Донорская кровь – продукт весьма востребованный. Переливания крови или ее компонентов требуются большинству пациентов с травмами, ожогами, во время восстановления после операции , особенно пересадку органов и кесарево сечение.
Кроме того, есть ряд заболеваний, при которых необходимо переливание крови, плазмы или определенных клеток крови.
Ситуация осложняется рядом факторов:
- В России катастрофически не хватает доноров . При норме ВОЗ в 40 доноров на каждую тысячу населения, в России этот показатель составляет всего 14 человек.
- При первой сдаче кровь находится на карантине несколько месяцев . Только в том случае, если при повторном анализе в ней не обнаружат ВИЧ и другие опасные инфекции, донорскую кровь можно будет переливать пациентам. По этой причине всплеск донорства после масштабных аварий ситуацию кардинально не меняет.
- Не всегда в наличии есть кровь нужной группы . Например, четвертую отрицательную найти весьма проблематично: в мире проживает всего 13% людей с IV группой, из них люди с отрицательным резусом составляют от силы пару процентов.
Для чего используется донорская кровь?
В чистом виде ее переливают довольно редко. В основном пациентам требуются отдельные компоненты и препараты на основе человеческой крови. Поэтому после забора ее разделяют на компоненты.
| Компонент | Когда и как используется? |
|---|---|
| Цельная кровь | Востребована при большой кровопотере в результате травм или оперативный вмешательств |
| Плазма | Необходима пациентам с ожогами, ослабленным и людям со сниженным иммунитетом. Плазма содержит много питательных компонентов и антител, поэтому фактически может стать заменой иммунной системы для тех, кто длительное время принимал иммуносупрессоры, или у кого ослаблен иммунитет после серьезного лечения. |
| Эритроциты | Красные кровяные клетки. Необходимы пациентам с анемией, онкологическими заболеваниями крови и костного мозга. Эритроциты можно сдавать как отдельный компонент. Обычно для донации красных кровяных клеток выбирают доноров-мужчин с крепким телосложением. |
| Тромбоциты | Клетки, ответственные за свертываемость крови. Их переливают пациентам с гемофилией, а также прошедшим курс химиотерапии. |
| Гранулоциты | Разновидность лейкоцитов – белых кровяных клеток. Переливают пациентам с тяжелыми инфекциями и инфекционными осложнениями. Гранулоциты не хранятся долго: их можно перелить только в течение нескольких часов после донации. |
Кто такие доноры?
Это люди, которые добровольно жертвуют свою кровь кровь или ее компоненты для переливания другим людям. Существует также понятие аутодонорства – компоненты отбираются у самого человека перед курсом лечения или плановой операцией. После вмешательства организм ослаблен, чужие клетки – большой стресс для него.
Поэтому доктора настаивают на переливании собственного донорского материала пациента в тех случаях, это возможно.
Доноры бывают разовыми и постоянными . Первые сдают кровь однократно – помощь необходима родственнику, знакомому или в качестве помощи пострадавшим в масштабной аварии. Постоянное донорство предполагает несколько сдач в год.
В среднем в организме человека находится от 4,5 до 5,5 литров крови. Ее объем увеличивается и уменьшается при колебании массы тела. За одну процедуру можно взять не более 12%. Обычно порция составляет 450 мл.
Преимущества донорства:
- Регулярные бесплатные обследования – донорам они проводятся в обязательном порядке;
- Социальные привилегии и льготы;
- Возможность получить внеочередную медицинскую помощь;
- Польза для здоровья. Кровь регулярно обновляется, при этом организм сжигает калории, сосуды поддерживаются в тонусе;
- Возможность помочь другим людям и спасти чью-то жизнь.
Но в жизни донора есть и ограничения : им необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно и полноценно питаться, заниматься спортом, тщательно следить за здоровьем, не принимать медикаменты без надобности.
Кто может стать донором и с какого возраста можно сдавать кровь?
Обычно для сдачи на донорство допускаются люди старше 18 лет. В России присутствует возрастной ценз плюс требование, чтобы человек был гражданином страны. В других странах разрешено сдавать кровь и компоненты с 16-17 лет.
Требования к донору :
- Возраст более 18 лет;
- Наличие паспорта гражданина России;
- Минимальный вес – 50 кг;
- Отсутствие заболеваний крови, перенесенных опасных инфекций, онкологии;
- Отсутствие необходимости постоянного приема медпрепаратов;
- Женщине необходимо пройти обследование гинеколога, чтобы исключить беременность и наличие инфекций. В дальнейшем женщине-донору нужно регулярно проходить профилактические осмотры;
- Общий уровень здоровья.
При первой сдаче проводится комплексный анализ. Контрольный забор производится через 6 месяцев. Если оба раза показатели в норме, человек пригоден для донорства .
Женщины могут сдавать кровь не более 4 раз в год, мужчины – не более 5.
До скольки лет можно сдавать кровь?
Максимальный возраст донора — 60 лет. В сильно преклонном возрасте абсолютное здоровье – большая редкость. Гипертония , которая диагностируется у большинства российских пенсионеров, является одним из противопоказаний к сдаче донорской крови.
Кому нельзя быть донором?
Список противопоказаний довольно большой. Люди с серьезными заболеваниями крови, онкологией, инфекциями не могут сдавать кровь для донорства вообще. Кроме того, бывают ситуации, когда человек имеет временный отвод от донорства (сроком от месяца до трех лет) – по причине перенесенных заболеваний и других вмешательств.
В некоторых случаях противопоказания могут быть условными. Например, если идет речь о неотложном спасении жизни близкого родственника, с которым имеется полная совместимость – но у потенциального донора есть временный отвод. При отсутствии альтернативы врач может взвесить все за и против и сделать исключение, если потенциальный риск не высок.
Рост и вес
Низкий или очень высокий рост не является противопоказанием – за исключением случаев, если он обусловлен заболеванием, при котором человек регулярно принимает гормональные препараты .
Вес менее 50 кг является противопоказанием. Такие люди тяжелее переносят потерю крови, даже незначительную. Избыточный вес тоже накладывает ограничения: обычно он связан с неправильным образом жизни или гормональным дисбалансом, которые отражаются на состоянии и составе кровяных клеток.
Временные противопоказания
Они действуют в том случае, если в жизни потенциального донора были ситуации, которые могли вызвать негативные изменения в составе крови. После определенного отрезка времени и дополнительного обследования они снимаются, и человек может сдавать кровь.
К временным ограничениям относятся:
- Перенесенные неопасные инфекции без осложнений;
- Плановые и внеплановые операции;
- Татуировки, пирсинг, иглоукалывание;
- Отравления и интоксикации;
- Обострение хронических заболеваний, которые в стадии ремиссии не являются противопоказанием;
- Прививки;
- Женщинам в России нельзя сдавать кровь в период менструации. Во многих странах это ограничение не действует;
- Ухудшение показателей крови – до стабилизации состояния здоровья.
Временные противопоказания к сдаче крови для постоянных доноров
| Причина | Срок отвода |
|---|---|
| ОРВИ, грипп | 1 месяц после полного выздоровления |
| Татуировки и пирсинг | 1 год, допуск после контрольного анализа |
| Удаление зуба (без осложнений и присоединенной инфекции) | 10 дней |
| Роды | 1 год после родов, 3 месяца после остановки лактации |
| Прививки | От 10 дней до года |
| Посещение стран с неблагоприятной инфекционной ситуацией | От 1 до 3 лет с периодическим контролем показателей крови |
| Снижение уровня гемоглобина | 6 месяцев |
В день сдачи крови донора могут отстранить, если:
- Он явился на процедуру в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
- У него температура и симптомы лихорадки;
- Накануне он принимал медикаменты;
- Употреблял жирную или острую пищу;
- Не завтракал перед процедурой.
При каких заболеваниях никогда нельзя быть донором?
Ограничения распространяются на:
- Активные заболевания, острые и хронические.
- Перенесенные в прошлом, но в крови содержатся компоненты, которые могут привести к заражению реципиента.
Полным противопоказанием к донорству является наличие:
Появление этих заболеваний у постоянного донора – причина для пожизненного прекращения сдачи крови, независимо от донорского стажа.
Ограничения для мужчин
Не разрешено сдавать кровь мужчинам, которые:
- Ведут нездоровый образ жизни;
- Регулярно курят или употребляют алкоголь;
- Перенесли венерические болезни;
- Имели гомосексуальные контакты. Это связано с риском инфицирования и без того ослабленного организма пациента вирусами иммунодефицита и гепатита С, которые распространены среди гомосексуальных мужчин.
Недостаточная или избыточная масса тела, прием стероидов также ограничивают возможность мужчины выступить в качестве донора .
Противопоказания у женщин
Женщины могут быть донорами наравне с мужчинами, но физиологических противопоказаний у них намного больше. В первую очередь ограничения касаются тех, чей вес менее 50 кг, артериальное давление ниже 90/60. Перенесенные операции по удалению матки или яичников вследствие воспаления, новообразований, являются полным противопоказанием.
Нельзя сдавать кровь женщинам, в анамнезе которых числится эндометриоз. Анемия может являться временным ограничением: при нормализации уровня гемоглобина сдавать кровь можно.
Могу я сдать кровь после удаления зуба?
Если удаление зуба не сопровождается продолжительным нагноением, сдавать кровь можно через 10 дней после операции. Эта процедура является хирургической операцией, которая сопровождается потерей крови и риску инфицирования.
Видео
Безопасно ли донорство для здоровья?
Для любого взрослого здорового человека процесс донации абсолютно безопасен и не наносит вреда организму. Напротив, сдача крови или её компонентов полезна для здоровья:
- периодическая сдача крови в пять раз снижает риск инфаркта и инсульта;
- сдача крови улучшает обмен веществ и стимулирует кроветворную систему;
- проводится постоянный бесплатный контроль здоровья доноров.
При донорстве крови или ее компонентов невозможно заразиться гепатитом, ВИЧ или другими инфекциями. Все инструменты, иглы и системы переливания, используемые при донации, одноразовые. Упаковка с инструментами вскрывается в присутствии донора, а после применения сразу утилизируется.
Сколько крови забирается во время кроводачи?
Стандартная доза при донации – 450 мл крови (это примерно 10% от общего объема крови).
Болезненна ли процедура сдачи крови?
Ощущения от процедуры индивидуальны. Многие доноры не обнаруживают никаких изменений в своем самочувствии. Напротив, практически каждый донор ощущает массу положительных эмоций от осознания того, что решился совершить доброе дело, помог спасти чью-то жизнь. Тем не менее, рекомендуется воздержаться от нагрузок в день сдачи крови и воспользоваться заслуженным выходным днем.
Это правило соблюдается в интересах донора. Установлено, что на кровопотерю организм лучше реагирует именно в утренние часы.
Какие исследования крови проводятся перед донацией?
Перед донацией донор направляется в лабораторию для проведения первичного лабораторного исследования крови: определение уровня гемоглобина, группы крови, количества эритроцитов, тромбоцитов и ряда других показателей. После донации донорская кровь и ее компоненты исследуются на:
Как подготовиться к сдаче крови?
- Накануне и в день сдачи крови запрещено употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и молочные продукты, яйца и масло (в т. ч. растительное), шоколад, орехи и финики. Натощак сдавать кровь не нужно!
- Лучше пить сладкий чай с вареньем, соки, морсы, компоты, минеральную воду и есть хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, овощи и фрукты, кроме бананов
- За 48 часов до визита на станцию переливания нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа - принимать лекарства, содержащие аспирин, и анальгетики
- Утром нужно легко позавтракать, а непосредственно перед процедурой донору положен сладкий чай
- Также за два часа до сдачи крови следует воздержаться от курения
- Не следует сдавать кровь после ночного дежурства или просто бессонной ночи
- Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта, на время особенно интенсивного периода работы и т. п.
Как себя вести после сдачи крови?
Почему в течение года нужно сдать кровь повторно?
Для обеспечения безопасности плазма крови подвергается карантину. Через 6 месяцев после кроводачи донор проходит повторное исследование, по результатам которого сданная донором плазма передается в стационары города. Для этого мы просим доноров прийти в отделение переливания крови и сдать кровь еще раз.
Как часто можно сдавать кровь?
- После сдачи крови должно пройти не менее 60 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать кровь
- После сдачи крови должно пройти не менее 30 дней, прежде чем донор сможет сдавать плазму
- После сдачи плазмы должно пройти не менее 14 дней, прежде чем донор сможет снова сдавать плазму или кровь
- После пяти регулярных донаций крови рекомендуется делать перерыв (не менее 2 месяцев)
- Мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины – не более 4 раз в год
Какие справки выдаются донору после донации?
В соответствии со ст. 186 Трудового кодекса РФ, в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования работник освобождается от работы.
В случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха. После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови и ее компонентов.
В зависимости от периодичности сдачи крови и ее компонентов доноры подразделяются на следующие категории:
- активные (кадровые) доноры, имеющие 3 и более крово- (плазма-, цито-) дачи в году;
- доноры резерва, имеющие менее 3-х крово- (плазма-, цито-) дач в году.
Независимо от того, к какой категории относится донор, ему обеспечиваются меры социальной поддержки, в том числе и по месту работы.
Основная проблема донорства крови состоит в том, что кровь нужна постоянно, потому что не все ее компоненты можно хранить долго. С другой стороны, интервалы между дачами крови должны быть достаточными для того, чтобы не повредить здоровью донора. Поэтому нужно много доноров, регулярно сдающих кровь или ее компоненты. Больше всего потребность в донорах тромбоцитов, так как эта процедура наиболее трудоемкая для донора, и к тому же нельзя быть донором тромбоцитов слишком долго – в организме накапливаются вещества, применяемые для отделения тромбоцитов от остальной крови.
В крупных городах потребность в донорской крови намного выше, чем в небольших. Это связано в первую очередь с тем, что именно здесь находятся больницы, куда съезжаются пациенты со всей области, а иногда и со всей страны. Донором же может быть лишь человек с местной пропиской – это связано с несовершенством баз данных доноров (региональные базы не связаны в единую сеть). Брать кровь от случайного человека рискованно – в таком случае она должна пройти карантинизацию, т.е. храниться некоторое время (от 3 месяцев до полугода), и только если за это время у донора не проявились скрытые болезни, такую кровь можно пускать в дело. Если же донор регулярно проходит обследования, эта проблема снимается.
Кому же нужна донорская кровь?
Когда мы задаемся подобным вопросом, в первую очередь думаешь о жертвах различных катастроф. Но на самом деле им как раз кровь нужна не так часто. Гораздо чаще донорская кровь требуется при родах – причем достаточно быстро, счет идет на секунды.Но и роженицы потребляют не так много донорской крови, как казалось бы. Основная ее часть идет на лечение тех больных, кому нужны регулярные переливания крови или ее компонентов. Это страдающие различными анемиями (Блекфана-Даймонда, Фанкони и др.), больные гемофилией, а также те, кто проходит лечение химиотерапией или радиотерапией. При гемофилии и некоторых анемиях такие переливания должны регулярно проводиться всю жизнь – точнее жизнь продолжается, по сути, до тех пор, пока есть возможность получать переливания. В других случаях переливания компонентов крови – часть общей терапии, по окончанию которой человек полностью здоров.
МирСоветов считает полезным рассказать о донорстве, мы постараемся избавить от страхов перед сдачей крови, ведь вы, прежде всего, оказываете помощь, стоит относиться к этому именно так.
С донорством крови связано немало героических историй. Например, во время блокады Ленинграда Ленинградский институт переливания крови ни на день не прекратил своей работы. Единственной уступкой военному времени был переход на заготовки исключительно первой группы крови – ее можно переливать всем группам, что значительно упрощает переливание во фронтовых условиях (нельзя перепутать).Донору положены два выходных – день сдачи крови и еще один день на восстановление, с сохранением зарплаты – причем если сдача приходится на выходные дни или по каким-то причинам донор выходит на работу, то эти дополнительные выходные переносятся на даты по выбору донора.
Виды сдачи крови
Кровь можно сдавать несколькими способами. Дело в том, что обычно пациенту переливают не кровь «как есть», а определенные ее фракции – какие нужнее в данный конкретный момент. Во всех случаях кровь берется из вены на руке, если какие-то компоненты крови возвращаются, они могут возвращаться либо в ту же руку, либо в другую. Можно сдавать собственно цельную кровь – врачи сами потом разберутся, что с ней делать. За раз у одного донора берут 400-500 мл крови.
Можно сдать тромбоциты – здесь процедура несколько сложнее. В первый день нужно пройти обследование (перед этим нельзя ничего есть, у донора для анализа берут 30 мл венозной крови). На следующий или через день необходимо пройти саму процедуру сдачи крови (полтора часа на аппарате, который забирает из вены кровь, отфильтровывает из нее тромбоциты, а все остальное возвращает донору, забирают только 450 мл тромбоцитов). Такой метод разработан для того, чтобы можно было обеспечить больного нужным количеством тромбоцитов, взятых именно от одного донора – при смешении препаратов крови нескольких доноров возникают дополнительные проблемы.
Обследование проводят заранее, так как для сбора тромбоцитов в аппарат заряжается одноразовый стерильный набор (иголки-шланги-емкости), и такие наборы достаточно дорого стоят. Есть два принципиально разных способа сдачи тромбоцитов: прерывистый и аппаратный. МирСоветов считает полезным пояснить разницу между этими двумя способами. Прерывистый тромбоцитаферез заключается в том, что сначала отбирается порция крови, из нее извлекаются тромбоциты, а остальное заливается обратно донору, затем процедура повторяется. Во втором случае процесс происходит практически непрерывно – из одной руки отбирается кровь, пропускается через аппарат, и тут же заливается в вену второй руки, процесс происходит непрерывно. Собственно второй вариант лучше во всех отношениях, но требует более сложного аппарата, который, к сожалению, есть не на всех станциях переливания крови.
Можно сдавать отдельно плазму крови – примерно та же процедура, что и тромбоцитофарез, только без предварительного обследования и на другом аппарате. В кровоток возвращаются частицы крови, а плазма идет нуждающимся в ней. Доза крови за 1 раз – 400 мл.
Еще более экзотический вариант – сдача гранулоцитов
– производных лейкоцитов. Этот вид кроводачи обычно производится по необходимости, так как гранулоциты хранятся не более 24 часов. Накануне донору делают укол специального препарата, стимулирующего выход гранулоцитов в кровь, на следующий день проводят процедуру сходную со сдачей тромбоцитов. Гранулоциты нужны для тех, у кого на данный момент сильно ослаблен иммунитет (как правило, это результат химиотерапии) и должны быть перелиты реципиенту в течение суток, иначе переливание не принесет должного результата.
Как и где сдавать кровь?
Существуют специальные станции переливания крови, ближайшую к Вам несложно найти в Интернете. Регулярно проводятся акции по сбору крови, при этом даются все необходимые координаты и донора чуть ли не за ручку ведут в нужное место.
С собой нужно взять паспорт или военный билет, с пропиской на территории той области, где собираетесь сдавать кровь; можно захватить медицинскую карточку (не обязательно). Женщинам в случае подозрения на беременность лучше отказаться от донорства крови.Следует также учитывать, что кровь обычно сдают утром (в период с 9 до 11, время уточняйте) – это в интересах и донора, и врачей. Донора – потому что утром организм лучше реагирует на кровопотерю, врачей – потому что кровь мало получить, ее нужно еще и обработать для дальнейшего хранения.
Перед дачей крови необходимо пройти медицинское обследование, для донора крови оно полностью бесплатно. В обследование входит осмотр терапевта (перед каждой дачей крови), клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на гепатит, ВИЧ, . МирСоветов обращает ваше внимание, что анализы крови обязательно проводятся на станции переливания, сделать их в любой поликлинике и принести справку нельзя. Анализы берут за день-два, чтобы не тратить дорогую одноразовую систему на некондиционные компоненты. В первый раз также определяется группа и резус-фактор.
Группа крови - это признак, который передается по наследству. Является индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, называющихся групповыми антигенами. Она не изменяется в течение всей жизни человека. В зависимости от комбинации антигенов кровь подразделяется на четыре группы - О(I), А(II), В(III), АВ(IV). Группы крови были обнаружены в XIX веке.Перед каждой следующей сдачей анализ крови проводится повторно во избежание заражения людей, которым эта кровь будет перелита.
Необходимые условия для донорства
Донором может стать не любой желающий, есть ряд условий, они включают перечень перенесенных операций, имеющихся заболеваний, вес и возраст человека, и некоторые другие. Чтобы стать донором, в первую очередь необходимо иметь:
- прописку на территории того региона, где собираетесь сдавать кровь (это связано с отсутствием общей базы доноров по всей стране);
- вес более 50 кг (забота о здоровье донора);
- возраст – нижняя планка 18 лет, верхнюю отменили, решение принимает врач в каждом конкретном случае.
СПИД, носительство ВИЧ-инфекции, сифилис, вирусные гепатиты, бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра, токсикоплазмоз, эхинококкоз, трипаносомоз, филяриатоз, ришта, лейшманиоз, злокачественные образования, болезни крови, органические заболевания ЦНС, полное отсутствие слуха и речи, наркомания, алкоголизм, 2-3 ст., ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз, облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит, эндокардит, миокардит, порок сердца, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, ахилический , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии, калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита, цирроз печени, лучевая болезнь, болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ, сильная близорукость (6 Д и более), трахома, полная слепота, генерализованный псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы, грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы), гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз), остеомиелит острый и хронический, перенесенная операция с удалением органа или трансплантацией органов и тканей.
Далее МирСоветов представит список заболеваний, которые не являются абсолютным противопоказанием для донорства, но требуют прошествия некоторого времени для их выявления:
- если Вы переболели ангиной, гриппом, ОРВИ, с момента выздоровления (не путать со спадом температуры, имеется в виду полное выздоровление) должно пройти более месяца;
- если у Вас было обострение аллергических заболеваний, вы будете допущены к сдаче крови через 2 месяца с момента купирования острого периода;
- если Вы болели брюшным тифом, донором можно стать через год с момента выздоровления;
- если Вы контактировали с больными гепатитом А, с этого момента должно пройти более 3 месяцев; с больными гепатитом В и С – более года.
- Накладываются некоторые ограничения и после операций:
- если Вам делали операцию без удаления органов (в том числе аборт), то с этого момента должно пройти более 6 месяцев;
- если Вам удалили зуб, сдать кровь вы сможете не раньше, чем через 10 дней;
- если у Вас есть татуировка или Вас лечили , то донором можно стать спустя год (на самом деле для выявления возможных инфекций достаточно 6 месяцев, но так написано в соответствующем законе).
- с момента месячных прошло более 5 дней;
- после рождения ребенка прошло больше года;
- с момента последнего кормления молоком прошло более 3 месяцев.
- тех, кому делалась прививка, допускают к сдаче крови через 30 дней (а если прививка от гепатита В – через год и более);
- если принимались какие-либо антибиотики, перед сдачей крови должно пройти 2 недели;
- если принимались анальгетики, достаточно трех дней;
- со дня приема алкоголя должно пройти 2 суток.
В первую очередь важно помнить, что перед сдачей крови нужно питаться соответственно – хотя бы за двое суток исключить жирное, жареное, копченое, острое, молоко, яйца. Пить много жидкости, но не алкоголя (пиво тоже считается алкогольным напитком). Не принимать лекарств, особенно и анальгетиков. Хотя бы за час до дачи крови не курить. И обязательно нужно выспаться. На станцию переливания нужно приезжать натощак.Собственно процедура сдачи крови начинается с медосмотра (меряют артериальное давление и частоту пульса, берут кровь из пальца на гемоглобин) и заполнения анкеты донора. Затем донор идет в специальный кабинет для сдачи крови и устраивается в полулежачем положении на кресле-кушетке. Руку (или две руки в зависимости от способа кроводачи) протирают спиртом с внутренней стороны локтя, пережимают выше локтя и просят «покачать насос» кулаком (могут дать что-то в ладонь и попросить сжимать-разжимать), чтобы найти вену. В вену аккуратно вводится игла (одноразовая, распечатанная при доноре), это почти не больно. Иголка и часть системы крепится к руке клейкой лентой, чтобы донор не повредил себе руку неосторожным движением.
Во время длительной процедуры донора могут оставить одного, периодически заходя проверить как он, но с теми, кто пришел первый раз, так стараются не поступать. Да и обычно рядом есть другие доноры, которые позовут врача в случае чего.
Иногда предлагают в процессе сдачи крови посмотреть фильм, но обычно у станций просто нет такого оборудования. Имеет смысл взять с собой плеер (не книгу, так как скорей всего обе руки будут заняты).
Все, процесс пошел. Обычно берут 400-450 мл крови (или нужной фракции). Сдача цельной крови занимает 5-10 минут, тромбоцитофарез – 1,5-2 часа, сдача гранулоцитов – примерно столько же, плазмы – 40 минут (это время собственно на процедуру, на станции переливания придется провести несколько больше времени – медосмотр до, отдых после). После того, как взято все, что нужно (и слито обратно в кровоток все, что нужно), медсестра наложит повязку на руку и напомнит, что ранку в ближайшие несколько часов мочить не стоит. Обычно уже через пару дней не остается никаких следов, в случае же осложнений всегда можно позвонить на ту же станции переливания крови и спросить, как быть.
После процедуры сдачи крови МирСоветов советует не спешить покидать станцию – лучше некоторое время спокойно посидеть, чтобы организм успокоился, да и если вдруг закружится голова, то лучше быть рядом с врачами-медсестрами, которые знают, что с вами.На прощанье нужно взять справку о безвозмездном донорстве (нужна для оформления выходных на работе), если есть возможность – не в одном экземпляре (увы, реальность такова, что если вам вдруг станет нехорошо на улице или в транспорте, да еще и со свежими следами на венах, в вас скорее заподозрят наркомана, чем донора). Если же вы сдаете кровь для определенного человека – нужно проследить, чтобы это было также отражено в справке (в таком случае их точно нужно хотя бы 2 экземпляра – один вы отдадите врачу, лечащему того, кому вы помогаете, и по ней врач получит кровь для пациента; а второй предъявите работодателю).
Также вам полагается талон на питание. При выдаче вам объяснят, где его использовать – обычно при станции переливания есть столовая, буфет или что-то в этом роде.
Как лучше восстанавливаться после дачи крови – Вам объяснят на пункте сдачи. В основном это минимум физических нагрузок, качественное питание, достаточное количество жидкости и, в общем, здоровый образ жизни.
Ощущения
Ощущения при донорстве достаточно индивидуальны. Боль от иголки в вене практически незаметна, а если все же есть страх боли, то можно прийти на полчаса раньше и получить обезболивающую мазь (она действует не сразу, потому такой запас времени). При сдаче цельной крови или эритроцитов возможны головокружения. Сдача плазмы приводит к легкой эйфории.
При сдаче тромбоцитов можно почувствовать замерзание – побочный эффект использования цитрана при отделении тромбоцитов (применяется, чтобы кровь не свернулась прямо в системе), который вымывает кальций. В таком случае нужно сказать врачу, он сделает укол глюконата кальция и укутает Вас одеялом. Ощущения от такого укола – волна тепла, жара, повышение настроения.
При сдаче гранулоцитов особых ощущений нет, все они приходятся на фазу подготовки – когда организм усиленно вырабатывает лейкоциты. Проходят точно так же, как начальные стадии простуды.
Но снова же МирСоветов напоминает, что у каждого в отдельности ощущения после сдачи крови будут разные. В большинстве случаев самочувствие у доноров остается в пределах нормы, время на восстановление минимально или не требуется, состояние вполне работоспособное.
Периоды между сдачами крови
После сдачи крови (на тромбоциты, эритроциты или цельной) должно пройти не менее 60 дней до следующей дачи крови или 30 дней до дачи компонентов крови. Рекомендуется после 4-5 дач делать перерыв не менее трех месяцев – на восстановление. В общем количестве за год цельную кровь позволяется сдавать не более 5 раз.После сдачи тромбоцитов должно пройти две недели или более до следующей сдачи крови или ее компонентов. Аналогичные сроки устанавливаются при недавнем плазмаферезе. Норма для сдачи плазмы, которую нельзя превышать – до 12 раз в год.
Если вы сдавали гранулоциты, вы можете прийти в пункт сдачи крови через 14 дней для сдачи плазмы и тромбоцитов, и через 30 дней – для сдачи цельной крови и гранулоцитов.
Правила сдачи крови регулирует в России специальный закон, направленный обеспечить безопасность процедуры и защитить здоровье как реципиента, так и донора. Поэтому желающие узнать, что нужно сделать, чтобы сдать кровь, должны внимательно ознакомиться с его пунктами.
Не каждый, кто сказал себе: «Хочу быть донором!», сможет это сделать. Согласно закону, сдать кровь могут лишь граждане России, а также иностранцы, официально проживающие в стране более года. Прописка при этом обязательна: биоматериал можно сдавать лишь в том центре донорства, за которым закреплено место жительство человека.
Если говорить о том, со скольки лет можно сдавать кровь, то следует знать, что закон разрешает в возрасте от восемнадцати до шестидесяти лет, вне зависимости от пола. Вес человека должен превышать пятьдесят килограмм.
Женщинам разрешено сдавать биоматериал не больше четырех раз в год, мужчинам – максимум пять. При сдаче цельной крови, временной промежуток должен составлять два месяца. Если были взяты компоненты крови, интервал немного меньше – месяц.
Противопоказания к сдаче крови имеют люди, которые перенесли операции по удалению или пересадке органов. Нельзя сдавать биоматериал людям с психическими расстройствами, болезнями центрально-нервной системы, поскольку во время процедуры часто возникает боязнь крови, что сопровождается неадекватной реакцией.
Среди противопоказаний – желтуха (гепатит А) даже в том случае, если человек переболел в далеком детстве, поскольку вирус гепатита продолжает циркулировать в крови и может заразить реципиента. Вот почему, все что может сделать желающий стать донором после желтухи – это для изготовления иммуноглобулина. В категорию тех, кому нельзя сдавать плазму и другие компоненты крови, входят люди, которые часто контактируют с больными гепатитом В и С, из-за того, что постоянно подвергают себя риску заражения.
Среди тех, кому нельзя стать донором – люди страдающие псориазом. Этот недуг до конца не изучен, вот почему существует возможность инфицировать другого человека. Аллергики и астматики, имеют противопоказания к сдаче тромбоцитов. Это связано с тем, что при этой процедуре в кровь попадает вещество, способное вызвать аллергию.
Временные ограничения
Для желающих стать донором существуют временные противопоказания, связанные с болезнями, недавно проведенными процедурами, операцией. До полного выздоровления нельзя сдавать кровь людям, которые перенесли острые респираторные заболевания. Если был сделан рентген, надо предупредить об этом доктора, и выждать некоторое время.
После прививки, биоматериал можно сдать через месяц. Это нужно для того, чтобы иммунитет выработал антитела к оказавшимся в организме патогенами. прививку разрешено делать лишь через десять дней: после процедуры организм ослаблен и может плохо среагировать на прививку, поскольку ему будет тяжело справляться с патогенами. Также необходимо подождать некоторое время после татуировки, пирсинга, перманентного макияжа, удаления зуба. Эти процедуры оказывают сильное влияние на иммунитет.
Не сдают биоматериал во время месячных: делать это можно лишь через неделю после прекращения выделений. Нельзя стать донором сразу после родов: надо подождать год. Если женщина долго кормила ребенка, кровь она может сдать лишь через три месяца после последнего кормления. Запрещено сдавать биоматериал после аборта, любой другой операции, пока организм полностью не стабилизируется.
О приеме любых лекарств необходимо сообщить врачу и прекратить их принимать перед процедурой. При приеме анальгетиков, этот период должен составлять три дня, антибиотиков – как минимум две недели.
Подготовка к процедуре
Человек, который хочет стать донором, должен показать в центре донорства паспорт или другой документ, удостоверяющий личность с пропиской или справкой о временной регистрации. потенциальный донор должен честно ответить на все вопросы о болезнях, прививках, сдать анализы, направленные на обнаружение вирусов, получить требуемые справки. Если у пациента присутствует боязнь крови, он должен тщательно взвесить, сможет ли пройти через процедуру.
Донор должен иметь в виду, что отданный им материал сразу не используется, а консервируется и отправляется на хранение на полгода, по истечении которых он должен прийти и повторно сдать анализы, иначе материал использован не будет. Это позволяет избежать использования инфицированной крови, если на момент сдачи биоматериала инфекция лишь поразила организм, и обнаружить её не было возможности.
Когда человек получит справку о том, что анализы в норме, псориаза и других противопоказаний нет, он может стать донором. За два-три дня до процедуры он должен полностью отказаться от употребления спиртных напитков, нельзя принимать лекарства, что разжижают кровь, анальгин, аспирин. За два часа до процедуры запрещено надо отказаться от сигарет.
Особое внимание нужно уделить диете. Сведения о том, что можно, а что нет употреблять в пищу, можно обнаружить в памятке донора, которую выдают человеку перед забором биоматериала. Диета должна предусматривать употребление овощей, фруктов (кроме запрещенных), хлеба, варенья. Разрешены крупы, макароны, пареная рыба, сухари. Из жидкости врачи рекомендуют минеральную негазированную воду, сладкий чай, компот, сок.
Утром донор обязательно должен позавтракать. В противном случае существует риск потерять сознание при сдаче крови. В качестве завтрака подойдет овсянка, гречка или рис, приготовленные на воде. К каше можно добавить мед, сухофрукты или свежие фрукты. Кофе пить нельзя, а вот сладкий час с сухарями или кусочком белого хлеба с вареньем будут кстати. Непосредственно перед сдачей крови необходимо выпить сладкий чай с булкой, можно сок.
Болезненность процедуры
Забор крови может проводиться разными методами, в зависимости от того, сдается цельная кровь или её компоненты. О процедуре должен детально рассказать врач, позаботившись о максимально комфортных условиях для донора.
Больно ли сдавать кровь, есть разные мнения. Сдачу плазмы люди переносят легче, чем цельной крови. При сдаче тромбоцитов возможен озноб, об этом необходимо сообщить лаборанту, который укроет одеялом, создав более комфортные условия.
Возможны болезненные ощущения на протяжении нескольких секунд при вводе иглы в вену. Иногда наблюдаются головокружения, особенно у новичков, в редких случаях можно потерять сознание, что часто происходит из-за боязни крови. Многие доноры после процедуры упоминают о легкости, улучшения трудоспособности.
После процедуры нужно пятнадцать минут спокойно посидеть, затем выпить сладкий чай. Повязку с руки снять можно лишь через четыре часа, около часа запрещено курить, в течение суток нельзя заниматься спортом, подвергать организм нагрузкам. В первые два дня обязательно пить как можно больше жидкости.
Как используют кровь
Когда пройдут положенные сроки, консервированную кровь и её компоненты используют по-разному. Обычно её применяют для , изготавливают лекарства. Например, альбумин и иммуноглобулины, которые нужны для оказания срочной помощи тяжело пострадавшим и раковым больным.
После появления УЗИ стало возможно внутриутробное переливание крови неродившемуся ребенку, если его кровь не совпадает с материнской (у матери отрицательная). Для этого под контролем УЗИ плоду переливают кровь с отрицательным резусом. Благодаря проведенной под контролем УЗИ операции, иммунный ответ материнского организма слабеет, что позволяет улучшить здоровье малыша. Такое переливание под контролем УЗИ обычно нужно сделать несколько раз, вплоть до 34 недели беременности.
Внутриутробное переливание под контролем УЗИ – процедура опасная и делают в случае, если момент другого метода лечения упущен. Дело в том, что пуповина и плод постоянно движутся, процедура проводится лишь под мониторингом УЗИ, и очень трудно точно попасть в нужное место. Если врач ошибется и даже под контролем УЗИ попадет в артерию, малыш может умереть или потерять много крови.
Если все прошло успешно, ребенок и мать продолжают наблюдаться, сдавая анализы, делая УЗИ и другие обследования. После 34 недели беременности, когда малыш становится жизнеспособным, но гемолитическая болезнь развивается, врач принимает решение о досрочных родах. Будет это кесарево сечение или естественные роды, в каждом случае решение принимается отдельно.