פתולוגיה של גיל המעבר. תסמונת גיל המעבר בנשים - סיבות, ביטויים קליניים, טיפול ומניעה. טיפול רפואי בגיל המעבר פתולוגי

תסמונת Climacteric היא מצב פתולוגי המלווה את מהלך גיל המעבר. בדרך כלל, הפסקת תפקוד הפוריות אצל אישה צריכה להתנהל בצורה חלקה, ללא ביטוי של תסמינים חזקים של גיל המעבר. עם זאת, על פי הסטטיסטיקה של נשים עם גיל המעבר כזה, רק 30%, השאר חוות תסמינים לא נעימים בצורה אינטנסיבית למדי, וזו סטייה. שקול כיצד מתבטאת הפתולוגיה והאם ניתן לטפל בה.

כיצד מתבטאת תסמונת גיל המעבר וכיצד ניתן להקל על מהלך?

תסמינים של תסמונת גיל המעבר נצפים בתוך כמה חודשים לאחר הכישלון הראשון של מחזור הווסת. בשלב הראשון שולטות הפרעות וגטטיביות ופסיכו-רגשיות, הכוללות:

• הפרעות שינה;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• חרדה ואדישות;
• שינוי בלתי סביר במצב הרוח;
• היחלשות של תשוקה מינית;
• גלי חום והזעה;
• דופק מהיר וקפיצות בלחץ הדם;
• כאב באזור הלב;
• חוסר תחושה של גפיים ועוויתות.

בהתאם לחומרת ולעוצמת התסמינים, הרופאים מבחינים בשלוש צורות של מהלך של תסמונת גיל המעבר:

1. צורה קלה: מהלך קל של תסמונת גיל המעבר נחשב להופעה של גלי חום עד 11 פעמים ביום. צורה זו נצפית ב-48% מהחולים ואינה דורשת טיפול מיוחד.
2. צורה מתונה: תסמונת גיל המעבר בינונית נחשבת למצב כאשר גלי חום מתרחשים בין 11 ל-21 פעמים במהלך היום. סטייה זו נצפית ב-34% מהחולים.
3. צורה חמורה: האבחנה של תסמונת climacteric פתולוגית נעשית למטופלת אם יש לה גלי חום יותר מ-21 פעמים ביום. מצב זה דורש תיקון הורמונלי חובה.

ניתן להקל על מהלך תסמונת גיל המעבר בדרכים שונות. עם קורס מתון ומתון, לעתים קרובות מספיק רק לשנות את אורח החיים שלך, להתאים את התזונה ולנרמל את לוח הזמנים של העבודה והמנוחה. תסמונת גיל המעבר חמורה דורשת טיפול רפואי. לטיפול ניתן להשתמש בתרופות הורמונליות וגם בתרופות לא הורמונליות, בהתאם לתמונה הקלינית הכוללת ולמצבה הבריאותי של האישה.

חָשׁוּב! כל תרופה להקלה על תסמיני גיל המעבר צריכה להירשם על ידי רופא. תרופות עצמיות, אפילו עם תרופות עממיות, עלולות לגרום להתפתחות מחלות מסוכנות.

גיל המעבר אינו מחלה, אלא מבנה טבעי הקשור לגיל של הגוף, שמטרתו הכחדה של תפקוד הרבייה. משך גיל המעבר וביטוייו תלויים במידה רבה בקוד הגנטי ובנוכחות של מחלות נלוות. גיל המעבר מורכב משלושה שלבים עיקריים, שלכל אחד מהם יש מסגרת זמן משלו, כלומר:

1. . תקופה זו מאופיינת בביטוי של התסמינים הווגטטיביים והפסיכוסומטיים העיקריים. משך הזמן הוא אינדיבידואלי בלבד. Preclimax יכול להימשך בין 2 ל-10, ובמקרים נדירים עד 15 שנים.
2. שיא. זוהי תקופה של היעדר מוחלט של מחזור למשך שנה.
3. פוסטקליימקס. בתקופה זו, בדרך כלל לא אמורים להיות עוד התסמינים העיקריים של גיל המעבר, אך לעיתים קרובות בשלב זה מתפתחים סיבוכים ארוכי טווח של גיל המעבר.

בין הסיבוכים ארוכי הטווח, המסוכנים ביותר הם:

• התרחשות של גידולים;
• אוסטאופורוזיס;
• טרשת עורקים;
• סיכון גבוה לשבץ ולמחלות לב כלילית;
• התפתחות סוכרת.

בין פתולוגיות שאינן מסכנות חיים לאחר גיל המעבר ניתן להבחין ביובש בנרתיק, אובדן זיכרון, אובדן שמיעה וראייה וכן חוסר מוחלט של חשק מיני. כל הפתולוגיות הללו מתפתחות על רקע תפקוד לא מספיק של הגונדות ועלייה יציבה בהורמונים גונדוטרופיים.

מעניין! על פי הסטטיסטיקה, נשים המתגוררות במטרופולינים גדולים סובלות לרוב ממסלול ארוך של הפרעות בגיל המעבר. עבור נשים כפריות, בעיה זו כמעט אינה קיימת.

פתוגנזה וגורמים תורמים

תסמונת Climacteric מתרחשת כתוצאה משינויים הקשורים לגיל. קודם כל, בלוטת ההיפותלמוס-יותרת המוח אחראית להופעת גיל המעבר. כאן מתחילים השינויים הראשונים, הכרוכים בהכחדה של תפקוד הרבייה.

במהלך ההתבגרות, אסטרדיול ממלא תפקיד מרכזי בגוף האישה. הורמון זה הוא שאחראי לאפשרות ההולדת ולשמירה על תפקוד תקין של כל האיברים והמערכות. בסביבות גיל 45, ייצור הורמון זה מתחיל לרדת, ובהדרגה הוא מוחלף באסטרון, אשר מסונתז על ידי קליפת יותרת הכליה ורקמת השומן. השפעת האסטרון על גוף האישה חלשה במידה ניכרת מהשפעת האסטרדיול, הגורם להתפתחות תסמינים של תסמונת גיל המעבר.

ירידה בייצור אסטרודיול מתרחשת כתוצאה מתהליכים התפתחותיים במבני ההיפותלמוס. גוף זה מפסיק לתפוס כראוי את ריכוז הורמוני המין ומתחיל ייצור מוגבר של הורמונים גונדוטרופיים, מה שמוביל לתפקוד לקוי של השחלות. זוהי רמה גבוהה באופן עקבי של FSH שגורמת להפסקת הביוץ, ומכאן לחוסר האפשרות להתעברות. כתוצאה מכל השינויים הללו, השחלות מתנוונות בהדרגה, בלוטותיהן מוחלפות ברקמת חיבור, והן אינן יכולות עוד לסנתז הורמוני מין.

עם זאת, בגוף נשי בריא, ללא נוכחות של מחלות כרוניות והשפעה של גורמים שליליים, גיל המעבר עובר בצורה חלקה, המשימות של האסטרדיול משתלטות חלקית על ידי האסטרון, ובכך מפחיתות את הביטויים השליליים של גיל המעבר. יש כ-20% מנשים כאלה בקרב החולים והן אינן מפתחות תסמונת גיל המעבר חמורה. הגורמים הבאים תורמים להתרחשות של מהלך חמור של הסתגלות הקשורה לגיל:

• עבודה פיזית כבדה;
• מתח תכוף;
• מחלות אנדוקריניות;
• פתולוגיה של מערכת העצבים המרכזית;
• מחלות גינקולוגיות לאורך החיים;
• התערבויות כירורגיות;
• נוכחות של משקל עודף;
• בעל הרגלים רעים.

חָשׁוּב! אפילו עם תורשה זהירה, אתה יכול להימנע מהפרעות חמורות בגיל המעבר פשוט על ידי ביטול גורמים שליליים מהחיים שלך.

אבחון גיל המעבר הוא הצעד הראשון לקראת טיפול בביטויים ראשוניים וארוכי טווח אפשריים של שינויים הורמונליים. רק רופא יכול לאבחן גיל המעבר על סמך בדיקות ובדיקות. לעתים קרובות נשים אינן הולכות לרופא, ומייחסות את חוסר הנטייה שלהן לגיל, אבל זה שגוי לחלוטין, מכיוון שתסמיני גיל המעבר דומים לרוב למחלות מסוכנות אחרות, ובמהלך הבדיקה חשוב מאוד לשלול את נוכחותן.

כל אישה מתמודדת עם שינויים בגיל המעבר. מחצית מהנשים חוות תקופה זו קשה מאוד: הכחדת הפעילות של מערכת הרבייה מובילה לבעיות עם איברים ומערכות אחרות. למצבים כאלה יש הגדרה של גיל המעבר פתולוגי ודורשים התייעצות חובה עם רופא עם טיפול לאחר מכן.

גיל המעבר הפתולוגי מתרחש בכל אישה שנייה

תכונות של גיל המעבר הפתולוגי אצל נשים

נשים בגיל בוגר מודאגות מגיל המעבר הקרוב. הוא מפחיד חלק מהמין ההוגן, אבל אתה לא צריך לפחד. תקופת גיל המעבר וגיל המעבר היא תופעה טבעית בחיי הנשים, שיש לה יתרונות וחסרונות.

רופאים גם מבחינים במושג גיל המעבר הגברי. זה מגיע מאוחר יותר מאשר אצל נשים (לאחר 50 שנה), נמשך זמן רב יותר והשינויים פחות בולטים. לעתים קרובות בני הזוג אינם מבחינים בשינויים הללו.

תקופת השיא מורכבת מפרה-מנופאוזה, גיל המעבר ופוסט-מנופאוזה. בשלב הראשון, מערכת הרבייה של נשים מתחילה לדעוך בהדרגה: הווסת הופכת לא סדירה, אופי וכמותן משתנים. שינויים כאלה אינם נמשכים יותר משנה. עבור חלק מהנשים, משך טרום גיל המעבר יכול להיות יותר מ-5 שנים.

בתקופת גיל המעבר השחלות אינן מייצרות הורמוני מין נשיים, תפקודן נפסק. שלב זה נספר מיום הווסת האחרונה. משך גיל המעבר הוא כשנה, במהלכה אין לנשים מחזור.

גיל המעבר מתאפיין בהכחדה מוחלטת של השחלות והפסקת דימום הווסת. אם הכל הולך בטבעיות, אז זו התקופה שאחרי 50, שבה המין ההוגן יותר נכנס לשלב חיים חדש.

הופעת גיל המעבר אצל נשים קשורה לשינויים טבעיים בגוף או למצבים פתולוגיים שהובילו לגיל המעבר ולמנופאוזה. הסרת השחלות או פעולות אחרות שהפסיקו את תפקודם של איברים אלו עלולים לעורר תחילת גיל המעבר בכל גיל. תחילת גיל המעבר יכולה להיות גם זמנית: אם לאחר הליכים טיפוליים, עבודת השחלות משוחזרת עם הזמן.

גיל המעבר בגיל צעיר נחשב לפתולוגיה

גיל המעבר של נשים יכול להיות מוקדם, מאוחר ופיזיולוגי. שני הרופאים הראשונים מסווגים במדויק כפתולוגיים, והמנופאוזה הטבעית עשויה להיות או לא. גיל המעבר הפתולוגי בכל גיל נמשך עם תלונות מתמדות של המטופלת על הידרדרות כללית במצבה.

גיל המעבר המוקדם מתרחש אצל נשים בוגרות עד גיל 40. תחילת השינוי יכולה לנבוע מסיבות רבות:

• פתולוגיות של מערכת הרבייה.
• מצבי לחץ.
• תוֹרָשָׁה.
• התערבויות כירורגיות באיברי האגן.

תחילתם של שינויים בגיל המעבר לאחר 40 שנה יכולה להיות מלווה גם במצבים פתולוגיים: מחלות של איברי האגן בצורה חמורה, מתח מתמיד או מאמץ גופני כבד.

גיל המעבר המאוחר מתרחש לאחר 55 שנים. רופאים מסווגים אותו כפתולוגי עקב מחלות קשות אפשריות של מערכת הרבייה, שגרמו לעיכוב בתהליך הטבעי של הכחדה של מערכת הרבייה.

גיל המעבר הגברי מגיע מאוחר יותר מהנקבה

ביטויים של גיל המעבר הפתולוגי

תסמינים וסימנים של גיל המעבר אישה יכולה להבחין הרבה לפני תחילת גיל המעבר. בבגרות, שינויים מתחילים ברמה הרגשית והווזומוטורית:

• עצבנות תכופה.
• ישנוניות ועייפות.
• תחושות של חרדה ודיכאון.
• שטיפות חום, עם הזעה מרובה.
• בעיות בלחץ הדם ובתפקוד הלב.
• ירידה בחשק המיני (ליבידו) ואחרים.

אישה אולי לא תבחין בסימנים המוקדמים של גיל המעבר, אבל היא צריכה להיות מודעת אליהם. מצבים אלו צריכים להיות הסיבה להתייעצות עם גינקולוג.

מאוחר יותר, נשים מתחילות לדאוג לבעיות במערכת הרבייה: יובש בנרתיק, גירוד וצריבה, פתולוגיה של שלפוחית ​​השתן וכן הלאה. זה משפיע על החיים המיניים המלאים של בני הזוג. לשינויים אלו מתווספים שינויים חיצוניים בשיער, בעור, בציפורניים וכו'.

ביטויים מאוחרים של גיל המעבר הפתולוגי כוללים מחלות לב וכלי דם, בעיות ברקמת העצם (אוסטאופורוזיס) ושיניים, עלייה במשקל וכו'. לנשים מומלץ להתייעץ עם גינקולוג מוקדם יותר על מנת להקל על מצבים נוספים.

אבל בעיות בריאות בשלב זה לא אמורות להפריע לאורח החיים הרגיל של נשים. רופאים מכירים טכניקות מודרניות שיעזרו להתמודד עם תסמינים לא נעימים.

עליות לחץ - סימפטום אופייני לגיל המעבר

טיפול בגיל המעבר פתולוגי

יש נשים שאינן רואות בגיל המעבר איום על בריאותן הכללית. אבל הרופאים מתעקשים על בדיקת חובה, שתקבע את האפשרות להקל על התסמינים. ההמלצה העיקרית לנשים היא לא לעשות תרופות עצמיות.

הגינקולוג שם לב בהכרח למאפיינים האישיים של המטופל, ולאחר מכן הוא רושם טיפול. זה חייב להיות מקיף. אל תשתמש בפגישות שמתאימות לחבר או קרוב משפחה שלך.

גיל המעבר הפתולוגי מטופל בשלוש דרכים עיקריות: תרופות לא תרופתיות, חומרים לא הורמונליים או הורמונליים. הקורס כולל גם המלצות נוספות כאלה:

• ירידה בפעילות הגופנית.
• מצב אופטימלי של עבודה ומנוחה.
• מזעור לחץ.
• טיפול פסיכולוגי.
• הומאופתיה וכן הלאה.

אם הטיפול ההורמונלי אינו רלוונטי, רופא הנשים עשוי לרשום צמחי מרפא שיקלו על התסמינים הלא נעימים של גיל המעבר. צמחי מרפא מרגיעים ומשככי כאבים כוללים ולריאן, עוזרד, מליסה לימון, מרווה ואחרים.

טיפול מודרני בגיל המעבר הפתולוגי מתבצע בעזרת תרופות הורמונליות. פעולתם מבוססת על אספקת הורמון המין החסר (אסטרוגן) לגוף. בתנאים כאלה, קל יותר לשמור על מצבו הכללי של המטופל.

טיפול הורמונלי מאפשר:

• שפר את מצב העור, השיער והציפורניים.
• לנרמל את זרימת הדם של הדרמיס והאפידרמיס.
• להיפטר מבעיות שתן.
• לשמור על טונוס השרירים ומח העצם.
• ייצוב הרקע הרגשי וכן הלאה.

אבל טיפול כזה לא נקבע לסרטן של מערכת הרבייה ופתולוגיות אחרות שהגינקולוג לוקח בחשבון (מיומה, בעיות כלי דם, הפרעות נפשיות וכו'). האפשרות להשתמש בתרופה נקבעת רק על ידי הרופא.

גיל המעבר שונה אצל כל אישה. רוב הנשים תופסות את השלב הזה כתקופת חיים חדשה עם היתרונות והחסרונות שלה.

רבים סובלים ממנופאוזה פתולוגית וזקוקים לטיפול נוסף. רופאים ממליצים להיות קשובים לגוף שלך כדי למנוע סיבוכים של תקופה זו.

vrachlady.ru

התפתחות גיל המעבר הפתולוגי: שיטות טיפול

למילה "קליימקס" שורשים יווניים ומשמעותה "צעד, סולם". ואכן, השוואה זו מאפיינת תקופה זו בצורה נכונה מאוד. תחילת גיל המעבר היא, כמובן, שלב חדש בחיי האישה, אך לאן השלבים הללו מובילים - במעלה סולם החיים או למטה - תלוי לפעמים באיזו מהירות התהליך הזה עובר ובאילו ההשלכות הוא משאיר אחריו. אם שלב ביולוגי זה גורם נזק משמעותי לבריאות, אז הם מדברים על תופעה כזו כמו גיל המעבר פתולוגי. התסמינים שלו מוכרים לנשים רבות שחצו את קו 45 השנים.

עצם ההבנה של גיל המעבר קשורה על ידי התודעה שלנו לתהליך הקמלה, שהוא טבעי במידה מסוימת, מכיוון שמהותו נעוצה בהכחדה הדרגתית של תפקוד הרבייה של הגוף. לאותן נשים שכבר חוו את התקופה הקשה הזו, אין צורך להסביר אילו הפתעות עשויות לחכות בשלב זה של החיים. ולמי שרק מתקרב לתחילתו, יועיל לקבל מידע מפורט יותר, כי מוזהרת מראש.

גורמים להתפתחות של תסמונת פתולוגית במחזור הווסת

המהות של גיל המעבר היא שתהליך דלדול הזקיקים מתחיל בשחלות. במילים אחרות, הביוץ מפסיק להתרחש בגוף, המקום של הזקיקים מוחלף ברקמת חיבור, בהתאמה, הווסת נעצרת בהדרגה לחלוטין. כל השינויים הללו מביאים לכך שייצור הורמוני המין הנשיים: אסטרוגן ופרוגסטרון מופחת באופן משמעותי. תהליך זה, שמשכו נע בין 3 ל-5 שנים, מאוחד במושג "מנופאוזה". אין צורך לערוך הקבלה בין מצב זה לבין המחלה. זהו תהליך טבוע בטבע, וככה צריך להתייחס אליו. שאלה נוספת היא שהתסמינים שלו יכולים להיות מוגזמים עד כדי כך שהם מפחיתים משמעותית את איכות החיים של האישה ומערערים את בריאותה.

מהי הסיבה להתפתחות של דינמיקה כה לא חיובית של תהליך טבעי במהותו?

• הסיבה העיקרית היא השינויים ההורמונליים המתמשכים. הפחתת ייצור האסטרוגן היא הפרובוקטור המשמעותי ביותר להתפתחות ביטויים שליליים. שינוי חד ברקע ההורמונלי מסביר את כל מכלול התסמינים הפתולוגיים.
• אחת הסיבות עשויה להיות תורשה. אם במשפחה נציגי המחצית הנשית התקשו לסבול את תקופת הווסת, אז יש סכנה מסוימת לחזור על תרחיש זה.
• התחלה מוקדמת או להיפך מאוחרת של גיל המעבר היא גם גורם סיכון. לכל שלב בחיים יש את מגבלות הגיל הטבעיות שלו, ואם מסיבה כלשהי הם מופרים, אז ההשלכות יכולות להיות בולטות יותר. הזמן האופטימלי להופעת הווסת נחשב לגיל 45-47 שנים.
• תקלות באיברי האגן, בעיות במחזור החודשי בתקופת הרבייה, הריונות קשים, הפלות, PMS חמור - כל זה יכול להשפיע על עוצמת התסמינים. באופן כללי, ניתן להסיק את ההקבלה הבאה: ככל שהיו לאישה פחות בעיות בריאותיות במהלך חייה, כך קל יותר, ככלל, לסבול את המעבר לתקופה שלאחר המנופאוזה.
• נוכחות של משקל עודף מחמירה כל מחלה, והפעם אינה יוצאת דופן.
• הפרעות אנדוקריניות, תקלות במערכת העצבים המרכזית, עבודה בתעשיות מסוכנות, שיכרון עם חומרים רעילים הם גם גורמים מעוררים.

תסמינים והשלכות של גיל המעבר הפתולוגי

הסימפטומים של תסמונת גיל המעבר יכולים להיות מגוונים מאוד, אך ניתן לכנות את התכונה הייחודית שלהם בעוצמה גבוהה ואופי שלילי של הקורס.

גלי חום

גלי חום הם אחד הביטויים הווגטטיביים הנפוצים ביותר של תסמונת גיל המעבר. אלו הם התקפים קצרי טווח של חום בוער בחצי העליון של הגוף. הם מתגלגלים כמו גל ים, ומלווים באדמומיות של החזה, הצוואר, הפנים. משך פרק אחד יכול להיות עד מספר דקות. סוף הגאות מאופיין בתגובה הפוכה - האישה נזרקת לזיעה קרה, חולשה, סחרחורת מתרחשת. תופעה זו מסוכנת מכיוון שהיא מעוררת התפתחות של יתר לחץ דם.

כְּאֵב רֹאשׁ

מיגרנות, כאבי ראש, סחרחורות, הפרעות שינה מלווים לעיתים קרובות גם את גיל המעבר הפתולוגי. הם יכולים להגיע לביטויים חריגים, למשל, כאשר הכאב הופך אינטנסיבי וממושך, מתרחש אובדן הכרה.

גיל המעבר החמור מלווה לעיתים קרובות בהופעת דימום רחמי, המתרחש בין הווסת במהלך התקופה שלפני גיל המעבר, או על רקע השלמה מלאה של הווסת. תופעה זו נקראת מטרורגיה בגיל המעבר. זה לא נחשב גרסה של הנורמה, שכן זה עשוי להצביע לא רק על חוסר איזון הורמונלי משמעותי, אלא גם על בעיה בעבודה של איברי המין הנשיים. הסיבה עשויה להיות, למשל, נוכחות של פוליפים, שחיקה ומחלות אחרות.

מחלות של בלוטות החלב

בלוטות החלב רגישות מאוד לעליות הורמונים. ירידה ברמות האסטרוגן הופכת פעמים רבות לגורם מעורר להתפתחות מסטופתיה וגידולי שד שונים.

טכיקרדיה

הפרעות בעבודה של מערכת הלב וכלי הדם מתבטאות בצורה של טכיקרדיה, יתר לחץ דם, טרשת עורקים. זה מוסבר על ידי העובדה שהאסטרוגנים שומרים על הטונוס של שריר הלב וכלי הדם, מגנים על האחרונים מפני שקיעת כולסטרול "רע", ועם ירידה במספרם מתחילים השינויים השליליים שהוזכרו לעיל.

שינויים במערכת גניטורינארית

אחת המערכות הפגיעות ביותר להשפעות של הווסת היא מערכת גניטורינארית. בתקופת גיל המעבר, סימנים כגון: היחלשות של הטונוס של שרירי איברי המין ודפנות שלפוחית ​​השתן, שינוי במצב הריריות, גירוד, גירוי, תחושת יובש ואי נוחות בליטוש האינטימי. במהלך גיל המעבר אינם נדירים.

עלייה במשקל הגוף היא סימן אופייני מאוד שנגרם מתהליכים הורמונליים ומוחמר מאורח חיים לא בריא והרגלים רעים. עלייה במשקל יכולה להגיע לממוצע של 10-15 ק"ג, ולפעמים יותר.

תת פעילות בלוטת התריס

בלוטת התריס רגישה ביותר לכל שינוי בתפקוד הגוף. בגיל זה מתגלים לעתים קרובות כשלים בעבודתה. הפרעות מטבוליות, רעד בידיים, הזעה, דפיקות לב, עצבנות - כל אלה הם סימנים לבעיות בתפקוד האיבר הזה.

אוסטאופורוזיס

אוסטאופורוזיס הוא סיבוך נוסף של גיל המעבר, המורכב משטיפת סידן מרקמת העצם, מה שמעלה משמעותית את הסיכון לשברים. קראו על הטיפול באוסטיאופורוזיס בגיל המעבר.

דִכָּאוֹן

התפתחות של מצבי דיכאון, התקפי דמעות, עצבנות, אובדן עניין בחיים.

הְזדַקְנוּת

מחזור הווסת מסוגל להאיץ את תהליך ההזדקנות של הגוף, הנחשב גם תלוי ישירות בייצור הורמוני המין. גלה מה לקחת עם גיל המעבר כדי לא להזדקן באחד המאמרים שלנו.

אבחון מצב

אבחון תסמונת climacteric אינו קשה במיוחד. ככלל, לאחר שהמטופלת מכריזה על גילה ומפרטת את התסמינים המפריעים לה, נוכל לדבר בבטחה על תחילת גיל המעבר. שאלה נוספת היא שלא מספיק לחשוף את הווסת עצמו, הרבה יותר חשוב לקבוע עד כמה חמור הנזק שכבר נגרם מהשינויים שכבר חלו. ואכן, בתקופות של שינויים הורמונליים, אדם הופך לפגיע למחלות רבות, כולל סרטן, שלעתים קרובות תלויות בהורמונים. במיוחד יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבדיקת מצב בלוטות החלב ואיברי האגן.

על מנת לבצע אבחנה, אישה צריכה להתייעץ עם גינקולוג שיקבע את טקטיקות הבדיקה. ככלל, הוא כולל:

• בדיקה ישירה;
• בדיקת דם כללית וביוכימית;
• ניתוח שתן;
• בדיקת דם לאיתור הורמונים;
• אולטרסאונד של אברי האגן ובלוטות החלב, ממוגרפיה.

בנוכחות מצבים חשודים או תלונות ספציפיות של המטופל על שינויים כלשהם בגוף, נקבעים התייעצות עם המומחים הרלוונטיים, ולאחר מכן בדיקה ספציפית, ולאחר מכן מתבצעת אבחנה מתאימה ונקבע טיפול הדומה לטיפול. של תסמונת גיל המעבר חמורה.

טיפול בפתולוגיה

טיפול בתסמונת גיל המעבר יכול להתבצע בעזרת תרופות ובעזרת צמחי מרפא.

1. טיפול בתרופות מכוון לביטול חוסר האיזון ברמות ההורמונים. יש כאן שתי אפשרויות: או שימוש בתכשירים צמחיים קלים יותר, או יישום של טיפול הורמונלי חלופי (HRT). בחירת האפשרות תלויה אך ורק בחומרת הסימפטומים ובמאפיינים של מקרה מסוים.
2. כאשר משתמשים במוצרים המבוססים על תמציות צמחים המכילות אסטרוגנים טבעיים, ישנה התאמה רכה יותר, אך גם לטווח ארוך יותר, של רמות ההורמונים. דוגמה לכך היא אמצעים כאלה: Klimadinon, Qi-Klim, Estrovel וכו'. למרבה הצער, לפעמים ההפרות כל כך בולטות שאי אפשר לחכות כל כך הרבה זמן. לדוגמה, עם דימום חזק, לחץ דם קריטי, לעתים קרובות עילפון חוזר, הפרעות בעבודת הלב. במקרים כאלה, יש לטפל בחולה בעזרת HRT, בתוספת תרופות צמחיות עזר. חשוב לזכור שאין להמשיך בטיפול בהורמונים בגיל המעבר הפתולוגי, שכן ניתן לעורר התפתחות של תצורות גידול שונות, כולל אונקולוגיות.
3. טיפול בצמחי מרפא משמש לרוב כתוספת, מכיוון שרמת אי הנוחות של האישה קריטית מדי ומהווה איום על בריאותה ורווחתה. במקרה זה, כדי לנרמל את המצב הפסיכו-רגשי ולשפר את השינה, ניתן לרשום חליטות צמחים שהוכנו על בסיס צמחים עם אפקט הרגעה ומשקם. זה יכול להיות מנטה, מליסה, שורש ולריאן, עוזרת, עוזרר, אכינצאה, קמומיל וצמחים רבים אחרים. עדיף לבחור את ההרכב המתאים יחד עם רופא שיש לו מושג על הבעיות של המטופל.

מניעת תסמונת גיל המעבר דורשת גישה מודעת ומכוונת מאישה. איך להתכונן להופעת הווסת כדי להתגבר על שלב זה של סולם החיים בקלות האפשרית?

• ראשית, ליצור בתודעתך את היחס הנכון לשינויים הבאים. אל "לפתל" את עצמך - מערכת העצבים בשלב זה כבר נמצאת במתח מוגזם. אתה צריך להימנע מלחץ וללמוד להפיג מתחים. נקודה חשובה יכולה להיקרא היכולת להסיח את דעתך עם משהו מעניין, נוכחות של תחביב. לעשות את מה שאתה אוהב מסיח את הדעת ממחשבות רעות בצורה קסומה.
• שנית, אתה צריך לנהל אורח חיים פעיל. זו אחת מנקודות היסוד. קשה להפריז בחשיבות התנועה וביתרונותיה. מדובר בשיפור בתהליכים מטבוליים, וביטול הגודש, והשפעה חיובית על מצב הרוח, ושליטה במשקל הגוף ועוד ועוד.
• תזונה רציונלית, שמטרתה לספק את צרכי הגוף, היא המפתח לבריאות טובה. אתה צריך לאכול לעתים קרובות ובמנות קטנות על מנת לשמור על משקל בשליטה ולא להעמיס על הגוף. עדיף לתת עדיפות למוצרים טבעיים המספקים לא רק קלוריות, אלא גם מעשירים את הגוף בחומרים שימושיים.
• רצוי לוותר על קפה חזק ותה שחור לטובת תכשירים צמחיים. לקפאין יש השפעה מעוררת על מערכת העצבים, לכן אסור להתעלל בו.
• עמידה במצב האופטימלי של עבודה ומנוחה היא חיונית. שינה טובה היא אחד ממרכיבי הרווחה בכל גיל, ובמיוחד בתקופת הווסת, שכן בעיית נדודי שינה היא בין התלונות השכיחות ביותר בתקופת המנופאוזה.
• יש צורך לבטל הרגלים רעים. משקאות אלכוהוליים וניקוטין לא רק מרעילים את הגוף, אלא מגבירים תסמינים שליליים.
• ההרגל לשלוט במצב הבריאותי, הנתמך בבדיקות סדירות במוסד רפואי, הוא מרכיב חשוב מאוד במניעת הווסת פתולוגית.

גיל המעבר המחמיר על ידי תסמינים שליליים היא תופעה מורכבת הדורשת מעקב צמוד ובחירה נכונה של טקטיקות טיפול. אבל אל תיפול לייאוש, כי הצרות הללו הן זמניות. העיקר לא לאבד גישה חיובית, שהיא כשלעצמה בסיס מצוין לטיפול, כמו גם להקפיד לעבור בדיקה בזמן ולמלא בקפדנות את הוראות הרופא.

mesyachnyedni.ru

גיל המעבר פתולוגי, טיפול

≡ 4 באוגוסט 2015 כותרת: אחר, בריאות

גיל המעבר, או גיל המעבר, מתרחש בחייה של כל אישה, בדרך כלל החל מגיל 49-51 שנים. היכולת של הגוף הנשי להרות פוחתת בחדות, ואז נעלמת לחלוטין. זה נובע מההתחלה של מבנה הורמונלי מחדש של השחלות, המוביל להפסקת הפעילות התפקודית של אברי הרבייה הנשיים.

תסמינים של גיל המעבר פתולוגי

השיא מורכב משלוש תקופות:

• טרום גיל המעבר: המחזור החודשי הופך לא סדיר, מתארך, הדימום מופחת, שלב זה יכול להימשך מספר שנים;
• גיל המעבר: מאופיין בהפסקת הווסת, מרגע דימום הווסת האחרון, שלב זה נמשך כשנה;
• לאחר גיל המעבר: תפקוד השחלות נפסק לחלוטין, רקמת הבלוטה מוחלפת ברקמה סיבית, הרחם והתוספים יורדים בגודלם, מתרחשת אינבולוציה מלאה של מערכת הרבייה; תקופה זו נמשכת עשרות שנים עד למותה של האישה.

במחצית מהנשים מצטרפים תסמינים נוספים לשינויים במחזור החודשי, ישנן תלונות על מצב הבריאות. במקרה זה, גיל המעבר נחשב פתולוגי. התסמינים די מעורפלים ולא ספציפיים, ולכן יש להבדיל ביניהם ממחלות אחרות. השכבה של גיל המעבר הפתולוגי על מחלות כרוניות שנרכשו בעבר מובילה להחמרתן ומחמירה הדדית את גיל המעבר עצמו.

סימפטום בולט במיוחד הוא מה שמכונה "גלי חום": תחושת חום עז בפלג הגוף העליון והראש, העור הופך לאדום ומתחמם. מצב זה נמשך עד מספר דקות. נשים מתלוננות על עצבנות ומצב רוח רע, הפרעות שינה, צמרמורות והזעה, סחרחורת קשה וטינטון.

הטלת שתן כואבת ובריחת שתן, גירוד ויובש באיברי המין החיצוניים. עקב שינויים בתהליכים מטבוליים, נשים רבות עולות במשקל, תפקודם של בלוטות אנדוקריניות אחרות מופרע, וסוכרת או תת פעילות של בלוטת התריס עלולה להתחיל. לעתים קרובות קרדיומיופתיה בגיל המעבר, פתולוגיה של מערכת העיכול, אוסטיאופורוזיס, המובילה לשבריריות עצם ושברים תכופים.

טיפול רפואי בגיל המעבר פתולוגי

הטיפול צריך להיות מורכב ואינדיבידואלי לחלוטין. נעשה שימוש בתרופות מקבוצות ומנגנוני פעולה שונים, ניתנות המלצות על תזונה, משטר ופעילות גופנית. שיטות פיטותרפיה נמצאות בשימוש נרחב.

הבסיס לטיפול התרופתי הוא טיפול הורמונלי חלופי, שהוא קו הטיפול העיקרי: פתוגני. מכיוון שהשחלות עצמן אינן מייצרות יותר הורמונים, הגוף הנשי חייב לקבל אותם מבחוץ. תכשירים להזרקה אלה מכילים אסטרוגנים מלאכותיים או טבעיים ומשתנים בנתיב מתן, במינון ובהרכב.

חשוב במיוחד לחשב את המינון האישי של סוכנים הורמונליים כך שהוא לא רק משפר את הרווחה, מונע סיבוכים מטבוליים, אלא גם לא ישפיע לרעה על בלוטות החלב והרחם.

טיפול הורמונלי חלופי (HRT) נקבע תמיד למנופאוזה פתולוגית מוקדמת (עד 40 שנה), בנוכחות פתולוגיה קרדיווסקולרית נלווית, אוסטאופורוזיס, היפוגונדיזם, הפרעות אורוגניטליות ומטבוליות. התוויות נגד למינוי הורמונים - מצבים חריפים, החמרות של מחלות כרוניות, אונקולוגיה, תרומבואמבוליזם, סוכרת בשלב של חוסר פיצוי.

נדרשת שיטות בדיקה הכרחיות, התייעצות עם קרדיולוג, נוירופתולוג, אנדוקרינולוג ומומחים נוספים לפני התחלת טיפול הורמונלי.

טיפול הורמונלי יכול להיות משלושה סוגים:

• מונותרפיה (שימוש באסטרוגנים או פרוגסטין): פרוג'ינובה, אווסטין, קליימר, דופאסטון וכו';
• משולב (שימוש מחזורי משולב של פרוגסטין ואסטרוגנים);
• משולב monophasic (שימוש מתמיד בתרופות).

טיפול הורמונלי חלופי צריך להיות במעקב קבוע על ידי רופא על ידי מדידת רמת האסטרדיול בדם, ביצוע אולטרסאונד אגן וממוגרפיה. משך הטיפול הורמונלי הוא עד 7 שנים, רק עם תקופת שימוש זו מושגת השפעה חיובית ולא מתפתחים סיבוכים.

אבל נוכחותן של התוויות נגד רבות, המחיר הגבוה של תרופות, תופעות לוואי, היחס השלילי של נשים רבות ל-HRT מכתיב את הצורך בשיטות אחרות לטיפול תרופתי בגיל המעבר הפתולוגי.

טיפול סימפטומטי כרוך בהקלה על ביטויים בודדים של גיל המעבר. כדי לייצב את מערכת העצבים, תרופות הרגעה משמשות: bellaspon, novopassitis; עם יתר לחץ דם עורקי - תרופות המפחיתות לחץ; עם פתולוגיה אורולוגית - אנטיביוטיקה ו-Driptan למניעת בריחת שתן.

תכשירים עם סידן עוזרים להפחית את הביטויים של אוסטאופורוזיס, עם עלייה חדה במשקל, יש צורך בסטטינים שונים, מינוי של סוכני חיזוק כלליים וויטמינים מורכבים הוא חובה. להחליף חלקית HRT יכול להיות שימוש בכספים מקבוצת הפיטואסטרוגנים, שהחומר הפעיל שלו כלול בצמחים מסוימים.

פיטותרפיה בטיפול בגיל המעבר

צמחי מרפא שונים, למעט פיטואסטרוגנים, משמשים כתרופות סימפטומטיות למנופאוזה פתולוגית. קוהוש שחור, או קוהוש שחור, משמש לאי סדירות במחזור החודשי, אנדומטריוזיס ושינויים בבלוטות החלב. על בסיסו נוצרה התרופה קלימדינון, הזמינה בצורה של טבליות או טיפות למתן דרך הפה.

לטיפול במצבי דיכאון והפרעות שינה משתמשים בתכשירים של בלדונה וארגוט: נובופסיטיס, בלואיד. על בסיס סנט ג'ון וורט, נוצרו תרופות הרגעה יעילות המקלות על עצבנות, כאבי ראש, מנרמלות שינה ותיאבון.

מסטודינון היא תרופה מורכבת, המכילה סיגלית אלפינית, פרוטניאק, שושן נמר, ערמון מר. תרופה זו ניתנת עבור דימום רחם, מחזורים כואבים, דיכאון ועצבנות בגיל המעבר, לטיפול במסטופתיה פיברוציסטית. הרכב תכשירים צמחיים לטיפול בגיל המעבר כולל עוזרר, ולריאן, סמבוק, מרווה, קלנדולה וצמחים נוספים.

פיטותרפיה לגיל המעבר יעילה, כמעט ואין לה התוויות נגד ותופעות לוואי. השימוש בו בפיקוח גינקולוג תמיד מביא לתוצאה חיובית. פיטותרפיה משמשת באופן פעיל על ידי הומאופתים, זוהי דרך חלופית יעילה ביותר בטיפול בגיל המעבר הפתולוגי.

בנוסף לנטילת חומרים פתוגנטיים ותסמינים, אישה חייבת לעקוב אחר ההמלצות על משטר, היגיינה, פעילות גופנית ותזונה. אתה צריך לישון לפחות 7 שעות, רצוי להישאר בעבודה קבועה, שכן חובות העבודה הרגילות והצוות מסיטים את הדעת מתסמינים לא נעימים. עדיף להקדיש זמן פנוי לפעילות גופנית קלה, ריצה או טיול, תרגילי בוקר נדרשים.

בגיל המעבר הפתולוגי יש חשיבות לתזונה רציונלית, שהיא גורם חשוב בטיפול. מכיוון שקיימת נטייה לעודף משקל, נשים צריכות להגביל את צריכת השומנים והפחמימות הקלות.

מוצרי חלב, כמקור לסידן, בשר רזה, ירקות ופירות, דגים מזנים שונים, תבשילי פטריות - אלו המאכלים העיקריים בגיל המעבר.

פנייה מוקדמת לגינקולוג כאשר מופיעות תלונות, שמירה קפדנית על כל המרשמים וההמלצות יסייעו לאישה להתגבר על התופעות השליליות של גיל המעבר הפתולוגי ולא להיות מוסחת מקצב חייה הרגילים.

ladyliga.com

דרכים להתגבר על גיל המעבר הפתולוגי

רוב הנשים שנכנסו לגיל הקמלה הטבעית בטוחות שגיל המעבר הוא מצב, שבתחילתו אתה צריך לשים קץ באומץ לחיים האישיים ולשמחות הרגילות שלך. עיכוב פעילות הגונדות בגיל המעבר יכול לשנות אישה ללא היכר. והסיבה לכך היא שינויים הורמונליים משמעותיים. זה קורה לעתים קרובות במיוחד אם יש גיל המעבר פתולוגי.

גיל המעבר משפיע על מצבה הפיזי והרגשי של האישה

מהו גיל המעבר ולמה הוא יכול להפוך לפתולוגי

תקופת השיא היא תקופת הזמן שבה אדם עובר מבגרות לקשיש. בשלב זה, הפונקציות של בלוטות המין מתפוגגות, וכתוצאה מכך הגוף מתחיל לחוות מחסור חריף בהורמוני מין. אצל נשים, תהליך זה מלווה ב:

• שינויים במצב העור ורירית הנרתיק - הם הופכים יבשים יותר ופחות אלסטיים;
• שינויים פתאומיים במצב הרוח - המעבר ממצב חיובי לדיכאון יכול להימשך פחות מדקה;
• דפיקות לב ועלייה בלחץ הדם;
• גלי חום והזעה, במיוחד בלילה, מה שמדרדר את השינה;
• עלייה במשקל ועוד.

בפרקטיקה הגינקולוגית מבדילים בין גיל המעבר הרגיל לפתולוגי. במקרה הראשון, מועד תחילתו עולה בקנה אחד עם ההזדקנות הטבעית של אישה, ובשני הוא מגיע מוקדם מדי או להיפך, מאוחר מאוד. גיל המעבר המוקדם נקרא גיל המעבר, המתרחש לפני גיל 40, גיל המעבר המאוחר מתרחש לאחר שהאישה מגיעה לגיל 55.

במהלך גיל המעבר, דימום ברחם נמשך זמן רב יותר.

בשני המקרים, נשים חוות תסמינים בולטים מדי של גיל המעבר, ותהליך ההכחדה של פעילות בלוטות המין והאיברים מלווה ב:

• דימום רחם פריצת דרך פתאומית, המופיע לעתים קרובות יותר מהמחזור הרגיל ונמשך זמן רב יותר;
• דיכאון ממושך או הפרעות פסיכולוגיות או נפשיות מורכבות יותר;
• נפיחות כואבת של בלוטות החלב;
• התקפי מיגרנה, כאבי ראש, סחרחורת;
• עלייה מתמשכת בלחץ הדם;
• טכיקרדיה או הפרעת קצב;
• שינויים מטבוליים ואוסטאופורוזיס בפרט.

על פי מחקרים שנערכו על בסיס חקר סיפורי המקרים בנשים עם גיל המעבר המחמיר, תסמינים כאלה מופיעים לעיתים קרובות באותם חולים שבגיל צעיר יותר סבלו ממספר רב של מחלות אקוטיות או נרכשו ממחלות כרוניות. בנוסף, הסטטיסטיקה הראתה שנשים שהוכנו נפשית לתחילת גיל המעבר כמעט אף פעם לא חוות קשיים במונחים של הידרדרות משמעותית בבריאות.

גיל המעבר אינו גורם לסיבוכים אצל נשים המוכנות לכך נפשית

אבחון גיל המעבר פתולוגי

גם אם לאישה קשה מאוד לסבול את גיל המעבר, היא לא תמיד הולכת לראות גינקולוג. קיימת תפיסה מוטעית כי התסמינים המתרחשים הם נורמליים לחלוטין ואינם ניתנים לשינוי. בהיצמדות לדעה זו, אישה מסכנת את בריאותה מאוד. ראשית, חוסר איזון הורמונלי, גם אם הוא טבעי, מוביל להתפתחות מחלות של איברים שונים, לרוב הלב וכלי הדם. שנית, מחלות קשות יכולות להיות מוסתרות מאחורי התסמינים ה"רגילים" של גיל המעבר. אז, כאב בבלוטת החלב עשוי להצביע על נוכחות של מסטופתיה או אפילו גידול ממאיר, ודימום כבד - פיברומה או סרטן הרחם. אבחון מוקדם שלהם, במיוחד בגיל ההכחדה, יכול להציל את חיי האישה.

• בדיקה אצל גינקולוג ואיסוף אנמנזה;
• בדיקות דם במעבדה לאיתור הורמונים;
• בדיקות מעבדה של שתן (במידת הצורך);
• בדיקת אולטרסאונד של איברי גניטורינארית ובלוטות החלב, במידת הצורך - ממוגרפיה ו/או טומוגרפיה;

כאבים בחזה מצביעים לרוב על התפתחות מסטופתיה

• בדיקה אצל גינקולוג-אנדוקרינולוג.

לאחר שהרופא המטפל קובע את כל המאפיינים של מהלך גיל המעבר אצל מטופל בודד, הוא יכול לרשום טיפול.

חשוב לזכור כי עם גיל המעבר אינך יכול להתייחס ברצינות לעצות של רופאים שאינם רפואיים לגבי נטילת תרופות מסוימות. גם אם התרופה עזרה לאישה אחת לחסל את כל ההשלכות הלא נעימות של גיל המעבר, באחרת היא עלולה לגרום לסיבוכים חמורים עוד יותר.

כיצד לרפא את גיל המעבר הפתולוגי

בתקופה הראשונה של גיל המעבר, מומלץ לנשים לעבור בדיקות מניעתיות, במהלכן יתעד הרופא את השינויים המתרחשים בגופה. זה ימנע החמרה של תהליכים פתולוגיים. אישה תצטרך להיות במרפאה עד שיעלמו כל הסימפטומים של גיל המעבר הפתולוגי, בהתחשב בכך שהם אינם חוזרים על עצמם תוך שנה.

אישה צריכה להיות במעקב קבוע על ידי רופא על מנת לעקוב אחר שינויים בגופה בזמן.

טיפול הורמונלי

בנוכחות תסמינים כמו יובש וצריבה בנרתיק, מומלץ להתחיל בנטילת חומרים הורמונליים המכילים אסטרוגנים (במקרים מסוימים בשילוב עם פרוגסטרון) או פיטואסטרוגנים בהקדם האפשרי. טיפול הורמונלי חלופי, לדברי גינקולוגים, מונע בעיות כמו אוסטאופורוזיס, הפרעות במערכת העצבים האוטונומית. עם ירידה משמעותית בחשק המיני, הרופא עשוי להחליט להשתמש בתכשירי טסטוסטרון.

בבחירת תרופות, הרופאים מסתמכים על הסטנדרטים הבאים:

• תכשירי אסטרוגן בצורה של קורסים מתמשכים ארוכי טווח מיועדים לנשים עם רחם שהוסר;
• עם רחם ותוספות משומרים, נעשה שימוש בטיפול באסטרוגן-פרוגסטרון.

בעת מתן טיפול הורמונלי נלקח בחשבון גם גיל המטופל: לפני הגעה לגיל 50, מומלץ ליטול תרופות בקורסים, עם תחילת גיל המעבר לאחר 50 שנה - כל הזמן עד להעלמת תסמיני גיל המעבר הפתולוגי.

משך הטיפול הורמונלי לא יעלה על 24 חודשים עקב עלייה הדרגתית בסיכון לפתח אונקולוגיה. קומפלקסים עם ויטמין E, אבץ וחומצה אסקורבית יכולים להחליף תרופות המכילות אסטרוגן.

חיסול תסמיני גיל המעבר מתבצע בעזרת תרופות המכילות אסטרוגן

לטיפול הורמונלי חלופי יש מספר התוויות נגד. זה לא בשימוש אם:

• יש אונקולוגיה של שכבת רירית הרחם של הרחם ובלוטת החלב;
• מתרחש דימום רחמי ספורדי;
• מאובחן עם פקקת חריפה;
• ישנן מחלות של הכליות והכבד בשלב של חוסר פיצוי.

כאשר משתנים תפקודי בלוטות יותרת הכליה, המתבטאים בהפרעות שינה, עייפות יתר, מומלץ ליטול תרופות המכילות ויטמיני B: ריבופלבין, חומצה פולית, קובלמין וחומצה פנטותנית.

צמחי מרפא לגיל המעבר פתולוגי

תרופות עממיות המבוססות על צמחי מרפא יכולות גם להקל על מהלך גיל המעבר הפתולוגי. רבים מהם מהווים מקור לפיטואסטרוגנים, בעלי השפעה מרגיעה והורדת לחץ דם, אשר שימושית מאוד במהלך גיל המעבר. עשבי תיבול אלה כוללים:

• תועלת ולריאן;
• פיתוי ומליסה;

בגיל המעבר מומלץ להשתמש בצמחי מרפא המסייעים בהורדת לחץ

• עוזרר וחפת;
• מרווה וסנט ג'ון וורט.

על בסיסם, אתה יכול להכין תה לשימוש יומיומי, תמיסות אלכוהול וחליטות מים, כמו גם מרתחים. את האחרונים מומלץ להשתמש לא רק דרך הפה, אלא גם חיצונית - בצורה של אמבטיות.

תנאי מוקדם לשימוש בתרופות עממיות עם יתרונות בריאותיים הוא התייעצות עם רופא. חשוב לזכור שלצמחים יכולות להיות תופעות לוואי בדיוק כמו תכשירים פרמצבטיים.

איזה טיפול נקבע לטיפול בגיל המעבר פתולוגי, אתה יכול לגלות מהסרטון:

urogenital.ru

בלוג בריאות האישה לשנת 2018.

לעתים קרובות, תקופת גיל המעבר אצל נשים מלווה בתחושות די לא נעימות שעלולות לשבש את מצבה הכללי או אפילו להוביל לפגיעה בביצועים. המושג של תסמונת climacteric בנשים כולל קומפלקס סימפטומים של הפרעות נוירוווגטטיביות, פסיכו-רגשיות ואנדוקריניות בדרגות חומרה ומשך שונות במהלך הירידה הקשורה לגיל בתפקודי הרבייה של האישה.

פתוגנזה של תסמונת climacteric

ויסות התפקוד של התהליך המחזורי של מערכת הרבייה של אישה מבוסס על המשוב של שלושת הקישורים העיקריים: היפותלמוס - בלוטת יותרת המוח - שחלות. ההיפותלמוס מייצר הורמונים משחררים המווסתים את הייצור של הורמון מגרה זקיקים והורמון luteinizing, אשר, בתורו, מווסתים את תפקוד ייצור ההורמונים של השחלות. והשחלות, באמצעות סינתזה של אסטרוגנים, פועלות על ההיפותלמוס והשרשרת נסגרת. תופעות כאלה מתרחשות בדרך כלל אצל אישה בריאה בתקופת הרבייה. אבל עם הגיל, שינויים בלתי רצוניים מתרחשים הן בשחלות והן בהיפותלמוס. והכמות המופחתת של אסטרוגן המיוצרת על ידי השחלות אינה מספיקה לתפיסתן על ידי ההיפותלמוס. כתוצאה מכך, ייצור ההורמון ממריץ הזקיקים אינו נפסק, ואף עולה, אשר מעכב בהמשך את הביוץ, שבמהלכו גוף האישה מאבד את תפקוד הרבייה. כך, השיא עצמו מתפתח.

גינקולוגיה רואה את תסמונת השיא מזווית אחרת. עם ירידה בסינתזת האסטרוגן בגיל מבוגר יותר, קליפת יותרת הכליה משתלטת חלקית על הפונקציה של ייצור הורמוני המין, וכתוצאה מכך גיל המעבר של האישה מתקדם בצורה חלקה למדי ללא הפרעות. אם זה לא קורה, כתוצאה מהפרות כלשהן של המצב התפקודי של בלוטות יותרת הכליה, תסמונת climacteric (ICB10 קוד N95) נכנסת לתוקף אצל אישה. אבל התפקיד העיקרי בפתוגנזה של תסמונת גיל המעבר עדיין ממלאים שינויים בלתי רצוניים (קשורים לגיל) בהיפותלמוס.

תסמונת גיל המעבר: מרפאה, אבחון

ביטויים קליניים נובעים מאטיופתוגנזה מורכבת למדי, שלא ניכנס אליה, אך נשקול בפירוט את הביטויים האפשריים האופייניים למצב לא פשוט זה.

התסמין השכיח ביותר אצל נשים הוא גלי חום, המתרחשים כתוצאה מהפרה של ויסות העצבים של טונוס כלי הדם, הגורר הפרות של ויסות העצבים של מרכזים גבוהים יותר, וכתוצאה מכך עצבנות, הפרעות שינה בלילה ונטייה לדיכאון. מדינות. זה כולל גם הופעה של כאבי ראש עזים, תחושות של בחילה, סחרחורת, שכולם מתעוררים מאותה סיבה. שטיפות חום ואחריהן הזעה מרובה ואז צמרמורת.

כתוצאה מירידה ישירה בסינתזה של הורמונים, העור סובל, מתפתחים שינויים אטרופיים, הגמישות יורדת, ההתאוששות במקרה של נזק נמשכת הרבה יותר זמן. שינויים דומים ברירית הנרתיק מצטרפים לאטרופיה של העור. זה הופך יבש, נוטה לנזק (במהלך יחסי מין, בדיקה גינקולוגית), גירוד ותחושת צריבה מופיעים. החסינות המקומית בנרתיק פוחתת, מה שעלול להוביל להתפתחות של תהליך זיהומי.

בריחת שתן מתרחשת גם עקב היחלשות של סוגר השופכה, מה ששוב תורם להתקשרות של זיהום משני ולהתפתחות תהליכים דלקתיים במערכת השתן.

כל התלונות הנ"ל יכולות לכלול גם הופעת בצקות, צמא, נפיחות (גזים), תנודות בלחץ הדם.

אבחון תסמונת גיל המעבר מבוסס על איסוף תלונות מנשים ובדיקה גינקולוגית. בעתיד, המטופל עובר בדיקת חובה מלאה: התייעצות של מומחים קשורים, א.ק.ג, בדיקות דם ושתן, על מנת להבהיר את חומרת וצורת המחלה על מנת להעניק סיוע מלא.

תסמונת קלימקטרית: חומרה

בהתאם לתדירות הביטויים לעיל אצל אישה, תסמונת גיל המעבר מחולקת לדרגות חומרה. דרגה או צורה קלה, המאופיינת בנוכחות גלי חום עד עשר פעמים ביום, בינונית - מעשר עד עשרים, וחמורה - מעשרים ומעלה. דרגה חמורה מלווה באובדן כושר עבודה של האישה ודורשת טיפול באשפוז ותיקון תרופתי.

קיימות גם שתי צורות של תסמונת גיל המעבר: לא מסובכת, הנמשכת בבידוד ונגרמת רק על ידי נוכחות של שינויים הקשורים לגיל במערכת הרבייה, ומסובכת, המשולבת עם פתולוגיות קשות למדי (סוכרת, מחלת לב כלילית). , יתר לחץ דם, אוסטיאופורוזיס, ארתרופתיה וכו'). לאור זאת, לתסמונת השיא של הסיווג המיקרוביאלי 10 עשויים להיות בנוסף צפנים אחרים, בהתאם לתחלואה הנלווית.

בכל מקרה, גם אם לאישה יש חומרה קלה של תסמונת גיל המעבר וצורה לא מסובכת של מהלך שלה, היא זקוקה לטיפול במצב זה. קודם כל, זה המצב. הוא כולל תזונה נכונה, משטר עבודה ומנוחה, תרגילי פיזיותרפיה, ויתור על הרגלים רעים, טיפול ספא, שימוש בהליכי פיזיותרפיה (גלוון של המוח, אלקטרואנלגזיה וכו'), עיסויים. כמו כן, ניתן למנוע את תסמונת גיל המעבר, או ליתר דיוק את סיבוכיה בעזרת טיפול בוויטמין (A, C, E), המשפיעים לטובה על תפקוד המוח, תרופות הרגעה, צמחי מרפא (קלימדינון ועוד) או טיפול הומאופתי. והשלב החשוב ביותר בטיפול הוא טיפול הורמונלי חלופי, המתבצע במטרה לבטל את המחסור בהורמוני המין הנשיים והופעת תסמינים אצל אישה המפרה את אורח חייה הרגיל.

דעת מומחה ישנן אסטרטגיות עיקריות לטיפול בתסמונת: תרופתי ולא תרופתי. הסוג השני של הטיפול כולל דיאטה, פעילות גופנית, ארומתרפיה, עיסוי וטיפולים נוספים, תרופות עממיות. טיפול זה מתאים לפתולוגיות קלות בגיל המעבר. המהלך החמור של התסמונת כרוך בשימוש ב: הורמונליים, תרופות הרגעה, תרופות אנטי פסיכוטיות, תרופות הרגעה, קומפלקסים של ויטמינים.

תסמינים של תסמונת climacteric

תסמונת Climacteric כרוכה בהפרה של מצבה של אישה על רקע תהליך ההזדקנות של איברי המין הנשיים. עם תסמונת גיל המעבר נצפים תסמינים קליניים שעיקרם גלי חום, הזעת יתר, צמרמורות, כאבי ראש, סחרחורת, בחילות, עצבנות, לסירוגין בדמעות, דיכאון ועוד ועוד. הבה נבחן ביתר פירוט את הסימנים של תסמונת השיא.

תסמונת climacteric פתולוגית: סימפטומים

תסמיני גיל המעבר, תסמונת climacteric בפרט, כוללים ביטויים וגטטיביים-וסקולריים, הפרעות נוירופסיכיאטריות ומטבוליות.

ביטויים וגטטיביים-וסקולריים או וזו-וגטטיביים של תסמונת השיא באים לידי ביטוי בצורה של הפרה של ויסות העצבים של טונוס כלי הדם, הכרוך בביטויים וגטטיביים של תסמונת השיא. שינויים אלו מורגשים על ידי אישה בצורה של הזעה ותחושות של גלי חום, המוחלפים לאחר מכן בצמרמורות. זה מתרחש כתוצאה מירידה בתכולת הדופמין בהיפותלמוס, מה שמוביל למשברים אוטונומיים, חוסר יציבות של לחץ הדם, לעתים קרובות יותר לעלייה שלו. תחושות גלי חום נובעות מהיפרתרמיה מרכזית, כלומר, עלייה בטמפרטורה, המתבטאת כשלושים דקות לאחר עווית נימי והתפתחות קיפאון ורידי.

על רקע תופעות מתמשכות במוח, מופיעות הפרעות נוירופסיכיאטריות מהצד של טונוס כלי הדם. בתחילה, אישה עלולה להבחין בהפרה של שינה לילית בעיקרה, אשר בתורה מעוררת שינויים חדים במצב הרוח או התרגשות מוגברת במצב קונפליקט מסוים. לאחר מכן, ההבדלים הללו מתפתחים להתפרצויות של תוקפנות, ולאחר מכן בכי, או להיפך, הופעה של מצב רוח דיכאוני.

אצל נשים בגיל המעבר מתרחש הפרעה בתפקוד הבלוטה, ייצור הורמוני השינה יורד, אך כמות החומרים הדומים לאדרנלין, המעוררים יתר על המידה את מערכת העצבים, עולה.

באשר להפרעות מטבוליות, קיימת תלות ישירה בכמות סינתזת האסטרוגן. עקב הירידה בריכוז הורמון זה, מופרעת ספיגת המיקרו-אלמנטים ברקמת העצם, מה שמוביל בסופו של דבר להתפתחות אוסטאופורוזיס, המאופיינת בשבריריות מוגברת וכאב. כמו כן, מחסור באסטרוגן מוביל להתפתחות מחלות לב וכלי דם, להופעת רובדים טרשתיים על דפנות כלי הדם, דילול של דופן כלי הדם, שעלול לגרום בהמשך להתפתחות התקף לב או שבץ מוחי.

אצל אישה, עקב הפרעות מטבוליות, ישנם סימנים של היווצרות גזים מוגברת במעיים, צמא, הופעת בצקת היקפית עקב ירידה בשתן, ספיגה וכאבים בבלוטות החלב.

תופעות אטרופיות מתפתחות על רירית הנרתיק, העור, המלווה ביובש, הופעת קמטים, עקב ירידה בלחות וגמישות העור. נשירת שיער מתרחשת, המבנה של צלחות הציפורן מופרע.

בנוסף, היעדר אסטרוגן מוביל להיחלשות של סוגר השופכה, מה שמוביל לבריחת שתן ולסיכון לדלקת עולה בדרכי השתן.

טיפול בתסמונת climacteric

הטיפול בתסמונת השיא צריך להתבצע על ידי מומחה מוסמך על בסיס תלונות שנאספו, בדיקה גינקולוגית אובייקטיבית, כמו גם לאחר סדרה של מחקרים קליניים ומעבדתיים, אינסטרומנטליים, התייעצויות של מומחים קשורים בנוכחות סומטי אחר. פתולוגיה, שגם היא זקוקה לטיפול ותיקון של המצב.

מטרת הטיפול

הטיפול המורכב בתסמונת גיל המעבר באמצעות תרופות עממיות, צמחי מרפא, הורמונים או הומאופתיה מכוון בעיקר להעלמת או הקלה של מהלך התסמינים, שיפור איכות החיים של האישה, חידוש יכולתה לעבוד ואורח חיים פעיל. קודם כל, יש צורך לקבוע את מהלך תסמונת השיא, צורתה ואת הנוכחות או היעדר התוויות נגד לתרופה מסוימת. מכיוון שהתהליך הפתולוגי, שהוא תסמונת השיא, קשור בתחילה לתופעות הפיזיולוגיות של הגוף, לא ניתן להגיע לריפוי מלא ולחסל אותו בניצן. זה נובע מתהליך ההזדקנות של הגוף, וכידוע, הוא בלתי הפיך.

תסמונת גיל המעבר בנשים - טיפול

קיימות מספר אפשרויות טיפול בתסמונת גיל המעבר. אחד הראשונים שיש לפנות אליהם עם מהלך מתון של התסמונת הוא טיפול דיאטה, פיזיותרפיה, תיקון המשטר היומי. יש דעה כי מספיקה רק התאמה נכונה של אורח החיים, וכתוצאה מכך הפרות הרווחה מתבטלות כמעט. כדי לעשות זאת, יש צורך רק לתקן תזונה, לוותר על הרגלים רעים, ולא לכלול את השימוש בקפה, שוקולד מריר. כלול תרגילי פיזיותרפיה בשגרת היומיום. בנוסף, כדי לייצב את מצבה של האישה, נעשה שימוש בהליכים פיזיותרפיים (קולר עם נובוקאין על פי שצ'רבק, גלוון של המוח, אלקטרו-אנלגזיה), סנטוריום וטיפול נופש.

לחליטות ותמיסות של שורש אמא, פרי עוזרד, קנה שורש ולריאן, שהוא אדפטוגן ומורכב מאבקות של קנה שורש ולריאן, קליפת לימון וכו', יש השפעה מרגיעה קלה.

כמו כן, תסמונת climacteric, המרפאה, (הטיפול) בה אין ביטויים מובהקים, בנוסף לשיטת הטיפול הנ"ל, כוללת תיקון תרופתי של המצב. טיפול בוויטמין משמש בצורה של שימוש בוויטמינים A, C, E, המשפרים את תפקוד המוח ותורמים להפחתת התסמינים. עם דרגה קלה ומתונה של התסמונת, נעשה שימוש בתכשירי phytopreparations - טיפול לא הורמונלי לתסמונת גיל המעבר. תרופות צמחיות מכילות חומרים דמויי אסטרוגן בעלי השפעות דומות לאסטרוגנים טבעיים על הגוף. תרופות אלו כוללות מוצרים המכילים תמצית cimicifuga: Tsiklim, Estrovel, Klimadinon, Klimaktoplan, Remens ואחרים. כמו כן, ניתן להכיל תמציות צמחים אחרות דמויות אסטרוגן, עליהן מתבסס הטיפול ברפואה המסורתית. צמחי מרפא כאלה המשמשים לטיפול בתסמונת גיל המעבר כוללים רחם בורון, מברשת אדומה, קונוסים של כשות, פריחת הטיליה. יחד עם זאת, תסמונת השיא (מרפאה, אבחון, טיפול) נעצרת היטב רק על ידי התאמת המשטר והפיטותרפיה. כל שיטות הטיפול הנ"ל משמשות בנשים במקרה של סירוב או אם יש התוויות נגד לשימוש בטיפול הורמונלי חלופי.

טיפול הורמונלי בתסמונת גיל המעבר

כאשר לאישה יש תסמונת climacteric פתולוגית, הטיפול (תרופות) מכוון להחלפת ההורמון החסר בגוף. לתסמונת זו יש מהלך חמור, נוכחות של גלי חום של יותר מעשרים אפיזודות ביום, פגיעה בביצועים ובמצב כללי. לכן, הטיפול העיקרי בתסמונת גיל המעבר הוא טיפול הורמונלי חלופי (HRT).

לפני תחילת השימוש בתרופות הורמונליות, הרופא אוסף בקפידה תלונות, עורך בדיקה גינקולוגית וקובע בדיקה מלאה על מנת לשלול נוכחות של פתולוגיה נוספת שעלולה להוות התווית נגד לטיפול הורמונלי. בנוסף, לטיפול הורמונלי יש מספר תכונות של יישומו:

• גישה פרטנית בבחירת תרופה
• בחירת מינונים מינימליים
• התחשבנות בגורמי סיכון והטבות העולים על סיכונים אלו
• מעקב מתמיד אחר מצב האישה, בדיקות מונעות אחת לחצי שנה
• שימוש בטיפול בשני מרכיבים - אסטרוגנים יחד עם פרוגסטוגנים, למניעת היפרפלזיה של רירית הרחם

אינדיקציות למינוי HRT הן מידה חמורה של מהלך תסמונת גיל המעבר, תחילת התפתחות של הפרעות מטבוליות על רקע היפו-אסטרוגניזם (אוסטאופורוזיס, רובדים טרשתיים), נוכחות של שינויים אטרופיים ברירית הנרתיק, הטלת שתן לא רצונית. , הסיכון לפתח מצבי דיכאון, מחלת אלצהיימר.

אסטרוגן מפחית את הסיכון ומעכב את הופעתה והתקדמותה של מחלת האלצהיימר. אסטרוגן עשוי גם להגן מפני דמנציה והפרעות נוירולוגיות אחרות על ידי הפחתת תגובות דלקתיות והגברת הישרדות התא.

• תהליך אונקולוגי של בלוטות החלב כרגע או שנרפא בעבר,
• גידולים תלויי אסטרוגן של מערכת הרבייה,
• דימום ברחם,
• היפרפלזיה של רירית הרחם לא מטופלת,
• אי ספיקת כליות וכבד,
• נוכחות בעבר או בזמן הנוכחי של פקקת ורידים עמוקים, תרומבואמבוליזם,
• התקף לב או שבץ,
• כמו גם אי סבילות אישית למרכיבי התרופה.

כיצד לטפל בתסמונת קלימקטרי

לצורך טיפול הורמונלי חלופי, נקבעים תכשירים המכילים אסטרוגנים ופרוגסטוגנים טבעיים. אם התרופה מכילה רק אסטרוגן, פרוגסטוגנים קשורים לטיפול. מוצרים כאלה של תעשיית התרופות כוללים פמוסטון במינונים שונים. פמוסטון מכיל בהרכבו אסטרדיול ודידרוסטרון, הדומים בפעולתם הכימית והביולוגית להורמונים דומים המיוצרים על ידי גוף האישה. התרופה במינון נמוך ובפעולתה מבטלת את כל ההשפעות של היעדר אסטרוגנים. תרופות דומות עבור HRT, אך עם הרכב שונה כוללות norgetrel, proginova, climonorm, climen.

אז, תסמונת גיל המעבר, טיפול, הצגת תרופות, צריך ניטור ופיקוח קפדני של מומחה מוסמך.

שינויים טבעיים בגוף הנשי הקשורים למעבר שלו מתקופת הפוריות לשלב הלא-פוריות של החיים, המלווים בהפסקת המחזור החודשי ובתפקוד השחלות, נקראים גיל המעבר. מה שברוב המקרים מלווה בשינוי פתולוגי במצב הגוף כמו תסמונת גיל המעבר.

תסמונת גיל המעבר אצל נשים יכולה להתבטא בלמעלה מ-60% מהמחצית היפה של האנושות, שנכנסה לסף השינויים בגיל המעבר. הוא מייצג שינויים פתולוגיים בכל הגוף הנשי הקשורים לשינויים הורמונליים ורמה לקויה של ייצור הורמוני המין הנשיים. מלווה בהפרעות בתחום האדפטוגני, פסיכו-רגשי, קרדיווסקולרי, אנדוקריני ומצב נוירו-וגטטיבי של הגוף עם ביטויים שונים של משך וחומרה.

לעיתים תסמונת השיא, או כפי שהיא מכונה גם תסמונת גיל המעבר, יכולה להתפתח כתוצאה מהתערבות כירורגית במערכת הרבייה של איברי האישה.

עמדת החיים של נציגים רבים בזמן השינויים הללו בגוף עדיין חיובית. ולמרות שפסגות רבות של מסלול החיים כבר נכבשו, עדיין יש מה ללמוד ולמה לשאוף. לכן הביטויים הראשונים של גיל המעבר ברוב המקרים נראים משהו נורא ומפחיד, כלומר התקופה הסנילית המתקרבת. והופעת קמטים, דיכאון ומתח תכופים תורמים לירידה בחיוניות.

אבל, אל תשכח כי מהלך גיל המעבר הוא תהליך בלתי נמנע וטבעי המתרחש בגוף של כל אישה ונמשך בין 2 ל 5-6 שנים. לכן, על מנת לסבול זאת בעדינות רבה יותר, תוך שמירה על אופטימיות חייך, יש צורך להיות מעודכן, לטפל בשינויים אלה בצורה נכונה, ובהתאם להמלצות של מומחים מוסמכים, לנקוט באמצעים הדרושים לשיפור המצב הכללי.

תסמינים של תסמונת climacteric

הכחדת פונקציונליות הרבייה של הגוף הנשי גורמת לרוב לתסמינים מסוימים המאפיינים את תחילת גיל המעבר. או, כפי שהוא נקרא גם, גיל המעבר הפתולוגי, אשר בולט יותר אצל נשים עם חוסר איזון רגשי, מהלך כרוני של שינויים פתולוגיים בגוף ומתח תכוף.

המהלך הפתולוגי של גיל המעבר נובע בעיקר מתנודות ברמות ההורמונליות והוא תוצאה של שינויים הקשורים לגיל בחלקים מסוימים של ההיפותלמוס. הוכח כי כל הפציעות, המחלות, התערבויות כירורגיות ומצבי לחץ משפיעים תמיד על דלדול משאבי הבריאות. לכן, הופעת שינויים הקשורים לגיל היא רק אחד מהטריגרים הגורמים לגיל המעבר הפתולוגי.

בהתפתחות גיל המעבר, נבדלות הצורות הבאות הקובעות את חומרת תסמונת גיל המעבר:

• אוֹר;
• מְמוּצָע;
• כָּבֵד;
• לֹא טִיפּוּסִי.

שקול את הסימפטומים של כל אחת מצורות ההתפתחות המוצגות של תקופת גיל המעבר.

תסמינים של צורה קלה של גיל המעבר

צורה קלה של מהלך תקופת גיל המעבר, או הצורה האופיינית כביכול, מלווה בביטוי של תסמינים כגון:

• שטיפות חום.
• התרחשות של כאב ראש, מלווה בסחרחורת תכופה.
• תפקוד מוגבר של בלוטות הזיעה עם הזעה מרובה.
• חוסר איזון פסיכו-רגשי.
• הפרה של משטר שינה בריא עם נדודי שינה תכופים המתבטאים במהלך השנתיים-שלוש הראשונות למנופאוזה.

צורה זו של מהלך גיל המעבר מאופיינת במספר קטן של גלי חום: עד 8-9 התקפי חום יכולים להתרחש תוך 24 שעות, והאישה שומרת על כושר עבודה מלא.

תסמינים של גיל המעבר חמור

צורות קשות של גיל המעבר מתבטאות ברוב המקרים על רקע סוג היפואסטרוגני של סידור מחדש בגוף, המאופיינת בהפסקה פתאומית של תפקוד הווסת. זה שונה במהירות עצירת תפקוד השחלות מהצורות הממוצעות והקלות של גיל המעבר פי שלושה עד ארבעה.

יתר על כן, גיל המעבר חמור יכול להתרחש על רקע התפתחות של ביטויים vasovegetative של תסמונת climacteric. ביניהם, החזקות ביותר הן מחלות לב וכלי דם כמו יתר לחץ דם וטרשת עורקים.

התקופה שלפני גיל המעבר של צורה חמורה של התפתחותה עשויה להיות מלווה בתסמינים כגון:

1. התקפי חום תכופים;
2. כאב בראש ובלב;
3. נדודי שינה;
4. עלייה בריגוש הכללי של הגוף, המאופיינת בחוסר יציבות פסיכו-רגשית (דמעות מוגברת, עצבנות, אדישות ואגרסיביות).

ביטויים אלה יכולים להתרחש לא רק בתקופה שלפני גיל המעבר, אלא גם מספר שנים לאחר תחילת גיל המעבר.

עם תחילתה של צורה חמורה של גיל המעבר, ביטויים כגון:

• רעשים באוזניים.
• ירידה ביכולת לזכור פרטים קטנים.
• עוצמת כאבי ראש מוגברת.

ביטויים של צורה לא טיפוסית

תסמינים של הצורה הלא טיפוסית של תסמונת השיא מתבטאים בעיקר בנשים בנות קצת יותר מ-30, יחד עם תחילת השלב המוקדם של גיל המעבר.

הביטוי שלה יכול לפעמים להתחיל עם התפתחות סוכרת ופתולוגיות אחרות מהמערכות הווגטטיביות של הגוף. פתולוגיה כזו של גיל המעבר עלולה להיות מלווה בנטייה לביטויים אלרגיים, הפרעות בתהליכי ויסות החום של הגוף, הזיות ראייה, ניסטגמוס והתפתחות של פולינוירוס אוטונומי.

עם האבחנה של גיל המעבר המוקדם, יש עירור פעיל של המבנה הדיאנצפלי התת-קורטיקלי של המוח עם היווצרות של חלקיקי אדרנלין חופשיים ותכולה גבוהה של אצטילכולינים. התקפות של פרץ דם בנשים עם התפתחות של צורה זו של תסמונת אקלימי מופיעים באופן מפתיע לעתים רחוקות ביותר: רק כמה ביטויים כאלה יכולים להתרחש ביום. וזה עם התפתחות של דרגת חומרה גבוהה של שאר התסמינים.

צורה דומה של גיל המעבר מתרחשת ב-50% מהמקרים בנשים צעירות עם תחילת גיל המעבר המוקדם.

הסיבות

הסיבה להתפתחות סימני תסמונת גיל המעבר היא ירידה הדרגתית בייצור הורמוני המין הנשיים - אסטרוגנים, שהיא תוצאה של הפסקת הפונקציונליות של השחלות בהשפעת שינויים הקשורים לגיל בגוף הנשי.

שיטות אבחון

אבחון של תסמונת climacteric עשוי להיות מורכב מהשלבים הבאים:

1. ניתוח מידע על האנמנזה של הגורמים הגינקולוגיים והתורשתיים בהופעת גיל המעבר, כמו גם מחלות ותלונות קיימות.
2. ניתוח פונקציונליות הווסת של הגוף הנשי (הגיל שבו הופיעה הווסת הראשונה, משך ותדירות הסדירות שלהם כרגע. אם אין תפקוד הווסת, אז המידע נאסף על תאריך הווסת האחרונה).
3. ביצוע בדיקה גינקולוגית באמצעות בדיקה בשתי ידיים של חלל הנרתיק, הקובעת את ההתפתחות הנכונה של איברי המין, גודלם, אזור הכאב וכו'.
4. בדיקה של בלוטות החלב לזיהוי שינויים פתולוגיים במבנה שלהן.
5. בדיקת המצב הכללי של הגוף לזיהוי פתולוגיות נלוות שאינן קשורות למערכת הרבייה של האיברים. כמו גם הערכה של אינדיקטורים חיצוניים (מצב העור, השיער, לוחיות הציפורניים, משקל הגוף), מדידת לחץ דם, פעימות והערכת ביצועי מערכת הלב וכלי הדם.
6. בדיקה לקביעת רמת ההורמונים בדם, ביופסיה, קרישה וציטולוגיה.
7. בדיקת בלוטות החלב בממוגרפיה, המאפשרת לזהות התפתחות של שינויים פתולוגיים חמורים בשלבים המוקדמים, באמצעות בדיקת רנטגן.
8. בדיקת אולטרסאונד של איברים הממוקמים באזור האגן;
9. המעבר של דנסיטומטריה - שיטה אינפורמטיבית ביותר לחקר מצב החלק השלד של הגוף, בפרט את עצמות עמוד השדרה, הירכיים והאמות, שבוצעה כדי לזהות את הסבירות לפתח אוסטאופורוזיס.

בין היתר, לנשים בוגרות הנכנסות לסף שינויים בגיל המעבר מומלץ להתייעץ עם רופא עיניים, נוירופסיכיאטר ואנדוקרינולוג.

טיפולים אפשריים

טיפול בתסמונת גיל המעבר בדרגת חומרה קלה, מורכב בעיקר מתזונה מאוזנת נכונה, גישה רציונלית לאופן הפעילות הגופנית, נטילת קומפלקסים של ויטמינים המכילים ויטמינים A ו-B.

כמו כן, כטיפול, הליכים כגון:

1. מסותרפיה;
2. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
3. אַקוּפּוּנקטוּרָה;
4. הידרותרפיה;
5. ארומתרפיה עם שימוש בשמנים המשפיעים באופן פעיל על המצב הפסיכו-רגשי של אישה ותורמים לנורמליזציה שלו.

כטיפול הרגעה, ניתן להשתמש בטינקטורות של צמחי המרפא הבאים:

• שורשי ולריאן;
• פרחים ופירות של עוזרד;
• עשבי תיבול של תועלת אם.

כמו כן, התוסף הביולוגי היעיל "Relax", המורכב ממרכיבי פיטו ותורם לשיפור מצבה הכללי של אישה, פופולרי מאוד.

במקרים עם צורה מתונה של חומרת מהלך התסמונת הקלימקטרית, ניתן לרשום תרופות נוספות מהספקטרום ההרגעה והנוירולפטי של ההשפעות, ביניהן Relium, Stage Razin, Frenolon, Renalarium הן היעילות ביותר. וכדי לנרמל את המשטר הרגיל של שינה בריאה ולהקל על תחושות דיכאון ועייפות, התרופה מלטונין נקבעת, כמו גם Enap לשחזור לחץ הדם ותרופות הרגעה.

בנוסף, תרופות כגון:

• , בעלי השפעה חוסמת על שחרור רדיקלים חופשיים של תרכובות פתולוגיות ומסייעים להפחית את הסימפטומים של גלי חום והזעת יתר.
• קלמדינוןהשייכים לקבוצת הפיטואסטרוגנים, המכילים בהרכבו תמציות של רסימוזה cymifuga, התורמים לירידה כללית בתופעות גיל המעבר.
• קלימאפן, המכיל בהרכבו תמציות של תלתן וכשות.
• כמו גם תרופות כגון אסטרובל, אינוקלים, פמיוולואחרים.

הטיפול במנופאוזה פתולוגית חמורה מורכב משימוש בטיפול הורמונלי חלופי המבוסס על שימוש בתרופות הכוללות אסטרוגנים טבעיים מהסוגים הבאים:

• אסטרדיול ולרט;
• אסטריולים;
• 17 בטא אסטרדיולים;
• אסטרוגנים מצומדים.

וגם האינטראקציה המשולבת של אסטרוגנים טבעיים עם גסטגנים משמשת, ביניהם התרופות הפופולריות ביותר:

1. פרוגסטרון.
2. אוטרוז'סטן.
3. דידרוסטרון.
4. Norgestrel.

על מנת שתסמונת השיא תעבור לחלוטין, יש צורך לעקוב בקפדנות אחר כל המינויים של מומחה מוסמך.

אבל צריך לקחת בחשבון את העובדה שעם הדינמיקה החיובית הכוללת של תיקון התסמונת הקלימקטרית, הבעייתיות ביותר הן הפרעות במצב הפסיכו-רגשי, שכמעט ואינן ניתנות להשפעות של סמים. לכן, כדי להפחית את גיל המעבר, יש צורך לשלול למקסימום את הסבירות למצבי דיכאון ולחץ בגוף.

סיבוכים אפשריים

עם טיפול בטרם עת בתסמונת השיא או הטיפול השגוי שלה, עלולים להתרחש הסיבוכים הבאים וההשלכות האפשריות של מהלך התסמונת הקלימקטרית:

• ניאופלזמות של אטיולוגיות שונות באזור בלוטות החלב ומערכת הרבייה של איברים, כולל גידול סרטני, המהווה איום עצום על חייה של אישה.
• שינויים פתולוגיים אורוגניטליים המאופיינים בבריחת שתן.
• סיכון מוגבר לאוסטאופורוזיס עם סבירות גבוהה לאחר מכן לשברים כרוניים.
• סבירות מוגברת להתרחשות והתפתחות של טרשת עורקים, שבץ מוחי, פקקת, סוכרת ואיסכמיה.
• הרעה משמעותית באיכות וברמת החיים של המין ההוגן.

מְנִיעָה

לעבור את גיל המעבר ללא ביטוי של סיבוכים מיוחדים והחמרה של תסמונת גיל המעבר יסייעו באמצעי מניעה, המאופיינים בהיבטים הבאים:

• שמירה על אורח חיים בריא, המורכב מתזונה נכונה, שליטה במשקל, התקשות, פעילות גופנית מתונה קבועה ומנוחה בזמן.
• טיפול בזמן של תהליכים פתולוגיים שונים, במיוחד אופי דלקתי וזיהומי של החינוך.
• צריכה נכונה של תרופות המכילות הורמונים.
• מעבר של מומחים גינקולוגיים הדרושים לפחות פעם ב-6 חודשים.

יש להתחיל בביצוע צעדי מניעה גם בתקופה שלפני גיל המעבר, כי כל תהליך פתולוגי קל יותר למניעה מאשר להתמודד עם הטיפול בו והעלמת תסמינים לא נעימים, מה שמפחית משמעותית את רמת החיים ואיכות החיים.

סרטון מעניין בנושא זה:

גיל המעבר הוא תקופת גיל טבעית בחייהם של לא רק נשים, אלא גם גברים. תקופה פיזיולוגית זו נמשכת בדרך כלל שלוש עד חמש שנים. גיל המעבר הגברי מופיע הרבה יותר מאוחר (בגיל 55-60 שנים), חולף כמעט ללא תסמינים, אך נמשך זמן רב יותר. גיל המעבר הפתולוגי מאופיין בתסמינים בולטים המפריעים לחיים הנורמליים של אישה או גבר.

גורמים למנופאוזה פתולוגית

השחלות מפסיקות לפתח זקיקים, כך שהביציות כבר לא מבשילות ומבייצות. ירידה בפעילות תוך הפרשה. השחלות יורדות בגודלן כאשר הזקיקים שלהן מוחלפים ברקמת חיבור.

הכמות של כמה הורמונים (גונדוטרופיים) עולה, מה שמוביל לירידה בכמות האסטרוגן. כמות הורמוני האסטרוגן יורדת עקב הדומיננטיות של האסטרון והפסקת סינתזת האסטרדיול. אסטרוגנים הם המשפיעים על בלוטות החלב, הרחם, הנרתיק, שלפוחית ​​השתן, השופכה, תאי המוח, העצמות, העורקים, העור, הריריות בגוף. המחסור שלהם הוא שיוצר את התמונה הקלינית של גיל המעבר הפתולוגי.

פתוגנזה

נכון להיום, ישנם שלושה סוגים עיקריים של גיל המעבר:

1. פִיסִיוֹלוֹגִי.
2. מוקדם.
3. מאוחר.

אצל נשים, בדרך כלל, תקופה זו מתרחשת בגילאי 45-47. אם אנחנו מדברים על גיל המעבר המוקדם, אז זה בדרך כלל מגיע בגיל 40, ומאוחר - אחרי חמישים וחמש. גיל המעבר הפתולוגי מתרחש מוקדם מדי מסיבות שונות, אך לרוב מדובר בתורשה, מחלות זיהומיות, דילול עצבי, עבודה פיזית קשה ותפקוד לא תקין של השחלות.

תקופת גיל המעבר היא תקופה קשה בחייה של כמעט כל אישה, שכן היא מלווה לרוב בהפרעות עצבים, דיכאון ושינה לקויה.

תסמינים של גיל המעבר פתולוגי

אצל מטופלים רבים, גיל המעבר עובר בצורה חלקה, ללא תסמינים לא נעימים, אך בחלקם מתבטאת מה שמכונה "תסמונת אקלימית". זהו מהלך פתולוגי של גיל המעבר. בתקופה זו, מצבי דיכאון מחמירים (בעיקר בסתיו ובחורף), הקשורים בדרך כלל לחוסר אור שמש, היפווויטמינוזיס ועייפות.

התסמין הכי לא נעים של גיל המעבר הם גלי חום. הם יכולים להימשך בין חצי דקה לחמש דקות ולהופיע בכל שעה ביום או בלילה. ראשית, אישה מרגישה חום חזק בפלג הגוף העליון, העור עשוי להפוך לאדום תחילה באזור החזה, ולאחר מכן על הזרועות והכתפיים. ואז יש תחושה חזקה של קור והזעה. גלי חום כאלה נחשבים תוצאה של הפרעות בפעילות מערכת העצבים האוטונומית.

סימפטום לא נעים נוסף המופיע לעיתים קרובות במהלך גיל המעבר הוא דימום רחם. הם יכולים לגרום לתסמונת אנמית. איבוד דם כזה יכול להיגרם מחוסר איזון של הורמונים.

בבלוטות החלב, עקב הפרעות הורמונליות, יכולות להתרחש תחושות לא נעימות, לעתים קרובות כואבות. עלולים להופיע גושים קטנים, אשר בסופו של דבר נעלמים ומופיעים שוב.

לנשים יש לעיתים קרובות כאבי ראש, מתפתחות מיגרנות ומופיעות גם סחרחורות. חלק מהנשים עלולות לפתח אוסטאופורוזיס עקב התפתחות היפוקלצמיה. עלולות להופיע גם בעיות אורוגניטליות. הם נגרמים על ידי אובדן גמישות הנרתיק ודרכי השתן, יובש של הרירית. כאשר צוחקים או משתעלים, עלולה להופיע בריחת שתן.

במהלך גיל המעבר, לחץ הדם העורקי עולה כל הזמן. זה יכול לגרום לבחילות עם הקאות, סחרחורות תכופות וחולשה.

סימנים ראשונים

סימנים מוקדמים של גיל המעבר הפתולוגי כוללים את התסמינים הבאים:

1. סימנים ואזומוטוריים - כאבי ראש, גלי חום, הזעה כבדה, עלייה בקצב הלב, הפרעות קצב, לחץ דם מוגבר, צמרמורות.
2. סימנים נפשיים ורגשיים - תחושת חרדה, דיכאון, נמנום או נדודי שינה, עצבנות מוגברת, שכחה, ​​חוסר תשומת לב, ירידה בהערכה העצמית.

סיבוכים והשלכות

אסטרוגנים הם הורמונים חשובים מאוד בגוף האדם. הם משפרים את הפעילות התפקודית של הלב וכלי הדם, מערכת העצבים, הכבד, העור, העצמות, שלפוחית ​​השתן, האיברים הנשיים.

עקב ירידה בכמות ההורמונים הללו בגיל המעבר, אישה מפסיקה את הווסת, וכן עולה הסיכון לפתח אוסטאופורוזיס, טרשת עורקים, מחלת לב כלילית (כולל אוטם שריר הלב חריף). ישנה גם הפרעה מטבולית, שמובילה לעלייה מהירה במשקל. העור הופך פחות אלסטי ואלסטי.

אבחון גיל המעבר פתולוגי

ראשית, האבחון של גיל המעבר הפתולוגי מתבצע על סמך תלונות שהתקבלו ממטופלים, במיוחד אם הם כבר נכנסו לגיל גיל המעבר או קרובים אליו. האבחנה היא לעתים קרובות קשה בגלל תחילתה של החמרה של כמה מחלות נלוות, במיוחד עם מהלך לא טיפוסי. אם לאישה יש מחלות נלוות, עליה לפנות לעזרה מנוירולוג, גינקולוג, קרדיולוג או אנדוקרינולוג.

כדי לבצע אבחנה נכונה, מומחה יכול לערוך בדיקות מעבדה לקביעת הורמונים בסרום הדם (luteinizing ומעורר זקיקים). כדי להבהיר את מצב איברי המין הפנימיים, הרופא יכול לבצע ניתוח היסטולוגי. במקרה זה נלקחת גרידה מהאנדומטריום ומריחה מהנרתיק. תרשים טמפרטורות בסיסי הוא גם משרטט.

טיפול בגיל המעבר הפתולוגי

כאשר אישה נכנסת לגיל המעבר, מאותו רגע, היא בהחלט צריכה לבקר רופא לפחות פעם בשנה. זה יאפשר אבחון מחלות גינקולוגיות קשות בשלב מוקדם.

אם למטופלת יש יובש חמור בנרתיק, רושמים לה תרופות הורמונליות פופולריות. הם עוזרים לפתור לא רק את הבעיות הקשורות לגיל המעבר, אלא גם את הרווחה הכללית של אישה. הודות לנטילת תרופות עם אסטרוגנים, ניתן למנוע אוסטאופורוזיס, בעיות בכלי הדם והלב, שלעיתים מחמירות בגיל המעבר. לאחרונה נעשה שימוש במתן תת עורי של הורמונים (פרוסטרוגנים ואסטרוגנים).

למרות ההשפעה החיובית למדי של טיפול הורמונלי, אסור להשתמש בו לרעה. זה יכול להוביל לתוצאות חמורות וסיבוכים, עד להתפתחות גידולים סרטניים. ניתן להחליף את האסטרוגן בוויטמין E, המסייע במניעת הרס הורמוני המין.

אם אישה מאובחנת עם חוסר בחומרים מזינים, זה יכול להשפיע לרעה על העבודה של בלוטות יותרת הכליה. במקרה זה, יש צורך לרשום קומפלקסים של ויטמינים עם ויטמינים B3, B2, B6 ו-B12.

חשוב מאוד לקבל כל הזמן מספיק סידן כדי שהעצמות והשיניים לא יתפרקו. מומלץ להשתמש בצמחי מרפא שונים, המסייעים אף הם להרגעת העצבים. ניתן לקבוע גם נהלים פיזיותרפיים: הידרותרפיה, טיפול בבוץ, עיסוי.

תרופות

עד כה, בבתי מרקחת אתה יכול למצוא מספר עצום של תרופות שנועדו להקל על הסימפטומים העיקריים של גיל המעבר הפתולוגי. ביניהם התרופות הבאות.

אסטרובל. חידוש בין תרופות צמחיות לטיפול בגיל המעבר. עוזר להעלים את המחסור בהורמוני אסטרוגן ולהפחית את מספר גלי החום. כמו כן, הכלי עוזר לתקן את המצב הרגשי והפסיכולוגי של המטופל, להפחית את הסיכון לפתח גידולים סרטניים, לשפר את החסינות ולמנוע אוסטאופורוזיס.

התרופה מכילה את החומרים הפעילים הבאים: תמצית סויה, racimose cimicifuga, אינדול-3-קרבינול, שורש תירס בר, חומצה פולית, ויטמינים B6 ו-E, חומצות אמינו.

קח טבליה אחת או שתיים כל 24 שעות. הטיפול נמשך לפחות חודשיים.

בוניסן. תוסף תזונה שנמצא בשימוש פעיל על ידי נשים במהלך גיל המעבר. התכשיר מכיל תמצית של איזופלבונים סויה. הודות לכך הוא מסייע לשיפור מראה העור, להקל על מהלך התסמינים העיקריים של גיל המעבר, ומונע התפתחות של מחלות לב ואוסטיאופורוזיס.

Bonisan נלקחת כמוסה אחת אחת ל-24 שעות. משך הטיפול אינו עולה על חודש. אתה יכול לקחת את זה שוב שבוע לאחר סיום הקורס הראשון. אין להשתמש יותר מפעמיים בשנה.

אינוקלים. פיטורפואה עם פעולה דמוית אסטרוגן. עוזר להפחית את עוצמת ותדירות תסמיני גיל המעבר. זה גם משפר את מצבו הכללי של המטופל ומקל על נדודי שינה.

התרופה מכילה פולי סויה, ג'לטין דגים, לציטין סויה, שמן חמניות, שמן סויה, גליצרין, עמילן תירס, תחמוצת ברזל, דו תחמוצת טיטניום.

קח כמוסה אחת עד שתיים כל 24 שעות. משך הטיפול הוא לפחות שלושה חודשים.

קלמדינון. תרופה צמחית פופולרית, המשמשת לשיפור מצבו של החולה בגיל המעבר, הופכת את גלי החום לא כל כך חזקים ותכופים ומבטלת מחסור באסטרוגן.

התרופה מכילה את תמצית החומר הפעיל של cimicifuga racimose. התרופה משמשת אחת ל-24 שעות (תמיד לשתות אותה באותו זמן) 30 טיפות או טבליה אחת. הקורס די ארוך (שלושה חודשים). מצבו של החולה בשלב זה צריך להיות במעקב על ידי רופא מוסמך.

טיפול אלטרנטיבי וטיפול בצמחי מרפא

1. מי שמיר משמשים לעתים קרובות כדי להקל על תסמינים של גיל המעבר הפתולוגי. זה עוזר לא רק להיפטר מנדודי שינה, אלא גם להפחית את מספר גלי החום. לוקחים שלוש כפות של זרעי שמיר (יבשים) ושופכים עליהם מים רותחים. לוקח שעה להחדיר את המרתח. לאחר מכן יש לדלל עם עוד מים כדי ליצור ליטר אחד. שתו לאחר הארוחות 100 מ"ל שלוש עד ארבע פעמים ב-24 שעות. משך הקורס עד ארבעה שבועות.
2. עם גיל המעבר, תלתן אדום, הכולל פיטואסטרוגנים, נחשב לצמח מרפא פופולרי למדי. כדי להכין תמיסת המבוססת על צמח זה, אתה צריך לקחת שתי כפות של תלתן אדום מיובש ולשפוך אותו לכוס מים רותחים. המרתח מוזלף עד שמונה שעות, ולאחר מכן מסונן. שתו רבע כוס פעם ב-24 שעות לפני הארוחות.
3. עוזר להקל על הסימפטומים של גיל המעבר הפתולוגי וג'לי מלכות. כדי שתופעות לא נעימות ייעלמו, אתה צריך לקחת 20 גרם אבקת פרחים עם דבש כל יום.
4. בגלי חום חזקים יעזור תה צמחים מיוחד: קחו שתי כפות אורגנו יבש והניחו בתרמוס עם שתי כוסות מים רותחים. תלול במשך ארבע שעות ושתה שלוש פעמים ביום עד להיעלמות התסמינים.
5. עם גיל המעבר, מיצים סחוטים טריים מגזר, סלרי, פטרוזיליה, תרד, קיווי, מלפפונים וסלק מצוינים.
6. תמיסת אדמונית עוזרת להתגבר על התסמינים העיקריים (גלי חום, הזעה, סחרחורת) של גיל המעבר.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

תרופות הומיאופתיות משמשות באופן פעיל גם בגיל המעבר.

Climaxan. זה עוזר להעלים את המחסור בהורמוני אסטרוגן, וגם מחזק את הגוף של המטופל.

התכשיר מכיל חומרים פעילים כאלה: לאכסיס, racimose cimicifuga, דבורת דבש. שתו חמישה גרגירים של התרופה פעמיים כל 24 שעות, רבע שעה לפני הארוחות. משך הקורס הוא לא פחות מחודש ולא יותר מחודשיים. ניתן לחזור במידת הצורך ארבעה שבועות לאחר סיום הקורס.

קלימקט-חל. מסייע במניעת התפתחות אוסטאופורוזיס, וגם מפחית את עוצמת גלי החום. התכשיר מכיל את החומרים הפעילים הבאים: סנגוינריה קנדית, איגנטיה, ספיה, קדרון, לאכסיס, גופרית, פח מתכתי.

בתחילת גיל המעבר, כאשר מופיעים גלי חום, יש לשתות מיד 1 טבליה. במקרה זה, אין לחרוג מהמינון היומי המרבי (15 טבליות). ברגע שהמצב משתפר, שתו טבליה אחת פעמיים עד שלוש ב-24 שעות.

רמנס. תרופה הומאופתית פופולרית המבטלת מחסור באסטרוגן, מפחיתה את עוצמת ותדירות גלי החום ומשפרת את הרווחה הכללית.

התכשיר מכיל חומרים פעילים כאלה: סנגוינריה קנדית, racimose cimicifuga, ספיה, pilocarpus ו-lachesis.

זה נלקח עשר טיפות או טבליה אחת שלוש פעמים ב-24 שעות. קחו לפחות שישה חודשים כדי לקבל תוצאה חיובית.