מה ההבדל בין אופילין לתיאופילין. נגזרות פורין כחומרים רפואיים של קבוצות תרופות שונות. הערך של אנטי-מטבוליטים בפיתוח תרופות חדשות. טבליות Eufillin: הוראות שימוש

לטיפול בקרופ ויראלי, תרופה זו בצורתה הטהורה

כמעט לא מיושם. אבל כל רופא ילדים מכיר

eufillin (aminophylline), שהוא שילוב

תיאופילין עם אתילנדיאמין (האחרון מגביר

פעילות נוגדת עוויתות).

אופילין, ללא ספק, היא אחת התרופות

בשימוש הנפוץ ביותר בטיפול המורכב של ויראלי

השפעתו על המודינמיקה, בהשוואה לאפדרין,

מאפשר לנו לציין מספר השפעות שונות מהותית.

משמעותיים במיוחד הם אפקט מרחיב כלי הדם, ההפחתה

התנגדות ולחץ היקפי במעגל הקטן

מחזור.

הנקודה השלילית העיקרית וכמעט היחידה

אמינופילין קשורה להשפעתו על שריר הלב - עלייה

צריכת חמצן.

בהיבט זה, האנלוגיה עם אפדרין מתאימה, אבל הרבה

המסקנה המעשית החשובה יותר היא זו מְשׁוּלָב

יש לשקול בבירור את השימוש בתרופות אלו,

כבלתי מקובל.עמדה זו יכולה להיות במידה רבה

הסביר את היחס השלילי כלפי אפדרין. נוגד עוויתות

הפעילות של אופילין וגם של אפדרין זהה בערך, אבל

מספר התגובות השליליות באחרון אינו פרופורציונלי

כדאיות הבחירה באופילין נובעת מהמכלול

מספר ההשפעות החיוביות הטבועות שלו, לא קשורות

ישירות עם השפעות על המודינמיקה ו

פעילות נוגדת עוויתות.

1. הפחתת הצטברות הטסיות חשובה, במיוחד

בנוכחות מספר רב של גורמים המפרים את הריאולוגיה של הדם.

2. גירוי פעילות ההתכווצות של הסרעפת ו

שרירי צלעי.

3. הפרשת שתן מוגברת של יוני נתרן וכלור, אשר

יכול להיות מאוד מועיל בעת שימוש בהידרוקורטיזון,

פרדניזולון ופורוזמיד.

4. פעילות אנטי-אלרגית המבוססת על עיכוב

שחרור מתווכי אנפילקסיס מתאי פיטום.

5. גירוי סינתזה של חומרים פעילי שטח.

כל האמור לעיל מאפשר לנו לשקול eufillin ב

איכות תרופת בחירהלטיפול בקרופ ויראלי,

מיועד לא רק לטיפול חירום, אלא גם עבור

ביצוע טיפול מתוכנן.

אם כבר מדברים על שיטות ההקדמה שלה, יש להדגיש

בחירה מספקת - בעל פה, פי הטבעת,

שאיפה, פנימה / מ', פנימה / פנימה.

הזרקה תת עורית מסוכנת (גירוי ברקמות, חד

כְּאֵב). הזרקת IM, לפחות לטיפול

croup ויראלי לא יכול להיחשב רציונלי, שכן

הספיגה של התרופה איטית למדי, והכאב משמעותי.

לטיפול חירום, מומלץ ביותר להיכנס / פנימה,

מתן טפטוף איטי מאוד ואפילו טוב יותר (ב

תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית). כשלוקחים בחשבון את הרגעים

הקשורים לסכנות של הזרקה תוך ורידית (ראה 4.16.) - אופטימלי

דרך שאיפה (משאף אולטראסאונד, מינימלי

פיזור אפשרי).

השימוש באופילין מיועד באותה מידה עבור

כל צורות קליניות של צבירה ויראלית.

מינון הולם של התרופה חשוב ביותר. קָטָן

מינונים חסרי משמעות, ומינון גבוה יכול להוביל להתפתחות

השפעות רעילות. האחרונים כוללים טכיקרדיה, כאבי ראש

כאב, רעד בשרירים, בחילות. מדי פעם יש מרגש

פעולה.

אם evfillin מסומן, אז המינון שלו לא צריך להיות פחות מ

4-5 מ"ג/ק"ג ליום. האפשרויות להגדיל אותו הן משמעותיות מאוד,

והשימוש באפשרויות הללו מוצדק לעתים קרובות מאוד.

שימו לב שלילדים מתחת לגיל שנה, המינון היומי המרבי

שווה בערך ל 20 מ"ג / ק"ג, ומשנה עד 9 שנים יכול

להגיע ל-30 מ"ג/ק"ג ליום!

בפועל קשה מאוד להתמודד עם מינון יתר.

לעתים רחוקות, ומצבים הפוכים בדיוק - כמה שתרצה.

כניסה ברשימת התורים: "עופילין 0.01 x 3 פעמים בפנים" עבור

ילד בן שנה הוא אופייני לחלוטין.

הגרסה המצוינת של מינוי eufillin שימושית בלבד

תיאורטית, והדבר היחיד שמצדיק את זה הוא

היעדר לא רק השפעות חיוביות, אלא גם שליליות.

זה הרבה יותר גרוע כאשר, למרות הבכי של הילדים והיבבות של האם

ליד הדלת של חדר המניפולציה, עם התגברות משמעותית

קשיים טכניים, וריד הוא ניקוב, רק כדי

הזן eufillin במינון של 1-2 מ"ג/ק"ג. אי קבילות כאלה

פעולות חד משמעיות, ולו רק בגלל האפשרי תיאורטית

ההשפעה החיובית אינה תואמת את הסיכון להידרדרות.

לסיכום המידע לעיל, נציין את הדברים הבאים.

1. ישנן 4 אפשרויות לשימוש באמינופילין:

א) טיפול חירום - croup II (פחות פעמים I-II).

באופן אופטימלי - ב / בהקדמה. מסלול השאיפה אפשרי, אבל

היעילות נמוכה באופן ניכר;

ב) טיפול מתוכנן ב-compensed crup - הכנסה דרך הפה

או, אם האחרון הוא בלתי אפשרי (גיל, שלילי

תגובות פסיכו-רגשיות) מתן שאיפה;

ג) טיפול מתוכנן לילדים שעברו את שלב המתן

טיפול דחוף. בחירת דרכי הניהול דומה לקודמת.

ד) מתן תוך ורידי מתוכנן, אפשרי רק באותם מקרים

כאשר למטופל מסופקת גישה ורידית מתמדת, -

לדוגמה, הווריד התת-שוקי עובר צנתור.

2. עם croup II-III, מתן אמינופילין עשוי להיות מוצדק

רק על רקע שאיפת חמצן במסכה, בתנאי ש

האחרון יעיל.

3. עם croup decompensated, הקדמה של aminophylline

התווית נגד מכיוון שהסיכון להיפוקסיה מוגבר באופן משמעותי

שריר הלב. ברור כי לאחר הבטחת הפטנציה של מערכת הנשימה

דרכים לכלול זריקות תוך ורידי של אמינופילין בטיפול המתוכנן -

א) טיפול באינהלציה:

0.2 מ"ל של תמיסה 2.4% לק"ג משקל לאינהלציה. כל מ"ל

מדולל עם 5-10 מ"ל של מי מלח;

ב) ב/במבוא:

ילדים עד שנה - 3-5 מ"ג/ק"ג, מעל שנה - 5-7 מ"ג/ק"ג.

א) מתן אינהלציה:

0.25 מ"ל של תמיסה 2.4% לק"ג משקל גוף עבור 3-4 אינהלציות;

ב) מינוי בפנים:

5-10 מ"ג/ק"ג ב-3-4 מנות;

ג) ב/במבוא:

טפטוף, במרווח של 6 שעות בתמיסה איזוטונית

אלה כוללים נשימה מאומצת, סטרידור, לחץ בחזה וקוצר נשימה. תרופה זו פותחת את דרכי הנשימה בריאות ומגבירה את זרימת האוויר דרכן, מה שמקל על הנשימה. אמינופילין זהה לתיאופילין, כשההבדל היחיד הוא שאמינופילין מכיל 1,2-אתילןדיאמין, שגרם לפריחה אצל אנשים מסוימים. מסיבה זו, תיאופילין מועדף על פני אמינופילין אם נדרש מתן פומי של קבוצת תרופות זו. (שתי התרופות זמינות גם בתכשירים פרנטרליים לשימוש בבית חולים.)

יש ליטול אמינופילין בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא שלך. בשל המרווח הטיפולי הצר, הרופא חייב לעקוב כל הזמן אחר המינון הנלקח ורמת התרופה בדם. מינון נמוך מדי של התרופה עלול להוביל להתפתחות, ויותר מדי - למינון יתר. סימנים חמורים של מנת יתר כוללים: התקפים, הפרעות קצב לב, דופק חזק. סימנים פחות חמורים עשויים להקדים אותם ואולי לא.

צורות מינון מועדפות של אמינופילין הן צורה נוזלית וטבליות פשוטות לא מצופות. בגוף, צורות אלו נספגות טוב יותר מאחרות. טבליות מצופות אנטרי וצורות מינון פרולוג אינן אמינות בשימוש. אליקסיר מכיל אלכוהול.

הימנע ממגע עם חפצים שעלולים לגרום לאלרגיות או התקפי אסטמה, כגון בעלי חיים, מצעים, כימיקלים, קוסמטיקה, תרופות, אבק, עובש, מזון, אבקה או עשן. חבישת מסכה מפחיתה שאיפה של סמים, אבקה ועשן.

אספירין יכול לאנשים שאלרגיים לסליצילטים, וזה נכון גם לגבי חוסמי בטא. זיהומים מחמירים את מהלך המחלות הללו. במהלך מגיפות של מחלות בדרכי הנשימה, הימנע ממקומות צפופים ושטוף ידיים לעתים קרובות כדי למנוע זיהום. אם יש לך אסתמה, קבל חיסון נגד שפעת.

המידע הנמסר מתייחס למקרים של אסתמה שאינם דורשים טיפול רפואי דחוף.

יש לנקוט משנה זהירות בעת רישום משותף של פלורוקינולונים כגון, למשל, ציפרופלוקסצין (QUINTOR, RECIPRO), אנוקסצין (ENOXOR), לומפלוקסצין (MAXAQUIN), נורפלוקסצין (NOLICIN) ואופלוקסצין (TARIVID) יחד עם ה-aminophylineylline, או במינונופילין. מטופלים מבוגרים. בתחילת הטיפול בפלורוקינולונים יש להפחית את מינוני האמינופילין ב-30-50%. בהפחתת מינונים יש לצאת ממצבו הקליני של המטופל, השימוש בתרופות אחרות ורמת האמינופילין בדם. בנוסף, יש לבדוק את רמת האמינופילין בדם לא יאוחר מיומיים לאחר תחילת הטיפול בפלורוקינולונים.

אתה לא צריך לקחת תרופה זו אם יש לך או היה לך בעבר: אלרגיה לקפאין או לכל קסנטין אחר כגון תיאוברומין (נמצא בשוקולד ובתיאופילין).

ספר לרופא שלך אם יש לך או חווית: אלרגיות לתרופות, תלות באלכוהול, הפרעות קצב, אי ספיקת לב, שלשולים, שדיים פיברוציסטיים, דלקת קיבה, כיבים פפטי, חום ממושך, דלקות בדרכי הנשימה, התקפים, מחלת כבד, ירידה בפעילות בלוטת התריס אם יש לך לאחרונה היה בתזונה דלת חלבון, עתירת פחמימות או עתירת חלבון, דלת פחמימות, שימוש קבוע במריחואנה או טבק בשנתיים האחרונות.

ספר לרופא שלך אילו תרופות אתה נוטל, כולל אספירין, צמחי מרפא, ויטמינים ותרופות אחרות.

אין ליטול לעתים קרובות יותר או במינונים גבוהים יותר ממה שנקבע על ידי הרופא שלך. אל תשנה את הצורה או המינון שאתה נוטל מבלי להתייעץ עם הרופא או הרוקח.

צמצמו במזונות מטוגנים ובמזונות המכילים קפאין, כמו שוקולד, קקאו, תה, קפה ומשקאות קלים.

התקשר לרופא שלך מיד אם אתה מפתח חום, שלשול או שפעת בזמן נטילת אמינופילין, שכן אלה מגדילים את הסיכוי לתופעות לוואי שליליות מהתרופה.

אם אתה עובר ניתוח, כולל עבודת שיניים, ספר לרופא שלך שאתה נוטל תרופה זו.

קח על קיבה ריקה לפחות שעה לפני הארוחות או שעתיים לאחר הארוחות כדי לקדם את הספיגה. אם התרופה גורמת לגירוי בקיבה, יש ליטול עם האוכל.

אין לאחסן את התרופה בחדר האמבטיה. אין לחשוף לחום, לחות או לאור שמש ישיר.

אם פספסת פגישה, קח אותה ברגע שאתה נזכר, אבל דלג עליה אם זה כמעט הזמן לפגישה הבאה שלך. אין ליטול מנות כפולות.

אלופורינול, קרבמזפין, סימטידין, ציפרופלוקסצין, דיסולפירם, אריתרומיצין, פורוסמיד, הלוטן, אינטרפרון אלפא, תכשירי ליתיום, מקסילטין, נורפלוקסצין, אופלוקסצין, פנקורוניום ברומיד, פנוברביטל, פנוברביטל, פרופרנולין, פרופינולין, גורם משמעותי, פרופונילולין, פרופנולין ורפא-אין או אינטראקציות "משמעותיות מבחינה קלינית" כאשר משתמשים בתרופה זו. תרופות מסוימות אחרות, במיוחד אלו באותן קבוצות כמו אלו המפורטות להלן, עלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות בעת אינטראקציה עם תרופה זו. ככל שמספר התרופות החדשות המומלצות למכירה עולה, כך עולה הסיכון לאינטראקציות שליליות בין תרופתיות המזוהות לעיתים קרובות עם תרופות ישנות יותר. היזהר. הקפד לספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל, וקבל את תשומת הלב המיוחדת של הרופא שלך אם אתה נוטל כל אחת מהתרופות שיש להן אינטראקציה עם התרופה המדוברת.

התקשר לרופא שלך מיד אם יש לך: סימנים של מנת יתר: צואה דמית או שחורה וזפתית; בלבול או שינוי התנהגות; התקפות; שִׁלשׁוּל; סחרחורת או מצב של דליריום; שטפי דם לפנים; כְּאֵב רֹאשׁ; השתנה מוגברת; נִרגָנוּת; אובדן תיאבון; התכווצויות שרירים; בחילה ממושכת או חמורה; כאבים או התכווצויות בבטן; לִרְעוֹד; שינה מופרעת; נשימה מהירה בצורה יוצאת דופן (היפרונטילציה); דופק כבד או לא סדיר; עייפות או חולשה חריגים; הקאות דם או שאריות קפה, צרבת ו/או הקאות, פריחה בעור, כאבים בחזה, לחץ דם נמוך, צמרמורות או חום.

התקשר לרופא אם יש לך כל הזמן, במשך זמן רב מספיק, את התסמינים הבאים: כאב ראש, טכיקרדיה, עלייה בכמות השתן היומית, בחילה, עצבנות, רעד.

שאל את הרופא שלך אילו מהבדיקות הבאות יש לעשות מעת לעת בזמן נטילת תרופה זו: רמות דם של אמינופילין, בדיקות תפקודי ריאות, רמות קפאין.

במהלך ההריון, יש להשתמש בתרופה רק אם יש צורך מוחלט. לפני נטילת תרופה זו, דווח לרופא שלך אם אתה בהריון או חושד שאתה בהריון.

האנציקלופדיה לבטיחות בסמים מבוססת על תרגום הספר "Worst pills Best pills" מאת סידני מ. וולף, וכן על נתונים ממקורות אחרים.

בטיחות תרופתית אינה סירוב להשתמש בסמים, אלא שימוש מוכשר בתרופה הדרושה בזמן הנכון.

מידע זה מוצג על מנת להקל על החולה, יחד עם הרופא, להתמודד עם המחלה ללא השלכות שליליות.

כל מה שקשור לבריאות ולרפואה עלול להיות מסוכן, אפילו מזון רגיל.

תרופות אנטיכולינרגיות, חוסמים קולטנים מוסקריניים, גורמים להרחבת סימפונות על ידי קשירה לקולטנים מוסקריניים בשרירים החלקים של דרכי הנשימה, ובכך מונעים את פעולתו של אצטילכולין המשתחרר מהקצוות הפאראסימפטיים של עצב הוואגוס. תרופות אנטיכולינרגיות אינן מונעות את כל סוגי הסימפונות, אך הן יעילות נגד בעיות נשימה הנגרמות על ידי חומרים מגרים שונים. אנטגוניסטים של קולטן מוסקריני מפחיתים גם את הפרשת הריר.

ידוע ב של היוםאנטגוניסטים של קולטן מוסקריני אינם סלקטיביים עבור קולטני M2 ו-M3, ואוטואנטגוניזם של קולטני M2 בטרמינלים פרה-סינפטיים כולינרגיים עשוי להפחית את יעילות האנטגוניזם בקולטני שריר חלק M3. אנטגוניסטים לקולטן M3 סלקטיביים הם בעלי יתרון טיפולי ברור.

אנטגוניסטים מוסקריניהקולטנים כוללים את התרופות אטרופין לטווח קצר, איפראטרופיום ברומיד ואוקסיטרופיום ברומיד, וכן את התרופה ארוכת הטווח tiotropium bromide. תרופות אלו משמשות במרפאה בשאיפה להפחתת תופעות לוואי מערכתיות, הקשורות בדרך זו או אחרת עם אנטגוניסטים של קולטן מוסקריני. במהלך השאיפה, תרופות בכמויות קטנות נספגות במחזור הדם המערכתי של הריאה, מבלי לחדור למחסום הדם-מוח ולגרום לתופעות לוואי קלות. הרחבת סימפונות מרבית מושגת בדרך כלל 30 דקות לאחר תחילת המתן ונמשכת עד 5 שעות בשילוב עם תרופות קצרות טווח ועד 15 שעות בשילוב עם tiotropium bromide.

בטיפול באסתמההיעילות של תרופות אלו מושווה ליעילות של אגוניסטים β2-אדרנרגיים בשאיפה והשימוש הוא שיטה בסיסית לטיפול במחלות ריאות חסימתיות כרוניות.

Xanthines - אופילין, תיאופילין

קסנטיניםנמצא בשימוש נרחב בטיפול באסתמה מאז תחילת המאה ה-20, כאשר היו עדויות ש"חזק" מקל על תסמיני אסטמה. שייק קפה, תה ושוקולד מכילים קסנטינים טבעיים כמו קפאין ותיאוברומין. הקסנטין העיקרי בשימוש קליני הוא תיאופילין, שלעתים נכלל בתערובת של תיאופילין ואתילנדיאמין (אמינופילין). משתמשים גם במפילין ואליקסופלין. קסאנטינים ניתנים בדרך כלל דרך הפה, אך הם עוברים חילוף חומרים מהיר ויש להם זמן מחצית חיים ביולוגי קצר. מגבלה זו מתגברת על ידי שימוש בתרופות העוברות חילוף חומרים איטיות המגיעות לריכוז הפלזמה המקסימלי שלהן לאחר 16-18 שעות.

ביתהבעיה בשימוש בקסנטינים כמרחיבים סימפונות היא המיקוד הטיפולי הצר שלהם; לריכוזי פלזמה מעל 10 מיקרוגרם/מ"ל יש השפעה על הרחבת הסימפונות, ולריכוזים מעל 20 מיקרוגרם/מ"ל יש סיכון גבוה לתופעות לוואי כמו בחילות, הפרעות קצב לב ועוויתות. יש למדוד את ריכוזי הקסנטין בפלזמה באופן קבוע. לטיפול באסתמה חריפה, מומלץ לתת אמינופילין לאט תוך ורידי במינון מתאים.

לטיפול באסתמה חריפהלחולים שאינם משתמשים בתרופת תיאופילין נקבע מינון של 5 מ"ג/ק"ג ומוגדר ל-4 מ"ג/ק"ג כל 6 שעות לילדים מגיל שנה עד 9 שנים, 3 מ"ג/ק"ג כל 6 שעות לילדים בגילאי 9-16. מעשנים, 3 מ"ג/ק"ג כל 8 שעות במבוגרים ללא עישון ו-2 מ"ג/ק"ג בקשישים.

חשוב לקחת בחשבון אינטראקציהסמים, כי כתוצאה מכך, ניתן להגדיל את ריכוז התיאופילין בסרום (על ידי ברביטורטים, בנזודיאזפינים) או להפחית (על ידי סימטידין, אריתרומיצין, ציפרלקס, אלופורינול). אינטראקציות אלו יכולות לשנות את ריכוז התיאופילין בסרום, ולכן המינון שלו נבחר בנפרד. הטיפול מתחיל במינון הנמוך ביותר, ואם הוא נסבל היטב ולא מופיעים תסמינים, ניתן להעלות את המינון בשלבים עד למקסימום המומלץ. תוך 3 ימים, טיטרציה של המינון מופסקת כך שרמת הסרום של התרופה מתייצבת. בחולים קשים, רמת התרופה בסרום הדם מנוטרת כל 24 שעות. יש להתאים את המינון כך שריכוז הסרום יהיה 5-15 מק"ג/מ"ל.

תרופותטווח ארוך אינם מתאימים לטיפול באסתמה חריפה, המטופלת בתרופות אחרות, כולל פעולה מיידית.
לטיפול באסתמה ליליתתרופות נלקחות בשעה 20.00, בעוד רמת התיאופילין בסרום מנוטרת. רצוי לטיטר את המינון במרווחים קטנים, להגדיל אותו כל 3 ימים רק אם המטופל סובל אותו היטב ואין תופעות לוואי.

מאמינים בכך קסנטיניםלגרום להרחבת סימפונות על ידי עיכוב איזואנזימי פוספודיאסטראז. אנזימים אלו מעורבים במטבוליזם של שליחים שניים המעורבים בהרפיית שרירי דרכי הנשימה (cAMP ו-cGMP). עיכוב של PDE-3 ו-PDE-4 בשרירים החלקים של דרכי הנשימה מוביל להצטברות תוך תאית של cAMP ובהתאם, להרפיית שרירים חלקים.

במחלות נשימה חסימתיות - אסטמה, כל סוגי הברונכיטיס, דום נשימה בשינה ויתר לחץ דם ריאתי, נקבעים תכשירים מיוחדים להסרת כיח. תרופות המבוססות על תיאופילין עוזרות לחזק את שרירי הנשימה ולהקל על הנשימה.

Neophyllin: הוראות שימוש בתרופה

המרכיב הפעיל העיקרי של הטבליות הוא תיאופילין, שבגללו מסלק אנגיוספזם, זרימת הדם משתפרת והדם רווי בחמצן. תיאופילין מונע היווצרות של קרישי דם, יש גם השפעה אנטי אלרגית.

התרופה Neophyllin מיועדת לאנשים עם מחלות כמו אסתמה של הסימפונות, דום נשימה לילי, יתר לחץ דם ריאתי, ברונכיטיס חסימתית כרונית.

התרופה נלקחת דרך הפה לפני הארוחות או שעתיים לאחריה. מותר לשתות טבליה רק ​​עם מים נקיים. המינון של התרופה נבחר אך ורק על ידי הרופא המטפל, בהתאם לגיל, משקל הגוף ומאפיינים מטבוליים.

השימוש בניאופילין במהלך ההריון מותר אם התועלת לנשים בהריון גבוהה מהסיכון הצפוי לתינוק. המינון של התרופה נקבע רק על ידי גינקולוג! בשלבים האחרונים, Neophyllin מסוכן, כאשר הוא נספג בדם, החומר הפעיל עלול להזיק - לגרום לדפיקות לב מואצות לילד ולבלום את התכווצות הרחם.

במהלך השימוש בתרופה Neophyllin, אסור ליטול תרופות הכוללות תיאופילין, קפאין, תיאוברומין. כמו כן, מומלץ להוציא מהתזונה קפה טבעי, תה חזק, שוקולד מריר ומשקאות מוגזים. שתיית אלכוהול במהלך הטיפול אסורה בהחלט!

טבליות Eufillin: למה נרשמה התרופה

עם שיעול יבש, כתסמין של SARS, שפעת או חצבת, לרוב נרשמות תרופות - Ambroxol או Bromhexine, המסייעות בהסרת כיח. אם החולה משתעל במשך זמן רב, ניתן לרשום Eufillin.

מהי תרופה טובה:

• חיזוק שרירי הנשימה;
• מקדם מילוי דם בחמצן;
• מרגיע את תאי השריר של עץ הסימפונות;
• מסיר משברים כלי דם במוח;
• מרחיב את כלי הלב;
• בעל השפעות נוגדות עוויתות ואנטי דלקתיות
• מפחית לחץ תוך גולגולתי בשבץ איסכמי;
• משפר את זרימת הדם הכלייתית.

לרוב, Eufillin נקבע עבור כל סוגי הברונכיטיס והפרעות במערכת הנשימה. Eufillin זמין בטבליות ובאמפולות עם תמיסת הזרקה. התרופה ניתנת לווריד ולתוך השריר. ככלל, מינון קטן של Eufillin נקבע עבור ברונכיטיס, עם זאת, טיפול בתרופה זו מותר רק בפיקוח רופא בבית חולים או אחות בעת טיפול בבית. יש צורך במרשם לקניית התרופה.

בין התוויות הנגד לשימוש בתרופה ניתן להבחין בכאבי ראש עזים, דם בצואה, בחילות, הקאות וסחרחורת. אם התרופה אינה סובלנית, יש להחליף את התרופה - הרופא עשוי לרשום Pentoxifylline, כתרופה דומה.

במהלך ההריון שותים את Eufillin רק במקרים קיצוניים. Vasospasm במהלך רעלת הריון יכול לגרום לפגיעה בזרימת הדם, ולכן, במקרים נדירים, השימוש באופילין מוצדק. עם גסטוזיס, בצקת חמורה מוסרת על ידי טפטפת עם תכשירי Eufillin ומגנזיה. יש ליטול אופילין אך ורק לפי מרשם הרופא ואם מופיעות תופעות לוואי: בחילות, סחרחורת, אלרגיות, ירידה חדה בלחץ, עוויתות, יש להודיע ​​במהירות לרופא ולהפסיק ליטול את התרופה.

כיצד לקחת Eufillin לילדים עם שיעול: מינון התרופה

הוראות השימוש בתרופה קובעות כי טבליות Eufillin מותרות לילדים מגיל 14 שנים. המינון הסטנדרטי של התרופה הוא 300 מ"ג בבוקר ובערב לפני השינה. עם מחלה מתקדמת, הרופא עשוי לרשום את התרופה שלוש פעמים ביום או 500 מ"ג של Eufillin בלילה. אתה צריך לשתות את התרופה לאחר ארוחה עם מספיק מים.

המינון הראשוני של התרופה לחולים השוקלים יותר מ-60 ק"ג הוא 200 מ"ג בכל פעם. למחרת, אם אין תופעות לוואי, יש ליטול את התרופה פעמיים ביום. לחולים במשקל של עד 60 ק"ג מומלץ ליטול מינון מופחת של 100 מ"ג בכל פעם.

על פי הוראות הרופא, ניתן לרשום אופילין לילדים מגיל 6 שנים. במחלות כרוניות ניתן להשתמש בתרופה בהמלצת רופא. המינון ושיטת הניהול נקבעים רק על ידי אף אוזן גרון או רופא ילדים.

תוך ורידי, התרופה Eufillin ניתנת רק בבית חולים בפיקוח צוות רפואי!

עם התקפי אסטמה או ברונכיטיס מתקדמת, ייתכן שיהיה צורך בטפטפת עם Eufillin, אך היא מיועדת לילדים מעל גיל 14. מינון התרופה הוא 2-3 מ"ג לק"ג ממשקלו של הילד. לא כדאי לרשום זריקות וטיפות של התרופה לפני השינה, התרופה עלולה לגרום לעוררות יתר. אם יש לציין אופילין בערב, יש לשלב אותו עם כדורי שינה.

אנלוגים לאופילין: ביקורות מטופלים

לאופילין, המרכיב הפעיל העיקרי שבו הוא תיאופילין, יש אנלוגים מודרניים - Teopek, Neophyllin, Teotard. הם שונים בעיקר במינון של תיאופילין וחומרי עזר.

אסור בתכלית האיסור לקחת תרופות דומות בו זמנית - תיתכן מנת יתר שעלולה לגרום לתוצאות שליליות.

מטופלים נותנים בעיקר משוב חיובי על תרופות המבוססות על תיאופילין. הם חוסכים היטב מקוצר נשימה בלילה ודום נשימה, עוזרים בברונכיטיס. זריקות אופילין מיטיבות עם התקפי אסטמה והתקפי שיעול קשים.

כמו כן, אינהלציות המבוססות על Euphyllin עם מי מלח או קומפרסים עם Euphyllin ודימקסיד משפיעות לטובה.

לנשים בהריון, מה עדיף: Teopek או Eufillin (וידאו)

תופעות לוואי של תכשירים המבוססים על תיאופילין על הגוף מתבטאות בהפרעה במערכת העיכול, הפרעות בלב, עייפות מוגברת ועצבנות, ביטויים של תגובה אלרגית. אם מופיע סימפטום בלתי רצוי כלשהו, ​​עליך לפנות לעזרה מוסמכת ולהחליף את הטיפול.

EUFILLIN (Euphyllinum). תיאופילין עם 1,2-אתילןדיאמין. התוכן של תיאופילין הוא כ-80%, אתילן-דיאמין - 20%. מילים נרדפות: Aminocardol, Aminophyllinum, Ammophyllin, Diaphyllin, Genophyllin, Methaphyllin, Neophyllin, Novphyllin, Synthophyllin, Theophyllamin, Theophylline ethylendiamine ועוד. לבן או לבן עם גוון צהבהב אבקה גבישית עם ריח קל של אמוניה. מסיס במים. תמיסות מימיות (pH 9.0 9.7) מוכנות באופן אספטי. ההשפעה של אופילין נובעת בעיקר מתכולת התיאופילין שבו. אתילנדיאמין משפר פעילות נוגדת עוויתות ומקדם את פירוק התרופה. מנגנון הפעולה המולקולרי של אמינופילין דומה בעצם לזה של תיאופילין. מאפיינים חשובים של אמינופילין הם מסיסותו במים והאפשרות למתן פרנטרלי (תוך ורידי). כמו תיאופילין, אמינופילין מרפה את שרירי הסימפונות, מוריד את ההתנגדות של כלי הדם, מרחיב את כלי הדם הכליליים, מוריד לחץ במערכת עורקי הריאה, מגביר את זרימת הדם הכלייתית, בעל השפעה משתנת, הקשורה בעיקר לירידה בספיגה חוזרת של הצינוריות; גורם לעלייה בהפרשת מים ואלקטרוליטים בשתן, בעיקר יוני נתרן וכלור. התרופה מעכבת מאוד את הצטברות הטסיות. Eufillin משמש לאסטמה הסימפונות ולסמפונות של אטיולוגיות שונות (בעיקר לעצירת התקפים); יתר לחץ דם במחזור הדם הריאתי, כמו גם באסתמה לבבית, במיוחד כאשר ההתקפים מלווים בעווית הסימפונות והפרעות נשימה כמו Cheyne Stokes. כמו כן, מומלץ להפסקת משברים בכלי דם מוחיים ממקור טרשת עורקים ושיפור זרימת הדם המוחי, הפחתת לחץ תוך גולגולתי ובצקת מוחית בשבץ איסכמי, וכן באי ספיקת כלי דם מוחיים כרוני. התרופה משפרת את זרימת הדם הכלייתית וניתן להשתמש בה אם יש צורך בכך. הקצה אמינופילין בפנים, לשרירים, ורידים ומיקרוקליסטרים. תמיסות Eufillin אינן מוזרקות מתחת לעור, מכיוון שהן גורמות לגירוי ברקמות. אופן המתן תלוי במאפייני המקרה: בהתקפים חריפים של אסטמה של הסימפונות ושבץ מוחי, הוא ניתן לווריד, במקרים פחות חמורים - תוך שרירית או דרך הפה. בפנים, מבוגרים לוקחים 0.15 גרם לאחר ארוחות 1 עד 3 פעמים ביום. ילדים בפנים ניתנים בשיעור של 7-10 מ"ג/ק"ג ליום ב-4 מנות מחולקות. משך מהלך הטיפול הוא ממספר ימים עד מספר חודשים. בווריד, מבוגרים מוזרקים לאט (בתוך 4-6 דקות) ב-0.12 0.24 גרם (5-10 מ"ל מתמיסה של 2.4%), אשר מדוללים קודם לכן ב-10-20 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי איזוטונית. כאשר מופיעים דפיקות לב, סחרחורת, בחילות, קצב המתן מואט או עובר למתן טפטוף, עבורו מדללים 10-20 מ"ל של תמיסה 2.4% (0.24-0.48 גרם) ב-1OO - 150 מ"ל תמיסת נתרן כלורי איזוטונית. ; ניתן בקצב של 30 - 50 טיפות לדקה. אם אי אפשר להזריק לווריד, 1 מ"ל של תמיסה 24% מוזרק לשריר. Eufillin ניתנת פרנטרלית עד 3 פעמים ביום למשך לא יותר מ-14 ימים. ילדים ניתנים לווריד בשיעור של מנה בודדת של 2-3 מ"ג/ק"ג. התרופה אינה מומלצת לילדים מתחת לגיל 14 (בשל תופעות לוואי אפשריות). אתה יכול להקצות aminophylline רקטלי בצורה של microclysters. מינון למבוגרים 10 - 20 מ"ל של תמיסה 2.4% ב- ​​20 - 25 מ"ל מים חמים; ילדים פחות, לפי גיל. מינונים גבוהים יותר של אמינופילין למבוגרים בתוך, תוך שרירית ופי הטבעת: יחיד 0.5 גרם, יומי 1.5 גרם; בווריד: יחיד 0.25 גרם, יומי 0.5 גרם. מינונים גבוהים יותר לילדים בפנים, תוך שרירית ופי הטבעת: יחיד 7 מ"ג/ק"ג, יומי 15 מ"ג/ק"ג; לווריד: יחיד - 3 מ"ג/ק"ג. בעת נטילת אמינופילין בפנים (במיוחד כאשר נלקח על בטן ריקה), יתכנו תסמינים דיספפטיים הקשורים להשפעה המעצבנת של התרופה; עם מתן מהיר תוך ורידי, סחרחורת, כאבי ראש, דפיקות לב, בחילות, הקאות, עוויתות, אפשרית ירידה חדה בלחץ הדם. מתן תוך ורידי צריך להתבצע תחת ניטור קפדני של זרימת הדם, הנשימה ורווחתו הכללית של המטופל. עם רגישות מוגברת לאתילןדיאמין, דלקת עור פילינגית, תגובת חום ותופעות לוואי אחרות אפשריות; עם מתן תוך שרירי של aminophylline, כאב באתר ההזרקה אפשרי. עם מתן פי הטבעת, עלול להתרחש גירוי של רירית פי הטבעת. השימוש באמינופילין, במיוחד תוך ורידי, אסור בלחץ דם נמוך מאוד, טכיקרדיה התקפית, אקסטרסיסטולה, אפילפסיה. כמו כן, אסור להשתמש בתרופה באי ספיקת לב, במיוחד הקשורה לאוטם שריר הלב, כאשר יש אי ספיקה כלילית והפרעות בקצב הלב. טופס שחרור: טבליות של 0.015 גרם; תמיסה של 24% באמפולות להזרקה תוך שרירית ותמיסת 2.4% באמפולות של 10 מ"ל להזרקה תוך ורידי. אחסון: רשימה ב' בכלי סגור היטב, מוגן מאור. רפ.: סול. אופיליני 2.4% 10 מ"ל D.t.d. 3 באמפר. S. בווריד (מדולל ב-20 מ"ל תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית). היכנס לאט! רפ.: סול. אופיליני 24% 1 מ"ל D.t.d. N. 6 באמפר. S. 1 מ"ל לתוך השרירים 1-2 פעמים ביום Rp.: Euphyllini O.1 Erhedrini hydrochloridi 0.025 Sacchari 0.2 M.f. pulv. ד.ט.ד. נ' 12 בכובעים. לְהַגלִיד. S. 1 כמוסה 2-3 פעמים ביום (לאסטמה הסימפונות) Rp.: Tab. אופיליני 0.15 D.t.d. N. ZO S. 1 טבליה 1-3 פעמים ביום (לאחר הארוחות) מיוצרת בחו"ל (הונגריה), התרופה "Diaphyllin 24%" (Diaphyllinum) מכילה ב-1 אמפולה 1 מ"ל של תמיסה 24% (0.24 גרם) של אמינופילין. ו-0.01 גרם