«Осознанная беременность» - популярный на сегодняшний день термин, который обозначает право каждой пары сознательно выбирать время для такого важного шага, как рождение малыша. Методов контрацепции много: по вкусу и кошельку каждого - монофазные контрацептивы , имплантанты, презервативы, кольца, спирали и многое другое. Но у любого метода предохранения от нежеланной беременности есть и преимущества, и недостатки. Давайте разберемся, как выбрать из этого множества подходящий вид контрацепции и как избежать «осечек».
1. Стерилизация
Это самый эффективный метод контрацепции с надежностью 99,9%. Женщин стерилизуют путем перевязки маточных труб, мужчин - методом вазэктомии.
НО! Основной минус стерилизации - радикальность. Вывод: если вы спустя определенное количество лет захотите оставить после себя потомство - вам это не удастся.
2. Оральные контрацептивы
Лидер неинвазивных методов контрацепции - комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в таблетках. Их надежность оценивается на уровне до 99,7%. Комплексно воздействуя на женскую половую систему с помощью гормонов, оральные контрацептивы подавляют овуляцию, сгущают слизь в цервикальном канале и провоцируют истончение слоя эндометрия в матке. Такое тройное действие обеспечивает временный «отдых» яичникам, снижает риск инфекционных заболеваний посредством барьерной функции слизи (однако полностью не защищают от инфекций, передающихся половым путем) и уменьшает объемы кровопотери женщины в период менструации.
Комбинированные оральные контрацептивы выгодно отличаются от других гормональных средств контрацепции тем, что разные таблетки содержат разные дозировки и сочетания гормонов. В странах Европы этот метод является самым популярным среди женщин разных возрастов и разного стиля жизни. Ведь в широком ассортименте этих средств, в том числе представленных и на украинском рынке, есть даже таблетки с инновационными режимами приема 24+4 и 26+2. В них сокращен негормональный период, что позволяет свести к минимуму негативную симптоматику, и, что немаловажно, упрощает режим приема таких таблеток.
Дополнительные неконтрацептивные действия: КОКи последнего поколения, также уже доступные и украинским женщинам, содержат помимо гормонов еще и дополнительное вещество - левомефолат кальция (активная форма фолиевой кислоты). Благодаря этому веществу современные контрацептивы обладают выраженным дополнительным неконтрацептивным действием: устраняют негативные проявления ПМС, улучшают состояние кожи и волос, борются с акне, препятствуют фотостарению (негативному влиянию солнца на кожу), и даже оказывают антидепрессивное действие. Кроме того, фолатосодержащие контрацептивы достоверно уменьшают риск развития дефектов нервной системы ребенка при беременности в будущем.
НО! Оральные контрацептивы имеют некоторые противопоказания, подбираются и назначаются исключительно врачом-гинекологом индивидуально для каждой женщины, а также требуют от женщины организованности и внимательности при приеме.
3. Внутриматочная контрацепция
Речь идет о внутриматочной спирали и внутриматочной гормональной системе, которые отличаются как по надежности, так и по механизму действия. Спираль выполняет барьерную функцию и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Внутриматочная гормональная система выделяет определенное количество гормона, который повышает вязкость слизи в цервикальном канале, истончает слой эндометрия и подавляет подвижность сперматозоидов. Надежность внутриматочной конрацепции колеблется от 99,2 до 99,8%.
НО! Внутриматочная спираль повышает риск развития воспалений различного характера, часто вызывает обильные, долгие, болезненные менструации и создает риск внематочной беременности. А гормональная система ставится, как правило, на длительное время - 5 лет. Поэтому не подходит женщинам, которые не планируют так надолго отсрочить зачатие. Кроме того, такой метод контрацепции иногда вызывает межменструальные кровотечения и болевые ощущения.
4. Гормональные имплантаты и инъекции
8. Прерванный половой акт
Этот самый древний способ контрацепции состоит в том, что партнер извлекает половой член из влагалища до семяизвержения.
НО! Небольшое количество семенной жидкости выделятся и во время полового акта, поэтому надежность метода не превышает 80%. Кроме того, метод весьма неудобен для мужчины, который не только вынужден напряженно следить за процессом, но и рискует получить проблемы с потенцией, эякуляцией и даже простатит. Кроме того, при использовании этого метода, женщина также испытывает больший психологический дискомфорт.
9. Спермициды
Это химические вещества в виде вагинальных свечей, кремов, таблеток и капсул, которые вводятся во влагалище и оказывают разрушительное воздействие на сперматозоиды. Их эффективность не более 70%.
НО! Химические контрацептивы требуют постоянного введения перед половым актом и часто становятся причиной раздражения и воспаления слизистой влагалища, а также вагинального кандидоза.
Существуют также препараты экстренной контрацепции, содержащие левоноргестрел, который влияет на овуляцию и снижает риск оплодотворения яйцеклетки женщины в предовуляционный период. К таким препаратам относится эскапел и другие.
Около 90 случаев из 100 можно было бы предотвратить. Однако женщины по каким-то причинам не хотят или не могут использовать контрацептивы. Часто пациентки попросту недостаточно осведомлены о том, какие есть надежные способы предохранения от зачатия. Сегодняшняя статья расскажет вам о них.
Как сделать выбор контрацептива?
Если в ваши ближайшие планы не входит рождение детей, то стоит узнать о том, какие есть способы предохранения от беременности. Для женщин в настоящее время разработана масса средств. Одни из них основаны на коррекции гормонального фона, другие относятся к барьерным способам. Некоторые контрацептивы могут также защищать от половых инфекций. Одни препараты подходят только рожавшим женщинам, другие предпочтительно выбирать при нерегулярной половой жизни.
Чтобы правильно подобрать способы предохранения от беременности (для женщин), необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит вам обследование. После этого - с учетом индивидуальных особенностей - специалист предложит вам несколько подходящих способов. Из них вы сможете выбрать для себя один или несколько. Далее можно узнать, как защитить себя от нежелательного зачатия.
Гормональные средства: КОК, пластыри и другие
Какие способы предохранения от беременности для женщин считаются самыми безопасными? Специалисты говорят, что при использовании гормональных препаратов шанс на неожиданное зачатие практически равен нулю.
Существует несколько видов Перед выбором того или иного средства нужно обязательно сдать анализы.
- Таблетки. бывают разные: монофазные, двухфазные, трехфазные. Такие препараты имеют много противопоказаний. Они не назначаются при диабете, варикозе, мигренях, курении и многих заболеваниях. Принимать таблетки нужно в одно и то же время. Только в этом случае эффект будет ожидаемый.
- Пластыри. Реже используются гормональные средства такого плана. Эти современные способы предохранения от беременности считаются достаточно дорогостоящими. Один пластырь используется в течение 22 суток. После этого делается недельный перерыв. Далее схема повторяется.
- Подкожные импланты. Такие средства контрацепции используются в тех случаях, когда невозможно применение пластыря или таблеток. Капсулы вшивают под кожу на срок до нескольких лет. В итоге женщина может не заморачиваться с приемом таблеток и избавляется от переживаний о нежелательном зачатии.
Все гормональные способы предохранения от беременности для женщин основаны на одном действии. Они останавливают работу яичников и предотвращают выход яйцеклетки.
Барьерные способы: презервативы и влагалищные средства
Наиболее популярным барьерным методом является презерватив. Однако его используют мужчины, а не женщины. Презерватив надевается на пенис перед половым контактом. Этот метод позволяет защититься от всех инфекций, в том числе сифилиса и ВИЧ. Презервативы подходят женщинам, не имеющим постоянного партнера. Также их используют в качестве дополнительных контрацептивов. Альтернативой таким изделиям будет
К барьерным средствам предохранения можно отнести разные спермицидные контрацептивы. Это свечи, кремы, гели или пенки. Они используются за 10-15 минут до полового контакта и действуют в течение 40 минут. Препараты могут защищать от некоторых инфекций и оказывать бактерицидное действие. Однако не все микробы погибают от данных средств. К тому же длительное использование спермицидов может нарушать влагалищную микрофлору.
Естественные методы
Наиболее опасные методы предохранения от беременности - календарный расчет, прерванный половой акт и некоторые другие. Все они основаны на ощущениях женщины и ее предположениях. Зачастую представительницы слабого пола, предпочитающие эти варианты, оказываются беременными.
- Суть контакта) заключается в том, что мужчина эякулирует вне женского тела.
- предохранения используется женщинами с регулярным циклом. Представительницы слабого пола рассчитывают срок овуляции и в этот период воздерживаются от сношений.
К естественным способам предохранения можно отнести отслеживание базальной температуры, изучение цервикальной слизи и так далее. Как бы там ни было, но - способ предохранения, не рекомендуемый гинекологами.
Внутриматочные спирали
Об использовании ВМС отзывы специалистов говорят, что этот способ предохранения является проверенным и безопасным. Но его не рекомендуют нерожавшим женщинам, так как им во время введения прибора требуется расширение цервикального канала. Внутриматочные спирали не позволяют прикрепиться плодному яйцу к поверхности эндометрия даже в случае зачатия. Поэтому есть гарантия контрацептивного эффекта.
О ВМС отзывы некоторых женщин говорят, что им удалось забеременеть даже с установленным прибором. Такое зачатие признается патологическим и в большинстве случаев заканчивается выкидышем.
Посткоитальные средства
После акта? В таких ситуациях на помощь приходят современные посткоитальные способы предохранения. Выпускаются препараты в таблетках: «Мифегин», «Постинор», «Эскапел» и так далее. Следует их принять не позднее, чем через трое суток после сношения. Препараты противопоказаны при печеночной недостаточности, курении, тромбозе.
Действие лекарств основывается на прекращении выработки прогестерона и отделении эндометрия от оболочки матки. Использовать подобные медикаменты необходимо только в экстренных случаях. Они не подходят для постоянного предохранения от беременности. Побочным эффектом препаратов являются тошнота, боль в животе, сбои гормонального фона и так далее.
К экстренным способам контрацепции можно отнести и установку внутриматочной спирали. О ней уже говорилось выше. В данном случае нужно уложиться в срок 5 суток. Если за это время вы успеете провести манипуляцию, то вероятность беременности будет приближена к нулю. Но стоит помнить о том, что перед подобной процедурой обязательно нужно сдать анализы. Некоторые исследования занимают более пяти суток.
Народные способы
Еще наши бабушки и прабабушки знали, как не забеременеть после акта. Для этого использовались различные народные средства и рецепты. Но современные гинекологи против подобной "самодеятельности". Уже давно доказана неэффективность таких способов. Но для общего ознакомления о них стоит рассказать.
- Спринцевание. В качестве основы раствора для введения во влагалище используют марганцовку, лимонную кислоту и таблетки аспирина. Все эти компоненты разводят в воде. Предполагается, что жидкость кардинально изменяет микрофлору и кислотность во влагалище. Именно поэтому сперматозоиды не могут выжить.
- Еще один «бабушкин» способ предохранения - ударная доза витамина С. Давно известно, что таким методом можно приблизить менструацию. Считается, что после незащищенного полового контакта витамин С способен предотвратить зачатие.
- В давние времена перед половым актом женщины вставляли во влагалище дольку лимона. Кислая среда не позволяла дееспособным сперматозоидам проникнуть в полость матки.
В заключение
Современная медицина предлагает парам множество контрацептивных средств. Они подбираются индивидуально с учетом всех ваших особенностей и пожеланий. Если у женщины имеется гормональное заболевание, то некоторые медикаменты могут способствовать его устранению. Обязательно посетите гинеколога и выберите способ, который подойдет именно вам. Используя контрацептивы, вы сможете защитить себя от абортов и их осложнений. Подходите к этому вопросу ответственно и берегите себя!
Появившиеся относительно недавно на отечественном аптечном рынке, химические контрацептивы являются уникальным сочетанием противозачаточного, антимикробного и антивирусного средства. Эти препараты представляют собой антисептик, одинаково убивающий и сперматозоиды, и практически все бактериальные и вирусные возбудители, включая даже вирусы СПИДа и гепатита.
Препараты химической контрацепции
| Название и производитель | Состав и форма выпуска |
| Бенатекс НИЖФАРМ (Россия) |
|
| Гинекотекс ВЕРОФАРМ (Россия) |
бензалкония хлорид 20 мг (таблетки) |
| Контратекс МОСФАРМА (Россия) |
|
| Ноноксинол АЛЬТФАРМ (Россия) |
ноноксинол 120 мг (свечи) |
| Патентекс-Овал MERZ PHARMA (Германия) |
ноноксинол 75 мг (свечи) |
| Сперматекс SHREYA (Индия) |
бензалкония хлорид 18,9 мг (свечи) |
| Стерилин FOUR VENTURES (США) |
ноноксинол 100 мг (свечи) |
| Фарматекс INNOTECH (Франция) |
бензалкония хлорид 18,9 мг (таблетки, свечи, крем и тампоны) |
| Эротекс СПЕРКО (Украина) |
бензалкония хлорид 18,9 мг (свечи) |
Они удобны и просты в применении, но к сожалению обладают не достаточно надежным контрацептивным эффектом. При регулярной половой жизни необходимо сочетать использование химических средств контрацепции с презервативами . Такой «дуэт» отлично компенсирует недостатки обоих методов контрацепции и надежно защищает от беременности и половых инфекций.
Но важно помнить о правильном использовании этих препаратов: все они представляют собой кислоты, а при контакте со щелочной средой (например, мылом) теряют активность . Следовательно, если вы пользуетесь одним из химических средств контрацепции, то для гигиены половых органов до и после полового акта нельзя использовать мыло. Лучше просто ополоснуться теплой водой.
ВНИМАНИЕ!!!
Время действия средств химической контрацепции, указанное на упаковке, и в рекламе
несколько завышено (4-10 часов). Реальное действие этих препаратов ограничивается
35-40 минутами. То есть при повторном половом акте требуется вводить новую свечу
или наносить новую порцию крема. К тампонам это отношение не имеет, так как их
активность сохраняется на протяжении 12-16 часов.
Химическая контрацепция подходит женщинам после родов (в период лактации), а так же женщинам с противопоказаниями к другим методам. Я бы порекомендовала ее использование парам, редко живущим половой жизнью. Все таки надежность этого метода не достаточно высока, поэтому он не подходит для длительного, систематического применения.
ВНИМАНИЕ!!!
При частом использовании средств химической контрацепции происходит изменение
естественной микрофлоры влагалища. Под воздействием антисептика полезные бактерии
погибают наравне со спермой, от этого может развиться дизбактериоз влагалища или
другие нарушения. Поэтому данный способ нельзя использовать для регулярной
контрацепции.
Но для случайных половых контактов (в сочетании с презервативом) это самый идеальный вариант — надежная защита от инфекций и предохранение от беременности. Препараты обладают эффектом искусственной смазки, не имеют вкуса и запаха, удобны в применении.
Сначала загадка. Допустим, у тебя есть сто женщин. Из них треть ты отдал в сексуальное рабство в редакцию журнала (кстати, спасибо). Причем из этой трети еще треть - чернокожие. Внимание, вопрос: что такое индекс Перля? Правильно. Это индекс обломов, показывающий, сколько женщин из ста, предохраняясь выбранным средством в течение года, в итоге забеременеют. Чем он ниже, тем лучше средство. Например, для презервативов этот индекс - до 12, что довольно много. При чем тут чернокожие наложницы, спросишь ты. Так, образ красивый.
Данные об индексе Перля мы собрали в таблицу, а остальные плюсы и минусы всех известных контрацептивов (как мужских, так и женских) расписали подробно.
1. Презервативы
Лучше, чем что-либо, защищают от инфекций. Эффективность - 85-90% (меньше только для микоплазмоза и герпеса).
Безопасны, даже безразличны для здоровья, если у тебя нет аллергии на латекс.
Их надо покупать, держать в кармане и вовремя надевать (согласно исследованию Сандерса - Грэма - Кросби, этим навыком не владеют 50% дам: они облачают партнера в защиту уже после начала акта).
Добавить к сказанному нечего. Разве что немного позанудствовать. По науке, чтобы добиться впечатляющих 95% эффективности презерватива, нужно:
●
осматривать упаковку презерватива на предмет повреждений;
●
надевать его не наизнанку…
●
…и на эрегированный пенис, до конца (приколись, Бивис, мы сказали «конец»!);
●
всегда оставлять на конце носик для сбора спермы (ты удивишься, но это правда каким-то образом повышает эффективность латексного друга);
●
пользоваться исключительно лубрикантами на водной основе (сливочное масло оставь героям «Танго в Париже»).
2. Барьерная контрацепция
В нашей редакции, полной ханжей, а то и старообрядцев, не нашлось человека, который мог бы без стеснения записать все слова эксперта по женской контрацепции Татьяны Казначеевой, к. м. н., доцента кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ. Поэтому предупреди свою женщину: сведения о свечках и губках лучше черпать не из мужского журнала и даже не из женского, а из разговора с личным гинекологом. Тем не менее кое-что мы усвоили. Диафрагма и женский презерватив, по словам Татьяны, в нашей стране не очень прижились, при том что «этот редкий презерватив за счет его большей поверхности способен в большей степени защитить от ИППП, чем мужской». Ну а что касается спермицидных средств (кремов, вагинальных таблеток и свечей), то их единственным плюсом является доступность. Минусов по меньшей мере три.
Спермициды могут вызвать раздражение и аллергию не только у нее, но и у тебя.
Они малоэффективны настолько, что юным ветреницам их вообще не рекомендуют использовать из-за частых осечек.
Вводить большинство средств нужно за 20–30 минут до акта и подновлять с каждым следующим, а это не всегда удобно.
3. Вазэктомия
Этот метод с натяжкой тоже можно причислить к барьерным, только преградой на пути сперматозоидов становятся не пенные таблетки и латекс, а твои перевязанные (хирургическим путем) семявыносящие протоки. На количество спермы вазэктомия не влияет, что не могут не оценить любители количества спермы.
Контрацепция всегда при тебе, не требует скачивать новую прошивку и вообще как-либо заботиться о ее поддержании.
Вазэктомия годится, только если ты уже обзавелся какими-нибудь детьми. Потому что больше может не получиться...
- …так как реконструктивная операция - процедура на несколько порядков более сложная, чем базовое вязание узелков. Результат ее непрогнозируем. Часто бывает, что она и вовсе невозможна.
4. Женская стерилизация
Почти стопроцентная эффективность.
Одна операция на всю жизнь.
Регламентируется законом и даже в нашей либеральной (ха-ха) стране запрещена нерожавшим женщинам до 35 лет.
Настоящая операция - с подготовкой, госпитализацией, наркозом.
Условно необратима. Реконструктивная операция возможна, но оговорок тьма.
Существует, правда, метод обратимой стерилизации, когда в устья маточных труб вводятся спиралевидные устройства, делающие невозможным рандеву яйцеклетки и сперматозоида. Но этот способ в нашей стране распространен, мягко говоря, не повсеместно.
5. Таблетки КОК
Мало побочных эффектов. При постоянном приеме в течение двух лет и более снижают вероятность развития разных женских болезней. Новых не добавляют.
Длительная история наблюдений и контроля качества: в цивилизованном мире таблетки используются уже 50 лет.
Требуют ежедневного приема и, как следствие, наличия определенного количества серого вещества в голове женщины. Если схема приема нарушается, КОК теряют в эффективности.
Не поддаются суровому мужскому контролю: понять по виду таблеток, что пьет твоя женщина - контрацептивы или глицин, - невозможно, а значит, вероятны обманы и интриги (ну вдруг).
Дурная репутация: если твоя женщина решила, что «садиться на гормоны» не станет, то убедить ее логически будет невозможно. Тем более что побочные эффекты вроде набора веса и головных болей действительно бывают даже у самых современных колес. Правда, заметно реже, чем у «классических» препаратов.
Если у твоей женщины предубеждение распространяется только на форму выпуска комбинированных контрацептивов, можешь предложить ей кожный пластырь или вагинальное кольцо. Тебе даже не придется нагло врать, что эти средства более щадящие и менее гормональные. Часто так оно и есть. Ах да, существуют еще мини-пили! Эти вообще не содержат эстрогенов, да к тому же более безобидны чисто зрительно - из-за своих размеров.
Комбинированно-контрацептивный мужской ликбез
Врач-гинеколог, к. м. н., Medical Adviser, MSD Pharmaceuticals LLC
КОК
Таблетки, содержащие женские гормоны эстроген и прогестерон, нужно принимать ежедневно в течение трех недель, затем делается недельный перерыв, в течение которого проходит менструация. Основной механизм действия - подавление созревания яйцеклетки. Есть таблетки, которые не содержат эстрогенов, они содержат аналоги прогестерона (одного из женских гормонов) и так же надежны, как комбинированные таблетки. Такие препараты могут быть рекомендованы кормящим женщинам или тем, кому противопоказаны эстрогены. Таблетки часто упакованы в блистер с изображением цветов, но это необязательно. По виду похожи на любые другие мелкие таблетки.
Пластырь
Также содержит в составе аналоги двух женских половых гормонов. Пластырь размером 4,5 на 4,5 см самостоятельно приклеивается женщиной на чистую сухую попу. То есть, прости, кожу. Механизм действия - подавление овуляции. Цвет – бежевый, сам собой не отклеивается.
Гибкое вагинальное кольцо
Устроено по принципу многослойной мембраны. Непрерывно выделяет минимальные (в силу локализации большими они быть и не должны) дозы эстрогена и прогестагена, которые всасываются в кровь через слизистую сам понимаешь чего. Проще и быть не может: гибкое кольцо диаметром 5,4 см самостоятельно вводится женщиной сам понимаешь куда (по примеру тампона). Расположение кольца не влияет на его эффективность. Кольцо остается внутри три недели, и его, как лоток у кота, лучше не забывать менять. Между удалением старого и вводом нового - недельный перерыв. Кольцо эффективно подавляет выход яйцеклетки. Кстати, как показывают частные опросы, некоторым чрезвычайно нравится, когда у партнерши сам понимаешь где (еще ни в одной нашей статье этот стыдливый эвфемизм не повторялся такое ужасающее количество раз. - Прим. ред.
) стоит такое симпатичное кольцо. Это якобы улучшает ощущения.
6. Инъекции и имплантаты
Беспощадная необходимость ежедневно пить таблетки часто приводит к поистине дзенским загадкам типа «Я забывала пить их три дня. Могу я теперь выпить три таблетки сразу?» Чтобы не отвечать на бесконечные вопросы бесконечных посетителей форумов, врачи придумали долгоиграющие решения.
Длительный эффект: 3 месяца для инъекций и до 5 лет для имплантатов.
Не требуют подвигов самодисциплины. Уколы нужно делать довольно редко, о чем всегда напомнит органайзер или секретарша - в конце концов, она тоже в этом заинтересована.
Все процедуры инвазивны и требуют визита к врачу. Ты теоретически можешь справиться с внутримышечным уколом, но не с подкожной имплантацией.
Как бы мало побочных эффектов ни вызывали современные препараты, в данном случае они необратимы: если укол сделан и что-то пошло не так, то будет идти весь срок действия препарата.
7. Внутриматочные дивайсы
Эффективность некоторых «спиралевидных» решений - до 99%.
Применять очень удобно: поставил - и забыл. Тем более что не себе, а ей. А ты вообще ни при чем. Хотя нет, периодически контролировать положение, прости за подробности, «усиков» внутриматочного устройства и следить за сроком эксплуатации придется. Впрочем, эту миссию тоже вряд ли возложат на тебя.
Могут применяться уже через шесть недель после родов. Параноик ты этакий.
Нет драконовских ограничений по возрасту и курению, характерных для КОК.
Любой инородный предмет в организме снижает локальную сопротивляемость инфекции и с удовольствием обостряет и утяжеляет ее течение, если уж она появилась. К спирали это тоже относится.
ИППП твоей партнерше подхватывать уже нельзя. То есть и ты, и все прочие ее мужчины отныне обязаны пользоваться презервативами. Поэтому дай им всем этот журнал - пусть знают, что это не шутки, и вообще отксерят статью.
Обычные медные внутриматочные спирали могут, особенно в первое время, вызывать дискомфорт, боли и всякие кровотечения. Дорогие гормональные системы вроде «Мирены» подобных эффектов почти лишены, их главный минус - цена, то есть единственный параметр ВМС, который в кои-то веки касается тебя.
Нужно помнить еще об одном важном моменте. Сие адово средство знаменито одним неприятным фактом: беременность при его использовании все-таки возможна. Сперматозоид соединяется с яйцеклеткой - жизнь фактически зарождается, но дальше этого дело не идет. К стенке матки получившаяся зигота прилепиться не может из-за местных эффектов, создаваемых спиралью, поэтому в некоторых случаях плюет на здоровье мамы и гнездится где хочет. Это называется внематочной беременностью, и это не повод для шуток. Срочно в больницу!
8. Естественные методы
Они всегда с тобой, их не нужно покупать в аптеке. То есть платишь ты с ними только за секс!
Большинство так называемых естественных методов контрацепции вообще не работают и основаны на мифах. Даже для прерванного полового акта индекс Перля очень высок, а для остальных уловок и уверток он и того выше.
Опять же есть исследования, доказывающие вред прерванного полового акта для здоровья простаты. Они не подкреплены должным аппаратом доказательств, но все равно как-то тревожно.
«У меня безопасные дни», «Она кормит грудью. Где-то я читал, что можно», «Я ходил в сауну, а сперматозоиды остаются живыми только при температуре ниже 36 градусов» - какие только фразы не откликаются радостью в сердцах несознательных партнеров! Некоторые даже до сих пор верят в лимон, засунутый сам понимаешь куда (все-все, больше эта фраза употреблена не будет), и в то, что в позе наездницы нельзя забеременеть. Ха! Еще бы не верить! Денежных затрат - ноль. Хлопот - ноль. Гарантий - ну, допустим, не ноль, но они, скорее, отсутствуют, если правильно понимать слово «гарантия».
В общем, естественные методы - одни из самых ненадежных. Действительно, перегрев мошонки иногда препятствует зачатию. А в период кормления грудью или сильного стресса у некоторых женщин сбивается и даже вовсе пропадает механизм овуляции. Однако полагаться на эти капризы природы не стоит. Хитрые сперматозоиды содержатся не только в сперме, но и в смазке, живут они в путях сообщения иногда по десять дней кряду (то есть могут продержаться и с гиканьем встретить рассвет «опасного» дня). Не рассматривай все эти пляски с бубнами как серьезные методы контрацепции и обрати свое внимание, например, на самый надежный, по мнению экспертов, метод. Мы его, разумеется, приберегли напоследок.
Заключение
Чтобы ты знал, наши консультанты вообще старались не использовать слово «контрацепция». Якобы в нем есть оттенок нежелательности, а говорить нужно «планирование семьи». Потому что тут ведь дело такое: сегодня ты ее не планируешь, а завтра в голову могут вполне ударить околоплодные воды.
Поэтому в большинстве случаев, особенно с незнакомыми партнершами, с которыми ты пока еще даже завтракать не очень планируешь, врачи рекомендуют применять «двойной голландский метод». Это когда женщина пьет КОК, а мужчина пользуется презервативом. Даже в случае самого беспорядочного образа жизни подобный тандем приближает к нулю не только вероятность беременности, но и риск подхватить ИППП.
Ну а если вы оба поняли, что дети - это именно тот повод, которого вам не хватает, чтобы взять еще один потребительский кредит в банке, от голландского метода всегда можно отказаться.
Наиболее распространенными препаратами химической контрацепции считаются таблетки, свечи или кремы. В последнее время появились также тампоны и губки. Это так называемые «препараты-носители». Принцип их действия примерно следующий: активное вещество равномерно распределяется по тампону/губке и долго удерживается во влагалище. Соответственно продлевается время эффективности активного вещества (о них мы также расскажем в этой статье). Для сравнения: срок действия противозачаточной таблетки местного назначения - 2 часа, а тампона - около 12-ти. К тому же создается и своеобразный механический барьер, который представляет собой дополнительную защиту.
На отдыхе по всем параметрам лучше всего подходит презерватив. Однако известно, что далеко не все мужчины любят его использовать. Чтобы последствия любовных отношений не пришлось лечить, а тем более делать вакуум или аборт, стоит попробовать химический способ контрацепции. Тем более что это именно тот метод, который зависит от женщины. Еще одно неоспоримое преимущество - в отличие от презерватива, нисколько не снижает чувствительность.
Способ применения и принцип действия у всех препаратов химической контрацепции одинаковый: средство вводится внутрь влагалища и подавляет активность сперматозоидов. В результате, они теряют подвижность, т. е. не проникают в канал шейки матки, а остаются во влагалище, где зачатие невозможно даже теоретически. Конечно, у контрацепции с помощью химических препаратов, есть как свои преимущества и недостатки.
Плюсы
Минусы
Сегодня в мире химической контрацепции пальма первенства принадлежит препаратам нового поколения, содержащие хлорид бензалкония либо нонаксиналон. Входившая ранее в состав подобных препаратов лимонная кислота уже практически не используется.
Действие хлорида бензалкония связано со способностью разрушать мембраны сперматозоидов. Выражаясь проще, у них отваливаются «хвосты». В отличие от хлорида бензалкония нонаксиналон парализует сперматозоиды, подавляя их активность. Вторичный эффект этого вещества - создание механического барьера для мужских половых клеток «в виде» пены перед шейкой матки.
Для каждого вида химических контрацептивов существуют свои показатели эффективности и рекомендации по использованию.
| Характе- ристика |
Новое поколение | Предыдущее поколение |
| активное вещество | хлорид бензалкония либо нонаксиналон | лимонная кислота |
| эффектив- ность |
80-75% | очень низкая |
|
рекомен- |
в связи с антисеп- при противопо- в перерывах между приемом гормональных контрацепти- при пропуске приема
противоза- для женщин, у которых
отсутствует регулярный менстру- в перерыве между родами, и при кормлении грудью. |
использовать вместе с презерва- тивом; в особо экстренных случаях (например, при разрыве презерватива или в случае, когда других контрацепти- вов просто нет в наличии). |
|
примеры контра- |
хлорид бензалкония: Фарматекс, Фармаги- некс, Эротекс нонаксиналон: Патентекс-овал |
Контра- |
В аптеках противозачаточные химические средства имеют разную стоимость, даже те, в составе которых одно и то же активное вещество. Например, стоимость содержащих хлорид бензалкония Фармагинекса значительно ниже, чем Фарматекса . Значит ли это, что более дорогое средство имеет большую степень защиты? На самом деле цена зависит от фирмы-производителя и от того, кто первым вывел препарат на рынок. К примеру, Фарматекс - это первый препарат, основанный на хлориде бензалкония, который появился на рынке. Следовательно, компания-производитель - французская лаборатория «Иннотера» и распространитель «Иннотек интернэйшнл» вложили больше средств на проведение опытов при создании этого препарата, его продвижение, рекламную компанию. Поэтому и конечная стоимость препарата будет большей, чем у его последующих аналогов. Что касается степени эффективности, то, на практике она одинаковая.
А теперь самое важное - что нужно помнить при использовании препаратов химической контрацепции. Внимательно изучите инструкцию, и постарайтесь следовать ей максимально точно. Если указано, что перед каждым половым актом нужно применять новую таблетку или свечу, делайте это неукоснительно. Экономия противозачаточных средств в этом случае неуместна. В некоторых ситуациях не очень удобно выдержать определенное время до полового акта. Постарайтесь подобрать для себя оптимальный вариант. Например, крем эффективен сразу же после введения. Чтобы не занести инфекцию в мочеполовую систему при использовании препарата руки должны быть чистыми. Обмывать необходимо только наружные половые органы. Если препарат вымывается из влагалища, его эффективность сводится к нулю.
Не все могут переносить активное вещество в основе препарата. Может возникнуть раздражение, покраснение, зуд, жжение. Причем, обращаем внимание на то, что подобные симптомы могут проявиться как у женщин, так и мужчин. При возникновении таких симптомов врачи советуют либо заменить сам препарат, либо только его форму. Например, таблетки на свечи, свечи на крем и т. д. Помните - ваш комфорт тут зависит только от вас и от того, насколько вы способны прислушиваться к своим ощущениями и реакциям организма на воздействие препаратов.
Из врачебной практики
Встречаются случаи, когда партнер не владеет информацией о возможных аллергических реакциях на препарат, сталкивался с ними и, не разобравшись в чем дело, обвинял партнершу в заражении венерическим заболеванием. Чаще всего это случается тогда, когда отношения партнеров построены только на сексе.
Мы еще продолжим рассказ о методах контрацепции , а пока надеемся, что информация, предложенная в этой статье, станет полезной и продлит приятные минуты отдыха не менее приятными воспоминаниями после него.