אפקט משתן של דקסמתזון. Dexamethasone היא תרופה סינתטית הורמונלית מקבוצת הגלוקוקורטיקואידים.

Dexamethasone הוא גלוקוקורטיקוסטרואיד סינתטי. הוא מיוצר במספר צורות מינון בו זמנית: תמיסה למתן תוך ורידי ותוך שרירי, טיפות עיניים, טבליות. מבחינת פעילות הגלוקוקורטיקואידים, היא עדיפה פי 25 מהידרוקורטיזון, ופי 7 עדיפה על פרדניזולון. מעכב את הפעילות של תאי דם לבנים ופגוציטים מונו-גרעיניים גרים. מונע הגירה של הראשון למוקד הדלקתי. מייצב את ממברנות הליזוזום, ובכך מפחית את רמת הפרוטאזות במוקד הדלקתי. מבטל את ההשפעה של היסטמין על דפנות הנימים, ובכך מפחית את החדירות שלהם. מעכב את פעילות השגשוג של פיברובלסטים ומעכב סינתזת קולגן. מפחית את עוצמת היווצרותם של מתווכים דלקתיים - פרוסטגלנדינים וליקוטריאנים. מעכב שחרור של cyclooxygenase-2. מקדם נדידת לויקוציטים מהדם אל הלימפה. עם אינטראקציה ישירה עם כלי דם, הוא מפגין אפקט כיווץ כלי דם. השפעה על חילוף החומרים של חלבון: מפחית את תכולת הגלובולינים בסרום, ממריץ יצירת אלבומין בכליות ובכבד, מפעיל תהליכים קטבוליים בשרירי השלד. השפעה על חילוף החומרים בשומן: מעודד יצירת חומצות שומן, מפיץ מחדש רקמת שומן מהגפיים לבטן, לפנים, לחגורת הכתפיים, מעלה את רמת השומנים בדם. השפעה על חילוף החומרים של פחמימות: מקדם ספיגת פחמימות ממערכת העיכול, מעלה את רמות הגלוקוז בדם. במינונים תת-מקסימליים, זה הופך את רקמת המוח למרגשת יותר ומגביר את הסיכון להתקפים. בשימוש מערכתי, הוא מפגין השפעות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות, מדכא חסינות ושגשוג תאים מוגזם. צורות מקומיות של התרופה מפגינות השפעות אנטי דלקתיות, אנטי אלרגיות, מפחיתות את עוצמת זרימת האקסודאט לאתר הדלקת (בשל אפקט כלי הדם).

הוא עובר חילוף חומרים על ידי אנזימי כבד מיקרוזומליים. זמן מחצית החיים הוא 2-3 שעות. מסולק על ידי הכליות.

זיהומים חיידקיים, ויראליים ופטרייתיים דורשים מעקב רפואי מתמיד אחר מצבו של המטופל בזמן נטילת דקסמתזון. צורות חמורות של מחלות זיהומיות מאפשרות ליטול את התרופה רק בשילוב עם טיפול ספציפי. מחלות ומצבים בהם יש ליטול את התרופה בזהירות גם הם: מחלות כשל חיסוני, חיסון BCG, מחלות של מערכת העיכול (כיבי קיבה ותריסריון, דלקת ברירית הוושט, דלקת בדיברטיקולום וכו'), פתולוגיה קרדיווסקולרית, מחלות אנדוקריניות. לפני תחילת טיפול תרופתי באמצעות Dexamethasone, יש צורך לעקוב אחר ספירת הדם, הגלוקוז והאלקטרוליטים בדם. עם הפסקה חדה של התרופה (במיוחד אם היא נלקחה במינונים תת-מקסימליים), מתפתחת לעיתים קרובות תסמונת ריבאונד, שביטוייה הם בחילות, אובדן תיאבון, כאבי שרירים ושלד ועייפות כרונית. בזמן נטילת התרופה, יש צורך לעקוב אחר לחץ הדם, איזון מים-מלח, וגם להיבדק על ידי רופא עיניים.

בשילוב עם תרופות מסוימות, Dexamethasone יכול לגרום למספר תופעות לוואי לא רצויות. אז, ניהול משותף שלו עם azathioprine או תרופות אנטי פסיכוטיות יכול לעורר קטרקט, ועם תרופות אנטיכולינרגיות - גלאוקומה. בשילוב עם אמצעי מניעה דרך הפה, תכשירי טסטוסטרון, הורמוני מין נשיים, סטרואידים אנבוליים, דקסמתזון עלול לגרום לאקנה, צמיחת שיער מוגברת. בשילוב עם תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, נטילת התרופה מגבירה את הסיכון לנגעים שחוקים וכיבים של מערכת העיכול.

פַרמָקוֹלוֹגִיָה

GKS. מדכא את הפונקציות של לויקוציטים ומקרופאגים של רקמות. מגביל את נדידת הלויקוציטים לאזור הדלקת. מפר את יכולתם של מקרופאגים לפאגוציטוזה, כמו גם להיווצרות אינטרלוקין-1. תורם לייצוב של ממברנות ליזוזומליות, ובכך מפחית את ריכוז האנזימים הפרוטאוליטיים באזור הדלקת. מפחית חדירות נימיות עקב שחרור היסטמין. מדכא את פעילות הפיברובלסטים ויצירת קולגן.

מעכב את הפעילות של פוספוליפאז A 2, מה שמוביל לדיכוי הסינתזה של פרוסטגלנדינים וליקוטריאנים. מדכא את שחרור COX (בעיקר COX-2), המסייע גם להפחתת ייצור הפרוסטגלנדינים.

מפחית את מספר הלימפוציטים במחזור (תאי T ו-B), מונוציטים, אאוזינופילים ובזופילים עקב תנועתם ממצע כלי הדם אל הרקמה הלימפואידית; מעכב יצירת נוגדנים.

Dexamethasone מעכב את שחרור ACTH יותרת המוח ו-β-ליפוטרופין, אך אינו מפחית את רמת ה-β-אנדורפין במחזור. מעכב את הפרשת TSH ו-FSH.

כאשר מוחל ישירות על כלי הדם, יש לו אפקט כיווץ כלי דם.

לדקסמתזון השפעה מובהקת תלוית מינון על חילוף החומרים של פחמימות, חלבונים ושומנים. ממריץ גלוקונאוגנזה, מקדם ספיגת חומצות אמינו על ידי הכבד והכליות, מגביר את הפעילות של אנזימי גלוקונאוגנזה. בכבד, דקסמתזון משפר את שקיעת הגליקוגן, מגרה את פעילות הגליקוגן סינתזה ואת הסינתזה של גלוקוז ממוצרי חילוף החומרים של חלבון. עלייה ברמת הגלוקוז בדם מגרה את הפרשת האינסולין.

דקסמתזון מעכב את ספיגת הגלוקוז על ידי תאי שומן, מה שמוביל להפעלת הליפוליזה. עם זאת, עקב עלייה בהפרשת האינסולין, מעוררת הליפוגנזה, מה שמוביל להצטברות שומן.

יש לו השפעה קטבולית ברקמת הלימפה והחיבור, השרירים, רקמת השומן, העור, רקמת העצם. אוסטאופורוזיס ותסמונת Itsenko-Cushing הם הגורמים העיקריים המגבילים טיפול ארוך טווח בקורטיקוסטרואידים. כתוצאה מהפעולה הקטבולית, דיכוי גדילה אצל ילדים אפשרי.

במינונים גבוהים, דקסמתזון יכול להגביר את ההתרגשות של רקמת המוח ולעזור בהורדת סף ההתקפים. ממריץ ייצור עודף של חומצה הידרוכלורית ופפסין בקיבה, התורם להתפתחות כיבים פפטי.

בשימוש מערכתי, הפעילות הטיפולית של דקסמתזון נובעת מהשפעות אנטי-דלקתיות, אנטי-אלרגיות, מדכאות חיסוניות ואנטי-פרוליפרטיביות.

עם יישום חיצוני ומקומי, הפעילות הטיפולית של דקסמתזון נובעת מפעולה אנטי-דלקתית, אנטי-אלרגית ואנטי-אקסודטיבית (עקב אפקט כלי הדם).

על ידי פעילות אנטי דלקתית עולה על הידרוקורטיזון פי 30, אין לו פעילות מינרלוקורטיקואידית.

פרמקוקינטיקה

קשירת חלבון פלזמה - 60-70%. חודר דרך מחסומים היסטוריים. כמות קטנה מופרשת בחלב אם.

מטבוליזם בכבד.

T 1/2 הוא 2-3 שעות. מופרש על ידי הכליות.

כאשר מיושם באופן מקומי ברפואת עיניים, הוא נספג דרך הקרנית עם אפיתל שלם לתוך הלחות של החדר הקדמי של העין. עם דלקת של רקמות העין או פגיעה בקרום הרירי ובקרנית, קצב הספיגה של דקסמתזון עולה באופן משמעותי.

טופס שחרור

1 מ"ל - אמפולות זכוכית כהה (5) - אריזות שלפוחיות (5) - אריזות קרטון.
250 מ"ל - אמפולות (50) - שלפוחיות (5) - קופסאות קרטון - קופסאות משלוח (בתפזורת)

מִנוּן

אִישִׁי. בפנים למחלות קשות בתחילת הטיפול, נקבע עד 10-15 מ"ג ליום, מינון התחזוקה יכול להיות 2-4.5 מ"ג או יותר ליום. המינון היומי מתחלק ל-2-3 מנות. במינונים קטנים, קח פעם אחת ביום בבוקר.

למתן פרנטרלי, הוא מנוהל תוך ורידי בזרם איטי או בטפטוף (במצבים חריפים וחרום); i / m; מתן periarticular ו-inttra-articular אפשרי גם כן. במהלך היום, ניתן להזין בין 4 ל-20 מ"ג של דקסמתזון 3-4 פעמים. משך השימוש הפרנטרלי הוא בדרך כלל 3-4 ימים, ואז הם עוברים לטיפול תחזוקה עם צורה אוראלית. בתקופה החריפה למחלות שונות ובתחילת הטיפול משתמשים בדקסמתזון במינונים גבוהים יותר. כאשר האפקט מושג, המינון מופחת במרווחים של מספר ימים עד שמגיעים למינון תחזוקה או עד הפסקת הטיפול.

בשימוש ברפואת עיניים במצבים חריפים, מטפטפים 1-2 טיפות לשק הלחמית. כל 1-2 שעות, לאחר מכן, עם ירידה בדלקת, כל 4-6 שעות.משך הטיפול הוא בין 1-2 ימים למספר שבועות, בהתאם למהלך הקליני של המחלה.

אינטראקציה

עם שימוש בו זמנית עם תרופות אנטי פסיכוטיות, bucarban, azathioprine, קיים סיכון לפתח קטרקט; עם חומרים בעלי השפעה אנטיכולינרגית - הסיכון לפתח גלאוקומה.

עם שימוש בו-זמני עם דקסמתזון, היעילות של אינסולין ותרופות היפוגליקמיות דרך הפה יורדת.

עם שימוש בו זמנית עם אמצעי מניעה הורמונליים, אנדרוגנים, אסטרוגנים, סטרואידים אנבוליים, hirsutism, אקנה אפשריים.

עם שימוש בו זמנית עם משתנים, ניתן להגביר את הפרשת אשלגן; עם NSAIDs (כולל חומצה אצטילסליצילית) - השכיחות של נגעים שחוקים וכיבים ודימום ממערכת העיכול עולה.

בשימוש בו-זמני עם נוגדי קרישה דרך הפה, ההשפעה נוגדת הקרישה עלולה להיחלש.

בשימוש בו-זמני עם גליקוזידים לבביים, הסבילות של גליקוזידים לבביים עלולה להחמיר עקב מחסור באשלגן.

עם שימוש בו זמנית עם aminoglutethimide, ירידה או עיכוב של ההשפעות של dexamethasone אפשרי; עם carbamazepine - ירידה בהשפעה של dexamethasone אפשרית; עם אפדרין - הפרשה מוגברת של דקסמתזון מהגוף; עם אימטיניב - תיתכן ירידה בריכוז האימטיניב בפלסמה בדם עקב זירוז חילוף החומרים שלו והפרשה מוגברת מהגוף.

עם שימוש בו זמנית עם itraconazole, ההשפעות של dexamethasone מוגברות; עם methotrexate - אולי רעילות כבד מוגברת; עם praziquantel - תיתכן ירידה בריכוז של praziquantel בדם.

בשימוש בו-זמני עם ריפמפיצין, פניטואין, ברביטורטים, ניתן להחליש את ההשפעות של דקסמתזון עקב עלייה בהפרשתו מהגוף.

תופעות לוואי

מצד המערכת האנדוקרינית: ירידה בסבילות לגלוקוז, סוכרת סטרואידית או ביטוי של סוכרת סמויה, דיכוי תפקוד יותרת הכליה, תסמונת Itsenko-Cushing (כולל פנים בצורת ירח, השמנת יותרת המוח, הירסוטיזם, לחץ דם מוגבר, דיסמנוריאה , אמנוריאה, myasthenia gravis, striae), התפתחות מינית מאוחרת בילדים.

מהצד של חילוף החומרים: הפרשה מוגברת של יוני סידן, היפוקלצמיה, עלייה במשקל, מאזן חנקן שלילי (פירוק חלבון מוגבר), הזעה מוגברת, היפרנתרמיה, היפוקלמיה.

מהצד של מערכת העצבים המרכזית: דליריום, חוסר התמצאות, אופוריה, הזיות, פסיכוזה מאניה-דפרסיה, דיכאון, פרנויה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, עצבנות או חרדה, נדודי שינה, סחרחורת, ורטיגו, פסאודוטומור במוח הקטן, כאבי ראש, עוויתות.

מהצד של מערכת הלב וכלי הדם: הפרעות קצב, ברדיקרדיה (עד דום לב); התפתחות (במטופלים בעלי נטייה נטייה) או חומרה מוגברת של אי ספיקת לב כרונית, שינויים ב-ECG האופייניים להיפוקלמיה, לחץ דם מוגבר, קרישיות יתר, פקקת. בחולים עם אוטם שריר הלב חריף ותת חריף - התפשטות נמק, האטת היווצרות רקמת צלקת, מה שעלול להוביל לקרע של שריר הלב; עם מתן תוך גולגולתי - דימומים מהאף.

ממערכת העיכול: בחילות, הקאות, דלקת לבלב, כיב סטרואידי בקיבה ובתריסריון, דלקת בוושט שחיקה, דימום וניקוב של מערכת העיכול, תיאבון מוגבר או ירידה, גזים, שיהוקים; לעיתים רחוקות - פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד ופוספטאז אלקליין.

מאיברי החישה: קטרקט תת-קפסולי אחורי, לחץ תוך עיני מוגבר עם פגיעה אפשרית בעצב הראייה, נטייה לפתח דלקות עיניים משניות בקטריאליות, פטרייתיות או ויראליות, שינויים טרופיים בקרנית, אקספטלמוס.

ממערכת השרירים והשלד: פיגור בגדילה ותהליכי התבגרות בילדים (סגירה מוקדמת של אזורי גדילה אפיפיזיים), אוסטאופורוזיס (לעיתים רחוקות מאוד, שברי עצם פתולוגיים, נמק אספטי של ראש עצם הזרוע ועצם הירך), קרע בגידי שרירים, מיופתיה של סטרואידים, ירידה במסת השריר (אטרופיה).

תגובות דרמטולוגיות: איחור בריפוי פצעים, פטכיות, אכימוזיס, הידלדלות העור, היפר- או היפופיגמנטציה, אקנה סטרואידים, סטריאים, נטייה לפתח פיודרמה וקנדידה.

תגובות אלרגיות: כלליות (כולל פריחה בעור, גירוד בעור, הלם אנפילקטי) ויישום מקומי.

השפעות הקשורות לפעולה מדכאת חיסונית: התפתחות או החמרה של זיהומים (הופעת תופעת לוואי זו מקודמת על ידי תרופות מדכאות חיסוניות בשימוש משותף וחיסונים).

תגובות מקומיות: במתן פרנטרלי - נמק רקמות.

לשימוש חיצוני: לעיתים רחוקות - גירוד, היפרמיה, צריבה, יובש, פוליקוליטיס, אקנה, היפופיגמנטציה, דרמטיטיס פריורלית, דרמטיטיס אלרגית, מריחת עור, זיהום משני, ניוון עור, סטריאים, חום עוקצני. בשימוש ממושך או מריחה על אזורים גדולים בעור, עלולות להתפתח תופעות לוואי מערכתיות האופייניות ל-GCS.

אינדיקציות

למתן דרך הפה: מחלת אדיסון-בירמר; דלקת בלוטת התריס חריפה ותת-חריפה, תת פעילות של בלוטת התריס, אופתלמופתיה מתקדמת הקשורה ל-thyrotoxicosis; אסטמה של הסימפונות; דלקת מפרקים שגרונית בשלב החריף; NUC; מחלות רקמת חיבור; אנמיה המוליטית אוטואימונית, טרומבוציטופניה, אפלזיה והיפופלזיה של המטופויזיס, אגרנולוציטוזיס, מחלת סרום; אריתרודרמה חריפה, פמפיגוס (נפוץ), אקזמה חריפה (בתחילת הטיפול); גידולים ממאירים (כטיפול פליאטיבי); תסמונת אדרנוגניטלית מולדת; בצקת מוחית (בדרך כלל לאחר מתן פרנטרלי מקדים של קורטיקוסטרואידים).

למתן פרנטרלי: הלם ממקורות שונים; בצקת מוחית (עם גידול מוחי, פגיעה מוחית טראומטית, התערבות נוירוכירורגית, דימום מוחי, דלקת מוח, דלקת קרום המוח, פגיעה בקרינה); מצב אסתמטי; תגובות אלרגיות חמורות (אנגיואדמה, ברונכוספזם, דרמטוזיס, תגובה אנפילקטית חריפה לתרופות, עירוי בסרום, תגובות פירוגניות); אנמיה המוליטית חריפה, טרומבוציטופניה, לוקמיה לימפובלסטית חריפה, אגרנולוציטוזיס; מחלות זיהומיות קשות (בשילוב עם אנטיביוטיקה); אי ספיקה חריפה של קליפת יותרת הכליה; ציפה חדה; מחלות מפרקים (דלקת מפרקים הומרוסקפולרית, epicondylitis, styloiditis, bursitis, tendovaginitis, נוירופתיה דחיסה, osteochondrosis, דלקת מפרקים של אטיולוגיות שונות, osteoarthrosis).

לשימוש בפרקטיקה של עיניים: דלקת לחמית לא מוגלתית ואלרגית, דלקת קרטיטיס, דלקת קרטו הלחמית ללא נזק לאפיתל, דלקת קשתית, אירידוציקליטיס, דלקת בלפרוק, בלפריטיס, אפיסקלריטיס, סקלריטיס, דלקת לאחר פציעות עיניים והתערבויות ניתוחיות, סימפטית.

התוויות נגד

לשימוש קצר טווח מסיבות בריאותיות - רגישות יתר לדקסמתזון.

להזרקה תוך מפרקית והזרקה ישירות לנגע: ניתוחי פרקים קודמים, דימום פתולוגי (אנדוגני או שנגרם על ידי שימוש בנוגדי קרישה), שבר עצם תוך מפרקי, תהליך דלקתי זיהומי (ספטי) במפרק וזיהומים periarticular (כולל היסטוריה) , כמו גם מחלה זיהומית נפוצה, אוסטאופורוזיס periarticular בולט, ללא סימני דלקת במפרק ("יבש", למשל, בדלקת מפרקים ניוונית ללא סינוביטיס), הרס עצם חמור ועיוות מפרק (היצרות חדה של חלל המפרק, אנקילוזיס) , חוסר יציבות במפרקים כתוצאה מדלקת פרקים, נמק אספטי של המפרק היוצר של האפיפיסות של העצמות.

לשימוש חיצוני: מחלות עור חיידקיות, ויראליות, פטרייתיות, שחפת עור, גילויי עור של עגבת, גידולי עור, תקופה שלאחר החיסון, הפרת שלמות העור (כיבים, פצעים), גיל ילדים (עד שנתיים, עם גירוד בפי הטבעת - עד 12 שנים), רוזציאה, אקנה וולגריס, דרמטיטיס פריורלית.

לשימוש ברפואת עיניים: מחלות עיניים חיידקיות, ויראליות, פטרייתיות, שחפת עיניים, הפרת שלמות אפיתל העין, דלקת עיניים מוגלתית חריפה בהיעדר טיפול ספציפי, מחלות קרנית בשילוב עם פגמים באפיתל, טרכומה, גלאוקומה.

יש לנקוט זהירות תוך 8 שבועות לפני ושבועיים לאחר החיסון, עם לימפדניטיס לאחר חיסון BCG, עם מצבי כשל חיסוני (כולל איידס או זיהום ב-HIV).

יש להשתמש בזהירות במחלות של מערכת העיכול: כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, דלקת הוושט, דלקת קיבה, כיב פפטי חריף או סמוי, אנסטומוזיס מעיים שנוצר לאחרונה, קוליטיס כיבית עם איום של ניקוב או היווצרות אבצס, דיברטיקוליטיס.

יש לנקוט משנה זהירות במחלות של מערכת הלב וכלי הדם, כולל. לאחר אוטם שריר הלב לאחרונה (בחולים עם אוטם שריר הלב חריף ותת חריף, מוקד של נמק עלול להתפשט, האטה ביצירת רקמת צלקת וכתוצאה מכך קרע בשריר הלב), עם אי ספיקת לב כרונית משוחררת, יתר לחץ דם עורקי, היפרליפידמיה), עם מחלות אנדוקריניות - סוכרת (כולל סבילות לקויה לפחמימות), תירוטוקסיקוזיס, תת פעילות של בלוטת התריס, מחלת Itsenko-Cushing, עם אי ספיקת כליות ו/או כבד כרונית חמורה, נפרורווליתיאזיס, עם מצבים של היפואלבומינציה, עם היפו-אלבומינציה, אוסטאופורוזיס מערכתית, מיאסטניה גרביס, פסיכוזה חריפה, השמנת יתר (דרגה III-IV), עם פוליומיאליטיס (למעט הצורה של דלקת המוח הבולברית), גלאוקומה פתוחה וסגורת זווית.

במידת הצורך, יש להשתמש בזהירות במתן תוך מפרקי בחולים עם מצב חמור כללי, חוסר יעילות (או משך זמן קצר) של הפעולה של 2 זריקות קודמות (בהתחשב במאפיינים האישיים של ה-GCS בשימוש).

לפני תחילת ובמהלך הטיפול ב-GCS, יש צורך לשלוט על ספירת הדם המלאה, הגליקמיה והאלקטרוליטים בפלזמה.

עם זיהומים אינטראקטיביים, מצבי ספיגה ושחפת, יש צורך בטיפול אנטיביוטי סימולטני.

אי ספיקת אדרנל יחסית הנגרמת על ידי דקסמתזון עשויה להימשך מספר חודשים לאחר הפסקת התרופה. בהתחשב בכך, במצבי לחץ המתרחשים בתקופה זו, הטיפול ההורמונלי מתחדש עם מתן בו זמנית של מלחים ו/או מינרלוקורטיקואידים.

כאשר משתמשים בדקסמתזון בחולים עם הרפס בקרנית, יש לזכור את האפשרות של ניקוב בקרנית. במהלך הטיפול יש צורך לשלוט בלחץ התוך עיני ובמצב הקרנית.

עם ביטול פתאומי של דקסמתזון, במיוחד במקרה של שימוש קודם במינונים גבוהים, מתרחשת מה שנקרא תסמונת הגמילה (שלא נובעת מהיפוקורטיקה), המתבטאת באנורקסיה, בחילות, עייפות, כאבי שרירים ושלד כלליים וחולשה כללית. לאחר ביטול דקסמתזון, אי ספיקה יחסית של קליפת האדרנל עלולה להימשך מספר חודשים. אם מתעוררים מצבי לחץ במהלך תקופה זו, הם נקבעים (בהתאם לאינדיקציות) לזמן GCS, במידת הצורך, בשילוב עם מינרלוקורטיקואידים.

במהלך תקופת הטיפול נדרשת שליטה בלחץ הדם, מאזן המים והאלקטרוליטים, דפוסי הדם ההיקפיים ורמות הגליקמיה וכן השגחה של רופא עיניים.

בילדים במהלך טיפול ארוך טווח, יש צורך במעקב קפדני אחר הדינמיקה של גדילה והתפתחות. ילדים אשר במהלך תקופת הטיפול היו במגע עם חולים עם חצבת או אבעבועות רוח מקבלים מרשם אימונוגלובולינים ספציפיים באופן מניעתי.

תהליכים דלקתיים ברפואה המודרנית מטופלים בעזרת תרופות הורמונליות, שהן אנלוגים להורמון קליפת האדרנל. תרופות אלו כוללות זריקות של דקסמתזון, המאפשרות להשתמש בהן לטיפול במחלות מפרקים ולהקלה על תגובות אלרגיות.

תכונות התרופה והשימוש בה

החומר Dexamethasone הוא אנלוגי סינתטי של הפרשת קליפת יותרת הכליה, אשר מיוצר בדרך כלל בבני אדם, ויש לו את ההשפעות הבאות על הגוף:

1. הוא מגיב עם חלבון הקולטן, המאפשר לחומר לחדור ישירות לתוך גרעיני תאי הממברנה.
2. מפעיל מספר תהליכים מטבוליים על ידי עיכוב האנזים פוספוליפאז.
3. חוסם מתווכים של תהליכים דלקתיים במערכת החיסון.
4. הוא מעכב ייצור של אנזימים המשפיעים על פירוק חלבון, ובכך משפר את חילוף החומרים של רקמת העצם והסחוס.
5. מפחית את הייצור של לויקוציטים.
6. מפחית את חדירות כלי הדם, ובכך מונע התפשטות של תהליכים דלקתיים.

כתוצאה מתכונות אלו, לחומר Dexamethasone יש השפעה אנטי-אלרגית, אנטי דלקתית, אנטי-הלם, מדכא חיסון רב עוצמה.

חָשׁוּב! תכונה חיובית ייחודית של התרופה היא שכאשר היא ניתנת לוריד, יש לה השפעה כמעט מיידית (עם הזרקה תוך שרירית - לאחר 8 שעות).

דקסמתזון באמפולות משמש לטיפול מערכתי בפתולוגיות, במקרים בהם טיפול מקומי וטיפול תרופתי פנימי לא הניבו תוצאות, או השימוש בהם בלתי אפשרי.

זריקות Dexamethasone ניתן לרכוש עבור 35-60 רובל, או להחליף עם אנלוגים, כולל Oftan Dexamethasone, Maxidex, Metazon, Dexazon

לרוב, זריקות Dexamethasone משמשות להקלה על תגובות אלרגיות, כמו גם לטיפול במחלות מפרקים. תיאור התרופה מציין את המצבים והמחלות הבאים שבהם נעשה שימוש בדקסמתזון:

• התפתחות של אי ספיקה חריפה של קליפת יותרת הכליה;
• פתולוגיות ראומטיות;
• מחלות מעיים בעלות אופי בלתי מוסבר;
• תנאי הלם;
• צורות חריפות של טרומבוציטופניה, המוליטיות, סוגים חמורים של מחלות בעלות אופי זיהומיות;
• פתולוגיות עור:, פסוריאזיס, דרמטיטיס;
• , periarthritis scapulohumeral, osteoarthrosis, ;
• Laryngotracheitis בילדים של צורה חריפה;
• מפוזר ;
• נפיחות של המוח בפגיעות מוח טראומטיות, גידולים, שטפי דם, פציעות קרינה, התערבויות נוירוכירורגיות,.

הערה! לזריקות דקסמתזון יש השפעה אנטי דלקתית ואנטי אלרגית עוצמתית, יעילה פי 35 מקורטיזון.

Dexamethasone בזריקות משמש בפיתוח של מצבים חריפים וחרום, כאשר חיי אדם תלויים ביעילות ובמהירות של התרופה. התרופה משמשת בדרך כלל לקורס קצר, תוך התחשבות באינדיקציות חיוניות.

כיצד להשתמש בזריקות Dexamethasone

הדרכה Dexamethasone מציינת שניתן להשתמש בזריקות כבר מהשנה הראשונה לחיים, לא רק תוך שרירית, אלא גם תוך ורידי. קביעת המינון תלויה בצורת ובחומרת המחלה, בנוכחות ובביטויים של תופעות לוואי, בגיל החולה.

זריקות דקסמתזון תוך שריריות למבוגרים

מבוגרים Dexamethasone ניתן לתת בכמות של 4 מ"ג עד 20 מ"ג, בעוד המינון היומי המרבי לא יעלה על 80 מ"ל, כלומר. הכנסת התרופה מתבצעת שלוש עד ארבע פעמים ביום. במקרה של מצבים חריפים ומסוכנים, ניתן להעלות את המינון היומי בהסכמה ובפיקוח רופא.

בצורה של זריקות, Dexamethasone משמש בדרך כלל לא יותר מ 3-4 ימים, ואם יש צורך להמשיך בטיפול, הם עוברים לקחת את התרופה בצורה של טבליות.

כאשר מתרחשת ההשפעה הצפויה, מינון התרופה מתחיל לרדת בהדרגה למינון תחזוקה, והתרופה מופסקת על ידי הרופא המטפל.

חָשׁוּב! בשימוש תוך ורידי ותוך שרירי, אין לאפשר מתן מהיר של דקסמתזון במינון גדול, בגלל. זה יכול להוביל לסיבוכים בלב.

עם בצקת מוחית, המינון של התרופה בשלב הראשוני של הטיפול צריך להיות לא יותר מ 16 מ"ג. לאחר מכן, כל 6 שעות, 5 מ"ג של התרופה ניתנים תוך שרירי או תוך ורידי עד להשפעה חיובית.

זריקות דקסמתזון לשריר לילדים

דקסמתזון ניתנת לילדים בדרך תוך שרירית. המינון נקבע בהתאם למשקל הילד - 0.2-0.4 מ"ג ליום לק"ג משקל. בטיפול בילדים אין להאריך את הטיפול בתרופה, והמינון ממוזער בהתאם לאופי וחומרת המחלה.

זריקות דקסמתזון במהלך ההריון

יש להשתמש בדקסמתזון במהלך ההריון בזהירות רבה, מכיוון. צורות פעילות של התרופה מסוגלות לחדור דרך כל מחסומים. התרופה עלולה להשפיע לרעה על העובר ולגרום לסיבוכים, הן בעובר והן בילד שנולד מאוחר יותר. לכן, האם ניתן להשתמש בתרופה במהלך ההריון, הרופא מחליט, כי. זה רצוי רק כאשר יש איום על חיי האם.

טיפול במחלות מפרקים

כאשר טיפול במחלות מפרקים באמצעות תרופות לא סטרואידיות אינו מביא את ההשפעה הצפויה, הרופאים נאלצים להשתמש בזריקות דקסמתזון.

השימוש בדקסמתזון בטיפול במחלות מפרקים מותר בתנאים הבאים:

• סקלרודרמה עם נזק למפרקים;
• מחלת סטילס;
• תסמונת מפרקית עם.

הערה! כדי לחסל תהליכים דלקתיים במפרקי הידיים והרגליים, ניתן במקרים מסוימים להזריק זריקות דקסמתזון ישירות לשק המפרק. עם זאת, שימוש ארוך טווח בתוך המפרקים אינו מקובל, כי. יכול לגרום לקרע בגיד.

באזור המפרקים, ניתן לתת את התרופה לא יותר מפעם אחת בכל קורס. ניתן להחדיר את התרופה מחדש בדרך זו רק לאחר 3-4 חודשים, כלומר. בשנה, השימוש בדקסמתזון תוך מפרקי לא יעלה על שלוש עד ארבע פעמים. חריגה משיעור זה עלולה לגרום להרס של רקמת הסחוס.

המינון התוך מפרקי עשוי להשתנות בין 0.4 ל-4 מ"ג, בהתאם לגיל המטופל, משקלו, גודל מפרק הכתף או מפרק הברך וחומרת הפתולוגיה.

טיפול במחלות אלרגיות

אם האלרגיה מלווה בתהליכים דלקתיים חזקים, אז תרופות קונבנציונליות לא יוכלו להסיר מצב זה. במקרים אלו משתמשים בדקסמתזון, שהוא נגזרת של פרדניזולון, המפחית את הביטוי של תסמינים אלרגיים.

מתי להשתמש בזריקות דקסמתזון:

• , וביטויים אלרגיים אחרים בעור;
• תגובות אלרגיות דלקתיות על רירית האף;
• אנגיואדמה ו.

תיאור השימוש בזריקות Dexamethasone מצביע על כך שרצוי להשתמש בזריקות בשילוב עם תרופות דרך הפה לאלרגיות. בדרך כלל, הזרקות נעשות רק ביום הראשון לטיפול - תוך ורידי 4-8 מ"ג. לאחר מכן, טבליות נקבעות למשך 7-8 ימים.

תופעות לוואי והתוויות נגד

אם ישנם סיבוכים רציניים והסיכון לפתח מצבים חמורים, התווית הנגד העיקרית לשימוש בדקסמתזון היא נוכחות של אי סבילות אישית של המטופל למרכיבי התרופה.

בפתולוגיות כרוניות ובשימוש בתרופה כטיפול מונע, התוויות נגד לשימוש נלקחות בחשבון:

התפתחות של כשל חיסוני (נרכש ומולד);

• צורה חמורה;
• שברים במפרקים;
• מחלות זיהומיות בעלות אופי ויראלי, פטרייתי וחיידקי בשלב הפעיל;
• דימום פנימי;
• הפרעות נפשיות.

יש לשקול את כדאיות השימוש בדקסמתזון בנוכחות התוויות נגד בכל מקרה בנפרד. במקרים מסוימים, השימוש בתרופה עם כל התווית נגד יכול להוביל להתפתחות תופעות לוואי.

השימוש בדקסמתזון במהלך ההריון מותר אם ההשפעה הצפויה של הטיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. בזמן הטיפול יש להפסיק להניק. תינוקות שנולדו לאמהות שקיבלו מינונים משמעותיים של קורטיקוסטרואידים במהלך ההריון צריכים להיות במעקב קפדני לאיתור סימנים לתפקוד לקוי של יותרת הכליה.

לדקסמתזון יש השפעה מסוימת על הגוף, שעלולה לגרום לתופעות לוואי:

1. יש לו השפעה מדכאת על מערכת החיסון, מה שמגביר את הסיכון לגידולים ולהתפתחות מחלות זיהומיות קשות;
2. מפריע להיווצרות בריאה של רקמת עצם, tk. מעכב ספיגה;
3. מחלק מחדש משקעים של תאי שומן, שבגללם רקמות שומן מופקדות על הגוף;
4. מעכב יוני נתרן ומים בכליות, עקב כך מופרעת הסרת ההורמון האדרנוקורטיקוטרופי מהגוף.

תכונות כאלה של דקסמתזון יכולות לגרום לתגובות לוואי שליליות:

• יתר לחץ דם עורקי;
• ירידה ברמת המונוציטים והלימפוציטים;
• נדודי שינה, הפרעות נפשיות, הזיות, דיכאון;
• בחילות, הקאות, דימום פנימי, שיהוקים,
• נפיחות של הדיסק החזותי;
• עלייה במשקל, אי סדירות במחזור, בעיות גדילה אצל ילדים;
• , חולשת שרירים, פגיעה בסחוס המפרקי, קרע בגיד;
• , מוגבר תוך עיני, קטרקט, החמרות של תהליכים זיהומיים בעיניים.

במקום ההזרקה עלולים להיות מורגשים כאבים ותסמינים מקומיים - צלקות, ניוון העור.

הערה! ניתן להפחית את ההשפעה השלילית של התרופה על ידי הפחתת המינון, אך במקרים מסוימים רק ביטול התרופה עוזר. בכל מקרה, אם אתה מרגיש לא טוב, עליך להודיע ​​על כך מיד לרופא שלך.

השלכות שליליות יכולות להתרחש עם סיום חד של מהלך הטיפול ללא הסכמה רפואית. במקרים כאלה נרשמה התפתחות של יתר לחץ דם עורקי, אי ספיקת יותרת הכליה ולעיתים מוות.

לטיפול בתהליכים דלקתיים רבים בעלי אופי אקוטי או כרוני, לרוב נקבעות זריקות תוך שריריות של Dexamethasone. הוראות לשימוש בתרופה זו יתוארו במאמר זה.

מה זה התרופה הזו? מדוע רושמים זריקות דקסמתזון? כיצד יש ליישם אותם על מנת להשיג את התוצאה הטובה ביותר? האם זריקות דקסמתזון ניתנות לילדים? הוראות לשימוש בתרופה זו עונה בפירוט על כל השאלות הללו. כמו כן, אנו למדים מהמאמר האם ניתן להשתמש בתרופה לטיפול באמהות הרות ומניקות. וכמובן, נכיר את הביקורות הרבות על זריקות דקסמתזון, שהוראות השימוש בהן מעניינות מאוד את בני ארצנו.

מהי תרופה

לפני שתגלה במה עוזרות זריקות דקסמתזון, עליך לקבוע מהו החומר הפעיל של התרופה.

Dexamethasone הוא חומר הורמונלי סינתטי המופק מפלואורפרדניזולון. צורת השחרור של גלוקוקורטיקוסטרואיד היא תמיסת הזרקה שיכולה לשמש כזריקות לווריד, תוך שרירית ואפילו כטיפות עיניים לדלקת הלחמית. כיצד להשתמש בתרופה למחלה מסוימת, רק הרופא המטפל רושם. להלן נדון בהוראות השימוש בזריקות "דקסמתזון" תוך שרירית למבוגרים וילדים.

בקצרה על ההרכב

לרוב, "Dexamethasone" מיוצר על ידי היצרן באמפולות זכוכית של מיליליטר אחד או שניים. התמיסה עצמה היא נוזל שקוף (לעתים קרובות יותר עם גוון צהבהב) ללא ריח ספציפי.

מה כלול בכל אמפולה של 1 מ"ל? קודם כל - החומר הפעיל. יש ארבעה מיליגרם ממנו בתמיסה. לאחר מכן - רכיבי עזר. זהו נתרן כלורי, ודי-נתרן אדטט, וגליצרין, ואפילו מים מטוהרים.

בשל הרכבה, לתרופה יש קשת פעולה רחבה למדי. הוא משמש כחומר אנטי דלקתי, מדכא חיסון, אנטי אלרגי ואפילו אנטי הלם. זה מוסבר בהוראות עבור "דקסמתזון". מחיר ההזרקות יידונו להלן.

איך זה משפיע על הגוף

בשל כך, השפעה כזו מושגת מהיישום.פעולת הזרקות Dexamethasone נובעת מההרכב המיוחד שלו ושיטת הניהול. לדוגמה, עם זריקות תוך ורידי, לסוכן יש השפעה כמעט מיידית. אם תזריק את התרופה לשריר, ההשפעה תגיע רק לאחר שמונה שעות.

מה קורה כאשר הורמון סינתטי חודר לגוף האדם? הוא מתחיל מיד להגיב עם קולטנים ציטופלזמיים הממוקמים כמעט בכל הרקמות, במיוחד באיבר כמו הכבד. חודר לתוך גרעין תאי הממברנה, החומר הפעיל מעכב את האנזים פוספוליפאז ומפעיל את התהליכים המטבוליים העיקריים. Dexamethasone משפר את חילוף החומרים של חלבון על ידי הפחתת גלובולינים בפלזמה והגדלת כמות האלבומין בכליות ובכבד. על ידי הגדלת הסינתזה של חומצות שומן וחלוקה מחדש של שומנים, חילוף החומרים השומנים מנורמל. כמו כן, לחומר הפעיל השפעה מועילה על חילוף החומרים של הפחמימות, משפר את ספיגת הפחמימות ממערכת העיכול ומאיץ את זרימת הגלוקוז מהכבד למערכת הדם. יתר על כן, התרופה מווסתת את חילוף החומרים של המים והאלקטרוליטים, שומרת מים ונתרן בגוף, וגם מגרה את הפרשת האשלגן.

וכיצד מושגת ההשפעה האנטי דלקתית של השימוש בתרופה? החומר הפעיל מעכב את השחרור, מפחית את חדירות הנימים, מגביר את תפקוד ההגנה של קרומי התא תחת גורמים מזיקים שונים, ומפחית את מספר תאי התורן האחראים לייצור חומצה היאלורונית.

כמדכא חיסוני, התרופה משמשת בגלל השפעתה על רקמת הלימפה, עיכוב שגשוג של לימפוציטים מסוג T וירידה ביצירת נוגדנים.

כמו כן, סוכן הורמונלי יכול להשפיע על הסינתזה וההפרשה של מתווכי אלרגיה, ולהוריד אותו. כמו כן, החומר הפעיל אחראי על הפחתת מספר הבזופילים ותאי הפיטום, עיכוב ייצור נוגדנים ושינוי תגובת ההגנה של הגוף.

איך הוא מופרש מהגוף

"דקסמתזון", עקב ההיתוך עם חומצות גופרתיות וגלוקורוניות, עובר חילוף חומרים באיבר כמו הכבד. מאוחר יותר, הוא מופרש מהגוף על ידי הכליות, לעתים רחוקות יותר על ידי בלוטות ההנקה.

באילו מקרים משתמשים בתרופה?

מחלות ומצבן

מה עוזר ל"דקסמתזון"? ניתן לרשום זריקות למחלות קשות וחמורות כמו:

• מחלות של המערכת האנדוקרינית. אלה כוללים תהליכים פתולוגיים של קליפת יותרת הכליה, שלב תת-חריף של בלוטת התריס.
• מצבי הלם של המטופל באטיולוגיות שונות (כוויות, פעולות, פציעות, שיכרון). עם זאת, התרופה נקבעת רק במקרה של חוסר יעילות של טיפול ספציפי, כולל כלי דם, מחליפים פלזמה וסוכנים אחרים.
• בצקת מוחית, הנגרמת על ידי גידול במוח, דימום, טראומה, דלקת המוח, התערבות נוירוכירורגית, דלקת קרום המוח.
• ביטויים אסתמטיים. במקרה זה, אינדיקציות לשימוש בזריקות Dexamethasone הן החמרות של אסטמה, עווית סימפונות חמורה, ברונכיטיס חסימתית כרונית.

• תגובות אלרגיות בצורה חמורה.
• מחלות ראומטיות, מחלות מפרקים.
• מחלות ממאירות, כולל לוקמיה ולימפומה במבוגרים ולוקמיה בילדים, סרטן, במיוחד אם טיפול פומי אינו אפשרי.
• זיהומים מסובכים חמורים (בשילוב עם חומרים אנטיבקטריאליים).
• מתי עוד רושמים זריקות דקסמתזון? מחלות עיניים כגון קרטיטיס, דלקת קשתית, דלקת הלחמית אלרגית, אירידוציקליטיס, סקלריטיס, בלפריטיס ודלקות נוספות לאחר טראומה או ניתוח, וכן לאחר השתלה כירורגית של הקרנית, יכולות לשמש אינדיקציות.
• טרשת נפוצה.
• דרמטוזות חמורות (פסוריאזיס, אקזמה).
• צורות חריפות של אנמיה.

לרוב, התרופה משמשת לזמן קצר מסיבות בריאותיות, כלומר כאשר יש צורך בהתערבות רפואית דחופה להצלת חיי אדם. לאחר הזרקות של "דקסמתזון", מתרחש שיפור ארוך טווח במצב, שמשכו (במהלך הכרוני של המחלה) יכול להגיע בין שלושה ימים לשלושה שבועות.

מתי לא לקחת את התרופה

למרות המספר המרשים של אינדיקציות, ישנם מצבים רבים שבהם עדיף לא לרשום את התרופה, במיוחד בהתחשב בהרכב ההורמונלי שלה. בזהירות רבה, יש צורך להשתמש בתרופה בטיפול באנשים עם היסטוריה של מחלות כאלה:

• איברים של מערכת העיכול (דלקת קיבה, כיבי קיבה, דיברטיקוליטיס, קוליטיס כיבית וכן הלאה);

ראוי להזכיר כי המחלות המפורטות לעיל אינן מאה אחוז התוויות נגד לדקסמתזון. אם אנחנו מדברים על הצלת חיים, אז יש לרשום זריקות, אלא אם כן, כמובן, למטופל יש אי סבילות אינדיבידואלית למרכיב העיקרי.

למה יש כל כך הרבה התוויות נגד? העובדה היא שלהורמון סינתטי יש לא רק השפעה חיובית, אלא גם שלילית על גוף האדם. איזה? אתה יכול לקרוא על זה למטה.

השפעה שלילית

על פי ביקורות, זריקות Dexamethasone יכולות לדכא את המערכת החיסונית, מה שמגביר את הסיכון לפתח זיהומים חמורים וניאופלזמות ממאירות. כמו כן, ההורמון מעכב את היווצרות רקמת העצם, מה שמשפיע לרעה על ספיגת הסידן. בשל העובדה שהחומר הפעיל של התרופה מפיץ מחדש שומנים, מצבורי שומן מתחילים להיווצר בבטן ובצוואר.

כיצד יש להשתמש בדקסמתזון כדי להשיג את התוצאה הטובה ביותר?

הוראות כלליות לשימוש

על פי ההוראות, זריקות דקסמתזון יכולות להינתן הן למבוגרים והן לילדים בני שנה. אם אתה משתמש בהורמון לווריד, עדיף לערבב אותו מראש עם גלוקוז או מי מלח. רופאים עשויים גם לרשום זריקה של התרופה לשריר. מה צריך להיות המינון של "דקסמתזון"?

הזריקות נקבעות שלוש או ארבע פעמים ביום, ארבעה עד עשרים מיליגרם בכל פעם. העיקר הוא שהתעריף היומי לא יעלה על שמונים מיליגרם של התרופה. במקרים מסוימים, כאשר מדובר בחיי המטופל, מינון זה עשוי להיות מוגבר. עם זאת, רק הרופא המטפל צריך להגביר (או להוריד) את קצב צריכת ההורמונים.

כמה זמן צריך להשתמש בזריקה? מהלך הטיפול האופטימלי, על פי המלצות המומחים, לא יעלה על שלושה עד ארבעה ימים. אם התרופה עוזרת, ויש צורך להמשיך בטיפול, רופאים עשויים לרשום "Dexamethasone" בטבליות. ככל שאתה משתפר, עליך להוריד את התעריף היומי המקובל למינימום. רק לרופא יש זכות לבטל את התרופה.

כאשר הפתרון מוזרק לשריר, ההליך חייב להתבצע בזהירות ובאיטיות, אחרת זה יכול לעורר התפתחות של סיבוכים שונים. זה מוזכר לעתים קרובות על ידי מטופלים ואחיות בסקירות שלהם על התרופה "Dexamethasone".

איך לרשום לילדים

"Dexamethasone" יכול להינתן לתינוקות מגיל שנה, אולם רק הרופא המטפל רושם את המינון ואת לוח הזמנים לנטילתו. הוראות השימוש בתרופה מכילות נתונים כלליים, שעל בסיסם מקבל המומחה החלטה מוסמכת שקולה.

המינון המוצע על ידי היצרן נע בין 0.02776 ל-0.16665 מיליגרם לק"ג משקל של מטופל קטן. התמיסה המחושבת בדרך זו חייבת להינתן תוך שרירית כל 12 או 24 שעות. אם אנחנו מדברים על הפתולוגיה של בלוטות יותרת הכליה, אז החבר'ה רושמים מינון נמוך יותר. המינון היומי שלו משתנה בין 0.00776 ל-0.01165 מיליגרם לק"ג משקל. ישנה אפשרות נוספת להזרקת התמיסה לשריר. על פי המלצה זו, יש צורך לחלק את המינון היומי של התרופה לשלוש פעמים (0.0233 מיליגרם לק"ג משקל) ולתת את ההורמון כל יומיים בשלישי.

ברור שהמינון המדויק מחושב לא רק על בסיס משקל גופו של חולה קטן, אלא גם על פי גילו, כמו גם חומרת המחלה.

אבל איך לקחת "Dexamethasone" לטיפול במחלות ספציפיות? מידע זה ניתן למצוא בביאור לתרופה.

כיצד לטפל במחלות הנגרמות על ידי בצקת מוחית

טיפול תרופתי עבור סוג זה של פתולוגיה כולל שימוש בזריקות Dexamethasone. התרופה נקבעת בין חמישה לשש עשר מיליגרם בכל פעם, ואז התרופה מוזרקת לשריר בחמישה מיליגרם, תוך התבוננות בתדירות של שש שעות. טיפול זה נמשך עד שהמטופל מרגיש טוב יותר.

אם יש צורך לבצע ניתוח במוח, ההורמון מנוהל תוך מספר ימים לאחר ההתערבות הכירורגית.

מפרקים כואבים והורמון סינתטי

במקרה זה, טיפול בדקסמתזון נקבע רק כאשר נוסו שיטות טיפול אחרות, אך הן לא הניבו תוצאה מוחשית. זריקות ניתנות לאט, לפעמים הרופא עשוי לרשום את מתן התרופה לא רק לתוך השריר, אלא גם לתוך המפרק עצמו.

לרוב, טיפול כזה נקבע למחלות פתולוגיות חמורות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, מחלת סטיל או בכטרוו, סינוביטיס, בורסיטיס, זאבת, פוליארתריטיס, סקלרודרמה (מסובכת על ידי נזק למפרקים), וכו '.

מה המינון של התרופה הניתנת? ברור שבכל מצב הרופא רושם את המינון בנפרד, על סמך נתונים כמו גיל ומשקל החולה וכן הזנחת המחלה. השיעור המשוער של התרופה הניתנת נע בין 0.4 ל-4 מיליגרם של התרופה. לדוגמה, עבור טיפול במפרק קטן, יהיה צורך להשתמש רק 0.8 או 1 מיליגרם. ואילו עבור מפרק גדול, המינון עולה משניים לארבעה מיליגרם.

אם יש צורך בהזרקה לגיד, משתמשים במיליגרם אחד או שניים של דקסמתזון. אם התרופה מוזרקת לתוך השקית הסינוביאלית, המינון עשוי לעלות מעט (משניים לשלושה מיליגרם).

באיזו תדירות יש לבצע הליכים? יש לתת את התרופה פעם אחת, עם הפסקה של שלושה או ארבעה חודשים. אם אתה משתמש בתרופה לעתים קרובות יותר או מגדיל את המינון, אז זה טומן בחובו הפרות חמורות. לדוגמה, הסחוס עלול להיפגע או גיד נקרע.

תגובות אלרגיות וטיפול תרופתי

כמובן, אלרגיות נפוצות מטופלות באמצעות אנטיהיסטמינים. עם זאת, אם התהליכים הדלקתיים אינם פוחתים ותרופות רגילות אינן עוזרות, ניתן לרשום Dexamethasone. לרוב, זה מיוחס על ידי הרופא המטפל לפתולוגיות חמורות כגון אקזמה, בצקת Quincke, אורטיקריה, אנגיואדמה בפנים או בצוואר, הלם אנפילקטי, דלקת חמורה ברירית האף-לוע.

אמהות לעתיד ומניקות

כיצד להשתמש בזריקות דקסמתזון במהלך ההריון? כאמור, תקופת ההמתנה לילד מהווה התווית נגד לשימוש בתרופה. זאת בשל העובדה שהחומר הפעיל מסוגל לחדור דרך כל מחסומים בגוף האדם (כולל דרך השליה), כלומר, יש לו השפעה שלילית על העובר. מצד שני, הרופא המטפל עשוי לשקול מינוי של זריקות דקסמתזון לנשים בהריון מוצדק כאשר התועלת לחיים ולבריאות האם עולה על הסיכון האפשרי לעובר. כך או כך, ההחלטה מתקבלת על ידי מומחה בנפרד בכל מקרה ומקרה.

כיצד ההורמון יכול להשפיע על התינוק שטרם נולד? לדוגמה, שימוש ממושך בתרופה גורר הפרעות בצמיחת העובר. אם אתה משתמש בתרופה במהלך השליש השלישי, זה יכול לעורר פתולוגיה של בלוטות יותרת הכליה בעובר, וכתוצאה מכך יידרש טיפול תחליפי רציני בתינוק בעתיד.

האם ניתן להשתמש בו על ידי אמהות מניקות? התשובה היא חד משמעית - לא! אם יש צורך לטפל באישה שמניקה תינוק, אזי היא צריכה להעביר את התינוק להאכלה מלאכותית. נשים רבות, על פי ביקורות, עשו בדיוק את זה. חלקם בזמן נטילת התרופה הפסיקו את ההנקה, ולאחר מכן, שבוע לאחר הפסקת התרופה, הם חידשו את ההנקה.

כך או אחרת, כאשר מחליטים אם לקחת דקסמתזון לאמהות הרות ומניקות או לא, יש לזכור כי התרופה עלולה לגרום לסטיות חמורות אצל התינוק (עיכוב בגדילה והתפתחות, פגמים מולדים ונרכשים, היווצרות חריגה של הגפיים והראש של התינוק).

כמה מילים על תופעות לוואי

מטבע הדברים, לתרופה כה רצינית יש מספר רב של תופעות לוואי שצריך לזכור במהלך תקופת הטיפול בתרופה. אז, אילו סימנים צריכים להזהיר אותך? התגובות השליליות הנפוצות ביותר של הגוף מפורטות להלן:

• פריחות בעור (דרמטיטיס, אורטיקריה).
• לחץ דם גבוה, אנצפלופתיה.
• דפיקות לב, אי ספיקת לב (עד דום לב).
• הפרעות ראייה. גם קטרקט וגלאוקומה, כמו גם התפתחות של מחלות זיהומיות בעיניים, עלולים להתגרות.
• נוירוזה, המתבטאת בנדודי שינה, דיכאון, מצבי רוח.
• הפרעות נפשיות. הנפוצים ביותר הם סכיזופרניה, פרנויה, הזיות.
• סחרחורת, עוויתות.
• כאבים בבטן, מלווים בבחילות, הקאות, שיהוקים. תוצאות לא רצויות אפשריות בצורה של כיבי קיבה, דימום באיברים של מערכת העיכול, פתולוגיות של כיס המרה, דלקת לבלב.
• כאבים במפרקים ובעצמות. כתוצאה מכך - חולשת שרירים, אוסטאופורוזיס, נמק עצמות, פגיעה בסחוס במפרקים, קרע בגידים.
• החשק המיני מוחלש, אין אונות.
• הפרה של המחזור החודשי.
• תיאבון מוגבר, כתוצאה מכך - עלייה במשקל הגוף.
• הזעה מוגברת.
• ריפוי איטי של פצעים ושפשופים רגילים.
• מקום ההזרקה עלול לכאוב במשך זמן רב או להיפך, להיות חסר תחושה. היווצרות צלקות גסות במקום חור ההזרקה.
• דימום רב מהאף.

על פי ביקורות של מטופלים ורופאים, לרוב תסמינים שליליים כאלה מתרחשים על רקע שימוש לא נכון בדקסמתזון. כך או כך, על המטופל להקשיב היטב למצבו הבריאותי ובסימן ראשון לתופעות לוואי לדווח עליהן מיד לרופא המטפל. אם המינון אינו מתוקן או השימוש בתרופה אינו מופסק, אז המצב עלול להחמיר, אפילו מוות.

על פי הביאור לתרופה, יש להשלים את מהלך הטיפול בהדרגה כדי לא לגרום לתסמונת גמילה. במקרים נדירים, הדחייה של "Dexamethasone" עלולה להיות מלווה בחום, כאבי ראש וכאבי שרירים, עצבנות.

שימוש ארוך טווח בתרופה צריך להתבצע תחת פיקוח צמוד של הרופא המטפל, תוך שליטה ברמת ההורמונים והסוכר בדם.

אינטראקציה עם סוכנים תרופתיים אחרים

חשוב מאוד לשים לב לתרופות שהמטופל נוטל יחד עם דקסמתזון, שכן השילוב של תרופה זו עם אחרות עלול להפחית את יעילות הטיפול או אפילו להוביל לתוצאות בלתי צפויות.

למשל, שימוש משותף בתרופה המעניינת אותנו עם חומרים כמו פניטואין, אפדרין, תיאופילין, פנוברביטל מוריד את ריכוז הדקסמתזון, ולכן מפחית את יעילותו. מצד שני, השימוש בהורמון אדרנוקורטיקוטרופי מגביר את השפעת התרופה המעניינת אותנו בגוף האדם.

להלן רשימה של השלכות אחרות של שימוש בהורמון סינתטי עם תרופות אחרות:

• משתנים מגבירים את הפרשת האשלגן, ובכך תורמים להתפתחות אי ספיקת לב.
• מוצרים המבוססים על נתרן יכולים לעורר התפתחות בצקת ולחץ מוגבר.
• גליקוזידים לבביים. הקבלה המשותפת שלהם עם "Dexamethasone" מגבירה את הסיכון לפתח extrasystole חדרית.
• אתנול, אלכוהול. הסיכון לפתח ניאופלזמות כיבית במערכת העיכול והופעת דימום עולה.
• אינסולין ותרופות היפוגליקמיות אחרות. כתוצאה ממתן משותף עם Dexamethasone, היעילות יורדת.
• ויטמין D. השפעתו על הגוף מופחתת.
• ויטמין C. "Dexamethasone" מאיץ את תהליך ההפרשה של חומצה אצטילסליצילית.
• מוצרים על בסיס אקמול. התוצאה של שימוש משותף בשתי תרופות עשויה להיות שיכרון הגוף.
• נוגדי קרישה וטרומבוליטים. הסיכון לכיבים ודימומים עלול להיות מוגבר.
• תרופות המבוססות על אינדומטצין מגדילות את מספר וחומרת תופעות הלוואי מהשימוש בדקסמתזון. זה עשוי לחול גם על תרופות שהמרכיבים הפעילים שלהן הם קטוקונאזול וציקלוספורין.
• תרופות אנטי פסיכוטיות, כמו גם azathioprine, מגבירים את הסיכון לקטרקט.

אתה יכול ללמוד עוד על האינטראקציה של תרופה זו עם תרופות אחרות בפגישה עם מומחה.

מה אפשר להגיד על העלות?

רבים מתעניינים במחיר של דקסמתזון. בהתאם ליצרן ולרשת בית המרקחת, הזרקות עולות בין מאתיים לשלוש מאות רובל לחפיסה. כפי שמטופלים רבים מציינים, זה לא יקר, מכיוון שיש 25 אמפולות (ארבעה מיליגרם כל אחת) באריזה אחת של התרופה.

תרופות תחליפיות

במקרה שדקסמתזון גורם לתופעות לוואי חמורות, ניתן להחליף את התרופה באחרת. לרוב, אנלוגים של התרופה הם prescribed, כגון Dexaven, Dexona, Dexafar, Dexamed ואחרים.

דעות של חולים אמיתיים

מה אומרים אנשים שמשתמשים בתרופה זו בטיפול שלהם? רבים טוענים כי הם חוו השלכות שליליות כאלה לאחר הטיפול כמו עלייה במשקל, פריחה בעור, קוצר נשימה ועוד כמה. עם זאת, חלקם הצליחו לנצח במאבק במשקל עודף בפשטות רבה - הוא עזב כמה שבועות לאחר סיום הטיפול.

עם זאת, לא כולם חשו את ההשפעות השליליות של דקסמתזון. לרוב, אנשים שעוקבים אחר המלצות הרופא סבלו היטב את הטיפול והיו מרוצים מיעילות התרופה. נכון, רבים מכירים בכך שהתרופה משאירה אחריה תחושות כואבות באזור ניהול הפתרון.

כמו כן, אנשים רבים אוהבים שהתרופה מסוגלת להשפיע במהירות על המחלה. עם זאת, האגרסיביות שלו מדאיגה חולים רבים. לכן, לפני תחילת הטיפול בדקסמתזון, יש צורך להתייעץ, במידת האפשר, עם מספר מומחים.

סוף כל סוף

כפי שניתן לראות, "Dexamethasone" היא תרופה חזקה בשימוש נרחב המבוססת על חומר הורמונלי סינתטי. רק לרופא המטפל יש את הזכות לרשום ולבטל תרופה זו. הוא גם מחשב את המינון האופטימלי ואת לוח הזריקות.

כפי שאתה יכול לראות, ספקטרום הפעולה של זריקות הוא די רחב, וההשפעה מהירה וארוכת טווח. ועדיין, ל"דקסמתזון" יש מספר תופעות לוואי והתוויות נגד, שיש לקחת בחשבון בעת ​​השימוש בו.

Dexamethasone היא תרופה מקבוצת תרופות הגלוקוקורטיקוסטרואידים המיועדות לשימוש פרנטרלי. אשקול בפירוט את הוראות השימוש שלו.

מהו הרכב וצורת השחרור של דקסמתזון?

המוצר מיוצר בתמיסה, הוא חסר צבע ושקוף, מיועד להזרקה. החומר הפעיל בכמות של 4 ו -8 מיליגרם, הוא מיוצג על ידי דקסמתזון נתרן פוספט. תרכובות עזר דקסמתזון: מתילפרבן, פרופילפרבן, נתרן הידרוקסיד ומטאביסולפיט, בנוסף, דינתרן אדטט ומים להזרקה.

התרופה אטומה באמפולות כהות ובבקבוקוני זכוכית. הרחק את התרופה מהישג ידם של ילדים, אין להקפיא את התרופה. חיי המדף שלו הם שלוש שנים, לאחר תקופה זו יש להיפטר מהתמיסה. אתה יכול לקנות Dexamethasone במרשם רופא.

מהי הפעולה של דקסמתזון?

גלוקוקורטיקואיד סינתטי דקסמתזון הוא נגזרת של פלואורפרדניזולון. לתרופה יש השפעות אנטי דלקתיות ומדכאות חיסוניות, ויש לה גם תכונות אנטי אלרגיות. החומר הפעיל של התרופה מפחית גלובולינים בדם, משפר את הסינתזה של אלבומינים בכבד.

בנוסף, הסוכן מגביר את הסינתזה של טריגליצרידים וכמה חומצות שומן גבוהות יותר, מפיץ מחדש שומנים, מה שמוביל להצטברות שומן בפנים, כמו גם בחגורת הכתפיים והבטן.

ההשפעה האנטי דלקתית מתרחשת כתוצאה מעיכוב ייצור של מתווכים דלקתיים. ההשפעה המדכאת את מערכת החיסון נובעת מדיכוי שגשוג לימפוציטים ונדידת תאי B, כמו גם עיכוב שחרור ציטוקינים מסוימים ממקרופאגים.

ההשפעה האנטי-אלרגית מתרחשת עקב ירידה בהפרשה של כמה מתווכי אלרגיה, בנוסף, היווצרות נוגדנים מעוכבת. במחלות חסימתיות של דרכי הנשימה, הדלקת מעוכבת, הנפיחות של הקרום הרירי פוחתת וכן הלאה.

מהן האינדיקציות לדקסמתזון?

ישנם לא מעט תנאים כאשר דקסמתזון מיועד לשימוש:

בנוכחות מחלות אנדוקריניות מסוימות, כגון אי ספיקת אדרנל חריפה, דלקת בלוטת התריס תת חריפה;
במצב של הלם (כוויות, רעילות, טראומטיות, כמו גם הלם מבצעי);
עם בצקת מוחית;
עם תגובות אלרגיות קשות;
עם מצב אסתמטי;
בנוכחות ברונכוספזם חמור;
עם מחלות ראומטיות;
עם דרמטוזות חמורות;
עם פתולוגיה מערכתית של רקמת חיבור;
מחלות זיהומיות הן קשות;
לרשום תרופה למחלות ממאירות;
התרופה יעילה במחלות דם מסוימות;
התרופה משמשת ברפואת עיניים (דלקת הלחמית אלרגית, בלפריטיס, דלקת קרטיטיס, דלקת קרטו-לחמית וכמה מחלות אחרות של איבר הראייה).

בנוסף, Dexamethasone משמש באופן מקומי ישירות על האזור הפגוע, למשל, בנוכחות זאבת אריתמטית דיסקואידית, כמו גם בגרנולומה ארוזה.

מהן התוויות נגד לדקסמתזון?

התווית הנגד היחידה היא רגישות יתר לתרופה. בזהירות, תרופה נקבעת למחלות כאלה:

במצבי כשל חיסוני;
עם כמה מחלות של מערכת העיכול, כגון כיב פפטי, דלקת בוושט, גסטריטיס;
עם מחלות זיהומיות שהועברו לאחרונה בעלות אופי חיידקי, ויראלי, פטרייתי;
אין לרשום תרופה לפני ואחרי החיסון;
עם כליות, כמו גם עם אי ספיקת כבד;
עם מחלת לב, למשל, עם אוטם שריר הלב לאחרונה;
במהלך ההריון.

Dexamethasone אינו משמש לאוסטאופורוזיס מערכתית, לפסיכוזה חריפה, בנוסף, לפוליומיאליטיס, וגם לגלאוקומה (לחץ תוך עיני מוגבר).

מהם השימושים והמינונים של Dexamethasone?

משטר המינון של Dexamethasone הוא אינדיבידואלי, זה תלוי ישירות במצב המטופל. התרופה ניתנת לווריד באמצעות זרם או טפטוף, בנוסף, מסלול מתן תוך שרירי אפשרי. בתקופה החריפה, התרופה משמשת בדרך כלל במינונים גבוהים. במהלך היום, מומלץ לתת בין ארבעה עד עשרים מיליגרם של התרופה.

מהן תופעות הלוואי של דקסמתזון?

בדרך כלל התרופה Dexamethasone נסבלת היטב על ידי המטופל. אבל במצבים מסוימים עלולות להופיע תופעות הלוואי הבאות: דיכוי יותרת הכליה, מתפתחת תסמונת Itsenko-Cushing, ילדים עלולים לחוות איחור בהתפתחות המינית, בחילות והקאות, כיב קיבה סטרואידי, דלקת בוושט שחיקה, דימום ממערכת העיכול, גזים, שיהוקים. , לשנות תיאבון, .

ביטויים לא רצויים נוספים: הפרעות קצב, ברדיקרדיה, שינויים פתולוגיים באלקטרוקרדיוגרמה, לחץ מוגבר, פקקת, חיבורים של חוסר התמצאות, אופוריה, הזיות אפשריים, בנוסף, פסיכוזה מאניה-דפרסיה, דיכאון, עצבנות, סחרחורת, כמו גם חרדה ועוויתות.

בנוסף, ביטויים בלתי רצויים מתבטאים בצורה של עלייה בלחץ התוך עיני, אובדן ראייה פתאומי, היפוקלצמיה, הזעה מוגברת, היפונתרמיה, אוסטאופורוזיס, קרע בגידים, ניוון שרירים, איחור בהחלמה של פני הפצע, הידלדלות העור, נטייה לפתח קנדידה.

מנת יתר של דקסמתזון

במקרה של מנת יתר, תופעות הלוואי המתוארות מתגברות, מה שמצריך טיפול סימפטומטי.

מהם אנלוגים לדקסמתזון?

Vero-Dexamethasone, Dexamed, Dekadron, Dexaven, Dexamethasone-Betalec, Dexasone, Dexamethasone-Vial, Maxidex, Dexamethasone Long, בנוסף, Dexapos, Dexon, Dexafar, Megadexan, Fortecortin, ו-Oftan Dexamethasone.

סיכום

סקרנו את התרופה Dexamethasone באמפולות, הוראות שימוש, שימוש, התוויות, התוויות נגד, פעולה, תופעות לוואי, אנלוגים, הרכב, מינון התרופה. יש להשתמש בדקסמתזון בהמלצת רופא מוסמך.

נוצר מצב מסוכן - אדם בהלם, יש צורך בעזרה דחופה. הכנה רפואית בעלת פעילות גבוהה תבוא לעזרה. התרופה נרשמה ברפואת נשים, וטרינריה, רפואת עיניים, והיא משמשת ספורטאים העוסקים בפיתוח גוף. כדאי להבין את הכלי היעיל הזה ביתר פירוט.

תרופה דקסמתזון

תרופה הורמונלית חזקה אינה מיועדת לטיפול במחלה ספציפית. התרופה משפיעה על הגוף כולו, ומאלצת להתמודד עם בעיות רבות. התרופה חזקה פי כמה מהדומה - פרדניזולון. רופאים רושמים דקסמתזון - בשביל מה - זה תלוי במשימות שעומדות בפניהם. פעולת ההורמון גלוקוקורטיקוסטרואיד עוזרת:

• לחסל הלם;
• להקל על דלקת;
• לווסת את חילוף החומרים;
• לנטרל אלרגיות;
• ספיגת סוכר בדם;
• להתמודד עם השפעות רעילות;
• חסינות נמוכה יותר.

למה מיועד דקסמתזון? על פי ההוראות, אינדיקציות לשימוש בטיפול באנשים הן:

• מחלות של המפרקים, השרירים - דלקת פרקים, מיוסיטיס, סינוביטיס, אוסטאוכונדרוזיס;
• בצקת מוחית;
• מחלת כליות;
• דרמטוזות;
• סַפַּחַת;
• אסטמה של הסימפונות;
• מחלת כבד;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• במצב של הלם;
• התקפי אלרגיה;
• בעיות בבלוטות יותרת הכליה;
• אונקולוגיה - צמיחת תאים נעצרת;
• מחלות דם.

מה זה דקסמתזון? זוהי תרופה בעלת ספקטרום רחב שיכולה להזיק אם נלקחת ללא המינון הנכון שנקבע על ידי הרופא שלך. בזהירות, התרופה נרשמה לילדים - בגלל ההשפעה על הגדילה וההתפתחות המינית. ישנן התוויות נגד לשימוש:

• זיהומים חריפים;
• צורה פעילה של שחפת;
• דימום פתולוגי;
• ניתוחי פרקים לאחרונה;
• פסיכוזה חריפה;
• זיהומים בשקית periarticular;
• מחלת כבד;
• סוכרת;
• כשל חיסוני;
• אוסטאופורוזיס periarticular;
• חֲלָבִיוּת;
• אי ספיקת כבד, כליות.

על פי ההוראות, במהלך השימוש בדקסמתזון, יש צורך להוציא אלכוהול - כמו במקרה של מנת יתר, תופעות לוואי אפשריות:

• נפיחות - התרופה שומרת מים;
• הפרה, האטה בקצב הלב;
• בחילה;
• דִכָּאוֹן;
• לְהַקִיא;
• חולשת שרירים;
• סְחַרחוֹרֶת;
• עלייה במשקל;
• שינוי במצב הרוח;
• רעד של גפיים.

דקסמתזון - מדוע התרופה נרשמה לספורטאים? המוצר קיבל ביקורות טובות מאנשים העוסקים בפיתוח גוף - אתה יכול לקנות אותו ללא מרשם, בניגוד לאנלוגים, המחיר סביר והאפקט ברור. מהחסרונות של היישום היא ההשפעה ההרסנית על רקמת השריר עקב פירוק תרכובות חלבון, אך תהליך זה מוסדר על ידי צריכתם הנוספת. ההשפעה החיובית של השימוש:

• הסרת דלקת של המפרקים;
• התאוששות מהירה לאחר אימון;
• פחות בלאי, שימון טוב יותר של המפרקים עקב החזקת מים.

טיפות עיניים של דקסמתזון

תרופה זו עם מחיר נמוך מצאה שימוש נרחב ברפואת עיניים בצורה של משחות וטיפות. ההשפעה מבוססת על התכונות האנטי דלקתיות, האנטי אלרגיות של התרופה. טיפות דקסמתזון נקבעות בתקופה שלאחר ניתוח עיניים, במקרה של פציעה, כוויות של איברי הראייה. התרופה משמשת למחלות:

• קשתית העיניים;
• סקלרה;
• דָמִית הָעַיִן;
• גוף גלגל העין;
• קַרנִית;
• עצב אופטי.

למרות שהתרופה זמינה, בעלת תוצאות טיפול טובות, השימוש העצמאי בה ללא מרשם רופא אינו מקובל. זה מסוכן מכיוון שיש התוויות נגד חמורות, כולל:

• שחפת עיניים;
• נגעים פטרייתיים, ויראליים;
• זיהומים מוגלתיים;
• בַּרקִית;
• לחץ תוך עיני מוגבר;
• נזק לאפיתל של הקרנית;
• גַרעֶנֶת;
• דילול הקרנית.

דקסמתזון באמפולות

תמיסה של התרופה Dexamethasone, אמפולה של 4 מ"ג, משמשת במצבים חריפים של חולים כדי לספק טיפול חירום:

• מוזרק למפרק כדי להקל על דלקת;
• לעשות שאיפות כדי למנוע בעיות נשימה;
• לשים זריקות תוך שריריות במצב של הלם;
• השתמש בעירויים איטיים לווריד או בטפטפות במקרה של בצקת מוחית.

ביקורות טובות של רופאים מהטיפול בזיהומים חמורים עם Dexamethasone נרשמות בו זמנית עם אנטיביוטיקה. לתרופה יש השפעה מהירה אם יש:

• מחלות אנדוקריניות;
• דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
• שטפי דם;
• גידולים;
• החמרה של ברונכיטיס, אסטמה;
• דרמטוזיס חמור;
• היפרקלצמיה;
• לוקמיה;
• אלרגיות;
• מחלות דם.

טבליות דקסמתזון

לתרופה מנגנון פעולה מורכב, המשפיע בו זמנית על מערכות רבות בגוף האדם. Dexamethasone בטבליות נקבע על ידי רופא עם המינון ומשך הקורס הדרושים לשיפור המצב. אינדיקציות לשימוש נחשבות למחלות:

• אי ספיקת יותרת הכליה;
• דלקת מפרקים שגרונית;
• אסטמה של הסימפונות;
• סקלרודרמה;
• נפיחות של המוח;
• אֶקזֵמָה;
• סִרפֶּדֶת;
• סַפַּחַת;
• לוקמיה;
• דַלֶקֶת הָעוֹר;
• אֲנֶמִיָה.

משחת דקסמתזון

תרופה זולה המשמשת לטיפול בעיניים היא משחת דקסמתזון. על פי ההוראות, הסוכן מונח ברצועה דקה מאחורי העפעף התחתון, ההרכב מופץ במהירות על פני השטח. לתרופה השפעה נוגדת גודש, אנטי דלקתית, מקדמת התאוששות לאחר פציעות וניתוחי עיניים. משחה עוזרת לטפל ב:

• דלקת טרשת;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• אירידוציקליטיס;
• דלקת עצב הראייה;
• קרטיטיס;
• choroiditis.

דקסמתזון במהלך ההריון

השימוש בתרופה על ידי אישה בזמן ההמתנה לילד צריך להיות תחת פיקוח קפדני של גינקולוג שקובע את המינון ומשטר הטיפול. זה לא מקובל להשתמש בו בשליש הראשון, כדי לא לפגוע בעובר. במקרים רבים, יש צורך להשתמש בדקסמתזון במהלך ההריון, עבורו התרופה נרשמה בצורה של זריקות או טפטפות.

בעת תכנון הריון, התרופה נקבעת במקרה של בעיות בבלוטת יותרת הכליה. השפעת הנטילה יכולה להיות מהירה מאוד - אישה מצליחה להרות ילד תוך זמן קצר. יתרה מכך, השימוש בתרופה מסייע לפתיחת הריאות אצל יילודים.