MRI של איברי האגן עם ניגודיות בגברים: יתרונות, אינדיקציות, התנהלות וסיכונים אפשריים. MRI של האגן בגברים - מה זה יראה? הסודות של אינדיקציות הכנה נכונה להדמיית תהודה מגנטית

ישנן דרכים רבות לערוך בדיקה איכותית של האגן הקטן בגברים, אך כמעט לכולן יש חשיפה לקרינה או דורשות שימוש בשיטות ניתוחיות. לעומת זאת, MRI של האגן הקטן בגברים יכול לזהות כמעט את כל הפתולוגיות האפשריות מבלי להזדקק למחקרי אבחון רדיואקטיביים וכואבים לחולים.

MRI כאבחנה הכרחית של מערכת גניטורינארית אצל גברים

הודות לאפשרויות של הדמיית תהודה מגנטית, ניתן היה לזהות פתולוגיות של מערכת גניטורינארית גברית בשלבים הראשונים של התפתחותן. הדבר תורם להחלמתם המהירה ומונע את המעבר לשלב הכרוני, שקשה להגיב לשיטות טיפוליות.

מחלה שאובחנה ונרפאה בזמן אינה משאירה כמעט השלכות ואינה מובילה לתפקוד לקוי של איברי המין הזכריים, ומספקת למין החזק חיים חברתיים ואישיים איכותיים. השילוב של תכונות כגון אי-פולשניות, מהירות, דיוק גבוה ותכולת מידע מאפשר לזהות מחלות שאינן כפופות לשיטות אבחון אחרות באמצעות MRI של אברי האגן בגברים.

בדיקה זו נמצאת בשימוש נרחב בכירורגיה, באורולוגיה ובקולופרוקטולוגיה. המחקר מספק הכרה של פתולוגיות של פי הטבעת, שלפוחית ​​השתן, השופכנים, הערמונית, הזרעים, שלפוחית ​​הזרע, שק האשכים, כלי הדם ובלוטות הלימפה של האגן הקטן, הצפק התחתון ואיברים אחרים הממוקמים באזור זה.

מבנה האגן הקטן אצל גברים, שתכונותיו מוערכות במהלך הסריקה

במהלך ההליך, הרופא מצליח לא רק לזהות את נוכחות המחלה, אלא גם לשקול בפירוט את גודלה, תפוצתה, מיקומה, כמו גם את אופי תהליך ההתפתחות ואיכות המוקד המזוהה.

ציוד מודרני מצויד בתוכנות מיוחדות המדכאות את השגיאות שיוצרת שכבת השומן ומסוגלות לזהות אותות המשתקפים מהצטברות נוזלים באיברים שונים. זה הופך את ה-MRI לשיטת אבחון ייחודית ומדויקת ביותר.

אינדיקציות כלליות לבדיקת אגן אצל גברים

MRI של האגן לגברים הוא מינוי נפוץ למדי, מכיוון שהוא מראה הן מוקדים פתולוגיים גדולים והן הפרעות רקמות מבניות הקטנות ביותר שאינן נגישות לשיטות אחרות. הדמיית תהודה מגנטית משמשת לא רק כדי לאשר פתולוגיות שונות שזוהו בנוכחות תסמינים מסוימים, אלא גם לאחר מעבר בדיקות פחות אינפורמטיביות.

היא יכולה לשמש גם כשיטה מניעתית, לאיתור שינויים ראשוניים במבנה הרקמה של איברים שאינם מצריכים שימוש בטיפול – שינוי באורח החיים או התנהגות מבוססת של המטופל עשויים להספיק להם. MRI מתבצע באזור האגן:

• עם פציעות, חבורות בבטן התחתונה, איברי המין;
• כאב בעמוד השדרה lumbosacral;
• הפרה של מתן שתן ותפקוד זיקפה;
• חשד לנוכחות ניאופלזמות;
• פתולוגיות של כלי האגן הקטן;
• סיבוכים הקשורים לתקופה שלאחר הניתוח;
• עם אנומליות מולדות של הכליות, השופכנים ואיברי המין;
• תהליכים זיהומיים ודלקתיים של מערכת גניטורינארית;
• כאב חריף, בנוכחות אבנים בשלפוחית ​​השתן או בצינורות שלה.

הליך זה נקבע לעתים קרובות לאחר בדיקה על ידי מומחים צרים - מנתחים, אונקולוגים או אורולוגים. ניתן להמליץ ​​גם לאחר אולטרסאונד אם נדרש אישור האבחנה על סמך תוצאות קודמות הנתונות לתהיות מסויימות מצד המאבחנים. בהתאם לשלב שבו מתגלה המחלה, המהירות וההצלחה של הטיפול שנקבע תלויים ישירות. לכן, אין לעכב את הביקור אצל המומחים הרלוונטיים ולהחמיר את התפתחות המחלה עם סבירות גבוהה לסיבוכים.

אילו מחלות של אזור איברי המין הגברי ניתן לזהות באמצעות MRI של האגן?

אבחון עדין ומדוקדק של איברי מין זכריים עם האפשרויות המודרניות של רפואה ללא MRI כבר לא אפשרי. בעזרתו וללא מאמצים נוספים, נלמדים בפירוט החלקים הקטנים ביותר של איברים או מוקדים שהשתנו פתולוגית שכמעט בלתי נראים לבדיקות אחרות. במקרים רבים הקשורים להפרעות באזור איברי המין הגברי, אחד הראשונים שיאובחנו הוא בלוטת הערמונית (ערמונית), איברי שק האשכים ותעלות המפשעות.

בדיקת ערמונית

הערמונית היא איבר גברי החשוף לרוב לפתולוגיות שונות, בעיקר אונקולוגיות. לאחר 40 שנה, לכל הזכרים, ללא קשר לסוג וסוג הפעילות המקצועית, מומלץ לבקר אצל אורולוג מדי שנה ולעבור בדיקה של בלוטת הערמונית.

בחשד הקטן ביותר לתפקוד לקוי, הרופא עשוי לרשום בדיקת MRI של הערמונית, אשר יזהה ניאופלזמות בעלות אופי ממאיר ושפיר כאחד. הנוהל יבטיח את ההכרה אפילו של אשכולות צמתים מינוריים ויספק את המידע הדרוש לניתוח המובחן שלהם.

במהלך הבדיקה נראית בבירור שכיחות התהליך הפתולוגי, נביטה של ​​דפנות שלפוחית ​​השתן והרקטום, מידת הפגיעה בשלפוחית ​​הזרע, קפסולת הבלוטה, רקמת שומן ובלוטות לימפה מוגדלות. שלמות הנתונים המתקבלים תאפשר לרופא להחליט על מינוי הטיפול היעיל ביותר ולהשיג את התוצאה האופטימלית בזמן הקצר ביותר.

MRI של הערמונית מאפשר לך:

• ללמוד בפירוט את מבנה האיבר, הלוקליזציה והשכיחות של התהליך הפתולוגי, הנזק לרקמות מסביב ולבלוטות הלימפה;
• לזהות ניאופלזמות שפירות (אדנומה) וממאירות, מוקדים חריפים וכרוניים של דלקת;
• להבדיל את שלבי התהליכים האונקולוגיים עם סבירות גבוהה לאמינות;
• לקבוע את השינויים הקטנים ביותר ברקמות הבלוטה בשלבים הראשונים של הופעת הפתולוגיה;
• ניגודיות בדינמיקה מאפשרת להעריך לא רק את אספקת הדם לבלוטה, אלא גם את גודל האזור הפגוע, וזה חשוב בבחירת טקטיקה טיפולית.

כדי לבצע ניקור לביצוע ביופסיה, יש צורך לזהות לוקליזציה ברורה של המוקד הפתולוגי, כך שבהחלט כדאי לעבור MRI מראש. אבל לאחר נטילת החומר הביולוגי, ההליך לא צריך להיעשות מוקדם יותר מאשר לאחר 1-1.5 חודשים, שכן קרישי דם עשויים להישאר בבלוטה, מה שיעוות את הנתונים שהתקבלו.

אם אתה חושד בפתולוגיה, עליך לעבור מיד בדיקה.

בדיקת שק האשכים ותעלות המפשעות

לאבחון פתולוגיות של שק האשכים ותעלות המפשעות, MRI הפך לשיטה הכרחית המספקת מחקר יסודי של המבנים הקטנים ביותר. אף אחד אחר לא מספק הזדמנות כזו להעריך את האזורים המושפעים של אזור זה מבלי לחשוף את המטופל להשפעות מזיקות או כואבות.

במהלך MRI במפשעה ובשק האשכים, הנתונים הבאים מתגלים בהצלחה ומוערכים בפירוט:

• פתולוגיה של בלוטות הלימפה - עלייה שלהם, הפרה של המבנה, היווצרות של שינויים משניים;
• גידולים של האשכים וספחיהם;
• מחלות של כלי האשך, תוספותיו וחוט הזרע;
• חריגות מולדות בהתפתחות האשך: ניוון (צמצום בגודל או בנפח), דיסטופיה (מיקום פתולוגי), קריפטורכידיזם (אי ירידה לשק האשכים);
• פציעות שק האשכים: המטומות, שטפי דם, הפרה של שלמות הרקמות, גודל הפציעות והלוקליזציה שלהן;
• נוכחות של בקע בתעלות המפשעתיות (עם לימוד התוכן של שק הבקע).

הודות לבדיקה מעמיקה כזו, הרופא יכול לראות אפילו שינויים קלים ולגבש תמונה מלאה של המצב הפתולוגי של האיבר המאובחן, שהוא חשוב מאוד בעת מתן מרשם לטיפול.

הכנה לאבחון של האגן הקטן

כדי להתכונן ל-MRI של האגן הקטן, הנבדק אינו צריך לבצע פעולות מורכבות. עם זאת, להדמיה באיכות גבוהה של אזור המחקר ולהשגת תוצאות אמינות, יש צורך לעקוב אחר כמה המלצות.

יום לפני האבחון, יש צורך להוציא מהתזונה הרגילה מוצרים המכילים סיבים גסים (ירקות, במיוחד כרוב, פירות), לחם שחור, מוצרי חלב חמוץ ומשקאות מוגזים. על מנת למנוע היווצרות גזים מוגברת, התכשיר כולל צריכת פחם פעיל (2 טבליות לכל 10 ק"ג משקל) או כל חומר סופג אחר, למשל, Espumizan.

לגברים עם תפקוד מעי תקין, זה מספיק בבוקר לפני הליך ההתרוקנות הרגיל, ולסובלים מעצירות יש לעשות חוקן ניקוי. חצי שעה לפני תחילת הבדיקה יש צורך ליטול 2-3 טבליות של תרופה נוגדת עוויתות - "No-shpa" או חומר דומה המסייע בהקלת טונוס השרירים באגן הקטן.

מומלץ, בנוסף להפניה מהרופא המטפל, לקחת את כל המסמכים הרפואיים הקשורים לתחום הבדיקה – תמציות מתיעוד רפואי, תוצאות בדיקות קודמות. זה יעזור למאבחן לתכנן את ההליך בצורה מדויקת יותר.

ללא שימוש או Drotaverine הוא עניין אישי של המטופל, שכן החומר הפעיל בתכשירים זהה

התקדמות הסקר

מיד לפני ההליך, על המטופל להסיר את כל חפצי המתכת (למעט טיטניום) - משקפיים, שעונים, שיניים תותבות או מכשירי שמיעה. עדיף לא לענוד את כל השאר, למשל, תכשיטים או שעונים, בעת ביקור באירועי אבחון בעלי אופי דומה.

הנבדק מונח על ספת הטומוגרפיה, לחוסר תנועה מוחלט, לעיתים ניתן לקבע את גופו אם אין ודאות שהוא יכול לשכב מבלי לזוז במהלך האבחון. במצבים מסוימים, מנה אחת של תרופות הרגעה נקבעת.

ההליך עצמו נמשך לא יותר מ 20-40 דקות, מבלי לתת למטופל תחושות לא נעימות או כואבות. כדי שרעש מנגנון ההפעלה לא יפריע, ניתן להשתמש באטמי אוזניים ובנוסף להירגע במהלך הבדיקה. כאשר משתמשים בהגברת ניגודיות לשיפור הדיוק של התוצאות המתקבלות, זמן ההליך גדל בכפי 2 בשל הצפי שהחומרים המוזרקים יתפשטו דרך תאי הרקמה.

ל-MRI אין כל השפעה על מצבו של המטופל, לפיכך לאחר סיום ההליך וקבלת התוצאות המפוענחות, יכול מי שעבר את הבדיקה לעסוק בכל פעילות המוכרת לו ללא כל הגבלה.

כל הגברים מעל גיל ארבעים צריכים לעבור בדיקה זו.. העובדה היא שבקבוצת גיל זו הסיכון לסרטן הערמונית גדל באופן משמעותי.

התמותה הגבוהה ממחלה זו מוסברת דווקא בכך שקשה לאבחן אותה בשיטות קונבנציונליות. אם, בעזרתם, הסרטן הופך להיות מורגש, זה מצביע על כך שהוא כבר הצליח להשפיע לא רק על הערמונית, אלא גם על איברים סמוכים.

גברים צריכים לעבור אבחנה מסוג זה כדי לזהות פתולוגיות של איברים אחרים הממוקמים באזור זה. בפרט, מדובר במחלות של שלפוחית ​​השתן, פי הטבעת ובלוטות הלימפה.

מה מראה המחקר?

למרות העובדה ש-MRI הפך לנפוץ רק לפני כמה עשורים, הוא יכול לזהות מחלות שקשה לזהות באיברים אלו. זה נכון במיוחד למחלות עם הופעת תסמינים מאוחרת.

בעזרת הדמיית תהודה מגנטית של האגן בגברים ניתן לזהות מחלות כאלה.

• גידולים ממאירים של שלפוחית ​​השתן.
• גידולים ממאירים של האגן או השופכן,.
• קרצינומה של המעי הגס.
  קרצינומה או אדנומה של הערמונית.
• אוסטאומיאליטיס.
• מחלות נמקיות של ראש הירך.
• טראומה של צוואר הירך.

הערה!
בעזרת MRI ניתן לזהות את המוקדים הקטנים ביותר של תהליך הגידול, כמו גם מחלות אחרות. הסיבה לכך היא שהרופא מקבל תמונה בהקרנות שונות. טומוגרפיה יכולה לתת בדיוק את מספר הסעיפים הדרושים לאיתור המחלה.

במילים אחרות, הרופא לא רק רואה את האיבר בשלמותו, אלא גם מסוגל לבחון בפירוט את כל התהליכים המתרחשים בתוכו. תמונה תלת מימדית נוחה ביותר לקבוע בפירוט כל שינוי בצורה, במבנה הרקמה.

איך כדאי להתכונן ללימודים?

ספר לרופא שלך על נוכחותן של פתולוגיות כליות חמורות: במקרה זה, זה לא רצוי לבצע מחקר ניגודיות רנטגן.

שימו לב שיש להסיר מהגוף את כל החפצים הזרים לטומוגרפיה, כגון:

• תכשיט;
• שעון;
• כל מיני רוכסנים, סיכות ראש ואביזרים אחרים;
• משקפיים;
• נוֹקֵב.

לקחת הערה!
אם למטופל יש קלסטרופוביה, יש צורך להזהיר את הרופא על כך. הוא יזריק כדור הרגעה, ואם אפשר, יערוך מחקר על.

מתי אסור למחקר?

אם למטופל יש שתלים או מכשירים מושתלים. להלן רשימה של התוויות נגד.

• שתלי שבלול.
• קליפים המשמשים על מפרצת במוח.
• סטנטים הממוקמים בכלים.
• משאבות מושתלות.
• דפיברילטורים או קוצבי לב מובנים.
• תותבות מפרקים המכילות מתכת.
• ממריצים עצביים (מושתלים).
• מסתמי לב מובנים.
• סיכות, צלחות, סטנטים, סיכות.
• נוכחות של שברים או חפצי מתכת אחרים בגוף.

כיצד מתבצע הליך MRI?

מכונת MRI היא צינור גלילי גדול המוקף במגנט. במהלך הלימוד, האדם נמצא על שולחן שיכול לנוע למרכז המגנט.

טומוגרף מסוג פתוח אינו מקיף לחלוטין את המטופל. הם משמשים למטופלים הסובלים מפחד ממקומות סגורים או מעודף משקל.

עם זאת, בחלק מהדגמים של טומוגרפים מסוג פתוח, השדה המגנטי אינו כה חזק, ולכן במקרים כאלה יהיה קשה להשיג תמונה רגילה.

במהלך בדיקת MRI מניחים סליל מעל האזור הנבדק. כל זמן ההליך (וזה עד 45 דקות), המטופל לא צריך לזוז. אם מבוצע מחקר עם חומר אטום רדיואקטיבי, זמן ההליך גדל.

הוא ניתן כחומר אטום רדיואקטיבי. זה בטוח לבני אדם ובמקרים נדירים מאוד גורם לאלרגיות.

חומר ניגוד מוזרק לווריד. המחקר נעשה מיד לאחר החדרת הגדוליניום, עד שמחזור הדם נשא אותו בכל הגוף.

במהלך ההליך, המטופל אינו חש כאב. יחד עם זאת, חלק מהמטופלים עלולים לחוש חום באזור האגן. זוהי התגובה הפיזיולוגית של גוף האדם לשדה מגנטי.

ולמרות שהנבדק נמצא לבד בחדר הבקרה, הוא יכול לשמור על קשר עם הרופא באמצעות רדיו. המטופל נמצא בשדה הראייה של הרופא. לאחר ההליך, הוא אינו צריך לעבור הסתגלות.

האם ישנם סיכונים כלשהם במחקר זה עבור המטופל?

הליך זה בטוח לבני אדם. עם זאת, במקרים הנדירים ביותר, תיתכן תגובה אלרגית לגדוליניום. סיבוך רציני אפשרי של ההליך הוא תסמונת מערכתית נפרוגנית.

עם זאת, בכפוף לבדיקת הכליות, סיכון זה ממוזער לחלוטין.

עדיף לבצע אבחון אצל גברים במכשיר מסוג פתוח - זה יהיה הרבה יותר אמין ובטוח יותר.

השוואה בין מכשירי MRI. MRI סגור משמאל, MRI פתוח מימין

פענוח הניתוח והשלבים הבאים

אדם לא יכול להבין באופן עצמאי את הניתוחים. זה נעשה על ידי איש מקצוע מיומן. לאחר תוצאות המחקר נשלחות לרופא המטפל.

במידת הצורך, נקבעים אמצעי אבחון אחרים:

• בדיקה דיגיטלית פי הטבעת של הערמונית;
• אולטרסאונד ו;
• סריקת סי טי;
• מחקר אינסטרומנטלי;
• בִּיוֹפְּסִיָה.

סיכום

הדמיית תהודה מגנטית של איברי האגן בגברים יכולה לזהות פתולוגיות רבות שקשה מאוד לזהות בדרכים אחרות. ואם הרופא שלך מתעקש לעבור את זה, אל תפחד. אחרי הכל, לרוב מומלץ לקחת אותו למטרות מניעה.

MRI של איברי האגן בגברים היא אחת השיטות היעילות ביותר לאבחון חלל האגן. אבל, כמו כל אבחנה, טומוגרפיה כרוכה בהכנה חובה. אלה הם אמצעים פשוטים לחלוטין, שבזכותם אתה יכול לקבל הערכה מדויקת יותר של האיבר הנחקר.

כיצד מתבצע בדיקת MRI?

MRI של איברי האגן היא שיטת מחקר לא פולשנית, שמהותה היא האינטראקציה של אטומי מימן ופולסים בתדר רדיו. מה מראה MRI? אלו הן הטומוגרפיות הסופיות, המוצגות כסדרה של תמונות של איברים ורקמות פנימיות. הם עשויים בכמה מישורים.

טומוגרפיה מאופיינת בשפע הזדמנויות לגילוי חריגות פתולוגיות באגן הקטן. בעת הסריקה יוכל המאבחן להעריך את הצורה, המיקום והמבנה של האיברים המרוכזים באגן. זה צריך לכלול:

• בלוטת הערמונית;
• החלק האחרון של המעי הגס;
• שלפוחית ​​זרע;
• שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן.

על סמך התוצאות שהתקבלו, ניתן להבין את נוכחותם של שינויים מורפולוגיים, גידולים, תהליכים זיהומיים ודלקתיים. הכנה שבוצעה כהלכה לטומוגרפיה תורמת להדמיה מעולה של אזור המחקר.

כיצד מתבצע בדיקת MRI? לשם כך, הרופא מקפיד על התוכנית הבאה:

התוויות נגד

לפני הכנה ל-MRI של האגן, גבר צריך לדעת אילו התוויות נגד קיימות:

1. בנוכחות מערכות מושתלות הממנות תרופות, לא ניתן להשתמש ב-MRI. ההליך הוא גם התווית לגברים עם דרייבר מותקן המווסת את קצב הלב.
2. נוכחות של מכשירי שמיעה, ברגים, סיכות, צלחות, סיכות.
3. פאניקה וקלסטרופוביה.

אינדיקציות

ניתן לרשום הדמיית תהודה מגנטית של איברי האגן לגברים עבור המצבים הבאים:

אינדיקציות נוספות לגברים כוללות:

1. קביעת פתולוגיות דלקתיות של איברי האגן, כולל prostatitis, vesiculitis.
2. איתור גידול בשק האשכים בגברים.
3. הבהרת הנתונים שהתקבלו כתוצאה משיטות אבחון חלופיות, לפני ואחרי התערבויות כירורגיות באזור הגוף הנבדק.

פעילויות הכנה

איך להתכונן לאבחון? כל הפעילויות יכולות להיות מסווגות כפשוטות ולא עמידות. אבל ישנם ניואנסים מסוימים הדורשים יישום:

1. ללא דיאטת פחמימות. שבועיים לפני ה-MRI, יש צורך להוציא משקאות ומזונות מוגזים (לחם שחור, קטניות, ירקות, מוצרי חלב חמוץ, משקאות מוגזים) מהתזונה. אחרת, המעיים לא ייראו בצורה גרועה.
2. סרבו ליטול תרופות כמו Duphalac ו-Normaze, שכן הן מובילות להתפתחות נפיחות.
3. בין הארוחה האחרונה לאבחון צריך להיות לפחות 6 שעות.
4. ולמרות ש-MRI היא מניפולציה ללא כאבים, יש לבצע אנטי עווית לפני ביצועה.
5. אם נעשה שימוש בניגוד, אז אתה צריך לוודא שאין אלרגיה.
6. מלא את שלפוחית ​​השתן שלך כמה שיותר.
7. אין צורך בריקון המעיים.

אם למטופל יש קלסטרופוביה, הרופא חייב לדעת על כך. הוא צריך לתת זריקת הרגעה, ואם אפשר, להשתמש בטומוגרפיה מסוג סגור.

אם האבחנה מבוצעת עם הכנסת חומר ניגוד, אז אמצעי ההכנה משתנים מעט. חוקן יבוצע לפני ה-MRI. כמו כן, על המטופל לעבור בדיקות לקביעת תגובות אלרגיות. כך ניתן יהיה למנוע בעיה הנובעת מהשפעת חומר הניגוד על הגוף. אם יש פתולוגיות בכליות, אז הרופא צריך לדעת על זה. העובדה היא שבמקרה של מחלת כליות, לא כדאי לבצע מחקר ניגודיות רנטגן.

סיכונים אפשריים

MRI של האגן הוא הליך בטוח. אך במקרים נדירים עלולה להתרחש אלרגיה לגדוליניום. תסמונת מערכתית נוירוגנית נותרה סיבוך אפשרי. אבל אם אתה עורך בדיקה של הכליות, אז סיכון כזה יכול להתבטל. ובכן, עדיף לבצע MRI במכשיר מסוג פתוח, מכיוון שהוא הרבה יותר אמין ובטוח.

פענוח והשלבים הבאים

לאחר האבחון, המטופל מקבל תמלול. הוא לא יוכל להבין זאת בעצמו, מכיוון שרק מומחה יכול לעשות זאת. לאחר מכן, כל התוצאות יישלחו לרופא המטפל.

במידת הצורך, הם יכולים לרשום אבחון נוסף, הכולל את ההליכים הבאים:

יתרונות השיטה

לשיטת האבחון המוצגת יש הרבה יתרונות בהשוואה לאפשרויות מחקר אחרות:

1. השיטה אינה פולשנית ויכולה להתבצע ללא שימוש בקרינה מסוכנת, הנהוגה ברדיולוגיה.
2. בעזרת MRI ניתן לקבל תמונות ברורות ואינפורמטיביות יותר.
3. בתהליך האבחון ניתן לזהות פתולוגיות בשלב מוקדם של ההתפתחות. זה חל על גידולים ממאירים, פציעות ומחלות המתרחשות ללא תסמינים.
4. התמיסה המשמשת לאבחון אינה מכילה יוד. זה לא אלרגן, שלא ניתן לומר על חומרים המכילים יוד המשמשים ברדיולוגיה.
5. כהכנה ל-MRI של האגן בגברים, אין צורך בצעדים גדולים.

הדמיית תהודה מגנטית של איברי האגן בגברים היא כלי אבחוני יעיל שיכול לזהות פתולוגיות שונות שאינן מתגלות בשיטות מחקר אחרות. אז החולה מחויב לעבור סריקת תהודה מגנטית ללא כל חשש, כי כיום הרופאים ממליצים לעבור אותה אפילו למטרות מניעה.

MRI של איברי האגן בגברים מראה סרטן הערמונית בשלבי ההתפתחות המוקדמים ביותר. הליך לא פולשני עם דיוק מירבי חושף את הניאופלזמות הקטנות ביותר בגודל של כמה מילימטרים. הערך העיקרי של הדמיית תהודה מגנטית הוא השגת מידע איכותי וחזותי על ידי יצירת מודל תלת מימדי של האיבר הנחקר. השימוש במתקנים מודרניים נותן לרופאים אפשרות לפקח על הפעילות של אזור מסוים בזמן אמת. שיטת המחקר בטוחה לחלוטין: בניגוד ל-CT, היא שוללת כל חשיפה מכנית או קרינה.

עקרון הפעולה ויתרונות השיטה

הטכנולוגיה המיושמת מבוססת על העיקרון של תהודה מגנטית גרעינית. גרעיני האטומים של כמה יסודות כימיים מסוגלים לספוג ולאחר מכן להקרין אנרגיה שנוצרת על ידי שדות אלקטרומגנטיים. התקנת החומרה יוצרת אפקט מתכוונן כל הזמן. הוא יוצר גלים המשפיעים על גרעיני המימן הנמצאים בכמויות גדולות בגוף האדם.

התגובה יוזמת תנועה של פרוטונים בכיוון קו או מנוגד לשדה המגנטי של המכשיר. לאחר כיבוי המתקן, חלק מהפרוטונים חוזרים למיקומם המקורי. האנרגיה שלהם נקלטת ומתועדת על ידי מערכת חיישני הטומוגרפיה. על ידי התבוננות בחלקיקים אלמנטריים, ניתן לגלות באיזו רקמה נמצא אטום מסוים. תוכנת מחשב מעבדת את הנתונים הללו ומייצרת תמונה של האזור הנחקר. לצורך אבחון, הרופא מקבל תמונה מרובדת של האזור החולה.

ציוד מודרני פועל במצבים שונים. ישנן תוכניות לדיכוי שומן, זיהוי אותות המגיעים מנוזל חופשי. בחירת האפשרות הטובה ביותר, מומחה יכול ללמוד את המבנה הפנימי בפירוט ולציין שינויים אופייניים. על מנת לקבל תמונה ברורה יותר, משתמשים לעיתים בחומר ניגוד (תמיסה המבוססת על גדוליניום צ'לט). חיזוק זה משמש:

• להעריך את הדינמיקה של הטיפול;
• לאבחון מדויק יותר של מוקדים פתולוגיים קטנים: ציסטות, גידולים;
• להפחית את מהירות ההליך;
• להשיג תמונות של איבר אחד במישורים שונים באיכות גבוהה.

MRI היא שיטת אבחון מבהירה. הוא מספק תשובות לשאלות ספציפיות. לצורך ההליך יש לקבל מרשם מהרופא המטפל. מנתח, אונקולוג או אורולוג יכולים לכתוב זאת.

אינדיקציות והתוויות נגד

לרוב, MRI משמש כדי לראות את בלוטת הערמונית בצורה מדויקת ככל האפשר. זה עוזר לזהות גידולים, תהליכים דלקתיים המתפתחים בשלפוחית ​​השתן, פי הטבעת, הצפק ובלוטות הלימפה. ההליך חשוב גם לחקר רקמות סמוכות. תחת פיקוחו של מומחה מנוסה, היא יכולה להראות:

• נוכחות של גידולים שפירים או ממאירים: גידולים של הערמונית, דרכי השתן, אשכים;
• התפשטות התהליך הפתולוגי - נוכחות של גרורות;
• גודל ההשכלה;
• מיקום האח;
• אופי הדלקת: חדירות, מורסות;
• פתולוגיה של כלי הדם: פקקת, מפרצת, היפופלזיה;
• אנומליות מולדות של החלק התחתון;
• השלכות של פציעות או התערבויות כירורגיות;
• צניחת איברים הממוקמים באגן הקטן.

הופעתה של הדמיית תהודה מגנטית עזרה לפתור את בעיית חוסר האפשרות של שיטות בדיקה אחרות: אולטרסאונד טרנסרקטלי, אנדוסקופיה, רדיוגרפיה עקב חוסר גישה, התוויות נגד או חוסר אפשרות טכנית של ביצוע. בעזרת MRI ניתן לקבוע את שלבי התהליכים האונקולוגיים. בעבר לא ניתן היה לעשות זאת ללא ביופסיה.

לאור אי-פולשניות והיעדר קרינה כלשהי, קיימת רשימה של התוויות נגד יחסית להדמיית תהודה מגנטית. צריך לסרב להליכים:

• גברים במשקל של יותר מ-120 ק"ג;
• חולים עם אי ספיקת לב לא פיצוי;
• חולים הסובלים מקלסטרופוביה;
• ילדים מתחת לגיל ארבע.

התווית נגד מוחלטת היא MRI לאנשים שיש להם שתלי מתכת (קוצבי לב, קליפס כלי דם, לוחות אוסטאוסינתזה) או מכשירים אלקטרוניים (דפיברילטור); אלה שיש להם שברי מתכת בגוף, מבני טיטניום בעמוד השדרה.

הכנה לבחינה

כדי לקבל את התמונה האמינה ביותר של המחלה, יש צורך להתכונן מראש ל-MRI. למטופלים מומלץ:

• ליום אחד לסרב לשימוש במוצרים, שעיכולם תורם להגברת היווצרות גזים;
• יומיים להתחיל ליטול תרופות ספיגה ותרופות נוגדות עוויתות מיוטרופיים;
• לעשות חוקן יום קודם;
• שעתיים לפני ה-MRI, שתו ליטר וחצי מים וקחו פחם פעיל;
• מגיעים להליך על בטן ריקה - הארוחה האחרונה צריכה להיות לא יאוחר משש שעות לפני תחילת הבדיקה.

אתה יכול ללכת למרכז האבחון בכל בגדים, העיקר שאין עליו אלמנטים מתכתיים (ווים, מחברים, כפתורים, מסמרות). הרופא עשוי לבקש ממך להסיר את החגורה, חפתים, מכנסיים עם רוכסנים, תכשיטים, שעונים, משקפיים, מכשירי שמיעה ושיניים מלאכותיות, אם יש כאלה. אין להכניס מחזיקי מפתחות, כרטיסי בנק, נגני מדיה ומכשירים אלקטרוניים לחדר בו נמצא הטומוגרפיה. במקרה חירום, אין צורך בהכנה.

במהלך הכנה ל-MRI של האגן הקטן עם ניגודיות, מוזרק חומר מיוחד לגבר דרך הווריד מיד לפני ההליך. בעזרת מערכת הדם הוא מתפשט בכל הגוף ומצטבר בתצורות פתולוגיות. השימוש בניגוד מאפשר לך להדגיש ולהמחיש טוב יותר את המבנים הנבדקים. הוא אינו מהווה איום על החיים, מופרש במהירות מהגוף, אינו גורם לתגובות אלרגיות.

התרחשות של תופעות לוואי נרשמה במקרים בודדים. חלק מהמטופלים ציינו הופעת פריחה על העור לאחר MRI עם ניגודיות, אחרים התלוננו על כאב ראש או סחרחורת. מומחים מייחסים סטיות כאלה לאי סובלנות אינדיבידואלית לתרופה המשמשת לניגוד.

תופעות לוואי מתרחשות ב-0.1% מהמקרים. הם חולפים במהירות ללא טיפול נוסף.

סוגי הליך וטכניקה

במהלך ה-MRI, אתה צריך לשכב בשקט במשך 20-40 דקות

MRI מתבצע בחדר מיוחד. הרופא מכוון את המטופל למכונה ומניח אותו על שולחן המצויד על מנת לאפשר למטופל לשכב בנוחות במצב אופקי. בלחיצת כפתור, המומחה מעביר את המטופל לפתחו של מגנט גדול. הליך הסריקה מתחיל. זה מלווה ברעשים מסוימים. אין צורך לפחד מהם.

במהלך המחקר, המטופל לא צריך לזוז. המשימה העיקרית שלו היא לשכב שטוח ורגוע. משך מפגש אחד הוא בממוצע 20-40 דקות. אם במהלכו אדם מתחיל להרגיש לא טוב, הוא יכול לתת אות לרופא: יש לחצן אזעקה מתחת לידו הימנית. לאחר השלמת הסריקה, אין הגבלות.

פענוח התוצאות

הדמיית תהודה מגנטית היא כלי להשגת תמונות. הוא לא יכול להפיק תמונות במקביל, להגיע למסקנה ולעשות אבחנה. זו אחריותו של הרדיולוג. הכנת הדוח אורכת בממוצע שלושים דקות. אדם פשוט אינו יכול להבין באופן עצמאי את הניתוחים, לאחר פענוח תוצאות המחקר נשלחות לרופא המטפל.

סיכונים אפשריים

בניגוד ל-CT, אין קרינה במהלך MRI, ולכן ההליך בטוח לחלוטין עבור אדם חולה. עם זאת, לפני ביצועה, יש צורך לבחון את הכליות של החולה: כמה פתולוגיות לאחר חשיפה אלקטרומגנטית עלולות לגרום להתפתחות של תסמונת מערכתית נפרוגנית.

אצל גברים עדיף לבצע אבחון על ציוד מסוג פתוח.

בממוצע, עלות ה-MRI של האגן הקטן בגברים בארץ נעה בין 4,500 ל-11,000 אלף רובל. קביעת העלות תלויה בגורמים שונים: יוקרת המרפאה, מקצועיות העובדים, כישורי המאבחן. השירות כולל תמונה, דוח רופא והמלצות בעל פה.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI)היא אחת מטכניקות ההדמיה האבחנתיות המתקדמות ביותר. הערך העיקרי של מחקר זה הוא השגת מידע איכותי וחזותי על הפתולוגיה על ידי יצירת מודל תלת מימדי. הישגים מדעיים וטכנולוגיים מודרניים אף מאפשרים לנטר את פעילות האיברים בזמן אמת באמצעות MRI. השיטה שבה מתקבלות תמונות של איברים ורקמות בטוחה ואינה כוללת כל חשיפה מכנית או קרינה.

MRI היא שיטת מחקר מודרנית מדויקת יותר לאיתור פתולוגיה

אמצעים מודרניים להגנה עצמית הם רשימה מרשימה של פריטים הנבדלים זה מזה בעקרונות הפעולה. הפופולריים ביותר הם אלו שאינם דורשים רישיון או הרשאה לרכישה ולשימוש. בְּ חנות מקוונת Tesakov.com, ניתן לקנות מוצרי הגנה עצמית ללא רישיון.

מצבים פתולוגיים

באנדרולוגיה ובאורולוגיה, MRI נמצא בשימוש נרחב באבחון המחלות הבאות:

• ניאופלזמות ממאירות ושפירות (גידולים של הערמונית, אשכים, דרכי השתן) עם זיהוי של גרורות אזוריות, ציסטות;
• פתולוגיות כלי דם (מפרצוצות, פקקת, מומים, היפופלזיה);
• חריגות מולדות בהתפתחות איברים;
• תהליכים דלקתיים (חדירים, מורסות, שינויים במבנה האיבר הפגוע);
• השלכות של פציעות והתערבויות כירורגיות;
• צניחת איברים פנימיים.

לפעמים הערכה חזותית לבדה אינה מספיקה כדי לבצע אבחנה סופית. על מנת לחקור את חוסר התפקוד של איבר או מערכת, נעזרים במחקרי מעבדה, אך MRI כמעט תמיד הופך את התוצאה למדוייקת ככל האפשר.

התוצאה המתקבלת במהלך אבחון MRI מדויקת יותר

עם הופעת ה-MRI, הבעיה של תוכן מידע נמוך או חוסר האפשרות לבצע שיטות מחקר אחרות, כגון אולטרסאונד, אנדוסקופיה ורדיוגרפיה בנסיבות מסוימות, נפתרה באופן מעשי. השכיחים שבהם הם חוסר גישה, נוכחות של התוויות נגד, חוסר האפשרות הטכנית של ביצוע והגורם האנושי.

בעזרת טומוגרפיה ניתן לזהות את הפתולוגיה של איברים פרנכימליים (בלוטת הערמונית), בעוד שאולטרסאונד לא תמיד מאפשר להעריך את התמונה המלאה של המחלה. בדיקת רנטגן מאפשרת להסיק רק מסקנות עקיפות לגבי מצבם של מבני סחוס ורצועות בהתבסס על המיקום היחסי של עצמות השלד, בעוד שמבנים אלו עצמם אינם נראים בצילום הרנטגן. לבסוף, בעזרת MRI, ניתן לדמיין ולקבוע את סוגי הניאופלזמות, השלבים שלהן, דבר שלא היה אפשרי בעבר ללא ביופסיה. למחקר של איברים חלולים וכלי דם, בניגוד לשימוש גדוליניום, מתכת אדמה נדירה היפואלרגנית, משמשת.

אחת הדוגמאות המתקדמות ביותר לשימוש ב-NMR היא אנדוסקופיה וירטואלית – יצירת מודל תלת מימדי של האיבר הנחקר.

טופוגרפיה של איברי האגן אצל גברים

מחלות

מחלות שניתן לאבחן באמצעות MRI של האגן:

בצומת של אורולוגיה קלינית ונוירולוגיה, MRI הוא אינפורמטיבי בזיהוי גורמים נוירוגניים להפרעות באגן (גידולים, ציסטות בחוט השדרה, פריצת דיסק, מיאלופתיה).

במיוחד אין צורך בהכנה ל-MRI של האגן. אם מטרת המחקר היא שלפוחית ​​השתן, יש למלא אותה.

התוויות נגד

רשימת התוויות נגד קטנה בשל אי-פולשניות והיעדר השפעות מזיקות על גוף השדה המגנטי.

רשימת התוויות נגד ל-MRI קטנה

העיקריים שבהם כוללים:

• נוכחות של שתלי מתכת בגוף (צלחות לאוסטאוסינתזה, קליפס כלי דם, חפצים זרים, כמה שיניים תותבות);
• מכשירים אלקטרוניים מושתלים (קוצב לב מלאכותי, דפיברילטור);
• השליש הראשון של ההריון;
• קלָאוּסטרוֹפוֹבִּיָה.

במקרים מסוימים, MRI יכול להתבצע בחולים עם לוחות מתכת על עצמות הגפיים עם אורך הראשון לא יותר מ 20 ס"מ. מבני טיטניום רכובים על עמוד השדרה, במקרה זה, הם תמיד התווית נגד מוחלטת.

איך MRI עובד

טכניקה זו מבוססת על תופעת תהודה מגנטית גרעינית (NMR). השם הזה אולי נראה מאיים, אבל אין כאן שום דבר שיהיה קשור לחשיפה רדיואקטיבית. אנחנו מדברים על היכולת לספוג או לפלוט אנרגיה אלקטרומגנטית על ידי גרעינים של אטומים של מספר יסודות כימיים. לשם כך, הם נרגשים על ידי ספקטרום מסוים של גלים אלקטרומגנטיים בשדה מגנטי שנוצר כל הזמן. אטומי מימן משמשים כעצמים עליהם הם פועלים, שכן גוף האדם רווי בהם בשל הרכבו הביוכימי.

הרופא לאבחון מקבל תמונה מרובדת של האזור הנחקר

שדה מגנטי בעל חוזק גבוה, הפועל על גרעין של אטום מימן, גורם לשינוי במיקומו בחלל של החלקיק היסודי היחיד ממנו הוא מורכב - הפרוטון. במקרה זה, ניתן לכוון את המומנט המגנטי של הפרוטון בשיתוף או לכוון אחרת לשדה המגנטי. לאחר סיומו של האחרון, חלק מהפרוטונים ששינו את כיוונם חוזרים למצבם המקורי, ומשחררים אנרגיה, הנרשמת על ידי מערכת החיישנים הטומוגרפים. על סמך התבוננות בתגובה של פרוטונים, ניתן לגלות באיזו רקמה נמצא אטום מסוים. באמצעות עיבוד ממוחשב מיוחד של נתונים מחיישנים, הרופא מקבל תמונה מרובדת של האזור הנחקר.

הוסף תגובה