Как появляется лишай у ребенка. Розовый лишай у детей. Лечение розового лишая у детей грудного возраста

Лишай у ребенка – целая группа инфекционных недугов, спровоцированных возникновением грибковой или вирусной инфекции. Эти патологии протекают с формированием высыпаний, появлением чувства зуда, шелушением кожи, утратой волосяного покрова и изменением пигментации кожи в местах повреждения инфекционным процессом.

Для определения патологии у детей осуществляется дерматологическое обследование с применением лампы Вуда, микроскопическое обследование биоматериалов, полученных в области развития патологии. Дополнительно, при необходимости, осуществляется вирусологическое исследование и анализ на выявление видовой принадлежности патогенной микрофлоры.

Лечение лишая у детей предусматривает использование карантинных мероприятий. В процессе терапии делается обработка пораженного покрова при помощи антигрибковых, антивирусных и кортикостероидных медсредств, для достижения максимально возможного положительного эффекта в процессе лечения применяют физиотерапевтические воздействия на пациента.

У детей регистрируются разные типы лишая, наиболее распространенными разновидностями являются:

стригущий;
разноцветный;
красныйплоский;
отрубевидный.

Каждый из указанных типов болезни обладает своими характерными особенностями в прогрессировании и проведении терапии.

О чем в этой статье?

Причины появления лишая у ребенка

Если учитывать возбудителей приводящих к развитию патологии, то лишаи, встречающиеся у детей можно разделить на две больших группы — спровоцированные грибковой и вирусной инфекцией.

Наиболее часто заражение ребенка наблюдается в детских садиках, образовательных и летних лагерях отдыха, в общественных местах, при контакте с различными животными, а также при нарушении общепринятых норм личной гигиены.

Чаще всего в детском возрасте фиксируется медспециалистами присутствие стригущего, розового и отрубевидного лишая, в редких случаях выявляется красная плоская разновидность патологии.

Отрубевидный и разноцветный лишай является микозом кожи, который провоцируется дрожжевыми грибами, относящимися к трем видам:

Pityrosporumorbiculare.
P. Ovale.
Malasseziafurfur.

Толчком для бурного размножения этих патогенов является возникновение в организме болезней, способствующих снижению защитных функций иммунной системы, сбои гормонального фона и обусловленная генетикой наследственная предрасположенность.

Разноцветный лишай выявляется в подростковом возрасте. Наиболее вероятной областью появления патогенной инфекции является поверхность кожных покровов, имеющих большое количество потовых желез.

Появление розовой формы лишая выявляется после перенесения малышом простуды или кишечной инфекции, после проведения процедуры вакцинирования или перенесения острых состояний, сопровождаемых лихорадкой.

Дети заражаются грибковой инфекцией в теплый период года. К появлению недуга приводят такие негативные факторы:

ослабление защитных функций иммунной системы;
недостаток в организме витаминов;
возникновение переутомлений;
развитие острого респираторного заболевания;
аллергические реакции;
повышение потоотделения;
обилие на коже повреждений и трещин.

При появлении подозрений или выявление характерных для патологии симптомов необходимо обратиться к дерматологу за консультацией, проведением обследования и назначением адекватного курса терапевтического воздействия.

Основная симптоматика характерная для патологии

Выраженными антисептическими свойствами обладает такое вещество, как прополис. Из него готовятся настойки, используемые для протирания мест поражения грибковой инфекцией. Помимо этого, широкое применение нашли препараты, приготовленные по народным рецептам из березовых почек, корня лопуха, чеснока и чистотела. Отличными обеззараживающими свойствами обладает яблочный уксус.

Для лечения лишая рекомендуется прикладывать к кожному покрову, пораженному инфекционным процессом, компрессы, приготовленные из мякоти тыквы. Для этой цели тыкву следует измельчить на терке и отжать, после чего полученную мякоть необходимо приложить к лишаю.

Для лечения можно применять настой из конского щавеля. Для его приготовления потребуется 2 столовых ложки корней растения настоять в одной трети стакана кипятка.

Из полученного настоя делают компрессы, прикладываемые на область распространения инфекционного процесса.

Профилактика появления лишая у ребенка

Предупредить появление заболевания можно путем проведения беседы с ребенком о необходимости соблюдения правил личной гигиены. Помимо этого рекомендуется принимать меры для укрепления защитных свойств организма.

Ребенку следует рассказать о высокой вероятности инфицирования при контакте с животными, обитающими на улице. Для предупреждения распространения инфекции домашних животных рекомендуется регулярно проверять у ветеринарного врача.

После общения с питомцем следует хорошо вымыть руки с мылом или противогрибковым препаратом.

При выявлении лишая у одного из жильцов его следует по возможности изолировать от общения и контакта с окружающими людьми. Для проведения гигиенических процедур ребенку, инфицированному патогеном, требуется выделить отдельные принадлежности для проведения гигиенических процедур. Игрушки и личные вещи малыша требуется регулярно обрабатывать дизрастворами, а в помещении обязательно необходимо проведение влажной уборки.

Для предупреждения распространения инфекции ребенку потребуется укрепление иммунной системы. Для этого рекомендуется обеспечить полноценное питание и прием поливитаминных комплексов. Отлично зарекомендовала себя такая процедура как закаливание организма, закалка помогает значительно повысить сопротивляемость организма ребенка различным инфекциям.

ОПРОС: А вы доверяете народной медицине?

нам очень важно ваше мнение!

Лишай – это собирательный медицинский термин, объединяющий грибковые и вирусные заболевания кожи разной этиологии. Довольно часто такие дерматологические проблемы возникают у детей. Медицинская статистика говорит о том, что до 80 % малышей, посещающих различные детские учреждения, сталкивались с тем или иным видом лишая. Чаще всего такие инфекционные дерматозы диагностируют у детей в возрасте до 14 лет.

Заболевания проявляют себя высыпаниями, шелушением, зудом, выпадением волос , изменением пигментации кожных покровов. Некоторые виды лишая легко передаются при контакте и представляют угрозу для окружающих. Поэтому при любых подозрительных симптомах и изменениях на коже, необходимо срочно показать ребенка детскому дерматологу или педиатру.

Самыми распространенными видами лишая в детском возрасте являются:

отрубевидный,
стригущий,
красный,
плоский,
розовый,
опоясывающий

Каждый из них вызывается определенными причинами. Заражение обычно происходит в общественных местах (бассейне, бане), детских коллективах (детский сад, школа), при контактах с уличными кошками и собаками .

Так, основной причиной возникновения стригущего лишая, является заражение от людей и животных, больных грибковой инфекцией. Отрубевидный (разноцветный) лишай вызывают инфекционные заболевания, гормональные сбои (сахарный диабет, болезни щитовидки). Фактором, провоцирующим развитие разноцветного лишая, может стать лейкоз, ревматизм, себорея или генетическая предрасположенность.

Причина развития красного плоского лишая у детей до сих пор до конца не выяснена. Специалисты предполагают, что спровоцировать его развитие способен генетический, вирусный, интоксикационный фактор. Кроме этого, заболевание может иметь иммунную, аллергическую, либо неврогенную природу.

Розовый лишай у детей чаще всего появляется после перенесенных кишечных, инфекционных заболеваний, вакцинации. Предположительно, возбудителем болезни является вирус герпеса человека, а инфекцией можно заразиться бытовым или воздушно-капельным путем.

Опоясывающий лишай вызывается той же разновидностью герпеса, который считается возбудителем ветряной оспы. После перенесенной ветрянки вирус остается в организме ребенка в «дремлющем» состоянии и проявляет себя под воздействием неблагоприятных факторов.

Врачи дерматологи отмечают, что заболеваемость вирусными видами лишая увеличивается в холодное время года, а грибковыми разновидностями дети чаще болеют в летний период. В большинстве случаев одного контакта с носителями инфекции недостаточно, для развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы:

Снижение иммунитета после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций.
Неблагоприятные факторы окружающей среды (теплая и влажная погода).
Травмы кожного покрова (расчесы, царапины).
Повышенное потоотделение, способствующее размножение грибков.
Стрессовые ситуации, неврозы.
Эндокринные нарушения (сахарный диабет, ожирение, болезни щитовидной железы).
Неправильно подобранные средства гигиены.

Как выглядит лишай у детей (симптомы, фото)

Каждый вид лишая у детей имеет свои характерные симптомы. Расскажем о них подробнее.

считается наиболее легкой формой кожного заболевания. Высыпания в виде круглых или овальных шелушащихся пятен появляются на руках, спине, животе, ногах и очень редко на лице. Сначала появляется единичный очаг (материнская бляшка) в виде ярко-розового овального пятна размером до 5 см в диаметре. Примерно через неделю тело покрывается обильной сыпью мелкого размера (до 1 см). Характерной особенностью является шелушение в центре пятна и красная кайма, расположенная по периферии, отчего элемент сыпи напоминает медальон. Ребенка может беспокоить слабый зуд.

Острый период обычно продолжается 4 – 5 недель, после чего высыпания бесследно исчезают. Заболеть розовым лишаем можно лишь один раз в жизни, так как организм вырабатывает иммунитет. В большинстве случаев заболевание легко лечится и может исчезнуть без врачебного вмешательства, нужно лишь не подвергать очаги болезни раздражению.

Во время мытья нельзя тереть кожу жесткими мочалками, следует избегать ношения тесной одежды, натирающей кожу и ограничить частое пребывание ребенка на солнце. Если не соблюдать эти меры предосторожности, высыпания могут инфицироваться и сопровождаться гнойными осложнениями.

Является самым распространенным грибковым заболеванием, поражающим гладкую кожу, волосистую часть головы, ногтевые пластины. С момента заражения до появления первых симптомов может пройти 3-6 недель. Различают две формы этого заболевания: трихофития и микроспория.

Микроспория передается бытовым путем (через одежду, расческу, игрушки) или от больного человека и зараженных животных (как домашних, так и уличных). Инфицирование происходит через повреждения на коже (ссадины, царапины, экземы).

Трихофития предается от сельскохозяйственных животных и остро поражает поверхность тела и волосистую часть головы. К основным симптомам кожного заболевания присоединяются ярко выраженное недомогание, слабость, температура. У ребенка нарушается сон, появляются головные боли, отсутствует аппетит.

Для той и другой формы стригущего лишая характерны следующие общие симптомы: появление на коже круглых или овальных пятен с четкими границами. Кожа в их центре сильно шелушится, покрывается корочками и чешуйками, высыпания сопровождаются жжением и интенсивным зудом.

проявляется образованием очагов облысения округлой формы. На границах этого очага волосы обломаны на уровне нескольких миллиметров от поверхности кожи. Вокруг основного очага могут группироваться аналогичные мелкие очаги поражения. Если грибок поражает ногти, они становятся ломкими, тусклыми, меняют цвет, легко крошатся.

У ослабленных детей стригущий лишай может сопровождаться лимфаденитом (воспалением лимфоузлов) и фолликулитом (образованием гнойничков). При отсутствии адекватного лечения болезнь может перейти в тяжелую форму, с поражением глубоких слоев кожи.

Отрубевидный (разноцветный) лишай может передаваться при контакте с почвой, растениями, больным человеком или животным. Инкубационный период заболевания составляет от 2-х недель до полутора месяцев. Высыпания чаще всего появляются на волосистой части головы, плечах, груди, на спине, между лопатками. Сначала на теле появляются пятна светло-розового или темно-бурого цвета, различных очертаний и размеров.

Пораженные места начинают сильно шелушиться, пятна сливаются и образуют отрубевидную корочку, которая со временем отпадает. Проявления отрубевидного лишая редко сопровождаются зудом. Участки тела, пораженные лишаем, не подвергаются действию загара и остаются не пигментированными (обесцвеченными). Атопический или себорейный дерматит у детей часто выступает фактором риска и может спровоцировать появление отрубевидного лишая.

развивается после перенесенной ветряной оспы. Это самая тяжелая форма
лишая, которая может длиться годами и провоцировать серьезные осложнения. Появлению сыпи предшествует недомогание: слабость, озноб, повышение температуры, покалывание по ходу чувствительных нервов в зоне будущих высыпаний. Примерно через двое суток на коже появляются группы мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Высыпания располагаются линейно, по ходу нервных ответвлений.

В острый период у ребенка отмечается лихорадка, кожный зуд, иррадиирующие боли по ходу тройничного и межреберного нерва, воспаление лимфатических узлов. Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, они вскрываются и подсыхают. На их месте образуются корочки, после отпадения, которых остается легкая пигментация. До полного выздоровления может пройти 15- 30 дней.

Опоясывающий лишай может сопровождаться конъюктивитом, стоматитом, невралгией, невритом зрительного нерва. Из-за расчесывания зудящих пузырьков возможно присоединение бактериальной инфекции и образование гнойничков. У детей с ослабленным иммунитетом существует риск развития тяжелых осложнений (энцефалит, менингит). При возникновении первых неблагополучных симптомов следует вызвать врача и незамедлительно приступать к лечению. Только квалифицированный специалист сможет правильно диагностировать болезнь и назначить необходимое и правильное лечение.

встречается очень редко. При этой форме заболевания поражению подвергаются слизистые оболочки, кожа, ногти. Высыпания в виде округлых плоских папул появляются на сгибах конечностей, спине, груди, по бокам живота, в подмышечных и паховых областях. В очень редких случаях очаги поражения фиксируются на слизистой оболочке рта. Поверхность папул отличается небольшим вдавлением, восковидным блеском и ярко-красным или малиновым цветом. Элементы сыпи могут располагаться небольшими группами и иметь разный размер, от совсем мелких, до достаточно крупных, величиной с горошину. У заболевания различают три стадии:

Прогрессирующая стадия характеризуется обильным высыпанием красных элементов, шелушением, сильным зудом, невротическими расстройствами. Ребенок постоянно расчесывает зудящие места, плохо спит, становится капризным и раздражительным.

На стационарной стадии отмечается изменение внешнего вида папул. Они уплощаются, меняют цвет, становясь более бледными. Интенсивность зуда на этом этапе уменьшается.

Регрессирующая стадия отличается прекращением высыпаний, исчезновением зуда и обильным появлением пигментных пятен на месте исчезнувших элементов сыпи.

Красный плоский лишай у грудничков отличается склонностью элементов сыпи к объединению, гиперемии и отечности пораженных участков. Течение заболевания может быть длительным – от месяца до полугода, с периодически повторяющимися обострениями.

Методы диагностики

Диагностику заболеваний осуществляет детский дерматолог, миколог или инфекционист. Специалист проводит визуальный осмотр кожных покровов, люминесцентную диагностику, отбирает пробы для анализов. Каждой форме лишая присущи свои морфологические особенности и характерная флюоресценция поражений, которая проявляется при исследовании кожи под лампой Вуда.

Чтобы определить вид грибка, делают соскоб кожи и исследуют образец под микроскопом, проводят бакпосев на определение микрофлоры. Для диагностики красного плоского лишая прибегают к морфологическому исследованию тканей, при опоясывающем лишае делают специальный анализ крови (ИФА).

Лечение лишая у детей

Схема лечения лишая будет зависеть от вида и тяжести заболевания. Заразные формы инфекции предполагают временную изоляцию ребенка и прекращение контактов с другими детьми.

Первоочередной мерой в терапии стригущего лишая является изоляция больного и тщательная дезинфекция его вещей. Пациенту с поражением волосистой части головы перед началом лечения сбривают волосы. Лечение начинается с назначения противогрибковых препаратов (гризеофульвин) . Схему приема и дозировку определяет лечащий врач. При присоединении бактериальной инфекции применяют антибиотики широкого спектра действия.

Для улучшения общего состояния и поддержания организма маленькому пациенту назначают поливитаминные комплексы, иммуномодулирующие средства . Для устранения интенсивного зуда применяют антигистаминные препараты или кортикостероидные мази. Для наружного применения выписывают противогрибковые средства местного действия (мази, гели, примочки, лосьоны). Кроме этого, ежедневно обрабатывают очаги йодом, серно-дегтярной или ихтиоловой мазью. При поражениях волосистой части головы используют лечебные шампуни на фунгицидной основе (Низорал, Себозол).

Для лечения отрубевидного лишая применяют препараты – кератолитики (йод, резорциновый или салициловый спирт, дегтярную мазь). Назначают антигрибковые мази (клотримазол, низорал, экзодерил) и минерально - витаминные комплексы. Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры: солнечные ванны, магнитотерапия, кварцевое облучение.

Опоясывающий лишай лечат противовирусными препаратами (ацикловир), которые назначают перорально или внутривенно на протяжении недели. Если лечение начинают в течение двух суток после появления первых симптомов, это значительно сокращает продолжительность острой фазы заболевания. Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, делают новокаиновые блокады.

Выписывают внутримышечные инъекции витаминов С,Р, группы В, для укрепления иммунитета применяют препараты интерферона. Улучшить кровоснабжение поврежденных участков кожи помогает прозерин, при тяжелом течении недуга внутривенно назначают рибарин. Для местного применения выписывают интерфероновую мазь. В комплекс терапии входят физиотерапевтические процедуры: соллюкс, УФ-облучение, магнитотерапия, лечение ультразвуком.

Лечение красного плоского лишая начинают с терапии сопутствующих заболеваний (иммунных, неврологических, аллергических). Для устранения неврозов показана терапия седативными препаратами (валериана, бром, пустырник), назначение курсов витаминотерапии (витамины С, А, Е, группы В). При присоединении инфекции рекомендуются антибактериальные препараты, в тяжелых случаях для лечения используют глюкокортикостероиды (преднизолон).

Для снятия интенсивного зуда используют антигистаминные препараты внутрь, местно обрабатывают пораженные участки кортикостероидными мазями (дермозолон, лоринден). Рассасыванию инфильтратов способствует ихтиоловая мазь и мази на основе дегтя и серы. После снятия острых симптомов показаны физиотерапевтические процедуры: УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном. Для закрепления положительного результата по окончании курса терапии рекомендуется санаторно - курортное лечение.

Важным моментом при лечении лишая у детей является тщательное соблюдение гигиенических норм, дезинфекция личных вещей, белья и одежды пациента. Родители должны пресекать попытки ребенка расчесывать зудящую кожу, это поможет избежать осложнений и присоединения вторичной инфекции. Пораженную кожу нельзя мочить, поэтому на все время лечения следует исключить водные процедуры.

Еще одним важным условием успешного лечения недуга является тщательная гигиена, корректировка питания, соблюдение гипоаллергеной диеты, отказ от одежды из синтетических материалов. Только одежда из натуральных тканей позволяет коже дышать и препятствует повышенному потоотделению. В комнате ребенка следует ежедневно проводить влажную уборку и обрабатывать поверхности дезинфицирующими средствами.

Лечение маленького пациента продолжают до тех пор, пока анализ крови не подтвердит, что инфекция отступила. Только в этом случае родители могут быть уверены в том, что рецидива заболевания не будет.

Лишай у детей – это не одно заболевание, а целая группа инфекционных дерматозов грибковой или вирусной природы, появление которых достаточно легко пропустить на первых порах. Если такое вдруг случилось, то каждую маму будут волновать вопросы: Чем лечить лишай у ребенка? Как быстро вылечить лишай? И что делать дальше?

Виды лишая бывают разные, но, к счастью, для каждой его разновидности характерны специфические симптомы и проявления. Кроме того, в большинстве случаев для каждого возраста характерно возникновение определенного вида лишаев. Итак, дети до года чаще всего болеют стригущим лишаем. Когда малыш идет в сад, возрастает вероятность «подхватить» простой лишай. Дети дошкольного и младшего школьного возраста (примерно 4-12 лет) чаще заболевают розовым лишаем Жибера.

Подростки с ослабленным иммунитетом, хроническими патологиями (например, сахарный диабет, туберкулез, вегетоневроз) составляют группу риска по инфицированию разноцветным лишаем. Не зависимо от возрастной группы (хотя все же чаще болеют старшие дети), ребенок может инфицироваться опоясывающим лишаем.

Чтобы понимать, как и чем лечить лишай у детей, чтобы он быстро прошел, нужно научиться его различать. Для этого следует рассмотреть особенности каждого вида отдельно.

Стригущий лишай (трихофития)

У грудного ребенка, который только начал ходить и познавать мир, при контакте с дворовыми животными может произойти заражение стригущим лишаем. К тому же, малыш может инфицироваться при контакте с уже заболевшим ребенком или взрослым или через бытовые предметы.

При инфицировании от заразного животного инкубационный период короткий – 5-7 дней, а после контакта с больным человеком, до появления первых видимых признаков может пройти от 2-х недель до 1,5 месяцев.

Хуже всего протекает и поддается терапии заражение лишаем от животного. Если мама не знает, как выглядит лишай у детей и не сможет вовремя распознать его появление, заболевание может приобрести хроническую форму. Это связано с тем, что микроскопические грибки-возбудители могут поражать не только кожу, а и разноситься с током лимфы по всему детскому организму.

Каждая мама должна помнить, что стригущий лишай – очень заразная болезнь, для которой характерны следующие симптомы:

Начинается болезнь с появления маленького, почти незаметного розового кружочка или овала на коже ребенка.
Количество пятнышек постепенно увеличивается.
Затем, в центре каждого пятна появляется припухлость, кожа слегка приподнимается.
Через некоторое время появляется шелушения и ребенка начинает беспокоить зуд.
Так как антропофильные грибки, вызывающие стригущий лишай, любят поражать волосяные фолликулы, то наиболее появляется лишай у ребенка на голове.

Иногда при стригущем лишае могут увеличиваться лимфатические узлы и повышаться температура тела.

Простой лишай

Так как возбудителем этого вида лишая является стрептококк, простой лишай считается одной из разновидностей импетиго. Его возникновению способствуют:

недостаточная кожная гигиена;
обветривание лица;
плохое высушивание кожи после купания.

Характерна сезонность заболевания (появляется весной-осенью), а также то, что могут заражаться целые детские коллективы и болезнь принимает эпидемический характер.

Особенности:

проявляется простой лишай на лице, излюбленными местами его локализации являются щеки, кожа возле губ, подбородок, нижняя челюсть;
редко, но все же могут появляться пятна на конечностях и туловище.

Определить лишай у ребенка не сложно, так как пятна достаточно специфичны:

розоватые или белесые очаги поражения имеют круглую или овальную форму;
обязательно наличие мелких чешуек на лишайных пятнышках;
симптомы болезни могут уменьшаться под воздействием солнечных лучей.

Пораженные простым лишаем места загорают слабее, отчего кожа выглядит пестро и поэтому болезнь требует дифференциальной диагностики с ветилиго или себореей.

Розовый лишай

Как и в случае со стригущим лишаем, заболевание начинается с появления на теле ребенка материнской бляшки, но в этом случае розовое пятно будет большим. Примерно через 5-7 дней в кожных складочках появляются более мелкие овальные ярко-розовые высыпания, напоминающие медальоны. Зуд не характерен и очень редок.

Учимся различать розовый лишай Жибера:

обязательное наличие первого большого пятна с последующим появлением более мелких;
с прогрессированием болезни лишайные бляшки появляются сначала в кожных складочках, затем на животе и конечностях;
пятнышки имеют разные размеры и никогда не сливаются между собой;
обязательны четкие края для каждого пятна;
в центре бляшек появляются отечность и шелушение.

Розовый лишай может сопровождаться субфебрильной температурой, головной болью, слабостью и общим недомоганием. Примерно через 6-7 недель лишайные пятнышки начинать исчезать самостоятельно.

При расчесывании бляшек возможно вторичное заражение бактериальной флорой, что усложняет лечение лишая у детей.

Разноцветный лишай

Этот вид также называют солнечным грибком или отрубевидным лишаем. Для разноцветного лишая характерно поражение эпидермиса в пределах рогового слоя, отсутствие воспаления и очень незначительна заразность. В основном, болеют подростки и взрослые, у детей до 7 лет практически не встречается.

Как узнать разноцветный лишай

Проявляться заболевание начинает с появления в устьях волосяных фолликулов невоспалительных розовато-желтых пятен, размеры которых постепенно увеличиваются.

Особенности пятен:

сливаются между собой, поражая довольно большие участки кожи;
сливные пятна имеют характерные мелкофестончатые края;
цвет пятен со временем меняется от розового — к кофейному или темно-бурому, что объясняет название этой болезни;
лишайные бляшки покрываются муковидным шелушением, определяя второе название заболевания;
расположение пятен несимметрично;
наиболее часто поражается кожа на груди и спине, очень редко появляются пятна на животе, боках, шее, плечах и внутренних поверхностях рук;
также выявляется разноцветный лишай на волосистой части головы, но без признаков волосяного поражения.

В пубертатном периоде особенностью разноцветного лишая является обширность поражения и наличие пятен в подмышечных впадинах.

Как и розовый, разноцветный лишай поддается действию солнечных лучей, что значительно ускоряет излечение, а пораженные ранее участки кожи не загорают, образовывая пятна белого цвета (так наз. псевдолейкодерма).

Разноцветный лишай требует дифференциальной диагностики с розовым лишаем Жибера, сифилитической розеолой и сифилитической лейкодермой.

Опоясывающий лишай

Одна из самых коварных и опасных форм лишая –опоясывающий. Вызывается тем же герпес-вирусом, что и ветряная оспа. Переболев ветрянкой, ребенок не избавляется полностью от вируса – инфекционный агент проникает в тропные нервные узлы, и пожизненно ждет благоприятного момента для реактивации.

Если у переболевшего в раннем детстве ребенка система иммунной защиты не ослаблена и работает без сбоев, то возникновения опоясывающего лишая можно не опасаться. Когда слабеет иммунитет, вирус начинает активно размножаться и становится причиной опоясывающего лишая. Чем старше возраст человека, получившего первичное инфицирование, тем сложнее и тяжелее проявляется болезнь.

У детей опоясывающий лишай характеризуется:

периодами высыпаний, которые сопровождаются лихорадкой;
на коже туловища, по ходу межреберных нервов, появляются мелкие пузырьки, которые могут иметь как прозрачное, так и геморрагическое содержимое;
увеличиваются лимфоузлы;
ребенок жалуется на слабость, боль в области пораженных участков тела, головную боль.

Течение болезни, как правило, тяжелое. Примерно через 10 дней пузырьки на коже лопаются, сохнут, образуют корочки. В этот период ребенок заразен для окружающих. Через несколько недель болезнь отступает, формируется устойчивый иммунитет против данного возбудителя.

Неужели лишай?

Если у родителей появилось хоть малейшее подозрение на лишай у ребенка, следует как можно скорее обратиться к врачу-дерматологу. Диагностика лишая не составляет трудностей благодаря характерным особенностям клинических проявлений.

Для подтверждения точного диагноза врач обязательно осмотрит пораженные участки кожи специальной лампой Вуда, проведет йодную или анилиновую пробы. Обязательно лабораторное исследование соскобов лишайных пятен для выявления возбудителя.

Для подтверждения диагноза опоясывающего лишая и дифференциальной диагностики лишаев остальных видов с другими инфекциями берут анализ крови для проведения серологической диагностики. Анализ повторяют и после завершения терапии, чтобы удостовериться в излечении.

Зная особенности симптоматики лишая, диагноз можно поставить и самостоятельно, однако следует понимать, что окончательное слово все же сохраняется за специалистом и без назначения врача не стоит пытаться самостоятельно вылечить лишай у детей. В противном случае, безобидные на первый взгляд заболевания могут стать серьезными хроническими патологиями.

Лечим детский лишай

Естественно, после постановки окончательного диагноза, родителей будет интересовать вопрос о том, сколько лечиться, и какие средства от лишая наиболее действенны.

Основное лечение лишая у детей заключается в правильной обработке пятнышек специальными противогрибковыми или противовирусными препаратами, а также в коррекции иммунитета. Главным образом, для всех видов лишая назначается лечение в домашних условиях. Исключение составляет поражение волосистой части головы при стригущем лишае – в этом случае ребенка госпитализируют.

Таблетки от лишая детям, как правило, не назначают. Прием противогрибковых препаратов внутрь категорически противопоказан грудничкам. Все препараты противогрибкового действия очень токсичны и могут вызвать серьезные поражения печени.

Чем мазать лишай, зависит от его возбудителя, т.е. лекарство от лишая может быть противогрибковым в случае стригущего, розового или разноцветного лишая, противовирусным – в случае опоясывающего, простой лишай требует применения антибактериальных средств. В любом случае, как лечить лишай у ребенка в домашних условиях определяет только врач-дерматолог.

Любимые многими противниками традиционной медицины, народные средства от лишая у детей тоже могут применяться, но они действуют исключительно симптоматически – снимают зуд и облегчают не очень приятные ощущения.

С этой целью можно:

помазать очаги поражения смесью сухой горчицы с яблочным уксусом;
прикладывать капустные листы;
обрабатывать лишайные пятна отваром гречки или свеклы с медом.

В данном случае главное не переусердствовать, а выбрать один наиболее подходящий вам способ, который будет хорошо снимать зуд и подсушивать пораженные участки кожи. Обработку не прекращают еще 8-10 дней после того, как исчезла материнская бляшка.

Запомните: стригущий лишай невозможно вылечить народными средствами!

Такие же принципы обработки кожи при лишае и для местных медикаментозных препаратов – нельзя прекращать лечение после того как высыпания и пятна пропали.

Сроки лечения и, самое главное, подходящий препарат определяет только врач! Нельзя обрабатывать кожу ребенка самостоятельно назначенными мазями!

Крем мази рознь!

Для лечения у детей лишая врач может назначит следующие мази:

Для уменьшения неприятного зуда врач также может назначить антигистаминные препараты. Кроме того, комплексное лечение лишая включает применение витаминных препаратов и иммуностимуляторов.

Как понять, что лишай проходит? Уже через несколько дней адекватной терапии пораженные участки кожи начнут светлеть, а вскоре исчезнут совсем.

Как ухаживать за ребенком при лишае

Заразные виды лишая предопределяют правила, которых следует придерживаться при уходе за ребенком, заразившимся лишаем:

не купать ребенка, чтобы не допустить распространения инфекции по всему телу;
ни в коем случае перед визитом к врачу не мазать пятна зеленкой, йодом или другими красящими антисептическими средствами, так как это значительно затруднит диагностику;
перевести ребенка на гипоаллергенную диету;
три раза в день проводить влажную уборку в доме;
несколько раз в день тщательно дезинфицировать расчески и предметы туалетного обихода;
одевать ребенка только в натуральную, хлопчатобумажную одежду;
как можно чаще менять постельное белье.

Во время прогулки следите за тем, чтобы ребенок не находился под действием прямых солнечных лучей.

Профилактические меры

Избежать инфицирования лишаем помогут следующие правила:

соблюдайте личную гигиену ребенка;
не загорайте с ним на стихийных и диких пляжах;
не допускайте контакта с дворовыми котами и собаками;
ни в коем случае не допускайте пользования чужими вещами;
если у ребенка повышенная потливость – обратитесь к дерматологу для коррекции этого состояния;
весной можно протирать кожу ребенка (старше 1 года) 2% раствором салицилового спирта;
чаще стирайте индивидуальные полотенца и меняйте постельное белье.

Профилактика лишая включает также исключение различных аллергенов и укрепление иммунитета ребенка.

Пропустить начало этой болезни просто. На первых порах лишай у грудничка выглядит как малозаметный розовый кружок на коже. Но, если вовремя не заметить болезни и не начать лечение, тело ребенка может покрыться большими мокнущими пятнами.

Симптомы лишая у детей грудного возраста

Лишай – это общее название для целой группы заболеваний. К счастью, все они не характерны для грудничков. Малыши первого года жизни чаще всего заболевают стригущим лишаем. Но может появиться и розовый лишай Жибера. Он хоть и охватывает зону риска с 4 до 12 лет, грудной ребенок тоже может им заболеть.

Симптомы стригущего лишая:

Пятна округлой или овальной формы
Припухлость в центре каждого пятна - кожа приподнимается
Небольшое шелушение на пятнах и зуд
Поражения на голове. Стригущий лишай питается волосяными фолликулами
Изредка увеличиваются лимфоузлы и повышается температура

Симптомы розового лишая

Общее недомогание: боль в горле, головная боль, незначительное повышение температуры
Пятна с четким краем
Шелушение и отечность в центре пятна
Неровные края и разный размер других пятен

Общим для обоих случаев есть наличие материнской бляшки. Это первый, наиболее большой очаг поражения. С течением болезни, пятна появляются на коже рук, плеч, ног, живота. Они могут быть разного размера, но имеют четкие границы и не сливаются между собой.

Что делать родителям, когда у них возникает подозрение на лишай?

При малейшем подозрении на стригущий или розовый лишай надо обращаться к врачу дерматологу. Процесс диагностики кожных заболеваний сложный и затягивать с походом к доктору не стоит. Врач посветит на пятна специальной лампой. Лишайные пятна под ее лучами имеют выраженный зеленоватый оттенок.

Окончательный диагноз ставится только после соскоба. Одинаковую внешнюю картину могут давать многие кожные заболевания. Например, дерматит или экзема визуально похожи, но течение этих болезней и причина – другие.

Причины

Несмотря на кажущуюся схожесть обоих заболеваний, причины у них разные. Доказано, что стригущий лишай вызывается антропофильными грибами. Микроскопические возбудители-грибы могут путешествовать не только по коже, но и разносится с лимфой по всему организму.

Болезнь очень заразна. Получить ее можно из трех источников:

От другого человека
От животного
Через бытовые принадлежности

Заражение от животных – самое тяжелое и хуже всего поддается лечению. А если не вовремя заметить и не лечить, может перейти в хроническую форму.

Лишай Жибера или просто розовый появляется у детей первого года жизни очень редко и всегда на фоне иммунных потрясений. Его возбудитель точно неизвестен, но ученые склоняются, что это вирус подобный герпесу. Вирусную природу подтверждают и схожие симптомы с респираторными заболеваниями, и то, что после у человека появляется пожизненный иммунитет к болезни. Да и тот факт, что розовый лишай через месяц два проходит сам собой, свидетельствует о том же.

В причины лишая Жибера обязательно входит иммунная слабость детей в момент заболевания. Пусковым механизмом может быть переход с грудного молока на смесь или начало введение прикорма. Здесь включается и аллергическая составляющая. Поэтому при появлении этого вида лишая у малыша начало прикорма отодвигают на более позднее время и снижают всякую нагрузку на иммунную систему.

Лечение стригущего лишая у детей грудного возраста

При обнаружении на теле ребенка характерного пятна, важно не усугубить ситуацию. Нельзя:

Мазать стригущий лишай зеленкой или йодом, так как это затруднит диагностику
Купать детей
Начинать лечение, руководствуясь советами из интернета
Нужно аккуратно заклеить стригущий лишай лейкопластырем и, не откладывая идти к врачу

Основное лечение заключается в обработке бляшек антигрибковыми препаратами и увеличении собственного иммунитета ребенка. Местные препараты могут быть на основе серы, дегтя или йода. Лекарства для внутреннего приема даже взрослым назначаются крайне редко. Противогрибковые препараты перорального употребления, которыми лечится стригущий лишай, очень плохо влияют на печень. Поэтому для грудных детей они нежелательны.

Народными средствами стригущий лишай вылечить нельзя. Но помочь ускорить лечение и облегчить неприятные ощущения, зуд можно.

С этой целью применяют:

Обыкновенная сухая горчица смачивается яблочным уксусом, и смесь намазывают на очаги поражения.
Листья капусты, измельченные на мясорубке или в блендере, смешанные со свежей домашней сметаной.
Отвар свеклы с медом. Перед варкой корнеплод надо очистить или очень хорошо промыть.
Отвар гречки. Готовить кашу без соли (1:2), крупу отжать через марлю, а полученная жидкость – это и есть нужное нам лекарство.

Скорее всего, придется перепробовать все эти способы и выбрать тот, который будет лучше подсушивать пораженную кожу ребенка и снимет зуд. Намазывать нужно от края пятна к его середине. Прекращать лечение нельзя и после исчезновения материнской бляшки. Надо смазывать пораженные места еще минимум неделю.

Народная молва пугает, что стригущий лишай может оставить на голове детей проплешины. Это неправда. Волосы срезаются лишайным грибком только у кромки кожи, а сама волосяная луковица не поражается. Так что лысин не будет.

Лечение розового лишая у детей грудного возраста

Второй вид, розовый лишай имеет абсолютно другое лечение. Собственно, никакое серьезное медикаментозное вмешательство и не предполагается. Считается, что у детей, розовый лишай проходит сам по себе на протяжении двух месяцев. В стационар ребенка не кладут. У малышей первого года жизни эту болезнь можно лечить и дома.

Назначаются антигистаминные лекарства и препараты, укрепляющие иммунитет. Используются мази для местной обработки бляшек, снимающие зуд, отечность и другие неприятные явления.

Обычно лечение включает в себя:

Комплекс укрепляющих витаминов (аскуратин)
Противоаллергические препараты в форме мазей и таблеток или капель (фенистил)
Мазь, облегчающую протекание болезни (цинковая мазь)

Зачем делают анализ крови после окончания лечения

К сожалению, стригущий лишай может иметь рецидивы. Особенно это неприятно, когда есть опасность перехода в хроническую степень болезни. Поэтому и назначается анализ крови, чтобы удостовериться, что заболевание ушло полностью.

Правила ухода за ребенком, когда у него лишай

Заразный характер заболевания во многом определяет строгие правила ухода за больным ребенком:

детей ни в коем случае нельзя купать, так как инфекция может распространиться по всему телу
влажная уборка делается три раза в день
тщательно обрабатываются расчески и другие туалетные принадлежности
гипоаллергенная диета
детей одевают в одежду из натуральных тканей
постельное белье меняется как можно чаще
запрещается пребывание под прямыми солнечными лучами

Профилактика лишая у грудных детей

Профилактические меры возможны. Прежде всего, это укрепление иммунитета грудничков исключение аллергенов. Замечено, что розового лишая не будет у малышей с хорошим иммунитетом, даже если их братья или сестры болеют.

Для профилактики стригущего лишая, нужно следить за контактами ребенка с животными. От них малыш может легко заразиться. Если вы не уверены в здоровье домашнего питомца, лучше ребенок пусть любуется им издали.

Лишай у детей – распространенная проблема, с которой часто родители с детьми обращаются на прием к педиатру или дерматологу.

Многие родители на своем жизненном пути так или иначе сталкивались с лишаем. Тем не менее, не все знают, что это не одно, а целая группа заболеваний.

Эта группа объединяет кожные заболевания различной природы – грибковой и вирусной. Степень и форма проявлений также разнится. Но для всех лишаев характерными являются высыпания на коже, воспалительные процессы и зуд.

То есть, лишаев много. И это затрудняет диагностику. Зачастую определить, какой лишай у ребенка и лишай ли это вовсе, может только специалист. И только после специфического обследования.

Лишай входит в первую десятку наиболее часто встречающихся кожных заболеваний у детей. Поэтому родителям нужно знать хотя бы в общих чертах о проявлениях, степени заразности и продолжительности лечения этой болезни.

Виды лишая и их проявления

Очень распространенный вариант. Чаще всего эта разновидность лишая встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Почему стригущий? Потому что на пораженном месте на коже волосы (или волоски на открытых местах кожи) обламываются на высоте 1-3 мм. Такое место выглядит, будто бы оно выстрижено.

Возбудителем заболевания являются грибы, носителями которых могут быть больные животные. И чаще всего это бывают котята.

Также лишай передается от больного человека контактно-бытовым путем. Заражение возможно при пользовании одним головным убором, расческой, резинками для волос, полотенцем, постельным бельем.

Инкубационный период – это период от момента контакта и до первых проявлений. При лишаях он длится от 2 до 6 недель.

Если источник инфекции – больное животное, то инкубационный период может сокращаться до одной недели.

Существует две разновидности грибов, которые вызывают стригущий лишай, – Microsporum и Trichophytont. Если кожу поражает грибы Microsporum, то лишай еще называют микроспорией. При выявлении грибов рода Trichophytont болезнь называют трихофитией.

Иногда только по внешним признакам отличить их очень трудно. Поэтому с точностью о возбудителе заболевания можно сказать только после специального (микроскопического, культурального или люминесцентного) исследования.

Непосредственно для больного не важно, что за возбудитель вызвал болезнь. Но это важно для правильной организации лечения, так как для разных возбудителей нужны разные способы лечения.

Какие факторы повышают восприимчивость человека к стригущему лишаю?

Ослабление иммунитета, частые простудные инфекции.
Воспалительные процессы на коже.
Постоянная стрессовая обстановка.
Травмы кожи: царапины, раны.
Несоблюдение гигиенических правил.
Постоянная травматизация кожных покровов, контакт с водой и размягчение кожи.

Клинические проявления. Стригущий лишай чаще поражает волосистую часть головы (затылочную и височную область). Также лишай может поражать лицо, шею, паховую и подмышечную области. Реже встречается на плечах, руках и ногах.

Сначала появляется отек кожи. Затем появляется розовое или красное пятно округлой формы с четкими границами. Отек пятна постепенно усиливается. Затем по краям появляются пузырьки и корочки.

Так как края пятна больше возвышаются, чем его центр – образуется своеобразный валик. В центре пятна кожа начинает шелушиться. Чешуйки имеют белесоватый или серый цвет.

Волосы в очаге воспаления выпадают или обламываются у корней и торчат на 1-3мм, как остриженные.

Размер пятен может быть различным – от 1 до 10 см.

Стригущий лишай также может поражать ногтевые пластины. Ногти ломаются, крошатся, становятся тусклыми и серыми, имеют весьма неприглядный вид.

В самом начале болезнь может себя никак не проявлять. Зуд появляется не сразу. Также зуд при очагах на волосистой части головы беспокоит меньше, нежели при поражениях на открытых участках кожи.

Приведу некоторые особенности течения микроспории и трихофитии.

Отличительные особенности	Микроспория	Трихофития
Способ передачи	От больного человека, животного	От больного человека, животного, от зараженного спорами предмета
Кожа	Покрыта налетом.	Покрыта толстым слоем чешуек.
Волосы	Обламываются на уровне 4-6 мм, все на разных уровнях. После лечения их рост восстанавливается.	Обламываются у корня (видны черные точки). Волосы выпадают, сквозь слой чешуек не могут пробиться –имеют вид запятой. После лечения в очаге рост волос может не восстановиться.
Опасность	Лечению поддается легко. Дети старшего возраста и взрослые могут быть не восприимчивы к болезни.	При несвоевременном лечении развивается нагноительная форма болезни, так как грибок проникает в более глубокие слои кожи.
	Противогрибковые препараты местного и системного действия.

Стригущий лишай следует дифференцировать от таких кожных заболеваний как псориаз, экзема, дерматит, розовый лишай.

Диагностика основывается на культуральном (посевы в бактериологической лаборатории), микроскопическом и люминесцентном (осмотр через лампу Вуда) методах исследования.

Возбудителем отрубевидного лишая является дрожжеподобный грибок.

Медики на сегодняшний день о путях заражения этим видом лишая не имеют единого мнения. Считается, что этот дрожжеподобный грибок может существовать на коже каждого человека, но не во всех случаях может проявлять инфекционную свою активность.

Этот вид лишая редко развивается у детей до 7 лет. Чаще им страдают женщины или девочки-подростки.

Развитие цветного лишая провоцирует ряд факторов:

длительное пребывание на солнце,
потливость,
жирный тип кожи,
гормональные сбои, особенно в период полового созревания,
ношение синтетической одежды,
несоблюдение правил гигиены.

Отрубевидный лишай зачастую называют разноцветным или цветным лишаем, так как пятна его могут иметь разный цвет от желтого, розового, зеленого до черного.

Чаще всего высыпания локализуются на спине, животе, груди, плечах, руках.

Со временем мелкие шелушащиеся пятна могут сливаться, образуя крупные очаги с неровными краями. В очаге поражения наблюдается легкое пластинчатое шелушение (отсюда и название «отрубевидный лишай»). Зуд встречается редко.

Течение цветного лишая обычно длительное, может продолжаться несколько месяцев, а иногда и годы.

Этот вид лишая большинство дерматологов не считают заразным, но достоверных данных, которые бы опровергали или поддерживали эту теорию, современная медицина пока предоставить не может.

Розовый лишай – это до конца не изученное кожное заболевание, которое имеет предположительно инфекционно-аллергическую природу. Предполагают, что возбудителем этого лишая является вирус.

Провоцирующими факторами возникновения розового лишая могут стать ослабленный иммунитет, перенесенное накануне инфекционное заболевание, стресс, переохлаждение.

Излюбленные локализации розового лишая – спина, живот, плечи, грудь, локтевые и коленные сгибы.

Интересно то, что этот вид лишая не поражает волосистую часть головы и лицо.

Розовый лишай имеет такую особенность, что сначала появляется одно «материнское» пятно округлой формы, а примерно через неделю высыпаний становится очень много. Пятна постепенно увеличиваются в размере, могут сливаться.

Пятна могут иметь розовый или буроватый оттенок. Постепенно центр пятна западает и начинает шелушиться, покрываться роговыми чешуйками.

Больного розовым лишаем ребенка беспокоит сильный зуд, который усиливается после горячей ванны или когда ребенок вспотел.

Иногда появление розового лишая в самом начале болезни может сопровождаться недомоганием, небольшим подъемом температуры, заложенностью носа, першением в горле. Все эти симптомы напоминают проявления ОРВИ, но исчезают они также внезапно, как и появились.

При розовом лишае может наступить самоизлечение через несколько месяцев.

Этот вид лишая у детей встречается нечасто. Но встречается.

До конца природа этого заболевания также не изучена. Существует несколько теорий происхождения этого вида лишая – вирусная, неврогенная, токсико-неврогенная. Но точку в этом исследовании ставить пока рано, многое еще неясно или не доказано.

Чаще всего плоский лишай развивается у людей с патологией обмена веществ, при сахарном диабете, аллергических заболеваниях, заболеваниях пищеварительной системы.

Также на сегодняшний день уже доказано, что стресс играет не последнюю роль в развитии плоского лишая.

Красный лишай поражает кожу, слизистые оболочки и ногти. Чаще сыпь при красном лишае располагается на локтевых сгибах, внутренней поверхности бедер, боковых поверхностях туловища, пояснице, в области паха.

Высыпания имеют вид плоских ярко-красных узелков или бляшек, возвышающихся над уровнем кожи. Для них характерно групповое расположение и восковидный блеск их поверхности.

Размер высыпаний может быть различным – от мелких пятнышек до крупных очагов.

Цвет сыпи также может меняться в процессе болезни. На слизистой высыпания имеют розовый или даже сероватый цвет, а на коже – ярко-красный или с фиолетовым оттенком.

Зуд при красном лишае сильно беспокоит больного. И расчесывания, как правило, усугубляют течение болезни – высыпаний становится больше.

Красный лишай не считается заразным заболеванием.

Причиной опоясывающего лишая является герпетическая инфекция – герпес III типа, или Varicella zoster.

У детей этот вирус может вызывать еще ветрянку. Поэтому опоясывающий лишай обычно встречается у детей постарше (после 10 лет), переболевших ветрянкой.

Вирус герпеса после ветрянки не покидает организм, а находится в дремлющем виде в нервных стволах, задних корешках спинного мозга.

При ослаблении иммунитета у переболевшего ребенка он активизируется. Повторно ветрянку он вызвать не может, поэтому проявляет иной тип активности – в виде лишая.

Спровоцировать его активацию могут переохлаждение, переутомление, частые простудные и инфекционные заболевания, стрессовые ситуации, смена климата.

Другими словами, появление опоясывающего лишая – тревожный сигнал, свидетельствующий об ослаблении иммунитета.

Высыпания локализуются на коже в месте проекции крупных нервных стволов. Излюбленное место этой инфекции – грудная клетка (по ходу ребер). Поэтому лишай получил название «опоясывающего». Реже, но также встречается поражение лица, глаз.

В самом начале болезни у ребенка может появиться слабость, недомогание, повышение температуры, увеличение шейных или подмышечных лимфоузлов. Затем появляется покраснение, жжение и зуд в месте будущих высыпаний.

Через день-два появляются мелкие сгруппированные пузырьки, которые могут охватывать довольно большие участки кожи. Высыпания могут появляться волнообразно. Все это сопровождается выраженной пульсирующей болью и жжением.

Постепенно пузырьки подсыхают и превращаются в корочки, которые после отпадают, оставляя после себя пигментацию.

Заболевание длится несколько недель.

Для детей более характерна легкая форма опоясывающего лишая, когда высыпания необильные и пузырьки не воспаляются. Но при тяжелых формах болезни высыпания у детей могут осложняться бактериальной инфекцией, что придает желтый, коричневый, зеленоватый цвет корке.

Нередко сыпь покрывается кровяной коркой. Это геморрагическая форма опоясывающего лишая.

Опоясывающий лишай является очень заразным заболеванием. Передается воздушно-капельным и контактным путем. Больной ребенок должен находиться на карантине вплоть до выздоровления – до этапа отпадения корочек.

Опоясывающий лишай нередко можно спутать с ветрянкой. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу и вовремя назначить лечение, так как опоясывающий лишай протекает куда серьезнее и тяжелее, чем ветрянка.

Для того, чтобы назначить правильное лечение и установить сроки и необходимость изоляции маленького больного, нужно установить вид возбудителя.

Для этого врач-дерматолог проводит ряд диагностических мероприятий. Берется соскоб с участка поражения на бакпосев, проводится микроскопическое исследование.

Для некоторых видов лишая достаточным будет внешний осмотр, сбор анамнеза и люминесцентное исследование зоны поражения.

Так как схема и принцип лечения зависит от возбудителя заболевания, рассмотрим основные принципы лечения по каждому заболеванию отдельно.

Лечение ребенку назначает только врач дерматолог. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания, назначается местная (наружная) или системная (препараты внутрь) противогрибковая терапия. Или используется их сочетание.

Место поражения обязательно нужно освободить от волос. Остричь нужно участок чуть больше по диаметру, чем сам очаг, или состричь волосы полностью.

Для мытья головы назначают специальные лечебные шампуни, содержащие компоненты с противогрибковой активностью.

Местное лечение. Врач может назначить следующие противогрибковые мази: «Микосептин», «Клотримазол», «Мифунгар», «Тербинафин», «Ламизил», «Толнафтат», «Кетоконазол» и другие. Практически все они противопоказаны детям до 2-х лет.

Для лечения стригущего лишая может назначаться настойка 5%-ного йода, 3%-ной салициловой кислоты. Могут использоваться серно-дегтярная или серно-салициловая мази.

Некоторые дерматологи привыкли доверять рецептам, проверенным многолетним опытом. Из таких рецептов можно назвать пасту Лассара и молочко Видаля. Эти препараты специально готовят по рецепту врача в аптеке.

Системное лечение. Таблетированные препараты («Гризеофульвин», «Ламизил») назначаются в случае обширных, тяжелых или хронических поражений кожи. Доза препарата и продолжительность лечения подбираются врачом индивидуально, с учетом возраста и массы ребенка, тяжести заболевания.

Обычно лечение продолжается 4-6 недель.

При любом виде лишая по усмотрению врача может назначаться дополнительно общеукрепляющая терапия (витамины, иммуномодуляторы, препараты, улучшающие кровоснабжение и т.д.).

Народные методы лечения могут применяться во время лечения стригущего лишая, но не в качестве основного лечения.

При этом возможность применения какого-либо народного средства необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом. Ведь травы или продукты пчеловодства с большой вероятностью могут у ребенка вызвать аллергию.

Эффективность проведенного лечения оценивают по результатам анализа, проводимого трижды (сразу после курса терапии, через неделю и через 2 месяца).

Если грибок все-таки в контрольной пробе обнаруживается, то назначается дополнительное лечение с обязательной сменой препаратов.

Отрубевидный лишай

Для лечения отрубевидного лишая применят дегтярную или серную мазь. Медикаментозное лечение основывается на применении антимикотиков («Тридерм», «Тербинафин», «Бифосин», «Низорал», «Толциклат»).

Такое лечение может дополняться курсом физиотерапии.

Считается, что сочетание местной и системной противогрибковой терапии значительно снижает риск рецидивов отрубевидного лишая в дальнейшем. Поэтому такой схеме лечения отдают предпочтение в лечении этого заболевания.

Из народных методов лечения более известными и эффективными считаются: настой зверобоя или череды, мазь из свежего щавля, сбор из календулы и ежевики, отвар череды и эвкалипта.

Розовый лишай

Лечение розового лишая никак не похоже на лечение других видов кожных заболеваний этой группы. Специфического лечения этой патологии не существует.

Этот процесс может длиться месяцами, а иногда и годами. В медицине нередки случаи, когда розовый лишай проходит сам по себе.

Нельзя пользоваться противогрибковыми или антисептическими растворами, мазями. Это может привести к ухудшению процесса, увеличению раздражения и зуда.

Нельзя принимать ванну, горячий душ, париться в бане или сауне.

Необходимо исключить все возможные раздражители для кожи (жесткая мочалка, применение косметических средств или скрабов, пребывание на солнце, повышенное потоотделение, ношение синтетической одежды).

Исключить высокоаллергенные и острые продукты в рационе.

Для смягчения кожи у детей применяются натуральные масла. Например, персиковое или облепиховое.

Для устранения зуда ребенку могут быть назначены антигистаминные препараты («Супрастин», «Цетиризин», «Фенистил»).

Красный плоский лишай

Лечение этого вида лишая основывается на выявлении и устранении соматических заболеваний, которые привели к снижению иммунитета.

Также большое внимание уделяется санированию очагов хронической инфекции у детей (кариозные зубы, аденоиды и их воспаление, хронический тонзиллит).

Для устранения зуда назначаются антигистаминные препараты. Витаминотерапия (никотиновая кислота – витамин PP, витамины группы В, витамины А, Е) позволяет улучшить обменные процессы, репарационные свойства кожи и состояние кожи в целом.

При тяжелых формах лишая используют мази с кортикостероидами («Адвантан», «Синафлан»). Они оказывают противовоспалительное действие.

При выраженном зуде и расчесывании можно на расчесанные ранки наносить ранозаживляющие мази («Декспантенол», «Солкосерил»).

Иногда для лечения красного лишая применяют фототерапию (ультрафиолетовое облучение), если у ребенка нет противопоказаний.

Народная медицина предлагает разнообразное местное лечение:

ванны с применением лекарственных трав (череды, зверобоя, ромашки);

аппликации на очаги поражения масла облепихи;

мазь на основе церковного ладана и календулы;

примочки, компрессы, полоскания полости рта с соком свеклы или калины, отваром изюма.

Медикаментозное лечение основывается на применении противогерпетических препаратов («Ацикловир», «Валацикловир», «Неовир»).

При тяжелых формах заболевания, особенно у младенцев, могут применяться эти препараты для внутривенного применения.

Курс лечение обычно длится 10 дней.

Иногда в детской практике необходимо применять обезболивающие препараты при опоясывающем лишае («Парацетамол», «Ибупрофен»).

Антибактериальная терапия показана только при нагноительных осложнениях этой герпетической инфекции.

Для поддержания иммунитета могут назначаться витамины, иммуностимуляторы, физиопроцедуры.

В домашних условиях можно применять компрессы с отваром чистотела, пижмы, бессмертника, если у ребенка нет аллергии на эти травы.

Профилактика

Напомню, что самой высокой степенью заразности обладает стригущий и опоясывающий лишай (в фазу активных высыпаний). Поэтому именно при таких процессах особо важна профилактика.

Стригущий лишай: профилактика заражения других членов семьи

Ребенок на весь период лечения и до получения отрицательного трехкратного анализа не допускается в детские учреждения.

Пятна лишая необходимо закрывать, чтобы споры грибка вместе с чешуйками кожи не распространялись по дому. Ребенку нужно повязывать косынку или бандану, если лишай на волосистой части головы, одевать одежду, закрывающую высыпания.

Необходимо ежедневно проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Необходимо кипятить или стирать на высоких температурах нательное и постельное белье, полотенца, проглаживать утюгом одежду и белье с двух сторон.

Расческу и резинки для волос нужно дезинфицировать, а после лечения сменить.

Если причиной заражения ребенка стал домашний питомец, то животное необходимо показать ветеринару. Там ему проведут вакцинацию, которая является лечебной и профилактической одновременно.

Как не заразиться лишаем?

Приучите ребенка мыть руки после прогулки на улице, контакта с животным, после посещения общественных мест, контакта с землей.

Не разрешайте ребенку гладить на улице чужих или бездомных кошек и собак.

Если у вас есть домашний питомец, следите за состоянием его здоровья. Заблаговременно проведите вакцинацию против большинства болезней, которые могут передаваться от больного животного членам вашей семьи.

Так как одним из провоцирующих факторов развития лишая у ребенка является снижение иммунитета, старайтесь поддерживать крепкий иммунитет у вашего малыша.

Прогулки на свежем воздухе, физическая активность, гигиена и закаливание, рациональное и сбалансированное питание – первые помощники вам в этом.

Не стоит бояться похода к дерматологу, если появившееся пятно на коже ребенка вас настораживает. Лучше переусердствовать и быть спокойным за здоровье всех членов семьи, чем пустить все на самотек и получить неприятный сюрприз в виде долгого и дорогостоящего лечения.

Все о лишаях у детей вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.