם מסתכלים על התמונות שלי מאותה תקופה, ניתן להבחין שהלסת הייתה מאוד נפוחה. בתחילה היא טופלה בכדורים, כאשר התוצאה הצפויה לא הייתה צפויה, עשו הרופאים חסימה. ההחלמה הייתה מהירה ועכשיו אני מרגיש מצוין.

המידע המוצג במאמר הוא למטרות מידע בלבד. חומרי המאמר אינם מחייבים טיפול עצמי. רק רופא מוסמך יכול לבצע אבחנה ולתת המלצות לטיפול בהתבסס על המאפיינים האישיים של מטופל מסוים.

אנטומיה של העצב הטריגמינלי: תרשים של מיקום הענפים ונקודות היציאה על פניו של אדם עם תמונה

מערכת העצבים מחולקת לרוב לשני חלקים - היקפי ומרכזי. המוח וחוט השדרה מסווגים כמרכזיים, עצבי הגב והראש מחוברים ישירות למערכת העצבים המרכזית ומייצגים את הקטע ההיקפי. דחפים עצביים מכל חלקי הגוף מועברים במדויק דרך מערכת העצבים המרכזית למוח, וגם משוב מתבצע.

אנטומיה של העצב הטריגמינלי

ישנם שנים עשר זוגות של עצבי גולגולת בגוף האדם. מערכת העצבים הטריגמינלית היא הזוג החמישי ומחולקת לשלושה ענפים שכל אחד מהם מופנה לאזור מסוים - המצח, הלסת התחתונה והעליונה. הענפים העיקריים מחולקים לקטנים יותר, האחראים על העברת אותות לחלקי הפנים. האנטומיה של העצב הטריגמינלי נראית כמו מערכת של קצות עצבים שמקורה ב-pons. השורשים התחושתיים והמוטוריים יוצרים את הגזע הראשי המכוון לעצם הטמפורלית. פריסת הסניף נראית כך:

1. אֲרוּבַּתִי;
2. ענף הלסת העליונה;
3. הלסת התחתונה;
4. גנגליון טריגמינלי.

היכן נמצא העצב: פריסה על הפנים

מקורו במוח הקטן, לעצב הטריגמינלי יש הרבה ענפים קטנים. הם, בתורם, מחברים את כל שרירי הפנים ואת אזורי המוח האחראים עליהם. השליטה בתפקודים ורפלקסים שונים מתבצעת בעזרת קשר הדוק עם חוט השדרה. העצב הטריגמינלי ממוקם באזור הטמפורלי - קצוות מסועפים קטנים יותר מתפצלים מהענף הראשי באזור הרקות. נקודת ההסתעפות נקראת הצומת הטריגמינלי. כל הענפים הקטנים מחברים את האיברים של החלק הקדמי של הראש (חניכיים, שיניים, לשון, ריריות של חללי האף והפה, הרקות, העיניים) עם המוח. המיקום של הצמתים של העצב הטריגמינלי על הפנים מוצג בתמונה.

פונקציות של עצב הפנים

תחושות חושיות מסופקות בעזרת דחפים המעבירים קצות עצבים. הודות לסיבים של מערכת העצבים, אדם מסוגל להרגיש מגע, להרגיש את ההבדל בטמפרטורות הסביבה, לשלוט בהבעות פנים, לבצע תנועות שונות עם שפתיים, לסתות, גלגלי עיניים.

אם נשקול ביתר פירוט מהי מערכת העצבים הטריגמינלית, נוכל לראות את התמונה הבאה. האנטומיה של העצב הטריגמינלי מיוצגת על ידי שלושה ענפים עיקריים, המחולקים עוד יותר לקטנים יותר:

1. עצב העיניים (האופטי) אחראי רק על העברת מידע מקצות העצבים של קרומי המוח, שרירי המצח, הסינוסים, בלוטות הדמעות, ארובות העיניים והעיניים עם מערכת העצבים המרכזית. התהליך האופטי השלישוני אינו משתתף בעבודת השרירים ומבצע רק תקשורת חושית.
2. הלסת אחראית גם רק על העברת מידע מקצות העצבים של השיניים העליונות והחניכיים, השפתיים, עצמות הלחיים, הלחיים, כנפי האף למערכת העצבים המרכזית.
3. הלסת התחתונה אחראית על התפקוד המוטורי של שרירי החלק התחתון של הפנים, חלל הפה ומספקת את הרגישות של איברי הפנים. התהליך המקסילרי של העצב הטריגמינלי מספק את היכולת לדבר, ללעוס ולבלוע מזון, וכן נותן דחפים מוטוריים לאוזן, לשרירים התת-מנדיבולריים וההואידים. את הסניפים ונקודות היציאה העיקריות ניתן לראות בתמונה.

נוירלגיה כפתולוגיה העיקרית של העצב

מהי דלקת טריגמינלית? נוירלגיה, או כפי שהיא מכונה גם נוירלגיה בפנים, מציינת התפתחות של תהליכים דלקתיים ברקמות העצב הטריגמינלי.

הגורמים המדויקים להתרחשות הפתולוגיה טרם נחקרו, אם כי הגורמים העיקריים למחלה ידועים:

1. מחלות זיהומיות המעוררות היווצרות תהליכי הדבקה ברקמות;
2. היווצרות צלקות על העור, במפרקי הזמניות והלסת כתוצאה מפציעות;
3. התפתחות גידולים בנקודות המעבר של ענפי עצבים;
4. פגמים מולדים במיקום ובמבנה של כלי המוח או עצמות הגולגולת;
5. טרשת נפוצה, המובילה להחלפה חלקית של תאי עצב ברקמת חיבור;
6. פתולוגיות של עמוד השדרה (למשל, אוסטאוכונדרוזיס), המעוררות עלייה בלחץ התוך גולגולתי;
7. הפרה של תפקוד זרימת הדם של כלי הראש.

תסמינים של דלקת

התהליך הדלקתי של ענפי העצב הטריגמינלי משפיע על סיבי העצב בנפרד או על כמה ביחד, הפתולוגיה יכולה להשפיע על הענף כולו או רק על הנדן שלו. שרירי הפנים רוכשים רגישות יתר ומגיבים אפילו למגע קל או תנועה עם התקפי כאב חריף בוער. תסמינים נפוצים של דלקת של עצב הפנים הטריגמינלי הם:

• החמרה בכאב ותדירות מוגברת של התקפים בעונה הקרה;
• התקפות לרוב מתחילות בפתאומיות ונמשכות בין שתיים לשלוש עד שלושים שניות;
• תסמונת הכאב מתרחשת בתגובה לגירויים שונים (צחצוח שיניים, תנועות לעיסה, מגע);
• תדירות ההתקפים יכולה להיות הבלתי צפויה ביותר - מאחד או שניים ביום ועד להופעת כאבים עזים כל 15 דקות;
• עלייה הדרגתית בכאב ועלייה בהופעת התקפים.

השכיחה ביותר היא דלקת חד צדדית של העצב הטריגמינלי. עם הצמיחה המהירה של שיני בינה, מופעל לחץ על רקמות סמוכות, וייתכן שהתוצאה תהיה עצבית. יש ריור שופע לא רצוני, הפרשת ריר מהסינוסים, התכווצויות עוויתיות של שרירי הפנים. החולים מנסים להימנע מאכילה או דיבור כדי לא לעורר את הופעת התקף נוסף. במקרים מסוימים, תחילתו קודמת לתחושת נימול ועקצוץ של שרירי הפנים, מתרחשת paresthesia.

סיבוכים

אם אתה מתעלם מהסימנים להופעת מחלת עצב טריגמינלית, לאורך זמן אתה יכול לקבל מספר סיבוכים:

1. התפתחות של חולשה או תהליכים אטרופיים של השרירים האחראים ללעיסה אפשרי;
2. הפרה של הפרופורציות של הפנים - אסימטריה של זוויות הפה ושרירי הפנים;
3. שינויים דיסטרופיים בעור הפנים (קמטים מוקדמים, קילוף);
4. התפתחות של התקרחות (אובדן ריסים, גבות);
5. התרופפות ואובדן שיני בינה.

אבחון

אבחון דלקת בעצב הטריגמינלי מתבצע על ידי מומחה וכולל אנמנזה ובדיקה עם הערכה של לוקליזציה של הכאב. על סמך תוצאות הבדיקה הראשונית, הרופא מחליט על הצורך בבדיקה מקיפה, המנחה את המטופל לעבור אבחון ממוחשב ו-MRI (הדמיית תהודה מגנטית). ניתן לרשום אלקטרונורומיוגרפיה או אלקטרונורוגרפיה. מומלץ לקבל ייעוץ מרופא אף אוזן גרון, רופא שיניים ומנתח.

חשיבות רבה היא תדירות התרחשותם של התקפים, כמו גם הפעולות, הכיוון והכוח של ההתגרות שלהם. המקום שבו העצב הראשי עובר ממלא את התפקיד החשוב ביותר. הבדיקה מתבצעת על ידי רופא הן במהלך הפוגה והן במהלך החמרה. זה נעשה כדי לקבוע בצורה מדויקת יותר את מצב העצב הטריגמינלי, השיניים ואחרים של הפנים, אילו ענפים של העצב הטריגמינלי מושפעים ביותר. גורם חשוב הוא הערכת מצבו הנפשי של המטופל, מצב העור, נוכחות או היעדר התכווצויות שרירים, קריאות דופק ולחץ דם. נוירלגיה יכולה להיות מעוררת על ידי הסרה כואבת וטראומטית של שן בינה.

דרכים לטיפול בעצבים

יש ליישם גישה מקיפה ומשולבת כדי לטפל בהצלחה בדלקת טריגמינלית. יש צורך לא רק לחסל את הסימפטומים, אלא גם להיפטר מהגורמים שעוררו את הופעת הפתולוגיה. מכלול האמצעים כולל טיפול בתרופות, עיסוי טיפולי וקורס פיזיותרפיה.

• טיפול תרופתי כולל חסימה - זריקות תוך שריריות המפחיתות עווית שרירים.
• עם הטבע הנגיפי של דלקת של העצב הטריגמינלי, טבליות אנטי-ויראליות נקבעות.
• כדי להפחית את אי הנוחות ולהקל על הכאב, הרופא רושם משככי כאבים.
• קומפלקס הטיפול התרופתי כולל שימוש בתרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות הפועלות באופן ספציפי על תהליך הדלקת.
• טבליות נוגדות פרכוסים, מרפי שרירים, אנטיהיסטמינים, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות הרגעה משמשות להקלה על תסמונת עווית ותחושות לא נעימות אחרות.
• אסור לנו לשכוח את התמיכה בחסינות שנחלשה על ידי המחלה ומערכת העצבים המרכזית. יש צורך לקחת קומפלקס של ויטמינים, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לוויטמינים מקבוצת B, שיש להם השפעה מחזקת על מערכת העצבים.

קורס הפיזיותרפיה מתבצע באמצעות ההליכים הבאים:

1. אלקטרופורזה;
2. טיפול מגנטי;
3. טיפול UHF;
4. הקרנת לייזר;
5. אַקוּפּוּנקטוּרָה.

בעזרת שדות מגנטיים וזרמים בתדר גבוה, תפקוד זרימת הדם משוחזר, השרירים נרגעים. השימוש באלקטרופורזה עם תרופות הוכיח את עצמו היטב במאבק נגד דלקת של העצב הטריגמינלי.

בנוסף לפיזיותרפיה וטיפול תרופתי, מומחה עשוי להחליט שיש צורך בעיסוי טיפולי. מהלך העיסוי מאפשר להחזיר את הטונוס האבוד לשרירים ולהשיג את ההרפיה המרבית שלהם. קורס העיסוי לדלקת בעצב הטריגמינלי מורכב מהליכים שיש לבצע מדי יום.

הרפואה המסורתית מציעה שיטות טיפול משלה במקרה שמתרחשת דלקת. גנגליון משולש (טרנרי) מודלק גורם לחולה לא רק לאי נוחות, אלא יכול גם להוביל להתפתחות סיבוכים שונים. תכנית הטיפול בתרופות עממיות היא שימוש בקומפרסים, שפשוף, יישומים טיפוליים על האזור הפגוע. לא מומלץ לחמם את האזור הדלקתי המשולש, ולכן יש לקרר את כל המוצרים לטמפרטורת החדר לפני השימוש. חימום מומלץ רק במהלך הפוגה. לשם כך, מחממים את המלח בשקית טישו ומרחים אותו על מקום הדלקת.

להכנת מוצרים רפואיים משתמשים בשמן אשוח, שורש מרשמלו ופרחי קמומיל. אם שיני הלעיסה מודלקות, במהלך תקופת ההפוגה, נעשה שימוש בשיטת טיפול בעזרת ביצת תרנגולת. יש להבין כי הטיפול במחלות קשות צריך להתבצע בפיקוח של מומחה, השימוש ברפואה מסורתית אפשרי כשיטה עזר.

לאחרונה חוויתי על עצמי מהי נוירלגיה של עצב הפנים. לאחר הטיפול בשן הבינה, הכאב לא רק שלא פסק, להיפך, עד הערב הוא התגבר עד כדי כך שאי אפשר היה לפתוח את הפה. בביקור השני אצל הרופא התברר שיש עצב שן צבועה.

יש לך רופא לא כשיר. היו לי שיני בינה 3 פעמים - 2 פעמים אצל רופא השיניים שלי ופעם אחת אצל אחר. רופא השיניים-מנתח שלי הסיר אותו ללא השלכות, הכל החלים מהר וכמעט לא כאב. ואחרי ביקור אצל הרופא האומלל שכבתי יומיים עם כאבים וחום

כיצד לטפל בדלקת של העצב הטריגמינלי בפנים בבית

כיום, דלקת של העצב הטריגמינלי אינה מובנת במלואה, לעתים קרובות יותר הפתולוגיה נצפית אצל נשים מעל גיל 55. מדוע המחלה מתפתחת? לרוב על רקע ירידה בהגנות הגוף בגיל מבוגר.

אבל הגורמים האפשריים לדלקת יכולים להיות:

• חשיפה ממושכת לרחוב במהלך כפור חמור, מסובך על ידי הרוח;
• כביסה במים קרים מדי בחום;
• סבל מפציעות בפנים (מכות, חבורות);
• נוכחות של מפרצת של כלי הפנים, תצורות אונקולוגיות, פתולוגיות אחרות של הראש שיכולות ללחוץ על העצב ולגרום לדלקת שלו;
• מחלות זיהומיות בצורה של פולפיטיס, דלקת חניכיים, דלקת חניכיים, דלקת בסינוס האף;
• זיהום מנינגוקוק מועבר, הרפס, עששת כרונית;
• הרדמה מקומית לא מוצלחת בעת ביקור אצל רופא השיניים;
• אנומליות מולדות של כלי דם או שיניים, וכתוצאה מכך עצב צבט;
• נוכחות בהיסטוריה של המטופל של הרפס זוסטר, טרשת נפוצה מתקדמת;
• פגיעה מוחית טראומטית, זעזוע מוח;
• "הרעבה" של העצב כתוצאה מהצטברות כולסטרול מזיק בכלי הדם;
• אלרגיות כרוניות, סוגים מסוימים של הפרעות נפשיות, נוירוזה, נדודי שינה, מתח, מחלות אנדוקריניות, ירידה בחסינות.

מבנה העצב הטריגמינלי

לעצב הטריגמינלי שלושה ענפים: מעל עצם הגבה, ליד האף, ועל הלסת התחתונה בכל צד של הפנים. הענפים הראשונים אחראים על העצבים והרגישות של הגבות, העיניים, העפעפיים העליונים והמצח. השני - עבור האף, הלחיים, העפעפיים התחתונים, הלסת העליונה. הענפים השלישיים - ללסת התחתונה ולחלק משרירי הלעיסה.

דווקא בגלל שהעצב הטריגמינלי תופס את כל החלק הקדמי של הראש, יכול להיות למטופל קשה לקבוע באופן עצמאי היכן התרחשה הדלקת. כאבים חריפים ופתאומיים אינם מאפשרים להתרכז ולכן יש צורך בהתייעצות מיידית עם נוירולוג.

תסמינים של דלקת של העצב הטריגמינלי

הסימן הראשון והעיקרי להתפתחות דלקת בעצב הטריגמינלי הוא כאב חריף וחד המופיע בצד הנגוע. זה כל כך נוקב שהבעות הפנים מתעוותות, השרירים סביב העצב המודלק מתחילים להתעוות, עווית, עצבנות מופיעה (מכיוון שהעצב כואב כל כך שהוא גורם לנדודי שינה), חדות הטעם אובדת.

סימנים נוספים של דלקת בעצב הטריגמינלי שהופיעו: כאבי ראש, חום, פריחה קטנה, כאבי שרירים בכל הגוף, צמרמורות וחולשה, אי סבילות לקולות רמים, דלקת אוזן תיכונה. ללא טיפול עלולים להופיע שמנוניות או יובש יתר של עור הפנים והעיניים, נפיחות, דמעות בזמן אכילה, סגירה לא מלאה של העפעפיים, אסימטריה בפנים, שינויים בפיגמנטציה של העור ואפילו אובדן ריסים.

כאב עם דלקת של העצב הטריגמינלי יכול להיות אופייני או לא טיפוסי. במקרה הראשון, ההתקפות הן גליות בתדרים שונים של עלייה וירידה. עם צורה לא טיפוסית, כאבים כואבים, צורה זו פחות שכיחה, אך היא פחות מתאימה לטיפול.

אבחון דלקת בעצב הטריגמינלי

אם עצב הפנים מודלק, לצורך אבחנה מדויקת, ירשום המומחה טיפול בתהודה מגנטית, אנגיוגרפיה וממשש את האזור שבו נמצא כל תהליך עצבי.

כיצד לטפל בדלקת של העצב הטריגמינלי

הרופאים מציינים כי ללא טיפול מלא ובזמן, המחלה תתחיל להתקדם ולהיות כרונית. תסמיני המחלה לא ייעלמו לשום מקום ויזכירו את עצמה מדי פעם.

מאחר שיש להבדיל בין דלקת בעצב הטריגמינלי לבין פתולוגיות כמו תסמונת ארנסט או פגיעה בעצב העורף, העצב הטריגמינלי מצריך בדיקה מקיפה, התייעצות עם רופאים קשורים ואבחון נכון, רק מומחה יכול לקבוע את כל זה.

אם הטיפול לא בוצע בזמן או בצורה שגויה, סיבוכים כגון:

• פגיעה בשמיעה או בטעם;
• ניוון או פארזה של שרירי הפנים;
• התקפי כאב חוזרים;
• הפרעות במערכת העצבים המרכזית;
• נדודי שינה.

העצב הטריגמינלי המודלק והטיפול בו בשלב החריף מצריכים תנאי בית חולים. ברוב המקרים, האשפוז נמשך עד לביטול שדות חזקים ואסימטריה חמורה בפנים. לאחר מכן החולה מועבר לאשפוז יום וטיפול בביתו.

טיפול תרופתי מודרני בדלקת של העצב הטריגמינלי מורכב מחסימת אלכוהול עם נובוקאין או משכך כאבים חזק יותר (תמיסת לידוקאין הידרוכלוריד של 2%, אולטרה-קיין). כדי להעלים נפיחות, משתמשים בקורטיקוסטרואידים (פרדניזולון) או בתרופות נוגדות דלקת לא הורמונליות ובתרופות נוגדות עוויתות. עם דלקת של העצב הטריגמינלי, זריקות גליצרין יעילות, המוזרקות למקום בו עובר העצב המשולש "החולה".

כמו כן, בטיפול בדלקת של העצב הטריגמינלי, רושמים טבליות המעוררות את התחדשות (התאוששות) של רקמות עצביות - מלקסן, בספק ומשפרות את התזונה של סיבי עצב. ובכן לעזור לרפא דלקת של נוגדי פרכוסים בעצב המשולש - ויטמינים קרבמזפין של תרופות מקבוצה B שמטרתן להרגיע רקמת שריר.

חשוב לזכור שרק מומחה צריך לבחור את הטיפול המתבצע על ידי תרופות. לרוב התרופות לעיל יש מספר התוויות נגד ותגובות שליליות.

במהלך תקופת ההחלמה, כאשר הסימפטומים של נזק עצבי מתחילים להתפוגג, נעשה שימוש בשיטות טיפול פיזיותרפיה ורפואה אלטרנטיבית. עם מחלה של עצב הפנים, כאשר זה כבר לא כואב כל כך בולט, הדברים הבאים יעילים:

• UHF (טיפול בתדר גבוה במיוחד);
• אלקטרופורזה ותרופות לטיפול;
• טיפול אולטרסאונד;
• פונופורזה;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• טיפול בדחפים (DDT);
• שימוש בלייזר;
• טיפול באלקטרומגנטים;
• פרמקופנצ'ר;
• אקופרסורה;
• תרגילי פיזיותרפיה לשרירי הפנים.

כל האמצעים הטיפוליים במתחם עוזרים להגביר את זרימת הדם, להעלים נפיחות, חוסר תחושה בשרירים ואסימטריה בפנים, להקל על כאבים, לשפר את תפקוד מערכת החיסון והעצבים.

ככל שתקדימו להתחיל קורס של טיפול, כך גדל הסיכוי שהנוירלגיה תובס לחלוטין והסבירות להישנות תפול. אבל היעילות נצפתה רק ב-70% מהמקרים. 30% הנותרים נתונים להתערבות כירורגית.

מיקומו של העצב המשולש מאפשר שתי שיטות:

• עם שימוש ברדיוכירורגיה - הפעולה הבטוחה ביותר ללא דם שאינה מצריכה הרדמה ואינה משאירה צלקות;
• דקומפרסיה - עקירה או הסרה של כלי דם שדוחסים את העצב. ההליך יעיל לאנומליות מולדות, אך מסוכן עם סיבוכים כגון מעבר למהלך כרוני, אובדן שמיעה, שבץ מוחי, רגישות לקויה בחלקים מסוימים של הפנים.

• למרוח כרית חימום חמה או לדחוס על הפנים;
• לקרר את האזורים הפגועים;
• לבחור באופן עצמאי טיפול תרופתי ולעשות מניפולציות ללא התייעצות עם רופא.

שיטות אלטרנטיביות לטיפול בדלקת של העצב הטריגמינלי

• תרופה יעילה לנוירלגיה היא אשוח ושמן זית ביחס של 1:5. יש לשפשף את התערובת לתוך העור למשך 3 ימים.
• חליטת קמומיל - קח 1 כף לליטר מים רותחים. עשבי תיבול, מתעקש שעה. שטפו את הפה בתמיסה המוכנה למשך 5 דקות. 3-4 פעמים ביום.
• נגב את הפנים פעמיים ביום עם מיץ צנון שחור.
• רטיות לילה של דבש ועלי כרוב טריים, מונחות על הפנים, יעזרו להקל על הנפיחות ולהפחית את הכאב.
• שפשוף העור בוודקה מעורבת בפרופורציות שוות עם שמן שקדים יעיל. וודקה מפעילה את זרימת הדם, שמן - יפחית את התהליך הדלקתי.
• לקומפרסים מתאים גם חימר קוסמטי לבן מעורבב עם חומץ טבעי. את הצלחות מורחים על עור הפנים למשך שלושה ימים.
• אם תאכלו דייסה של מספר תמרים וחלב בשבוע, השרירים המשותקים יתחילו להתאושש.
• יכול להיות 30 דקות. לבצע מדי יום תרגילים פשוטים לפנים: לעצום ולפקוח עיניים, לחייך בפה סגור ופתוח, להכניס אוויר לפה ולסירוגין "לגלגל" אותו מלחי ללחי, לחזור על אותו תרגיל עם מים בפה, למתוח ו לדחוס את השפתיים שלך, לשרוק. התעמלות כזו שימושית גם כטיפול מונע למנגנון הלסת.
• ביצה מבושלת חתוכה לשניים מוחלת על נקודות כואבות.
• עירוי של שורשי מרשמלו (2 כפות לליטר מים רתוחים) לאחר 12 שעות של עירוי משמש כקומפרס. הוא מוגדר ל-1.5 שעות.
• כוסמת צלויה מוזגת לתוך שקית פשתן או כותנה סמרטוט ומורחת על מקום הכאב עד שהכוסמת מתקררת לחלוטין.
• למניעת הישנות, נעשה שימוש בתמיסת עלי פטל בת תשעה ימים על וודקה (1: 3). קח 3 חודשים לפני הארוחות.

כדי למנוע התקפות חוזרות, חשוב לדאוג לכל הראש: לא לעמוד בטיוטות, לחבוש כובעים במזג אוויר קר, לא לשטוף את השיער ולא לשטוף את הפנים במים קרים, להימנע מפציעות, מחלות זיהומיות של לוע האף, אוזניים, מוח, מאמץ יתר ומצבי לחץ.

אנטומיית הפנים היא הידע הבסיסי של קוסמטיקאיות. העור הוא איבר חשוב כמו הבטן או הכבד - הוא מגן על הגוף מכל מיני השפעות סביבתיות. ועם ההשפעה הקוסמטית הנכונה על עור הפנים אתה יכול לא רק להישאר מושך וצעיר במשך שנים רבות, אלא גם בריא - ככל שמצב העור טוב יותר, כך המערכת החיסונית חזקה יותר.

הפנים הם חיבור מורכב של שרירים, כלי דם, עצבים וורידים. המבנה הפנימי, שהוא מנגנון מורכב ומסובך למדי.

על מנת לבצע כראוי הליכים אסתטיים ורפואיים, יש לקחת בחשבון מכלול של מאפיינים הקשורים זה בזה של הגולגולת, מיקום שרירי הפנים, כמו גם הקשר שלהם עם מערכת הלימפה, רשת כלי הדם ומבנה עצבי הפנים. .

מבנה הגולגולת

גולגולת האדם היא ההגנה העיקרית על שרירי הפנים והעצבים שאחראים על תנועת הפנים של הפנים. בסך הכל, הגולגולת מכילה 23 עצמות - כלומר, 8 זוגות ו-7 לא מזווגות. כולם מחולקים ל-2 קבוצות: עצמות הפנים והמוח.

עצמות הפנים הן עצמות זוגות קטנות יותר:

1. שֶׁל הָאַף.
2. Palatal.
3. זיגומטי.
4. דוֹמֵעַ.
5. לסת עליונה.
6. טורבינה נחותה.

עצמות פנים לא מזווגות:

1. סבכה.
2. תת לשוני.
3. קולטר.
4. לסת תחתונה.

קבוצה זו משפיעה על תפקודם התקין של איברי הנשימה והעיכול.עצמות המח בסך הכל מורכבות מעצמות מזווגות ולא מזווגות.

הם ממוקמים מעל קטע הפנים, מהווים חלקים מסוימים של הפנים, כלומר:

1. מהמורות חזיתיות.
2. שקעי עיניים.
3. אזור חזיתי.
4. וויסקי.
5. חללים באף.

עצמות מזווגות הן העצמות הקטנות הקדמיות והזמניות, ועצמות לא מזווגות הן החזית, העורף והספנואיד. כל חלקי הגולגולת מחוברים ביניהם על ידי "תפרים" מיוחדים.

שרירי הפנים

אנטומיית הפנים לקוסמטיקאיות מקדישה תשומת לב מיוחדת למבנה השרירי - רקמות רכות המתכווצות כאשר אדם מתרגש בעצבים.

לפי המיולוגיה, מדע השרירים, ניתן להתחקות אחר 1200 שילובים של עבודת שרירים על הפנים, המשקפים מצבים שונים של רגשות ורווחה. הבעות פנים כאלה אפשריות רק עם התכווצות משותפת של מספר קבוצות שרירים - שילובים שונים של עבודתם יוצרים רגשות מסוימים של אושר, כאב, גועל, עניין או שאננות על הפנים.

בדרך כלל, רוב שרירי הפנים מחוברים מבנית לעצם בקצה אחד ובשכבה העמוקה של העור בקצה השני.

אבל על הפנים האנושיות יש קבוצה של 4 שרירים עמוקים המחוברים לעצם משני הצדדים ומספקים פעולות לעיסה:

קוסמטיקה אסתטית לא עובדת עם שרירים כה עמוקים, אך מצבם, הגוון והפעילות שלהם משפיעים ישירות על מצב עור הפנים וצורת הסגלגל.

שרירי הפנים מאופיינים בצורת מבנה דקה מחלק בשרני שטוח. הם ממוקמים בעיקר ברקמה התת עורית של הפנים. עם התכווצות שריר זו נוצרים מספר קפלים, והם מאונכים לסיבים המתאימים.

הסיבה העיקרית שבגללה מתרחשים שינויים בהבעות פנים אנושיות היא ההשפעה החושית של מערכת העצבים על עבודת השרירים, המתבטאת בתגובה הרציפה המתאימה של השרירים על הפנים.

השינוי בהבעת הפנים נובע ממצבו הפנימי והחוויות של האדם.

שינויים כאלה אפשריים בעזרת 16 קבוצות שרירים עיקריות:

סוג שריר	פונקציות
שריר Occipitofrontalis	שריר זה כולל שני זוג שרירים קטנים יותר. היא מותחת את עור המצח, מחזיקה את קו הגבות. עקב איבוד טונוס השרירים, עם הזמן, הגבות מתחילות לצנוח וליצור עפעפיים נפולות וקמטי גיל. בפעילותו הפעילה מופיעים קפלים רוחביים - בין הגבות ובמצח.
שריר קדמי (חלק עליון)	שולט בהבעות הפנים באזור מהחלק החיצוני של המצח ועד לקצה הגבה. במהלך פעילותה, מצחה מתקמט בכל ההיקף.
שריר עליון	השריר הקטן שאחראי על קימוט המצח נמצא בין שרירי הפרונטליס הימני והשמאלי, מעל הבסיס הפנימי של הגבות. בעזרתו מתבטא זעף, עוררות או כאב. עם הזמן, שריר זה מעורר את המראה של קמטים אנכיים על המצח.
שריר עגול של העין	ממוקם מבחינה אנטומית סביב היקף העין. הוא מורכב מ-3 חלקים המתכווצים מבלי להשפיע על חלקים אחרים בשריר: חלקי מסלול, עפעף ודמע. אובדן הגמישות שלהם מעורר את המראה של "רגלי עורב".
שריר פירמידלי (הגבעול של שריר החזית)	שריר זה ממוקם בקצה האף. כשהיא זזה, החלק העליון של הגבה נמתח, ובגלל זה נוצרים ביניהם קפלים אנכיים. שמו השני הוא שריר האיום או האנשים הגאים.
שריר מעל השפה העליונה	מאפשר לך לקמט את האף, להזיז את הנחיריים ואת קצות השפתיים.
שריר אזעק של האף	עם התכווצותו, הבעות הפנים של קצה האף משתנות, הנחיריים מתרחבים.
שריר האף (רוחבי).	הוא מכסה את כל הבסיס העליון של האף, כאשר פעילותו מחקה קמטים מופיעים בצורה של סנוניות ליד השפתיים. שריר האף מושך איתו גם את עור הלחיים.
שריר זיגומטי מינורי	בסיס השריר נמצא בחלק העליון של עצמות הלחיים, ונמתח עד לרקמות הרכות בזוויות השפתיים. שפתיים מגיבות לעבודתה, הן יכולות לעלות ב-1 ס"מ, ובתנועה זו הן יוצרות תלם נזולי.
שריר גדול או שריר צחוק	תחילתו בחלק האחורי של העצם הזיגומטית, וסופו ברקמות העור העמוקות ליד הפה. כאשר הוא זז, מופיעים קפלי nasolabial. מה, בתורו, מפעיל לחץ על הלחיים, שבגללו הן מעט בולטות ועולות. תנועה זו של הלחיים מעוררת הופעת קמטים ליד העיניים.
שריר בוקאלי	כשהוא מתכווץ, הלחיים מתנפחות. זהו השריר ה"בטוח" ביותר, הוא אינו מעורר הופעת קמטים בפנים.
שריר המרים את זוויות הפה	בסיסו ממוקם בקדמת הלסת העליונה, מתחת לעין, ושריר זה מסתיים ברקמות העמוקות שמעל השפה. בשל העובדה שהוא מפותח גרוע, אתה יכול להבחין בהפחתה רק במהלך תוקפנות חזקה.
שריר עגול סביב קו השפתיים	שריר שטוח, בעל צורה של עיגול, המורכב משני חצאי עיגולים: עליון ותחתון. הם מצטרפים ליד השפתיים. שרירים אלו מתחילים לנוע בזמן אכילה או דיבור.
שריר זווית הפה (משולש)	הוא ממוקם ליד שריר הסנטר, תחילתו מחוברת ללסת התחתונה, וקצהו ליד העור ליד פינות השפתיים. ההתכווצות שלו משפיעה מאוד על הבעות הפנים – פינות השפתיים נופלות בסופו של דבר ומכופפות את קו השפתיים.
שריר הסנטר או צרור סיבי שריר	ממוקם עמוק מתחת לעור הסנטר. במהלך התכווצותו, השפה התחתונה עולה, מה שגורם לפקעות בסנטר.
שריר תת עורי של הצוואר	הכוונה לשרירים המחקים של קבוצת הפנים – כאשר שריר זה זז, כמעט כל השרירים בפנים מגיבים.

כלל הזהב של כל ההליכים הקוסמטיים הוא לעקוב אחר קווי העיסוי.

חשוב מאוד לקוסמטיקאיות להכיר את האנטומיה של קווי עיסוי פנים.

זה מבטיח את הטונוס והאלסטיות של השרירים התומכים במסגרת הפנים ומבטיחים עור צעיר. קוסמטיקאיות ממליצות לדבוק בסכמת קווי העיסוי, מכיוון שהם אזורים המועדים לפחות למתיחה של רקמות העור.

אם תשמרו באופן קבוע על הטונוס של שרירי הפנים ותעסו בעדינות לאורך קווי העיסוי המתאימים, תוכלו להדק את הצורה וליצור קו מתאר אקספרסיבי יותר של התכונות הסגלגלות.

כל השרירים במהלך התכווצותם משנים את תווי הפנים, מבטאים את המצב הפנימי של האדם.מכיוון שכל שריר קשור למצב נפשי מסוים, המוצג על הפנים בצורה של שינוי בצורתו, נוצרת הבעת פנים מתאימה, שכתוצאה ממנה מופיעים קמטים וקפלים עם הזמן.

המערכת הלימפטית

אנטומיית הפנים לקוסמטיקאיות מתמקדת בתפקיד החשוב של תפקוד תקין של מערכת הלימפה על מצב העור.

מערכת זו היא רשת נימית צפופה מאוד, הקיימת בכל האיברים והרקמות של הגוף. הפרה של מערכת הלימפה משפיעה לעתים קרובות על מצב העור של הגוף - הוא מאבד את צבעו היפה, הגמישות והקטיפתית. אובדן התכונות הללו עקב בעיות בזרימת הלימפה בולט כפליים במצב עור הפנים.

מערכת הלימפה מתייחסת למערכת כלי הדם של הגוף. בהשפעתה, הלימפה נעה בגוף, נוזל שקוף, אשר, כמו דם, מסתובב בגוף האדם.

אך למערכת הלימפה אין משאבה שתפקידה במערכת הדם מבוצע על ידי הלב, ולכן תנועת הלימפה מתרחשת לאט מאוד - לכיוון הוורידים הגדולים, במהירות של 0.3 מ"מ לשנייה. לכן, תמיד כדאי להפעיל את עבודתו על ידי פעולה מכנית - עיסויים, אמבטיות והליכים קוסמטיים - מניפולציות כאלה יאיץ את עבודת הבלוטות.

מערכת זו מנקה את הגוף.

תפקידים חשובים של מערכת הלימפה הם:

1. פיזור נוזלים בגוף.
2. הובלה של חומרים מזינים מרקמות.
3. הגנה על הגוף מפני חיידקים, תמיכה בחסינות.

זה מורכב מ:

1. כלים.
2. צמתים.
3. בִּיב.
4. שקדים, תימוס.

בגולגולת האדם, למערכת הלימפה 7 קבוצות של צמתים:

1. עורפית.
2. צוואר.
3. מאחורי האוזן.
4. לֶחִי.
5. Submandibular, ממוקם במשולש של הסנטר.
6. פרוטיד.
7. סַנְטֵר.

לכן, אם כלי הלימפה סתומים והמערכת מופרעת, מתרחשות הרבה מחלות עור שיכולות להתבטא בצורה של אקנה, שחין ופריחות אחרות.

אם אתה מבצע באופן קבוע הליכי ניקוז לימפה, אז למניפולציות אלה תהיה השפעה טובה על תהליכים מטבוליים ברקמות הגוף. אז, למשל, אתה יכול להפחית את הנפיחות של הפנים, לשפר את קווי המתאר והאלסטיות שלה, לנרמל את הטון של שרירי הפנים עם עיסוי קבוע. חשוב מאוד לקוסמטיקאית לדעת את כיוון זרימת הלימפה על הפנים.

מכיוון שמדובר ברשת מורכבת של נימים, לזרימת הלימפה יש כמה כיוונים:

אבל)הלימפה שזורמת דרך רקמות הפנים נכנסת לכאן בעזרת כלי שטח. זרימת הלימפה תואמת את ורידי הדם.

כלי לימפה שטחיים מקובצים לחלקים קדמיים ואחוריים:

1. כלי דם אחורייםלספק לימפה לחלק האחורי של הראש. שם הם עוברים לקבוצה אחרת של כלים - העורף.
2. כלים קדמייםממוקם בו זמנית מהמצח, העפעפיים, הכתר והרקות. כלי דם אלו מחוברים לצמתים ליד האוזניים, דרכם ממשיכה הלימפה לנוע דרך הכלים במורד הצוואר.

ב)מהעפעפיים, מהאף, הלחיים והשפתיים, מתחילה רשת הלימפה, תנועתה מופנית חלקית למשולש התת-לנדי, שם נמצאים הצמתים התת-לנדיבולריים. חלק אחר של כלי אלה קוטע את מחזור הדם שלו בצמתים הבוקאליים.

בְּ)בלוטות הלימפה התת-מנטאליות, הממוקמות מתחת לעצם ההיאאידית, מסופקות בלימפה מכלי ליד השפתיים והסנטר.

ז)כלי דם עמוקים מהחך הקשה והרך מכוונים את זרימת הלימפה שלהם אל הצמתים העמוקים של בלוטת הפרוטיד.

עור על הפנים

עור הפנים מבצע תפקיד מגן של הגוף מפני הסביבה החיצונית. על מנת שהגנה זו תתבצע בצורה הטובה ביותר, קוסמטיקאיות תומכות בכל דרך אפשרית במצב התקין של עור הפנים, מכיוון שצניחה, קמטים, פריחות או יובש הם לא רק מכוערים מבחינה אסתטית, אלא גם סימני הידרדרות בעור הפנים. התנועתיות של חילוף החומרים התאי, או תפקוד לקוי של רקמות העור.

אנטומיית הפנים לקוסמטיקאיות מתארת ​​בפירוט את מבנה עור הפנים, המורכב מתאים רבים, ומצבם הבריא משפיע על המראה של האדם.

הפעילות החיונית של התאים דומה מאוד לחייהם של כל היצורים - הם סופגים חמצן, ניזונים, בעלי יכולת להתרבות. למרות שתאים הם יחידות החיים הקטנות ביותר, הם מכילים מספר רב של אברונים ואלמנטים המבטיחים את מחזור החיים התקין של כל תא, וכן בהתאמה - בעליו:

1. ריבוזומים מספקים סינתזת חלבון בתא.
2. הצנטרוזום לוקח חלק בהתחדשות של חומרים מזינים.
3. ליזוזומים אחראים על חילוף החומרים ועל ספיגת חומרי הזנה.
4. ציטופלזמה - שומרת על פעילות כל החומרים השימושיים בתא, למעט הגרעין.
5. Microvilli אחראי על הובלת חומרים מהתא דרך הממברנה.
6. הגרעין - אוגר מידע על תכונות תורשתיות.

האפידרמיס הוא השכבה העליונה הראשונה של עור הפנים, הוא משמש כמחסום ההגנה העיקרי,אחראי על השיזוף מהשמש. כמעט כל ההליכים הקוסמטיים מכוונים במיוחד לשמירה על הגמישות והגוון של שכבת העור המסוימת הזו. לאפידרמיס במבנהו מספר שכבות של תאים - התחתון, הקוצני, הגרגירי, המחמיא והחרמן.

השכבה האחרונה של העור, השכבה הקרנית, היא העליונה ביותר, ומורכבת מעשרות קורנוציטים - תאים שהם הבוגרים ביותר בפנים, ולכן כל תהליכים מטבוליים נעצרים בהם. תאים אלו כבר ישנים, ולכן מכילים כמות קטנה של מים, קרטין ואין להם גרעינים.

תפקידם העיקרי הוא ליצור מחסום הגנה מפני גורמים חיצוניים לעור הפנים. בדרך כלל, תוך 28 ימים, התאים הישנים נשירים, ובמקומם צומחים חדשים - יש תהליך מתמיד של הופעת תאים חדשים וקילוף של ישנים. רוב הפילינגים המכניים והכימיים עובדים ברמה זו. השכבה השנייה של עור הפנים היא הדרמיס.

הוא מורכב משתי רמות:

1. שכבת רשת- הרמה בה ממוקמות רשתות הלימפה וכלי הדם, זקיקי השיער, בלוטות החלב וכל הסיבים - הם אחראים לחלקות העור.
2. שכבה פפילריתמרכז קצות עצבים, יציאות ונימים.

אתה יכול לעשות כל פרוצדורה על שכבת העור הזו בעזרת מוצרים נופלים עמוק עם חומרים פעילים. רוב מוצרי הקוסמטיקה הם מוצרי שטח, כך שרק חינוך מיוחד יעזור לכם לבחור את הרכב המוצרים שיחדור דרך האפידרמיס לדרמיס.

הדרמיס אחראי לייצור אלסטין וקולגן בתאי העור. לכן, כאשר מופיעים קמטים עמוקים, יש צורך מיידי לפעול על שכבת העור הזו, להבטיח את גמישותו, לחזק אותו.

השכבה השלישית, העמוקה ביותר, - שומן תת עורי, אחראית על אחסון חומרי הזנה.אשר משפיעים ישירות על מצב העור. שכבת עור זו מורכבת מהרבה עצבים וכלי דם, כמו גם משקעי שומן. הצורך לפעול על שכבת העור הזו מתרחש עם בריברי, כאשר הפנים מאבדות את צבען הבריא.

רקמת כלי דם ועצבים של הפנים

אנטומיית הפנים מלמדת בהכרח את מיקומה של רשת כלי הדם על הפנים האנושיות - צינורות ורידים קטנים המספקים לרקמות הפנים חומרי הזנה חשובים. עבור קוסמטיקאיות, בעיית כלי הדם, או רוזציאה, היא התלונה השכיחה ביותר שבגינה פונות נשים לרפואה אסתטית לעזרה.

Couperose היא נטייה גנטית של כמעט כל אדם לביטוי של אדמומיות ואי-סדירות בעור הפנים. אבל עבור כולם, לתכונה זו של העור יש צורות שונות, והוא יכול להיות פחות או יותר מורגש.

הסימנים הראשונים של "כוכביות", "ורידים" יכולים להופיע גם בילדות, ורק טיפול ותחזוקה נכונה של בריאות כלי הדם יכולים להציל את הבעיה מהחמרה. אם לילדה יש ​​נטייה כזו, אז יש סיכוי שרשת הרוזציאה לאחר 30 שנה תהיה בולטת מאוד.

טיפול ברוזציאה של עור הפנים מצריך גישה שיטתית - יש להוסיף באופן קבוע שמנים ארומטיים לטיפול היומיומי - זה יחזק את דפנות כלי הדם וימנע את הנזק הפוטנציאלי שלהם, למשל, במצבי לחץ.

אם לבעיית הרוזציאה יש כבר מצב בולט יותר, הליך הטיפול דורש שימוש בקוסמטיקה של חומרה:

ידע חשוב בקוסמטיקה אסתטית הוא גם מבנה רקמת העצבים - היווצרות אקטודרמלית של תאי עצב, נוירונים. המשימה העיקרית שלו היא ההתרגשות וההולכה של קולטני עצבים ודחפים מאיבר מסוים למערכת העצבים המרכזית. הם יוצרים רשת של צמתים עצביים שתופסים כל גירוי במגע איתם.

אם מערכת כלי הדם או העצבים נפגעת במהלך ההליך, סימטרית הפנים יכולה להישבר או לצבוט שריר או עצב.

הכרת המיקום של רשתות כלי הדם והעצבים על הפנים היא מיומנות חשובה מאוד עבור קוסמטיקאית - בעת ביצוע כל טכניקת הזרקה, יש צורך להבין בבירור היכן עוברים מיתרי כלי הדם הגדולים ורקמות העצבים על מנת למנוע מסוכנות נוספת. מניפולציות בתחומים אלו.

עצבי פנים

אחת הנקודות החשובות באנטומיה של הפנים היא מבנה עצבי הפנים – פרוצדורה שבוצעה ללא הצלחה יכולה לגרום לצורה מסוימת של דפורמציה או אסימטריה של הפנים לאחר ההליך. יחד עם השרירים, עצבי הפנים אחראים על הבעות הפנים, ולעיתים מחלת עצבים היא שעלולה לגרום לעיוות פנים.

אנטומיית הפנים לקוסמטיקאיות מתארת ​​את מבנה עצב הפנים כאחד הנושאים הקשים ביותר ללימוד, שכן המעגל שלו מאוד מבלבל - עצב הפנים הוא 7 מתוך 12 עצבי הגולגולת, מה שמשפיע על פעילות שרירי הפנים של הפנים .

הטופוגרפיה המורכבת שלו מוסברת לא רק על ידי הרחבה של עצב זה דרך תעלת הפנים מעצם הטמפורלית, אלא גם על ידי סיבוך מתמיד של המעגל שלו עקב תהליכים קבועים בכיוונים אחרים:

1. העצב עצמו מורכב מסיבים העוברים מכמה גרעינים: סיבים מוטוריים, סיבים תחושתיים וסיבים מפרשים. ואז הוא חודר לתוך פתח תעלת האוזן.
2. מבלוטת הפרוטיד מתחילים 4 ענפים של העצבים: העצב האוריקולרי האחורי, stylohyoid, digastric ו-lingual.
3. 5 ענפים נוספים יוצאים מבלוטת הרוק הפרוטיד: ענפים זמניים, זיגומטיים, בוקאליים, ענף שולי של הלסת התחתונה וצוואר הרחם.

האנטומיה של עצב הפנים היא מערכת מורכבת של ערוצים קטנים בפנים השולחים תגובות אות לחלקים ספציפיים של הראש או הצוואר. עצב הפנים אחראי בעיקר על התפקוד המוטורי של השרירים בפנים.

הידע על הפונקציות של כל ענף של עצב זה חשוב מאוד לקוסמטיקאיות - זו הדרך היחידה לקבוע את הבעיה העיקרית של רגישות והבעות פנים, ולקבוע את טקטיקות הטיפול הבאות.

עיצוב מאמר: מילה פרידן

סרטון על מבנה הפנים

אנטומיה של שרירי הפנים: