Огромную роль в состоянии здоровья человека играет лимфатическая система. Главная ее функция - купирование распространения инфекции, путем поглощения (резорбации) белковых компонентов с последующим возвращением их в систему кровотока. Представляет своего рода транспортную магистраль, выводящую отработанные вещества и обеспечивающую чистоту межклеточного пространства.
Лимфатические узлы обеспечивают защиту организма от инфекций и являются основным источником клеток, главная функция которых – выработка определенных антител. Чистоту процесса определяет иммунный ответ клеток, низкий потенциал которого, способствует проникновению в кровь инфекции и развитию лимфаденита на различных участках тела человека, в том числе – воспаление лимфоузлов под мышкой.
Причины воспаления лимфоузлов мод мышкой
Лимфоузлы подмышками фильтруют лимфу поступающую из области кисти руки, плеча, плече-лопаточной зоны и грудных желез. В здоровом состоянии они не больше 1 см. и не прощупываются при пальпации. Любое изменение в их структуре и состоянии – спаянность между кожей и собой, нарушение подвижности и болезненная симптоматика, всегда свидетельствуют о развитии каких-либо патологий.
Причина воспаления лимфоузлов под мышкой обусловлена множеством факторов. Это прежде всего острые процессы бактериальных инфекций в зоне оттока лимфы, проходящего через лимфоидные узлы в ложбинке подмышек. Источником инфекции служат различные штаммы кокковых микроорганизмов.
Часто воспалительная реакция лимфоузлов подмышками проявляется:
- В виде ответа иммунного статуса на реакцию воспаления тканей грудных желез, при или опухолевых локализациях;
- Вследствие специфических воспалительных процессов, вызываемых микобактериями при хроническом гранулематозе или ;
- Вследствие аденовирусной инфекции, сопровождающейся катаральными явлениями. Повторный вирусный синтез (репликация) в тканях, провоцирует усиленный лимфоотток и реактивное увеличение лимфатических узлов;
- Не редкость, когда проявление воспалительных реакций под мышкой у ребенка диагностируется, как следствие кошачьих царапин.
Часто, у расположенных к атипии людей, к патологическим изменениям и воспалительным процессам в лимфоузлах подмышечных впадин приводят кожные патологии – рецидивирующие воспалительные процессы дермы и эпидермиса ( , дерматозы, ).
Это обусловлено длительно протекающим аллергическим процессом, проводящим к избыточному накоплению токсинов и веществ распада белков в очагах воспалительных процессов. Вызывает повышенную нагрузку на лимфатические сосуды при их выведении, как результат – увеличение узлов.
Признаки и симптомы воспаления
Воспалительный процесс подмышечных лимфоузлов проходит изолированно, имеет катаральную и гнойную стадию течения, проявляясь острой или хронической формой.
Острое катаральное воспаление
Данный процесс проявляется довольно часто, но протекает в легкой форме. Отмечается болезненность, увеличение и уплотнение узлов. Они не теряют подвижности при пальпации. Возможно покраснение и отечность прилегающих тканей. У пациента ухудшается состояние, отмечается легкий субфебрилитет и дискомфорт при движении рукой.
Легкое течение болезни может проходить вовсе без каких-либо признаков, организм вполне может справиться с патологией самостоятельно, но высок риск перехода подмышечного воспаления узлов в хроническую форму течения.
Гнойное воспаление лимфоузлов
Гнойное воспаление представляет наибольшую опасность. В структурной ткани узла зреет гнойничковый абсцесс или даже несколько. Сам узел болезнен и неподвижен. Прилегающие ткани гиперемированы, подвержены альтерации и расплавлению. Возможно спаивание узлов с кожей.
При таком состоянии, узлы не в состоянии обеспечить защитную фильтрацию - сами создает угрозу распространения инфицирования, так как становятся источником инфекции. Тяжелое состояние проявляется лихорадкой, жаром и признаками интоксикации.
Спустя время, под действием расплавления гнойной капсулы, образуются свищевые ходы, сквозь которые выделяются сгнившие ткани и гнойная масса. Но самостоятельный прорыв гноя не означает, что он вытечет полностью.
Если срочно не начать лечение воспаления лимфоузла под мышкой, процесс нагноения может продолжаться, и в следующий раз вскрыться внутрь и спровоцировать сепсис. Некроз самого узла происходит редко – при возможном заражении бубонной чумой.
Хроническое воспаление
Нередко, различные хронические вялотекущие инфекционные патологии в организме способствуют проявлению хронических воспалительных реакций в лимфоузлах подмышечной зоны. Такой признак иногда является своеобразным маркером туберкулеза или сифилиса. Симптоматика мало выражена, узлы подвижны, хотя и увеличены болезненность незначительна.
Хотя, увеличение лимфоузлов может быть и физиологической особенностью у некоторых пациентов, но узлы, которые никогда не приходят в нормальное состояние – верный признак хронического воспалительного процесса. Дать оценку состояния может лишь тщательное обследование.
Диагностическое обследование
Во всех спорных и сомнительных случаях по определению причины воспаления лимфоузла под мышкой, проводятся биопсия и пункция лимфатических узлов. Назначается комплексный анализ крови (клиническое, биохимическое, серологическое и иммунологическое исследование).
В качестве дополняющих методик, применяется УЗИ и рентгенологическое обследование. Обязательно проводится исключающая, либо подтверждающая дифференциальная диагностика на рак груди, лимфому, лимфатический лейкоз, и рак самих лимфоузлов.
Диагностическое обследование ведут терапевт и хирург. По показаниям может рекомендоваться консультативный прием у гематолога, либо онкогематолога, которые помогут точно определить, что из себя представляет данное воспаление лимфоузлов под мышкой. При подтверждении опухолевого процесса, лечение пойдет уже по совершенно другому «руслу».
Тактика лечения воспаленных лисмфоузлов
Лечение воспаления лимфоузлов мод мышкой начинается с устранения причины, спровоцировавшей патологию.
Аденовирусную инфекцию купируют противовирусными средствами, кожные патологии – антигистаминными и гормональными препаратами. Антифунгицидные вещества – грибковые заболевания. Хирургическому лечению подлежат гнойные образования в зонах кистевой и плече-лопаточной локализации.
Их разделяют на гнойный фурункулез и флегмонозные образования. При любых условиях, отток из гнойных очагов идет сквозь лимфоузлы локализованные подмышками. Воспалительные реакции в узлах могут пройти и самостоятельно, если вовремя устранен основной инфекционный очаг.
- Для снятия воспаления лимфоузлов под мышкой назначают терапию антибиотиками – препараты пенициллиновой группы и медикаментозные средства подгруппы бета-лактамных антибиотиков. Такое лечение оправдано при невозможности выяснить причину инфекции методом посева лимфы.
- Для устранения лихорадочного состояния и обезболивания, назначаются противовоспалительные нестероидные средства – Ибуклин, Нурофен или Парацетамол.
Устранение действия аллергенов и снижение отечности достигается действием антигистаминных препаратов. Что касается гнойных очаговых образований, то здесь без вскрытия и дренирования очага не обойтись.
До полного отхождения гноя, рана обрабатывается антисептиками – Мирамистина, Фурацилином, или любым другим обеззараживающим препаратом по выбору врача с последующим наложением стерильной повязки с мазью Левомеколь или ее аналогов. Заживление раны сопровождается образованием рубцов. Для снижения их разрастаний применяют гель «Контрактубекс» или проводят прижигание чрезмерных грануляций.
Пациентам важно знать - самостоятельное прогревание при воспалительных реакциях в узлах лимфа-системы, до выявления истинной причины, недопустимо . Под личиной лимфаденита может скрываться опухолевая патология и прогревание только ускорит развитие болезни.
К какому врачу стоит обратиться?
Причин развития воспаления лимфатических узлов под мышкой множество. Каждую из них лечит определенный специалист – фтизиатр, инфекционист, онколог, иммунолог и так далее.
Конечно можно посещать их всех поочередно, но чтобы сэкономить время, следует обратиться к участковому терапевту, который выявит точную причину и направит на лечение к конкретному врачу.
В организме человека лимфоузлы играют ключевую роль в формировании крепкой иммунной системы, способной противостоять опасным бактериям, вирусам и перерожденным клеткам. По всему телу сосредоточено несколько десятков лимфатических узлов, которые соединены лимфатическими каналами, и между ними ежедневно происходит обмен лимфой. Считается, что наиболее уязвимые лимфоузлы те, которые находятся в области шеи, в паху, и подмышками. Рассмотрим более подробно, чем опасно воспаление подмышечных лимфатических узлов, и какие могут быть последствия данной патологии.
Общая информация
Как правило, воспалительный процесс в этой области тела, возникает после попадания в организм инфекционного возбудителя, который активизирует иммунные клетки на противостояние с патогенной микрофлорой. Чаще всего лимфатические узлы подмышкой увеличиваются в размере, и становятся болезненными во время пальпации, когда идет воспалительный процесс в верхних дыхательных путях. При заболеваниях легких, увеличенные подмышечные лимфоузлы являются нормой. Это говорит о том, что организм борется с инфекцией, и выделяет большее количество лейкоцитов, усиленный синтез которых зависит от интенсивности работы, в том числе и подмышечных лимфоузлов.
На фото увеличенные лимфоузлы под мышкой
Женщинам к болезненным проявлениям в области подмышек, стоит относиться особенно насторожено, так воспаление узлов в данной части тела, может свидетельствовать о том, что в молочной железе появилось постороннее новообразование. Оно может иметь, как доброкачественную, так и злокачественную природу. Его формируют перерожденные клетки железистой ткани, которые вышли из под контроля организма, и начали хаотичное деление, формируя опухолевое тело. Одной из функций лимфатических узлов является защита организма от раковых клеток, поэтому при наличии онкологического процесса, они могут воспаляться.
Причины воспаления подмышечных лимфоузлов
Каждый организм индивидуален, а иммунная система не имеет единого поведенческого алгоритма. Некоторые люди, страдающие от таких тяжелых инфекций, как туберкулез легких, пневмония или хронических бронхит, не испытывают проблем с лимфатическими узлами в области подмышек. Другие же наоборот, наблюдают у себя развитие воспалительного процесса после обычного удаления волос, когда происходят микроскопические повреждения кожи. В целом же, опираясь на показатели медицинской статистики, и практический опыт в лечении заболеваний, связанных с лимфатической системой человека, выделяют следующие основные причины воспаления.
- Простуда. Люди со слабым иммунитетом подвержены заболеваниям, которые связаны с переохлаждением организма. Соответственно лимфатические узлы в подмышечной впадине такие же чувствительные, как и все клетки иммунной системы человека со слабым здоровьем. В большинстве случаев воспалительный процесс прекращается сразу же после исчезновения симптомов простуды.
- Онкологический процесс. Раковое поражение легких, костей грудной клетки, позвоночника, плевральной ткани, молочной железы - провоцируют увеличение лимфоузлов в области подмышек. Поэтому важно всегда помнить, если нет явных признаков инфекционного или простудного заболевания, а в подмышечной впадине на протяжении длительного периода времени чувствуется нарастающий дискомфорт, то необходимо посетить семейного врача.
- Хроническая инфекция. При вялотекущем воспалительном процессе в организме, идет постоянный выброс в кровь вредоносных микроорганизмов. По мере обострения болезни, лимфатическая система проявляет соответствующую реакцию. Для того, чтобы не было периодического увеличения в объемах подмышечных лимфоузлов, нужно следить за здоровьем зубов, десен, горла и верхних дыхательных путей.
Самостоятельно установить причину увеличения лимфатических узлов практически невозможно.
фото места расположения лимфоузлов под мышкой
Исключением являются ситуации, когда присутствуют ярко выраженные симптомы инфекционного заболевания. В остальных же случаях точную причину сбоя в работе лимфатической системы, может установить только лечащий врач соответствующего профиля. Также потребуется сдать кровь для проведения клинического и биохимического анализа, пройти УЗИ, а при подозрении на опухоль - МРТ диагностику.
Признаки воспаления лимфатических узлов
Подмышечные лимфоузлы увеличиваются постепенно, провоцируя характерный болевой синдром. У человека появляется дискомфорт при ходьбе, в процессе одевания вещей. Порой больно поднимать руку вверх, может тянуть сухожилия по всей верхней конечности. Это первичные признаки того, что в подмышечной области нарастает сильный воспалительный процесс. Если не предпринимаются адекватные меры лечения, то к ним присоединяются такие симптомы, как:
- Обширное покраснение кожи подмышкой. Оно может охватывать часть руки и грудной клетки со стороны ребер.
- Болезненность при пальпации.
- Повышение температуры тело от 37 до 39 градусов.
- Тошнота, слабость и головокружение.
- Образование гнойных нарывов в тканях, окружающих лимфатический узел.
Последний признак говорит о том, что ситуация со здоровьем больного является критической, и инфекция, спровоцировавшая увеличение подмышечного лимфоузла смогла преодолеть защитный барьер иммунной системы, проникла в лимфатические каналы, и поразила сам узел. В таких ситуациях лечение первичного воспаления уходит на второй план, а первичной задачей становится хирургическое удаление пораженного лимфатического узла, чтобы гнойная жидкость, переполненная опасными микроорганизмами, не распространялась дальше по всему организму вместе с лимфой и кровью.
По статистике, чаще всего поражаются узловые образования, расположенные справа.
Это обусловлено направлением циркуляции лимфы по каналам.
Диагностика воспалительного процесса
Обследование при воспалении подмышечных лимфоузлов направлено на то, чтобы выявить очаг инфекции, либо другие раздражители иммунной системы, которые привели к увеличению узловых образований в подмышечной впадине. Для этого проводят следующие медицинские манипуляции.
- Первичный осмотр пациента врачом терапевтом. Пальпация кожного покрова на предмет выявления шаровидных уплотнений.
- Визуально устанавливается степень распространенности воспаления на окружные мягкие ткани, и как выглядит кожа, нет ли синюшности.
- Больному проводят УЗИ, чтобы определить не изменилась ли клеточная структура узловых образований, насколько они увеличены, и в какой форме протекает воспаление - острой или хронической.
- Для проведения анализов выполняется забор крови и мочи. В лабораторных условиях медики должны обнаружить вид бактерии, вируса или грибка, которые спровоцировали полное или частичное поражение лимфатического узла.
- По результатам анализов больному выставляется окончательный диагноз, и назначается соответствующая медикаментозная терапия.
лимфоузлы подмышками на фото
Достаточно часто виновниками заболевания становятся такие патологии, как лимфаденит и лимфаденопатия. Также сбой в работе лимфатической системы может возникать из-за наличия в крови человека особенно опасных инфекционных возбудителей: палочки туберкулеза, ВИЧ-инфекции, микроорганизмов, вызывающих .
Лечение
Терапия воспаленных участков подмышечной впадины состоит из того, чтобы не просто вылечить пораженные лимфоузлы, а ликвидировать очаг инфекции, которая вызывает ухудшение здоровья в целом. Для этого больному назначают антибиотики широкого спектра действия, способные подавить активность вредоносных бактерий, вирусов и грибков. В среднем антибактериальная терапия длиться не менее 10 - 14 дней. Все это время пациент находится под наблюдением лечащего врача. Ежедневно производится осмотр подмышки, чтобы не допустить гнойных образований в узлах. Антибиотики могут использоваться в виде таблеток, либо же вводиться в организм больного посредством внутривенных и внутримышечных инъекций.
Параллельно проводятся лечебные манипуляции на самой подмышке. На место воспаленных лимфатических узлов накладываются компрессы из Гепариновой мази или Троксивазина. Назначаются физиотерапевтические процедуры в виде прогревания электрофорезом. Больному рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, чтобы витаминизировать организм. При наличии сильного болевого синдрома рекомендуется наносить раствор хлорэтила прямо на кожу подмышки. В течение 5 минут боль снижается, а воспаление становится менее выраженным. Если все указанные методы лечения лимфоузлов не приносят должного результата, и воспалительный процесс только усугубляется, то производится их вскрытие, и удаление вместе с гнойным содержимым.
Что в статье:
Случайно порезались при бритье, и у вас воспалилась подмышка? Или поменяли антиперспирант, и вдруг кожа в этой нежной области покраснела? Сайт Кошечка.ру знает и более серьезные причины, из-за которых может развиться воспалительный процесс в подмышечной впадине.
Подмышками располагаются не только потовые и сальные железы, но и лимфатические узлы, которые играют роль естественного фильтра, надежно защищающего наш организм от вторжения возбудителей различных инфекций. Нередко даже из-за обычной простуды подмышкой может появиться болезненный бугорок, сопровождающийся болезненностью в месте воспаления и повышением температуры тела. Так наша иммунная система реагирует на проникновение вирусов в организм человека. Какие еще существуют причины воспаления подмышечной впадины? Что делать в этой ситуации?.
Почему бывает воспаление подмышки?
Воспаление подмышкой не всегда носит патологический характер и вылечивается довольно быстро либо проходит самостоятельно, если его причина:
- Использование чужих средств гигиены. В этом случае чужеродные бактерии могут поселиться на вашей коже, вызывая покраснение и воспаление.
- Повреждение кожи вследствие удаления волос подмышкой при помощи бритвы, эпилятора или пинцета.
- Аллергия на средства для ухода за телом.
- Нарушение правил использования антиперспирантов. Нельзя их наносить на кожу подмышек сразу после ванны: велик риск закупорки сальных желез.
Если кожа подмышкой воспалилась и болит у кормящей матери, это может быть сигналом о развитии мастита или застое молока.
Существует также ряд заболеваний, развитие которых сопровождается воспалением подмышек:
- Гидраденит – это воспалительный процесс в потовой железе из-за размножения в ней бактерий.
Лимфаденит – воспаление лимфоузлов, возникающее при обострении заболеваний инфекционного характера - Атерома – киста, возникшая в ходе закупорки сального протока.
- Фурункул – острый гнойный воспалительный процесс в волосяном фолликуле в близлежащих тканях и в самой сальной железе.
Симптомы заболеваний, при которых воспаляется подмышка
При лимфадените наблюдаются следующие симптомы:
- Первый этап проходит безболезненно и не доставляет особого дискомфорта.
- Если подмышка воспалилась и болит при любых попытках прикоснуться к ней – это второй этап. При этом лимфоузел растет в размерах, а состояние больного остается в пределах нормы.
- Третий этап – гнойный, сопровождающийся повышением температуры тела и прорыванием скопления гноя наружу.
Все эти признаки характерны для острой формы лимфаденита. При хронической форме заболевания лимфоузлы не только воспаляются, но и создают места спаивания между собой.
Если же подмышки постоянно воспаляются, это говорит о рецидивирующем воспалительном процессе, причиной которого являются хронические инфекции.
Симптомами гидраденита являются:
- Зуд и отечность подмышкой с постепенным увеличением болезненных ощущений в месте воспаления.
- Формирование узла, плотного на ощупь.
- Постепенное увеличение размеров узла, по мере роста которого боль становится интенсивнее.
- Сливание нескольких воспаленных очагов в единый комок.
- У больного наблюдается рост температуры тела с признаками общей интоксикации организма. Кожа подмышкой приобретает синюшный оттенок.
- Примерно через две недели кровянистое гнойное содержимое прорывается наружу.
И в первом и во втором случае симптоматика схожа, и настоящую причину воспаления сможет определить лишь квалифицированный специалист.
Чем лечить?
Если воспаление подмышечной впадины не носит патологический характер, то достаточно предпринять следующие меры:
- Заменить привычные средства для ухода за телом гипоаллергенной косметикой.
- Использовать после бритья подмышечной впадины средства для снятия раздражения кожи: детская присыпка, ромашковый отвар или средства с содержанием пантенола.
Что делать, если подмышка воспалилась на фоне развития инфекции? В этом случае придется прибегнуть к более серьезным методам терапии. Когда заболевание не запущено и воспалительный процесс еще не перешел в гнойную стадию, то первым делом необходимо вылечить первоисточник инфекции. Как только возбудители, вызывавшие развитие инфекции в организме будут устранены, воспаление уменьшится и со временем исчезнет без следа.
Гидраденит, также как и лимфаденит, находящийся на начальной стадии успешно лечится медикаметозно:
- Антибиотиками («Цефтриаксон», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Амоксиклав»).
- Обезболивающими препаратами («Нимесил», «Кеторол»).
- Мазями для снятия воспаления (тетрациклиновая, эритромициновая, тибоновая, тубазидовая мази, «Левомеколь», «Неомицин»).
Если попытки самостоятельно вылечить воспаление закончились неудачей, то гнойник необходимо вскрывать хирургическим путем. После удаления гнойного содержимого в рану устанавливается дренаж и назначается стандартная схема лечения.
Помните, если воспалилась подмышка – это может быть сигналом, что в организме поселилась инфекция. Своевременное обнаружение покраснений кожи и плотных узелков в этой области повышает все шансы на благоприятный исход лечения.
Подмышечный гидраденит развивается в результате гнойного воспаления апокриновых желез, расположенных в подмышечных впадинах.
Причины
Основная причина развития гидраденита - это попадание в выводной проток апокриновой железы возбудителя - золотистого стафилококка . Однако, попадание стафилококка происходит только при наличии предрасполагающих факторов:
- повышенное потоотделение;
- наличие микротравм кожных покровов, полученных вследствие неосторожного бритья, расчесов;
- ослабление защитных сил организма (снижение иммунитета);
- несоблюдение правил личной гигиены;
- эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет , экзогенно-конституциональное ожирение.
Гидраденит, локализующийся подмышкой, чаще возникает у женщин, чем у мужчин.
В пожилом возрасте возникновение гидраденита практически не встречается, так как в этом возрасте потовые железы уже плохо функционируют.
Признаки гидраденита
Процесс носит чаще всего односторонний характер, в редких случаях может быть двустороннее поражение.
В начале гидраденит представлен небольшими плотными одиночными узелками, они располагаются сразу под кожей. При их пальпации больной ощущает небольшую болезненность.
При дальнейшем прогрессировании заболевания узелки увеличиваются в размерах, они могут быть размерами от 5мм до 3см. По мере увеличения размеров узлов, нарастает их болезненность.
Болевые ощущения в подмышечной впадине усиливаются при движениях. Узелки спаиваются с кожей, от этого кожа становится синюшного цвета.
Могут присутствовать симптомы интоксикации организма:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- головная боль.
Большие узлы склонны к слиянию с образованием плотного инфильтрата большого размера. Болевые ощущения возникают и при приведении руки к туловищу.
Через 4-5 дней в центре этого инфильтрата происходит размягчение и гнойное образование вскрывается. Отделяемое гнойного характера, густое, иногда может быть небольшое количество примеси крови.
После вскрытия у больного уменьшается болезненность в подмышечной области, снижается температура тела, улучшается общее самочувствие.
Заживление происходит с образованием рубцовой ткани.
Если гидраденит не лечить, то возникает рецидив заболевания.
Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института
Диагностика
Диагностика подмышечного гидраденита основывается на клинической картине заболевания, характерных изменениях в области подмышечной впадины.
Точно поставить диагноз может врач-хирург.
В отличии от фурункулов (воспаления волосяного фолликула), при гидрадените не формируется некротический стержень.
В общем анализе крови обнаруживаются признаки воспаления:
- увеличивается количество лейкоцитов (лейкоцитоз);
- повышается скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
При рецидивирующем или затяжном течении гидраденита проводится посев отделяемого из раны, определяется, к каким антибактериальным препаратам чувствителен возбудитель.
Лечение гидраденита
Лечением подмышечного гидраденита занимается врач-хирург, но в начальной стадии заболевания можно обратиться к терапевту или к врачу общей практики.
Если лечение начато на ранних стадиях заболевания, его можно вылечить без хирургического вмешательства и избежать развития осложнений.
Лечение подразделяется на общее и местное.
К общему лечению относится:
- прием антибиотиков: флемоклав, эритромицин, ампициллин;
- при выраженных болях назначаются обезболивающие препараты: нимесулид, кеторол, мелоксикам.
При рецидивирующем течении гидраденита проводится иммуностимулирующая терапия, она осуществляется строго по назначению иммунолога, после проведения обследования.
При затяжном течении может проводиться аутогемотерапия с целью повышения защитных сил организма: подкожно или внутримышечно пациенту вводят собственную венозную кровь.
К местному лечению относится:
- ультрафиолетовое облучение подмышечной области;
- лечение УВЧ аппаратом.
Лечение гидраденита дома
В домашних условиях на начальном этапе заболевания можно проводить согревающие процедуры сухим теплом. Для этого мешок с солью, нагретой в духовке или горячее сваренное яйцо прикладывают к подмышечной области 2-3 раза в день.
Обрабатывают кожные покровы растворами антисептиков: спиртом, раствором бриллиантовой зелени, спиртовым раствором салициловой кислоты, борным спиртом.
В стадию формирования инфильтрата («нагноения») рекомендуются водочные компрессы. Для этого делают раствор воды и водки 1:1. Накладывают компресс на 20-30 минут.
Накладывают также ихтиоловую или мазь Вишневского, когда появляется участок размягчения в центре инфильтрата.
Хирургическое лечение
При неэффективности консервативной терапии, проводится хирургическое лечение на стадии размягчения центра инфильтрата. При этом производится вскрытие гнойника с удалением гнойного содержимого. Затем делаются ежедневные перевязки с применением антисептических растворов (хлоргексидин, мирамистин), можно засыпать внутрь раны антибактериальных порошок Банеоцин.
Внимание! Самому вскрывать или выдавливать гнойное образование нельзя.
Во время заболевания следует избегать потребления острых продуктов, копченостей, приправ, алкогольных напитков. Рекомендуется принимать поливитамины.
Гидраденит лечится в среднем 10-14 дней.
Возможные осложнения
Распространение на подкожно-жировую клетчатку с развитием флегмоны мягких тканей. Данный процесс развивается при несвоевременном или неполном лечении. При правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача развивается редко.
Попадание возбудителя из раны в кровь и распространение инфекции по всему организму может вызвать сепсис . Он развивается при попытках больного самостоятельно вскрыть инфильтрат.
Профилактика гидраденита
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Тщательная гигиена подмышечной области при повышенной потливости.
- Снижение массы тела при ожирении.
- Отказ от раздражающей парфюмерии и дезодорантов.
- Соблюдение аккуратности при бритье подмышек.
- Обработка зоны подмышек антисептиками (хлоргексидином, мирамистином) при высокой склонности к развитию гидраденита, рецидивирующем течении.
При своевременном и грамотном лечении прогноз заболевания благоприятный. При появлении признаков заболевания необходимо срочно обратиться к врачу.
Воспалительные поражения потовых желез чаще всего возникают в местах их наибольшего скопления. Одним из них является подмышечная впадина . Гнойное воспаление потовых желез в этой области врачи называют гидраденит.
Заболевание развивается у людей в возрасте от 16 до 55 лет, то есть в период наиболее активного функционирования апокриновых потовых желез. У женщин патологию диагностируют чаще.
Недуг провоцирует золотистый стафилококк, но в некоторых случаях выявляют стрептококк или кишечную палочку.
Основной причиной возникновения гнойного воспаления являются патогенные микроорганизмы, проникшие в потовую железу через ее проток, раненую поверхность на коже или из лимфотока, принесенные из других очагов инфекции в организме.
Известно еще ряд факторов, провоцирующих развитие болезни:
- повышенное выделение пота (гипергидроз);
- ослабление иммунитета;
- изменение гормонального фона;
- избыточный вес;
- сахарный диабет;
- заболевания кожи;
- микротравмы на коже от проведения косметических процедур по удалению волос под руками, от ношения тесной одежды и белья;
- опрелости;
- невыполнение правил личной гигиены.
Наследственный фактор не доказан, но и не опровергнут, поэтому возможен.
Чрезмерная потливость создает благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов и их проникновения в потовые железы. Если гигиена тела не проводится, то возможно нарушение целостности кожи от воздействия пота.
Гипергидроз изменяет кислотно-щелочной баланс кожи, снижая ее защитные функции, и этим также способствует развитию воспалительного процесса.
Стафилококк размножается и активизируется после того, как проток апокриновой железы забивается отмершими клетками эпидермиса и пота. Оттока нет, пот накапливается в железе, давит на ее стенки.
Начинается гнойный воспалительный процесс под мышками. Под давлением пота происходит разрыв железы, и инфицированное содержимое попадает на прилежащие ткани. Формируется воспалительный очаг с полой оболочкой, в основе которой соединительная ткань.
В полости скапливается гнойное содержимое. Оно ищет выход, находит его через образовавшиеся свищевые ходы, и гнойная полость вскрывается самопроизвольно.
Количество заболеваний возрастает летом. Но потовые железы могут воспаляться и зимой, так как провоцирующий фактор в это время — переохлаждение.
Симптомы заболевания
Подмышечный гидраденит, как правило, развивается под одной рукой, но может быть и двусторонним, воспаляется одна апокриновая железа или несколько.
На начальных стадиях заболевания проявляется небольшая боль, зуд и жжение. На них не всегда обращают внимание. Но в области поражения прощупывается плотный и болезненный узелок величиной с горошину или немного больше.
Гнойное воспаление прогрессирует. Через несколько дней уплотнение значительно увеличивается, приобретает яркий красный цвет, который багровеет и спаивается с кожей.
Гнойное содержимое ищет выход и таким образом снаружи формирует выпуклость в виде соска, который напоминает грудную железу кормящей собаки. Поэтому другое — народное название болезни — сучье вымя. Оно известно уже много лет.
Область поражения отечна и приобретает синий оттенок из-за застойных явлений в мелких сосудах.
Усиливаются боли, особенно при отведении или поднятии верхней конечности со стороны поражения. Они значительны и в состоянии покоя.
При ощупывании уплотнения определяется движение гноя в полости (флюктуация), характерное для гидраденита и отличающее его от других гнойных воспалений.
Продукты жизнедеятельности бактерий отравляют организм больного. Поэтому резко ухудшается его общее состояние, повышается температура тела, появляется слабость, головная боль, нарушается сон, снижается работоспособность, может проявляться тошнота.
После вовлечения в патологический процесс прилежащих тканей развивается воспалительный инфильтрат, охватывающий всю подмышечную впадину.
Если не лечить заболевание на этой стадии, то поражается не только подмышка. Разлитое воспаление может захватывать плечо и переходить на грудную область или вверх — на шею.
Самопроизвольное вскрытие гнойной полости происходит на 4 — 5 сутки от начала болезни и приводит к снижению температуры, улучшению общего состояния больного. Через перфорационное отверстие вытекает значительное количество гноя с кровью без некротического стержня. В течение двух недель гнойная полость заполняется грануляционной тканью, рана заживляется втянутым рубцом.
Но без лечения в ослабленном организме возможно хроническое течение недуга с рецидивами.
Известны случаи рассасывания небольших уплотнений без вскрытия гнойника. В случае воспаления нескольких рядом расположенных потовых желез может образоваться одна общая полость.
Также есть риск развития осложнений, опасных для здоровья:
- Заражение крови — сепсис.
- Лимфаденит — воспаления лимфоузлов подмышками.
- Флегмона — гнойное воспаление подкожной клетчатки.
Поэтому подмышечный гидраденит необходимо лечить своевременно и эффективно.
Консервативное и хирургическое лечение гидраденита подмышкой
Полезны для употребления нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные методом варения или на пару. Нерафинированное подсолнечное и оливковое масло содержит значительное количество витамина Е и А, которые способствуют заживлению и восстановлению кожи, укрепляют общую сопротивляемость организма.
Нежирные кисло-молочные продукты препятствуют размножению патогенных бактерий, поддерживают баланс микрофлоры в кишечнике.
Также назначают витаминный комплекс.
Антибактериальную терапию начинают с применения следующих антибиотиков:
- тетрациклиновой группы — широкого спектра действия (Тетрациклин, Имекс, Доксициклин, Вибрамицин);
- цефалоспорины – высокоэффективные препараты (Цефалексин, Цефаклен, Цефазолин, Цефатоксин);
- макролиды — лекарства нового поколения (Эритран, Мидекамицин, Азитромицин, Кларицин);
- линкозамиды — в состав препаратов входит природный антибиотик линкомицин (Клиндамицин, Далацин,Линкомицин).
Тетрациклины и макролиды препятствуют размножению стафилококков и развитию болезни, цефалоспорины уничтожают бактерию, линкозамиды постепенно подавляют ее.
В тяжелых случаях также прописывают противовоспалительные препараты, содержащие гормоны (Преднизол, Преднизолон, Преднизон).
Для лечения рецидивирующего гидраденита подмышкой применяют иммунотерапию (Антифагин стафилококковый, стафилококковый Анатоксин).
Назначают физиотерапию:
- УФО — ультрафиолетовым облучением уничтожают бактерии.
- УВЧ — воздействием высокочастотного электромагнитного поля оказывают противовоспалительное действие, угнетают боль.
- Электрофорез — с помощью постоянных электрических импульсов снимают боль и уменьшают отечность.
Если консервативное лечение не эффективно, применяют — оперативное.
Врач — хирург принимает решение о вскрытии или удалении гнойного воспаления.
При вскрытии рассекают кожу над очагом поражения и обеспечивают отток гноя, рану очищают, промывают, закладывают бактерицидное лекарство, оставляют дренаж, выполняют перевязки. На очищенную рану накладывают швы.
Удаление гнойного воспаления в подмышечной впадине проводят с помощью разреза кожи над гнойником и иссечения всех некротизированных тканей, оставляя только здоровые. Это исключает рецидивы заболевания. Рану обрабатывают и зашивают.
Чаще всего эти операции проводят под местным обезболиванием.
Средства народной медицины для лечения болезни
Для усиления медикаментозного лечения по назначению врача используют рецепты народной медицины.
На подмышечную область накладывают лист белокочанной капусты. Он хорошо подавляет воспалительный процесс.
Бактерицидными свойствами обладает сок алоэ. Разрезают чистый лист растения, прикладывают сочной стороной на воспаление.