ניתוח לחזה שיק - ניתוח ממופילס: סיבוכים ומניעתם. השלכות חמורות של מממופלסטיקה ושיטות לפתרון יעיל שלהן מראה לא טבעי של השד

כל אישה חולמת על חזה יוקרתי. אבל לא לכולם יש מזל עם הגודל והצורה של החזה שלהם. באופן לא מפתיע, השירותים של מנתחים פלסטיים זוכים לביקוש רב. עם זאת, ישנם סיבוכים לאחר הניתוח. הם נדירים, אבל הקפד להכיר את ההשלכות האפשריות.

מהם הסיבוכים?

ישנם מספר סוגים של סיבוכים שחולים עלולים לחוות לאחר הניתוח:

• התכווצות קפסולה. במהלך הריפוי מתרחשת היווצרות כמוסות. כשהן עבות מאוד, עלולה להתרחש גידול יתר של כמוסות סביב השתל. זו פתולוגיה. בנוסף, יש דפורמציה של השד, תחושות כואבות מתפתחות. כאשר התותבת עשויה משטח מחוספס (בעל מרקם), הסיכון לתגובה שלילית זו מצטמצם.
• סרומה. זה יכול להתפתח עקב הצטברות של עודפי נוזלים בין התותבת לקפסולה. ככלל, הצטברות מתרחשת בכיסי השתל שהופיעו. תהליך זה מלווה בדלקת, הפרעות בתפקוד המערכת האנדוקרינית וירידה בחסינות.
• בליטה כפולה. סיבוך זה גורם לעקירה של השתל הממוקם מתחת לקפל החזה. יכול להיות שהתופעה חולפת מעצמה, אך במקרים מסוימים נדרש ניתוח חוזר.
• דחיית שתלים בחזה. תמיד יש אפשרות כזו, שכן שתלים הם גופים זרים בגוף האדם. הוכח על ידי רופאים שתותבות מחוספסות אף פעם לא גורמות לתגובה זו. בשל כך, חברות מודרניות רבות מייצרות שתלים אלו.

עם זאת, מדענים מצאו שהרגלים רעים מגבירים את האפשרות לדחייה. הם בחנו נתונים של יותר מ-15,000 נשים מתחת לגיל 60 שעברו שחזור שד לאחר ניתוח כריתת שד. הסיבות העיקריות לדחייה זו הן השמנת יתר ועישון.

במחקר נמצא שאנשים הסובלים מהשמנת יתר מעלים פי 2 את הסיכון לדחייה. יתרה מכך, ככל שדרגת ההשמנה גבוהה יותר, כך גדל הסיכון. אבל אצל מעשנים, הסיכון הזה גבוה יותר ויכול להתחיל פי שלושה מהר יותר.

אם רקמת הבלוטה מפותחת היטב אצל המטופל, סביר להניח שהמנתח יתקין שתל מתחתיה. זוהי דרך עדינה יותר: הניתוח לוקח פחות זמן, והשיקום מהיר יותר. עם זאת, יש לציין ששיטה זו גורמת לרוב להתפתחות של התכווצות קפסולה. בנוסף, התותבת מוחשית.

במקרה של הנחת התותבת מתחת לשריר, הסיכון לפתח מחלת קפסולה נמוך בהרבה. הפעולה קשה יותר ואורכת זמן רב יותר. במהלך השיקום, המטופל יחוש כאבים באזור החזה.

לעיתים הרופא מחליט להניח שתלים מתחת לשריר ובחלקו מתחת לבלוטה.

ניתן לבצע את החתך באזור:

• בתי השחי
• מוֹצֵץ;
• בקפל מתחת לבלוטה.

החתך מתחת לזרוע מתאים להתקנת תותבות הן מתחת לשריר כולו והן בחלקו. חתך כזה משמש לעתים רחוקות ורק על ידי המנתחים המנוסים ביותר. היתרון העיקרי הוא שהצלקת כמעט בלתי נראית. לרוב, מתקינים תותבות דרך האזור ליד הפטמה ובקפל מתחת לשד. הטכניקה האחרונה מאפשרת לך להתערב בקלות אם יש צורך להסיר שתלים בחזה. רופא טוב יוכל להפוך את הצלקת לדקה וכמעט בלתי נראית.

סיבוכים לאחר ניתוח

סיבוכים לאחר ניתוח אינם שכיחים, אך עליך להיות מודע אליהם.

התכווצות קפסולה.במהלך תהליך הריפוי נוצרות כמוסות. אם הם נעשים עבים מדי וגדלים סביב השתל, אז זו כבר פתולוגיה. כאב מתפתח, והחזה מעוות. אם התותבת עשויה ממשטח בעל מרקם (גס), הסיכון לתגובה שלילית זו מצטמצם.

בליטה כפולה.הסיבוך נגרם כתוצאה מתזוזה של השתל מתחת לקפל החזה. יתכן שתופעה זו תעבור מעצמה, אך ייתכן שיהיה צורך גם בניתוח חוזר.

סרומה.הוא מתפתח במקרה של הצטברות של עודפי נוזלים בין הקפסולה לתותבת. בדרך כלל, הצטברות מתרחשת ב"כיסים" של השתל. התהליך מלווה בתהליך דלקתי, הפרעות בעבודת המערכת האנדוקרינית וירידה בחסינות.

דחיית שתלים בחזה.תמיד קיים סיכון לדחייה, שכן השתל הוא גוף זר בגוף האדם. הוכח שתותבות גסות כמעט אף פעם לא גורמות לתגובה זו. לכן, כמעט כל החברות המודרניות מייצרות שתלים כאלה.

שתלים והנקה

תותבות מודרניות מאפשרות לאישה להניק את תינוקה. מדענים מצאו שחלב של נשים שהתקינו שתלים אינו שונה מחלב של אמהות מניקות עם צורות טבעיות.

עם זאת, יתכן שמתח רב ברקמות במהלך ההנקה וההריון עלול לגרום לעקירת תותבת. יהיה צורך בניתוח מתקן כדי לפתור את הפגם בעתיד.

האם צריך להחליף שתלים בחזה?

על שתלים מודרניים, היצרנים נותנים אחריות לכל החיים. עם זאת, חשוב להבין שכל מקרה שונה וייתכן שעדיין יהיה צורך בהחלפת התותב לאחר זמן מה. ייתכן שהדבר נובע מרצונה של המטופלת לשנות את צורת השד. כמו כן, עקב ירידה ועלייה במשקל, יתכן שינוי בפרופורציות שיצריך תיקון.

הגדלת חזה ללא שתלים

היום אפשר לעשות הרמת חזה ללא שתלים. אחת השיטות הנפוצות ביותר היא ליפופילינג.

זוהי הכנסת השומן שלך מתחת לעור. בעבר, שומן נלקח מאזור מסוים בגוף המטופל. Lipofilling יעזור להגדיל את בלוטות החלב ולשפר את צורתן. עם זאת, לא ניתן יהיה להגדיל משמעותית את השד, שכן השיטה כוללת שימוש בכמות קטנה של שומן לצורך השתלתו המוצלחת. בנוסף, חלק מהשומן המוזרק נספג לאורך זמן. ההליך מצוין לאחר הריון והנקה.

בכל הנוגע להשתלות חזה (שתלים), יש אנשים שזוכרים מיד בלונדיניות חזה שהגדילו את החזה למידות בלתי נתפסות לחלוטין, בעוד שאחרים זוכרים מאות אלפי נשים, כולל צעירות, שבשל סרטן השד נאלצות להסכים להסיר את האיבר החולה.

על פי ארגון הבריאות העולמי, סרטן השד הוא הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים ברחבי העולם: על פי ארגון הבריאות העולמי, סרטן השד הוא זה שמהווה יותר מ-16% ממקרי הסרטן אצל נשים בכל גיל. בשנים הראשונות של האלף השלישי דיווחו מומחי ארגון הבריאות העולמי כי סרטן השד נפוץ בכל האזורים - במדינות בעלות רמת התפתחות גבוהה, ובמדינות מתפתחות ובמדינות בעלות התפתחות כלכלית וחברתית נמוכה.

עם זאת, שיעור ההישרדות משתנה מאוד מאזור לאזור: למשל, במדינות משגשגות עם רמת פיתוח גבוהה (ארה"ב, קנדה, יפן, שוודיה), מדד זה עולה על 80%, אך במדינות עם הכנסה נמוכה לנפש, זה המחוון גבוה בחצי. . כמובן שבעיות האבחון המוקדם של מחלה מסוכנת, בעיות הציוד הדרוש והכשרת הצוות הרפואי חשובות ביותר.

עם זאת, לאחר טיפול מוצלח (וחס וחלילה שיהיו כמה שיותר מקרים כאלה), נשים זקוקות לרוב לא רק לשיקום פסיכולוגי, אלא גם לשיקום של שד שהוסר או אפילו שניים, כדי להמשיך להרגיש בטוחות כמו אפשרי. כמובן שגם נשים בריאות לחלוטין שפשוט לא מרוצות מהחזה שלהן מעוניינות להשתלת חזה, אבל לנשים לאחר הסרת בלוטות החלב הנושא הזה באמת חשוב במיוחד.

לשאלת הבטיחות של שתלי חזה

הבה נשקול מיד את הסיכונים של ניתוח השתלת חזה, אם כי התחשבות בסיכונים מלכתחילה עשויה להיראות מעט לא שגרתית.

עם זאת, יש לקחת בחשבון את העובדה שלפעולה המסוימת הזו אין למעשה אינדיקציות חיוניות. וחוסר שביעות רצון מהגודל או הצורה של השד, ולא איום על החיים, נחשב סיבה משכנעת למדי לתותבות של בלוטות החלב. לכן בתחילה לא יזיק להבין שהניתוח הזה, כמו כל התערבות כירורגית אחרת, הוא מכלול שלם של אמצעים רפואיים מורכבים למדי.

וזו הסיבה שברצוני להפנות את תשומת הלב מיד לעובדה שבהיעדר אינדיקציות חיוניות, לפני שמחליטים על ניתוח (השתלת שתלי חזה), יש לשקול היטב ולקשר את היתרונות החזויים של התערבות כזו (בזה במקרה, הטבות כאלה קשורות לשביעות רצון אסתטית ופסיכולוגית) עם סכנה פוטנציאלית, שקיימת לחלוטין תמיד במהלך התערבויות כירורגיות בהרדמה כללית.

כמובן שניתוח השתלת שתלים בחזה נחשב כבר מזמן למשהו ייחודי או קשה במיוחד. עם זאת, בכל מקרה, אל לנו לשכוח שמדובר בהתערבות כירורגית, שיש לה גם אינדיקציות וגם התוויות נגד.

וזה דבר אחד כשאישה מחליטה לעבור ניתוח, שבלוטות החלב שלה הוסרו מסיבות רפואיות, וזה שונה לחלוטין כשגברת בריאה פיזית מתעקשת על השתלת חזה, שחולמת על חזה גדול במיוחד.

האם השתלת חזה בטוחה? כמובן שהניתוח רחוק מלהיות חדש ומעובד מאוד לפרטים הקטנים, אולם בכל מקרה מדובר בהתערבות כירורגית, שבה תמיד יש סיכוי שמשהו לא ילך כמתוכנן.

אם השתלת חזה אינה הכרח, אלא רק גחמה, אז אל לנו לשכוח את הסכנות שעדיין קיימות במהלך הניתוח הזה.

1. ראשית, אין להוזיל את הסיכונים הקיימים במהלך הניתוח. עליך להיות מודע לחלוטין לכך שניתוח השתלת חזה מבוצע בהרדמה כללית, והרדמה כללית היא תמיד בלתי צפויה ויכולה לגרום לתגובות הכי לא צפויות.
2. שנית, לפעמים שתלי חזה יכולים להיקרע לאחר ההתקנה, כלומר בתוך הגוף. ביטול "השלכות התאונה" מצריך התערבות כירורגית נוספת כדי שניתן יהיה להסיר שתלי חזה פגומים או להחליף אותם בחדשים. למרבה הצער, הסיכון לנזק לשתל נשאר לחלוטין ללא קשר לחומר ממנו עשוי השתל.
3. שלישית, כיום מיוצרים ומוצעים לצרכנים שתלים, בעלי פרמטרים שונים לחלוטין ועשויים מחומרים מודרניים ובטוחים יותר ממה שהיה קודם. לכן, רופאים רבים ממליצים בחום להחליף שתלים ישנים בשתלים מודרניים יותר, איכותיים וביצועים גבוהים יותר. אבל יש לקחת בחשבון שכל החלפת שתלים מרמזת על התערבות כירורגית נוספת.

ואסור לשכוח שכל התערבות כירורגית כרוכה תמיד בסיכונים מסוימים, כולל הסיכון לזיהום. אם לאחר הניתוח להתקנת שתלים בחזה, הרופא חושד כי ייתכן זיהום כלשהו, ​​יש צורך להסיר את שני השתלים. הסרה כזו היא התערבות כירורגית נוספת.

כמו כן, יש לקחת בחשבון כי תיתכן אי סבילות אינדיבידואלית לשתלים. בנוסף, אפשריות תופעות לוואי כמו ירידה או עלייה ברגישות השד, שגם הן יכולות להיחשב כאחד מהסיכונים.

בנוסף לבעיות רפואיות אפשריות, השתלות חזה עלולות לגרום לבעיות רגשיות וקוסמטיות, אשר הופכות ממשיות למדי כאשר לאישה יש מושג גרוע על תוצאת ההתערבות והיא מאוד לא מרוצה מהופעתה לאחר הניתוח.

כמו כן, חשוב להבין כי מעבר למורכבות הניתוח עצמו, גם השיקום לאחר התערבות כירורגית זו הוא קשה וארוך – הוא יכול להימשך עד חצי שנה. תקופת השיקום לאחר ניתוח שכזה מרמזת על פרוצדורות מיוחדות הדורשות הוצאות לא מבוטלות, השגחה והתייעצויות רפואיות קבועות וצורך בתחתונים מיוחדים, שספק אם יכולים להיחשב לשיא האלגנטיות.

תשומת הלב! יש לקחת בחשבון את החיסרון החמור ביותר של שתלי שד שנוכחותם מסבכת את האבחנה (גילוי) של סרטן השד, שכן מצב בלוטת החלב אינו משתקף בצורה מספקת בממוגרפיה. ככל שגודלם של שתלי השד גדול יותר, כך הם מפריעים יותר לאבחון בזמן ומדויק של גידולים ממאירים.

כך, מתברר לחלוטין כי להתקנת שתלים בחזה יכולות להיות השלכות שונות לחלוטין ולא תמיד צפויות לחלוטין. לכן, חשוב מאוד שכל אישה שמחליטה לבצע השתלת חזה תקבל את הייעוץ המלא האפשרי ותזכור שהתועלת הצפויה מהתערבות כזו צריכה לעלות משמעותית על הסיכונים האפשריים. כלומר, בכל מקרה יש להצדיק את הסיכון.

מהו החזה האידיאלי?

לגבי החזה האידיאלי, סביר להניח שעדיף להיזכר בשועלי מהנסיך הקטן של אנטואן דה סנט-אכזופרי. פוקס, כמובן, לא אמר דבר על השד הנשי, אבל טען בביטחון ש"אין שלמות בעולם". עם זאת, איזו מין אישה מסכימה להילחם על האידיאל שנוצר (גם אם רק בדמיון)?

למען האמת, יש חובבי חזה גדול, אבל יש גם מעריצים של חזה זעיר, בקושי מורגשים, ויש גם גברים שמאמינים שזה בכלל לא בגודל של בלוטות החלב, אלא בפרופורציות האידיאליות של החזה. גוף נשי ... כנראה, רבים זה יהיה מעניין שעבור אנשים מסוימים החזה אינו חשוב כלל, אבל אינטליגנציה, טוב לב, מיומנות ונכונות לעזור, תחושת צדק חשובים ...

אבל אחרי הכל, יש כמה פרמטרים שמאפשרים לנו לשקול את החזה, גם אם לא אידיאלי, אז פרופורציונלי?

כמובן, היופי הנשי משך זמן רב את תשומת הלב של לא רק משוררים ואמנים, אלא גם אלה שאוהבים למדוד הכל. אחד מאוהבי המדידות הגדולים הללו ואיש מקצוע מבריק בתחומים רבים היה ליאונרדו דה וינצ'י, בעל התיאוריה של "פרופורציות הזהב".

כבר במאה ה-20 (בשנת 1958) שאלו המדענים ארצי וזולטן את השאלה לגבי הפרופורציות האידיאליות של הגוף הנשי, שמדדו בקפידה אינדיקטורים שונים של נשים אמיתיות וגם של פסלים קלאסיים, הנחשבים לאידיאל היופי הנשי.

על פי תוצאות מחקרים ומדידות כאלה, התברר כי עבור חזה של ילדה בת שמונה-עשרה, בעלת גובה ממוצע (162 ס"מ), הפרמטרים הבאים יכולים להיחשב אידיאלים: המרחק בין צוואר הרחם. החלל והפטמה צריכים להיות 17-18 ס"מ; המרחק האידיאלי בין הפטמות צריך להיחשב 20-21 ס"מ; קוטר הבסיס של בלוטת החלב האידיאלית צריך להיות 12-13 ס"מ; הקוטר האידיאלי של הארולה של הפטמה צריך להיות בטווח של 3-4 ס"מ; המרחק בין שתי בלוטות החלב צריך להיות בערך 3-4 ס"מ.

באשר לפטמה האידיאלית, הקוטר שלה צריך להיות 6-8 מ"מ, וגובהה צריך להיות 3-4 מ"מ. כמו כן, נקבע המשקל האידיאלי של בלוטת החלב של אישה צעירה בטלנית ולא מניקה, אשר על פי תוצאות עבודות מחקר אלה יהיה 350-400 גרם.

כמובן, שום מחקר מדעי לא יאלץ את חובבי הצורות המרשימות להתקרר מעט ולנטוש את התוכניות הגרנדיוזיות שלהם, אבל דמויות מבוססות קיימות מזמן.

מהם שתלי חזה?

שתלי חזה ידועים גם בשם אנדופרוסטזות של השד. בשלב הנוכחי של התפתחות הרפואה, מחקר ופיתוח של אנדופרוסטזות כאלה, כמו גם ייצורן, מייצגים תעשייה נפרדת שלמה.

בשנת 1994 פותח חומר מילוי ג'ל סיליקון חדש לשתלים, שנקרא מילוי מלוכד, או פרג'ל, ומאפשר לחקות (לשחזר) את בלוטת החלב בכל גודל ובכל צורה (כיום, צורות עגולות ואנטומיות של אנדופרוסטזה של בלוטות החלב מבוקשות).

חָשׁוּב! שתלי חזה לתיקון גודל ו/או צורת השד מיוצרים בפיקוח רב-שלבי קפדני ביותר.

ברפואה של היום משתמשים בשני סוגים של שתלי חזה שהם מלוחים וג'ל (סיליקון). בשני המקרים, מעטפת האנדופרסטזה עשויה מסיליקון, אך חומר המילוי יכול להיות מלוח או סיליקון ג'ל.

לשתלי חזה מלוחים חסרונות רבים, ביניהם תחושת גרגור או עירוי של נוזל, ולעתים אף קולות גרגורים. בנוסף, לעיתים כאשר מעטפת שתל המלוחים ניזוקה, עלולה לדלוף מי מלח לרקמת השד. זה, כמובן, לא מסוכן, אבל זה מאוד לא נעים.

אך למרות החסרונות המוחשיים למדי, שתלי חזה מלוחים עדיין יש להם צרכנים, שכן מחירם נמוך ממחיר מוצרי ג'ל (סיליקון).

לגבי הצורה של שתלים בחזה, היא יכולה להיות אנטומית (לפעמים היא נקראת בצורת דמעה) או עגולה. בחירת צורת השתל בכל מקרה תלויה בהעדפות האישיות. עם זאת, יש לקחת בחשבון את הפרקטיקה העולמית, שמראה כי יעיל יותר להגדיל את מה שנקרא חזה שטוח בעזרת שתלים בעלי צורה אנטומית, אבל אם יש צורך לתקן שדיים נפולים, אז עדיף לתת עדיפות לשתלים בצורת עגול.

תשומת הלב! שתלי חזה אנטומיים, או בצורת דמעה, נראים טבעיים יותר. כעת דווקא שתלי חזה כאלה הם המבוקשים ביותר, מה שלא מאפשר לירידת מחירי המוצרים הללו.

כמעט תמיד, נשים מעוניינות באיזה גודל חזה יהיה להן לאחר הניתוח. לא קשה להניח זאת, כי יש להוסיף את גודל השתל לגודל השד הטבעי שלך.

גודלו של שתל שד נמדד במיליליטר והוא במרווחים של 150 מ"ל. לדוגמה, גודל השתל הראשון בשד הוא 150 מ"ל והגודל השני הוא 300 מ"ל. עם זאת, השד לאחר הניתוח יהיה בגודל שניתן לחשב באמצעות הנוסחה "שד משלו בתוספת גודל השתל". למשל, אם לאישה היו שדיים בגודל השני והותקנה גם אנדופרסטזה (שתל) של השד בגודל השני שלה, אזי כתוצאה מכך יתקבל חזה בגודל הרביעי.

תשומת הלב! כל השאלות לגבי צורתו, גודלו ומרקם השתל ניתנות להסמכה רק על ידי מנתח המכיר את כל תכונות המבנה והתפקוד של גופו של המטופל שלו.

יש לדון גם בצורך בהחלפת אנדופרוטזות שד בסגנון ישן עם הרופא.

מהו החתך של שתל סיליקון?

עובדות חשובות על השתלות חזה

ככל שמספר הניתוחים להנחת או החלפת שתלים בחזה (אנדופרסטזות השד) גדל מדי שנה, חוקרים ועוסקים ניסו לזהות את העובדות החשובות ביותר לגבי שתלי חזה שיהיו מעניינות ושימושיות עבור כל אישה שמתעניינת בנושאים אלו. תוצאות מחקר זה פורסמו באביב 2013 בהתייחס למנתחים פלסטיים שעובדים בארצות הברית.

1. אחת העובדות החשובות והבלתי ניתנות לערעור לגבי התקנת שתלים בחזה היא שלא ניתן להניח שתלים בחזה פעם אחת לכל החיים. מנתחים עוסקים מזהירים את לקוחותיהם כי גם השתלים האיכותיים והיקרים ביותר, גם בניתוח ללא דופי לחלוטין, לא יוכלו להישאר בגוף למשך שארית חייהם.

   מנתחים פלסטיים אומרים שעשר עד חמש עשרה שנים צריכות להיחשב נורמליות למדי עבור שתלים. עם זאת, ככל שהשתלים בגוף ארוכים יותר, כך עולה הסיכון לסיבוכים, לרבות כאבי חזה, ניוון רקמות, תסמונת הלם רעיל וסיבוכים נוספים, שחלקם דורשים טיפול כירורגי מיידי.

2. העובדה השנייה שאין עליה עוררין בנוגע לניתוחי חזה היא שאין מידע מיותר בנושא זה. לפני שמחליטים על התערבות כירורגית, יש צורך לקבל את מירב המידע על המרפאה, על הרופאים ועל המנתח הספציפי, על דגמי השתלים וכל מידע אחר שעשוי לעניין בעת ​​בחינת נושא זה. חשוב מאוד לוודא כי למרפאה ולשתלים יש את כל האישורים הנדרשים, וכי המנתח ושאר הצוות הרפואי הינם בעלי הסמכה מתאימה.
3. העובדה השלישית שאין עליה עוררין שבהחלט יש לקחת בחשבון לפני הניתוח להתקנת שתלים בחזה היא הצורך בהתייעצות יסודית ומקיפה עם המנתח שיבצע את הניתוח. לפני תחילת הניתוח על המנתח להחזיק לא רק במידע ממצה לגבי איזה שד עליו "לפסל", אלא גם במידע המפורט ביותר לגבי בריאות המטופלת, גם אם לא נראה שיש חשיבות למידע זה.
4. העובדה הרביעית והחשובה לא פחות אומרת שלפני שמחליטים על הצורך בניתוח, יש לקבל כל מידע זמין לגבי הסיכונים האפשריים, גם אם הסבירות לסיכונים כאלה זניחה. כך גם לגבי מידע על תופעות לוואי אפשריות. כל זה חשוב מאוד כדי שתוכלו להגיב בזמן והולם לכל סכנה, גם אם היא נראית רק אי הבנה קלה.
5. העובדה החמישית בחשיבותה, שזוהתה ופורסמה על ידי מנתחים פלסטיים אמריקאים, אומרת שלאחר התקנת שתלי חזה, יש לעקוב אחריהם בקפידה ובקפדנות - יש צורך להתבונן בתחושותיכם, בצורת השתל, בגמישותו וב אינדיקטורים אחרים. חשוב מאוד לעבור מעת לעת הליך של הדמיית תהודה מגנטית וממוגרפיה.

מסקנות וסקירות לגבי השתלות חזה

הרצון להיראות טוב והרצון לעמוד בקריטריונים מסוימים של יופי הוא לא רק הכוח המניע מאחורי החלטות ופעולות של נשים רבות, אלא גם הבסיס שעליו צמחה תעשיית יופי שלמה עם תזרים מזומנים אדיר.

אבל, כנראה, הדבר החשוב ביותר הוא שאישה שמקבלת חזה יפה חדש, תקבל תקוות חדשות, ביטחון עצמי ונחישות. האם התוכניות שהופיעו יתממשו, האם התקוות יתגשמו? האם לא לשווא יושקעו כוחות ומשאבים?

רק שזה תלוי לא בצורת השתלת השד ולא בגודל שלו, אלא רק בכוח רצון, התמדה ואמונה בניצחון. ופשוט אי אפשר להגיע לשום גבה בלי ביטחון עצמי. אבל דווקא הביטחון בכוחותיו, ביכולותיו ובעתידו של האדם חוזרים שתלי החזה לנשים.

ומי אמר שאיכות החיים לא תלויה בגודל החזה?

מנטור - ניתוח פלסטי במוסקבה

מטרת סעיף זה היא להכין אותך לשיחה עם הרופא שלך, להגביר את המודעות שלך להגדלת חזה או ניתוח משחזר, ולעזור לך לקבל החלטה מושכלת אם את זקוקה לניתוח הגדלת חזה או שחזור.

גורמים שיש לקחת בחשבון בעת ​​החלטה על תותבות

לא משנה על איזה סוג של ניתוח אנחנו מדברים (קוסמטי או משחזר), צריך לזכור שניתוח זה אינו האחרון. לאחר זמן מסוים, תידרש התערבות כירורגית נוספת. בנוסף, במהלך חייך תצטרך לבקר רופא באופן קבוע. בניגוד למה שנהוג לחשוב, לתותבות השד יש תאריך תפוגה, ולכן הן אינן מקובעות לצמיתות.

לאחר זמן מסוים, יהיה צורך להסיר את התותבת או להחליף אותה בחדשה. רבים מהשינויים שיתרחשו לשדיים שלך לאחר הנחת תותבת יהיו בלתי הפיכים. אם תחליטו לאחר מכן שלא לעבור ניתוח מפרקים, תישארו עם חורים, קפלים, קמטים ופגמים קוסמטיים אחרים.

התאמת תותבת עשויה להשפיע על יכולתך להניק. כמו כן, השתלה אינה ערובה לכך שהשדיים שלך ישמרו על צורתם לאחר ההריון. תותבות מסבכות את הרונטגנוסקופיה של השד. כדי להגביר את יעילות הבדיקה, ייתכן שיהיה צורך לצלם בהקרנות שונות, מה שמאריך את ההליך ומעלה את מינון הקרינה.

התוויות נגד ואמצעי זהירות

השתלת תותבת שד אסורה במקרים הבאים: סרטן או מצב טרום סרטני של השד ללא טיפול מתאים; נוכחות של כל זיהום פעיל; במהלך הריון או הנקה.

בעת השתלת תותבות של בלוטות החלב, זה התווית נגד:

• להזריק תרופות/חומרים כלשהם לשתל, למעט מי מלח סטרילי;
• לאפשר לשתל לבוא במגע עם תמיסת Betadine®;
• לבצע הזרקות דרך מעטפת השתל;
• לשנות את צורת השתל;
• הניחו שתלים זה על גבי זה, כלומר השתמשו ביותר משתל אחד לכל שד.

הבטיחות והיעילות של שיניים תותבות לא הוכחו בתנאים הבאים:

• מחלות אוטואימוניות כגון זאבת וסקלרודרמה;
• הפרה של תהליכי ריפוי פצעים וקרישת דם;
• מערכת חיסונית חלשה (לדוגמה, נטילת תרופות המדכאות את המערכת החיסונית);
• אספקת דם מופחתת לרקמת השד.

ירידה ביעילות של בדיקת ממוגרפיה

אנדופרוסתטיקה מפחיתה את היעילות של אבחון סרטן השד. יש ליידע את הבודק על קיומה של תותב כדי שיוכל להשתמש בטכניקות מיוחדות כדי למזער את הסיכון לקרע של מעטפת התותבת. בנוסף, עשויה להידרש סריקה נוספת בהקרנות שונות, מה שמעלה את מינון הקרינה שמקבלת אישה. עם זאת, גילוי מוקדם של סרטן השד מצדיק את הסיכונים הנלווים.

מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה לפני הניתוח ולאחר מכן 6-12 חודשים לאחר השתלת השתל. התמונות המתקבלות יאפשרו לשלוט נוסף על השינויים המתרחשים בבלוטות החלב.

בדיקה עצמית של בלוטות החלב

לאחר הנחת השתל, נדרשת בדיקה עצמית חודשית של בלוטות החלב. בקשו מהרופא שלכם להסביר כיצד להבדיל בין תותבת לרקמת השד. אם נמצאו גושים או שינויים חשודים, יש לבצע ביופסיה. כאשר עושים זאת, יש להקפיד שלא לפגוע בשתל.

השלכות ארוכות טווח

נתונים על הבטיחות והיעילות של תותבות השד בטווח הארוך אינם זמינים. מנטור הזמינה סדרה של מחקרים שתנתח את הסבירות לקרע בתותב, ניתוח חוזר, הסרת תותבת והתכווצות קפסולה (התקשות של רקמות סביב השתל) בהתבסס על נתונים שנאספו לאורך תקופה של עשר שנים.

יחד עם זאת, מבוצעות בדיקות מכניות של התותבת כדי לקבוע את העיתוי האפשרי של קרע המעטפת, עקב משך השימוש. עם סיום העבודה יפורסמו תוצאות המחקרים ונתונים על עיתוי השימוש הבטוח בתותבות.

קפסולוטומיה סגורה

קפסולוטומיה סגורה, הכוללת סחיטת הרקמה הסיבית שנוצרת סביב השתל על מנת לקרוע את הקפסולה, אינה מומלצת, שכן היא עלולה לפגוע בתותבת עצמה. סיבוכים הקשורים בהשתלה קיים סיכון לסיבוכים בכל הליך כירורגי, כגון השפעות הרדמה, זיהום, נפיחות, אדמומיות, דימום וכאב. יחד עם זה, ייתכנו סיבוכים נוספים במהלך ההשתלה.

נפילה/קרע של התותב

אם שלמות הקליפה מופרת, התותבת עלולה ליפול. זה יכול להיות מיידי או הדרגתי. כלפי חוץ, זה נראה כמו שינוי בגודל או בצורת השד. נפילת התותבת יכולה להתרחש הן בחודשים הראשונים לאחר הניתוח, והן לאחר מספר שנים.

הסיבות כוללות נזק לתותב על ידי מכשירים כירורגיים במהלך ניתוח, התכווצות קפסולה, כריתת קפסולוטומיה סגורה, לחץ חיצוני (למשל, טראומה או דחיסה אינטנסיבית של השד, דחיסה מוגזמת במהלך ממוגרפיה), חתך טבורי או סיבות לא ידועות/בלתי מוסברות.

יש לזכור שהתותבת נשחקת עם הזמן, מה שעלול להוביל לקרע/נפילה שלה. נדרש ניתוח נוסף להסרת התותבת שקרסה והתקנת חדשה.

התכווצות קפסולה

הרקמה הצלקתית או הקפסולה שנוצרת סביב השתל ודוחסת אותו נקראת התכווצות קפסולה. ברוב המקרים, לפני התכווצות הקפסולרית זיהום, המטומה וסרום.

התכווצות קפסולה נצפית לעתים קרובות יותר עם מיקום תת-בלוטי של התותב. תסמינים אופייניים הם דחיסה ואי נוחות בחזה, כאב, שינוי בצורת הבלוטה, בליטה של ​​השתל ו/או עקירתו. אם יש התקשות יתר ו/או כאבים עזים, יש צורך בניתוח להסרת רקמת הקפסולרית או השתל עצמו ואולי החלפתו בחדש. עם זאת, זה לא מבטל את הסיכון של התפתחות מחדש של התכווצות קפסולה.

כְּאֵב

לאחר השתלת תותבת שד עלולות להופיע תחושות כאב בעוצמה ומשך משתנים. כאב זה נגרם על ידי פגיעה עצבית או בעיות התכווצות שרירים, שיכולות להיגרם על ידי תותבות בגודל לא מתאים, מיקום לקוי, טעויות ניתוחיות והתכווצות קפסולה. יש ליידע את הרופא המטפל על הופעת כאבים עזים.

ניתוח נוסף

לאחר זמן מה, ייתכן שיהיה צורך לעבור ניתוח להחלפה או הסרה של התותבת. ניתוח להסרת התותב עשוי להידרש גם אם התותבת קרסה, התכווצות קפסולה, זיהום, עקירה של התותבת ומשקעי סידן. רוב הנשים, לאחר שהסירו את התותבת הישנה, ​​מתקינות אחת חדשה. נשים שמחליטות שלא לקבל תותבת חדשה צריכות להיות מוכנות לעובדה שיהיו להן דיכאונות ו/או קפלים ופגמים קוסמטיים אחרים.

חוסר שביעות רצון קוסמטי

האפקט הקוסמטי של הפעולה עשוי שלא תמיד לספק את המטופל. יתכנו קמטים, אסימטריות, חוסר יישור שתל, גודל לא מתאים, צורה לא רצויה, מישוש השתל, מחוספס (בצורה לא סדירה, מורם) ו/או תפרים גדולים או רחבים מדי. ניתן להפחית את הסבירות לליקויים אלו על ידי תכנון קפדני של הפעולה ובחירת הטכניקה הנכונה. אולם גם במקרה זה לא ניתן לשלול לחלוטין אפשרות זו.

הַדבָּקָה

כל התערבות כירורגית קשורה בסיכון לזיהום. ברוב המקרים, הזיהום מתפתח תוך מספר ימים או שבועות לאחר הניתוח. אם לא ניתן לשלוט בזיהום באמצעות אנטיביוטיקה ונוכחות שתל מקשה על הטיפול, ייתכן שיהיה צורך להסיר את התותבת.

התקנה של שתל חדש אפשרית רק לאחר ההחלמה. במקרים נדירים, לאחר השתלת תותבת שד, מתפתחת תסמונת הלם רעיל שעלולה להיות מסכנת חיים. הסימפטומים שלו כוללים עלייה פתאומית בטמפרטורת הגוף, הקאות, שלשולים, התעלפות, סחרחורת ו/או פריחה. אם מופיעים תסמינים אלה, עליך לפנות מיד לרופא ולהתחיל בטיפול.

המטומה/סרומה

המטומה היא אוסף של דם (במקרה זה, סביב שתל או חתך), בעוד שסרומה היא אוסף של נוזל סרוזי, שהוא המרכיב המימי של הדם. המטומה וסרום לאחר הניתוח עשויים לתרום לזיהום ו/או להתכווצות קפסולה ולהיות קשורים לנפיחות, כאב וחבורות.

היווצרות המטומה היא ככל הנראה בתקופה שלאחר הניתוח. עם זאת, זה יכול להופיע בכל זמן אחר כאשר החזה חבול. ככלל, המטומות קטנות וסרום נפתרות מעצמן. המטומות או סרומות גדולות עשויות לדרוש ניקוז. במקרים מסוימים נותרת צלקת קטנה לאחר הסרת צינור הניקוז. בהחדרת נקז חשוב לא לפגוע בשתל שעלול להוביל לנפילה/פריצה של התותב.

שינויים בתחושה באזור הפטמה והשד

לאחר השתלת התותב עלולה להשתנות הרגישות באזור הפטמה והשד. השינויים משתנים במידה רבה - מרגישות משמעותית להיעדר תחושות כלשהן. שינויים אלו עשויים להיות זמניים ועשויים להיות בלתי הפיכים, ולהשפיע על הרגישות המינית או על היכולת להניק.

הנקה

עד כה, לא התקבלו נתונים המאשרים דיפוזיה של כמויות קטנות של סיליקון ממעטפת התותבות אל הרקמות שמסביב וכניסתן לחלב אם. כמו כן, לא ידוע איזו השפעה יכולה להיות לסיליקון על התינוק אם הוא חודר לגופו של תינוק עם חלב אם. נכון לעכשיו, אין שיטות לקבוע את התוכן הכמותי של סיליקון בחלב אם.

עם זאת, תוצאות מחקר שהשווה את רמת הסיליקון בחלב אם של נשים עם ובלי תותבות מצביעות על כך שלנשים עם שתלים מלאים במי מלח ולנשים עם תותבות ג'ל יש אותה רמה בערך. בכל הנוגע ליכולת ההנקה, לפי הסקר, שיעור הנשים שאינן מסוגלות להניק בקרב נשים עם שתלים עמד על 64% לעומת 7% בקרב נשים ללא שתלים. כאשר משתילים את התותב דרך החתך הפריפפילרי, היכולת להניק פוחתת משמעותית.

משקעי סידן ברקמות המקיפות את השתל

בבדיקה ממוגרפית, מצבורי סידן יכולים להיחשב בטעות לגידולים ממאירים. ביופסיה ו/או הסרה כירורגית של השתל עשויה להידרש במקרים מסוימים כדי להבדיל בינם לבין סרטן.

איחוי ריפוי פצעים

במקרים מסוימים, אזור החתך אינו מרפא במשך זמן רב.

דחיית תותבות

עובי לא מספיק של דש העור המכסה את התותבת ו/או ריפוי ממושך של הפצע עלול לגרום לדחיית התותב ולהראות בבירור דרך העור.

נֶמֶק

נמק, או מוות רקמות סביב התותב, יכול לעוות לצמיתות את רקמת הצלקת ולמנוע ריפוי פצעים. במקרים כאלה, יש צורך לפנות לתיקון כירורגי ו/או הסרה של התותבת. לעתים קרובות, מקדימים לנמק זיהום, שימוש בתרופות סטרואידיות לטיפול בכיס הניתוח, עישון, כימותרפיה / הקרנות וטיפול תרמי וקור אינטנסיבי.

ניוון רקמת השד/עיוות דופן החזה

הלחץ שמפעילה התותבת על רקמת השד עלול להוביל לדילול וקמטים של רקמת השד. זה יכול לקרות גם עם תותב מושתל וגם לאחר הסרתה ללא החלפה.

מחלות רקמת חיבור

חששות לגבי קשר בין מיקום תותבת השד להופעה של מחלות אוטואימוניות או רקמות חיבור כגון זאבת, סקלרודרמה או דלקת מפרקים שגרונית התעוררו בעקבות דיווחים בעיתונות על מצבים אלו במספר קטן של נשים עם תותבות שד.

עם זאת, התוצאות של מספר מחקרים אפידמיולוגיים גדולים שבדקו נשים עם תותבות שד ונשים שמעולם לא פנו לניתוח פלסטי בשד מצביעות על כך ששכיחותן של מחלות מסוג זה בקרב נשים בשתי הקבוצות היא בערך זהה. אף על פי כן, נשים רבות מאמינות שהתותבת היא שגרמה למחלתן. על פי נתונים שפורסמו, ניתוח פרקים אינו מעלה את הסיכון ללקות בסרטן השד.

הרצון לצורות אידיאליות הוא טבעי עבור כל אישה. כאשר מה שהטבע נתן אינו מספיק, ותרגילים גופניים, הליכים קוסמטיים ושיטות אחרות אינם יעילים, ניתוח ממופיסטי והישגים אחרים של ניתוחים פלסטיים באים להצלה.

הגדלת חזה היא אחד הניתוחים הפלסטיים הפופולריים ביותר המאפשרים לתת לחזה את הנפח הרצוי ולהעניק לאישה ביטחון עצמי. לעתים קרובות, מיד לאחריו, השתלים ממוקמים מעל הרמה הטבעית. השפעה זמנית לא נעימה כזו מתרחשת בדרך כלל לאחר מיקום תת-שרירי של מוסיף סיליקון. אבל עד סוף התקופה שלאחר הניתוח, החזה צריך "לשבת" במקומו. בדרך כלל לוקח ארבעה עד שישה חודשים עד שהשדיים חוזרים למצבם הרגיל. במהלך הזמן הזה, שרירי החזה נרגעים, השתל יורד, החלק התחתון של בלוטת החלב מקבל עגול טבעי, והקוטב העליון מאבד את מלאותו הלא טבעית.

הורדה לא סינכרונית של שתלים

לא נעים למדי לאישה לגלות לאחר מכן שהיא נראית אסימטרית, מכיוון שאחד השתלים התברר כגבוה יותר מהשתלים הבאים. זה מתרחש כאשר תוספת הסיליקון בצד הדומיננטי יורדת לאט יותר. זה נצפה בשל הנפח הבולט יותר של שרירי החזה בצד המקביל ב"שמאליים" ו"ימניים". הבעיה נפתרת מעצמה במהלך החודשים הראשונים של התקופה שלאחר הניתוח.

מיקום לא טבעי של החזה ונפח מוגזם הופכים בולטים עוד יותר עקב נפיחות לאחר הניתוח, אשר בולטת במיוחד כאשר המנתח מניח את השתל באופן תת-שרירי.

מתי יורידו השתלים?

לאחר הניתוח לוקח לשתלים זמן מה "לשבת" כמו שצריך. חזה גבוה ומלא במיוחד נראה בשיא הנפיחות ב-2-3 השבועות הראשונים של התקופה שלאחר הניתוח. אבל לאחר חודש וחצי עד שלושה, הנפיחות פוחתת בהדרגה ובלוטת החלב נראית יותר סימטרית וטבעית.

איך לזרז את התהליך?

על מנת שהשתלים ייכנסו למקומם מהר ככל האפשר, המנתחים ממליצים להשתמש בעיסויים ותרגילים מרגיעים. לחץ עדין על שריר החזה לאורך שולי השתל מועיל במיוחד, אך יש להקפיד על כך שהחדרת הסיליקון לא תזוז. ניתן לבצע תנועות עיסוי שלוש עד ארבע פעמים ביום במהלך החודש הראשון לשיקום.

הנורמליזציה המהירה ביותר של זרימת הדם וסילוק בצקת מקודמת על ידי לבישת תחתוני דחיסה, המעודדים השתלת שתלים במיקום הרצוי.

תחתוני דחיסה עוזרים להוריד את החזה למקומו מהר יותר, הודות לשני מחברים. אחד מהם ממוקם מתחת לשד, השני - מעל. ניתן להזיז את הסוגר העליון לאחור כדי להפחית את הלחץ על מוסיף הסיליקון.

במשך כל תקופת השיקום כדאי לשכוח מחזיות פוש-אפ או חוטים קשיחים, שמפריעים להחלמה התקינה של התפרים ולהורדת החזה למקומו.