Инфекционные болезни кожи, вызываемые грибами, могут поражать взрослых и детей. Наиболее распространенным является дерматомикоз или стригущий лишай, трихофития, микроспория . Болезнь чрезвычайно заразна, но ее выявление на ранней стадии гарантирует безопасность для окружающих и быстрое излечение.
Причина возникновения болезни и способы заражения
Стригущий лишай вызывается грибами: Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Для его размножения необходимы влажность; температура от 20˚С до 30˚С; близкая к температуре тела человека; нейтральная или щелочная среда. Это объясняет, почему пик заболеваемости среди людей в странах с межсезонными изменениями климата приходится на летний период.
Традиционно называют «стригущим», поскольку попадая на волосы, он проникает в волосяной стержень и луковицу. В результате волос обламывается у самой поверхности кожи головы, а на месте локализации лишая виднеются проплешины. Также грибок может обосноваться на любом участке тела, ногтях.
Болезнь очень заразна. Если ее возбудителем является зооантропофильный грибок Microsporum, переносчиком является животное, в других случаях - человек. Источниками заражения могут быть вещи, которыми пользовался инфицированный.
Наиболее подвержены риску заболеваемости следующие категории населения:
- Дети от 4 до 15 лет. Источниками заражения в этом случае чаще являются бездомные животные: щенки, котята, у которых стригущий лишай проходит в легкой форме и может быть незаметен. При этом высока вероятность возникновения вспышки заболеваемости в детском коллективе, который посещает ребенок.
- Люди, регулярно посещающие парикмахерскую, где не применяется дезинфекция рабочих инструментов: ножниц, расчесок, бритвенных принадлежностей.
- Люди, долго контактирующие с почвой, инфицированной грибком.
- Дети и взрослые, посещающие спортивные секции, где присутствует тактильный контакт с другими людьми (самбо, различные виды борьбы, дзюдо).
У взрослых грибок чаще поражает кожу, у детей - волосистую часть головы, что связано с недоразвитостью иммунитета.
Важно! Стригущий лишай при беременности не опасен для будущего ребенка и не влечет инфицирование плода.
Факторы, способствующие проникновению и росту колонии грибка - разрыхление дермы (мацерация); ссадины, микротрещины, ожоги; пониженный иммунитет; состояние постоянного стресса.
Стригущий лишай не вызывает значительного ухудшения самочувствия, но выглядит неэстетично и вызывает неудобство. Зная, как выглядит стригущий лишай , можно не допустить распространение болезни по телу.
Формы и симптомы проявления лишая
Интенсивность проявления симптомов заболевания и период исцеления зависит от того, какой грибок стал причиной поражения кожи.
Микроспория
Симптоматические проявления стригущего лишая , причиной которого является гриб Microsporum:
- расположение очага поражения около макушки;
- большой участок поражения округлой формы, достигающий диаметра 5 см;
- интенсивное шелушение, белесый оттенок кожного покрова, который со временем краснеет, отекает, воспаляется;
- мелкие пятна по контуру очага поражения;
- ломкость, но не выпадение волос на участке распространения грибка.
Как правило, от момента заражении до появления первых симптомов проходит не более 1 недели.
Отличительными чертами микроспории является то, что болезнь может самоустраниться без применения медикаментозных средств при гормональной перестройке организма.
Трихофития
Для трихофитии, вызванной грибком Trichophyton, характерны признаки:
- кожа, пораженная грибком, отличается от здоровой серо-розовым оттенком и шелушением;
- волосы на месте лишая обламываются у самого основания и не могут пробиться сквозь ороговевший верхний слой кожи;
- незначительные травмы кожи на коже вызывают образование папул с гнойным содержимым.
Стригущий лишай, причина которого - Trichophyton, относится к трудноизлечимым и не проходит, а только усугубляется без своевременного лечения.
Первые симптомы заболевания
Первые признаки стригущего лишая - появление розовых пятен, имеющих форму круга или овала. Спустя 2-5 дней после заражения стригущим лишаем кожа приобретает красный оттенок, по окантовке инфицированного участка возникают небольшие папулы. Лопаясь, они формируют на коже плотную корочку. Волосы на месте лишая ломаются, выпадают.
Формы проявления заболевания
- Выраженность симптомов и тяжесть протекания заболевания являются основанием для дифференциации форм стригущего лишая:Поверхностная. Место локализации лишая данной формы - гладкая кожа или покрытая волосами. При неполном уничтожении грибка у детей болезнь может рецидивировать до наступления пубертатного периода. Склонность болезни к самоизлечению выше у мальчиков, а у девочек микоз может трансформироваться в хронический.
- Инфильтративно-нагноительная (глубокая) - результат размножения на дерме зооантропофильных трихофитонов. Гриб поражает фолликулы волос, провоцируя развитие воспаления. Инфицирование может происходить после тактильного контакта с зараженными животными, предметами, человеком. Длительность заболевания - до 3 месяцев.
- Хроническая форма встречается у женщин с гормональными и эндокринными нарушениями, сбоях в работе иммунной системы и кровообращения.
Грибок размножается на разных участках тела, имеет характерные признаки и вызывает сильный дискомфорт.
Места локализации и особенности стригущего лишая
Внешний вид грибкового заболевания зависит от того, на какой части тела он локализовался и насколько повлиял на самочувствие больного. Максимальная длительность инкубационного периода стригущего лишая составляет 14 дней.
Лишай на голове
Если лишай имеет поверхностную форму, признаки возникновения стригущего лишая у человека на голове выражаются следующим образом:
- поредение 1 или нескольких участков волос;
- утончение и тусклость волосяного стержня;
- появление на лице участков кожи с шелушениями, напоминающими перхоть;
- ломкость волосяного стержня;
- незначительный зуд.
Такой лишай доставляет более психологический дискомфорт, нежели физический. При отсутствии лечения очаг поражения может достигать более 10 см в диаметре.
Для лишая на голове, протекающего в хронической форме, характерно:
- образование очага поражения диаметром не более 1 см;
- отсутствие воспалительного процесса;
- формирование рубца с шелушащейся поверхностью.
Если стригущий лишай на голове инфильтративно - нагноительный, наблюдаются:
- признаки общего недомогания на фоне повышения температуры, боль в лимфатических узлах;
- появление крупных красных пятен, диаметр которых достигает 10 см;
- неровная поверхность лишая, возвышение области поражения за счет отечности тканей;
- воспалительный процесс, вызывающий образование гноя около волосяных луковиц.
Лишай на гладкой поверхности кожного покрова
Наиболее часто стригущий лишай локализуется на лице , поверхности шеи.
Важно! Поверхностная форма стригущего лишая на теле схожа с проявлениями розового лишая, но последний никогда не поражает лицо, кисти, ступни.
Симптомы поверхностного стригущего лишая у человека на коже:
- Появление ярких пятен, имеющих чутко очерченные границы яркого цвета. Причина такого явления - особенность распространения грибов от центра очага поражения в разные стороны. Питаясь кератином кожи, они концентрируются по кругу. Когда в дерме восстанавливается уровень кератина, в центре может возникнуть новая колония. Тогда лишая представляет собой пятно с кольцами внутри.
- Сильный зуд.
Признаками хронической формы лишая на поверхности кожи являются:
- крупные пятна, которые не имеют четкой границы;
- жар и озноб, увеличение лимфоузлов;
- снижение работоспособности, общее недомогание;
- изменение цвета кожного покрова в месте поражения на розовый или синеватый;
- ощущения зуда и боли в месте дислокации лишая, шелушение;-
- образование фолликул с гнойным содержимым;
- на стадии излечения - формирование в центре лишая корочек коричневого цвета с рыхлой структурой.
Лишай на ногтевой пластине
Ногти чаше поражены стригущим лишаем, протекающем в хронической форме. Симптомы болезни таковы:
- изменение цвета ногтевой пластины на серый;
- помутнение ногтя;
- ломкость ногтевой пластины, крошение, ее значительное утолщение или утоньшение.
Трихофития ногтевой пластины это грибок ногтей или онихомикоз. Болезнь наблюдается у 2-3% инфицированных поверхностным стригущим лишаем гладкой кожи.
Важно! Прежде чем лечить стригущий лишай, важно провести диагностику для дифференциации заболевания с флегмонами, стафилококковым сикозом, йододермой и бромодермой, остиофолликулитом, лишаем Жибера.
Диагностика заболевания
Диагностику любого высыпания на коже, в том числе и дерматомикоза, проводит врач - дерматолог. Врач осматривает область поражения, направляя на нее свет лампы Вуда. При микроспории участок с лишаем выделяется свечением зеленого цвета. Также в процессе диагностики проводится бактериоскопическое исследование чешуек кожи и остатков волосяного стержня.
При затяжном лечении и неэффективности назначенной терапии проводится культуральное исследование. Оно предполагает размещение образцов зараженной ткани в благоприятную для размножения среду и последующее установление реакции полученного материала на воздействие противогрибковых препаратов. Исследование помогает определить, чем лечить стригущий лишай .
Лечение стригущего лишая
Цель терапевтических мероприятий при стригущем лишае - уничтожение грибка. В качестве средств лечения применяются мази, кремы, спреи, шампуни, таблетки. Длительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и составляет от 1 до 1,5 месяцев.
Как лечить стригущий лишай у человека при обнаружении единичного очага поражения? Обычно назначаются средства для местного применения. Лечение множественных лишаев на теле проводится в условиях стационара с использованием средств для перорального применения.
Средства от стригущего лишая у человека :
Мази:
- Серная мазь с дегтем или салициловой кислотой - доступное и действенное средство с противогрибковым, антибактериальным эффектом. Избавиться от заболевания стригущим лишаем поможет нанесение мази до 2 раз в день, после чего лишай прикрывается повязкой.
- Мазь, содержащие миконазола - Микозон. Наносится дважды в день до исчезновения лишая.
- Мази с содержанием клотримазола: Имазол, Кандид, Кандисан, Канестен, Фунгисан. Крем можно наносить до 3 раз в сутки. После окончания курса лечения в целях профилактики стригущего лишая рекомендовано нанесение мази на протяжении 3 недель.
- Микосептин - наносится 2 раза за день на протяжении 1 - 4 недель.
- Мази с содержанием тербинафина: Ламизил, Атифин, Экзифин, Миконорм. Наносятся на участок кожи до 2 раз в сутки. Улучшение наблюдается на 5 сутки. Курс лечения - 2 недели - 1 месяц. При поражении ногтя - до 3 месяцев.
- Микоспор - применяется для лечения грибка на коже и ногтевой пластине. Наносится не более 1 раза/сутки тонким слоем. Курс лечения длится от 2 до 4 недель.
Нанесение мази на стригущий лишай рекомендовано проводить в вечернее время. Утром желательно смазывать инфицированные участки кожи раствором йода, что позволит предотвратить присоединение бактериальной инфекции и развитие воспалительного процесса.
Гели:
- Экзифин - применяется до 2 раз в день на протяжении месяца.
- Микогель - противогрибковая, антибактериальная мазь. Применяется до 2 раз в день 3 - 4 недели.
Средства для перорального применения:
- Гризеофульвин - назначается по 200 мг трижды в день. Максимальная доза - 750-100 мг/сутки. Курс лечения - 1,5 - 2 месяца.
- Препараты, содержащие кетоконазол (Микозорал, Низорал, Фунгавис) - применяются по 200мг/сутки на протяжении 1 - 1,5 месяцев.
- Препараты, содержащие тербинафина (Ламизил, Термикон, Экзитер) - применяются по 250- 500 мг/сутки на протяжении 1 - 1,5 месяцев.
- Препараты с флуконазолом (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат) применяются по 200 - 400мг/сутки на протяжении 1,5 - 2 месяцев.
- Препараты с итраконазолом (Ирунин, Кандитрал, Орунит) применяются по 100 - 200 мг/сутки на протяжении 1 месяца.
Для того, чтобы лечение стригущего лишая у человека было эффективно, рекомендуется проводить его обработку утром и вечером средствами с разными действующими веществами.
Лечение лишая на голове
Появление лишая на голове вызывает массу неудобств и вопросов: вырастут ли снова волосы на месте поражения, как эффективно вылечить стригущий лишай ?
Если форма заболевания позволяет удалить волосы с помощью бритвы, необходимо их удалить. Корочки с места поражения снимаются салициловой мазью. Для этого она предварительно наносится на несколько часов. После удаления коросты, лишай обрабатывается обеззараживающими растворами фурацилина, марганцовки.
Мыть голову нужно дегтярным мылом, шампунем, содержащим кетоконазол или сульфид селена. Дополнить лечение можно приемом препаратов для перорального применения.
Стимулировать рост волос после излечения можно смазыванием места поражения репейным масло, отваром корня аира, лопуха.
Диета при стригущем лишае
Питание больных трихофитией или микроспорией должно быть сбалансированным, покрывающим потребности организма в питательных веществах и направленным на повышение иммунитета. Особая диета при стригущем лишае не требуется, однако существует перечень рекомендованных к употреблению продуктов:
- молокосодержащие продукты: масло, кефир, йогурт;
- продукты с повышенным содержанием витамина Е (токоферол): орехи, шиповник, шпинат, щавель, оливковое масло, чернослив, курага, ячневая каша, овсянка, кальмары.
- продукты, содержащие антиоксидантные вещества: абрикос, виноград, красный перец, баклажаны, морковь.
К продуктам, усугубляющим симптомы заболевания, относят:
- алкогольные напитки;
- острые соусы, первые и вторые блюда;
- продукты, содержащие консерванты, ароматизаторы, усилители вкуса;
- жирные блюда.
Чай и кофе не запрещены при стригущем лишае, но их употребление должно не превышать 2 чашек в сутки.
Профилактика и меры предосторожности
Для предотвращения заражения необходимо соблюдать правила личной гигиены. Если в доме кто-то болен, профилактика стригущего лишая включает мероприятия:
- мытье тела дегтярным мылом с антигрибковым действием;
- использование мягкой мочалки при купании;
- использование в качестве моющего средства раствора Цитеала (пропорции: на 1л 200 мл цитеала);
- мытье шампунем с противогрибковыми свойствами;
- посещение дерматолога для осмотра тела с помощью лампы Вуда.
- термообработка постельного белья и одежды;
- ежедневное проведение влажной уборки со средствами: Аламинол, Макси-Дез.
На улице следует избегать тактильного контакта с бездомными животными.[
Соблюдение этих правил позволит избежать заражения даже при вынужденном ежедневном контакте с инфицированным человеком или животным.
Стригущий лишай или микроспория – это кожное заболевание вызванное грибком рода Microsporum. Поражает волосы, кожу, изредка ногти и ресницы. Грибки, которые вызывают болезнь, называют дерматофитами (любящими кожу).
Чаще всего участки лишая находятся на коже головы под волосами. Образуются округлые очаги, где все волосы обламываются на высоте 5-8 мм над уровнем кожи. Они бывают довольно крупные, размером с ладонь. Волосы кажутся состриженными на одном уровне. Такая особенность и дала название болезни.
На теле стригущий лишай имеет вид овальных красноватых пятен, окруженных приподнятым валиком. В середине можно заметить шелушение кожи. Иногда больные ощущают зуд в месте поражения.
У детей стригущий лишай – это самое распространенное кожное заболевание. Это связано с тем, что малыши часто играют с животными. Кожа детей очень нежная, а волосы более тонкие и не защищены органическими кислотами. Наибольшее количество случаев стригущего лишая бывает в конце лета и в начале осени. Часто вспышки этой болезни припадают на летние школьные каникулы.
Взрослые люди тоже восприимчивы к грибку. Стригущий лишай занимает второе место после грибковых болезней стоп. Но с возрастом в волосах образуется много органических кислот, которые сдерживают размножение гриба. Болеют чаще женщины, особенно молодые. Интересно, что люди с рыжим цветом волос практически не болеют стригущим лишаем.
Причины стригущего лишая
Стригущий лишай вызывается грибом рода Микроспорум, отсюда и второе название болезни – микроспория. Свое имя гриб получил из-за способности образовывать огромное количество микроскопических спор. Самые распространенные виды возбудителя на территории России: Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.Существуют зоонозные виды грибков, которые живут в основном на животных. Но они могут вызвать стригущий лишай и у человека. В этом случае болезнь протекает легче и реже переходит в хроническую форму. Другие грибки считаются только «человеческими» - антропонозными и вызывают более тяжелые случаи.
От кого можно заразиться?
Заражение может произойти от больных людей и животных. Чаще всего носителями стригущего лишая являются бродячие коты и собаки. Особенно часто болеют щенки и котята. У них болезнь проходит легче, чем у людей и участки лишая могут быть незаметны.Источником заражения может быть больной человек. Заразиться можно при общении с ним или при совместном использовании полотенец, расчесок, маникюрных ножниц, головных уборов, постельного белья и мочалок. Вероятность заболеть резко повышается, если на коже есть потертости, царапины или у человека ослаблен иммунитет .
Как происходит заражение?
Заражение происходит, когда на кожу здорового человека попадают частички кожи, волосы или элементы шерсти, зараженные грибком. Если споры гриба падают на землю, то могут прожить там до трех месяцев. При этом они сохраняют активность и могут вызвать болезнь.Отказаться стоит от острых блюд, продуктов богатых пищевыми добавками, ароматизаторами и красителями.
Как лечить стригущий лишай у детей?
Небольшие очаги стригущего лишая на теле лечат в домашних условиях. Для этого используют противогрибковые кремы: Ламизил, Низорал, Травокорт, Клотримазол. Эти средства наносят на кожу малыша два раза в день. Один раз в день пораженный участок смазывают настойкой йода.Если грибок пророс в пушковых волосах, то перед лечением от них необходимо избавиться. Для этого используют коллодийную пленку. В ее составе резорцин, коллодий, салициловая и молочная кислота. Средство наносят на 3 дня. После этого волоски безболезненно удаляются.
В случае возникновения стригущего лишая на голове ребенка - местными средствами не обойтись. Придется принимать противогрибковые препараты внутрь. Чаще всего используется Гризеофульвин – противогрибковый антибиотик. Малышам до 3 лет его назначают в виде суспензии. Детям постарше препарат дают в форме таблеток. Их принимают 4 раза в день вместе с чайной ложкой растительного масла. Часто параллельно назначают средства для защиты печени: Карсил, Гепарсил, Галстена.
Если у ребенка есть проблемы с печенью, почками, периферическими нервами или язвенная болезнь, то Гризеофульвин принемать нельзя! В этом случае его заменяют на Ламизил в таблетках. Он имеет незначительное количество противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. Дозировка для детей зависит от массы тела.
Для мытья головы используют противогрибковые шампуни: Низорал, Себозол, Дермазол. Для устранения зуда назначают противоаллергические препараты: Кларитин, Зиртек.
Для укрепления иммунитета необходим прием витаминов группы В и С.
Как лечить стригущий лишай на голове?
Если стригущий лишай возник на голове, то мазей будет недостаточно – придется пить таблетки. Иначе грибковую инфекцию из волосяных фолликулов не выгнать. Наиболее часто назначается протвогрибковый антибиотик Гризеофульвин. Если необходимо более щадящее лечение, то врач выписывает Ламизил. Он действует мягче.Гриб Микроспорум очень трудно удалить из волос, поэтому на пораженном участке волосы сбривают не реже, чем раз в неделю. Иногда для удаления волос вместе с луковицами используют 5% гризеофульвиновый пластырь или 4% эпилиновый. Его накладывают на 10-20 дней, и потом волосы легко удаляются из луковиц. После лечения на их месте вырастают новые.
Схема местного лечения:
- Голову моют каждый день противогрибковым шампунем: Низорал, Фридерм-тар, Бетадин.
- Очаг лишая один раз в день, после мытья, смазывают йодом.
- Два раза в день (утром и вечером) на лишай наносят противогрибковые мази или крема: Микосептин, Клотримазол, Ламизил, Фунгур, Микогель.
- Иногда вместо мази врач назначает растворы убивающие грибки: Нитрофунгин.
Какие существуют народные методы лечения стригущего лишая?
Народная медицина предлагает нам альтернативные методы борьбы с микроспорией. Давайте рассмотрим самые эффективные рецепты лечения стригущего лишая.Длительность курса – до полного выздоровления.
Первые результаты заметны через 24-30 ч.
Стоит помнить, что народные методы лечения стригущего лишая, ни в коем случае нельзя воспринимать, как панацею. Перед курсом лечения натуральными средствами не забудьте проконсультироваться у профессионального дерматолога.
Какие мази можно использовать в лечении стригущего лишая?
| Средство | Принцип действия | Способ применения | Эффективность препарата |
| Серно-салициловая мазь | Смесь серы и салициловой кислоты. Сера обладает мощным антибактериальным действием. Салициловая кислота останавливает воспалительные процессы и оказывает заживляющие действие. | Порция мази размером с горошину втирается в каждый пораженный участок 2-3 раза в день. При обработке очагов на голове, мазь наноситься за 4 часа до мытья. | Первые улучшения будут заметны через 2-3 дня. Рекомендуется применять на начальных стадиях микроспории. Нельзя применять для лечения лишая на лице. |
| Серно-дегтярная мазь | Березовый деготь оказывает дезинфицирующее действие, снижает зуд и благоприятно влияет на восстановительные процессы кожного и волосяного покровов. | Мазью обрабатываются пораженные места трижды в день, на протяжении двух недель. Для усиления эффекта рекомендуется перед тем, как наносить мазь за 2-3 часа обрабатывать кожу вокруг ран раствором йода. | Рекомендуется применять для всех участков тела, кроме лица. Особенно эффективна эта мазь для кожи головы. |
| Микосептин | Трехфазная мазь с содержанием ундециленовой кислоты и цинка. Ундециленовая кислота - блокирует рост грибков и других микроорганизмов. Цинк снижает раздражение и зуд, ускоряет процессы заживления кожи. | Наносится на воспаленную кожу и раны 1-2 раза в день на протяжении 5-7 недель. Для исключения рецидивов рекомендуется применять мазь после исчезновения очагов 1 раз через день на протяжении 2 недель. | Положительный результат заметен через 5 дней. Обладает отличными восстановительными свойствами, позволяет избежать рецидивов. |
| Микозорал
| Основу данной мази составляет кетоконазол. Это вещество синтетического происхождения, обладает высокоэффективным восстановительным действием. Блокирует рост грибов за счет изменения жиров в оболочке микроорганизмов. | Обрабатывается очаг воспаления и участки кожи вокруг него 1 раз в день (желательно перед сном). Длительность курса – 14-20 дней. | Обладает быстрым заживляющим эффектом. Улучшение самочувствия наступает через 2-5 дней, даже при явном отсутствии вешних признаков. Практически не вызывает аллергических реакций. |
| Мазь Вилькинсона | Мазь комплексного действия. В ее состав входят натуральные вещества: мыло зеленое, березовый деготь, нафталанская нефть и сера. Обладает уникальными антисептическими, противовоспалительными свойствами. Эффективно останавливает размножение грибков. Стимулирует восстановительные процессы кожного покрова, улучшает циркуляцию крови. | Наносится 2-3 раза в день на участки лишая. Курс лечения – 3 недели. | Считается средством с высоким эффектом воздействия. Зуд проходит после 2-3 дней применения. Кожа начинает восстанавливаться через 5-7 дней. Полное выздоровление наступает по окончанию курса лечения. |
| Клотримазол | Мазь широкого спектра применения на основе производных имидазола. Обладает противовоспалительным и антигрибковым действием. Применяется при разного рода грибковых заболеваниях кожи. Хорошо проникает в верхние слои кожного покрова. Быстро и эффективно борется с бактериями и грибками. | Втирается тонким слоем в пораженные лишаем места дважды в день. Курс лечения не должен превышать 30 дней. | Препарат быстрого действия. Эффект заметен уже через 3 дня. Но для окончательного выздоровления необходимо применять мазь не менее 10 дней, но не более 30. Если после этого срока эффект не наступает – необходимо сменить метод лечения. |
Для быстрого и окончательного выздоровления применения мазей от стригущего лишая не всегда будет достаточно. Поэтому рекомендуется пройти комплексное лечение.
Стригущий лишай – инфекционное заболевание, которое требует длительного лечения. Предупредить развитие болезни можно, если тщательно соблюдать правила гигиены и избегать общения с больными людьми и животными.
Стригущий лишай – это дерматологическое заболевание, которое может проявляться на разных участках тела, в том числе на волосистой части головы и на ногтях. В медицине существует много названий этой болезни: трихофития и микроспория (по названию грибков-возбудителей), дерматомикоз, дерматофития, дерматофитоз.
Лишай вызывают несколько видов грибов, которыми можно заразиться от животных, от людей, страдающих этим заболеванием, и после контакта с почвой. Существует несколько форм стригущего лишая, в том числе хроническая, которая может возникнуть преимущественно у женщин, если не проводиться медикаментозное лечение.
Причины возникновения
Грибковое поражение кожи человека начинается с инфицирования. Существует три формы существования возбудителя и от этого зависит способ заражения.
- Зооантропонозные грибки-возбудители живут и размножаются в кожных покровах животных. Кошки, собаки, морские свинки, лошади, мыши – все эти животные могут быть переносчиками болезни. При контакте с больным животным человек быстро заражается лишаем. Особенно часто это происходят с детьми. Если на кожу ребенка попадает шерсть, перхоть больного животного, шансы заразиться очень велики.
- Антропонозная форма заболевания. Эти грибки живут только в коже человека. Такое заболевание очень легко передается другим людям через одежду, расчески и все то, что может иметь частички кожи больного на своей поверхности.
- Геофильные грибы-возбудители лишая находятся в почве. При частых контактах с почвой, особенно на фоне хронических болезней, снижении иммунитета, можно заразиться стригущим лишаем.
Замечено, что наиболее часто стригущий лишай у человека появляется в сезоны осени и весны, когда организм пытается адаптироваться к изменению окружающей среды и возможно снижение его защитных сил.
Повышают риск заражения дерматомикозом следующие факторы:
- снижение иммунитета;
- хронические заболевания;
- курс лечения антибиотиками;
- повреждения целостности кожи: ранки, порезы, потертости, высыпания, язвочки и т.д.
Наиболее часто микроспорией болеют дети. Значительную роль в причинах заболевания занимают контакты с бездомными животными. К тому же на детской коже еще не образовывается такой мощный местный иммунитет в виде доброкачественных грибков и бактерий, который есть у взрослых. Однако даже взрослые могут заразиться лишаем от собственного больного ребенка или от животного.
Существует высокая вероятность заразиться грибком лишая при контакте с больным человеком. Особенно легко могут заразиться дети. Поэтому необходимо придерживаться правил личной гигиены, не пользоваться чужими расческами, полотенцами, то есть всем, где могут быть споры возбудителя стригущего лишая.
Признаки стригущего лишая у человека
Симптомы стригущего лишая у человека отличаются в зависимости от локализации поражения. Существуют 3 основные места, где может развиваться микроспория:
- волосистая часть головы;
- кожа без волос;
- ногти.
Рассмотрим проявление болезни на разных покровах более подробно.
На волосистой части
На первой стадии болезни происходит выпадение волос на пораженном участке. Обращают внимание на этот процесс, как правило, тогда, когда на голове уже четко виден круг из поредевших и обломанных волос. Диаметр такого круга может доходить до 6-10 см.
Края круга имеют очень выраженный контур, который в первое время состоит из небольших высыпаний. Через несколько дней высыпания наполняются жидкостью и лопаются. Подсыхая, они образовывают корочку, которая окаймляет пораженную зону.
На пораженной коже волосы редеют и обламываются. Над поверхностью виднеются остатки волосяных стержней, которые имеют длину 2-3 миллиметра. Причина такой ломкости волос находится в деятельности грибков. Разрастаясь из волосяных луковиц, они распространяются на волосы. Грибок портит структуру волоса, он истончается и обламывается под тяжестью собственного веса.
Кожа на пораженном участке может шелушиться, покрываться небольшими серыми чешуйками. В редких случаях зоны стригущего лишая на голове чешутся и приносят дискомфорт. Обычно единственные жалобы – потеря волос.
На коже без волос
Интересно, что дерматомикоз проявляется здесь немного другими симптомами. Прежде всего, — это выраженный зуд. Пораженные места проявляются болезненными, зудящими ощущениями и дискомфортом.
На коже появляются воспаленные, покрасневшие участки. По кругу появляются высыпания, как и в волосистой части головы. Со временем прыщики превращаются в небольшую корочку, которая обрамляет круг по контуру. Рядом с контуром воспаляется кожа, и эти участки могут быть красными или розовыми.
Внутри круга могут быть ярко-красные пятна с высыпаниями, шелушение, небольшая опухлость. Иногда место в круге покрывается серыми чешуйками. Чувствуется зуд и дискомфорт.
Если не лечить дерматомикоз, пораженное место будет разрастаться. На теле могут появляться новые участки с высыпаниями и покраснениями. Стригущий лишай может поражать любой участок тела, включая ладони и стопы.
На ногтях
Микроспрория также может поражать и ногтевые пластины, однако это происходит не всегда, примерно в 20% случаев заболевания. При этом ногти становятся более грубыми, на них появляются продольные бороздки. Одновременно с огрубением ногтевой пластины она становиться очень рыхлой, так как в ней размножается грибок. В особо запущенных случаях ногтевая пластинка может отделяться от ногтевого ложа.
Хроническая форма
Развитие хронического лишая возможно только у женского пола. Если у ребенка не вылечили стригущий лишай, то в подростковом возрасте иммунная система мальчиков справляется с болезнью и микроспория проходит. Девочкам же нужно лечить лишай в обязательном порядке, так как он не пройдет самостоятельно и может перерасти в хроническую форму.
Хроническая форма дерматомикоза проявляется у женщин в зрелом возрасте. Часто лишай сочетается с хроническими гинекологическими болезнями: воспалением яичников и т.д.
Течение хронического дерматомикоза проявляется на волосистой части головы, на коже и на ногтях. В волосах не видны четкие границы пораженного участка, но появляются проплешины с обломанными волосами. Также на пораженной коже головы могут быть видны точки и узелки темного цвета, шелушение и серые чешуйки.
Наиболее часто хронический стригущий лишай проявляется на груди, спине, ягодицах, нижних конечностях. На теле возникают участки с шелушением, которые не имеют четких границ. Цвет воспаленной кожи варьируется от розового до синеватого. Больных беспокоит настойчивый зуд и болезненные ощущения.
Пораженные ногти при хроническом лишае утрачивают свой здоровый блеск и гладкость. Ногтевая пластина стает серой, ломкой. Ногти могут утончаться или, наоборот, становиться очень толстыми и рыхлыми.
Инфильтративно-нагноительная форма
Этой форма дерматофитоза передается человеку от домашних животных. Зоофильные грибки поражают волосяные луковицы человека, вызывая их нагноение. Особенно остро и болезненно это происходит, если инфильтративно-нагноительный дерматофитоз появляется на волосистой части головы. Это называется фолликулярный абсцесс.
На коже головы появляются неровные бляшки, похожие на опухоль. Их диаметр может достигать 8-10 сантиметров. В них находится гной, который может просачиваться наружу и засыхать, образовывая желтые корочки. При нажатии на пораженные участки чувствуется боль. В запущенных случаях болезни человек может потерять волосы в пораженных местах навсегда.
Если заболевание проявляется на гладкой коже, на теле человека возникают плоские участки другого цвета, покрытые корочкой, иногда возможно отшелушивание мелких чешуек. Можно увидеть четкую границу между здоровой и пораженной кожей. Когда лишай проходит, на пораженных местах могут остаться светлые пятна.
Вне зависимости от места локализации лишая проявляются и дополнительные симптомы.
- слабость;
- повышение температуры;
- увеличение лимфатических узлов.
Лечение этой формы стригущего лишая необходимо проводить под медицинским наблюдением. Чем дольше затягивается стригущий лишай, тем больше шансов остаться без волос на пораженном участке. Дело в том, что нагноительные процессы, которые возникают в волосяных луковицах, могут привести к необратимым процессам в них. После длительного заболевания луковицы утрачивают возможность функционировать в полной мере.
Характерно, что к этой форме стригущего лишая у человека вырабатывается иммунитет. При повторном заражении другими разновидностями грибка человек будет болеть каждый раз, если для этого будут благоприятные условия.
Диагностика
Диагностика стригущего лишая проводиться дерматологом. После личного осмотра врач делает соскоб пораженной части кожи для бактериоскопического анализа. Также возбудители стригущего лишая – грибы микроспории, трихофитии – видны при осмотре больного с помощью лампы Вуда.
После результатов бактериоскопического анализа можно поставить диагностировать стригущий лишай, поскольку в соскобе должны быть обнаружены споры и мицелий грибка. На основании разновидности выявленного возбудителя заболевания назначается соответствующее лечение.
Лечение
Медикаментозное лечение всех форм стригущего лишая является комплексным и обязательно состоит из местного лечения и приема противогрибковых препаратов внутрь.
Существует ряд препаратов-антимикотиков (противогрибковых), которые назначают при данном заболевании. Это гризеофульвин, орнугал, ламизил, флконазол. В зависимости от веса пациента назначается необходимая суточная доза препарата. Лечение продолжается до 8 недель. После курса лечения необходимо повторно обследоваться, сделать бактериологический анализ соскоба.
В некоторых случаях, если анализ показал присутствие грибков после курса лечения, назначаются другие препараты. Противогрибковую терапию при лечении стригущего лишая у человека необходимо продолжать до полного устранения грибков из кожи.
Внешнее лечение лишаев состоит из нескольких этапов.
- обработка пораженного участка раствором йода;
- нанесение противогрибковой мази: серная, серно-дегтярная мази, ламизил, микоспор, мазь Вилькинсона, салициловая;
- противогрибковые растворы в жидком виде используются для лечения волосистой части головы: вокадин, нитрофунгин, йодицирин.
Лечение хронической формы заболевания состоит из тех же рекомендаций, но дополнительно назначаются препараты, стимулирующие иммунную систему, общеукрепляющие, курсы витаминов. Иногда назначаются гормональные препараты, а также медикаменты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Лечение пораженных дерматомикозом ногтей состоит в их удалении. С помощью специальных ногтевую пластинку размягчают и соскабливают скальпелем. Ногтевое ложе обрабатывают дезинфицирующими растворами. После успешных манипуляций на месте пораженных ногтевых пластин вырастают здоровые ногти.
Стригущий лишай - инфекционный недуг, который поражает кожные покровы человека в области ног, рук, туловища и даже головы. Возбудителем выступает грибок рода Трихофитон. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрастной категории от 4 до 13 лет. Однако и взрослых людей недуг не обходит стороной.
Грибок устойчив к внешней среде и даже некоторым мерам дезинфекции. Примечательно то, что недугом можно заразиться даже от домашних питомцев, если им своевременно не сделать прививку. Стригущий лишай опасен не только для людей, но и для самих животных.
Этиология
Наиболее частый путь передачи недуга - это контакт с уже заражённым животным или человеком. Но, при крепкой иммунной системе, недуг может и не развиться.
Провоцирующими факторами, которые могут создать благоприятную среду для прогрессирования стригущего лишая у ребёнка или уже взрослого человека, можно назвать:
- наличие других инфекционных заболеваний;
- размягчение кожи из-за длительного контакта с водой;
- ослабленный иммунитет.
Инфекция передаётся:
- при тесном контакте с поражённым участком кожи больного человека;
- контактно-бытовым образом – через посуду, предметы личной гигиены, личные вещи;
- при контакте с заражённым животным.
Общая симптоматика
Инкубационный период грибковой инфекции составляет от одной недели до 2 месяцев. Симптомы могут несколько отличаться от общей клинической картины, в зависимости от локализации недуга. В целом на начальной стадии можно наблюдать такие симптомы лишая:
- образование на гладкой коже туловища небольших пятен, которые не вызывают зуд;
- шелушение по краям пятна;
- при слабом иммунитете возможно незначительное повышение температуры.
Формы и стадии развития стригущего лишая
Стригущий лишай у человека развивается в несколько стадий:
- абортивная – симптоматика практически не выражена, могут наблюдаться небольшие бледные пятна;
- эритематозно-отёчная - хорошо выраженные аллергические реакции, незначительное шелушение;
- глубокая - образование подкожных узлов, диаметром до 3 сантиметров;
- поражение ладоней и стоп – поражения кожи, которые напоминают мозоли;
- нагноительная – начало гнойного процесса;
- микроскопойная – начало заражения ногтевой пластины.
В таких же формах может проявляться стригущий лишай у детей.
Также стригущий лишай у человека классифицируют на:
- поверхностный лишай головы;
- поверхностный лишай гладкой кожи;
- хронический лишай.
Поверхностный лишай волосистой части головы
Стригущий лишай на голове практически никогда не приводит к острому воспалительному процессу. Однако человек может испытывать существенный дискомфорт, так как эстетический вид волос значительно портиться. Ребёнок заразиться этой инфекцией может либо от животного, либо от уже заражённого взрослого человека.
Если своевременно не начать лечить стригущий лишай у детей, то он может проявиться в хронической форме в подростковом возрасте. Симптоматика в этом случае такова:
- в области очага инфекции волосы начинают редеть;
- шелушение кожи;
- ломкость и выпадение волос.
Область поражения может быть от 3 до 5 сантиметров в диаметре. Волосы в месте локализации инфекции просто выпадают, так как будто их подстригли.
Поверхностный лишай гладкой кожи
Эта форма инфекции наблюдается чаще всего. Но, по первичным признакам стригущий лишай у человека довольно часто путают с . Поэтому при появлении первых признаков недуга стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы точно поставить диагноз.
Чаще всего инфекция проявляет себя в области лица и рук. Симптомы стригущего лишая в этой форме таковы:
- образование красных пятен на коже;
- шелушение по контуру пятна;
- незначительный зуд;
- у ребёнка возможно повышение температуры.
Поверхностный стригущий лишай у ребёнка, если его не долечить, во взрослой жизни может проявиться в хронической форме.
Хронический лишай
Хронический лишай у ребёнка практически никогда не проявляется. Эта форма инфекционной патологии скорее является осложнением поверхностной формы недуга. Как правило, заболеванием страдают женщины. Спровоцировать прогрессирование инфекции может следующее:
- нарушения в работе щитовидной железы;
- заболевания яичников;
- недостаток витаминов;
- ослабленный иммунитет.
При этой форме стригущий лишай выглядит так - на коже или волосистой части головы формируются пятна ярко выраженного красного цвета. По мере развития недуга наблюдаются следующие признаки:
- сильное шелушение;
- выпадение волос в поражённой области;
Могут поражаться даже ногти. Они приобретают мутный цвет, сильно крошатся, появляются зазубрины. На этой стадии начинать лечение стригущего лишая просто обязательно, ведь недуг может перейти в крайнюю стадию и начнётся гнойный процесс.
Диагностика
Стригущий лишай у ребёнка, как и у взрослого человека, диагностируется только посредством инструментальных анализов, то есть бактериологического соскоба. Взятый на исследование материал с поражённой области доставляется в лабораторию. Окончательный диагноз ставится после личного осмотра и получения результатов исследования.
Лечение
Как лечить стригущий лишай правильно может сказать только врач. Процесс избавления недуга подразумевает под собой использование специальных мазей, приём антибиотиков, а также применения препаратов местно.
В качестве местного лечения поражённых областей чаще всего используют раствор йода и спирта. Также применяют специальные кремы и мази антигрибкового спектра действия.
Приём антибиотиков назначается в том случае, если наблюдается хроническая форма развития недуга или уже начался гнойный процесс.
Особенно внимательно следует относиться к лечению заболевания у ребёнка. Не пройденный до конца курс лечения в детстве приведёт к тому, что недуг даст о себе знать во взрослой жизни, причём в сложной, хронической форме.
Стоит обратить внимание и на то, что в период лечения нужно придерживаться правил личной гигиены, строго соблюдать все предписания врача касаемо проведения процедур местной терапии. Если речь идёт о ребёнке, то на период лечения ему необходимо полностью исключить контакт с животными. Если заражение каким-то образом произошло из-за домашнего животного, то следует сделать необходимые прививки и проконсультироваться с ветеринарным врачом.
По окончании курса лечения нужно провести контрольные анализы для того, чтобы убедиться, что лечение стригущего лишая у человека прошло успешно.
Профилактика
Так как стригущий лишай - это инфекционное заболевание, его можно предотвратить. Конечно, если дело касается ребёнка, то это сделать несколько сложнее, но все же можно. Для этого нужно применять на практике несложные правила:
- после прогулки нужно тщательно вымыть руки с мылом;
- на улице следите за тем, чтобы ребёнок не трогал котов, собак;
- домашние животные должны быть привиты;
- если у ребёнка слабый иммунитет, то обязательно нужно начать приём витаминов;
- не следует пользоваться чужими предметами гигиены, посудой и одеждой;
- в парикмахерской следите за тем, чтобы использовали только стерильный инструмент.
Как лечить стригущий лишай правильно может сказать только врач-дерматолог. Заниматься самолечением не стоит, так как можно только усугубить течение недуга. Дело ещё и в том, что для правильного лечения нужно точно определить болезнь, а это нельзя сделать без соответствующих инструментальных анализов. В целом стригущий лишай не представляет угрозы для жизни.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Заболевания со схожими симптомами:
Лишай - это грибковое заболевание, которое поражает кожные покровы человека. Заболевание сопровождается высыпаниями на коже (в виде пятен), шелушением и незначительным зудом. В основном заболеванию подвержены дети и люди от 30 до 70 лет. Лишай одинаково поражает как мужчин, так и женщин.
Любители домашних животных знают множество заболеваний, которым подвержены питомцы. Не всеми болезнями можно заразиться от котов и собак, но есть одна, способная передаваться человеку. Она доставляет множество неприятностей, а избавиться от нее – непростая задача. Это лишай стригущий у человека. Как передается заболевание? Посредством бытового контакта с больными людьми или домашними животными. Чем опасно заболевание для человека? Он запросто может привести к облысению, оставить некрасивые рубцы на коже и довести до летального исхода.
Симптомы стригущего лишая у людей
Данное грибковое заболевание имеет два вида – поражающую волосистые части тела и не затрагивающую их. Инкубационный период лишая составляет 5-45 дней. На начальной стадии проступает красное или розовое пятно на коже, которое с течением времени начинает чесаться. Краснота разрастается и обрастает по краям валиком мелких пузырьков. Зуд усиливается, а вокруг пятна проступают новые очаги.
Симптомы у всех людей проявляются одинаково. Стригущий лишай у детей, из-за большей их склонности к аллергиям, зачастую принимает эриматозно-отечную форму. Она характера сильными воспалительными процессами, очаги шелушатся, пятна сильно зудят и чешутся. Форма сопровождается увеличением лимфоузлов, отеками.
На голове
На волосяной части головы появляется одиночный очаг лишая. Круглое пятно размером 1-10 см окружено валиками из везикул с желтой жидкостью и имеют неровную форму. Внутри появляется второе бледно-розовое пятно, которое покрывается мелкими чешуйками. Когда возбудитель грибка проникает в глубокие слои эпидермиса, структура волосяного фолликула разрушается, и волосы ломаются или выпадают. На месте очагов лишая возникают «стриженные», плешивые участки кожи.
На теле
На кожном покрове любимые места локации очагов лишая – грудь, плечи, руки, ноги, пах. Глубокая форма характеризуется небольшими подкожными узелками размером до 3 см. Возможны сильные отеки, выделение гноя. Лишай на ладонях и ступнях имеет вид мозолей. Если заболевание затрагивает ногти, то выражается это появлением тусклого пятна по краю, после пластина разрушается.
На лице
Зачастую заболевание принимает папулезно-сквамозную разновидность. Границы очагов формируются в сильно выступающие бугры. Лишай стригущий у взрослого человека на лице проявляется багровыми пятнами, которые покрываются чешуйками белесого оттенка и сильно зудят. Очаги могут быть единичными или покрывать до 75% поверхности лица. Если не вылечить лишай вовремя, то велика вероятность приобретения хронической формы.
Лечение
Огорчим вас, но быстро вылечить лишай не удастся. Заметив первые лишайные признаки, тут же обратитесь к врачу. Только квалифицированный дерматолог ответит вам на вопрос как лечить заболевание эффективно. Если диагноз подтвердился, обязательно изолируйте больного и направьте все усилия, чтобы единичное заболевание не превратилось в эпидемию.
Мазью
- Серно-салициловая. Действенное и дешевое средство. Лишайные пятна смазывают дважды в сутки на продолжении 2-3 недель.
- Мазь от стригущего лишая «Экзодерил». Суточная норма – 1 раз на продолжении 2–8 недель. Признаком того, что болезнь проходит, является уменьшение пятен в размере и объеме. Кожа покрывается чешуйками и начинает облезать. Когда, проведя рукой по пятну, вы ничего не заметили, значит лишай исчез.
- Серно-дегтярная, дегтярная, серная мазь. Последовательность такова: утром очаги следует обработать йодом, а вечером препаратом. Терапия длится 2–3 недели. После около месяца пятна продолжают смазывать йодом.
Таблетками
Народными средствами
Блестяще действует мазь из свежевыжатого сока подорожника (1 стакан), золы коры березы (1 ст. л) и медицинского спирта (1 ч. л). Этой смесью смазывают очаги стригущего лишая ежедневно по 4–5 раз. Спустя неделю заболевание отступает. Хорошо помогает настой ромашки, который втирается в пораженную поверхность утром, днем и вечером в течение недели. Еще одно эффективное народное средство – настойка прополиса, которая продается в любой аптеке. В течение недели смоченным тампоном смазывают места стригущего лишая ежедневно по 5 раз.
Лечение детей
Алгоритм действий:
- Изолируйте ребенка от окружающих.
- Посетите дерматолога для диагностики.
- В соответствии с рекомендациями врача, воспользуйтесь местными средствами от стригущего лишая – мазями, кремами, спреями. Например, «Циклопироксом».
- Если стригущий лишай поражает голову, то дерматолог прописывает «Гризеофульвин»: 0-3 года по 0,5 таблетки трижды в день, 4–7 лет по одной 2 раза в день, 8–15 лет по 1 3 раза/день. Прием длится 2–3 недели, после следует анализ на грибок. Если он отрицательный, курс продолжают еще 2 недели ежедневно и еще 14 дней с приемом через день.
- Рекомендуется совместно с противогрибковой терапией провести иммуностимулирующую. Давайте ребенку экстракт эхинацеи, «Иммунал» и пр.
- Лечиться приходится 1,5–2 месяца. В это время соблюдайте гигиену. Белье зараженного стирайте отдельно, бытовые предметы подвергайте дезинфекции.
Профилактика
Основная причина инфицирования – контакт с зараженным объектом. Не подпускайте ребенка к бездомными животным. Если в вашем доме есть питомец, сделайте ему прививку от микроспории. Соблюдайте гигиенические правила: приходя с улицы, мойте руки, используйте только личные предметы быта (полотенца, расчески). После посещения бассейна или бани, купальник и все принадлежности промывайте с порошком. После сеанса обязательно примите горячий душ с мылом.
Видео