Миопатии (Миодистрофии)
Миопатии (Миодистрофии)
Миопатии (Миодистрофии) - группа нервно-мышечных заболеваний, при длительном течении которых развивается дистрофия мышечной системы. Заболевание характеризуется сбоем в системе ген - фермент, вследствие чего в организме нарушается белковый обмен, развивается дистрофия мышц.
Иногда мышечная ткань заменяется соединительной или жировой, что характерно для псевдогипертрофии.
Миопатии - это обобщенное название ряда заболеваний мышечной системы (главным образом скелетной мускулатуры), обусловленных нарушением сократительной способности мышечных волокон и характеризуемых мышечной слабостью, уменьшением объема активных движений, снижением тонуса, атрофией мышц. Миопатии могут протекать по атрофическому, дистрофическому, миотоническому, метаболическому и миастеническому типу. Точная диагностика миопатий довольно сложна, во многих случаях необходима биопсия мышц, практически во всех случаях обязателен углубленный семейный анамнез. Различают несколько типов миопатий: митохондриальные, немалиновая, поздняя дистальная наследственная, центронуклеарная, болезнь центрального стержня, митохондриальные энцефало-миопатии. Хотя надо отметить, что классификация миопатий запутана, многие нозологические единицы имеют слишком общие и частично совпадающие наименования.
Клиническая картина всех врожденных миопатий сходна: дети рождаются с низким мышечным тонусом и слабостью лицевой мускулатуры.
Лечебные мероприятия
В первые месяцы жизни ребенку назначают глюкокортикоиды, назначаются мероприятия по борьбе с дыхательной недостаточностью и расстройством питания.
С учетом возраста больного назначают антиоксиданты, аминалон, трентал, церебролизин, АТФ, лейцин, глютаминовую кислоту, комплекс витаминов, физио- и бальнеопроцедуры, иногда требуются ортопедическая коррекция, лечебная гимнастика и рациональное трудоустройство.
Фитотерапия
Значительный интерес представляют препараты растительного происхождения и медоносной пчелы.
Поскольку до сих пор не выяснены причины развития заболеваний и отсутствуют точные сведения о причине миопатий, нами разработан оригинальный способ лечения прогрессирующей миопатии (В. Ф. Корсун, 1999). В основу положено комплексное использование средств фито- и апитерапии. Основной акцент был сделан на использовании средств с противомикробной, антивирусной, тонизирующей, иммуномодулирующей и дермомиотонической активностью.
Сбор (части):
аралия маньчжурская, корень 2
элеутерококк колючий , корень 2
лимонник китайский, плоды 3
эхинацея пурпурная, трава 3
зверобой продырявленный, трава 4
боярышник кроваво-красный , цветки 2
календула лекарственная , цветки 3
1 чайную ложку смеси растений залить 1 стаканом кипящей воды, настаивать 30 минут, затем охладить, процедить и принимать по полстакана утром и днем до еды.
Настойка пиона или экстракт пассифлоры по 40 капель с водой в вечернее время.
Одновременно принимать апилак по 4 таблетки утром и днем (можно использовать и таблетки из цветочной перги — по 2 таблетки утром и днем).
Скипидарные или горчичные ванны через день.
Фонофорез с алоромом на поясничную область через день.
Пчелоужаления по биологически активным точкам (тонизирующий тип).
За многие годы работы врачом я не раз встречалась с мышечной дистрофией как у взрослых, так и у детей. При этой болезни кроме медикаментозного лечения обязательно надо применять и обширную программу народных методов. Жаль, что пациенты не всегда до конца выполняют назначения врачей.
Итак, что же нужно предпринимать при этом заболевании?
Во-первых, лечение у врача-невропатолога.
Во-вторых, втирать в мышцы свежеприготовленное сливочное масло.
Для его приготовления свежее молоко надо подержать некоторое время в холодильнике, затем снять с него аккуратно образовавшийся вершок (сливки) и сделать из него масло.
Можно даже сами вершки втирать, - это тоже помогает. Но давность их должна быть не более трех дней. Втирать нужно хорошо, набирая побольше масла в ладонь. Кожа и мышцы хорошо впитывают его. Для этой процедуры выберите простынку, в которую можно будет завернуть больного.
Схема массажа такая. Сначала 20 минут (время приведено для взрослых, для детей - меньше) надо втирать масло в спину, особенно в позвоночник, затем, в течение 5 минут, снизу вверх сзади в бедро. После этого, также снизу вверх, втираете масло 5 минут в голень сзади. Закончив, переходите к втиранию масла в другое бедро, а потом в другую голень.
Втираете так же сзади снизу вверх по 5 минут. После этого массируете снизу вверх, втирая масло, бедро спереди. Время процедуры тоже 5 минут. Переходите к пятиминутному втиранию масла снизу вверх в голень и стопу спереди, затем в другое бедро спереди и заканчиваете другими голенью и стопой спереди. Втирать также 5 минут снизу вверх.
Втирания лучше всего делать до 12 часов дня. Провести не менее 3 курсов такого лечения. Втирания должен делать кто-то из близких. Проводить их через день. Результат увидите без врача.
После массажа следует полежать не менее 1 часа, обернутым в простыню и укрытым. Затем можно выйти на улицу, но обязательно в хлопчатобумажных колготках или в брюках. Лечиться следует в течение 20 дней.
Очень важно начинать лечение на растущей луне, когда она будет в первой четверти. Самые лучшие дни для этого - четверг или суббота.
Дело в том, что я заглянул в электронный микроскоп и увидел (изображен белым цветом на изображении) между мышечными волокнами (красный цвет).
На фото : биопсия мышечных волокон при легкой (A), средней (B) и тяжелой степени миопатии (C):
На фото : нормальные мышечные волокна здорового человека:
На примере моей пациентки, которая страдала . Диагноз Эмине: мышечная дистрофия тяжелой степени тяжести , подтвержденная биопсией. Дальше я опишу свой подход к устранению слабости в мышцах. Рекомендую посмотреть видео по теме лечения прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна.
Мышечная дистрофия - это болезнь нарушения создания белка, создающего каркас мышечной клетки.
- Образуются дыры в каркасе клетки. Из этих дыр вытекают жизненно важные соединения и микроэлементы. Чтобы залатать дыры, клетка вынуждена вырабатывать вещества, которые больше этих дыр. Клетка изнутри «раздувается», т.е. отекает.
- Увеличивающийся отек давит на мышечные клетки снаружи, отодвигая ядра клеток и митохондрии к периферии.
- В клетке повышается уровень креатинфосфокиназы и мышца теряет способность связывать и удерживать креатин.
- Креатин нужен митохондрии для выработки энергии в мышечной клетке.
- Митохондрии уменьшают вырабатывать АТФ. АТФ - это энергия, необходимая для работы двигательных белков актина и миозина. Нет энергии - нет движения.
- Внутри мышечного волокна, которое находится без движения, замедляются свои собственные процессы питания.
- Мембрана волокна начинает выделять ненужные ей без функции движения ферменты и аминокислоты. Поэтому возникла теория “дефектных мембран”.
- Во время движения мышцы эти ферменты и аминокислоты нужны. Для их синтеза нужна энергия, которой нет. Поэтому возникает мышечная слабость.
- Начинается атрофия мышечных волокон.
Симптомы
Заболевание мышечная дистрофия начинается с развития слабости и атрофии определенной группы мышц. С годами дистрофический процесс захватывает все больше новых групп мышц. Это происходит вплоть до полной обездвиженности. Основной признак миодистрофии - это поражение мышц тазового, плечевого пояса и туловища больного. Мышцы бедра и мышцы плеча поражаются в тяжелых случаях, что и было у пациентки Эмине: она не могла вставать без опоры и ходить, даже, небольшие расстояния.
Мышечные дистрофии двусторонние
В начальный период может преобладать миодистрофия с одной стороны, но по мере развития заболевания степень поражения становится одинаковой в симметричных мышцах больного. Со временем течения болезни практически во всех мышцах снижается их мышечная сила. На теле больного, страдающего мышечной дистрофией, появляются участки гипертрофических мышц. Это псевдогипертрофия, которая не связана с увеличением мышечных волокон. Псевдогипертрофия мышц связана с отеком в мышцах ног или рук. Такие мышцы плотные, но слабые.
Формы мышечной дистрофии у взрослых
Все образные формы рассматриваемого заболевания у взрослых отличаются:
- типами наследования;
- быстротой и характером его течения;
- наличием или отсутствием сухожильных ретракций и псевдогипертрофий;
- сроками начала процесса;
- своеобразием топографии мышечных страданий;
- другими признаками прогрессирующей мышечной дистрофии.
Вопросы классификации миопатии (хронические и прогрессирующие наследственные заболевания мышц) разрабатываются в разных направлениях. Мышечную дистрофию у взрослых классифицируют по типу наследования:
- Аутосомно-доминантные.
- Аутосомно-рецессивные.
- Доминантные и рецессивные.
- Сцепленные с Х-хромосомой.
Обследование при миопатии
Клиническими признаками, характерными для мышечной дистрофии, являются симптомы вялого паралича в разных группах мышц больного человека без признаков поражения двигательных нейронов и периферических нервов. Неврологи всего мира не могут это объяснить.
Доктор Никонов
Мое мнение: белковый отек между мышечными волокнами делает невозможным движения мышц.
Не знание этого феномена приводит в недоумение врачей всего мира: “Как так? Мышечное волокно целое, не поврежденное. Двигательные нейроны и периферические нервы целые, находятся на своих местах и отлично пропускают импульсы, идущие от головного мозга к мышцам и от мышц к головному мозгу, а движения затруднены?”.
Неврологи назначают сделать электромиографию. И опять для них загадка: нет изменений в структуре мышечного волокна. Снижение амплитуды М-ответа, усиление интерференции и полифазности потенциала говорит о затруднении в движении мышц без какой-либо патологии!
Патологоанатомическая картина заболевания
Посмотрим, что происходит внутри мышечных клеток у пациентов, страдающих миодистрофией Дюшенна. Для этого сделаем надрез кожи, расширим расширителем и возьмем небольшой кусочек мышечных волокон.
Типичный признак миодистрофии в первую очередь - это разный диаметр мышечных волокон. У здорового человека диаметр мышечных волокон одинаковый.
Характерные признаки мышечной дистрофии - атрофированные и гипертрофированные волокна, множественные внутренние ядра и отек.
Изучая окрашенные срезы скелетной мышцы, я увидел денервацию миофибрилл, значительный разброс в размере миофибрилов и выраженный отек.
Пояснение к первому фото :
- Бледно-фиолетового цвета - это мышечные волокна в разрезе.
- Светлые пятна как внутри волокон, так и снаружи - это отек.
- Темные точки - это ядра, которые отек сместил к периферии.
На втором фото показано нормальное мышечное волокно здорового человека.
Степень тяжести мышечной дистрофии по данным электронной микроскопии ориентируется на следующие показатели:
- при легкой степени разница в размере мышечных волокон выражена умерено, начальные признаки отека (белый цвет).
На фото : биопсия мышечных волокон при легкой (A), средней (B) и тяжелой степени дистрофии (C).
- средняя степень тяжести соответствует перемещению ядер в центр мышечных волокон, расширению межфибриллярного пространства из-за увеличения отека между клетками.
На фото: мышечные волокна при прогрессирующей мышечной дистрофии средней степени тяжести:
а) светло-фиолетового цвета мышечные волокна;
б) светлые пятна внутри мышечных волокон - отек, оттолкнувший ядра из центра клетки к периферии;
в) темные точки - ядра мышечных клеток;
г) стрелкой показана мышечная клетка, которая не может двигаться из-за уменьшения обменных процессов, - темнеет в сторону фиолетового цвета.
- тяжелая степень характеризуется обширными очагами деструкции миофибрилл, их фрагментация и дезорганизация, появление гиалиноподобного вещества и отека между мышечными клетками. Функционально такая ткань обладает слабой силой, быстро наступает утомление и развиваются признаки мышечной усталости. Фото будет представлено немного ниже.
Вот такое состояние мышц было у Эмине до обращения ко мне:
Пояснение к фото “тяжелая степень мышечной дистрофии”:
- Мышечные волокна в разрезе окрашены в синий цвет.
- Красные точки - это ядра мышечных клеток.
- Отек - неокрашенный белый цвет.
Клиническая картина мышечной дистрофии
Первым признаком миопатии Дюшенна у Эмине была слабость. Она стала утомляться при обычных физических нагрузках. Наиболее ранними жалобами у Эмине были:
- Утомление при беге, длительной ходьбе.
- Эмине стала часто падать.
- Стали появляться миалгии в ногах (боль в области мышц), иногда в комбинации с болевыми спазмами.
- Постепенно ходьба стала затрудняться.
Встать из низкого стула Эмине не могла без помощи рук. При вставании женщина прибегала к использованию вспомогательных приемов: “вставание лесенкой», «взбирание по самому себе” - прием Говерса. Еще через несколько лет Эмине не могла встать с корточек без помощи. Пациентка не могла подниматься по лестнице.
После моего воздействия на мышцы Эмине, она поднимается на 17 этаж без помощи рук, сразу же спускается на лифте вниз и снова поднимается на 17 этаж, не уставая!
Атрофия мышц развивается преимущественно в области тазового пояса, бедер (поэтому воздействие на мышцы Эмине по методу Никонова было направлено на эти участки).
Мышцы верхних конечностей начинают атрофироваться позже. Эмине говорила, что не может налить себе чай или расчесаться. Посмотрите на результаты лечения мышечной дистрофии на представленном ниже видео:
Рецептов много, собраны из
разных мест (страна большая).
* При выборе средств из
растений, ориентируйтесь на те,
которые есть в вашем регионе.
* Эффект от любого "метода",
при долгом применении слабеет -
желательно периодически
менять "лечение".
Уверенности и здоровья (Админ)
Заболевания мышц
* Для лечения мышечной атрофии приготовить мазь следующего состава: смешать в равныхдолях (примерно по 1 стакану) корень валерианы, корень аира, корень девясила, адонис, зверобой, мелиссу, плоды рябины, желтушник, тысячелистник, плоды боярышника, лист череды, подорожник большой, бессмертник, любые крупы, кроме риса (овес, пшено, ячмень, пшеница, гречка). В эту же смесь нужно добавить березовый гриб (чагу) в количестве в 2 раза больше остальных компонентов (т. е. около двух стаканов) и лист чистотела - в 2 раза меньше остальных компонентов (т. е. около 1/2 стакана). Все это следует перемешать и пропустить через мясорубку или смолоть в кофемолке. Полученную смесь необходимо рассыпать по двухлитровым банкам на треть их объема, залить доверху нерафинированным подсолнечным маслом и поставить в темное место на 2 месяца, периодически взбалтывая. Через 60 дней масло следует слить в общую посуду (желательно в эмалированную), поставить на огонь и нагреть до 60 "С, после чего вновь разлить по бутылкам и настоять еще в течение месяца, ежедневно помешивая (взбалтывая).
Приготовленное таким образом масло нужно втирать в больные места по
следующей схеме: 10 процедур через день, перерыв 20 дней и снова 10
процедур через день. Эти курсы можно повторять через 40 дней, через
полгода.
При дистрофии мышц ног масло следует втирать в ноги - от кончиков
пальцев до поясницы спиралевидными или прямолинейными движениями в
направлении к паховьм железам по 35-40 мин. в каждую ногу. Растирание
нужно делать перед сном, укутав на ночь ноги теплым, и утром смыть масло.
Руки растирают таким же образом, как и ноги.
При болях в сердце масло следует втирать в грузную клетку со стороны
груди и спины по месту нахождения сердца. Грудь нужно растирать круговыми
и прямолинейными движениями в стороны подмышек. После растирания
необходимо тепло укутаться и оставаться так до утра.
* Можно втирать на ночь мазь следующего состава: смешать 1 яичный
желток, 1 ч. л. скипидара, 1 ст. л, яблочного уксуса и растереть до
густоты сметаны, После оастирания необходимо тепло укутаться.
* Для снятия болей в мышцах рекомендуется посыпать питьевой содой 2
листа белокочанной капусты, предварительно намыленных, и приложить их к
больному месту в виде компресса, завязав сверху платком.
* Хорошо помогают при болях в мышцах компрессы из полевого хвоща или
втирание в больные места мази из полевого хвоща (4 части несоленого
свиного сала или несоленого сливочного масла тщательно смешать с 1 частью
порошка сушеного хвоща).
* Смешать по 1 ст. л. яблочного уксуса и меда, залить 1 стаканом воды и
тщательно размешать. Пить по 2-3 стакана в день. Желательно одновременно
растирать тело яблочным уксусом. После каждого месяца лечения нужно делать
перерыв на 10 дней.
* При болях в мышцах рук и ног: раздробить молодые веточки
распустившейся по весне вербы и наложить их на больное место.
* Залить 0,5 л воды 15-20 свежих плодов физалиса обыкновенного или сок
из того же количества плодов, или 20 г сухих плодов, довести до кипения,
греть на малом огне или на водяной бане 10-15 мин. и настоять до
охлаждения. Принимать по 1/4 стакана 4-5 раз в день до еды. После каждого
месяца лечения нужно делать перерыв на 10 дней.
* Заварить 1 стаканом кипятка 7 г сухой травы адониса весеннего и
настоять, укутав, 1 ч. Пить по 1 ст. л. 3 раза в день при болях в суставах
и мышцах. После каждого месяца лечения делать перерыв на 10 дней.
Миопатия
Лечение миопатии должно быть комплексным и включать в себя одновременно:
- лечебные процедуры;
- соблюдение определенного режима питания;
- прием препаратов, приготовленных из лекарственных растений (во время
лечения прием других лекарств полностью исключить!).
Процедуры
* Среди лечебных процедур, рекомендуемых для лечения миопатим, одной из
наиболее эффективных является массаж как отдельных частей, так и всего
тела. Ежедневный массаж стимулирует кровообращение, устраняет застой
крови как в отдельных мышцах, так и во всем организме и улучшает
кровоснабжение и питание мышц.
* Очень важную роль играют посильные физические- упражнения, улучшающие
обменные процессы в организме и увеличивающие силу и жизнеспособность мышц
(см. также раздел "Заболевания суставов").
* Очень полезно ежедневно 3 раза в день (или, по меньшей мере, перед
сном) обтирать больного салфеткой, смоченной в холодной воде и в меру
отжатой. Сначала нужно протереть грудь, затем спину и после этого
конечности. Процедура должна продолжаться не более 2 мин., и после нее
необходимо некоторое время находиться в тепле. В холодную воду лучше
добавить немного яблочного уксуса (за неимением яблочного можно
использовать обыкновенный уксус), присутствие которого в воде снижает
повышенную температуру тела. Можно обтирать тело чистым уксусом, не
смешивая его с водой.
* Весьма эффективной лечебной процедурой является растирание. Залить
водкой корень Дягиля лекарственного (4 части водки на 1 часть корня) и
настоять 9 дней в темном месте. Перед сном, согревшись после обтирания,
втереть настойку в ноги, руки, грудь и спину и затем укутаться одеялом.
Растирания нужно делать ежедневно, совмещая их с обтираниями или без них.
* Полезно 1-2 раза в неделю принимать горячие ванны с английской солью
(ее можно заменить морской солью, имеющейся в аптеках, или обыкновенной
солью смешанной с березовой золой или без золы): на 100 л воды необходимо
3-5 кг соли.