גידול בשד בגיל ההתבגרות. הסימנים הראשונים לסרטן השד - גורמים, סוגי גידולים, אבחון, טיפול ומניעה. הנקה ולידה מפחיתות את הסיכון לסרטן השד

האבחנה של סרטן נשמעת מפחידה אפילו עבור מבוגר. אבל מה שהורים חווים כשאומרים להם שילדם חולה בסרטן אי אפשר אפילו לדמיין. במיוחד אם מדובר בסוג בוגר של סרטן - סרטן השד, למשל.

קרצינומה הפרשה של השד - אבחנה כזו נעשית בדרך כלל לעיתים רחוקות. זוהי צורה נדירה של סרטן המופיעה ב-1-2 אחוז מהנשים. הדבר הגרוע ביותר במחלה זו הוא שהיא תוקפת לרוב ילדים ובני נוער. לכן, זה נקרא גם "סרטן נעורים". הוא די אגרסיבי ולא מגיב טוב לכימותרפיה. כריסי טרנר נאלצה להתמודד עם הנגע הזה. הילדה הייתה אז רק בת שמונה. כריסי הפכה לאחת המטופלות הצעירות בעולם עם אבחנה זו.

הכל התחיל בעובדה שהילדה התלוננה על אי נוחות - חותם נוצר מתחת לפטמה הימנית של הילדה, שהיה כואב למגע. הורים הלכו מיד לרופאים. חשבנו שזה לא משהו רציני, לכל היותר - אנטיביוטיקה תצטרך לשתות על משקה. אבל כריסי נשלחה לאולטרסאונד. ועד מהרה שמעו הוריה את אותה אבחנה נוראה.

"פשוט נהרגנו. איך אומרים לבת שלך שיש לה סרטן? נזכר אביה של כריסי, טרוי בן ה-45. "ילדים לא צריכים להתמודד עם זה. זה לא הוגן". האיש עצמו סבל מסרטן, היה לו לימפומה. גם אמה של כריסי, אנט, סבלה מסרטן - גידול בצוואר הרחם. שניהם הצליחו היטב, שניהם בנסיגה. לכן, להוריה של כריסי עדיין הייתה תקווה שהכל יסתדר. אבל הם, כמו אף אחד אחר, דמיינו מה הילדה הקטנה שלהם תצטרך לעבור.

וכריסי הייתה נהדרת. כשאמרו לה שיש צורך בניתוח היא פרצה בבכי. היא פחדה מאוד. "כשאבי חלה בסרטן, הוא איבד את שיערו. ויש אנשים שמתים מסרטן", אמרה בשיחה עם אנשים. כריסי בגילה הבינה לחלוטין מהי אונקולוגיה. אבל, למרות כל הזוועה, הילדה הפגינה חוזק מדהים. כפי שהיא עצמה הודתה, הכל היה למען הוריה - כריסי שלטה בעצמה כדי שאמה לא תבכה.

הילדה עברה כריתת שד. אחר כך נזקקתי לשיקום, נסיעות חודשיות לאונקולוג, אין סוף בדיקות וסריקות. הכל היה צריך כסף, והרבה ממנו. למרבה המזל, המשפחה הצליחה לאסוף אותם באמצעות תרומות מקוונות. אנשים אכפתיים אספו יותר מ-95 אלף דולר עבור הטיפול של כריסי.

שנתיים חלפו מאז. כריסי נמצאת ברמיסיה יציבה. יתר על כן, הסיפור שלה נתן השראה לכל כך הרבה אנשים להילחם. "היא פשוט מאשימה אנשים באופטימיות. כל המראה שלה מעיד על כך שהיא מאושרת, היא אוהבת את החיים. אנשים מסתכלים עליה ומבינים: גם הם יכולים לצאת מנצחים במאבק הזה. אחרי הכל, החיים ממשיכים", אומרת אנט.

עכשיו בלוטת החלב שנותרה של כריסי רק מתחילה להתפתח. כשיהיו לה 15-16 שנים יעברו ניתוח נוסף - לשחזור שד.

"אני עדיין זוכר כמה פחדתי. אבל המחלה הזו לימדה אותי לעולם לא לוותר. הבנתי כמה המשפחה חשובה לי, ושאנחנו צריכים להיות מסוגלים ליהנות מכל שנייה בחיים. אני אוהבת לבלות עם חברים ופשוט ליהנות", אומרת הילדה בת ה-10, לא חכמה מילדות.

מאת ד"ר מרקולה

בחשיפת נתונים חדשים, ארגון הצדקה לחקר הסרטן בבריטניה מדווח על מספר שיא של נשים מתחת לגיל 50 שאובחנו עם סרטן השד.

בפעם הראשונה בבריטניה, יותר מ-10,000 נשים מתחת לגיל 50 אובחנו כחולות בסרטן השד, כלומר אחת מכל חמש נשים חולה בסרטן השד.

הידיעה באה בעקבות מחקר שפורסם מוקדם יותר השנה. עלון של איגוד הרופאים האמריקאי, שמצאה עלייה דומה במספר הנשים הצעירות (בגילאי 25-39) בארצות הברית שאובחנו עם סרטן שד מתקדם.

ככלל, הסיכוי לחלות בסרטן עולה עם הגיל. האתר ללא מטרות רווח BreastCancer.org אפילו קובע:

"... תהליך ההזדקנות הוא גורם הסיכון הגדול ביותר לסרטן השד. זה מוסבר באופן הבא: ככל שאנו חיים יותר, כך יותר הזדמנויות לנזק גנטי (מוטציות) בגוף. וככל שאנו מתבגרים, הגוף פחות מסוגל לתקן נזקים גנטיים".

מה גורם לסרטן השד אצל נשים צעירות?

אף אחד לא יודע בוודאות, אבל זה בטוח לומר שסביר להניח שיש מספר גורמים שתורמים לזה, רבים מהם חיצוניים. הקרן לחקר הסרטן בבריטניה מדגישה גורמים הורמונליים, כמו לידה מאוחרת, פחות ילדים או גלולות למניעת הריון.

זה הגיוני, מכיוון שבשנת 2002 הופסק אחד הניסויים הגדולים והמתוכננים ביותר של טיפול גמילה הורמונלית מכיוון שלנשים הנוטלות הורמונים סינתטיים אלו היה סיכון מוגבר כל כך לסרטן השד (כמו גם התקף לב, שבץ וקרישי דם) שזה פשוט לא מוסרי להמשיך את המחקר הזה.

הידיעה עלתה מיד לכותרות מכיוון שמיליוני נשים כבר נטלו את ההורמונים הסינתטיים הללו, אך למרבה המזל, המידע החדש עזר לרבים להפסיק ליטול אותם. ומה לדעתך קרה שנה אחרי שמיליוני נשים ויתרו על טיפול הורמונלי חלופי? שכיחות סרטן השד ירדה בחדות - ב-7%!

איך זה קשור לגלולות למניעת הריון? גלולות למניעת הריון מכילות את אותו סוג של הורמונים סינתטיים - אסטרוגן ופרוגסטין - ששימשו במחקר הכושל!

גם נשים שאינן נוטלות גלולות למניעת הריון חשופות להורמונים סינתטיים, שהפכו נפוצים יותר ויותר בשנים האחרונות.

אז, פרבנים הם כימיקלים בעלי תכונות דומות לאסטרוגן, ואסטרוגן הוא אחד ההורמונים הקשורים להתפתחות סרטן השד. פרבנים נמצאים בשימוש נרחב במוצרי טיפוח אישיים כגון שמפו, קרמים, דאודורנטים, ג'לי גילוח ומוצרי קוסמטיקה.

ריכוז הכימיקלים הללו ברקמת סרטן השד גבוה פי מיליון מרמות האסטרוגן (אסטרדיול) ברקמת שד אנושית רגילה. הריכוז הגבוה ביותר של פרופילפרבן, במיוחד, נמצא באזור בית השחי, שם משתמשים בדאודורנטים ושם השכיחות של סרטן השד היא הגבוהה ביותר.

ברור שהכימיקלים הללו מצטברים בריכוזים גבוהים להחריד, כנראה בשל השימוש היומיומי בכל מקום וקבוע. והשפעותיהם מתחילות לרוב ברחם, שהשלכותיהן הבריאותיות אינן ידועות לחלוטין.

נזקים רעילים וחסרים תזונתיים הם גורמים במקרים רבים של סרטן השד

הגורמים העיקריים לסרטן השד - חסרים תזונתיים, חשיפה לחומרים רעילים סביבתיים, דלקות, דומיננטיות אסטרוגן, והשיבוש בשלמות הגנים והמעקב החיסוני כתוצאה מכך - ממשיכים להיות מדווחים בחולות מעל גיל 50.

אבל הנזקים הרעילים האלה משפיעים כעת גם על דורות צעירים, שרגישים הרבה יותר להשפעותיהם הבריאותיות השליליות.

לדוגמה, מחקרים מראים שהסיכון ללקות בסרטן השד בגיל צעיר גבוה יותר אצל בנות שעברו הקרנות שד לטיפול בסרטן בילדות. אפילו אלו שקיבלו מינונים נמוכים של תרופות נפוצות לסרטן מתמודדות עם סיכון מוגבר לסרטן השד בשלב מאוחר יותר בחיים, מזהירים מדענים.

בנוסף, לנשים בארצות הברית עדיין מומלץ בחום לעבור ממוגרפיה שנתית החל מגיל 40. הסיכון העיקרי של ממוגרפיה הוא קרינה מייננת, שעלולה למעשה להגביר את הסיכון לסרטן.

על פי מחקר משנת 2010, בדיקה שנתית של נשים בגילאי 40-80 באמצעות ממוגרפיה דיגיטלית או סרטית קשורה מושרהשכיחות סרטן ושיעורי תמותה מסרטן השד של 20-25 מתוך 100,000.

המשמעות היא שעלות הממוגרפיה השנתית היא 20-25 מקרי מוות מסרטן על כל 100,000 נשים שנבדקו. עכשיו, באמצעות "חדש משופר"סורק תלת מימד TOMOSYNTHESIS, נשים ייחשפו ליותר קרינה.

בדיקת אולטרסאונד מגלה סרטן שלא נמצא בממוגרפיה

נשים רבות אינן יודעות שאם יש להן רקמת שד צפופה (40-50% מהנשים), אז ממוגרפיה כמעט חסרת תועלת עבורן. רקמת שד צפופה וסרטן נראים לבנים בצילומי רנטגן והרדיולוג פשוט לא יכול לזהות סרטן אצל נשים אלו. זה כמו לחפש פתית שלג בסופת שלג.

חלק מהרדיולוגים כבר נותנים למטופליהם מידע על צפיפות ומעודדים אותם להשתמש באפשרויות בדיקה אחרות כגון תרמוגרפיה, אולטרסאונד ו/או MRI. אגב, מחקרים עדכניים הראו שב-1,000 נשים עם חזה צפוף שעברו אולטרסאונד שד לאחר ממוגרפיה, נמצאו 3.4 מקרים נוספים של סרטן או גידולים בסיכון גבוה.

אני חושב שנשים צריכות לסמוך על הרדיוגרפים שלהן ולשקול מידע חשוב על צפיפות השד שלהן. לרוע המזל, רבים מהם הסתירו את הנתונים הללו במשך עשרות שנים, מה שעלול להציל את חייהן של נשים.

האסטרטגיות הטובות ביותר למניעת סרטן השד

בסקירה הגדולה ביותר של חקר אורח חיים וסרטן השד, המכון האמריקאי לחקר הסרטן מעריך כי ניתן היה למנוע כ-40 אחוז ממקרי סרטן השד אם אנשים ניהלו אורח חיים טוב יותר. אני חושב שזו הערכה נמוכה מדי - סביר יותר שניתן היה להימנע מ-75% עד 90% מסרטן השד על ידי שמירה קפדנית על ההמלצות שלהלן, שהן זהות לנשים צעירות ולנשים מבוגרות.

הימנע מסוכר, במיוחד פרוקטוז. כל סוגי הסוכר מזיקים לבריאות באופן כללי ותורמים לסרטן. עם זאת, פרוקטוז הוא ללא ספק אחד המזיקים ביותר ויש להימנע ממנו ככל האפשר.

מטב את רמות הוויטמין D שלך. ויטמין D משפיע כמעט על כל תא בגופך והוא אחד מהחומרים הטבעיים האנטי-סרטניים החזקים ביותר. ויטמין D, אגב, מסוגל לחדור לתאי סרטן ולהפעיל את מנגנון האפופטוזיס (מוות תאי מתוכנת). אם יש לך סרטן, רמות הוויטמין D שלך צריכות להיות בטווח של 70 עד 100 ננוגרם/מ"ל. ויטמין D מקיים אינטראקציה עם כל טיפול בסרטן שאני מכיר, ומשפר אותם ללא השפעות שליליות. זכור שכאשר נוטלים תוספי ויטמין D3 דרך הפה, עליך גם להגביר את צריכת ויטמין K2 שכן ויטמין D מגביר את הצורך ב-K2 לפעול כראוי.

קבל הרבה ויטמין A טבעי. ישנן עדויות לכך שוויטמין A ממלא גם תפקיד במניעת התפתחות סרטן השד. עדיף לקבל ויטמין A ממזונות עשירים בו, לא מתוספי מזון. המקורות הטובים ביותר שלו כוללים חלמונים אורגניים, חמאה גולמית, חלב מלא נא, בשר בקר או כבד עוף.

עיסוי חזה לימפתיעוזר להגביר את היכולת הטבעית של הגוף לסלק רעלים סרטניים. זה יכול להיעשות על ידי מטפל מורשה, או שאתה יכול לעשות עיסוי עצמי. כמו כן, כך אתה דואג לעצמך.

השתדלו לא לבשל יותר מדי ארוחות. אכילת בשר מבושל על להבות פתוחות או על פחם נקשרה לסיכון מוגבר לסרטן השד. עוד נמצא כי אקרילאמיד, חומר מסרטן שנוצר באפייה, טיגון או טיגון של מזון עמילני, מגביר גם הוא את הסיכון לסרטן השד.

הימנע ממוצרי סויה לא מותססים. סויה לא מותסס מכילה רמות גבוהות של אסטרוגנים צמחיים, או פיטואסטרוגנים, הידועים גם כאיזופלבונים. על פי מחקרים מסוימים, נראה שסויה פועלת בשילוב עם אסטרוגן אנושי כדי להגביר את שגשוג תאי השד, מה שמגביר את הסיכוי לעבור מוטציה וליצור תאים סרטניים. התסיסה נחשבת להמיר פיטואסטרוגנים של סויה כגון דיידזין, גליציטין וגניסטין לתרכובות הפיטוגסטרוגניות הפעילות יותר דאדזאין, גליציטין וגניסטין. והפיטואסטרוגנים הללו הם אדפטוגנים ויכולים אפילו לחסום אסטרדיול אנדוגני ואסטרוגנים קסנוביוטיים, ולהפחית את הנזק שלהם, לפחות בתיאוריה.

להגביר את הרגישות של קולטני אינסולין. הדרך הטובה ביותר להשיג זאת היא להימנע מסוכר ודגנים ולהקפיד על פעילות גופנית, במיוחד Peak Fitness.

שימו לב למשקל שלכם. כשתתחילו לאכול לפי סוג המזון שלכם ולעשות פעילות גופנית, זה יקרה כמובן. חשוב להיפטר מעודפי השומן בגוף מכיוון ששומן מייצר אסטרוגן.

שתו 0.5-1 ליטר מיץ ירקות ירוקים אורגני כל יום."

קבל שפע של שומני אומגה 3 איכותיים על בסיס בעלי חיים כמו שמן קריל. מחסור באומגה 3 - גורם שכיח בסרטן .

כורכומין. זהו המרכיב הפעיל העיקרי בכורכום, ובריכוז גבוה במיוחד בשילוב עם פוספוליפידים כגון פוספטידילכולין או תרכובת הפלפל השחור פיפרין, יכול להיות תוספת שימושית מאוד לטיפול בסרטן השד. זה מראה פוטנציאל טיפולי גדול במניעת גרורות של סרטן השד. חשוב לדעת שכורכומין נוטה להיות קשה לעיכול.

הימנע מאלכוהולאו לפחות להגביל את זה למנה אחת ביום.

הנקה בלבדעד שישה חודשים. מחקרים מראים כי הנקה מפחיתה את הסיכון לסרטן השד.

הימנע מלבישת חזיות חוט. ישנן עדויות רבות לכך שחזיות תחתון יכולות להגביר את הסיכון לסרטן השד.

הימנע ככל האפשר משדות אלקטרומגנטיים. אפילו שמיכות חשמליות יכולות להגביר את הסיכון לסרטן.

הימנע מטיפול הורמונלי סינתטי. סרטן השד הוא סרטן הקשור לאסטרוגן, ועל פי מחקר שפורסם ב כתב העת של המכון הלאומי לסרטן, שיעורי סרטן השד בנשים ירדו בהתאם לירידה בטיפול הורמונלי חלופי. (כאמור, אותו סיכון קיים גם לנשים צעירות הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה. גלולות למניעת הריון, המורכבות גם מהורמונים סינתטיים, נקשרו לסרטן צוואר הרחם והשד). אם אתה חווה תסמינים מוגזמים של גיל המעבר, ייתכן שתרצה לשקול נטילת הורמונים ביו-זהים - טיפול זה משתמש בהורמונים זהים מבחינה מולקולרית לאלה המיוצרים בגוף ואין להם השפעה מזיקה על מערכות הגוף שלך. זוהי אלטרנטיבה בטוחה הרבה יותר.

הימנע מ-BPA, פתלטים ומקסנוסטרוגנים אחרים. אלו הן תרכובות דמויות אסטרוגן שנקשרו לסיכון מוגבר לסרטן השד.

ודא שאין לך מחסור ביודכי יש ראיות משכנעות הקושרות חוסר ביוד לסרטן השד. ד"ר דיוויד בראונשטיין, מחבר "יוד: למה זה נחוץ ולמה אנחנו לא יכולים לחיות בלעדיו", היא תומכת בשימוש ביוד בטיפול בסרטן השד. יש לו תכונות אנטי-סרטניות חזקות והוכח כי הוא הורג תאי סרטן השד ובלוטת התריס.

אצל ילד, כלב ים בבלוטת החלב יכול להופיע בכל גיל, בין אם זה ילד שזה עתה נולד או נערה מתבגרת. אמהות נוטות להיכנס לפאניקה מיד. עם זאת, לא כל גוש שד אצל ילד צריך להיחשב כפתולוגיה ממאירה.

לאחר הלידה מתחילים בגופו של התינוק תהליכי הסתגלות מורכבים. הילד מסתגל לחיות באופן עצמאי ונפרד מגוף האם. כמעט כל האיברים ומערכות האיברים נמצאים במצב לא בשל, ולכן גופו של הילד מתפקד באופן שונה לחלוטין מגופו של מבוגר.

לכל שלבי ההתפתחות של הילד יש סטיות ומחלות "תקן" משלהם. זה לא תלוי במינו של הילד, עם זאת, אם מתגלות חריגות כאלה, עדיף לבקש עזרה מרופא. ניתן לראות חריגות שונות בבלוטת החלב, למשל, חותמות על החזה אצל ילד. בתקופות גיל שונות, היווצרות כלבי ים מתרחשת מסיבות שונות.

ימים ראשונים לחיים

ב-2-3 הימים הראשונים לחיים, ילודים חווים עיבוי ונפיחות של השד. לפעמים נוזלים יכולים להשתחרר מהפטמות - סוד פיזיולוגי. הסיבה לכך היא פעולת ההורמונים, ולכן לא צריך לפחד. זוהי תופעה פיזיולוגית נורמלית. לפני הלידה, הרקע ההורמונלי של האישה עולה באופן דרמטי, המועבר באופן טבעי לילד.

ביום ה-8-10, הנפיחות בדרך כלל פוחתת, ולאחר חודש היא נעלמת לחלוטין. מצב זה נקרא משבר הורמונלי או מצב פיזיולוגי של תקופת היילוד.בתקופה זו, לא רק החזה מתנפח, אלא גם אזור איברי המין, הופעת נקודות לבנבות על הפנים. הביטוי של משבר מיני אומר שהילד בריא והסתגל בהצלחה לחיים עצמאיים. יחד עם זאת, המצב הכללי של הילד אינו סובל, אם אין סיבות נראות לעין לדאגה, אז התינוק יישן ויאכל טוב.

אסור בתכלית האיסור להפעיל לחץ על אזורים מוגדלים בגוף, לסחוט נוזלים מהפטמות וליצור קומפרסים לילד. ודא שמקומות נפוחים לא ישפשפו בגדים, אשר צריכים להיות עשויים מבדים טבעיים ונושמים; זה יאפשר לתהליך לעבור כמה שיותר מהר וללא כאבים.

עם זאת, אל תשכח כי דחיסה יכולה להתפתח מתהליך רגיל לסטייה. בדרך כלל בלוטות החלב גדלות באופן סימטרי, עלייה של עד 3 סנטימטרים נחשבת לנורמה. לפעמים יש עלייה חד צדדית. כדאי להתריע אם תסמינים כאלה מופיעים שוב בגיל מאוחר או מלווים בפריחה או גירויים בעור, עם לחץ על החזה, הילד חווה כאב. זה עשוי להיות סימן לדלקת בשד, המצריכה מגע מיידי עם רופא הילדים.

דלקת בשד ביילודים

זוהי דלקת חריפה או כרונית של בלוטות החלב. זה מתרחש עקב תרופות עצמיות מוגזמות, זיהום, חסינות חלשה או היגיינה לקויה. תסמיני דלקת השד:

• הגדלה חד צדדית ודחיסה של בלוטת החלב
• לילד יש חום
• בלוטות הלימפה בבית השחי מוגדלות
• מצב כללי לא יציב של הילד (בכי, נדודי שינה)
• הפרשה מוגלתית

ניתן לפתור בעיה זו רק באמצעות סיוע רפואי מוסמך. כאשר בודקים ילד, נלקחות בדיקות לזיהוי רגישות הזיהום לתרופות מסוימות. על סמך הבדיקה, הרופא בוחר את הטיפול היעיל ביותר. אם אין ספירה חמורה, אז, ככלל, הרופאים רושמים קורס של אנטיביוטיקה, אימונוסטימולנטים, אז התינוק חייב לעבור קורס ויטמין משקם.

עם שפע של suppuration, סביר להניח שתידרש נתיחה והסרה של מוקדי זיהום. אז הרופא בהכרח רושם פיזיותרפיה וקורס אנטיביוטיקה. זה יפחית את הדלקת וימנע התפתחות של חיידקים פתוגניים.

חותמות על החזה אצל ילד מעל גיל 8 - thelarche

מונח זה מתייחס לעלייה הדרגתית בבלוטות החלב אצל ילדה בגילאי 8-10 שנים. יש מחלות מוקדמות ופיזיולוגיות.נכון להיום, אין מושג ברור אם המחלה המוקדמת היא סטייה או לא, גם הסיבות להתרחשותן אינן ברורות. מדענים רבים מייחסים תהליך זה לעודף אסטרוגן בגוף הילד. זה מאופיין בעלייה והתמדה בשד אצל ילדה מתחת לגיל 10 שנים. הסימפטום העיקרי של תרדמה מוקדמת הוא הופעת היווצרות עגולה צפופה באזור הפטמה, המלווה באי נוחות וכאב.

ישנם שני סוגים של התבגרות מוקדמת: שקר ואמיתי. עם התבגרות כוזבת, מתרחשת התפתחות מהירה של מאפיינים מיניים משניים. הסיבה העיקרית היא הפרעה מולדת של קליפת יותרת הכליה, אשר מובילה לייצור מוגזם של סטרואידים. במקרים נדירים זה נובע מגידולים הורמונליים. התבגרות מוקדמת אמיתית מאופיינת בייצור מוקדם של גונדוטרופין על ידי בלוטת יותרת המוח.

התבגרות מוקדמת טומנת בחובה השלכות שליליות ביותר. כל סימני ההתבגרות (מחזור, היווצרות קו שיער) יכולים להופיע בילד עד גיל 5-6. הדבר הכי חשוב כאן הוא שהילד יפסיק לגדול. על מנת למנוע ולטפל במחלה זו, הרופא עשוי לרשום קורס של תרופות הורמונליות מיוחדות, במקרים נדירים ביותר מתבצעת התערבות כירורגית.

המחלה הפיזיולוגית מתחילה אצל בנות בממוצע בין 10-12 שנים. עבור רבים, תופעה זו מלווה בכאבים באזור החזה, המחזור החודשי מתחיל, בלוטות החלב מתגברות. לאחר 15 שנים נוצרות אונות צינוריות. היווצרותם תלויה ישירות בתורשה ובחוקה של הגוף. כל השינויים מתרחשים בהשפעת הורמונים. ברוב הבנות, בתקופה זו ניתן להבחין בפתולוגיות שונות של בלוטות החלב.

גושים בחזה אצל בני נוער

לרוב, הפרעות הקשורות לגיל אצל נער מתרחשות כאשר יש חוסר איזון בגוף של אסטרוגן ופרוגסטרון. זה מתבטא בהתפתחות מאוחרת או חולפת של בלוטות החלב, תיתכן היווצרות של מחלות כמו ציסטה או מסטופתיה.

• ציסטה היא שק קטן מלא בנוזל. בלחיצה, יש כאב די חזק. הציסטה מטופלת בקלות באמצעות טיפול הורמונלי. ציסטה של ​​בלוטת החלב, או אתרומה, אינה חולפת מעצמה ודורשת טיפול רפואי רציני יותר, ולעיתים קרובות התערבות כירורגית.
• ליפומות, המנגיומות. לגרום לאטמים בשד, הנובעים משינויים ברקמת השומן או בכלי הדם.
• פיברומה. הוא נוצר מרקמות סיבית ומתגלה לרוב עקב קפיצה חדה בהורמונים. הפיברואדנומה השכיחה ביותר היא גידול מעוגל צפוף, אשר, עם זאת, אינו גורם לאי נוחות רבה. כמעט בכל המקרים, פיברומות מוסרות בניתוח.
• מסטופתיה היא התרחבות של זרמים חלביים, צמיחת האפיתל ורקמת החיבור. יש מסטופתיה נודולרית ומפוזרת. מסטופתיה נודולרית מתבטאת על ידי גושים צפופים בודדים או רבים על החזה, מפוזרים - על ידי היווצרות של ציסטה כואבת מהרקמות. נכון להיום, התפתחות מסטופתיה אצל מתבגרים היא תופעה שכיחה. אקולוגיה רעה, חסינות חלשה, תת תזונה, הרגלים רעים, אורח חיים בישיבה הם האשמים.

גידולים ממאירים

• סרקומה היא היווצרות פקעת גדולה עם גבולות ברורים, מתפתחת במהירות ומתגברת, מאפיינת את המצב הטרום סרטני של הגוף.
• סרטן החלב. ניאופלזמות יכולות להתרחש בכל חלק של החזה, הם נבדלים על ידי התסמינים הבאים: פריקה ונסיגת הפטמות, בלוטות לימפה דלקתיות בבית השחי, חולשה מתמדת וכאב מהאזור הפגוע של החזה.
• לימפומה היא סוג נדיר ביותר של גידול בשד. התסמין העיקרי של לימפומה הוא נגע כללי של בלוטות הלימפה.

יש לציין כי גידולים ממאירים אצל מתבגרים הם נדירים ביותר, אך יש לזכור שתמיד קיים סיכון. בהתחשב בגורמים של החיים המודרניים, כל הילדים, ללא יוצא מן הכלל, נדרשים מדי פעם לעבור בדיקה ומישוש של החזה כדי לזהות פתולוגיות.

היום מסתיים חודש המודעות השנתי לסרטן השד ברחבי העולם, שמטרתו העיקרית היא לתת לאנשים מידע רב ככל האפשר. יחד עם האונקולוג והמנכ"ל של הקרן למניעת סרטן איליה פומינצב, ריכזנו רשימה של התפיסות השגויות והעובדות הנפוצות ביותר על המחלה שכולם צריכים לדעת.

אם מקפידים על אמצעי מניעה, אפשר בהחלט למנוע סרטן שד.

לא נכון.אם זה היה אפשרי ב-100%, כולם היו עושים את זה. אבל אין ידיעה סודית, וחבל.

כמובן שישנן שיטות שמפחיתות משמעותית את הסיכון למוות מסרטן השד, אך כולן אינן מבטיחות זאת ב-100%. שיטות אלו כוללות לרוב מניעה משנית – גילוי מוקדם של סרטן השד בקבוצות סיכון. עם זאת, ישנם גורמים המפחיתים את הסיכון לחלות בסרטן השד ועליהם אישה יכולה להשפיע במידה מסוימת.

סרטן השד פוגע רק בנשים בסיכון. אם אין גורמי סיכון, אז לא תחלי

לא נכון.למרבה הצער, לכולם יש סיכון בסיסי קטן יחסית לחלות בסרטן השד, שגדל עם רכישת גורמי סיכון. סך הכל מצטבר ( כלומר מוחלט - כ. ed.) הסיכון לכל החיים לפתח סרטן שד עבור נשים ברוסיה בגילאי 0 עד 75 הוא כ-5.66%. כלומר, מתוך 100 נשים, כ-5.7 חולות במהלך חייהן. במילים אחרות, בפדרציה הרוסית, בערך כל אישה 17 חולה (אם לא לוקחים בחשבון נשים מעל גיל 75).

אחד מגורמי הסיכון החשובים ביותר הוא הגיל, שכמובן עולה כל הזמן אצל כולם. עם זאת, ההצהרה "ככל שיש לאישה יותר גורמי סיכון, כך הסבירות לחלות בסרטן גבוהה יותר" היא באמת נכונה. נשים מקבוצות סיכון חולות לעתים קרובות יותר ולוקחות על עצמן את רוב התחלואה הכוללת.

הסיכון לחלות בסרטן השד עולה עם הגיל

אֶמֶת.לאחר גיל 45, הסיכון לסרטן השד גבוה בהרבה. לדוגמה, בשנת 2015, 66,621 נשים חלו בסרטן השד בפדרציה הרוסית. מתוכם רק 7,673 (כ-11%) חלו לפני גיל 45 ורק 425 (0.6%) נשים חלו לפני גיל 30.

עכשיו תחשבו מה ולמה עושה ילדה צעירה שבודקת את בלוטות החלב בבדיקת אולטרסאונד? הסבירות שהילדה הספציפית הזו תהיה אחת מאותן 425 מתוך כ-80 מיליון שיחלו בסרטן השד השנה היא קטנה ביותר. בהתחשב ברגישות הנמוכה של אולטרסאונד לסרטן, הסבירות למצוא אותו קטנה עוד יותר.

אבל הסבירות שהרופא ימצא ציסטה או פיברואדנומה שאינה מצריכה טיפול, אך עם זאת, צפויה להיות מטופלת באגרסיביות, היא גדולה למדי. תחשוב על זה - האם זה נחוץ?

פיברואדנומות הופכות לסרטן השד

לא נכון.פיברואדנומות אינן קדם-סרטניות של השד. למרות זאת, נמשכת ברחבי הארץ מגיפה של הסרת פיברואדנומות קטנות, שאינן מפריעות לאישה. עם הפרויקטים שלנו טיילנו בכל הארץ - מסחלין ועד קלינינגרד - ובכל מקום נפגשנו בהתייעצות בנות מצולקות, מפוחדות מסרטן, שמשום מה הסירו את כל הפיברואדנומות שראו באולטרסאונד. למעשה, האינדיקציות היחידות להסרת פיברואדנומה הן צמיחתה המהירה או הרצון של האישה עצמה להסיר אותה.

אולטרסאונד שד מספיק לגילוי מוקדם של סרטן השד

לא נכון.בדרך כלל אין להשתמש באולטרסאונד שד כדי לחפש סרטן שד אסימפטומטי. זה יכול לשמש לאבחנה מבדלת, אבל לא לחיפוש אחר סרטן אסימפטומטי: בשביל זה, אולטרסאונד שד הוא בעל סגוליות ורגישות נמוכה מדי לסרטן.

הנקה ולידה מפחיתות את הסיכון לסרטן השד

זה נכון.אם כי מעט, זה מפחית. כך, למשל, אפשר לומר שכל שנת האכלה מפחיתה את הסיכון בכ-7%, וכל לידה בכ-9% - כל ה"הנחות" הללו מסוכמות.

לדוגמה, אישה שילדה פעמיים והניקה בסך הכל שלוש שנים יכולה לצפות להפחתת סיכון יחסי של כ
40%. עם זאת, יש להבין שהסיכון היחסי אינו מוחלט.
מבחינת סיכון מוחלט, ה"הנחה" הזו כבר לא נראית כל כך מהנה. כך למשל, לפי נתוני 2015, הפחתת הסיכון תעמוד על כ-2.3%, שכן הסיכון לחלות בסרטן השד לכל החיים עומד על כ-5.7% בלבד.

בנוסף, המספרים הללו לא יהיו רלוונטיים יותר עבור אלה שיש להם מוטציות אונקוגניות.

חזיות צמודות גורמות לסרטן השד

לא נכון.הם לא משפיעים על שום דבר, אפילו על צורת השד. חזייה שנבחרה בצורה לא נכונה יכולה לשפשף מעט את העור - אולי זה הכל. במציאות, יש להם רק פונקציה דקורטיבית, כמו כל לבוש אחר.

הפלה גורמת לסרטן השד

לא נכון.הפלה אינה משפיעה על הסיכון לסרטן השד. עם זאת, היעדר הריון ולידה במהלך החיים אכן מעלה את הסיכון לסרטן השד. זה נובע ממספר המחזורים החודשיים: ככל שיש יותר כך הסיכון גבוה יותר ולהיפך. בהתאם לכך, מכיוון שכל הריון ולידה מכבים את המכונה הזו למשך תשעה עד עשרה חודשים לפחות, הדבר מפחית באופן מובן את הסיכון לסרטן השד.

גילוי מוקדם של סרטן השד מבטיח ריפוי מלא

לא נכון. או יותר נכון, לא לגמרי נכון.

רחוק מכל הנשים, גילוי מוקדם הוא תרופת פלא. זה עוזר למישהו לחיות יותר זמן, מישהו באמת עוזר דה פקטו להחלים מסרטן, ומישהו לא עוזר בכלל. אותן קבוצות "מישהו" נחקרו היטב לאחרונה, וקריטריוני הבחירה לבדיקת סרטן השד שוכללו משמעותית.

למרבה הצער, בשנים האחרונות (במיוחד ברוסיה), האפשרויות לגילוי מוקדם של סרטן השד באמצעות ממוגרפיה הוערכו יתר על המידה. עם זאת, זה לא שולל את העובדה שעבור קבוצה גדולה למדי של נשים, ממוגרפיה רגילה יכולה להביא יתרונות משמעותיים. אָנוּ (הקרן למניעת סרטן. - עורך בערך),לאחר שלמדנו בפירוט מחקרים ופרקטיקה בינלאומית, אנו ממליצים על ממוגרפיה רנטגן לנשים מגיל 50 מדי שנה, אם אין גורמי סיכון אחרים מלבד הגיל. לפני גיל זה, ההחלטה לבצע ממוגרפיה מניעתית מוטלת בספק וצריכה להתקבל במשותף על ידי הרופא והמטופל בהתבסס על הנסיבות וההיסטוריה הספציפיות.

פציעות בחזה גורמות לסרטן

לא נכון.לפציעה אין שום קשר לסיכון לסרטן השד, אבל נשים קושרות בין השניים לעתים קרובות. קל מאוד לפצוע את החזה, וזה קורה לעתים קרובות למדי. טראומה בשד היא דבר כואב, ונשים זוכרות זאת היטב, אז כשסימנים קליניים של סרטן מופיעים לאחר זמן מה, נשים אומרות לעצמן: "אהה! אני יודע מי אשם!" אבל זה לא נכון. סרטן השד עד לרגע הביטוי הקליני מתפתח לאט מאוד, יותר מעשר שנים. וכמובן, להופעת תסמיני הסרטן אין שום קשר לטראומה האחרונה.

עישון עלול לגרום לסרטן השד

לא נכון.מחקר רב נעשה בנושא זה, אך הקשר בין עישון לסרטן השד לא הוכח. זה לא שולל את ההשפעה המשמעותית של עישון על הסיכון לפתח סוגי סרטן אחרים - סרטן ריאות, סרטן קיבה, סרטן אף אוזן גרון.

אלכוהול גורם לסרטן השד

לא בדיוק, אבל נכון.צריכה קבועה של כמויות משמעותיות של אלכוהול אכן מעלה את הסיכון לסרטן השד, והדבר הוכח במחקרים גדולים. יחד עם זאת, אי אפשר לומר שאלכוהול גורם לסרטן השד - זו תהיה אמירה חזקה מדי.

אין לעשות ממוגרפיה בהריון

אֶמֶת.בכל מקרה, ממוגרפיה מונעת לנשים בהריון ממש לא מתאימה. היתרונות של בדיקה מונעת כזו יהיו הרבה פחות מהנזק. עם זאת, אם יש צורך בממוגרפיה של אישה בהריון בתהליך של טיפול בסרטן, ניתן לפתור בעיה זו בנפרד, תוך הערכת כל ההסתברויות לנזק ולתועלת. אם באמת יש צורך לטפל בסרטן או לא לכלול אותו, אז נשים בהריון יכולות לעשות ממוגרפיה.

אם יש סיכון גבוה לחלות בסרטן השד, אז עדיף להסיר אותו מראש, כמו אנג'לינה ג'ולי

דווקא נכון.אלא אם כן, כמובן, אנחנו מדברים על סיכון גבוה מאוד מוכח לסרטן עם מוטציה אונקוגנית - למשל, מוטציות בגנים BRCA1 / 2.

במציאות, כמובן, זו תמיד החלטה אינדיבידואלית של אישה, וקשה לתת תשובה בסגנון "נכון או לא". עם זאת, אם תזוהה מוטציה אונקוגנית שמעלה משמעותית את הסיכון המצטבר המוחלט לסרטן השד ל-85%... אני שואלת הרבה נשים בהרצאות - מה הייתן עושות, בידיעה שעם מוטציה כזו, 85 מתוך 100 מקבלים שד אגרסיבי סרטן? כשליש מגיבים שהם יעדיפו הסרה של בלוטות החלב עם שחזור עם שתלים; לפיכך, שני שלישים כבר לא כל כך בטוחים בהחלטה כזו. קשה לומר מי מהם צודק: אלו החיים שלהם.

אם מתגלה סרטן השד, יש להסיר את כל השד.

לא נכון.כעת, פחות ופחות, משתמשים בכריתת שד (הסרה מלאה של השד עם בלוטות לימפה אזוריות) לטיפול בסרטן השד. יתרה מכך, ברוב הערים הגדולות, כריתת שד היא מיעוט מוחלט מבין כל ההתערבויות הכירורגיות לסרטן השד. זה נובע מהבנה חדשה של ביולוגיה של הגידול. לאחר מחקרים רבים, התברר סופית שסרטן השד הוא בתחילה מחלה מערכתית, וכמובן שאין זה הגיוני להסיר כמויות גדולות באופן מקומי.

זה לא משפר את התוצאות לטווח ארוך, אלא מוביל לעלייה בתדירות הבעיות לאחר הניתוח. לכן, תפקידו של ניתוח בסרטן השד הוא כיום יותר אבחנתי מאשר טיפולי, וכמות הרקמה המוסרת הולכת ופוחתת בהתאם לשיפור ההבנה של הביולוגיה של הסרטן. כרגע, לרוב משתמשים בהסרת מגזר שד עם גידול וכריתת לימפה ביתי (הסרת חלק מבלוטות הלימפה בבית השחי). בלוטת החלב נשמרת.

יתרה מכך: למשל, במכון המחקר לאונקולוגיה של סנט פטרסבורג על שם נ.נ. פטרוב, נעשה שימוש בטכנולוגיה של "בלוטות לימפה אות" על הזרימה - כריתת לימפה נעשית רק כאשר יש שינויים ב"בלוטת לימפה אות" שזוהתה במיוחד. . אם אין שינויים, רק הגידול מוסר עם התקף קטן של הרקמה הסובבת, ותו לא.

סרטן השד יכול להיות רק בנשים

לא נכון.סרטן השד, אם כי הרבה פחות שכיח, מופיע גם אצל גברים. אגב, סרטן השד בגבר הוא חשד סביר למוטציה בגנים BRCA1/2. אם קרוב משפחה הזכר שלך חלה בסרטן השד, הגיוני לפנות לגנטיקאי רפואי על מנת לעבור בדיקה גנטית.

אמצעי מניעה דרך הפה גורמים לסרטן השד

לא נכון.מצד אחד, אכן, שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה אוראליים בהיסטוריה רק ​​במעט מאוד (כ-10%) מעלה את הסיכון היחסי לסרטן השד. יתרה מכך, החוקרים גילו בטעות שככל הנראה, הסיכון המוגבר קשור למרכיב ספציפי של אמצעי מניעה תלת פאזיים - לבונורגסטרל.

חשוב מכך, שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה דרך הפה מעלה משמעותית את הסיכון לסרטן צוואר הרחם באלה שנדבקו בנגיף הפפילומה האנושי.

עם זאת, אותם אמצעי מניעה דרך הפה גם מפחיתים משמעותית את הסיכון לסרטן השחלות ולסרטן הרחם. לכן, ההחלטה להתחיל ולהמשיך בנטילת אמצעי מניעה חייבת להיעשות באופן פרטני עם הרופא. הרופא צריך להעריך את הסיכונים של כל המחלות המפורטות ולקבל החלטה איתך בהתבסס על סדרי העדיפויות שלך.

מסטופתיה היא מחלה טרום סרטנית

לא נכון.מסטופתיה ברוב המוחלט של המקרים של אבחנה זו אינה רק שאינה טרום סרטנית, אלא אינה מחלה כלל. מה שהאוזיסטים והממולוגים שלנו ברחבי הארץ רגילים לכנות "מאסטופתיה מפוזרת" הוא גרסה של הנורמה, אשר, ככלל, אינה מצריכה כל התערבות אם הכאבים הקדם-וסתיים אינם בולטים מדי. אגב, אין אבחנה כזו כמו מסטופתיה אפילו ב-ICD (International Classification of Diseases). אז אתה יכול לחסוך כמה אלפי רובל על השימוש בתרופות לטיפול במחלה שאינה קיימת. כן, כן, זה קורה ברפואה הרוסית, וזו רחוקה מלהיות הדוגמה היחידה.

בדיקה עצמית מצילה מסרטן השד

לא נכון.בדיקה עצמית של השד אינה מפחיתה את הסיכון למוות מסרטן. זה הוכח בניסויים אקראיים גדולים, ש(וזה דבר נדיר!) נערכו גם בארצנו.

שתלים מגבירים את הסיכון לסרטן השד

לא נכון.לשתלים אין כל השפעה על הסיכון לחלות בסרטן השד. זה אומת במחקרים רבים. הבעיה היחידה שמתעוררת לאחר השתלות להגדלת חזה היא שהשתלים מפריעים לממוגרפיה נאותה: הם חוסמים רקמות וזה יכול להפריע לבדיקת סרטן.

ככל שהשד גדול יותר, כך הסיכון לסרטן גבוה יותר

לא נכון.לגודל השד אין השפעה על הסיכון לסרטן. עם זאת, שדיים קטנים יותר מקלים על בדיקת הסרטן: סרטן בשדיים גדולים נוטים יותר להחמיץ.

מצד שני, ניתוח הקטנת חזה מפחית את הסיכון לסרטן בערך ביחס לשיעור הרקמה המוסרת. ההסבר כאן מובן למדי: על ידי הסרת רקמת הבלוטה, מנתחים פלסטיים מסירים גם אזורים שעלולים להיות מסוכנים הנמצאים בה. זה מקטין את הסיכון. זה מוזר שבניגוד למה שנהוג לחשוב, מספר הניתוחים להקטנת השד די דומה למספר הניתוחים להגדלתו. זהו הליך פופולרי למדי.

שיזוף ללא חזה עלול לגרום לסרטן השד

לא נכון.שיזוף ללא חזה, כמו כל שיזוף באופן כללי, אינו משפיע בשום צורה על הסיכון לחלות בסרטן השד. קרינה אולטרה סגולה אינה מגיעה לחלוטין לרקמת השד, וחימום רקמות שטחיות (עור ורקמות תת עוריות שטחיות) במהלך השיזוף אינו משפיע על הסיכון.

למרבה הצער, אפילו רופאים עדיין מפחידים נשים רבות עם המיתוס הזה. אלוהים יודע למה הם עושים את זה, כי כל כך קל לקרוא על זה. בדיוק אותו הדבר חל על שיזוף בסולריום עם סטיקיני. אין לזה שום קשר לסרטן השד, אבל זה באמת יכול להציל אותך מכוויה אולטרה סגולה של עור הפטמות.

צמחונות מפחיתה את הסיכון לסרטן השד

לא נכון.לסוגי דיאטה אין השפעה משמעותית על הסיכון לסרטן השד. זה אולי נכון, עם כמה אזהרות, לסוגים אחרים של סרטן, אבל לא לסרטן השד.

רֶטרוֹספֶּקטִיבִי סקירה של מחלות שדאצל נערות מתבגרות הראו שכ-54% מהן סובלות מפיברואדנומה, ו-13% - מקרומסטיה. מסטופתיה מצוינת ב-24%. חלקן של rhabdomyosarcoma ראשונית וגרורתית, נוירובלסטומה גרורתית ולימפומה שאינה הודג'קין מהווה 2-3% ממסת השד בקבוצת גיל זו. מסות אחרות כוללות פוליתליה, שדיים נלווים, דלקת בשד, המנגיומה, נמק רקמת שומן ודלקת של בלוטות הלימפה. גורמים להיווצרות המונית של בלוטות החלב בגיל ההתבגרות:

פיברואדנומה.
מסטופתיה פיברוציסטית.
ציסטה בשד.
אבצס/דלקת השד.
פפילומה תוך-תודעתית.
נמק שומן/ליפומה.
גידול עלה.
היפרפלזיה אדנומטית.
מחלות נדירות (המנגיומה, gymfangioma, לימפומה).
רקמת שד תקינה.
סַרטַן הַנַהֲרוֹת.

בדיקה של כל ילדאו מתבגר עם מסת שד כולל היסטוריה יסודית ובדיקה גופנית. לפני בדיקת רנטגן יש צורך בהתייעצות עם רדיולוג. כדי להבהיר את אופי היווצרות נפח מוחשית, נעשה שימוש לעתים קרובות בניקוב או ביופסיית שאיפה. גידולי שד גדולים נמצאים גם אצל מתבגרים. הצמיחה המהירה של הגידול וכיב העור מעליו מעידים על ניאופלזמה ממאירה, אך הם אינם שכיחים בילדות. התמונה הקלינית של גידולים מגוונת. פיברואדנומה ענקית אצל מתבגרים מוסרת על ידי קליפה פשוטה.

גידולים ממאירים של בלוטות החלב בילדים. ידועים מקרים של סרטן שד אצל מתבגרים, אם כי נדירים מאוד. גורמי הסיכון כוללים הווסת מוקדמת ומחזורי anovulatory. חשיבות עליונה בפתוגנזה של סרטן היא היחס בין אסטרוגנים ואנדרוגנים, שלאחרונים יש אפקט מגן.

גידול עלה- גידול נדיר בשד, אפשרי אצל מתבגרים. הוא מאופיין בהגדלה א-סימטרית של בלוטת החלב והיווצרות מסה ניידת צפופה עם גבולות ברורים. הגידול גדל במהירות ויכול להגיע לגודל גדול. קיבוע של הגידול לעור או לדופן החזה הוא רק לעתים נדירות ציין. רוב הגידולים הללו שפירים, אם כי ידועים מקרים של גידול ממאיר בצורת עלה עם גרורות. ללא קשר לסוג ההיסטולוגי של הגידול, כריתה היא טיפול הבחירה אצל מתבגרים. גידול ממאיר בצורת עלה חוזר לעתים קרובות יותר מאשר שפיר. מקרים קטלניים דווחו אצל מתבגרים עם גידולי שד גרורתיים בצורת עלה.

גידול בשדעשוי להיות הביטוי הראשון (אקסטרא-מדולרי) של הישנות של לוקמיה לימפובלסטית חריפה. הספרות מתארת ​​מקרה של סרקומה בשד בנערה מתבגרת לאחר הקרנה, ליפוסרקומה באשה שחורה בת 17 לאחר כריתת שד רדיקלית.

מקרומאסטיה. הסיבה להגדלה ניכרת של בלוטת החלב במהלך ההתבגרות אינה ידועה; מאמינים שזה עשוי להיות קשור לרגישות מוגברת של קולטני בלוטות החלב לאסטרוגנים. Macromastia היא דו-צדדית במהותה ומתפתחת בתקופה קצרה אצל בנות בגילאי 13-17. Macromastia אצל מתבגרים קשורה לקשיים פיזיים ופסיכולוגיים: היציבה מופרעת, אי נוחות מתרחשת בבלוטות החלב. ניתוח פלסטי הוא הטיפול המועדף, אך הוא מבוצע בסוף גיל ההתבגרות כאשר התפתחות השד הושלמה. ניתוח פלסטי קשור לרוב לשינוי במיקום הפטמה, מה שמוביל לירידה ברגישותה ולפגיעה בהנקה. כל המתבגרים עם מחלה זו זקוקים לתמיכה פסיכולוגית מתמדת.

בלוטות חלב גבשושיות. הם אפשריים כתוצאה מנטילת קורטיקוסטרואידים, במיוחד בגיל ההתבגרות. הטיפול מסתכם בניתוח פלסטי.

דלקת בשד ואבצס בשד. הטיפול בדלקת בשד ובמורסה בשד מצטמצם לטיפול אנטיביוטי, ובמידת הצורך פתיחה וניקוז של הנגע.

פציעה ודלקת של בלוטות החלב בילדים. העלייה במספר הפציעות בחזה אצל נערות מתבגרות מוסברת על ידי הפופולריות הגוברת של ספורט מגע בקרב קטגוריה זו של אנשים. חבורה או המטומה חולפות לעתים קרובות מעצמן עם היווצרות ציסטה או פיברוזיס; האחרון יכול להוביל לנסיגה של העור או הפטמה מעל הנגע. שינויים אלה דומים לביטויים של ניאופלזמות ממאירות, ולכן הדרך האמינה היחידה לאבחנה מבדלת היא ביופסיה.

דיספלזיה. מצב פתולוגי שכיח זה משולב עם המחזור החודשי. חוסר איזון הורמונלי עלול לגרום לתגובה עודפת של בלוטות החלב, במיוחד ברביעים החיצוניים העליונים לפני הווסת. הטיפול תלוי בחומרת הביטויים; במקרים מסוימים רצוי להשתמש באיבופרופן. בנוסף, מומלץ לוותר על השימוש במתילקסנטינים ובקפאין (תה, קפה, משקאות מוגזים).

הפרשות מהפטמה. פריקה מהפטמה דורשת בדיקה מקיפה של הילד; יש צורך לקבוע במדויק את אופי ההפרשה (חלב, דמי או אחר). בדיקת גלקטוריה בילדים אינה שונה מזו של מבוגרים. כדי לא לכלול פרולקטינומה, נקבעת רמת הפרולקטין בסרום הדם. אם יש חשד לגידול יותרת המוח (לדוגמה, בילדים עם hemianopsia), יש לציין שיטות מחקר קרינה (CT, MRI). הגורם לגלקטוריה עשוי להיות תת פעילות של בלוטת התריס, המלווה בהפעלה של ייצור TSH, ומכאן גם פרולקטין. לפעמים גלקטוריה מובילה לנטילת תרופות מסוימות.

יַחַס גלקטוריה(בהיעדר שינויים ברמת הורמוני בלוטת התריס) כולל אגוניסטים לקולטן דופמין - ברומוקריפטין או קברגולין (דוסטינקס). במקרים נדירים הם פונים לטיפול כירורגי - כריתת אדנום טרנסספנואידית. מקרים של גלקטוריה דווחו אצל מתבגרים שעברו ניתוח בחזה. גלקטוריה נמשכה חודשיים. והייתה מלווה באמנוריאה חולפת.

אָרוּר הפרשות מהפטמהעלול להעיד על אקטזיה של צינורות החלב, במקרים כאלה יש לציין בדיקה ציטולוגית של הנוזל והתייעצות עם המנתח.יש הפרשות מהפטמה בשילוב עם התפתחות בלוטות העטרה. הפרשה זו היא אפיזודית, וצבע ההפרשה, שאינו דומה לחלב, משתנה מבהיר לחום. ההקצאות נמשכות למשך 3-5 שבועות; לפעמים במהלך תקופה זו, תצורות נפח מצוינות בבלוטת החלב. מצב שפיר זה חולף מעצמו. לפעמים אצל מתבגרים מציינים פפילומה תוך-דוקטלי.

אסימטריה של בלוטות החלב. החל מתקופת היילוד, התפתחות חד-צדדית של בלוטות החלב אפשרית. אצל מתבגרים, אסימטריה של הבלוטות מתרחשת ב-25% מהמקרים ויכולה להימשך עד 18 שנים או יותר. זה שכיח בשלבי טאנר של התפתחות מינית מ-2 עד 4.