Копчик представляет собой нижний отдел позвоночника, состоящий из сросшихся позвонков. Этот отросток считается измененным хвостом, который достался нам «в наследство» от наших далеких предков - приматов. Несмотря на имеет достаточно сложное функциональное значение.
Основные функции копчика
Иногда люди, особенно во время гололеда, падают на "пятую точку" и сильно ударяются копчиком. Такой ушиб нельзя оставлять без внимания. Если у вас болит копчик послепадения, лучше всего обратиться к врачу. Ведь эта часть скелета, как вы уже успели заметить, выполняет достаточно важные для хорошего самочувствия функции. Даже легкий ушиб, который не был вылечен, способен вызвать денегеративно-дистрофические изменения в копчике. Каковы же симптомы ушиба?
Признаки ушиба копчика
Сложность диагностики состоит в том, что пациенты жалуются на боль разного характера. Поэтому самолечением не стоит заниматься ни в коем случае.
Если болит копчик (после падения, причиной может стать и езда на велосипеде по неровной дороге), это состояние в медицине именуется анокопчиковым болевым синдромом. Встречается этот синдром часто, а вот проявляется по-разному - это может быть ноющая, резкая, покалывающая или приступообразная боль, отдающая в промежность или в ягодицу. При этом порой травма, которая имела место в далеком прошлом, дает о себе знать через много лет.
Однако чаще всего болевой синдром проявляется сразу после повреждения - травма беспокоит настолько, что человек не находит себе места от боли. Спустя несколько часов после травмы боль немного стихает, но попытка сесть или пройтись оказывается достаточно болезненной. Тем не менее, снижение интенсивности боли дает возможность пренебречь визитом к специалисту. Но отсутствие симптомов не гарантирует того, что травма не опасная - в конце концов, у больного развивается хронический ушиб, что чревато появлением осложнений, вплоть до повреждения спинного мозга. К тому же в результате боль будет проявляться при каждом приседании либо просто активной прогулке.
Один из основных симптомов ушиба копчика (помимо того что болит копчик после падения) - это образование кровоподтека. В месте ушиба происходит разрыв мелких сосудов, вызывая кровоизлияние в мягкие ткани. Также кровоподтек может свидетельствовать о переломе костной ткани.
Также копчике считаются:
- Боль во время дефекации.
- Боль во время полового акта.
- Боль во время стояния и при ходьбе.
- Болезненность в нижних конечностях (боль отдает туда).
- Отек. В этом случае существует риск более серьезной травмы.
- Образование болезненной шишки на копчике.
Если у вас сильно болит копчик, что делать в этом случае? Для начала исключите вероятность того, что боль в копчике свидетельствует о заболевании - остеохондрозе, геморрое и т.д. Если имела место травма, то рекомендуется обратиться к врачу - он направит вас на рентген, ведь, помимо ушиба, всегда существует риск вывиха или перелома.
Если болит копчик, какой врач диагностирует проблему и назначает лечение? Устранить боль в копчике и ее последствия может опытный остеопат - именно он специализируется на болезнях позвоночника и суставов.
Многие женщины на форумах интересуются: "Упала, болит копчик, что делать?" Первая помощь в этом случае:
- Приложить холодный компресс к ушибленному месту. Это может быть кубик льда, если повреждение произошло в доме, или даже снег. Приложить холод нужно в первые несколько часов после травмы, но больше никаких особых действий, направленных на улучшение самочувствия, делать не следует, чтобы избежать осложнений.
- Принять при необходимости анальгетик. Он поможет снизить интенсивность боли на время. Конечно, постоянно, если сильно болит копчик после падения, обезболивающее применять нельзя, но в первое время восстановительного периода оно бывает необходимо.
- Не давить на поврежденную область (транспортировка больного осуществляется на боку, чтобы не нагружать копчик).
- Немедленно получить консультацию врача.
Лечение ушиба копчика
Итак, если женщина ударилась копчиком, болит, что делать в этом случае?
Прежде всего, следует ограничить физические нагрузки - не ходить, больше лежать, желательно, на животе. Сидеть не рекомендуется, так как это может повлечь за собой осложнения. Если же приходится садиться, то используйте специальную ортопедическую подушку или резиновый круг - важно, чтобы на копчик не было никаких нагрузок.
Холодные компрессы разрешены, а вот горячие компрессы или ванны категорически не рекомендуются. В сидячем положении делаются расслабляющие ванночки и специальные гимнастические упражнения. От массирования поврежденного участка важно отказаться.
Упражнения при повреждении копчика:
- Лягте на спину. Вытяните ноги и сжимайте и разжимайте зажатый между стопами мячик около 5 секунд. Не более 10 повторений, делая между ними перерыв в 10-15 секунд.
- Лягте на спину. Согнув ноги в коленях, приподнимите таз и сожмите ягодицы, 5 секунд удерживая их в напряжении. Выполняйте упражнение столько, сколько сможете.
- Лягте на спину, ноги согните в коленях. Мячик, используемый в первом упражнении, сжимайте и разжимайте коленками, напрягая пресс, но не выпячивая живот. Делайте перерывы между повторениями.
ушиба копчика
Нестероидные противовоспалительные средства рекомендуются при заболеваниях суставов воспалительного характера, лихорадке и болях в различной этиологии. К ним относят такие препараты, как "Ибупрофен", "Аспирин", "Диклофенак", "Кетопрофен", "Пироксикам".
Миорелаксанты - препараты, направленные на расслабление гладкой мускулатуры, что обеспечивает снижение болезненности в области повреждения и ускорение выздоровления. К таким лекарственным средствам относят "Тизанидин", "Мидокалм", "Баклофен".
Также применяются физиотерапевтические процедуры с воздействием холода, высокочастотного тока, ультразвуковых колебаний, магнитного поля и т.д.
Мази в лечении ушиба копчика
Когда болит копчик после падения, назначают мази, оказывающие анальгезирующий эффект. Они также убирают синяки. Зачастую в такие мази входят растительные компоненты - ромашка, арника, календула. Другой ряд мазей - это гели, способствующие улучшению кровообращения, что помогает избежать образования кровоподтеков и уплотнений. К таким мазям относят "Траумель", "Долобене гель", "Арнику" и мази на основе календулы и ромашки.
Народные средства в лечении копчика
Если ударилась копчиком, болит, что делать? Как лечить в домашних условиях? Лечить боль в копчике можно, используя народные средства. Один из таких - луковый компресс или истолченная полынь, которую нужно приложить к поврежденному копчику. А вот настойка арники, в свою очередь, снижает интенсивность боли.
Также в виде компрессов прикладывают истолченные листья подорожника или его сок. Он способствует заживлению мягких тканей и самого копчика. Но помните: лечение в домашних условиях допустимо только тогда, когда диагноз установлен в медицинском учреждении.
Свечи при лечении ушиба копчика
Свечи также назначают при ушибах копчика. Наиболее популярные:
Профилактика ушибов копчика
Если болит копчик после падения, которое произошло уже давно, значит, повторно обратитесь к специалисту. Любая новая травма может оказаться очень серьезной. До полного излечения отказывайтесь от сидения на жестких поверхностях.
Также рекомендуется раз в полгода посещать остеопата, который помогает налаживать работу органов малого таза, кровообращение и обмен веществ. Остеопат в случае необходимости направит вас к нужному специалисту. Будьте здоровы!
Очень важной информацией о том, чем обработать рану после падения на асфальт, должен оперировать каждый человек, поскольку это явления очень распространено в повседневной жизни.
Даже когда Вы лично не владеете никаким транспортом и даже велосипедом, то у детей или внуков они могут быть. При падении на асфальт кожные покровы нарушаются, теряют свою целостность. Дорожное полотно обладает превосходными фрикционными свойствами, позволяющими стереть о себя не только кожу, но и пластиковые элементы защитной одежды, а иногда и целые металлические элементы мотоцикла.
После падения на незащищенной поверхности тела появляются ссадины, царапины различной глубины и размеров и даже могут быть ожоги. Наиболее подвержены данной травме водители мотоциклетных транспортных средств (мопеды, скутеры, мотоциклы), а также велосипедисты и другие любители экстремальных средств передвижения (ролики, скейтборды, самокаты, а также набирающие популярность гироборды).
Первым делом после падения необходимо убедиться в отсутствии переломов. Не стоит делать никаких резких движений и подъемов. В первые минуты после получения травм организм не чувствует боли и пребывает в состоянии шока. Это может объяснить, почему человек с поломанными ногами может легко встать и пойти, пребывая в том самом шоке.
Если Ваше падение связано лишь со скользящим движением тела по поверхности асфальта, вызывающим нарушения целостности кожных покровов, но при этом не было никаких ударных воздействий на организм, то, скорее всего, Ваши кости целы. Стоит внимательно осмотреть все конечности и убедиться в этом. Лучше всего немедленно обратиться в больницу в отделение травматологии.
Промывание
Далее необходимо знать, чем обработать ссадину или рану. Первым делом необходимо промыть рану, если она визуально загрязнена. Такое может быть, если падение было где-то на обочине или грязной местности, и в рану попали частички земли, пыли и другой грязи. Для того, чтобы промыть рану, понадобится чистая вода, будет лучше, если она будет кипяченая.
Делать это необходимо с особой осторожностью, поскольку к этому моменту все болевые ощущения уже придут в норму, и пострадавший будет чувствовать даже самое нежное прикосновение к пораженному участку тела. Если раны достаточно глубокие, то необходимо обратится за помощью к специалистам, не стоит рисковать и проводить такие мероприятия самостоятельно, поскольку имеется риск получить заражение крови, что чрезвычайно опасно для жизни.
Обработка
Итак, Вы убедились в отсутствии переломов, Ваши раны имеют характер неглубоких повреждений кожи, и они промыты от частичек пыли и прочих загрязнений. В таком случае можно обойтись домашним лечением, поскольку в медицинском учреждении Вам окажут точно такую же помощь. Если у Вас множественные ссадины, расположенные на конечностях, спине, тазу и других участках тела (такой характер повреждений получает человек, упавший на скорости с мотоцикла), тогда стоит принять обезболивающее, чтобы хоть как-то снизить болевые ощущения от полученных травм, кроме того, последующая обработка поврежденных участков кожи также весьма болезненное мероприятие.
Перекись водорода
После промывания пораженных участков кожи следует обработка ран перекисью водорода. Это вещество с самого детства известно каждому и его можно без проблем приобрести в любой аптеке за копейки. Обработка перекисью выполняет несколько задач – остановка кровотечения, а также очищение пораженной местности от инородных частиц. Также пероксид водорода является прекрасным антисептиком. Его применяют при носовых кровотечениях, удалении засохших кровяных сгустков с кожи, обработке ожогов, царапин и порезов, открытых кровотечениях, вызванных нарушением целостности капилляров и т.д.
Рана обрабатывается тампоном, выполненным из бинта или ваты. Лучше всего использовать стерильные средства, чтобы не допустить попадания бактерий на открытые участки ран. Тампон хорошо пропитывается перекисью после чего им необходимо легонько промокать рану, не оставляя необработанных участков. Лить перекись прямо на рану не нужно, особенно, если имеются глубокие поражения, поскольку есть риск попадания продуктов распада вещества в кровеносную систему.
Стоит отметить, что обработка свежих повреждений перекисью водорода будет сопровождаться жжением, поэтому необходимо запастись терпением.
Хлоргексидин
После перекиси следует обработка раны хлоргексидином, а именно его водным раствором. Также из-за его антисептических свойств. Не используйте спиртовой раствор, поскольку обработка будет невероятно болезненной. Водный хлоргексидин совершенно безболезненный, является антисептическим препаратом, имеющим великолепную эффективность и низкую стоимость, что делает его общедоступным средством для обработки кожных повреждений. Это вещество используется не только для обработки пораженных участков, но и для лечения заболеваний, вызванных развитием микроорганизмов. Его также применяют для стерилизации медицинского оборудования.
В отличие от перекиси водорода, обработка хлоргексидином безболезненная процедура. Производится она по аналогии с пероксидом водорода – смоченным в веществе тампоном. По мере его загрязнения необходимо производить замену. Если ссадин после падения достаточно много, стоит запастись несколькими упаковками ватных тампонов, бинтов или марли, а также приобрести перекись и хлоргиксидин в достаточных количествах.
Бетадин
Завершает обработку свежеполученных поражений кожных покровов нанесение вещества Бетадин. Визуально эта жидкость напоминает йод, но в отличие от него, Бетадин можно наносить на открытые раны и он абсолютно не причиняет боли. Это вещество также относится к антисептикам, но помимо обеззараживания, оно способствует быстрейшему затягиванию участков кожи, создавая на её поверхности пленку. Именно этим препаратом обрабатываются послеоперационные швы во время перевязок.
Бетадин является наиболее дорогостоящим препаратом из числа предыдущих, но обзавестись им необходимо. Наносить его на участок можно двумя способами: пропитав веществом небольшой тампон или закапывая (бутылочка оборудована дозирующей пипеткой).
Обрабатывать ссадины таким образом необходимо два раза в день, желательно один раз утром, второй – вечером. Если у пострадавшего есть возможность быть дома и не ходить на улицу – это замечательно, в таком случае не потребуется накладывать повязки на поврежденные участки тела, это в значительной мере ускорит процесс заживания, поскольку к ранкам будет попадать свежий воздух, подсушивая их.
Однако убедитесь, чтобы в комнате, где лежит человек с такими повреждениями, не было насекомых, которые являются переносчиками инфекции, например мух. Также следует поддерживать максимальную чистоту в комнате, регулярно менять постельное белье и производить проветривание комнаты для циркуляции воздуха.
В том случае, если имеется необходимость идти на открытый воздух, обязательно необходимо наложить повязку на поврежденные участки тела.
Перед этим кожный покров обрабатывается, а на повязку прикладывается специальная мазь, к примеру мазь для заживления гнойных поражений. Она выполняет две задачи: заживляет ссадину, а также не дает прилипнуть марле к телу. Иначе во время снятия повязки возникнут большие проблемы, если она прилипнет к коже. Это, во-первых, очень больно, во-вторых, занимает много времени, требуемого на отмачивание бинта перекисью водорода или подобным средством.
Если у человека повреждена достаточно большая площадь кожных покровов, то будет наблюдаться повышенная температура тела, вплоть до 38,5. Первые несколько дней его будет морозить, особенно ближе к ночи. Поэтому накрывать одеялом пострадавшего нужно очень аккуратно и предусмотрительно, поскольку ткань может с легкостью прилипнуть к мокрой ране.
Рекомендуем сначала накрыть чистой простынёй, а затем уже одеялом. В случае необходимости простыню можно будет отмочить перекисью от присохшей ранки. Также для предотвращения развития различного рода инфекций в крови рекомендуется пропить курс антибиотиков широкого спектра действия. После того, как поражения подтянутся, температура подниматься перестанет.
Приблизительно через 5 дней ранки затянутся и покроются коркой. После этого можно будет упростить процедуры до одного лишь обрабатывания Бетадином. Однако появление сухих корок приносит новую проблему – они стягивают кожу, а при движении корки начинают лопаться, через эти трещинки вновь сочится кровь и сукровица. В таком случае пригодиться хорошая мазь от ссадин, с помощью которой можно будет смягчить засохшие ранки и поспособствовать скорейшему их заживлению. Ведь именно под этой свежеобразовавшейся коркой начинается регенерация тканей и образуется молодой эпителий.
Чем лечить ссадины: мази и крем
Глобально существует два типа мазей: для мокрых ранок и для сухих. В зависимости от стадии выздоровления необходимо выбрать одну из них, либо сразу купить обе. Очень хорошо себя зарекомендовала мазь Солкосерил. Она как раз таки бывает как для свежих ран, так и для сухих. Также отлично смягчает раны и способствует быстрейшему заживлению мазь Декспантенол.
В отличие от других аптечных мазей, эти две не причиняют боли после нанесения на ранения. Не стоит верить маркетингу и приобретать мази с ледокаином. После их нанесения ранение начинает жутко печь, что причиняет массу дискомфорта пострадавшему человеку.
Перечень показаний, для чего применяется мазь Декспантенол, довольно обширен, в основном это нарушение целостности кожных покровов, вызванное различными факторами. Эта мазь очень эффективна при дерматитах, царапинах, ссадинах, применяется для быстрейшего заживления послеоперационных рубцов. При этом она не имеет противопоказаний к применению, за исключением индивидуальной непереносимости, которая может вызвать аллергическую реакцию. После того, как все затянется, можно использовать Боро Плюс.
Мазью пользоваться придется еще длительное время, даже после того, как корочки сойдут, молодая кожа нуждается в дополнительном увлажнении. Кроме того, необходимо беречь её от механических воздействий. Даже самое легкое нажатие на молодые ткани способно их вновь повредить. Поэтому воздержитесь от работ по дому, взаимодействия с острыми и горячими предметами. При ношении верхней одежды используйте повязки, чтобы минимизировать воздействие грубых материалов на сверхчувствительную молодую ткань своего тела.
От автора
Хочется добавить, что данные материалы не написаны мною с книг или аналогичных статей и ресурсов. Буквально пару месяцев назад мне лично пришлось испытать все эти тягости на себе, когда на большой (около 140 км/ч) скорости я упал с мотоцикла. При этом из экипировки на мне был только лишь шлем, впервые за всё время я выехал без мотокуртки и перчаток. В результате чего у меня около 15% кожных покровов были повреждены: ссадины, царапины, на локтях и коленях глубокие рассечения. Очень пострадали ладони, причем как наружная сторона, так и внутренняя.
За сторонней помощью я не обращался, приехал домой, промыл раны чистой водой, после чего жена обрабатывала мои раны в точности, как это описано выше. Я, используя печальный опыт, отфильтровал наиболее полезные и эффективные средства, которые принесут минимум дискомфорта и максимум пользы для Вас. Будьте внимательны и здоровы!
Правильно одеваемся. Выбирайте зимнюю обувь с расчётом на гололедицу. Подошва не должна быть абсолютно ровной и очень жёсткой; если же вам «посчастливилось» купить именно такую пару, придётся клеить на носок и каблук лейкопластырь (белый ленточный) перед каждым выходом на улицу. И не ходите на каблуках. Если не можете без них прожить, выбирайте те, что покороче и потолще. Никаких шпилек!
Не носите в руке сумки с длинными ручками. Если сумка перегружена, ваш центр тяжести сместится вбок, и стоять на льду будет намного сложнее.
Если вы носите длинное пальто или шубу, обязательно приподнимайте полы одежды, когда выходите из транспорта или спускаетесь по лестнице. В толпе вам обязательно наступят «на хвост» - и вы упадёте.
Не одевайте на голову громоздких капюшонов или шапки-ушанки. В них вы не увидите ни того, что происходит по сторонам, ни того, что у вас под ногами.
Правильно двигаемся. Передвигайтесь короткими быстрыми шагами - так меньше шансов поскользнуться.
Не ходите по тонкому слою неутоптанного снега. Под ним может оказать как асфальт, так и лёд.
Ни в коем случайте не бегите вдогонку уходящего автобуса или маршрутки. Если растянетесь на льду, точно не догоните.
Не ходите очень близко к стенам зданий. С крыши может упасть сосулька или кусок затвердевшего снега.
Правильно падаем. Если чувствуете, что падаете, не выставляйте руки по направлению падения - можете сломать кости кисти и предплечья.
Потеряли равновесие - постарайтесь сгруппироваться или хотя бы согнуть ноги. Падение будет не таким болезненным.
Старайтесь не падать на копчик - его можно сломать. Лучше завалиться на бок и распределить удар на всё тело.
Если упали
Почувствовав боль в суставах и костях - даже если болит не сильно - бросайте дела и направляйтесь в ближайший травмпункт (). Вы могли получить ушиб, трещину или даже перелом (при переломе, например, лучевой кости боль будет не очень сильной), и профессиональная помощь вам точно понадобится.
При падении можно получить сотрясение мозга и даже не заметить этого. Если спустя некоторое время вы почувствовали головокружение, нарушения внимания или тошноту, отпрашивайтесь с работы/учёбы домой и отлежитесь несколько дней. Ещё лучше - обратитесь к врачу.
Если вы всё-таки что-то сломали, об этом вам, скорее всего, скажет острая непрекращающаяся боль. Пока не добрались до травмпунка, попробуйте справиться с ней простыми анальгетиками. В крайнем случае - парой таблеток аспирина.
Самые частые травмы
Перелом плеча, предплечья (при падении на локоть или вытянутую руку),
Перелом лодыжки (частая причина - обувь на высоком каблуке),
Перелом костей кисти, инородные тела в кисти (при падении на вытянутые руки),
Перелом бедра (чаще всего у пожилых людей),
Сотрясение головного мозга,
Перелом копчика (если приземлились на нижнюю часть спины, чуть повыше ягодиц),
Переломы коленных и локтевых суставов,
Вывихи, растяжения.
Как вести себя после падения. – Когда диавол хочет вовлечь кого в большой грех, то, с одной стороны, умаляет важность греха, а с другой – уверяет, что Бог милосерд, простит всякий грех, потому вовсе не опасно испытать удовольствие греха, а после нескольких опытов можно покаяться. А когда враг успеет вовлечь в грех, то делает напротив, то есть, с одной стороны, увеличивает тяжесть греха, а с другой – представляет Бога до чрезмерности строгим, немилосердым, чтобы ввергнуть грешника в отчаяние, которое есть духовное самоубийство, часто сопровождается и телесным самоубийством и ведет к вечной погибели.
Святой Лествичник говорит, что невидимый предстатель блуда, сей бесчеловечный враг, внушает, что Бог человеколюбив и что Он подает щедрое прощение этой страсти, как естественной. Но если станем наблюдать за коварством бесов, то найдем, что по совершении греха они представляют нам Бога праведным Судиею и непрощающим. Прежде они делают такое внушение для того, чтобы вовлечь нас в грех, а потом внушают другое с тем, чтобы погрузить нас в отчаяние. Когда печаль и отчаяние усиливаются в нас, тогда мы не можем ни укорять себя, ни мстить себе самим за прегрешение покаянием. А когда скорбь и отчаяние угасли, тогда опять оный мучитель душ начинает преподавать нам учение о милосердии Божием, чтобы снова пали. Уверением в милосердии Божием и обещанием прощения диавол увлекает от одного грехопадения к другому с той целью, чтобы от частых грехопадений совесть была заглушена, душа очерствела, сердце огрубело, сделалось бесчувственным, неспособным к сокрушению и покаянию, чтобы тем вернее довести до ожесточения в грехах и до совершенного отчаяния.
Потому надобно бояться оставаться беспечным после грехопадения и в ложной надежде на милосердие Божие и прощение грехов переходить от одного греха к другому, чтобы не дойти до бесчувственности, ожесточения и не сделаться неспособным к покаянию.
Не тогда будем печалиться, говорит святой Исаак Сирин, когда поползнемся в чем-нибудь, но когда закосневаем в том же, потому что поползновение часто бывает и с совершенными, а закосневать в том же есть совершенное омертвение. Печаль, какую чувствуем при своих поползновениях, вменяется нам благодатью вместо чистого делания. Кто в надежде на покаяние поползнется вторично, тот лукаво поступает с Богом; неведомо нападает на него смерть, и не достигает он времени, в которое надеялся исполнить дела добродетели. Но после грехов непреднамеренных, сделанных по омрачению и увлечению от страстей, не должны предаваться отчаянию, в которое диавол старается ввергнуть, чтобы окончательно погубить грешника, но надобно ободрять себя надеждою на милосердие Божие.
Святой Исаак Сирин говорит, что кто явно принадлежит к числу грешников, тот, когда падет, да не забывает любви Отца своего Небесного; но если приключится ему впасть и в многоразличные прегрешения, да не перестает радеть о добре, да не останавливается в своем течении, но и побеждаемый снова да восстает на борьбу со своими сопротивниками и ежедневно да начинает полагать основание разрушенному зданию, до самого исхода своего из мира сего имея в устах слово пророка: «Не радуйся о мне, противник мой, что я пал, ибо снова восстану. Если сяду во тьме, Господь озарит меня» (см. Мих. 7, 8). И нимало да не прекращает брани до самой смерти; и пока есть в нем дыхание, да не предает души своей на одоление, даже и во время самого поражения. Но если и каждый день разбивается ладья его и терпит крушение весь груз, да не перестает заботиться, запасаться, даже брать взаймы, переходить на другие корабли и плыть с упованием, пока Господь, призрев на подвиг его и умилосердившись над сокрушением его, не ниспошлет ему милость Свою и не даст ему сильных побуждений встретить и вытерпеть разжженные стрелы врага. Такова премудрость, подаваемая от Бога; таков мудрый больной, не теряющий надежды своей. Лучше быть нам осужденными за некоторые дела, а не за оставление всего.
Если и каждый день постоянно приемлем тысячи ударов от бесов, то да не малодушествуем и да не останавливаемся в течении на поприще, потому что в одном маловажном случае можно нам восхитить победу и получить венец. Потому ни один человек да не остается в отчаянии. Не будем только нерадеть о молитве и не поленимся просить помощи у Господа. Один монах по навету врага впал в плотский грех, а после грехопадения враг старался ввергнуть его в отчаяние, удалить из пустынной кельи в мир. Но монах, как искусный в духовной брани, говорил врагу: «Я не согрешил, говорю тебе, не согрешил». Возвратился в келью и трудами покаяния, скорби и смирения загладил свой грех. Святой Лествичник говорит, что не должно отчаиваться, хотя бы кто и ежедневно падал. Так как отчаяние происходит от множества грехов, а бывает и от гордости10, то, чтобы не дойти до отчаяния, тотчас по грехопадении надобно встать, покаяться, очистить совесть исповедью перед священником, а в последнем случае надобно смириться и никого не осуждать. Святой Лествичник говорит, что хотя бы кто и во все ямы греховные впал, но если смирится, то да благодушествует11. Во время отчаяния полезна мысль и о милосердии Божием12. В печали о грехах влекомые к отчаянию, да не престанем вспоминать, что Господь заповедал апостолу Петру прощать согрешающего семьдесят крат седмерицею (см. Мф. 18, 22), а Кто такую заповедь предал другому, тот и Сам, без сомнения, несравненно более сделает.
Плачь, говорит святой Исаак Сирин, и проливай слезы, и припадай при воспоминании о своих грехопадениях во время попущения, чтобы этим избавиться тебе от грехов и приобрести через то смирение. Впрочем, не отчаивайся и в помыслах смирения умилостивлением сделай простительными грехи свои. Смирение и без дел многие прегрешения делает простительными. Напротив того, без смирения и дела бесполезны, даже уготовляют нам много худого (именно: могут вести к самомнению, тщеславию, за которым следует падение). Что соль для всякой пищи, то смирение для всякой добродетели; оно может сокрушить крепость многих грехов. Для приобретения его потребно непрестанно печалиться мыслью с уничижением и рассудительною печалью. И если приобретем оное, то сделает нас сынами Божиими и без добрых дел представит Богу, потому что без смирения напрасны все дела наши, всякие добродетели и всякое делание. Наконец, Бог хочет изменения в мысли. Мысль делает нас и лучшими, и непотребными. Ее одной достаточно, чтобы нас бесмощных поставить перед Богом, и она же говорит за нас14. Особенно сильно враг нападает на человека перед смертью, воспоминанием о сделанных в течение жизни грехах старается ввести в смущение, уныние и отчаяние. В это время всей силой веры надобно взяться за Бога, со смирением, раскаянием, сердечным сокрушением о грехах умолять Бога о прощении и ободрять себя надеждой на безмерное милосердие Божие, по которому Бог прощал величайших грешников без всяких заслуг их; по выражению молитв церковных (см. четвертую и седьмую молитвы ко причащению), нет греха, побеждающего милосердие Божие. Бог Сам даже с клятвой уверяет, что Он не желает погибели грешника. Вы говорите так: «преступления наши и грехи наши на нас, и мы истаеваем в них: как же можем мы жить?» Скажи им: жив Я, то есть клянусь Своею жизнью, говорит Господь Бог: не хочу смерти грешника, но чтобы грешник обратился от пути своего и жив был (Иез. 33,10-11; см. также Иез. 18, 23; Иер. 8, 4). Нечестивый иудейский царь Манассия забыл своего Бога, своими мерзостями, злодеяниями превзошел даже язычников. Но когда в плену вавилонском образумился, смирился, с сокрушением сердца обратился к Богу, стал умолять Его милосердие, то Бог простил его без всяких заслуг его и избавил от плена (см.: 2Пар. 33, 12-13)15. Мытарь оправдан только за то одно, что сознавал себя грешником, сокрушался о грехах своих и смиренно просил у Бога милости (см. Лк. 18,13). Разбойник, захваченный в злодеянии и распятый на кресте со Спасителем, получил прощение без всяких своих заслуг и вошел в рай за то только, что, вися на кресте, смирился, признал себя достойным наказания, сокрушался о грехах и просил милости у Сына Божия (см. Лк. 23, 40-43).
Блудный сын, по своеволию удалившись от отца, растратив все имение и от распутства дойдя до крайней степени зол, ничего доброго не сделал, чтобы загладить свою вину, а только, образумившись, смирившись, стал раскаиваться в своих грехах, решился оставить развратную жизнь, возвратиться в отеческий дом и просил прощения. Но любвеобильный отец, не дождавшись еще прихода его в дом, вышел к нему навстречу, обрадовался его возвращению, принял его в объятия своей любви, возвратил ему права сына и наследника, даже сделал роскошный пир от радости о его спасении (см. Лк. 15, 11-24). Так и Бог с ангелами на небесах радуется об обращении всякого грешника и не хочет, чтобы кто погиб (см. Мф. 18, 14).
Любовь Свою к людям и желание спасения их Бог яснее всего доказал тем, что послал в мир возлюбленного Сына Своего для спасения людей, и не только послал, но и предал на смерть для искупления их вместо того, чтобы наказать самих людей, и притом тогда, когда они не только ничем не заслуживали благоволения Божия, но, по словам апостола, были грешниками и врагами Божиими, достойными наказания. Из людей, говорит апостол, едва ли кто согласится пожертвовать своей жизнью для спасения и праведника – человека честного, разве за благодетеля, может быть, кто решится умереть. Но Бог Свою любовь к нам доказывает тем, что Христос умер за нас, когда мы были еще грешниками. Посему тем более ныне, будучи оправданы Кровию Его, спасемся Им от гнева. Ибо если, будучи врагами, мы примирились с Богом смертью Сына Его, то тем более, примирившись, спасемся жизнью Его (Рим.5,6-10). Если Бог и Сына Своего не пощадил, но предал Его за всех нас, как с Ним не дарует нам и всего? Кто будет обвинять избранных Божиих? Бог оправдывает их. Кто осуждает? Христос Иисус умер, но и воскрес: Он и одесную Бога, Он и ходатайствует за нас, за всех грешников (Рим.8,32-34). Бог, по словам святого Исаака Сирина, требует от нас только перемены мыслей и всех душевных расположений на лучшее, которая совершается при содействии благодати смирением – сознанием своей греховности, раскаянием, сокрушением сердца, сожалением о допущении грехов, решительным отвращением от всего греховного и обращением всей души с любовью к Богу. Смирение по своему свойству истребляет всякую страсть в душе, открывает в нее вход благодати, которая довершает дело обращения и спасения грешника. Если, по словам святого Лествичника, одна гордость низвергла сатану с неба и погубила, то нет причины сомневаться, что и смирение одно может спасти кающегося грешника. Бог есть беспредельное море благости. Кто погружается в это море, тому стоит только открыть уста, чтобы пить воду благодати, омыть ею все душевные нечистоты и утолить жажду души – удовлетворить всем духовным потребностям. А вход благодати в душу открывает только смирение, без которого не может быть и преемлемости благодати – без нее человек умирает духовно.
Это подтверждается многими примерами покаявшихся грешников, которые помилованы Богом только за одно смиренное раскаяние. Одна девственница в Солунском монастыре не вынесла бесовского искушения, ушла из монастыря в мир, несколько лет предавалась разврату. Потом, образумившись, раскаявшись, решилась оставить порочную жизнь и возвратиться в монастырь на подвиги покаяния. Но едва только дошла до ворот монастыря, как вдруг упала и умерла. Одному епископу Бог открыл о смерти ее, и он видел, что святые ангелы пришли, взяли душу ее, а бесы вслед их шли и спорили с ними. Святые ангелы говорили, что столько-то лет она служила нам, душа наша. А бесы говорили, что она и в монастырь вступила с леностью, как же вы говорите, что она покаялась? Ангелы отвечали, что Бог видел, как она всеми мыслями и сердцем преклонилась к доброму, потому и принял покаяние ее. Покаяние зависело от ее доброй воли, а жизнью Бог владеет. Бесы со стыдом удалились. Девица Паисия, оставшись в сиротстве, по бедности дошла до того, что стала промышлять распутством. Отцы, подвижники египетской пустыни, находившие прежде в ее доме приют, услышав о худой жизни ее, послали старца Иоанна Колова спасти ее. По убеждению святого старца, Паисия решилась оставить порочную жизнь и свой дом, просила отвести ее куда-нибудь на покаяние. Когда они пришли в пустыню, наступил вечер. Авва сделал небольшое возглавие из песка для девицы и, перекрестив оное, сказал ей: «Усни здесь». В малом расстоянии от нее и для себя сделал такое же возглавие и, окончив молитвы свои, уснул. Проснувшись в полночь, он видит светлый путь, простиравшийся с неба до самой девицы, и видит ангелов, которые возносили душу ее. Встав, подошел к девице и, узнав, что она умерла, повергся лицом на землю и молил Бога. И был ему голос, что один час покаяния ее принят лучше покаяния многих, долго кающихся, но не показывающих такой горячности в покаянии.
Когда грешник решился оставить пороки, возненавидел грехи и всей душой прилепляется в Богу, то Бог прощает ему прежние грехи. Некто был спрошен, говорит святой Исаак Сирин, когда человек узнает, что получил отпущение грехов своих? Спрошенный отвечал, что когда ощутит в душе своей, что совершенно, от всего сердца возненавидел грехи, и когда явно даст себе направление, противоположное прежнему; таковой уповает, что получил от Бога оставление грехопадений как возненавидевший уже грех по свидетельству совести; неосужденная совесть сама себе свидетель. Святой Варсонофий Великий говорит, что признак прощения грехов состоит в том, чтобы возненавидеть их и не делать более. А когда человек размышляет о них и сердце его услаждается ими или он и совершает их на деле, то это знак, что грехи еще не прощены ему, но он еще обвиняется в них. А хотя кому и приходит на память греховная сладость, но кто не допускает действий сластных, а противоречит и подвизается против оной, тому прощены прежние грехи. Впрочем, хотя и отпущены прежние грехи, но брань против них продолжается, ибо человеку нужен подвиг.
Преподобный Петр Дамаскин говорит, что не следует отчаиваться, хотя и много кто согрешает. Худо то, что ты, человек, согрешил; но не надобно отчаиваться. Что прогневляешь Бога, по неразумению считая Его немощным? Ужели сотворивший такой мир, какой ты видишь, не может спасти душу твою? Если же говоришь, что и это, как снисхождение Его, больше послужит к твоему осуждению, то покайся, и Он примет твое покаяние, как блудного и блудницы. Если же и этого не можешь сделать, но по навыку согрешаешь в том, чего бы и не хотел ты, то имей смирение, как мытарь (см. Лк. 18, 13), и достаточно тебе для спасения. Ибо кто грешит беспокаянно (не исправляясь) и не отчаивается, тот поневоле считает себя худшим всей твари и не смеет осуждать или укорять какого-либо человека, а, напротив, удивляется человеколюбию Божию (что Бог терпит, не погубляет его за грехи, а еще дает ему все нужное к жизни и спасению), бывает благодарен за то к Богу и другие добрые чувствования может иметь. В согрешении хотя он и покорился диаволу, но по страху Божию опять противится врагу, понуждающему его к отчаянию. И поэтому он бывает часть Божия, имея благоразумие, благодарение, терпение, страх Божий, не осуждает никого, за то и сам не будет осужден24. Если ты пал, встань; если опять пал, опять встань и не отчаивайся в своем спасении; что ни приключилось бы с тобой, добровольно не предавайся врагу, и это терпение твое с самоукорением достаточно будет тебе для спасения. Не отчаивайся, не зная помощи Божией, потому что Он может все сделать, что ни захочет. Надейся на Него, и Он сделает то, что или какими-нибудь искушениями устроит твое исправление, или твое терпение и смирение примет вместо подвигов, или другим образом, как Сам знает, приведет тебя к спасению25. Отчаиваться гораздо хуже, нежели согрешать26. Согрешил я пред Господом, возопило некогда блаженное смирение к Богу, после обличения в прелюбодеянии и убийстве, и тотчас услыхало: Господь снял с тебя грех твой (2Цар. 12, 13)27. Так и мы не предадимся отчаянию, но в надежде на бесценные заслуги и ходатайство Спасителя о нас возопием к Богу из глубины сокрушенной души со смирением и окаяванием себя: «Помилуй меня Господи, ибо я немощен; исцели душу мою, как Ты исцелил сребролюбивую душу Закхея мытаря, очисти мои грехи, как очистил грехи блудницы. Радость моя! Избавь меня от обступивших меня зол (см. Пс. 31, 7); не скрывай лица Твоего от раба Твоего, ибо я скорблю; скоро услышь меня; приблизься к душе моей, избавь ее (Пс. 68, 18-19). Хотя я и грешник, но не враг Твой, а немощное создание и раб Твой; помилуй меня, Боже!»
Указание пути к спасению
епископ Петр.