Причины возникновения такого заболевания, как гнездная алопеция (очаговое облысение) до сих пор не определены точно. Как правило, эта болезнь может проявиться в возрасте 20-50 лет, более ранний возраст поражения встречается крайне редко. Чаще всего поражению подвержена кожа головы, намного реже проявления гнездной алопеции встречаются на других участках тела – ноги, руки, туловище, подбородок у мужчин. Проявляется такое облысение , как правило, в виде очаговых проплешин волосистой части или залысин, отсюда и второе название гнездной алопеции — очаговое облысение.
Каковы основные причины появления гнездной алопеции, какими формами она выражается, какие бывают стадии облысения, а также народные и медицинские средства лечения гнездной алопеции, выясним сегодня.
Основные причины возникновения гнездной алопеции
Главной причиной, по которой может возникнуть эта болезнь, считается общее нарушение иммунной системы организма человека. И именно в этом случае иммунная система по какой-то ошибке начинает атаковать собственное тело. Она атакует не только кожу, но и фолликулы волос, что приводит к их потере. Волосы становятся тонкими и ломкими, начинают выпадать на каком-то участке, потом перестают отрастать снова, как результат – очаг облысения.
Есть еще несколько причин, по которым может возникнуть или гнездная алопеция:
- Тяжелая форма таких заболеваний, как волчанка или сахарный диабет ;
- Недостаточное количество белка и железа в организме, что зачастую связано с недостатком питания и витаминов в рационе;
- Сильные эмоциональные расстройства, нервный стресс , депрессия.
- Лекарственная аллергия тоже может быть причиной очаговой алопеции
- так же как и менопауза у женщин;
- Генетическая предрасположенность к ее возникновению (наследственный фактор).
Это уже установленные причины возникновения гнездной алопеции или очагового облысения, но есть и еще совершенно неизвестные до сегодняшнего дня.
Формы проявления гнездной алопеции
Такая алопеция проявляется несколькими формами:
Чаще всего заболевание поражает волосистую часть головы или подбородок у мужчин. Намного реже встречаются другие формы алопеции. Иногда у мужчин такая гнездная форма алопеции поражает исключительно бороду (волос на подбородке нет вообще).
Хуже всего то, что клинические формы этого заболевания по некоторым причинам способны переходить от одной к другой через некоторое время – это признак злокачественного течения гнездной алопеции.
Существует несколько стадий этого заболевания:
- Активная или прогрессивная стадия алопеции
Кожный покров в местах очагового облысения становится красным и отечным. Вид такие места имеют воспаленный, больной испытывает покалывание, жжение и зуд в местах очагов. В середине волосы обломаны коротко, на границе зоны в наличии — «расшатанные» волосы. Такая зона обычно от 3 мм и до одного сантиметра в диаметре. Если немного потянуть за волосы в этой зоне, они очень легко и без боли «вытягиваются» из кожи головы.
- Стационарная или подострая стадия гнездной алопеции
Кожа в местах поражения бледная, имеется незначительное воспаление. Зона «расшатанных» волос отсутствует.
- Стадия регресса
На пораженных участках наблюдается рост пушковых волос, которые затем приобретают силу и цвет. Иногда наряду с пушковыми волосами растут и абсолютно здоровые нормальные волосы.
При легких формах гнездной алопеции редко встречается дистрофическое изменение ногтей – всего в 20% случаев. А вот при более тяжелых формах такое поражение встречается достаточно часто – им страдают до 94% больных. Ногтевая пластинка тускнеет, на ней появляются точки, волны, концы ломаются. И если заболевание длится больше полугода – оно переходит в хроническую форму и в более тяжелые стадии.
Лечение гнездной алопеции
Лечение гнездной алопеции или очагового облысения всегда должно быть основано на устранении его причин. И назначить способ лечения может только врач после анализов и исследования состояния больного. Но при любой форме облысения применяются седативные препараты, витаминные комплексы, препараты, которые содержат железо и кальций. Часто назначаются такие препараты, которые действуют как местные раздражители, для усиления притока крови к местам поражения.
Помимо этого следует проводить лечение гнездной алопеции народными средствами, проверенными уже не раз. Они помогут не только восстановить витаминный баланс организма, но и дать то самое «раздражение», которое позволит усилить циркуляцию крови в пораженных областях.
Народные средства для лечения гнездной алопеции
- Горький перец на водке . Это знаменитое народное средство для лечения облысения улучшит микроциркуляцию крови в местах гнездной алопеции. 4 или 5 острых перчика нужно настоять на 0.5 л водки в темном месте не меньше трех недель. Затем этот настой втирать в пораженные участки на ночь ежедневно.
- Каланхоэ . Листья этого растения нужно измельчить и отжать из них сок. Затем этот сок необходимо втирать в пораженные участки несколько раз в день.
- Хвощ полевой . Отвар из этого растения дает положительные результаты при возникновении плешивости, а продается он в любой аптеке. На стакан кипятка нужно взять столовую ложку (с горкой) хвоща и кипятить на медленном огне минут двадцать. Теплым отваром потом прополоскать волосы. Курс приема этого отвара (вернее ополаскивания) должен быть не меньше 3-х или 4-х месяцев.
- Водка с желтком . Маска из столовой ложки водки и одного желтка сырого куриного яйца дает положительный эффект при лечении плешивости и гнездной алопеции. Нужно тщательно растереть желток в столовой ложке водки, нанести эту маску на участок поражения, затем прикрыть целлофаном и надеть теплую шапочку. Держать 40 минут, затем смыть теплой водой и сполоснуть отваром крапивы. Курс лечения очагового облысения не меньше 4-х месяцев.
Все народные средства для лечения гнездной алопеции должны применяться только после
Облысение человека может иметь самую неожиданную этиологию, однако попробуем более подробно изучить такое заболевание, как гнездная алопеция. Прежде всего, следует уточнить, что для данной патологии характерны кругловидные на голове, лице и других участках волосяных покровов. Если говорить о причинах массового волосяного поражения, то они до конца не выявлены, однако среди предрасполагающих факторов следует выделить эндокринные, неврологические и психологические нарушения, аутоиммунные процессы и изменения сосудов. Также не стоит исключать и генетическую предрасположенность, которая преобладает у 10-20% пациентов.
Итак, рассмотрим клиническую картину данного заболевания. Как правило, очаги гнездной алопеции локализуются на голове, а именно в затылочной и теменной областях. Пациенты жалуются на закономерное выпадение волос, выраженное безволосяными круглыми пятнами на голове. Таких очагов может быть несколько, но они имеют способность сливаться, образуя обширную ярко выраженную лысину. Также характерным признаком данной болезни является изменение структуры волосяного фолликула, а некоторые волоски, в свою очередь, приобретают суженый стержень и уплотнение непосредственно на уровне кожи.
Гнездная алопеция классифицируется на диффузную, субтотальную, локальную, тотальную, офиазисную и универсальную. Так, преобладание диффузной формы сопровождается ярко выраженным поредением волос преимущественно на голове, а при субтотальной алопеции пропадает до 40 % волос в области скальпа. В 5% клинических случаев имеет место офиазисная гнездная алопеция, которой присуще облысение по условной полоске шляпы; а в 5-10% диагностируется тотальная форма алопеции, обусловленная полной потерей волос на голове. В очень редких случаях заболевание поражает области бровей, ресниц, лобковых волос и волос «под мышками», тогда имеет место универсальная гнездная алопеция.
Предугадать появление заболевания «алопеция гнездная» весьма затруднительно, да и течение его в организме непредсказуемо. В одних клинических картинах диагностируется процесс ремиссии, который наступает также неожиданно, как и предшествующее ему обострение. Иногда такие улучшения считаются временными, а болезнь приобретает рецидивирующий хронический характер. У другой категории пациентов, наоборот, наблюдается стремительное облысение и регулярное появление новых очагов гнездной алопеции. Важно уточнить, что все формы данного заболевания способны переходить одна в другую.
Диагностируется визуальным осмотром пораженных участков кожи, но также предусмотрено выполнение трихограммы, которая сегодня не является необходимостью.
Если поставлен окончательный диагноз «гнездная алопеция», лечение должно носить сугубо индивидуальный характер в каждом случае, исходя из характера патологического процесса и специфики пораженного организма. Следует уточнить, что вполне возможно неожиданное выздоровление, но не стоит обольщаться, ведь закономерны и рецидивы. Кстати, при тотальной форме часто не восстанавливается даже после длительного и дорогостоящего лечения. В ходе комбинированной терапии назначают седативные препараты, витаминные комплексы, и фитин, а также специальные спиртовые втирания. В более тяжелых случаях имеет место применение фотосенсибилизаторов («Бероксан», «Аммифурин») в сочетании с ультрафиолетовым облучением, фотохимиотерапией и кортикостероидами внутрь.
В целом, прогноз благоприятный, хотя порой на лечение уходит масса времени и финансовых средств, а заметных улучшений приходится очень долго ожидать.
Гнездовая алопеция – болезнь молодых людей и детей, независимо от их пола (хотя предпочтение она отдает брюнетам). Проплешины выборочно поражают волосистые участки тела очагами (или «гнездами») округлой формы.
Этапы болезни
Очаговая алопеция на примере мужчины с тёмными волосами.Три стадии заболевания:
- Все начинается с активных симптомов: отечность и покраснение кожи в эпицентре очага. По его границе ощущение покалывания и небольшого жжения. Очень быстро зона алопеции в диаметре достигает 1 см. При осмотре пораженного участка хорошо видны «пеньки», оставшиеся от обломанных волос. Те же пряди, что еще сохранились в очаге, расшатаны и легко поддаются удалению.
- Следующая стадия алопеции – стационарная, т.е. очаг перестал разрастаться. Кожа приняла бледноватый цвет, а по меже «гнезда» нет больных прядей.
- В стадии регресса процесс алопеции пошел вспять, в очаге можно наблюдать появление новых волос. Часть из них напоминает бесцветный пушок, часть имеет темную пигментацию.
Природа алопеции гнездовой до конца учеными не выявлена. Не понятно, почему сначала резко образовывается очаг, затем он перестает расти и несколько месяцев (а то и годов) находится в стационарном состоянии. Затем самостоятельно очаг зарастает новыми волосками.
Поведение болезни не совсем предсказуемо, гнездное облысение может проявлять себя по-разному. У мужчин все признаки выборочного облысения сразу же бросаются в глаза. В то время как гнездная алопеция у женщин может быть обнаружена не сразу. Некоторые могут прожить несколько лет, не особо обращая внимания на неприятные ощущения, которыми сопровождается прогрессивная стадия алопеции. Все будет зависеть от формы, которой проявится болезнь.
Женская гнездная алопеция при осмотре у врача трихолога. Формы гнездной алопеции
- Когда процесс выпадения прядей на голове ярко выражен, говорят о диффузной форме алопеции. Она затрагивает всю поверхность волосяной части.
- Локальная патологическая алопеция проявляется отдельными округлыми очагами с четкими границами.
- Облысение по краю роста волос – это офиазисная форма. Иногда затрагиваться могут только виски и область лба либо затылочная часть. Алопеция в данном случае имеет вид ленты.
- При субтотальной форме страдает 40% волосяного покрова. Здесь мелкие очаги локального типа начинают сливаться между собой, образуя большие участки поражения.
- Гнездная тотальная алопеция поражает весь скальп, делая человека лысым. Резко выпадают волосы и на других участках тела.
- Имеется еще универсальная форма, когда очаги алопеции проявляются не только на волосяной части головы – болезнь затрагивает брови, ресницы, нательные волосы. У мужчин можно увидеть очаги залысин на подбородке. При этой форме алопеции регрессная стадия снова может перейти в активную, уничтожив появившийся пушок.
Формы алопеции: очаговая, тотальная и локальная. Данный вид облысения выделяется различными формами, отличающимися друг от друга степенью поражения и местом локализации. Универсальная алопеция в повторном прогрессе может проявляться в любой другой описанной выше форме и носить легкий характер, что осложнит ее лечение. Каждый из типов очаговой алопеции может протекать легко и медленно, а может сразу же начаться достаточно агрессивно. В последнем случае затрагиваются болезнью и ногтевые пластины.
У одного человека могут проявиться сразу несколько форм гнездной алопеции, либо одна из них плавно перейдет в другую. Такое поведение болезни затрудняет ее лечение.
Причины заболевания
- Развившаяся в организме хроническая инфекция дыхательных путей, острые респираторные заболевания, кариес зубов, воспаления внутренних органов, если их вовремя не лечить, приводят к попаданию микробов в кровь. С нею инфекция распространяется по системе и достигает волосяных фолликул. Пораженные луковицы воспринимаются иммунной системой как чужеродные тела и подвергаются аутоиммунной атаке.
- При сбое в эндокринной системе происходит нарушение функций щитовидной железы и коры надпочечников. Это отражается на работе гипофиза и гипоталамуса. Все это приводит к развитию очаговой алопеции.
- Нервная вегетативная система может стать причиной нарушения микроциркуляции крови, отчего наблюдаются спазмы артериол и прекапилляров. Вязкость крови повышается, что замедляет ее ток. Начинают страдать луковицы, недополучившие питание.
- К спазмам сосудов приводят стрессы. Они являются причиной сбоя в иммунной системе, которая вдруг становится выборочно «слепой».
Любая гнездная алопеция имеет причины, с которыми не всегда легко справиться, тем более что заболевание относится к числу патологических. Считается, что виной всему аутоиммунный синдром. Все описанные факторы могли бы и не повлиять на развитие гнездной алопеции, если бы человек не был к ней предрасположен генетически.
У большей части пациентов развитие алопеции связано именно с наследственной ослабленностью фолликул.
Лечение
Гнездовое облысение не стоит оставлять без внимания, в какой бы форме и степени оно ни проявлялось. Чем раньше начать лечение, тем проще будет справиться с болезнью. При одинарных незначительных очагах достаточно будет общеукрепляющей терапии. Она включает в себя прием отдельных витаминов (A, группы B, C, E, PP) и препаратов железа. Врач назначает целый комплекс минералов и витаминов в сочетании с аминокислотами. Более серьезные формы алопеции требуют кардинального лечения, которое включает в себя медикаментозное и аппаратное воздействие.
Физиотерапевтические процедуры
- Начинают курс с местного влияния на очаговую алопецию кортикостероидными гормонами . Это могут быть мази либо лосьоны, которые наносятся на пораженные участки. Если позволяет состояние больного, то стоит применить с помощью уколов подкожное введение кортикостероидных препаратов. Лекарства типа «Дипростан» или «Ацетонид Триамцинолона» дают достаточно быстрый эффект.
- В некоторых случаях применяют местно «Антралин» . Препарат провоцирует развитие контактного дерматита, тем самым «отвлекая внимание» антител на себя. Благодаря такому воздействию средства происходит блокировка активности аутоиммунной системы.
- В случаях, когда поражение алопецией достигает более 30%, в ход идут иммуномодуляторы типа «Диаминциклопропенон» . Использовать его без наблюдения врача рискованно, поэтому назначают препарат только в условиях стационара.
- Усилить действие препаратов местного назначения на алопецию помогает фототерапия .
- Отличных результатов можно достичь с помощью криотерапии , лазерного лечения, использования аппарата «Дарсонваль» и т.п.
Медицинские препараты
- При наличии инфекционных очагов назначается медикаментозная терапия по их устранению (в каждом случае своя).
- Улучшить микроциркуляцию помогут сосудорасширяющие препараты: «Кавинтон», «Троксевазин», «Трентал» и др.
- Питание тканям волосяных участков обеспечат «Актовегин», «Солкосерил».
- Спазмы сосудов снимаются ноотропными препаратами: «Ноотропил», «Пирацетам».
Результат лечения гнездной алопеции в примере до и после лечения. Видео
Косметические дефекты всегда доставляют массу неприятностей, особенно женщинам. Очаговая алопеция – один из них. Хроническое заболевание не относится к числу угрожающих общему состоянию здоровья или смертельно опасных, но способно привести к тяжелейшим депрессиям с нарушением психического состояния. К повреждениям фолликулы приводят аутоиммунные расстройства, возникающие обычно в возрасте от 15 до 30 лет . Половина больных выздоравливают в течение одного года. При этом многие отмечают повторные эпизоды заболевания, случающиеся в дальнейшем. Обычно очаговая алопеция наблюдается у людей, имеющих от природы темные волосы.
Очаговая алопеция – это следствие косметических воздействий на волосы
Причины заболевания
Механизм возникновения гнездной или очаговой алопеции у женщин связан с нарушениями работы иммунной системы. Благодаря особенной структуре волосяных фолликул, они начинают восприниматься организмом в роли чужеродного образования и вытесняться с занимаемого участка.
Факторами, провоцирующими заболевание, являются:
- Наследственная предрасположенность. Нередко очаговая алопеция возникает у близких родственников.
- Гормональные сбои. Нарушение функции коры надпочечников, гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы.
- Возникновение инфекционных очагов в виде тонзиллита, риносинусита, кариеса.
- Перенесенный стресс.
- Для появления гнездной алопеции причинами могут послужить нарушения в деятельности вегетативной нервной системы, вызывающие спазм артериол, прекапилляров, ведущие к повышению вязкости крови.
Существует несколько факторов, при которых возможна очаговая алопеция
Проведенное обследование позволяет определить истинные причины заболевания, проявление симптомов различается у разных людей и зависит от состояния здоровья человека.
Клинические формы
В большинстве случаев очаговая алопеция наблюдается на волосистой части головы. Различают несколько форм заболевания, отличающихся степенью его проявления:
- Локальная. Участки выпадения волос имеют круглую или овальную форму.
- Лентовидная. Очаг поражения напоминает ленту, тянущуюся от виска к затылку.
- Субтотальная. Многоочаговые участки сливаются, образуя более крупный.
- Тотальная. Представляет собой полное отсутствие волосяного покрова на голове, включая брови и ресницы.
- Универсальная. Форма заболевания, когда симптомы наблюдаются годами. Старые очаги сменяются новыми, периодически происходит обострение. Характеризуется отсутствием волос на всем теле. Встречается у небольшого количества заболевших – не более 7%.
- Гнездное облысение. Считается тяжелейшей формой заболевания. Очаговое выпадение волос сопровождается поражением ногтей.
В случае злокачественного течения заболевания возможен переход одной клинической формы в другую. Участки, на которых имеется плешивость, не доставляют неприятных ощущений в виде воспалений, зуда. Некоторые больные отмечают незначительное покалывание в пораженной области.
Проявление алопеции у женщин
Такой вид облысения доставляет серьезный психологический дискомфорт
Гнездовое облысение среди представительниц прекрасного пола встречается реже, чем у мужчин, доставляя серьезный психологический дискомфорт. Появление одной проплешины можно прикрыть волосами, изменив прическу, но гораздо сложнее скрыть болезнь при возникновении многочисленных очагов. Успокаивает факт, что гнездная алопеция поддается лечению, иногда даже может пройти самостоятельно. Причиной возникновения заболевания часто служит повреждение волос в результате химической завивки, использования плойки, фена, утюжка, что нарушает структуру волоса.
Очаговое облысение может образоваться при употреблении антидепрессантов, лекарственных препаратов. Способствуют заболеванию гормональные изменения, часто возникающие в период беременности или после родов.
Проявление алопеции у мужчин
Первые симптомы проявляются в виде образования небольшой проплешины на макушке. Постепенно ее границы расширяются, и пятно увеличивается в размерах. Очаговая алопеция может затронуть подбородок, щеки, вызывая клочкообразный вид растущей бороды . Заболеванию подвержены люди любого возраста, чаще подростки . У детей основным симптомом является пористая кожа. По краю пораженного участка отмечается рост слабых и тонких волос.
Первый симптом алопеции у мужчин – проплешина на макушке
Стадии заболевания
Гнездная алопеция протекает в три этапа в зависимости от степени выраженности симптомов:
- Прогрессивная стадия. На коже образуются гиперемированные участки с пятнами проплешин. Больной жалуется на покалывание в пораженной области, чувство жжения. Повсюду можно обнаружить выпавший волос. Площадь очага небольшая – до 1 см. Волосы легко ломаются и с легкостью извлекаются при вытягивании.
- Стационарная стадия. На месте поражения имеются незначительные признаки воспаления, кожа бледнеет.
- Стадия регресса. Наблюдается постепенное восстановление роста волос. Процесс начинается с появления светлого пушка, затем происходит утолщение, пигментация волосков, приобретающих крепкий и здоровый вид.
На ногтевых пластинках, пораженных очаговой алопецией, возникает продольная исчерченность, точечные углубления, по краю ногтя образуется волнистый узор.
Основные принципы лечения
За помощью следует обращаться к трихологу
Прежде чем начинать избавляться от неприятных симптомов, необходимо выяснить причины развития заболевания. Чтобы знать, как вылечить очаговую алопецию, у конкретного пациента, трихологу необходимо провести тщательное обследование. Подбор терапевтических методов производится с учетом индивидуальных особенностей больного. Если гнездовая алопеция вызвана нарушением деятельности внутренних органов, потребуется соответствующая медицинская помощь.
Лечение очагового облысения включает несколько составляющих: оказание психологической помощи, индивидуальный подбор эффективных методов, разъяснение больному причин заболевания, его длительного периода, возможности самоизлечения.
Перед тем как лечить очаговую алопецию, необходимо пройти обследование, включающее посещение нескольких специалистов – эндокринолога, отоларинголога, женщинам – гинеколога. Назначается анализ крови на выявление гормонов, количества железа, наличие токсоплазмы.
Лечение проводится различными методами: с помощью медикаментозных препаратов, предназначенных для внутреннего и наружного использования; физиотерапевтических процедур. В крайнем случае, когда указанные способы не приносят положительного результата, делается пересадка волос.
Случается, что если при очаговой алопеции лечение прекратить, она возобновляется в виде свойственных симптомов.
Медикаментозная терапия
В зависимости от вызвавших гнездную алопецию причин назначаются медикаментозные препараты. С помощью лекарственных средств удается скорректировать имеющиеся нарушения в организме, излечить сопутствующие заболевания. Для внутреннего применения рекомендуются витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием железа, антиоксидантов, кортикостероидные, иммунодепрессивные препараты. При обнаружении очагов инфекции используются противовоспалительные средства.
Улучшить микроциркуляцию помогает Троксевазин, Трентал. Питание тканей обеспечивает Актовегин, Солкосерил. Многогранным действием обладает препарат Фенибут. Помимо антиоксидантных и седативных свойств, он обладает способностью предотвращать склеивание элементов крови.
Троксевазин поможет улучшить микроциркуляцию
Лечение очаговой алопеции не обходится без применения средств для наружного использования. К ним относятся всевозможные мази, крема, лосьоны . Основным действующим веществом в составе этих препаратов являются: гепарин, способный уменьшить вероятность тромбообразования; верапамил, препятствующий регенерации кератиноцитов, благодаря блокированию кальциевых канальцев в клетках. Для повышения микроциркуляции назначают препараты, в составе которых присутствует бодяга, сок чеснока, лука, кронтовое масло. Эффективное действие оказывает нанесение на пораженный участок 20%-го раствора скипидара, смешанного с касторовым маслом, 10%-я настойка на основе красного перца.
При наличии тяжелой формы заболевания, когда отмечается выраженная плешивость, лечение гнездной алопеции включает применение активных глюкокортикосероидных препаратов. Они могут вводиться с помощью мезотерапии , электрофореза.
Физиотерапия
При гнездной алопеции лечение проводят с использованием физиотерапевтических процедур. Популярностью пользуется ионофорез, микротоковая терапия, воздействие лазерным лучом низкой интенсивности, ультрафиолетовое облучение, озоновая терапия.
Непоследнее место в лечении занимает правильное питание