חומצה ניקוטינית להורדת כולסטרול בדם. להרכב התרופות הללו יש מאפיינים ייחודיים. פעילות גופנית צריכה להיות

צריכה קבועה של חומצה ניקוטינית וויטמין B9 תוריד ביעילות את רמות הכולסטרול ותפחית את מספר הפלאק. חשוב רק להקפיד על המינון ולעקוב אחר תופעות הלוואי.

לטיפול בטרשת עורקים ניתן להשתמש בתכשירים הידועים של חומצה ניקוטינית וחומצה פולית. יש להם מנגנון פעולה שונה, אך היעילות בטיפול ניכרת לאחר מספר חודשים של שימוש קבוע. חומצה פולית משפיעה על תהליך סינתזת הכולסטרול. זה ממיר הומוציסטאין למתיונין. זהו מרכיב חובה, שכן ריכוז מוגזם של הומוציסטאין מעורר תהליכים דלקתיים בדופן העורקים ומוביל להתפתחות טרשת עורקים. חומצה ניקוטינית מקדמת הרחבת כלי דם, ירידה בצמיגות הדם, המשפרת את הטרופיזם של רקמות ואיברים איסכמיים.

רק במאה האחרונה גילו מדענים שחומצה ניקוטינית מפחיתה את כמות הכולסטרול בדם. אולם מאוחר יותר הוכח שהריכוז יורד גם ברקמות. זהו יתרון ללא ספק בטיפול בטרשת עורקים, כמו גם למניעת סיבוכיה.

השפעה על הרכב הדם ומערכת הלב וכלי הדם

בנוסף לכולסטרול, גם כמות הטריגליצרידים יורדת. תהליכים כאלה מתרחשים עקב חסימה של ליפוליזה ספונטנית, כלומר, היווצרות ושחרור של גליצרול וחומצות שומן משכבת ​​השומן לדם.

בנוסף, חומצה ניקוטינית הינה מרחיב כלי דם, אשר חשוב מאוד לטיפול בטרשת עורקים. עורקים היצרים פתולוגית או סתומים בפלאקים, קרישי דם מתרחבים ודם עם חמצן וחומרי הזנה חודר לרקמות שנמצאות במצב של איסכמיה מזה זמן.

היתרון הוא שכל הכלים חשופים לחומצה, ולא כל אחד בודד. לכן, אין צורך לדעת את הלוקליזציה המדויקת של הנגעים. להרחבת כלי הדם יש השפעה חיובית על מדדי לחץ הדם. צמצום זה תורם לחיות, להגביר את הטון של הגוף.

תכשירים עם חומצה ניקוטינית משמשים לטיפול במחלות הקשורות להיצרות של לומן של כלי הדם. הם מדללים את הדם ומאפשרים לו לעבור אפילו דרך עורקים טרשתי.

כל ההשפעות הללו של חומצה ניקוטינית מוכיחות כי מדובר בתרופה יעילה לטיפול בטרשת עורקים. זה לא רק מפחית את כמות הכולסטרול בדם וברקמות, אלא גם עוזר להיפטר מפלאקים טרשתיים קיימים.

השפעה על איברים ומערכות אחרות

שימוש מתמיד בחומצה ניקוטינית מגרה את בלוטות יותרת הכליה. עם ההיפרטרופיה המתונה שלהם, מיוצרים הורמונים המסייעים לגוף להילחם טוב יותר בדלקות ובאלרגיות.

הפעילות התפקודית של בלוטות מערכת העיכול, התפקוד המוטורי של המעי עולה. זוהי השפעה חיובית עם מופחתת חומציות הקיבה ותפקוד מוטורי חלש.

חומצה ניקוטית משמשת בכמויות גדולות בפסיכיאטריה. זה יכול להפחית את ההתמכרות לאלכוהול ולניקוטין, להיגמל מדיכאון או להפחית את הסימפטומים של סכיזופרניה. הסיבה לכך היא שהחומצה מעוררת את ייצור הורמון הסרוטונין.

בסוכרת, תכשירי חומצה ניקוטינית יכולים לשמש כטיפול העיקרי בצורות קלות של המחלה וכטיפול נוסף שיכול להפחית את הצורך בהזרקת אינסולין.

לסיכום כל האמור לעיל, יש לציין שלחומצה יש את ההשפעות הבאות:

• מפחית את כמות הכולסטרול והטריגליצרידים בפלסמת הדם, ברקמות;
• מרחיב כלי דם ומפחית לחץ דם;
• עוזר להפחית את צמיגות הדם;
• משפר תהליכים אנטי דלקתיים ואנטי אלרגיים של הגוף;
• מגרה את הפרשת בלוטות מערכת העיכול ואת התפקוד המוטורי של המעי;
• בסוכרת, זה מפחית את כמות הגלוקוז בדם;
• משפר את מצב הרוח, מקל על תסמינים של סכיזופרניה, הפרעות עצבים;
• מפחית התמכרות לאלכוהול וניקוטין.

תופעות לוואי

יש ליטול חומצה ניקוטינית בזהירות בכיבים בקיבה ובתריסריון. אפילו מינונים קטנים יכולים לעורר התפתחות של סיבוכים. מומלץ להשתמש בתרופות עם חומצה ניקוטינית (אנדורצין). הם מכילים חומרים נוספים שאינם מאפשרים לחומצה לפעול באגרסיביות על רירית המעי.

חומצה ניקוטינית מגבירה את התיאבון, ולכן ללא דיאטה ופעילות גופנית, הסבירות להשמנה גבוהה.

מאחר וחומצה ניקוטינית גורמת להופעה מוגזמת של קבוצות מתיל בגוף, קיים סיכון לפתח השמנת הפטוציטים ובעקבות כך לאי ספיקת כבד.

אם נוטלים תכשירי חומצה בפעם הראשונה, מופיעים תסמינים הקשורים להרחבת כלי הדם. זה עשוי להיות אדמומיות קלה של העור, אורטיקריה, ירידה בלחץ הדם. הם לא מאפיינים מנת יתר, אלא רק אומרים שהגוף מסתגל לתרופות. לאחר חצי שעה לכל היותר, לא יהיה זכר לאדמומיות וגרד.

תכונות של קבלה וסמים

תכשירים עם חומצה ניקוטינית נקבעים במינונים מינימליים. זה הכרחי כדי שהגוף יתרגל אליהם בהדרגה. מסוכנת במיוחד היא ירידה חדה בלחץ הדם, שעלולה להוביל לאובדן הכרה. לכן, גם אם אתה מרגיש לא טוב, עליך להפחית את המינון.

ריכוז התחלתי של 50 מ"ג. בהדרגה, המינון צריך להגיע ל-4 גרם, שכן רק בריכוז גבוה של חומצה ניקוטינית יש ירידה בכולסטרול ושחיקה של פלאקים טרשתיים. המינון גדל פעם בשבוע או כשהתסמינים שוככים.

מינון גדול (כ-12 גרם) משמש רק לעירוי תוך ורידי ולטיפול בצורות קשות של סכיזופרניה. השימוש במינונים כאלה להורדת כולסטרול אינו מקובל, מכיוון שהוא יעורר התפתחות של תלות פסיכולוגית ופיזיולוגית.

תרופות כגון acipimox ו-enduracin מכילות חומצה ניקוטינית בהרכבן. היתרון של האנדורצין הוא שהוא מכיל שעווה טרופית המקדמת ספיגה איטית במעיים. עלייה הדרגתית בריכוז הדם אינה מובילה לסיבוכים ותופעות לוואי חמורות. לכן, לא כל כך חשוב ליטול תכשירים של חומצה ניקוטינית או עצמה בצורתה הטהורה.

חומצה פולית

חומצה פולית או, במילים אחרות, ויטמין B9 היא אחד המטבוליטים העיקריים של כולסטרול. ויטמין זה מעורב בסינתזה של חומרים ההופכים הומוציסטאין למתיונין. אם חומצה פולית בגוף אינה כלולה בכמויות מספיקות, המעבר למתיונין אינו מתבצע. לכן, ההומוציסטאין נמצא בעודף בכלי הדם ומתחיל בהדרגה להרוס את דפנות העורקים.

לאחר זמן מה מתחיל תהליך דלקתי במקום הנגעים שהופך לטרשת עורקים. עם היעדר נוסף של ויטמין B9, עלולים להתפתח סיבוכים כגון התקף לב, שבץ מוחי ושריר הלב.

מאמינים שהגורם לטרשת עורקים הוא כמות עודפת של כולסטרול. עם זאת, השערה זו שגויה, שכן אפילו עם תכולת כולסטרול מוגברת, אך בהיעדר הומוציסטאין, נזק לכלי הדם הטרשתי אינו נצפה. זאת בשל העובדה שכולסטרול הוא מטבוליט בשלבים האחרונים של המרת הכולסטרול וכשלעצמו אינו גורם לפגיעה בדופן העורק. לכן, חומצה פולית היא שיטה יעילה למניעת טרשת עורקים.

גם חומצה ניקוטינית וגם ויטמין B9 הם חומרים מצוינים שלא רק מפחיתים את כמות הכולסטרול בדם, אלא גם תורמים לספיגה של רובדים טרשתיים. אם לנטילת ויטמין אין כמעט תופעות לוואי, אז בעת שימוש בחומצה, כדאי לזכור ניואנסים חשובים.

יש להעלות את המינון בהדרגה בכ-1 טבליה בשבוע. זה הכרחי כדי שהגוף יתרגל להתרחבות כלי הדם. מינון מעל 12 גרם נחשב רעיל ויגרום לתלות פסיכולוגית ופיזיולוגית. בנוסף להשפעה על מערכת הלב וכלי הדם, לחומצה יש השפעות חיוביות רבות על איברים ומערכות אחרות.

ניאצין או ניאצין הוא אחד מויטמיני B המסיסים במים המשפר את איזון הליפופרוטאין בדם. כדי להשיג את האפקט, נדרשים מינונים גבוהים בהרבה מהנורמות היומיות. חומצה ניקוטינית לכולסטרול גבוה מסייעת בהפחתת חומרים וטריגליצרידים דמויי שומן רעים תוך הגברת אלפא-ליפופרוטאין הטובים.

ישנם שני סוגים של חומצה ניקוטינית:

• שחרור מיידי;
• פעולה ארוכה.

רוב המומחים ממליצים להתחיל עם תרופות מסוג 1, אך יש להתאים את ההמלצות. חומצה ניקוטינית היא דרך זולה לשיפור הבריאות ללא שימוש בסטטינים, שיש להם תופעות לוואי רבות. ניקוטינמיד הוא צורה נוספת של ניאצין אך אינו מסייע בהורדת כולסטרול.

השימוש בחומצה ניקוטינית לנרמול הכולסטרול בסרום מתבצע רק בפיקוח רופא. טיפול עצמי אינו מקובל, מכיוון שלא כל התרופה מתאימה מסיבות בריאותיות. הקבלה מתחילה במינונים יומיים נמוכים עם עליה הדרגתית מ-1.5 ל-3 גרם ליום. כדי לשחוק את הפלאקים הטרשתיים, יש להגיע לריכוז של 4 גרם.

חומצה ניקוטינית מפחיתה את רמת הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה ב-10-20%, את הטריגליצרידים ב-20-50% ומעלה את רמת הליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) ב-15-35%.

כולסטרול נמדד במיליגרם לדציליטר (מ"ג/ד"ל) או במילימול לליטר (ממול/ליטר):

• עבור גברים, HDL פחות מ-40 מ"ג/ד"ל (1 ממול/ליטר) מגביר את הסיכון לפתח לב;
• עבור נשים, רמת HDL מתחת ל-50 מ"ג/ד"ל (1.3 ממול/ליטר) היא קריטית.

ההשפעה של חומצה ניקוטינית על רמות הכולסטרול בפלסמה התגלתה בשנות ה-60, כאשר נערכו ניסויים קליניים. החומר פועל במספר דרכים:

1. חוסם ליפוליזה ספונטנית, או שחרור של חומצות שומן חופשיות ממאגרים תת עוריים לדם.
2. מפחית את ייצור הכולסטרול בכבד.
3. זה מייצר אפקט מרחיב כלי דם, שהוא שימושי בטרשת עורקים, ולכן הוא חלק מתרופות המקלות על כלי הדם.
4. הוא מדלל את הדם, מה שתורם לחידוש זרימת הדם גם עם הפחתה במצע כלי הדם.

חומצה ניקוטינית פועלת כאנבולית, מכיוון שהיא מעלה את רמת הסומטוטרופין בדם. הכנסת התרופה לווריד מגרה את תפקוד בלוטות יותרת הכליה, מה שעוזר לעצור התקף אסתמטי. שימוש כרוני בניאצין מדכא תגובות דלקתיות ואלרגיות.

על רקע נטילת חומצה ניקוטינית, לחץ הדם יורד עקב התרחבות, חיזוק וחיטוב כלי הדם. מיד לאחר נטילת התרופה, יש עלייה בכוח ושיפור במצב הרוח ללא עירור יתר של מערכת העצבים. בפסיכותרפיה, ניאצין ידוע כשימושי נגד דיכאון על ידי גירוי ייצור הסרוטונין. חומצה ניקוטינית מגבירה את הפעילות האנזימטית של הקיבה, מאיצה את עיכול המזון, אבל בגלל זה היא מסוכנת לנגעים כיבים של הריריות.

ההשפעה על הגוף מורכבת: היא משפרת את חילוף החומרים התאי, מעכבת היווצרות של רובדי כולסטרול ועוזרת להאיץ את פירוקם. מגביר את רמת הכולסטרול הטוב, המנקה את העורקים מפלאק. עודפי שומנים רעים נשלחים לכבד לסילוק. ויטמין זה עוזר לגוף להמיר מזון לאנרגיה, מווסת את מערכת העצבים, שומר על בריאות העור, השיער והעיניים.

חומצה ניקוטינית כלולה בקומפלקס המולטי ויטמינים לצריכה יומית, למרות שרוב האנשים מקבלים את הכמות הנדרשת של החומר עם תזונה נכונה.

ניאצין נספג בגוף רק במצב מומס במים, נלקח דרך הפה. הוא הופך לניקוטינאמיד אם הוא נכנס לגוף מעבר למה שצריך. תזונה לקויה ואלכוהוליזם, כמו גם סוגים מסוימים של גידולים איטיים (קרצינומות), עלולים להוביל למחסור בניאצין.

הצדקה מדעית

אין ליטול חומצה ניקוטינית לכולסטרול ללא המלצת רופא. בעבר האמינו ששימוש בו-זמני בסטטינים וויטמין B מעלה את ריכוז הכולסטרול הטוב עוד יותר. אבל מחקרים אחרונים הראו שהתועלת הזו זניחה.

רוב הרופאים מייעצים שלא ליטול ניאצין עבור כולסטרול גבוה. חריג הוא מקרים של אי סבילות לסטטינים. בתור התחלה, כדאי לנסות לשנות את אורח החיים: להפסיק לעשן, לעבור לתזונה נכונה, להגביר את הפעילות הגופנית.

היעילות של ניאצין הוכחה במחלות ובפתולוגיות הבאות:

1. כולסטרול מוגבר. תוספי מזון זמינים במינונים של 500 ו- 250 מ"ג. עם זאת, רמות משמעותיות של ויטמין B יידרשו להורדת רמות הכולסטרול, ולכן מדובר בתרופה קו שני, אך משמשת לעתים קרובות לעלייה בטריגליצרידים.
2. טיפול ומניעה של מחסור בניאצין וכן פלגרה המתבטאת בדלקת עור, פגיעה בתפקוד של מערכת העיכול והידרדרות בהולכה של דחפים מוחיים לתאי השריר.

כמה מחקרים אישרו את היעילות של ניאצין בשיפור גמישות המפרקים, הפחתת כאב ונפיחות בדלקת מפרקים ניוונית. חלק מהמטופלים מצליחים להפחית את השימוש בתרופות נגד כאבים.

לאנשים הצורכים מינונים גבוהים של ניאצין יחד עם תסביכי מזון ומולטי ויטמין יש סיכון מופחת לפתח מחלת אלצהיימר. עם זאת, אין עדות לכך שתוספי ויטמינים מונעים את המחלה.

עם טרשת עורקים, דפנות כלי הדם מאבדות מגמישותן, מה שמוביל להתקפי לב אצל גברים, מחלות לב על רקע איסכמיה. ויטמין B מסייע במניעת הישנות של התקף לב.

החומר שומר על בריאות כלי הדם, ולכן הוא משמש למניעת קטרקט גרעיני או כהה של החלק המרכזי של העדשה. הרחבה של כלי דם קטנים משפרת את משך הזקפה, משמשת למניעת תפקוד לקוי של זיקפה. מחקרים מראים כי נטילת ניאצין מורידה את רמות הפוספט ומגבירה את ריכוזי הסידן אצל אנשים עם מחלת כליות סופנית, ועוזרת לנרמל את איזון המיקרו-נוטריינטים בדיאליזה.

התרופה נרשמה נגד אקנה, אקזמה, מחלות מעיים, מסייעת במצבים הקשורים לתפקוד לקוי של מערכת העצבים: דיכאון, סחרחורת, מיגרנה, מחלת תנועה.

ויטמין B עובד טוב יותר בשילוב עם ויטמינים ויסודות קורט אחרים:

• בשילוב עם בטא-קרוטן וסלניום, ויטמינים C ו-E, שהם נוגדי חמצון, מושגת עלייה משמעותית ברמת הכולסטרול הטוב;
• כרום עוזר להפחית את רמת הסוכר בדם, למעשה מפלס את תופעת הלוואי של החומר;
• יחד עם סרפד, גוג'י ברי, קואנזים Q10, L-arginine, ויטמין B עוזרים לנרמל את לחץ הדם;
• אבץ עוזר לגוף לייצר ניאצין בעצמו.

אין לשלב צריכת ויטמין B עם עשבי תיבול שעלולים לפגוע בבריאות הכבד: קומפרי, שמן מנטה, בוראג'. בשילוב עם שן, שום, ג'ינג'ר וג'ינסנג, זה מגביר את הסיכון לדימום על ידי האטת קרישת הדם.

מינוני חומרים

ההשפעה של ויטמין B על הכולסטרול תלויה במינון. העלייה המשמעותית ביותר ברמות הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) וירידה ברמות הטריגליצרידים מתרחשת במהלך צריכת 1200-1500 מ"ג מהחומר ליום. ההשפעה הגדולה ביותר של ניאצין על LDL נצפתה במינון של 2000-3000 מ"ג ליום. עירוי תוך ורידי של התרופה מתבצע בלילה בקצב של 2 גרם ל-11 שעות.

כדי למנוע מחלות לב אצל אנשים עם כולסטרול גבוה, אתה צריך לשתות 4 גרם ליום של חומצה ניקוטינית. למניעה ותיקון של מחסור בוויטמין B3, נקבע מינון יומי של 300-1000 מ"ג.

לצורך התקשות העורקים, נדרשים עד 1000-4200 מ"ג ניאצין ליום לבד או בשילוב עם סטטינים וחומצות מרה. התרופה בכמות של עד 2 גרם ליום משמשת להתייבשות על רקע כולרה, ובטיפול בדלקת מפרקים ניוונית, הנורמה היא עד 3 גרם. Niacinamide בקצב של 25 מ"ג לק"ג גוף יכול להאט להוריד את התקדמות סוכרת מסוג 1.

בארה"ב, נהוגה מתן כמויות חריגות (כ-9 גרם) לסכיזופרניה, אך הסיכון לפתח תלות פסיכולוגית ופיזיולוגית עולה על היתרונות של טיפול כזה.

תכונות אפליקציה

ההשפעה של ויטמין B3 ניכרת במינונים משמעותיים, המעמיסים על הכבד ועלולים לגרום לניוון שומני. הסיבה היא עודף של קבוצות מתיל, המוביל להשמנה של הפטוציטים ולירידה בתפקוד הכבד.

במקביל, תרופות ליפוטרופיות (כולין או ויטמין B12) נקבעות, וגבינת קוטג 'דל שומן וכרוב מוכנסים לתזונה. תופעת לוואי משמעותית של חומצה ניקוטינית היא עלייה בתיאבון. צריכה ארוכת טווח ובמינון גבוה עלולה לגרום לעלייה במשקל, מה ששוב יוצרת השפעה לא רצויה על חילוף החומרים של השומן. הרופאים מנסים לתקן את התופעה באמצעות המלצות תזונתיות ופעילות גופנית.

כאשר נוטלים חומצה ניקוטינית בפעם הראשונה, כדאי לזכור את התרחבות כלי הדם, ולאחריה ירידה חדה בלחץ הדם ואי הנוחות הנלווית לכך.

לאחר צריכת החומר, רבים חשים בשטיפה של חום, שהיא תוצאה של מיקרו-סירקולציה מואצת. בשימוש קבוע בניאצין, אנשים מפתחים עמידות לתחושה זו, או שעוצמתה יורדת. אם אתה שותה את התרופה במהלך הארוחה או אחריה, ניתן למנוע את תופעת הלוואי.

נוטלים תרופות להורדת כולסטרול וניקוי כלי דם כדי למנוע היווצרות רובד טרשת עורקים. שימוש בתרופות צריך להיות מרשם על ידי רופא. וגם ביצע תיקון של הדיאטה, עם עדכון של המוצרים שבהם נעשה שימוש. פעילויות כאלה עוזרות להפחית את הסיכון לפתח מחלת עורקים כליליים מספר פעמים.

למה הכולסטרול עולה?

עלייה בדם נקראת היפרכולסטרולמיה. זה מתפתח מסיבות רבות. מנהיגים כוללים:

1. תזונה לא הגיונית. צריכה מופרזת של מזונות לא בריאים (בשר שומני, מזון מהיר), דומיננטיות של פחמימות קלות על מורכבות.
2. משקל עודף. זה נובע מהראשון.
3. חוסר פעילות גופנית. ירידה בפעילות הגופנית, אורח חיים בישיבה.
4. נטייה גנטית. בני משפחה עם רמות כולסטרול גבוהות.
5. מחלות כרוניות והרגלים רעים. אלה כוללים: פתולוגיה של הכבד, הכליות, מערכת העיכול, צריכת אלכוהול ממושכת, עישון, שימוש בסמים.

סיכון גבוה נוצר אצל אנשים שיש להם מספר מצבים בו זמנית. התעלמות מרמות כולסטרול גבוהות מגבירה את הסיכון לפתח מחלת עורקים כליליים פי 2. כתוצאה מכך, הוא הופך לגורם לקרישי דם ואוטם שריר הלב.

היווצרות פלאק מתרחשת בתדירות גבוהה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. יחס זה נובע מהמאפיינים של האורגניזם. לדוגמה, דופן כלי הדם במין החלש מוגן על ידי הורמונים.

סיווג תרופות להורדת כולסטרול בדם

בפרמקולוגיה הקלינית, תרופות אלו נקראות תרופות להורדת שומנים בדם. הם מסוגלים להפחית ולנקות את הכלים מ-LDL ו-VLDL, טריגליצרידים, ולהגדיל את כמות ה-HDL. תרופות ניקוי מחולקות למספר קבוצות:

1. סטטינים. (Lovastatin, Simvastatin, Atorvastatin).
2. אזטימיב. (אזטרול, ליפובון).
3. נִיקוֹטִין. (Niceritrol, Enduracin, Acipimox).
4. נגזרות של חומצה פיברית או פיברטים. (Trykor, Lipantil, Clofibrate).
5. שרפים לחילופי אניונים (קופי חומצות מרה). (Guarem, Questran, Colestyramine).
6. הכנות LC. (אומאקור, דופלהרץ, אומגנול פורטה).

סטטינים מורידים את הכולסטרול הכי הרבה. להפחית את רמת ה-VLDL טוב יותר מאשר פיברטים ותרופות המבוססות על חומצה ניקוטינית. בקבוצה נפרדת להקצות תוספי תזונה.

הסיכון לפתח טרשת עורקים (שקיעה של שומנים רעים בדופן כלי הדם) עולה עם סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס ותסמונת כולסטזיס.

התרופות הטובות ביותר להורדת רמות הכולסטרול בדם

שקול רשימה של כלים המסייעים בטיפול. יחד עם תרופות, נעשה שימוש בשיטות עממיות. אלה כוללים שימוש יומיומי בדבש, לימון, ג'ינג'ר בכמויות קטנות. מוצרים אלו תורמים לניקוי כלי הדם ולשמירה על הטיפול העיקרי.

Lovastatin, Simvastatin, Atorvastatin נמצאים בשימוש נפוץ יותר. עיין בתרופות המעכבות את פעילות האנזים. עם גילוין של קבוצת תרופות זו השתנה באופן דרמטי ההיבט בטיפול במחלות עורקים כליליים וטרשת עורקים. כלים מנקים בדרך הבאה:

• עיכוב סינתזה של כולסטרול;
• ירידה בתכולתו בתאי כבד;
• פעילות מוגברת של קולטנים שאחראים ללכידת LDL ו-VLDL.

כתוצאה מכך יורדת רמת השומנים הרעים בדם, וכמות הטובים עולה. השפעת התרופות מתפתחת תוך חודשיים. מסיבה זו, הם מתקבלים לכל החיים. מטופלים נוטלים טבליות פעם אחת ביום, במהלך ארוחת הערב.

אסור לנקות את הכלים בסטטינים במהלך הריון, הנקה ובתקופה הפעילה של מחלת כבד.

אזטימיב

בית המרקחת נמכר בשם Ezetrol, Lipobon. שייך לקבוצת תרופות פרו המסייעות בהורדת כולסטרול בכלי הדם. יש לו מספר תכונות ניקוי:

• להפחית את הספיגה מהמעי;
• לעכב את הטרנספורטר האחראי להובלת שומנים.

הוא מתווסף לתזונה טיפולית ובעת נטילת סטטינים. לא בשימוש בילדים מתחת לגיל 10 שנים, עם פתולוגיות בכבד. תופעות לא רצויות: כאבי ראש, בחילות, שלשולים, עצירות.

תכשירים המבוססים על חומצה ניקוטינית

כלים מנקים גם על ידי תרופות מקטגוריית הוויטמינים. שייך לקבוצה B3. בבית המרקחת אתה יכול למצוא טבליות של חומצה ניקוטינית עצמה, Niceritrol, Enduracin, Acipimox. ירידה ברמות הכולסטרול מתרחשת כאשר נוטלים ריכוז העולה באופן משמעותי על הדרישה היומית. מנגנון הפעולה הוא כדלקמן:

• עיכוב של סינתזת VLDL בכבד;
• ירידה בקצב השחרור של חומצות שומן, שמהן נוצר הכולסטרול הרע;
• מגדיל את כמות ה-HDL.

הקליטה אינה מושפעת מצריכת מזון. הקצה כמרכיב נוסף בעת שימוש בסטטינים או על רקע אי סבילות לאחרון.

התוויות נגד: לחץ דם גבוה, כיבים בקיבה ובמעיים, סוכרת, הריון, הנקה, גאוט.

• נספג במהירות ממערכת העיכול;
• להשפיע על תהליכי הקטבוליזם של VLDL;
• להגביר את קצב הפרשת הכולסטרול במרה.

יש ירידה בכמות בכלים ב-15%. במקביל, רמת הטריגליצרידים וה-LDL יורדת. קבוצה זו כוללת את Feno ו- Ciprofibrate. זמין בטבליות ונלקח מספר פעמים ביום.

אלכוהוליזם, פתולוגיה כרונית של דרכי המרה, מחלת כבד חמורה, הריון והנקה הם התוויות נגד לשימוש.

חומרי ספיגה של חומצות מרה

תרופות כאלה לניקוי כלי דם מכולסטרול, מורכבות מפולימרים של שרפים לחילופי יונים. אלה כוללים Colestyramine, Colestipol, Guarem. הם אינם מתמוססים במדיום נוזלי ואינם נספגים ברירית המעי. הם שונים בתכונות במנגנון הפעולה. ניקוי כלי הדם מתרחש בעקיפין:

• לקשור חומצות מרה בלומן של החלק הדק;
• לצמצם את ההחזר שלהם.

כתוצאה מכך, כמות התרכובות הללו עולה בכבד על ידי פירוק ההמרה של כולסטרול. פעילותם של קולטני LDL בתאי הכבד עולה, המלווה בספיגה מוגברת של שומנים מהדם. ניקוי כלי הדם מתרחש בעקיפין, אך עקב ירידה במרכיבי המרה.

עשוי להפחית את הספיגה של תרופות אחרות. הם יכולים גם לגרום לעצירות ושלשולים. אסור בחסימת דרכי המרה.

משמש להורדת רמות הטריגליצרידים. אלה כוללים את Omacor, Doppelhertz, Omeganol Forte. הם מהווים תוספת לסטטינים או פיברטים. מאפיין:

• נגזרות של חומצות eicosapentaenoic ו-deoxyhexanoic;
• להפחית את כמות השומנים הרעים.

הם אינם משמשים לניקוי כלי דם עם שטפי דם, מחלות כבד ובמהלך הריון.

תוספי תזונה

הם לא שייכים לתרופות, הם תוסף מזון פעיל ביולוגית. כדי לנקות את הכלים, הם משמשים רק לטיפול ברכיבים. הם מכילים פלבנואידים, המשפיעים על חילוף החומרים השומנים ומסייעים בהורדת כולסטרול. לשימוש בניקוי:

• דלקת עורקים;
• ויטה טאורין;
• גרגירי לציטין.

חלק מהתכשירים מכילים רכיבים צמחיים, ביפידובקטריה.

הפחתת רמות הכולסטרול היא בראש סדר העדיפויות בטיפול בפתולוגיות לב וכלי דם. לרפואה המודרנית יש רשימה מרשימה של תרופות נוגדות כולסטרול.

רוב הבעיות הבריאותיות המתעוררות באדם מודרני קשורות למצב של כלי הדם. תרופות לכולסטרול, שהרשימה שלהן די נרחבת, מסוגלות לשמור על גמישות הוורידים, העורקים והנימים, להיפטר מהפלאקים האטרומטיים. ניתן להבין את מנגנון הפעולה של תרופות להורדת כולסטרול ולבחור את התרופה המתאימה ביותר על ידי פנייה לעזרה רפואית מקצועית.

כולסטרול הוא חלק בלתי נפרד כמעט מכל ממברנות התא. ויטמין D ומספר הורמונים מסונתזים ממנו בגוף. הודות לחומר זה, ניתנת רמת החסינות הדרושה. כולסטרול מאפשר תפקוד תקין של הכבד, המוח, השרירים, סיבי העצב. יחד עם זאת, רמתו הגבוהה גורמת לפתולוגיות וסקולריות חמורות.

מדענים מצאו כי השפעת הכולסטרול על הגוף תלויה במבנה שלו. לליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה ונמוכה מאוד יש השפעה שלילית על כלי הדם, המצטברים בצורה של פלאקים טרשתיים. אבל ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה מבטיחים החלפה תקינה של כולסטרול וחומצות מרה בגוף, שומרים על גמישות כלי הדם ומפחיתים את הסיכון לטרשת עורקים.

הנורמות של אינדיקטורים ביוכימיים של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה שונות בהתאם למין ולגיל. בדרך כלל, לנשים יש כולסטרול "רע" נמוך מעט מגברים בני אותו גיל. עם השנים, ריכוז הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה עולה.

עלייה משמעותית ברמות הכולסטרול בנשים בהגיען לגיל חמישים. בתקופה שלאחר גיל המעבר, נשים חוות עלייה בריכוז של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה, מה שמוביל לפתולוגיות חמורות בצורה של תאונה חריפה של כלי דם מוחיים או אוטם שריר הלב.

כדי למנוע התפתחות של טרשת עורקים, יש לעקוב כל הזמן אחר רמת הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה. זה לא מקובל שאצל גברים או נשים לאחר התקפי לב ושבץ, כמו גם עם סבירות גבוהה מאוד להתרחשות של פתולוגיות כאלה, הכולסטרול עולה.

נורמליזציה של אינדיקטורים

ישנן מספר דרכים להוריד את רמות הכולסטרול ה"רע". קודם כל, כדאי לשים לב לאורח החיים ולמוצרים בהם משתמשים. שימוש לרעה באלכוהול, ניקוטין, מוצרים עם תכולה גבוהה מאוד של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מעלה את הסיכון לטרשת עורקים. פעילות גופנית מתונה, ירידה במשקל תורמת לעלייה ברמת הכולסטרול ה"טוב".

ניתן גם להוריד את רמות הכולסטרול בעזרת תוספי תזונה או תרופות צמחיות. תוספי תזונה ומוצרים המכילים חומצות שומן רב בלתי רוויות אומגה 3 אינם מאפשרים לפלאקים טרשתיים לצמוח ולהיווצרות קרישי דם.

נטילת תרופות צמחיות ותוספי תזונה מוצדקת במקרים בהם מסיבה כלשהי זה בלתי אפשרי
להשתמש בתרופות, ויש פרק זמן מספיק למהלך הטיפול.

עם זאת, לעיתים קרובות יש מצבים שבהם דיאטות מיוחדות, תרגילים גופניים, ויתור על הרגלים רעים אינם מסוגלים להוריד את רמת הכולסטרול ה"רע". לאדם לא תמיד יש זמן להשתמש בתרופות צמחיות נגד טרשת עורקים.

במקרים כאלה כדאי ליטול תרופות סינתטיות המפחיתות את ריכוז הכולסטרול בדם. כדי לבחור את התרופות היעילות ביותר, עדיף להתייעץ עם רופא.

תרופות לטרשת עורקים

כיום רשימת התרופות המשמשות נגד כולסטרול גבוה היא גדולה מאוד. תרופות סינתטיות המפחיתות את ריכוז הליפופרוטאין בצפיפות נמוכה בדם משיגות את מטרתן בדרכים שונות. גישה אינדיבידואלית בבחירת התרופות המשמשות להורדת כולסטרול בדם מאפשרת למצוא את התרופות הטובות ביותר עם מספר מינימלי של תופעות לוואי.

ניתן לחלק תרופות המשמשות לטיפול בכולסטרול גבוה בדם למספר קבוצות. אלה כוללים סטטינים, פיברטים, תרופות המעכבות את הספיגה של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה וחומצה ניקוטינית. תרופות להורדת כולסטרול בדם משמשות בצורה של טבליות או כמוסות.

סטטינים מדורות שונים

בכל העולם כיום, התרופות הפופולריות ביותר בטיפול במצבים פתולוגיים הקשורים לרמות כולסטרול גבוהות הן הסטטינים. מנגנון פעולתם הוא השפעה חוסמת על תהליך ייצור הכולסטרול בכבד. כאשר ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה אינם מסונתזים בגוף, תהליך הפיצול שלו בזרם הדם מופעל. רשימת הסטטינים מחולקת לארבעה דורות בהתאם לתקופת ייצורם ותחילת השימוש בהם בפרקטיקה הרפואית.

דור ראשון

הסטטינים בקבוצה זו כוללים:

• סימבסטטין;
• Pravastatin;
• לובסטטין.

טבליות סטטינים מהדור הראשון משפיעות לטובה על ריכוז הכולסטרול ה"טוב" ומשמשות בהצלחה לרמות גבוהות של ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה. סימבסטטין הוכיח את עצמו כטוב ביותר. טבליות סימבסטטין בשימוש ממושך מסלקות את כלי הדם, מורידות את לחץ הדם.

דור שני

הנציג של הדור הזה הוא Fluvastatin. כמה תופעות לוואי לא רצויות מנעו מ-fluvastatin לתפוס עמדה מובילה בין התרופות המשמשות לכולסטרול גבוה.

דור שלישי

Ceriastatin ו-Atorvastatin הם תרופות סטטינים מהדור השלישי. אלו הכלים שהכי נלמדים עד היום. הטיפול ב-Ceristatin הופסק מכיוון שהוא גרם למוות במקרים מסוימים. אבל לטבליות Atorvastatin יש רמה גבוהה של בטיחות ויעילות. הטיפול ברוב הפתולוגיות הקרדיווסקולריות אינו שלם ללא תרופה זו.

דור רביעי

הדור האחרון של סטטינים הם טבליות Pitavastatin ו-Rosuvastatin. תרופות מהדור החדש נחשבות המתאימות ביותר לטיפול בטרשת עורקים וסיבוכיה. סבילות טובה של תרופות מאפשרת להשתמש בהן במשך זמן רב מאוד, ללא סיכון לפתח תופעות לוואי שליליות.

טבליות סטטינים מיוצרות ומשתמשות בהן במינונים שונים, התלויים בחומרת המחלה. טיפול בסטטינים מפחית באופן משמעותי את הסבירות לשבץ מוחי חוזר, התקפי לב ומוות עקב פתולוגיות אלו. בשל רמת הבטיחות הגבוהה, ניתן להשתמש בדור האחרון של סטטינים לאורך זמן.

לסטטינים מספר תכונות חשובות מאוד:

• לשמור על היציבות של פלאקים אטרומטיים;
• למנוע היווצרות של קרישי דם;
• לעצור את הדלקת של דופן כלי הדם.

על רקע הסיכון הקיים לקריעת רובד טרשת עורקים, היווצרות פקקת באתר זה והופעת תהליך דלקתי, עלולים להתרחש שבץ מוחי או התקף לב. שימוש קבוע בסטטינים צפוי לחסום תהליכים כאלה, ולעתים להציל את חיי המטופל.

סטטינים אינם נטולי חסרונות. כאשר מטפלים בתרופות אלו, יש צורך לעקוב מעת לעת אחר ריכוז אנזימים מסוימים בכבד. אמנזיה, סחרחורת וכאבי שרירים הם בין תופעות הלוואי של סטטינים. באילו כדורי סטטינים להשתמש, הרופא מחליט.

פיברטים

טבליות וקפסולות פיבראט מפחיתות את רמות הכולסטרול על ידי פירוק ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה מאוד בדם. בנוסף, הם יכולים להמיס חלקית או מלאה משקעי כולסטרול שנמצאים מחוץ לכלי הדם. משך מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא.

הפיברטים כוללים clofibrate (Corafen, Atromidin, Clofibrin), bezafibrate (Bezalin, Oralipin), gemfibrozil (Dopur, Lipigem) ו-fenofibrate (Trycor, Elasterin). פיברטים מגיעים בדרך כלל בצורה של כמוסות. התרופות מתקבלות היטב על ידי הגוף, אך לעיתים יכולות להופיע תגובות לוואי. ההשפעות השליליות השכיחות ביותר הן כאבי שרירים וחולשה, עליה בריכוז של אנזימי כבד מסוימים וירידה ברמות ההמוגלובין.

חומצה ניקוטינית

טבליות ניאצין מפחיתות את הריכוז של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה על ידי עיכוב הסינתזה שלהם. מומחים עדיין לא יכולים לענות על השאלה איך זה קורה. עם זאת, הוכח ואושר קלינית כי השימוש בכמויות גדולות של חומצה ניקוטינית מעכב התפתחות של טרשת עורקים.

תופעות הלוואי השכיחות של חומצה ניקוטינית הן:

• תחושת חום בפנים ובפלג הגוף העליון;
• אַלֶרגִיָה;
• הפרעות במערכת העיכול;
• עלייה ברמת הגלוקוז בדם בחולי סוכרת.

לכן, חומצה ניקוטינית נקבעת, החל מהמינון המינימלי, ומגדיל אותו בהדרגה. במהלך השימוש בתרופה, אדם חייב להיות כל הזמן תחת פיקוח של רופא.

תוספי תזונה

כיום, בבתי המרקחת ובחנויות המתמחות, ניתן לקנות תוספי מזון פעילים ביולוגית ללא מרשם רופא, המסייעים להורדת ריכוז הכולסטרול. בניגוד לתרופות, תוספי תזונה נבדקים רק לבטיחות. יעילות פרמקולוגית של תוספי תזונה אינה מסופקת. יחד עם זאת, יש הרבה ביקורות חיוביות.

"אטרוקלפיט", "כלים נקיים של ורבנה", פיברופקט, "ויטה טאורין", תוספי תזונה עם אספסת מסירים במהירות וביעילות את הכולסטרול ה"רע". קומפלקס החומרים האחרים המרכיבים את תוספי התזונה משפיעים לטובה על הלב וכלי הדם, מייצבים את תפקוד הכבד ואינם מאפשרים ספיגת ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה, וסופחים אותם על עצמם.

צמחי מרפא לכולסטרול

אמצעים ממקור צמחי עדיף להשתמש ברמות נמוכות של כולסטרול "מזיק" או כחלק מטיפול מורכב בטרשת עורקים. אתה יכול לקחת קרן אחת או יותר בו-זמנית.

פירות יער מראים תכונות אנטי כולסטרול מצוינות:

• פטל;
• ויבורנום;
• ורד בר;
• עוּזרָד;
• chokeberry.

ניתן ליטול דשא של שיבולת שועל, עשב, יערה, פרחי טיליה, אימורטל כדי לשפר את תפקוד הכבד, להוריד את רמת הכולסטרול ה"רע". שום, סלרי וגזר מנקים בצורה מושלמת את הכלים מתצורות אטרומטיות.

שורשי שן הארי, עשב חיטה מסירים באופן מושלם ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה, רעלים, מייעלים את תפקוד הכבד. עלי שן הארי בצורת סלט מכילים ויטמינים רבים התורמים לריפוי כלי הדם. שורשי שן הארי מכילים חומרים פעילים ביולוגית (טרפנים, אינולין, מרירות, סטרולים), מינרלים ויסודות קורט.

בשל הרכבו העשיר, שורשי שן הארי משפרים את תפקוד מערכת העיכול, מעשירים את הגוף בחומרים שימושיים ומונעים את ספיגת הכולסטרול המגיע עם המזון. ניתן להשתמש בשורשים ובעלים של שן הארי להורדת רמות גבוהות של כולסטרול "רע".

לחומר הגלם תכונות חיזוק כלליות, בעל השפעה כולרטית, נוגדת עוויתות, אנטי דלקתית. החסרונות המהותיים של השורשים והעלים של שן הארי כוללים את הצורך בשימוש ארוך טווח (עד שישה חודשים).

עליך להיות מודע לכך שניתן להשתמש בתרופות צמחיות ותוספי תזונה להורדת רמות הכולסטרול רק כאשר החלטה זו מוסכם עם הרופא. בנוסף, חשוב לעקוב מדי פעם אחר הפרמטרים הביוכימיים של הדם.

המשימה של הורדת הריכוז של ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה היא לרוב קשה מאוד. רק מומחה מוסמך יכול לקחת בחשבון כמעט את כל מרכיבי הפתולוגיה שנוצרה, ולהציע תרופה יעילה לכולסטרול. זו הדרך היחידה למנוע את ההשלכות החמורות של מחלות לב וכלי דם.

המאבק בכולסטרול הוא עניין אצילי, שימושי ומורכב. אתה לא יכול לדחות שום עזרה. תנאי מוקדם הוא שימוש בכספים שמבינים את רמת הכולסטרול. בנוסף לתרופות מסורתיות, פותחו מספר רב של תרופות מודרניות. היעילות ואופי הפעולה של תרופות משתנים. יהיה עליך להבין את האפשרויות של המוצרים המוצעים.

דרישות לתרופות מכולסטרול

הדרישות לנטילת התרופה דומות לכל התרופות. מוצר להורדת כולסטרול חייב להיות יעיל ובטוח ביותר, במחיר סביר וקל לשימוש. אם התכונות המפורטות קיימות ברמדי, יש סיבות לקרוא לזה מעניין ומתאים לאדם. בידיעה אילו דרישות מוטלות על תרופות נגד כולסטרול, ניתן יהיה להשוות בין האפשרויות העיקריות שמציע השוק ולעשות TOP מאולתר. איך יחולקו המקומות אם תיקחו לפחות 5 מוצרים?

מקום 5. חומצה ניקוטינית רגילה

ויטמין PP פשוט, הנמכר בכל בית מרקחת, נלחם בהצלחה בכולסטרול. השפעה ניכרת מתרחשת לאחר שבוע של שימוש. עקרון הפעולה של הכלי אינו ברור לחלוטין גם כיום. אבל נמצאו חסרונות חמורים נוספים ב"ניקוטין" שאינם מאפשרים לו לעלות גבוה:

• ויטמין PP חייב להיות מוזרק לתוך השריר או מנוהל תוך ורידי;
• המינון חייב להיות גדול, אחרת התוצאה לא תופיע;
• לעתים קרובות יש תופעות לוואי, כגון אדמומיות;
• לטיפול מלא בכולסטרול גבוה אינו מתאים.

באופן כללי, חומצה ניקוטינית היא תרופה לשעת חירום. זה לא יכול להילקח במשך זמן רב, אבל התרופה מומלצת כדי להפחית במהירות את מספר פלאק כולסטרול.

מקום 4. דופלגרז אומגה 3 (שמן דגים)

הרופאים לא ידעו על השפעת שמן דגים על הכולסטרול במשך זמן רב. בתחילה האמינו כי חומצות שומן מעוררות עלייה ברמתה. אבל עם שימוש סביר בשמן דגים, הכולסטרול מופחת.התרופה לדופלהרץ היא המצוינת כאן, שכן כרגע היא מהזמינות והקלות לנטילה (ולא מריח כמו דגים).

קיימות הגבלות רבות על השימוש בשמן דגים. זה לא מסלק כולסטרול באופן מיידי, נדרש שימוש ארוך טווח. לא תמיד מתקבלת השפעה יציבה. ורשימה גדולה של התוויות נגד (דלקת הלבלב היא העיקרית) אינה מאפשרת לרבים להשתמש בתרופה ומאלצת אותם לחפש תרופה אחרת.

מקום 3. אזטרול - חוסם ספיגת כולסטרול

כנראה, מעט מאוד אנשים שמעו על התרופה. זה לא מפתיע, שכן אין לו אנלוגים במדינה שלנו, וקשה לרכוש מוצר מקורי. אזטרול היא תרופה המונעת את ספיגת הכולסטרול. זה לא חוסם את תהליך הספיגה, אבל מאט ומקשה עליו. יש ירידה מהירה בכולסטרול. יש לו הרבה פחות התוויות נגד. מבין החסרונות:

• לא הוכח בוודאות כי אזטרול מאריך חיים;
• במשך זמן רב, השפעת הורדת הכולסטרול אינה נשמרת ונעלמת לאחר הפסקת התרופה;
• התרופה הרבה יותר יקרה מהאחרות המוצגות כאן.

אזטרול היא תרופה יעילה ועוזרת להיפטר מפלאקים של כולסטרול בצורה בטוחה יחסית, לפחות לזמן מה. אבל הכלים המתוארים להלן עושים את העבודה טוב יותר.

מקום 2. סימבסטטין וסטטינים אחרים מהדור האחרון

ישנה קבוצה גדולה של תרופות דומות הנקראות "סטטינים". הם פועלים על אותו עיקרון – הם חוסמים את האנזימים הגורמים להיווצרות כולסטרול. קל לקחת את הכספים - פעם ביום. בשימוש ארוך טווח, רמות הכולסטרול יורדות בהתמדה. נכון, יש לחזור על הקורסים כל הזמן.

לסטטינים יש השפעה שלילית על הכבד ומחמירים את עבודתו. בשימוש ממושך זה בולט במיוחד. חסרונות כאלה אינם מאפשרים לסטטינים לעלות למקום הראשון. אבל מה אמצעי לקח את מדליית הזהב?

מקום 1. אטרול - התרופה הטובה ביותר לכולסטרול

חידוש של השוק המקומי. זה עדיין לא ידוע לכולם, והרבה יותר קשה לרכוש את התרופה מכל אחד קודם. אז למה התרופה הגיעה מלכתחילה? די לציין את היתרונות העיקריים של אטרול:

• פועל במעיים, שם הוא מונע את ספיגת הכולסטרול;
• יש הרכב טבעי, וזו הסיבה שהוא מתאים כמעט לכולם;
• תופעות לוואי - נדירות מדהימה (ברמת השגיאה);
• מסלק לצמיתות את הכולסטרול לאחר שניים או שלושה מנות.

לאף תרופה שתוארה אין תכונות חיוביות כה רציניות. אטרול, על פי מחקרים, מוריד בהתמדה את רמות הכולסטרול למשך חודש של שימוש. לאחר מכן, רצוי לעבור קורס מניעה נוסף על מנת לשכוח מהבעיה לשנים (או לתמיד). בהחלט - אטרול היא התרופה הטובה ביותר נגד כולסטרול רע. אתה יכול לקרוא עוד על התרופה.