כאשר הפקעות העורפיות כואבות: סיבות וטיפול. עצם אוקסיפיטלית פקעות ראש ועורף הופכות דלקתיות על הראש

שלום.
הגולגולת שלי הייתה מעוותת מאז הלידה. אבחון של טריגונוצפליה. המצח נראה מאוד מוזר ודוחה. מעולם לא ראיתי דבר כזה אצל אנשים אחרים. עכשיו אני בן 36, ועדיין קשה לי מאוד לתקשר עם אנשים. בבקשה תגיד לי, האם יש שיטות לתיקון בעיה כזו אצל מבוגרים? ובכלל, האם יש תקדימים בתחום הזה?
תודה מראש על תשובתך.

אולג סרגייביץ' היקר! טריגונוצפליה היא סוג של קרניוסטנוזיס. טיפול כירורגי במחלה מתבצע בילדות המוקדמת, זה מבטיח התפתחות תקינה של המוח ומונע עיוותים משניים של הגולגולת. באשר לחולים מבוגרים, האפשרויות של נוירוכירורגיה במקרה זה מוגבלות. כתובת על ייעוץ פנימי לנוירוכירורג, לאחר סקר ובדיקה נדרשת הרופא יוכל לענות על שאלותיך.

שלום רופא יקר תגיד לי איך לברר אם העיוות של הגולגולת מפריע לתפקוד התקין של המוח? יש לי הרבה סטיות בגולגולת. המצח נראה כמו כובע מרובע. ושקעים משני הצדדים באונה הטמפורלית של הראש. מה זה? והאם אפשר להסיר את זה אנדריי
↓↓ 0 Aprelkov Andrey Ivanovich (0 / 1) 04 בדצמבר 2017 17:04 «« #55 תגובה

שלום, אני בן 15 מילדות, הידרוצפלוס בגלל זה, הראש מעט לא אחיד, הצד השמאלי של הראש גדול יותר מהימין, זה מאוד מורגש אפילו האוזן בצד שמאל שונה מהימין , האם ניתן לתקן את זה איכשהו?

אולג היקר! למטופלים שלא הגיעו לגיל הבגרות ניתן להעניק סיוע רפואי רק בהסכמת נציגיהם החוקיים – הורים או אפוטרופוסים. תיקון כירורגי של הצורה והגודל של האפרכסת אפשרי במקרים מסוימים. באשר לשינוי בצורת וגודל הראש הקשור להידרוצפלוס, מסיבות אובייקטיביות, תיקון כירורגי אינו מתבצע. אתה צריך להיות תחת פיקוחו של הנוירולוג המטפל שלך.

שלום! IM בן 33. הבעיה היא שאני מסתכל על עצמי ואני לא מבין שצד ימין של הפנים שונה מעט מהצד השמאלי. כאילו השמאלי נראה קצת יותר טוב מסיבות בריאותיות מהימין. בצילומים מאוד בולט שהפנים כאילו עקומות. פעם שמתי לב בערך בגיל 25 אז - כמה שנים. אבל משהו מפריע לי לאחרונה

סטפן אלכסנדרוביץ' היקר! אסימטריה קלה של החצאים הימניים והשמאליים של הגוף אינה פתולוגיה. בגילך נגמרה הגדילה של עצמות השלד, מה גורם לתסמינים שמפריעים לך, אי אפשר לומר בהיעדר. פנו לכירורג פה ולסת לייעוץ, לאחר בדיקה ואולי גם הבדיקה הנדרשת, הרופא יוכל לענות על שאלותיכם.

אל תדאג יותר מדי אם אתה מבחין בבליטה או כדור על החלק האחורי של הראש שלך. רובם, ככלל, אינם מהווים כל סכנה. עם זאת, מומלץ לבקר רופא לאחר הופעת היווצרות כזו, במיוחד אם היא מעוררת דאגה, על מנת לקבוע את האבחנה הנכונה.

כדורים כואבים או בליטות בחלק האחורי של הראש המופיעים לפתע תוך יום או יומיים עשויים לנבוע מזיהום או פציעה. אם ההיווצרות נגרמה על ידי זיהום, אז האזור סביבו יהיה אדום וחם למגע. אתה תמיד יכול להתייעץ עם רופא לייעוץ. בליטה בצוואר או עורף היא לרוב:

1. פציעה.אתה יכול, למשל, להכות במשהו ובאופן לא מודע לא לשים לב אליו או לשכוח אותו במהרה.
2. בלוטות לימפה מוגדלות. בדרך כלל מצביע על כך שיש לך זיהום.
3. ניאופלזמות בעור- אלו הם גידולים רכים ולא מזיקים ולעיתים פחות קשים על העור, שהם פגם קוסמטי.
4. ציסטותבליטות מלאות נוזל שעלולות להיעלם מעצמן. הם בדרך כלל אינם דורשים כל טיפול רפואי.

אך ישנן סיבות נוספות, אשר נדון בהן ביתר פירוט להלן.

הסיבות

אם גוש מתחת לעור בחלק האחורי של הראש גורם לכאב, אז קשה לא לשים לב אליו ולא לחשוב על זה. עם נגעים ללא כאב, אנשים יכולים לפעמים לחיות במשך שנים תוך שימת לב אליהם רק מדי פעם, כמו למשל בעת סירוק, עיצוב או חיתוך שיער. במקרה זה, לעתים קרובות אותה סיבה עשויה להיות מלווה בתחושות לא נעימות, או שהיא עשויה לא להפריע לך פיזית כלל.

הסיבות העיקריות כוללות:

ליפומה

ליפומה (ון)

מדובר בגידול המורכב בעיקר מתאי שומן. זוהי קפסולה שבדרך כלל מרגישה כמו בליטה רכה וניידת. הסיבות להופעתה אינן ידועות, אם כי ההנחה היא שהן עשויות להיות גנטיות.

התסמינים כוללים:

• בליטה קטנה שעשויה להתגבר עם הזמן
• מרגיש כמו כדור רך ונימוח
• כאב עשוי להופיע אם הוא ממשיך לגדול

Atheroma

Atheroma

זוהי ציסטה קטנה המופיעה כאשר בלוטת החלב חסומה. הם בדרך כלל לא מזיקים. עם זאת, חשוב שרופא יבדוק את הגידולים הללו, במיוחד כאשר הם מתחילים להשתנות במראה, בגודל או בצורתם.

תסמינים של אטרומות כוללים:

• הם עלולים לנזול ולהשאיר קרום יבש לאורך זמן.
• הקרקפת מתקלפת באזור זה
• לפעמים הם יכולים להפוך לחרוטים ולהפוך לקונוסים קשים.
• עלול להיות דלקתי, כואב, נפוח ואדום

ציסטה שעירה (זקיקית).

ציסטה בשיער

זהו סוג של ציסטה שנוצרת באזור זקיקי השיער. זהו סוג של אתרום שהוזכר לעיל, יחד עם ציסטה אפידרמיס.

ציסטת השיער מלאה בקרטין, המעודד את צמיחת השיער שלך. תצורות כאלה משפיעות בעיקר על הקרקפת, אך ניתן למצוא אותן גם בכל חלק אחר בגוף שבו צומח שיער.

יכול להפוך לגידול סרטני במקרים נדירים. לכן, רופאים רבים מעדיפים להסיר אותם ליתר ביטחון.

התסמינים כוללים:

• נוכחות של בליטה קשה בחלק האחורי של הראש
• דַלֶקֶת

שיער חודרני

בליטות עקב שערות חודרניות

הסיבה להופעת כדור קשה יכולה להיות צודקת. גידולים כאלה יכולים להופיע לאחר גילוח, חיתוך או נזק לשיער כתוצאה מהשיער החתוך ממשיך לצמוח בתוך העור שלך ליד הזקיק.

הבעיה נפוצה בקרב אנשים שמגלחים את השיער באופן קבוע, במקרה זה את החלק האחורי של הראש. יש לבדוק שערות חודרניות לאיתור סימני זיהום, שעלולים לגרום להן לגדול לגודל של בליטה מוחשית. תסמינים נפוצים לנוכחותו כוללים:

• אוֹדֶם
• בליטה כואבת שנראית כמו פצעון

שִׁגָדוֹן

טופי עם צנית על הראש נוצרים לרוב על האפרכסת. אבל ישנם גם מקרים לא טיפוסיים הכוללים חלקים אחרים של הראש והצוואר ()

מחלה זו מאופיינת בעלייה ברמת חומצת השתן בדם. זוהי צורה אחת של דלקת פרקים שגורמת גם לכאבי פרקים. חומצת שתן יוצרת גבישים, אשר לאחר מכן מצטברים בגוף שלך.

הצטברויות של גבישים כאלה נקראות טופי או בלוטות צנית. הם יכולים להיווצר באזורים כמו ראש, אצבעות, מפרקים ותנוכי אוזניים. טופי ידוע ככואב ביותר, אך הכאב בדרך כלל פוחת כאשר רמת חומצת השתן בדם מתחילה לרדת.

תסמינים נפוצים כוללים:

• כאב מפרקים
• נפיחות ואדמומיות באזור הפגוע
• חום
• בעיה בהליכה

אקנה קלואיד

המצב נקרא גם דרמטיטיס פפילרית. אבל המונח "אקנה קלואיד" אינו נכון לחלוטין, שכן הוא אינו אקנה, אלא צורה חמורה של פוליקוליטיס. יתרה מכך, מבחינה היסטולוגית, גם הנגעים אינם צלקות קלואידיות. הם נוצרים כמעט אך ורק על החלק האחורי של הראש, נמצאים רק אצל גברים כהי עור המשרתים בצבא ומגלחים את העורף. לדוגמה, בארצות הברית מדובר בבעיה מסיבית עבור אנשי צבא אפרו-אמריקאים, כך שאפילו פרוטוקולים פותחו כדי למנוע זאת. בשלבים המוקדמים, אקנה קלואיד מטופל היטב, אך בשלבים מתקדמים, הפרוגנוזה לא כל כך חיובית.

קרציה נדבקת או מחלת ליים

לאחר עקיצת קרצייה נגועה, מופיעה פפולה קטנה, שסביבו אדמומיות מתפשטת יותר ויותר מדי יום - זו תחילתה של מחלת ליים

הקרצייה יכולה גם להעביר את מחלת ליים, שאחד התסמינים הראשונים שלה הוא לפעמים גוש קטן (פאפולות), אם כי לא תמיד. המראה שלו לוקח בדרך כלל כשלושה ימים מרגע הנשיכה. תסמינים אחרים של זיהום חמור זה כוללים:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• חום
• בחילה
• כאב מפרקים
• פריחה במקום הנשיכה

בליטה כואבת בחלק האחורי של הראש

ישנן מספר סיבות שונות מדוע גושים כואבים יכולים להיווצר מתחת לעור בחלק האחורי של הראש. זה עשוי להיות דלקת של בלוטות הלימפה או עלייה בבלוטות הרוק, כמו גם אתרומה או ליפומה, שלעיתים מתחילות לכאוב.

בלוטת לימפה דלקתית היא אחת הסיבות לבליטות כואבות.

גורמים הקשורים לבלוטות לימפה מוגדלות או לבלוטות רוק יכולות לנוע בין קלות, כגון תגובה אלרגית, ועד חמור למדי, כגון סרטן הפה.

הסיבה שבגללה בלוטות הלימפה באזור צוואר הרחם מודלקות עשויה להיות חיידקים. אבל יש גם מקרים שבהם וירוסים אשמים בכך, שיכולים להיות סימפטום למחלות הבאות:

• אַדֶמֶת
• הֶרפֵּס
• מחלת הנשיקה מדבקת
• דלקת הלוע ויראלית

גורמים נוספים שעשויים לתרום לנפיחות באזור זה כוללים:

• תגובות אלרגיות
• לימפומה ע"ש הודג'קין
• אלרגיה לתרופות
• סרטן הפה
• לימפומות שאינן הודג'קין
• אלרגיה למזון
• לוקמיה
• מחלת בלוטת התריס

היווצרות עור רך המופיעה בחלק האחורי של הראש עשויה להיות אתרומה או ליפומה. למרות שלרוב הם אינם כואבים, זה יכול להשתנות עם הזמן. בדיקה רפואית היא חובה כדי לקבוע את האבחנה הנכונה.

גם גוש בחלק האחורי של הראש יכול להיות כואב או לא, תלוי אם הוא שפיר או ממאיר. את הסיבה האמיתית ניתן לקבוע רק על ידי ביצוע בדיקה רפואית.

אתה תמיד יכול לנסות תרופות ביתיות בדוקות כדי להיפטר מבליטות שאינן מהוות סכנה בריאותית. עם זאת, חשוב שהרופא יבצע בדיקה מקדימה של היווצרות זו.

בליטה שלא כואבת

הופעת בליטה בחלק האחורי של הראש יכולה להוות סיבה לדאגה גם כשהיא לא כואבת. עדיף ללכת לרופא, במקום לחכות שהחינוך יעבור מעצמו. רוב הגורמים המתוארים במאמר ואינם קשורים לדלקת, לרוב אינם גורמים לכאב.

גוש בחלק האחורי של הצוואר

הופעת בליטה באזור זה יכולה להיות גם סימן לניאופלזמה ממאירה או זיהום. החותם בגב הצוואר יכול להיות רך ורך, או להיפך - קשה וקשה. מקורו יכול להיות ממש מתחת לעור או הרבה יותר עמוק.

רקמות, איברים ושרירים רבים ממוקמים ליד החלק האחורי של הראש והצוואר. הם כוללים:

• עורקים וורידים
• שרירי צוואר
• חוליות צוואר הרחם
• בלוטות הלימפה
• בלוטות הרוק

בלוטות לימפה מוגדלות נחשבות לגורם העיקרי לביצים ובליטות בעורף. בלוטות הלימפה מורכבות מתאי המסייעים לגוף להילחם בזיהומים וגם למנוע התפשטות של תאים סרטניים. איברי ההגנה הללו גדלים כאשר אתה חולה כדי לעזור לגופך להילחם בזיהומים.

סיבות נוספות לבלוטות לימפה נפוחות עשויות לכלול:

• דַלֶקֶת הַלוֹעַ
• דלקת סינוסים
• זיהומים דנטליים
• דלקות אוזניים

גוש על החלק האחורי של הראש מאחורי האוזן

ישנן מספר סיבות שונות להופעה. הם גם מגיעים בדרך כלל במגוון צורות. גושים באזור זה עשויים שלא להיות מסוכנים, בעוד שאחרים הם איתות שמשהו רציני קורה בגוף שלך.

בליטה בחלק האחורי של הראש מאחורי האוזן יכולה להיגרם לעתים קרובות על ידי בלוטות לימפה נפוחות. הם חלק חיוני ממערכת החיסון ופועלים כמסנן ביולוגי ובדרך כלל מתגברים כאשר זיהום חודר לגוף.

בלוטות לימפה מוגדלות צריכות לחזור למצב נורמלי בעצמן לאחר טיפול במחלה הבסיסית. דלקות אוזניים או עור הן הסיבה העיקרית להתגברותן. מומלץ להתייעץ עם רופא אם ההיווצרות לא חולפת במשך יותר מארבעה עשר יום או אם מופיעים תסמינים נוספים.

גורמים נוספים לבליטה באזור העורף מאחורי האוזן כוללים:

1. אקנה

פצעונים מאחורי האוזן יכולים להופיע כאשר נקבוביות או זקיקי שיער נסתמים. למרות שזה נדיר, אין לשלול את האפשרות שאקנה יכול להופיע מאחורי האוזניים.

1. זיהומים

זיהומים שיכולים לגרום לנפיחות בגרון יכולים גם לגרום לגוש. מונונוקלאוזיס היא אחת המחלות העיקריות, המלווה בדלקת של בלוטות הלימפה מאחורי האוזניים, כאשר גם הגרון מתנפח.

1. אבצסים וציסטות

מורסות (אבצסים) וציסטות דומות מאוד בכך ששניהם תצורות מלאות נוזלים. גורם ייחודי הוא שהמורסה מלאה במוגלה, והציסטה לרוב לא. מורסות יכולות להתפתח עקב זיהום או גוף זר באוזן.

1. Atheroma

הם ידועים גם בתור ציסטות אפידרמואידיות. ידוע כי אתרומות נוצרות מבלוטות חלב סתומות והן הסוג הנפוץ ביותר של ציסטה בעור. Atheroma יכולה להופיע גם במקרים נדירים מאחורי האוזן.

1. מאסטואידיטיס

ישנם תהליכי מסטואיד של העצם הטמפורלית, הממוקמים ישירות באזור שמאחורי האוזניים. דלקת אוזניים עלולה להתפשט לעצם זו במקרים מסוימים. התוצאה של זה תהיה נפיחות והופעת בליטות מאחורי האוזן.

בליטה בחלק האחורי של הראש וכאב ראש

בליטות כאלה עשויות להופיע עקב פציעה שקיבלת לאחרונה. הם יכולים להיווצר גם בגלל גיד שנקרע או מתוח בשריר. תסמינים לכך:

• נפיחות ליד הצוואר
• אזורים רגישים בצוואר ובחלק האחורי של הראש
• כאבים בכתפיים, בצוואר ובגב העליון
• נוקשות של שרירי הצוואר

בנוסף, גדילה (גידולים גרמיים קשים חריגים) עשויה להיות קשורה גם לכאב ראש.

בליטה בחלק האחורי של הראש עשוי רקמה קשה

כמה גידולים קשים עשויים להופיע בחלק האחורי של הראש ולהישאר שם במשך חודשים או אפילו שנים. אלה שנוצרים באזור זה בדרך כלל אינם פעילים. למרות שבמקרים רבים הם שפירים, הם עדיין יכולים להיות ממאירים.

אם אתה מבחין בגוש קשה מתחת לעור בראשך, שאינו חבורה נפוצה, לפני כן הוא לא היה רך ואינו חולף עם הזמן, אז זה עשוי להיות:

1. אוסטאומההוא גידול עצם שפיר הידוע כמתרחש באזור זה
2. ציסטה דרמואידית- זהו גידול נדיר, המורכב בו-זמנית מרקמות קשות שונות, שביניהן עשויות לשלוט קשות. זה יכול להיות מאובחן אצל ילד. זה בדרך כלל שפיר ואינו כואב, אם כי זה יכול להתחיל כאשר הוא נגוע.

אוסטאומה - היווצרות קשה של רקמת עצם

חשוב מאוד להתייעץ עם רופא כדי לקבוע את האבחנה הנכונה. ייתכן שיהיה צורך בניתוח, בהתאם לגורם ולבעיות שהוא יוצר.

נוירלגיה של עצב העורף היא אחד מהזנים של כאבי ראש. זה קשור לגירוי ודחיסה של סיבי העצב האוקסיפיטלי, המאופיינים במאפיינים ספציפיים של הכאב עצמו. נוירלגיה של עצב העורף יכולה להיות מחלה עצמאית, אך היא נובעת לעתים קרובות יותר מנוכחות של בעיות בריאותיות אחרות המעוררות את התפתחותה. בכל מקרה, מצב זה מצריך התערבות רפואית, שכן הוא מרעיל באופן משמעותי את חייו של אדם. מאמר זה יספק מידע על הגורמים, הסימפטומים, האבחנה והטיפול של נוירלגיה עורפית.

ישנם ארבעה עצבים עורפיים בבני אדם: שניים גדולים ושניים קטנים (אחד בכל צד, בהתאמה). העצבים העורפיים הגדולים יותר נובעים מהענפים האחוריים של עצב עמוד השדרה הצווארי השני (C II). סיבי העצב מתכופפים סביב הקצה התחתון של השריר האלכסוני התחתון של הראש, חודרים את שריר הסמיספינליס ואת הגיד של שריר הטרפז במקום החיבור שלו לעצם העורף, ואז מתפרקים למספר ענפים בעור של האזור העורפי וחלקו הפריאטלי. לפיכך, העצב האוקסיפיטלי הגדול יותר הוא עצב חושי המספק עצבנות לעור. אין לזה שום קשר לעצבוב של השרירים, שכן הוא עובר דרכם במעבר, מבלי לוותר על ענפים.

העצב האוקסיפיטלי התחתון נוצר מהענפים הקדמיים של עצבי עמוד השדרה השני והשלישי (C II ו-C III), שהם העצב של מקלעת צוואר הרחם. העצב גם רגיש; הוא יוצא מאחורי השריר הסטרנוקלידומאסטואיד בהתקשרותו לתהליך המסטואיד. העצב מספק עצבנות לעור של החלק האחורי-צדדי של הראש (מאחורי האוזן). גירוי או דחיסה של העצב בכל חלק במהלכו גורמים לעצבים של העצב האוקסיפיטלי.

נתונים אנטומיים של עצבי העורף חשובים לאבחון של נוירלגיה אוקסיפיטלית. הידע על מהלך הסיבים מאפשר לך לקבוע את נקודות ההדק (ההתחלה), הלחיצה עליהן גורמת לתסמינים אופייניים של נוירלגיה אוקסיפיטלית ומאשרת את האבחנה. אבל נדבר על זה קצת מאוחר יותר. עכשיו בואו להכיר את הסיבות של neuralgia של העצב האוקסיפיטלי.

הסיבות

קיימות שתי צורות של נוירלגיה עורפית:

• אידיופטית (ראשונית), הנקראת גם נוירלגיה של ארנולד;
• סימפטומטי (משני).

לנוירלגיה של ארנולד אין סיבה המוכרת למדענים, כלומר, ניתן לומר שהיא מתרחשת באופן ספונטני, בהיעדר סיבות אחרות.

נוירלגיה אוקסיפיטלית סימפטומטית היא תוצאה של מחלות אחרות. במקרה זה, זה עשוי להיות ביטוי של:

• תהליכים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי (, spondylosis, spondyloarthrosis או בליטות);
• פציעות של עמוד השדרה הצווארי;
• אנומליות של צומת הגולגולת;
• תהליך הגידול של עמוד השדרה הצווארי, אזור העורף;
• עומס יתר ממושך של שרירי הצוואר, המלווה בהתפתחות של עווית (שמירה על יציבה מסוימת, למשל, התכופפות על מחשב או מכונת תפירה במהלך יום העבודה);
• היפותרמיה של הראש (חוסר כיסוי ראש בעונה הקרה);
• מספר מחלות סומטיות וזיהומיות (סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית, זאבת אדמנתית מערכתית, שחפת בעמוד השדרה, גאוט, אנדרטריטיס, זיהומים ויראליים של הגוף).

נוירלגיה סימפטומטית של העצב האוקסיפיטלי אינה נעלמת ללא טיפול במחלה הבסיסית. לפעמים ביטוייה משמשים סימן ראשון למחלה אחרת. זה הכרחי לגלות את הסיבה האמיתית לעצבים עצביים עורפיים כדי לא לפספס מחלה אימתנית יותר (למשל,).

תסמינים

עם neuralgia occipital, התקף כאב מתחיל בחלק האחורי של הראש ומקרין אל הצוואר והאוזן.

מכיוון שהעצבים העורפיים הם עצבים רגישים, הביטויים העיקריים של המחלה נעוצים בתחום התחושות.

התסמין החשוב ביותר של neuralgia occipital הוא כאב התקפי. כאב מתרחש באזור העצבים של עצבי העורף, כלומר, בעיקר בחלק האחורי של הראש. הכאב מקרין אל הצוואר, אל האוזן. זה יכול להיות חד צדדי (שזה הרבה יותר נפוץ) או דו צדדי, תלוי במידת לכידת העצבים העורפיים.

אופי הכאב הוא מוזר. מטופלים מתארים את התחושות שלהם כיריות, מעבר של פריקה חשמלית, פעימה בוערת. התחושה מתפשטת בבירור לאורך מהלך סיבי העצב. הכאבים הם חריפים, די חזקים בעוצמתם (אפילו כואבים), מעוררים על ידי תנועות (סיבובים) של הראש, התעטשות, שיעול, למרות שהם עצמם מתעוררים באופן ספונטני. כדי לא לעורר כאב, המטופלים נותנים לראש תנוחה מאולצת, תוך הטיה קלה לאחור והצד.

משך התקף כאב אחד ממספר שניות עד מספר דקות. מספר התקפי הכאב ליום משתנה מאוד: מיחיד לעשרות ומאות. כמובן שמספר רב של התקפים קשה הרבה יותר למטופלים לסבול, מפריע לאורח חייהם הרגיל והופך לגורם לנכות.

במקרים מסוימים, בתקופה האינטריקלית, כאב עמום וכואב נמשך באזור העורף.

תכונה אופיינית של המחלה היא נוכחות של נקודות טריגר (התחלה) ספציפיות, שלחץ עליהן גורם להתקף של כאב. אלו הנקודות הבאות:

• עבור העצב העורפי הגדול - יש צורך מותנה לצייר קו המחבר את תהליך המסטואיד והבליטה העורפית, לחלק אותו לשלושה חלקים שווים. הנקודה ממוקמת בין השליש האמצעי והפנימי;
• לעצב העורף הקטן - באזור ההתקשרות של השריר הסטרנוקלידומאסטואיד לתהליך המסטואיד, לאורך הקצה האחורי שלו (נקודת קרר).

סימפטום נוסף של נוירלגיה עורפית עשוי להיות ירידה ברגישות באזור המועצב: זריקה מורגשת כמו מגע, ומגע קל אינו נתפס על ידי המטופל כלל. באזור העורף, paresthesias יכול להתרחש: תחושות לא נעימות של עקצוץ, זחילה, צריבה ותחושות דומות. העור באזור זה עשוי לשנות את צבעו: הוא הופך להיות חיוור או אדום.

אבחון

קביעת האבחנה של neuralgia occipital היא בדרך כלל לא קשה. זו האבחנה שמתבצעת כבר בבדיקה הראשונה אצל רופא. תלונות אופייניות, כמו גם התרחשות של כאב בעת לחיצה על נקודות טריגר, לא מותירות ספק. עם זאת, הגורם למחלה עדיין לא ברור. כדי לחפש את המקור העיקרי, נקבעו שיטות מחקר נוספות:

• רדיוגרפיה של עמוד השדרה הצווארי;
• הדמיה ממוחשבת או תהודה מגנטית של עמוד השדרה הצווארי.

בהיעדר שינויים פתולוגיים במהלך המחקרים, נוירלגיה של העצב האוקסיפיטלי מוכרת כראשונית. הוא ממלא תפקיד בטיפול במחלה. במקרה של נוירלגיה סימפטומטית של העצב האוקסיפיטלי, יחד עם אמצעים טיפוליים שמטרתם חיסולו, הטיפול במחלה שגרמה לנוירלגיה מתבצע במקביל.

יַחַס

טיפול בנוירלגיה של העצב האוקסיפיטלי יכול להיות שמרני ואופרטיבי. קודם כל, הם מנסים להתמודד ללא התערבות כירורגית.

טיפולים שמרניים כוללים:

• השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (דיקלופנק, איבופרופן, מלוקסיקם, נפרוקסן ואחרים). לתרופות יש אפקט משכך כאבים, אנטי דלקתי;
• השימוש בתרופות להרפיית שרירים, כלומר, תרופות המפחיתות את טונוס השרירים. זה מוצדק במקרים שבהם התפתחות של neuralgia של העצב האוקסיפיטלי נובעת מעווית שרירים לאורך נתיב העצב. היעילות ביותר מבין קבוצת התרופות הזו הן Tizanidin (Sirdalud) ו- Mydocalm;
• שימוש (Carbamazepine, Gabapentin, Pregabalin) ו-(Amitriptyline, Duloxetine). פעולות דומות ננקטות במקרים של תסמונת כאב בלתי פוסק בעקשנות;
• חסימת עצב עורפית. מניפולציה זו היא הכנסת תערובת של חומרים רפואיים לנקודות היציאה של העצב על העור. אלה יכולים להיות הורמונים (Hydrocortisone, Diprospan, Dexamethasone), או חומרי הרדמה (Lidocaine, Novocaine), או תערובת שלהם. אם החסימה מבוצעת כהלכה, תסמונת הכאב מתבטלת. לפעמים, לאחר זמן מה, נדרשת חזרה על החסימה;
• שיטות פיזיותרפיה (אולטרסאונד, טיפול בלייזר, אלקטרופורזה, מגנטותרפיה);
• עיסוי, קומפלקסים של תרגילי פיזיותרפיה;
• אַקוּפּוּנקטוּרָה;
• טיפול ידני ומתיחה של עמוד השדרה (מתאים לתהליכים ניווניים-דיסטרופיים בעמוד השדרה הצווארי).

אם בעזרת שיטות טיפול שמרניות לא ניתן היה להיפטר מהעצביות של העצב האוקסיפיטלי, אז הם פונים לטיפול כירורגי. ניתוח יכול להיות משני סוגים:

• דקומפרסיה מיקרווסקולרית. סוג זה של טיפול כירורגי משמש במקרים בהם העצב האוקסיפיטלי נדחס על ידי מבנים סמוכים (בפרט, כלי דם שהשתנו פתולוגית);
• גירוי עצבי. מכשיר מיוחד היוצר דחפים חשמליים מושתל מתחת לעור באזור צוואר הרחם. דחפים מדכאים גירויים כואבים. המטופל עצמו יכול לווסת את פעילות הנוירוסטימולטור.

ועדיין, ברוב המקרים, ניתן להתמודד עם עצביות של עצב העורף ללא שיתוף מנתחים.

לפיכך, לסיכום האמור לעיל, יש לומר כי נוירלגיה אוקסיפיטלית היא פתולוגיה של מערכת העצבים ההיקפית, שהביטוי העיקרי שלה הוא כאב ראש בחלק האחורי של הראש. המחלה אינה מהווה איום על בני אדם, אך תסמונת כאב משמעותית הופכת לזבוב במשחה על רקע מצב בריאותי תקין. נוירלגיה של העצב האוקסיפיטלי מאובחנת בקלות, אך תמיד דורשת חיפוש אחר הגורם האמיתי להתרחשותה. ניתן להיפטר מהמחלה בשיטות שמרניות או כירורגיות. העיקר לא לעכב את הביקור אצל הרופא.

הנוירופתולוג של מרפאת Siena-Med Bukhtoyarov S.N. מדבר על מהי neuralgia occipital, מהם התסמינים שלה, עקרונות האבחון והטיפול:

הגולגולת האנושית מיוצגת על ידי ארטיקולציה קבועה של עצמות. הקצו את חלקי המוח והפנים של הגולגולת. לכל אחד מהם יש תכונות אנטומיות משלו, שבאמצעותן ניתן לקבוע את המין, גילו של אדם, לפעמים אפילו גזע. עבור כל אדם, יש אפשרויות להיווצרות של עצמות, אשר נקבעות על ידי נתונים תורשתיים והשפעת גורמים חיצוניים. עשויות להופיע בליטות, שקעים, מחיקה של העצם, נוצרת בליטות עורפית על החלק האחורי של הראש. צורת הגולגולת משתנה מהסיבות הבאות:

• רככת שסבל בילדות;
• אקרומגליה - רמות גבוהות של סומטוטרופין;
• טראומה ();
• נגעים זיהומיות;
• גידולים שפירים וממאירים.

מאפיינים אנטומיים של עצם העורף

הנקב העורפי הגדול, כלי הקיבול של המדולה אובלונגטה, נוצר על ידי ארבעה אלמנטים של עצם העורף. לפני הפתח נמצא החלק הבזילארי. במהלך הילדות, עצם הספנואיד מצטרפת אליו באמצעות סחוס. עד גיל 20 נוצר היתוך קבוע שלהם.

בתוך חלל הגולגולת, פני השטח חלקים; גזע המוח ממוקם עליו. מבחוץ מחוספס, עם פקעת בולטת. בחלקים הצדדיים שני קונדילים עורפיים, לכל אחד משטח מפרקי משלו. יחד עם עצם החוליה הראשונה, הם יוצרים מפרק. בבסיס הקונדיל, העצם מחוררת את תעלת ההיפוגלוס.

החריץ הצווארי, הממוקם על החלק הצדדי, יחד עם היווצרות העצם הטמפורלית באותו השם, מהווים את הפורמן הצווארי. דרכו עוברים עצבי הגולגולת והווריד. החלק העורפי מיוצג על ידי קשקשים. הוא מבצע פונקציית הגנה. במרכז יש בליטה עורפית. הוא מוגדר ללא ספק דרך העור. רכס עובר מהתל אל החור הגדול. בצדדים שלו קווים גרפיים זווגים - אלו הם נקודות התרחבות השרירים.

בליטה עורפית אצל מבוגר

לאדם הניאנדרטלי הייתה תכונה אופיינית - עצם עורף בולטת. בביטוי הזה, זה כעת נדיר מאוד. ייתכן שזו תכונה אופיינית של האוסטרלים, הלפידים, בקרב תושבי אזור לנקשייר בבריטניה. במושג אחר, הגדרה זו משמשת לאפיון החלק הבולט של הגולגולת, שיש לו סיבה כלשהי. הסבירות ביותר הם:

• פציעה;
• נשיכה של חרק;
• אתרומה;
• המנגיומה;
• אוסטאומה.

פציעה

נזק טראומטי בעצם המלווה בנפיחות והופעת גדילה. אם מורחים דחיסה קרה מיד לאחר פציעה, ההשפעות יופחתו. במקום הפציעה מתפתחת נפיחות, מופיעה פקעת שכואבת כשנוגעים ומסובים את הראש. המצב אינו מצריך טיפול, הוא חולף מעצמו.

נשיכה של חרק

המראה של בליטה מלווה בתחושות לא נעימות בצורה של גירוד, כאב בעת לחיצה. לעתים קרובות זהו סוג של תגובה אלרגית מקומית. בהתאם לתגובתיות של האורגניזם, הפקעת יכולה להיות בגודל שונה. כדי להיפטר השתמש אנטיהיסטמינים, משחות כדי לחסל גירוד.

Atheroma

לפעמים מופיעה היווצרות מוצקה ללא כאבים מתחת לעור, אשר נוטה להיות דלקתית כאשר זיהום נכנס. זה מיוצג על ידי בלוטות חלב סתומות. הטיפול מתבצע בניתוח.

המנגיומה

אם יש בליטה אדומה בחלק האחורי של הראש עם כלי שקוף, אז סביר להניח שהיא נוצרת על ידי גידול כלי דם שפיר. בדרך כלל זוהי תכונה של הנחת כלי דם תוך רחמית; עם התבגרות, הגידול עשוי להתחיל לגדול. קיים סיכון גבוה לפציעה ודימום. בעזרת קרישת לייזר, כריתה כירורגית, הרס קריו, הגידול מוסר.

ליפומה

הופעת בליטה בראש אצל מבוגר עשויה לנבוע מהתפתחות ליפומה - ריבוי שפיר של רקמת חיבור. הון גדל לאט, אינו מהווה סכנת חיים.

אוסטאומה

גידול שפיר שגדל לאורך זמן של רקמת עצם אינו גדל לרקמות שכנות, הוא אינו ממאיר. זוהי גבעה בצורת חצי כדור אחיד. משפיע על צעירים, אך גדל לאורך שנים רבות.

אוסטאומה יכולה ליצור בולטת עורפית באדם מרקמה צפופה מאוד. אין לו מח עצם ותעלות הוורסיאניות החודרות לרקמת עצם רגילה. לפעמים יש סוג אחר, בצורה של היווצרות מח עצם, המורכב לחלוטין מחורים. זה נוצר לעתים קרובות יותר על עצמות הגולגולת והשלד, אינו משפיע על הצלעות.

הפקעות עשויות לצמוח מהצלחות החיצוניות של הגולגולת, ואז הן אינן נותנות תסמינים מוחיים. אם התהליך התחיל מהחלק הפנימי של הגולגולת, עלולים להתרחש התקפים אפילפטיים ופגיעה בזיכרון.

הסיבות להתפתחות בליטות אינן ידועות במלואן. בהחלט יש נטייה תורשתית. צמיחה יכולה להיות מעוררת על ידי פציעות, נוכחות של מחלות כמו שיגרון, גאוט, תהליכים אוטואימוניים ומוקדים של זיהום כרוני.

אבחון וטיפול

לבדיקה משתמשים בשיטות רנטגן. יש צורך להבדיל בין אוסטאומה לבין אוסטאומיאליטיס וסרקומה. שימוש אינפורמטיבי, שישקף את אופי החינוך ברבדים. ניתוח היסטולוגי יראה היעדר מח עצם, האופייני לאוסטאומה.

הטיפול מתבצע רק בניתוח אם הפקעת מעוררת דאגה, גורמת לכאב. לפעמים מדובר בפגם אסתטי בלבד, כאשר אדם מבחין בבליטות עורפיות במראה שלו, בצילום, מה שמפחית את ביטחונו העצמי.

אי אפשר לבצע אמצעי מניעה בכוונה. אורח חיים בריא, מניעת זיהומים, מניעת פגיעות ראש יכולים למנוע את הסיכון לאוסטאומה.

בליטה בחלק האחורי של הראש נמצאת ברוב האוכלוסייה. בעיקרון, זה לא מסוכן ועובר מהר, עם זאת, במקרים מסוימים נדרשת התערבות רפואית כירורגית.

לכן, חשוב להיבדק על ידי מומחה בזמן ולזהות את הגורמים לבליטות בחלק האחורי של הראש.

לרוב, בליטה או גידול בראש הם:

• תוצאה של פציעה
• ליפומה;
• trichoepithelioma;
• אוסטאומה;
• אתרומה;
• פיברומה;
• פיברוסרקומה;
• יַבֶּלֶת
• furuncle;
• השלכות של עקיצת חרקים;
• ביטוי של אלרגיה;
• המנגיומה;
• בלוטת לימפה מוגדלת.

רשימת המחלות האפשריות היא גדולה, ולא תמיד ניתן לקבוע בעין, לפי סימנים חיצוניים, לאיזה סוג ספציפי של גידול שייך. לכן, כאשר נמצא גוש באזור העורף, יש צורך לפנות למומחה צר.

לאיזה רופא לפנות

ראשית יש לפנות למטפל אשר במידת הצורך יקבע בדיקה ויפנה אותך למומחה אחר. זה יכול להיות, למשל, מנתח, רופא עור או אונקולוג.

ניתן להשתמש בצילומי רנטגן כשיטת אבחון, בעזרתה ניתן לקבוע בקלות אוסטאומה (גידול בעצמות הגולגולת).

לפעמים נדרש לעבור אולטרסאונד כדי לקבל מידע על הרקמות הרכות, הימצאות נוזלים.

פציעה לאחר פגיעה

מצב זה הוא הגורם השכיח ביותר לגידול בראש. תצורות כאלה בדרך כלל חולפות מעצמן, ללא התערבות רפואית.

עם זאת, אם נצפו התסמינים הבאים, יש צורך בביקור אצל הרופא:

• התקפי בחילות או הקאות;
• הִתעַלְפוּת;
• סְחַרחַר;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• הכאב לא נמשך זמן רב.

אם החלק העורפי של הראש סבל ממכה, על מנת שהכאב ייעלם, יש צורך למרוח קומפרס קר על מקום הפציעה ולהחזיק אותו עד 15 דקות, אך לא יותר, על מנת למנוע כוויות קור.

מותר גם למרוח ג'לים ומשחות על מקום הפציעה.

ליפומה

גידול זה הוא בעיקרו שפיר ומורכב מרקמת שומן. לרוב מופיע במקומות מכוסים בשיער, במקרים מסוימים על המצח. הגורם להופעה עשוי להיות פתולוגיה כלשהי, נטייה תורשתית או בעיה בחילוף החומרים.

במקרה זה, הבליטה בחלק האחורי של הראש צפופה במבנה, בעלת צורה כדורית ויכולה לנוע מתחת לעור. אם לא נוקטים בפעולה, הוא מגיע לפעמים לגודל גדול, ובכך מסבך את עבודת כלי הדם ומעורר כאבי ראש. תרופה עצמית לא תעזור כאן, אז אתה צריך לפנות למנתח כדי להסיר את הבליטות.

לניאופלזמה יש גם אופי שפיר והוא זקיק שיער. הסיבות להתרחשות עדיין אינן ידועות, אך ההנחה היא האופי התורשתי של המחלה.

נוצר לעתים קרובות בקבוצות, כל בליטה בקוטר של לא יותר מ-6 מ"מ. בהיעדר טיפול, זה עולה בהדרגה. אם נוצר באזור האוזן, זה יכול להוביל לחסימה מוחלטת של תעלת השמע. הוסר בניתוח.

אוסטאומה

אם מופיעה בליטת עצם בחלק האחורי של הראש, ייתכן שזו אוסטאומה. במחלה זו נוצר גידול בעצמות שהוא שפיר באופיו. היווצרות הבליטה איטית. קבוצת הסיכון כוללת בעיקר ילדים (לרוב בנים) מעל גיל 4 וגברים צעירים מתחת לגיל 21.

במקרים מסוימים, התפתחות של ניאופלזמה מלווה בכאב. הגידול הוא כדורי, עם קצוות ברורים, קשה כמו עצם. מתרחשת עקב נטייה תורשתית (יותר ממחצית מהמקרים) או כתוצאה מטראומה, שיגרון, גאוט או עגבת. אוסטאומה לא חולפת ללא ניתוח.

Atheroma

היווצרות זו מופיעה בחלק האחורי של הראש עקב חסימה של בלוטות החלב. המבנה צפוף, עם קווי מתאר מוגדרים היטב. בדומה לאוסטאומה, הצמיחה איטית, ובשלב הראשוני הגידול אינו גורם לדאגה לחולה. עם זאת, בעתיד, זה יכול לגדול לגודל של ביצת תרנגולת.

במקרה זה, פגיעה באתרומה, זיהום והתפתחות של סיבוכים נוספים אפשריים. לכן, כאשר מופיעה אטרומה, יש צורך בהתערבות כירורגית, במיוחד אם לאדם יש חום.

פיברומה

זהו גידול שפיר המורכב מרקמות חיבור.

יש לו צבע ורוד חיוור או מתמזג עם העור, קשה למגע, גדל לאט, לא כואב. לבריאות, זה לא מהווה סכנה. עם זאת, כדאי לפנות למומחה, ולו רק בגלל שפיברומה מתבלבלת לפעמים עם פיברוסרקומה.

במראה, הוא דומה לפיברומה, אך בעל אופי ממאיר. הסיבות להופעה יכולות להיות חשיפה לקרינה, תרכובות כימיות מזיקות, גורמים תורשתיים.אם מתגלה פיברוסרקומה, יש צורך לפנות לאונקולוג להמשך טיפול.

המנגיומה

גידול אדמדם. מופיע בילודים. יש צורך לטפל רק בפיקוח רופא, שכן סיבוכים שונים יכולים להתרחש אם הוא ניזוק.

יבלות

נוצר לא מתחת לעור, אלא עליו. יבלות נוטות לגדול לאט. הסיבה היא וירוס הפפילומה. הטיפול יכול להיות, כמו במקרים קודמים, כירורגי או רפואי. לפעמים קומפלקסים של ויטמינים נקבעים לחיזוק הגוף.

פרונקלים

כאשר גוש בראש כואב כאשר לוחצים עליו, זה עלול להיות רתיחה. יש לו הבדלים חיצוניים ברורים מתצורות אחרות - מוט לבן מתחת לעור רווי בכלי דם.

שחין בדרך כלל גורם לכאב פועם, נפיחות, אדמומיות וחום. כאב יכול להיעלם רק לאחר טיפול כירורגי בבית החולים.

עקיצות חרקים

לעתים קרובות עקיצות של כמה חרקים מובילות לקונוסים. זה יכול להיות יתושים, דבורים, צרעות, זבובים וגידלים. מקום הנשיכה לפעמים הופך לאדום, מתנפח וכואב בלחיצה. יש גירוד וחום מקומי. לצורך טיפול, יש צורך לטפל במקום הנשיכה בסבון ולמרוח דחיסה קרה.

אם הנפיחות ממשיכה לגדול, אז אתה צריך לקחת כל תרופות אנטי אלרגיות. תצורות כאלה מטופלות בדרך כלל על ידי רופא עור או אלרגיסט.

קונוסים עם אלרגיות דומים בצורתם לנפיחות קטנות שאינן כואבות, אך גירוד מורגש במקום הדלקת. מופיע כתוצאה מתגובת מערכת החיסון לסוג של גירוי. אלרגולוג יכול לעזור בטיפול.

אם מופיעה בליטה בחלק האחורי של הראש, ייתכן שמדובר בבלוטת לימפה מוגדלת. במקרה זה, העור אינו משנה את צבעו. הסיבות יכולות להיות מגוון מחלות - משחפת ועד סרטן או איידס.

תסמינים נלווים - חום, התקפי בחילה, כאבים, התכווצות בלחיצה על החותם בחלק האחורי של הראש, חוסר תיאבון. מחלה זו מצביעה על חסינות מופחתת של המטופל. בעת זיהוי בלוטות לימפה מודלקות, עליך לפנות מיד למומחה.

סיכום

בליטה בראש בדרך כלל לא גורמת לבעיות חמורות וחולפת מעצמה. עם זאת, במקרים מסוימים לא ניתן להימנע מטיפול רפואי ולעיתים כירורגי עקב סיבוכים אפשריים. לכן, מומלץ לפנות מיד לרופא לצורך אבחון.