Увеличенные яичники многие женщины считают признаком развивающейся гинекологической болезни. К сожалению, в большинстве случаев это действительно так, однако данное состояние может являться и вариантом нормы.
Если увеличение не сопровождается другими симптомами, то женщина может и не знать о своей болезни, а тем временем она прогрессирует и приобретает хроническую форму.
Различные типы рака имеют разные факторы риска. Например, воздействие без защиты от интенсивного солнечного света является фактором риска развития рака кожи. Кроме того, курение является фактором риска для ряда видов рака. Однако факторы риска не указывают на все. Представление одного или нескольких факторов риска не означает, что у человека будет болезнь. Кроме того, многие люди, которые заболевают, могут не иметь известных факторов риска. Даже когда женщина с раком яичников имеет фактор риска, часто бывает очень трудно понять, насколько этот фактор риска может повлиять на рак.
Причины появления увеличенного яичника
Стоит отметить, что чаще страдает правый яичник. Почему такое происходит, сказать сложно. Самым распространенным провоцирующим фактором становится воспаление органов малого таза. Часто инфекция протекает бессимптомно, прогрессируя в хроническую.
Увеличение происходит из-за образования спаек и инфильтрата, а не по причине роста самого органа. При сильно запущенном патологическом процессе врач при пальпации не может определить матку и яичник по отдельности.
Исследователи обнаружили несколько конкретных факторов, которые изменяют вероятность женщины в отношении эпителиального рака яичников. Эти факторы риска не относятся к другим менее распространенным типам рака яичников, таким как опухоли зародышевых клеток и стромальные опухоли.
Риск развития рака яичников возрастает с возрастом. Рак яичников редко встречается у женщин до 40 лет, и большинство случаев рака яичников возникает после менопаузы. Половина всех случаев рака яичников встречается у женщин в возрасте 63 лет и старше. В нескольких исследованиях была проанализирована взаимосвязь между ожирением и раком яичников. В целом, кажется, что женщины с ожирением имеют повышенный риск развития рака яичников.
Воспаление и, соответственно, увеличение может быть спровоцировано эрозией шейки матки. При этом заболевании травмируется сравнительно небольшой участок органа, но к нему присоединяется патогенная микрофлора, в результате чего появляется воспаление, способное достигнуть придатков матки.
Подобное может случаться из-за кист, если таковые превышают 3 см в диаметре. Определить наличие новообразования меньшего размера можно только с помощью УЗИ. При пальпации выявить маленькую кисту практически невозможно.
Предпосылки, связанные с воспроизведением
Риск снижается при каждой полной беременности. У женщин, у которых есть первая полная беременность после 35 лет или у которых никогда не было полной беременности, повышенный риск развития рака яичников. Грудное вскармливание может еще больше снизить риск.
Женщины, которые использовали оральные контрацептивы, имеют более низкий риск развития рака яичников. Самый низкий риск наблюдается только через 3-6 месяцев с использованием оральных контрацептивов, а риск ниже, чем дольше используется таблетка. Этот более низкий риск продолжается в течение многих лет после прекращения приема таблеток.
Причины увеличения могут скрываться в онкологических заболеваниях органов малого таза. Однако пальпации поддаются только сильно увеличенные органы, то есть на поздних стадиях заболевания. Причиной могут стать метастазы из других органов.
Время овуляции – самая безобидная причина. В данном случае увеличение размера является временным и пройдет спустя несколько дней самостоятельно.
В недавнем исследовании было обнаружено, что женщины, которые получали депо-медроксипрогестерона ацетат, инъекционный гормональный контрацептив, имели более низкий риск развития рака яичников. Риск был еще ниже, если женщины использовали его в течение 3 или более лет.
Лекарства для фертильности
Лигирование туб может снизить вероятность развития рака яичников на две трети. Гистерэктомия также, по-видимому, снижает риск развития рака яичников примерно на треть. В некоторых исследованиях исследователи обнаружили, что использование препарата для ферментации кломифена цитрата в течение более чем одного года может увеличить риск развития опухолей яичников. Риск оказался выше у женщин, которые не забеременели при использовании лекарств. Лекарства для фертильности, по-видимому, повышают риск развития опухоли яичников, известной как «опухоли с низким злокачественным потенциалом».
Что делать в таком случае? Сперва нужно обратиться к врачу. Он может назначить такие процедуры, как трансвагинальное и трансабдоминальное УЗИ, оценка гормонального фона, функция щитовидной железы, ИППП.
Почему болезненно увеличен яичник при воспалении
Оофорит – это воспаление парных половых желез. Часто оно сопровождается сальпингитом – воспалением фаллопиевых труб. Воспаление может быть односторонним и двусторонним.
Если вы принимаете лекарство от фертильности, вам следует обсудить возможные риски рождаемости с вашим врачом. Тем не менее, женщины, которые являются бесплодными, могут подвергаться более высокому риску, даже если они не используют лекарственные средства для лечения бесплодия. Это может быть частично связано с тем, что у них не было полной беременности или использовались противозачаточные таблетки.
Андрогены - мужские гормоны. Даназол, препарат, повышающий уровень андрогенов, был связан с повышенным риском развития рака яичников в небольшом исследовании. В более комплексном исследовании эта ссылка не была подтверждена, но женщины, принимающие андрогены, имели повышенный риск развития рака яичников. Необходимы дополнительные исследования функции андрогенов при раке яичников.
Причины воспаления могут быть связаны с условно-патогенной и патогенной флорой: хламидиями, трихомонадами, гонореей, микоплазмой, туберкулезом; стрептококками, стафилококками, кандидами, кишечной палочкой и пр. Провоцирующими факторами также являются: роды, переохлаждение, аборт, использование ВМС, диагностические/хирургические манипуляции на половых органах. Часто инфекция распространяется на железы из шейки матки, фаллопиевых труб, реже – через кровь и лимфу (при туберкулезе, ангине, аппендиците, кариесе и т. п.).
Эстрогенная терапия и гормональная терапия
Некоторые недавние исследования показывают, что женщины, которые используют эстроген после менопаузы, имеют повышенный риск развития рака яичников. Риск, по-видимому, выше у женщин, которые в течение многих лет получают только эстроген. Менее ясно, что существует повышенный риск для женщин, получающих как эстроген, так и прогестерон.
Семейная история овариального, грудного или колоректального рака
Рак яичников может быть более распространенным в некоторых семьях. Риск развития рака яичников возрастает, если у вашей матери, сестры или дочери есть рак яичников или у него. Риск также увеличивается, поскольку у большего числа членов семьи есть рак яичников. Повышенный риск развития рака яичников может также произойти из семьи отца.
При воспалении болезненный и увеличен яичник, но присутствуют и другие симптомы: дискомфорт при мочеиспускании; повышение температуры; кровотечения между менструациями; боли при сексе; обильные гнойные/серозные влагалищные выделения.
При хроническом воспалении яичников наблюдаются немного другие признаки: тупые, ноющие боли перед началом менструаций, при простуде, переохлаждении; снижение либидо; скудные, но постоянные бели; нарушения цикла; невозможность забеременеть даже при регулярной половой жизни; парные железы увеличены незначительно, чувствительны при пальпации.
Семейная история некоторых других видов рака, таких как колоректальный рак и рак молочной железы, связана с повышенным риском развития рака яичников. Это связано с тем, что эти раковые образования могут быть вызваны наследственной мутацией в определенных генах, которая вызывает наследственный раковый синдром, который увеличивает риск развития рака яичников.
Наследственный синдром рака груди и яичников
Приблизительно 5-10% случаев рака яичников являются частью семейных онкологических синдромов, вызванных наследственными изменениями в определенных генах. Этот синдром связан с повышенным риском развития груди, яичников, фаллопиевых труб и первичных перитонеальных раков. Это также увеличивает риск некоторых других видов рака, таких как рак поджелудочной железы и рак предстательной железы.
Врач должен провести стандартный гинекологический осмотр, изучить анамнез, направить на анализы крови, мочи, УЗИ, взять мазок из влагалища.
Также может понадобиться ПЦР-анализ, бакпосев, РИФ и ИФА, лапароскопия, гистеросальпингоскопия. Лечение зависит от причины, стадии заболевания, присутствующих симптомов. При остром воспалении требуется пребывание в стационаре.
Когда эти гены являются нормальными, они помогают предотвратить рак, производя белки, которые предотвращают аномальный рост клеток. Однако, если вы унаследовали мутацию в одном из этих генов от любого из родителей, этот белок, который предотвращает рак, менее эффективен, и ваши шансы получить рак молочной железы, рак яичников или и то, и другое увеличиваются.
Эти мутации также увеличивают риск первичной перитонеальной карциномы и фаллопиевой карциномы. Если мы сравним их, риск развития рака яичников у женщин в общей популяции в течение их жизни составляет менее 2%. В этом синдроме, также известном как болезнь Коудена, люди в основном страдают от проблем с щитовидной железой, рака щитовидной железы и рака молочной железы. У женщин также есть повышенный риск развития рака яичников.
В первые дни пациентка нуждается в обезболивающих, антибиотиках, сульфаниламидах, общеукрепляющих препаратах. С осторожностью назначают физиотерапевтические процедуры. При хроническом течении назначают бальнео- и физиотерапию.
Если увеличение возникло на фоне бактериальной инфекции, назначают пенициллин и аминогликозиды; при наличии анаэробной флоры – метронидазол. При легком течении антибиотики могут назначать перорально, в других случаях – инъекции внутримышечно. Одновременно назначают антигистаминные средства (супрастин, димедрол и пр.).
Наследственный неоположительный колоректальный рак
Женщины с этим синдромом имеют очень высокий риск рака толстой кишки, а также повышенный риск развития рака матки и рака яичников. Многие гены могут вызывать этот синдром. Риск развития рака яичников у женщины с наследственным раком толстой кишки неполипоси составляет примерно 10%. У женщин с этим синдромом встречаются до 1% всех случаев рака яичников.
Люди с этим редким генетическим синдромом имеют полипы в желудке и кишечнике, пока они подростки. Кроме того, у этих людей высокий риск развития рака, особенно рака пищеварительного тракта. Женщины с этим синдромом имеют повышенный риск развития рака яичников, включая эпителиальный рак яичников и тип стромальной опухоли, называемой опухолью половых шнуров с кольцевыми трубочками.
Что значит диагноз «поликситоз», когда увеличены яичники?
Поликистоз может возникнуть как самостоятельное заболевание или на фоне других патологий.
О нем говорят в следующих случаях:
- Подтверждение по результатам УЗИ;
- Скудные, нерегулярные месячные или же их отсутствие на протяжении полугода;
- Повышенная концентрация андрогенов в плазме крови, клинические признаки гиперандрогении (пр. оволосение по мужскому типу).
Заболевание сопровождается снижением выработки фолликулостимулирующего гормона. В результате фолликулы, вырабатываемые половыми железами, не формируются в зрелые яйцеклетки. Так как последние отсутствуют, не происходит овуляции, а значит и беременности. Даже если допустить полноценное созревание фолликула он все равно не сможет выйти и овулировать, потому что яичники увеличиваются в размерах и покрываются плотной капсулой.
Личная история рака молочной железы
Люди с этим синдромом развивают полипы в толстой кишке и тонком кишечнике и имеют высокий риск рака толстой кишки. Кроме того, эти люди чаще страдают от других видов рака, включая рак яичников и мочевого пузыря. Если у вас был рак молочной железы, у вас также может быть повышенный риск развития рака яичников. Для этого есть несколько причин. Некоторые из факторов риска развития рака яичников также могут влиять на риск рака молочной железы. Риск рака яичников после рака молочной железы является самым высоким у женщин с историей рака молочной железы.
Когда увеличен яичник при поликистозе, лечение может быть консервативным и хирургическим при увеличенном яичнике. В первом случае применяются гормональные препараты, которые способствуют развитию фолликулов и овуляции. Консервативная методика в основном направлена на уменьшение клинических проявлений (чрезмерное оволосение, угри).
Было высказано предположение, что порошок талька, нанесенный непосредственно на область гениталий или гигиенические салфетки, может быть канцерогенным для яичников. Некоторые исследования показывают очень небольшое увеличение риска развития рака яичников у женщин, которые использовали порошок талька в области половых органов. В прошлом порошок талька иногда загрязнялся асбестом, минерал признавался канцерогенным. Это может объяснить его связь с раком яичников в некоторых исследованиях. Однако с 1970-х годов продукты, основанные на порошке талька для тела и лица, по закону не могут содержать асбест.
Прием оральных контрацептивов на протяжении нескольких месяцев в половине случаев заболевания позволяет восстановить функцию яичников, наступает овуляция и становится возможной беременность. К гормональной терапии прибегают и в том случае, когда женщина пока еще не планирует беременность. В противном случае, когда ее целью является рождение ребенка, на протяжении нескольких месяцев проводят стимуляцию овуляции.
Безопасность этих новых продуктов потребует проведения последующих исследований у женщин, которые использовали их в течение многих лет. В настоящее время нет никаких доказательств для связывания порошкообразного кукурузного крахмала с любым раком у женщин.
Исследование женщин, которые придерживались диеты с низким содержанием жиров в течение как минимум 4 лет, показало более низкий риск развития рака яичников. Некоторые исследования показали снижение частоты рака яичников у женщин, которые потребляют много овощей, хотя другие исследования не согласны с этим. Американское онкологическое общество рекомендует употреблять в пищу различные здоровые продукты, подчеркивая тех, у кого есть растительный источник. Ешьте по крайней мере 2 ½ чашки фруктов, овощей и овощей в день, а также несколько порций целых продуктов растительного происхождения, таких как хлеб, злаки, зерно, рис, макароны или бобы.
При ожирении усилия направляют на снижение веса. Бывает, что такой меры достаточно для восстановления репродуктивной функции.
Хирургическое вмешательство предполагает удаление увеличенного яичника или разрушение той его части, которая синтезирует андрогены. Эффект от операций кратковременный, поэтому при желании забеременеть это делают в ближайшие пару месяцев. Рекомендуется проводить лапароскопию, так как после нее существенно снижается риск образования спаек и других осложнений, нежели после лапаротомии.
Ограничьте количество, которое вы едите в красном и обработанном мясе. Хотя влияние этих диетических рекомендаций на риск развития рака яичников остается неопределенным, последующие меры могут помочь предотвратить другие заболевания, в том числе некоторые другие виды рака.
В некоторых исследованиях было показано, что как аспирин, так и ацетаминофен снижают риск развития рака яичников. Однако информация в этих исследованиях несовместима. Женщины, которые не принимают эти лекарства регулярно в других медицинских условиях, не должны начинать делать это, чтобы попытаться предотвратить рак яичников. В этой области необходимы дополнительные исследования.
Увеличенные фолликулы в одном или обоих яичниках
В данном случае речь идет о таком диагнозе, как мультифолликулярные яичники. Это значит, что в парных железах появилось множество увеличенных фолликулов.
Что собой представляет это состояние?
В норме спустя неделю после начала цикла у женщины формируется 4-7 фолликулов, из них созревает 1 или 2, но иногда намного больше – 8-12. Именно в последнем случае и ставят такой диагноз. Увеличенные фолликулы являются вариантом нормы, не мешают овуляции и беременности. Не стоит путать это понятие с поликистозом.
Привычка к курению и употреблению алкоголя
В целом, курение не увеличивает риск развития рака яичников, хотя это связано с повышенным риском для муцинового типа. Потребление алкогольных напитков не связано с риском развития рака яичников. Пациенты с раком яичников обычно имеют очень плохой прогноз, потому что заболевание в 70% случаев диагностируется на поздних стадиях. Симптомы очень неоднозначны и трудно диагностируются, поэтому считается «тихим убийцей».
Стандартное лечение рака яичников и химиотерапии оставалось неизменным на протяжении многих лет, а 5-летняя выживаемость в Соединенных Штатах улучшилась всего на 9%, поскольку статистика показывает, что только 45% женщин с раком яичников, вероятно, выживут в течение пяти лет, по сравнению с до 89% женщин с раком молочной железы.
В последнем случае объем самой железы увеличивается в 2 раза, его капсула утолщается, по периферии под ней могут находиться более 10 фолликулов диаметром 1 см. При мультифолликулярных яичниках картина похожа лишь внешне: объем железы остается неизменным, возрастает только количество фолликулов, при этом редко наблюдаются изменения в гормональном фоне.
Увеличенные фолликулы могут появиться на фоне длительного приема гормональных препаратов, лактации, стресса, резкого перепада веса, нарушений в эндокринной системе. Обычно таковые появляются при нарушениях цикла, часто сопутствуют аменорее и олигоменорее, но в данном случае синдром выступает в качестве начальной стадии поликистоза.
Чтобы исключить дополнительные патологии, назначают анализ на лютеинизирующий, фолликулостимулирующий гормон, тестостерон и инсулин. Терапия требуется только при нарушении овуляции. Заключается она в нормализации гормонального фона.
Стоит отметить, что подобное состояние не препятствует зачатию и успешному вынашиванию ребенка. Они могут представлять угрозу только при нарушении гормонального фона.
Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением!
ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует... Читайте далее >>
Увеличение яичника не всегда может говорить о развитии болезни. Правильно было бы сказать, что такие изменения в половой системе сообщают женщине о некоторых сбоях в организме. Медицинская практика говорит, что процедура УЗИ позволяет увидеть на ранней стадии увеличенный яичник.
Если вовремя не придать значения возникшим аномалиям и увеличению органов малого таза, то для установления точного диагноза гинекологу не понадобится специальная аппаратура.
Очень важно не пропустить первые признаки женской болезни, чтобы вовремя начать лечение. Стоит быть внимательными к сигналам своего организма и не считать обыденными частые недомогания и прочие симптомы.
Симптомы заболевания
Некоторые симптомы могут сообщить женщине, что у нее увеличен левый яичник или правый. Такими сигналами являются:
- частое недомогание и утомляемость;
- открытие кровотечения в ;
- ноющие боли в области женских придатков;
- болевые ощущения в спине;
- боль во время интимной близости;
- обильные выделения ежедневно.
Острая форма заболевания может сопровождаться резким повышением температуры (до 39 °C). Такие тревожные симптомы требуют немедленного вмешательства квалифицированного специалиста. Острая форма болезни лечится только в медицинском стационаре под наблюдением врачей.
Причины явления
После планового УЗИ практически каждая женщина слышит диагноз - увеличение . Что может быть причиной развития данной патологии? Наверное, каждую женщину волнуют причины упомянутой патологии. Увеличение яичников может быть результатом определенных нарушений в работе организма или следствием болезни.
Почему увеличен яичник - причины таковы:
- долгий прием гормональных препаратов;
- период кормления грудью - пролактин значительно повышен;
- стрессовые и депрессивные состояния, психоэмоциональное напряжение;
- резкое похудение;
- период подросткового созревания;
- разные степени ожирения;
- нарушения в работе эндокринной системы.
Установить, почему увеличенные яичники у женщин, причины определяются с помощью специально продуманного обследования у специалиста. Иногда в изменении размеров яичников виновны некоторые виды микроорганизмов. О данной причине, почему мог увеличиться яичник, можно говорить при инфекционной природе болезни.
Увеличены яичники могут быть вследствие молочницы, гонореи, под действием стафилококков, энтерококков и других возбудителей. Если причина заключается в одном из упомянутых заболеваний, то сначала нужно заняться устранением первопричины.
