Вирус Варицелла-Зостер, более известный как ветряная оспа, отличается большой летучестью. Он способен переноситься потоками воздуха на внушительные расстояния, передаваясь через лестничные пролеты, вентиляционные ходы в местах скопления людей. Человеческий организм к вирусу крайне восприимчив: если нет иммунитета, то человек, контактировавший с источником вируса, заболевает практически в любом случае.
Этот вирус известен с древних времен, а в средневековье симптомы болезни были четко описаны Авиценной. Русское название появилось благодаря высокой вирулентности заболевания: действительно, создается такое впечатление, что подхватить ветрянку можно «от ветра». О том, как передается ветрянка у детей, говорит тот факт, что при заболевании одного ребенка в классе, около 90% детей переболевают в течение нескольких недель или месяца.
А вторую часть своего названия – оспа – болезнь получила из-за кожных проявлений: внешне они очень напоминают проявления оспы – страшной болезни, от которой человечеству удалось избавиться. К счастью, ничего общего с настоящей оспой ветрянка не имеет.
Особенности передачи вируса
У многих при появлении угрозы заражения возникает логичный вопрос: как передается ветрянка у взрослых и детей? Это исключительно воздушно-капельный путь распространения инфекции. Существуют предрассудки, что ветрянку можно подхватить, пользуясь предметами больного, от третьего лица, либо просто от воздуха из форточки. Это совершенно беспочвенно: помните, что ветрянка передается исключительно при кашле, чихании либо беседе человека и больного.
В иных случаях передача вируса практически невозможна: он очень неустойчив во внешней среде и живет вне носителя инфекции считанные минуты. Почему в таком случае заразность ветрянки так высока? Дело в том, что заразным больной становится приблизительно за сутки до появления симптомов . Никто не может предугадать, что внешне абсолютно здоровый человек является переносчиком вируса. Поэтому изолировать его от других не представляется возможным.
Способность к заражению окружающих сохраняется у больного до того момента, когда начинается засыхание последних корочек. Только после того, как засохнут последние пузырьки, больной считается незаразным и может допускаться к контакту со здоровыми людьми.
Как передается ветрянка от детей взрослым? Многие думают, что это невозможно. Это не так: передача происходит так же, как и от ребенка к ребенку, просто у взрослых в большинстве уже есть иммунитет к этой болезни.
Вирус Варицелла – это вирус герпеса, он может вызывать не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай. Это происходит таким образом. Вирус после болезни остается в организме человека, но пребывает в неактивном состоянии. Но при благоприятных условиях вирус может активизироваться и снова вызвать болезнь, в данном случае – опоясывающий лишай. При этом вполне возможна такая ситуация, когда взрослый больной с симптомами данной болезни может заразить ребенка вирусом, и у последнего он проявится в форме ветрянки . Обратный же механизм, когда от больного ветрянкой ребенка взрослый заражается опоясывающим лишаем, невозможен.
Течение болезни, возможные последствия
Иммунитет, приобретенный после болезни, сохраняется всю жизнь. В очень редких случаях сбоя иммунитета возможно повторное заражение. В принципе, течение ветрянки легкое и у детей протекает без осложнений, они возможны у детей ослабленных, болезненных.
Среди осложнений можно выделить наиболее часто встречающееся бактериальное заражение – абсцессы, импетиго. Такие осложнения характерны для ветрянки , так как из-за зуда, сопровождающего высыпания, ребенок часто расчесывает руками сыпь и сдирает образующиеся корочки. Это может приводить и к другим последствиям: нарушение целостности эпителия при расчесывании корочек делает заживление ранок дольше, а после отпадания корочек остаются шрамы , которые сохраняются всю оставшуюся жизнь.
Встречаются очень тяжелые случаи болезни, сопровождающиеся такими осложнениями, как отиты, воспаления легких, энцефалиты и прочее. Основные этапы заболевания у взрослых проходят так же, как и у детей. Поэтому и лечение симптомов осуществляется таким же образом. Взрослые переживают болезнь тяжелее и выздоровление занимает больше времени. В данном случае очень опасны бактериальные осложнения и энцефалит, который иногда может привести к летальному исходу.
Вакцинация
В некоторых странах вакцинация от ветрянки входит в список обязательных процедур. Это связано с желанием избежать возможных осложнений. Но в нашей стране эта прививка не обязательна. Более того, ее целесообразность у некоторых специалистов вообще вызывает сомнения.
Ветрянка входит в группу болезней, переболеть которыми лучше в детстве: так вероятность развития последствий совсем мала, а иммунитет вырабатывается на всю жизнь. Вакцинация такого эффекта не дает, и ее действие ограничено. Кроме того, переболев ветрянкой, человек приобретает иммунитет и против опоясывающего лишая. Прививка же такого не дает.
Несомненным показанием к вакцинации является планирование беременности, если женщина не сталкивалась с данным вирусом и не имеет иммунитета. Из-за опасности, которую несет данный вирус для плода, вакцинация является отличным методом предосторожности.
Лечение
Специфического лечения этого вируса не существует. В основном, применяется симптоматическое лечение, цель которого – уменьшить зуд пузырьков, снизить температуру тела, если есть необходимость, укрепить организм. Болезнь сама проходит через 7 или 10 дней. Редко когда температура держится на протяжении всей болезни, обычно она нормализуется за 2-3 дня.
Одна из целей лечения ветрянки – это свести к минимуму вероятность появления шрамов, избавиться от которых будет невозможно. Также необходимо предотвратить нагноение сыпи. С этой целью элементы сыпи смазывают дезинфицирующими средствами: зеленкой , фукорцином , раствором марганцовки, жидкостью Кастеллани и прочими.
Мнения о том, стоит ли купать ребенка во время этой болезни, разделяются. Многие придерживаются мнения, что купать все-таки нужно, чтобы не происходило вторичного распространения сыпи. При этом нельзя использовать разные моющие средства и мочалку. Обмойте ребенка в растворе марганцовки и промокните кожу мягким полотенцем, стараясь не повредить пузырьки.
Относитесь к коже ребенка максимально бережно. Часто меняйте постельное белье и одежду. Одежда должна быть мягкой, из натуральных материалов, свободной. Вместе с тем рубашка должна иметь длинные рукава, а штанины полностью прикрывать ноги. Для маленьких детей используют распашонки с рукавичками.
Для того чтобы свести к минимуму зуд, применяют препараты антигистаминного спектра. Для снижения температуры тела пьют парацетамол, ибупрофен и другие жаропонижающие. Если ребенок заболел ветрянкой, его изолируют дома на 10 дней. В школе или детском саду, если был случай заболевания, объявляется карантин на 21 день.
Осложнения у детей – явление редкое. Поэтому в основном ее лечат дома, соблюдая постельный режим и придерживаясь советов докторов. Иногда ветрянка дает тяжелые для организма последствия, связанные с поражением внутренних органов: легких, почек и даже головного мозга. Такие состояния требуют госпитализации и проведения соответствующего лечения.
Ветряная оспа – инфекционное заболевание, возбудителем которого является Varicella Zoster. Он принадлежит группе герпесвирусов третьего типа. Попадая в организм человека, подобный болезнетворный микроорганизм провоцирует появление характерных симптомов: признаков интоксикации и сыпи. В детском возрасте инфекция переносится легко, после ее течения возникает иммунитет к Varicella Zoster. При контакте с больным человеком предотвратить инфицирование не удастся. Для того чтобы понимать, насколько опасным может быть вирусоноситель, каждый должен знать, как передается ветрянка, каковы её инкубационный период и период заразности.
Вспышки инфекции фиксируются в период с осени по весну. Крупные очаги происходят в детских дошкольных и школьных учреждениях. Если появляется один больной, заражаются все дети, ранее не болевшие ветряной оспой. Именно поэтому к подростковому возрасту переболеть инфекцией успевает 70% детей. Все переболевшие приобретают стойкий иммунитет к повторному заражению, но при резком снижении иммунитета человек может перенести заболевание под названием «опоясывающий лишай».
Хорошо известны факторы, предполагающие распространение инфекции. Они и формируют пути передачи вируса.
Основные механизмы распространения инфекции
Другие пути инфицирования и процент вероятности
Так как дети в детских садах часто берут в рот игрушки и передают их друг другу, в условиях замкнутого пространства становится возможным и контактный путь заражения. Опасным считается прямое прикосновение к вскрывшимся пузырькам. В них в большом количестве содержатся вирусные частицы, которые, попадая на одежду и кожу здорового человека, становятся источником открытой инфекции.
Возможен и вертикальный способ передачи инфекции от матери к плоду. Вирус в этом случае передается через плаценту.
Заразиться ветряной оспой также можно через пищу, воду, если в них содержится слюна больного человека. Опасным для окружающих является человек, у которого в активной фазе развивается опоясывающий лишай. Если ранее контактируемый не болел ветряной оспой, инфицирование произойдет в 100% случаях. Через третьи лица вирус не передается.
Период заразности на протяжении болезни
Зная о том, как можно заразиться ветряной оспой, несложно пытаться предотвращать инфицирование близких окружающих людей. Когда в семье появляется больной ребенок, именно родители должны позаботиться о защите остальных членов семьи. Вот почему так важно пытаться полностью изолировать малыша. Для этого нужно выделить ему отдельную комнату, посуду. Ежедневно менять ребенку нательное и постельное белье, стирать его вещи отдельно от одежды других членов семьи. Ветрянка очень заразна, но правильное поведение родителей помогает предотвращать распространение вируса.
Из внешней среды вирус попадает в организм человека через дыхательные пути. Там он оседает и начинает активно размножаться. Инкубационный период длится у детей до двух недель, у людей старшего поколения может занимать времени чуть больше (21 день). У грудничков с момента инфицирования до появления первых симптомов может пройти всего неделя.
За это время вирус проходит три стадии развития:
- На начальном этапе (день контакта с больным плюс четверо суток) он закрепляется в организме.
- На втором этапе Varicella Zoster внедряется в клетки слизистой дыхательных путей, перестраивает их и заставляет самих продуцировать частички вируса.
- На третьем этапе происходит накопление вирусных частичек и распространение их вместе с лимфатическим током по всему организму. По окончании инкубационного периода заразность вируса возрастает, больной человек становится опасным для окружающих.
Обратите внимание! Ветряная оспа может протекать в очень легкой форме, без формирования характерной клинической картины. Тогда носитель вируса будет заражать других, сам не зная об этом.
На протяжении всего этого периода важно соблюдать карантинный режим. Прогулки на свежем воздухе разрешены, но больной должен стараться избегать посещения общественных мест, ему нельзя контактировать с другими людьми, тогда распространение инфекции удастся остановить.
Для того чтобы подсчитать, через какое время должен закончиться карантин, нужно суммировать последний день инкубационного периода, длительность активного периода (время появления сыпи) и пять дней после появления последних папул.
Нужна ли дезинфекция помещения
Во внешней среде вирус Varicella Zoster долго не живет, его разрушают солнечные лучи, перепады температур, дезинфицирующие растворы. Поэтому нет необходимости производить дезинфекцию помещения, в котором находится больной ребенок. Достаточно ежедневно проветривать комнаты и делать влажную уборку.
Опасен ли больной ребенок для лиц старшего поколения
Больной ребенок опасен для всех окружающих. Вирус одинаково быстро передается от детей к детям и от детей к взрослым. Инфицирование может произойти через общение, тесный контакт с пораженной кожей, через вещи, на которые способна попасть слюна инфицированного. В группе риска беременные женщины, все, кто ранее не болел ветряной оспой, те, кто обладает иммунитетом к ветрянке, но на данный период страдает заболеваниями, снижающими силы защитной системы человека (в этом случае заразиться ветрянкой можно во второй раз).
Своевременное выявление больных, их изоляция и строгое соблюдение карантина – главные условия профилактики распространения ветряной оспы. Это заболевание не столь безобидное, как считают многие. Оно лишь у малышей дошкольного возраста проходит без осложнений. У подростков и у людей старшего поколения инфекция протекает всегда в тяжелой форме, вызывая опасные осложнения. У будущих мам течение инфекции на ранних сроках способно спровоцировать выкидыш или привести к замершей беременности. На поздних сроках формируется риск рождения инфицированного малыша с наличием аномальных пороков развития.
При желании можно обезопасить себя, сделав прививку. Ее разрешено ставить, начиная с года. Детям до 13 лет для выработки иммунитета достаточно вводить одну дозу вакцины, людям старше 13 лет прививаться нужно дважды с интервалом в 10 лет. Перед тем как сделать прививку, полезно сдать кровь на анализ, позволяющий выявлять антитела к Varicella Zoster.
Ветрянка – это вирусное заболевание, которое с легкостью переноситься детьми, но доставит кучу неудобств и проблем взрослому человеку. Поэтому данная болезнь считается детской, и спровоцирована она таким вирусом, как , который относят .
Как передается у детей ветряная оспа?
Все очень просто. В первую очередь необходимо помнить, что она очень неустойчива по отношению к окружающей среде, поэтому заражение возможно только воздушно-капельным путем , непосредственно от самого больного. Это значит, что можно заразиться от больного человека при разговоре, во время кашля и чиха.
Вот что говорит доктор Комаровский по этому поводу:
Как передается у взрослых?
Механизм передачи возбудителя, как для взрослых, так и для детей одинаков. Различие состоит лишь в том, что дети намного проще ее переносят. Для взрослых она чревата довольно серьезными осложнениями. Это могут быть:
- образование нагноений;
- прочие бактериальные осложнения.
Как передается через третье лицо?
Заразиться от третьего лица невозможно, но необходимо учитывать, что прежде чем у человека появятся явные , необходимо, чтобы прошло некоторое время. Это значит, что человек после заражения становиться переносчиком заболевания, даже не подозревая об этом. Как правило, до появления первой сыпи проходит несколько суток.
Передается ли ветрянка через предметы общего пользования?
Как упоминалось выше, заражение происходит только непосредственно воздушно-капельным путем, поэтому обрабатывать бытовые предметы при наличии больного ветрянкой нет необходимости, а вот ограничить его контакты с людьми просто необходимо.
Как правило, если человек один раз перенес ветряную оспу, второй раз он уже не заболеет. Но и в данном случае хоть и редко, но бывают исключения. В медицине известны факты, когда человек несколько раз болел ветрянкой, но таких случаев единицы.
Основные периоды заразности
Очень часто из-за быстрого распространения, эта болезнь носит эпидемический характер, особенно в детских садах и школах. Ветрянка считается заразной, пока все очаги высыпаний на теле человека не покроются плотной корочкой.
Врачи утверждают, что человек перестает переносить ветрянку по истечению пяти дней после появления последнего высыпания на коже.
Мифы, связанные с распространением ветрянки
Ветрянка имеет доброкачественное течение
Вокруг данного заболевания продолжают точиться споры и зарождаются все новые и новые мифы. Попытаемся разобраться с основными из них:
- Возможность заражения ветрянкой через третье лицо. Данный миф не имеет никаких оснований, так как вирус, вызывающий ветряную оспу слишком уж неустойчив к окружающей среде, поэтому не переносится через бытовые приборы и тем более третье лицо.
- Иммунитет взрослого человека более устойчив к вирусу, чем организм ребенка. Данный миф неправдив лишь потому, что многие взрослые не болеют ветрянкой только из-за того, что перенесли её еще в детстве. Кроме того, если уж человеку и пришлось столкнуться с заболеванием в уже зрелом возрасте, то протекать у него оно будет намного тяжелее, чем у детей, и кроме того сопровождается осложнениями разного рода и степени.
- Ветрянкой болеют один раз в жизни. В большей мере это утверждение имеет право на существование, так как считается, что после перенесенной ветряной оспы в организме человека вырабатывается иммунитет. Но давайте не будем забывать, что в медицинской практике существуют .
Инкубационный период ветряной оспы
Как правило, при развитии ветрянки человек не сразу узнает о своем состоянии. Эта болезнь начинает свое развитие со скрытой формы, и прежде чем появятся первые признаки и симптомы, человек продолжает вести привычный способ жизни, общается с множеством людей, даже не подозревая, что является невольным распространителем вируса.
Такой скрытый процесс развития заболевания называется инкубационным периодом. Составлять он может от нескольких суток до нескольких недель. При этом у человека не наблюдается никаких отклонений в здоровье и самочувствии.
Только по истечению какого-то времени у пациента начинает возникать сыпь, возможна повышенная температура и прочие .
Коварность ветряной оспы в том, что еще при скрытом протекании болезни человек является заразным носителем вируса.
Весь инкубационный период ветряной оспы подразделяют на несколько этапов:
- Начало. На данном этапе вирус, попадая в организм человека, начинает понемногу адаптироваться.
- Развитие инфекции. , постепенно в очаге инфекции начинают размножаться и развиваться бактерии.
- Завершение. Когда инкубационный период приходит к своему завершению, по телу человека начинают распространяться высыпания.
Каждая из перечисленных фаз скрытого протекания болезни имеет различную продолжительность. Как правило, все зависит от иммунитета человека и прочих различных факторов. Но стоит помнить, что на каждом из этих этапов ветрянка является заразной для окружающих.
На протяжении какого периода ветрянка является заразной?
Прижигаем зеленкой
Чтобы рассчитать время, когда ветрянка является заразной необходимо учесть, что в среднем длиться от 10 до 20 дней. При этом особо опасными для распространения вируса считаются 5 дней до начала появления первых высыпаний. К этим данным необходимо прибавить около пяти дней, которые уйдут на стабилизацию температуры тела пациента и его общего самочувствия. Не забываем также о том, что на подсыхание язвочек и последующее их отпадание понадобиться еще около недели.
Данные расчеты довольно грубые и период возможного заражения во многом зависит от иммунитета, как самого пациента, так и от иммунитета человека, который потенциально может заразиться данным заболеванием.
Окончательный диагноз, как и вывод о том, что больше не представляет угрозы для окружающих, принимает врач. Сделать подобные выводы он может на основании общего состоянии пациента и после тщательного его осмотра.
Первые признаки ветрянки. Когда они проявляются?
Как правило, прежде чем на теле появиться специфическая сыпь, даже опытный врач не заподозрит ветрянку. Дело в том, что начинается она бессимптомно, и лишь через несколько дней проявляются такие симптомы как:
- повышение температуры;
- общее недомогание;
- слабость;
- отсутствие аппетита.
Но подтвердить диагноз врач сможет только после появления на теле особой сыпи, называемой везикулами.
Хоть сегодня ветрянке известно много, и она довольно хорошо всем знакома, но заниматься её самолечением не стоит. Эта болезнь часто может сопровождаться осложнениями различной тяжести. Кроме того, на месте прыщиков могут остаться непривлекательные шрамы и следы, да и распространяется эта болячка довольно быстро и незаметно. Если у Вас или Вашего ребенка появились первые симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение и проведет квалифицированную консультацию.
Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?
- Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
- Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
- И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
- А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
- К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
- И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!
Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!
Ветряная оспа – распространённое заболевание вирусной этиологии. Возбудителем является герпесвирус 3 типа - Варицелла-Зостер. Передаётся ветрянка преимущественно воздушно-капельным путём. Надёжная защита от заражения - только прививка: другие меры малоэффективны, поскольку болезнь очень заразная. Однако снизить риск можно. Чтобы уменьшить вероятность инфицирования, нужно точно знать все возможные пути передачи ветрянки.
Существующие способы передачи ветрянки объясняются особенностями вируса-возбудителя. Известно, что 3 тип герпесвируса поражает только людей, заразиться им от животных невозможно. Ещё одно свойство Варицелла-Зостер - низкая устойчивость во внешней среде. Поэтому путей, которыми вирус передаётся, не так много. Условно можно выделить три основных:
- Внутриутробный - заражение плода от матери, в том числе в процессе родовой деятельности (если женщина впервые во время беременности). Вирус передаётся малышу не в каждом случае, однако существует такая вероятность. Иногда заражение приводит к тяжёлым осложнениям у ребёнка и даже к летальному исходу.
- Контактный – не исключён при попадании содержимого пузырьков на слизистые оболочки здорового человека. Передаётся ветрянка при поцелуе, объятиях и прикосновениях. Поэтому круг общения заболевшего необходимо ограничивать, чтобы не подвергать риску окружающих.
- Воздушно-капельный – основной способ передачи ветрянки. При этом вирионы попадают от одного человека к другому по воздуху, с микроскопическими частичками слюны.
Исходя из этой информации подбираются превентивные меры для защиты от заражения.
Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность
Передаётся ли ветрянка через вещи?
Учитывая особенности инфекции, можно не опасаться передачи болезни через вещи заражённого человека. Во внешней среде вирион сохраняет жизнеспособность от нескольких секунд до 10 минут, а затем погибает. Губительны для него горячий и сухой воздух, солнечный свет (ультрафиолет). Поэтому предметы, которыми пользовался больной, не представляют угрозы – все вирусы на них погибли почти сразу.
Поскольку возбудитель ветрянки внедряется в человеческий организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и ротовой полости, сложно представить себе ситуацию заражения через предметы. Гипотетически инфекция может передаться, если одновременно пить из одной кружки, или сразу надеть на себя одежду, снятую с больного (в период кожных высыпаний). Однако на практике это едва ли может произойти. К тому же, при таком близком контакте заражение обязательно произойдёт – только воздушно-капельным путём.
Воздушно-капельный способ передачи вируса
Доказано, что наиболее часто ветрянка передаётся бесконтактно, фактически «по воздуху». Механизм передачи ветряной оспы можно кратко описать следующим образом:
- Во время активной фазы болезни вирионы в большом количестве присутствуют в слюне, выделениях из носа и содержимом пузырьков на коже зараженного человека.
- При разговоре, кашле, чихании, и даже просто дыхании больной распространяет вокруг себя микроскопические капли жидкости – они содержат возбудителей ветрянки в высокой концентрации.
- Эти невидимые глазу частички очень многочисленны, они легко переносятся по воздуху.
- Когда они попадают на слизистые оболочки (рта, носоглотки) здорового человека – происходит заражение. Там возбудитель ветрянки закрепляется, начинает интенсивно размножаться, затем с током крови вирус распространяется по организму.
Лучше всего ветряная оспа передаётся в небольшом закрытом помещении – вирионы больного человека заполняют пространство, и разминуться с ними практически невозможно. По этой причине комнаты нужно часто проветривать.
Как можно заразиться ветрянкой - Доктор Комаровский
Кто является переносчиком ветрянки
Заразиться ветряной оспой может любой человек, не болевший ею ранее и не прошедший вакцинацию. Восприимчивость к герпесу Варицелла-Зостер не зависит от возраста, она очень высокая и у детей, и у взрослых, не имеющих специфического иммунитета к данной болезни. Источником заражения может являться только человек, который:
- Болеет ветрянкой в текущий момент. Согласно данным исследований, больной становится заразным примерно за 48 часов до появления кожных высыпаний, и остаётся опасным для окружающих около 4-5 дней после возникновения на коже последних пузырьков. В общей сложности период «заразности» длится около 2 недель.
- Находится в состоянии обострения инфекции – в данный момент имеет высыпания в форме опоясывающего лишая. Вирус, вызывающий ветрянку и опоясывающий лишай – один и тот же. Поэтому от больного с рецидивом Варицелла-Зостер (опоясывающим лишаём или герпесом) можно заразиться ветряной оспой.
Возраст переносчика инфекции не имеет значения – источником заражения может стать и взрослый, и ребёнок. Ветрянка легко передаётся от детей взрослым, не имеющим специфического иммунитета.
Особенностью всех герпесвирусов, к которым относится и возбудитель ветряной оспы, является невозможность избавиться от них полностью. После завершения острой фазы болезни возбудитель продолжает присутствовать в организме в «спящем» состоянии, обычно в нервных узлах. Человек, переболевший ветрянкой, остаётся носителем инфекции, однако вне обострения он не заразен.
Можно ли заразиться ветрянкой на улице?
Фактически люди редко заражаются ветрянкой на улице, однако такую вероятность нельзя полностью исключить. Риск инфицирования вне помещения ниже, потому что:
- вирус быстро погибает во внешней среде, особенно под воздействием ультрафиолета (солнечного света);
- на открытом воздухе заражённые частицы слюны и слизи быстро рассеиваются, их концентрация значительно ниже, чем в помещении.
Есть мнение, что вероятность «подхватить» болезнь зависит в большей степени от индивидуального состояния иммунитета, чем от места и времени контакта. Можно заразиться зимой и на улице, а можно избежать инфекции даже в окружении больных малышей в группе детского сада.
Хотя подобное явление можно объяснить иначе – ребёнок заразился, но перенёс болезнь очень легко, без видимых симптомов. Такое тоже возможно. Точно определить, было ли инфицирование, можно по антителам к Варицелла-Зостер в крови.
Вероятность заразиться возрастает при нахождении в больших скоплениях людей, в толпе. При этом расстояние между больными и здоровыми невелико. У заразных людей может не быть видимых высыпаний на открытых участках кожи, при этом вирус продолжает поступать в окружающую среду.
Если представить себе, что ветрянку «видно» - то зараженные частицы будут окружать больного человека «слоем» примерно в 1 метр. Находясь на таком расстоянии от источника заражения, есть все шансы заболеть.
Как и где чаще всего происходит заражение
Ветрянка передаётся непосредственно от человека к человеку, а риск заражения максимален в закрытых помещениях, при большом скоплении людей. К тому же, инфекция крайне заразная, то есть у человека высокая восприимчивость к вирусу. Этими двумя причинами обусловлен тот факт, что большинство людей переносят ветрянку в детстве, в дошкольных и школьных учреждениях.
Первая «волна» заболеваемости приходится на период посещения детского сада. Больной ребёнок (даже если внешние признаки ветрянки ещё не проявились) находится в тесном контакте с другими детьми. Большинство малышей в этом возрасте ещё не имеет специфического иммунитета, поэтому в короткий промежуток времени заражается вся группа. Ветряная оспа может передаваться не только от детей к детям, но и переноситься по воздуху в другие помещения. Риску заболеть подвергаются и малыши из других групп дошкольного учреждения.
Если среди персонала учреждения есть люди, не болевшие ветряной оспой раньше, они также в группе риска. Вирионов, передаваемых от ребёнка, вполне достаточно для инфицирования взрослого человека.
При выявлении ветряной оспы в детском саду обычно объявляют карантин, а если группу закрывают на это время, то маме оформляют больничный лист в поликлинике. Это предусмотрено законодательством РФ.
Причины заражения ветрянкой
Дети, не переболевшие в детском саду, с большой долей вероятности повстречаются с этой инфекцией в школе. По статистике, большинство случаев заболевания приходится на возраст от 3 до 10 лет. В школе дети также тесно контактируют, однако многие из них уже имеют стойкий иммунитет к ветрянке, поэтому карантин в этих учреждениях обычно не практикуется.
Заразиться ветрянкой можно в любом возрасте – если взрослому человеку удалось избежать этой инфекции, то он «подхватит» её от своего малыша, когда тот заболеет. Однако взрослые переносят ветряную оспу тяжелее, и у них выше риск возможных осложнений.
У ранее не болевшего человека есть шанс заразиться в толпе: в метро, на концерте или митинге, на работе - в любом месте, где собирается и тесно контактирует множество людей. Воздушно-капельным путём также передаётся вирус гриппа и ряд других заболеваний. Вот серьёзный повод задуматься – стоит ли посещать то или иное мероприятие, если можно этого избежать.
Ветрянка – исключительно заразное заболевание, и очень распространённое. Единственный способ предотвратить болезнь – сделать специальную прививку, сформировав тем самым иммунитет к вирусу. Если инфицирование всё же произошло – нужно оставаться дома и ограничить круг общения. Это делается не только для выздоровления, но и из этических соображений. Инфекция легко передаётся другим – в том числе малышам, беременным женщинам и пожилым людям со слабым здоровьем.
Ветряная оспа или просто ветрянка – инфекционное заболевание вирусного происхождения, которому подвержены в основном дети от полугода до 10 лет. Взрослый человек, которого минула участь переболеть этим заболеванием в детстве, так же может заразиться, но ветрянка у детей переноситься значительно легче , без осложнений на другие органы.
Практически каждый человек рано или поздно переносить это заболевание, так как не заразиться ветрянкой, контактируя с больным человеком практически невозможно.
Характерные признаки ветрянки – высыпания на теле, слизистой полости рта и волосистой части головы, которые вначале имеют форму красных пятнышек перерастающих вскоре в везикулы – небольшие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В том случае если высыпания появились на ладонях и ступнях ног стоит сдать мазок на анализ, диагностирующий энтеровирус у ребенка, симптомы которого схожи с ветряной оспой.
Поскольку причиной ветряной оспы является вирус – лечение болезни направленно на снятие симптомов, но не каким образом не прекращает развитие вируса и не сокращает срок болезни. борется с вирусом самостоятельно и после выздоровления ребенок приобретает пожизненный иммунитет к этому заболеванию.
Болеют ли ветрянкой дважды? Считается, что иммунитет, выработанный во время болезни, предостеречь от повторного заражения. Но вирус остается жить в теле человека и при сильных стрессах и ослаблении иммунитета проявляется в виде опоясывающего лишая. Хотя бывали исключительные случаи, когда ветрянка проявлялась второй раз, но скорее всего это исключение из правил, или же, первый раз у ребенка было заболевание симптомы которых такие, же как и ветрянки.
Как заражаются ветрянкой
Вирус, вызывающий ветрянку относиться к виду герпеса, он хорошо распространяется во внешней среде, переноситься ветром, сквозняком из помещения в помещение , по вентиляционным трубам, но вне человеческого организма погибает в течение 10 минут под действием ультрафиолетовых лучей.
Переносчики ветрянки – дети и взрослые, заболевшие ветряной оспой. Как правило, период заражения ветрянкой массово выпадает на зиму и весну, когда иммунитет ребенка снижен, и организм наиболее уязвим. В детских садах, школах часто объявляют карантин по ветрянке, но это не уберегает детей от заболевания, так как особенность ветрянки в том, что период заразности начинается на 2 – 3 дня раньше, чем появляются первые признаки заболевания, и заразиться успевает та часть коллектива, которая не болела ранее.
При этом, чтобы заразиться, не обязательно контактировать с больным человеком, достаточно зайти в помещение где присутствует больной так, как передается ветрянка воздушно-капельным путем. Это означает, что вирусы от зараженного человека разносятся по воздуху на большое расстояние, и если по пути встречается здоровый человек, оседают на его слизистой, проникая, таким образом, в организм. Инкубационный период ветрянки с момента заражения составляет от 10 до 20 дней, за это время вирус успевает проникнуть глубоко в клетки. За пару дней до появления первых признаков ветрянки – характерных высыпаний на коже, начинается период заразности ветрянки. Адаптированный вирус выделяется из организма вместе со слюной и дыханием, распространяясь повсюду.
Заразный период ветрянки начинается за пару дней до первых высыпаний и заканчивается через пять дней от момента последних подсыпаний на теле. Педиатры рекомендуют родителям отмечать высыпания на теле зеленкой, во-первых, это хороший антисептик, во-вторых, так картина образования новых прыщиков на фоне старых отметин более ясна. Если у ребенка не появляются новые папулы и везикулы, значит, вирус побежден и через 5 дней ветрянка отступает и заразный период заканчивается.
Ветрянка у новорожденных довольно редкое явление, поскольку у малышей до полугода есть иммунитет, переданный ему матерью в период вынашивания и при грудном вскармливании, после шести месяцев этот иммунитет ослабевает, но, как правило, такие маленькие дети не часто находятся в детских коллективах. Исключением являются семьи, где есть старшие дети, так как не заболеть ветрянкой в этом случае невозможно.
Многих родителей интересует, передается ли ветрянка через третьих лиц или предметы обихода, с которыми контактировал больной человек? Такой вариант абсолютно исключен ввиду слабой живучести вируса во внешней среде. Так, попадая на слизистую человека с приобретенным иммунитетом к этому заболеванию, активный вирус герпеса просто погибает под действием антител выработанных когда-то в период болезни, а так как невозможно заболеть ветрянкой второй раз, то и стать носителем вируса нельзя.
Сколько раз болеют ветрянкой? Вирус герпеса вызывает заболевание ветряной оспы один раз в жизни, повторно этот же вирус может проявиться в виде опоясывающего лишая, поражая при этом нервные окончания.
Как протекает болезнь
После заражения ветрянкой инкубационный период, на протяжении которого заболевание протекает скрытно никак не проявляясь, длиться около двух недель. После чего вирус начинает активно размножаться в клетках, выделяя токсины, которые и проявляются как симптомы ветрянки у детей – сыпь на теле сопровождаемая повышением температуры . Вирус герпеса влияет на сосочковый слой эпидермиса, провоцируя его отслоение, таким образом, ветрянка имеет первые признаки в виде точечного покраснения кожи. На второй день красные пятна – папулы заполняются жидкостью и образуют везикулы – нестойкие пузырьки, при лопании которых образуется корочка, вызывающая у и жжение. В этот период может нормализоваться. Ветрянка, симптомы которой кроме высыпаний и температуры сопровождается поносом, рвотой, насморком и другими нехарактерными проявлениями может быть заболеванием в осложненной форме. это причина немедленной госпитализации больного.
После того, как начинают подсыхать первые везикулы, происходит вторая волна активности вируса и у ребенка могут возникнуть новые высыпания меньшие по количеству и размерам, поскольку в организме уже вырабатываются антитела уменьшающие деятельность вируса. Таким образом, на одном участке кожи, можно увидеть высыпания различного характера от красных папул, до подсыхающих корочек от лопнувшей везикулы.
Весь период, сколько длиться ветрянка, а это не менее 10 дней от начала первых высыпаний, а так же 2 недели после выздоровления, когда сходят корочки от прыщиков на теле необходимо соблюдать гигиену больного, и предотвращать расчесывание везикул. Такие меры просто необходимы во избежание последствия ветрянки в виде присоединения бактериальной инфекции. Если это все же произошло, течение болезни осложняется, а в список необходимых препаратов добавляют антибиотики для борьбы с бактериями. При расчесывании ребенком сыпи кроме опасности занести инфекцию существует еще и другой негативный фактор, так как шрамы после ветрянки могут остаться на всю жизнь и только с возрастом, приобрести менее интенсивную пигментацию.
Виды ветрянки
В зависимости от протекания болезни ее симптоматику и возможных осложнений ветрянку можно поделить на два вида:
- Типичная форма , которая классифицируется по степени тяжести на легкую, средней тяжести и тяжелую.
- Атипичная форма – геморрагическая, гангренозная, висцеральная, рудиментальная, буллезная, пустулезная.
Типичная ветрянка в легкой форме проходит без особых осложнений и высокой температуры, высыпания на коже доставляющие ребенку зуд, единственное проявление болезни, хотя может ли быть ветрянка без высыпаний?
Ветрянка средней тяжести проявляется в интоксикации организма, температура тела повышается до отметки 38,5 градуса, у ребенка может быть лихорадка, слабость, высыпания приобретают массовый характер и затрагивают слизистую ротовой полости. Лопаясь, пузырьки, созревшие на слизистой, превращаются в экземы и становятся причиной того, что у ребенка болит горло при ветрянке. Такая осложненная ветрянка имеет последствия в виде ветряночной пневмонии, ларингита.
Ветрянка у детей до года может протекать в тяжелой форме и сопровождаться обильными высыпаниями, критичными цифрами температуры, а так же нетипичными симптомами – рвота и тошнота связанными с сильной интоксикацией организма. Длительность болезни в этом случае увеличивается, а так же велика вероятность осложнений.
Атипичные формы ветрянки довольно редкие явления, отличаются несоответствием симптомов или отсутствием какого-то из них, а так же нехарактерной сыпью, которая может иметь примеси крови или отличаться по размерам. Для того чтобы знать все о ветрянке, рассмотрим подробнее каждый эпизод нетипичной ветрянки.
- Геморрагическая ветрянка. Наблюдается при плохой свертываемости крови. Такая ветрянка у детей имеет сокращенный инкубационный период и при появлении сыпи можно заметить синяки на теле. При вызревании везикулы содержать сукровицу с примесями крови, кровь может присутствовать и в кале, рвотных массах. Опасность такой формы в том, что может произойти внутреннее кровотечение с летальным исходом.
- Висцеральная форма крайне опасна для жизни ребенка, так как проявляется она у детей до года или при очень сниженном иммунитете. Характерные симптомы – высыпания на слизистой, а так же на внутренних органах ребенка.
- Буллезная форма отличается особыми высыпаниями – буллами, имеющими плотную поверхность, большие размеры и четкие очертания. Внутри буллы заполнены гнойным содержимым, а лопаясь и заживая, они оставляют рубцы после ветрянки.
- Рудиментальная ветрянка – самая легкая из форм и видов ветрянки, которая переноситься с минимальным проявлением высыпаний, а сокращенный период ее протекания не омрачается повышением температуры тела.
- Гангренозная форма может развиться как осложнение геморрагической и сопровождается некротическим поражением тканей и большими гнойными язвами и экземами с присоединением бактериальной инфекции.
- Пустулезная форма характеризуется длительным периодом высыпаний, которые отличаются стойкостью и со временем жидкость в них становиться с примесью гноя. Лопаясь пустулы, оставляют на коже шрамы в виде кратеров которые со временем затягиваются, образуя рубцы.
При любом нетипичном для ветрянки проявлении или симптоме необходимо сообщить врачу или вызвать скорую помощь, так как у детей атипичные формы ветрянки развиваются стремительно и могут иметь серьезные последствия. В этом случае происходит только в стационаре инфекционного отделения.
Уход за ребенком во время ветрянки
В первые дни, когда у ребенка может наблюдаться повышенная температура и слабость врачи рекомендуют придерживаться постельного режима. В последующие дни, когда ребенка можно выводить на прогулку, ограничивая при этом его контакт с другими детьми, в постельном режиме нет нужды. Наоборот, при ограничении свободы действий и нахождении в постели малыш будет расцарапывать и счесывать корочки заживающих высыпаний от ветрянки, что может привести к занесению инфекции. Для того чтобы этого не произошло детям необходимо коротко обстригать ногти, а младенцам надевать хлопковые варежки, препятствующие расчесам.
Еще один способ предотвратить расчесывание – отвлечь ребенка, почитать ему книгу на ночь, рассказать интересную историю.
Многих родителей интересуют вопросы, связанные с уходом за ребенком во время ветрянки:
- Когда можно мыть ребенка после ветрянки? До недавнего времени считалось, что принятие водных процедур способствует распространению инфекции по всему телу, однако это не совсем так. Высыпания при ветрянке причиняют ребенку зуд, а не соблюдение гигиены тела удваивает эти ощущения и способствует размножению бактерий на коже ребенка, что является прямой угрозой различных осложнений. Когда можно мыться после ветрянки? необходимо не только после выздоровления, но и во время болезни, отдав предпочтение теплому душу. При ветрянке у детей, доктор Комаровский рекомендует обмывать ребенка кипяченой водой комнатной температуры, добавив в нее отвар чистотела или ромашки, которые не только успокаивают кожу, но и являются природным антисептиком.
- Как долго заразна ветрянка? Ветрянка перестает быть заразной на пятый день после последних эпизодов высыпания на коже. Этот период так же ровняется 10 дням с момента появления первых папул.
- Когда можно гулять после ветрянки? Прогулки на свежем воздухе ребенку не воспрещены и в течении болезни, когда спадет температура, однако, чтобы не заражать других детей ребенок не должен появляться в местах большого скопления людей.
- Заразна ли ветрянка в период, когда на теле ребенка остаются сухие корочки от многочисленных везикул? Остаточные явления в виде сухих корочек не содержат активного вируса герпеса и не опасны для окружающих. В течение 10 – 15 дней они отпадают, оставляя пигментированные пятнышки на коже, которые вскоре так же исчезают.
- Можно ли болеть ветрянкой 2 раза? Это исключено, вирус вызывающий ветрянку живет в теле человека на протяжении всей его жизни и может проявляться в виде простуды на губах при переохлаждении, или опоясывающего лишая на пояснице и животе.
Профилактика ветрянки
Ветрянка, очень заразное заболевание, профилактика которого заключается в вакцинации. После вакцинации человек приобретает иммунитет, который действует в течение 20 лет. По этой причине есть много противников такого метода предупреждения болезни, так как сто процентной вероятности, что после прекращения действия вакцинации человек не заразиться этой болезнью. А поскольку в детском возрасте ветряная оспа протекает в легкой форме, то считается, что лучше переболеть ею один раз без осложнений.