דרכים להילחם בקרישת דם נמוכה - מדיאטה ועד תרופות. אילו מזונות יכולים להגביר את קרישת הדם, ומה יש להוציא מהתזונה

תהליך קרישת הדם חיוני לגוף. בגוף תהליך האצה והאטה של ​​קרישת הדם תלוי בוויסות גורמים עצביים והומוראליים של מערכות השולטות בכניסה לדם של חומרים המעודדים קרישה (נוגדי קרישה) ומעכבים את קרישת הדם (נוגדי קרישה). יכולת קרישת הדם היא מנגנון הגנה ביולוגי המגן על הגוף מפני איבוד דם במהלך פציעות שונות.

קרישת הדם מואטת כאשר:
1) הפרה של הסינתזה של פרוטרומבין ופיברינוגן כתוצאה מפתולוגיות בכבד;
2) כמה אנמיות, לוקמיה, צריכה לא מספקת של פילוקינון בגוף;
3) טרומבוציטופניה, הלם אנפילקטי, מחלת סרום, גידולים ממאירים, ירידה ברמת יוני הסידן בדם;
4) ייצור מוגבר של נוגדי קרישה (הפרין וכו') או כאשר הם מוכנסים לגוף.
לעיתים עם ירידה בקרישת הדם עולה חדירות כלי הדם, מה שגורם לנטייה לדימום ברקמות שונות.

ויטמין K
התפקיד הביולוגי נובע מהשתתפותו בתהליך קרישת הדם. הוא מסנתז צורות פעילות של פרוטרומבין בכבד, חומר המבטיח קרישת דם תקינה. מגביר את החוזק של דפנות כלי הדם.
סימנים למחסור בוויטמין K בגוף:
מְדַמֵם;
הפרעה במעיים;
וסת ממושכת כואבת;
עייפות מוגברת;
.

צמחי מרפא וצמחי מרפא המאיצים את קרישת הדם:
- תרופות המבוססות על knotweed נלקחות בצורה של חליטות ו decoctions, להגביר את קרישת הדם. התווית נגד בחולים הסובלים מטרומבופלביטיס.
עלי סרפדמשמשים בצורה של מרתחים או חליטות. הם מגבירים את קרישת הדם עקב נוכחותם של ויטמינים K, C, מפחיתים את רמת הסוכר בדם, מעלים את אחוז ההמוגלובין ותאי הדם האדומים, מגבירים את חילוף החומרים הבסיסי, משפרים את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם ומערכת העיכול. תכשירי סרפד משמשים להמוסטטי, כיווץ כלי דם ו חומר לקרישת דם, עם דימום ריאתי, אנמיה, טרשת עורקים, שיגרון וברונכיטיס כרונית. ההכנות של צמח זה הן התווית במקרה של קרישת דם מוגברת, יתר לחץ דם וטרשת עורקים.
עשב יארובעל השפעות אנטי דלקתיות, משככות כאבים, המוסטטיות, אנטי אלרגיות ומרגיעות, מאיץ ריפוי פצעים על ידי הגברת קרישת הדם, ועולה משמעותית על ההשפעה הדומה של סידן כלורי. תכשירי Yarrow משמשים לדימום פנימי באף, ריאתי, מעי, טחורים ואחרים. Yarrow נחשב לצמח רעיל על תנאי, השימוש הממושך בו ומינון יתר גורמים לסחרחורת, פריחות בעור, גירוד.
מרתחים ותמציות מקליפת הצנובריםמהווים תרופה למספר מחלות עם דימום, כולל טחורים, חניכיים מדממות, מאיץ את קרישת הדם.
מרק: כוס אחת של קליפת צנוברים (אם אפשר, עם שימור של קליפה צהובה דקה המכסה את הגרעין), מוזגים 0.5 ליטר מים רותחים ומניחים על אש נמוכה כך שהתמיסה על סף רתיחה למשך 15-20 דקות. לאחר הקירור, מסננים את התמיסה ומורחים מכף אחת ל-1/4 - 1/3 כוס 2-3 פעמים ביום למשך 2-3 שבועות.
תמיסת: יוצקים את הקליפה לבקבוק, בלי להדביק כמה ייכנס, ויוצקים בוודקה באופן שכל הקליפה מכוסה בה; להתעקש 8-10 ימים במקום חם וחשוך. קבלה 35-40 טיפות עד 1 כפית שלוש פעמים ביום.
ביצה- ברפואה העממית, הוא משמש לעתים קרובות חיצונית לריפוי פצעים, כיבים, חתכים וכוויות, בצורה של קומפרסים, קרמים, אמבטיות והשקיות. תכשירי קאדוויד, במתן תוך ורידי, גורמים להרחבת כלי דם היקפיים, ירידה בלחץ הדם, האטה בקצב הלב, האצה בקרישת הדם ועלייה בתנועתיות המעיים.
תכשירי קאדוויד אינם מומלצים ליתר לחץ דם וחסימת ורידים (טרומבופלביטיס).
- הוא אחד המקורות הטבעיים העשירים ביותר של ויטמין K, הכרחי לטיפול במחלות הקשורות בדחיית קרישת דם. התוויות נגד לשימוש בתרופות מסטיגמות תירס: קרישת דם מוגברת, משקל גוף נמוך, ירידה בתיאבון.

קרישת דם היא תהליך מורכב למדי, רב-שלבי בו האנזימים ממלאים את התפקיד העיקרי. עם חוסר בחלבון ספציפי, ביצועי הקרישה מתדרדרים. זה עשוי להצביע על נוכחות של פתולוגיה והידרדרות בתפקוד של האורגניזם כולו. על מנת קודם כל יש צורך לעבור בדיקה ולברר את הגורם למחלה. לאחר מכן, המומחה יבחר את שיטת הטיפול האופטימלית.

סיבות אפשריות

חלבונים ספציפיים, פיברינוגנים, המעורבים ביצירת טרומבי פיברין, אחראים לתקינות. גורמים שונים יכולים להשפיע על רמת החומר הזה. הסיבות העיקריות למצב פתולוגי זה, מומחים מכנים את הסטיות הבאות:

• הפרות בתפקוד הכבד (גידולים, פתולוגיות זיהומיות);
• תפקוד לקוי של מערכת החיסון;
• תסמונת DIC (פתולוגיה של המוסטזיס);
• תרומבופיליה;
• אנמיה מחוסר ברזל;
• טרומבוציטופניה;
• מחסור בויטמינים;
• נטייה תורשתית;
• שימוש ארוך טווח בתרופות מקבוצת נוגדי הקרישה, מעכבי אנגיוגנזה.

במקרה של הפרה של תהליך כמו קרישת דם, יש דימומים תכופים מהאף, חבורות בלתי סבירות על הגוף. אחד התסמינים הוא גם דימום חניכיים. בעזרת תרופות בעלות השפעות מערכתיות ומקומיות, ניתן להגביר את קרישת הדם. הרופא צריך לרשום תרופות כאלה לאחר האבחנה. ללא כישלון, על המטופל לעבור בדיקות מעבדה ולעבור בדיקת אולטרסאונד של הכבד כדי למנוע התפתחות של שחמת.

מה לעשות עם קרישת דם לקויה?

חולים שיש להם היסטוריה של אבחנה כזו צריכים לדעת כיצד להגן על עצמם מפני התפתחות של סוגים שונים של סיבוכים. זה מאוד לא רצוי לקחת תרופות כלשהן או להתנסות במתכוני רפואה מסורתית על עצמך. רק לאחר בירור הסיבות לסטייה ולאחר קבלת המלצות הרופא לגבי הטיפול, יש להתחיל בטיפול.

בנוסף לחשיפה לתרופות, יש לשים לב למערכת התזונה. אכילת מזונות מסוימים תעזור להגביר את קרישת הדם. מצב פסיכו-רגשי שלילי והפרה של תזונה נכונה מובילים לשינויים בייצור חלבון פיברינוגן.

טיפול בתרופות

בהתאם לאטיולוגיה של המצב הפתולוגי, המומחה רושם למטופל תרופות מסוימות המגבירות את קרישת הדם. תרופות אלו כוללות:

• חומרי קרישה - משפיעים ישירות על ייצור פיברינוגן ("Vikasol", "Thrombin");
• תרופות סינתטיות המשפרות את קרישת הדם (חומצה אמינוקפרואית);
• אמצעים המעוררים היווצרות של קרישי דם;
• תכשירים ממקור בעלי חיים ("אפרוטינין", "פנטריפין");
• תרופות ממקור סינתטי המפחיתות את החדירות של דפנות כלי הדם ("רוטין", "אנדרוקסון");
• תכשירים צמחיים המפחיתים את חדירות כלי הדם (סרפד, ארניקה).

לפני נטילת תרופה כלשהי, עליך ללמוד היטב את ההערה ולוודא שאין התוויות נגד.

התרופה "ויקאסול"

חומרים אנטי-המוררגיים המגבירים את קרישת הדם מסוגלים לבסס את ייצור הפרותרומבין בכבד ולשפר את הייצור של גורמי קרישה. הרופא צריך לרשום תרופות כאלה, לקבוע את המינון המתאים ומשך הטיפול עבור מטופל מסוים.

התרופה המוסטטית "Vikasol" מתייחסת לחומרי קרישה עקיפים ונרשמת להגברת קרישת הדם. זהו תכשיר ויטמין שהוא אנלוגי (סינטטי, מסיס במים) של ויטמין K. החומר הפעיל בהרכב הוא סודיום מנדיון ביסולפיט (15 מ"ג). התרופה זמינה בצורה של תמיסת הזרקה וטבליות.

אינדיקציות

התרופה יכולה לשמש כחלק מטיפול מורכב בדימום רחם, מחלות דימומיות (כולל בילודים), מנורגיה.

אינדיקציות למינוי "ויקאסול" הן גם התנאים הבאים:

• דימומים תכופים מהאף;
• hypovitaminosis של ויטמין K;
• דַלֶקֶת הַכָּבֵד;
• דימום על רקע ניתוח;
• שחמת הכבד.

למניעת דימום, התרופה ניתנת לטיפול ארוך טווח בנוגדי קרישה ולנשים בהריון בשליש האחרון.

התרופה "רוטין"

לתרופות המגבירות את קרישת הדם מקבוצת הפלבנואידים יש השפעה טיפולית על ידי הפחתת שבריריות הנימים. אחת התרופות הללו היא רוטין. החומר הפעיל - רוטוסיד - מפצה על החוסר, מחזק את דפנות כלי הדם, מקל על דלקות ונפיחות. התרופה זמינה בצורה של טבליות ואבקה, המכילות 20 מ"ג של רוטוסיד.

התרופה תהיה יעילה במצבים פתולוגיים שונים: טחורים, חוסר ויטמין P, לימפוסטזיס, טרומבופלביטיס שטחית, אי ספיקת ורידים כרונית. הוכח ליטול רוטין שלוש פעמים ביום, 20-50 מ"ג בכל פעם.

התוויות נגד ותופעות לוואי

התרופה אסורה לרשום לנשים בהריון בשליש הראשון, כמו גם לחולים עם רגישות יתר למרכיבים בהרכב. במקרים נדירים מתפתחות תופעות לוואי בצורת כאב ראש, תגובה אלרגית בעור, צרבת, שלשולים, גיהוקים.

מתכוני רפואה מסורתית

צמחים יסייעו במניעת דימום במקרה של נזק לעור. צמחי מרפא המגבירים את קרישת הדם משמשים להכנת מרתחים, קרמים וקומפרסים.

ל-Yarrow יש את הרכוש הדרוש. לצמח השפעה חיובית על מצב כלי הדם, עוצר את התהליך הדלקתי ומאיץ את התחדשות הרקמות. דשא יבש (15 גרם) מוזג במים חמים (200 מ"ל) ומרתיחים במשך 15 דקות. לאחר מכן, יש להתעקש על המרק, לסנן ולקחת 1 כף. כפית לפני הארוחות שלוש פעמים ביום.

עבור כל דימום, כדאי לקחת מרתח של סרפד. כדי להכין אותו, אתה צריך לקחת 10 גרם של דשא יבש ולשפוך כוס מים רותחים. המשקה עובר אידוי במשך 20 דקות, ולאחר מכן הוא מסונן ונלקח 3 פעמים ביום עבור כף.

ארניקה תעזור להגביר את קרישת הדם. את התכשיר המבוסס על פרחי הצמח ניתן לרכוש בצורה של טיפות או להכין חליטה בבית. עבור כוס מים רותחים (200 מ"ל), אתה צריך לקחת 2 כפות. כפות של פרחים יבשים ואדות במשך 40 דקות. קח 1 כף. כפית 2-3 פעמים ביום.

דִיאֵטָה

מומחים ממליצים לכלול בתזונה מזונות המגבירים את קרישת הדם. אלה כוללים תרד, כרוב (רגיל וכרובית), תירס, גזר, פירות יער אדומים, בננות, אגוזי מלך. השימוש בדייסת כוסמת, קטניות, שומנים מן החי, לחם לבן, כבד יביא יתרונות.

על מנת להגביר את קרישת הדם, מוצרים אלו חייבים להיות נוכחים בתפריט היומי. התזונה צריכה להיות מגוונת. המוצרים הרשומים צריכים רק להשלים אותו. תזונה תזונתית ומתכוני רפואה מסורתית לבעיות בקרישת דם יעזרו לאנשים שיש להם התוויות נגד לטיפול תרופתי. שיטה זו של טיפול תחזוקה בטוחה לחלוטין לילדים.

מזונות משתי הרשימות הללו יעזרו לכם לשפר או להיפך להאט את תהליך קרישת הדם. אבל לפני השימוש בהם באופן קבוע, עליך להתייעץ עם הרופא שלך, אולי יש לך התוויות נגד אחרות עבורם.

מוצרים המגבירים את קרישת הדם

רשימת המוצרים הבאה מגבירה קרישת דם לקויה:

1. שומנים מהחי: חמאה, שומן חזיר, שמנת. כמו גם בשר מזנים שומניים וג'לי.

2. כבד: כבד, כליות, מוח וכו'.

3. דייסת כוסמת.

4. ירקות: כרוב אדום, צנון, פלפל אדום, סלק, לפת, צנון, גרגיר נחלים.

5. פירות יער בצבע סגול, מלבד אלו המפורטים במקומות אחרים. דומדמניות שחורות ואדומות, אוכמניות, חצ'קונים, לינגונברי, פטל שחור, תות עץ, דגווד, ויבורנום.

6. פירות: בננות ומנגו.

7. בזיליקום, שמיר, פטרוזיליה, כוסברה.

8. מיץ רימונים ומיץ ענבים קל.

9. קטניות: סויה, שעועית, אפונה, עדשים, שעועית.

10. אגוזי מלך.

11. לחם לבן.

זכור כי מזון כזה תורם להיווצרות קרישי דם. אין צורך להשתמש בו לרעה, אך לא להוציא אותו לחלוטין מהתזונה.

מוצרים המפחיתים קרישת דם

הפחת את קרישת הדם ודלל את מוצרי הדם מהרשימה הבאה:

1. בכל כמות, דגים שומניים (מקרל, מקרל סוס, סרדינים, הרינג, מלנה, שפמנון) ושמן דגים.

2. בצל ושום. יש להם אפקט אנטי סרטני וממיסים קרישי דם. אתה צריך להשתמש בשום למטרות אלה בצורה נכונה. חותכים אותו לפרוסות דקות והחזיקו 15 דקות באוויר, כך שהוא נבול מעט. בצל להפחתת קרישה עדיף לבשל בשלמותו במים או במרק.

3. ארטישוק ירושלמי.

4. פירות הדר, בעיקר לימון, מדללים את הדם ביעילות.

5. יין אדום טבעי - 30-50 גרם ליום.

7. זרעי פשתן ושמן זית.

8. עלה דפנה - 3-4 חתיכות במרק או מנה עיקרית.

9. גרעיני חמניות ואגוזי לוז.

10. שוקולד מריר קשה כהה.

11. מיץ עגבניות.

12. פירות יער: חמוציות, אוכמניות, פטל, תותים, דובדבנים, דובדבנים מתוקים, שזיפים, תאנים.

13. ג'ינג'ר.

14. תה ירוק.

15. דגנים עשירים במגנזיום: שיבולת שועל, שיבולת שועל, שיבולת שועל מגולגלת.

16. עשבי תיבול: קליפת ערבה לבנה, מתקת אחו, תלתן מתוק. קורסים 3-4 פעמים בשנה למשך 10-14 ימי קבלה.

כל תפקודי הגוף תלויים לחלוטין בפעילות מערכת הדם שלנו, מכיוון שזהו הדם שמספק חמצן וחומרי הזנה לכל תאי הגוף, וגם מנקה אותם ממוצרי פסולת. אך בנוסף, לדם יש גם מאפיינים מגנים, המתבטאים ביכולת הקרישה שלו. תכונה זו של הגוף שלנו נועדה להגן עליו מפני דימום. עם זאת, במקרים מסוימים, תהליכי קרישת דם מתרחשים במהירות במיוחד, אשר טומנת בחובה מגוון סיבוכים ומצבים פתולוגיים. מהי קרישת דם מוגברת, מהם הגורמים והתסמינים להפרעה כזו וכיצד מטפלים בה?

עם קרישת דם רגילה, דימום רגיל נפסק ממש לאחר שלוש עד ארבע דקות, ולאחר עשר דקות, נצפית היווצרות של קריש דם. במקרה שתהליך זה מתרחש הרבה יותר מהר, החולה עלול להיות חשוד בקרישת דם מוגברת. פתולוגיה זו די רצינית ונקראת תרומבופיליה. זה טומן בחובו התפתחות של מחלות כמו דליות או טרומבופלביטיס, יכול לעורר שבץ או התקף לב ולגרום לבעיות שונות בפעילות האיברים הפנימיים, למשל, המעיים, הכליות או הקיבה.

הסיבות

קרישת דם מוגברת יכולה להתפתח ממגוון סיבות. במקרים מסוימים, פתולוגיה כזו מתרחשת על רקע של מחלות זיהומיות או הורמונליות, והיא יכולה להיות מופעלת גם על ידי הפרעות בפעילות של איברים פנימיים מסוימים, הכבד או הטחול. טרומבופיליה נצפית לעתים קרובות במהלך תקופת הציפייה לילד, היא יכולה להתרחש עקב האטה בזרימת הדם על רקע פעילות גופנית מינימלית. לפעמים מצב פתולוגי כזה נוצר עם טרשת עורקים, פתולוגיות גנטיות של המוסטזיס. זה יכול לעורר התייבשות של הגוף, כמו גם קרינה. בנוסף, מצב זה הוא לעיתים סימפטום של נגעים אוטואימוניים או תקלה בתהליכים מטבוליים.

בכל המצבים הללו עלולה להתרחש הפרה של ההרכב הכימי וצמיגות הפלזמה בדם, אשר טומנת בחובה שינוי ביחס הנורמלי בין טסיות דם ואדרציטים. בהתאם לכך, קיים חוסר איזון בין החלק הנוזלי של הדם לבין מסת התאים שלו, אשר בתורו מגביר משמעותית את הסבירות לפקקת בכלי הדם השונים, כמו גם בלב.

תסמינים

קרישת דם מוגברת ברוב המקרים מורגשת על ידי תחושת עייפות מתמדת וכבדות בגפיים התחתונות. המטופלים מתעייפים מהר במיוחד בהליכה, וחווים גם חולשה, נמנום וכאבי ראש בעוצמה משתנה.

טרומבופיליה מתבטאת גם בחבלות המתרחשות בגוף בתגובה לחבלות ופציעות קלות. סימפטום זה נובע משבריריות מוגזמת של כלי מיקרו. בנוסף, חולים מתלוננים בדרך כלל על דימום חניכיים חמור. הם משבשים את תפקוד המעיים ואיברים פנימיים שונים, שכן הרקמות מקבלים מעט חמצן ואלמנטים שימושיים. עם טחורים, יש כאב ונפיחות של הטחורים.

עם קרישת דם מוגזמת, לעתים קרובות מתפתחים פקקת ודליות, אשר מרגישים את עצמם על ידי רשתות כלי דם וצמתים ורידים בגפיים התחתונות. לעיתים קרובות, חולים עם השמנת יתר וסוכרת, כמו גם אלו הסובלים ממחלות אונקולוגיות ואוטואימוניות, סובלים מתסמיני תרומבופיליה, בנוסף, מצב זה אופייני לאנשים תלויי ניקוטין וכאלה הנתונים ללחץ מתמיד.

יַחַס

טיפול בקרישת דם מוגברת תלוי ישירות בסיבות להתפתחות פתולוגיה זו. לרוב, חולים עם אבחנה דומה רושמים נוגדי קרישה. בנוסף, נוגדי עוויתות, תרכובות אנטי דלקתיות ופיברינוליטים הופכים לעתים קרובות לתרופות המועדפות. לעיתים מילוי נפח הדם הרצוי מתרחש באמצעות עירויים ועירוי. קרישי דם שנוצרו מוסרים לרוב בעזרת ניתוח.

אם חולה פיתח תרומבופיליה תורשתית, הוא צריך ליטול אספירין במינון קטן למשך זמן מספיק ארוך. עם זאת, במהלך תקופת הציפייה לילד, תרופה כזו היא התווית נגד.

טיפול באספירין צריך להתבצע תוך ניטור מעבדתי שיטתי של הרכב הדם, שכן השימוש בתרופות לדילול הדם טומן בחובו התפתחות של דימום פנימי בלתי מבוקר. ניתן להשתמש בכל התרופות רק לאחר שנקבעו על ידי הרופא המטפל ורק בפיקוח צמוד שלו.

לדילול דם יעיל, מומלץ מאוד לחולים להקפיד על משטר שתייה מיוחד, כמו גם להקפיד על תזונה מתאימה. אז הרופאים ממליצים בחום לצרוך לפחות ליטר וחצי של מים נקיים רגילים ליום. בנוסף, כדאי לכלול בתזונה מיצי ירקות או פירות טבעיים, משקאות צמחיים ותה ירוק. התזונה צריכה להיות מאוזנת ככל האפשר, היא צריכה לכלול בצל טרי ושום, כמו גם פלפלים וגרגירי חיטה מונבטים.

אמצעים המגבירים את קרישת הדם (המוסטטיים).

על פי הסיווג, קבוצת תרופות זו מחולקת לקרישים ישירים ועקיפים, אך לעיתים הן מחולקות על פי עיקרון שונה:

1) לשימוש מקומי (תרומבין, ספוג דימום, סרט פיברין וכו')

2) לשימוש מערכתי (פיברינוגן, ויקסול).

THROMBIN (Trombinum; אבקה יבשה ב-amp. o.1, התואמת ל-125 יחידות פעילות; בבקבוקונים של 10 מ"ל) חומר קרישה ישיר לשימוש מקומי. בהיותו מרכיב טבעי של מערכת קרישת הדם, הוא גורם להשפעה במבחנה ובאינבו.

לפני השימוש, האבקה מומסת בתמיסת מלח. בדרך כלל האבקה באמפולה היא תערובת של טרומבופלסטין, סידן ופותרומבין.

יש להחיל רק מקומית. הקצה לחולים עם דימום מכלי דם קטנים ואיברים פרנכימליים (ניתוח בכבד, כליות, ריאות, מוח), דימום מהחניכיים. הוא משמש באופן מקומי בצורה של ספוג המוסטטי ספוג בתמיסת טרומבין, ספוג קולגן המוסטטי, או פשוט על ידי מריחת ספוגית ספוג בתמיסת טרומבין.

לפעמים, במיוחד ברפואת ילדים, תרומבין משמש דרך הפה (תכולת האמפולה מומסת ב-50 מ"ל של נתרן כלורי או 50 מ"ל של תמיסת אמבן 5%, כף אחת ניתנת 2-3 פעמים ביום) לדימום קיבה או בשאיפה. לדימום מדרכי הנשימה.

FIBRINOGEN (Fibrinogenum; בבקבוקונים בעלי מסה נקבובית יבשה של 1.0 ו-2.0) - משמש לחשיפה מערכתית. הוא מתקבל גם מפלסמת הדם של תורמים. בהשפעת תרומבין, הפיברינוגן הופך לפיברין, היוצר קרישי דם.

פיברינוגן משמש כאמבולנס.

הוא יעיל במיוחד כאשר קיים מחסור בדימום מסיבי (היפרדות שליה, היפו ואפיברינוגנמיה, בפרקטיקה כירורגית, מיילדותית, גינקולוגית ואונקולוגית).

להקצות בדרך כלל בווריד, לפעמים באופן מקומי בצורה של סרט מוחל על פני השטח המדמם.

לפני השימוש, התרופה מומסת ב-250 או 500 מ"ל מים חמים להזרקה. ניתנת תוך ורידי בטפטוף או סילון איטי.

VIKASOL (Vicasolum; בטאבים, 0.015 ובאמפר. 1 מ"ל של תמיסה של 1%) הוא חומר קרישה עקיף, אנלוג סינתטי מסיס במים של ויטמין K, המפעיל את היווצרות תרומביות פיברין. המכונה ויטמין K3.

ההשפעה התרופתית נגרמת לא על ידי ויקסול עצמו, אלא על ידי הוויטמינים K1 ו-K2 שנוצרו ממנו, ולכן ההשפעה מתפתחת לאחר 12-24 שעות, במתן תוך ורידי - לאחר 30 דקות, בהזרקה לשריר - לאחר 2-3 שעות.

ויטמינים אלו נחוצים לסינתזה בכבד של פרוטרומבין (פקטור II), פרוקונברטין (פקטור VII), וכן גורמים IX ו-X.

אינדיקציות לשימוש: עם ירידה מוגזמת במדד הפרותרומבין, עם מחסור חמור בוויטמין K עקב:

1) דימום מאיברים parenchymal;

2) הליך עירוי החלפה, אם הועבר עירוי דם משומר (לילד); וגם מתי:

3) שימוש ארוך טווח בנוגדי ויטמין K אספירין ו-NSAIDs (המשבשים את צבירת הטסיות);

4) שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה רחבת טווח (levomycetin, ampicillin, tetracycline, aminoglycosides, fluoroquinolones);

5) השימוש בסולפנאמידים;

6) מניעת מחלות דימומיות של יילודים;

7) שלשול ממושך בילדים;

8) סיסטיק פיברוזיס;

9) בנשים בהריון, במיוחד אלו הסובלות משחפת ואפילפסיה ומקבלות טיפול מתאים;

10) מנת יתר של נוגדי קרישה עקיפים;

11) צהבת, הפטיטיס, כמו גם לאחר פציעות, דימום (טחורים, כיבים, מחלת קרינה);

12) הכנה לניתוח ובתקופה שלאחר הניתוח.

ההשפעות יכולות להיחלש על ידי מתן בו-זמנית של אנטגוניסטים של ויקאסול: אספירין, NSAIDs, PASK, נוגדי קרישה עקיפים מקבוצת הניאודיקומארין.

תופעות לוואי: המוליזה של אריתרוציטים במתן תוך ורידי.

PHYTOMENADION (Phytomenadinum; 1 מ"ל למתן תוך ורידי, וכן כמוסות המכילות 0.1 מ"ל של תמיסת שמן 10%, המקביל ל-0.01 מהתרופה). בניגוד לוויטמין K1 הטבעי (תרכובות טראנס) היא תרופה סינתטית. הוא מייצג צורה גזעמית (תערובת של איזומרי טרנס וציס), ומבחינת פעילות ביולוגית הוא שומר על כל התכונות של ויטמין K1. הוא נספג במהירות ושומר על ריכוז שיא של עד שמונה שעות.

אינדיקציות לשימוש: תסמונת דימומית עם היפופרוטרומבינמיה הנגרמת על ידי ירידה בתפקוד הכבד (הפטיטיס, שחמת כבד), עם קוליטיס כיבית, עם מנת יתר של נוגדי קרישה, עם שימוש ממושך במינונים גבוהים של אנטיביוטיקה רחבת טווח וסולפונאמידים; לפני ניתוחים גדולים להפחתת דימום.

תופעות לוואי:תופעות של קרישיות יתר במקרה של אי ציות למשטר המינון.

מבין התרופות הקשורות לקרישה ישירה, התרופות הבאות משמשות גם במרפאה:

1) קומפלקס פרוטרומבין (גורמים VI,VII,IX,X);

2) גלובולין אנטי-המופילי (גורם VIII).

מעכבי פיברינוליזה (אנטיפינוליטיקה)

חומצה AMINOCAPRONIC (ACC) היא תרופה סינתטית באבקת המעכבת את ההמרה של פרופיברינוליזין (פלסמינוגן) לפיברינוליזין (פלסמין) על ידי פעולה על מפעיל הפרופיברינוליזין ובכך תורמת לשימור פקקת פיברין.

בנוסף, ACC הוא גם מעכב של קינינים וכמה גורמי מערכת משלימים.

יש לו פעילות אנטי הלם (מעכב אנזימים פרוטאוליטיים, וגם מגרה את תפקוד הנטרול של הכבד).

לתרופה יש רעילות נמוכה, מופרשת במהירות מהגוף עם שתן (לאחר 4 שעות).

הם משמשים במרפאת החירום, במהלך התערבויות כירורגיות ובמצבים פתולוגיים שונים, כאשר הפעילות הפיברינוליטית של הדם והרקמות מוגברת:

1) במהלך ואחרי ניתוחים בריאות, ערמונית, לבלב ובלוטות התריס;

2) עם ניתוק מוקדם של השליה, החזקה ממושכת ברחם של עובר מת;

3) עם הפטיטיס, שחמת הכבד, עם יתר לחץ דם פורטלי, בעת שימוש במכונת לב-ריאה;

4) בשלבים II ו-III של תסמונת DIC, עם דימום כיבי, אף, ריאתי.

ACC ניתנת במהלך עירויים מסיביים של דם משומר, הניתנים לוריד או דרך הפה.

זמין: אבקה ובקבוקים של 100 מ"ל של תמיסה סטרילית 5% בתמיסת נתרן כלורי איזוטונית. בשל העובדה של-ACC פעילות אנטי-שוק, מעכבת אנזימים פרוטאוליטיים וקינינים, מעכבת יצירת נוגדנים, התרופה משמשת בתגובות הלם וכחומר אנטי-אלרגי.

תופעות לוואי:סחרחורת אפשרית, בחילות, שלשולים, קטרר קל של דרכי הנשימה העליונות.

AMBEN (Ambenum, aminomethylbenzoic acid) היא גם תרופה סינתטית, הדומה במבנה הכימי לחומצה פארא-אמינו-בנזואית. אבקה לבנה, לא מסיס במים. זהו חומר אנטי פיברינוליטי. Amben מעכב פיברינוליזה, מנגנון הפעולה דומה ל-ACC.

אינדיקציות לשימוש זהות.להקצות לווריד, תוך שרירי ובפנים. כאשר מוזרק לוריד, הוא פועל במהירות, אך לזמן קצר (3 שעות). טופס שחרור: אמפולות של 5 מ"ל של תמיסה 1%, טבליות של 0.25.

לפעמים תרופות אנטי אנזימטיות מסומנות, במיוחד, contrykal. זה מעכב פלסמין, קולגנאזות, טריפסין, כימוטריפסין, אשר ממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות תהליכים פתופיזיולוגיים רבים. לתרופות מקבוצה זו יש השפעה מעכבת על האינטראקציה הקטליטית של גורמי פיברינוליזה בודדים ותהליכי קרישת דם.

אינדיקציות לשימוש: היפרפיברינוליזה מקומית לאחר ניתוח ודימום לאחר פורטל; היפרמנוריאה; היפרפיברינוליזה כללית ראשונית ומשנית במיילדות ובכירורגיה; השלב הראשוני של DIC וכו'.

תופעות לוואי: לעיתים רחוקות אלרגיות; פעולה רעילה עוברית; עם הקדמה מהירה - חולשה, בחילות.

תרופות להגברת הצטברות טסיות דם והדבקה

סרוטונין. השימוש בו קשור לגירוי הצטברות טסיות דם, נפיחות רקמות, שינויים במיקרו-סירקולציה, התורם להיווצרות פקקת טסיות. סרוטונין בצורה של אדיפינאט (Srotonini adipinatis באמפולות של 1 מ"ל של תמיסה של 1%) משמש תוך ורידי או תוך שרירי עבור שטפי דם הקשורים לפתולוגיה של טסיות דם (תרומבוציטופניה, טרומבוציטופתיה). זה מגדיל את מספר הטסיות, מקצר את זמן הדימום, מגביר את ההתנגדות של נימים.

משמש למחלת פון וילברנדט סוג I, אנמיה היפו-אפלסטית, למחלת ורלהוף, דלקת כלי דם דימומית.

אין להשתמש במקרה של פתולוגיה של כליות, חולים עם אסטמה של הסימפונות, עם קרישת יתר בדם.

תופעות לוואי: עם הקדמה מהירה - כאב לאורך הווריד; כאבים בבטן, באזור הלב, עלייה בלחץ הדם, כבדות בראש, בחילות, שלשולים, ירידה בשתן.

תכשירי סידן

סידן מעורב ישירות בהצטברות טסיות הדם והיצמדות, וגם מקדם את היווצרות תרומבין ופיברין. לפיכך, הוא ממריץ את היווצרותם של קרישי טסיות ופיברין כאחד.

אינדיקציות לשימוש :

1) כאמצעי להפחתת חדירות כלי הדם, עם דלקת כלי דם דימומית;

2) כחומר דימום דימום ריאתי, קיבה, אף, רחם, כמו גם לפני ניתוח;

3) עם דימום הקשור לירידה בסידן בפלסמת הדם (לאחר עירוי של כמויות גדולות של דם citratated, תחליפי פלזמה).

משתמשים בסידן כלורי (תוך ורידי ובעל פה).

תופעות לוואי: עם מתן מהיר, דום לב, הורדת לחץ דם אפשריים; עם מתן תוך ורידי, יש תחושת חום ("זריקה חמה"); עם מתן תת עורי של סידן כלורי - נמק רקמות.

תרופות שמקטינות את חדירות הקיר של כלי הדם

סינתטיקה

ADROXONE (Adroxonum; ב-1 מ"ל אמפר. 0.025%) - תרופה של אדרנוכרום, מטבוליט של אדרנלין. הוא אינו מעלה את לחץ הדם, אינו משפיע על פעילות הלב ועל קרישת הדם. השפעתו העיקרית היא הגברת צפיפות דופן כלי הדם והפעלת אגרגציה והידבקות של טסיות דם.לכן, לאדרוקסון יש אפקט המוסטטי בדימום נימי, כאשר החדירות של דפנות כלי אלו מוגברת במיוחד. עם זאת, עם דימום מסיבי, התרופה אינה יעילה.

אינדיקציות לשימוש :

1) עם דימום פרנכימלי ונימי;

2) במקרה של פציעות ופעולות;

3) עם דימום מעי ביילודים;

4) עם מלנה;

5) עם purpura של טסיות דם.

אדרוקסון מיושם באופן מקומי (טמפונים, מגבונים), תוך שרירי או תת עורי. Etamzilat או dicynone (Ethamsylatum; בטאב. 0.25 ובאמפר. 2 מ"ל של תמיסה של 12.5%) הוא סינטטי, נגזרת של דיוקסיבנזן. התרופה מפחיתה את החדירות של כלי הדם, מפחיתה אקסטראוסציה והפרשה של החלק הנוזלי של הפלזמה, מנרמלת את החדירות של דופן כלי הדם ומשפרת את המיקרו-סירקולציה, מגבירה את קרישת הדם, מכיוון שהיא מקדמת את היווצרות טרומבופלסטין (אפקט המוסטטי). ההשפעה האחרונה מתפתחת במהירות - במתן תוך ורידי לאחר 5-15 דקות, המקסימום מתבטא לאחר 1-2 שעות. בטבליות, ההשפעה מתבטאת לאחר 3 שעות. התרופה ניתנת לווריד, תת עורית או תוך שרירית.

אינדיקציות לשימוש :

1) פורפורת טסיות דם;

2) דימום מעי וריאתי (ניתוח);

3) דיאתזה דימומית;

4) ניתוחים באיברי אף אוזן גרון;

5) אנגיופתיה סוכרתית (רפואת עיניים).

תופעות לוואי- לפעמים יש צרבת, תחושת כבדות באזור האפיגסטרי, כאבי ראש, סחרחורת, הסמקה בפנים, הרדמה ברגליים, הורדת לחץ דם.

תכשירי ויטמין

כדי למנוע חדירות מוגברת של כלי הדם, במיוחד בנוכחות שטפי דם, משתמשים בתכשירים של ויטמין C (חומצה אסקורבית), כמו גם בפלבנואידים שונים (רוטין, אסקורטין, קוורצטין, ויטמין P), כמו גם ויטמרים, כלומר חצי סינתטיים. נגזרות - venoruton ו-troxevasin במוצרים רפואיים שונים.צורות (כמוסות, ג'ל, תמיסות). תכשירי ויטמין P משמשים להחדרה אינטנסיבית של החלק הנוזלי של הפלזמה, למשל, עם נפיחות של הרגליים (טרומבופלביטיס). בנוסף, תרופות אלו

נקבע עבור דיאתזה דימומית, דימומים ברשתית, מחלת קרינה, ארכנואידיטיס, יתר לחץ דם ומינון יתר של סליצילטים. רוטין ואסקורוטין משמשים ברפואת ילדים כדי לחסל אקסטרוואזציה אינטנסיבית בילדים עם קדחת ארגמן, חצבת, דיפטריה ושפעת רעילה.

RUTIN זמין בטבליות של 0.02 (2-3 פעמים ביום). ASKORUTIN - 0.05 כל אחד. VENORUTON - בכמוסות של 0.3; אמפולות של 5 מ"ל של תמיסה 10%.

להכנות מצמחים (חליטות, תמציות, טבליות) יש אפקט דימוי חלש. לכן, הם משמשים לדימום קל (אף, טחורים), עם דימום, hemoptysis, דיאתזה דימומית, בתרגול מיילדותי וגינקולוגי.