מצגת בנושא "טרשת עורקים". הרעיון של טרשת עורקים. אטיולוגיה ופתוגנזה של טרשת עורקים. סיווג של טרשת עורקים. אנטומיה פתולוגית של טרשת עורקים. סיבוכים של טרשת עורקים. מנגנונים פתוגנטיים של טרשת עורקים של מצגת התפתחות

מסמכים דומים

סטיות בריכוז ובהרכב של שברי דם ליפופרוטאין הן הפרעות בחילוף החומרים של שומנים בכבד, בשומן וברקמות השריר. טרשת עורקים: אטיולוגיה, פתוגנזה. ויסות תכולת הכולסטרול בתא. עקרונות טיפול ומניעה של טרשת עורקים

תקציר, נוסף 22/01/2010

האטיולוגיה והפתוגנזה של טרשת עורקים היא מחלה כרונית, המבוססת על הפרה של חילוף החומרים של שומנים ומתבטאת בשקיעה של שומנים (כולסטרול והאסטרים שלו) בדופן הפנימית של העורקים, בעיקר בקליבר גדול יותר.

תקציר, נוסף 09/02/2010

מחיקת טרשת עורקים כמחלה כרונית חמורה של כלי הגפיים התחתונים, הסימפטומים, הגורמים והמאפיינים שלה המובילים להתפתחות שלבים חמורים יותר ויותר של אי ספיקת עורקים, איסכמיה קריטית, גנגרנה וכריתה.

עבודת קודש, התווספה 17/02/2015

גורמי סיכון לטרשת עורקים. סיווג, לוקליזציה של הנגע. אופי הנגע. שלבים של אי ספיקת עורקים כרונית של הגפיים התחתונות. שיטות אינסטרומנטליות לאבחון. תכנית טיפול שמרני במחלות תרומבוליטיות.

תקציר, נוסף 15/01/2009

טרשת עורקים כמחלה פרוגרסיבית כרונית של העורקים האלסטיים והשריריים-אלסטיים, הסיבות והתנאים המוקדמים שלה להתפתחות. גורמי סיכון ופתופיזיולוגיה של מחלה זו. אינדיקציות למינוי תרופות שונות.

מצגת, נוספה 28/10/2014

התפתחות של נגעים טרשתיים בתוך האינטימה. תסמינים קליניים של טרשת עורקים. מחלות של מערכת הלב וכלי הדם הנגרמות על ידי טרשת עורקים. אנומליה של הגן הקובע את רצף חומצות האמינו בשרשרת הפפטידים של האנזים.

תקציר, נוסף 22/12/2011

טרשת עורקים היא מחלה מערכתית הפוגעת בעורקים מסוגים אלסטיים, שרירי-אלסטיים (לב, מוח). טרשת עורקים אובליטרנס היא סוג של טרשת עורקים המאופיינת בהיצרות חדה, סגירה של לומן העורקים.

היסטוריית מקרה, נוסף 25/02/2009

אפיון פרמטרים של חילוף חומרים שומנים. קביעת ערכים "נורמליים" של שומנים בדם בסרום. שלב אנליטי במחקר המעבדה של שומנים. קביעת אינדיקטורים של כולסטרול כולל, טריגליצרידים, ליפופרוטאינים.

עבודת גמר, נוספה 14/05/2013

כאב מאחורי עצם החזה ובאזור הלב בעל אופי לוחץ וכואב, המקרין לכתף. טרשת עורקים של העורקים הכליליים, הפרעות בחילוף החומרים של שומנים בדם. השימוש בניטרוגליצרין תת-לשוני ובתרופות אנטי-אנגינאליות להקלה על התקף אנגינה.

היסטוריית מקרה, נוסף ב-26/12/2013

מאפיינים כלליים של טרשת עורקים, האטיולוגיה שלה וגורמי סיכון. פתוגנזה וסיווג, מרפאה של מחלה זו. מנגנון הפעולה הטיפולית של תרגילים גופניים בטרשת עורקים. מאפיינים כלליים של טיפול בפעילות גופנית ועיסוי בטיפול המורכב שלו.

עבודת קודש, נוספה 25/05/2012

מצגת בנושא: טרשת עורקים

תיאור השקופית:

טרשת עורקים היא מחלה כרונית נפוצה של העורקים האלסטיים והשרירים-אלסטיים (קליבר גדול ובינוני), המאופיינת בחדירה של ליפופרוטאינים המכילים אפופרוטאינים B אתרוגניים לתוך דופן כלי הדם, ולאחר מכן התפתחות רקמת חיבור, פלאקים אטרומטיים, איברים הפרעות כלליות במחזור הדם.

תיאור השקופית:

גורמי סיכון: חברתי-תרבותי: צריכה של מזון עתיר קלוריות, שומן רווי וכולסטרול גבוה, אורח חיים בישיבה, מתח עצבני. גורמי סיכון פנימיים: יתר לחץ דם עורקי, יתר כולסטרולמיה, פגיעה בסבילות לפחמימות, השמנת יתר, תורשה מחמירה ועוד.

תיאור השקופית:

גורמי סיכון: בלתי הפיך - גיל, מין זכר, נטייה גנטית. הפיך - עישון, GB, השמנת יתר. הפיך חלקית - היפרליפידמיה, היפרגליקמיה, HDL נמוך, פעילות גופנית נמוכה, מתח.

תיאור השקופית:

אנטומיה פתולוגית שינויים טרשת עורקים מוקדמים באינטימה נגעים שומניים של האינטימה (פס שומני, רובד lipofibrous) רובד סיבי

תיאור השקופית:

המנגנונים הפתוגנטיים העיקריים של החמרה של טרשת עורקים: היחלשות של הקרום הסיבי של הרובד וקרע שלו; ליבת שומנים גדולה באופן לא פרופורציונלי; היווצרות פקקת במקום הקרע של קפסולת הפלאק או על פגם אנדותל עם היצרות חמורה; תפקוד לקוי של האנדותל (מקומי ומוכלל); תגובה דלקתית מפוזרת.

מצגת של טרשת עורקים

נושא המצגת: ביולוגיה

נושא: טרשת עורקים

קיום תכנית - סיכום שיעור: לא

המצגת הוכנה למחקר מפורט של המחלה הכרונית הנפוצה של העורקים מהסוג האלסטי והשריר-אלסטי. מטרות המצגת: לגלות את המנגנונים הפתוגנטיים העיקריים של החמרה של טרשת עורקים.


טרשת עורקים (מיוונית athere gruel ו-skleros solid) היא מחלה כרונית המאופיינת בהופעת מוקדי חדירת שומנים ושגשוג של רקמת חיבור בדפנות העורקים עם יצירת פלאקים סיביים המצמצמים את לומן הכלי ומשבשים. התפקודים הפיזיולוגיים של העורקים הפגועים, מה שמוביל להפרעות באיברים ובמחזור הדם הכללי. המונח טרשת עורקים הוצג בשנת 1904 על ידי F. Marchand.


גורמי סיכון לטרשת עורקים גורמי סיכון לטרשת עורקים 1. דיסליפידמיה 2. גיל ומעלה 3. מין גברי (יותר עשן, יותר מתח) 4. יתר לחץ דם עורקי - פגיעה באנדותל (עלייה באנגיוטנסין II, אנדותלין וכו') 5. - תפקוד לקוי של האנדותל, השפעה פרוטרומבוטית 6. אי סבילות לגלוקוז, סוכרת 7. עודף משקל – "תסמונת מטבולית", "רביעייה קטלנית" (השמנת יתר, תנגודת לאינסולין, HLP ו-AH) 8. חוסר פעילות גופנית 9. "סטרס" סוג 10. תורשה מחמירה לטרשת עורקים 11. גאוט 12. תת תזונה






סיווג של טרשת עורקים (A.L. MYASNIKOV, 1960) לוקליזציה של התהליך 1. AORT (מלושה דיאסטולית, דיספגיה, צרידות) 2. עורקים כליליים 3. עורקים מוחיים 4. אובדן כלי דם 4. דלקת כלי דם 5. תסמונת לריש






CLINIC OF ATHEROSCLEROSIS I. ATHEROSCLEROSIS OF THE THORACIC AORT 1. aortalgia 2. קושי בבליעה 3. עלייה ברוחב צרור כלי הדם (הקשה) - ב-1-3 ס"מ ימינה 4. פעימה retrosternal קצרה של II. טון עם גוון מתכתי, אוושה סיסטולית מעל אבי העורקים 6. להגביר את לחץ הדם הסיסטולי בלחץ דם דיאסטולי תקין




III טרשת עורקים של העורקים המזנטריים 1. כאב חד וצורב בבטן (לעיתים קרובות יותר באפיגסטריום, בשיא העיכול, תוך 1-3 שעות ("קרפדת בטן") 2. הכאב מוקל על ידי ניטרוגליצרין 3. הכאב הוא מלווה בנפיחות, עצירות, גיהוקים 4. שלשולים עוינים 2-3 פעמים ביום 5. כאבי רפלקס באזור הלב, דפיקות לב, הפרעות, קוצר נשימה 6. אובייקטיבית: גזים, ירידה בפריסטלטיקה, אוושה סיסטולית באפיגסטריום 7 התייבשות הדרגתית, תשישות, ירידה בטורגור העור


IV טרשת עורקים של עורקי הכליה 1. יתר לחץ דם כלייתי סימפטומטי 2. חלבון, אריתרוציטים, גבס בשתן 3. התקדמות יתר לחץ דם עורקי 4. מעל העורקים הכלייתיים (באמצע המרחק בין הטבור לתהליך ה-xiphoid בצד שמאל ומימין) אוושה סיסטולית


V OBLITERATING ATHEROSCLEROSIS של עורקי הגפיים התחתונות 1. ביטויים סובייקטיביים: חולשה ועייפות מוגברת של שרירי הרגל התחתונה, קרירות וחוסר תחושה של הרגליים, תסמונת צליעה לסירוגין 2. חיוורון, קור ברגליים, הפרעות טרופיות או 3. היעדר פעימה באזור העורקים הגדולים של כף הרגל


תכנית בדיקה 1. ניתוח כללי של דם, שתן 2. ניתוחים ביוכימיים: טריגליצרידים, כולסטרול, ליפופרוטאין פרה-ו-, טרנסאמינאזות, אלדולאז, חלבון מלא ושברי חלבון 3. א.ק.ג., ECHOCG 4. ראווואסוגרפיה של הגפיים התחתונות 5. רדיוסקופיה של אבי העורקים והלב


אסטרטגיה לטיפול בטרשת עורקים 1. דיאטה 10 טבלה 2. טיפול תרופתי 3. I תרופות להורדת שומנים בדם סטטינים - פלובסטטין, לווסטטין וכו' מ"ג ליום. 4. שרפים לחילופי אניונים II (קופי חומצות מרה) - Cholestramin או Colestipol 5-12 גרם 2-3 פעמים ביום. 5. חומצה ניקוטינית III מ-500 מ"ג ליום, הגדלת המינון בהדרגה ל-3 גרם ליום ב-1-3 מנות 6. פיברטים IV - גמפיברוזיל 7. Enterosorption, hemosorption, LDL-immunosorption 8. טיפול כירורגי




סיבוכים של טרשת עורקים 1. ½ מכלל מקרי המוות ו-1.3 מקרי מוות בקרב אנשים בגילאי 2. אנגינה פקטוריס 3. אוטם שריר הלב 4. יתר לחץ דם עורקי כלי דם סימפטומטי 5. אי ספיקת לב 6. שבץ מוחי 7. אי ספיקת לב וכליה 89 פקקת עורקים ותסחיף 11. מוות פתאומי



סיווג IHD (WHO, 1979) 1. עצירת מחזור ראשונית. 2. אנגינה: 2.1. כתם אנגינה: בפעם הראשונה מתעוררת אנגינה פרוגרסיבית יציבה של מנוחה (ספונטנית) צורה מיוחדת של אנגינה (פרינסמטאלית אנגינה) 3. אוטם שריר הלב SMALL-FOCAL (INTAMURAL) LARGE-FOCAL (טרנסמורלי). 4. פוסט-אוטם קרדיוסקלרוזיס. 5. אי ספיקת לב. 6. הפרעות בקצב הלב.


(VKNTs AMS USSR, 1984) 1. מוות לבבי פתאומי (דום לב ראשוני). 2. אנגינה פקטוריס אנגינה פקטוריס: אנגינה חדשה להופעה אנגינה יציבה (המלמדת על דרג תפקוד מ-I עד IV) אנגינה פרוגרסיבית (לא יציבה) אנגינה ספונטנית (מיוחדת, וריאנטית, וסוספסטית). 3. אוטם שריר הלב Large-focal (transmural) Small-focal. 4. קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם. 5. אי ספיקת לב (מציין את הצורה והשלב). 6. הפרות של קצב הלב (מציין את הצורה).


שיעורים פונקציונליים (FC) של אנגינה יציבה (מרכז מדעי לקרדיולוגיה, מוסקבה, 1984) FC-I - התקפים מופיעים בעומס פיזי מהיר. FC-II - התקפים מופיעים בהליכה במרחק של יותר מ-500 מ', כאשר אני מטפס יותר מקומה אחת. FC-III - התקפים מופיעים בהליכה במרחק של 100-500 מ', כאשר עד קומה 1. FC-IV - התקפים מופיעים עם עומס פיזי קל, בהליכה למרחק של עד 100 מ'.


סיווג של CHD (כפי שתוקן על ידי הקונגרס הרביעי של קרדיולוגים של אוזבקיסטן, 2000) 1. מוות כלילי פתאומי (דום לב ראשוני) 2. אנגינה פקטוריס 2.1. אנגינה יציבה במאמץ I class פונקציונלי תפקודי מחלקה פונקציונלית III תפקודי מחלקה פונקציונלית IV


2.2. אנגינה לא יציבה אנגינה חדשה. אנגינה מאמץ מתקדמת אנגינה אנגיוספסטית אנגינה מוקדמת לאחר אוטם אנגינה מוקדמת לאחר הניתוח זכרו! תסמונת כלילית חריפה - אנגינה לא יציבה, אוטם שריר הלב עם Q וללא Q.


3. איסכמיה בשריר הלב ללא כאבים 4. אנגינה מיקרווסקולרית פקטוריס 5. אוטם שריר הלב עם גל Q - QMI ללא גל Q - NQMI 6. קרדיווסקלרוזיס לאחר אוטם 7. הפרעת קצב לב (המלמדת על הצורה) 8. אי ספיקת לב (המעידה על הצורה והשלב)




אנגינה פקטוריס יציבה 1. דיאטה - טבלה אספירין מ"ג 3. ניטרטים - ניטרוסורביד 40-60 מ"ג ליום. 4. חוסמי בטא: מטאפרולול מ"ג ליום 5. אנטגוניסטים לסידן - ורפמיל מ"ג ליום, אמלודיפין 5 מ"ג, דילטיאזם אם אי אפשר לרשום חוסמי בטא, 6. קפוטן - בנוכחות אי ספיקת לב 7. סטטינים (ליפוסטאט, זוקור מ"ג/יום) - עם היפרכולסטרולמיה 8. טיפול כירורגי מטרת הטיפול שיפור הפרוגנוזה של החולה שיפור איכות החיים של החולה אנגינה לא יציבה 60-80 מ"ג/יום 4. חוסמי בטא: פרופרנולול מ"ג ליום.

"פגם הלב" - נתונים ממחקר אובייקטיבי. לחץ דם סיסטולי גבוה ודיאסטולי נמוך. תלונות: להתעורר מוקדם. 1. חוסר נשימה. 4. המופטיזיס. 2. כאבים בלב. 5. בצקת. 3. שיעול. טיפול שמרני בסיבוכים. אי ספיקה של מסתם מיטרלי (Insufficientia valvulae mitralis). אי ספיקה של מסתם אבי העורקים (Insuficientia valvulae aortae).

"מחלת לב איסכמית" - CARDIOLOGIST - מומחה למחלות לב וכלי דם. לב מלאכותי. קרדיולוגיה. מחלות נפוצות של מערכת הלב וכלי הדם. שבץ מוחי גורם למוות של רקמת המוח שסופקת דם דרך כלי דם פגום.

"מחלות לב וכלי דם" - תוצאות. סיבות לעישון. היגיינה של פעילות קרדיווסקולרית. מחלות לב וכלי דם עיקריות. היגיינה של מערכת הלב וכלי הדם. P2 - P1 T \u003d -------------- * 100% P1 P1 - דופק בישיבה P2 - דופק לאחר 10 סקוואט. מחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

"CHD" - ניטור אק"ג אמבולטורי 24 שעות ביממה. טיפול נוגד חמצון אינו משפיע על תמותה קרדיווסקולרית. מינונים ושיטת היישום של Cardiomagnyl. פעילויות נוספות. שיטות מניעה אחרות חומצה אצטיל סליצילית. המלצות מעשיות. דיאגרמות סיכונים. מטופלים שהפסיקו לעשן לפחות זמנית נוטים פחות לפתח CVD.

"יתר לחץ דם" - התפתחות של אנמיה או ציטופניות אחרות נצפית בשלבים המאוחרים של המחלה. פיברוזיס מולד של הכבד. אבחון של הפטיטיס C ויראלית (HCV). אפידמיולוגיה של יתר לחץ דם פורטלי. הסמן העיקרי הוא נוגדנים ל-HCV (אנטי-HCV). פקקת של וריד הטחול. מיימת. קביעת נוגדנים לנגיף הפטיטיס כרוני.

"מחלת לב" - גורמי סיכון למחלות לב. לעשן. תסמינים קלאסיים של התקף לב. מניעת מחלות לב וכלי דם. שומנים הם שומנים במערכת הדם, כולסטרול וטריגליצרידים הם שני סוגים של שומנים. השמנת יתר, מתח והיפודינמיה. כיצד לחסל את האיום של מחלות לב? כולסטרול כולל ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה (LDL) וליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה.

מחלה כרונית המאופיינת בהפרה של חילוף החומרים של שומן וחלבונים, המתבטאת בשקיעה של קומפלקסים של חלבון-שומנים בדופן כלי הדם מהסוג האלסטי והשרירי-אלסטי ובקשר לכך, התפתחות שינויים טרשתיים שם. טרשת עורקים היא סוג של טרשת עורקים.




אנדותל ממברנה אלסטית תאי שריר חלקים 1. שלב דוליפיד. הפרעות אנדוקריניות, מטבוליות. גורמים מקומיים התורמים לעלייה בחדירות כלי הדם לחומרי חלבון שומן. שינויים הרסניים באנדותל כלי הדם. פתומורפולוגיה - וואקוולים המכילים שומן מופיעים בציטופלזמה של אנדותליוציטים. קרום הבסיס מקוטע, סיבי קולגן אלסטיים נהרסים.




2. שלב של כתמי שומן ופסים (ליפידוזיס). הצטברות מוקדית באינטימה של כלי של משקעי שומן חלבון במוקדים אלה, מופיעים מקרופאגים המבצעים phagocytosis. (תאי קסנתומה) פתומורפולוגיה: כתמים ופסים צהובים נראים בבירור על ידי התבוננות ויזואלית. כתמים ופסים אינם עולים מעל פני הכלי ואינם משנים את גמישותו.


3. שלב של רובד סיבי (ליפוסקלרוזיס). התפתחות רקמת חיבור וניאווסקולריזציה ברובד פתומרופולוגיה: פלאקים סיביים עולים מעל פני הכלי, מביאים להידרדרות בזרימת הדם ויוצרים תנאים מקומיים להיווצרות קרישי דם. בכלי הלב הקטנים, בכליות, במעיים, נוכחות של פלאקים באינטימה של העורקים המספקים מובילה להידרדרות במחזור הדם של הרקמות, לשינויים דיסטרופיים ואטרופיים באיברים אלה. גבישי כולסטרול כלי דם





4. שלב של אטרומטוזיס. רקמת נמק של מרכז הרובד פתומורפולוגיה: נמק של מרכז הרובד. כתוצאה מהרס ה-vasa vasorum, עלולות להופיע המטומות תוך-מורליות, רקמות דטריטוס במרכז הרובד מורכבות מגבישי כולסטרול, תאי קסנתומה ושברי מבני כלי הרס.






5. שלב היווצרות כיבים אטרומטיים. כיב נוצר באתר של רובד טרשת עורקים. פתומורפולוגיה: מכסה הפלאק עלול להיפתח ולגרום לתסחיף רקמות או שומן (תכולת שומן חודרת בלומן של כלי הדם, מה שגורם לקרישת דם ופקקת). לעתים קרובות, בקצה של כיב אטרומטי, נוצרים קרישי דם פריאטליים, היוצרים סיכון לפתח תרומבואמבוליזם.


6. שלב של אתרוקלצינוזה. עם הזמן מתפתחת הסתיידות דיסטרופית בכיב אטרומטי - מתפתחת אטרוסקלצינוזיס. בטבלת החתך, לעתים קרובות יותר ניתן לזהות בו-זמנית את כל שלבי השינויים הטרשתיים בכלי הדם - מכתמים ופסים ועד טרשת עורקים. נסיבות אלו מעידות על המהלך המתקדם ללא הרף של התהליך, שיש בו תקופות של החמרה והפוגה.















































1. הגדרת המושג: מחלה שהסימפטום העיקרי שלה הוא עלייה ארוכת טווח ומתמשכת בלחץ הדם "ראשוני" (אידיופטי) - הסיבה לא ידועה; יתר לחץ דם "משני" או סימפטומטי, המהווה ביטוי של מחלות רבות של העצבים, המערכות האנדוקריניות, הפתולוגיה של הכליות וכלי הדם.


2. אטיולוגיה של יתר לחץ דם. האטיולוגיה של יתר לחץ דם לא הובהרה סופית בהתבסס על תצפיות רבות, ניתן להסיק שיתר לחץ דם מתרחש כתוצאה מלחץ נוירו-נפשי ממושך בשילוב עם נטייה תורשתית




משבר (ממאיר) קורס פיברינואיד נמק של העורק האפרנטי (PAS - תגובה) גלי והרס של קרום הבסיס של האנדותל; עווית של עורק; הספגת פלזמה או נמק פיברינואידי של הקיר; פקקת, תופעת בוצה. התקפי לב, שטפי דם




סיווג של יתר לחץ דם. גרסה שפירה של הקורס 1. שלב פרה-קליני. שלב (פונקציונלי). עלייה לסירוגין בלחץ, היפרטרופיה מתונה של שכבת השריר ומבנים אלסטיים של עורקים ועורקים קטנים, עווית של עורקים, היפרטרופיה מתונה של החדר השמאלי של הלב.


גרסה שפירה של הקורס השלב של שינויים נרחבים בעורקים. הספגת פלזמה של עורקים ועורקים קטנים גוררת נזק לאנדותליוציטים, קרום בסיס, תאי שריר ומבנים סיביים של הקיר. בעתיד, היאלינוזה עורקית או טרשת עורקים מתרחשת. לרוב, עורקים ועורקים קטנים של הכליות, המוח, הלבלב, המעיים, הרשתית, בלוטות יותרת הכליה עוברים הספגה בפלזמה והיאלינוזה. אלסטוזיס, אלסטופיברוזיס וטרשת של עורקים גדולים


סיווג של יתר לחץ דם. גרסה שפירה 3. שלב של שינויים משניים באיברים. טרשת והיאלינוזה של עורקים קטנים ועורקים - מופחתת זרימת הדם באיברים