Кишечная инфекция, или отравление – часто встречающееся заболевание, которое по распространенности занимает второе место в мире после простуд и ОРВИ. Пик заболеваемости приходится на теплое время года, а в странах с жарким климатом подобные патологии наблюдаются круглый год, а иногда приобретают эпидемический характер. В большинстве случаев кишечные инфекции не несут серьезной опасности для здоровья, так как организм самостоятельно справляется с их причинами, но в некоторых случаях они могут вызвать серьезные последствия и даже летальный исход. Чем лечить кишечную инфекцию, читайте далее.
Кишечными инфекциями называют целый ряд заболеваний, вызванных деятельностью патогенных микроорганизмов – вирусов, бактерий, грибков или простейших. Чаще всего они попадают в организм через грязные руки, немытые овощи и фрукты, животные продукты – мясо, рыба, яйца, молоко. Возбудители кишечных инфекций могут оказаться на различных продуктах питания в случаях, когда их долго хранили в ненадлежащих условиях или неправильно обработали термически, вследствие чего заражение может происходить при употреблении практически любых продуктов, в том числе термически обработанных. Возбудители кишечных инфекций устойчивы к холоду, поэтому сохраняют свои патогенные свойства, даже если зараженные продукты хранились в холодильнике.
Кроме того, причиной заражения может стать употребление некипяченой воды или случайное заглатывание ее во время купания в водоемах, а также близкий контакт с зараженным человеком – поцелуи, рукопожатия, использование одних и тех же бытовых предметов. Некоторые простейшие, проживающие в тропических странах, способны проникать в организм человека через кожу и слизистые оболочки. Микроорганизмы, которые называются условно-патогенными, в небольшом количестве присутствуют в организме любого человека, а при благоприятных условиях начинают активно размножаться, вызывая проявления кишечных инфекций.
В процессе жизнедеятельности бактерии, вирусы и другие чужеродные агенты выделяют токсины, которые вызывают интоксикацию организма, воспалительные процессы и разрушение клеток слизистой оболочки ЖКТ.
Для справки: восприимчивость к кишечным инфекциям одинакова для всех людей вне зависимости от возраста и пола, поэтому заразиться может каждый. Проще всего инфицируются дети первого года жизни, пожилые люди (старше 65 лет), те, кто страдает хроническими заболеваниями желудка и кишечника или имеет слабый иммунитет.
Видео — Кишечная инфекция: что это?
Типы и разновидности кишечных инфекций
Существует несколько десятков микроорганизмов, которые могут спровоцировать патологические процессы в кишечнике – в зависимости от классификации, выделяют несколько форм кишечных инфекций: бактериальная, вирусная и протозойная.
Таблица 1. Формы кишечных инфекций
| Форма кишечной инфекции | Возможные возбудители | Особенности |
|---|---|---|
| Бактериальная | Бактериальные кишечные инфекции передаются оральным и бытовым путем, то есть при несоблюдении правил гигиены или при употреблении некачественных продуктов, зараженных микробами. Бактерии проникают в слизистую оболочку тонкой и толстой кишки, после чего начинают выделять токсические вещества. Токсины повреждают стенку кишки, вызывают изъявления, кровотечение, секрецию (выделение) белка, воды и электролитов в просвет кишки. Протекают, как правило, в острой тяжелой форме. | |
| Вирусная | Форма заболевания, которая обусловлена попаданием в ЖКТ человека вирусов, способных вызывать острое воспаление слизистой оболочки кишечника. Наиболее часто у людей различного возраста встречаются энтеровирусная и ротавирусная кишечные инфекции. Заболевания вирусной этиологии могут передаваться не только через рот или близкий контакт с больным, но и воздушно-капельным путем. Данные инфекции начинаются остро, но, как правило, имеют благоприятный прогноз. | |
| Протозойная | Протозойная разновидность встречается реже бактериальных и вирусных, заражение, как правило, происходит при попадании в желудок некипяченой воды. Такие кишечные инфекции могут протекать длительно, и требовать лечения специальными препаратами. |
В отдельную группу выделяют кишечные инфекции небактериальной этиологии, который связаны с попаданием в организм токсинов, содержащихся в некоторых продуктах питания (грибы, моллюски, рыба, растения). Кроме того, существует форма заболевания с невыясненным возбудителем, которую часто называют отравлением туристов – она наблюдается в тех случаях, когда возможных вариантов заражения слишком много, и выделить один из них не представляется возможным.
Важно: наиболее тяжелыми и опасными считаются кишечные инфекции, вызванные холерным вибрионом, возбудителями брюшного тифа и дизентерии – при отсутствии лечения они достаточно быстро могут привести к летальному исходу. К счастью, сегодня данные заболевания встречаются редко, преимущественно в районах с крайне низким уровнем жизни.
Симптомы кишечной инфекции
Кишечные инфекции, как правило, начинаются остро и внезапно, но иногда встречается вялое течение заболевания. Попадая в организм человека, патогенные микроорганизмы быстро проникают в слизистые оболочки и кровь, и в начале заболевания человек ощущает слабость, легкую тошноту или чувство переедания, повышение температуры. Вскоре развиваются характерные для кишечных инфекций симптомы, которые включают:
- боли в животе – обычно они носят спастический характер, но могут быть колющими, режущими, тянущими и т.д.;
- частый жидкий стул, чаще всего желтоватого или зеленого оттенка, возможны примеси крови и слизи;
- сильная тошнота или рвота, обычно многократная;
- вздутие живота, отрыжка, метеоризм;
- сильная жажда;
- в тяжелых случаях – обезвоживание, поражения нервной системы, обмороки, кома.
Наиболее характерным симптомом кишечной инфекции является жидкий стул, причем по его консистенции можно определить возбудителя заболевания. При дизентерии каловые массы принимают вид «ректального плевка» (вместо кала выходит слизь с кровью), при сальмонеллёзе – вид наблюдаются зеленовато-коричневые выделения с неприятным запахом, при холере – обильные и водянистые.
Диарея — характерный симптом кишечной инфекции
Выраженность симптомов зависит от возраста и общего состояния организма больного, а также от формы заболевания – легкая, средняя или тяжелая.
- При легкой стадии частота дефекации не превышает 5 раз в сутки, температура остается в норме или незначительно повышается, заболевание самостоятельно проходит через несколько дней.
- Инфекция средней тяжести характеризуется достаточно высокой температурой, многократной рвотой, вздутием живота, частота стула может достигать 15 раз в сутки. В кале могут наблюдаться примеси крови и слизи.
- При тяжелой форме частота дефекации составляет 50 и более раз в сутки, развиваются симптомы обезвоживания (отсутствие мочи и слюны, побледнение кожных покровов), нитевидный пульс, снижение артериального давления.
Особенность: некоторые виды кишечных инфекций имеют неспецифические симптомы – например, при ботулизме желудочно-кишечные проявления могут отсутствовать, а вместо них появляются нарушения зрения (двоение, «мушки» и туман перед глазами).
Когда возможно лечение в домашних условиях?
Больных с признаками кишечных инфекций направляют в инфекционные отделения медицинских учреждений, но иногда терапию можно проводить в домашних условиях. Обойтись без госпитализации можно при легких формах заболевания у взрослых людей – об этом свидетельствует отсутствие высокой температуры, примесей крови в кале и рвотных массах, острой (так называемой кинжальной) боли в животе.
Если у человека наблюдаются сильная лихорадка, признаки обезвоживания, «острый» живот (напряжение брюшных мышц, из-за чего он становится жестким), а симптомы продолжаются больше суток, необходимо обратиться за медицинской помощью. Не обойтись без госпитализации и в случае с детьми до 3-х лет (особенно опасны кишечные инфекции для грудничков), людьми старше 60 лет и беременными.
Диагноз «кишечная инфекция» ставится на основе симптомов, жалоб, анализов крови (общий, биохимический), а также бактериологического исследования кала. Важную роль играет сбор анамнеза – информация о том, что ел и пил человек на протяжении последних 2-3-х суток, местах его пребывания, контактах и т.д.
Внимание: кишечные инфекции имеют симптомы, схожие с признаками некоторых острых заболеваний ЖКТ (аппендицит, панкреатит и т.д.), поэтому больного в любом случае рекомендуется показать врачу. О читайте в специальной статье.
Лечение кишечных инфекций
Терапия кишечных инфекций проводится в несколько этапов – для начала следует максимально очистить организм от токсинов, после чего устранить симптомы заболевания и предотвратить обезвоживание, а на последнем этапе восстановить нормальную работу ЖКТ.
Общие принципы
Первое, что следует сделать при подозрении на кишечную инфекцию или пищевое отравление – вызвать рвоту. Для этого можно выпить 1-2 стакана раствора соды (чайная ложка на стакан воды), перманганата калия, то есть обычной марганцовки, или простой теплой воды, после чего надавить на корень языка. Промывать желудок следует до тех пор, пока выходящая наружу жидкость не будет прозрачной. Затем необходима клизма, которая ускорит очистку организма и удалит опасные бактерии из кишечника.
После этого больного следует изолировать от окружающих, обеспечить полный покой и постельный режим. У него должна быть отдельная посуда, постельное белье и одежду следует стирать в горячей воде, а после контакта с отравившимся человеком необходимо тщательно вымыть руки. В первые часы или даже сутки после отравления лучше отказаться от приема любой пищи – есть можно только тогда, когда острые симптомы заболевания останутся позади.
В первые сутки после отравления откажитесь от еды
Во время кишечной инфекции организм теряет много жидкости, которую следует пополнять обильным питьем для профилактики обезвоживания. Больному нужно давать чаи, компот из сухофруктов или шиповника, минеральную воду без газа, причем поить понемногу, по чайной ложке, чтобы не вызвать рвоту.
Совет: останавливать рвоту Церукалом или другими подобными препаратами не рекомендуется, иначе организм не сможет очиститься от токсинов и вредных веществ.
Медикаментозные препараты
Существует несколько категорий медикаментозных препаратов, которые используются при кишечных инфекциях – они удаляют из организма токсины, устраняют неприятные ощущения патологии, восстанавливают водный баланс в организме, способствуют регенерации слизистой оболочки кишечника и восстанавливают его функции.
Сорбенты
Все разновидности кишечных инфекций сопровождаются выделением накоплением большого количества токсических веществ, поэтому понадобятся препараты, которые выведут вредные вещества из желудка и кишечника. Для этого используются сорбенты – попадая в кишечник, они впитывают в себя токсины и выводят их наружу, не допуская всасывания в слизистые оболочки и попадания в кровь.
Внимание: при тяжелых кишечных отравлениях больным необходим прием антибиотиков, но применять их можно только после консультации с врачом, иначе состояние человека может ухудшиться.
Противодиарейные препараты
Распространенным симптомом при кишечных инфекциях является понос, поэтому для нормализации стула необходимы препараты, устраняющие данный симптом. Они положительно влияют на работу пищеварительного тракта, снижая его тонус и мышечные сокращения. Препараты следует пить после каждого акта дефекации в дозировке от 2 до 4 мг, при этом максимальная суточная дозировка не должна превышать 16 мг.
Спазмолитики
Развитие кишечной инфекции у взрослых часто сопровождается выраженным болевым синдромом, снять который можно при помощи таблеток-спазмолитиков. Они устраняют спазмы гладкой мускулатуры, благодаря чему дискомфорт снижается, а состояние больного улучшается. В число наиболее распространенных препаратов входят Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Бенальгин.
Важно: принимать спазмолитики можно только при полной уверенности в том, что у больного развилась кишечная инфекция – при других заболеваниях ЖКТ данные препараты могут «смазать» картину болезни и затруднить постановку диагноза.
Средства против обезвоживания
Чтобы не допустить обезвоживания, которое влечет за собой серьезную угрозу жизни больного, нужно принимать препараты для восстановления водно-солевого баланса организма. В их число входят Регидрон, Хумана электролит, Гемодез, Цитроглюкосолан – они не только помогут восстановить потерянную влагу, но и пополнят в организме концентрацию солей калия и натрия, которые вымываются из него вместе с водой. Принимать растворы следует по несколько 1-2 чайной ложки каждые 10 – 15 минут, перемежая с водой. В тяжелых случаях кишечных инфекций препараты для восстановления водного баланса (например, Альбумин) вводят внутривенно в условиях медицинского учреждения.
Народные средства
Лечение кишечных инфекций народными средствами можно только в комплексе с консервативной терапией – они улучшают эффект от медикаментозных препаратов, успокоят желудок и ускорят процесс выздоровления.
- Зверобой.
Растение обладает антисептическим и противовоспалительным эффектом, поэтому хорошо устраняет симптомы кишечных инфекций. Взять 1.5 столовые ложки сухой травы, запарить 250 мл крутого кипятка, прокипятить на водяной бане полчаса и профильтровать. Далее хорошо отжать остатки и долить кипяченой воды до первоначального объема (250 мл), принимать за 30 минут до еды по 1/3 стакана в течение 3-5 дней. Зверобой следует принимать с осторожностью, так как в больших количествах он вызывает интоксикацию организма.
- Аир.
Корень аира устраняет тошноту и другие неприятные симптомы, оказывает благотворное влияние на работу ЖКТ. Залить столовую ложку с горкой измельченного корня аира литром воды, проварить 10 минут, процедить, пить по ½ стакана не менее 5-ти раз в день до исчезновения симптомов.
- Мята и мелисса обладают успокаивающим эффектом и хорошо борются с неприятными ощущениями в желудке. Взять 2 столовых ложки травы (можно смешать мяту с мелиссой), залить стаканом кипятка, настоять 40-60 минут, выпить в несколько приемов. При легких отравлениях достаточно 1-2-х дней лечения.
- Растение обладает антитоксичным воздействием и способствует быстрому очищению организма. Столовую ложку порошка залить стаканом кипятка, настоять в термосе 2-3 часа, выпить в четыре приема до еды.
- Эта пряность обладает мощным противомикробным эффектом, поэтому быстро снимает симптомы кишечных инфекций. Небольшой кусочек имбиря измельчить, на 2 столовых ложки сырья взять 600 мл кипятка, настоять полчаса, остудить до теплого состояния и пить по 50 мл в течение дня до исчезновения симптомов. Имбирь лучше не применять при температуре и язвенных поражениях желудка.
Важно: народные средства также могут вызывать побочные явления и аллергии, поэтому принимать его следует с осторожностью, внимательно следя за реакцией организма.
Диета и восстановление организма
Немаловажную роль в лечении кишечных инфекций играет диета. В первые 12-24 часа лучше полностью отказаться от любой пищи и пить только воду. Когда пройдет тошнота, понос и другие проявления заболевания, можно съесть немного рисового отвара, овсяной каши без масла, сахара и молока, черничного киселя, нежирного куриного бульона с белыми сухариками. После улучшения состояния разрешено употребление следующих блюд:
- полужидкие каши, сваренные на молоке;
- паровые котлеты и тефтели;
- отварные и паровые овощи;
- запеченные фрукты;
- компоты;
- несвежий хлеб;
- кисломолочные продукты.
Блюдо из вареных овощей
В число запрещенных продуктов при кишечной инфекции входят:
- жирные, копченые, острые и соленые блюда;
- сдобная выпечка, сладости;
- полуфабрикаты, консервы, фаст-фуд;
- капуста, свекла, бобовые культуры;
- кислые овощи и фрукты;
- груши и виноград;
- арбузы, дыни;
- сухофрукты, орехи;
- газированные напитки, особенно сладкие;
- алкоголь, кофеин.
После тяжелых кишечных инфекций восстановление организма может продолжаться на протяжении 1-2-х месяцев, поэтому на протяжении данного периода рекомендуется соблюдать диету, избегая вредных продуктов. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется прием пробиотиков и пребиотиков – Линекс, Хилак Форте, Йогурт, Йогулакс, Бифидумбактерин и т.д. Если у человека наблюдаются нарушения пищеварения, можно принимать препараты с содержанием ферментов (Панкреатин, Фестал, Креон), которые улучшают процессы пищеварения и благотворно влияют на работу ЖКТ.
Внимание: иногда кишечные инфекции вызывают гастриты, язвы и другие заболевания ЖКТ, поэтому в течение нескольких месяцев после выздоровления следует внимательно наблюдать за состоянием организма, а при возникновении характерных симптомов обратиться к врачу.
Профилактика кишечных инфекций
Основная мера профилактики кишечных инфекций – строгое соблюдение личной гигиены. Руки следует мыть как можно чаще, в обязательном порядке после прихода с улицы, посещения туалета и перед едой. Фрукты и овощи следует тщательно мыть теплой водой и ошпаривать кипятком, а продукты животного происхождения хранить и обрабатывать соответствующим образом. Куриные яйца также следует мыть в воде с содой, так как на их скорлупе может находиться опасная бактерия сальмонелла. При малейших признаках того, что пища испорчена (неприятный запах, изменение цвета и т.д.) от ее употребления лучше отказаться.
Во время путешествий и туристических поездок следует пить только бутилированную воду, избегать купания в незнакомых водоемах (особенно если речь идет об африканских странах) и не увлекаться экзотическими блюдами, особенно теми, которые приготовлены из необработанных продуктов.
Подведем итоги
Кишечная инфекция – неприятное явление, которое не влечет за собой неприятных последствий при условии своевременного и правильного лечения. Защититься от данного заболевания достаточно сложно, так как патогенные микроорганизмы окружают человека практически везде, но при соблюдении профилактических мер риск заражения можно снизить до минимума.
Современная медицина предлагает большой ассортимент лекарственных препаратов для кишечника. Таблетки для кишечника обладают различной спецификой воздействия: одни способны нормализовать кишечную микрофлору, другие обладают антибактериальным действием, третьи используют для профилактики. Из всего изобилия лекарств только врач поможет человеку подобрать препарат, индивидуально ему подходящий, учтет особенности здоровья и состояние пациента.
Современная фармакология предлагает широкий спектр лекарств для лечения кишечных заболеваний.
Показания к приему лекарств
Современная фармация не может похвастаться выпуском полностью безопасных лекарственных препаратов, не имеющих противопоказаний. Поэтому любое лекарство должно быть выписано строго по рецепту врача. Для внутреннего приема назначена определенная дозировка препарата, с учетом состояния и индивидуальных особенностей здоровья человека. Самолечение категорически возбраняется.
Лекарственные препараты для кишечника представлены в таком ассортименте:
- противодиарейные и слабительные средства;
- антибактериальные и противовоспалительные;
- восстанавливающие кишечную микрофлору;
- антацидные и ферментные;
- спазмолитические и энтеросорбенты;
- профилактические средства.
Группы препаратов для лечения кишечника
Антибиотики
При инфекционном поражении кишечника потребуется приём антибиотиков типа «Альфа Нормикс» или «Неомицин». Для излечения кишечной инфекции при повышенной температуре тела и других симптомах заражения применяются антибактериальные препараты. Стоит запомнить, что антибиотик лечит инфекцию, а не вирус. При выборе антибиотика для избавления от инфекции следует учесть его показания к применению и рекомендации врача. К антибиотикам, направленным на избавление от кишечных инфекций, относятся:
- Эффективное итальянское лекарство «Альфа Нормикс» (действующее вещество - рифаксимин). Используется для лечения инфекций органов ЖКТ, вызванных патогенными микроорганизмами и имеющих чувствительность к препарату.
- Недорогой отечественный препарат «Неомицин» - антибактериальное и бактерицидное лекарство широкого спектра действия. Показан для лечения инфицированной язвы двенадцатиперстной кишки и изжоги.
Противовоспалительные
Препараты, обладающие противовоспалительным действием, способны купировать воспалительный процесс на ранних этапах болезни. Действенными считаются таблетки, имеющие название «Месакол». Это противовоспалительное и противомикробное средство, какое применяется при заболеваниях кишечника. Назначается при язвенном колите, болезни Крона. Существуют также аналоги препарата, одинаковые по своему составу и действию. К ним относятся: «Асакол», «Пентаса», «Самезил».
Помогающие нормализовать стул
Прокинетики, помимо разрешения проблем со стулом, снимают и вздутие. Воспалительный процесс в кишечнике сопровождается неприятными симптомами, такими как расстройства стула и болезненные опорожнения; тошнота и рвота; ощущение дискомфорта в желудке. В данном случае необходим прием лекарственных средств (прокинетиков), улучшающих перистальтику кишечника. К таблеткам - прокинетикам относятся: «Брюлиум», «Гастропом». Таблетки «Брюлиум» показаны для лечения взрослых и оказывают противорвотный эффект, а также избавляют от вздутия и боли.
Способствовать похудению (проведение чистки и промывание кишечника), избавить от длительного запора помогут слабительные препараты. К ним относятся: слабительные капли «Гутталакс» и «Пиколакс», слабительное лекарство в виде таблеток «Сенадексин» (действующее вещество - растение сенна). И, наоборот, признаки поноса можно устранить противодиарейными медикаментами. Закрепляющие лекарства - «Лоперамид» и «Фталазол». Эти лекарства помогают в том случае, когда воспалена толстая кишка, а также при поносе (позволяют закрепить стул),
Пребиотики и пробиотики
Прием любого антибиотика сопровождается употреблением лекарственных средств для восстановления кишечной микрофлоры. К таким средствам относят: пробиотики и пребиотики. Пробиотики заселяют организм благоприятными бактериями. К таким лекарствам относятся: «Линекс», «Бифидумбактерин», «Йогурт». Аптеки предлагают широкий ассортимент пробиотиков на основе живых бифидобактерий (бактериальные закваски): закваска «Vivo», «Good food».
Пребиотики способствуют росту и размножению этих полезных бактерий, тем самым помогая восстановить нарушенную микрофлору. К пребиотикам относятся: сиропы «Лактувит», «Портулак» и другие. Средства абсолютно безопасны для человеческого организма, практически не имеют противопоказаний. Единственное, людям, при проблемах с повышенным сахаром в крови не рекомендуется применять эти лекарства из-за содержания в них сахара.
Антацидные препараты устраняют повышенную кислотность в ЖКТ. Антацидные (обволакивающие)
Действие антацидных лекарственных препаратов направлено на избавление от проблемы - повышенной кислотности желудка. Благодаря своим обволакивающим свойствам, предназначены для лечения кислотозависимых заболеваний органов ЖКТ. Лекарства для кишечника разделены на всасывающиеся в кровь и невсасывающиеся. Примеры всасывающихся в кровь антацидов: обыкновенная пищевая сода, препарат «Ренни». Невсасывающиеся антациды: «Маалокс», «Альмагель», «Гастал».
Ферменты и энтеросорбенты
Ферменты назначают людям, у которых нарушено кишечное всасывание, двигательная активность ЖКТ. Действие ферментов способно помочь уменьшить боли в животе, устранить метеоризм и наладить обменные процессы (переработка и усваивание пищи). Примеры ферментных препаратов, которые лечат слизистую оболочку толстой кишки и улучшают процесс переваривания пищи: «Панкреатин», «Мезим», «Фестал», «Дигестал» и их аналоги.
Вещества, впитывающие в себя вредные токсины и выводящие их из организма, называются энтеросорбентами. Энтеросорбенты оказывают хорошее нейтрализующее действие на яды и химикаты, действуют быстро и эффективно. Наиболее распространенным сорбентом в человеческой практике выступают таблетки активированного угля. Уголь используют при отравлениях, для чистки и промывания слизистой оболочки желудка, и кишечника. Довольно распространены для чистки слизистой оболочки такие энтеросорбенты, как порошок «Смекта» и паста «Энтеросгель».
Спазмолитики иногда применяют при спазмах и болях в кишечнике. Спазмолитики
Спазмолитические препараты купируют боль и спазмы внутренних органов. Это медикаменты, лечащие функциональные желудочно-кишечные расстройства, заболевания половых органов и мочевыводящих путей. К ним относятся таблетки, имеющие достаточно популярные названия: «Но-шпа», «Дроспа Форте», «Спазмолгон». Для детей раннего возраста используется порошок «Плантекс», капли «Боботик» и «Инфакол», избавляющие от кишечных колик, вздутия и запоров.
Принимаются с целью устранения неприятных симптомов, вызываемых различными болезнетворными бактериями. Помимо терапевтического действия они удаляют токсины из организма и способствуют возобновлению водно-солевого баланса.
Для эффективной борьбы с инфекцией необходимо принимать медикаменты комплексно. Весь объем лекарств делится на 4 категории:
- для первой помощи пациенту;
- для выведения скопившихся токсинов;
- для устранения отдельных симптомов;
- для .
1 Препараты для первичной помощи
Учащенные акты дефекации (более 8 раз в сутки), при которых наблюдаются каловые массы жидкой консистенции, сопровождающиеся общей слабостью организма и симптомами отравления, указывают на критическую стадию инфекции и требуют оказания экстренной помощи для стабилизации состояния пациента.
Комплекс первой медицинской помощи при кишечной инфекции включает в себя проведение мероприятий, направленных на снятие болевых ощущений и восстановление водного баланса организма. Для устранения дискомфортных ощущений и снижения температуры показаны инъекции литической смеси. Лекарство содержит стандартные компоненты: анальгин, папаверин и димедрол. Смесь отличается сильным действием и применяется лишь в крайних случаях.
Для решения проблемы обезвоживания организма показаны инъекции изотонического раствора хлорида натрия. Дозировка препарата устанавливается индивидуально в зависимости от степени инфекции. Его применение эффективно восстанавливает водно-солевой баланс, но по причине равного с плазмой крови осмотического давления он быстро выводится из организма.
Регидатратационным действием обладают порошкообразные медикаменты: Регидрон, Полисорб, Альбумин и др. Помимо стабилизации водного баланса, их использование направлено на восстановление запасов калия и натрия, выводимых вместе с жидкостью.
Прием указанных средств чаще всего приводит к быстрому устранению явных симптомов интоксикации, удалению из организма продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Недостаточная эффективность лекарств указывает на тяжелую стадию инфекции и требует госпитализации в медицинское учреждение.
2 Средства для детоксикации
Для выведения ядов и токсинов назначается прием сорбентов - препаратов, поглощающих в себя вредные элементы для последующего выведения их из организма. Выбор того или иного средства зависит от индивидуальных особенностей пациента, его возраста и формы инфекции. Все сорбенты можно разделить на следующие категории:
- углеродосодержащие;
- ионообменные;
- на основе натуральных компонентов;
- иные средства.
Первая разновидность сорбентов является наиболее эффективной и популярной среди этой группы лекарств. Его действие основано на впитывании вредных компонентов и препятствовании дальнейшей интоксикации. Примерами этой группы являются активированный уголь и другие препараты на его основе: Сорбекс, Антрален и др.
Действие второго вида медикаментов заключается в смешивании их с ядами и токсинами для проведения химической реакции, в результате чего они распадаются на простые, безвредные для организма элементы. Такими препаратами являются Холестирамин, Холезивилиам и др.
Сорбенты на основе натуральных компонентов в отличие от предыдущих не взаимодействуют с продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий, а играют роль липкой ленты для них. Лекарство на основе природных ингредиентов чаще всего содержит пектин, целлюлозу, клетчатку и др. Примерами этих средств являются: Фильтрум, Лактофильтрум, Зостерин, Экстралакт и др.
Последнюю группу составляют препараты разного спектра действия. Они используются с давних времен и, помимо очищающего действия, оказывают питательный эффект на организм. Такими лекарствами являются: Полисорб, Смекта и др.
3 Препараты для лечения разных инфекций
Для полного устранения последствий интоксикации организма показан прием специальных препаратов, направленных на борьбу с возбудителями патологии. Эти лекарства представляют собой группу наиболее сильнодействующих средств, позволяющих быстро устранять неприятные симптомы, восполнять недостаток жидкости и нормализовать общее состояние пациента. В зависимости от принципа действия эта категория препаратов представлена:
Первая группа лекарств отличается сильным действием, благодаря которому из организма удаляются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. По этой причине антибиотики чаще всего назначаются для терапии наиболее тяжелых форм кишечных инфекций. Для назначения антибиотиков обязательно подтверждение бактериального источника заражения - иные возбудители патологии не поддаются его действию. Рекомендуется с особой осторожностью относиться к назначению антибиотиков детям. В лечении маленьких пациентов применяют лекарства в форме таблеток или сиропа. Эффективно борются с кишечными инфекциями следующие медикаменты: Левомицетин, Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин, Цефикс и др.
Применение последней группы препаратов обусловлено вирусным происхождением инфекции. В этом случае проводится лечение, аналогичное терапии простудных заболеваний. Пациенту назначается комплекс противовирусных и укрепляющих медикаментов: Анаферон, Арбидол, Амиксин, Риниколд и др.
4 Средства восстановления микрофлоры кишечника
Терапия инфекционных заболеваний помимо выведения токсинов сопровождается одновременным удалением полезных бактерий, что приводит к развитию дисбактериоза. Для поддержания ослабленного организма и предотвращения развития новой патологии проводится дополнительный курс лечения, направленный на кишечника.
Терапию осуществляют 2 группами препаратов: пробиотиками и пребиотиками. Отличием этих средств является разный принцип действия. Для первых характерно влияние на организм путем подселения в слизистую полезных бактерий. При позитивном течении процесса восстановления они постепенно приживаются и начинают делиться. В состав средства могут включаться как одна, так и несколько культур. Примерами первых медикаментов служат такие препараты при кишечной инфекции, как Лактобактерин, Биобактон, Профибор и др.
Но эти средства не совместимы с одновременным приемом антибиотиков. Они малодейственные в случае тяжелых инфекций. Поэтому для быстрого восстановления микрофлоры чаще всего используют препараты, содержащие несколько бактерий: Линекс, Ацилакт, Бифилонг и др. Эти разновидности медикаментов могут назначаться при любой форме инфекции, пациентам всех возрастов. Единственным ограничением применения пробиотиков является наличие у больного нарушений защитной системы или аллергии.
В этом случае назначается прием пребиотиков, действие которых направленно на стимуляцию самостоятельной выработки полезных бактерий. Они представляют собой питательный элемент для микрофлоры кишечника и помимо медикаментов содержатся во многих продуктах: молочной пище, хлебобулочных изделиях, крупах и др. Для поддержания здоровья пациента назначаются следующие виды пребиотиков: Инулин, Прелакс, Порталак, Ливолюк и др.
Пребиотики не перевариваются в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта и достигают нижнего участка в неизменном виде. По этой причине их не назначают пациентам, параллельно страдающим от сахарного диабета, непереносимости фруктозы, непроходимостью кишечника или при его кровоточивости
Указанные препараты назначаются только врачом на основании медицинского обследования. Не следует принимать самостоятельно подобранные лекарства. Неправильная диагностика и терапия кишечной инфекции могут стать причинами тяжелых последствий.
Описание:
Повсеместное распространение кишечных инфекций делает актуальной проблему борьбы с ними во всех странах. Особенностью данной группы заболеваний является то, что чаще всего они носят эпидемический характер. Пик заболевания бактериальными кишечными инфекциями, как правило, приходится на летне-осенний период, а вирусными кишечными инфекциями – на осенне-зимний. На территории России ежегодно регистрируется порядка 700-800 тыс. случаев инфицирования. По данным ВОЗ ежегодно в мире 5 млн. случаев заражения острыми кишечными инфекциями у детей заканчиваются летальным исходом.
Кишечные инфекции, как и другие инфекционные болезни, вызываются специфическими возбудителями, обладают заразительностью и формированием постинфекционного иммунитета. Их делят по структуре на:
Дизентерию
сальмонеллезы
коли-инфекции
заболевания, вызванные стафилококками, иерсиниями, энтерококками
вирусные (в том числе ротавирусные кишечные инфекции).
Причины возникновения:
Острые кишечные инфекции имеют различные причины возникновения, однако все болезни объединяет первичная локализация возбудителя. Все они изначально сосредотачиваются в желудочно-кишечном тракте. Это определяет специфику передачи возбудителя кишечной инфекции фекально-оральным путем. Таким способом в организм попадают как бактерии и вирусы, так и простейшие, и гельминты. Распространению способствует также передача кишечной инфекции от бактерионосителя, либо от больных с легкими формами болезни.
Поступая с рвотой или при дефекации от любого из источников, кишечная инфекция попадает на объекты внешней среды. Они служат промежуточными факторами переноса возбудителей кишечной инфекции. Через почву, воду, мух, посуду инфекция эстафетой передается на овощи, пищу, руки, предметы обихода. После чего беспрепятственно, в случае отсутствия соответствующей обработки, заглатывается следующим человеком. Предметы быта чаще выступают конечным фактором заражения кишечными инфекциями у детей в периоды активного познания мира через сосание.
Важно!
Кишечные инфекции воздушно-капельным путем не передаются.
Ведущим путем инфицирования вирусными кишечными инфекциями с фекально-оральным путем распространения возбудителя признан водный путь.
Симптомы:
У больных с кишечными инфекциями симптомы варьируются от тяжелых до стертых (в зависимости от формы болезни). Узкая органотропность (избирательное воздействие на определенный орган или его часть) возбудителей кишечной инфекции обусловливает появление специфической симптоматики. Так, при попадании в организм шигелл Флекснера, они локализуются и воздействуют на толстой кишке; возбудитель – в просвете тонкой кишки.
Ведущим симптомом кишечной инфекции у взрослых и детей служит острая . Как правило, у пациентов развиваются синдромы:
Профилактика:
Меры профилактики кишечных инфекций разрабатываются в соответствии с отнесением заболевания к сапро-, зоо- либо антропонозам. Если источником кишечной инфекции является животное, то необходимо либо его вылечить (домашние питомцы), либо уничтожить (грызуны, мухи), либо защититься от его нападения. В случае антропоноза источниками кишечной инфекции могут являться как больные, так и бактерионосители. С целью профилактики проводят вакцинацию либо ограничивают контактирование с больным человеком (карантин). Профилактика острых кишечных инфекций, проникающих из почвы, воды, трупов животных (сапронозы), базируется на:
Своевременной дезинфекции поступающих в организм объектов (мыть фрукты и овощи, руки перед едой, обеззараживать питьевую воду),
Устранении случаев возникновения контактов человека с зараженной средой (не купаться в запрещенных водоемах).
Для исключения передачи кишечных инфекций с пищей осуществляется:
Контроль за технологическим процессом изготовления пищи на пищевых предприятиях и организованных детских и оздоровительных учреждениях;
Соблюдение порядка хранения и перевозки, сроков реализации на торговых предприятиях и предприятиях общественного питания.
Для лечения кишечных инфекций используют антибиотики группы цефалоспоринов¸ аминогликозидов, карбапенемов, фторхинолонов, амфениколов (хлорамфеникол).
Выбор препарата основывается на лабораторных исследованиях, которые определяют чувствительность патогенной форы к той или иной группе антибиотиков.
При кишечных инфекциях существуют следующие препараты:
· Капект, Каопектат, Неоинтестопан, Аттапульгит,– сорбенты, впитывающие в кишечнике токсины, нормализуют состав полезных бактерий в кишечнике. Входящие в состав препаратов вещества помогают уменьшить воспалительные процессы на слизистой, убрать спазмы, уменьшить количество испражнений, кроме того, препарат сгущает каловые массы.
Назначается обычно по 150 мг после каждого испражнения (в сутки не более 12 таблеток).
· Бактисуптил – улучшает состав кишечных бактерий. В препарате содержатся споры бактерий, которые устойчивы к кислой среде желудка, при попадании в кишечник бактерии начинают прорастать.
Бактерии производят белки, способствующие ускорению химической реакции в организме, расщеплению углеводов, жиров, белков. Бактисуптил образует кислую среду, которая препятствует гнилостным процессам в кишечнике.
Назначается по 1 капсуле от 3 до 6 раз в день, в тяжелых случаях специалист может назначить до 10 капсул в день
· Бифидумбактерии (порошок) – представляет высушенные бифидобактерии, которые относятся к нормальной микрофлоре кишечника.
Препарат обладает антибактериальным эффектом, способствует восстановлению полезных микроорганизмов в кишечнике, нормализует работу пищеварительной системы, повышает иммунитет.
Назначается по 5 доз три раза в день, курс лечения определяет врач с учетом тяжести состояния (обычно от 2 до 4 недель, в редких случаях – до 3 месяцев).
· Бификол (сухой) – сушенные бифидобактерии и бактерии кишечной палочки штамма М, которые при приеме оказывает антимикробный эффект и нормализуют состав бактерий в кишечнике.
Назначается до еды в зависимости от возраста (от 1 до 5 доз в день). Курс лечения зависит от тяжести заболевания – от 2 недель до 1 года.
· Бифиформ – нормализует состав кишечной микрофлоры, принимается от 2 до 4 капсул в день.
· Гастролит – останавливает диарею, оказывает вяжущее действие, восстанавливает электролитный баланс.
Перед приемом 2 таблетки необходимо растворить в кипятке (100мл), остудить.
В зависимости от возраста, назначается от 74мл до 200мл на 1 кг веса. Взрослым назначается от 1л и более, в зависимости от тяжести заболевания.
· Диосмектит, Смекта – препараты природного происхождения, которые защищают слизистую и активно впитывают токсины. Назначается от 1 до 3 пакетиков день, с учетом возраста (перед употреблением хорошо растворить в 50 мл воды или смешать с чаем, компотом, кашей и пр.).
· Интетрикс – антибактериальный, противогрибковый препарат. Используется для лечения кишечных инфекций, вызванных простейшими микроорганизмами (амебиаз, дезентерия). Назначается от 4 до 6 капсул в день. Курс лечения – 3-5 дней.
· Лактобактерин (порошок) – сушеные бактерии с добавлением усиливающего рост бактерий фактора лактозы. Препарат обладает антибактериальным эффектом, способствует нормализации микрофлоры, работы системы пищеварения, стимулирует защитные силы организма.
Назначается от 1 до 10 доз в день (для приготовления 1 дозы необходимо 1 ч.л. порошка растворить в теплой воде).
Принимается перед едой (за 30-40 минут), курс лечения от 2 недель до нескольких месяцев.
· Линекс – антидиарейный препарат, нормализует бактериальный состав кишечника.
Назначается по 1-2 капсулы 3 раза в день.
· Лопедиум, Суприлол, Лоперамид, Имодиум, Энтеробене – противодиарейные препараты.
После приема снижается тонус и двигательная активность кишечника, назначается от 2 до 4 мг после каждого испражнения (не больше 16 мг в день).
В каплях – по 30 капель после каждого испражнения.
Лоперамид не следует принимать более двух дней.
· Таннакомп – комбинированное средство, которое оказывает противовоспалительное, антибактериальное и вяжущее действие. Назначается по 0,5 – 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат принимают, пока не прекратится жидкий стул.
· Уголь активированный – обладает высокими поглощающими свойствами. Назначается по 20-30г несколько раз в день.
· Карбактин (измельченный активированный уголь). Принимается до еды и приема других лекарственных средств (за 1 – 2 часа). Порошок назначают по 0,1 – 0,2 г на килограмм массы тела, курс лечения от 5 дней до 2 недель.
· Энтерол – антидиарейный препарат. Принимается после еды по 1-2 капсулы (пакетика) утром и вечером.
· Нифуроксазид, Эрцефурил, Эрсефурил, Антиналь – противодиарейные препараты. Принимаю по 1 капсуле 4 раза в день.
· корневища кровохлебки – обладают вяжущим действием.
Из высушенных корней лекарственного растения готовят отвары и спиртовые экстракты.
Для приготовления отвара 1 ст.л. корней заливают кипятком (250мл), на медленном огне кипятят 25-30 минут. Полученный отвар остужают при комнатной температуре, затем процеживают.
Принимать по 1 ст.л. несколько раз в день (до 6 раз).
Спиртовой экстракт кровохлебки назначают от 30до 50 капель 3-4 раза в день.
· Плоды черемухи – обладают вяжущим действием, принимается в виде настоя или отвара (15г плодов на 250мл воды) по 1/4 стакана 2-3 раза в день.
· Плоды черники – обладает вяжущим действием, принимают в виде настоя или отвара 2-3 раза в день (по половине стакана).
Обычно используются фторхинолоны (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин), которые обладают широким спектром действия, благодаря чему данная группа антибиотиков показывает высокую эффективность в лечении инфекционных заболеваний.
Обычно назначается от 200 до 500 мг один-два раза в день, курс лечения 4-5 дней.
Энтерол используется при диарее, эффект препарата обусловлен активностью в отношении условно-патогенной и патогенной флоры (клостридии, клебсиеллы, стафилококки, сальмонелла, кишечная палочка, шигеллы, иерсиниоз, дизентерийная амеба).
Препарат оказывает антитоксический эффект, особенно к цито- и энтеротоксинам, а также улучшает процесс переваривания пищи в кишечнике.
Виферон уничтожает вирусы, препятствует росту различных клеток, регулирует работу иммунной системы. В его состав входит человеческий рекомбинтатный интерферон, аскорбиновая кислота, токоферол ацетат. Отличительной особенностью препарата является то, что даже при длительном использовании у бактерий не вырабатывается лекарственная устойчивость.
Препарат используется для лечения многих инфекционных заболеваний органов дыхания, мочевыделительной системы, кишечника.
Виферон нормализует состав микрофлоры кишечника, уничтожает грибки, бактерии (кандиды, стафилококк, клебсиелла, кишечная палочка)
Препараты в виде свечей чаще всего назначаются маленьким детям, которых тяжело заставить выпить таблетку или сироп. Свечи действуют местно, обычно такие препараты более эффективны, так как не подвергаются воздействию разрушающей кислой среды в желудке.
При кишечных инфекциях врач может назначить свечи от температуры, иммуномодуляторы, противомикробные препараты (кипферон, виферон, лактонорм, цефекон и т.п.).
Свечи вводятся после дефекации, очистительной клизмы (перед введением рекомендуется подмыться) глубоко в толстый кишечник. Чтобы правильно вставить свечу следует контролировать введение пальцем (проталкивать, пока палец не провалиться, что означает, что палец проник в сфинктер и свеча находится в кишке).
После введения следует хорошо вымыть руки с мылом.
Активированный уголь простой и доступный способ помочь при отравлении или кишечных инфекциях, это самый известный из энтеросорбентов
Сейчас существует множество энтеросорбентов, которые отличаются по стоимости, но механизм действия у всех примерно одинаков – поглощение веществ и газов при помощи поверхностного слоя.
Принимать уголь нужно по 4-8 таблеток (1 таблетка на 10кг веса) каждые 1,5 – 2 часа на протяжении нескольких дней (рекомендуется курс не меньше 7 дней).
Активированный уголь, благодаря своей пористой структуре хорошо впитывает в ЖКТ токсины, связывает болезнетворные бактерии и способствует их выведению из организма, большие дозы препарата хорошо переносятся пациентами, при длительном приеме (более месяца) может вызвать запор и нарушение всасываемости питательных веществ в кишечнике.
Энтерол используется как противопоносное средство, которое помогает нормализовать состав кишечной микрофлоры.
Энтерол подавляет рост патогенных и условно-патогенных бактерий в организме, включая клебсиеллы, клостридии, стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, дизентерийной амебы и др.
Препарат выпускается в трех формах: капсулы и порошки для приготовления суспензии и раствора.