טיפול בכאבי גב תחתון: תרופות, תרופות, סוגים ומינון. משככי כאבים נרקוטיים ולא נרקוטיים: רשימה של תרופות להעלמת כאב במבני העצם של הגב

ובאזור המותני יכול להתרחש כתוצאה מפעילות גופנית לא אחידה (לא מספקת או יותר מדי), כמו גם אורח חיים בישיבה (בקרב נהגים ועובדי משרד).

נוכחותם של גורמים אלה תורמת לרוב להיווצרות מחלות שונות של עמוד השדרה. בין התרופות לטיפול, היעילות ביותר הן משחות, טבליות ומשככי כאבים אחרים. ניתן להשתמש בהם בשילוב או בפני עצמם.

משחות יעילות לכאבי גב וגב תחתון

כמעט לכל תרופות הכאב הפרנטרל והפה יש תופעות לוואי. לכן, תרופות מקומיות כגון משחות משמשות לעתים קרובות מאוד בפרקטיקה הרפואית. הודות להם, ניתן למנוע את תופעות הלוואי השליליות הנובעות מתרופות החודרות למחזור הדם. המדע הוכיח שגם חומרים מקומיים חודרים לגוף, אך כניסתם לזרם הדם הכללי היא מינימלית.
למשחות לכאבים בגב ובגב התחתון יש השפעה משככת כאבים, אנטי דלקתית, מפחיתה את הצורך בתרופות דרך הפה. מה למרוח את הגב כשכואב?
הסיווג של משחות מרפא המשמשות לכאבי גב יעזור לענות על שאלה זו.

כדורי כאבי גב

אם אדם מודאג מכאבים עזים בגב ובאזור המותני, רושמים לו משככי כאבים בטבליות. עד לאחרונה האמינו כי נטילת גלולות מאטה את ההשפעה ומגבירה את הסיכון לתופעות לוואי ממערכת העיכול. עם זאת, מחקרים מודרניים מראים כי לגלולות יש השפעה טיפולית חיובית, והסבירות לתופעות לוואי זהה מנטילת תרופות כלשהן.
עד היום הרפואה מציעה את סוגי התרופות הבאים בטבליות למחלות גב:

למניעה וטיפול במחלות מפרקים, הקורא הקבוע שלנו משתמש בשיטת הטיפול הלא ניתוחי, ההולכת וצוברת פופולריות, המומלצת על ידי אורטופדים גרמנים וישראלים מובילים. לאחר שבדקנו אותו בקפידה, החלטנו להציע אותו לתשומת לבכם.

• תרופות אנטי דלקתיות לא הורמונליות;



• מרפי שרירים;
• קורטיקוסטרואידים;
• סמים נרקוטיים.

אבל הטיפול המתאים צריך להיקבע על ידי מומחה, בהתאם לתוצאות האבחון.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

תרופות כאלה צריכות להיות בכל בית. התרופות מקבוצה זו מוצגות בכל בתי המרקחת, והן ניתנות ללא מרשם - אלו הן Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Movalis, Nimesil.
טבליות דיקלופנק נרשמות בדרך כלל לכאבי גב. האנלוגים שלו: Diklonat, Dicloran, Ortofen. ניתן להשתמש בו אפילו לילדים מגיל 6 ובמחצית הראשונה של ההריון. התוויות נגד: השליש האחרון להריון, הנקה, כיבים פפטי, כבד, כליות ואי ספיקת לב.
נימסיל היא תרופה יעילה בעלת השפעות נוגדות חום, משככות כאבים ואנטי דלקתיות. לרוב, זה נקבע עבור כאב באזור המותני, בקע של עמוד השדרה, כדי להפחית כאב חריף וטיפול סימפטומטי של דלקת מפרקים ניוונית.
הגלולות הנפוצות הבאות הן Movalis. לתרופה יש השפעות אנטי דלקתיות, משככות כאבים ומורדות חום.
עם זאת, התרופה מחמירה מחלות לב וכליות כרוניות, ולכן היא אינה מומלצת לשימוש בקשישים.

מרפי שרירים

קבוצה נוספת של תרופות הן מרפי שרירים. תכשירים להרפיית שרירים מומלצים כאשר לטיפול בתרופות אנטי דלקתיות אין השפעה חיובית, במיוחד בבקע בעמוד השדרה.
פעולתם של מרפי השרירים מכוונת להפחתת הטונוס של שרירי השלד. כתוצאה מכך, פעילות התנועה מופחתת. מרפי השרירים הנפוצים ביותר הם Baclofen, Mydocalm, Cyclobenzopret.
Mydocalm נחשב לבלתי מזיק ביותר מבין מרפי השרירים. זה משפיע על מערכת העצבים הפאראסימפתטית ונקבע לבקע של עמוד השדרה, כאב באזור המותני, אוסטאוכונדרוזיס.



קורטיקוסטרואידים

במקרים מסוימים, גם טיפול ב-NSAIDs וגם שימוש בתרופות להרפיית שרירים לא נותנים השפעה טובה. לכן, לכאבים בגב ובגב התחתון, נקבע טיפול חלופי - כדורים המבוססים על הורמונים.
קורטיקוסטרואידים הם הורמונים סטרואידים. הם מכילים את ההורמונים אלדוסטרון, הידרוקורטיזון וקורטיזון. חודר לתוך הגוף, לתרופות אלה יש השפעה משכך כאבים. הטבליות הנפוצות ביותר בקבוצה זו הן Dexamethasone, Diprospan, Prednisolone, Predpol, Supromethyl.
לרוב, רופאים ממליצים על שימוש בפרדניזון. לתרופה אין כמעט התוויות נגד, היא אפילו יכולה לשמש לטיפול בקשישים. זה מיועד לבקע בעמוד השדרה וכאבי גב חריפים. אבל יש לציין כי מינונים מוגברים וטיפול ארוך טווח עלולים לעורר תופעות לוואי.

סמים

קודאין, טרמדול, הידרוקודון, הידרומורפון, מורפיום, פנטנין - תרופות אלו משמשות רק לאחר ניתוח ובמצב חמור של המטופל, מכיוון שהשימוש בהן מוביל לתלות. הם משפיעים על מערכת העצבים המרכזית, וכתוצאה מכך החולה מפסיק להרגיש כאב. תרופות אלו ניתן לרכוש רק עם מרשם רופא.

נרות לכאבי גב

במקרים מסוימים, נרות מומלצים במקום טבליות לטיפול:

• כאשר למטופל יש התוויות נגד לנטילת תרופות אנטי דלקתיות, קורס קצר של שימוש בנרות מהירות מונע תופעות לוואי;
• כאשר מתן דרך הפה אינו אפשרי עקב בחילות והקאות.

לרוב התרופות יש השפעה מזיקה על הקרום הרירי של הקיבה והתריסריון. בנוסף, מיץ קיבה ומעי מפחית חלקית את החומר הפרמקולוגי הפעיל, ומפחית את יעילות התרופה. בעת שימוש בנרות, חומרים משככי כאבים מהחלחולת נכנסים במהירות לזרם הדם, ומבטיחים אפקט טיפולי יציב מאוד.
נרות דיקלופנק הן התרופה האופטימלית לטיפול. הם מפחיתים היטב את הכאב ואינם מגרים את המעיים. אין הגבלות משמעותיות בשימוש בהם; ניתן להשתמש בנרות אלו לאורך זמן.
אל תשכח כי יש לאחסן נרות רק במקרר!
לפני השימוש בכל אחת מהתרופות הללו, עליך להתייעץ עם מומחה. כי לכאבי גב יכולות להיות מגוון סיבות, אותן יש לקבוע לפני הטיפול.

לשיכוך כאבים בהפרעות במערכת השרירים והשלד, משתמשים בארבע קבוצות עיקריות של תרופות: מרפי שרירים, נגזרות של חומצות אורגניות, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, קורטיקוסטרואידים ותרופות נרקוטיות סינתטיות. עם תסמונת כאב חזקה, זריקות, טבליות וכמוסות נקבעות, וניתן לבטל תסמונת כאב בינונית עם משחות מקומיות.

תראה הכול

בחירת תרופה

משככי כאבים לכאבים בגב ובמפרקים נבחרים בהתאם למחלה ולמה בדיוק גרם לתסמונת הכאב. לכאב יכול להיות המקור הבא:

• עצב צבט במהלך עקירה של החוליות;
• דלקת של בקע בין חולייתי;
• התכווצות שרירים ליד החוליה הפגועה;
• התכווצות שרירים לאורך העצב הצבוט;
• דלקת של רקמות החיבור, הסחוס, העצם.

רק לאחר בירור הגורם והשלב של המחלה, הרופא המטפל בוחר תרופה מאחת הקבוצות. הבחירה מושפעת גם מחומרת הכאב, תסמינים נלווים: אדמומיות העור במקום הכאב, גירוי, פרסטזיה - תחושת צמרמורת.

בעת בחירת תרופה, אתה צריך לשקול התוויות נגד ותופעות לוואי. בנוכחות התוויות נגד, השימוש בתרופה אסור בהחלט, מכיוון שהוא מסוכן לבריאות.

התרופות העיקריות המשמשות לטיפול בכאבים בגב ובמפרקים שייכות לקבוצות של תרופות לא סטרואידיות, סטרואידים, מרפי שרירים ותרופות נרקוטיות.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) הן קבוצה גדולה של תרופות הנמצאות בשימוש נרחב במחלות כמעט של כל מערכות האיברים. השפעות של NSAIDs:

• אנטי דלקתי;
• חומר הרדמה;
• נוגד חום.

מנגנון הפעולה הוא שהתרופות מקבוצה זו מפחיתות את כמות הפרוסטגלנדינים במוקד הדלקת - חומרים שאחראים בגוף על התהליך הדלקתי והכאב.



כל NSAIDs הם התווית באנשים הסובלים ממחלות של מערכת העיכול: תסמונת המעי הרגיז, כיבים בתריסריון ובקיבה, דלקת קיבה, דלקת לבלב.

אינדיקציות לשימוש בתרופות בקבוצה זו:

• דלקת מפרקים שגרונית;
• אוסטאופורוזיס;
• ספונדיליטיס;
• שִׁגָדוֹן;
• עצבים;
• מיאלגיה;
• רדיקוליטיס;
• פציעות של מערכת השרירים והשלד;
• דלקת שרירים;
• כאבי שיניים וכאבי ראש.

קבוצה זו כוללת תרופות כגון Naproxen, Ibuprofen, Nimesulide, Ketoprofen, Ketorolac, Diclofenac.



נפרוקסן

החומר הפעיל הוא נפרוקסן, נגזרת חומצה פרופיונית בעלת אפקט משכך כאבים ואנטי דלקתי בולט. יעילות מרבית מושגת שעתיים לאחר המתן. זמין בצורה של טבליות, תרחיפים ונרות פי הטבעת.

נאפרוקסן אסור לשימוש בכיבים ושחיקות של מערכת העיכול, אסטמה של הסימפונות, אי ספיקת כבד וכליות. אסור בהריון ובמהלך הנקה, לא בשימוש ברפואת ילדים.

תגובות שליליות בטיפול בנפרוקסן: בחילות, הקאות, ליקוי שמיעה, כאבי ראש, כיבים ושחיקה של ריריות הקיבה והמעיים. ייתכנו הפרעות בתפקוד הכליות והכבד.

עם כאבים עזים בצוואר ובגב - 0.75 גרם פעמיים ביום. מינון תחזוקה לאחר העלמת כאב חריף - 500 מ"ג ליום, מחולק לשתי מנות.



איבופרופן

תרופה אנטי דלקתית ומשככת כאבים, יעילות מרבית מושגת שעתיים לאחר מתן. שלוש שעות לאחר הבליעה מגיעים לריכוזים מקסימליים בנוזל המפרק. זמין בצורה של טבליות, תרחיפים, משחות, ג'לים, זריקות.

אסור לשימוש מתחת לגיל שש שנים, עם הפרות חמורות של הכבד והכליות. הוא אינו משמש לדלקת של עצב הראייה וכיבים פפטי בשלב החריף.

ייתכנו תופעות לא רצויות כאלה בטיפול באיבופרופן, כגון צרבת, גזים, שלשולים, פריחה אלרגית בעור, ירידה בבהירות הראייה. דימום שנצפה פחות בקיבה ובמעיים, דלקת קרום המוח, עווית ברונכו.

עבור כאבים במפרקים ובשרירים הנגרמים על ידי דלקת פרקים וספונדיליטיס, 0.4-0.6 גרם נקבע שלוש פעמים ביום. עם נקעים ופגיעה בשרירים או ברקמות - 0.6 גרם פעמיים ביום.

נימסיל

נוגד חום ומשכך כאבים, החומר הפעיל הוא nimesulide. יש לו אפקט משכך כאבים חזק. זמין בצורה של טבליות ואבקה להשעיה.

אסור ליטול נימסיל עם שלשולים, צרבת, אי ספיקת לב, כליות וכבד, לחץ דם גבוה, כיבים ושחיקות של מערכת העיכול. התווית נגד לנשים בהריון ובמהלך הנקה.



תגובות לא רצויות כמו עצבנות, סיוטים, סחרחורת אפשריות. מהצד של מערכת הלב וכלי הדם, גלי חום, יתר לחץ דם אפשריים. הפרעות של מערכת העיכול מצוינות, לעתים רחוקות מאוד - ברונכוספזם וקוצר נשימה.

לכאבים במפרקים, בעצמות, בשרירים - שקית אחת פעמיים ביום. יש לשפוך את תכולת השקיק עם חצי כוס מים חמים, לערבב היטב ולאפשר להתקרר. קח תוך חמישה ימים.

מרפי שרירים

אמצעים מקבוצת מרפי השרירים הם דרך יעילה נוספת להקלה על כאבים עזים. כאבים בכתפיים ובגב יכולים להיות תוצאה של התכווצות שרירים חמורה. הפעולה של קבוצת תרופות זו מבוססת על הרפיית שרירים וסילוק עווית.

עווית בשרירי הגב היא לא רק כאב חמור. עוויתות מובילות לדחיסה של סיבי עצב וכלי דם, משבשות את אספקת הדם ועצבוב של איברים שכנים.

קבוצת מרפי השרירים הפועלים באופן מרכזי כוללת תרופות כאלה:

• אורפנדרין;
• Mydocalm;
• בקלופן;
• סירדלוד;
• Clonazepam;
• מתוקרבמול;
• טיזאנידין.

על הרופא המטפל לבחור את התרופה המתאימה ביותר, תוך התחשבות במאפייני מהלך המחלה ובחומרת הכאב.

אורפנדרין

תרופה יעילה לעווית שרירים כואבת במחלות או פציעות של מערכת השרירים והשלד. הוא משמש גם לטיפול בפרקינסוניזם. זמין בצורה של כמוסות ותמיסה להזרקה.

Orphenadrine אסור לנשים במהלך ההריון וההנקה. זה לא נקבע לחולים עם מחלות כבד, כליות, לב. לא ישים ברפואת ילדים.

תופעות הלוואי של Orphenadrine מתבטאות בצורה של אצירת שתן, תחושת יובש בפה, עייפות ונמנום. סחרחורת אפשרית, ירידה זמנית בריכוז הראייה.

קח Orphenadrin 0.1 גרם פעמיים ביום. במתן תוך ורידי או תוך שריר - 60 מ"ג פעמיים ביום.

נהוג להגביר את ההשפעה של Orphenadrine על ידי פעולת אחת מהתרופות מקבוצת ה-NSAID, נטילתן במקביל.

Mydocalm

מרפי שרירים, בשימוש נרחב בטיפול במחלות עמוד השדרה, המפרקים והעצמות. חומר הפועל במהירות, שכן הריכוז המרבי שלו בדם מגיע תוך שעה לאחר הבליעה. זמין בצורה של טבליות ותמיסה להזרקה.



Mydocalm אסור במקרה של אלרגיה ללידוקאין או לטולפריסון. הוא אינו משמש עבור מיאסטניה גרביס, כמו גם עד גיל שלושה חודשים. לילדים מתחת לגיל שנה רושמים כל צורה של התרופה, למעט טבליות.

כאשר מטפלים ב-Mydocalm, מציינים תופעות לוואי כגון חולשת שרירים, בחילות, אי נוחות בבטן, הקאות וכאבי ראש. מתן מהיר תוך ורידי יכול להוביל לירידה חדה בלחץ הדם.

עם תסמונת כאב חזקה, קח 50 מ"ג שלוש פעמים ביום. אם לאחר שלושה ימים המצב לא השתפר, המינון גדל ל-450 מ"ג ליום למשך שלוש מנות. הטבליות נלקחות עם הארוחות.

ניתנת תוך שרירית 0.2 גרם ליום עבור שתי זריקות, תוך ורידי - 0.1 גרם פעם ביום. זה מנוהל תוך ורידי לאט מאוד כדי למנוע תופעות לוואי.

בקלופן

מרפי שרירים בצורת טבליות, אנלוגי של Mydocalm בריכוזים נמוכים יותר להעלמת כאב בינוני. בקלופן יעיל במיוחד לבקעים בין חולייתיים. מכיל לקטוז.

Baclofen הוא התווית נגד פורפיריה ומחלות דלקתיות, כיבי קיבה ותריסריון. אסור בתכלית האיסור לשלב את התרופה עם אלכוהול.

התפתחות של תסמינים לא רצויים נצפית לרוב בתחילת הטיפול או כאשר רושמים מינונים גבוהים מדי. כדי למנוע תגובות שליליות, המינון מופחת.

נצפות תופעות לוואי כגון בלבול, נדודי שינה, דיכאון, קשיי נשימה וראייה מטושטשת. טינטון אפשרי, בחילות. פחות שכיח - תפקוד כבד לא תקין, הזעה מוגברת, פריחות בעור, אורטיקריה.

בשלושת הימים הראשונים של הטיפול, קח חצי טבליה של Baclofen שלוש פעמים ביום. בשלושת הימים הבאים - טבליה אחת שלוש פעמים ביום, לאחר שלושה ימים נוספים - טבליה וחצי שלוש פעמים ביום. אם האפקט הרצוי לא מושג במינון זה, המינון גדל לשתי טבליות שלוש פעמים ביום במהלך שלושת הימים הבאים.

קורטיקוסטרואידים

קבוצה של תרופות קורטיקוסטרואידים נוצרה על בסיס אנלוגים סינתטיים של קורטיזול, הורמון המיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה. אם תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות אינן מתמודדות עם חיסול התהליך הדלקתי, נרשמים קורטיקוסטרואידים. אלו משככי כאבים חזקים יותר, בנוסף, הם פחות מזיקים לגוף.

נציגים של קבוצת תרופות זו:

• דיפרוספאן;
• מתילפרדניזולון.

לקורטיקוסטרואידים יש מספר תופעות לוואי, ולכן ההחלטה לרשום אותם צריכה להיעשות רק על ידי הרופא המטפל.

דיפרוספאן

זוהי תרופה בעלת קשת פעולה רחבה. יש לו אפקט אנטי אלרגי, אנטי דלקתי, אנטי הלם. הוא משמש עבור שיגרון, דלקת פרקים מכל צורה, אוסטאוכונדרוזיס, אוסטיאוארתריטיס. מיוצר בצורה של תמיסת הזרקה. באמפולה אחת - 1 מ"ל של התרופה.



מתן Diprospan אינו התווית במקרה של מחלות זיהומיות כלליות או זיהום של אזור periarticular, נגעי עור פטרייתיים, ויראליים וחיידקיים. אסור לשימוש בשחפת, אי ספיקת כליות, אבעבועות רוח, דלקת כליות, thrombophlebitis.

הוא אינו משמש בטיפול בחולים נגועים ב-HIV, במהלך חיסון, כמו גם בכיבים במעיים ובקיבה. התווית נגד בחולי סוכרת, עם גלאוקומה ופסיכוזה.

חומרת ההשפעות הלא רצויות תלויה במינון ובמשך מהלך הטיפול. קורס קצר של טיפול ומינונים קטנים ממזערים את הסבירות לתופעות לוואי.

הפרעות שינה אפשריות, נוירוזה, תסמונת חרדה, בעיות עיכול. מהצד של חילוף החומרים, מציינים תגובות לוואי כמו עלייה במשקל ונפיחות.

הוזרק תוך שרירי 1 מ"ל של התרופה. להזרקה תת עורית ישירות לנגע ​​יש צורך ב-0.2 מ"ל, המינון המרבי לשבוע אינו עולה על 1 מ"ל. ההזרקה אינה כואבת, אך במקרה של סף כאב נמוך מוסיפים לתמיסת ההזרקה חומר הרדמה.

מתילפרדניזולון

תרופה בעלת אופי הורמונלי עם פעולה ממושכת - זה אומר שעם כניסת מתילפרדניזולון, היעילות נמשכת זמן רב יותר מאשר עם כניסת תרופות קורטיקוסטרואידים דומות. מיוצר בצורה של טבליות.

זה אסור לשימוש בילדים מתחת לגיל שתים עשרה, כמו גם בסוכרת מסוג 1 וסוג 2. הוא אינו משמש לטיפול בחולים הנגועים ב-HIV. אסור לשימוש בכל מחלה נגיפית ומידבקת נפוצה.

מתילפרדניזולון עלול לגרום לאגירת נתרן ונוזלים בגוף, לעלייה בלחץ הדם ולתת תזונה של רקמת העצם. במהלך הטיפול במתילפרדניזולון יורדת עמידות הגוף לזיהומים ווירוסים.

בפוליארתריטיס כרונית, 6-20 מ"ג ליום נקבעים. עם שיגרון, הטיפול מתחיל במינון של 1-1.5 מ"ג / ק"ג משקל, ואז להפחית אותו בהדרגה. בטיפול ארוך טווח בתרופה, אי אפשר להפסיק לקחת אותה בפתאומיות, יש להפחית את המינון בהדרגה.

משככי כאבים נרקוטיים

תרופות מקבוצת משככי כאבים נרקוטיים משמשות רק לכאבים עזים, זעזועים כאב. מנגנון פעולתם הוא לשבש את ההעברה הפנימית של דחף הכאב, אשר עוצר את השידור העצבי ממוקד הדלקת.

לא ניתן יהיה לרכוש באופן עצמאי משככי כאבים נרקוטיים - הם נמכרים רק במרשם ונלקחים בפיקוח צמוד של רופא.

זמין בצורה של טבליות, כמוסות, זריקות וטפטפות. זריקות וטיפות צריכות להינתן רק על ידי איש מקצוע רפואי.

קבוצה זו כוללת תרופות כגון מורפיום, ויקודין, קודאין. כולם נוטים לגרום לתלות בתרופה, ולכן יש לחשב את המינון על ידי מומחה מנוסה, על סמך חומרת הכאב והאבחנה.

התוויות נגד ותופעות לוואי

אסור לשימוש במצבי עווית, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, פגיעה מוחית טראומטית, הפרעות קצב. משככי כאבים נרקוטיים אינם נרשמים לחולים עם אסטמה של הסימפונות, אדישות, דיכאון, תלות בסמים.

לתרופות בעלות אופי נרקוטי יש רשימה גדולה של תסמינים לא רצויים. לרוב, יש ירידה בלחץ הדם, כאבי ראש, הקאות, בחילות, התכווצויות בטן, חסימת מעיים, חולשה כללית ועייפות. גילויים של תופעות לוואי צריכים להיות במעקב על ידי רופא לצורך התאמה בזמן של המינונים..

סיוטים, עוויתות, עור אווז, לחץ תוך גולגולתי מוגבר פחות שכיחים. עלולים להתפתח עצבנות, דיכאון, בלבול, הזיות שמיעה וראייה.



סיכום

לטיפול בכאב לאורך זמן, משתמשים בתרופות מקבוצות מרפי השרירים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. עם כאבים עזים, כמו גם במקרים בהם משככי שרירים ו-NSAIDs לא התמודדו עם הכאב, נרשמים קורטיקוסטרואידים ומשככי כאבים נרקוטיים. ההחלטה על מינויהם צריכה להיעשות על ידי רופא - השימוש העצמאי בהם מסוכן לחיים ולבריאות.

כאב הוא תגובה טבעית של הגוף, כמו קריאת השכמה מאיבר בעייתי למוח.

גורמים להתרחשות:

1. במקרה של פציעה או פגיעה.במקרים בהם הכאב נמשך לאחר מכה או אפילו מחמיר, יש לפנות לעזרה של מומחה רפואי, שכן תסמין זה עשוי להיות סימן חמור יותר לפציעה.
2. במקרה של פגיעה באיברים פנימיים.
3. עם התפתחות תהליכים פתולוגייםבתוך הגוף.
4. אם לאדם יש עוויתותשרירים, כלי דם וכו'.
5. מתיחהשרירים, גידים, הפרות שלמות העור.
6. תקופת מבצעית ותקופת שיקום.

קרא עוד על זה וקישורים כאן.

למעשה, יכולות להיות הרבה מאוד סיבות, לכן, לפני שתיית משכך כאבים, במקרים בהם הוא אינו מאיים להחמיר את המצב ולהציל חיים, יש צורך, בעזרת אבחון מוסמך, למצוא את הסיבה לכך. הִתרַחֲשׁוּת.

על מנת לקבל את ההחלטה הנכונה לגבי התרופה שנרשמה, הרופא צריך לקבוע את סוג אי הנוחות ואת עוצמתה.

למעמדות שונים יש מוזרויות משלהם בהיווצרות מנגנון הכאב, מה שמוביל לרגישות לחומרים מסוימים.

סוגי כאב:

• אקוטי או כרוני. תחושות מהסוג הראשון הן תגובה מקומית לגירוי חיצוני. הדחף נוצר באזור הפגוע ולאורך תעלות העצבים, עמוד השדרה מועבר לקליפת המוח, ולאחר מכן חזרה עם הוראות להסיר את האיבר הפגוע למקום בטוח. ניתן לאפיין אותו כפיזיולוגי ורפלקס. כרוני - בעל ארגון מורכב יותר ודורש מחקר מעמיק של הגורמים להתרחשותו. זה עשוי להצביע על פציעה מתפתלת או מחלה שאינה מחלימה.
• נוציספטיבי, נוירופתי או לא מתפקד.תת-המין תלוי באופי הנזק.

Nociceptive - בעל לוקליזציה ספציפית. יכול לדבר על נזק לאיבר ספציפי. מגיב לפעולות אקטיביות ושינויים בתנוחת הגוף. זה יכול להיות דלקתי, איסכמי או מכני.

נוירופתי מאופיין בתחושה מטושטשת של לוקליזציה של מקור אי הנוחות. זה בהיר יותר ואינטנסיבי יותר.

בדרך כלל קשור לדרגה חריגה של ריגוש לגירויים קלים. למשל, כאבים בחולי סוכרת, עצביות טריגמינלית, תסמונת התעלה הקרפלית בסכיאטיקה ונוירופתיה (תסמונת התעלה הקרפלית).

דיספונקציונלי - דומה מאוד לנוסיספטיבי, אך בניגוד אליו, הוא אינו קשור לפגיעה באיברים. ישנה תהודה בין עוצמת הסבל, עוצמת הסבל של המטופל ונתוני האבחון.

סיווג קרנות

טפסי שחרור:

1. בצורת טבליות.
2. בעזרת כמוסות מיוחדות.
3. נרות.
4. זריקות ותמיסות להזרקה למערכת הדם.
5. משחות.
6. ג'לים.
7. תרסיסים.

ניתן לחלק את כל התרופות באוריינטציה זו למספר סוגים:

• לא סמים.הכי בטוח לגוף. אלה כוללים את כל משככי הכאבים. היתרון העיקרי היה השפעה קלה על מערכת העצבים בהשוואה לקבוצת תרופות אחרת. בנוסף להעלמת הכאב, הם יכולים להפחית את מידת הדלקת של האזור הפגוע.
• סַם.

  המטרה העיקרית שלהם היא מערכת העצבים המרכזית. החומרים הכלולים בתרופות כאלה מחליפים את תחושת אי הנוחות במצב של אופוריה. ההשפעה מתרחשת רק על הקולטנים האחראים לתסמונת הכאב, מבלי להפריע לפעילותם של מנגנונים אחרים בגוף.

  אדם יכול להמשיך לחיות באורח חיים נתון, אך עם מידה מסוימת של עכבה. עם תקופה ארוכה של שימוש בכספים כאלה, בשל ההשפעות של החומרים המרכיבים את הרכבו, עלולה להתרחש תלות.

• נוגדי עוויתותממוקמים בקטגוריה נפרדת בשל חוסר האפשרות לסווג אותם בקבוצה הראשונה או בשנייה.

המטרה העיקרית שלהם היא המאבק נגד עוויתות ממקורות שונים:

1. בשריר חלק.
2. עם לוקליזציה במערכת העיכול.
3. לכאבי שתן.
4. וגם מערכת המרה.

בשימוש הולם, תרופות נוגדות עוויתות יראו את עצמן כאמצעים יעילים יותר.

סוגי סמים חזקים

1. סטרואיד

נהוג לקרוא לתרופות כאלה הורמונליות, שמטרתן ביטול תסמונת כאב עז. הם יעילים יותר מאלה שאינם סטרואידים, אך יש להם מספר התוויות נגד ותופעות לוואי חמורות.

תרופות מיוצרות באמצעות הורמונים המופרשים מבלוטת יותרת הכליה. כדי לחסל את התהליך הדלקתי, סטרואידים מדכאים את הפעילות הגנרטיבית של הגוף.

זמין הן בצורת זריקות והן בצורת טבליות. הזריקה ניתנת על ידי וריד או תוך שרירית לאזור הפגוע או לשק הסינוביאלי.

הם מיושמים במספר מקרים:

1. מחלות הקשורות למערכת השרירים והשלד (אוסטאוכונדרוזיס, בקע, לומבגו, סיאטיקה, שיגרון וכו').
2. כמה מחלות עור.
3. נזק לאיברים המעורבים בתהליך ההמטופואטי.
4. סוגים מסוימים של הפטיטיס.
5. תגובות אלרגיות.
6. מחלות רקמת חיבור בעלות אופי מערכתי (סקלרודרמה, לופוס אריתמטוזוס, דרמטומיוזיטיס).

גְלִילָה:

• Dexamethasone Syn.
• "דיפרוספאן".
• "מקסידקס".
• "קורטיזול"
• "חטא סינאר".
• "לורינדל".
• "פרדניזולון".
• "פלוצינר"
• "ברליקורט".
• "סלסטון".
• "קורטיזון"
• "קנאלוג".
• טריאמצינולון.
• "בטמתזון".
• פלואורקורט ועוד רבים אחרים.

ההשפעה נוצרת על ידי חשיפת הגוף להורמון הנקרא קורטיזול, אשר:

• מדכא את מערכת החיסון- ובכך לעזור להפחית את המהירות והחומרה של תהליכים דלקתיים.
• מסיר תגובות אלרגיות.
• עוזר לגוף במצב הלםומסיר את השפעותיו.

מהיתרונות שלהם, יש לציין:

1. יעילות גבוהה. מהר מאוד להקל על כאבים עזים.
2. יש להם תכונות אנטי דלקתיות, מה שמאיץ את תהליך הריפוי.
3. אינו מאפשר לאיבר הפגוע להתמוטט לחלוטין.
4. מאפשר להגביר את היכולת המוטורית, עם מחלות של מערכת השרירים והשלד.
5. במינונים גדולים, זה יכול לשמש כתרופה זמנית לדלקת פרקים בצורה חריפה של הקורס.

פגמים:

1. בשימוש ממושך זה מוביל לעלייה משמעותית במשקל הגוף.
2. הסיכון לאוסטיאופורוזיס עולה.
3. יש נפיחות תכופות.
4. רמת החסינות יורדת.
5. כיב קיבה קיים עלול להתרחש או להחמיר.
6. הגברת קצב קרישת הדם.
7. לַחַץ יֶתֶר.
8. עם שימוש תכוף בנשים, הרקע ההורמונלי של תכונות גבריות עולה - גבריות.

על מנת להפחית את הסבירות לתופעות לוואי, תקופת השימוש בתרופות סטרואידיות נקבעת בדרך כלל ללא יותר מ-14 ימים.

1. מרפי שרירים

קבוצה זו כוללת את אלו אשר פעולתם היא להרפות את שרירי גוף האדם, הדבר נכון במיוחד לגבי עוויתות. הם יכולים לעצור לחלוטין את פעילות הרפלקס של השרירים.

בעבר, הם שימשו רק בניתוח במהלך הניתוחים, אך בהדרגה הכספים עברו לטיפול יומיומי.

זנים:

• השפעות היקפיות על איברים.
• מֶרכָּזִי.

על פי משך החשיפה, הם מחולקים למספר סוגים:

1. ארוך.
2. אולטרה קצר.
3. בינוני.
4. קצר.

זה מאוד לא רצוי להשתמש בתרופות להרפיית שרירים ללא מרשם רופא.

ועכשיו עבר השבוע ה-7, מכיוון שהפרקים של הגב לא מפריעים קצת, תוך יום אני נוסע לארץ לעבודה, ומהאוטובוס זה 3 ק"מ, אז אני בדרך כלל הולך בקלות! הכל בזכות המאמר הזה. כל מי שסובל מכאבי גב צריך לקרוא את זה!

רשימת קרנות

פעולה מרכזית:

• נגזרות מגליצרין:מפרוטן, פרנדרול, איזופרוטן.
• על בנזימידאזול- "פלקסין"
• פעולה משולבת- "", "בקלופן".

תרופות כאלה, על ידי פעולה על עצבים פנימיים בחוט השדרה (הפחתת פעילותם), יכולות להפחית את היפראקטיביות השרירים, מה שמאפשר להשתמש בהן לא רק להרפיה, אלא גם למגוון רחב יותר של תפקודים.

כמו כן, תרופות מסוג זה יכולות להקל על עוויתות מבלי לכבות את יכולת הנשימה של הגוף – זהו יתרון גדול בהשוואה לתרופות אחרות.

חשיפה היקפית:

• אופי ללא קיטוב- "ארדואן", "דיפלצין", "מלליקטין".
• דה-פולריזציה- דיטילין.
• סוג מעורב- דקסוני.

הם מסוגלים לפעול על הקולטנים הכולינרגיים בשרירים, מה שעוזר עם עוויתות ותסמונות כאב.

יָשִׂים:

1. שיתוק הנגרם על ידי טטנוס.
2. התכווצויות שרירים עוויתיות.
3. להרדמה במהלך התערבויות כירורגיות.

יתרונות מרגיעי שרירים:

• אי מוביליזציה והרפיה מלאה של שרירי המטופל - זה מאפשר לך לבצע פעולות בכל מורכבות ומשך.
• הודות לתרופות כאלה, ניתן היה לבצע את ההליך של אוורור מלאכותי של הריאות.
• הליך אינטובציה קל יותר.
• עם היפותרמיה מלאכותית, זה מונע התרחשות של עוויתות, זה נכון במיוחד עבור טטנוס וכלבת.
• הוא משמש בטיפול בטיפול במחלות נוירולוגיות המלוות בהיפראקטיביות בשרירים.
• מסיר.
• לפני ניתוח בטן.
• לאבחון מורכב.
• במהלך טיפול בנזעי חשמל.
• בזמן הרדמה ללא ניתוק מתהליך הנשימה הטבעי.
• במהלך תקופת ההחלמה לאחר הפציעה.
• שיקום בתקופה שלאחר הניתוח לאחר ניתוח בעמוד השדרה.
• להקלה בבקע בין חולייתי.

מינוסים:

• ירידה בקשב וריכוז.
• קריאות לחץ דם מופחתות.
• ריגוש יתר של מערכת העצבים.
• בריחת שתן בלילה.
• תגובות של אטיולוגיה אלרגית.
• הפרות בתחום העבודה של מערכת העיכול.
• מצבים מלווים בעוויתות.

רשימה גדולה של התוויות נגד:

1. מחלת פרקינסון.
2. מחלות של הכליות.
3. כָּהֳלִיוּת.
4. ילדים מתחת לגיל שנה.
5. מיאסטניה.
6. מחלת כיב.
7. אלרגיה ואי סבילות למרכיבים המרכיבים את ההרכב.
8. אֶפִּילֶפּסִיָה.
9. הפרעות פסיכולוגיות.
10. אמהות בהריון ומניקות.
11. מגיני כונדרופוטקטורים

תכשירים, שפעולתם מכוונת להסרת תהליכים דלקתיים במפרקים ושיקום רקמות סחוסיות, מכילות בהרכבן שילוב של חומרים סולפטים - כונדרויטין, חומצה היאלורונית וגלוקוזאמין.

תרופות אלו משחזרות נוזלי מפרקים, מזינות את המפרק, מונעות את קריסתו, מקלות על כאבים ועוצרות את התפתחות התהליך הדלקתי. הסחוס יחזור למצב בריא.

רשימה של chondroprotectors:

1. "תותבות נוזליות" - תוך מפרקיות.ההזרקה מוזרקת ישירות לתוך המפרק. היעילים ביותר הם Giastat ואוסטניל. אפילו טיפול אחד בשנה יכול להשתפר. תוצאות לא רעות לארג'לון, סינכרום. עם זאת, כספים מסוג זה משמשים רק לפי הנחיות רופא.
2. הזרקה תוך שרירית- "" או "גלוקוזאמין". מספיקות 20 זריקות וזה יקל על המטופל. על זה, קרא כאן.
3. תרופות בטבליותהם מצטברים באופיים והשפעתם ניכרת רק לאחר 6 חודשים של נטילת התרופה - אלו הם "", "דון", "", "סטרוקטרום", כונדרויטין אקוס וכו'.
4. בצורה של קרמים וקרמים.בעיקרון, פעולתם מכוונת להפחתת כאב ולהרפיית שרירים. לדוגמה, "אבן קרפד" מציג תוצאות טובות ובעל הרכב טבעי. "Chondroxide" טוב מאוד.
5. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות בעלות פעולת הגנה מפני כונדר- "Chondrosamine", "Chondartron", "Stop arthritis" וכו'. הם נלחמים בדלקת ובנוקשות מפרקים בבוקר.

יתרונות:

1. הפחתת כאב.
2. תזונה של סחוס פגום ומכשול להשמדתו.
3. הרקמה משוחזרת.
4. נפיחות מוסרת.
5. עשויים על בסיס רכיבים טבעיים טבעיים.
6. אין כמעט התוויות נגד.
7. בטיחות יישום.

פגמים:

1. מחיר גבוה.
2. קצב החלמה וריפוי נמוך.
3. קורס ארוך.

שיטת טיפול יעילה ללא השפעה מזיקה על הגוף היא שימוש ב-NSAIDs.

הם משלושה סוגים בהתאם למטרת השימוש:

1. משככי כאבים.
2. הפגת חום.
3. הפחתת דלקת.

NSAIDs אינם תרופות הורמונליות, ולכן ההשפעה על הגוף אינה כה משמעותית.

מנגנון התפקוד שלהם פועל בצורה כזו שהם חוסמים ייצור של חומר כמו פרוסטגלנדין על ידי הפסקת שחרור האנזימים COX-1 ו-COX-2.

ההשפעה האנטי דלקתית נובעת מ:

• ירידה בחדירות כלי הדם וכתוצאה מכך שיפור בפעילות המיקרו-מחזורית.
• הפחתת מספר המתווכים הדלקתיים - האשמים העיקריים של התהליך ההרסני.

סוגי ורשימת התרופות:

• סליצילטיםהם הנציגים הראשונים של הקבוצה הזו. בפרקטיקה המודרנית, רק אספירין, הלא הוא חומצה אצטילסליצילית, משמש ממעמד זה.
• נגזרות של חומצה פרופיונית- "", "נפרוקסן", "" ואחרים.
• מיוצר על בסיס חומצה אצטית- "אינדומטצין", "קטורולק", "", "אצקלופנק" וכו'.
• מעכבי COX– 2 פעולות סלקטיביות. רק שתי תרופות, celecoxib ו-rofecoxib, רשומות ברוסיה. יש 5 בסך הכל בעולם.
• אַחֵר- "meloxicam", "piroxicam", תרופות המבוססות על nimesulide, "חומצה מפנאמית".
• "ליזין מונואצטילסליצילאט".
• "אטודולק".
• פלורביפרופן.
• "פנאצטין".
• "שרידון".
• "ריאופרין".
• "ברלגין".
• "ציטרמון - P".
• "אמידופירין".
• "ביסטרוגל".
• Upsarin UPSA.
• "ניס".
• "נורופן".
• "טרומבו ASS".
• "פיינגל".
• "קטורול".

יתרונות:

• רמת אבטחה גבוהה.
• רמת הרעילות נמוכה מהשאר.
• אינו גורם להתמכרות ותלות.
• בשימוש במינון גבוה, הסבירות לסיבוכים ותופעות לוואי נמוכה.
• עוזר במהירות.

מינוסים:

• בשל החסימה של COX-1, ייצורם של חומרים מגנים נפסק כדי למנוע את ההשפעות המזיקות של חומצה הידרוכלורית על דפנות הקיבה. לאור זאת, עלולות להתפתח מחלות במערכת העיכול וכיב פפטי.
• שימוש ממושך ב- NSAIDs יכול להוביל לאימפוטנציה אצל גברים.
• תפקוד לקוי של הכליות.
• שימוש ארוך טווח מפתח רגישות לאור, במיוחד עבור פירוקסיקאם ודיקלופנק.
• תגובות אלרגיות, ברונכוספזם, נמנום, כאבי ראש וחולשה.
• חוסר אפשרות לשימוש במהלך ההריון.

תרופות לשיפור המיקרו-סירקולציה באזור המותני

קבוצה זו כוללת תרופות עם תסמונת משכך כאבים קלה, אולם פעולתן מכוונת לשיפור המיקרו-סירקולציה באזור המותני של עמוד השדרה.

1. "קווינטון"- מרווה את כלי הדם בחמצן, מפעיל את הזרם, עוזר לנצל את הגלוקוז. מבוסס על vinpocetine. הוא זה שמשפר את חילופי הנוראדרנלין, סרוטונין במוח, וגם משפר את הגמישות של כדוריות הדם האדומות, ומפחית את צמיגות הדם. בשל הסיכון לדימום פנימי, אסור לרשום אותו לילדים ולאנשים מעל גיל 55.
2. "טרנטל"דומה במנגנון הפעולה ל-Cavinton, אך אסור באנשים עם פתולוגיות של מערכת כלי הדם וחולים אונקולוגיים. בנוסף, לתרופה יכולה להיות אפקט משכך כאבים.

מינוי תרופות נעשה רק בעזרת רופא.

חוזק:

1. רוויה של האזור הפגוע בחמצן.
2. שיפור זרימת הדם.
3. סיוע בהחלמה וטיפול.
4. הוא משמש כתוספת לטיפול העיקרי, במקרה של סיבוכים לאחר השימוש בהם.

עם הגיל, עמוד השדרה שלנו מזדקן, נפול, מתעוות. חומרי עצמות וסחוס עוברים שינויים ניווניים. כל אדם שחווה אי נוחות מתחיל לחפש את משכך הכאבים הטוב ביותר. תרופות לכאבים באזור הגב מקלות על כאבים, מבטלות דלקת בגב התחתון ומחזירות את המטופל לפעילות גופנית.

כאבים בעלי אופי כרוני או אקוטי נרפא באמצעות תרופות שונות. בין היתר יש לברר אילו מקורות גורמים לסימנים פתולוגיים.. זה יכול להיות מוכר רק על ידי מומחה מוסמך.

הרופא המטפל יערוך אבחון איכותי, יקבע את הסיבה וירשום את התרופה הטובה ביותר לטיפול בעמוד השדרה ובגב התחתון, תוך התחשבות בחומרת הפתולוגיה, מאפיינים אישיים, כמו גם נתוני בדיקה.

גורמים לכאב

כאשר מופיעות תחושות כואבות, קודם כל, יש צורך לברר מדוע יש כאבים בגב ובגב התחתון.

הסיבות מגוונות למדי:

• טראומה לאזור עמוד השדרה;
• זיהום במיקרופתוגניים זיהומיות;
• דלקת לא זיהומית;
• גידולים עם;
• לִהַבִיס;
• מחלות רקמות רכות.

לרוב, כאב מתרחש עקב הפרעות ניווניות ומבניות: ספונדילוזיס, אוסטאוכונדרוזיס, פריצת דיסק, עקירה של גופי החוליות, פגמים בקשתות החוליות, היצרות בעמוד השדרה, כמו גם עצבים צבועים של הגב התחתון.

גורמי סיכון משפיעים - מקצוע הקשור לעבודה פיזית קשה, נשיאת משאות כבדים, מנגנוני רטט. מושפע לעתים קרובות מלחץ, עישון, חוסר פעילות גופנית, ספורט מתחרים.

טיפול רפואי

איך מטפלים בכאבי גב? טיפול בגב ובעמוד השדרה בבית מצריך שימוש במשככי כאבים שונים.

קודם כל, אתה צריך להסיר את תסמונת הכאב, בשביל זה, גלולות משמשות לכאבים בגב ובגב התחתון, שיש להם אפקט משכך כאבים. תרופות אלה אינן מרפאות פתולוגיה, אך השימוש בהן עדיין הכרחי, מכיוון שלא ניתן לרפא את המחלה במהירות, ומשככי כאבים פשוט נחוצים עבור המטופל.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות משמשות להקלה על דלקת ולספק השפעות משככות כאב. קבוצה זו של תרופות מבחינת תדירות השימוש הקליני תופסת עמדה מובילה.

זאת בשל העובדה כי הם לא רק לחסל את התהליך הדלקתי, אלא גם להפחית את טמפרטורת הגוף, וגם יש השפעה משכך כאבים. לאחרונה התרחבה רשימת תרופות ה-NPS.רוקחים יוצרים תרופות בעלות יעילות גבוהה, סובלנות טובה יותר עם מינימום התוויות ותופעות לוואי.

תרופות להרפיית שרירים ותרופות נוגדות עוויתות נחשבות למשככי כאבים חשובים לטיפול במותניים. בנוסף, ניתן לרשום תרופות הומיאופתיות, מגיני chondoprotectors, קבוצות ויטמינים. כל התרופות משמשות בשילוב עם שיטות טיפול בפעילות גופנית, פיזיותרפיה, עיסוי. אי אפשר לבחור תרופה לכאבי גב בעצת חברים לבד, כל המרשמים למשככי כאבים נעשים על ידי הרופא המטפל.

משככי כאבים

משככי כאבים לכאבים בגב ובגב התחתון, שאינם גורמים להשפעות נרקוטיות, משמשים לעוויתות שרירים, לכאבים לאחר עבודת יתר, מתח. התרופה הנפוצה ביותר מהקבוצה היא Analgin, היא זולה, אך עם כאבים עזים היא לא יעילה.

משככי כאבים יקרים יותר כגון:

• טמפלגין;
• ספאזגן;
• בראלגין.

הם עוזרים הרבה יותר.

לעתים קרובות, כאבי גב תחתון דורשים מינוי של קורטיקוסטרואידים בעלי תכונות משככות כאבים (Akriderm, Beklazon, Altsedin). הם מסירים נפיחות באזור הפגוע, מרדימים ומונעים את התקדמות המחלה.

כשהכאב מאוד מייסר, משככי כאבים לא תמיד עוזרים. במצבים אלה נקבעות זריקות של משככי כאבים שאינם נרקוטיים. השימוש במשככי כאבים תוך שריריים מגביר את ההשפעה באופן משמעותי.

נרות

קבוצה גדולה של תרופות הן נרות משככי כאבים לכאבי גב. הם מקלים על כאבים, מונעים התפתחות דלקת, ופועלים גם על השרירים והאזורים הפגועים בגב התחתון, מרגיעים אותם.

רשום נרות פי הטבעת כגון:

• אינדומטצין;
• קטונל;
• וולטרן;
• דיקלופנק.

נרות הרדמה מסומנות לאחר ניתוח או בתקופה הפוסט טראומטית, כמו גם עם האופי הראומטי של כאבי גב תחתון.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

קבוצת תרופות בעלות אפקט משכך כאבים נמצאת בשימוש נרחב לריפוי כאבים בגב התחתון. NSAIDs מספקים הקלה לחולים עם תסמינים כמו דלקת, חום וכאבי גב.

לתרופות הבאות יש פעילות אנטי דלקתית בולטת:

• אינדומטצין;
• דיקלופנק;
• איבופרופן;
• קטופרופן;
• Meloxicam.

ההשפעה האנטי-פירטית פועלת רק בטמפרטורות גבוהות, אם הטמפרטורה תקינה, לתרופות אלו אין השפעה היפותרמית.

תרופות אלו משמשות למחלות ראומטיות של עמוד השדרה והגב התחתון, הן עוצרות את התקדמות המחלה, גורמות להפוגה ומונעות התפתחות עיוות.

עם דלקות לא ראומטיות (אוסטאוארתריטיס, דלקת גידים, מיוסיטיס, סיאטיקה), כמו גם עם מחלות נוירולוגיות (lumbago, sciatica, neuralgia), הם מביאים להקלה משמעותית, אף חולה אחד עם כאבי גב לא יכול להסתדר בלי תרופות כאלה. לעתים קרובות משמשים כספי NPS להרכב של ג'לים הרדמה, קרמים, משחות.

מרפי שרירים

תרופות להרפיית שרירים משמשות לכאבים בעמוד השדרה הקשורים לאוסטאוכונדרוזיס או בקע מותני. תרופות מעכבות את התרגשות השרירים, מקלים על עוויתות, מרפות שרירים מתוחים.

הדור האחרון של מרפי שרירים כולל:

• בקלופן;
• סירדלוד;
• Mydocalm.

עם זאת, לתרופות אלו יש תופעות לוואי משמעותיות – הן עלולות לגרום לבחילות, יתר לחץ דם וחולשה כללית. אנשים הסובלים מאי נוחות באזור המותני צריכים להשתמש בהם בזהירות, שכן ההשפעה של תרופות אחרות עשויה להשתפר.

תרופות להרפיית שרירים נקבעות רק על ידי רופא, תרופות עצמיות אינן מקובלות כך שמחלות נלוות אינן מתרחשות.

וִידֵאוֹ

וידאו - תרופה לכאבי גב

תכשירים הומאופתיים

כאשר הגב התחתון כואב, השימוש בכמה תרופות הומיאופתיות מפחית או מבטל באופן משמעותי דלקות וכאבים. הומאופתיה משמשת לסכיאטיקה, בקע, כמו גם לפציעות ולמתח הקשורים לעייפות, למצב רגשי.

כאשר נותנים לעצם הזנב, נקבעים משככי הכאבים ההומאופתיים הבאים:

• ארניקה;
• בריוני;
• אגריקוס;
• קאלי יודאטום.

במקרה של תסמינים חריפים לגב התחתון, לצד תרופות הומיאופתיות, מומלץ לשתות מדי יום תכשירי סידן ומגנזיום, וכן להשתמש במשחת ארניקה חיצונית באזורים כואבים מקומיים.

מגיני כונדו

אפילו משככי הכאבים החזקים ביותר לכאבי גב תחתון אינם מרפאים את המחלה עצמה. לשם כך יש צורך בתרופות המאטות את ניוון הסחוס והעצמות.

כעת נעשה שימוש בתרכובות כימיות כאלה ששומרות על מי סחוס, יוצרות ריפוד טוב וסופגות זעזועים. כל זה מגביר את חוזקם של סיבי רקמת החיבור.

למאפיינים המשנים את המבנה יש:

• כונדרויטין סולפט;
• גלוקוזאמין גופרתי;
• סטרונציום רנלאט;
• חומצה היאלורונית.

לחומרים מסויה, דגים ימיים קטנים, אבוקדו, ג'ינג'ר יש גם תכונות הגנה מפני chondo.

עבור כאבי גב תחתון הקשורים להרס הסחוס, נרשמים גם רכיב אחד וגם תרופות מורכבות המכילות מספר מרכיבים בבת אחת. Chondoprotectors זמינים בטבליות, אבקות למתן דרך הפה, זריקות, הם מכילים משחות ותרופות רבות המקלות על כאבים בגב ובגב התחתון.

תרופות משולבות נגד כאבים

מדובר בקבוצת תרופות בעלת השפעה חזקה, משככות כאבים בגב ובגב התחתון. כדי להגביר את ההשפעה, נעשה שימוש בשילובים של קבוצות שונות של תרופות, כך שגם תופעות הלוואי מצטמצמות.

רשימת משככי הכאבים החזקים למדי:

• Pentalgin;
• ראופירין;
• קפאטין;
• טריגן;
• איבוקלין.

משככי כאבים אלו לכאבי גב משמשים לעתים קרובות למדי. כולם מכילים אקמול, שלעיתים מכונה בטעות תרופות NPS, או Diclofenac. ל-Pure Paracetamol יש תכונות משככות כאבים חזקות, ובתוספת חומרי עזר, האיכויות שלו עולות.

זריקות

כדי להשיג את האפקט המשכך כאבים הטוב ביותר עבור כאבי גב, תרופות להזרקה נקבעות לעתים קרובות.

משככי כאבים נרקוטיים נקבעים במקרים החמורים ביותר: עם כאב חמור בלתי נסבל או בתקופה שלאחר הניתוח. השתמש ב-Tramadol, Promedol, Omnopon ואמצעים אחרים.

תסמונת כאב בעוצמה משתנה מלווה לרוב מחלות של מערכת השרירים והשלד. כדי למנוע אי נוחות, אתה צריך לא רק משחות, קרמים מקומיים, אלא גם כדורים לכאבים בגב התחתון ובגב.

עם radiculopathy, lumboischialgia, lumbago, dorsalgia, myofascial / radicular-compression syndrome, חשוב להכיר את רשימת התרופות היעילות. הקבוצות העיקריות של משככי כאבים, מאפיינים של משככי כאבים, תכונות השימוש - מידע זה ומידע אחר יעזור לך להבין את ההבדל בין תרופות שמבטלות תסמינים כואבים.

גורמים, סימנים ותסמינים של כאבי גב תחתון וגב

אזור הלומבו-סקרל חווה עומס פעיל לאורך כל החיים. עמוד השדרה נפגע הן מעבודה בישיבה והן מתנועות פתאומיות, אימון אינטנסיבי מדי, הרמה לא נכונה, העברת משקלים, הישארות על הרגליים או במצב לא נוח לאורך כל יום העבודה.

התוצאה של השפעה שלילית על עמוד השדרה היא דחיסה של החוליות והדיסקים הבין חולייתיים, הרס של סחוס, חיכוך מוגבר בין מבנים סמוכים. ללא מרחק מספיק בין החוליות, עם דיסק בולט, מופיעה התפתחות של גידולים צפופים, כאבים בגב ובגב התחתון: בתחילה חלש, אך בהדרגה אי הנוחות גוברת.

סיבות נפוצות לכאב:

• בקע מותני;
• כאב גב חריף - לומבגו;
• lumboischialgia - כאב מקרין לגפיים התחתונות עם התפתחות של בקע בין חולייתי;
• רדיקולופתיה;
• תסמונת myofascial;
• lumbalgia - כאב כרוני, לעתים קרובות כואב במהלך עבודה בישיבה;
• תסמונת רפלקס ורטברוגני;
• שברים בחוליות עקב טראומה או אוסטאופורוזיס;
• כאבים בגב ובמותני על רקע מחלות גינקולוגיות, דלקת בכליות;
• תפקוד לקוי של myofascial;
• פגיעה בעמוד השדרה בעל אופי מטבולי, לא זיהומי או זיהומי;
• תזוזה של החוליה.

סקירה כללית ומאפיינים של טאבלטים יעילים

טראומטולוג אורטופדי או ורטברולוג בוחר משכך כאבים בעל השפעה מהירה לאורך זמן ורשימת תופעות לוואי מינימלית. כאשר רושם חומר הרדמה, הרופא לוקח בחשבון את גיל המטופל, את הסבילות למרכיבי התרופה, מצב מיוחד, למשל, הריון, נוכחות של פתולוגיות כרוניות.

לעתים קרובות, יש לקחת משככי כאבים לקורסים ארוכים. מסיבה זו על הרופא לבחור בהרכב שאינו ממכר. במקרים חמורים, כאשר יש צורך בטיפול תחזוקה אם טיפול כירורגי או שמרני אינו יעיל, תרופות נרקוטיות נקבעות כדי לחסל את תסמונת הכאב הכרוני.

משככי כאבים

תרופות נרשמות לכאב קל עד בינוני. לתרופות יש התוויות נגד ותופעות לוואי, לא כל הגלולות מתאימות לילדים. משככי כאבים דורשים עמידה במינון, למרות ההשפעה החלשה יותר מתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.

קח משככי כאבים שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות. עם כיב במעי / קיבה, הריון, פתולוגיות חמורות של הכליות והכבד, מחלות כלילית, רגישות יתר לרכיבים, במהלך ההנקה, התרופות המפורטות אינן רושמות. חשוב ללמוד היטב את ההוראות, להתייעץ עם רופא ורטברולוג או טראומטולוג אורטופדי.

שמות יעילים:

• אינדומטצין.
• קטאנוב.
• בראלגין.
• ציטרמון.
• בנלגין.
• טמפלגין.

על פתק!התרופה החזקה ביותר היא קטנוב. הרכיבים חוסמים את ייצור הפרוסטגלנדינים הגורמים לכאב, אך אסור לשתות משכך כאבים חזק יותר מחמישה ימים עקב התפתחות סיבוכים חמורים אם מינון ומשך השימוש מופרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות

שמות יעילים:

• קטופרופן.תרופה סינתטית, משכך כאבים חזק. תוצאות חיוביות באוסטיאוארתריטיס, דלקת מפרקים שגרונית. מתעלה על Piroxicam, Ibuprofen. מינון של 50 עד 100 מ"ג של קטופרופן מקל על כאבים מהר יותר מאשר שילוב של קודאין + אקמול או אספירין. מסדיר את הסינתזה של פרוסטגלנדינים. מדכא את הפעילות של cyclooxygenase לא רק COX - 1, אלא גם COX - 2. המינון הטיפולי בנוזל הסינוביאלי נמשך שש עד שמונה שעות. טבליות, אבקה להזרקה, ג'ל. מחיר - מ 70 עד 120 רובל.
• וולטרן ריטארד.טבליות על בסיס חומר חזק - נתרן דיקלופנק. משכך כאבים יעיל עם פעולה ממושכת: מספיקה טבליה אחת ביום, עם כאבים עזים - 2 יחידות (150 מ"ג). מסלק במהירות תסמונת כאב קלה וחמורה, המתאימה למטופלים שעברו ניתוח, עם החמרות של מחלות עמוד השדרה והמפרקים. אין לרשום לנשים בהריון, עם כיבי קיבה, עם מחלות של כליות וכבד (דרגה חמורה). מחיר - 130 רובל (30 טבליות).
• Meloxicam.תרופה רוסית יעילה נקבעת להחמרה של דלקת מפרקים שגרונית, פתולוגיות כרוניות של מערכת השרירים והשלד, רדיקולופתיה, מחלות עמוד השדרה והמפרקים עם הרס סחוס וכאב. אין להשתמש במהלך הריון, כיב פפטי, "טריאדת אספירין". הכמות היומית המקסימלית היא לא יותר מ-15 מ"ג, באופן אופטימלי - 1 טבליה (7.5 מ"ג). מחיר - 70 רובל (טבליות), 200 רובל (זריקות).
• נורופן.החומר הפעיל הוא איבופרופן (200 מ"ג לטבליה). מעכב את הסינתזה של מתווכים של כאב, דלקת. עוזר עם מיאלגיה, ארתרלגיה, נוירלגיה, טראומה, כאב ראומטי. אין לרשום ליתר לחץ דם מתמשך, נגעים שחוקים וכיבים, אי סבילות לאיבופרופן וחומצה אצטילסליצילית, אסטמה של הסימפונות. המינון היומי הממוצע של נורופן הוא 3 או 4 טבליות. העלות היא בין 160 ל 280 רובל (12.16, 20 טבליות).
• Movalis.החומר הפעיל הוא meloxicam. זה נשאר בגוף במשך זמן רב - עד 20 שעות, מראה משכך כאבים בולט, אנטי דלקתי פעיל, אפקט נוגד חום בולט. השפעה חיובית בטיפול בדלקת ספונדיליטיס, דלקת מפרקים שגרונית, אוסטיאוארתריטיס. תכנית קבלה אישית. אין לרשום מרשם לבעיות בכליות, כבד, נטייה לדימומים, אלרגיות, נשים בהריון. עלות ממוצעת: 12 טבליות - 210 רובל, Movalis 20 טבליות - 270 רובל.
• קטורולק.תרופה רוסית זולה מקבוצת NSAID, המרכיב הפעיל של התרופה הוא ketorolac trometamol (טבליה 1 - 10 מ"ג). מדכא את פעילות האנזים cyclooxygenase משתי קטגוריות - 1 ו-2, משבש את העברת דחפי הכאב, מעכב את הסינתזה של פרוסטגלנדינים. הקצה עבור ארתרלגיה, רדיקולופתיה, שיגרון, נוירלגיה, מיאלגיה, נקעים, פריקות. קח רק לאחר הארוחות: עומס גבוה על הריריות של מערכת העיכול. עלות - 40 רובל עבור חבילה של 20 טבליות, זריקות Ketorolac - 90 רובל עבור 10 אמפולות.
• אורטופן.טבליות ומשחה על בסיס מרכיב חזק - דיקלופנק. התרופה מדכאת את הייצור של פרוסטגלנדינים, מפחיתה נפיחות, כאב. התרופה יעילה למיאלגיה, מחלות ראומטיות, דלקת מפרקים ניוונית, טראומה, דלקת מפרקים ניוונית של עמוד השדרה והמפרקים. עם "טריאדת האספירין", כיבים ברירית, נגעים בעור, מחלת כליות חמורה, בשליש השלישי להריון, ילדים מתחת לגיל 6 אינם מקבלים מרשם לדיקלופנק. המחיר של התרופה Ortofen הוא 60 ו 70 רובל (משחה 30/50 גרם), 80 רובל (20 טבליות). שתי צורות התרופה מיוצרות ברוסיה: Vertex, Tatkhimfarmpreparaty.
• נימסוליד.משכך כאבים יעיל עם פעולה אנטי-פירטית. התרופה חוסמת באופן פעיל את הייצור של חומרים הגורמים לכאב ודלקת. כדי להשיג את האפקט, זה מספיק לקחת טבליה פעמיים ביום, משך הזמן נקבע על ידי הרופא. ילדים, נשים בהריון, עם אי סבילות אינדיבידואלית ל-nimesulide, התרופה אינה נרשמה. חלק מהמטופלים מדווחים על דיספפסיה, שלשולים, פריחות בעור במהלך הטיפול. המחיר הממוצע הוא 120 ו 170 רובל (10 ו 20 טבליות, בהתאמה).

למד על הגורמים לעמוד השדרה המותני והטיפול במחלה.

נכתב דף על התסמינים האופייניים ושיטות הטיפול במחלת בכטרוו בנשים.

כנסו לכתובת וקראו מהי spondylarthrosis של עמוד השדרה הצווארי וכיצד מטפלים במחלה.

משככי כאבים נרקוטיים

תרופות חזקות משמשות להקלה על כאב כרוני אם שמות שאינם נרקוטיים אינם עוזרים למטופל. ישנן תרכובות חלשות יותר: טרמדול, קודאין ותרופות חזקות: מתדון, פנטניל, מורפיום. התרופות מחסלות במהירות את הכאב, אך הן ממכרות, הפרעות עצבים ותופעות לוואי קשות.

עשרה כללים לשמירה על עמוד שדרה בריא:

• שב נכון. אל תתכופף, אל תישען לאחור רחוק מאוד, תהיה לך תמיכה מתחת לגב.
• לקום לעתים קרובות יותר ממקום העבודה, לקחת הפסקות, להקפיד על מתיחות, להתחמם.
• קנה כיסא נוח, במידת הצורך - הדום לרגליים.
• הרמת משא והזזת מטענים בצורה נכונה: תמיד כפוף מעט לפני הרמת משא. אתה לא יכול להתכופף על רגליים ישרות, לכופף את הגב ו"לקחת משקל" עם טלטלה - תיק כבד, למשל. בגישה זו, כל העומס נופל על הגב התחתון ועמוד השדרה.
• אל תעמוד במקום אחד לאורך זמן. אם אתה צריך לעמוד על הרגליים, כל 10-15 דקות אתה צריך לשנות את הרגל התומכת, להעביר משקל מהאיבר השמאלי לימין. אם אפשר, אתה צריך לשבת כמה דקות, לעשות עיסוי כף הרגל, לכופף / לשחרר את הגפיים התחתונות מספר פעמים.
• הימנע מהשמנת יתר חמורה.
• עשו התעמלות יומיומית לחיזוק המחוך השרירי, שמירה על גמישות עמוד השדרה. שחייה טובה לשרירים ולעמוד השדרה,
• הימנעו מטיוטות, שמרו על כפות הרגליים במזג אוויר גשום, התלבשו בהתאם לעונה, אל תקפאו.
• טיפול מלא ובזמן בפתולוגיות זיהומיות. תהליכים דלקתיים מתפתחים לעתים קרובות עם התפשטות פתוגנים מסוכנים ממוקדים פתולוגיים במקרים מתקדמים.
• אכלו כמות מספקת של חומרים ג'לים, ויטמינים, עשבי תיבול, מינרלים. אל תיסחף עם קפה חזק, מים מוגזים, אלכוהול, מזון מטוגן, בשר מעושן, מזון חמוץ ומלוח.

הקלה זמנית בכאב משחררת את המטופל מסבל, אך אינה פותרת את הבעיה ללא טיפול מורכב במחלות גב ועמוד השדרה. לאחר ביצוע אבחנה, הרופא בוחר תרופות בעלות השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות. חשוב לא רק לקחת כדורים נגד כאבים, אלא גם להחזיר את גמישות הסחוס, מחזור הדם בנימים, ויסות עצבים, עצירת דחיסה של שורשי העצבים, בליטת הדיסקים. רק טיפול מורכב במחלות עמוד השדרה, המותני והמפרקים מבטל את סימני הפתולוגיות.

הסרטון הבא מסביר מתי וכיצד לקחת את תרופות הכאב הפופולריות ביותר לכאבי גב: