Различные патологии сердца и сосудов, как указано в докладах специалистов ВОЗ, сегодня располагаются на вершине списка смертельно опасных патологий для человека. И это неудивительно.
Ведь под сердечными проблемами и заболеваниями сосудов понимают довольно большой спектр проблем.
Например, ревмокардит, и врожденные пороки сердца, а также болезни сосудов мозга и периферических артерий. Инфаркты и инсульт стремительно молодеют и учащаются.
Причин развития различных сердечно-сосудистых болезней огромное количество.
Это и жирная и вредная пища (приводит к образованию бляшек и закупорке сосудов), сидячий образ жизни (застаивание крови в организме), лишний вес (затруднение кровообращения и закупорка сосудов), наличие привычек из категории вредных (курение, чрезмерное употребление алкоголя).
При этом доказано, что стоит только отказаться хотя бы от употребления табака, как организм начинает восстанавливаться и риск развития проблем с сердцем или сосудами существенно снижается.
Показания к применению
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний обычно комплексное. Оно подразумевает как диету, так и смену своего привычного графика. Естественно, потребуется и прием специальных лекарственных средств. В числе популярных эффективных из этой серии «Аспаркам».
Данный препарат относится к той группе лекарств, которая предназначена для регуляции разных метаболических процессов. Обычно «Аспаркам» назначают вместе с «Диакарбом», чтобы комплексно решать проблемы с повышенным внутричерепным давлением и иными патологическими проблемами с сосудами.
Основными действующими веществами «Аспаркама» являются калия и магния аспарагинат. Они позволяют поддерживать правильный электролитный баланс организма и восстанавливают утраченные вещества в организме.
Применяя «Аспаркам», можно нормализовать сердечный ритм, восстановить правильную работу главной мышцы организма. Сердце начинает биться ровнее и спокойнее, в результате чего снижается риск развития таких проблем, как инфаркт или инсульт.
Форма выпуска
«Аспаркам» удобен тем, что представлен современными фармакологическими предприятиями в разных формах выпуска. И подобрать, а затем купить подходящий вариант не является трудноразрешимой задачей.
Можно приобрести препарата в ампулах и использовать для проведения курса внутривенных инъекций или инфузий, а также его легко найти и в виде таблеток.
Когда назначают
Данный лекарственный препарат обычно приписывают курсом в тех ситуациях, когда в результатах анализов больного отмечается гипокалиемия или гипомагнемия.
Также он широко применяется в тех ситуациях, когда у человека отмечается хроническая недостаточность кровообращения, ишемическая болезнь сердца и при шоковых состояниях.
К числу показаний для назначения «Аспаркама» медики относят и нарушения в работе сердца, например, при изменении ритма, которые нередко проявляются из-за недостатка в таких важных элементов в организме человека, как калий и магний. Также такой препарат принимают пациенты с диагностированной желудочков экстрасистолией и пароксизмами мерцания преддверий.
Хорош данный препарат, как утверждают эксперты, и для лечения таких сосудистых заболеваний, как отечный синдром, эпилепсия, глаукома, подагра и болезнь Меньера.
Видео
Видео-инструкция приема аспаркама:
Принцип воздействия этого препарата на больного
Активное вещество препарата восстанавливает электролитный баланс и снимает аритмию. Калий, входящий в состав лекарственного средства, способствует правильному и своевременному проведению импульсов по нервным волокнам организма.
Кроме того, он участвует и в мышечных сокращениях организма, а также в нормализации деятельности сердца. Передается он через плазменную мембрану. При этом в малых количествах он может расширять коронарные артерии сердца, а в больших - суживать.
Магний отвечает за ферментные реакции и становится важным элементом в тех процессах, которые обеспечивают как поступление, так и расходование энергии.
Магний необходим как вещество для нормализации баланса электролитов, работает в качестве транспорта ионов, оказывает непосредственное воздействие на проницаемость мембран и способствует коррекции нервно-мышечной возбудимости.
Также данный элемент участвует в синтезе РНК и т.д.
Видео
Смотрите видео, как определить, что в организме недостаток Магния:
Противопоказания
Несмотря на очевидную пользу данного препарата в деле борьбы с болезнями сердца или сосудов, существует и ряд противопоказаний, когда опасность применения выше, чем польза для здоровья.
- почечная недостаточность (как хронического, так и острого характера);
- гиперкалиемия;
- гипермагниемия;
- проблемы с атриовентрикулярной проводимостью I-II степени;
- миастения.
Также следует очень четко соблюдать прописанные дозы, так как передозировка может привести к довольно неприятным последствиям. Если вводить препарат слишком быстро в процессе осуществления инъекций, да еще и в дозировках, больше указанных, может развиться переизбыток калия и мания.
В результате, у человека отмечается резкое покраснение лица, появляется чувство сильной жажды, нарушается нервно-мышечная передача, появляется аритмия, ухудшается дыхание и т.д. Если дозировка была неоднократно чересчур сильной, приходится для исправления ситуации прибегать даже к гемодиализу.
Особое внимание нужно уделить и возможным проблемам при проявлении побочных действий, которые могут появиться в результате неверного приема препарата. Это тошнота и рвота, развивающаяся диарея, боли в животе. Кроме того, применение «Аспаркама» может приводить к появлению язв на оболочке желудочно-кишечного тракта, кровотечению, метеоризму, сухости во рту и т.д.
В некоторых случаях к числу побочных эффектов от приема данного препарата относят: замедление сердцебиения, снижение давления, развитие флебитов, тромбозов.
Если появился кожный зуд, он, как вариант, может быть своеобразной реакцией на прием «Аспаркама». Головокружение , повышенное потоотделение, мышечная гипотония - тоже представляют собой побочные эффекты от приема препарата.
Прием «Аспаркама» в специальных условиях
«Аспаркам» назначают даже малышам - так, например, для лечения эпилепсии его прописывают и 4-месячным младенцам.
Данных за прием лекарственного препарата при беременности не обнародовано, поэтому решать: принимать или нет данный препарата будущей маме, должен только ее лечащий врач и в зависимости от совокупности разных индивидуальных особенностей, а также наличия альтернативных безопасных лекарств.
Совместимость
Что касается приема «Аспаркама» вместе с другими лекарствами, данных по этому поводу также не представлено. Однако эксперты утверждают, что данное лекарственное средство совместимо далеко не с каждой фармакологической группой.
Ведь, к примеру, совместное употребление его с ингибиторами АПФ или диуретиками из группы калийсберегающих легко может привести к развитию у пациента гиперкалиемии, которая потребует дополнительного лечения.
Аналоги
Часто «Аспаркам» предлагается в аптеках под другими названиями. Так, например, его еще называют «Панангин », «Калия и магния аспарагинат», «Аспаркам-L». По сути своей все эти препараты одного действия. Отличаются они только тем, кто выступал в качестве производителя, и стоимостью за упаковку.
Условия хранения
Несмотря на то, что «Аспоркам» не нуждается в особенных (например, только в холоде) условиях хранения, требуется соблюдать инструкцию на упаковке и четко выдерживать рекомендуемый температурный режим.
Так, производитель установил, что хранится данное лекарственное средство в сухом месте при температуре 15-25 градусов. Как правило, средний срок годности препарата 3 года. Естественно, когда этот период пройдет, стоит выбросить старый препарата и купить новый.
В спорных случаях, когда прием препарата, казалось бы, способен улучшить самочувствие, но есть усложняющие факторы, типа беременности, лактации или хронических заболеваний, необходимо принимать решение по приему "Аспаркама" с лечащим врачом.
Только он в состоянии взвесить грамотно все нюансы, после чего подобрать оптимальный для пациента вариант.
Прописанный врачом курс, при отсутствии каких-либо проблем в процессе приема, необходимо довести до конца. Только так вы сможете гарантировать себе надежный результат.
Аспаркам - фармсредство, относящееся к лекарственным препаратам, которые отвечают за метаболизм и его процессы.
Аспаркам содержит в себе очень важные микроэлементы, такие, как магний и калий. При таких заболеваниях сердца, как ишемия, сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, - это средство в комплексе с остальной терапией будет незаменимым помощником.
Применение аспаркама
- таблетки,
- раствор для инъекций,
- раствор для введения внутривенно.
Несмотря на невысокую стоимость, это серьезное сильнодействующее лекарство. Не рекомендуется назначать его самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом. После назначения необходимо досконально ознакомиться с сопроводительной информацией, идущей в комплекте с таблетками, дабы избежать последствий, которые переведут насмарку все лечение.
Препарат Аспаркам, одними из составляющих которого являются ионы калия и магния, регулирует в организме человека баланс электролитов
.
Благодаря своим свойствам оказывает стимуляцию сердечной мышцы, что позволяет назначать Аспаркам людям с сердечной недостаточностью или пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда. Отлично ведет себя препарат, назначенный и при других сердечных заболеваниях - желудочковой экстрасистолии, ишемической болезни. Также помогает исправить проблемы с аритмией, наладить правильный ритм сердца. При глаукоме или повышенном внутричерепном давлении, при нехватке магния и калия в организме также может быть назначено такое лекарство.
Активные вещества , содержащиеся в препарате, помогают регулировать обмен веществ и влияют на рост мышечной массы. Поэтому такой препарат достаточно актуален для спортсменов в особенности для бодибилдеров. Он восполняет наличие микроэлементов, которые выходят с потом и мочой из тела человека в процессе, так называемой сушки - выведения из организма лишней жидкости, дабы снизить вес.
Как правильно применять аспаркам?
Но перед употреблением препарата с этой целью стоит изучить все за и против.
Наше тело использует магний для помощи и восстановления ЦНС . Калий налаживает работу сосудов и сердца, помогает работать мышцам. Микроэлементы в комплексе нормализуют и регулируют баланс соли и воды в организме, помогают справляться с излишней отечностью. В связи с этим эффектом, который дает Аспаркам, показатели на весах становятся ниже. Но человек не худеет в общепринятом понятии этого слова, а просто избавляется от излишка жидкости в организме. На количество жира в организме препарат не имеет влияния и как средство для борьбы с лишним весом его принимать не стоит.
Обмен веществ достаточно сложный процесс, который может замедляться при употреблении медицинских препаратов. Обратный процесс ускорения, при избытке микроэлементов в организме, наукой не доказан. В целом компоненты препарата могут помочь улучшить самочувствие худеющим. Но ни один представитель медицины не посоветует вам Аспаркам для борьбы с лишним весом.
В сопроводительной инструкции к препарату указано, что Аспаркам нежелательно применять кормящим грудью, беременным женщинам, а также детям. Так как еще не до конца изучено влияние, которое оказывает лекарство на организм человека. Если же пациент из выше приведенной категории, то один врач может принять решение о назначении курса лечения данным препаратом.
Большинство препаратов с осторожностью стоит принимать пожилым людям, но, так как с сердечными заболеваниями намного чаще сталкиваются люди в возрасте, то для них не предусмотрено ограничение приема Аспаркама.
Если же Аспаркам все же назначен, принимать его необходимо трижды в день по две таблетки после каждого приема пищи.
Иногда лекарство назначается не для лечения, а с целью профилактики. Тогда дозу стоит уменьшить в два раза - по одной таблетке трижды в день, желательно через равный промежуток времени. С профилактической целью курс употребления лекарства длится до месяца.
В случае заболевания таблетки не стоит принимать дольше 10 дней . Хотя бывают ситуации, когда прием Аспаркама возобновляется, но только по предписанию лечащего врача.
Как было сказано выше, препарат пациент может получать не только орально, но еще внутривенно и внутримышечно. Но только после консультации и согласования дозировки с лечащим врачом.
Особое внимание необходимо уделить внутривенному и внутримышечному введению препарата.
Для проведения процедуры 30 мл Аспаркама разбавляют физраствором или раствором глюкозы четко по инструкции. Доза готового вещества для взрослого человека колеблется в пределах 10-20мл. Лечащий врач определяет количество введений в сутки.
Внутривенное введение препарата не терпит скорости. Это может повлечь за собой очень негативные последствия.
Максимум 25 капель за минуту допускается для введения в системе. При введении препарата в вену допускается не более 5 миллилитров в течение 60 секунд.
У категории больных с длительным приемом лекарства необходимо вести постоянный контроль за содержанием калия и магния в организме, контролировать гемостаз электролитов, а также своевременно проводить электрокардиограмму.
Как и каждый лекарственный препарат, Аспаркам, помимо показаний, имеет и противопоказания.
Противопоказания
Как средство, восполняющее недостаток калия и магния, оно противопоказано людям с излишком этих микроэлементов в организме. Бывают пациенты со сверхчувствительностью к препарату, у которых Аспаркам обострит проявления аллергии . Если у больного есть какие-то неполадки с надпочечниками и почками, то препарат следует исключить из перечня лекарств. Также следует исключить прием препарата при второй и третьей блокаде сердца, при кардиогенном шоке и сильной слабости мышц.
Прием излишнего количества лекарства Аспаркам чреват такими симптомами:
Зачастую при заболеваниях сложно ограничиться приемом одного лекарственного средства.
Как же правильно сочетать или избегать приема Аспаркама с другими медицинскими препаратами?
Сочетая медикамент вместе с гликозидами , стоит знать, что отток калия из кровеносной системы снизится и одновременно уменьшится токсичность сердечных гликозидов. Последние часто назначают при аритмии, для снижения повышенного ритма сердца. Гликозиды зачастую применяются в достаточно больших количествах и на протяжении длительного срока. Аспаркам в данной ситуации служит хорошим подспорьем.
К чрезмерному количеству калия приведет сочетание Аспаркама с циклоспорином. В случае наркоза можно спровоцировать сильнейшее угнетение центральной нервной системы. Такие препараты, как неомицин и стрептомицин будут менее эффективны, если будут пересекаться с Аспаркамом.
Во избежание потери медикаментом своих лечебных свойств, его нужно правильно сберегать. Оптимальным для хранения препарата будет недоступное для детей, защищенное от света и влаги место. Температура хранения не должна превышать 25 градусов по Цельсию.
Только зная о правильном приеме фармацевтического препарата Аспаркам, можно помочь своему организму бороться с серьезными заболеваниями. Любой организм не потерпит как недостатка веществ, которые восполняет Аспаркам, так и излишества. Ни в коем случае не стоит запасаться микроэлементами или витаминами по принципу «чем больше, тем лучше». Организм не накопит их с постепенной выдачей по требованию. Помните о том, что не нужно заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением. Тогда лекарство будет приносить не вред, а только пользу.
Нарушения электролитного обмена – нередкий спутник заболеваний внутренних органов, а также последствие операционного вмешательства или реанимационных ситуаций. Наиболее часто встречаются нарушения обмена калия и магния. Аспаркам (международное название – аспарагинат калия и магния) – это лекарство для быстрого восстановления дефицита калия и магния в организме, нормализации электролитического баланса и укрепления сердечной мышцы.
Форма выпуска и состав
В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено несколько разновидностей препаратов, в название которых входит слово «Аспаркам». Несмотря на разные названия, в сущности это одно и то же лекарство, только с дополнительным обозначением фирмы-производителя через дефис. Стоит добавить, что некоторые производители специализируются только на одной форме выпуска; кто-то производит только таблетки, в то время другие производители – только растворы для инфузий.
В таблетках для приема внутрь . Соотношение веществ 1:1; т.е. на 175 мг аспарагината магния приходится 175 мг аспарагината калия. Вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат кальция, тальк, полисорбат. Обычно таблетки белого цвета, плоские, с риской по диаметру. В одном блистере может находиться от 10 до 50 таблеток.
Раствор для внутривенных инъекций . В одной ампуле по 5 мл, 10 мл или 20 мл содержится по 40 мг аспарагината магния и 45 мг аспарагината калия на 1 мл объема ампулы. Вспомогательные вещества: сорбитол, дистиллированная вода.
Раствор для внутривенных инфузий . Объем бутылки составляет 200 мл и 400 мл; в одном литре содержится 7,9 г аспарагината магния и 11,6 мг аспарагината калия. Вспомогательные вещества: сорбитол, дистиллированная вода.
Для чего принимают Аспаркам?
Человеческие тела, как и весь остальной мир вокруг, содержат широкий диапазон элементов периодической таблицы Менделеева. Соотношение этих элементов, как в макро-, так и в микродозах, влияет на жизнедеятельность организма. И калий, и магний относятся к макроэлементам – это значит, что их в теле человека находится более 0,01%.
Калий вместе с натрием отвечает за водно-солевой баланс. Поэтому препараты с калием или лекарства, влияющие на уровень калия в организме, следует использовать с большой осторожностью – потому что переизбыток калия может вызвать нарушение этого самого баланса и множество неприятных последствий. Также калий способствует передаче нервных импульсов и влияет на состояние сердечной мышцы. Дефицит калия может вызвать развитие патологий в сердечно-сосудистой системе, которые в некоторых случаях могут даже привести к летальному исходу. Также нарушения калиево-магниевого баланса способны ухудшить течение гипертонической болезни и повысить риск развития инсульта.
Магний способствует передаче нервных импульсов, производству энергии и прин имает участие в синтезе белков. Даже ширина просвета и тонус мышечной ткани зависят от содержания магния в теле. Благодаря своему седативному эффекту часто используется в неврологии и психиатрии; по этой причине его стоит принимать с осторожностью, особенно если требуется выполнять действия, требующие повышенной концентрации внимания.
И калий, и магний работают в организме совместно – магний помогает человеческому телу усваивать калий и поддерживает его клеточную концентрацию на достаточном уровне. Именно поэтому в препарате Аспаркам два активных вещества. А аспарагинат – средство, при помощи которого ионы калия и магния попадают в организм и проникают черзе клеточную мембрану во внутриклеточное пространство. Существует много солей калия и магния, но именно аспарагиновая наиболее эффективно доставляет ионы калия и магния внутрь человеческого тела.
Фармакокинетика
Всасываемость препарата хорошая, выводится он из организма через желудочно-кишечный тракт, мочеиспускательную систему, с потом. Максимальная концентрация калия и магния в крови достигается через один-два часа после приема препарата. Из крови препарат попадает в кардиомиоциты, или мышечные клетки сердца, и принимает участие в клеточном обмене веществ.
Показания к применению Аспаркама
Аспаркам для применения при дефиците калия. Гипокалиемия – одна из наиболее часто встречающихся ситуаций; считается, что организм испытывает дефицит калия, если содержание его в крови менее чем 3,5 ммоль/л. Как правило, гипокалиемия возникает по следующим причинам:
- недостаток содержания калия в пище
- потеря калия, вызванного рвотой или диареей
- следствие приема лекарственных препаратов, таких как диуретики различных типов, которые могут приниматься в избыточном количестве, при длительном приеме кортикостероидов, при введении инсулина
- при некоторых заболеваниях, например, при первичном гиперальдостеронизме, реноваскулярной гипертонии, опухоли, которая выделяет фермент ренин, проксимальном почечном канальцевом ацидозе, дистальном почечной канальцевом ацидозе
- следствием редких врожденных заболеваний, например, при генетически детерминированном дефиците 11b-гидроксистероиддегидрогеназы, синдроме Лиддла, синдроме Барттера
- после переливания крови
- и, наконец, даже при просто длительном и остром стрессе организм начинает испытывать недостаток калия.
Гипокалиемия – опасное заболевание. Часто оно ассоциируется с миопатическим синдромом – мышечными болями, слабостью. Стойкая гипокалиемия часто сопутствует ухудшению состояния сердечно-сосудистой системы, появлением тахикардии, нарушений ритма сердца, в том числе мерцательной аритмии и желудочковой экстрасистолии. Недостаток калия отражается и на почках – при гипокалиемии наблюдается полиурия, снижение плотности мочи и в результате может развиться терминальная почечная недостаточность.
Показания по применению препарата Аспаркам при дефиците калия следующие :
- уровень калия в плазме крови ниже 3,5 ммоль/л;
- диарея, рвота, анорексия, усиленная потливость, высокая температура;
- хроническая застойная сердечная недостаточность;
- во время приема салуретиков, сердечных гликозидов или стероидных гормонов.
Аспаркам для применения при дефиците магния. Очень часто сопутствует дефициту калия. Хотя определение содержания ионов калия в крови – стандартная процедура, специально на уровень магния проверяют редко. Сложность тут в том, что даже если в сыворотке крови находится достаточное число ионов магния, вовсе не обязательно, что он присутствует в организме в достаточном количестве – при дефиците магний может высвобождаться из костей в кровь. Считается, что содержание магния в крови должно быть не менее 0,74 ммоль/л для детей, 0,05 ммоль/л для взрослых и 0,8 ммоль/л для беременных женщин. Причиной гипомагниемии могут быть:
- врожденные нарушения обмена, в том числе аномалия метаболизма магния
- тяжелое недоедание, жесткая диета
- при парентеральном питании, то есть при введении питательных веществ, минуя желудочно-кишечный тракт
- при нарушении желудочно-кишечного всасывания при хронической диарее, желудочно-кишечном свище или пониженной функции щитовидной железы
- при нарушении почечной функции, при патологии канальцев, полиурии, хроническом
- последствие приема некоторых медицинских препаратов, особенно при злоупотреблении мочегонными средствами или после длительного приема цисплантина
Низкий уровень содержания магния в организме, или гипомагниемия, служит причиной увеличения риска возникновения различных заболеваний. В первую очередь гипомагниемия характеризуется мышечными спазами, дрожью, судорогами. При этом больной страдает от общей слабости, хронической усталости, не может сконцентрироваться, плохо работает, у него кружится и/или болит голова, волосы выпадают, а ногти ломаются. Также недостаток магния в организме часто сопровождается повышением артериального давления и нарушением сердечного ритма.
Показания по применению препарата Аспаркам при дефиците магния следующие :
- поздний токсикоз беременных
- судорожный синдром
- в составе комплексной терапии при купировании эпилептического статуса
При этом уровни кальция и магния в организме взаимосвязаны; одним из главных проявлений дефицита магния является гипокалиемия. Поэтому лечение гипокалиемии должно начинаться с нормализации уровня магния; недостаток ионов магния нарушает работу натрий-калиевого насоса, который отвечает за содержание калия в клетках.
Также Аспаркам показан к применению при лечении пациентов, перенесших тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы :
- при назначении больному гликозидов – препаратов по лечению сердечной недостаточности
- при нарушении сердечного ритма
- входит в состав комплексной терапии при восстановлении после сердечных приступов
Инструкция по применению Аспаркама
Аспаркам в таблетках . Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, запивать стаканом воды. Как правило, принимается Аспаркам после еды (так как желудочный сок может снизить его эффективность).
Аспаркам для взрослых пациентов . Аспаркам в таблетках принимается по одна-две штуки три раза в день; в некоторых случаях показано повышение дозы препарата до трех таблеток три раза в день. Длительность курса зависит от состояния пациента и реакции на лечение; обычно она составляет три-четыре недели. При необходимости курс повторяют через каждые 1-3 месяца.
Если по каким-либо причинам пациент пропустил прием Аспаркам а, таблетку следует принять немедленно. Однако если до времени приема следующей дозы осталось совсем немного времени, рекомендуется принять свою обычную дозу в назначенное время и не пытаться ее скомпенсировать двойным приемом лекарства. Двойную дозу принимать бесполезно – если количество попавших в организм калия и магния превышает возможности усвоения организма, они просто выводятся через ЖКТ или с мочой.
Аспаркам для беременных женщин . Беременным могут назначить Аспаркам в комбинации с некалийсберегающими диуретиками, для улучшения работы сердца или для профилактики гипокалиемии, если женщина часто страдает от диареи или рвоты. В таких случаях женщина принимает по 1 таблетке 3 раза в день в течение недели после случившейся рвоты или диареи.
Аспаркам для детей . Хотя клинические исследования по воздействию препарата на детей не проводились, Аспаркам детям назначают в случаях, если лабораторные исследования подтвердили гипокалиемию или гипомагниемию. В таких случаях ребенку может быть назначен Аспаркам (детям инъекции и инфузии препарата не вводят и дают его только в виде таблеток).
Возраст ребенка менее года: по 1/4 таблетки 1 раз в день.
Возраст ребенка от 1 до 3 лет: по 1/2 таблетки 1 раз в день.
Возраст ребенка от 4 до 6 лет: по 1/2 таблетки 2 раз в день.
Возраст ребенка от 7 до 10 лет: по 1/2 таблетки 3 раз в день.
Возраст ребенка от 11 до 12 лет: по 1 таблетке 1-2 раз в день.
Возраст ребенка от 13 до 16 лет: по 1 таблетке 2 раз в день.
Возраст от 16 лет: по 1 таблетке 3 раз в день.
Часто Аспаркам применяют в комплексной терапии, если ребенок принимает диуретики или глюкокортероиды, которые снижают количество калия в организме. Одна из самых известных – Аспаркам в комбинации с диуретиком Диакарбом. Это лекарство от повышенного внутричерепного давления у грудных детей.
Аспаркам – внутривенные инъекции . Для приготовления раствора берется половинное количество физиологического раствора или 5% раствор декстрозы в такой же пропорции (для примера, на ампулу в 20 мл должно приходиться 10 мл раствора). Непосредственно перед инъекцией ампулу с препаратом вскрывают, набирают в стерильный шприц препарат, потом, проколов резиновую пробку, добавляют физиологический раствор или декстрозу. Слегка покачивая шприц, помогают его содержимому перемешаться и потом получившуюся жидкость вводят в вену пациенту, медленно, небольшими дозами, не быстрее чем по 5 мл в минуту.
Как правило, пациенту назначают по один-два укола в день (при этом между ними должно проходить не менее 4-6 часов) в течение пяти дней.
Аспаркам — раствор для инфузий . Используется только в капельницах; по 300 мл готового раствора вводят пациенту один-два раза в сутки в течение пяти дней. Инфузия медленная, т.е. со скоростью не более 1-1,5 мл в минуту. Если по каким-либо причинам раствор для инфузий недоступен, можно его приготовить самостоятельно из смеси содержимого ампул для инъекций и физиологического раствора в пропорции 1:10 (т. е. на 30 мл Аспаркам а приходится 300 мл раствора).
Стоит ли принимать Аспаркам в профилактических целях
Если у пациента нет противопоказаний к применению Аспаркам а, а по каким-либо причинам он не получает достаточного количества калия и магния с пищей, теоретически можно принимать таблетки Аспаркама в профилактических целях. Впрочем, при возможности обычного питания рекомендуется восполнять недостаток макроэлементов продуктами питания, содержащими повышенное количество калия и магния, например, черносливом, орехами, печеной картошкой в кожуре, ржаным хлебом и так далее.
При профилактическом приеме 1 таблетка Аспаркам а употребляется 3 раза в сутки после еды; длительность курса лечения определяется индивидуально.
Использование Аспаркама в спортивной медицине
Аспаркам – один из излюбленных препаратов бодибилдеров. Используется он для повышения выносливости во время силовых и кардиоупражнений и улучшения работы сердца, для чего спортсмены употребляют таблетки Аспаркама в комбинации с Рибоксином. В течение месяца спортсмен принимает по одной таблетке Аспаркам а и две таблетки Рибоксина три раза в день. Такие курсы можно повторять каждые три месяца.
Использование Аспаркама при диетах
Известно, что при ограничении питания человек не получает полезные вещества в полном объеме. Особенно это справедливо для т. н. «монодиет», когда какое-то время человек питается только одним каким-либо продуктом. А недостаток определенных веществ в организме способен не только отрицательно повлиять на самочувствие человека и способствовать развитию заболеваний, но и замедлить процесс похудения.
Поэтому при диетах многие принимают Аспаркам, что позволяет им восполнить недостаток калия и магния в организме. Дозировка препарата в этом случае равна дозе при приеме в профилактических целях и составляет по одной таблетке три раза в день. Курс приема продолжается от двух до четырех недель.
Противопоказания
Противопоказания к приему препаратов калия :
- почечная недостаточность, сопровождающаяся гиперкалиемией
- печеночная недостаточность
- острое обезвоживание
- тяжелая миастения
- одновременный прием с калийсберегающими лекарственными средствами
Противопоказания к назначению препаратов магния :
- Гипермагниемия
- Артериальная гипотензия
- Угнетение дыхательного центра
- Выраженная брадикардия
- атриовентикулярная блокада II-III степени
- почечная недостаточность при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин
- предродовой период
- ректальное кровотечение
- кишечная непроходимость
- миастения
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
Побочные действия
При приеме Аспаркам а побочные реакции развиваются очень редко.
Пищеварительный тракт : тошнота, рвота, боль в животе, ощущение дискомфорта или жжение в области живота, желудочно-кишечные кровотечения, язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта, сухость во рту. Как правило, эти побочные эффекты исчезают, если уменьшить дозу препарата Аспаркам. Особенно подвержены риску их развития больные гастритом или холециститом.
Сердечно-сосудистая система : нарушение проводимости миокарда, снижение артериального давления, атриовентикулярная блокада.
Центральная и периферическая нервная системы : парестезии (ощущение покалывания и мурашек на коже), гипорефлексия (понижение рефлексов), судороги.
Аллергические реакции : зуд, отеки лица, губ, языка, горла, гортани.
Дыхательная система : при гипермагниемии возможно угнетение дыхания.
Нарушения калиево-магниевого обмена . Гипокалиемия, симптомами которой являются общая слабость, тахикардия, снижение тонуса мышцы. Гипермагниемия, которая вызывает покраснение лица, ощущение жара, повышенную жажду, понижает артериальное давление, может вызвать судороги и угнетение дыхания.
Здесь перечислены не все побочные эффекты, которые может вызвать Аспаркам; во многом их наличие обусловлено индивидуальной реакцией организма. Следует проконсультироваться с врачом, если после приема Аспаркам а человек наблюдает какие-либо стойкие побочные эффекты.
Особые указания
Препараты, содержащие калий и магний, способны понижать давление примерно на 3-5 мм рт. ст., поэтому если пациент отличается пониженным давлением, рекомендуется регулярно проводить его измерения.
При длительном приеме препарата Аспаркам рекомендуется отслеживать уровень калия и магния в крови, показатели водно-электрического баланса и, если потребуется, делать электрокардиограмму.
Беременность и грудное вскармливание. Исследование действия препарата Аспаркам на беременных и кормящих женщинах не проводилось, поэтому рекомендуется использовать препарат очень осторожно, особенно на первом триместре беременности. Профилактические курсы лечения Аспаркам ом проводить не рекомендуется.
Передозировка Аспаркамом
За все время использования Аспаркам а в медицине случаев передозировки зарегистрировано не было. Теоретически при передозировке препарата могут развиваться следующие признаки:
Гиперкалиемия . Характеризуется тошнотой, рвотой, постоянным чувством усталости, мышечной слабостью, затрудненным дыханием, онемением конечностей и ощущением покалывания в них, замедленным сердцебиением и болью в груди. В серьезных случаях требует неотложной помощи, так как приводит к нарушению сердечного ритма.
Гипермагниемия . При повышенном содержании магния в организме может происходить паралич гладких мышц (который определяется в первую очередь по запорам и задержке мочи, т.к. гладкая мускулатура внутренних стенок кишечника и мочеточников неактивна), пониженным давлением, снижением мышечной силы, ощущением покалывания в конечностях и на лице. В тяжелых случаях могут возникнуть нарушения предсердно-желудковочкой и внутрижелудковочкой проводимости (вплоть до сердечной блокады в крайних случаях). Порой гипомагниемия может сопровождаться гипокальциемией.
Взаимодействие Аспаркама и других лекарственных средств
Совместный прием Аспаркама и других медицинских препаратов может повлиять на его эффективность или увеличить риск возникновения побочных эффектов. Рекомендуется заранее, до обращения к врачу, составить список всех принимаемых препаратов, включая биодобавки. Также не следует во время курса лечения начинать прием каких-либо новых лекарств и /или изменять дозировку старых без консультации с врачом.
Калийсберегающие мочегонные препараты . Одновременное использование Аспаркама и калийсберегающих диуретиков чревато развитием гиперкалиемии. Поэтому при совместном применении этих препаратов следует постоянно отслеживать уровень калия в крови.
Противоаритмические средства . Совместный прием Аспаркама и препаратов по лечению аритмии способен усилить риск возникновения побочных эффектов у последних.
Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы . Если одновременно принимать и Аспаркам, и лекарства вышеназванных групп, возрастает риск развития гиперкалиемии.
Анестезирующие препараты . Совместное использование анестезирующих средств и препарата Аспаркам способно усилить нервно-мышечную блокаду.
Тетрациклин, препараты, содержащие железо и фторид натрия . Аспаркам замедляет всасывание этих препаратов; поэтому для оптимальных результатов следует принимать их не менее чем за три часа до приема препарата Аспаркам.
Препараты по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта с вяжущим и обволакивающим эффектом . Затрудняют всасывание активных веществ препарата Аспаркам, поэтому рекомендуется принимать их раздельно с промежутком не менее трех часов.
Сердечные гликозиды . Употребление Аспаркама в комбинации с препаратами по лечению сердечно-сосудистых заболеваний облегчает переносимость последних пациентами и снижает риск возникновения побочных эффектов. По этой причине Аспаркам часто назначают при комплексной терапии в комбинации с сердечными гликозидами.
Взаимодействие препарата Аспаркам с алкоголем
Так как и лекарство, и алкоголь способны понижать давление, рекомендуется избегать их совместного приема.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Аспаркам следует хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при комнатной температуре (от 15° до 25°) в месте, недоступном для детей и животных.
Срок годности
Таблетки: 3 года.
Раствор для инъекций: 2 года.
Цена препарата Аспаркам
Таблетки: цена зависит от количества таблеток в упаковке. Цена за 10 шт. таблеток начинается от 10 руб., 20 таблеток обойдутся в 35 руб., цена 10 шт. ампул объемом 5 мл – 44 руб. Дороже всего обойдется раствор для инфузий – его стоимость 1100 руб. за 12 флаконов объемом 400 мл.
Аналоги лекарства Аспаркам
«Двойники» препарата Аспаркам.
Наличие разновидностей препарата Аспаркам на постсоветском фармацевтическом рынке – наследие советской системы, когда лекарство могло производиться разными заводами, но при этом имело одно название. Сейчас такое уже невозможно, поэтому для регистрации торгового названия фирмы-производители, как правило, добавляют к слову «Аспаркам» через дефис название фирмы или какое-либо иное слово, намекающее на исключительные особенности своего продукта. Однако на самом деле произведены эти препараты по одной и той же технологии, у них один и тот же сосстав. Пример: Аспаркам-L, Аспаркам-РОС, Аспаркам-УБФ, Аспаркам-Фармак, Аспаркам-Ферейн. Также практически идентичен по составу препарату Аспаркам Панагин производства компании «Гедеон Рихтер», Венгрия.
Калий и магний являются важными катионами, обеспечивающими активность клетки и влияющими на работу большинства ферментов. Недостаток одного микроэлемента, например, магния, влечет за собой снижение уровня второго – калия. При снижении калия возникает риск нарушений сердечного ритма. Для коррекции таких электролитных нарушений в организме разработан препарат «Аспаркам», содержащий соединения калия и магния. Ниже рассмотрена инструкция по применению «Аспаркама», которая определяет показания и противопоказания, схемы приема, дозировки этого препарата.
По приводимым в медицинской литературе данным, более половины населения России страдает от недостатка тех или иных макро- и микроэлементов. При этом достаточно часто выявляется именно дефицит магния и калия. Особенно актуально это для пациентов из группы риска: подростков, беременных, пациентов с хроническими патологиями. В данном случае причиной снижения уровня катионов является повышенная потребность организма в их поступлении.
Кроме того, причинами низкого содержания калия и магния в крови может быть прием некоторых лекарственных препаратов:
- некоторых групп диуретиков;
- сердечных гликозидов;
- гентамицина и его аналогов;
- амфотерицина.
Таким образом, существует ряд состояний, патологических или физиологических, когда необходима коррекция недостатка калия и магния в организме. С этой целью был разработан фармпрепарат «Аспаркам», позволяющий восполнить дефицит указанных катионов.
Что собой представляет
«Аспаркам» является комплексом солей калия и магния на основе аспарагиновой кислоты. Согласно проведенным исследованиями, было высказано предположение что аспарагинат-ион значительно улучшает транспорт микроэлементов во внутриклеточное пространство. К тому же аспарагинат способен самостоятельно включаться во внутриклеточные метаболические процессы.
Как известно, калий играет важнейшую роль в осуществлении работы гладкомышечной мускулатуры, участвует в проведении нервных импульсов. Его недостаток способен спровоцировать перебои в работе сердца, в частности, при его дефиците могут диагностироваться аритмии и изменения на электрокардиограмме.
Входящий в состав «Аспаркама» магний также не менее важен для работы мышечной и нервной ткани. Кроме того, он крайне необходим для работы большинства ферментативных систем, участвует в синтезе белка, обмене углеводов. С его участием протекают энергетические процессы в клетках, происходит синтез ДНК и РНК.
Когда назначают
Наиболее частые показания к применению «Аспаркама» такие:
- недостаток калия и магния в организме;
- хроническая сердечно-сосудистая недостаточность;
- сердечные аритмии, тахикардия;
- ишемическая болезнь сердца;
- неотложные состояния (для поддержания деятельности сердца);
- передозировка сердечными гликозидами.
Данный препарат назначают для профилактики электролитных нарушений, например, пациентам, длительно принимающим мочегонные. Диуретики часто принимают при отеках на фоне болезней сердца или цирроза печени, гипертензионном синдроме после ЧМТ (сотрясение, ушиб головного мозга), на фоне эпилепсии и ишемических поражений центральной нервной системы.
Также может понадобиться назначение «Аспаркама» во время лечения гормональными препаратами. Такая ситуация возникает при подагре, ревматоидных заболеваниях, осложнениях при климаксе , в онкологии.
Не рекомендуется самостоятельно применять «Аспаркам» для «растворения камней» в почках, лечения варикоза, панкреатита или осложнений при диабете 2 типа. Лучше посоветоваться с медицинским специалистом, который порекомендует полноценное лечение.
Какие бывают формы выпуска
«Аспаркам» выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного введения. Таблетки предназначены для перорального приема, в их составе одинаковое количество аспарагината магния и калия (по 0, 175 г). Таблетки могут быть упакованы в блистеры или находиться в небольшой пластиковой упаковке.
Раствор «Аспаркам» помещен в небольшие ампулы объемом десять или двадцать миллилитров. В ампулах по 20 мл содержится аспарагината магния и калия в количестве 0,8 и 0,9 г соответственно.
«Аспаркам»: инструкция по применению
Обычно длительность лечения и дозы устанавливает врач.
- Таблетки «Аспаркам». Назначают после приема пищи. Это связано с тем, что кислый желудочный сок негативно влияет на активность препарата. Для взрослых пациентов схема приема «Аспаркама» следующая: одна-две таблетки до трех раз на день. По показаниям количество лекарства может быть увеличено до девяти таблеток в день, разделенных на три приема.
- Раствор. Вводят только внутривенно. Обычная дозировка «Аспаркама» для взрослых составляет 10-20 мл раствора. Перед введением его растворяют в физиологическом растворе (200, 500 мл). После этого проводят капельное введение со скоростью не более 25 капель за одну минуту.
Также допускается струйное введение лекарства. Для этого 10 мл «Аспаркама» разводят в 20 мл физиологического раствора. После чего проводится медленное внутривенное введение. Однако скорость введения лекарства не должна превышать 5 мл за одну минуту.
Детям дозировку «Аспаркама» подбирает врач-педиатр в зависимости от возраста и выраженности электролитных нарушений. Не рекомендуется давать ребенку «Аспаркам» самостоятельно. В случае обезвоживания для восполнения электролитного баланса лучше использовать специально предназначенные для этого препараты.
Побочные эффекты
По отзывам врачей, если при введении или приеме препарата соблюдаются его дозировки, то, как правило, побочные действия возникают крайне редко. В некоторых случаях у пациентов могут проявляться следующие побочные эффекты «Аспаркама»:
- подташнивание, рвота, сухость во рту, боли в животе;
- тромботические изменения в венах;
- замедление сердечного ритма;
- изменения на электрокардиограмме;
- вестибулярные расстройства;
- изменение чувствительности, судороги;
- нарушение дыхания;
- ощущение прилива жара в теле.
В случае превышения указанных доз лекарства могут развиваться признаки передозировки. Симптомами гиперкалиемии являются:
- снижение тонуса мышц;
- покалывание в руках и ногах, онемение;
- нарушение сердечного ритма, брадикардия, асистолия;
- замедление сердечной проводимости.
Признаками гипермагниемии являются следующие признаки:
- покраснение лица;
- снижение артериального давления;
- ослабление рефлексов;
- аритмии;
- судорожный синдром.
Лечение в данном случае заключается во введении хлористого кальция, а также проведении симптоматической терапии. В тяжелых случаях проводится гемодиализ.
Противопоказания
Основные противопоказания к применению «Аспаркама» следующие:
- непереносимость его компонентов;
- низкие цифры артериального давления;
- высокие показатели калия и магния в крови;
- высокая степень атриовентрикулярной блокады;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, обструкция кишечника.
Также применение «Аспаркама» ограничено у пациентов с миастенией, при высоком риске развития гиперкалиемии на фоне обезвоживания, ожоговой болезни. При беременности «Аспаркам» назначают при наличии на то веских показаний. Аналогично поступают и в случаях, когда женщина кормит грудью.
Где купить и какие существуют аналоги
«Аспаркам» относится к безрецептурной группе лекарств. Для его приобретения нет необходимости предъявлять рецепт врача. Стоимость «Аспаркама» вполне демократичная. Одна упаковка, содержащая 60 таблеток, обойдется всего 30-35 рублей. Упаковка с ампулами стоит 70-75 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года)
Аналогом данного препарата является «Панангин». Он также в своем составе содержит аспарагинаты калия и магния, и обладает аналогичным действием на организм. Однако учитывая, что это препарат импортного производства, цена его несколько выше. За одну упаковку таблеток «Панангина» потребуется отдать 150-160 рублей. (Данные на ноябрь 2017 года).
Выявить повышение внутричерепного давления обычным тонометром невозможно. И сбить его также нелегко, обычные препараты от гипертонии оказывают слабое действие на внутричерепные сосуды. Справляется с этой проблемой лекарство Аспаркам . Каким действием обладают эти таблетки, рассмотрим далее.
Описание препарата
Аспаркам – это препарат, регулирующий метаболические процессы. Он помогает восстановиться электролитному балансу. Средство обладает антиаритмическим, отрицательным хроно- и батмотропным действием.
Большие дозы производят легкий диуретический эффект. Выпускается лекарство в Украине, России и Белоруссии. Имеет медикамент три формы выпуска – таблетки, инфузионный раствор и жидкость в ампулах.
Раствор в ампулах производится по 5, 10 и 20 мл. Таблетки – по 10 и 50 шт., а жидкость для внутривенного вливания по 400 мл.
Состав таблеток
У таблеток и раствора два действующих вещества: магний и калий аспарагинат. В каждой таблетке их ровно по 175 мг.
Вспомогательный состав включает кальция стеарат, кукурузный крахмал и тальк. В 1 л инфузионного раствора находится 11,6 г калия и 7,9 магния, 20 г сорбита. Одна 10 мл ампула включает 0,45 г калия и 0,4 г магния.
Аспаркам для чего применяют – показания к применению
В инструкции по применению прописаны такие показания:
- гипокалиемия;
- гипомагниемия;
- ишемическая болезнь;
- шоковые состояния.
Аспаркам применяют для лечения хронической недостаточности кровообращения. Отзывы пишут о прописывании лекарственного препарата при аритмии, которую вызывает излишек калия и магния, при незадолго появившейся желудочковой экстрасистолии.
В инструкции по применению не указано такого показания как повышенное внутричерепное давление. Однако средство многим прописывают для лечения этого недуга. Его можно принимать детям, в том числе грудничку с 4-х месяцев. Отзывы же пишут, что врач назначал препарат с 2-х месяцев. Таблетки могут назначать совокупно с диакарбом для усиления работы каждого медикамента.
Противопоказания и побочные действия
Инструкция по применению указывает, что препарат противопоказан при почечной недостаточности острого и хронического характера, гиперкалиемии, гипермагниемии и при миастении тяжелой степени.
Нежелательно употребление при беременности в 1 триместре. Во втором и третьем его принимать можно, но по рецепту доктора. В этот период обычно назначаются таблетки.
Побочные явления возникают при несоблюдении доз.
К ним относится:
- язва слизистой желудка;
- рвота и понос;
- метеоризм и брадикардия;
- сухость во рту;
- желудочные и кишечные кровотечения;
- понижение АД;
- флебит и тромбоз;
- потоотделение и диспноэ;
- слабость и зуд.
В таких случаях Аспаркам необходимо заменить аналогом. Передозировка аспаркама проявляется мышечным гипотонусом, парестезией конечностей и аритмией. Огромнейшие дозы медикамента останавливают сердце.
Невозможна совместимость препарата с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ.
Аспаркам инструкция по применению
Принимать таблетированный медикамент следует перорально после еды. Аспаркам инструкция по применению таблетки пишет, что взрослым необходимо принимать по 1-2 таб. 3 р./сутки.
Схема приема ребенку прописывается врачом. Курс терапии исходит от заболевания. В среднем он длится 8-10 сут. Когда прием таблеток нецелесообразный, назначается внутривенно капельный или струйный способ. В обоих случаях жидкость вводят медленно.
Дозировка также обозначается специалистом. Внутривенная инфузия требует 1-2 ампулы по 10 мл или 2-4 ампулы по 5 мл. Содержимое разводят в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Вливают лекарственный препарат по 25 кап. в минуту 1-2 р./д.
Аналоги
Купить препарат можно по рецепту. Цена на Аспаркам колеблется от 35 до 95 руб. Она зависит от производителя и количества лекарства в упаковке. Минимальная цена ампул по 5 мл – 70 руб.
Аспаркам аналоги таблеток:
- Панангин;
- Кальция хлорид;
- Кальция глюконат;
- Остеогенон.
У этих аналогов показания несколько другие, а действие аналогичное. Цена приблизительно такая же. Некоторые продаются без рецепта.
Аспаркам или панангин что лучше?
Показаний у Панангина больше, доза приема такая же. Этот препарат имеет меньше противопоказаний. Цена его намного больше, нежели основного лекарства.
Если выбирать, какой препарат лучше Аспаркам или Панангин, то отзывы говорят, что Панангин более эффективен. Ослабление недуга ощущается вскоре, а вот длится этот период менее 24 ч. Его лучше использовать в тяжелых случаях. Побочные явления почти не возникают.