אנטי-היסטמינים (או במילים פשוטות, תרופות לאלרגיה) שייכים לקבוצת תרופות אשר פעולתן מבוססת על חסימת היסטמין, המהווה את המתווך העיקרי של דלקות ופרובוקטור של תגובות אלרגיות. כפי שאתה יודע, תגובה אלרגית היא תגובה חיסונית של הגוף להשפעות של חלבונים זרים - אלרגנים. תרופות אנטי-היסטמיניות נועדו לעצור תסמינים כאלה ולמנוע את התרחשותם בעתיד.
בעולם המודרני, תרופות אנטי-אלרגיות נמצאות בשימוש נרחב; נציגים של קבוצה זו ניתן למצוא בארון התרופות של כל משפחה. מדי שנה מרחיבה תעשיית התרופות את היצעה ומשחררת עוד ועוד תרופות חדשות, שפעולתן מכוונת להילחם באלרגיות.
אנטיהיסטמינים מהדור הראשון הופכים בהדרגה לנחלת העבר, הם מוחלפים בתרופות חדשות שמשוות לטובה עם קלות שימוש ובטיחות. לצרכן רגיל יכול להיות קשה להבין מגוון כזה של תרופות, ולכן במאמר זה נציג את מיטב האנטי-היסטמינים של דורות שונים ונדבר על היתרונות והחסרונות שלהם.
המשימה העיקרית של תרופות לאלרגיה היא למנוע ייצור של היסטמין המיוצר על ידי תאי מערכת החיסון. היסטמין בגוף מצטבר בתאי פיטום, בזופילים וטסיות דם. מספר רב של תאים אלו מרוכזים בעור, בריריות של איברי הנשימה, לצד כלי דם וסיבי עצב. תחת פעולת האלרגן משתחרר היסטמין, אשר חודר לחלל החוץ-תאי ולמערכת הדם, גורם לתגובות אלרגיות מהמערכות החשובות ביותר בגוף (עצבים, נשימתיים, מערכתיים).
כל האנטי-היסטמינים מעכבים את שחרור ההיסטמין ומונעים את הצמדתו לקצה קולטני העצבים. לתרופות בקבוצה זו יש השפעות נוגדות גירוד, אנטי ספסטיות ומונעות גודש, המבטלות ביעילות תסמיני אלרגיה.
עד כה פותחו מספר דורות של אנטי-היסטמינים, הנבדלים זה מזה במנגנון הפעולה ובמשך ההשפעה הטיפולית. הבה נתעכב על הנציגים הפופולריים ביותר של כל דור של תרופות אנטי-אלרגיות.
אנטיהיסטמינים דור 1 - רשימה
התרופות הראשונות בעלות פעולת אנטי-היסטמין פותחו בשנת 1937 ומאז נעשה בהן שימוש נרחב בפרקטיקה הטיפולית. תרופות נקשרות באופן הפיך לקולטני H1, ובנוסף מערבות קולטנים מוסקריניים כולינרגיים.
לתרופות מקבוצה זו יש השפעה טיפולית מהירה ובולטת, יש להן השפעות אנטי-הקאות ואנטי-חוליות, אך היא אינה נמשכת זמן רב (בין 4 ל-8 שעות). זה מסביר את הצורך בשימוש תכוף במינונים גבוהים של התרופה. אנטיהיסטמינים מהדור הראשון מסוגלים להתמודד ביעילות עם הסימפטומים של אלרגיות, אך התכונות החיוביות שלהם מפולסות במידה רבה על ידי חסרונות משמעותיים:
- מאפיין ייחודי של כל התרופות בקבוצה זו הוא אפקט הרגעה. אמצעים מהדור הראשון מסוגלים לחדור את מחסום הדם-מוח למוח, ולגרום לנמנום, לחולשת שרירים, לעכב את פעילות מערכת העצבים.
- פעולת הסמים מפתחת במהירות התמכרות, מה שמפחית משמעותית את יעילותן.
- לתרופות מהדור הראשון יש לא מעט תופעות לוואי. נטילת גלולות עלולה לגרום לטכיקרדיה, הפרעות ראייה, יובש בפה, עצירות, אצירת שתן ולהגביר את ההשפעה השלילית של אלכוהול על הגוף.
- בשל השפעת ההרגעה, אסור ליטול תרופות על ידי אנשים שנוהגים ברכב, כמו גם על ידי אלה שפעילותם המקצועית דורשת ריכוז גבוה של תשומת לב ומהירות תגובה.
אנטיהיסטמינים מהדור הראשון כוללים:
- Dimedrol (מ 20 עד 110 רובל)
- דיאזולין (מ 18 עד 60 רובל)
- Suprastin (מ 80 עד 150 רובל)
- Tavegil (מ 100 עד 130 רובל)
- Fenkarol (מ 95 עד 200 רובל)
דיפנהידרמין
לתרופה פעילות אנטי-היסטמינית גבוהה למדי, יש השפעות נוגדות שיעול ואנטי-הקאות. יעיל לקדחת השחת, נזלת כלי דם, אורטיקריה, מחלת תנועה, תגובות אלרגיות הנגרמות על ידי תרופות.
לדיפנהידרמין יש אפקט הרדמה מקומית, כך שהם יכולים להחליף לידוקאין או נובוקאין במקרה של אי סבילות.
החסרונות של התרופה כוללים אפקט הרגעה מובהק, משך הזמן הקצר של ההשפעה הטיפולית והיכולת לגרום לתגובות שליליות חמורות למדי (טכיקרדיה, הפרעות בתפקוד המנגנון הוסטיבולרי).
דיאזולין
אינדיקציות לשימוש זהות לאלו של Dimedrol, אך השפעת ההרגעה של התרופה הרבה פחות בולטת.
עם זאת, בעת נטילת התרופה, החולים עלולים לחוות ישנוניות והאטה בתגובות הפסיכומוטוריות. דיאזולין עלול לגרום לתופעות לוואי: סחרחורת, גירוי של הריריות של מערכת העיכול, אגירת נוזלים בגוף.
סופרסטין
זה יכול לשמש לטיפול בסימפטומים של אורטיקריה, אטופיק דרמטיטיס, דלקת לחמית אלרגית, נזלת, גרד. התרופה יכולה לעזור עם סיבוכים חמורים, אזהרה.
יש לו פעילות אנטי-היסטמינית גבוהה, בעל השפעה מהירה, המאפשרת שימוש בתרופה להקלה במצבים אלרגיים חריפים. מבין המינוסים ניתן לכנות את משך הזמן הקצר של ההשפעה הטיפולית, עייפות, נמנום, סחרחורת.
טבגיל
לתרופה יש אפקט אנטי-היסטמין ארוך יותר (עד 8 שעות) ויש לה אפקט הרגעה פחות בולט. עם זאת, נטילת התרופה עלולה לגרום לסחרחורת ולרדידות. Tavegil בצורה של זריקות מומלץ לשימוש בסיבוכים כה חמורים כמו בצקת של Quincke והלם אנפילקטי.
פנקרול
הוא נלקח במקרים בהם נדרש להחליף תרופה אנטי-היסטמינית שאיבדה מיעילותה עקב התמכרות. תרופה זו פחות רעילה, אין לה השפעה מדכאת על מערכת העצבים, אך שומרת על תכונות הרגעה חלשות.
נכון לעכשיו, רופאים מנסים לא לרשום אנטיהיסטמינים מהדור הראשון בגלל שפע תופעות הלוואי, ומעדיפים תרופות מודרניות יותר מדור 2-3.
אנטיהיסטמינים דור 2 - רשימה
בניגוד לתרופות דור 1, לאנטי-היסטמינים מודרניים יותר אין השפעה מרגיעה, אינם מסוגלים לחדור את מחסום הדם-מוח ולדכא את מערכת העצבים. תרופות הדור השני אינן מפחיתות את הפעילות הגופנית והנפשית, יש להן השפעה טיפולית מהירה הנמשכת לאורך זמן (עד 24 שעות), המאפשרת ליטול רק מנה אחת של התרופה ביום.
בין יתר היתרונות, יש חוסר התמכרות, כך שניתן להשתמש בתרופות לאורך זמן. ההשפעה הטיפולית של נטילת תרופות נמשכת במשך 7 ימים לאחר הפסקת התרופה.
החיסרון העיקרי של קבוצה זו הוא ההשפעה הקרדיוטוקסית המתפתחת כתוצאה מחסימת תעלות האשלגן של שריר הלב. לכן, תרופות דור 2 אינן נרשמות לחולים עם בעיות לב וכלי דם ולחולים קשישים. בחולים אחרים, הטיפול התרופתי צריך להיות מלווה בניטור של פעילות הלב.
להלן רשימה של אנטי-היסטמינים מהדור השני המבוקשים ביותר ומחירם:
- אלרגודיל (אזלסטין) - מ 250 עד 400 רובל.
- קלריטין (Loratadin) - מחיר מ 40 עד 200 רובל.
- Semprex (Activastin) - מ 100 עד 160 רובל.
- Kestin (Ebastin) - ממחיר של 120 עד 240 רובל.
- Fenistil (Dimetinden) - מ 140 עד 350 רובל.
קלריטין (לורטדין)
זוהי אחת מתרופות הדור השני הפופולריות ביותר. שונה בפעילות אנטי-היסטמינית גבוהה, היעדר אפקט הרגעה. התרופה אינה משפרת את השפעות האלכוהול, היא משתלבת היטב עם תרופות אחרות.
התרופה היחידה בקבוצה שאינה משפיעה לרעה על הלב. הוא אינו גורם להתמכרות, עייפות ונמנום, מה שמאפשר לרשום לנהגים לוראטדין (קלריטין). ניתן להשיג בצורת טבליות וסירופ לילדים.
קסטין
התרופה משמשת לטיפול בנזלת אלרגית, דלקת הלחמית, אורטיקריה. מבין היתרונות של התרופה, מובחנים היעדר אפקט הרגעה, הופעתה המהירה של ההשפעה הטיפולית ומשך הזמן שלה, הנמשך 48 שעות. מבין המינוסים - תגובות שליליות (נדודי שינה, יובש בפה, כאבי בטן, חולשה, כאבי ראש).
פניסטיל(טיפות, ג'ל) - שונה מתרופות דור 1 בפעילות אנטיהיסטמין גבוהה, משך ההשפעה הטיפולית והשפעת הרגעה פחות בולטת.
Semprex- בעל אפקט הרגעה מינימלי עם פעילות אנטי-היסטמין בולטת. ההשפעה הטיפולית מתרחשת במהירות, אך בהשוואה לתרופות אחרות בקבוצה זו, היא קצרה יותר.
דור 3 - רשימת התרופות הטובות ביותר
אנטיהיסטמינים מהדור השלישי פועלים כמטבוליטים פעילים של תרופות מהדור השני, אך בניגוד אליהם, אין להם השפעה קרדיוטוקסית ואינם משפיעים על תפקוד שריר הלב. אין להם כמעט אפקט הרגעה, המאפשר שימוש בתרופות אצל אנשים שפעילותם קשורה לריכוז מוגבר.
בשל היעדר תופעות לוואי והשפעות שליליות על מערכת העצבים, תרופות אלו מומלצות לטיפול ארוך טווח, למשל בהחמרות עונתיות ארוכות טווח של אלרגיות. תכשירים של קבוצה זו משמשים בקטגוריות גיל שונות, לילדים הם מייצרים צורות נוחות (טיפות, סירופ, השעיה), אשר מקלות על הצריכה.
אנטיהיסטמינים מהדור החדש נבדלים במהירות ומשך הפעולה. האפקט הטיפולי מתרחש תוך 15 דקות לאחר הבליעה ונמשך עד 48 שעות.
תרופות מאפשרות להתמודד עם תסמינים של אלרגיות כרוניות, נזלת כל השנה ועונתית, דלקת הלחמית, אסטמה של הסימפונות, אורטיקריה, דרמטיטיס. הם משמשים לעצירת תגובות אלרגיות חריפות, הם נקבעים כחלק מהטיפול המורכב של אסתמה הסימפונות, מחלות דרמטולוגיות, בפרט פסוריאזיס.
הנציגים הפופולריים ביותר של קבוצה זו הם התרופות הבאות:
- Zirtek (מחיר מ 150 עד 250 רובל)
- Zodak (מחיר מ 110 עד 130 רובל)
- Tsetrin (מ 150 עד 200 רובל)
- Cetirizine (מ 50 עד 80 רובל)
צטרין (Cetirizine)
תרופה זו נחשבת בצדק ל"תקן הזהב" בטיפול בביטויים אלרגיים. הוא משמש בהצלחה במבוגרים וילדים כדי לחסל צורות חמורות של אלרגיות ואסטמה של הסימפונות.
Cetrin משמש לטיפול ומניעה של דלקת הלחמית, נזלת אלרגית, גרד, אורטיקריה, אנגיואדמה. לאחר מנה בודדת, ההקלה מתרחשת תוך 15-20 דקות ונמשכת לאורך כל היום. עם יישום קורס, התמכרות לתרופה אינה מתרחשת, ולאחר הפסקת הטיפול, ההשפעה הטיפולית נמשכת במשך 3 ימים.
Zyrtec (Zodak)
התרופה מסוגלת לא רק לכסות את מהלך התגובות האלרגיות, אלא גם למנוע את התרחשותן. על ידי הפחתת חדירות נימים, זה מבטל ביעילות בצקת, מקל על תסמיני העור, מקל על גירוד, נזלת אלרגית, דלקת של הלחמית.
נטילת Zirtek (Zodak) מאפשרת לעצור התקפי אסתמה של הסימפונות ולמנוע התפתחות של סיבוכים חמורים (בצקת קווינקה, הלם אנפילקטי). יחד עם זאת, אי עמידה במינון עלולה להוביל למיגרנות, סחרחורת, נמנום.
אנטיהיסטמינים דור 4 הם התרופות העדכניות ביותר שיכולות להשפיע באופן מיידי ללא תופעות לוואי. מדובר באמצעים חדישים ובטוחים, שהשפעתם נמשכת לאורך זמן, מבלי להשפיע בשום צורה על מצב מערכת הלב וכלי הדם והעצבים.
למרות מינימום תופעות הלוואי והתוויות נגד, לפני שתתחיל ליטול, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, שכן לתרופות מהדור האחרון יש הגבלות מסוימות על שימוש בילדים ואינן מומלצות לשימוש בנשים הרות ומניקות.
רשימת התרופות החדשות כוללת:
- Telfast (Fexofenadine) - מחיר מ 180 עד 360 רובל.
- Erius (Desloratadine) - מ 350 עד 450 רובל.
- Xyzal (Levocetirizine) - מ 140 עד 240 רובל.
טלפסט
זה יעיל מאוד נגד קדחת השחת, אורטיקריה, מונע תגובות חריפות (אנגיואדמה). בשל היעדר אפקט הרגעה, הוא אינו משפיע על מהירות התגובות ואינו גורם לנמנום. אם נצפה במינון המומלץ, אין לו כמעט תופעות לוואי; כאשר נלקח במינונים גבוהים, עלולים להופיע סחרחורת, כאבי ראש ובחילות. יעילות גבוהה ומשך פעולה (יותר מ-24 שעות) מאפשרים ליטול רק טבליה אחת של התרופה ביום.
אריוס
התרופה מיוצרת בצורת טבליות מצופות סרט וסירופ המיועדות לילדים מעל גיל 12 חודשים. ההשפעה הטיפולית המקסימלית מושגת 30 דקות לאחר נטילת התרופה ונמשכת 24 שעות.
לכן, מומלץ ליטול רק טבלית Erius 1 ביום. מינון הסירופ נקבע על ידי הרופא ותלוי בגיל ובמשקל של הילד. לתרופה אין כמעט התוויות נגד (למעט תקופת ההיריון וההנקה) ואינה משפיעה על ריכוז תשומת הלב ועל מצב המערכות החיוניות של הגוף.
שיזל
השפעת השימוש בתרופה מתרחשת תוך 10-15 דקות לאחר המתן ונמשכת זמן רב, ולכן די בנטילת מנה אחת בלבד של התרופה ביום.
התרופה מבטלת ביעילות נפיחות של הרירית, גירוד בעור ופריחה, מונעת התפתחות של תגובות אלרגיות חריפות. ניתן לטפל ב-Xizal לאורך זמן (עד 18 חודשים), הוא אינו ממכר ואין לו כמעט תופעות לוואי.
אנטיהיסטמינים מהדור הרביעי הוכיחו את יעילותם ובטיחותם בפועל, הם הופכים ליותר ויותר פופולריים וזמינים למגוון רחב של צרכנים.
עם זאת, אתה לא צריך לעסוק בתרופות עצמיות; לפני רכישת תרופה, עליך להתייעץ עם רופא שיבחר את האפשרות הטובה ביותר, תוך התחשבות בחומרת המחלה והתוויות נגד אפשריות.
ילדים נוטים הרבה יותר למחלות אלרגיות מאשר מבוגרים. אנטיהיסטמינים לילדים צריכים להיות יעילים, בעלי השפעה מתונה יותר ומינימום התוויות נגד. הם צריכים להיבחר על ידי מומחה מוסמך - אלרגיסט, שכן תרופות רבות עלולות לגרום לתגובות לוואי לא רצויות.
גוף של ילד, שעדיין לא נוצר חסינות, יכול להגיב בחדות לנטילת התרופה, ולכן רופא צריך להתבונן בילד במהלך תקופת הטיפול. לילדים, תרופות מיוצרות בצורות מינון נוחות (בצורת סירופ, טיפות, תרחיף), מה שמקל על המינון ואינו גורם לגועל בילד בעת הנטילה.
Suprastin, Fenistil יסייע בהקלה מהירה של תסמינים חריפים; לטיפול ארוך יותר, בדרך כלל משתמשים בתרופות מודרניות Zyrtec או Ketotifen, אשר מאושרות לשימוש מגיל 6 חודשים. מבין הדור האחרון של תרופות, Erius הוא הפופולרי ביותר, אשר בצורת סירופ ניתן לרשום לילדים מגיל 12 חודשים. ניתן להשתמש בתרופות כמו קלריטין, דיאזולין מגיל שנתיים, אך בתרופות מהדור האחרון (טלפסט ושיזל) - רק מגיל 6.
התרופה הנפוצה ביותר לטיפול בתינוקות היא Suprastin, הרופא רושם אותה במינון המינימלי שיכול להיות בעל השפעה טיפולית ולהעניק אפקט הרגעה והיפנוטי קל. Suprastin הוא די בטוח לא רק עבור תינוקות, אלא גם עבור אמהות מניקות.
מבין התרופות המודרניות יותר להעלמת ביטויים אלרגיים בילדים, משתמשים לרוב ב- Zirtek ו- Claritin. תרופות אלו מחזיקות מעמד זמן רב יותר, כך שניתן ליטול מנה אחת של התרופה במהלך היום.
תרופות לאלרגיה במהלך ההריון
אין ליטול אנטיהיסטמינים במהלך ההריון בשליש הראשון. לאחר מכן, הם נרשמים רק על פי אינדיקציות ונלקחים בפיקוח רופא, שכן אף תרופה אינה בטוחה לחלוטין.
תרופות מהדור האחרון והרביעי אסורות לחלוטין בכל שליש ההריון ובמהלך ההנקה. Claritin, Suprastin, Zirtek הם בין התרופות הבטוחות ביותר לאלרגיות במהלך ההריון.
התרופה Parlazin היא אנטיהיסטמין המשמש להקלה על ...בשל התרחבות לומן של כלי דם קטנים, זרימת הדם דרכם מקלה, מה שמוביל, בתורו, לשיפור משמעותי במיקרו-סירקולציה ואספקת הדם לרקמות היקפיות עם חמצן וחומרים מזינים. בגלל התרחבות לומן של כלי דם קטנים, סינריזין משפר את אספקת הדם למוח, לכליות ולגפיים. כמו כן, התרופה מפחיתה את צמיגות הדם ומגבירה את הגמישות של ממברנות אריתרוציטים, מה שמשפר גם את אספקת הדם לרקמות היקפיות, בהן עוברים כלים קטנים רבים.
השפעת הרפיית כלי הדם, שהתעוררה תחת פעולתו של Cinnarizine, אינה מסולקת על ידי חומרים פעילים ביולוגית שלרוב יש להם אפקט כיווץ כלי דם בולט, כגון אדרנלין, נוראפינפרין, דופמין, אנגיוטנסין ו-וזופרסין.
בנוסף, ל-Cinnarizine פעילות אנטי-היסטמינית מתונה, שבגללה היא מפחיתה את ההתרגשות של המנגנון הוסטיבולרי ואת הטון של מערכת העצבים הסימפתטית. כמו כן, התרופה משפרת את ההתנגדות של רקמות לרעב חמצן (היפוקסיה).
לסיכום האמור לעיל, אנו יכולים להסיק ש-Cinnarizine משפר את זרימת הדם המוחית והפריפריאלית, מפחית את ההתרגשות של המנגנון הווסטיבולרי ומגביר את עמידות הרקמות לרעב בחמצן. זו הסיבה ש-Cinnarizine יעילה בטיפול באי ספיקת כלי דם מוחיים, טרשת עורקים מוחית, שינויים מוקדיים לאחר שבץ, וכן לשיפור זרימת הדם ההיקפית במחלות שונות, לרבות אנדרטריטיס, תסמונת Raynaud, אנגיופתיה סוכרתית, מחלת לב כלילית וכו'.
Cinnarizine - אינדיקציות לשימוש
Cinnarizine מיועד לשימוש במצבים ובמחלות הבאים:1. אי ספיקה כרונית של כלי דם במוח (סחרחורת, טינטון, כאבי ראש, פגיעה בזיכרון וריכוז נמוך של קשב).
2. הפרעות במחזור הדם במוח:
- הפרעות מוקד לאחר שבץ;
- טרשת עורקים של כלי מוח;
- תקופת השיקום לאחר פגיעה מוחית טראומטית;
- אנצפלופתיה;
- דמנציה כלי דם סנילי (דמנציה).
4. מניעת קינטוזיס (מחלת ים ואוויר).
5. מניעת התקפי מיגרנה.
6. הפרעות במחזור הדם היקפי (מניעה וטיפול):
- צליעה "לסירוגין";
- מחלת Raynaud;
- אנגיופתיה סוכרתית;
- כיבים טרופיים או דליות;
- מחיקת אנדרטריטיס;
- thromboangiitis obliterans;
- דלקת עורקים לא ספציפית;
- תסמונת לריש;
- פרסתזיה (תחושת זחילה, עקצוץ, חוסר תחושה וכו');
- עוויתות לילה של ידיים ורגליים;
- גפיים קרות;
- אקרוציאנוזיס.
פעולה טיפולית, אינדיקציות לשימוש - וידאו
Cinnarizine - הוראות שימוש
איך להישתמש?
התוויות נגד
רגישות יתר, הריון, תקופת האכלה, גיל עד שנתיים.
מנת יתר
תסמינים: כאבי ראש, היפרסומניה, דפיקות לב. עם משקל גוף של פחות מ 30 ק"ג, כאשר נצרך בכמות של יותר מ 0.01 גרם, הפרות של המערכת החוץ-פירמידלית, טכיקרדיה אפשריות.
יַחַס: תרופות נגד לא ידועות. פרובוקציה של הקאות עם סירופ שורש הקאה (השימוש בתכשירי שורש הקאה נחוץ גם במקרה של הקאות ספונטניות); שטיפת קיבה, שימוש בפחם פעיל ובכמויות גדולות של מים; טיפול סימפטומטי ומשקם. דיאליזה אינה יעילה.
הנחיות ואמצעי זהירות מיוחדים
יש לבטל את השימוש בתרופה לפחות 8 ימים לפני בדיקת האלרגיה לעור. השימוש ב-loratadine בנשים בהריון ובמהלך הנקה מותר רק אם ההשפעה החיובית הצפויה על האם עולה על הסיכון האפשרי לילד. יש להיזהר בשימוש בו-זמני במעכבי אנזימי כבד (גואנידין, פרוזאק), מכיוון. אין ניסויים קליניים הכרחיים המאשרים את קבילותם של שילובים כאלה.
יש לנקוט זהירות בנהיגה ברכב, או בעבודה הדורשת ריכוז גבוה.
אינטראקציה בין תרופתית
מעכבים של מערכת המונואוקסיגנאז התלויה בציטוכרום P450 מעלים את רמות הפלזמה של לורטאדין ו-Descarboethoxyloratadine. Loratadine מפחית את ריכוז אריתרומיצין בדם (ב-14-16%). בהתחשב בסבירות לפתח אפקט הרגעה תלוי מינון, יש לנקוט זהירות בעת שימוש בתרופה עם נוגדי אלרגנים אחרים, ברביטורטים, בנזודיאזפינים, אגוניסטים לאופיאטים, תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, תרופות הרגעה ומהפנטות, וכן בעת שתיית אלכוהול.
תנאי אחסון
אחסן במקום יבש, מוגן מאור שמש ישיר, בטמפרטורה של 15-25 מעלות. תאריך התפוגה מצוין על האריזה. התרופה נמכרת ללא מרשם.
כאשר בוחרים מבין כל התרופות המיועדות להילחם באלרגיות, עדיף לבחור בתרופות חד-רכיביות, הכוללות אנטיהיסטמין בודד אחד. אנטיהיסטמינים באמת יעילים במאבק בתגובות אלרגיות מכל מוצא.
מדוע מוצרים חד-רכיביים מקטגוריה זו משמשים לרוב על ידי מומחים?
עובדה זו קלה מאוד להסביר: העובדה היא שתרופות אלו נסבלות על ידי המטופלים הרבה יותר קלות, שכן הן גורמות לתופעות לוואי מסוימות רק במקרים נדירים מאוד.
ישנוניות נחשבת לתופעת הלוואי השכיחה ביותר שעלולה להתרחש בעת שימוש בתרופות אלו. אם אפקט זה התפתח, אז החולה צריך להימנע זמנית מעבודה עם מנגנונים מסוכנים, כמו גם מלנהוג במכונית. גם אם החולה אינו חווה ישנוניות, תרופות מסוג זה מאטות בכל מקרה את תגובתו. בנוסף, אל תשכח שהשימוש בתרופות מסוג זה יחד עם תרופות הרגעה או משקאות אלכוהוליים רק ישפר את ההשפעה של הראשונים.
עוצמת הביטוי של נמנום במהלך הטיפול בתרופה אנטי-היסטמינית כזו או אחרת נקבעת הן על פי התרופה המשמשת והן על פי המאפיינים האישיים של גוף המטופל. בין סוג זה של תרופות, הגורמות לתופעת לוואי זו בתדירות נמוכה יותר מאחרות וניתן לרכוש אותן בבית מרקחת ללא מרשם, יכולות להיחשב כאל קלמסטין, ו chlorpheniramine maleate, pheniramine maleate, ממש כמו ברומפנירמין מאלאט. אבל תרופות כמו דוקסילאמין סוקסינאטו דיפנהידרמין הידרוכלורידלהיפך, לעתים קרובות מאוד לגרום להתפתחות של תופעת לוואי זו.
על רקע השימוש באנטי-היסטמינים מסוימים, עשויות להיות ידועות גם כמה תופעות לוואי אחרות, כלומר יובש בגרון, באף ובפה. ישנם גם מקרים בהם אנשים מפתחים סחרחורת, מיגרנה ובחילה. לאחרים יש טשטוש ראייה, אובדן קואורדינציה, ירידה בלחץ הדם, אובדן תיאבון, הפרעות עיכול. כאשר משתמשים בתרופות אלו על ידי אנשים מבוגרים הסובלים מבלוטת ערמונית עם היפרטרופיה, בהחלט אפשרי לפתח מתן שתן קשה. לעיתים תרופות אלו גורמות גם לחרדה, עצבנות ונדודי שינה. אגב, נדודי שינה נפוץ מאוד בילדים.
בעת בחירת תרופה אנטיהיסטמין כזו או אחרת במאבק נגד פתולוגיות אלרגיות, השתמש תחילה במינון המינימלי שלה וודא שהיא נסבלת בדרך כלל על ידי הגוף שלך. מידע אמין על התוויות נגד, כמו גם הנחיות מיוחדות לשימוש באנטי-היסטמין מסוים, יסייעו גם הם במניעת התפתחות תופעות לוואי מסוימות. חשוב גם במקרה זה שהם לא יחרגו מהמינונים שנקבעו, שכן תגובות שליליות מסוימות על רקע השימוש בתרופות מסוג זה יכולות להתפתח גם כתוצאה ממנת יתר.
דלקת הלחמית אלרגית גורמת במיוחד לעתים קרובות לתחושה באביב. האדם נראה בריא לחלוטין, עם כל זה, העיניים שלו כל הזמן דומעות, נפוחות ומגרדות.
מה הבעיה?
סביר להניח, דלקת הלחמית אלרגית על הפנים. כששומעים אבחנה כזו, הדבר הראשון שעולה על הדעת הוא אנטיהיסטמינים. אכן, התרופות הללו משמשות במאבק במחלה זו.
מה קורה לעיניים עם דלקת לחמית אלרגית?
בסביבות סוף האביב, אנשים יכולים לראות איך עלים מתחילים לפרוח על העצים, זבובי מוך כל הזמן, פרחים פורחים. כתוצאה מכך, אצל אנשים הנוטים לתגובות אלרגיות, העיניים מתחילות להאדים ולהתנפח. בנוסף, תופעות אלו מלווים גם בצריבה וגרד. לפעמים אנשים מפחדים מאור יום. באופן כללי, דלקת לחמית אלרגית מתבטאת באופן שונה אצל כל האנשים. כמו כן, יש לציין כי פתולוגיה זו יכולה להיגרם מתגובה לא רק למוך או אבקה, אלא גם לשיער של בעלי חיים, אבק, בשמים, כימיקלים ביתיים וכן הלאה.
האם ניתן להיפטר ממחלה זו ללא עזרת תרופות?
למעשה, אי אפשר להתעלם מהפתולוגיה הזו, שכן היא מאופיינת בתסמינים המחמירים באופן משמעותי לא רק את מצב הרוח, אלא גם את המראה של המטופל, תוך שינוי משמעותי באורח החיים הרגיל. כמו כן, יש לציין כי פתולוגיה זו "מחזיקה" מיד את שתי העיניים.
באילו מקרים אי אפשר להסתדר בלי עזרה של אנטיהיסטמינים?
קודם כל, ראוי לציין כי במאבק נגד מחלה זו, אנטיהיסטמינים משמשים בצורה של טיפות עיניים. השימוש בהם חיוני במקרים שבהם כבר החלה התפתחות של דלקת לחמית אלרגית. בעזרת טיפות עיניים אנטי היסטמין ניתן למנוע מלכתחילה את שחרור היסטמין. כתוצאה מכך, היסטמין אינו מצליח לחדור לתוך החלל שבין התאים, וכתוצאה מכך, מתחיל את ההשפעה ההרסנית שלו.
באופן עקרוני, מומלץ להשתמש בתרופות מסוג זה לא כל כך לטיפול אלא למניעת דלקת לחמית אלרגית. זה מוסבר על ידי העובדה שהשימוש בהם למטרות מניעה נותן אפקט טיפולי חזק יותר. אנו מפנים את תשומת לב הקוראים לעובדה כי אנטיהיסטמינים בצורה של טיפות עיניים במאבק נגד דלקת הלחמית אלרגית לא אמורים בשום מקרה לשמש על ידי חולים המרכיבים עדשות. אם השימוש בהן במקרים כאלה הוא באמת הכרחי, אז מומלץ להרכיב עדשות כחמש עשרה דקות לאחר ההזלפה.
כיצד מונעים דלקת לחמית אלרגית?
על מנת למנוע התפתחות של פתולוגיה אלרגית זו, מומלץ להשתמש בחומרים אנטי-אלרגיים מיוחדים בצורה של טיפות עיניים. מסכים, עדיף להשתמש בתרופות אלה ולא להרגיש את הסימפטומים של מחלה זו, במקום לחוות את כל הסימנים של דלקת הלחמית אלרגית ולהילחם בהם עם תרופות אחרות חמורות יותר.
אנטיהיסטמינים נחשבים לתרופות המשמשות לטיפול בפתולוגיות או תגובות אלרגיות מסוימות. תרופות אלו הן בין התרופות הנפוצות ביותר מבין כל התרופות ההיסטמינרגיות. אם אנחנו מדברים על השימוש בהם במהלך ההריון, אז במקרה זה כדאי מיד לשים לב לכל האמהות לעתיד לעובדה שהשימוש בהם אפשרי רק לאחר התייעצות עם אלרגולוג, וגם תחת שליטה קפדנית שלו. למרבה הצער, כל התרופות מקבוצה זו אסורות בהחלט בשליש הראשון של ההריון. החל מהטרימסטר השני, ניתן להשתמש בהם רק אם אתה באמת לא יכול בלי העזרה שלהם. מיד נציין כי ברשימת האנטי-היסטמינים אין תרופה אחת שניתן לכנותה בטוחה לחלוטין בביטחון.
נכון לעכשיו, יינתן מידע לתשומת לב נשים בהריון לגבי חלק מהאנטיהיסטמינים, כמו גם השפעתם על מהלך ההיריון. נתחיל עם Dimedrol. תרופה זו אסורה בהחלט לשימוש במהלך ההריון, מכיוון שהיא נוטה לגרום ללידה מוקדמת. אותו דבר לגבי בטאדרין. אם נדבר על דיפרזין, אז זה יכול להירשם במהלך ההריון רק במקרים חירום. על האופן שבו אנטיהיסטמין זה משפיע בדיוק על מהלך ההריון, עדיין לא ידוע דבר. מותר להשתמש בסופרסטין רק בשליש השני של ההריון, ולאחר מכן רק לפי הנחיות הרופא.
לגבי tavegil, חל איסור מוחלט להשתמש בו רק בשליש הראשון של ההריון. במהלך מחקרים קליניים על בעלי חיים, מדענים הצליחו לקבוע כי השימוש בתרופה זו בטרימסטר השני והשלישי עלול לגרום להתפתחות של כמה מומים מולדים. Cyproheptadineו bicarfenבשום מקרה אסור להשתמש במהלך ההריון. פלונידןניתן להקצות לאם לעתיד רק במקרים חמורים ביותר. אבל לגבי zirtek, אז תרופה זו מותרת לשימוש במהלך ההריון, אך רק במינונים המצוינים בהחלט, מכיוון שרק במקרה זה אין לה השפעה טרטוגנית. ניתן לרשום פנירמין לאישה בהריון רק מהשליש השני של ההריון.
דיטקמיוצרת בצורת אירוסול, למרות זאת, תרופה זו אינה בטוחה עבור כל הנשים ההרות, למרות העובדה שבמהלך מחקרים קליניים רבים לא ניתן היה לקבוע את השפעתה הישירה על הצמיחה וההתפתחות של העובר. זה מאוד לא רצוי להשתמש במהלך תקופה זו כגון antihistamines כמו קטוטיפן, היסטגלובולין, זפירלוקסט, נתרן קרומוליןוכמה אחרים.
בהתבסס על האמור לעיל, אנו יכולים להסיק שכמעט כל האנטי-היסטמינים מסוכנים לא רק לאישה בהריון, אלא גם לעובר. לכן זה לא שווה את הסיכון. השימוש בכל מוצר פרמצבטי חייב להיות מוסכם עם מומחה ללא תקלות.
אנטיהיסטמין - מה זה? אין שום דבר מסובך: חומרים כאלה מתוכננים במיוחד כדי לדכא היסטמין חופשי. הם משמשים למאבק בביטויים אלרגיים ובטיפול בתסמיני הצטננות.
היסטמין הוא נוירוטרנסמיטר המשתחרר מתאי הפיטום של מערכת החיסון. הוא מסוגל לגרום לתהליכים פיזיולוגיים ופתולוגיים רבים ושונים בגוף:
- נפיחות בריאות, נפיחות של רירית האף;
- גירוד ושלפוחיות בעור;
- קוליק במעיים, הפרה של הפרשת קיבה;
- הרחבת נימים, חדירות מוגברת של כלי הדם, תת לחץ דם, הפרעות קצב.
ישנם אנטיהיסטמינים החוסמים את קולטני H1-Histamine. הם משמשים לטיפול בתגובות אלרגיות. ישנם גם חוסמי H2 שהם הכרחיים בטיפול במחלות קיבה; חוסמי H3-Histamine מבוקשים בטיפול במחלות נוירולוגיות.
היסטמין גורם לתסמינים אלרגיים, וחוסמי H1 מונעים ומפסיקים זאת.
מהם אנטיהיסטמינים מהדור הראשון או השני? תרופות חוסמות היסטמין עברו שינויים חוזרים. חוסמים יעילים יותר יוצרו ללא הרבה מתופעות הלוואי של חוסמי H1. ישנם שלושה סוגים של חוסמי היסטמין.
אנטיהיסטמינים מהדור הראשון
הדור הראשון של תרופות, המעכב קולטני H1, לוכד גם קבוצה של קולטנים אחרים, כלומר קולטנים מוסקריניים כולינרגיים. תכונה נוספת היא שתרופות מהדור הראשון משפיעות על מערכת העצבים המרכזית, שכן הן חודרות את מחסום הדם-מוח, מה שגורם לתופעת לוואי - הרגעה (ישנוניות, אדישות).
דורות של אנטיהיסטמינים
חוסמים נבחרים לאחר הערכת מצבו של המטופל עצמו, השפעת ההרגעה יכולה להיות חלשה ובולטת כאחד. במקרים נדירים, אנטיהיסטמינים עלולים לגרום לעוררות של מערכות פסיכומוטוריות.
זכרו, טיפול בחוסמי H1 בתנאי עבודה הדורשים תשומת לב מוגברת אינו מקובל!
ההשפעה של אנטי-היסטמינים מהדור הראשון מגיעה במהירות, אבל הם פועלים רק לזמן קצר. נטילת תרופות במשך יותר מעשרה ימים היא התווית נגד מכיוון שהן ממכרות.
כמו כן, הפעולה דמוית האטרופין של חוסמי H1 גורמת לתופעות לוואי, ביניהן: ריריות יבשות, חסימת סימפונות, עצירות, הפרעות קצב לב.
עם כיב קיבה, בשילוב עם תרופות לסוכרת או תרופות פסיכוטרופיות, הרופא צריך להיות זהיר בעת מתן המרשם.
הדור הראשון של אנטיהיסטמינים כוללים סופרסטין, טבגיל, דיאזולין, דימדרול, פנקרול.
אנטיהיסטמין דור ראשון
אנטיהיסטמינים דור שני
מהו אנטיהיסטמין דור שני? אלו תרופות בעלות מבנה משופר.
הבדלים של הדור השני של קרנות:
- אין אפקט הרגעה. חולים רגישים עלולים לחוות ישנוניות קלה.
- פעילות גופנית ונפשית נשארת תקינה.
- משך ההשפעה הטיפולית (24 שעות).
- לאחר קורס טיפול, ההשפעה החיובית נמשכת שבעה ימים.
- חוסמי H2 אינם גורמים לבעיות במערכת העיכול.
כמו כן, חוסמי H2 דומים לחסמי H1, למעט ההשפעה על חלק מהקולטנים. יחד עם זאת, חוסמי H2 אינם משפיעים על הקולטנים המוסקרינים.
תכונה של תרופות אנטי-היסטמיניות הקשורות לחוסמי H2, לצד הופעה מהירה והשפעה ארוכת טווח, היא היעדר התמכרות, המאפשרת לרשום אותן לתקופה של שלושה עד שנים עשר חודשים. כאשר רושמים כמה חוסמי H2, נדרש טיפול, שכן תרופות עלולות להשפיע לרעה על תפקוד מערכת הלב וכלי הדם.
לרשות הרופא המודרני עומדים מגוון אנטיהיסטמינים בעלי השפעות טיפוליות שונות. עם זאת, כולם רק מקלים על תסמיני האלרגיה.
הדור השני של אנטי-היסטמינים הם Claridol, Claritin, Clarisens, Rupafin, Lomilan, Lorahexal ואחרים.
אַלֶרגִיָה
אנטיהיסטמינים דור שלישי
חוסמי H3 נבדלים על ידי סלקטיביות רבה עוד יותר של השפעה, בחירת קולטני היסטמין מסוימים. בניגוד לשני הדורות הקודמים, אין עוד צורך להתגבר על מחסום הדם-מוח, וכתוצאה מכך נעלמת ההשפעה השלילית על מערכת העצבים המרכזית. אין אפקט הרגעה, תופעות הלוואי ממוזערות.
חוסמי H3 משמשים בהצלחה במתחם הטיפולי עבור אלרגיות כרוניות, נזלת עונתית או כל השנה, אורטיקריה, דרמטיטיס, דלקת רינו-לחמית.
הדור השלישי של אנטיהיסטמינים כוללים hismanal, treksil, telfast, zirtek.
אנטיהיסטמינים הם קבוצת תרופות שעיקרון פעולתן מבוסס על העובדה שהן חוסמות את קולטני היסטמין H1 ו-H2. חסימה זו עוזרת להפחית את התגובה של גוף האדם עם היסטמין מתווך מיוחד. לשם מה התרופות האלה? רופאים רושמים אותם במהלך תגובות אלרגיות. עם השפעות טובות נגד גירוד, אנטי ספסטי, אנטיסרטונין והרדמה מקומית, אנטיהיסטמינים עוזרים בצורה מושלמת עם אלרגיות, וגם מונעים ביעילות ברונכוספזם, שעלול להיגרם על ידי היסטמין.
בהתאם למועד ההמצאה והשחרור למכירה, כל מגוון התרופות לאלרגיה מסווג למספר רמות. אנטיהיסטמינים מסווגים לתרופות מהדור הראשון, השני, השלישי והרביעי. לתרופות הכלולות בכל דור יש תכונות ותכונות ספציפיות משלהן. הסיווג שלהם מבוסס על משך השפעת האנטי-היסטמין, התוויות הנגד הקיימות ותופעות הלוואי. יש לבחור את התרופה הדרושה לטיפול בהתבסס על המאפיינים של כל מקרה ספציפי של המחלה.
דורות של אנטיהיסטמינים
אנטיהיסטמינים מהדור הראשון
ההכנות של הדור הראשון (ראשון) כוללות תרופות הרגעה. הם פועלים ברמה של קולטני H-1. משך פעולתם הוא ארבע עד חמש שעות, לאחר תקופה זו יהיה צורך לקחת מנה חדשה של התרופה, והמינון צריך להיות גדול מספיק. לאנטי-היסטמינים מרגיעים, למרות השפעתם החזקה, יש מספר חסרונות. לדוגמה, הם יכולים לעורר יובש בפה, אישונים מורחבים, ראייה מטושטשת.
תיתכן נמנום וירידה בטונוס, כלומר חוסר האפשרות לקחת תרופות אלו בזמן נהיגה במכונית ופעילויות אחרות הדורשות ריכוז גבוה של תשומת לב. הם גם משפרים את ההשפעה של נטילת תרופות הרגעה אחרות, כדורי שינה ותרופות נגד כאבים. ההשפעה על הגוף של אלכוהול מעורבב עם תרופות הרגעה אף מוגברת. רוב האנטי-היסטמינים מהדור הראשון ניתנים להחלפה.
השימוש בהם מומלץ במקרה של בעיות אלרגיות במערכת הנשימה, למשל בעת שיעול או גודש באף. כדאי לשים לב לעובדה שאנטי-היסטמינים מהדור הראשון נלחמים היטב בשיעול. זה עושה את זה מתאים להשתמש בהם ברונכיטיס.
הם יהיו שימושיים גם עבור אותם אנשים הסובלים ממחלות כרוניות הקשורות לקשיי נשימה. השימוש בהם יעיל למדי באסתמה הסימפונות. הם יכולים גם להיות בעלי השפעה טובה למדי בטיפול בתגובות אלרגיות חריפות. אז, למשל, השימוש בהם יתאים עבור אורטיקריה. הנפוצים ביניהם הם:
- סופרסטין
- דיפנהידרמין
- דיאזולין
- tavegil
גם לעתים קרובות על מכירה אתה יכול למצוא פריטול, pipolfen ו fenkarol.
אנטיהיסטמינים דור שני
תכשירים של דור 2 (שני) נקראים לא מרגיעים. אין להן רשימה כה גדולה של תופעות לוואי כמו התרופות המרכיבות את הדור הראשון של אנטיהיסטמינים. אלו תרופות שאינן גורמות לנמנום ואינן מפחיתות את פעילות המוח, וגם אין להן השפעות כולינרגיות. השפעה טובה ניתנת על ידי השימוש בעור מגרד ופריחה אלרגית.
עם זאת, החיסרון המשמעותי שלהם הוא ההשפעה הקרדיוטוקסית שתרופות אלו יכולות לגרום. לכן, תרופות לא מרגיעות נקבעות רק על בסיס אשפוז. בשום מקרה אין ליטול אותם על ידי אנשים הסובלים ממחלות של מערכת הלב וכלי הדם. שמות התרופות הלא מרגיעות הנפוצות ביותר:
- טרקסיל
- histalong
- zodak
- semprex
- פניסטיל
- קלריטין
אנטיהיסטמינים דור שלישי
אנטיהיסטמינים מהדור השלישי (שלישי) נקראים גם מטבוליטים פעילים. יש להם תכונות אנטי-היסטמין חזקות ואין להם כמעט התוויות נגד. הסט הסטנדרטי של תרופות אלה כולל:
- ציטרין
- zyrtec
- telfast
לתרופות אלו אין השפעה קרדיוטוקסית, בניגוד לתרופות מהדור השני. השימוש בהם נותן השפעה חיובית על אסטמה ותגובות אלרגיות חריפות. הם יעילים גם בטיפול במחלות דרמטולוגיות. לעתים קרובות למדי, אנטיהיסטמינים מהדור השלישי נרשמים על ידי רופאים לטיפול בפסוריאזיס.
תרופות מהדור החדש הן האנטי-היסטמינים היעילים והבלתי מזיקים ביותר. הם אינם ממכרים, בטוחים למערכת הלב וכלי הדם, ויש להם גם תקופת פעולה ארוכה. הם שייכים לדור הרביעי של אנטיהיסטמינים.
אנטיהיסטמינים דור רביעי
להכנות מהדור הרביעי (רביעי) יש רשימה קטנה של התוויות נגד, שהן בעיקר הריון וילדות, אך עם זאת, כדאי לקרוא את ההוראות ולהתייעץ עם מומחה לפני תחילת הטיפול. רשימת התרופות הללו כוללת:
- levocetirizine
- desloratadine
- פקסופנדין
על בסיסם מיוצרים מספר גדול יותר של תרופות, שבמידת הצורך ניתן לרכוש אותן בבית מרקחת. אלה כוללים erius, xizal, lordestin ו-telfast.
צורות שחרור של אנטיהיסטמינים
ישנן מספר צורות של שחרור של תרופות החוסמות קולטני היסטמין. ברוב המקרים, הסוג הנוח ביותר לשימוש הם טבליות וקפסולות. עם זאת, במדפי בתי המרקחת ניתן למצוא גם אנטיהיסטמינים באמפולות, נרות, טיפות ואפילו סירופים. הפעולה של כל אחד מהם היא ייחודית, ולכן רק רופא יכול לעזור לך לבחור את הצורה המתאימה ביותר של נטילת התרופה.
טיפול בילדים עם אנטיהיסטמינים
כידוע, ילדים נוטים יותר למחלות אלרגיות מאשר מבוגרים. אלרגולוג מוסמך צריך לבחור ולרשום תרופות לילדים. רבים מהם ברשימת התוויות הנגד שלהם הם בגיל הילדים, ולכן, במידת הצורך, מהיישום ועד הכנת קורס טיפול, יש צורך להיות זהיר במיוחד. אורגניזמים של ילדים יכולים להגיב בצורה חדה למדי להשפעות התרופה, ולכן יש לפקח בקפידה רבה על רווחתו של הילד במהלך תקופת השימוש בהם. במקרה של תופעות לוואי, יש להפסיק את התרופה מיד ולהתייעץ עם רופא.
לטיפול בילדים מתאימות גם תרופות מיושנות משהו וגם מודרניות יותר. התרופות המרכיבות את הדור הראשון משמשות בעיקר להקלה דחופה בתסמיני אלרגיה חריפים. במהלך שימוש ארוך טווח, בדרך כלל משתמשים באמצעים מודרניים יותר.
אנטיהיסטמינים אינם זמינים בדרך כלל בצורות מיוחדות של "ילדים". לטיפול בילדים משתמשים באותן תרופות כמו למבוגרים, אך במינונים קטנים יותר. תרופות כמו zyrtec ו-ketotifen נרשמות בדרך כלל מרגע שהילד מגיע לגיל שישה חודשים, כל השאר - משנתיים. אל תשכח שלקיחת תרופות על ידי ילד צריכה להיות תחת השגחת מבוגר.
במקרה של מחלה של ילד קטן, בחירת האנטי-היסטמינים היא הרבה יותר מסובכת. לילודים עשויות להתאים תרופות בעלות השפעה מרגיעה קלה, כלומר תרופות מהדור הראשון. התרופה הנפוצה ביותר בטיפול בילדים צעירים מאוד היא סופרסטין. זה בטוח עבור פעוטות וילדים גדולים יותר, כמו גם עבור אמהות מניקות ונשים בהריון. בהתאם למחלה ולמצב הגוף של הילד, הרופא עשוי לרשום טוויגיל או פנקרול, ובמקרה של תגובה אלרגית בעור, קרם אנטי-היסטמין. לתינוקות מתאימות אותן תרופות כמו לילודים.
אנטיהיסטמינים במהלך ההריון וההנקה
בשל הייצור המוגבר של קורטיזול בגוף האישה, אלרגיות במהלך תקופת הפוריות הן נדירות למדי, אך עם זאת, חלק מהנשים עדיין מתמודדות עם בעיה זו. במהלך ההריון, יש להסכים עם הרופא על צריכת כל התרופות לחלוטין. זה חל גם על תרופות לאלרגיה, שלהן מגוון רחב למדי של תופעות לוואי ועלולות להזיק לילד. השימוש באנטי-היסטמינים אסור בהחלט בשליש הראשון של ההריון; בשליש השני והשלישי, ניתן להשתמש בהם, עם זאת תוך הקפדה על אמצעי הזהירות הדרושים.
בליעה לא מכוונת של התרופה לגופו של הילד אפשרית לא רק במהלך ההריון, אלא גם במהלך ההנקה. במהלך ההנקה, השימוש באנטי-היסטמינים הוא מאוד לא רצוי ונקבע רק במקרים הדחופים ביותר. השאלה באיזו תרופה תשתמש אישה סיעודית יכולה להכריע רק על ידי רופא. אפילו התרופות החדשות והמודרניות ביותר עלולות לגרום לנזק בלתי הפיך, אז בכל מקרה, אל תשתמש בתרופות עצמיות על ידי האכלת תינוקך בחלב שלך.
תופעות לוואי של אנטיהיסטמינים
כפי שהוזכר קודם לכן, הגוף של כל אדם הוא אינדיבידואלי, ורק מומחה יכול לבחור את התרופה הנכונה לטיפול. נטילת התרופה הלא נכונה לאדם והפרת המינון עלולה להזיק לבריאות באופן חמור. הנזק של אנטיהיסטמינים יכול להתבטא בנוסף לתופעות הלוואי הרגילות שלהם כמו נמנום, נזלת ושיעול תוך הפרה של עיתוי הביוץ בנשים, הופעת בצקת אלרגית ואסטמה. לכן, הקפד להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתתחיל לשתות את התרופה, ופעל לפי ההמלצות לנטילתה.
כאשר מפסיקים תגובות אלרגיות חריפות, החולים שמים לב פחות לגורם כמו עלות האנטי-היסטמינים. עם אנגיואדמה או הלם אנפילקטי, חשוב להקל במהירות על תסמינים חמורים, להסיר נפיחות חמורה ולמנוע סיבוכים מסוכנים.
בטיפול בצורות כרוניות של אלרגיות, מהלך טיפול הנמשך חודש או חודשיים, שישה חודשים או יותר, עלות התרופות היא לרוב אחד הגורמים המשפיעים על בחירת התרופה. אילו כדורי אלרגיה זולים מראים תוצאה חיובית? האם כל התרופות הפועלות במהירות יקרות? תשובות בכתבה.
סוגי תרופות אנטי-אלרגיות
בבתי המרקחת ימצאו המטופלים אנטיהיסטמינים קלאסיים ותרופות מודרניות בעלות פעולה ממושכת. כל קטגוריה של תרופות מתאימה לסוג מסוים של אלרגיה: במקרה של תגובות חריפות קשות, יש צורך בניסוחים חזקים מהדור הראשון; בטיפול בסוגים חוזרים של המחלה, כדורי אלרגיה מהדור החדש עם השפעה "קלה" דרושים.
הסוגים העיקריים של כדורים נגד אלרגיה:
- דור ראשון.ההשפעה האנטי-אלרגית ניכרת לאחר 15 דקות, הרכיבים מדכאים במהירות את שחרור היסטמין, מקלים על נפיחות בכל רמה. הפעולה נמשכת לא יותר מ 8 שעות, המטופל לוקח 2-3 טבליות ליום. השפעה מרגיעה, השפעה שלילית על מערכת הלב וכלי הדם ומערכת העצבים המרכזית. חומרים רעילים מספיק, ריכוז גבוה של החומר הפעיל. תרופות אנטי-אלרגיות מהדור הראשון משמשות כאשר יש צורך בהשפעה מיידית;
- דור שני.אפקט עדין ללא אפקט הרגעה ודיכוי מערכת העצבים המרכזית, אפקט אנטי-היסטמין בולט. טבליה אחת מספיקה ליום. תגובות שליליות לאחר היישום מתרחשות בתדירות נמוכה יותר, תרופות מתאימות לשימוש ארוך טווח. בטיפול בסוגים חריפים של תגובות אלרגיות מוצגים כחלק מטיפול מורכב. שמות רבים מותרים לילדים;
- דור שלישי.מטבוליטים פעילים של תרופות אלרגיה דור 2. ניסוחים פרוגרסיביים עם השפעה מינימלית על הגוף משמשים לעתים קרובות בפרקטיקה של ילדים. השפעה ממושכת, ללא השפעות שליליות על הלב, כלי הדם, המוח, תגובות פסיכומוטוריות. רשימה קצרה של התוויות נגד, ביטויים שליליים במהלך הטיפול מתרחשים לעתים רחוקות מאוד.
כדורי אלרגיה זולים: מה טוב יותר
חברות התרופות מציעות תרופות רבות המשלבות פעולה פעילה ועלות סבירה. בין התרופות היעילות לאלרגיות נמצאות תרופות לא רק מהדור הראשון, אלא מהדור השני והשלישי.
לא רק ניסוחים קלאסיים יחסלו סימנים של תגובות אלרגיות. בין התרופות של הדור החדש יש שמות במחיר סביר.
אנטיהיסטמינים בילדות
בצורות כרוניות של מחלות, תגובות קלות עד בינוניות, תרופות אנטי-אלרגיות ללא תופעות לוואי קשות מתאימות לילדים.
כדורי אלרגיה יעילים לילדים:
- קלריטין.
- אלרון.
- צטרין.
- לורטדין.
- Cetirizine.
- קלרידול.
עם אורטיקריה ענקית מסוכנת, הלם אנפילקטי בילדות, יש צורך בניסוחים קלאסיים במהירות גבוהה:
- דיאזולין.
- סופרסטין.
- טבגיל.
כללים כלליים לבחירת תרופה
בבחירת אנטיהיסטמין, הרופא לוקח בחשבון מספר קריטריונים:
- גיל המטופל (ברוב המקרים, עד גיל 6-12, ילדים אינם מורשים בטבליות, אלא טיפות וסירופים);
- נוכחות או היעדר פתולוגיות כרוניות;
- התוויות נגד;
- תופעות לוואי של התרופה;
- תדר קליטה;
- העלות של תרופה לאלרגיה בטיפול בצורה כרונית של פתולוגיה.
חָשׁוּב!מניעת תסמינים של קדחת השחת, נזלת או דלקת הלחמית בכל ימות השנה, אטופיק דרמטיטיס, אלרגיות לאבק בית או שיער בעלי חיים כרוכה בנטילת תכשירים אנטי-היסטמיים לתקופה ארוכה. למטופל יש את הזכות לבקש מהרופא בחירת תרופה יעילה אך זולה יחסית עם השפעה אנטי-אלרגית בולטת.
סופרסטין
מאפיין:
- סוכן דור ראשון הפועל במהירות על בסיס כלורפירמין;
- כל טבליה מכילה 25 מ"ג של החומר הפעיל;
- חיסול מהיר של סימני אלרגיה, יעילות גבוהה בהלם אנפילקטי;
- השפעת התרופה ניכרת כבר רבע שעה לאחר נטילת התרופה;
- תופעות לוואי רבות, אפקט הרגעה בולט, תרופה רעילה למדי;
- הכלי הכרחי להקלה על תגובות אלרגיות חריפות;
- לאחר 6 שנים, מותר לילדים לקחת ½ טבליות;
- עלות - 130 רובל (אריזה מס' 10).
טבגיל
מאפיין:
- דור ראשון, השפעה אנטי-אלרגית רבת עוצמה;
- מרכיב פעיל - clemastine hydrofumarate;
- חוסם במהירות קולטני היסטמין H1, מסייע באלרגיות חמורות;
- מקל על גירוד, נפיחות, מבטל סימני שיכרון עם עקיצות חרקים, תגובות חריפות לאחר נטילת תרופות חזקות;
- תופעות לוואי רבות, אפקט הרגעה. לא מתאים לחולים עם נגעים במערכת העיכול, פתולוגיות לב, יתר לחץ דם;
- טבליות מותרות מגיל 6 שנים;
- מחיר משוער - 170 רובל (10 חתיכות), 220 רובל (20 חתיכות).
דיאזולין
מאפיין:
- סוכן דור ראשון המבוסס על מבהידרולין;
- השפעה חלשה יותר על מערכת העצבים המרכזית, הרגעה פחות שכיחה;
- התרופה פחות רעילה לגוף עם השפעה אנטי-אלרגית פעילה, אך השפעה מגרה ניכרת על הריריות של מערכת העיכול;
- dragee (50 מ"ג מבהידרולין) מתאים לילדים, טבליות (100 מ"ג של מרכיב פעיל) מתאימות למבוגרים;
- משמש בצורות חריפות של אלרגיות. לטיפול במחלות כרוניות עם רגישות יתר של האורגניזם, מומלץ הרכבים מהדור השני והשלישי;
- תופעות הלוואי פחותות מאלו של ו;
- אחת התרופות שנקבעות לעתים קרובות לילדים עם נפיחות חמורה של רקמות, ביטויים חמורים של אלרגיות;
- dragee מתאים לחולים קטנים מגיל שנתיים, טבליות - מגיל 12;
- עלות התרופה היא 65 רובל (10 טבליות), 80 רובל (10 טבליות).
קלריטין
מאפיין:
- תרופה בטוחה מדור חדש עם אפקט אנטיהיסטמין פעיל;
- בצורת סירופ, חומר אנטי-אלרגי משמש לעתים קרובות בפרקטיקה של ילדים (גיל - משנתיים). גם הטיפול בחולים מבוגרים עובר ללא סיבוכים;
- רופאי ילדים רבים רואים בתרופה הטובה ביותר לאלרגיות בילדים בגילאים שונים;
- חשיפה ממושכת (24 שעות);
- ישנוניות, ללא תופעות לוואי מסוכנות, הגבלות מועטות לשימוש;
- מתאים לטיפול בצורות עונתיות וכל השנה של פתולוגיות אלרגיות;
- ילדים לוקחים בשלווה סירופ עם טעם אפרסק נעים;
- צורת הטבליה מסייעת למבוגרים עם קדחת השחת, נזלת כרונית ודלקת הלחמית ממקור אלרגי;
- מחיר ממוצע: סירופ 60 מ"ל - 250 רובל, טבליות - 220 רובל (10 חתיכות). בשל ההשפעה הממושכת, עלות הקורס מקובלת למדי.
צטיריזין
מאפיין:
- תרופה מהדור החדש להעלמת סימני אלרגיה;
- השפעה ניכרת בטיפול עם סימנים בולטים;
- חיסול מהיר של גירוד, היפרמיה, נפיחות, הפחתה בנפח הפריחה;
- תרופה המבוססת על cetirizine נכנסת לבתי המרקחת בצורה של טבליות, סירופ וטיפות;
- התרופה נסבלת היטב על ידי חולים קטנים. טיפות מותרות משנתיים;
- תופעות לוואי נדירות, אין השפעה מעכבת על מערכת העצבים;
- עלות ממוצעת: 10 טבליות - 50 רובל, 20 חתיכות - 80 רובל, טיפות יקרות יותר - 240 רובל (20 מ"ל).
צטרין
מאפיין:
- תרופה דור 3 בטוחה על בסיס cetirizine מתאימה לילדים מגיל שנתיים (סירופ), מגיל 6 מותרת לאלרגיות;
- השפעה אנטי-אלרגית ניכרת, השפעה ממושכת;
- אינו גורם לנמנום, אינו מפר את מהירות התגובות הפסיכומוטוריות;
- תגובה שלילית לתרופה אנטי-אלרגית היא נדירה;
- עלות ממוצעת: סירופ - 145 רובל, טבליות - 150 רובל עבור 10 חתיכות.
קלרידול
מאפיין:
- תרופה יעילה זולה מהדור השני לטיפול במחלות אלרגיות רבות;
- מרכיב פעיל - loratadine;
- התרופה יעילה בצורות שונות של תגובות חיסוניות, כולל חריפות;
- מבטל היטב את הסימנים של סוגי דלקת הלחמית לסירוגין כל השנה, נזלת, אורטיקריה, דלקת האף-לוע;
- לאחר חצי שעה התרופה מתחילה לפעול, ההשפעה נמשכת במשך יום;
- המחיר הממוצע הוא 95 רובל (7 טבליות).
לורטדין
מאפיין:
- עלות נמוכה, השפעה חיובית למשך 24 שעות, ללא השפעות שליליות על הגוף, אפשרות לשימוש לטווח ארוך, השפעה טיפולית בולטת - היתרונות העיקריים של הסוכן האנטי-אלרגי מהדור השני;
- לילדים מגיל שנתיים רושמים סירופ עם ניחוח משמש נעים. עמוד.
היכנסו לכתובת ולמדו על השיטות והכללים לטיפול באקזמה ברגליים.
אלרון
מאפיין:
- סוכן אנטי-אלרגי מודרני (דור 3) עם אפקט "רך" ואפקט אנטי-היסטמין בולט;
- אין השפעה רעילה על מערכת העצבים המרכזית ופעילות הלב;
- תרופה המבוססת על levocetirizine מפחיתה את עוצמת התגובות האלרגיות, מנרמלת את מצב קרומי התא החיסוני, חוסמת באופן פעיל קולטני H1 ומונעת שחרור נוסף של היסטמין;
- ההשפעה החיובית של levocetirizine ניכרת בצורות שונות,