דרוטברין באמפולות הוראות שימוש. מה עוזר לדרוטאברין - מחלות ותסמינים. תופעות לוואי של החומר Drotaverine

חומר פעיל

דרוטברין הידרוכלוריד (דרוטאברין)

טופס שחרור, הרכב ואריזה

טאבלטים צהוב עם גוון ירקרק, עגול, שטוח-גלילי, עם שיפוע וסיכון.

חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה - 30.1 מ"ג, לקטוז מונוהידראט (סוכר חלב) - 60.1 מ"ג, (פוליווינילפירולידון) - 5.8 מ"ג, טלק - 2.6 מ"ג, מגנזיום סטארט - 1.4 מ"ג.

10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (1) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (2) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (3) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (4) - אריזות קרטון.
10 חתיכות. - אריזות קווי מתאר סלולריות (5) - אריזות קרטון.
100 חתיכות. - פחיות פולימר (1) - חבילות קרטון.

השפעה פרמקולוגית

נוגד עוויתות מיוטרופי, נגזרת איזוקינולין. מעכב phosphodiesterase (PDE) IV, מה שמוביל להצטברות של אדנוזין מונופוספט מחזורי תוך תאי (cAMP) וכתוצאה מכך, לנטרול השרשרת הקלה של מיוזין קינאז, וכתוצאה מכך הרפיית שרירים חלקים.

ללא קשר לסוג העצבים האוטונומי, דרוטברין פועל על שרירים חלקים במערכת העיכול, המרה, גניטורינארית וכלי הדם. בשריר הלב ובכלי הדם, האנזים הידרוליזת cAMP הוא PDE III, מה שמסביר את היעדר תופעות לוואי חמורות ממערכת הלב וכלי הדם (CVS) ואת ההשפעה הטיפולית שלא באה לידי ביטוי על ה-CVS.

נוכחות של השפעה ישירה על שרירים חלקים מאפשרת להשתמש בו כחומר נוגד עוויתות במקרים בהם תרופות מקבוצת m-anticholinergics הן התווית נגד (גלאוקומה סגורת זווית, היפרפלזיה של הערמונית).

פרמקוקינטיקה

בנטילה דרך הפה, הספיגה גבוהה, T 1/2 - 12 דקות. זמינות ביולוגית - 100%. הוא מופץ באופן שווה ברקמות, חודר לתאי שריר חלק. הזמן להגיע ל-C max בדם הוא שעתיים. קשירת חלבון היא 95-98%. הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות, במידה פחותה - עם מרה. אינו חודר את מחסום הדם-מוח.

אינדיקציות

- עווית של שרירים חלקים של איברי השתן והמרה (קוליק כליות, פיאליטיס, טנסמוס, קוליק מרה, קוליק מעיים, דיסקינזיה של דרכי המרה וכיס המרה מהסוג ההיפרקינטי, דלקת כיס המרה, תסמונת כריתת כיס המרה);

- עווית של שרירים חלקים של מערכת העיכול (בדרך כלל כחלק מטיפול משולב): פילורוספזם, גסטרודואודיטיס, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, עצירות ספסטית, קוליטיס ספסטי, פרוקטיטיס;

- כאב ראש טנזור;

- דיסמנוריאה, הפלה מאוימת, לידה מוקדמת מאוימת, התכווצויות לאחר לידה;

- בעת ביצוע כמה מחקרים אינסטרומנטליים, כולציסטוגרפיה.

התוויות נגד

- אי ספיקת כבד וכליות חמורה;

- אי ספיקה חמורה (תסמונת תפוקת לב נמוכה);

- תקופת הנקה;

- רגישות יתר למרכיבי התרופה.

צורת מינון זו אינה משמשת לילדים מתחת לגיל 3 שנים.

בשל נוכחות של לקטוז מונוהידראט (סוכר חלב) בתכשיר, מתן זה אינו התווית במקרה של אי סבילות מולדת ללקטוז, מחסור בלקטאז, תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז.

Drotaverine אחריו עם זְהִירוּתלהגיש בקשה ליתר לחץ דם עורקי, טרשת עורקים חמורה של העורקים הכליליים, היפרפלזיה של הערמונית, גלאוקומה עם סגירת זווית, במהלך ההריון.

מִנוּן

מבוגריםלמנות בתוך 40-80 מ"ג (1-2 כרטיסיות.) 2-3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 240 מ"ג.

ילדים בגילאי 3 עד 6 שנים- במינון בודד של 20 מ"ג, המינון היומי המרבי הוא 120 מ"ג (ב-2-3 מנות); ב גיל 6 עד 12 שניםמנה בודדת - 40 מ"ג, מינון יומי מקסימלי - 200 מ"ג; תדירות השימוש - 2-5 פעמים ביום.

תופעות לוואי

סחרחורת, כאבי ראש, נדודי שינה, דפיקות לב, ירידה בלחץ הדם, תגובות אלרגיות, בחילות, עצירות, תחושת חום, הזעה.

מנת יתר

אין נתונים על מנת יתר ביחס לתרופה.

אינטראקציה בין תרופתית

בשימוש בו-זמני, זה יכול להחליש את ההשפעה האנטי-פרקינסונית של levodopa.

משפר את ההשפעה של בנדאזול ותרופות נוגדות עוויתות אחרות (כולל m-anticholinergics), הורדת לחץ דם הנגרמת על ידי תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כינידין ופרוקאינאמיד.

מפחית את הפעילות הספסמוגנית של מורפיום.

מגביר את חומרת הפעולה נוגדת העוויתות של דרוטברין.

הוראות מיוחדות

בטיפול בכיב פפטי של הקיבה והתריסריון, הוא משמש בשילוב עם תרופות אחרות שנקבעות בדרך כלל לטיפול בקבוצה זו של מחלות של הוושט, הקיבה והתריסריון.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנוני בקרה

כאשר נלקח דרך הפה במינונים טיפוליים, דרוטברין אינו משפיע על היכולת לנהוג במכונית ולבצע עבודה הדורשת תשומת לב מוגברת. אם מופיעות תופעות לוואי כלשהן, נושא הנהיגה ברכב ועבודה על מכונות דורש התייחסות פרטנית.

המאמר המוצע יהפוך למקור מידע על הכללים לשימוש בתרופה "Drotaverine" ובאילו מקרים היא יעילה ביותר. נשווה גם את פעולת האנלוג של התרופה עם התרופה "No-shpa".

התרופה שייכת לקבוצה נוגד עוויתותכְּסָפִים. לחומר הפעיל שלו יש השפעה מרגיעה על השרירים החלקים של הגוף.

תרופה זו משמשת אם יש צורך לעצור התקפי עווית במקרה של מחלת מערכת העיכול, עם היצרות של דרכי המרה, דלקת פי הטבעת, דלקת שלפוחית ​​השתן, כמו גם עם טונוס הרחם במהלך ההריון.

תרופה זו משמשת דרך הפה או הזרקה.

« Drotaverine » הוראות שימוש

  • "דרוטאברין" מתייחס לקבוצת תרופות שיש להן מיוטרופית נוגד עוויתותפעולה . Papaverine הוא אנלוגי קרוב, הדומה ל-drotaverine בתכונותיו ובפעולתו. יש לציין כי נטילת תרופה זו מפחיתה את הובלת הסידן לתאי השריר החלק, ובכך מפחיתה את התהליכים המובילים להתכווצות ולעווית שלו.
  • בשל תכונותיה, התרופה משחררת עווית מאיברי השריר החלקים של מערכת העיכול וכלי הדם, ובכך משחררת כאבים ומפחיתה את לחץ הדם.
  • תרופה זו נספגת לחלוטין לזרם הדם ממערכת העיכול בעת נטילת התרופה דרך הפה. מחצית ממנת התרופה נכנסת לזרם הדם כבר 12 דקות לאחר נטילת התרופה. החומר מוסר על ידי שתןמערכות

« דרוטברין "ממה עוזר?

"דרוטאברין" ממה עוזר?

כפי שגילינו קודם לכן, האינדיקציות העיקריות לשימוש בתרופה "Drotaverine" הן פתולוגיות הקשורות למצב הספסטי של השרירים החלקים של הגוף.

  • כלומר, ניתן להשתמש בתרופה זו עם עלייה בלחץ הדם, שכן על ידי הוצאת העווית מכלי הדם, התרופה תפרוק את העומס הפעיל על הלב, ולכן תפחית את נפח הדקות של הדם במחזור הדם (ניתן גם לקרוא מאמר על המחלה יתר לחץ דם באתר שלנו)
  • עם עלייה בטונוס הרחם במהלך תקופת ההיריון, ל- Drotaverine תהיה גם את ההשפעה הרצויה, ותשפר את אספקת הדם לעובר. מכיוון שבמקביל זה יקל על עווית מכלי השליה.
  • מכיוון שלצינורות המרה יש מרכיב שריר חלק במבנה שלהם, אז עם דיסקינזיה (היצרות) של לומן הצינור "Drotaverin" יקל על מעבר המרה
    בהתאם לפעולתה העיקרית, התרופה מצאה מגוון רחב של יישומים ברפואה והיא משמשת לרוב כחלק מהטיפול המורכב במגוון רחב של מחלות.

ההרכב של "דרוטאברין"

החומר העיקרי של התרופה הוא drotaverine hydrochloride, אשר בהרכב טאבלטהטופס כלול בכמות של 0.04 גרם. כל שאר המרכיבים של התרופה הם עזר.

אינדיקציות לשימוש

"Drotaverine" נקבע במקרים הבאים:

במצבים ספסטיים של שרירים חלקים של מערכת העיכול
דיסקינזיה מרה
בנוכחות קוליק בכבד ובמעיים
עם cholecystitis, cholangitis
התרופה מומלצת לשימוש בעצירות ספסטית וקוליטיס
במצב ספסטי שתןמערכות
עם כיב קיבה "Drotaverin" משמש כחלק מטיפול מורכב
עם עווית של כלי הדם הכליליים והמוחיים
עם עווית של הלוע של הרחם במהלך הלידה
עם האיום של הפסקת הריון כתוצאה מגוון רחם מוגבר

« טופס שחרור ויישום של Drotaverine: טבליות, זריקות (תמיסה)

התרופה זמינה ב-2 צורות עיקריות - אלו הן טבליות למתן דרך הפה ותמיסה להזרקה.
ההשפעה העיקרית של התרופה מתחילה בממוצע לאחר 30 דקות לאחר הבליעה. התרופה מופרשת מהגוף במלואה במהלך היום.

התרופה נלקחת פנימה טאבלטבצורה של שטיפה עם כמות גדולה של מים ולא לעיסה, בעוד המינון של התרופה נבחר באופן אינדיבידואלי עבור כל מטופל, תוך התחשבות בפתולוגיה ובחומרת ההתקף הספסטי.

מבוגרים "Drotaverine" נקבע ברוב המקרים במינון של 40 עד 70 מ"ג לכל מנה אחת מספר פעמים ביום. במקרה זה, המינון היומי של התרופה לא יעלה על 270 מ"ג.

« Drotoverin » לילדים, ילדים מתחת לגיל שנה, נשים בהריון



"דרוטוברין" לילדים, ילדים מתחת לגיל שנה, נשים בהריון

קבלה של drotaverine נקבעת לילדים רק בפיקוח של עובד רפואי.

  • לילדים בגילאי 3 עד 6 שנים, מינון בודד של התרופה לא יעלה על 20 מ"ג, בעוד המינון היומי לא יעלה על 120 מ"ג.
    עם ילד בגילאי 6 עד 12 שנים, מנה אחת של קבלה אינה עולה על 40 מ"ג, והמינון היומי, בהתאמה, אינו עולה על 200 מ"ג.
  • השימוש בתרופה בילדים מתחת לגיל שנה אפשרי רק בפיקוח הרופא המטפל. לעתים קרובות יותר מדובר בצורת הזרקה של התרופה, הניתנת בשיעור של 0.1 מ"ל של התרופה במשך שנה שלמה מחייו של התינוק.
  • השימוש בתרופה במהלך ההריון מתאים בנוכחות טונוס רחם מוגבר והתקפים ספסטיים כדי למנוע את הופעתה מוקדם מדיפעילות שבטית. אם לאישה יש היסטוריה של הפלה כרונית כתוצאה מ פְּשִׁיטַת רֶגֶלשרירי צוואר הרחם, ולאחר מכן השימוש בכל נוגד עוויתותסמים באופן קטגורי התווית נגד

« Drotaverine "עם מחזור

עווית במהלך דחיית רירית הרחם היא סיבה שכיחה לווסת כואבת. מסיבה זו השימוש בדרוטוברין בזמן הווסת הכואבת הוא די רצוי.

על ידי נטילת התרופה, תסיר את העווית מהשרירים החלקים של הרחם, ובכך תרדים ותקל על מצבך.

« Drotaverine "ו" אבל - שפא "מה ההבדל



"דרוטאברין" ו"נו-שפא" מה ההבדל

על פי עיקרון פעולתם, כספים אלו אינם שונים, אולם הם נבדלים באופן משמעותי מבחינת מדיניות התמחור.

"Drotaverine" הוא הרבה יותר זול מאשר המקבילה המסחרית של התרופה "No-shpa" ובמחיר סביר יותר לרכישה.

השימוש ב-"Analgin" ו-"Drotaverin"

שילוב זה של תרופות נמצא בשימוש נרחב כעזר חירום להפחתת היפרתרמיה (עלייה בטמפרטורת הגוף).

בעבר, הרכב זה כלל גם את התרופה Dimedrol, אך כיום רצוי יותר להשתמש ב-Suprastin, במיוחד לילדים.
כספים אלה מעורבים בשיעורים שווים ומועברים תוך שרירית, בתנאי שאין השפעה מתרופות אחרות להורדת חום.

השימוש ב"אקמול" עם "דרוטאברין"



השימוש ב"אקמול" עם "דרוטאברין"

שילוב זה של תרופות כולל גם קודאין. לשילוב זה יש משכך כאבים, נוגד עוויתות ו נוגד חוםקרנות .

בהתבסס על תכונותיהן, השילוב של תרופות אלו משמש לכאבים, טמפרטורות גבוהות ודלקות.

« מנת יתר של דרוטברין

חריגה מהמינונים המומלצים לנטילת התרופה עלולה להוביל לעלייה בביטויי תופעות הלוואי של נטילת התרופה, להתפתחות חסימת AV (הולכה בלב) ואף לדום לב. גַם התעללותתרופה יכולה לעורר התפתחות של שיתוק של מרכז הנשימה.

כדי להקל על הסימפטומים של מנת יתר, אטרופין מומלץ למנוע התפתחות חסימה ולהחזיר את הקצב התקין של פעימות הלב. לאותה מטרה משתמשים באדרנלין תוך ורידי.

תופעות לוואי "Drotaverine"

תופעות הלוואי של תרופה זו כוללות:
כאב ראש וסחרחורת
הורדת לחץ דם
בחילה
הפרעת שינה
מרגיש חם
הזעה מוגברת
ביטויים של תגובה אלרגית

התוויות נגד"דרוטאברין"



התוויות נגד "Drotaverine"

התוויות נגדהתנאים הבאים משמשים לנטילת התרופה:

פתולוגיות חמורות של הכליות והכבד
בעל היסטוריה של לב אִי סְפִיקָהוחסימת הולכה של הלב
הורדת לחץ דם
בַּרקִית
מוּגדָל רְגִישׁוּתלהכנה

« Drotaverine » אנלוגים



אנלוגים של "דרוטאברין".

אבל -שפא
נוש - פמוט
לשחק ספא
ספאסמול
Spazmonet
Spazoverin
Spazmoverin
ספאקובין
ספאזמלגון
ספאזגן

מתחם

ההרכב כולל את החומר הפעיל דרוטברין הידרוכלוריד .

טבליה אחת מכילה 40 או 80 מ"ג של חומר זה. אלמנטים נוספים: טלק, עמילן תפוחי אדמה, פובידון, מגנזיום stearate, לקטוז מונוהידראט.

תמיסה 1 מ"ל להזרקה מכילה 20 או 40 מ"ג של החומר הפעיל.

תמיסה של 1 מ"ל להזרקה לווריד ולשריר מכילה 20 או 40 מ"ג של החומר הפעיל, כמו גם אלמנטים נוספים: מים בהזרקה, נתרן דיסולפיט ואתנול.

טופס שחרור

זמין בצורה של טבליות, תמיסה להזרקה, וכן באמפולות למתן תוך ורידי ותוך שרירי.

השפעה פרמקולוגית

מה זה Drotaverine? זה נוגד עוויתות מיוטרופי . בעל אפקט מרחיב כלי דם.

פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה

בהשוואה לפפאברין, יש לו השפעה ארוכה ובולטת יותר, למרות הדמיון של תכונות פרמקולוגיות ומבנה כימי. מנגנון הפעולה נועד להפחית את כניסת הסידן לרקמת השריר החלק. Drotaverine הידרוכלוריד מרחיב את כלי הדם, מפחית פריסטלטיקה של המעי , טונוס של רקמת שריר חלקה של איברים פנימיים. התרופה אינה משפיעה על עבודת מערכת העצבים האוטונומית, אינה עוברת מחסום דם מוח . התרופה נקבעת אם אי אפשר להשתמש ב-m-anticholinergics. במתן תוך ורידי, ההשפעה מתפתחת לאחר 4 דקות, המקסימום נרשם לאחר חצי שעה. הוא מופרש במידה רבה יותר על ידי הכליות ובמידה פחותה - עם מרה.

אינדיקציות לשימוש Drotaverine

תמיסת Drotaverine וטבליות - ממה הם? התרופה נקבעת למניעה וטיפול בדסקינזיה מרה, קוליק מרה עווית של רקמת שריר חלקה, דיסקינזיה של כיס המרה , cholecystitis, pyelitis, postcholecystectomy syndrome, colic intestinal, pilospasm, proctitis, colitis spastic, spastic, gastroduodenitis. משמש לעתים קרובות במהלך הווסת.

תרופה Drotaverine ממה עוד עוזר? אינדיקציות לשימוש ברמדי הן גם: עווית כלי דם, אנדרטריטיס, התכווצויות לאחר לידה, פתיחה ממושכת של הלוע, עווית הלוע במהלך הלידה, הפלה מאיימת, אלגומנוריאה , ביצוע כולציסטוגרפיה.

התוויות נגד

Drotaverine אינו נקבע עבור חסימה אטריו-חדרי, הלם קרדיוגני, אי ספיקה של מערכת הכליות והכבד. עם, בסך הכל, הנקה, הם נקבעים לאחר התייעצות עם מומחים.

תופעות לוואי

Drotaverine יכול לגרום לתחושת חום, דפיקות לב, ירידה בלחץ הדם, הזעה מוגברת,. עם מתן תוך ורידי, קריסה, דיכאון נשימתי עלול להתפתח.

הוראות שימוש Drotaverine (שיטה ומינון)

טבליות Drotaverine, הוראות שימוש

התרופה למבוגרים ניתנת שלוש פעמים ביום דרך הפה, 40-80 מ"ג. לא יותר מ-240 מ"ג.

זריקות דרוטברין, הוראות שימוש

ניתנת תת עורית ותוך ורידית 1-3 פעמים ביום, 40-80 מ"ג. על מנת לעצור קוליק כליות, כבדי, 40-80 מ"ג ניתנים תוך ורידי באיטיות. מתן תוך עורקי מותר עם עווית של כלי דם היקפיים.

יְלָדִים

ילדים מגיל 3 עד שש שנים יכולים לקבל 10-20 מ"ג בכל פעם, לא יותר מ-120 מ"ג ליום. 2-3 מנות ליום מקובלות.

מנת יתר

מנת יתר מתבטאת בהפרה הולכה אטריונוטריקולרית , שיתוק של מרכז הנשימה, דום לב, ירידה בריגוש של שריר הלב.

אינטראקציה

התרופה יכולה להפחית את ההשפעה תרופות נגד פרקינסון (לדוגמה, ). התרופה משפרת את היעילות של נוגדי עוויתות,. בזמן נטילת פרוקאינאמיד, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות , טיפת כינידין נרשמה. מפחית את ההשפעה העוויתית של מורפיום. Phenobarbital משפר את השפעת התרופה.

תנאי מכירה

אין צורך במרשם.

תנאי אחסון

במקום חשוך ויבש בלתי נגיש לילדים בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש

לא יותר מ-3 שנים.

הוראות מיוחדות

Drotaverine משולב עם תרופות נגד אולקוס בטיפול כיב פפטי מערכת עיכול. הטיפול מספק את הסירוב לבצע פעולות מורכבות, נהיגה ברכב.

קוד OKPD 24.42.13.727

מתכון בלטינית:

Rp.: Tab. דרוטבריני 0.04
ד.ט. ד. מס' 20 בטבלה.
ס.

Drotaverine במהלך ההריון

התרופה אסורה במהלך תקופת חיים זו. עם זאת, הרופאים עדיין רושמים תרופה כאשר התועלת הפוטנציאלית מהשימוש בתרופה גבוהה מהסיכון האפשרי לתינוק שטרם נולד.

למה Drotaverine במהלך ההריון? הכלי משמש כדי להיפטר מעוויתות שרירים של איברים פנימיים, כלומר, למשל, כדי להקל על טונוס הרחם. יש לזכור שמצבים אלו הם חריגים, ואין ליטול תרופה זו ללא שליטה.

אנלוגים

צירוף מקרים בקוד ה-ATX של הרמה הרביעית:

תרופות הן אנלוגים דולצ'ה , , Spazoverin .

מה עדיף Drotaverine או No-shpa?

התרופות בדרך כלל דומות, שכן יש להן השפעה דומה ואותו חומר פעיל. אז Drotaverin הוא No-shpa הוא בעצם אותו הדבר. עם זאת, No-shpa היא תרופה יקרה יותר, מכיוון שהיא ממקור מיובא.

כאשר בוחרים ב-No-shpu או Drotaverine, כדאי לזכור גם שהאחרון אינו תרופה מוגנת בפטנט.

ביקורות על Drotaverine

תחליף מצוין ויעיל ל-No-shpa, תרופה זולה עם אפקט משכך כאבים טוב.

מהחסרונות, הם מציינים: התרופה לא תמיד עוזרת, יש לה טעם מר, לפעמים הלשון יכולה להשתחרר ממנה, יש גם התוויות נגד.

מחיר דרוטברין, איפה קונים

המחיר של Drotaverine בטבליות של 40 מ"ג הוא 20 רובל לחפיסה של 20 חתיכות.

Drotaverin Forte 80 מ"ג עולה 50 רובל לחפיסה של 20 חתיכות.

10 אמפולות של 2 מ"ל עולות 60 רובל.

  • בתי מרקחת אינטרנט ברוסיהרוּסִיָה
  • בתי מרקחת אינטרנט באוקראינהאוקראינה
  • בתי מרקחת באינטרנט של קזחסטןקזחסטן

ZdravCity

    כדורי Drotaverine 40mg №20 אורגני JSC Organika

    לשונית Drotaverine. 40mg #50 Ozone LLC

    תמיסת Drotaverine-ellara ב/in ו/m 2% 2ml n10אוו אלרה

    לשונית Drotaverin velfarm. 40mg #50רווחה OOO

    Tab Drotaverine ms. 40mg #20 JSC Medisorb

דיאלוג בית מרקחת

    Drotaverine g/x (כרטיסייה 40 מ"ג מס' 28)

    Drotaverine g / x (כרטיסייה 40mg מס' 100)

    Drotaverine g/x (כרטיסייה 40 מ"ג מס' 50)

יורופרם * 4% הנחה עם קוד מבצע רפואי11

    Drotaverine 40 מ"ג מס' 50 טאב. Uralbiopharm OJSC

    דרוטברין 40 מ"ג n20 טבלאוזון, אוו

    תמיסת דרוטברין לזריקות 20 מ"ג/מ"ל 2 מ"ל n10 אמפרחברת דקו LLC

שם מסחרי: Drotaverine

שם בינלאומי (לא קנייני).: דרוטברין

שם רציונלי כימי: 1-(3,4-דיתוקספניל)-מתילן-6,7-דיאתוקסי-1,2,3,4-טטרה-הידרואיזוקינולין (כמו הידרוכלוריד).

צורת מינון: טבליות

מתחם

טבליה אחת מכילה:

חומר פעיל: drotaverine הידרוכלוריד 40 מ"ג;

חומרי עזר: עמילן תפוחי אדמה, לקטוז מונוהידראט (סוכר חלב), פובידון (פוליווינילפירולידון), טלק, מגנזיום stearate.

תיאור

טבליות עגולות בצבע צהוב עם גוון ירקרק, צורה שטוחה-גלילית עם שיפוע וסימן סיכון.

קבוצה תרופתית: נוגד עוויתות.

קוד ATX: A03AD02

תכונות פרמקולוגיות

נוגד עוויתות מיוטרופי, נגזרת איזוקינולין. מעכב phosphodiesterase (PDE) IV, מה שמוביל להצטברות של אדנוזין מונופוספט מחזורי תוך תאי (cAMP) וכתוצאה מכך, לנטרול השרשרת הקלה של מיוזין קינאז, וכתוצאה מכך הרפיית שרירים חלקים. ללא קשר לסוג העצבים האוטונומי, דרוטברין פועל על שרירים חלקים במערכת העיכול, המרה, גניטורינארית וכלי הדם. בשריר הלב ובכלי הדם, האנזים הידרוליזת cAMP הוא PDE III, מה שמסביר את היעדר תופעות לוואי חמורות ממערכת הלב וכלי הדם (CVS) ואת ההשפעה הטיפולית שלא באה לידי ביטוי על ה-CVS.

נוכחות של השפעה ישירה על שרירים חלקים מאפשרת להשתמש בו כחומר נוגד עוויתות במקרים בהם תרופות מקבוצת m-anticholinergics הן התווית נגד (גלאוקומה סגורת זווית, היפרפלזיה של הערמונית).

פרמקוקינטיקה. בנטילה דרך הפה, הספיגה גבוהה, זמן מחצית החיים הוא 12 דקות. זמינות ביולוגית - 100%. הוא מופץ באופן שווה ברקמות, חודר לתאי שריר חלק. הזמן להגיע לריכוז המרבי בדם הוא שעתיים הקשר עם חלבוני פלזמה הוא 95-98%. הוא מופרש בעיקר על ידי הכליות, במידה פחותה - עם מרה. אינו חודר את מחסום הדם-מוח.

אינדיקציות לשימוש

עווית של שרירים חלקים של איברי השתן והמרה (קוליק כליות, פיאליטיס, טנסמוס, קוליק מרה, קוליק מעיים, דיסקינזיה של דרכי המרה וכיס המרה מהסוג ההיפר-קינטי, דלקת כיס המרה, תסמונת פוסט כיס כיס המרה).

עווית של שרירים חלקים של מערכת העיכול (בדרך כלל כחלק מטיפול משולב): פילורוספזם, גסטרודואודיטיס, כיב פפטי של הקיבה והתריסריון, עצירות ספסטית, קוליטיס ספסטי, פרוקטיטיס.

כאב ראש טנזור.

דיסמנוריאה, איום בהפלה, איום בלידה מוקדמת, צירים לאחר לידה.

כאשר עורכים כמה מחקרים אינסטרומנטליים, כולציסטוגרפיה.

התוויות נגד

רגישות יתר למרכיבי התרופה, אי ספיקת כבד וכליות חמורה, אי ספיקת לב חמורה (תסמונת תפוקת לב נמוכה), הנקה.

צורת מינון זו אינה משמשת לילדים מתחת לגיל 3 שנים. בשל נוכחות של לקטוז מונוהידראט (סוכר חלב) בתכשיר, מתן זה אינו התווית במקרה של אי סבילות מולדת ללקטוז, מחסור בלקטאז, תת ספיגה של גלוקוז-גלקטוז.

בקפידה

יש להשתמש בדרוטאברין בזהירות בתת לחץ דם עורקי, טרשת עורקים חמורה של העורקים הכליליים, היפרפלזיה של הערמונית, גלאוקומה עם סגירת זווית, במהלך ההריון.

מינון ומתן

מבוגרים למנות בתוך 40-80 מ"ג (1-2 טבליות) 2-3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 240 מ"ג.

ילדים בגילאי 3 עד 6 שנים - במנה אחת של 20 מ"ג, המינון היומי המרבי הוא 120 מ"ג (ב-2-3 מנות); בגיל 6 עד 12 שנים, מנה בודדת - 40 מ"ג, המינון היומי המקסימלי - 200 מ"ג; תדירות השימוש - 2-5 פעמים ביום.

תופעות לוואי

סחרחורת, כאבי ראש, נדודי שינה, דפיקות לב, הורדת לחץ דם, תגובות אלרגיות, בחילות, עצירות, תחושת חום, הזעה.

מנת יתר

אין נתונים על מנת יתר ביחס לתרופה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

בשימוש בו-זמני, זה יכול להחליש את ההשפעה האנטי-פרקינסונית של levodopa.
משפר את ההשפעה של פפאברין, בנדזול ותרופות נוגדות עוויתות אחרות (כולל חוסמי M-כולינרגיים), הורדת לחץ דם הנגרמת על ידי תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כינידין ופרוקאינאמיד.
מפחית את הפעילות הספסמוגנית של מורפיום.
Phenobarbital מגביר את חומרת ההשפעה האנטי-עוויתית של drotaverine hydrochloride.

הוראות מיוחדות

בטיפול בכיב פפטי של הקיבה והתריסריון, הוא משמש בשילוב עם תרופות אחרות שנקבעות בדרך כלל לטיפול בקבוצה זו של מחלות של הוושט, הקיבה והתריסריון.

כאשר נלקח דרך הפה במינונים טיפוליים, דרוטברין אינו משפיע על היכולת לנהוג במכונית ולבצע עבודה הדורשת תשומת לב מוגברת. אם מופיעות תופעות לוואי כלשהן, נושא הנהיגה ברכב ועבודה על מכונות דורש התייחסות פרטנית.

טופס שחרור

טבליות 40 מ"ג. 10 טבליות באריזת שלפוחית.
1, 2, 3, 4 או 5 אריזות שלפוחיות עם הוראות שימוש באריזת קרטון.
100 טבליות בצנצנת פולימר. כל צנצנת, יחד עם הוראות שימוש, מונחות בקופסת קרטון.

תנאי אחסון

במקום יבש וחשוך ומחוץ להישג ידם של ילדים, בטמפרטורה שאינה עולה על 25 מעלות צלזיוס.

תאריך אחרון לשימוש

3 שנים. אין להשתמש לאחר תאריך התפוגה המצוין על האריזה.

תנאי ניפוק מבתי מרקחת