Кишечная палочка в моче рецидивы. Энтеропатогенная кишечная палочка. Эшерихия коли в моче – осложнение после операций

В идеале моча человека должна быть стерильной, то есть никаких следов микрофлоры лабораторные анализы показывать не должны. Но на практике такие чудеса встречаются довольно редко.

Практически в каждом анализе мочи микробиологи находят какое-то количество микроорганизмов. В каждом втором случае это E.coli (кишечная палочка), входящая в первую десятку самых патогенных бактерий мира. Но не спешите лечить инфекцию антибиотиками, так как события могут развиваться по 3 сценариям:

Первое.

Кишечная палочка попала в мочу во время неправильно сделанного отбора. Повторно сданный анализ исключает эту вероятность.

Второе.

В 1 мл мочи находится более 105 палочек E.coli, но заболевание проходит в скрытой форме. Ставится диагноз «бессимптомная бактериурия». Решение о назначении антибактериальной терапии принимается далеко не всегда. При сахарном диабете или отсутствии пиурии лечение может проводиться гомеопатическими препаратами.

Третье.

Симптомы острой инфекции мочевыводящей системы (ИМС), бак посев показывает более 105 единиц кишечной палочки на 1 мл урины. Бактерия стала причиной воспаления верхних или нижних мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит). Назначается лечение.

Неосложненные ИМС у беременных наблюдает гинеколог, у детей - участковый педиатр. Если заражение штаммом кишечной палочки сопровождается слизисто-гнойными выделениями и сильной болью, то больного направляют на лечение к нефрологу или урологу.

Урологические инфекции по своей распространенности уступают только респираторным заболеваниям. Особенно часто страдают от них беременные женщины и дети 7-12 лет.

Как кишечная палочка умудряется обходить мощную защиту мочевыделительной системы?

Подробнее о E.coli

Кишечная палочка - факультативный анаэроб. Это означает, что ее природное место обитания - безвоздушная среда (кишечный тракт), но при попадании бактерии в место насыщенное кислородом, она быстро адаптируется и без проблем переживает «нелегкое время».


В кишечнике Escherichia coli синтезирует витамин К и изгоняет болезнетворные бактерии со своей территории. Но это в кишечнике, а при попадании в мочевыводящие пути она может вызывать тяжелейшие заболевания. Это не означает, что организм сдастся без боя.

Стенки мочевого пузыря вырабатывают антибактериальную слизь, уроэпителий регулярно слущивается, унося с собой тысячи кишечных палочек, в состав мочи входят вещества с сильным антибактериальным действием. Но и эта защита может давать сбои. Что становится предпосылками к распространению инфекции? Это:

Низкий pH мочи.

В кислой среде патогенность кишечной палочки растет.

Редкое мочеиспускание.

Скорость протекания мочи по уретре может доходить до 3 м/сек. При таком напоре кишечная палочка просто не может удержаться на поверхности слизистой. Но это при нормальной гидродинамике. Если ток мочи будет нарушен из-за патологий, то остаточная моча в пузыре станет источником инфекции.

Очаги воспаления, расположенные рядом с мочевыводящей системой.

По этой причине кишечная палочка может попадать из мочи через кровь в лимфатические протоки и другие органы.

Несоблюдение правил гигиены половых органов.

Или неправильное подмывание девочек - от анального отверстия к уретре.

При беременности.

Ослабление иммунитета и изменения в гормональном фоне.

Кишечная палочка в моче при беременности


Процент урологических инфекций, в общей структуре заболеваемости беременных, составляет от 7 до 14 %, причем чаще всего болеют женщины, в анамнезе которых уже были случаи цистита или пиелонефрита.

В более чем половине случаев ИМС возбудителем становятся патогенные штаммы кишечной палочки О1 – О7, О18, О22, О75, О83, О112. Именно эти серотипы E.coli обладают наиболее высокой степенью вирулентности (способности к заражению).

Исследование, проведенное среди 100 тыс. матерей Южной Каролины (2002 г.) показало, что среди женщин, не лечивших ИМС, случаи мертворождений, отставаний детей в умственном и физическом развитии наблюдались в 2 раза чаще, чем у здоровых женщин.

Симптомы. Чувство неполного опорожнения, боль и жжение при мочеиспускании, сильный зуд в уретре, при острой форме воспаления может подниматься температура. У беременных женщин бактериурия зачастую протекает в скрытой, бессимптомной форме.

Анализ исследований показал, что при беременности это заболевание не только увеличивает риск развития пиелонефрита в 5 раз, но и может привести к преждевременным родам.

Кишечная палочка в моче детей до 3 лет

У грудничков-мальчиков ИМС Инфекция мочевой системы. , вызванная кишечной палочкой, встречается несколько чаще (до 3% от всех инфекций), чем у девочек (до 2 %). Но уже через год ситуация начинает меняться - мальчики 1 — 2 %, девочки 2,7 — 3 %.

Причина такого соотношения кроется в различиях анатомического строения уретры. Уже при рождении длина мочеиспускательного канала девочки в несколько раз короче, чем у мальчика. С возрастом этот разрыв только увеличивается.

При неправильном подмывании или дисбактериозе E.Coli оседает вокруг анального и уретрального отверстия девочки. Оттуда она легко попадает в уретру, где начинает размножаться со скоростью 3 бактерии в минуту. При такой скорости деления кишечная палочка в моче у ребенка быстро поднимается по уретре в мочевой пузырь, а уже оттуда по мочеточникам в почки.


Кстати, восходящий путь - не единственный, которым может происходить заражение. При бессистемной и частой антибиотикотерапии иммунитет у грудничков может упасть настолько, что E.coli начинает мигрировать через лимфу и кровь, вызывая такие тяжелые заболевания как сепсис или менингит.

Симптомы. Клиническая картина при остром воспалении: высокая температура, общая интоксикация, слипание и покраснение губок уретры. У грудничка каждый позыв к мочеиспусканию сопровождается болью. Ребенок часто плачет, плохо спит.

У мальчиков постарше боль часто иррадиирует из надлобковой области в головку полового члена, которую он начинает теребить, чтобы уменьшить боль.

Кишечная палочка в моче детей 3-15 лет

После трех лет разрыв в показателях заболеваемости ИМС мальчиков и девочек продолжает увеличиваться. К пубертатному возрасту эти цифры составляют - мальчики 0,1%, девочки до 5%. В этом возрасте у будущих мужчин к защитному механизму мочевыводящего тракта присоединяется еще один фактор - начинает выделяться секрет простаты, обладающий антибактериальным действием.

Симптомы. Может протекать как в скрытой форме (бессистемная бактериурия), так и с гнойно-слизистыми выделениями, температурой и дизурией ( и цистит). У детей дошкольного возраста встречается недержание мочи при особо болезненных позывах.

Если инфекция дошла до почек, то диагностируется бледность и сухость кожи, боли в пояснице. Довольно часто пиелонефрит маскируется под аппендицит или грипп.

Забор мочи и диагностика

На результат анализа может влиять способ забора материала, время, затраченное на его транспортировку, порция. В некоторых странах считают, что забор мочи сделан правильно, если только он произведен через иглу катетера.

Но здесь велик риск повредить слизистую уретры, поэтому для малыша лучше купить детский мочеприемник. Беременным и детям постарше понадобятся закрытые баночки, которые продаются в аптеке. Перед забором нужно тщательно вымыть половые органы. Собирают среднюю порцию мочи, которая покажет наличие кишечной палочки в мочевом пузыре.


При бактериальном заражении E.Coli моча мутная, содержание эритроцитов и лейкоцитов повышено. Основной параметр - концентрация кишечной палочки в моче. Если в посеве мочи находят более 105 палочек на 1 мл урины, то это явный признак бактериального заражения и врач (для исключения ошибки) назначает повторное исследование.

Лечение заболеваний, вызванных заражением E.Coli

Факт. Кишечная палочка синтезирует ферменты (бета-лактамазы), которые разрушают структуру антибиотиков пенициллинового ряда. Поэтому, когда назначают амоксициллин или ампициллин, то в паре с ним прописывают ингибиторы этого фермента.
Лечение беременных:
  • С 13 недели беременности: цефепим, цефтриаксон;
  • С 27 недели беременности: цефотаксим;
  • До 38 недели: фурагин.

При бессимптомной бактериурии врач прописывает: хинолоны II поколения, нитрофурантоин, цефалоспорины. Из фитопрепаратов - канефрон Н, цистон, фитолизин. В рацион включаются компоты из сухофруктов и клюквенный морс.

Лечение детей до 3 лет:

  • Амоксициллин + клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав);
  • Ко-тримоксазол;
  • Нитрофураны ( , фурадонин, нитрофурантоин).
Лечение детей от 3 лет:
  • Амоксициллин + клавулановая кислота;
  • Цефалоспорины II поколения (цефуроксим).
При достижении 15-летнего возраста:

Подростку могут быть назначены фторхинолоны (норфлоксацин), цефалоспорины III поколения, монурал (фосфомицин). Все эти препараты являются антибиотиками широкого спектра действия.

Терапия заболевания, причиной которого стало заражение кишечной палочкой, длится от 7 до 14 дней. Максимум через 72 часа после начала антибактериальной терапии состояние больного должно улучшиться. Если этого не происходит, то антибиотик меняют.

Человек является отличным примером успешного сосуществования макро- и микроорганизмов. Например, колонии полезной флоры, заселяющие ЖКТ, помогают переваривать пищу, а молочнокислые бактерии влагалища у женщин препятствуют развитию инфекционных процессов. Но случается и так, что даже полезные бактерии могут сослужить плохую службу нашему здоровью. В этом обзоре мы выясним, должна ли выявляться кишечная палочка в посеве мочи, чем чревато ее обнаружение, и требует ли такое состояние специализированного лечения.

Знакомьтесь, кишечная палочка

По микробиологической классификации кишечная палочка – Escherichia coli – относится к условно-патогенным микроорганизмам. Это означает, что большинство штаммов этой бактерии неопасны для человека, но при определенных условиях могут вызвать развитие заболевания.

Основной источник E. coli – кишечник, где в норме этот микроб содержится в концентрации 106-108 КОЕ/г. Такое количество необходимой микрофлоры «поселяется» в кишечнике новорожденных детей спустя несколько часов после рождения и на протяжении всей жизни остаётся практически неизменным. Получая от человеческого организма оптимальные условия для жизни, бактерия в свою очередь:

  • участвует в продукции некоторых витаминов и витаминоподобных веществ (К, группы В);
  • стимулирует выработку печенью жирных кислот;
  • помогает кишечным ферментам переваривать альбумины;
  • участвует в обмене билирубина, холестерина и желчных кислот;
  • конкурирует с болезнетворными бактериями, снижая их содержание в кишечнике.

Однако возникают ситуации, при которых норма кишечной палочки в организме снижается, и «власть» захватывают болезнетворные бактерии, вызывая дисбиоз. Причинами такого состояния становятся:

  • частые ОРИ и другие вирусные заболевания;
  • общее переохлаждение;
  • физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
  • несостоятельность лимфатической системы в детском или, напротив, пожилом возрасте;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, цитостатики);
  • вредные привычки: длительное курение, употребление алкоголя и наркотиков.

Причины попадания кишечных бактерий в мочу


А откуда кишечная палочка попадает в мочу? Большая часть случаев определения E. coli в бакпосеве связана с несоблюдением правил сбора анализа или случайностью. Но иногда такое состояние – повод для беспокойства. Появление кишечной палочки в моче имеет следующие причины:

Несоблюдение правил гигиены в обычной жизни или при сборе анализов. Сбор жидкости в нестерильный загрязнённый контейнер. Практика анального секса. Физиологические особенности анатомического строения органов мочевыделения.

Хронические инфекции почек.
  • Пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • нефроптоз.
Воспалительные поражения мочеточника и мочевого пузыря. Опухолевые поражения органов мочевыделения.

Особого внимания заслуживает обнаружение E. coli в организме будущей мамы или у грудничка. Кишечная палочка при беременности – довольно распространенная проблема. Причины появления ее могут быть связаны с:

Кишечная палочка в моче у ребенка появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Часто E. coli в бактериологическом посеве становится первым признаком пиелонефрита. У грудничка попадание бактерии в нетипичную среду часто развивается при прохождении по инфицированным родовым путям, неправильном подмывании.

Признаки инфицирования мочевыделительной системы


Довольно часто наличие кишечной палочки в моче не вызывает каких-либо клинических симптомов и становится неприятным сюрпризом для человека. Реже при инфицировании возникают жалобы на:

  • рези, болезненность, жжение при мочеиспускании;
  • при патологическом процессе в почках – ноющие, тянущие боли в пояснице;
  • учащение мочеиспускания до 9-12 раз в сутки;
  • появление неприятного запаха от выделяемой мочи;
  • признаки интоксикации: слабость, общее недомогание, ухудшение аппетита;
  • повышение температуры тела.

О чем расскажут анализы


Лабораторно подтвердить возникновение инфекции в органах выделительной системы можно с помощью:

Общего анализа мочи. При микроскопии мочевого осадка лаборант может обнаружить патогенные микроорганизмы (без определения их вида). Степень бактериурии отражает количество знаков «+» (от одного до трёх). Бактериологического исследования мочи (бакпосева). В ходе этого теста производится посев биологического материала на питательные среды с дальнейшей колонизацией микроорганизмов и их микроскопией. Позволяет определить даже минимальные концентрации E. coli в моче. Одновременно с бактериоскопией проводится тест на чувствительность к антибиотикам, который поможет понять, как лечить пациента.

Результаты бактериоскопии оцениваются следующим образом:

  • E. coli
  • E. coli > 10⁴ — положительный результат.

Обнаружение большого количества кишечной палочки в моче и выявление симптомов поражения почек или мочевыводящих путей требует внимательного отношения со стороны врача. Больным должны быть назначены дополнительные методы инструментальной диагностики (УЗИ, экскреторная урография, почечная ангиография и др.), с помощью которых будет установлен точный диагноз и составлен план дальнейшего лечения.

Методы лечения: как очистить органы мочевыделения от E. Coli

Обнаружение условно патогенного организма в моче – показание для начала противомикробной терапии. Антибиотики при инфекционно-воспалительном процессе:

  • способствуют эрадикации возбудителя из почек и МВП;
  • уменьшают выраженность воспаления;
  • препятствуют развитию осложнений.

Среди препаратов выбора – пенициллины, цефалоспорины, тетрациклиновые антибиотики. Они не только устраняют кишечную палочку, но и осуществляют лечение воспалительных заболеваний почек. Для скорейшего выведения бактерий из организма используются уросептики и растительные препараты (Канефрон Н, Фитолизин). Лечение народными средствами заключается в укреплении защитных свойств и повышении общей резистентности организма. У людей с крепким иммунитетом бактериальные поражения системы мочевыделения наблюдаются редко.

Если результат обследования говорит, что присутствует кишечная палочка в моче, то стоит приступить к незамедлительному лечению, потому что эти бактерии раздражают слизистую и способствуют развитию воспалительных очагов в органах мочеполовой системы. Микроорганизмы вызывают множество серьезных заболеваний таких как: пиелонефрит, цистит, уретрит и другие. Поэтому при выявлении следует приступить к грамотному лечению.

Появление кишечной палочки в моче — тревожный сигнал, после чего следует сразу обратиться к врачу для назначения терапии.

Причины появления

Существуют разные причины появления Escherichia coli в моче у взрослого, в независимости от причины, вывести микроорганизмы крайне тяжело. В отдельных случаях они могут быть неопасными, но в большинстве своем выявление палочки в моче свидетельствует о серьезных патологических нарушениях, которые при отсутствии терапии могут закончиться летальным исходом. Среди основных причин Эшерихии выделяют:

  • затяжные воспалительные процессы мочевого пузыря и тканей;
  • беспорядочная сексуальная жизнь;
  • отсутствие должной гигиены внешних половых органов;
  • неправильный сбор материала для анализа;
  • беременность, хроническое заболевание почек нередко сопровождается Staphylococcus haemolyticus, что потенциально опасно для ребенка и матери.

Характерные симптомы


Заражение кишечной палочкой вызывает боли, гнойно-кровяные выделения, слабость, температуру.

Если причиной появления кишечной палочки стало инфицирование мочеполовых путей, то симптомы будут следующими:

  • болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • озноб;
  • изменения запаха урины;
  • гнойные примеси выделяющиеся вместе с мочой;
  • кровяные вкрапления;
  • общая слабость;
  • боли в области локализации почек;
  • частые позывы в туалет, частичное недержание.

Особенности у ребенка

Если обнаружена бактерия escherichia coli в моче у ребенка, то врач назначает повторное проведение анализа. Иногда причиной становится неправильный сбор биоматериала. У грудничка или ребенка маленького возраста лучше собирать образцы с помощью мочеприемника. Ребенка хорошо подмывают и вытирают насухо, берется средняя порция урины. Если при повторном анализе была найдена кишечная палочка в моче у ребенка, следует найти причину возникновения и приступить к лечению. Избавиться от недуга помогут антибактериальные лекарственные средства, которые подбирает врач в зависимости от возраста и общего состояния малыша. Параллельно назначают мочегонные препараты на растительной основе, чтобы микроорганизмы выводились естественным способом.

Чем опасно hemolitica в моче?

Кишечная палочка в анализе мочи опасна своими последствиями. Когда находят болезнетворные микроорганизмы, есть риск попадания из кишечника в другую среду, например, в уретре начинается воспалительный процесс, провоцирующий развитие цистита, заболевания почек и вагиноза. Для беременных это явление очень опасно, ведь кишечные инфекции приведут к преждевременному родоразрешению и инфицированию плода. Высокий риск летального исхода. Если патогенный микроорганизм попадает через плаценту в кровь к ребенку, то спровоцирует развитие менингита.

Результаты анализа мочи на кишечную палочку


Не редко, при обнаружении в анализе мочи кишечной палочки, пациент проходит повторное или дополнительное обследование.

Если в посеве были обнаружены следы кишечной палочки, то врач назначит повторное исследование и подберет схему лечения, так как инфекция раздражает влагалище, инфекция идет по каналам и может оказаться в мочевом пузыре. Норма - до 10 3 степени. Если в анализе выявлен в микроорганизме в количестве 10 3-10 в 4 степени, то результат трактуется как отрицательный, то есть исследование не обнаружило отклонений от нормы, этот показатель применим как у мужчин, так и у женщин. Если показатели 10 5-10 7 степени, то это значит, что количество болезнетворных бактерий в мочеполовой системе критическое.

Лечение болезни

Лечение кишечной палочки в моче предусматривает прием антибактериальных средств. Антибиотики способствуют прекращению воспалительного процесса, останавливают размножение бактерий и устраняют болезненную симптоматику. Важно подобрать антибиотики, к которым смогут поразить кишечную палочку, например, пенициллиновые, цефалоспориновые, тетрациклиновые группы.

Вместе с этим назначаются мочегонные препараты (уросептики), которые нормализуют работу почек и налаживают выделительную систему и препятствуют отечности. Если палочку нашли, но симптоматика отсутствует, то лечить можно более лояльным способом. Первое время врач назначит наблюдение за самочувствием. Рекомендуются препараты, повышающие иммунную сопротивляемость и поддерживающие водно-солевой баланс. Здесь уместно лечение народными средствами, но оно должно проходить под четким руководством доктора.

Недопустимо подбирать антибиотик самостоятельно, а также неконтролируемый прием препаратов и прерывание курса терапии приведет к развитию хронической формы, в таком случае вылечить недуг не удастся.

Если во время лабораторного обследования были обнаружены кишечные палочки в моче, симптомы которой на лицо, - это первый признак бить тревогу и начать лечение народными средствами, так как вылечить организм от кишечной палочки не так просто, однако лучше обратиться к врачу, он может назначить антибиотики. Подобные результаты анализов свидетельствуют о том, что имеет место развитие воспаления в почках и мочевой системе человека. Вопрос: как кишечная палочка попадает в мочевой пузырь, а также как лечить - интересует многих, так как ответ на этот вопрос может повлиять на здоровье человека.

В организме человека находится большое количество различных микроорганизмов. И не от всех необходимо пытаться избавиться, ведь многие из них образуют своеобразный щит для человека. Большинство из них положительно влияют на организм, помогают в пищеварении и выполняют другие положительные функции. Но существуют и такие микроорганизмы, которые отрицательно влияют на человека. Кроме того, они вызывают различные заболевания, которые могут иметь тяжелые последствия. К таким микроорганизмам относят кишечную палочку в моче.

Большая часть разновидностей кишечной палочки постоянно проживает в теле человека. И при этом они взаимодействуют с организмом. За то, что бактериям достаются комфортные условия для развития, они помогают в расщеплении продуктов, а также вступают в борьбу со вредными бактериями.

Бактерии заселяют тело человека с первых минут жизни и сотрудничают с организмом всю жизнь. Но если по какой-то причине их количество значительно уменьшается, то их место занимают вредоносные бактерии, и человек начинает болеть.

К факторам, которые влияют на смену бактериального баланса в кишечнике, следует отнести:

По этим причинам в кишечнике возникает дисбактериоз, а сама палочка начинает распространяться по всему организму. И, конечно же, подходящим местом для обитания становится мочевой пузырь, о чем свидетельствуют и результаты анализов.

У здорового человека моча является стерильной, то есть в ней нет ни одного микроорганизма. Если же во время планового осмотра или стационарного лечения в анализах обнаружена кишечная палочка в мочевом пузыре, это характеризует возникновение болезни. В этом случае необходимо немедленно проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит прием необходимых препаратов и провести своевременное лечение.

В большинстве случаев на ранних стадиях развития заболевания человек не ощущает никакого дискомфорта, который указывал бы на какую-либо патологию. Но чаще всего бактерия обнаруживается в том случае, когда у пациента появляются какие-то первые симптомы заболевания и врач отправляет его на лабораторные исследования.

Кишечные палочки в моче, лечение которых возможно затянется, должны сначала обнаружиться, для этого берут общий анализ мочи или анализ на бакпосев. Проводя лабораторное исследование мочи при общем анализе, сотрудник лаборатории под микроскопом может рассмотреть наличие микроорганизмов. Наличие их обозначается значком плюс. При большем количестве ставится два, а то и три плюса. Вид микрофлоры можно определить наглядно. Но в случае точного определения микрофлоры используется микробиологическое исследование.

Для того чтобы результат анализов был максимально точным, а норма кишечной палочки была выявлена, сбор материала нужно проводить в соответствии со значимыми правилами сбора:
  1. Перед тем как сдавать мочу на анализ, нужно позаботиться о чистоте половых органов, особенно если это касается людей женского пола.
  2. Емкость желательно покупать в аптеке.
  3. Перед процедурой руки необходимо тщательно вымыть с мылом.
  4. Самый достоверный результат будет из средней урины.
  5. Тару сразу же закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.

Благодаря этим анализам врач определяет заболевание и назначает эффективное лечение. Часто назначаются антибиотики.

Если мочевой пузырь человека заражен кишечной палочкой, то возникают следующие симптомы:

  • во время процесса мочеиспускания в мочевом пузыре возникает резкая боль или жжение;
  • возникает ощущение озноба, человека лихорадит;
  • в моче могут появиться примеси крови или гнойных выделений. Мочеиспускание сопровождается слизью желтого или зеленого цвета;
  • в области поясницы появляется неприятное тянущее ощущение;
  • человек постоянно ощущает желание сходить в туалет.

Но бывают случаи, когда подобное заболевание протекает бессимптомно. Обычно это случается у тех людей, у которых очень хорошо работает иммунная система.

Микроорганизмы попадают в организм несколькими способами. Это может быть орально-фекальный способ или же контактно-бытовой. Если палочка проникла в организм с помощью орально-фекального способа, это значит, что фекальные массы каким-то образом попали в питьевую воду или же на растения, которые человек употребляет в пищу. Кишечная палочка может попасть в организм с водой или грязными руками. Может ли кишечник давить на мочевой пузырь? Да, вполне, такой вариант возможен.

В случае контактно-бытового способа бактерии попадают в организм в случае вспышек эпидемий в больших коллективах. Этот способ способствует заражению младенца во время рождения, в случае болезни матери.

Возникновение кишечной палочки у женщины вызывает заболевание, которое самостоятельно проходит в течение нескольких дней. Подобные инфекции не вызывают никаких патологий у женщины. Но если кишечной палочкой инфицируется мочеполовая система, то в этом случае возникают различные последствия. В этом случае может возникнуть менингит, заражение крови. Это происходит в случае попадания бактерии во влагалище, уретру или в кровь.

Кишечная палочка может попасть в организм женщины в случае:
  • женщина не соблюдает правила личной гигиены и не подмывает половые органы, на которых скапливается большое количество фекалий;
  • женщина носит тесное белье, которое провоцирует обильное потовыделение и провоцирует попадание фекалий в промежность;
  • если женщина во время подмывания сначала моет анальное отверстие, а затем половые органы;
  • во время секса используется техника анального проникновения, после которого происходит влагалищное проникновение. В этом случае частицы фекалий остаются на мужском половом органе, и впоследствии проникают во влагалище;
  • если женщина занимается сексом с человеком, который страдает простатитом.

В результате попадания кишечной палочки во влагалище или мочевой пузырь у женщины возникают различные воспалительные процессы, такие как аднексит, цистит и другие. Данные заболевания очень коварны и протекают довольно болезненно и долго.

Мужчины, как и женщины, имеют склонность болеть кишечными инфекциями, которые провоцируются такими возбудителями, как кишечные палочки. Опять-таки подобные заболевания проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не вызывают никаких осложнений. Стенки кровеносных сосудов кишечника и мочевого пузыря образованы достаточно сложно, поэтому тянуть с лечением не стоит. Врачи часто назначают антибиотики, образующие основное средство лечения.

Но если кишечная палочка будет причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе, то это может стать началом тяжелых заболеваний. И, к большому сожалению, эти заболевания являются хроническими. Протекают очень медленно и практически не поддаются лечению. Более того, они могут перерасти в атонию кишечника и мочевого пузыря.

Проникают бактерии в основном через половой орган во время полового акта. После проникновения в мочеиспускательную систему мужчины кишечной палочки, поначалу возникают сильные боли, но со временем они проходят. Но это не признак того, что болезнь прошла самостоятельно, а скорее наоборот. Это значит, что острый процесс болезни переходит в хроническую форму. Кроме того, бактерия продолжает путешествовать по организму человека, поражая его все больше. В данном случае может помочь кишечная пластика мочеточника.

Инфекция поражает половые органы, вызывает в них воспалительные процессы, которые переходят в хронические. Необходимо принять во внимание тот факт, что бактерия не выводится из организма самостоятельно. Ее можно только вывести с помощью медикаментов.

Поскольку у мужчин кишечная палочка предпочитает поражать половые органы, то можно выделить следующие заболевания:
  • простатит;
  • цистит.

Но при этом мужчина, который имеет хронические заболевания, вызванные кишечной палочкой, являются носителями инфекции и бывают причиной заболевания циститом у женщин.

Согласно статистике, девушки, которые впервые занимаются сексом, болеют циститом, который был спровоцирован проникновением бактерий из спермы мужчины в уретру.

Кишечная палочка у младенцев и беременных женщин

Иногда у беременной женщины обнаруживается кишечная палочка. Подобный результат является полной неожиданностью для женщины. Причины появления кишечной палочки в моче могут заключаться не в болезни, а то, что женщина была носителем инфекции длительное время, ее иммунная система отлично справлялась с бактерией самостоятельно. Но во время беременности произошел сбой, и бактерия начала активно развиваться, поэтому сразу стоит лечить кишечную палочку.

То, что в анализах женщины могли появиться бактерии, свидетельствует о том, что у нее в любую минуту может развиться воспалительный процесс. Чтобы этого не произошло, следует немедленно пройти курс лечения. Ведь наличие инфекции чревато не только заболеваниями мочеполовой системы у женщины, но и проникновением бактерий впоследствии родов в организм младенца. Поэтому возникновение кишечной палочки, причины которого могут быть различны, необходимо сразу лечить.

При этом у детей могут быть обнаружены кишечные палочки, провоцирующие заболевания кишечника.

К таким бактериям следует отнести:
  • гемолитическую кишечную палочку;
  • лактозонегативную палочку, являющуюся составляющим микрофлоры кишечника у младенца - это распространенная кишечная палочка в моче у ребенка.

К лечению кишечной палочки в мочевом пузыре у грудничка, у которого обнаружены бактерии в фекалиях, можно приступить только, когда он беспокоен, не прибавляет в весе и не страдает жидким стулом.

Escherichia coli в моче – сигнал о возможных проблемах со здоровьем. Эта кишечная бактерия относится к условно-патогенной микрофлоре ЖКТ и в ограниченном количестве не опасна. Однако при определенных условиях она может нанести серьезный вред здоровью.

Роль кишечной палочки в организме

Существует немало штаммов этой энтеробактерии, подавляющее большинство которых не опасно для организма. Эшерихия обеспечивает обогащение организма витаминами группы К, В и жирными кислотами, обитает в ЖКТ, где получает необходимые условия для выживания наряду с энтерококками и палочковидными.

Микроорганизм принимает прямое участие в процессе метаболизма билирубина, холестерина, желчных кислот, оказывает влияние на усвоение железа и кальция. Стремясь выжить, эшерихия угнетает патогенные организмы и вытесняет их из собственной среды обитания. E. coli поглощает кислород в просветах кишечника, тем самым спасая от гибели полезные бифидо- и лактобактерии. Таким образом, нормальная флора кишечника не может существовать без данного микроорганизма.

Что считается нормой?

У новорожденных в первые несколько часов жизни происходит заселение желудочно-кишечного тракта бактерией E. coli в количестве, которое останется неизменным на протяжении всей жизни (106-108 КОЕ/г). У детей до года палочковидная бактерия обнаруживается даже во рту по причине слабого развития клапанного аппарата – это нормальное явление.

В моче, согласно норме, должны отсутствовать бактерии либо же определяться в минимальном количестве. Ложная бактериурия диагностируется при неправильном заборе мочи, в результате чего эшерихия коли с поверхности кожи анального отверстия легко попадает на половые органы, а затем в мочу. Поэтому перед сбором образца необходимо тщательно проводить гигиенические процедуры.

Норма кишечной палочки в моче составляет меньше 10 в 3 степени в 1 мл. В случае превышения этого показателя в анализе есть вероятность развития инфекции мочеполового тракта. Опасность для здоровья возникает в тот момент, когда в посеве мочи определяется эшерихия в количестве более 10 5 .

Признаки появления в моче Escherichia coli

Не всегда бактериурия провоцирует возникновение характерных симптомов. В таких случаях отпадает необходимость в срочном лечении. Однако нередко появление кишечной палочки в моче сопровождается определенной клинической картиной:

  • сильная боль при мочеиспускании;
  • зуд во влагалище или уретре;
  • болевые ощущения у женщин внизу живота, у мужчин – возле прямой кишки;
  • повышение температуры тела в случае восходящей инфекции;
  • тошнота, болезненность поясничного отдела, температура при локализации эшехирии в почках.

У мужчин в моче кишечная палочка не так часто определяется, как у женщин в силу физиологических особенностей.

На фоне лихорадки, озноба, тошноты, рвоты, дизурии и показателя не менее 10 4 палочковидных бактерий диагностируется острый пиелонефрит. Соответствующая клиническая картина и обнаружение эшерихии в числе 10 2 свидетельствует об остром цистите.

Синдром интоксикации вследствие инфекционных заболеваний мочевыделительной системы проявляется из-за особенностей жизнедеятельности палочки. Вырабатываемые ею токсины и пирогенные вещества воздействуют на головной мозг.

Причины обнаружения E. coli в урине

Откуда берется эшерихия в мочеполовой системе? Причины появления этого микроорганизма в нехарактерной среде могут быть следующими:

  • несоблюдение гигиенических правил, из-за чего бактерия из анального отверстия проникает во влагалище и мочеиспускательный канал;
  • практика нетрадиционных сексуальных методик, беспорядочные половые связи. Примечательно, что заразиться палочкой непосредственно половым путем невозможно – единственным способом является аутозаражение (проникновение инфекции из одного органа в другой);
  • снижение активности иммунной системы;
  • сахарный диабет;
  • хронические инфекции мочеполового тракта;
  • гематогенный путь передачи (через кровь). Гемолитическая палочка приводит к повреждению эритроцитов, и развивается особая разновидность желтухи;
  • Лимфогенный путь (по лимфоузлам).

Проникнуть в выделительную систему энтеробактерия способна во время оперативных вмешательств в нижние отделы ЖКТ и мочевой пузырь. Общая анестезия угнетает иммунитет, что облегчает эшерихии доступ к органам мочевыведения. Инфицирование также возможно в случае нарушения техники операции.

Эшерихия у беременных

При беременности иммунитет будущей матери ослабляется. К тому же происходит изменение гормонального фона. Матка постепенно увеличивается, давит на почки, препятствуя их полноценному функционированию. Вследствие этого развивается застой мочевой жидкости и создается благоприятная среда для размножения палочковидной бактерии. Данные процессы на фоне несоблюдения интимной гигиены приводят к тому, что у беременной в моче обнаруживают энтеробактерии. В такой ситуации необходимо принимать срочные меры, поскольку вызванное эшерихией воспаление несет прямую угрозу для плода.

Возможные последствия в период вынашивания ребенка из-за кишечной палочки в моче:

После родов вследствие травм во время родоразрешения попадание бактерий в мочевыделительный тракт – одно из частых осложнений. Эшерихия коли на фоне разрывов тканей провоцирует развитие эндоцирвицита, эндометрита или вульвита.

Как влияет бактерия на детей?

Не меньшую опасность представляет эшерихия, которая обнаружена у ребенка. В случае исключения не соблюденных правил забора мочи и ложной бактериурии назначают соответствующее лечение. У грудничка или малыша старшего возраста бактерия способна спровоцировать такие же серьезные заболевания, как и у взрослых. Сложность заключается в том, что в случае инфицирования ребенок в силу возраста не всегда может объяснить, что его беспокоит. У детей заражение происходит по причине неправильной гигиены, употребления немытых продуктов, во время прохождения по родовым путям.

Для предотвращения попадания бактерий в образец урины перед сбором анализа необходимо хорошо подмыть ребенка, насухо вытереть. Первую порцию мочи нужно спустить в унитаз, а среднюю собрать в стерильный контейнер. Однако у детей грудного возраста подойдет моча, собранная с помощью специальных мочесборников.

Что предпринять?

Лечение кишечной палочки в моче при отсутствии воспаления не назначается. По рекомендации врача соблюдается диета с повышенным потреблением жидкости и кисломолочных продуктов.

В случае развития патологического состояния основой лечения становятся антибиотики широкого спектра действия (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин). Эти препараты помогают быстро избавиться от острых симптомов заболевания.

К числу популярных средств борьбы с эшерихией в мочевыделительной системе относится Монурал (фосфомицинс трометалол). Однократный прием позволяет поддерживать повышенную концентрацию действующего вещества в организме на протяжении 3–4 дней. По эффективности Монурал уступает только Норфлоксацину.

Антибиотики от кишечной палочки подбираются на основе результатов бакпосева с определением чувствительности бактерий к разным препаратам. В качестве дополнения к терапии назначают уросептики типа Канефрона и лечение народными средствами (травяные настои, отвары).

Профилактические меры

Лечить инфекции, вызванные эшерихией, намного сложнее, чем соблюдать простые правила профилактики:

  • тщательная гигиена интимных зон, к которой стоит приучать с самого малого возраста (в независимости, мальчика или девочку);
  • регулярная смена нижнего белья;
  • использование механических средств контрацепции во время полового акта;
  • употребление достаточного количества воды;
  • укрепление иммунитета.

Особое внимание гигиене должны уделять беременные женщины и роженицы. Перед подмыванием стоит хорошо вымывать руки. Также предотвратить попадание бактерии в мочеполовую систему позволит своевременное лечение кишечных заболеваний.