Надпочечники – составляющая эндокринной системы человека, то есть органы, отвечающие за выработку гормонов. Это парная железа, без которой невозможна жизнь. Более 40 гормонов, синтезируемых здесь, регулируют огромное количество важнейших процессов в организме. Гормоны надпочечников могут вырабатываться неправильно, и тогда у человека развивается ряд серьезных заболеваний .
На этот слой приходится примерно восемьдесят процентов объема коры надпочечников. Этот слой граничит непосредственно с мозговым мозгом надпочечников. Надпочечный мозг расположен в центре каждой надпочечников и окружен корой надпочечников. Клетки здесь ответственны за большую часть производства катехоламинов адреналина и норадреналина. Надпочечниковый мозг выделяет приблизительно восемьдесят процентов адреналина и приблизительно двадцать процентов норэпинефрина.
Мозговую дозу надпочечников можно получить через симпатический нерв. Надпочечниковый мозг выделяет гормоны непосредственно в кровообращение. Надпочечники имеют одну из самых высоких показателей кровоснабжения относительно массы ткани по сравнению с другими органами человеческого тела. Каждая надпочечников пересекает до шестидесяти мелких. Основное снабжение передается по трем крупным артериям. Кровь транспортируется по двум большим.
Надпочечники находятся в забрюшинном пространстве, располагаясь чуть выше почек. Они маленькие по размеру (до 5 см в длину, 1 см в толщину), и весят всего 7-10 г. Форма желез неодинаковая – левая в виде полумесяца, правая напоминает пирамиду. Сверху надпочечники окружены фиброзной капсулой, на которой расположена жировая прослойка. Капсула желез соединена с оболочкой почек.
Различия в образовании надпочечников
В зависимости от генетической предрасположенности возможны различные формы надпочечников. Например, возможно, что надпочечники не развиваются вообще или только частично. Эти аберрации часто связаны с почечной недостаточностью. Другие пороки развития проявляются из-за недостатка коры надпочечников или любого другого места в организме.
Существует большое количество заболеваний надпочечников, которые препятствуют нормальному функционированию и иногда связаны со значительными симптомами. Например, могут существовать сверх - или недостаточные функции, которые определяются генетическими факторами или приобретаются в процессе жизни.
В строении органов выделяют наружное корковое вещество (примерно 80% объема надпочечников) и внутреннее мозговое вещество. Корковое вещество делится на 3 зоны:
- Клубочковая, или тонкая поверхностная.
- Пучковая, или промежуточный слой.
- Сетчатая, или внутренний слой, примыкающий к мозговому веществу.
И корковая, и мозговая ткань отвечают за выработку разных гормонов. На каждом надпочечнике есть глубокая бороздка (ворота), через нее проходят кровеносные и лимфатические сосуды и распространяются на все слои желез.
Болезнь Аддисона При болезни Аддисона коры надпочечников больше не могут вырабатывать гормоны, потому что они разрушены. Болезнь также упоминается как первая надпочечниковая недостаточность. Впервые заболевание было Обычная причина болезни Аддисона была. С открытием антибиотиков эта основная причина могла быть сдержана. Сегодня болезнь Аддисона в основном вызвана аутоиммунными заболеваниями. Тело ошибочно образует анти-тело против клеток коры надпочечников. Это приводит к медленному разрушению ткани.
Процесс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. С увеличением потери гормонов альдостерон и кортизол, которые производятся в коре надпочечников, обычно развиваются хронические, увеличивающиеся потери и последующая потеря веса. Кроме того, кровяное давление снижается, и пострадавший испытывает трудности с стоянием. Те, кто пострадал, часто слабы и судороги. Заметны также психологические изменения. Многие пациенты эмоционально раздражены и испытывают одно. Поскольку организм неуклонно теряет натрий, есть горячая соленая пища.
Гормоны коркового слоя
Гормоны коры надпочечников – это огромная группа особых веществ, которые продуцируются внешним слоем этих желез. Все они именуются кортикостероидами, но в разных зонах коркового вещества производятся неодинаковые по функциям и влиянию на организм гормоны. Для выработки кортикостероидов необходимо жировое вещество – холестерин, который человек получает с едой.
Если почти не производится кортизол, темные цвета. К сожалению, медленно прогрессирующие симптомы болезни Аддисона в основном неверно истолковываются. Только тогда, когда событие, такое как авария или операция, должно фактически вызвать здоровую реакцию надпочечников, будет признано это заболевание. В случае такого события существует непосредственная опасность для жизни.
Свидетельством существования болезни Аддисона часто является история болезни пациента. Кроме того, необычная темная пигментация кожи и десен является признаком заболевания. Однако большую часть времени болезнь Аддисона обнаруживается случайным образом путем рутинного тестирования.
Гормональные вещества клубочковой зоны
Здесь создаются минералокортикостероиды. Они отвечают за следующие функции в организме:
- регуляция водно-солевого обмена;
- повышение тонуса гладкой мускулатуры;
- контроль обмена калия, натрия и осмотического давления;
- регулирование количества крови в организме;
- обеспечение работы миокарда;
- повышение выносливости мышц.
Чтобы иметь возможность окончательно диагностировать заболевание, содержание альдостерона и кортизола в крови и должно быть проверено. Нужно ли удалять меньшую надпочечников? С увеличением использования магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии сегодня вероятность того, что врачи обнаружат опухоли на надпочечниках, выше. Кроме того, по мере того как возраст человека возрастает, вероятность развития такой опухоли возрастает. Однако большинство этих опухолей являются доброкачественными и их не нужно удалять.
Если такое обнаружено, рекомендуется анализ крови и мочи на повышенную гормональную продукцию. Какие гормоны образуются в надпочечнике? В надпочечнике образуется большое количество различных гормонов. В коре надпочечников образуются минералокортикоиды, глюкокортикоиды и андрогены. Внутреннее ядро, мозговое вещество надпочечников, отвечает за производство катехоламинов.
Основными гормонами этой группы считаются кортикостерон, альдостерон, дезоксикортикостерон. Поскольку они отвечают за состояние сосудов и нормализацию кровяного давления, то при повышении уровня гормонов возникает гипертензия, при снижении – гипотония. Самым активным является альдостерон, остальные считаются второстепенными.
У людей две надпочечники сидят, как маленькие колпачки поверх почек. Каждый весит от пяти до десяти граммов и составляет около двух спичечных коробок. Вместе с почками они встроены в жировую капсулу и соединительную ткань. Надпочечники состоят из коры и костного мозга, которые выполняют различные задачи. Поток надпочечников составляет около четырех пятых от общей массы надпочечников и может быть разделен на три слоя в зависимости от их внешнего вида.
С другой стороны - клубочковая зона, в которой отдельные клетки расположены в сваях. Надпочечниковая кора охватывает оболочку надпочечников. Костный мозг относится к симпатической нервной системе и содержит клетки, производящие гормоны, а также нервные клетки.
Пучковая зона надпочечников
В этом слое желез производятся глюкокортикостероиды, самые важные из которых – кортизол, кортизон. Их функции весьма разнообразны. Одна из основных функций – контроль уровня глюкозы. После выброса гормонов в кровь растет объем гликогена в печени, а это повышает количество глюкозы. Она перерабатывается инсулином, выделяемым поджелудочной железой. Если количество глюкокортикостероидов возрастает, то это приводит к гипергликемии, когда оно снижается, появляется гиперчувствительность к инсулину.
Какие функции имеют надпочечники?
Одной из коры надпочечников является более 40 различных гормонов. Три наиболее важных - альдостерон, кортизол и андрогены. Кору надпочечников контролируется с помощью гормональных контрольных схем, прежде всего через гипоталамус и гипофиз в головном мозге.
На самой внешней стороне, в клубочковой зоне, компонент холестерина превращается в альдостерон. Альдостерон приводит к тому, что почки сохраняют больше натрия и, таким образом, сохраняют воду. Таким образом, это влияет на кровяное давление. Это дает организму больше энергии. Кроме того, кортизол ингибирует воспаление, поскольку он подавляет реакции иммунной системы.
Прочие важные функции этой группы веществ:
- повышение тонуса мышц;
- поддержание работы мозга в части способности чувствовать вкусы, ароматы, возможности осмысливать информацию;
- контролирование работы иммунной системы, лимфатической системы, вилочковой железы;
- участие в расщеплении жиров.
Если у человека в организме наблюдается избыток глюкокортикостероидов, это приводит к ухудшению защитных сил организма, накоплению жиров под кожей, на внутренних органах и даже к усилению воспаления. Из-за них, например, у больных диабетом плохо регенерирует кожа. Но при нехватке гормонов последствия тоже неприятные. В организме скапливается вода, нарушаются многие виды обмена веществ.
Кортизол тесно связан с кортизоном, который используется, например, в аллергических или воспалительных реакциях в качестве лекарственного средства. В организме андрогены превращаются в тестостерон полового гормона, который способствует функции и росту пениса и яичек у человека и регулирует производство спермы.
Однако, в отличие от альдостерона и кортизола, в коре надпочечников производится только пять процентов андрогенов, а остальные - семенники. Мозг надпочечников является частью симпатической нервной системы. Катехоламины также называются стрессовыми гормонами, потому что они активны в организме, особенно в стрессовых ситуациях: повышение кровяного давления и сердечного ритма, уровень сахара в крови и секреция пота увеличиваются, движение кишечника замедляется, а дыхательные пути расширяются.
Вещества сетчатого слоя
Тут производятся половые гормоны, или андрогены. Они очень важны для человека, при этом особенно большое влияние имеют на женский организм. У женщин андрогены преобразуются в тестостерон, который женскому организму тоже нужен, хоть и в малом объеме. У мужчин же их рост, напротив, способствует переработке в эстрогены, что вызывает появление ожирения по женскому типу.
Это полезно при нападении диких животных или грабителей, в повседневной жизни, например, перед экзаменом или речью, скорее контрпродуктивным. Они представляют собой две небольшие треугольные образования, которые, как следует из названия, помещены поверх каждой почки. Его задача - синтезировать и выделять в кровь ряд гормонов, необходимых для регулирования метаболизма, электролитов и реакции на стресс.
Каковы они и какова их функция? Они состоят из двух хорошо дифференцированных частей, которые распознают различное происхождение: кору и костный мозг. Кора занимает самую поверхностную область, в то время как надпочечный мозг расположен глубоко в железе. Коры надпочечников имеют три слоя. В пучках образуется кортизол, гломерулярный слой синтезирует альдостерон, а ретикулярный слой секретирует половые гормоны. Секреция кортизола регулирует метаболизм углеводов, способствуя гипергликемии. Это также помогает повысить кровяное давление.
В менопаузе, когда функция яичников сильно замедляется, работа сетчатого слоя надпочечников позволяет получать основную долю половых гормонов. Также андрогены помогают мышечной ткани расти, крепнуть. Они способствуют поддержанию либидо, активируют рост волос в определенных зонах тела, участвуют в формировании вторичных половых признаков. Наибольшая концентрация андрогенов отмечается у человека в возрасте 9-15 лет.
Секреция альдостерона, который стимулирует абсорбцию натрия и почечную экскрецию калия, модулируется несколькими факторами, в том числе секрецией гормона, называемого ренином, который встречается в почках. Мозг надпочечников состоит из нервной ткани, и его функция заключается в секреции катехоламинов, из которых адреналин является самым важным представителем. Катехоламины играют основную роль в реакции организма на стрессовые ситуации, поскольку они способствуют гипергликемии, ускорению сердечного ритма и повышению артериального давления.
Мозговой слой надпочечников
Гормоны мозгового слоя надпочечников – это катехоламины. Поскольку этот слой желез буквально пронизан мелкими кровеносными сосудами, при выбросе гормонов в кровь они быстро распространяются по всему организму. Вот основные виды производимых здесь веществ:
Какие заболевания могут возникнуть там? Как и в других эндокринных железах, могут возникать аномальные ситуации из-за избыточной секреции или гиперфункции, или производные от дефекта продукции или гипофункции. Гиперфункция фаскулированного слоя коры надпочечников приводит к увеличению кортизола. Ситуация известна как синдром Кушинга. Это может быть связано с автономной гиперсекрецией надпочечниковой коры, которая в большинстве случаев связана с аденомой и, что более важно, с карциномой. Хроническое лечение производными кортизона или кортикостероидами, как это происходит у пациентов с ревматоидным артритом, коллагенозом или бронхиальной астмой, приводит к проявлениям, сходным с проявлениями синдрома Кушинга.
- Адреналин – отвечает за деятельность сердца, адаптирование организма к критическим ситуациям. При долгом повышении вещества наблюдается разрастание миокарда, а мышцы, напротив, атрофируются. Нехватка адреналина приводит к падению глюкозы, нарушениям памяти и внимания, гипотонии, усталости.
- Норадреналин – сужает сосуды, регулирует давление. Избыток приводит к тревоге, нарушениям сна, панике, нехватка – к депрессиям.
Альдеростероновая вегетативная гиперсекреция называется первичным гиперальдостеронизмом и в большинстве случаев обусловлена одной аденомой клубочкового слоя, которая известна как синдром Конна. Однако существуют случаи двусторонней гиперплазии, которая включает обе железы. Альдостерон-продуцирующая карцинома встречается очень редко. Гиперфункция мозгового вещества надпочечника называется феохромоцитомой, которая доброкачественна в 90 процентах случаев. Наиболее частой гипофункцией надпочечников является недостаточность секреции кортизола.
Симптомы при сбоях гормонального равновесия
При нарушениях выработки гормональных веществ надпочечников в организме развиваются разнообразные нарушения. У человека может повышаться артериальное давление, возникает ожирение, кожа истончается, мышцы становятся слабыми. Очень характерен для такого состояния остеопороз – повышенная хрупкость костей, ведь излишки кортикостероидов вымывают кальций из костной ткани.
Когда это происходит из-за разрушения надпочечников, это называется «болезнью Аддисона», которая может сопровождаться вовлечением остальной железы. Надпочечники могут быть местом доброкачественных или злокачественных опухолей, которые не производят гормональных изменений.
«Синдром Кушинга» характеризуется луны лицом, центральное ожирение влияет распределение лица, шеи и живота, атрофию мышц конечностей, гипертензия, сахарный диабет, остеопороз, почечные колики и ломкости капилляров она производит легко кровоподтеки. Когда причиной является аденома гипофиза, это может также привести к головной боли и зрительным нарушениям, если есть сжатие оптического хиазма. Первичный гиперальдостеронизм вызывает гипертонию и снижает уровень калия в крови или гипокалиемию, что приводит к усталости, сердечным аритмиям, мышечным спазмам и покалыванию.
Прочие возможные признаки гормональных сбоев:
- нарушения менструального цикла;
- тяжелый ПМС у женщин;
- невозможность зачать;
- болезни желудка – гастриты, язвы;
- нервозность, раздражительность;
- бессонница;
- нарушение эрекции у мужчин;
- облысение;
- колебания веса;
- воспаления на коже, прыщи.
Диагностика гормонального баланса в организме
Анализ крови из вены для исследования гормонального уровня рекомендуется производить при наличии указанных выше симптомов. Чаще всего проводится анализ для изучения половых гормонов по таким показаниям, как задержка полового развития, бесплодие, привычное невынашивание ребенка. Основной гормон - дегидроэпиандростерон (норма у женщин – 810-8991 нмоль/л, у мужчин – 3591-11907 нмоль/л). Столь обширный разброс в цифрах обусловлен разной концентрацией гормона в зависимости от возраста.
Анализ на концентрацию глюкокортикостероидов назначается при нарушениях месячных, остеопорозе, атрофии мышц, гиперпигментации кожи, ожирении. Обязательно перед сдачей крови отказываются от приема всех препаратов, в противном случае анализ может дать неверный результат. Исследования уровня альдостерона и прочих минералокортикостероидов показаны при сбоях артериального давления, гиперплазии коры надпочечников , опухолях этих желез.
Как повлиять на показатели гормонов?
Установлено, что голод, стрессовые состояния и переедания приводят к нарушению работы надпочечников. Поскольку выработка кортикостероидов производится с определенным ритмом, нужно кушать в соответствии с таким ритмом. Утром надо есть плотно, ведь это помогает усилить продукцию веществ. Вечером питание должно быть легким – это уменьшит производство гормональных веществ, которые в ночное время в большом объеме не требуются.
Физические нагрузки тоже способствуют нормализации уровня кортикостероидов. Полезно заниматься спортом до 15 часов дня, а вечером могут применяться только легкие нагрузки. Чтобы надпочечники оставались здоровыми, нужно кушать больше ягод, овощей, фруктов, принимать витамины и препараты магния, кальция, цинка, йода.
При нарушениях уровня этих веществ назначается лечение препаратами, в том числе – инсулином, витамином Д и кальцием, заместительными гормонами надпочечников и их антагонистами, витаминами С, группы В, диуретиками, антигипертензивными средствами. Часто требуется пожизненная терапия гормональными препаратами, без которых развиваются тяжелые нарушения.
Как вылечить почки в домашних условиях?
ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.
Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО . Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:
- Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
- Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
- Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.
Парные эндокринные железы забрюшинного пространства – надпочечники. Эти небольшие органы расположены у человека, у верхнего края почек. Форма надпочечников: пирамида (правый) и полусфера (левый).
Роль надпочечников исключительно высока в процессах:
- воспаления и аллергии;
- липидного обмена веществ;
- поддержания водно-солевого равновесия;
- сохранения нормального уровня глюкозы крови;
- регуляции иммунного ответа;
- реакции на стресс любого характера;
- поддержании артериального давления в нормальных границах.
По строению в надпочечниках выделяют две самостоятельной части: мозговую и корковую.
Эти относительно самостоятельные структуры имеют разный гистологический состав, функциональную активность и эмбриональный генез.
В мозговой части (10% от общей массы надпочечников) вырабатываются катехоламины.
В корковой части синтезируются минералкортикоиды, глюкокортикоиды, половые стероиды. Каждый вид гормонов производится специализированными клетками.
В структуре коры выделяют три разные зоны:
- клубочковую;
- сетчатую;
- пучковую.
Первичная кора в эмбриогенезе состоит из одного слоя. В полной мере все три части дифференцируются только в период полового созревания.
Гормоны мозгового слоя надпочечников
В мозговом слое надпочечников вырабатываются три основных гормона: норадреналин, дофамин, адреналин. Специфичный именно для эндокринной железы гормон – адреналин.
Все катехоламины являются максимально нестойкими веществами. Их период полужизни составляет менее минуты. Для оценки их концентрации в крови используют анализы на метаболиты (метанефрин и норметанефрин).
Катехоламины учавствуют в процессах адаптации организма к стрессам любого характера.
Адреналин и норадреналин влияют на обмен веществ, тонус нервной системы и сердечно-сосудистую деятельность.
Эффекты катехоламинов:
- усиление процессов липолиза и неоглюкогенеза;
- угнетение действия инсулина;
- повышение частоты сердечных сокращений;
- повышение артериального давления;
- расширение просвета бронхов;
- сокращение сфинктеров мочевой и пищеварительной систем;
- снижение моторной активности кишечника и желудка;
- снижение выработки панкреатического сока;
- задержка мочи;
- расширение зрачка;
- повышение потоотделения;
- стимуляция эякуляции (выброс семенной жидкости).
Катехоламины помогают приспособится к быстро меняющимся условиям окружающей среды. Эти гормоны надпочечников могут адаптировать организм к агрессивным реакциям (оборона, нападение, побег). Считается, что длительная секреция катехоламинов в современном мире является причиной развития гипертонии, депрессии, сахарного диабета и других болезней цивилизации.
Гормоны клубочкового слоя надпочечников
Клубочковая зона коры является самой поверхностной. Она расположена сразу под соединительнотканной капсулой органа.
В этой зоне вырабатываются минералокортикоиды. Эти гормоны регулируют соотношение воды электролитов в организме. Постоянство внутренней среды необходимо для правильного обмена веществ и физиологического функционирования систем.
Основной минералокортикоид – альдостерон. Он задерживает жидкость в организме, поддерживает нормальную осмолярность плазмы.
Избыток альдостерона считается одной из основных причин упорной артериальной гипертензии. В то же время гипертоническая болезнь может провоцировать нарушения в системе ренин-ангиотензин, а значит, быть причиной вторичного гиперальдостеронизма.
Гормоны пучкового слоя надпочечников
Пучковая зона надпочечников является центральной. Клетки этой части коры синтезируют глюкокортикостероиды.
Эти чрезвычайно важные для жизни биологические вещества регулируют обмен веществ, артериальное давление, иммунитет.
Основной глюкокортикостероид – кортизол. Его секреции подвержена четким суточным ритмам. Максимальная концентрация вещества выбрасывается в кровь в предрассветные часы (5–6 часов утра).
Действие глюкокортикостероидов:
- антагонисты инсулина (повышают сахар крови);
- липолиз жировой ткани конечностей;
- отложение подкожной жировой клетчатки в области лица, живота, тела;
- распад белков кожи, мышечной ткани и т. п.;
- повышенное выделение калия с мочой;
- задержка жидкости в организме;
- стимуляция выхода в кровь нейтрофилов, тромбоцитов и эритроцитов;
- иммуносупрессия;
- уменьшение процессов воспаления;
- развитие остеопороза (снижение минеральной плотности кости);
- повышают секрецию соляной кислоты в желудке;
- психологический эффект (эйфория в краткосрочной перспективе, далее – депрессия).
Гормоны сетчатого слоя надпочечников
В сетчатом слое в норме вырабатываются половые стероиды. Основные биологически активные вещества этой зоны – дегидроэпиандростерон и андростендион. Эти вещества по своей природе являются слабыми андрогенами. Они в десятки раз слабее тестостерона.
Дегидроэпиандростерон и андростендион являются основными мужскими половыми гормонами в женском организме.
Они необходимы для:
- формирования полового влечения;
- поддержания либидо;
- стимуляции работы сальных желез;
- стимуляции роста волос в андрогензависимых зонах;
- стимуляции появления части вторичных половых признаков;
- формирования некоторых психологических реакций (агрессия)
- формирование некоторых интеллектуальных функций (логика, пространственное мышление).
Тестостерон и эстрогены в надпочечниках не синтезируются. Однако из слабых андрогенов (дегидроэпиандростерона и андростендиона) на периферии (в жировой ткани) могут образовываться эстрогены.
У женщин этот путь является основным способом синтеза половых гормонов в постменопаузе. У мужчин с ожирением эта реакция может способствовать феминизации (приобретению несвойственных черт внешности и психики).
Максимальная концентрация андрогенов надпочечников выявляется в период с 8 до 14 лет (пубертат).