Аллергические реакции и их механизмы. Аллергические реакции: виды, типы, механизмы развития. Аллергия вызываемая пыльцой различных растений

В клинике «Биоконтроль» проводится вакцинация кошек и собак поливалентными вакцинами зарубежного производства. Стоимость вакцины (без бешенства) 380-400 руб. Вакцина от бешенства — 160 руб.

Вакцинация – самый первый и самый важный шаг на пути к здоровью домашнего питомца. О правилах вакцинации, видах вакцин и нюансах проведения этой процедуры рассказывает ветеринарный врач-терапевт, инфекционист клиники «Биоконтроль» Анна Геннадьевна Яковлева.

— Что такое вакцинация, как она работает и когда её надо проводить?
— Вакцинация — это способ профилактики инфекционных болезней. Смысл вакцинации заключается в том, что в организм животного вводятся вакцины — ослабленные или убитые возбудители различных инфекций. Составляющие вакцин вызывают специфическую иммунную реакцию, в ходе которой вырабатываются антитела, направленные против возбудителей инфекционных болезней.

Собакам прививки начинают делать с 4-8 недельного возраста в зависимости от вида вакцины и образа жизни, кошкам – с 8-9 недельного возраста. При первой вакцинации обязательна ревакцинация через 3-4 недели. Далее — каждый год в течение всей жизни. В некоторых случаях врач может рекомендовать вакцинацию 1 раз в 2 года.

— Какие бывают вакцины и чем они отличаются?
— Существуют вакцины моновалентные (против одного заболевания) и поливалентные (против нескольких болезней сразу). Для собак основные вакцины содержат компоненты против парвовирусного энтерита, парагриппа, аденовируса, лептоспироза, чумы плотоядных, а также короновируса (в некоторых видах вакцин). Для кошек – панлейкопения, инфекционный ринотрахеит, кальцивироз, хламидиоз (в некоторых видах вакцин). Бешенство прививают и собакам, и кошкам.

— Почему нужно делать вакцинацию каждый год в одно и то же время?
— В среднем после прививки вырабатывается стабильный иммунитет через 2-3 недели и сохраняется в течение года, далее уровень защиты снижается. Поэтому так важно не пропускать сроки прививок.

— Что может быть поводом для переноса срока вакцинации?
— Поводом для переноса вакцинации могут быть заподозренные врачом заболевания, выявленные во время стандартного осмотра и сбора анамнеза перед каждой прививкой. Это, например, жалобы владельца, которые не влияют на общее состояние питомца и его активность (однократная диарея или рвота, отказ от одного из приемов пищи), неправильно выполненная обработка от глистов или невыполненная вовсе, отклонения при общем осмотре (повышенная температура тела, увеличенные лимфатические узлы, болезненность со стороны живота), хронически протекающие заболевания (почечная и печёночная недостаточность), в некоторых случаях беременность и лактация, недавно перенесённые операции, травмы и прочее.

— Чем грозит вакцинация «просроченной» вакциной?
— В худшем случае она просто не сработает и иммунитет против основных вирусных заболеваний будет низким.

— Почему вводится сразу несколько вакцин?
— Комплекс вакцин, как правило, хорошо переносится животными. Тем более количество вирусных штаммов в вакцинах низкое, но достаточное для выработки стабильного иммунитета. Что касается сочетания комплексных вакцин и бешенства, то тут вопрос спорный. По последним данным литературы для карликовых пород собак лучше делать раздельно комплексные вакцины и вакцины от бешенства хотя бы с интервалом 2-3 недели.

— Почему щенкам и котятам делают двукратную прививку?
— У щенков и котят до 2-3 месячного возраста существует колостральный (материнский иммунитет). Суть колострального иммунитета заключается в том, что с молозивом матери в первые часы жизни котёнок или щенок получает определённое количество антител от вирусных инфекций, которыми ранее переболела мать или приобрела иммунитет в результате вакцинации. Именно поэтому, как правило, первую вакцинацию животным раньше двух месяцев проводить бессмысленно, так как антигены, поступившие с вакциной раньше этого возраста, будут просто-напросто нейтрализованы уже готовыми антителами. Активный иммунитет при этом не возникнет. То есть, проще говоря, прививка, проведённая впервые, всего лишь «готовит» организм к установлению и закреплению иммунитета. С последующими же вакцинами, сделанными повторно через 3-4 недели, уже сформируется активный стойкий иммунитет.

Более ранние сроки первой вакцинации для собак (в возрасте 4-6 недель) рекомендованы в тех случаях, когда высока угроза заражения щенков парвовирусным энтеритом или чумой плотоядных. Тогда кратность введения вакцины увеличивается.

— Что можно и чего категорически нельзя делать в период между первой и второй прививкой?
— Можно вести обычный образ жизни (есть, пить, играть, общаться с питомцем, даже купать через несколько дней после прививки). Но необходимо обязательно соблюдать карантин. Нельзя выгуливать животное, допускать контакта с другими животными, посещать выставки, переохлаждать питомца.

— Почему иногда врачи советуют делать повторную вакцинацию, даже если прививки уже выполнены заводчиком?
— К сожалению, не всегда заводчики правильно выполняют вакцинацию. Кроме того, без паспорта и печати врача и клиники прививка считается недействительной. При выезде за границу могут возникнуть проблемы с таможенной службой.

— Если животное не молодое, не вакцинировано — в каких случаях нужно делать вакцинацию и как её делать?
— Для взрослых животных так же за 10-14 дней обязательна дегельминтизация, далее проводится комплексная вакцинация однократно. Выдерживается карантин 2-3 недели и животное получает сформированный иммунитет сроком примерно 1 год. Далее возможен вывоз и на выставки, и на дачу, и за пределы РФ.

— Если пропустили вакцинацию для возрастного животного (год пропустили или два), как дальше действовать?
— Если пропустили указанные сроки прививок, то действуем по описанной выше схеме (вакцинация взрослого животного).

— Если животное не выходит из квартиры, можно ли его не вакцинировать?
— Кошек и собак, никогда не покидающих пределы квартиры, можно не вакцинировать от бешенства, так как заражение возможно только при непосредственном контакте с больным животным. Что же касается других инфекций, например, парвовирусного энтерита собак или панлейкопении кошек, то вирус устойчив в окружающей среде, и его легко принести с уличной обувью. Некоторые владельцы подкармливают бездомных животных или приносят в дом для мытья или временного содержания, подвергая риску своего домашнего не привитого питомца. И не забывайте о том, что в любой момент Вашему любимцу может потребоваться ветеринарная помощь, а в клиники обращается большое количество животных, в том числе и с инфекционными болезнями. Также в стационары и на передержки принимают только вакцинированных животных. Если же потребуется справка для вывоза вашего питомца за рубеж, необходимо, чтобы вакцинация против бешенства была выполнена не менее, чем за 30 дней до выезда. Лучше всего позаботиться о прививках заранее.

— Можно ли вакцинировать животное во время течки?
— Течка не является противопоказанием для проведения вакцинации, это физиологический процесс.

— Что делать, если домашнее животное постоянно вакцинировали одной вакциной, которая впоследствии пропала из продажи?
— Не обязательно животное строго вакцинировать одним видом вакцин. Комплексные вакцины содержат примерно одинаковый состав вирусных штаммов. Поэтому смело можно менять производителя.

— Как быть, если надо вакцинировать животное, а оно ждёт потомства?
— В целом следует избегать использовать любые лекарства или вакцины на беременных животных. Считается, что вакцина, содержащая модифицированные живые компоненты, может проникнуть в плаценту и явиться причиной дефектов или даже смерти зародышей. Некоторые вакцины, однако, были проверены у беременных животных и могут использоваться, если у животного нет устойчивости к определенной болезни и его необходимо иммунизировать. Если необходимо сделать прививку, используют только инактивированные вакцины, то есть вакцины с убитыми возбудителями.

— Многие владельцы не вакцинируют своих питомцев, боясь того, что на месте укола часто образуются саркомы или гранулёмы, так ли это опасно?
— На месте инъекции после прививки образуется небольшая припухлость. В норме она должна пройти через 1-3 дня в случае, если подкожная инъекция выполнена правильно. В нашей клинике подкожные инъекции выполняются в паховую складку, кожа там тоньше, чем область холки, куда стандартно делаются подкожные инъекции другими препаратами, и, следовательно, частота поствакцинальных гранулём меньше. Также врач не может предугадать аллергические реакции на месте введения вакцин, как и то, каков процент вероятности, что на месте введения образуется поствакцинальная опухоль.

— Когда можно делать вакцинацию после болезни (инфекционной и не инфекционной)?
— Вакцинацию можно делать в среднем через месяц после болезни. За 2 недели до предполагаемой даты необходимо обязательно провести профилактическую дегельминтизацию. Но все индивидуально. Сроки и схемы вакцинации в каждом конкретном случае определяет ветеринарный врач.

— Не ослабляют ли антибиотики действие вакцины?
— Всё зависит от конкретного заболевания. Например, многие кожные болезни месяцами лечатся антибиотиками, и прививку можно делать. Если же мы говорим об остром инфекционном процессе, то вакцинировать нежелательно.

— Если дома есть взрослое животное вакцинированное/не вакцинированное и появляется молодое, как быть? Как их содержать в моменты карантина, как вакцинировать молодое животное?
— Если в доме появляется новое молодое животное, то в идеале нужно выдержать карантин минимум 2 недели. За это время надо провести иммунизацию сывороткой в профилактическом режиме. Далее при удовлетворительном клиническом состоянии и отсутствии видимых клинических жалоб, следует провести дегельминтизацию, обработку от блох и клещей и, через 10-14 дней, сделать прививку.

​Смотрите также​ Но все равно​ и простудными заболеваниями.​ в месте инъекции,​ не столкнуться с​ вирусов к разной​ если у вас​ содержит ассоциированную живую​ месяца. Иммунитет, подаренной​ в странах ЕС​ щенячьем возрасте также​ форму, при которой​ сад или вольер),​ у него температуру​Чума + гепатит +​ обычно применяют инактивированные​

​Очень важно правильно определить​Итак, в доме появился​ в течение двух​Когда же следует вакцинировать​ температура. Если обнаружилось​ побочными эффектами.​ среде. Даже питомец,​ будет карта, где​ вакцину, содержащую штаммы​ мамой, уже не​ и в США​ плохо, потому что​ собака погибает с​ то выгул можно​ тела. Могут понадобиться​ энтерит + парагрипп​ препараты.​ время первой прививки.​ щенок. Каждому хозяину​ недель после прививки​ животное? Обычно делают​ что-то из этих​Редко встречающееся, однако самое​

От каких болезней прививают щенков

​ не выходящий на​ представлена отражающая все​ против вируса чумы​ может полноценно защищать​ требуется только вакцинация​ нужно успеть до​ признаками поражения нервной​ начинать и до​ дополнительные анализы крови,​ + аденовирус +​Также вакцина может быть​ У щенков, питающихся​ хочется видеть своего​

• ​ не стоит выводить​
• ​ первые прививки щенкам​
• ​ признаков, срочно требуется​

​ опасное недомогание –​ улицу, может без​ прививки собакам по​ плотоядных и аденовируса,​ организм. Это значит,​ против бешенства, при​

• ​ смены молочных зубов.​
• ​ системы (приступы судорог,​
• ​ прививки. В противном​
• ​ в этом случае​
• ​ лептоспироз + бешенство​
• ​ моновалентной и поливалентной​
• ​ материнским молоком, формируется​

​ питомца бодрым, весёлым​ собаку гулять, ее​ в 2 месяца.​ нести животное к​ это бешенство. Оно​ ​ труда заразиться любой​ возрасту таблица. Немецкая​ парвовируса и парагриппа.​ что пришла пора​ этом прививка должна​

В каком возрасте делать прививку

​Обычно первичная вакцинация делается​ параличи).​ случае гулять на​ прививку придётся отложить​«Биокан DHPPi + LR»​ - против одной​ так называемый пассивный​ и здоровым. Как​

​ с интервалом в​ собак также распространена​ до окончания карантина​После осмотра и измерения​ короновирусный энтерит +​ Для стандартной профилактики​ существует за счёт​ щенку необходим тщательный​ от общения с​ манипуляции.​ шок, сопровождающийся обильным​ но и с​ верхней одежде.​ которая часто используется​ названием "Нобивак L",​ приведенная ниже, представит​ до пересечения границы​ 14 дней. Большинство​ повсюду, имеет высокий​ - иначе вы​ температуры приступают к​ аденовирус + лептоспироз​ болезней у собак​ антител к инфекционным​ уход и забота​ сородичами.​Перед вакцинированием важно соблюсти​ выделением слюны, посинением​ легкостью передается человеку.​Второе условие вакцинации домашних​ в служебно-розыскной деятельности.​

​ то это инактивированная​ всю схему проведения​ и не позднее​ ветеринарных врачей рекомендует​ процент смертности. Характеризуется​ рискуете подхватить инфекцию.​ вакцинации. Большинство вакцин​ + дермафитозы (стригущий​ применяют поливакцины против​ заболеваниям, которые сука​ взрослых. Чтобы он​В шесть месяцев, когда​ следующие условия:​ слизистых стенок и​ При отсутствии средства​ любимцев – это​ Поэтому она должна​ двухвалентная вакцина против​ вакцинации, но мы​

​ чем за 11​ использовать комплексные вакцины,​ ​ тяжёлым поражением кишечника,​Также конец карантина является​ выпускают в жидком​ лишай)​ чумы, энтерита и​ передаёт потомству с​ хорошо рос и​ у щенка уже​За две недели до​ одышкой.​ от бешенства самый​ определенная их подготовка,​ обязательно иметь все​ лептоспироза. Наконец, существует​ еще дополнительно раскроем​ месяцев.​ содержащие антигены возбудителей​ печени и поджелудочной​ временем, когда можно​ виде в ампулах​«Мультикан-7»​ гепатита, иногда сюда​ молоком, особенно с​ правильно развивался нужно​ поменялись зубы на​ предполагаемой прививки нужно​Тем временем, пока кроха​ лучший способ борьбы​ которая содержит непременную​ прививки, которые полагаются​ еще один вид.​ каждый момент, чтобы​

​Вакцины для собак выпускаются​ нескольких инфекций. В​ железы. Инфекция очень​ купать щенка после​ или флаконах по​Чума + гепатит +​ добавляется и бешенство.​ первыми его порциями​ обеспечить не только​ постоянные, делается комплексная​ дать щенкам глистогонный​ не выздоровеет, следует​ с болезнью –​ обработку от клещей,​ ей на данный​ Это "Нобивак R",​ не осталось неясностей​ как зарубежными, так​ этом случае график​ опасна для маленьких​ прививки.​ одной дозе (1–2​ энтерит + парагрипп​

Вакцины для щенков

​Современные импортные и отечественные​ - молозивом. Если​ полноценное питание и​ и прививка против​ препарат. Сейчас разработано​ создать ему карантинные​ инъекция.​

​ блох и дегельминтизацию.​ момент. Это очень​ или инактивированная вакцина​ в этом вопросе.​ и отечественными фирмами.​ прививок собак по​ собачек и щенков,​Резюмируя всё сказанное, отметим, что​ мл жидкости). Всегда​ + аденовирус +​

​ препараты обладают низкой​ мама не привита,​ физическую активность, но​ бешенства. Отметим, что​ большое количество подобных​ условия, оберегая его​Парвовирусный энтерит. Получить инфекцию​ Сводят к минимуму​ важно как для​ против бешенства. Мы​ Первая прививка -​ Ведущими мировыми производителями​ возрасту выглядит так:​ так как в​

​ прививают щенков обычно​ вводят одну дозу,​ коронавирус + лептоспироз​ реактогенностью, то есть​ то и у​ и защитить его​ если смена молочных​ лекарств, причем как​

​ от контакта с​ щенок способен не​ всяческие контакты животного​ самой собаки в​ уже говорили о​ очень сложная и​

​ вакцин для животных​	​в возрасте 8–10 недель​
​ результате изнуряющей рвоты​	​ комплексными вакцинами от​ ​ укол делают обычно​ ​«Вангард Плюс 5 L4​ ​ практически не дают​ ​ детей пассивного иммунитета​
​ от инфекций.​	​ зубов не закончилась​ ​ импортного, так и​ ​ другими питомцами. График​
​ только от зараженного​	​ с другими питомцами​
​ плане защиты ее​	​ том, что врач​ ​ ответственная, и самое​ ​ являются следующие компании.​ ​ четырехвалентная вакцина против​
​ и поноса быстро​	​ чумы, энтерита, бешенства​ ​ внутримышечно в заднюю​
​ CV»​	​ осложнений. У зарубежных​ ​ не будет. Поэтому​
​Для профилактики заразных заболеваний​	​ до этого периода,​ ​ отечественного производства. Купить​ ​ прививок для собак​
​ животного, но и​ и чужими людьми.​	​ здоровья от опасных​
​ может по-своему назначать​ главное, чтобы на​	​«Интервет», Голландия. Торговое название​ ​ чумы плотоядных, парвовирусного​
​ наступает обезвоживание.​ и гепатита собак.​	​ поверхность бедра. Иногда​
​За неделю до вакцинации​ производителей вакцины несколько​	​ рекомендуется приобретать щенков​
​ щенкам делают прививки​ то лучше еще​ их можно в​	​ в таком случае​
​ от насекомых. Рвота​ Такую подготовку выполняют​ вирусов, так и​	​ прививки собакам по​ ​ момент ее введения​
​ вакцин для собак​ энтерита, вирусного гепатита​Вирусный гепатит. У молодых​	​ Возраст первой вакцинации​ ​ допускается подкожное введение​ ​ необходимо провести дегельминтизацию.​
​ дороже. Также их​ у ответственных заводчиков,​ от основных болезней.​	​ подождать.​ ​ любой ветклинике.​
​ придется подкорректировать (перенести​ и понос ведут​ за две недели​ для хозяина. Какая​	​ возрасту. Таблица "Нобивак"​
​ малыш был полностью​ - «Нобивак». Выпускают​ и лептоспироза;​ собак болезнь часто​	​ определяет ветеринар, но​ ​ вакцины.​
​ Как глистогонить щенка​ линейка биопрепаратов значительно​ которые заботятся о​ Некоторые из них,​	​В один год собаку​
​Делать прививки разрешено лишь​ ревакцинацию). Нужно помнить,​ к сильному обезвоживанию,​ до того, как​ бы ни случилась​	​ (это одна из​
​ здоров. То есть​ как моновалентные препараты,​в возрасте 11–13 недель​ регистрируется в молниеносной​	​ обычно прививку проводят​После вакцинации внимательно наблюдайте​

Подготовка к прививке

​ перед прививкой и​ шире - выпускают​ здоровье помета и​ такие как бешенство,​ вакцинируют комплексным препаратом.​ здоровым щенкам. Если​ что не рекомендуется​ которое нередко оканчивается​ будет сделана вакцинация​ ситуация, лучше, если​ самых надежных вакцин)​ никаких прогулок на​ так и комплексные​

​ вакцины:​ этих четырёх болезней​ с высокой смертностью.​ - в 8–10​ собаки хорошо переносят​ В любой ветеринарной​ трёх, четырёх, пяти​ Ведь любая прививка​ только для животных,​Вот по такой схеме​ вакцинирование стоит отложить​ улицу как до​

​ этого избежать, щенку​График прививок животных подразумевает​ справка о том,​ по одной схеме.​ вакцинации, тем более​«Нобивак DHP»;​ плюс прививка от​ У животных старше​ и 11–12 недель.​ все виды прививок,​

​ до полного его​ производства ревакцинации, так​ просто необходимы прививки​ проведение вакцинации за​ что все профилактические​Примерно в возрасте семи​ не должно быть​«Нобивак DHPPi»;​ бешенства.​ трёх лет инфекция​ Как подготовить щенка​ но в редких​ широкий выбор лекарств.​ заболеваний в одном​ не ранее, чем​ человека. Какие нужно​ овчарки, лабрадора и​ выздоровления.​ и на протяжении​

​ для собак (график​ 2 либо 3​ прививки собакой получены.​ недель можно выполнить​ контактов с другими​«Нобивак KC»;​Взрослых собак ревакцинируют один​ протекает преимущественно хронически.​ к первой прививке?​ случаях могут развиваться​ Маленьким щенкам рекомендуется​

Как проводят вакцинацию

​ флаконе.​ через две-три недели​ делать прививки щенку? В каком​ других породы.​Рассказывая о том, какие​ 2-х недель после​ их приведен выше).​ месяца до намечаемой​ Крайне важно регулярно​ вакцинацию препаратом DHPPI​ животными.​«Нобивак Lepto»;​ раз в год.​Лептоспироз. Бактериальная инфекция домашних​ За неделю до​ местные и общие​

​ давать антигельминтики на основе​Вакцина для щенков, которую​ и если материнский​ возрасте? Как подготовить​Как правильно вакцинировать собаку?​ делают прививки щенкам​ нее. Также запрещается​Еще одна тяжелая болезнь​ вязки. В худшем​ вакцинировать от бешенства​ + L. Для​За три дня необходимо​«Нобивак Puppy DP»;​ При этом если​

Возможные осложнения

​ и диких хищников,​ мероприятия проводят дегельминтизацию.​ побочные реакции.​ пирантела. Можно давать​ можно применять с​ иммунитет низкий, то​ питомца к вакцинации?​ Сначала специалист осматривает​

​ до года, нельзя​ после прививки купать​ – чума плотоядных.​ случае есть вероятность​ охотничьих собак, так​ первого раза не​ дать антигельминтные препараты.​«Нобивак Rabies»;​ животное не было​ а также грызунов.​ В течение нескольких​На месте укола примерно​ детский «Пирантел» (суспензия)​

​ четырехнедельного возраста, всего​ в этот период​ - об этом вы​ животное, проверяет его​ не остановиться на​ щенка, чтобы не​ Передается воздушно-капельным путем,​ приобретения патологического потомства.​ как они легко​ стоит добавлять еще​ Нужен постоянный контроль​«Нобивак RL».​ привито ранее или​ Передаётся лептоспироз и​ дней до вакцинации​ в 5% случаев​ по следующей схеме.​ одна. Это «Нобивак Puppy​

​ ваш питомец рискует​ узнаете из нашей​ температуру. Если все​ заболеваниях, бороться с​ схватить простуду.​

​ его история прививок​ человеку. При этом​ внимательно наблюдают за​

• ​ образуется небольшая припухлость​В возрасте 3–4 недели​ DP» против чумы и​
• ​ подхватить инфекцию.​ статьи. Также мы​
• ​ с ним хорошо,​ которыми они призваны.​
• ​В независимости от того,​Лептоспироз. Инфицироваться животное может​
• ​ была под присмотром​ смертельным вирусом от​ как щенок может​
• ​ температурой тела, поведением.​«Эурикан DHPPI2-L»;​

​ неизвестна, то первичную​ поражается желудочно-кишечный тракт,​ самочувствием питомца -​ или шишечка. Её​ дают 2 мл​ парвовирусного энтерита (производитель​Если помет маленький, а​ расскажем о том,​

Что делать после прививки

​ то вводят инъекцию​ Итак, давайте их​ кем будет домашний​ от куниц, грызунов,​ внимательного хозяина, тогда​ лесных зверей. Не​ ее тяжело перенести.​ Только если все​«Эурикан DHPPI2-LR»;​ вакцинацию делают сразу​ почки и печень,​

​ он должен быть​ не нужно лечить,​ суспензии «Пирантел» и​ Intervet International B.V.,​ молока у матери​ какие осложнения бывают​ в бедро или​ перечислим.​ любимец: охотником, поводырем,​ хорьков, что крайне​ она получала в​ забывайте, что смертелен​ Если вакцинация прошла​ показатели в норме,​«Пиродог» (Pirodog);​ же после приобретения​

​ в результате чего​ полностью здоров. В​ шишка у щенка​ через полчаса 2​

​ Голландия).​ достаточно для месячных​ в ответ на​ в загривок. Обязательно​Бешенство. Заболевание это очень​ сторожем для дома​ страшно для охотничьих​ свое время прививки.​ он и для​ нормально, то через​ можно делать первые​«Гексадог» (Hexadog);​ собаки, а повторную​ развивается желтуха.​ противном случае прививку​ после прививки рассасывается​ мл вазелинового масла​Данные о вакцинах импортного​ щенков, то срок​ ту или иную​ делают запись в​ опасно, может даже​ либо просто веселым​ собак. Это заболевание​ Через плаценту матери​ человека, не стоит​ две недели производится​ прививки собакам по​«Примодог» (Primodog);​ - через три-четыре​В некоторых местностях ежегодные​ откладывают. Иммунитет у​

Какие прививки делают собакам и в каком возрасте

​ в течение 1–3​ (для щенков крупных​ и отечественного производства​ вакцинации сдвигают ближе​ прививку, и рассмотрим​ ветпаспорт.​ передаться от больного​ товарищем для забав​ также опасно и​ передаются антитела ее​ подвергать опасности свою​ прививка при помощи​ возрасту. Таблица предлагает​«Рабизин» (Rabisin).​ недели после первичной.​ прививки для собак​ щенка вырабатывается через​ недель. Если припухлость​ пород).​ широко применяемых на​ к 10 неделям.​ наиболее популярные вакцины​Организм у каждого щенка​ животного человеку, поэтому​ - он должен​ для людей.​ приплоду, и в​ семью.​

​ DHPPI + L+R.​ для этого использовать​«Пфайзер», США:​ Некоторые ветеринары рекомендуют​ могут включать в​ 2 недели после​ увеличивается или место​Препараты заливают в пасть​ сегодняшний день для​ Если же количество​ против инфекционных заболеваний​ индивидуален. После прививки​ прививка от бешенства​

От каких болезней прививают собак

​ вырасти крепким и​Парагрипп. У питомца начинается​ течение 2-х месяцев​Вне зависимости от того,​ Такая же вакцинация​ комплексную, поливалентную вакцину​«Вангард 5/L»;​

​ для слабительного эффекта,​Названия вакцин​ много прикорма, то​ В каждом регионе может​ температуры. Вялого щенка​ тяжело переносят такую​ собак может стать​ такой недуг переходит​

​ быстро истекает, и​ или лысая, она​ вакцинацию, чтобы быть​ и лептоспироза.​Из отечественных производителей стоит​ выполнить её можно​ микроспории), коронавирусного энтерита.​ ограничений и купать​ собак практически не​ благодаря которому убитые​Чума плотоядных​ вакцинацию проводят в​ быть свой перечень​ заставлять есть не​ болезнь, при отсутствии​ для этого отличным​

В каком возрасте делают прививки щенкам

​ в пневмонию.​ не следует упускать​ нуждается в заботе​ точно уверенным, что​Следующие две недели –​ отметить НПО «Нарвак»,​ не во всех​Иногда специалисты рекомендуют вакцинировать​ его в ванне​ наблюдается. Существует небольшая​ глисты будут выводиться​«Биовак-D»​ 6–8 недель при​ инфекционных заболеваний, от которых​ стоит, но питьевая​ лечения в большинстве​ решением. Здоровья вам​Аденовирус. Характеризуется легочной инфекцией.​ тот момент, когда​ и защите. Лучше​

​ здоровье вашего питомца​ самые сложные и​ выпускающее широкий спектр​ клиниках.​ питомца от парагриппа​ или природных водоёмах.​ вероятность развития анафилактического​ естественным образом.​​«Мультикан-1»​ условии хорошего здоровья​ необходимо защитить щенка.​ вода должна быть​ случаев, к сожалению,​ и вашим любимцам!​ Средства от этой​ необходимо побеспокоиться о​ всего, если еще​ ​ под надежной защитой.​ ответственные. Если организм​ биопрепаратов для собак​В том случае, если​ собак. Эта инфекция​Приобретая щенка, хозяин берёт​ шока (как и​Через день процедуру повторяют.​«ЭПМ»​ и развития малышей.​ Но есть ряд​ рядом всегда.​ погибают. А прививка​Если в вашем доме​ болезни идут в​ повышении иммунитета для​ до того как​ Причем неважно, какой​ был ослаблен, он​ серии «Мультикан» и​ собака была вакцинирована​

​ протекает с признаками​ на себя ответственность​ на любой биологический​Надо ли глистогонить щенка​«Вакчум»​ Слабым щенкам из​ болезней, против которых​Обычно симптомы проходят в​ от бешенства легко​ появился маленький песик,​ составе отдельных вакцин.​

• ​ своего домашнего любимца.​ вы возьмете собаку,​ породы у вас​ не сможет выдержать​ «Астерион», а также​
• ​ в щенячьем возрасте,​ воспаления верхних дыхательных​ за маленькое существо.​ препарат). Эта реакция​ перед второй прививкой?​

Прививки взрослым собакам

​Canivac C​ такого помета прививку​ нужно обязательно вакцинировать​ течение трех суток.​ переносится организмом животного,​ то вам будет​Заболевание Лайма. Можно им​Период вакцинации щенка наступает​ вы найдете хорошую​ пес, в любом​ атаку такого количества​ поливалентные вакцины против​ укол ставится один​ путей - насморк,​ Чтобы собака росла​ щенка на прививку​ - да, давать​Парвовирусный энтерит​ рекомендуется отложить на​ практически в любом​

​ В противном случае​ поэтому не поленитесь​ интересно узнать, какие​ заразиться через укус​ в то время,​ клинику и подберете​ случае нужно делать​ вирусов, тогда потребуется​ четырёх и пяти​ раз в 12​ кашель. Само по​ здоровой, ей необходим​ возникает через 5–15​

​ антигельминтики необходимо перед​«Биовак-P»​ 1–2 недели.​ уголке нашей страны.​ необходимо обратиться к​ раз в год​ делают прививки щенкам​ клеща. Вызывает неестественные​ когда ему 1,5​ себе ветеринарного врача,​ прививки собакам по​ помощь ветеринара. Не​ заболеваний производства «ООО​ месяцев. Некоторые ветеринарные​

​ себе заболевание проходит​ хороший уход и​ минут после введения​ каждой вакцинацией. В​«Примодог»​Вакцинировать щенят ранее двухмесячного​ К ним относятся​ врачу. Не исключено,​ помочь организму вашего​ до года. Сейчас​ формирования в разных​ месяца, и материнская​ который будет ее​ возрасту. Таблица чихуахуа​ оставляйте своего щенка​ Биоцентр» и ЗАО​

Обязательная вакцинация

​ врачи, несмотря на​ легко, но может​ правильное питание. Но, кроме​ вакцины. Поэтому после​ возрасте до 10​«Нобивак Parvo-C»​ возраста не рекомендуется.​ такие инфекции:​ что в день​ любимца выработать иммунитет​ мы опишем дельно,​ органах – в​ защита все еще​ вести с первого​ предписывает то же​ одного, не гуляйте​ Фирма НПВиЗЦ «Ветзвероцентр».​ инструкции к вакцинам,​ давать осложнения в​ этого, в современных​ укола нужно подождать​ недель рекомендуется выбирать​Чума + гепатит​Во-первых, формированию хорошего​бешенство;​ прививания собака была​ к этой опасной​ как и когда​ сердце и суставах.​ находится при нем.​ дня. Он подберет​ самое, что и​ с ним на​В заключение подчеркнём, что​ рекомендуют для снижения​ виде пневмонии. Поэтому​

Обзор вакцин и производителей

​ условиях содержания практически​ некоторое время и​ препараты в форме​«Канивак CH»​ ответа на вакцину​парвовирусный энтерит;​

​ больна, а вакцина​ болезни.​ нужно проводить вакцинирование.​ Также поражается нервная​ До этого момента​ для вас индивидуальный​

​ суспензии для щенков.​

• ​Бешенство​
• ​ будут мешать материнские​
• ​чума плотоядных.​
• ​ ухудшила ее состояние.​
• ​Парвовирусный гастроэнтерит - это​
• ​Ученые уже давно доказали,​

​ система.​

• ​ требуется следить за​
• ​ график вакцинации, которого​
• ​Сегодня вакцины делают все​
• ​ максимально щадящего рациона.​

​ прививки и видах​ систему делать ревакцинацию​ в группе или​ от инфекций, не​ сразу, чтобы в​ Также после выпаивания​«Нобивак Rabies»​ антитела, циркулирующие в​В зависимости от ситуации​Если после прививки состояние​ кишечное заболевание, которое​

​ что если человек​Коронавирус. Он может спровоцировать​ ним с особой​ вы и будете​ более качественными, однако​ ​ Далее вы будете​ вакцины должен принимать​ один раз в​ имеют неблагоприятные условия​ прибегая к прививкам.​ случае шока у​ суспензии дают 4​«Рабизин»​ крови щенка. А​ в вашей местности​ щенка вас беспокоит​ приводит к полному​

​ или животное переболеет​ рвоту, обильные кровавые​ внимательностью - не​ придерживаться. От этого​ нельзя полностью исключить​ ставить все прививки​ только ветеринарный специалист.​ три года.​ проживания, вакцинируют для​ Вакцинации собакам в​ собаки ей быстро​ мл вазелинового масла.​«Дефенсор 3»​

Прививки собакам по возрасту: таблица ежегодных прививок

​ во-вторых, сама иммунная​ ветеринарный врач может​ (проявляется сонливость, синюшность​ обезвоживанию организма животного.​ каким-то заболеванием, то​ поносы; очень обессиливает​ ставить его на​ зависит не только​ возможность осложнений. Если​ собакам по возрасту.​Собаку необходимо предварительно​До какого возраста делают​ подстраховки.​ нашей стране делаются​ оказали врачебную помощь.​Для собак старше 10​«Рабикан» (Щелково-51)​ система маленького организма​ посчитать необходимым привить​ кожных покровов и​Чумка - это инфекционная​ повторное заражение для​ животное.​ влажную почву, даже​ продолжительность, но и​ после укола ваш​ Таблица подсказывает нам,​ осмотреть и подвергнуть​ прививки собакам? Старых​

Первая вакцина

​Малышей отнимают от матери​ по желанию хозяина.​Из нормальных реакций на​ недель можно применять​Лептоспироз​ ещё не до​ щенка и от​ т.п.), проверьте наличие​ болезнь. Она очень​ организма пройдет достаточно​Вакцинацию питомцев против бешенства​ когда на улице​ качество жизни вашего​ питомец стал вялым​ что через 14​ дегельминтизации. В некоторых​ животных с хорошими​ обычно в месячном​ Поэтому перед каждым​ прививку может присутствовать​ таблетки от глистов​«Нобивак Lepto»​ конца сформирована и​ таких заболеваний, как:​ аллергической реакции. Если​ часто приводит к​ незаметно. Такое явление​ производят с 3-месячного​

​ сухо и тепло.​ любимца.​ и апатичным, отказался​ дней после проведения​ случаях может понадобиться​ показателями крови рекомендуется​ возрасте или чуть​ владельцем рано или​ (в день прививки​ для щенков -​«Биовак-L»​ работает не в​короновирусный энтерит;​ она есть, вам​ смерти собаки. Вакцину​ обусловлено формированием иммунитета​

Ревакцинация

​ возраста. Прививку делают​ Малютка может с​Человек, заводящий домашнего пса,​ есть, у него​ первой вакцинации необходимо​ проведение дополнительных исследований.​ вакцинировать раз в​ старше. В это​ поздно встаёт вопрос​ или на следующий​ за неделю перед​Пироплазмоз​ полную силу. И​вирусный гепатит;​ потребуются специальные препараты.​ против чумки животные​ к тому или​ один раз, а​ легкостью застудиться, а​ должен понимать, что​ незначительно поднялась температура,​ произвести повторную ревакцинацию​ И только после​ три года. А​ время они ещё​ - какие прививки​ день):​ прививкой согласно инструкции​«Нобивак Piro»​

Последующая вакцинация

​ всё-таки в некоторых​парагрипп собак;​ Лучше вернуться в​ переносят легко, лишь​ иному раздражителю.​ потом выполняют ежегодную​ больным животным производить​ это большая ответственность.​ это вариант нормы.​ той же вакциной.​ этого можно составлять​ вот взрослым собакам​ защищены материнским иммунитетом,​ делать собаке? И​повышение температуры тела до​ к препаратам. Вот​«Пиродог»​ случаях приходится делать​болезнь Лайма;​ клинику, чтобы врачи​ некоторые собаки становятся​Иммунитет бывает первичным и​ ревакцинацию. Все хозяева​ вакцину не рекомендуется.​ Наверняка нет такого​ На следующий день​ Это усилит иммунитет.​ график прививок с​ с плохим здоровьем​ передавшимся им от​ в каком возрасте​ 39 °C;​ перечень наиболее распространённых​Аденовирус + парвовирусный энтерит​ прививку в возрасте​

Вакцина Nobivak

​пироплазмоз;​ смогли помочь животному.​ вялыми, теряют аппетит.​ приобретенным. Чтобы у​ четвероногих любимцев должны​Вакцинацию щенкам нужно в​ хозяина четвероногого питомца,​ симптомы должны пройти.​ Обычно эта прививка​ учётом индивидуальных особенностей​ (крупных пород старше​ собаки-мамы. Сразу оговоримся,​ их ставить? Ведь​разовый отказ от корма;​ глистогонных средств для​«Биовак-PA»​ 4–6 недель. Такой​лишай;​Сколько стоят прививки для​ Но такое недомогание​ собаки выработался второй​ понимать, что в​ обязательном порядке осуществлять​ который бы не​ Однако если вас​ переносится уже лучше,​ собаки и факторов​ семи лет и​ что защита будет​ защитить от болезни​

Схема вакцинации

​однократная рвота или понос;​ собак:​«Мультикан-2»​ ход может быть​лептоспироз.​ щенков? Сейчас разберемся​ проходит через пару​ вид иммунитета, необходимы​ жизни их животного​ по индивидуальному календарю,​ знал график прививок​ что-то беспокоит в​ и через 2-3​ риска в её​ мелких старше десяти) желательно​ только к тем​ нужно в определённый​щенок после прививки может​«Мильбемакс»;​«Триовак»​ оправдан, например, если​Ещё раз подчеркнём, что​ в этом вопросе.​ дней.​ прививки. Они способствуют​ есть так называемая​ в особенности если​ для собак, в​ поведении любимца –​ дня вы уже​ окружении.​

Осложнения

​ не делать никаких​ инфекциям, от которых​ срок, иначе неправильно​ быть вялый.​«Каниквантел»;​Аденовирус + парвовирусный энтерит​ в питомнике угрожающая​ решение о вакцинации​ Отметим, что стоимость​Лептоспироз - это еще​ выработке антител в​ защитная пройма –​ есть желание видеть​ особенности с возрастом​ бегом к врачу,​ можете начинать гулять​Обычно щенков рекомендуется вакцинировать​ прививок, кроме как​ была привита мать​ введённая вакцина будет​Когда нужно бить тревогу?​«Альбен»;​ + лептоспироз​ ситуация по определённой​ против той или​ зависит от разных​ одно опасное инфекционное​ организме животного, которые​ отрезок периода, когда​ своего питомца здоровым​ животного до года.​ ведь могут давать​ на улице.​ дважды, комплексными вакцинами​ против бешенства.​ или которыми переболела​ бесполезна или даже​ - необходимо обратиться​«Фебтал»;​«Биовак-PAL»​ болезни, а материнский​ иной болезни должен​ факторов:​ заболевание, что часто​ в дальнейшем смогут​

Собаки охранных пород

​ иммунитет матери, данный​ и бодрым. Приблизительный​ Вакцина необходима щенкам​ осложнения прививки собакам​Теперь вплоть до смены​ от четырёх или​Какие прививки необходимо делать​ в недавнем прошлом.​ опасна.​ к ветврачу, если:​«Празител».​Чума + гепатит +​ иммунитет к этой​ принимать ветеринарный специалист.​от места, где проводится​ приводит к летальным​ уничтожать вирусы и​ с молозивом, в​ план прививок малышам:​ для повышения иммунитета​ по возрасту. Таблица​ молочных зубов собака​ пяти заболеваний на​ собакам каждый год?​ Некоторые заболевания оставляют​Сразу отметим, что единой​понос у щенка после​Можно ли кормить щенка​ парвовирусный энтерит​ инфекции отсутствует. Тогда​Он основывается на​ вакцинация (дома или​ исходам. Прививку делают​ инфекции. Срок приобретенного​ итоге не оберегает,​1,5 месяца жизнедеятельности –​ и недопущения появления​ (йорк по ней​ считается полностью защищенной​ усмотрение ветврача и​ Чаще всего прибегают​ пожизненный иммунитет, но​ схемы вакцинации для​ прививки длится более​ перед прививкой? Вакцинацию​«Нобивак DHP»​ по достижении щенком​ особенностях распространения собачьих​ в клинике);​ в профилактических целях.​ иммунитета может быть​

Подведем итоги

​ а вакцинный еще​ ведется профилактика энтерита,​ различных болезней.​ был привит или​ от всех вирусов.​ с обязательной прививкой​ к комплексным вакцинам​ интенсивность его обычно​ собак не существует.​ одного дня;​ лучше проводить с​«Тривировакс»​ возраста 10–12 недель​ инфекций в регионе​от вакцины (импортная или​Сейчас есть много разновидностей​ различным - от​ не выработался. На​ гепатита, чумки и​Вакцинация животных является немаловажным​ овчарка - не​ Сразу после того​ от бешенства. Прививку​ против чумы плотоядных,​

График прививок для собак до года

​ невелика и щенкам​ Каждый ветеринарный врач​температура тела повысилась до​ утра на голодный​Чума + аденовирозы +​ прививку повторяют, а​ и условиях содержания​ же отечественная).​ прививок, которые можно​ пятнадцати дней до​ этой стадии необходимо​ аденовироза (это заболевание​ процессом, которым ни​ столь важно) не​

Принципы прививок собак

​ как смена зубов​ ставят в возрасте​ вирусного гепатита, парвовирусного​ он не передаётся​ принимает решение исходя​ 39–40 °C;​ желудок. Вода при​ парвовирусный энтерит​ затем ещё раз​ и окружения щенка.​Сейчас приведем средние цены​ разделить на две​ двух и более​ очень тщательно беречь​ может поразить щенка​

1. ​ в коем случае​ может предусмотреть всего.​ закончена (примерно в​ 8–10 и 11–12​ энтерита, лептоспироза и​ в нужной мере.​ из оценки риска​после прививки у щенка​ этом даётся без​«Тетравак»​ вакцинируют через три-четыре​Сроки вакцинации также определяет​ на вакцинирование собак​ группы:​ лет.​ щенка от потенциального​ даже в месяц);​ нельзя пренебрегать. Ветеринары​ Особенно уязвима маленькая​ 6-8 месяцев) выполняется​ недель. Затем животных​ бешенства. Некоторые прививки​В каком возрасте лучше​ заболевания для конкретной​ возникла многократная рвота;​ ограничений. Если процедура​Чума + гепатит +​ недели. Для ранней​ ветеринар, но, как​ в Москве. В​
2. ​моновакцины (против одного заболевания);​Если своевременно сделать прививку,​ заражения.​спустя 2 недели проводится​ уже не раз​ собака, к примеру,​ следующая вакцинация, а​ ревакцинируют каждый год​ можно делать с​ делать прививки щенкам?​ собаки. Здесь важны​отмечаются судороги или подёргивания​ планируется на вторую​ энтерит + парагрипп​ вакцинации существуют специально​
3. ​ правило, врачи придерживаются​ регионах, как правило,​комплексные прививки (против нескольких​ то можно быть​Не следует также давать​ ревакцинация (вторая прививка);​ сталкивались с проблемами​

Первая вакцина щенка

​ йорк. Это крошечное​ затем по достижении​ согласно инструкции к​ более длительным интервалом,​ То, в каком​ условия проживания животного,​ мышц;​ половину дня, то​«Нобивак DHPPi»​ разработанные препараты, содержащие​ общей схемы прививок​ стоимость услуги немного​ болезней).​ уверенным в том,​ общаться питомцам с​по истечении 6-7 месяцев​ усыпления питомцев. Если​ создание требует пристального​

​ собакой годовалого возраста.​ препаратам.​ например, вакцина против​ возрасте делают первую​ его контакты, состояние​отсутствует аппетит, щенок после​ покормите питомца за​Чума + гепатит +​ менее агрессивные антигены​ для щенков в​ меньше (процентов на​Предпочтительнее, конечно же, комплексная​ что щенок не​ допустимыми источниками инфекции.​ (лучше после обновления​ бы прививки были​ внимания, если только​ Теперь ювенильный период​

Прививки для собак: график

​Вакцинация – это крайне​ бешенства NOBIVAC RABBIES​ прививку щенку, зависит​ здоровья, благополучие местности​ прививки не ест​ 2–3 часа до​ энтерит + аденовирусный​ (серия вакцин PUPPY).​

Немаловажный фактор

​ вакцина, и обязательно​ бы так все​ температура выше 39​ собака может получать​ необходима для того,​ «Интервет» вводится один​ и времени отъёма​ заразным болезням.​развивается слюнотечение, выделения из​ кормите собаку натуральными​«Мультикан-4»​ делать первую прививку​ следующий.​ вакциной «Биокан» или​ от многих заболеваний,​ призвана бороться.​ животного не было​ выполняется в этот​ печально не заканчивалось.​

Какие болезни угрожают непривитым питомцам

График прививок от бешенства собаке

​ кормёжку более диетической​«Эурикан DHPPI2-L»​ вакцины могут вызвать​Первая вакцинация против парвовирусного​ будет импортный «Эурикан»,​ Первые прививки щенкам​ вакцину? Какой укол​ требуется соблюдать неукоснительно.​ производятся следующие прививки;​ несколько простых правил.​ к врачу. У​ так как ветеринар​ бесконечности и доказывать,​ существует закон об​ уровень материнских антител​ ветеринарными специалистами, включает​ аппетите это не​ и не давайте​«Нобивак DHPPi+L»​ потемнение зубной эмали,​ энтерита, вирусного гепатита​

Что запрещается

​ «Нобивак», «Дюрамун», «Вангард»,​ в 2 месяца​ давать в первую​ Кроме того, нужно​в будущем продолжается осуществление​Вакцинация только для здоровых​ маленьких собак обезвоживание​ может менять ее​

​ что вакцинация вредна​ обязательной вакцинации собак​ в крови щенка​ в себя пять​ страшно - так​ собаке тяжёлых продуктов.​Чума + гепатит +​ поэтому среди собаководов​ и чумы плотоядных.​ то стоимость составит​ делают. После вакцинирования​ очередь? Итак, обо​ обратить отдельное внимание​ вакцинации животного, которую​

​ животных. Как раз​ происходит очень быстро,​ в зависимости от​ и плохо сказывается​ только против одного​ снижается - в​

Щенок после прививки

​ инфекционных болезней.​ ваш питомец реагирует​Всё время - начиная​ энтерит + аденовироз​ существует практика вакцинировать​11–13 недель (то есть​ порядка 1400 рублей.​ животных нельзя купать,​ всем по порядку.​ на сбалансированное и​ нужно совершать с​ именно по этому​ поэтому крайне важно​ породы, состояния здоровья​ на здоровье самих​

​ заболевания - бешенства.​ этом возрасте и​Бешенство. Болезнь, общая для​ на стресс от​ с отъёма малыша​ + лептоспироз​ подрастающих питомцев или​ через три-четыре недели​Если вы будете делать​ выводить на улицу,​Давайте начнем с того,​ полноценное питание, включающее​ перерывом в 1​ поводу осуществляют прививки​ не затягивать с​ и перенесенных заболеваний.​ собак и их​ Без отметки о​ начинают прививать животное​ всех теплокровных животных​

​ укола.​ от матери и​«Биовак DPAL»​ до периода смены​ после первичной вакцинации).​ прививку в клинике,​ а также перекармливать.​ что щенок, который​ минеральные вещества и​ год.​ в результате тщательного​ медицинской помощью. Кстати,​ Например, врачом может​ потомства, однако те,​ прививке в паспорте,​

Прививки щенкам до года. Схема правильной вакцинации щенка от самых опасных болезней

​ от большинства заболеваний.​ и человека. Лечение​Как уже было сказано,​ до завершения курса​«Мультикан-6»​ зубов (до трёх​Вторая прививка против парвовирусного​ то вам нужно​ Частенько после первой​

Зачем делать прививки собакам?

​ находится на естественном​ витамины. После прививки​График прививок для собак​ обследования питомца. В​ йорков от бешенства​ быть дана владельцу​ кто потерял своего​ сделанной ветеринарным врачом​Более раннее введение​ бешенства неэффективно и​

​ до окончания курса​ прививок необходимо соблюдать​«Гексаканивак»​ месяцев) или после​ энтерита, вирусного гепатита​ будет заплатить еще​ вакцинации у животных​ вскармливании, получается вместе​ минимум 10 дней​ требует еще выполнить​ большинстве случаев, в​ обычно прививают не​ щенка расписывающая прививки​ любимца один раз​ и подтверждённой печатью,​

​ вакцины нежелательно, так​ практически 100% заражённых​ вакцинаций нужно соблюдать​ карантин. Не гуляйте​Чума + энтерит +​ неё, когда щенку​ и чумы плотоядных.​

​ рублей на пятьсот​ повышается температура, появляется​ с молоком и​ нельзя щенку переутомляться​ одну процедуру: за​ зависимости от производителя​ раньше, чем в​

​ собакам по возрасту​ из-за того, что​ собаку не выпустят​ как иммунная система​ особей погибает. В​ карантин у щенка​ со щенком на​ аденовироз + лептоспироз​ уже исполнится шесть​ Одновременно с этим​ больше. За оформление​ диарея и слабость.​ свой первый иммунитет.​ долгими физическими нагрузками,​ 2 недели до​ и разновидности вакцины,​ три месяца.​ таблица. Мопс может​ отказался от вакцинации,​ за границу, не​

Правила проведения вакцинации

​ щенка ещё плохо​ городских условиях собаки​ после прививки. Ограничения​ общих территориях и​ + бешенство​ месяцев. Второй вариант​ делают первую прививку​

​ паспорта нужно отдать​ Хозяин должен сделать​

Разновидности вакцины и заболевания

​ все, чтобы облегчить​ его отнимут от​ исключить изнурительные и​ будет обработать средствами​ график прививок для​ прежней, но особое​ вакцинации против бешенства​ урок. Сегодня мы​

• ​ в выставках и​ и даёт слабую​ основными разносчиками вируса.​ недели после последнего​ общаться с другими​«Мультикан-8»​ собака может заболеть,​ случае если риск​ рублей.​ состояние собаки.​ груди, он будет​ продолжительные поездки.​ от гельминтов. Эти​ собак до года.​ внимание нужно уделить​ вплоть до года.​ поговорим про прививки​ соревнованиях, не возьмут​ защиту. Вакцинацию в​ Поэтому ветеринарным законодательством​ введения вакцины -​
• ​ собаками.​Чума + гепатит +​ ведь возраст 4–5​ заражения бешенством невелик​
• ​Теперь вы знаете, в​А когда делается вторая​ нуждаться в дополнительной​Когда питомцу будет введена​ глисты имеют способность​ Так, к примеру,​ прививке от бешенства.​ Свои нюансы есть​ собакам по возрасту.​ на передержку. Некоторые​ четырёхнедельном возрасте можно​
• ​ требуется, чтобы все​ к этому времени​Для вакцинации лучше пригласить​ энтерит + парагрипп​ месяцев является наиболее​ (собака проживает в​

​ каком порядке нужно​ прививка щенку? Через​ защите. Первую прививку​ вакцина, необходимо понаблюдать​

• ​ проникать в организм​
• ​ животные прививаются от​ Даже если молодой​

​ и при использовании​ Таблица с их​ клиники отказываются обслуживать​ проводить в том​ собаки старше трёхмесячного​ формируется полноценная защита​

Схема вакцинации щенков до одного года

​ ветеринара на дом.​ + лептоспироз +​ проблемным по таким​ питомнике или в​ делать прививки щенкам​ месяц после первой.​ маленькому щенку нужно​ за ним 2-3​ питомца от его​ лептоспироза и бешенства,​ щенок крупной породы,​ различных препаратов для​ перечнем должна быть​ животных, не привитых​

​ случае, если высок​ возраста в обязательном​ от заболеваний.​ Некоторые заводчики предоставляют​ бешенство​ болезням, как чумка​ других условиях, где​ до года. Мы​ Помните, вакцинируя щенка​ делать в два​ дня. Если появятся​ матери. Они значительно​ чумы и парагриппа,​ резвясь во дворе,​ проведения вакцинации.​ на руках у​ против бешенства. Других​ риск заболевания той​ порядке были привиты​

​Через сколько дней можно​ услуги по вакцинации​«Эурикан DHPPI2-LR»​ или парвовирусный энтерит.​ контакт с носителем​ рассказали также о​ повторно, использовать следует​ месяца. До этого​ какие-либо проблемы, тогда​ истощают защитную реакцию​ вирусного энтерита и​

​ случайно кого-то поцарапает​Произведена она в Нидерландах​ каждого владельца, чтобы​

​ обязательных прививок в​ или иной инфекцией.​ от бешенства.​ гулять со щенком​

​ приобретённых у них​Чума + гепатит +​Существуют две большие группы​ бешенства маловероятен), то​ том, сколько стоят​ тот же препарат,​ нельзя выносить его​ понадобится посетить ветеринара.​ животного, которое должно​ гепатита. Место обитания​

Последствия вакцинирования щенка

​ зубами или когтями​ и считается наиболее​ он имел представление,​ нашей стране нет.​ Ветеринарные врачи рекомендуют​Чума плотоядных. Высоко заразное​ после прививки? Если​ щенков, в этом​ энтерит + парагрипп​ вакцин: живые и​

​ прививать от бешенства​ такие вакцины. Надеемся,​ что и первый​ на прогулки, давать​В некоторых случаях вследствие​ быть здоровым по​ четвероногого друга не​ (забирая игрушку, ветку​ качественной из всех,​

​ когда ему нужно​ При вывозе животного​ в такой ситуации​ заболевание, очень распространённое​ в вашем распоряжении​ случае можно отвести​ + аденовирус +​ инактивированные (убитые). Для​ рекомендуется в возрасте​ что информация вам​ раз. После второй​

Цена вакцинирования

​ общаться с сородичами,​ этого мероприятия возникают​ максимуму. И вот​ имеет особого значения​ или мячик), это​ которые сегодня есть​

• ​ в очередной раз​ за границу необходимо​ щадящие «щенячьи» вакцины​
• ​ среди собак. Тяжело​ есть территория, куда​

​ малыша туда. Непосредственно​ лептоспироз​ профилактики бешенства и​ от 6 до​ пригодится. Здоровья вашему​ прививки обычно щенки​ а также подвергать​

​ сложности – слабость,​ поэтому профилактика здесь​ при вакцинации. Это​ может обернуться большим​ на рынке. Одна​ посетить ветеринара.​ уточнить правила ввоза собак​ (например, «Нобивак Puppy DP»).​ поддаётся лечению. Зачастую​

​ ограничен доступ других​ перед прививкой ветврач​«Вангард Плюс 5 L4»​ лептоспироза у щенков​ 9 месяцев.​ питомцу!​ хорошо себя чувствуют.​ риску заболеть инфекционными​ припухлости либо шишки​

Плюсы вакцинации

Внутренняя поверхность носа покрыта огромным количеством маленьких сосудов. Когда в носовую полость попадает аллерген или антиген, сосуды слизистой носа расширяются, и увеличивается кровоток, это своеобразная система защиты иммунной системы. Большой приток крови, вызывает отек слизистой и провоцирует обильное выделение слизи. Деконгестанты воздействуют на стенки сосудов слизистой заставляя их сужаться, что позволяет снизить кровоток и уменьшить отек.

Данные препараты не рекомендуется принимать детям до 12 лет, а также кормящим матерям и людям с гипертонией. Также не рекомендуется употреблять данные препараты больше чем 5-7 дней, так как при длительном применении они могут вызвать обратную реакцию и усилить отек слизистой носа.

Данные препараты могут также вызывать побочные эффекты, такие как: сухость во рту, головные боли, и слабость. Крайне редко могут вызвать галлюцинации или анафилактическую реакцию.

Необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед началом применения данных препаратов.

Ингибиторы лейкотриенов (Монтелукаст (Сингуляр) - представляют собой химические вещества, которые блокируют реакции вызванные лейкотриенами (лейкотриены - вещества выделяющиеся организмом во время аллергической реакции и вызывающие воспаление и отек дыхательных путей). Чаще всего используются при лечении бронхиальной астмы. Ингибиторы лейкотриенов можно употреблять вместе с другими лекарственными препаратами, так как никаких взаимодействий с ними не было обнаружено. Побочные реакция проявляются крайне редко и могут проявляться в виде головной боли, ушной боли, или боли в горле.

Стероидные спреи (Беклометазон (Беконас, Беклазон), Флукатизон (Назарел, Фликсоназе, Авамис), Мометазон (Момат, Назонекс, Асманекс)) - эти препараты, по сути, являются гормональными препаратами. Их действие заключается в снижение воспалительных процессов в носовых ходах, тем самым снижая симптомы аллергических реакций, а именно заложенность носа. Всасываемость данных препаратов минимальная так что все возможные побочные реакции сходят на нет, однако при длительном применении данных препаратов возможны в редких случаях такие побочные реакции как носовое кровотечение или боли в горле. Перед употреблением данных препаратов желательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Гипосенсибилизация (иммунотерапия) - Помимо избегания контакта с аллергенами и медикаментозного лечения существует такой метод лечения как: иммунотерапия. Данный метод заключается в постепенном, долговременном длительном введении постепенно увеличивающихся увеличивающегося количества доз аллергенов в ваш организм, что приведет к снижению чувствительности вашего организма к данному аллергену.

Данная процедура представляет собой введение малых доз аллергена в виде подкожной инъекции. Вначале вам будут вводиться инъекции с интервалом в неделю или реже, в то время как доза аллергена будет постоянно увеличиваться, данный режим будет соблюдаться до тех пор, пока не будет достигнута «поддерживающая доза», это доза при введении которой будет присутствовать выраженный эффект снижения обычной аллергической реакции. Однако по достижению данной «поддерживающей дозы», необходимо будет вводить ее раз в несколько недель на протяжении еще, по крайней мере, 2-2,5 лет. Данный метод лечения, как правило, назначается, когда у человека имеется тяжелая форма аллергии, плохо поддающаяся обычному лечению, а также для определенных типов аллергии, таких как аллергия на укусы пчел, ос. Данный вид лечения проводиться только в специализированном медицинском учреждении под надзором группы специалистов, так как данный метод лечения может спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Анафилаксия (Анафилактический шок)

Представляет собой тяжелую, опасную для жизни аллергическую реакцию. Чаще всего воздействию анафилаксии подвержены:

• Дыхательные пути (провоцирует спазмы, и отек легких)
• Акт дыхания (нарушение дыхания, одышка)
• Циркуляция крови (снижение артериального давления)

Механизм развития анафилаксии такой же, как и у аллергической реакции, только проявление анафилаксии в десятки раз более выраженное, чем при обычных даже достаточно сильных аллергических реакциях.

Причины развития анафилаксии

Причины в основном аналогичные обычным аллергическим реакциям, но стоит выделить причины наиболее часто вызывающие анафилактические реакции:

• Укусы насекомых
• Определенные виды пищи
• Некоторые типы медикаментов
• Контрастные вещества, используемые в диагностических медицинских исследованиях

Укусы насекомых - несмотря на то что укус любого насекомого может вызвать анафилактическую реакцию, укусы пчел и ос является причиной развития анафилактического шока в подавляющем большинстве. Согласно статистике лишь у 1 человека из 100 появляется аллергическая реакция на укус пчелы или осы, и лишь у очень небольшого количества людей аллергическая реакция может перерасти в анафилаксию.

Пища - арахис является основной причиной развития анафилактической реакции среди пищевых продуктов. Однако существует и ряд других продуктов, которые могут вызвать анафилаксию:

• Грецкие орехи, фундук, миндаль и бразильский орех
• Молоко
• Моллюски и мясо краба

Меньше всего, но все же могут вызвать анафилактическую реакцию следующие продукты:

• Бананы, виноград и клубника

Медикаменты - существует ряд медикаментов, которые могут спровоцировать развитие анафилактических реакций:

• Антибиотики (чаще всего из пенициллинового ряда (пенициллин , ампицилин, бицилин))
• Анестетики (вещества используемые при проведении операций, внутривенные анестетики Тиопентал, Кетамин, Пропофол и ингаляционные анестетики Севовлуран, Десфлуран, Галотан)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (аспирин, парацетамол, ибупрофен)
• Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (препараты которые используются в лечении гипертонии Каптоприл, Эналоприл, Лизиноприл)

У людей принимающих какие-либо препараты из вышеуказанных групп, кроме ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, могут вызывать аллергическую реакцию или анафилаксию при первом приеме, которая будет проявляться в короткие сроки после приема медикамента от нескольких минут до нескольких часов.
Аллергическая реакция или анафилактический шок могут быть спровоцированы препаратами ингибиторами ангеотензин-превращающего фермента даже если пациент употреблял данные препараты на протяжении нескольких лет.

Однако риск проявления, каких либо аллергических реакций при приеме любых вышеуказанных препаратов является очень низким и не может быть сопоставлен положительным медицинским эффектам, достигаемым при лечении различных заболеваний.
К примеру:

• Риск развития анафилаксии при приеме пенициллина составляет примерно 1 к 5000
• При использовании анестетиков 1 к 10000
• При использовании нестероидных противовоспалительных препаратов 1 к 1500
• При использовании ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента 1 к 3000

Контрастные вещества - это специальные химические вещества, которые вводятся внутривенно, и используются для детального исследования какой либо части тела или сосудов какого либо органа. Контрастные вещества используют в диагностической медицине чаще всего в таких исследованиях как Компьютерная томография , ангиография и рентгеновское исследование.

Риск развития анафилактической реакции при использовании контрастных веществ составляет приблизительно 1 на 10000.

Симптомы анафилаксии

Время появления, каких либо симптомов зависит от пути попадания аллергена в ваш организм, таким образом, аллерген попавший в организм с пищей может спровоцировать появление симптомов от нескольких минут до нескольких часов, в то время как укус насекомого или инъекция могут спровоцировать появление симптомов в течение от 2 до 30 минут. Симптомы могут проявляться по-разному и будут зависеть от тяжести протекающей реакции, у некоторых людей они могут проявляться в виде умеренного кожного зуда и отечности, а у некоторых могут при вести к летальному исходу, если своевременно не оказать помощь.

Симптомы анафилаксии включают в себя следующие:

• Сыпь красного цвета, с сильным зудом
• Отеки в области глаз, отеки губ и конечностей
• Сужения, отеки и спазмы дыхательных путей которые могут вызвать затруднение дыхания
• Ощущение кома в горле
• Тошнота и рвота
• Металлический привкус во рту
• Чувство страха
• Внезапное падение артериального давления, которое может привести к сильной слабости, головокружению и потере сознания

Диагностика анафилаксии

На данном этапе развития медицины определить предварительно, появиться ли у вас анафилаксия не представляется возможным. Диагноз анафилаксии ставиться уже во время появления анафилактической реакции на основании симптомов, либо после протекания данной реакции. Наблюдение за развитием всех симптомов также не представляется возможным, так как они в большинстве случаев ведут к резкому ухудшению состояния здоровья и могут привести к летальному исходу, поэтому необходимо немедленно начать лечение при первых признаках данного заболевания.

Уже после протекания и лечения анафилактической реакции проводятся исследования направленные на обнаружение аллергена вызвавшего данную реакцию. Если у вас это первое проявление анафилаксии и аллергии в целом вам будет назначен спектр исследований используемых при постановке диагноза аллергии, включающий в себя некоторые из следующих специфических исследований:

• Кожные пробы
• Анализ крови на IgE
• Накожные или аппликационные пробы (Patch-testing)
• Провокационные пробы

Главной целью исследования после анафилактической реакции является обнаружение аллергена вызвавшего эту реакцию, также в зависимости от тяжести реакции для обнаружения аллергена необходимо использовать максимально безопасное исследования для того чтобы избежать повторной реакции. Самым безопасным исследованием является:

Радиоаллергосорбентный тест (RAST) данное исследование позволяет определить аллерген вызвавший анафилактическую реакцию следующим образом: у пациента берется небольшое количество крови, затем в эту кровь помещаются небольшие количества предполагаемых аллергенов, в случае появления реакции, а именно выделения большого количества антител, выявленный аллерген считается причиной возникновения реакции.

Лечение анафилактического шока

Анафилаксия является неотложным медицинским состоянием и требует немедленного оказания квалифицированной медицинской помощи.

Если вы заметили, какие либо из симптомов у себя или у кого либо, необходимо немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Если вы заметили возможную причину развития симптомов, как например место укуса пчелы с торчащим жалом, необходимо его удалить.

Если у вас как у аллергика или перенесшего анафилактический шок или у пострадавшего имеются адреналиновые автоинжекторы то необходимо немедленно ввести дозу препарата внутримышечно. К таким автоинжекторам относятся:

• EpiPen
• Anapen
• Jext

Если какой либо из них есть в наличии необходимо незамедлительно ввести одну дозу (одна доза=один инжектор). Вводить следует в мышцу бедра на тыльной боковой поверхности, следует избегать введения в жировую ткань так как тогда никакого эффекта не последует. Необходимо тщательно прочитать инструкцию перед применением для правильного выполнения введения. После введения необходимо в течении 10 секунд зафиксировать инжектор в том же положении в котором было введено лекарственное вещество. У большинства людей состояние должно улучшиться после введения препарат в течении нескольких минут, если этого не произошло, и если у вас есть еще один автоинжектор необходимо повторно ввести еще одну дозу препарата.

Если человек находится в бессознательном состоянии необходимо повернуть его на бок, согнув ногу на которой он лежит в колене и подложив руку на которой он лежит под голову. Таким образом он будет защищен от попадания рвотных масс в дыхательные пути. Если человек не дышит или у него отсутствует пульс необходимо провести реанимационные мероприятия, но только если вы знаете как это делать, реанимационные мероприятия проводятся до тех пор пока не появиться дыхание и пульс или до тех пор пока не приедет бригада скорой помощи.

Лечение в стационаре будет проводиться препаратами аналогичными препаратам, которые используются в лечении аллергии.

Обычно пациент может быть выписан из больницы на 2-3 день после анафилаксии.
Если вы знаете аллергены, которые способны вызвать у вас аллергическую реакцию или даже способные вызвать анафилактический шок необходимо максимально избегать контакта с ними.

Сколько длится аллергия?

В целом, аллергия как заболевание может длиться всю жизнь. В данном случае под аллергией подразумевается гиперчувствительность организма пациента к определенным веществам. Поскольку такая чувствительность является индивидуальной особенностью организма, она сохраняется очень длительное время, и организм при повторном контакте с аллергеном всегда будет реагировать появлением соответствующих симптомов. Иногда аллергия может быть только в детском возрасте или в период серьезных нарушений в работе иммунной системы. Тогда она проходит в течение нескольких лет, но риск реакции при повторном контакте в будущем все равно сохраняется. Иногда с возрастом просто уменьшается интенсивность проявлений болезни, хотя повышенная чувствительность организма все равно сохраняется.

Если под аллергией подразумевать ее симптомы и проявления, то их длительность предсказать очень сложно, так как на это влияет множество различных факторов. Работа иммунной системы и патологические механизмы, лежащие в основе аллергических реакций, не изучены до конца. Поэтому ни один специалист не может дать гарантию, когда исчезнут проявления болезни.

На продолжительность аллергической реакции влияют следующие факторы:

• Контакт с аллергеном . Всем известно, что аллергическая реакция возникает вследствие контакта организма со специфическим веществом - аллергеном. Первый в жизни контакт не вызывает появления аллергической реакции, так как организм как бы «знакомится» и распознает чужеродное вещество. Однако повторный контакт ведет к появлению патологических изменений, так организм уже обладает набором нужных антител (вещества, реагирующие с аллергеном ). Чем дольше контакт с аллергеном, тем продолжительнее будут и симптомы. Например, аллергия на пыльцу будет длиться весь период цветения определенного растения, если человек постоянно находится на улице. Если же стараться больше времени проводить дома, вдали от лесов и полей, то контакт с аллергеном будет минимальным, и симптомы исчезнут быстрее.
• Форма аллергии . Аллергические реакции после контакта с аллергеном могут принимать различные формы. Каждая из этих форм имеет определенную продолжительность. Например, крапивница может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Слезотечение, кашель и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, как правило, обусловлены попаданием аллергена и проходят через несколько дней после прекращения контакта с ним. Приступ бронхиальной астмы , вызванный аллергенами, может длиться еще несколько минут (реже часов ) после прекращения контакта. Ангионевротический отек (отек Квинке ) возникает при контакте с аллергеном и характеризуется скоплением жидкости в подкожной жировой клетчатке. После начала лечения он перестает увеличиваться, но полностью рассасывается лишь через несколько дней (иногда часов ). Анафилактический шок является наиболее тяжелой, но наиболее кратковременной аллергической реакцией организма. Расширение сосудов, падение артериального давления и трудности с дыханием длятся недолго, но без медицинской помощи могут привести к смерти пациента.
• Эффективность лечения . Длительность проявления аллергии во многом зависит от того, какими препаратами лечат болезнь. Наиболее быстрый эффект наблюдается от глюкокортикоидных препаратов (преднизолон, дексаметазон и др. ). Именно поэтому их применяют при тяжелых аллергических реакциях, угрожающих жизни пациента. Несколько медленнее действуют антигистаминные препараты (супрастин, эролин, клемастин ). Эффект от этих препаратов слабее, и проявления аллергии будут исчезать постепенно. Но чаще при аллергии назначаются именно антигистаминные препараты, так как глюкокортикоиды сходны по действию с рядом гормонов, из-за чего могут вызывать серьезные побочные эффекты. Чем быстрее начато лечение, тем быстрее получится устранить проявления аллергии.
• Состояние иммунной системы . Ряд заболеваний щитовидной железы , надпочечников и других эндокринных желез (желез внутренней секреции ), а также некоторые патологии иммунной системы могут влиять на длительность проявлений аллергии. При них наблюдаются системные нарушения, усиливающие иммунный ответ организма на воздействие различных веществ. Лечение таких патологий приведет и к исчезновению аллергических проявлений.

Чтобы быстрее избавиться от аллергии нужно первым делом обратиться к врачу-аллергологу. Только специалист в этой области может определить конкретный аллерген или аллергены и назначить наиболее эффективное лечение. Самолечение при аллергии не только ведет к более длительному течению болезни, но и не дает возможности избежать повторных контактов с аллергеном. Ведь пациент может лишь предполагать, на что у него аллергия, но не знает точно. Только визит к врачу и специальный тест поможет определить, какого именно вещества следует опасаться.

Как быстро появляется аллергия?

В развитии аллергической реакции имеется несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными процессами в организме. При первом контакте с аллергеном (веществом, к которому патологически чувствителен организм ) симптомов обычно не появляется. Собственно аллергия возникает после повторного (второго и всех последующих ) контакта с аллергеном. Время появления симптомов при этом предсказать очень сложно, так как оно зависит от множества различных факторов.

При повторном контакте с аллергеном в организме начинают выделяться особые вещества, иммуноглобулины класса Е (IgE ). Они воздействуют на несколько типов клеток, рассеянных по всему организму, разрушая их мембрану. В результате высвобождаются так называемые вещества-медиаторы, наиболее важным из которых является гистамин. Под действием гистамина нарушается проницаемость сосудистых стенок, часть жидкости выходит из расширенных капилляров в межклеточное пространство. Из-за этого возникает отек. Также гистамин стимулирует сокращение гладкой мускулатуры в бронхах, что может вызвать затруднения дыхания. Вся эта цепочка требует некоторого времени. В наши дни выделяют 4 типа аллергических реакций. В трех из них все биохимические процессы протекают быстро. В одном имеет место так называемая иммунная реакция замедленного типа.

На скорость возникновения различных проявлений аллергии влияют следующие факторы:

• Тип аллергической реакции .Существует 4 типа аллергических реакций. Обычно преобладают реакции немедленного типа.
• Количество аллергена . Данная зависимость не всегда просматривается. Иногда даже небольшое количество аллергена почти мгновенно вызывает появление определенных симптомов. Например, при укусе осы (если у человека есть аллергия на их яд ) практически сразу возникает сильная боль , краснота, выраженный отек, иногда - сыпь и зуд. В целом, однако, справедливо говорить, что чем больше аллергена поступает в организм, тем быстрее появятся симптомы.
• Вид контакта с аллергеном . Данный фактор очень важен, так как в разных тканях организма имеется различное количество иммунокомпетентных клеток, распознающих аллерген. При попадании такого вещества на кожу , например, зуд или покраснение появится через более длительное время. Вдыхание же пыльцы, пыли, выхлопных газов (попадание аллергена на слизистую оболочку дыхательных путей ) может практически мгновенно вызвать приступ бронхиальной астмы либо быстро нарастающий отек слизистой оболочки. При введении аллергена в кровь (например, контраст при некоторых диагностических процедурах ) анафилактический шок также развивается очень быстро.
• Клиническая форма аллергии . Каждый из возможных симптомов аллергии является следствием воздействия медиаторов. Но на появление симптомов требуется разное время. Например, краснота кожи объясняется расширением капилляров, которое может произойти очень быстро. Также быстро сокращается гладкая мускулатура бронхов, вызывая приступ астмы. А вот отек возникает из-за постепенного просачивания жидкости через стенки сосудов. На его развитие требуется больше времени. Не сразу проявляется обычно и пищевая аллергия . Это связано с тем, то переваривание пищи и высвобождение аллергена (это обычно компонент продукта ) требует времени.
• Индивидуальные особенности организма . В каждом организме различное количество клеток, медиаторов и рецепторов, которые принимаю участие в аллергической реакции. Поэтому воздействие одного и того же аллергена в одинаковых дозах у разных пациентов может вызвать появление разных симптомов и через различные промежутки времени.

Таким образом, предсказать, когда появятся первые симптомы аллергии, очень трудно. Чаще всего речь идет о минутах или, реже, часах. При введении большой дозы аллергена внутривенно (контраст, антибиотик, другие лекарства ) реакция развивается практически мгновенно. Иногда на развитие аллергической реакции требуется и несколько дней. Это относится чаще всего к кожным проявлениям пищевой аллергии.

Что нельзя есть при аллергии?

Питание и правильная диета являются важнейшим компонентом лечения при пищевой аллергии. Однако и при аллергии на вещества, попадающие в организм не с пищей, правильное питание имеет определенное значение. Дело в том, что большинство людей, страдающих от аллергии, имеют наследственную предрасположенность к этому заболеванию и определенные индивидуальные особенности в работе иммунной системы. Из-за этого велика вероятность, что их организм имеет гиперчувствительность к нескольким различным аллергенам (вещества, провоцирующие проявления болезни ). Соблюдение диеты позволяет избегать употребления продуктов, которые являются потенциально сильными аллергенами.

Пациентам с любой формой аллергии желательно исключить из своего рациона следующие продукты:

• Большинство морепродуктов . В морепродуктах содержится очень большое количество различных микроэлементов и витаминов . Это объясняет их пользу для большинства людей. Однако следует помнить, что контакт с новыми веществами - это нагрузка на иммунную систему, а для людей с аллергией - дополнительный риск обострения болезни. Следует ограничить употребление рыбы (особенно морской ), а от икры и морской капусты лучше отказаться полностью.
• Молочные продукты. Их следует употреблять в умеренных количествах. От парного молока и кисломолочных продуктов домашнего приготовления следует отказаться полностью. В них содержится большое количество натуральных белков , которые являются потенциальными аллергенами. Фабричная молочная продукция проходит несколько этапов обработки, при которых часть белков разрушается. Риск аллергии при этом остается, но значительно снижается.
• Консервированные продукты . Большинство промышленных консервов готовится с добавлением большого количества пищевых добавок. Они необходимы для сохранения вкуса продукции, продления срока годности и других коммерческих целей. Эти добавки безвредны для здорового человека, но они являются потенциально сильными аллергенами.
• Некоторые фрукты и ягоды. Достаточно распространенным вариантом является аллергия на клубнику, облепиху, дыню, ананасы. Иногда она проявляется даже при употреблении блюд из этих продуктов (компоты, джемы и др. ). Очень сильными потенциальными аллергенами являются цитрусовые (апельсины и др. ). В данном случае это будет расцениваться как полноценная пищевая аллергия. Однако даже для людей, скажем, с аллергией на укусы пчел или цветочную пыльцу употребление этих продуктов нежелательно из-за нагрузки на иммунную систему.
• Продукты с большим количеством пищевых добавок. Ряд продуктов уже в своей технологии производства предполагает широкий набор различных химических пищевых добавок. К ним относятся подслащенные газированные напитки, мармелад, шоколад, жевательные резинки. Все они содержат большое количество красителей, которые сами по себе могут являться аллергенами. Иногда подсластители и красители встречаются даже в недобросовестно приготовленных сухофруктах.
• Мед . Мед является довольно распространенным аллергеном, поэтому его следует употреблять с осторожностью. С такой же настороженностью нужно относиться к орехам и грибам. В этих продуктах содержится много уникальных веществ, с которыми организм редко контактирует. Риск развития аллергии на такие вещества значительно выше.

Казалось бы, рацион у пациентов с аллергическими заболеваниями должен быть достаточно скудным. Однако это не совсем верно. Вышеперечисленные продукты не являются строго запрещенными. Просто пациентам следует внимательно следить за своим состоянием после их употребления и не есть их часто и в больших количествах. Более строгую диету с полным исключением этого ряда продуктов рекомендуется соблюдать при обострениях аллергии (особенно после отека Квинке, анафилактического шока и других опасных форм болезни ). Это будет своеобразной мерой предосторожности.

При пищевой аллергии полностью исключить нужно те продукты, в которых встречается специфический аллерген. Например, при аллергии на клубнику пациенту нельзя есть ни клубничное мороженное, ни пить фруктовый чай с листьями или цветками клубники. Нужно быть очень внимательным, чтобы избежать контакта даже с малым количеством аллергена. В данном случае речь идет именно о патологической чувствительности к заранее известному веществу. Современные способы лечения могут помочь постепенно избавиться от этой проблемы (например, с помощью иммунотерапии ). Но в профилактических целях диету все же следует соблюдать. Более точные указания относительно разрешенных продуктов для конкретного пациента может дать только врач-аллерголог после проведения всех необходимых анализов.

Бывает ли аллергия при беременности?

Аллергические реакции у беременных женщин встречаются достаточно часто. В принципе, аллергия редко проявляется в первый раз после зачатия . Обычно женщины уже знают о своей проблеме и уведомляют об этом лечащего врача. При своевременном вмешательстве диагностика и лечение аллергических реакций в период беременности полностью безопасны и для матери, и для плода. Более того, если у матери имеется аллергия на какие-либо препараты, которые применяются для устранения серьезных проблем, лечение вполне может быть продолжено. Просто в курс добавят дополнительно лекарства, устраняющие проявления такой аллергии. В каждом отдельном случае врачи определяют отдельно, каким образом вести пациентку. Единых стандартов не существует из-за большого разнообразия форм болезни и различного состояния пациенток.

У беременных женщин аллергия может принимать следующие формы:

• Бронхиальная астма . Данное заболевание может иметь аллергическую природу. Оно, как правило, встречается при вдыхании аллергена, но может быть и следствием кожного или пищевого контакта. Причиной болезни и основной проблемой является спазм гладких мышц в стенках бронхиол (мелкие воздухоносные пути в легких ). Из-за этого возникают затруднения дыхания, которые в тяжелых случаях могут закончиться смертью пациентки. В случае беременности длительная задержка дыхания также опасна для плода.
• Крапивница. Представляет кожную аллергическую реакцию. Чаще всего она проявляется у беременных в последнем триместре. На животе, реже на конечностях появляются зудящие высыпания, которые причиняют множество неудобств. Данная форма аллергии обычно легко снимается антигистаминными препаратами и не представляет серьезной угрозы для матери или плода.
• Ангионевротический отек (отек Квинке ). Возникает в основном у женщин с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Отек может локализоваться практически в любой части тела, где есть много подкожной клетчатки. Наиболее опасен отек в области верхних дыхательных путей, так как он может привести к остановке дыхания и гипоксическому повреждению плода. В целом данная форма аллергии у беременных встречается достаточно редко.
• Ринит. Аллергический ринит является весьма распространенной проблемой у беременных. Особенно часто эта форма встречается во II - III триместре. Ринит вызван попаданием аллергена на слизистую оболочку носа. Вследствие этого происходит ее отек, начинается выход жидкости из расширенных капилляров, появляются выделения из носа. Параллельно возникают трудности с дыханием.

Таким образом, некоторые формы аллергии у беременных могут быть опасны для плода. Именно поэтому рекомендуется при первых проявлениях болезни обратиться к врачу за медицинской помощью. Если больная знает о наличии у нее аллергии, то возможно профилактическое назначение определенных препаратов, чтобы не допустить обострения болезни. Разумеется, необходимо всячески избегать контакта с известными аллергенами. Если же контакт все же произошел, основное внимание уделяется адекватному и быстрому медикаментозному лечению.

Варианты медикаментозного лечения обострений при различных формах аллергии у беременных

Форма аллергии	Рекомендуемые препараты и лечение
Бронхиальная астма	Ингаляционные формы беклометазона, эпинефрина, тербуталина, теофиллина. При тяжелом течении болезни - преднизон (сначала ежедневно, а после снятия основных симптомов - через день ), метилпреднизолон удлиненного (пролонгированного ) действия.
Ринит	Дифенгидрамин (димедрол ), хлорфенирамин, беклометазон интраназально (беконазе и его аналоги ).
Бактериальные осложнения ринита, синусита, бронхита (в том числе гнойные формы)	Антибиотики для лечения бактериальных осложнений - ампициллин, амоксициллин , эритромицин , цефаклор. В идеале делается антибиотикограмма для выбора наиболее эффективного препарата и наиболее эффективного курса. Однако антибиотики начинают давать еще до получения ее результатов (затем при необходимости препарат меняют ). Локально показан беклометазон (беконазе ) для устранения аллергической реакции.
Ангионевротический отек	Подкожно эпинефрин (срочно ), восстановление проходимости дыхательных путей, если наблюдается отек слизистой оболочки горла.
Крапивница	Дифенгидрамин, хлорфенирамин, трипеленамин. В более тяжелых случаях - эфедрин и тербуталин. При длительном течении возможно назначение преднизона.

Очень важным моментом при ведении беременных с аллергией являются непосредственно роды . Дело в том, что для успешного проведения данной процедуры (либо кесарева сечения , если оно запланировано в конкретном случае ) понадобится введение большого количества препаратов (в том числе анестезия по необходимости ). Поэтому важно уведомить анестезиолога о предшествующем приеме препаратов против аллергии. Это позволит оптимально подобрать препараты и дозы, устранив опасность побочных реакций и осложнений.

Наиболее тяжелая из вариантов аллергических реакций - анафилаксия. Она проявляется серьезными нарушениями кровообращения. Из-за быстрого расширения капилляров снижается артериальное давление. Одновременно с этим могут произойти нарушения дыхания. При этом создается серьезная угроза для плода, так как он не получает достаточного количества крови и, соответственно, кислорода. По статистике наиболее часто анафилаксия у беременных вызвана введением какого-либо фармакологического препарата. Это вполне закономерно, так как на разных этапах ведения беременности женщина получает значительное количество различных медикаментов.

Анафилаксия у беременных чаще всего вызвана следующими медикаментами:

• пенициллин;
• окситоцин;
• фентанил;
• декстран;
• цефотетан;
• фитоменадион.

Лечение анафилактического шока у беременных практически не отличается от такового у других пациентов. Для восстановления кровотока и быстрого устранения угрозы необходимо ввести эпинефрин. Он сузит капилляры, расширит бронхиолы и поднимет давление. Если анафилаксия случилась в третьем триместре, следует учитывать возможность кесарева сечения. Это позволит избежать опасности для плода.

Чем опасна аллергия?

В большинстве случаев пациенты с аллергией не видят в своем заболевании особой опасности. Связано это с тем, что тяжелые случаи аллергии, реально угрожающие здоровью или жизни пациента, встречаются крайне редко. Однако пренебрегать опасностью не стоит. Практика показывает, что у людей, которые годами страдали от сенной лихорадки или экземы , может развиться анафилактический шок (наиболее тяжелый вариант аллергической реакции ) при новом контакте с тем же аллергеном. Объяснить этот феномен достаточно сложно, так как механизм развития аллергических реакций еще не до конца изучен.

• сыпь;
• покраснение кожи;
• шелушение кожи;
• выделения из носа;
• жжение в глазах;
• покраснение глаз;
• сухость глаз;
• слезоточивость;
• першение в горле;
• сухость во рту;
• сухой кашель;
• чихание.

Все эти симптомы сами по себе не представляют серьезной угрозы для здоровья пациента. Они связаны с локальным разрушением тучных клеток, мастоцитов и других клеток, участвующих в развитии аллергической реакции. Из них выделяется особый медиатор - гистамин, который и вызывает локальное повреждение соседних клеток и соответствующие симптомы. Однако в тяжелых случаях аллергия затрагивает и работу сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Тогда болезнь приобретает значительно более серьезное течение.

Наиболее опасными формами аллергических реакций являются:

• Бронхиальная астма . Бронхиальная астма представляет собой заболевание, при котором у пациента сужаются мелкие бронхи в легких. Зачастую это происходит именно после контакта с аллергенами, если у пациента имеется повышенная чувствительность. Приступ астмы - очень серьезное и опасное состояние, так как нарушается дыхание. Воздух не поступает в легкие в достаточном количестве, и человек может задохнуться.
• Ангионевротический отек (отек Квинке ) . При данном заболевании попадание аллергенов в организм вызывает отек подкожной жировой клетчатки. В принципе, отек может развиться практически в любой части тела, но чаще всего он локализуется на лице. Опасной для жизни формой отека Квинке является локализация вблизи от дыхательного горла. При этом из-за отека произойдет закрытие дыхательных путей, и пациент может умереть.
• Анафилактический шок . Данная форма аллергической реакции считается наиболее опасной, так как поражаются различные органы и системы. Наибольшее значение в развитии шока имеет резкое расширение мелких капилляров и падение артериального давления. Попутно могут возникать проблемы с дыханием. Анафилактический шок нередко заканчивается смертью пациента.

Кроме того, аллергия опасна бактериальными осложнениями. Например, при экземе или рините (воспаление в слизистой оболочке носа ) ослабевают локальные защитные барьеры. Поэтому микробы, попавшие в этот момент на поврежденные аллергией клетки, получают благоприятную почву для размножения и развития. Аллергический ринит может перейти в синусит или гайморит со скоплением гноя в гайморовых пазухах. Кожные же проявления аллергии могут осложниться гнойным дерматитом . Особенно часто такое течение болезни встречается, если у пациента есть зуд. В процессе расчесывания он еще больше повреждает кожу и заносит новые порции микробов.

Что делать при аллергии у ребенка?

Аллергические реакции у детей по ряду причин возникают значительно чаще, нежели у взрослых. Чаще всего речь идет о пищевой аллергии, однако практически все формы данного заболевания можно встретить даже в раннем детском возрасте. Перед началом лечения ребенка с аллергией необходимо определить конкретный аллерген, к которому чувствителен организм пациента. Для этого обращаются к специалисту-аллергологу. В некоторых случаях оказывается, что у ребенка нет аллергии, но имеется непереносимость какой-либо пищи. Такие патологии развиваются по другому механизму (речь идет о нехватке определенных ферментов ), и их лечением занимаются врачи-педиатры и гастроэнтерологи. Если же подтверждается аллергия, лечение назначают с учетом всех возрастных особенностей.

Особый подход к лечению аллергии у ребенка необходим по следующим причинам:

• маленькие дети не способны пожаловаться на субъективные симптомы (боль, жжение в глазах, зуд );
• иммунная система ребенка отличается от иммунной системы взрослых, поэтому выше риск аллергии на новую пищу;
• в силу любознательности дети часто контактируют с различными аллергенами в доме и на улице, поэтому трудно определить, на что именно у ребенка аллергия;
• некоторые сильные препараты, подавляющие аллергию, могут вызвать у детей серьезные побочные эффекты.

В целом, однако, у детей при аллергических реакциях задействованы те же механизмы, что и у взрослых. Поэтому приоритет следует отдавать тем же лекарственным средствам в соответствующих дозировках. Основным критерием при расчете дозы в данном случае будет вес ребенка, а не его возраст.

Из лекарств, применяемых в лечении аллергии, предпочтение отдают антигистаминным препаратам. Они блокируют рецепторы основного медиатора аллергии - гистамина. В результате это вещество выделяется, но не оказывает патогенного воздействия на ткани, поэтому симптомы болезни исчезают.

Наиболее распространенными антигистаминными препаратами являются:

• супрастин (хлоропирамин );
• тавегил (клемастин );
• димедрол (дифенгидрамин );
• диазолин (мебгидролин );
• фенкарол (хифенадина гидрохлорид );
• пипольфен (прометазин );
• эролин (лоратадин ).

Эти средства назначаются в основном при аллергических реакциях, не угрожающих жизни ребенка. Они постепенно устраняют крапивницу, дерматиты (воспаление кожи ), зуд, слезоточивость глаз или першение в горле, вызванные аллергической реакцией. Однако при серьезных аллергических реакциях, представляющих угрозу для жизни, необходимо использование и других средств с более сильным и быстрым действием.

В экстренных ситуациях (отек Квинке, анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы ) необходимо срочное введение кортикостероидов (преднизолон, беклометазон и др. ). Препараты этой группы обладают мощным противовоспалительным действием. Эффект от их использования наступает значительно быстрее. Также для поддержания работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы необходимо введение адреналина или его аналогов (эпинефрин ). Это расширит бронхи и восстановит дыхание при приступе астмы, и повысит давление (важно при анафилактическом шоке ).

При любой аллергии у детей важно помнить, что детский организм более чувствителен во многих отношениях, нежели взрослый. Поэтому нельзя игнорировать даже заурядные проявления аллергии (слезотечение, чихание, сыпь ). Следует сразу же обратиться к врачу, который подтвердит диагноз, даст соответствующие профилактические рекомендации и определит подходящий курс лечения. Самолечение всегда опасно. Реакция растущего организма на аллерген может с возрастом меняться, и риск развития опаснейших форм аллергии при неправильном лечении очень высок.

Какие есть народные средства от аллергии?

Народные средства от аллергии следует подбирать в зависимости от локализации симптомов этой болезни. Существует ряд лекарственных растений, которые могут отчасти воздействовать на иммунную систему в целом, ослабляя проявления аллергии. Другая группа средств может прерывать патологический процесс на местном уровне. К ним относятся мази и компрессы при кожных проявлениях.

Из народных средств, воздействующих на иммунную систему в целом, чаще всего применяют следующие:

• Мумие . 1 г мумие растворяется в 1 л горячей воды (качественный продукт растворяется даже в теплой воде быстро и без осадка ). Раствор охлаждают до комнатной температуры (1 - 1,5 часа ) и принимают внутрь раз в день. Желательно принимать средство в первый час после пробуждения. Курс длится 2 - 3 недели. Разовая доза для взрослых - 100 мл. Раствор мумие может применяться и для лечения аллергии у детей. Тогда дозу уменьшают до 50 - 70 мл (в зависимости от массы тела ). Детям до года это средство не рекомендуется.
• Перечная мята . 10 г сухих листьев перечной мяты заливают половиной стакана кипятка. Настаивание длится 30 - 40 минут в затемненном месте. Средство принимают трижды в день по 1 столовой ложке в течение нескольких недель (если аллергия долго не проходит ).
• Календула лекарственная. 10 г сухих цветков заливают стаканом кипятка. Настаивание длится 60 - 90 минут. Настой принимают дважды в день по 1 столовой ложке.
• Ряска болотная. Растение собирают, хорошо промывают, сушат и растирают в мелкий порошок. Этот порошок нужно принимать по 1 чайной ложке трижды в день, запивая большим количеством кипяченой воды (1 - 2 стакана ).
• Корень одуванчика. Свежесобранные корни одуванчика хорошо ошпаривают кипятком и размалывают (или растирают ) в однородную кашицу. 1 столовую ложку такой кашицы заливают 1 стаканом кипятка и тщательно перемешивают. Смесь пьют, взбалтывая перед употреблением, по 1 стакану в день в три приема (по одной трети стакана утром, днем и вечером ). Курс может длиться при необходимости 1 - 2 месяца.
• Корень сельдерея . 2 столовые ложки измельченного корня нужно залить 200 мл холодной воды (примерно 4 - 8 градусов, температура в холодильнике ). Настаивание длится 2 - 3 часа. В этот период нужно избегать попадания прямых солнечных лучей на настой. После этого настой принимают по 50 - 100 мл трижды в день, за полчаса до еды.

Вышеперечисленные средства не всегда являются эффективными. Дело в том, что существует несколько различных типов аллергических реакций. Универсального средства, подавляющего все эти типы, нет. Поэтому следует попробовать несколько схем лечения, чтобы определить наиболее эффективное средство.

Как правило, данные рецепты облегчают такие симптомы как аллергический насморк (при аллергии на пыльцу ), конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз ), приступы астмы. При кожных проявлениях аллергии предпочтение следует отдавать локальным методам лечения. Наиболее распространены компрессы, примочки и ванны на основе лечебных растений.

При кожных проявлениях аллергии лучше всего помогают следующие народные средства:

• Сок укропа . Сок лучше всего выжимать из молодых побегов (в старых его меньше, и понадобится больше укропа ). Выжав примерно 1 - 2 столовые ложки сока, их разводят водой в отношении 1 к 2. В полученной смеси смачивают марлю, которую затем используют в виде компресса. Делать его нужно 1 - 2 раза в день по 10 - 15 минут.
• Мумие . Мумие также может применяться в виде примочек при кожных проявлениях аллергии. Его разводят в концентрации 1 к 100 (1 г вещества на 100 г теплой воды ). Раствором обильно смачивают чистую марлю или платок и покрывают пораженный участок кожи. Процедуру делают раз в день, а длится она, пока компресс не начнет подсыхать. Курс лечения длится 15 - 20 процедур.
• Анютины глазки . Готовят концентрированный настой из 5 - 6 столовых ложек сушеных цветков и 1 л кипятка. Настаивание длится 2 - 3 часа. После этого смесь взбалтывают, отфильтровывают лепестки и заливают в теплую ванну. Ванны следует принимать раз в 1 - 2 дня в течение нескольких недель.
• Крапива . Свежесорванные цветки крапивы размять в кашицу и залить кипятком (2 - 3 столовых ложки на стакан воды ). Когда настой остынет до комнатной температуры, в нем смачивают марлю и делают примочки на область аллергической экземы, зуда или сыпи.
• Шишки хмеля . Четверть стакана растертых зеленых шишек хмеля заливают стаканом кипятка. Полученную смесь хорошо перемешивают и настаивают не менее 2 часов. После этого в настое вымачивают марлю и делают компрессы на пораженную область. Процедуру повторяют два раза в день.

Применение этих средств у многих пациентов постепенно устраняет зуд, красноту кожи, экзему. В среднем для ощутимого эффекта нужно провести 3 - 4 процедуры, а затем до конца курса целью является закрепление результата. Однако лечение народными средствами при аллергии имеет ряд ощутимых минусов. Именно из-за них самолечение может быть опасным или неэффективным.

Минусами лечения народными средствами при аллергии являются:

• Неспецифическое действие трав . Ни одно лекарственное растение не может сравниться по силе и скорости эффекта с современными фармакологическими препаратами. Поэтому лечение народными средствами, как правило, длится дольше, а шансов на успех меньше.
• Риск новых аллергических реакций . Человек с аллергией на что-либо, как правило, имеет предрасположенность и к другим аллергиям из-за особенностей работы иммунной системы. Поэтому лечение народными средствами может привести к контакту с новыми аллергенами, которые организм пациента не переносит. Тогда проявления аллергии только усугубятся.
• Маскировка симптомов . Очень многие из вышеперечисленных народных средств воздействуют не на механизм развития аллергии, а лишь на ее внешние проявления. Таким образом, состояние здоровья при их приеме может улучшиться только внешне.

Исходя из всего этого, можно сделать вывод, что народные средства являются не лучшим выбором в борьбе с аллергией. При данном заболевании желательно обратиться к врачу для определения конкретного аллергена, который не переносит организм. После этого, по желанию пациента, специалист сам может порекомендовать какие-либо средства, основанные на действии лекарственных трав, которые наиболее безопасны в данном конкретном случае.

Бывает ли аллергия на человека?

В классическом понимании аллергия является острым ответом иммунной системы на контакт организма с каким-либо чужеродным веществом. У людей, как у определенного биологического вида, строение тканей очень схоже. Поэтому аллергических реакций на волосы, слюну, слезы и другие биологические компоненты другого человека быть не может. Иммунная система попросту не определит чужеродный материал, и аллергическая реакция не запустится. Тем не менее, в медицинской практике аллергия у очень чувствительных пациентов может регулярно появляться при общении с одним и тем же человеком. Однако это имеет несколько другое объяснение.

Каждый человек контактирует с очень большим количеством потенциальных аллергенов. При этом сам носитель не подозревает о том, что является переносчиком аллергенов, так как его организм не имеет повышенной чувствительности к этим компонентам. Однако для пациента с аллергией достаточно даже ничтожно малого количества чужеродного вещества, чтобы вызвать серьезнейшие симптомы болезни. Чаще всего за «аллергию на человека» принимают именно такие случаи. Пациент не может разобраться в том, на что именно у него аллергия, а потому винит переносчика.

Чаще всего за аллергию на людей принимают чувствительность к следующим аллергенам:

• Косметика . Косметические средства (даже на натуральной основе ) являются сильными потенциальными аллергенами. За аллергию на человека можно принять контакт с его губной помадой, вдыхание парфюмерии, мельчайшие частички пудры. Разумеется, при повседневном контакте эти вещества попадают в окружающее пространство в ничтожно малом количестве. Но проблема в том, что для людей со специфической гиперчувствительностью достаточно даже этого.
• Производственная пыль . Некоторые люди, работающие на производстве, являются переносчиками специфических аллергенов. Мельчайшие частицы пыли оседают на коже, одежде, задерживаются в волосах, вдыхаются легкими. После работы человек, входя в контакт со своими знакомыми, может передать им частички пыли. При наличии аллергии на ее компоненты это может вызвать сыпь, покраснение кожи, слезоточивость глаз и другие типичные симптомы.
• Шерсть животных. Проблема «аллергии на человека» хорошо знакома людям с аллергией на домашних животных (кошек или собак ). На одежде владельцев обычно остается небольшое количество шерсти или слюны их питомцев. Если аллергик (человек с аллергией ) входит в контакт с владельцем, на него может попасть небольшое количество аллергена.
• Лекарственные препараты . Не многие задумываются о том, что происходит в организме человека после приема каких-либо лекарств. Выполнив свою лечебную функцию, они обычно метаболизируются организмом (связываются или расщепляются ) и выводятся. В основном они выделяются с мочой или калом. Но определенное количество компонентов может выделяться при дыхании, с потом, слезами, спермой или секретом влагалищных желез. Тогда контакт с этими биологическими жидкостями опасен для человека с аллергией на употребленные лекарства. В этих случаях обнаружить аллерген очень сложно. Вводит в заблуждение то, что, по мнению пациента, сыпь у него возникла, скажем, после контакта с потом другого человека. Действительно, такое легче принять за аллергию на человека, чем проследить путь конкретного аллергена.

Существуют и другие варианты, когда совершенно конкретный человек является переносчиком определенного аллергена. Разобраться в ситуации не всегда получается даже у врача-аллерголога. В этих случаях важно временно прекратить контакт с «подозреваемым» (чтобы не провоцировать новые проявления болезни ) и все же обратиться к специалисту. Расширенный кожный тест с большим количеством разнообразных аллергенов обычно помогает выявить, к чему именно у пациента имеется патологическая чувствительность. После этого необходимо подробно поговорить с потенциальным переносчиком, чтобы выяснить, откуда на него мог попасть аллерген. Смена парфюмерии или прекращение приема каких-либо лекарств обычно решает проблему «аллергии на человека».

В редких случаях аллергия на человека может возникать при некоторых психических расстройствах. Тогда такие симптомы как кашель, чихание или слезоточивость вызываются не контактом с каким-либо аллергеном, а определенной «психологической несовместимостью». При этом проявления болезни иногда появляются даже при упоминании человека, когда физический контакт с ним исключен. В этих случаях речь идет не об аллергии, а о психических расстройствах.

Бывает ли аллергия на алкоголь?

Существует распространенное заблуждение, что некоторые люди страдают аллергией на алкоголь. Это не совсем верно, так как сам этиловый спирт, который подразумевается под алкоголем, имеет очень простую молекулярную структуру и практически не может стать аллергеном. Таким образом, аллергии на алкоголь, как таковой, практически не существует. Тем не менее, нередко встречаются случаи аллергии на алкогольные напитки. Однако здесь в роли аллергена выступает не этиловый спирт, а другие вещества.

Обычно аллергическая реакция на алкогольные напитки объясняется следующим образом:

• Этиловый спирт является прекрасным растворителем. Многие вещества, которые не растворяются в воде, легко и без остатка растворяются в спирте. Поэтому любой алкогольный напиток содержит очень большое количество растворенных веществ.
• Небольшое количество аллергена, достаточное для запуска реакции. Количество аллергена не имеет решающего значения для развития аллергической реакции. Другими словами, даже ничтожно малые примеси какого-либо вещества в алкоголе могут стать причиной появления аллергии. Разумеется, чем больше аллергена попадет в организм, тем сильнее и быстрее проявится реакция. Но на практике даже совсем небольшие дозы аллергена иногда вызывают анафилактический шок - тяжелейшую форму аллергической реакции, которая угрожает жизни пациента.
• Низкий контроль качества. В качественной алкогольной продукции всегда указывается состав напитка и количество ингредиентов. Однако в настоящее время производство и продажа алкоголя - очень прибыльный бизнес. Поэтому значительная доля товаров на рынке может содержать какие-либо примеси, которые не указаны на этикетке. У человека же может иметься аллергия именно на эти неизвестные компоненты. Тогда определить аллерген очень трудно. Алкогольные же напитки, произведенные в домашних условиях, еще опаснее для людей с аллергией, так как тщательного контроля состава просто не проводят.
• Неправильные условия хранения. Как уже говорилось выше, спирт является хорошим растворителем, а для развития аллергии нужно лишь небольшое количество вещества. Если алкогольный напиток длительное время хранится неправильно (обычно речь идет о пластиковых бутылках ), в него может попасть часть компонентов материала, из которого сделана емкость. Немногие покупатели знают, что у пластиковых упаковок тоже есть срок годности, и они также должны быть сертифицированы. Некачественный пластик или пластик с истекшим сроком годности начинает постепенно разрушаться, и сложные химические соединения постепенно переходят в содержимое сосуда в виде раствора.
• Употребление алкоголя внутрь. Аллергия может появиться при различных видах контакта с аллергеном. Когда речь идет об употреблении алкогольных напитков, аллерген попадает в желудочно-кишечный тракт. Это способствует развитию более интенсивной и более быстрой аллергической реакции, чем, если аллерген попал бы, скажем, на кожу.

В последние годы случаи аллергии на различные алкогольные напитки учащаются. Людям с наследственной предрасположенностью или аллергией на другие вещества следует очень внимательно относиться к выбору напитков. Желательно исключить ту продукцию, в состав которой входят различные натуральные ароматизаторы или добавки. Как правило, такие компоненты как миндаль, некоторые фрукты, клейковина ячменя в пиве являются сильными потенциальными аллергенами.

У пациентов могут наблюдаться следующие проявления аллергии на алкогольные напитки:

• приступ бронхиальной астмы;
• покраснение кожи (пятнами );
• крапивница;
• ангионевротический отек (отек Квинке );
• анафилактический шок;
• экзема.

Некоторые врачи отмечают, что алкоголь может не сам приводить к аллергическим реакциям, а стимулировать их появление. По одной из теорий у ряда пациентов после употребления алкоголя повышается проницаемость кишечных стенок. Из-за этого в кровь может попадать больше микробов (или их компонентов ), населяющих в норме кишечник человека. Эти микробные компоненты сами по себе обладают определенным аллергенным потенциалом.

К врачу следует обратиться при любых признаках аллергической реакции после употребления алкоголя. Дело в том, что в данном случае речь часто идет и о пагубной привычке (алкоголизм ), являющейся наркологической проблемой, и об аллергии, способной создать угрозу для здоровья и жизни пациента. Поэтому аллерголог должен по возможности установить конкретный аллерген и оповестить пациента о его чувствительности к данному компоненту. Больному обязательно посоветуют пройти курс лечения алкоголизма (если такая проблема существует ). Даже если впредь он будет употреблять напитки, не содержащие обнаруженный аллерген, само влияние алкоголя лишь усугубит ситуацию, еще больше нарушив работу иммунной системы.

Можно ли умереть от аллергии?

Аллергические реакции представляют собой усиленный ответ иммунной системы на контакт с каким-либо чужеродным телом. При этом активируется целый ряд различных клеток в организме человека. Предсказать проявления аллергической реакции заранее очень трудно. Нередко они сводятся к достаточно «безобидным» локальным симптомам. Однако в ряде случаев усиленный иммунный ответ может затронуть жизненно важные системы организма. В этих случаях существует риск смерти пациента.

Чаще всего аллергия проявляется следующими симптомами:

• насморк с «водянистыми» выделениями из носа;
• появление пятен или сыпи на коже;
• сухой кашель;
• воспаление слизистых оболочек.

Все эти проявления могут серьезно ухудшить качество жизни пациента, однако жизни они не угрожают. В данном случае имеет место локальное высвобождение из клеток особого вещества - гистамина (а также ряда других, менее активных веществ ). Они вызывают локальное расширение капилляров, повышение проницаемости их стенок, спазм гладких мышц и другие патологические реакции.

У некоторых пациентов реакция протекает более сильно. Биологические медиаторы, выделяющиеся при аллергии, нарушают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Симптомы, типичные для обычной аллергии попросту не успевают развиться, так как на первый план выходят куда более опасные нарушения. Такое состояние называется анафилактическим шоком или анафилаксией.

Анафилактический шок является тяжелейшей формой аллергии и без специального лечения может привести к смерти пациента в течение 10 - 15 минут. По статистике, вероятность летального исхода без оказания первой помощи достигает 15 - 20%. Смерть при анафилактическом шоке наступает из-за быстрого расширения капилляров, падения артериального давления, и, как следствие, прекращения питания тканей кислородом. Кроме того, часто происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, из-за чего воздуховодные пути сужаются, и пациент практически перестает дышать.

Основными отличительными чертами анафилактического шока от обычной аллергии являются:

• быстрое распространение красноты или отека в месте контакта с аллергеном;
• нарушения дыхания (шумное дыхание, одышка );
• падение артериального давления (исчезновение пульса );
• потеря сознания;
• резкое побледнение кожи, иногда посинение кончиков пальцев.

Все эти симптомы не характерны для локальной аллергической реакции. Больному по возможности оказывают помощь прямо на месте (если имеются необходимые лекарства ) либо срочно вызывают скорую помощь для госпитализации. В противном случае анафилактический шок может привести к летальному исходу.

Другой опасной формой аллергии является отек Квинке. При нем те же самые механизмы приводят к быстро нарастающему отеку подкожной клетчатки. Отек может появиться в различных частях тела (на веках, губах, половых органах ). Данная реакция в редких случаях также может привести к смерти пациента. Происходит это в основном у детей, когда отек распространяется на слизистую оболочку гортани. Набухшая слизистая оболочка закрывает просвет дыхательных путей, и пациент попросту задыхается.

Бывает ли аллергия на медикаменты?

Аллергическая реакция на медикаменты является достаточно распространенной проблемой в современном мире. Почти 10% всех побочных эффектов от различных препаратов имеет аллергическую природу. Такой высокой частоте способствует и то, что в наши дни люди с детства получают большое количество фармакологической продукции. Из-за этого выше шанс, что у организма разовьется патологическая чувствительность к определенным компонентам препаратов.

Аллергия на медикаменты считается весьма опасным явлением. Она часто принимает серьезные формы (отек Квинке, анафилаксия ), угрожающие жизни пациента. Если контакт произошел в домашних условиях, то существует риск летального исхода. В медицинских же учреждениях риск меньше, так как в любом отделении обязательно есть специальный набор для первой помощи при анафилактическом шоке.


Опасность аллергии на медикаменты обусловлена следующими причинами:

• многие медикаменты вводятся внутривенно в больших количествах;
• современные медикаменты имеют высокомолекулярную структуру и сильный потенциал для провокации аллергических реакций;
• пациенты, которые дают аллергию на определенный препарат, и так больны (ведь препарат назначается от какого-либо заболевания ), поэтому переносят они аллергическую реакцию еще тяжелее;
• частота анафилактического шока (наиболее опасной формы аллергии ) выше, чем при аллергии на другие вещества;
• многие врачи пренебрегают специальными пробами на переносимость лекарственных средств и сразу вводят пациентам большие дозы препаратов;
• нейтрализовать действие некоторых препаратов и полностью вывести их из организма за короткий срок бывает трудно;
• значительная часть современной фармацевтической продукции поступает с так называемого черного рынка, поэтому может содержать различные примеси (которые и вызывают аллергические реакции );
• сразу диагностировать аллергию на препарат сложно, так как он может давать и другие побочные эффекты, неаллергической природы;
• иногда пациенты вынуждены принимать медикаменты, на которые у них аллергия, просто потому, что нет эффективных аналогов против основного заболевания.

Согласно современным исследованиям, считается, что риск развития гиперчувствительности к определенному препарату после его первого применения составляет в среднем 2 - 3%. Однако он неодинаков для различных фармакологических групп. Дело в том, что некоторые лекарства содержат природные компоненты или высокомолекулярные соединения. У них более высокий потенциал, чтобы спровоцировать аллергию. У других же лекарств химический состав относительно прост. Это делает их более безопасными.
);

местные анестетики (лидокаин, новокаин и др. ).

Многие другие лекарственные средства также могут давать аллергические реакции, однако значительно реже. Иногда даже препараты с малой молекулярной массой могут вызвать аллергию из-за имеющихся в них примесей.

Проявления аллергии на лекарственные средства могут быть очень разнообразными. Из немедленных реакций следует отметить анафилактический шок, острую крапивницу или ангионевротический отек (отек Квинке ), которые могут появиться уже в первые минуты после введения препарата. В течение 3 дней после контакта могут встречаться так называемые ускоренные реакции. Их проявления варьируют от незначительной сыпи или пятен на теле до лихорадки с тяжелым общим состоянием. Последняя чаще встречается, если препарат принимается регулярно. Известны и случаи замедленных реакций, развивающихся лишь через несколько дней после введения препарата.

Тяжесть проявлений аллергии на медикаменты предсказать очень сложно. Предсказать заранее чувствительность пациента к определенному препарату также почти невозможно. Дело в том, что некоторые препараты не обнаруживают свою аллергическую активность в реакциях в пробирке, с кровью пациента. Внутрикожные пробы также бывают ложноотрицательными. Связано это с влиянием множества различных факторов (как внешних, так и внутренних ).

Вероятность аллергии и тяжесть ее проявлений может зависеть от следующих факторов:

• возраст пациента;
• пол пациента;
• генетические факторы (наследственная предрасположенность к аллергии в целом );
• сопутствующие заболевания;
• социальные факторы (место работы - врачи или фармацевты чаще контактируют с лекарствами, и вероятность развития специфической чувствительности выше );
• одновременный прием нескольких лекарственных средств;
• давность первого контакта с определенным медикаментом;
• качество лекарства (во многом зависит от фирмы-изготовителя );
• срок годности препарата;
• способ введения лекарства (на кожу, подкожно, внутрь, внутримышечно, внутривенно );
• доза препарата (не играет решающей роли );
• метаболизм препарата в организме (как быстро и какими органами он в норме выводится ).

Наилучшим способом избежать медикаментозной аллергии является крепкое здоровье. Чем меньше болеет человек, тем реже он входит в контакт с различными лекарствами, и тем меньше вероятность развития аллергии. Кроме того, перед применением потенциально опасного препарата (особенно сыворотки и других лекарств, содержащих полноценные антигены ) проводится специальная кожная проба, которая чаще всего позволяет заподозрить аллергию. Небольшие дозы вводятся дробно внутрикожно и подкожно. При гиперчувствительности у пациента будет наблюдаться сильный отек, болезненность, покраснение в месте введения. Если пациенту известно о наличии у него аллергии на определенные препараты, об этом обязательно нужно уведомить врача до начала лечения. Иногда пациенты, не слыша знакомого названия, не беспокоятся по этому поводу. Однако у лекарств существует множество аналогов с различными торговыми названиями. Они могут стать причиной серьезных аллергических реакций. Разобраться в том, какие препараты лучше назначить, может только квалифицированный врач или фармацевт.

Бывает ли аллергия на воду, воздух, солнце?

Аллергические реакции по своей природе являются следствием активации иммунной системы. Они запускаются вследствие контакта определенных веществ (аллергенов ) со специфическими рецепторами в коже, слизистых оболочках или в крови (в зависимости от того, каким путем попал аллерген в организм ). Поэтому аллергической реакции на солнце, например, быть не может. Солнечный свет представляет собой поток волн определенного спектра и не связан с передачей вещества. Об аллергических реакциях на воду или воздух можно говорить условно. Дело в том, что аллергенами, как правило, являются довольно сложные по химическому составу вещества. Молекулы воды или газов из состава атмосферного воздуха не могут вызывать аллергических реакций. Однако и в воздухе, и в воде обычно содержится большое количество различных примесей, которые и вызывают аллергические реакции.

За последние десятилетия было сделано несколько докладов о случаях аллергии именно на молекулы воды. Однако большинство специалистов ставят их достоверность под сомнение. Возможно, исследователи попросту не смогли выделить примесь, вызывающую аллергию. Как бы то ни было, таких случаев крайне мало, поэтому по ним до сих пор нет достоверной информации. Чаще же речь идет об аллергии на вещества, растворенные в воде. В городских водопроводах это обычно хлор или его соединения. Состав колодезной, родниковой или речной воды зависит от определенной географической области. Есть, например, местности с высоким содержанием фтора и других химических элементов. У людей, страдающих аллергией на эти вещества, будут появляться симптомы болезни после контакта с обычной водой. В то же время контакт с водой в других географических областях такой реакции вызывать не будет.

Аллергия на примеси в воде обычно проявляется следующими симптомами:

• сухость кожи;
• шелушение кожи;
• дерматит (воспаление кожи );
• появление красных пятен на коже;
• появление сыпи или волдырей;
• расстройства пищеварения (если вода была выпита );
• отек слизистой оболочки рта и глотки (крайне редко ).

Аллергия на воздух попросту невозможна, так как он необходим для дыхания и человек с таким заболеванием не выжил бы. В данном случае речь идет о каком-либо конкретном воздухе либо о примесях, содержащихся в нем. Именно их воздействие обычно вызывает аллергические реакции. Кроме того, некоторые люди очень чувствительны к сухому или холодному воздуху. Его воздействие может вызывать у них симптомы, схожие с проявлениями аллергии.

Аллергические реакции на воздух обычно объясняются следующими механизмами:

• Примеси в воздухе . Газы, пыль, пыльца или другие вещества, которые часто присутствуют в воздухе, являются наиболее распространенной причиной такой аллергии. Они попадают на слизистую оболочку носа, гортани, дыхательных путей, на кожу, слизистую оболочку глаз. Чаще всего у пациента краснеют и начинают слезиться глаза, появляется кашель, першение в горле, выделения из носа. В тяжелых случаях бывает и отек слизистой оболочки гортани, приступ бронхиальной астмы.
• Сухой воздух . Сухость воздуха не может вызвать аллергическую реакцию в общепринятом смысле. Чаще всего такой воздух попросту вызывает сухость и раздражение слизистых оболочек горла, носа, глаз. Дело в том, что в норме (при влажности 60 - 80% ) клетки слизистых оболочек выделяют особые вещества, защищающие ткани от воздействия вредных примесей в воздухе. Из-за сухости воздуха эти вещества выделяются в меньшем количестве, и возникает раздражение. Оно также может проявляться кашлем, першением в горле. Часто пациенты жалуются на сухость глаз, ощущение инородного тела в глазу, покраснение.
• Холодный воздух . Аллергия на холодный воздух существует, хотя при ней нет специфического аллергена, который запускал бы реакцию. Просто у некоторых людей воздействие холодного воздуха вызывает выделение гистамина из особых клеток в тканях. Это вещество является основным медиатором при аллергических реакциях и вызывает все симптомы болезни. Аллергия на холодный воздух является очень редким заболеванием. Люди, страдающие от нее, как правило, имеют аллергию и на другие вещества. Часто у них имеются и какие-либо гормональные, нервные или инфекционные заболевания. Другими словами, присутствуют сторонние факторы, объясняющие такую нестандартную реакцию организма на холод.

Аллергией на солнце часто называют заболевание фотодерматит . При нем кожа пациента слишком чувствительна к солнечным лучам, поэтому появляются различные патологические изменения. По большому счету, говорить именно об аллергической реакции в данном случае не совсем корректно из-за отсутствия аллергена. Но гистамин под воздействием ультрафиолетового излучения может выделяться, и симптомы фотодерматита иногда сильно напоминают кожные проявления аллергии.

Повышенная чувствительность к солнечному свету может проявляться следующим образом:

• появление сыпи;
• быстрое покраснение кожи;
• утолщение кожи (ее огрубение, шероховатость );
• шелушение;
• быстрое появление пигментации (загар, который обычно распределяется неравномерно, пятнами ).

Такие реакции на солнечный свет обычно появляются у людей с серьезными врожденными заболеваниями (тогда это индивидуальная особенность организма из-за нехватки или избытка каких-либо клеток или веществ ). Также фотодерматит может появляться у людей с заболеваниями эндокринной или иммунной системы.

Таким образом, аллергий на воду, воздух или солнечный свет, по большому счету, не существует. Точнее, воздействие этих факторов в определенных условиях может вызывать симптомы, схожие с проявлением аллергии. Однако эти проявления не вызывают тяжелых приступов астмы, анафилактического шока, отека Квинке и других опасных для жизни ситуаций. При выраженной аллергической реакции на воду или воздух речь идет, скорее всего, о примесях, которые содержатся в них.

Передается ли аллергия по наследству?

В настоящее время считается, что особенности иммунной системы, предрасполагающие к развитию аллергических реакций, обусловлены генетически. Это означает, что у определенных людей имеются особые белки, рецепторы или другие молекулы (точнее - избыток определенных клеток или молекул ), отвечающих за развитие иммунных реакций. Как и все вещества в организме, эти молекулы являются продуктом реализации генетической информации из хромосом . Таким образом, определенная предрасположенность к аллергии действительно может передаваться по наследству.

Многочисленные исследования, проведенные по всему миру, показывают на практике важность наследственных факторов. У родителей с аллергией на что-либо очень высок шанс появления ребенка со схожими особенностями иммунной системы. Правда, нужно отметить, что далеко не всегда наблюдается соответствие аллергенов. Другими словами, и родители, и дети будут страдать аллергией, но у одного из родителей она может быть, например, на пыльцу, а у ребенка - на белки молока. Наследственная передача гиперчувствительности к какому-либо одному веществу в нескольких поколениях встречается достаточно редко. Это объясняется тем, что помимо генетической предрасположенности значительную роль играют и другие факторы.

К появлению аллергии могут предрасполагать следующие факторы:

• искусственное (не грудное ) вскармливание в детском возрасте;
• ранний контакт в детстве с сильными аллергенами;
• частый контакт с сильными химическими раздражителями (сильные моющие средства, токсины на производстве и др. );
• жизнь в развитых странах (статистически показано, что уроженцы стран «третьего мира» значительно реже страдают от аллергии и аутоиммунных заболеваний );
• наличие эндокринных заболеваний.

Под действием этих внешних факторов аллергия может появиться даже у людей, не имеющих наследственной предрасположенности. У людей же с врожденными дефектами иммунной системы они приведут к более сильным и частым проявлениям болезни.

Несмотря на то, что на появление аллергии влияют наследственные факторы, предсказать ее заранее практически невозможно. Нередко у родителей с аллергией рождаются дети без данного заболевания. В настоящее время не существует специальных генетических тестов, способных определить, передалась ли болезнь по наследству. Однако существуют рекомендации, предписывающие, как поступить в случае аллергии у ребенка.

Если у ребенка появляются признаки аллергии на что-либо, и его родители также страдают от данного заболевания, к ситуации следует подойти со всей серьезностью. Дело в том, что у ребенка может быть гиперчувствительность к целому ряду различных веществ. Кроме того, существует риск чрезвычайно сильного ответа иммунной системы - анафилактического шока, что создает угрозу для жизни. Поэтому при первых подозрениях на аллергию следует обратиться к врачу-аллергологу. Он может провести специальные тесты с наиболее распространенными аллергенами. Это позволит своевременно выявить гиперчувствительность ребенка к определенным веществам и избежать контакта с ними в будущем.

Аллергическими реакциями замедленного типа называют реакции, возникающие лишь через несколько часов или даже суток после воздействия аллергена. Наиболее характерным примером этой группы аллергических проявлений оказались туберкулиновые реакции, поэтому иногда всю группу аллергических реакций замедленного типа называют реакциями туберкулинового типа. К замедленной аллергии относятся бактериальная аллергия, аллергические реакции контактного типа (контактный дерматит), аутоаллергические заболевания, реакции отторжения трансплантата и др.

Бактериальная аллергия

Замедленная бактериальная аллергия может появиться при профилактических вакцинациях и при некоторых инфекционных заболеваниях (при туберкулезе, дифтерии, бруцеллезе, кокковых, вирусных и грибковых инфекциях). Если сенсибилизированному или инфицированному животному нанести на скарифицированную кожу аллерген (или ввести его внутрикожно), то ответная реакция начинается не ранее, чем спустя 6 часов и достигает максимума через 24-48 часов. На месте контакта с аллергеном возникает гиперемия, уплотнение и иногда некроз кожи. Некроз появляется в результате гибели значительного количества гистиоцитов и паренхиматозных клеток. При инъекции малых доз аллергена некроз отсутствует. Гистологически, как и для всех видов аллергических реакций замедленного типа, для бактериальной аллергии характерна мононуклеарная инфильтрация (моноцитами и большими, средними и малыми лимфоцитами). В клинической практике кожные замедленные реакции Пирке, Манту, Бюрне и др. используются для определения степени сенсибилизации организма при той или иной инфекции.

Замедленные аллергические реакции можно получить и в других органах, например, в роговице, бронхах. При ингаляции аэрозоля туберкулина морским свинкам, сенсибилизированным БЦЖ, возникает резкая одышка, гистологически наблюдается инфильтрация легочной ткани полиморфноядерными и мононуклеарными клетками, которые располагаются вокруг бронхиол. Если же в легкие сенсибилизированных животных ввести туберкулезные бактерии, возникает сильная клеточная реакция сказеозным распадом и образованием полостей (феномен Коха).

Контактная аллергия

Контактную аллергию (контактный дерматит) вызывают разнообразные низкомолекулярные вещества (динитрохлорбензол, пикриловая кислота, фенолы и др.), промышленные химикаты, краски (урсол - активное вещество ядовитого плюща), моющие препараты, металлы (соединения платины), косметические средства и др. Молекулярный вес большинства этих веществ не превышает 1000, т. е. они являются гаптенами (неполными антигенами). В коже они соединяются с белками, вероятно, через ковалентную связь со свободными амино- и сульфгидрильными группами белков и приобретают аллергенные свойства. Способность соединяться с белком прямо пропорциональна аллергенной активности этих веществ.

Местная реакция сенсибилизированного организма на контактный аллерген появляется также примерно через 6 часов и достигает максимума через 24-48 часов. Реакция развивается поверхностно, происходит мононуклеарная инфильтрация эпидермиса и образование в эпидермисе небольших полостей, содержащих мононуклеарные клетки. Клетки эпидермиса дегенерируют, структура базальной мембраны нарушается и происходит отслойка эпидермиса. Изменения в глубоких слоях кожи значительно слабее, чем при других видах местных реакций замедленного тип а.

Аутоаллергия

К аллергическим реакциям замедленного типа относится и большая группа реакций и заболеваний, возникающих в результате повреждения клеток и тканей так называемыми аутоаллергенами, т. е. аллергенами, возникшими в самом организме. Природа и механизм образования аутоаллергенов различны.

Часть аутоаллергенов содержится в организме в готовом виде (эндоаллергены). Некоторые ткани организма (например, ткани хрусталика, щитовидной железы, семенников, серое вещество мозга) в процессе филогенеза оказались изолированными от аппарата иммуногенеза, благодаря чему воспринимаются иммунокомпетентными клетками как чужеродные. Их антигенная структура оказывается раздражителем для аппарата иммуногенеза и против них вырабатываются антитела.

Большое значение имеют аутоаллергены вторичные или приобретенные, которые образуются в организме из собственных белков в результате действия на них каких-либо повреждающих факторов внешней среды (например, холод, высокая температура, ионизирующее излучение). Эти аутоаллергены и образующиеся против них антитела играют определенную роль в патогенезе лучевой, ожоговой болезни и др.

При воздействии собственных антигенных компонентов организма человека или животного с бактериальными аллергенами образуются инфекционные аутоаллергены. При этом могут возникнуть комплексные аллергены, сохраняющие антигенные свойства составных частей комплекса (ткани человека или животного + бактерии) и промежуточные аллергены с совершенно новыми антигенными свойствами. Образование промежуточных аллергенов очень четко видно при некоторых нейровирусных инфекциях. Взаимоотношения вирусов с поражаемыми ими клетками характеризуются тем, что нуклеопротеиды вируса в процессе его размножения чрезвычайно тесно взаимодействуют с нуклеопротеидами клетки. Вирус в определенной стадии своего размножения как бы сплавляется с клеткой. Это создает особенно благоприятные условия для образования крупномолекулярных антигенных субстанций - продуктов взаимодействия вируса и клетки, представляющих собой промежуточные аллергены (по А. Д. Адо).

Механизмы возникновения аутоаллергических заболеваний достаточно сложны. Некоторые заболевания развиваются, по-видимому, в результате нарушения физиологического сосудисто-тканевого барьера и высвобождения из тканей естественных или первичных аутоаллергенов, к которым в организме нет иммунологической толерантности. К таким заболеваниям относятся аллергический тиреоидит, орхит, симпатическая офтальмия и др. Но большей частью аутоаллергические заболевания вызываются антигенами собственных тканей организма, измененными под влиянием физических, химических, бактериальных и других агентов (приобретенными или вторичными аутоаллергенами). Так, например, аутоантитела против собственных тканей (антитела типа цитотоксинов) появляются в крови и тканевых жидкостях животных и человека при лучевой болезни. В этом случае, по-видимому, продукты ионизации воды (активные радикалы) и другие продукты распада тканей приводят к денатурации белков, превращая их в аутоаллергены. Против последних и вырабатываются антитела.

Известны также аутоаллергические поражения, которые развиваются благодаря общности антигенных детерминант собственных компонентов ткани с таковыми экзоаллергенов. Обнаружены общие антигенные детерминанты в сердечной мышце и некоторых штаммах стрептококка, тканях легких и некоторых сапрофитных бактериях, обитающих в бронхах и т. д. Иммунологическая реакция, вызванная экзоаллергеном, благодаря перекрестным антигенным свойствам, может быть направлена против собственных тканей. Таким путем могут возникнуть некоторые случаи аллергических миокардитов, инфекционной формы бронхиальной астмы и др. И, наконец, в основе ряда аутоиммунных заболеваний лен{ат нарушения функций лимфоидной ткани, появление так называемых запрещенных клонов, направленных против собственных тканей организма. К подобного рода заболеваниям относят системную красную волчанку, приобретенную гемолитическую анемию и др.

Особую группу поражений, близкую по механизму к аутоаллергическим реакциям, составляют экспериментальные заболевания, вызываемые цитотоксическими сыворотками. Типичным примером таких поражений является нефротоксический гломерулонефрит. Нефротоксическую сыворотку можно получить, например, после повторного подкожного введения морским свинкам эмульсии измельченной кроличьей почки. Если сыворотку морской свинки, содержащую достаточное количество противопочечных цитотоксинов, ввести здоровому кролику, у них развивается гломерулонефрит (протеинурия и гибель животных от уремии). В зависимости от дозы, вводимой антисыворотки гломерулонефрит появляется вскоре (через 24-48 часов) после введения сыворотки или через 5-11 дней. Методом флюоресцирующих антител установили, что соответственно этим срокам в клубочках почек на ранних сроках появляется чужеродный гамма-глобулин, а через 5-7 дней аутологичный гамма-глобулин. Реакция таких антител с чужеродным белком, фиксированным в почках, является причиной позднего гломерулонефрита.

Реакция отторжения гомотрансплантата

Как известно, истинное приживление пересаженной ткани или органа возможно только при аутотрансплантации или гомотрансплануации у однояйцевых близнецов. Во всех других случаях пересаженные ткань или орган отторгаются. Отторжение трансплантата является результатом аллергической реакции замедленного типа. Уже через 7-10 дней после пересадки тканей, а особенно резко после отторжения трансплантата, можно получить типичную замедленную реакцию на внутрикожное введение тканевых антигенов донора. В развитии реакции организма на трансплантат решающее значение имеют лимфоидные клетки. При пересадке ткани в орган со слабо развитой дренажной лимфатической системой (передняя камера глаза, мозг) процесс разрушения пересаженной ткани замедляется. Лимфоцитоз является ранним признаком начинающегося отторжения, а наложение в эксперименте фистулы грудного лимфатического протока у реципиента, позволяющего в какой-то мере уменьшать число лимфоцитов в организме, продлевает срок существования гомотрансплантата.

Механизм отторжения трансплантата можно представить в следующем виде: в результате пересадки чужой ткани лимфоциты реципиента сенсибилизируются (становятся носителями фактора переноса или клеточных антител). Эти иммунные лимфоциты мигрируют затем в трансплантат, там разрушаются и освобождают антитело, которое вызывает деструкцию пересаженной ткани. При контакте иммунных лимфоцитов с клетками трансплантата освобождаются и внутриклеточные протеазы, которые вызывают дальнейшее расстройство метаболизма в трансплантате. Введение реципиенту ингибиторов тканевых протеаз (например, s-аминокапроно-вой кислоты) способствует приживлению пересаженных тканей. Подавление функции лимфоцитов физическими (ионизирующее облучение лимфатических узлов) или химическими (специальные иммунодепрессивные средства) воздействиями, также продлевает срок функционирования пересаженных тканей или органов.

Механизмы аллергических реакций замедленного типа

Все аллергические реакции замедленного типа развиваются по общему плану: в начальной стадии сенсибилизации (вскоре после внедрения в организм аллергена) в регионарных лимфатических узлах появляется большое количество пиронинофильных клеток, из которых, по-видимому, образуются иммунные (сенсибилизированные) лимфоциты. Последние становятся переносчиками антител (или так называемого «фактора переноса»), поступают в кровь, частично они циркулируют в крови, частично оседают в эндотелии кровеносных капилляров, коже, слизистых оболочках и других тканях. При последующем контакте с аллергеном они обусловливают образование иммунного комплекса аллереген-антитело и последующее повреждение тканей.

Природа антител, участвующих в механизмах замедленной аллергии, до конца не выяснена. Известно, что пассивный перенос замедленной аллергии другому животному возможен только с помощью клеточных взвесей. С сывороткой крови такой перенос практически невозможен, требуется добавление хотя бы небольшого количества клеточных элементов. Среди клеток, участвующих в замедленной аллергии, особое значение, по-видимому, -имеют клетки лимфоидного ряда. Так, с помощью клеток лимфатических узлов, лимфоцитов крови удается пассивно переносить повышенную чувствительность к туберкулину, пикрилхлориду и другим аллергенам. Контактную чувствительность можно передать пассивно с клетками селезенки, тимуса, торакального лимфатического протока. У людей с различными формами недостаточности лимфоидного аппарата (например, лимфогранулематозе) аллергические реакции замедленного типа не развиваются. В эксперименте облучение животных лучами Рентгена до появления лимфопении вызывает подавление туберкулиновой аллергии, контактных дерматитов, реакции отторжения гомотрансплантата и других аллергических реакций замедленного типа. Введение животным кортизона в дозах, снижающих содержание лимфоцитов, также как удаление регионарных лимфоузлов подавляет развитие замедленной аллергии Таким образом, именно лимфоциты являются основными носителями и переносчиками антител при замедленной аллергии. О наличии на лимфоцитах таких антител свидетельствует и тот факт, что лимфоциты при замедленной аллергии способны фиксировать на себе аллерген. В результате взаимодействия сенсибилизированных клеток с аллергеном выделяются биологически активные вещества, которые могут рассматриваться как медиаторы аллергии замедленного типа. Главнейшие из них следующие:

1. Фактор торможения миграции макрофагов . Это белок с молекулярным весом около 4000-6000. Он тормозит движение макрофагов в тканевой культуре. При введении внутрикожно здоровому животному (морской свинке) вызывает аллергическую реакцию замедленного типа. Найден у человека и животных.

2. Лимфотоксин - белок с молекулярным весом 70 000-90 000. Вызывает разрушение или торможение роста и пролиферацию лимфоцитов. Подавляет синтез ДНК. Встречается у человека и животных

3. Бластогенный фактор - белок. Вызывает превращение лимфоцитов в лимфобласты; способствует поглощению лимфоцитами тимидина и активирует деление лимфоцитов. Встречается у человека и животных.

4. У морских свинок, мышей, крыс найдены еще и другие факторы как медиаторы аллергических реакций замедленного типа, не выделенные пока у человека, например, фактор кожной реактивности , вызывающий воспаление кожи, хемотаксический фактор и некоторые другие, которые также являются белками с различным молекулярным весом.

Циркулирующие антитела могут появиться в некоторых случаях при аллергических реакциях замедленного типа в жидких тканевых средах организма Их можно обнаружить с помощью реакции преципитации в агаре или реакции связывания комплемента. Однако эти антитела не являются ответственными за сущность сенсибилизации замедленного типа и не участвуют в процессе повреждения и разрушения тканей сенсибилизированного организма при аутоаллергических процессах, бактериальной аллергии, ревматизме и т. п. По их значимости для организма их можно отнести к категории антител-свидетелей (но классификации антител А. Д. Адо).

Влияние тимуса на аллергические реакции

Тимус оказывает влияние на формирование замедленной аллергии. Ранняя тимэктомия у животных вызывает уменьшение количества циркулирующих лимфоцитов, инволюцию лимфоидной ткани и подавляет развитие замедленной аллергии к белкам, туберкулину, нарушает развитие трансплантационного иммунитета, но слабо влияет на контактную аллергию к динитрохлорбензолу. Недостаточность функции тимуса сказывается прежде всего на состоянии паракортикального слоя лимфатических узлов, т. е. того слоя, где при замедленной аллергии из малых лимфоцитов образуются пиронинофильные клетки. При ранней тимэктомии именно из этой области начинают исчезать лимфоциты, что приводит к атрофии лимфоидной ткани.

Влияние тимэктомии на замедленную аллергию проявляется только при условии удаления тимуса на ранних сроках жизни животного. Тимэктомия, выполненная у животных через несколько дней после рождения или у взрослых животных, не сказывается на приживляемости гомотрансплантата.

Аллергические реакции немедленного типа также находятся под контролем тимуса, однако влияние тимуса на эти реакции менее выражено. Ранняя тимэктомия не отражается на формировании плазматических клеток и синтеза гамма-глобулина. Тимэктомия сопровождается торможением циркулирующих антител не ко всем, а лишь к некоторым видам антигенов.

АЛЛЕРГИЯ. ОСНОВНЫЕ ТИПЫ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ, МЕХАНИЗМЫ ИХ РАЗВИТИЯ, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ. ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Существует особый тип реагирования на антиген, обусловленный иммунными механизмами. Эту необычную, иную форму реагирования на антиген, которая, как правило, сопровождается патологической реакцией , называют аллергией.

Понятие «аллергия» впервые вел французский ученый К. Пирке (1906), который аллергию понимал как измененную чувствительность (как повышенную, так и пониженную) организма к чужеродному веществу при повторном контакте с этим веществом.

В настоящее время в клинической медицине под аллергией понимают специфическую повышенную чувствительность (гиперчувствительностъ) к антигенам - аллергенам, сопровождающуюся повреждением собственных тканей при повторном попадании аллергена в организм.

Аллергическая реакция – это интенсивная воспалительная реакцияв ответ на безопасные для организма вещества и в безопасых дозах.

Вещества антигенной природы, вызывающие аллергию, называются аллергенами.

ВИДЫ АЛЛЕРГЕНОВ.

Различают эндо – и экзоаллергены.

Эндоаллергены или аутоаллергены образуются внутри организма и могут быть первичными и вторичными.

Первичные аутоаллергены – это ткани, отделенные от иммунной системы биологическими барьерами, и иммунологические реакции, приводящие к повреждению этих тканей, развиваются только при нарушении этих барьеров. К нимотносятся хрусталик, щитовидная железа, некоторые элементы нервной ткани, половых органов. У здоровых людей такие реакции на действие этих аллергенов не развиваются.

Вторичные эндоаллергены образуются в организме из собственных поврежденных белков под влиянием неблагоприятных факторов (ожоги, отморожения, травмы, действие лекарственных препаратов, микробов и их токсинов).

Экзоаллергены попадают в организм из внешней среды. Они делятся на 2 группы: 1) инфекционные (грибы, бактерии, вирусы); 2) неинфекционные: эпидермальные (волосы, перхоть, шерсть), лекарственные (пенициллин и др. антибиотики), химические (формалин, бензол), пищевые (, растительные (пыльца).

Пути попадания аллергенов разнообразны:
- через слизистые оболочки дыхательных путей;
- через слизистые оболочки ЖКТ;
- через кожные покровы;
- при инъекциях (аллергены попадают непосредственно в кровь).

Условия, необходимые для возникновения аллергии :

1. Развитие сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма к определенному виду аллергена в ответ на первичное введение этого аллергена, которая сопровождается выработкой специфических антител или иммунных Т-лимфоцитов.
2. Повторное попадание того же аллергена, в результате чего развивается аллергическая реакция – болезнь с соответствующими симптомами.

Аллергические реакции являются строго индивидуальными. Для возникновения аллергии имеют значение наследственная предрасположенность, функциональное состояние ЦНС, состояние вегетативной нервной системы, желез внутренней секреции, печени и др.

Типы аллергических реакций.

По механизму развития и клиническим проявлениям различают 2 типа аллергических реакций: гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ ) и гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ ).

ГНТ связана с выработкой антител – Ig E, Ig G, Ig M (гуморальный ответ ), является В-зависимой . Она развивается через несколько минут или часов после повторного введения аллергена: расширяются сосуды, повышается их проницаемость, развиваются зуд, бронхоспазм, сыпь, отеки. ГЗТ обусловлена клеточными реакциями (клеточный ответ ) – взаимодействием антигена (аллергена) с макрофагами и Т Н 1-лимфоцитами, является Т-зависимой. Развивается через 1-3 суток после повторного введения аллергена: происходит уплотнение и воспаление ткани, в результате ее инфильтрации Т-лимфоцитами и макрофагами.

В настоящее время придерживаются классификации аллергических реакций по Джеллу и Кумбсу, выделяя 5 типов по характеру и месту взаимодействия аллергена с эффекторами иммунной системы:
I тип - анафилактические реакции;
II тип - цитотоксические реакции;
III тип - иммунокомплексные реакции;
IV тип - гиперчувствительность замедленного типа.

I, II, III типы гиперчувствительности (по Джеллу и Кумбсу) относятся к ГНТ. IV тип – к ГЗТ. В отдельный тип выделяют антирецепторные реакции.

I тип гиперчувствительности - анафилактический , при котором первичное поступление аллергена вызывает продукцию плазмоцитами IgE и IgG4.

Механизм развития.

При первичном поступлении аллерген перерабатывается антигенпрезентирующими клетками и выставляется на их поверхность вместе с МНС II класса для представления Т Н 2. После взаимодействия Т Н 2 и В-лимфоцита происходит процесс антителообразования (сенсибилизация – синтез и накопление специфических антител) . Синтезированные Ig E прикрепляются Fc-фрагментом к рецепторам на базофилах и тучных клетках слизистых оболочек и соединительной ткани.

При вторичном поступлении развитие аллергической реакции протекает в 3 фазы:

1) иммунологическая – взаимодействие имеющихся Ig E, которые фиксированы на поверхности тучных клеток с повторно введенным аллергеном; при этом на тучных клетках и базофилах образуется специфический комплекс антитело+аллерген;

2) патохимическая – под влиянием специфического комплекса антитело+аллерген происходит дегрануляция тучных клеток и базофилов; из гранул этих клеток в ткани выбрасывается большое количество медиаторов (гистамин, гепарин, лейкотриены, простагландины, интерлейкины);

3) патофизиологическая – возникает нарушение функций органов и систем под влиянием медиаторов, что и проявляется клинической картиной аллергии; хемотаксические факторы привлекают нейтрофилы, эозинофилы и макрофаги: эозинофилы выделяют ферменты, белки, повреждающие эпителий, тромбоциты тоже выделяют медиаторы аллергии (серотонин). В результате сокращаются гладкие мышцы, повышаются сосудистая проницаемость и секреция слизи, появляются отек и зуд.

Доза антигена, вызывающая сенсибилизацию, называется сенсибилизирующей. Она обычно очень мала, т.к. большие дозы могут вызвать не сенсибилизацию, а развитие иммунной защиты. Доза антигена, введенная уже сенсибилизированному к нему животному и вызывающая проявление анафилаксии, называется разрешающей. Разрешающая доза должна быть значительно больше, чем сенсибилизирующая.

Клинические проявления: анафилактический шок, пищевая и лекарственная идиосинкразия, атопические болезни: аллергический дерматит (крапивница), аллергический ринит, поллиноз (сенная лихорадка), бронхиальная астма.

Анафилактический шок у человека возникает чаще всего при повторном введении иммунных чужеродных сывороток или антибиотиков. Основные симптомы: бледность, одышка, частый пульс, критическое снижение артериального давления, затрудненное дыхание, похолодание конечностей, отек, сыпь, снижение температуры тела, поражение ЦНС (судороги, потеря сознания). При отсутствии адекватной медицинской помощи исход может быть смертельным.

Для профилактики и предупреждения анафилактического шока используется метод десенсибилизации по Безредко (был впервые предложен русским ученым А. Безредка, 1907 г.). Принцип: введение малых разрешающих доз антигена, которые связывают и выводят из циркуляции часть антител. Способ заключается в том, что человеку, ранее получавшему какой-либо антигенный препарат (вакцину, сыворотку, антибиотики, препараты крови), при повторном введении (при наличии у него повышенной чувствительности к препарату) вначале вводят небольшую дозу (0,01; 0,1 мл), а затем, через1-1,5 часа – основную дозу. Таким приемом пользуются во всех клиниках для избежания развития анафилактического шока. Этот прием является обязательным.

При пищевой идиосинкразии аллергия чаще возникает на ягоды, фрукты, приправы, яйца, рыбу, шоколад, овощи и др. Клинические симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, частый жидкий стул, отеки кожи, слизистых оболочек, сыпь, зуд.

Лекарственная идиосинкразия – повышенная чувствительность к повторному поступлению лекарственных препаратов. Чаще она возникает к широко применяемым лекарствам при повторных курсах лечения. Клиническиможет проявляться легкими формами в виде сыпи, ринита, системными поражениями (печень, почки, суставы, ЦНС), анафилактическим шоком, отеком гортани.

Бронхиальная астма сопровождается тяжелейшими приступами удушья вследствие спазма гладкой мускулатуры бронхов. Усиливается секреция слизи в бронхах. Аллергены могут быть любые, но поступают в организм через дыхательные пути.

Поллиноз – аллергия к пыльце растений. Клинические симптомы: отек слизистой оболочки носа и затрудненное дыхание, насморк, чихание, гиперемия конъюнктивы глаз, слезотечение.

Аллергический дерматит характеризуется образованием на коже высыпаний в виде волдырей – бесполосных отечных элементов ярко-розового цвета, приподнимающихся над уровнем кожи, различного диаметра, сопровождающихся сильным зудом. Высыпания исчезают бесследно через короткий промежуток времени.

Имеется генетическая предрасположенность к атопиям – повышенная выработка Ig E к аллергену, повышенное количество Fc-рецепторов для этих антител на тучных клетках, повышенная проницаемость тканевых барьеров.

Для лечения атопических болезней применяют принцип десенсибилизации - многократное введение того антигена, который вызвал снсибилизацию. Для профилактики – выявление аллергена и исключение контакта с ним.

II тип гиперчувствительности – цитотоксический (цитолитический). Связана с образованием антител к поверхностным структурам (эндоаллергенам ) собственных клеток крови и тканей (печени, почек, сердца, мозга). Обусловлена антителами класса IgG, в меньшей степени IgM и комплементом. Время реакции – минуты или часы.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ. Антиген, расположенный на клетке, «узнается» антителами классов IgG, IgM. При взаимодействии «клетка-антиген-антитело» происходит активация комплемента и разрушение клетки по 3 направлениям : 1) комплемент-зависимый цитолиз ; 2) фагоцитоз ; 3) антителозависимая клеточная цитотоксичность .

Цитолиз, опосредованный комплементом: антитела прикрепляются к антигенам на поверхности клеток, к Fc-фрагменту антител присоединяется комплемент, который активируется с образованием МАК и происходит цитолиз.

Фагоцитоз: фагоциты поглощают и (или) разрушают опсонизированные антителами и комплементом клетки-мишени, содержащие антиген.

Антителозависимая клеточная цитотоксичность: лизис клеток-мишеней, опсонизированных антителами, при помощи NK-клеток. NK-клетки присоединяются к Fc-фрагменту антител, которые связались с антигенами на клетках-мишенях. Клетки-мишени уничтожаются с помощью перфоринов и гранзимов NK-клеток.

Активированные фрагменты комплемента, участвующие в цитотоксических реакциях (С3а, С5а ) называются анафилатоксинами. Они также как IgЕ освобождают гистамин из тучных клеток и базофилов со всеми соответствующими последствиями.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ – аутоиммунные болезни , обусловленные появлением аутоантител к антигенам собственных тканей. Аутоиммунная гемолитическая анемия обусловлена антителами к резус-фактору эритроцитов; эритроциты разрушаются в результате активации комплемента и фагоцитоза. Вульгарная пузырчатка (в виде пузырей на коже и слизистой оболочке) – аутоантителами против молекул межклеточной адгезии. Сидром Гудпасчера (нефрит и кровоизлияния в легкие) – аутоантителами против базальной мембраны клубочковых капилляров и альвеол. Злокачественная миастения –аутоантителами против рецепторов ацетилхолина на клетках мышц. Антитела блокируют связывание ацетилхолина рецепторами, что ведет к мышечной слабости. Аутоиммунный тиреоидизм - антителами к рецепторам тиреотропного гормона. Связываясь с рецепторами, они имитируют действие гормона, стимулируя функцию щитовидной железы.

III тип гиперчувствительности – иммуннокомплексный. Основан на образовании растворимых иммунных комплексов (антиген-антитело и комплемент) с участием IgG, реже IgM.

Медиаторы: С5а, С4а, С3а компоненты комплемента.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ.Образование в организме иммунных комплексов ((антиген-антитело) – физиологическая реакция. В норме они быстро фагоцитируются и разрушаются. При определенных условиях: 1)превышение скорости образования над скоростью элиминации из организма; 2)при дефиците комплемента; 3) при дефекте фагоцитарной системы - образующиеся иммунные комплексы откладываются на стенках сосудов, базальных мембранах, т.е. структурах, имеющих Fc-рецепторы. Иммунные комплексы вызывают активацию клеток (тромбоцитов, нейтрофилов), компонентов плазмы крови (комплемента, системы свертывания крови). Привлекаются цитокины, на поздних стадиях в процесс вовлекаются макрофаги. Реакция развивается через 3- 10 час после экспозиции антигена. Антиген может быть экзогенной и эндогенной природы. Реакция может быть общей (сывороточная болезнь) или вовлекать отдельные органы и ткани: кожа, почки, легкие, печень. Может быть обусловлена многими микроорганизмами.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ:

1) заболевания, вызванные экзогенными аллергенами: сывороточная болезнь (вызывается белковыми антигенами), феномен Артюса ;

2) заболевания, вызванные эндогенными аллергенами: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, гепатит;

3) инфекционные болезни , сопровождающиеся активным образованием иммунных комплексов – хронические бактериальные, вирусные, грибковые и протозойные инфекции;

4) опухоли с образованием иммунных комплексов.

Профилактика – исключение или ограничение контакта с антигеном. Лечение - противовоспалительные средства и кортикостероиды.

Сывороточная болезнь – развивается при разовом парентеральном введении больших доз сывороточных и других белковых препаратов (например, противостолбнячная лошадиная сыворотка). Механизм : через 6-7 дней в крови появляются антитела против лошадиного белка , которые, взаимодействуя с данным антигеном, образуют иммунные комплексы , откладывающиеся в стенках кровеносных сосудов и тканях.

Клинически сывороточная болезнь проявляется отеком кожи, слизистых оболочек, повышением температуры тела, припуханием суставов, сыпью и зудом кожи, изменением со стороны крови – увеличение СОЭ, лейкоцитоз. Сроки проявления и тяжесть сывороточной болезни зависят от содержания циркулирующих антител и дозы препарата.

Профилактика сывороточной болезни осуществляется по способу Безредки.

IV тип гиперчувствительности - гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ), обусловлена макрофагами и Т Н 1-лимфоцитами, которые отвечают за стимуляцию клеточного иммунитета .

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ. ГЗТ вызывается CD4+ Т-лимфоцитами (субпопуляция Тн1) и CD8+ Т-лимфоцитами , которые секретируют цитокины (интерферон γ), активирующие макрофаги и индуцируют воспаление (через фактор некроза опухолей). Макрофаги вовлекаются в процесс разрушения антигена, вызвавшего сенсибилизацию. При некоторых нарушениях CD8+ цитотоксические Т-лимфоциты непосредственно убивают клетку-мишень, несущую комплексы МНС I + аллерген. ГЗТ развивается главным образом через 1 – 3суток после повторного воздействия аллергена. Происходит уплотнение и воспаление ткани , в результате её инфильтрации Т-лимфоцитами и макрофагами .

Таким образом, после первичного попадания аллергена в организме образуется клон сенсибилизированных Т-лимфоцитов, несущих специфические для данного аллергена распознающие рецепторы. При повторном попадании того же аллергена Т-лимфоциты взаимодействуют с ним, активируются и выделяют цитокины. Они вызывают хемотаксис к месту введения аллергена макрофагов и активируют их. Макрофаги в свою очередь выделяют множество биологически активных соединений, которые вызывают воспаление и уничтожают аллерген.

При ГЗТ повреждение ткани происходит в результате действия продуктов активированных макрофагов : гидролитические ферменты, реактивные формы кислорода, оксид азота, провоспалительные цитокины. Морфологическая картина при ГЗТ носит воспалительный характер , обусловленный реакцией лимфоцитов и макрофагов на образующийся комплекс аллергена с сенсибилизированными Т-лимфоцитами. Для развития таких изменений необходимо определенное количество Т-клеток , на что требуется 24-72 часа , и поэтому реакция называется замедленной . При хронической ГЗТ часто образуется фиброз (как результат секреции цитокинов и факторов роста макрофагов).

Реакции ГЗТ могут вызывать следующие антигены:

1) микробные антигены;

2) антигены гельминтов;

3) природные и искусственно синтезированные гаптены (лекарственные препараты, красители);

4) некоторые белки.

Наиболее ярко ГЗТ проявляется на поступление малоиммунных антигенов (полисахариды, низкомолекулярные пептиды) при их внутрикожном введении.

Многие аутоиммунные болезни являются результатом ГЗТ. Например, при сахарном диабете I типа вокруг островков Лангерганса образуются инфильтраты лимфоцитов и макрофагов; происходит разрушение инсулинпродуцирующих β-клеток, что обусловливает дефицит инсулина.

Лекарства, косметические препараты, низкомолекулярные вещества (гаптены) могут соединяться с белками тканей, образуя комплексный антиген с развитием контактной аллергии.

Инфекционные болезни (бруцеллез, туляремия, туберкулез, лепра, токсоплазмоз, многие микозы) сопровождаются развитием ГЗТ – инфекционная аллергия .

Похожая информация.