מיקרופלורה אנושית רגילה

מיקרופלורה של גוף האדם (Automicroflora)

זהו קבוצה קבועה יחסית איכותית וכמותית של מיקרואורגניזמים, כולם ביו-צנוזות, ביוטופים בודדים של הגוף.

הילד נולד סטרילי, אך בעודו עובר בתעלת הלידה, הוא לוכד את המיקרופלורה הנלווית. היווצרות המיקרופלורה מתבצעת כתוצאה ממגע של היילוד עם המיקרואורגניזמים של הסביבה ועם המיקרופלורה של גוף האם. עד גיל 1-3 חודשים, המיקרופלורה של הילד הופכת דומה למיקרופלורה של מבוגר.

מספר המיקרואורגניזמים במבוגר הוא 10 מתוך 14 פרטים.

1. כמה מאות אלפי חיידקים יכולים להיות נוכחים לכל 1 סמ"ר של עור

2. 1500-14000 או יותר תאים מיקרוביאליים נספגים בכל נשימה

3. ב-1 מ"ל רוק - עד 100 מיליון חיידקים

4. הביומסה הכוללת של מיקרואורגניזמים במעי הגס היא כ-1.5 ק"ג.

סוגי מיקרופלורה של הגוף

1. מיקרופלורה תושבת - קבועה, ילידית, אוטוכטונית
2. חולף - בלתי קבוע, אלוכטוני

פונקציה של מיקרופלורה

1. עמידות לקולוניזציה - מיקרופלורה תקינה, מונעת התיישבות של ביוטופים של הגוף על ידי זרים, כולל. מיקרואורגניזמים פתוגניים.
2. עיכול וניקוי רעלים של מצעים ומטבוליטים אקסוגניים
3. חיסון הגוף
4. סינתזה של ויטמינים, חומצות אמינו, חלבונים
5. השתתפות במטבוליזם של חומצות מרה, חומצת שתן, שומנים, פחמימות, סטרואידים
6. פעולה אנטי קרצינוגני

התפקיד השלילי של המיקרופלורה

1. נציגים פתוגניים באופן מותנה של מיקרופלורה נורמלית יכולים להפוך למקור לזיהום אנדוגני. בדרך כלל, מיקרואורגניזמים אלה אינם גורמים לצרות, אך כאשר מערכת החיסון נחלשת, למשל, סטפילוקוקוס, זה יכול לגרום לזיהום מוגלתי. E. coli - במעיים, ואם הוא מגיע לשלפוחית ​​השתן - דלקת שלפוחית ​​השתן, ואם הוא נכנס לפצע - זיהום מוגלתי.

1. בהשפעת המיקרופלורה, שחרור היסטמין עלול להגביר - מצבים אלרגיים

1. Normoflora היא מאגר ומקור לפלסמידים עמידות לאנטיביוטיקה.

הביוטופים העיקריים של הגוף -

1. ביוטופים מיושבים – בביוטופים אלו חיים, מתרבים חיידקים וממלאים תפקידים מסוימים.
2. ביוטופים סטריליים - בביוטופים אלו, בדרך כלל נעדרים חיידקים, לבידוד החיידקים מהם יש ערך אבחנתי.

ביוטופים מיושבים -

1. כיווני אוויר
2. איברי המין החיצוניים, השופכה
3. תעלת שמיעה חיצונית
4. לַחמִית

ביוטופים סטריליים - דם, נוזל מוחי, לימפה, נוזל צפק, נוזל פלאורלי, שתן בכליות, השופכנים ושלפוחית ​​השתן, נוזל סינוביאלי.

מיקרופלורה של העור- Staphylococci אפידרמיס וספרופיטי, פטריות דמויי שמרים, דיפתרואידים, מיקרוקוקים.

מיקרופלורה של דרכי הנשימה העליונות- סטרפטוקוקים, דיפתרואידים, נסיריה, סטפילוקוקוס.

חלל פה- סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, פטריות דמויי שמרים, לקטובצילים, בקטרואידים, נייסריה, ספירוצ'טים וכו'.

וֵשֶׁט- בדרך כלל אינו מכיל מיקרואורגניזמים.

בבטןבית גידול - מאוד לא נעים - לקטובצילים, שמרים, סטפילוקוקים בודדים וסטרפטוקוקים

מְעִי- ריכוז המיקרואורגניזמים, הרכב המינים שלהם ויחסם משתנה בהתאם למעי.

באנשים בריאים ב 12 תריסריוןמספר החיידקים אינו עולה על 10 מתוך 4 - 10 ביחידות יוצרות המושבה החמישית (cf) למ"ל.

הרכב המינים - לקטובצילים, ביפידובקטריה, בקטרואידים, אנטרוקוקים, פטריות דמויי שמרים ועוד. עם צריכת מזון, מספר החיידקים יכול לעלות באופן משמעותי, אך תוך זמן קצר הוא חוזר לרמתו המקורית.

בְּ המעי הדק העליון- מספר המיקרואורגניזמים - 10 מתוך 4 -10 ב-5 יחידות יוצרות מושבות למ"ל, ב מְעִיעד 10 בחזקת 8.

מנגנונים המונעים גדילה של חיידקים במעי הדק.

1. פעולה אנטיבקטריאלית של מרה
2. פריסטלטיקה של המעי
3. בידוד של אימונוגלובולינים
4. פעילות אנזימטית
5. ריר המכיל מעכבי גדילה מיקרוביאליים

אם מנגנונים אלה מופרים, זריעה מיקרוביאלית של המעי הדק עולה, כלומר. גידול יתר של חיידקים במעי הדק.

בְּ המעי הגסבאדם בריא, מספר המיקרואורגניזמים הוא 10 מתוך 11 - 10 בקו ה-12 לעיר. מינים אנאירוביים של חיידקים שולטים - 90-95% מההרכב הכולל. אלה הם bifidobacteria, בקטרואידים, lactobacilli, veiillonella, peptostreptococci, clostridia.

כ-5-10% - אנאירובים פקולטטיביים - ואירובים - Escherichia coli, אנטרובקטריות שליליות ללקטוז, אנטרוקוקים, סטפילוקוקים, פטריות דמויי שמרים.

סוגי מיקרופלורה במעיים

1. פריאטלי - קבוע בהרכבו, מבצע את הפונקציה של התנגדות לקולוניזציה
2. שקוף - פחות קבוע בהרכבו, מבצע פונקציות אנזימטיות ומחסנות.

ביפידובקטריה- הנציגים המשמעותיים ביותר של חיידקים חובה (חובה) במעי. אלה אנאירובים, אינם יוצרים נבגים, הם מוטות גרם חיוביים, הקצוות מפוצלים, ייתכן שיש להם נפיחות כדורית. רוב הביפידובקטריות ממוקמות במעי הגס, בהיותן המיקרופלורה הראשית הקודקודית והלומינלית שלה. התוכן של ביפידובקטריה במבוגרים - 10 ב-9 - 10 ב-10 במאה ה-10. על העיר

לקטובצילים- נציג נוסף של המיקרופלורה המחייבת של מערכת העיכול הוא lactobacilli. אלה הם מוטות גרם חיוביים, עם פולימורפיזם בולט, מסודרים בשרשראות או בנפרד, אינם יוצרים נבגים. ניתן למצוא לקטופלורה בחלב אדם ובעלי חיים. לקטובצילים (לקטובצילים). התוכן במעי הגס - 10 ב-6 - 10 בקו ה-8. על העיר

נציג של microflora מעיים חובה הוא Escherichia (Escherichia collie) .- E. coli.התוכן של Escherichia coli - 10 עד 7 - 10 עד מדרגה 8 c.u. על העיר

Eobiasis - מיקרופלורה - נורמופלוורה. האיזון הביולוגי של נומופלורה מופר בקלות על ידי גורמים בעלי אופי אקסוגני ואנדוגני.

Dysbacteriosis- שינוי בהרכב האיכותי והכמותי של המיקרופלורה, כמו גם במקומות של בית הגידול הרגיל שלה.

דיסביוזיס במעיים היא תסמונת קלינית ומעבדתית הקשורה לשינוי בהרכב האיכותי ו/או הכמותי של המיקרופלורה של המעי, ולאחר מכן היווצרות של הפרעות מטבוליות ואימונולוגיות, עם התפתחות אפשרית של הפרעות במערכת העיכול.

גורמים התורמים להתפתחות של דיסבקטריוזיס במעיים

1. מחלת מערכת העיכול
2. רָעָב
3. כימותרפיה אנטי-מיקרוביאלית
4. לחץ
5. מחלות אלרגיות ואוטואימוניות
6. טיפול בקרינה
7. חשיפה לקרינה מייננת

הביטויים הקליניים האופייניים ביותר

1. הפרעות בצואה - שלשולים, עצירות
2. כאבי בטן, מטיוריזם, נפיחות
3. בחילה והקאה
4. תסמינים נפוצים הם עייפות, חולשה, כאבי ראש, הפרעות שינה, תתכן היפווויטמינוזיס.

לפי מידת הפיצוי הם מבחינים -

1. Dysbacteriosis פיצוי - אין ביטויים קליניים, אבל בדיקה בקטריולוגית מגלה הפרות.
2. Dysbacteriosis subcompensated - יישומים גרפיים קלים ומתונים.
3. Decompensated - כאשר הביטויים הקליניים בולטים ביותר.

סיווג לפי מינים או קבוצת אורגניזמים

1. עודף staphylococci - staphylococcal dysbacteriosis
2. דיסבקטריוזיס הנגרמת על ידי אנטרובקטריות פתוגניות על תנאי, פטריות דמויות שמרים, חיבור של מיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי וכו'.

דיסבקטריוזיס הוא מושג בקטריולוגי, תסמונת קלינית ומעבדתית, זו לא מחלה. לדיסבקטריוזיס יש גורם ראשוני.

אבחון הפרות של הרכב המיקרופלורה

1. אבחון קליני ומעבדתי וזיהוי הגורמים להפרה
2. אבחון מיקרוביולוגי עם קביעת סוג ומידת ההפרות האיכותיות והכמותיות של הרכב המיקרופלורה.
3. מחקר על המצב החיסוני.

אבחון מיקרוביולוגי.הפרה של הרכב המיקרופלורה של הגוף.

שלב מקדים - בדיקה מיקרוסקופית של צואה - מריחה והכתמה בגרם

מחקר בקטריולוגי או תרבותי. שיטה זו נמצאת בשימוש במשך שנים רבות. דגימה של צואה מושעה בתמיסת חיץ. הכן דילול מ-10 עד -1 עד 10 עד -10 מעלות. בצע זריעה על מצע מזין. המיקרואורגניזמים הגדלים מזוהים על ידי מאפיינים תרבותיים, מורפולוגיים, טינקטוריים, ביוכימיים ואחרים, מדדי מיקרופלורה מחושבים - CFU/g של צואה.

חומרי תזונה -

מדיום של Blaurock - לבידוד ביפידובקטריה

אגר MRS לבידוד של לקטובצילים

יום רביעי Endo, Ploskirev, Levin - לבידוד של Escherichia coli ואנטרובקטריה אופורטוניסטית.

JSA - staphylococci

יום רביעי ווילסון - בלייר - אנאירובים יוצרי נבגים - קלוסטרידיה

המדיום של סבורו - פטריות דמויות שמרים - מהסוג קנדידה

Blood MPA - מיקרואורגניזמים המוליטים

העקרונות של תיקון הפרות של הרכב המיקרופלורה - לא ספציפי - מצב, תזונה, טיהור ביוטופים של הגוף, ממיקרואורגניזמים פתוגניים ופתוגניים על תנאי.

פרוביוטיקה ופרביוטיקה

תיקון הפרות של מערכת החיסון.

פרוביוטיקה, אוביוטיקה הם תכשירים המכילים מיקרואורגניזמים חיים שיש להם השפעה מנרמלת על ההרכב והפעילות הביולוגית של המיקרופלורה של מערכת העיכול.

דרישות לפרוביוטיקה.

1. עמידה במיקרופלורה האנושית הרגילה
2. כדאיות גבוהה ופעילות ביולוגית
3. אנטגוניזם ביחס למיקרופלורה פתוגנית ופתוגנית על תנאי
4. עמידות בפני גורמים פיזיקליים וכימיים
5. עמידות לאנטיביוטיקה
6. נוכחות של זנים סימביוטיים בתכשיר

סיווג של פרוביוטיקה

1. monocomponent קלאסי - bifidumbacterin, colibacterin, lactobacterin
2. Polycomponent - bifikol, atsilakt, lineks
3. אנטגוניסטים מחסלים עצמיים - בקטיסובטיל, ספורובקטרין, יוביקור, אנטרול
4. משולב - דו-פיפורמי
5. פרוביוטיקה המכילה זנים רקומביננטיים
6. פרה-ביוטיקה - הילק פורטה, לקטולוזה, גלקטו ופרוקטואליגוסכרידים
7. סינביוטיקה - אסיפול, נורמופלורין

פרביוטיקה- תרופות היוצרות תנאים נוחים לקיומה של מיקרופלורה תקינה.

סינביוטיקה- תכשירים המכילים שילוב רציונלי של פרוביוטיקה ופרה-ביוטיקה.

תכשירי בקטריופאג'- ספציפיות של פעולה על מיקרואורגניזמים מסוימים.

גוף האדם מיושב (מיושב) על ידי יותר מ-500 מינים של מיקרואורגניזמים,

המהווה את המיקרופלורה הרגילה של אדם, במצב של שיווי משקל

(אוביוזיס) זה עם זה ועם גוף האדם. המיקרופלורה היא יציב

קהילה של מיקרואורגניזמים, כלומר. מיקרוביוקנוזה. זה מיישב את פני השטח של הגוף ו

חללים המתקשרים עם הסביבה. בית גידול של קהילה של מיקרואורגניזמים

נקרא ביוטופ. בדרך כלל, מיקרואורגניזמים נעדרים בריאות וברחם. לְהַבחִין

מיקרופלורה רגילה של העור, ריריות הפה, דרכי הנשימה העליונות,

מערכת העיכול ומערכת השתן. בין המיקרופלורה הרגילה, יש

מיקרופלורה תושבת וחולפת. תושב (קבוע) חייב microflora

מיוצג על ידי מיקרואורגניזמים הנמצאים כל הזמן בגוף. חולף

מיקרופלורה (לא קבועה) אינה מסוגלת להתקיים לאורך זמן בגוף.

גוף האדם והמיקרופלורה הרגילה שלו מהווים מערכת אקולוגית אחת.

היווצרות המיקרופלורה של יילודים מתחילה עם כניסת מיקרואורגניזמים לתוך הפרו-

במהלך הלידה על העור והריריות. היווצרות נוספת של מיקרופלורה

נקבע לפי המצב התברואתי של הסביבה בה התרחשה הלידה, סוג ההאכלה

ועוד. המיקרופלורה הרגילה הופכת יציבה ועד סוף החודש השלישי לחיים

דומה למיקרופלורה של מבוגר. מספר המיקרואורגניזמים באדם בוגר

הוא כ-1014 פרטים, ומחייבים

אנאירובים.

נציגי המיקרופלורה הרגילה סגורים במטריצת אקסו-פוליסכריד-מוצין,

יצירת סרט ביולוגי על הריריות והעור, עמיד בפני שונים

השפעות.

למיקרופלורה של העור חשיבות רבה בהתפשטות המיקרואורגניזמים באוויר. בְּ

כתוצאה מפילוף (קילוף), כמה מיליוני קשקשים, כל מיסב

מספר מיקרואורגניזמים מזהמים את הסביבה. על העור ובעמוק שלו

שכבות (זקיקי שיער, לומן של בלוטות החלב והזיעה) אנאירוביים פי 3.10,

מאשר אירובי. העור מיושב על ידי פרופיוניבקטריות, חיידקי קורינפורם, סטפילוקוקוס,

סטרפטוקוקים, שמרים Pityrosporum, פטריות דמויות שמרים קנדידה, לעיתים רחוקות מיקרוקוקים, Mus.

fortuitum. יש פחות מ-80,000 מיקרואורגניזמים לכל 1 ס"מ של עור. בדרך כלל, הסכום הזה

אינו עולה כתוצאה מפעולת גורמי עיקור קוטלי חיידקים של העור, ב

בפרט, א-גלובולין, אימונוגלובולינים A, G, טרנספרין, ליזוזים נמצאו בזיעה של העור

ותרופות אנטי-מיקרוביאליות אחרות. תהליך הניקוי העצמי של העור מוגבר על ידי ניקוי טהור

עור שטוף. הצמיחה המוגברת של מיקרואורגניזמים מתרחשת על עור מלוכלך; בהיחלשות

המיקרואורגניזמים המתרבים של הגוף קובעים את ריח הגוף. דרך ידיים מלוכלכות

מתרחש זיהום (זיהום) של תרופות עם מיקרואורגניזמים בעור, אשר

מוביל לקלקול לאחר מכן של מוצרים רפואיים.

חלקיקי אבק עמוסים במיקרואורגניזמים נכנסים לדרכי הנשימה העליונות,

רובם נשמרים בלוע האף והלוע. חיידקים גדלים כאן

חיידקי coryneform, Haemophilus influenzae, פפטוקוקים, לקטובצילים, סטפילוקוקוס,

סטרפטוקוקים, סדרת Neiss שאינה פתוגנית וכדומה. קנה הנשימה והסמפונות לרוב סטריליים.

המיקרופלורה של מערכת העיכול היא המייצגת ביותר בה

הרכב איכותי וכמותי. במקביל, מיקרואורגניזמים חיים בחופשיות

חללים של מערכת העיכול, וגם ליישב את הממברנות הריריות.

חלל הפה מאוכלס על ידי actinomycetes, בקטרואידים, bifidobacteria, eubacteria,

fusobacteria, lactobacilli, Haemophilus influenzae, leptotrichia, Neisseria, spirochetes,

סטרפטוקוקוס-

קי, staphylococci, veiillonella וכו '. נמצאות גם פטריות מהסוג קנדידה ופרוטוזואה.

שותפים של מיקרופלורה רגילה והמוצרים המטבוליים שלהם יוצרים פלאק.

המיקרופלורה של הקיבה מיוצגת על ידי לקטובצילים ושמרים, גרם שלילי בודד

בַּקטֶרִיָה. זה קצת יותר עניים מאשר, למשל, המעיים, שכן יש מיץ קיבה

ערך pH נמוך, לא חיובי לחייהם של מיקרואורגניזמים רבים. עם דלקת קיבה,

מחלת כיב פפטי של הקיבה, צורות מעוקלות של חיידקים נמצאות. הליקובקטר פילורי,

שהם הגורמים האטיולוגיים של התהליך הפתולוגי.

יש יותר מיקרואורגניזמים במעי הדק מאשר בקיבה; נמצא כאן

bifidobacteria, clostridia, eubacteria, lactobacilli, cocci אנאירובי. הגדול ביותר

מספר המיקרואורגניזמים מצטבר במעי הגס. 1 גרם של צואה מכיל עד

250 מיליארד תאים מיקרוביאליים. כ-95% מכל סוגי המיקרואורגניזמים הם אנאירובים.

הנציגים העיקריים של המיקרופלורה של המעי הגס הם: גרם חיובי

bacilli אנאירובי (bifidobacteria, lactobacilli, eubacteria); גרם חיובי

מוטות אנאירוביים יוצרי נבגים (קלוסטרידיה, פרפרינגנס וכו'); אנטרוקוקי; גְרַם-

מוטות אנאירוביים שליליים (בקטרואידים); גרם שלילי אופציונלי

מקלות אנאירוביים (E. coli וחיידקים דומים ממשפחת ה-Enterobacteriaceae.

citrobacter, enterobacter, klebsiella, proteus וכו'). בכמויות קטנות יותר

fusobacteria, propionibacteria, veiillonella, peptococci, staphylococci,

Pseudomonas aeruginosa, פטריות דמויות שמרים, כמו גם פרוטוזואה, וירוסים, כולל פאגים. על

אפיתל בהצלחה לגדל spirochetes, חיידקים חוטים. ביפידובקטריה ובקטרואידים

מהווים 80.90% מסך המיקרופלורה של המעיים.

תפקיד חשוב בחיי האדם ממלא את המיקרופלורה של המעי הגס. מוּזָר

איבר חוץ גופי. זה אנטגוניסט של microflora ריקבון, מאז

מייצר חלב, חומצות אצטית, אנטיביוטיקה וכו' תפקידו במים

מטבוליזם של מלח, ויסות הרכב גזי המעי, חילוף חומרים של חלבונים, פחמימות, שומני

חומצות, כולסטרול וחומצות גרעין, כמו גם מוצרים של פעילות ביולוגית

קשרים. אנטיביוטיקה, ויטמינים, רעלנים וכו' תפקיד מורפוקינטי של המיקרופלורה

טמון בהשתתפותו בפיתוח איברים ומערכות הגוף; היא לוקחת חלק

גם בדלקת הפיזיולוגית של הקרום הרירי ושינוי האפיתל, עיכול ו

ניקוי רעלים של מצעים ומטבוליטים אקסוגניים, אשר דומה לתפקוד הכבד.

המיקרופלורה הרגילה גם מבצעת תפקיד אנטי-מוטגני, והורסת מסרטן

חומרים

במעי. במקביל, חיידקים מסוימים יכולים לייצר מוטגנים חזקים.

המיקרופלורה של המעי הקודקודית מיישבת את הקרום הרירי בצורה של מיקרוקולוניות,

יוצר סוג של סרט ביולוגי, המורכב מגופים מיקרוביאליים ואקזופולי-

מטריצת סוכר. אקסופוליסכרידים של מיקרואורגניזמים, הנקראים גליקוקליקס,

להגן על תאים מיקרוביאליים ממגוון של פיזיקוכימיים וביולוגיים

השפעות. גם רירית המעי נמצאת בהגנה ביולוגית.

למיקרופלורה של המעי יש השפעה משמעותית על היווצרות ותחזוקה של

חֲסִינוּת. המעי מכיל כ-1.5 ק"ג של מיקרואורגניזמים שהאנטיגנים שלהם

לעורר את מערכת החיסון. ממריץ טבעי לא ספציפי של אימונוגנזה

הוא דיפפטיד מורמיל שנוצר ממיקרופלורה בהשפעת ליזוזים וליתיום אחר

אנזימים קליים המצויים במעיים.

התפקיד החשוב ביותר של המיקרופלורה הרגילה של המעי הוא השתתפותה בקולוניזציה

התנגדות, אשר מובנת כשילוב של גורמי הגנה של הגוף ו

תכונות תחרותיות, אנטגוניסטיות ואחרות של אנאירובי מעיים, נתינה

יציבות של מיקרופלורה ומניעת התיישבות של ממברנות ריריות על ידי זרים

מיקרואורגניזמים. על מנת למנוע סיבוכים זיהומיים, עם מופחת

עמידות הגוף וסיכון מוגבר לזיהום אוטומטי, במקרים של פציעות נרחבות,

כוויות, טיפול מדכא חיסון, השתלת איברים ורקמות

צעדים שמטרתם שימור ושיקום ההתנגדות לקולוניזציה

אוהלים. על בסיס זה מתבצע טיהור סלקטיבי. אלקטורלי

הסרה של חיידקים אירוביים ופטריות ממערכת העיכול כדי להגדיל

עמידות הגוף בפני גורמים זיהומיים. טיהור סלקטיבי מתבצע

על ידי רישום למתן דרך הפה של תרופות כימותרפיות שנספג בצורה גרועה המדכאים

חלק אירובי ואינו משפיע על אנאירובים, למשל, מתן מורכב של ונקומיצין,

גנטמיצין וניסטטין.

המיקרופלורה התקינה של הנרתיק כוללת בקטרואידים, לקטובצילים, פפטוסטרפטוקוקים ו

קלוסטרידיה.

נציגי המיקרופלורה הרגילה, עם ירידה בהתנגדות הגוף, יכולים

לגרום לתהליכים דלקתיים מוגלתיים, כלומר. מיקרופלורה נורמלית יכולה להיות

מקור לזיהום אוטומטי, או זיהום אנדוגני. זה גם מקור הגנים

כמו גנים עמידות לאנטיביוטיקה. יתר על כן, כמו כבר

שהוזכר לעיל, המיקרופלורה של המעי, הנכנסת לסביבה, יכולה

לזהם אדמה, מים, אוויר, מזון וכו'. לכן, הגילוי שלה

מצביע על זיהום של האובייקט הנחקר בהפרשות אנושיות.

מצב של אוביוזה. איזון דינמי של מיקרופלורה וגוף האדם. אולי

להיות מופרע בהשפעת גורמים סביבתיים, השפעות מלחיצות, רחב ו

שימוש בלתי מבוקר בתרופות אנטי מיקרוביאליות, הקרנות וכימותרפיה. בְּ

כתוצאה מכך, התנגדות הקולוניזציה נפגעת. מוכפל בצורה חריגה

מיקרואורגניזמים מייצרים מוצרים מטבוליים רעילים. אינדול, סקטול, אמוניה,

מימן גופרתי. מצב זה, המתפתח כתוצאה מאובדן תפקודים תקינים

מיקרופלורה נקראת dysbacteriosis או dysbiosis. עם dysbacteriosis להתרחש

שינויים כמותיים ואיכותיים בחיידקים המרכיבים את המיקרופלורה. בְּ

שינויים בדיסביוזיס מתרחשים גם בקרב קבוצות אחרות של מיקרואורגניזמים. וירוסים, פטריות ו

דיסביוזיס ודיסבקטריוזיס נחשבים לזיהומים אנדוגניים המתרחשים לרוב ב

כתוצאה מהפרה של המיקרופלורה הרגילה על ידי תרופות אנטי מיקרוביאליות.

כדי לשחזר מיקרופלורה תקינה, נקבעים תכשירים פרוביוטיים (אוביוטיקה, ראה להלן).

פרק 9), המתקבל מחיידקים חיים מיובשים בהקפאה, נציגים של נורמלי

מיקרופלורה של המעיים. ביפידובקטריה, E. coli, לקטובצילים וכו'.

מיקרופלורה רגילה(אביוזה)- זהו יחס איכותי וכמותי של חיידקים שונים של איברים ומערכות בודדים השומר על האיזון הביוכימי, המטבולי והחיסוני של המקרואורגניזם, הדרוש לשמירה על בריאות האדם.

מערכת העיכול של בני אדם ובעלי חיים "מאוכלסת" במיקרואורגניזמים. בחלקים מסוימים של המסכת, תוכנם בדרך כלל חסר משמעות או שהם כמעט נעדרים, בחלקים אחרים יש הרבה מהם. המאקרואורגניזם והמיקרופלורה שלו מהווים מערכת אקולוגית דינמית אחת.הדינמיות של הביוקנוזה המיקרוביאלית האנדואקולוגית של מערכת העיכול נקבעת על פי מספר המיקרואורגניזמים הנכנסים אליה (כמיליארד חיידקים נבלעים דרך הפה ביום באדם), עוצמת רבייתם ומותם במערכת העיכול והפרשת מיקרובים ממנו בצואה (בבני אדם, זה בדרך כלל מופרש ליום 10x12-10x14 מיקרואורגניזמים).

המיקרופלורה הרגילה בהרכב הביופילם על רירית המעי מבצעת את הפונקציות הבאות:
פונקציית מחסום- ניטרול של רעלים ואלרגנים שונים;
תפקוד אנזימטי- ייצור כמות משמעותית של אנזימי עיכול ומעל לכל, לקטאז;
הבטחת מיומנויות מוטוריות תקינותמערכת עיכול;
השתתפות בחילוף החומרים;
השתתפות בתגובות החיסון של הגוף, גירוי מנגנוני הגנה ותחרות עם מיקרואורגניזמים פתוגניים ואופורטוניסטיים.

התיישבות חיידקי מעיים. במהלך התפתחות תוך רחמית, מערכת העיכול של העובר סטרילית. בזמן הלידה יש ​​התיישבות מהירה של המעיים של הילד על ידי חיידקים שהם חלק מפלורת המעיים והנרתיק של האם. כתוצאה מכך נוצרת קהילה מורכבת של מיקרואורגניזמים, המורכבת מבפידובקטריה, לקטובצילים, אנטרובקטריה, קלוסטרידיה וקוקיס גרם חיובי. לאחר מכן, הרכב המיקרופלורה עובר שינויים כתוצאה מגורמים סביבתיים. ניתן למצוא חיידקי E. coli וסטרפטוקוקים במערכת העיכול מספר שעות לאחר הלידה. הגורמים העיקריים להיווצרות מיקרוביוצנוזיס לפני ובמהלך הלידה הם: גנטית, מיקרופלורה של האם, מיקרופלורה של צוות רפואי, מיקרופלורה בבתי חולים, תרופות. לאחר הלידה חשובים הגורמים הבאים: הרכב חלב אם, הרכב פורמולה מלאכותית, פרו-ופרה-ביוטיקה של מזון. לתינוקות שנולדו בניתוח קיסרי יש רמות נמוכות משמעותית של לקטובצילים מאשר לתינוקות שנולדו באופן טבעי. רק אצל תינוקות הניזונים (חלב אם), חיידקים ביפידו שולטים במיקרופלורה של המעי, אשר קשורה לסיכון נמוך יותר לפתח מחלות זיהומיות מעיים. עם האכלה מלאכותית, הילד אינו יוצר את הדומיננטיות של כל קבוצה של מיקרואורגניזמים. הרכב פלורת המעיים של ילד לאחר שנתיים כמעט ואינו שונה ממבוגר: יותר מ-400 מינים של חיידקים, רובם אנאירובים שקשה לטפח. המסה של כל חיידקי מערכת העיכול היא כ-1.5-2 ק"ג, השווה בערך למסת הכבד ויש בו כ-1014 תאים (מאה מיליארד) תאים של מיקרואורגניזמים. מספר זה גבוה פי עשרה ממספר התאים של האורגניזם המארח עצמו, כלומר, תאים אנושיים.

כל המיקרופלורה של המעי מחולקת ל:
חובה - המיקרופלורה הראשית או הילידית (היא כוללת ביפידובקטריות ובקטרואידים), המהווים 90% ממספר המיקרואורגניזמים הכולל;
אופציונלי - מיקרופלורה ספרופיטית ופתוגנית באופן מותנה (לקטובצילים, escherichia, enterococci), שהיא 10% מהמספר הכולל של מיקרואורגניזמים;
שיורית (כולל חולפת) - מיקרואורגניזמים אקראיים (citrobacter, enterobacter, proteus, שמרים, clostridium, staphylococcus, bacilli aerobic, וכו'), שהם פחות מ-1% מכלל המיקרואורגניזמים.

במיקרופלורה של המעי, יש:
פלורה רירית (M).- מיקרופלורה רירית מקיימת אינטראקציה עם הקרום הרירי של מערכת העיכול, ויוצרת קומפלקס רקמות מיקרוביאליות - מיקרוקולוניות של חיידקים ומטבוליטים שלהם, תאי אפיתל, מוצין של תאי גביע, פיברובלסטים, תאי חיסון של הפלאק של פייר, לימפרוציציטים, תאי לויקוציטים, ;
צמחייה שקופה (P).- מיקרופלורה לומינלית ממוקמת בלומן של מערכת העיכול, אינה מקיימת אינטראקציה עם הקרום הרירי. המצע לחייו הוא סיבים תזונתיים בלתי ניתנים לעיכול, עליהם הוא מקובע.

המיקרופלורה הרירית עמידה יותר להשפעות חיצוניות מאשר המיקרופלורה הלומינלית. הקשר בין המיקרופלורה הרירית והלומינלית הוא דינמי ונקבע על ידי גורמים רבים:
גורמים אנדוגניים- השפעת הקרום הרירי של תעלת העיכול, סודותיה, התנועתיות והמיקרואורגניזמים עצמם;
גורמים אקסוגניים- השפעה ישירה ועקיפה דרך גורמים אנדוגניים, למשל, צריכת מזון מסוים משנה את הפעילות ההפרשה והמוטורית של מערכת העיכול, אשר הופכת את המיקרופלורה שלו.

למצב התפקודי של מערכת העיכול יש השפעה משמעותית על המיקרופלורה.הפריסטלטיקה של מערכת העיכול מבטיחה הובלה של מיקרואורגניזמים ב-chyme בכיוון הדיסטלי, אשר ממלא תפקיד מסוים ביצירת שיפוע פרוקסימודיסטלי בהתיישבות המעי על ידי מיקרואורגניזמים. דיסקינזיות במעיים משנות את השיפוע הזה.

לכל אחד מחלקי מערכת העיכול יש מספר אופייני וקבוצה של מיקרואורגניזמים.. מספרם בחלל הפה, למרות תכונותיו החיידקיות של הרוק, גדול (10x7-10x8 תאים לכל 1 מ"ל של נוזל הפה). תכולת הקיבה של אדם בריא על קיבה ריקה, בשל תכונותיו קוטלי חיידקים של מיץ קיבה, היא לרוב סטרילית, אך לעיתים קרובות נמצא מספר גדול יחסית של מיקרואורגניזמים (עד 10X3 ל-1 מ"ל תוכן), הנבלעים עם רוֹק. אותו מספר בערך בתריסריוןו תחילת הג'חנון. בקשר מְעִימיקרואורגניזמים נמצאים באופן קבוע, ומספרם הממוצע הוא 10x6 לכל 1 מ"ל של תוכן. בתוכן המעי הגס, מספר החיידקים הוא מקסימלי, ו-1 גרם מהצואה של אדם בריא מכיל 10 מיליארד מיקרואורגניזמים או יותר.

אצל אנשים בריאים, ישנם כ-500 מינים של מיקרואורגניזמים שונים במעיים, רובם נציגים של מה שנקרא מיקרופלורה חובה - ביפידובקטריה, לקטובצילים, Escherichia coli לא פתוגניים וכו'. 92-95% מהמיקרופלורה של המעי מורכבת. של אנאירובים חובה.

מאחורי השסתום האילאוקאלי(דמפר באוגיני), לא רק המספר, אלא גם איכות המיקרופלורה משתנה באופן דרמטי. השסתום הבאוהיני, הממלא תפקיד של שסתום, כמו גם לחץ גבוה יותר של התוכן לפני השסתום מאשר מאחוריו, מונעים כניסת מיקרואורגניזמים עם התוכן מהמעי הגס למעי הדק. המעי הגס הוא מעין אזור מיקרו-אקולוגי. בו, המיקרופלורה הלומינלית (החלל) מיוצגת על ידי בקטרואידים, ביפידובקטריה, לקטובצילים, ויונלה, קלוסטרידיה, פפטוסטרפטוקוקים, פפטוקוקים, אנטרובקטריה, חיידקים אירוביים, דיפטרואידים, אנטרוקוקים, סטפילוקוקים, מיקרוקוקים; בקטרואידים, ביפידובקטריה, לקטובצילים שולטים. המיקרופלורה הרירית של רירית המעי הגס שונה מהמיקרופלורה של חלל המעי; המיקרופלורה הרירית מכילה את המספר הגדול ביותר של ביפידוס ולקטובצילים. המספר הכולל של צורות רירית של רירית המעי הגס בבני אדם הוא 10x6, עם יחס אנאירובי לאירובי של 10:1.

לפיכך, בשל מצבים אנאירוביים באדם בריא, חיידקים אנאירוביים שולטים (96-98%) בהרכב המיקרופלורה הרגילה במעי הגס:
bacteroides (במיוחד Bacteroides fragilis),
חיידקי חומצת חלב אנאירובית (למשל Bifidumbacterium),
קלוסטרידיה (Clostridium perfringens),
סטרפטוקוקים אנאירוביים,
פוסובקטריה,
אובקטריה,
ויונלה.

ורק 14% מהמיקרופלורה הם מיקרואורגניזמים אנאירוביים אירוביים ופקולטטיביים.:
חיידקי קוליפורמים גרם שליליים (בעיקר Escherichia coli - E.Coli),
אנטרוקוקי,
בכמות קטנה:
סטפילוקוקוס,
פרוטה,
פסאודומונס,
לקטובצילים,
פטריות מהסוג קנדידה,
סוגים מסוימים של spirochetes, mycobacteria, mycoplasmas, פרוטוזואה ווירוסים.

9 000

המיקרופלורה הרגילה של גוף האדם היא מערכת עצמאית המגנה, מנקה ומזינה את הגוף.

העבודה המתואמת של כל האיברים והמערכות בגוף מתרחשת בהשתתפותו. הפונקציות של מערכת זו אינם נראים לעין, אך ללא השתתפותה לא יכולה להיות בריאות טובה. ללא מיקרופלורה נורמלית, עיכול טוב וחסינות חזקה בלתי אפשריים. הכמות המקסימלית של מיקרופלורה כלולה במעי הגס.

מיקרואורגניזמים מועילים מעורבים בתהליכי העיכול והספיגה במעיים, בסינתזה של ויטמינים, מווסתים את תפקוד מערכת החיסון וכו'.

הפונקציות העיקריות של המיקרופלורה האנושית:

• תפקוד מגן.זה מורכב בדיכוי הצמיחה של מיקרופלורה פתוגנית וזר (החודרת למערכת העיכול עם מזון ומים), וגם מהווה מחסום מגן של רירית המעי. מיקרופלורה בריאה מספקת עמידות לקולוניזציה - מגינה על רירית המעי מפני חיידקים פתוגניים ומונעת זיהום בגוף. הגנה זו נובעת ממספר מנגנונים:
  1. מיקרופלורה בריאה מפעילה את הסינתזה של נוגדנים (במיוחד אימונוגלובולינים מסוג A) על ידי רירית המעי.
  2. Bifidobacteria מייצר חומרים דמויי אנטיביוטיקה וחומצות שומן אורגניות - אצטית, פרופיונית ובוטירית, בעלות תכונות קוטל חיידקים. בשל כך, לא מתרחשת התפתחות חיידקי ריקבון במעי.
  3. נציגי מיקרופלורה רגילה מתחרים עם מיקרופלורה חיצונית על לכידת חומרים מזינים.
  4. חיידקים מועילים מנטרלים את הרעלים המיוצרים על ידי חיידקים פתוגניים.
• תפקוד אנזימטי.מיקרופלורה בריאה מעורבת בפירוק הסופי של שאריות מזון לא מעוכלות. הוא מעכל חלבונים ופחמימות שלא התעכלו במערכת העיכול העליונה. כתוצאה מתהליכי ריקבון ותסיסה נוצרים גזים הממריצים את תנועתיות המעי הגס ומגרים את הצואה. חשיבות מיוחדת היא הייצור של צלולאזות והמיצלולאזות - אנזימים המעכלים סיבים, בגלל. הם אינם מיוצרים במערכת העיכול האנושית. המיקרופלורה התקינה במעיים מתפרקת ומתסיסה 300-400 גרם סיבים שנבלעים ביום עם היווצרות חומצות אורגניות, גלוקוז וגזים, שגם ממריצים את תנועתיות המעיים וגורמים לצואה.
• סינתזה של ויטמינים.תהליך זה מתרחש הן במעי הדק והן במעי הגס. יתרה מכך, החיידקים של המעי הדק הם החשובים ביותר לבני אדם, שכן הויטמינים שהם מסנתזים מסוגלים להיספג ביעילות ולהיכנס למחזור הדם. יחד עם זאת, ויטמינים המסונתזים במעי הגס כמעט ואינם נספגים ואינם נגישים לבני אדם. מיקרופלורה בריאה מסנתזת את כל ויטמיני B וויטמין K. לדוגמה, ביפידובקטריה מסנתזת כ-75% מהדרישה היומית של הגוף לחומצה ניקוטינית, ויטמין K, חומצה פנטותנית, ויטמין B 1, B 2, B 3, חומצה פולית, B 6 ו B 12.
• השפעה אימונוסטימולטורית ויצירת תגובתיות אימונולוגית אורגניזם. המיקרופלורה תורמת להבשלה והיווצרות של מערכת החיסון אצל ילד ושומרת על פעילותה אצל מבוגר, מגרה חסינות מערכתית ומקומית (ייצור אימונוגלובולינים מפרישים A, אינטרפרון), וכן את התפתחות המנגנון הלימפואידי של המעי.
• היווצרות עמידות אימונולוגיתאורגניזם למזון ואנטיגנים מיקרוביאליים, מחלות רבות ומניעת התיישבות הגוף על ידי מיקרואורגניזמים זרים.
• פונקציות טרופיות ואנרגיה.מיקרופלורה שימושית מסדירה פריסטלטיקה של המעי, אספקת אנרגיה והתחדשות של האפיתל שלה, כמו גם אספקה ​​תרמית של הגוף. על ידי שחזור תפקודים מוטוריים ועיכול, מיקרופלורה בריאה מונעת גזים,
• ניקוי רעליםוסילוק חומרים רעילים. כי למיקרופלורה פעילות ביוכימית, היא מסוגלת להשבית ולהמיר קסנוביוטיקה, רעלים אנדו ואקסוגניים למוצרים לא רעילים עם הפרשתם לאחר מכן מהגוף.
• פעילות אנטי-מוטגנית.הוא מורכב מיצירת עמידות של תאי אפיתל למוטגנים (מסרטנים) והרס שלהם. זה משבית חומרים פרוקרצינוגנים (חומרים שעלולים לגרום לסרטן).
• ויסות מוות תאי מתוכנת (אפופטוזיס).
• סִינתֶזָהכמה חומצות אמינו וחלבונים (במיוחד אם יש מחסור).
• השתתפות בהחלפת יסודות קורט.מיקרופלורה שימושית משפרת את הספיגה של יוני סידן, ברזל (וויטמין D) דרך דופן המעי.
• השתתפות במחזור הכבד-מעיחומצות מרה, כולסטרול ופיגמנטים מרה. כך למשל, עקב ספיגה חוזרת, לא כל הכולסטרול שנכנס למעי מהכבד מופרש מהגוף, אלא חלק ניכר ממנו מאוחסן לסינתזה של קורטיקוסטרואידים וויטמין D-3.
• סילוק עודפי מזוןוהיווצרות צואה.
• נורמליזציה של המצב הנפשי, ויסות שינה, מקצבים צירקדיים, תיאבון.

תפקידה של מיקרופלורה רגילהעבור בני אדם ובעלי חיים הוא כל כך גדול שבלעדיו אי אפשר לשמור ולשמור על מצב פיזיולוגי בריא.

כיום מגדלים עכברים נטולי חיידקים, חולדות, שפני ניסיונות וכו'. בחיות כאלה, עקב היעדר "גירוי" אנטיגני של מערכת החיסון, האיברים החיסוניים אינם מפותחים (בלוטת התימוס, רקמה לימפואידיתמעיים), קיים מחסור במספר ויטמינים ו-IgA. לאחר מכן, פונקציות פיזיולוגיות רבות מופרות, מסת האיברים הפנימיים יורדת, תכולת המים ברקמות ונפח הדם במחזור יורד.

1. מיקרופלורה רגילהמלווה את בעליו לאורך חייו. Oחשיבותו המהותית בשמירה על הפעילות החיונית של האורגניזם מעידה על ידי תצפיות על חיות גנוטוביון (נטולות מיקרופלורה משלהן), שחייהן שונים באופן משמעותי מאלו של פרטים רגילים, ולפעמים הם פשוט בלתי אפשריים. בקשר הזה הדוקטרינה של מיקרופלורה אנושית נורמלית והפרותיה הוא ענף חשוב מאוד במיקרוביולוגיה רפואית.

עכשיו זה מבוסס היטב גוף האדם והמיקרואורגניזמים המאכלסים אותו הם מערכת אקולוגית אחת.

מנקודת מבט מודרנית, מיקרופלורה רגילה צריך להיחשב כ קבוצה של מיקרוביוקנוזות רבות, מאופיין בהרכב מינים מסוים ותופס ביוטיפ כזה או אחר בגוף. בכל מיקרוביוקנוזה יש להבחין בין:

צמחייה ילידית, אוטוכטונית - אופיינית,מינים בכל מקום של מיקרואורגניזמים. מספרם קטן יחסית, אך מבחינה מספרית הם תמיד מיוצגים בשפע;

פלורה אלוכטונית - חולפת,נוסף ואקראי. הרכב המינים של מיקרואורגניזמים כאלה הוא מגוון, אך הם אינם רבים.

משטחי העור והריריות של גוף האדם מאוכלסים בשפע על ידי חיידקים. יחד עם זאת, מספר החיידקים המאכלסים את הרקמות השליליות (עור, ריריות) גדול פי כמה ממספר התאים של המארח עצמו. תנודות כמותיות של חיידקים בביוצנוזיס יכולות להגיע למספר סדרי גודל עבור חלק מהחיידקים ובכל זאת להשתלב בסטנדרטים המקובלים. נוצר מיקרוביוקנוזה קיים כאחד. כקהילה של מינים המאוחדים על ידי שרשראות מזון ומקושרים על ידי מיקרואקולוגיה.

מכלול הביוקנוזות המיקרוביאליות המצויות בגוף של אנשים בריאים הוא מיקרופלורה אנושית רגילה.

נכון לעכשיו, המיקרופלורה הרגילה נחשבת כ איבר חוץ גופי עצמאי.יש לו מבנה אנטומי אופייני - ביופילםויש לו פונקציות מסוימות.

נקבע כי למיקרופלורה הרגילה יש מין גבוה מספיק וספציפיות ויציבות אינדיבידואלית.

2. מיקרופלורה רגילה של ביוטופים בודדים שונה, אך כפוף למספר חוקי יסוד:

היא מספיקה יַצִיב;

טפסים ביופילם;

מיוצג על ידי מספר סוגים, ביניהם יש מינים דומיננטייםו סוגי מילוי;

הרווחים הם חיידקים אנאירוביים.

מיקרופלורה רגילה מאופיינת בתכונות אנטומיות - לכל נישה אקולוגית יש הרכב מינים משלה.

חלק מהביוטופים יציבים בהרכבם, בעוד שאחרים (מיקרופלורה חולפת) משתנים ללא הרף בהתאם לגורמים חיצוניים.

מיקרואורגניזמים המרכיבים את צורת המיקרופלורה הרגילה מבנה מורפולוגי ברור- ביופילם,שעוביו נע בין 0.1 ל-0.5 מ"מ.

ביופילםמייצג עמוד השדרה של פוליסכרידהמורכב מפוליסכרידים מיקרוביאליים ומוצין, המייצר תאי מאקרואורגניזם. מיקרוקולוניות של חיידקים משותקות במסגרת זו - נציגי המיקרופלורה הרגילה, הניתנת לסדר בכמה שכבות.

הרכב המיקרופלורה הרגילה כולל חיידקים אנאירוביים ואירוביים, שהיחס ביניהם ברוב הביוקנוזים הוא 10: 1-100: 1.

אוכלוסיית חיידקים באזורים שונים בגוףמתחיל ברגע לידתו של אדם ונמשך לאורך כל חייו.

היווצרות ההרכב האיכותי והכמותי של מיקרופלורה רגילהמווסתת על ידי מערכות יחסים אנטגוניסטיות וסינרגיות מורכבות בין נציגיה הבודדים בהרכב הביוקנוזים.

הרכב המיקרופלורה החולפתעשוי להשתנות בהתאם:

מגיל;

תנאים סביבתיים;

תנאי עבודה, תזונה;

מחלות מועברות;

טראומה ומצבי לחץ.

כחלק מהמיקרופלורה הרגילהלְהַבחִין:

קבוע,אוֹ מיקרופלורה תושבת, -מיוצג על ידי הרכב יציב יחסית של מיקרואורגניזמים, המצויים בדרך כלל במקומות מסוימים בגוף האדם אצל אנשים בגיל מסוים;

חוֹלֵףאוֹ מיקרופלורה זמנית,- עולה על העור או הריריות מהסביבה, מבלי לגרום למחלות ולא לחיות באופן קבוע על משטחי גוף האדם. זה מיוצג על ידי saprophytic פתוגני מותנה

"מיקרואורגניזמים החיים על העור או הקרום הרירי במשך מספר שעות, ימים או שבועות. נוכחות של מיקרופלורה חולפת נקבעת לא רק על ידי צריכת מיקרואורגניזמים מהסביבה, אלא גם על ידי מצב המערכת החיסונית של המארח והרכבו של המארח. המיקרופלורה הרגילה הקבועה.

בסדר גמור רקמות ואיברים רבים של אדם בריא נקיים ממיקרואורגניזמים, כלומר, הם סטריליים. אלו כוללים:

איברים פנימיים;

המוח וחוט השדרה;

Alveoli של הריאות;

האוזן הפנימית והתיכונה;

דם, לימפה, נוזל מוחי;

רחם, כליות, שופכנים ושתן בשלפוחית ​​השתן.

זה מובטח על ידי נוכחות של גורמי חסינות תאיים והומוריים לא ספציפיים המונעים חדירת חיידקים לרקמות ואיברים אלה.

על כל המשטחים הפתוחים ובכל החללים הפתוחים נוצרת מיקרופלורה עמידה מספיק, ספציפי לאיבר נתון, ביוטופאו הקטע שלו - אפיטופ. העשיר ביותר במיקרואורגניזמים:

חלל פה;

המעי הגס;

חלקים עליונים של מערכת הנשימה;

חלקים חיצוניים של מערכת גניטורינארית;

העור, במיוחד החלק השעיר שלו.

שאלה 10.מיקרופלורה תקינה של העור ודרכי הנשימה העליונות

1. מיקרופלורה רגילה של העור

2. מיקרופלורה רגילה של הלחמית

3. מיקרופלורה רגילה של האוזן

4. מיקרופלורה תקינה של דרכי הנשימה העליונות

5. קולוניזציה של מיקרואורגניזמים של היילוד

1. בית גידול למיקרואורגניזמים חולפים לרוב הופך עוֹר עקב מגע מתמיד עם הסביבה החיצונית.

קיימת מיקרופלורה קבועה יציבה ונחקרת היטב, שהרכבה שונה באזורים אנטומיים שונים בהתאם לתכולת החמצן בסביבה המקיפה את החיידקים (אירוביים - אנאירובים) וקרבה לריריות (פה, אף, אזור פריאנלי). ), תכונות הפרשה ואפילו לבוש אנושי.

עשיר במיוחד במיקרואורגניזמים אותם אזורים של העורמוגן מפני אור וייבוש:

בתי שחי;

מרחבים בין-דיגיטליים;

קפלים מפשעתיים;

מִפשָׂעָה.

במקביל, המיקרואורגניזמים של העור מושפעים גורמים קוטלי חיידקים של בלוטות החלב והזיעה.