Как определить перелом пальца или ушиб. Как отличить перелом от ушиба пальца ноги

Ушиб или перелом руки – наиболее частые травмы, которые получают люди всех возрастов. Но прежде, чем начинать оказывать первую помощь, надо чётко понимать, как определить то или иное состояние. И сделать это будет просто, если знать некоторые особенности данных состояний.

Симптомы

Перелом – это нарушение целостности кости, может быть открытым или закрытым, со смещением или без него. Однако точно установить наличие такой травмы поможет только рентгенография, до этого обычно можно всего лишь предполагать её наличие.

Болевые ощущения в момент перелома могут быть очень сильными. Также боль не уменьшается даже по прошествии нескольких часов, и она даже может стать сильнее.

Отёк нарастает очень быстро, также нередко буквально на глазах появляется гематома. Следует помнить, что при вколоченных формах отёка либо кровотечения, как правило, не наблюдается.

При попытке подвигать повреждённой конечностью также усиливается боль. При повреждении руки она полностью перестаёт выполнять свою функцию, например, нельзя сжать кулак.

При смещении костных отломков распознать данный тип повреждения бывает довольно просто. Основной симптом – необычная форма конечности, наличие деформации, удлинение или, наоборот, укорочение руки.

Просто определить и открытый перелом, при котором обломки костей прорывают кожу и их становится видно.

Проявления

Как определить перелом кисти руки или ушиб? Ушиб – повреждение мягких тканей, при котором не происходит нарушения целостности костей.

Основное проявление – боль. Но при ушибе она постепенно будет снижаться по интенсивности, а не нарастать. Отёк также нарастает довольно быстро, но если поднять поражённую конечность повыше, то он постепенно начнёт спадать. Из-за отёка и боли может возникнуть нарушение движения, но буквально через пару часов её функция возвращается.

Часто бывает так, что при незнании симптомов пострадавший принимает ушиб за перелом или наоборот. Такие ошибки совершаются в основном при повреждении кости без смещения. Здесь даже врач не сможет точно отличить одно от другого, поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, следует обязательно провести рентгенографию.

Поэтому при любой травме пострадавшего обязательно нужно доставить в лечебное учреждение, предварительно проведя иммобилизацию. Сделать это можно с помощью подручного материала либо при помощи специальных медицинских шин.

Перед наложением шину надо проложить ватой и обмотать тканью или бинтом. Также к месту травмы необходимо приложить холод – это может быть любой замороженный продукт или бутылка с ледяной водой. Холод необходимо прикладывать на место травмы на протяжении ещё 2 – 3 суток. А вот тепло может оказать противоположное воздействие и вызовет нарастание отёка и увеличение размера гематомы.

К какому врачу обращаться

Если имеются любые подозрения на перелом или ушиб пальца руки, а как их определить, мы писали выше, надо обязательно обратиться к врачу. Первичный приём – травматологический пункт по месту жительства, либо приёмный покой лечебного учреждения, где есть отделение травматологии.

Лечит такие повреждения травматолог, но первую медицинскую помощь может оказать и хирург. Если нет и такой возможности, то следует обратиться либо к терапевту и получить направление на рентгенографию, либо к педиатру, если пострадавшему ещё не исполнилось 18 лет.

Лечение при переломах закрытого типа без смещение – наложение гипсовой повязки. При травмах со смещением костей – оперативное вмешательство.

При ушибах лечение чаще всего проводится в домашних условиях. Рекомендуются специальные мази, которые помогут восстановить ушибленные ткани, особенно связки или мышцы, а также прогревание, которое можно начинать с 3 – 4 дня после получения травмы.

Обязательно надо пройти полный курс физиотерапии, которая поможет снять отёк и избавить от болевых ощущений. Прогноз при правильном лечении и своевременной диагностике всегда благоприятный.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

В наше индустриальное время процент детского травматизма вырос, и сейчас он составляет почти третью часть всех случаев получения травм. Важно придерживаться правил поведения в быту, на воде и в транспорте, а также уметь при необходимости вовремя оказать первую медицинскую помощь. Как правильно это сделать, рассказывает наш консультант врач-ортопед.

Причины травм у детей

Около 70 % всех детских травм составляют травмы, полученные в быту. Из них большая часть вызвана банальными падениями. Быстрая езда и катания в недозволенных местах на велосипедах, скейтах, роликах также нередко приводят к падениям. Авто- и мототранспорт не так уж часто вызывают травмы у детей по сравнению со взрослыми, но, как правило, эти повреждения самые тяжелые. По статистике, раны и ушибы в Украине составляют 24,8 % случаев на 1000 детей, в то время как переломы костей - 5,7 % случаев, а вывихи - всего 3 %.

Если ребенок ударился

Закрытое повреждение тканей и органов, которое существенно не нарушает их структуру, называется ушибом. При нем не наблюдается разрывов и отрывов сухожилий, мышц, связок и других мягких тканей. Правда, могут повреждаться кровеносные сосуды, что обычно приводит к гематоме (скопление крови в полости после травмы) либо синяку (кровоподтек, при котором ткани в месте ушиба равномерно пропитываются кровью). Кровоподтек в месте ушиба проявляется в виде сине-багрового пятна, постепенно меняющего цвет на зеленоватый и желтый. Чаще всего ушиб вызван ударом от падения или столк-новения.

Основной симптом: боль в месте ушиба при сохранении подвижности.

Первая помощь: приложите холод на место ушиба и сохраняйте поврежденное место в состоянии покоя.

Если малыш потянул связки

Растяжение связок возникает у детей старше 3 лет, причем самая типичная травма данного вида - растяжение связок голеностопного сустава. Оно происходит, как правило, при неловком движении, когда стопа ребенка подворачивается внутрь. Это повреждение может произойти во время бега или даже ходьбы. Достаточно часто малыши травмируются, когда бегут по ступенькам.

Основные симптомы: острая боль, которая постепенно стихает. Через некоторое время появляется припухлость на наружной части голеностопного сустава, иногда она синюшного цвета. При ощупывании возникает сильная боль. Ребенок при этом может двигать суставом, но с трудом наступает на ногу, щадя ее.

Первая помощь: на место растяжения связки наложи фиксирующую повязку при помощи эластичного бинта и приложи лед. Оставь компресс на 2-3 часа.

Важно! После оказания первой помощи в обязательном порядке покажи ребенка врачу-травматологу. У детей часто бывают переломы по типу трещины одной из костей голени в ее нижней части, которые можно спутать с растяжением связки. Диагностировать трещину можно лишь при помощи рентгеновского исследования.

Как распознать вывих у малыша

Нарушение обычных контуров сустава называется вывихом. Травма происходит вследствие падения.

Основные симптомы: движения в суставе резко ограничиваются, при этом нарастает боль в месте вывиха, конечностью становится сложно двигать, она укорачивается или удлиняется, а иногда деформируется.

Первая помощь: для травмированной руки или ноги необходимо обеспечить максимальный покой. Наложи шину или фиксирующую повязку. Затем как можно быстрее покажи ребенка детскому ортопеду-травматологу. Самостоятельно вправлять вывих нельзя.

Подвывих лучевой кости в локтевом суставе - распространенная травма среди детей. Она характерна для малышей от 1 года до 3 лет. Называется также «вывихом от вытягивания». Такая травма может произойти, когда взрослый крепко держит ребенка за руку, а малыш вдруг оступился или поскользнулся. В некоторых случаях можно услышать хруст в поврежденной конечности.

Основные симптомы: кроха испытывает резкую боль, после чего перестает двигать рукой и держит ее вытянутой вдоль туловища, слегка согнув в локте. Особенно сильная боль при этой травме возникает от вращения предплечьями или локтевыми суставами.

Первая помощь: такая же, как и при вывихе: обеспечить покой и доставить ребенка в травмпункт.

Виды переломов у ребенка и как их распознать

Нарушение целостности костей врачи называют переломом. Бывает закрытый перелом и открытый.
При закрытом переломе не происходит нарушения целостности кожи.
Трещина - это частичное повреждение ткани кости, то есть незавершенный перелом. Распознать перелом сложно, поскольку конкретные жалобы могут озвучить лишь дети старшего возраста. Жалобы маленького ребенка могут проявляться только общим беспокойством. Малютки редко получают переломы, поскольку их масса невелика, к тому же мягкие ткани ослабляют силу удара при падении. В то же время в детских костях содержится меньше минеральных веществ, чем у взрослого человека, благодаря чему они более эластичны и упруги.

Если был получен ушиб ноги, о том, что делать в такой ситуации, знать очень важно. От грамотной реакции или ее отсутствия напрямую зависит тот факт, насколько долго придется терпеть припухлость и боль.

Как отличить отек от ушиба

Прежде чем приступать к лечебным мерам при очевидном повреждении конечности, необходимо выяснить, что случилось - перелом или ушиб.

Для более ясной картины стоит изучить симптомы обоих видов повреждений.

Симптомы перелома:

Появляется сильная боль, которая нарастает;

Травмированной ногой нельзя пошевелить;

Если женщина ушибла ногу в области голени, по истечении 3-х дней с момента получения травмы стоит использовать тепловые процедуры. Речь идет о ваннах и компрессах. Также нужно нанести йодовую сетку на кожу. Нелишними будут мази, имеющие противовоспалительное и противоотечное воздействие. Если образовалась шишка, понадобится массаж.

При крупных и застарелых гематомах нужно обратиться к врачу для их вскрытия.

Ушиб бедра

При таком виде ушиба часто образуется гематома, являющаяся следствием обширного кровотечения. Если такое повреждение не начать лечить, то возможны осложнения.

Распознать этот вид ушиба можно по следующим симптомам:

Обхват бедра увеличивается, появляются кровоподтеки и заметная припухлость;

Из-за сильной боли сустав не получается нормально согнуть;

Во время ощупывания бедра чувствуется боль, причем как локальная, так и разлитая по всей поверхности;

Возможно проявление признаков интоксикации и воспаления: температура тела повышается и увеличиваются лимфатические узлы.

Как и при любом другом ушибе, ногу нужно оставить в покое, то есть не нагружать ее. Пораженный участок стоит перебинтовать эластичным бинтом, но не слишком усердно, чтобы кожа ниже уровня повязки не начала синеть.

Ушиб ноги. Что делать?

Если получен ушиб ноги, лечение откладывать не стоит: на протяжении 15 минут нужно прикладывать лёд, после паузы в 20 мин повторить эту процедуру. Если боль будет слишком сильной, то рекомендуется принять обезболивающее средство («Кетонал», «Анальгин», «Брал»).

К врачу нужно обратиться в любом случае. Это важно по причине необходимости качественной диагностики при повреждениях такого рода.

Не стоит совершать поспешных и неверных действий, если вами был получен ушиб ноги. Что делать в такой ситуации, особенно в случае, когда дело касается бедра, подскажет опыт консервативного лечения:

На протяжении 7-10 дней после травмы нужно отказаться от любых нагрузок. Это означает, что ходить придется редко, а ногу держать преимущественно в горизонтальном положении с использованием подушек, для возвышения стопы. В случае отека нужно зафиксировать на бедре повязку из эластичного бинта, но ее необходимо снять на ночь.
Нелишними будут физиотерапевтические процедуры. Речь идет о магнитотерапии и электрофорезе с новокаином и йодидом калия (после 3-го дня). Их назначают, чтобы обеспечить быстрое рассасывание гематом. Через неделю может проводиться электростимуляция, УВЧ, отсасывающий массаж.
Если зафиксирован отек ноги после ушиба бедра, то стоит принимать нестероидные противовоспалительные средства («Целебрекс», «Найз», «Мовалис»), которые успешно справляются с отеком и убирают болезненные ощущения. В том случае, если боль нельзя назвать интенсивной, достаточно будет использования таких местных средств, как «Фастум гель», «Феброфид», «Диклак». Наносить их стоит трижды в сутки на протяжении 10-12 дней.
Упражнения также являются необходимой оздоровительной мерой. Заниматься можно после недели восстановления. Умеренные нагрузки нужны для предупреждения тугоподвижности сустава и улучшения кровообращения в травмированной области.

Если имел место быть тяжелый ушиб бедра, то лечение нужно проводить в стационаре.

Общие принципы воздействия на ушиб

Многие активные люди, получившие неожиданную травму, хотят знать, как быстро вылечить ушиб ноги. В скорости восстановления важную роль играют те действия, которые были предприняты в первые минуты после повреждения.

Как только нога была травмирована, ушибленное место нужно охладить. Для этих целей прекрасно подойдет компресс со льдом, пачка масла из холодильника или любой холодный предмет. Быстрое охлаждение необходимо для того, чтобы не дать распространиться гематоме, снять боль и отечность.

Когда после получения ушиба пройдет несколько дней, можно переходить к воздействию на поврежденное место теплом. Это подразумевает использование грелки с горячей водой, УВЧ и согревающих компрессов. Благодаря таким процедурам в теле активизируется процесс рассасывания гематомы.

Чтобы в короткие сроки восстановить ногу, нужно использовать нестероидные противовоспалительные гели и мази. Наносить их стоит четыре раза в день, при этом покрывать нужно всю пораженную область ноги. Также важно следовать простому принципу: чем больше отечность, тем толще слой мази.

Народные методики

Существует много эффективных рецептов, способных снять болевые ощущения и отек, поэтому есть смысл остановиться лишь на нескольких из них:

Воск и масло. Нужно смешать пчелиный воск и масло, прокипятить их. Полученным раствором можно обрабатывать поврежденное место.
Солевые примочки. Для их приготовления понадобится 2 литра воды, 100 г соли. В раствор рекомендуется добавить еще немного ромашки, березовых и лавровых листьев. Все это нужно прокипятить и подождать, пока полученный раствор полностью остынет. Далее необходимо смочить в растворе полотенце, выжать его и приложить к поврежденному месту.
Камфора. Рекомендуется растирать камфорным спиртом ушибленное место, поскольку средство оказывает согревающее воздействие, благодаря которому быстро проходит воспалительный процесс и рассасывается гематома.

Выводы

Итог очень прост: при ушибе важно быстро и грамотно отреагировать, тогда прежняя подвижность ноги будет восстановлена в самые короткие сроки.

Если нога фактически не двигается, нужно срочно обращаться к врачу.

Боль - нормальная реакция организма на полученную травму. Часто вместе с дискомфортом проявляется временное ограничение подвижности и расплывающийся по телу синяк. Знать, как отличить ушиб от перелома и выявить серьезную угрозу здоровью, обязан каждый. Своевременно оказанная помощь творит чудеса. Запоздалая реабилитация грозит осложнениями.

Ушиб - учимся диагностировать травму

Неудачно запнувшись о ступеньку, налетев на угол стола или натолкнувшись на преграду, мы говорим об ушибе. О нем же заводят разговор, получив удар в драке.

Ушиб - закрытое повреждение, нанесенное внешним объектом, в результате которого страдают органы и ткани.

Степень урона, нанесенного организму в результате травмы, может отличаться от обычного синяка до трещины и перелома. В первом случае поврежденные сосуды становятся причиной кровоизлияния. Во втором страдает целостность костей. Получив повреждения, следует тщательно проанализировать признаки для постановки предварительного диагноза.

К признакам ушиба эксперты относят:

болевые ощущения;
отечность тканей в месте повреждения. Если положить ушибленную конечность на постамент или любое другое возвышение, отек постепенно уменьшается;
наличие гематомы из-за кровоизлияния;
повышение температуры кожи в районе ушиба;
возможное ог раничение подвижности ближайшего суставного соединения из-за отека.

Дискомфортные ощущения и боль постепенно ослабевают. Иначе обстоит дело, если происходит рост гематомы. Неприятные ощущения в этот момент усиливаются.

Особенно остро чувствуется дискомфорт от удара в местах, лишенных жировой прослойки. К этим зонам относится передняя поверхность голени и задняя поверхность руки - от локтевого сгиба до кисти.

Многие люди не знают, как отличить ушиб от трещины, оттягивая до последнего посещение травматологического пункта при наличии опасных симптомов. Осложняется ситуация тем, что при закрытом переломе без смещения костных фрагментов признаки не имеют явного отличия от симптомов ушиба. Схожа по характеристикам и трещина, образовавшаяся на кости во время удара.

Рекомендуется при малейшем подозрении на трещину или перелом не беспокоить ушибленную область, обеспечить ей покой. Конечность в этом случае фиксируется жесткой повязкой с применением шины. Общей рекомендацией для обеих травм является воздействие холода. Прикладывать лед к ушибу или перелому необходимо для сужения поврежденных сосудов и капилляров.

Если наблюдается сильная боль, снять спазм поможет обезболивающий препарат. При нарушении целостности кожи следует применить стерильную повязку, чтобы не допустить попадания инфекции в открытую полость. На вопрос, чем отличается ушиб от перелома, можно ответить следующим образом: при ушибе боль постепенно сходит, исчезает отечность, восстанавливается подвижность конечностей. При трещине и переломе период реабилитации существенно затягивается.

Однако оказание доврачебной помощи и в первом, и во втором случае одинаково: покой, обезболивание, воздействие холода на поврежденные места.

Перелом - направляемся на прием к травматологу

Универсального правила, как отличить ушиб от перелома или трещины в первые часы после травмы, не существует, если нет явных симптомов повреждения целостности кости. Переломы классифицируются по структуре повреждений и положению фрагментарных частей костного материала. Различают открытый и закрытый перелом, со смещением и без него, с краевой, винтообразной линией. Легко принять за ушиб перелом с неповрежденной кожей без смещения костей. Характерными признаками перелома являются:

Сильный болевой импульс при повреждении (если наблюдается травматический шок, симптомы боли могут отсутствовать какое-то время). В отличие от ушиба, боль накатывает новыми волнами, не утихает, разрастается. При попытке пошевелиться становится нестерпимой.
Отек тканей усиливается, гематома становится более выраженной. Если мышечный корсет в области удара отличает повышенная плотность, гематома проявляется не сразу. Кровоподтек может выступить через пару дней после происшествия. При некоторых видах переломов гематома отсутствует.

При смещении фрагментов кости перелом легко диагностировать и не специалисту. Конечность деформируется, меняет привычный контур, искажает линии.

Многие травмпункты работают круглосуточно, поэтому с диагностикой состояния проблем нет. Хорошо, если добраться до медицинского учреждения помогут родные и близкие люди.

Средства домашней аптечки

Если ощущения после ушиба неприятные, а возможность безотлагательно посетить врача отсутствует, нужно воспользоваться средствами домашней аптечки.

Снять дискомфорт помогут традиционные препараты обезболивающего действия. Уменьшить отек можно воздействием холода. Помощь при легких ушибах окажет крем Ай-Болит. Средство эффективно снимает последствия травматического воспаления в тканях, быстро убирает отечность и нейтрализует синяки на коже. Отличительная особенность препарата - старинный рецепт на целебных травах. В составе базовой формулы - проверенные временем компоненты из кладовой природы:

Бадяга - способствует снятию боли, улучшению поверхностного кровоснабжения, схождению гематомы, заживлению повреждений. Бадяга давно зарекомендовала себя как эффективное средство против уплотнений и рубцов. Повышая защитные силы кожи, эта пресноводная растительная губка восстанавливает иммунные силы организма.
Экстракт арники - быстро справляется с синяками и кровоподтеками на теле, устраняя их с поверхности кожи. Способствует заживлению повреждений, затягиванию ран, царапин и трещин, снятию отеков тканей.
Экстракт конского каштана - предотвращает тромбоз, укрепляя стенки капилляров и сосудов, ускоряя ток венозной крови.
Экстракт софоры японской - улучшает качества сосудистой сетки, борется с хрупкостью стенок артерий и капилляров.
Эфирные масла розмарина, чайного дерева - активно препятствуют проникновению инфекции в организм, оказывают антисептическое действие, снимают мышечную боль.
Пчелиный воск - бактерицидный элемент, богатый витамином А, способствующим развитию клеток и поверхностного эпителия.

Крем наносится на область ушиба тонким слоем. Благодаря легкой консистенции средство быстро впитывается, не оставляя жирных следов и неприятных ощущений на коже. Безопасная формула позволяет наносить крем на лицо, не боясь причинить вред нежной коже, которая всегда находится на виду.

Симптомы и лечение ушиба ребер в домашних условиях должно проводиться под контролем врача. Ребра принимают участие в процессе дыхания, защищая легкие от повреждений. Если орган поврежден, требуется срочная медицинская помощь.

Признаки ушиба проявляются сразу после получения травмы. Часто на ушибленном месте появляется красное пятно. Длительность болевых ощущений зависит от силы удара и степени повреждения тканей.

Иногда симптомы быстро проходят, но это не повод отказываться от диагностики и лечения. Незначительные травмы без надлежащей терапии могут вызвать дискомфорт (через несколько лет). К основным признакам ушиба относится боль разного характера: ноющая, тупая, резкая и др.

Часто синдром обостряется при движениях туловища. При наличии повреждения 1-2 легких возможна остановка дыхания, что опасно для жизни пациента. В таких случаях требуется срочная помощь врача, чтобы предотвратить внутреннее кровотечение. Часто на месте удара образуется гематома. Цвет синяка варьируется от красного до желтого (по мере заживления травмы). Ушиб ребра сопровождается отечностью. Ее можно определить на ощупь. Через 2-4 часа опухоль достигает максимальных размеров. Через 24-36 часов припухлость утихает.

Вышеперечисленные симптомы неспецифичны. Они могут проявляться при травме грудной клетки. В таком случае проявляются внешние признаки ушиба ребер. Боль усиливается, увеличивается отечность тканей. При этом внешнее кровотечение отсутствует.

При тяжелых травмах проявляются следующие симптомы:

трещина либо перелом ребер;
пневмоторакс;
гидроторакс.

Чтобы провести полноценную диагностику, исключив тяжелую травму, показан рентген грудной клетки. Исследование проводится в двух проекциях. Если ушиб ребра, тогда изменений на снимке не будет.

Что делать при ушибе ребер? Перед тем как определить перелом ребра, необходимо уменьшить физическую активность. Если при проведении рукой по ребру ощущается наличие опухоли, вмятин или выступов — это перелом. Признак перелома — боль при глубоких вдохах и движении.

Как узнать сломаны ли ребра или ушиб? Для этого изучается ритм дыхания. При переломе учащается ритмичность и уменьшается глубина вдоха. Скелет грудной клетки опускается медленно. После принятия лежачего положения нужно приложить лед. Ушибленный участок и ткани, окружающие его, охлаждают на протяжении 3 суток.

Для облегчения состояния рекомендуется принимать болеутоляющие средства. В список распространенных обезболивающих препаратов входят медикаменты с содержанием аспирина, ибупрофена или диклофенака. При тяжелых травмах ребер показан постельный режим. Необходимо избегать лишних и резких движений, которые могут привести к осложнениям. Пациент должен соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Так как повреждение ребер сопровождается болями (при вдохах и выдохах), важно соблюдать правильную технику дыхания. Медленный и глубокий вдох выполняется каждые 1-3 минуты. Если тяжело дышать, тогда подобные упражнения выполняются несколько раз за час. Когда ушибы или повреждения ребер не позволяют осуществить глубокий вздох, следует обратиться к врачу.

Перед тем как лечить ушиб ребер медикаментами, используется холод. Компресс снимает боль, отечность, приостанавливая кровоизлияние и препятствуя образованию синяков. Такая процедура должна длиться не более 15 минут. В противном случае возможно переохлаждение и обморожение. Если признак ослаб, начинается процесс восстановления двигательных функций. Рекомендуется делать медленные наклоны и повороты, постепенно увеличивая нагрузку.

Физиотерапия поможет сократить восстановительный период. Рассматриваемая травма требует длительной терапии. Ее период зависит от регенеративных способностей организма. В редких случаях болевой синдром присутствует даже после заживления тканей. Если симптомы не проходят в течение 2 месяцев, при этом возникают головокружения или нарушения координации, необходимо сразу обратится к врачу.

При сильных ушибах возникает затруднения с дыханием. Наблюдаются острые и внезапные боли, связанные с постоянной активностью мышц грудной клетки. Первые 48 часов являются решающими. В этот период необходимо исключить физическую активность. При сильных и множественных травмах ребер применяется тугое бинтование, которое накладывается на область грудной клетки.

Грамотная консультация врача поможет исключить нарушения работы легких. Терапия назначается травматологом. Контроль заболевания необходим для предотвращения повреждения внутренних органов, переломов и трещин ребер. В сложных случаях пострадавший госпитализируется.

Для лечения ушиба ребер применяются не только анестезирующие средства, но и препараты местного назначения. Можно использовать мази Троксевазин, Индометацин и Вольтарен. Кремы Синяк-off и Гирудалгон снимают синяки. Охлаждающим свойством обладает определенный гель с содержанием ментола (Бен-Гейн и Дип Релиф). Положительное воздействие оказывают Лиотон и Финалгель.

Высокая температура тела — нормальное явление при травмировании ребер. Если температура превышает 39 °C и держится на протяжении нескольких дней, рекомендуется проконсультироваться с травматологом. Такой симптом указывает на воспаление легких. Ушиб может произойти из-за спины. В таком случае проводится дополнительное обследование пациента.

При появлении большой гематомы с флюктуацией проводится ее опорожнение. Для этого применяется пункционная игла. Редко наблюдается свертывание крови в области гематомы. При этом затрудняется аспирирование ее содержимого. Гематома вскрывается под местным наркозом.

Что можно сделать дома?

Лечение в домашних условиях включает в себя использование различных средств народной медицины. При ушибах применяют примочки. Их можно делать из измельченных листков алоэ и меда. Смесь накладывается на рану и прикрывается хлопчатобумажной тканью. Процедура проводится 1-3 раза в день (при падении и повреждении ребра).

Можно сделать примочку на уксусе, растительном масле и дистиллированной или кипяченой воде. Такая примочка поможет быстро снять припухлость и избавиться от синяка. Заживляющим действием обладает порошок из дубовой коры и цветов маргаритки. Ингредиенты в равных долях настаиваются на кипятке, затем на основе отвара можно сделать примочку. При ушибе ребра лечение включает в себя применение отвара из цветков календулы и меда. Средство рекомендуется принимать внутрь или использовать для накладывания примочки. На область удара можно прикладывать листки алое с медом.

Любые средства народной медицины применяются после консультации с лечащим травматологом. Чтобы быстро реабилитироваться после травмы, специалисты советуют разрабатывать ребра. Для этого проводится дыхательная гимнастика. Если состояние улучшилось, проводится физиотерапия. Она способствует быстрому возврату пациента к прежнему ритму жизни. При ухудшении состояния проводится повторное обследование больного.

Переломы ребер

Перелом ребер – это травма, в основе которой находится нарушение целостности костной ткани ребер. Как правило, такое случается при повреждениях грудной клетки. Согласно статистике, переломы ребер сопровождают до 70% подобных травм. Нередко нарушение целостности ребра сопровождается и повреждением внутренних органов грудной полости, причем жизненно важных: сердца, легких, крупных сосудов, пищевода, аорты. Поэтому каждый пациент с таким типом перелома должен быть тщательно осмотрен на предмет наличия сопутствующих повреждений.

Чаще всего хирургам и травматологам приходится сталкиваться с нарушением целостности 4-10 пары ребер, так как они не так надежно защищены мышечным каркасом, в отличие от ребер, расположенных выше, и не имеют такой высокой степени эластичности, как ребра, расположенные ниже.

Причины травмы

Специалисты делят переломы ребер в зависимости от причин на 2 большие группы: те, которые возникают в нормальных костях под действием внешней силы, и те, которые развиваются в структурно измененной костной ткани (патологические переломы).

Самые частые причины травмы:

дорожно-транспортные происшествия (это одна из самых частых причин перелома ребер);
удары тупым предметом в область грудной клетки;
падение с высоты;
спортивный травматизм;
сдавление тела между двумя предметами.

Патологические переломы возникают под действием минимальной силы или спонтанно в морфологически измененной костной ткани. Приводить к таким последствиям могут следующие заболевания:

ревматоидный артрит;
остеопороз;
метастатические и первичные опухоли;
множественная миелома;
генетические аномалии развития скелета;
остеомиелит;
пороки развития грудной клетки.

Механизм и виды переломов ребра

Существует несколько вариантов классификации переломов ребер.

Присутствие нарушения целостности кожи в месте травмы:

закрытый – кожный покров не поврежден;
открытый – костные отломки повреждают кожу, что становится причиной образование раны.

В зависимости от степени повреждения кости:

трещина ребра – когда кость не теряет свою целостность, но в ней образуется трещина (часто такая травма классифицируется как ушиб);
поднадкостный перелом – когда ребро сохраняет свою анатомическую форму за счет целостности надкостницы;
полный перелом – ребро ломается по всей толщине (встречается чаще всего).

В зависимости от локализации:

окончатый (флотирующий) – это перелом, при котором образуется костный фрагмент, не связанный с позвоночником. В составе грудной клетки появляется патологически подвижный костный фрагмент – реберная створка (окно);
односторонний – когда нарушена целостность скелета грудной клетки только с одной стороны;
двухсторонний – когда переломы присутствуют и с правой стороны, и с левой.

По количеству переломов:

единичные,
множественные.

По наличию смещения костных отломков:

без смещения;
со смещением (особо опасны, так как часто сопровождаются повреждением внутренних органов).

В зависимости от действия внешней силы, различают прямой и непрямой механизм повреждения ребер. В первом случае перелом происходит в месте непосредственного действия травмирующего фактора (удара). При этом одна или несколько костей прогибаются внутрь грудной полости и ломаются, что может привести к повреждению плевры, легких, сердца и прочих органов. Количество повреждений и их характер зависит от силы и площади травмирующего предмета.

При непрямом механизме происходит сжатие грудной клетки между 2 предметами. При этом ломаются ребра по обе стороны от воздействия приложенной силы, которые имеют чаще всего характер множественных переломов со смещением отломков. В таких случаях повреждение внутренних органов наступает практически всегда.

Признаки перелома ребер

Симптомы травмы зависят от типа перелома, его локализации и наличия повреждения внутренних органов. Рассмотрим основные проявления, по которым можно заподозрить это состояние:

Боль. Она появляется сразу после действия травмирующего фактора, локализуется в области перелома. Усиливается при глубоком дыхании, кашле, движениях, в положении лежа, особенно на больном боку, что не дает возможность человеку нормально спать. Немного уменьшается в покое в положении сидя.
Нарушение ритма и частоты дыхания. Из-за болевого синдрома пациент не может глубоко дышать, поэтому дыхание становится частым и поверхностным, из-за чего может развиваться легкая степень дыхательной недостаточности.
Вынужденное положение тела. Пациент несознательно занимает такое положение тела, которое позволяет максимально снизить подвижность в области перелома и, соответственно, уменьшить амплитуду боли. Как правило, это достигается путем наклона в больную сторону или сжатия грудной клетки руками.
Внешние признаки повреждения. В месте воздействия травмирующего фактора можно заметить синяки, ссадины, гематомы, кровоподтеки, открытые раны, отек и припухлость.
Деформация грудной клетки. При тщательном осмотре можно заметить изменение нормальной анатомической формы грудной клетки.
Наличие крепитации. Ее можно услышать или почувствовать тактильно. Возникает при движениях и трении костных отломков друг об друга. Специально провоцировать появление крепитации не стоит, так как это может вызвать осложнения.
Подкожная эмфизема. При нарушении целостности легких, бронхов, трахеи воздух может проникать в подкожную клетчатку шеи и грудной клетки, что вызывает специфические симптомы: увеличение этой области в объеме, звук крепитации при надавливании на кожу, бледность или синюшность кожного покрова.

При множественных и двухсторонних переломах ребер возникает тяжелое нарушение дыхания и быстро прогрессирует острая дыхательная недостаточность. При этом частота дыхательных движений в минуту возрастает более 30 (в норме 15-17), кожа становится синюшной, нарушается сознание. В таких случаях нужно оказать срочную специализированную медицинскую помощь, и если этого не сделать, то человек может умереть за несколько минут.

Как установить диагноз

Диагностика этого вида травмы не составляет труда, если пострадавший находится в сознании. Гораздо труднее это сделать при нарастающих симптомах острой дыхательной недостаточности и потере сознания.

Подтвердить диагноз помогут такие обследования:

Клинический осмотр травматолога.
Рентгенографическое исследование грудной клетки.
Компьютерная томография.
Ультразвуковое обследование органов грудной полости.
Общеклинические анализы крови и мочи.

Такой диагностический подход позволит быстро установить диагноз, определить локализацию перелома и его вид, выявить возможные повреждения внутренних органов, составить программу лечения и определить прогноз.

Возможные осложнения

Перелом ребер – это травма, которая сама по себе в большинстве случаев не угрожает жизни пациента, но может вызвать ряд тяжелых осложнений, которые несут непосредственную угрозу.

Чаще всего приходится бороться с такими осложнениями:

пневмо- и гемоторакс;
внутреннее или внешнее кровотечение;
тампонада сердца;
инфекционные осложнения.

Пневмоторакс и гемоторакс

Пневмоторакс – это патологическое состояние, когда в плевральной полости накапливается воздух. Это приводит к коллапсу легкого (спадение легочной ткани на стороне поражения) и развитию острой дыхательной недостаточности. Возникает из-за повреждения легочной ткани осколками ребер или в результате проникающего ранения в плевральную полость.

Гемоторакс – это накопление в плевральной полости крови. Возникает из-за повреждения кровеносных сосудов отломками ребер. При этом кровь, которая накапливается, сжимает легкое и приводит к его коллапсу и острой дыхательной недостаточности. Также одновременно могут возникать признаки геморрагического шока из-за внутреннего кровотечения.

Кровотечение

При переломах ребер чаще всего страдают межреберные артерии, но могут повреждаться и более крупные сосуды грудной полости, например, аорта. Это приводит к развитию внутреннего (чаще всего) или внешнего, если перелом открытый, кровотечения.

При внутреннем кровотечении кровь может скапливаться в плевральной полости с развитием гемоторакса, в перикарде, что приводит к тампонаде сердца, в средостении или в брюшной полости. Большая кровопотеря грозит развитием геморрагического шока и летальным исходом. Поэтому при осмотре пациента с травмой грудной клетки очень важно определить, есть ли активное внутренне кровотечение или нет.

Тампонада сердца

Такое осложнение развивается при скоплении крови в полости перикарда (гемоперикард). При этом возникает сдавливание сердца, и миокард не может нормально сокращаться и расслабляться. В результате развивается острая сердечная недостаточность и остановка сердца. Если вовремя не оказать человеку помощь (пункция перикарда с эвакуацией скопившейся крови), то быстро наступает летальный исход.

Инфекции

При открытых переломах существует высокий риск инфицирования органов грудной полости с дальнейшим развитием сепсиса и септического шока. Кроме того, длительное обездвиживание грудной клетки специальными повязками на этапе лечения нарушает естественную дренажную функцию бронхов, что может стать причиной тяжелых застойных пневмоний у таких пациентов.

Первая помощь при переломе ребер

Не всегда нужно оказывать первую доврачебную помощь человеку с такой травмой. Как уже было сказано, если перелом единичный, без смещения, человек находится в сознании, нет признаков сердечной, дыхательной недостаточности или внутреннего кровотечения, то его можно самостоятельно доставить в больницу. Но если имеется хотя бы один из описанных ниже симптомов, то нужно незамедлительно вызвать скорую помощь:

пациенту трудно дышать;
дыхание частое и поверхностное;
наблюдается выраженная бледность или синюшность кожных покровов;
присутствуют признаки подкожной эмфиземы;
спутанное сознание или его отсутствие;
жалобы на жажду, сильное головокружение, слабость;
выделение кровавой пены изо рта;
выраженная деформация грудной клетки;
рана в области грудной клетки.

Положение пострадавшего

Если человек в сознании, то необходимо обеспечить ему сидячее положение с опорой под спину. Именно в такой позе боль беспокоит меньше всего. Важно наблюдать, чтобы человек с подозрением на перелом ребра не ложился, так как горизонтальное положение может спровоцировать повреждение внутренних органов отломками костей.

Обезболивание

Адекватная анальгезия быстро улучшает состояние пациента, при этом улучшается экскурсия грудной клетки и уменьшаются симптомы дыхательной недостаточности. Но вводить обезболивающие медикаменты должен только врач. До приезда скорой помощи можно воспользоваться одной из немедикаментозных методик уменьшения боли в домашних условиях, например, приложить к месту травмы холодный компресс или грелку со льдом, ограничить подвижность наложением тугой повязки.

Также можно воспользоваться безрецептурными таблетированными обезболивающими средствами, например, парацетамолом, ибупрофеном, напроксеном.

Облегчение дыхания

Чтобы уменьшить проявления дыхательной недостаточности до приезда скорой помощи, можно сделать следующее:

Обеспечить пациенту приток свежего воздуха.
По возможности уменьшить боль.
Организовать правильное положение.
При необходимости – обеспечить иммобилизацию (повязка на грудную клетку из эластического бинта).

Принципы лечения

Лечить перелом ребра, как правило, нужно в травматологическом или хирургическом стационаре. Лечение в большинстве случаев консервативное. В него входит:

постельный режим;
новокаиновая блокада для устранения боли и нарушений глубины и ритма дыхания из-за нее;
адекватное обезболивание, иногда даже с назначением короткого курса наркотических анальгетиков;
наложение круговой тугой повязки;
терапия осложнений.

Более подробно о лечении перелома ребер в домашних условиях можно узнать из этой статьи.

В некоторых случаях человеку может понадобиться хирургическое лечение. Такими случаями занимаются торакальные хирурги вместе с травматологами.

Перелом ребра – это патология, которая представляет собой большую опасность для жизни и здоровья человека, так как существует риск повреждения острыми отломками костей внутренних органов грудной клетки. При этом травма такого типа легко протекает, если нет осложнений, и быстро поддается лечению. Прогноз зависит от типа перелома, их количества (множественные переломы намного опаснее, чем единичные) и степени вовлечения внутренних органов в патологический процесс.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Вывих пальца на ноге: симптомы и лечение

Большая часть нервных окончаний проходит сквозь пальцы. Будучи травмированными, они сразу дают мощный импульс о повреждении прямо в мозг. На самом деле травму пальца на ноге способен получить абсолютно любой человек, но чаще всего такими людьми оказываются любители поиграть в футбол, будь то настоящие спортсмены или просто любители.

Ушибы пальцев ног
Каковы симптомы вывиха
Какое лечение поможет при травме

Ушибы пальцев ног

Очень много бытовых травм ежедневно получают люди, причем чаще всего это бывает очень неожиданно. Вывих пальца на ноге – совсем не исключение. Ушибом пальца можно охарактеризовать небольшое повреждение на ноге мягкой ткани – группа мышц, кожа или сухожилие.

Однако часто встречается комбинированная травма пальца, когда ушиб ноги случился вместе с последующим вывихом. Такое случается обычно при ударе по пальцу тяжелым предметом или когда произошел непроизвольный удар обо что-то достаточно твердое. А сколько случаев, когда был травмирован мизинец на ноге из-за случайного удара об угол двери или кровати!

Эта тема очень актуальна, ведь пальцы ног влияют на баланс при ходьбе любого человека и неожиданное повреждение любого из пальцев ноги может привести к такому печальному результату, как потеря способности движения. Что делать в такой ситуации? Все должны знать, как помочь при только что полученной травме и не дать развиться неприятным осложнениям.

Каковы симптомы вывиха

Есть некоторые показатели, по которым можно определить, действительно ли произошел вывих или другая травма:

Симптомы частых и легких травм – порез, царапина, ушиб. Эти травмы проходят обычно без вмешательства со стороны.
Различные травмы ногтей.
Непосредственно ушиб пальца. Можно понять по нарастающему чувству боли и появившемуся отеку.
Вывих одной из фаланг пальца. Симптомы появятся моментально – смещение положения травмированного пальца и припухлость.
Растянуты связки пальца. Возникает болевой синдром.
Раздробленная кость на пальце. Эта травма отличается сильным отеком и шоковым болевым синдромом.
Перелом любого пальца на ноге. Палец выглядит деформированным, в неестественном положении. Неизбежно появление синяков и припухлостей. Пострадавший ощущает сильную боль и скованность движений.

Вывих большого пальца ноги встречается наиболее часто, чем травмы других пальцев. И это несмотря даже на такую особенность, как крепкий мышечный аппарат, которым природа наградила большие пальцы. Это всегда связано с обособленным его месторасположением.

Для того, чтобы точно удостовериться, что у вас вывих пальца, нужно обязательно подтвердить диагноз. Для этого советуют провести рентгенографию.

Какое лечение поможет при травме

Для начала нужно как можно быстрее вправить вывихнутый палец, чтобы не допустить образования отеков мягкой ткани. Если сделать это сразу, то во много раз увеличится шанс успешной процедуры вправления, и в период заживления травмированное место будет меньше болеть. Для этого нужно показаться специалисту. Ниже приведены важные советы по оказанию первой помощи при вывихе пальцев ноги.

Если ушибленный палец подержать под холодной водой, а потом нанести рассасывающее обезболивающее средство, это принесет чувство облегчения и снимет боль. Потом надо наложить повязку – она сможет предотвратить отеки тканей, окружающих травмированный орган. Такие повязки делают в течение 4-5 дней
Вывих мизинца на ноге требует к себе очень бережного обращения. Здесь не стоит мудрить и лучше всего обратиться к специалистам. Единственное, что можно сделать самим – это забинтовать плотно все пальцы вместе с больным.
При растяжении связок также очень эффективен приложенный своевременно лед. После достаточного охлаждения требуется прибинтовать к остальным пальцам ноги. Вполне возможно, что это придется делать в течении 2-3 недель.
Если же все очень плохо и случился перелом, то здесь надо быть максимально осторожными обязательно проконтролировать кровотечение. Если вдруг торчит кость – ни в коем случае не вправлять ее самостоятельно. Лечение без грамотного вмешательства врача может только усугубить данную ситуацию. Самим можно только наложить шину. И – немедленно к врачу!

Нужно постараться понять, есть серьезные повреждения или нет, и до приезда врача попытаться оказать самим первую помощь. Самое эффективное средство – это, конечно же, лед. И чем скорее его задействовать, тем лучше для больного пальца. Если получится уменьшить припухлость, то можно освободить от давления ткани и нервные окончания. Это способствует уменьшению болевого синдрома.

В большинстве случаев бывает очень эффективен массаж пострадавшего пальца ледяным кубиком. Но если у больного сахарный диабет, массаж холодом категорически противопоказан, поскольку эта процедура очень замедляет кровообращение. Самое главное – запомнить, что травмированное место ни в коем случае нельзя греть, поскольку тепло расширит все кровеносные сосуды и увеличит припухлость и давление на пострадавшие ткани соответственно.

Фото при травмах на пальце показывает, как выглядит это внешне.

Если вывихнут сам сустав какого либо пальца – сразу появляется острая боль в области вывиха; может произойти даже характерная для такого случая деформация травмированного пальца. Затрудняется или даже может вообще исчезнуть способность двигать поврежденным пальцем, а если попробовать притронуться к больному месту, боль резко усилится. Также вполне возможно появление отека.

Однако не нужно забывать и о ногтях, которые при травмах пальцев ломаются и отваливаются. Чтобы этого не допустить, ноготь нужно зафиксировать на его месте. Если за неделю он не прирос на свое место, тогда лучший вариант – это его срезать.

При оказании помощи ушибленному пальцу, ногу надо положить на возвышение, чтобы уменьшить приток крови к нему. В течение двух суток лучше постараться не ходить. Также не стоит самостоятельно бинтовать больной палец. Ведь если ушиб сопровождался такой опасной травмой, как трещина кости, можно нанести непоправимый вред больному, неправильно наложив ему бинт. Эту работу лучше предоставить настоящим специалистам.

Полезные статьи: