Страх нам дан для нашего выживания, он помогает нам избегать опасности, придаёт силы, дарует «волшебный пендель», когда нужно действовать быстро, чтобы выжить. Но когда страх выходит за рамки полезности, становится беспричинным, постоянным, то вместо пользы он начинает приносить вред, разрушает нашу жизнь, делает её невыносимой, как например парализующий страх заболеть СПИДом, заразиться ВИЧ .
Если у Вас есть такой страх заболеть ВИЧ-инфекцией, СПИДом и Вы не можете от него избавиться, он мучает Вас каждый день и Вы думаете, что скоро сойдете с ума, то возможно у Вас тревожное расстройство (невроз навязчивых состояний, обсессивно-компульсивное расстройство, OSD), которое называется СПИДофобией .
СПИДофобия — это беспричинный страх заразиться ВИЧ или страх того, что Вы уже инфицированы ВИЧ , несмотря на стопку отрицательных результатов анализов, которым уже более полугода от возможного момента инфицирования ВИЧ.
Это состояние, которое легко устранить, но сам человек в одиночку без посторонней помощи не может справиться.
Согласно определению, фобия — это беспричинный или навязчивый страх или беспокойство, относительно чего либо. Этот страх врывается в жизнь человека и заполняет его мысли, разум, овладевая и подчиняя себе всю его жизнь, разрушая его отношения с окружающими, в семье, на работе, отравляя своим ядом всю его жизнь.
СПИДофобы так уверены в своём заражении ВИЧ, что все в мире отрицательные тесты не могут переубедить их.
Они проводят львиную долю времени в интернете, читая всевозможные статьи, форумы, только усугубляя своё душевное состояние, находя у себя кучу и убеждаясь на 1000%, что у них действительно «СПИД».
Они начинают видеть везде опасность заражения СПИДом: красное пятно на земле, ручки в общественных местах, сиденье туалета. Вопрос: «А может их коснулся ВИЧ-инфицированный?» постоянно не дает им покоя при выходе за пределы дома.
Они полностью отказываются от половых отношений, боясь заразиться.
Причины СПИДофобии
Истинные причины, почему у определённых людей развивается СПИДофобия, а у других при тех же условиях нет — неизвестны. Некоторые специалисты в области психического здоровья предполагают, что причина может быть генетической . Другая часть специалистов склоняется, что причиной страхов могут быть какие-то травмирующие события в жизни. Например, боязнь воды может быть вызвана, если человек сам чуть не утонул или видел как кто-то утонул. Также и боязнь заболеть ВИЧ-инфекцией может быть вызвана знанием о последствиях заражения ВИЧ — развитие СПИДа.
Сейчас , доступны, люди читают, смотрят и у некоторых развивается страх заболеть СПИДом. СПИДофобия ещё усиливается тем, что в большинстве случаев причиной заражения ВИЧ является осознанное аморальное действие : половой незащищенный контакт с девушкой по вызову, однополый контакт, совместное употребление психоактивных веществ, например спайсов, которые вызывают половую расторможенность, дикое влечение и в конце концов приводят к инфицированию ВИЧ. Чувство вины усиливает фобию, человек боится рассказать о своём контакте, боится обратиться к врачу, чтобы, например, о его контактах не узнала жена.
В сознании СПИДофоба ВИЧ-инфекция может являться неизбежным наказанием за его «похождения», стигмтизация ВИЧ (вера в то, что СПИДом болеют только лица ведущий распущенный, аморальный образ жизни) усиливает состояние фобии.
СПИДофобия также может очень сильно усиливаться таким состоянием как псевдоСПИД — когда есть признаки похожие на СПИД (потеря веса, ночные поты, температура, головные боли, высыпания «саркомы Капоши», болезненные, увеличенные лимфоузлы), но в действительности у человека в организме отсутствует ВИЧ . Он пачками делает анализы, но это его не удовлетворяет и цикл повторяется вновь и вновь вплоть до того, что организм вынужден перевести мозг в режим розовой реальности (сумасшествия ), чтобы организм сам себя не разрушил.
Существующая система оказания медицинской помощи сама нередко выступает как фактор способствующий развитию спидофобии у пациента: пренебрежительное отношение, невнимание, неумение доходчиво объяснить пациенту, несоблюдение принципов деонтологии и врачебной этики приводит к нежеланию пациента обращаться в медицинское учреждение; совета он начинает искать на различных немедицинских, непрофессиональных форумах, где советчики сами спидофобы или уже больные ВИЧ-инфекцией.
Современный интернет — это помойка, свалка где наряду с полезной информацией масса очень вредной и разрушительной информации. Часто в интернет запускаются «баяны» про иголки с ВИЧ в кинотеатрах, чтобы нагнетать тревожность, панику в обществе, формировать ненависть, стигму к ВИЧ-инфицированным. Видимо, кому-то это доставляет удовольствие, а возможно это и целенаправленная атака на общество. Не забывайте, что мы живём в век войны не физической, а прежде всего информационной. Взлом компьютерной системы управления атомной станцией может быть опаснее, чем пущенная ракета.
В России отсутствует регуляция распространения медицинского контента в Интернете, поэтому на медицинскую тему пишут часто люди не имеющие к медицине вообще никакого отношения. Давать советы может кто угодно, а спидофоб будет им верить.
Лечение СПИДофобии
Обычно лечение СПИДофобии включает использование лекарств и психотерапии (одиночной, групповой, семейной).
Помните! СПИДофобия — это серьёзное состояние , которое требует вмешательства квалифицированного врача-психотерапевта. Не стыдитесь обратиться за помощью к врачу, если не можете избавиться от навязчивого, неконтролируемого страха ВИЧ, СПИДа.
Одна беседа с квалифицированным врачом будет полезней, чем многочасовое, многодневное сидение на интернет-форумах в окружении подобных СПИДофобов, которые как горячие угольки разжигают страхи друг дружке. Врач назначит правильное лечение, скажет правильные слова и Вы избавитесь от этого недоразумения навсегда.
Если Вы или кто-то из Ваших близких страдает СПИДофобией не медлите с обращением. Промедление здесь опасно, фобия не останавливается, она только прогрессирует цепляясь за новые «факты». Вы будете впустую убеждать спидофоба в несостоятельности его страхов, но в ответ будете получать всё больше «аргументов», что у него СПИД всё-таки есть, но он где -то прячется, например «в лимфоузлах» и поэтому его невозможно обнаружить, но потом «он обязательно вылезет».
Ты ничего не докажешь убежденному спидофобу, запомни это.
На начальных стадиях спидофобии в большинстве случаев достаточно одного слова врача, что через 3 месяца отрицательный результат сделанный на тест-системе 4 поколения достоверен на 100% и страх исчезнет. Но в части случаев этого не будет достаточно, человек опять побежит «гуглить» и опять будет сдавать анализы на ВИЧ.
Российская система здравоохранения отстает от международного уровня на 15-20 лет. Поэтому хоть анализы и делаются на тест-системах 4 поколения, которые уже со 2 недели способны выявить антитела к ВИЧ, но до сих пор в российских СПИД-центрах остаются инструкции предписывающие обследовать лиц имевших половой, инъекционный контакт с ВИЧ-инфицированным 1 год после последнего контакта.
Существует 2 группы спидофобов и от того к какой группе Вы относитесь зависит дальнейшая тактика:
I. Спидофобы, которые мало знают о ВИЧ и спидофобия у них вызвана именно этим недостатком знаний о том как передается, не передается ВИЧ, как можно заболеть ВИЧ-инфекцией, а как нельзя. Такому спидофобу нужно больше знаний о том:
И когда он получает необходимые знания, он освобождается от своего страха. Это самая лёгкая группа спидофобов с точки зрения возможности избавиться от страха СПИДа без помощи медицинского специалиста.
II. СПИДОфобы-эксперты , они знают всё! Они знают что такое 2-ое окно, про удлинение окна, когда выявляется ВИЧ-2, название редких подтипов ВИЧ и т.п. Вы не превзойдете такого спидофоба своими знаниями, он измучен, он не знает, что делать, поэтому здесь только дорога к врачу-психотерапевту и чем быстрее тем лучше , чтобы не попасть к психиатру.
Книгу, которую обязательно надо прочитать каждому СПИДофобу
Есть очень хорошая, полезная уникальная в своём роде книга Давида Адама по теме избавления от спидофобии «The Man Who Couldn’t Stop (Человек, который не мог остановиться)». Автор описывает свою ВИЧ-фобию, как он страдал от неё и самое главное — КАК ОН СМОГ ПОБЕДИТЬ СПИДОФОБИЮ.
«Только дурак или лжец говорит, что он знает как работает мозг», — говорит автор, прошедший этот живой кошмар, который называется обсессивно-компульсивным расстройством (от лат. obsessio - «осада», «охватывание», лат. obsessio - «одержимость идеей» и лат. compello - «принуждаю», лат. compulsio - «принуждение») (ОКР, невро́з навя́зчивых состоя́ний) .
И будьте уверены, доктор Давид Адам ни дурак и не лжец, он очень скрупулёзно и правдиво описал это психическое заболевание, это лучшее описание спидофобии за последние несколько лет.
Давид Адам. Courtesy of Farrar, Straus and Giroux, LLC.
Книга написана очень открыто, во всех смыслах. Автор искренно признаётся в ограниченности научных и своих (хотя он очень скромничает) знаний о психических заболеваниях на современном этапе развития. Он не строит из себя всезнайку или суперспециалиста, он искренний, самокритичный исследователь испытавший в течении 20 лет спидофобию на собственной шкуре и излечившийся от неё. Ему можно верить.
Адам, как автор статей и редактор научного журнала Nature, вполне мог написать сухую научную работу по ОКР, но т.к. он пережил сам спидофобию, то получилась книга с научными данными и с собственным опытом битвы автора со спидофобией .
В 1991 году, когда он учился в колледже, к нему в голову залетела мысль, что у него СПИД. Он был в панике. Он посрывал все плакаты девчонок со стен. «У меня перехватило дыхание, я буквально глотал воздух, когда открыл окно моей «душной» спальни… Я был так напуган, что чувствовал как-будто кончики пальцев колят мириадами иголок». Но это не было случайной, одиночной атакой, это было только началом длительной стремительно развивающейся СПИДофобии .
«Я вижу ВИЧ везде. Он на зубных щётках, мыле, ручках, туалетной бумаге…Из-за потрескавшейся кожи между пальцами ног я хожу на носочках по полу раздевалки, чтобы не наступить на кровь, в которой обязательно должен быть вирус иммунодефицита человека.»
Приведём отрывок из книги «The Man Who Couldn’t Stop» как к нему «залетела» СПИДофобия:
Добавим сюда же порцию жутких идей, которые неожиданно приходят на ум неизвестно откуда, например: «Что будет, если шарахнуть эту бабу по башке? Какое будет морда у водителя, если я прыгну перед его автобусом?» И подобные мысли приходят почти всем людям, можешь поспрашивать.
Например, у меня один друг проверяет сиденье унитаза — нет ли там крыс. Другой выключает утюг и прячет его в надёжное огнеустойчивое место, чтобы быть уверенным, что он его выключил, потому что он знает, что через некоторое время его начнут бомбить мысли: «А точно ты его выключил? Уверен? А вдруг не выключил?». Или одна душа провела весь вечер мучаясь, потому что думала, что написала «пи*да» где-то в тексте заявления на работу своей мечты. Большинство людей одолевают такие странные мысли, но некоторые из людей не могут от них избавиться.
Но когда мы не можем избавиться от этих мыслей, когда они выходят из под нашего контроля, то они начинают мучать нас и могут привести к нервному расстройству. Как например у меня они привели к неврозу навязчивых состояний (междун. OCD).
Я чётко помню этот день — в тот день погиб на Гранпри в Италии бразильский гонщик Аиртон Сенна. В тот день я просто застрял в раздевалке бассейна, потому что не мог выйти из-за мыслей, которые парализовали мою волю.
Перед этим в мае 1994 года произошло два ключевых события. Мне было 22 года и я был полон жизни. Я покупался в бассейне и уже поднимался по ступенкам как вдруг боль пронзила мой палец — я немножко порезался и небольшая капелка крови выделилась из ранки, кровь растворилась в воде бассейна, а я тем временем с ужасом наблюдал её путь. Меня охватил ужас, оцепенение, желудок сжался.
После этого случая прошло 4 недели и со мной произошёл ещё один случай на автобусной остановке. До этого я уже был уверен, что со мной всё в порядке и леденящий ужас больше не посетит меня, но я себя обманывал. Стоя на остановке, я неудачно взялся за неё подержаться и уколол палец вылезающим из листа металла гвоздиком. Это было субботним вечером и было очень много людей на остановке. Я подумал: «Любой из них мог уколоться этим гвоздиком и оставить на нём свою кровь. А если он был ВИЧ-инфицированным? Тогда его кровь проникла в мою ранку и я заболею СПИДом!».
Да, конечно, я знал, что согласно официальным данным таких случаев П-О-К-А не зарегистрировано. Вирус нежизнеспособен вне тела. «Но, а вдруг, человек с ВИЧ укололся прямо передо мной?» Вы представляете моё состояние?
Пока я мокрый стоял в ванне с шлепками в одной руке и туалетной бумагой с пятном от моей крови, я проиграл всю цепочку событий от момента укола на автобусной остановке. Я убеждал себя, что на гвоздике не было никакой крови, но даже если бы и была, то ВИЧ бы уже давно погиб. От этого мне стало ещё хуже. Что я должен сделать, чтобы быть уверенным на все 100%?
Тем временем кто-то начал стучать в кабинку для переодевания, где я застрял из-за своих мыслей. Он уже начал свистеть. Я посмотрел на мой палец. Минутку! ЧТО я Ч*** НАДЕЛАЛ? ЗАЧЕМ я положил туалетную бумагу на свежий порез?! О ГОСПОДИ! Ведь на этой бумаге могла быть ЧУЖАЯ КРОВЬ! Я посмотрел на туалетную бумагу. Там была кровь! Но … конечно это моя кровь! (?) Но точно ли это моя кровь? Ведь вполне кто-то со СПИДом и раной также мог оставить свою зараженную ВИЧ кровь! О ИИСУС! Я бросил бумагу в мусорку, ринулся к диспенсеру и обследовал его. Крови нету. Фу..немножко отлегло. Вытащил несколько листков полотенца, нет..всё норм…все чистые. НО теоретически МОЖНО ЖЕ ПОДЛОЖИТЬ ЛИСТОЧЕК С КРОВЬЮ В САМ ДИСПЕНСЕР? А МОЖЕТ ОН СВОЕЙ РУКОЙ в крови ДОТРОНУЛСЯ ДИСПЕНСЕРА?
Я открыл дверь раздевалки. Свистун уже был готов к плаванию. Он подошёл к раковине, оторвал бумагу, высморкался и бросил бумагу в мусорное ведро. Я сделал тоже самое. Он посмотрел на меня. Я улыбнулся. Он нет. Он поплавал и ушёл. А я не мог….»
Но эта книга — это не личные мемуары, она содержит много реальных примеров и научных исследований , из которых собственный пример Адама — всего лишь один. Он описывает страх
- Уинстона Черчилля перед водой из-за его «эго-дистонного» стремления (желания, импульсы или мысли, которые рассматриваются человеком как нежеланные, несовместимые или несоответствующие стандарту ) прыгнуть в воду, прыгнуть перед поездом, прыгнуть с балкона;
- фобию отравиться пищей математика Курта Геделя;
- патологическую боязнь общества людей из-за их микробов пионера электричества Николы Теслы , поэтому он обществу людей предпочитал общество голубей;
- страх Ганса Христиана Андерсена , что его похоронят пока он спит, поэтому когда он ложился спать, оставлял записку, что он спит, а не умер.
Так что, дорогой спидофоб, ты в хорошей компании).
Уинстона Черчилль боится морской поездки из фобии прыгнуть в воду. Фотограф: Bippa.
Однако самые показательные случаи были у больных, которые не так знамениты, как описанные выше. Например, Бира которая съела всю стену своего дома , чтобы перестать думать об этом; Мария, чей муж однажды проснулся от острой, интенсивной боли и нашёл три замка сцепленных вокруг его мужского органа и тестикул , потому что её преследовал страх, что он совершит близость с ней пока она спит).
Автор исследует эти случаи и пытается объяснить их причину и лечение с точки зрения традиционной психиатрии, эволюционной психологии, генетики, аверсионной терапия (условнорефлекторная терапия основанная на выработке отрицательного условного рефлекса), философии, социальной истории, религии, нейронауки, антропологии и даже зоологии, короче
Спидофобия – это навязчивый страх заразиться вирусом ВИЧ. Человек всячески выискивает у себя симптомы СПИДа, малейшее ухудшение самочувствия связывает именно с иммунодефицитом, часто сдает анализы на ВИЧ и при отрицательных результатах пересдает снова. Подобное тревожное состояние мешает полноценной жизни, человек зацикливается на мнимой болезни и страх перед ВИЧ выходит на первый план, лишая настроения, спокойного сна и порой даже психического здоровья.
Спидофобия является разновидностью ипохондрического синдрома – постоянного беспокойства о своем здоровье и выявлении всевозможных несуществующих патологий. Синдром характерен для мнительных и тревожных людей, восприимчивых к малейшим раздражителям, легковозбудимых и импульсивных, особенно, если у них болеет кто-то из родственников и близких. В современной медицине ипохондрия относится к обратимым психическим расстройствам, сопровождаемые изменениями в работе соматических механизмов. То есть, никаких органических нарушений нет, причина расстройства – чувства и эмоции.
Для возникновения спидофобии ипохондрику достаточно услышать о неизлечимости ВИЧ и, например, первых симптомах заболевания. Ко всему прочему, подобных причин боязни СПИДа можно найти немало:
- стереотип об обреченности больных ВИЧ на страдания и скорый летальный исход;
- распространенный предрассудок, что ВИЧ никак не лечится;
- большое количество мифов и выдумок относительно СПИДа;
- неграмотность и малоинформированность населения о способах передачи и профилактике ВИЧ;
- преувеличенные и искаженные данные статистики (заболеваемость ВИЧ, смертность от СПИДа);
- недостоверная информация СМИ и интернета о новых способах заражения, всеобщей эпидемии, создании в лабораторных условиях новых штаммов ВИЧ и прочие выдумки журналистов, которые люди со спидофобией воспринимают за истину;
- неспецифичность признаков иммунодефицита – любая простуда, аллергическая сыпь воспринимается за проявление СПИДа;
- некорректная работа врачей и отсутствие просветительной работы;
- социальный аспект – дискриминация больных ВИЧ и навешивание негативных ярлыков – болеют только наркоманы, бомжи и люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- негативный опыт – кто-то из близких болел ВИЧ или умер от СПИДа.
Симптомы спидофобии
Человек со спидофобией обычно настолько уверен в том, что он болен ВИЧ, что отрицательные результаты анализов одного медицинского учреждения не котируются. И больной сдает кровь на ВИЧ в каждой больнице по очереди. Когда заканчиваются больницы по месту жительства, такие люди едут в другие города и пытаются наконец-то найти то медицинское учреждение, где все-таки анализ будет положительным. Помимо анализов, спидофобия вынуждает мнимых больных проходить многочисленные дорогостоящие процедуры, искать грамотного врача и бесконечно обследоваться для постановки заведомо известного диагноза.
Чтобы оправдать свои действия, больные со спидофобией выдумывают уникальные случаи: их результаты анализов подделывают; врачи не говорят им диагноз, чтобы не расстраивать; их ВИЧ новой разновидности, которую еще не научились выявлять. Люди становятся одержимыми мыслью о болезни, перестают общаться с родственниками (вдруг именно они их заразили), в конце концов, перестают ходить к врачам (ведь они все непрофессионалы, раз не могут выявить ВИЧ), ищут симптомы и черпают информацию из интернета, пытаясь доказать самим себе бесспорность инфицирования.
Спидофобия – психическое расстройство, естественно помимо боязни ВИЧ у человека появляются симптомы нарушения психики:
- депрессивность, тревожность, раздражительность, неспособность расслабиться, агрессивность;
- ощущение напряженности и скованности;
- невозможность сконцентрироваться, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость;
- нарушение сна, потеря аппетита;
- ухудшение памяти.
На фоне таких симптомов возможно ухудшение физического здоровья и человек с мнимой патологией действительно становится болен – головные боли, нарушение пищеварения, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Как избавиться от СПИДофобии
Спидофобия – болезнь и она непременно требует лечения. Самостоятельно человек не сможет справиться с проблемой, а без лечения прогноз неутешительный – больной может на фоне навязчивых страхов лишиться рассудка или приобрести более тяжелое психическое расстройство.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия спидофобии зависит от запущенности расстройства и общего состояния пациента. В основном назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные средства, психостимуляторы. Лечение должно быть комплексным, важно убедить человека в необходимости принимать лекарства и заставить поверить в их лечебные свойства.
Психотерапия
Для лечения спидофобии в 100% случаев недостаточно приема лекарств – такие пациенты в первую очередь нуждаются в грамотном психотерапевте. Только беседы, внушение и детальный разбор проблемы помогут справиться со страхами и выяснить причину боязни. Если просто назначить прием медикаментов, то больной со спидофобией скорее всего решит, что прописаны лекарства от ВИЧ и только убедится в своих страхах. При начальных проявлениях расстройства бывает достаточно пары сеансов психотерапии для полного излечения. Но в запущенных случаях лечение может затянуться на долгие месяцы и вполне возможно потребуется стационарное наблюдение в психоневрологическом учреждении.
Довольно большая часть вопросов связана не с самой ВИЧ-инфекцией, а со страхами по ее поводу, проще говоря, СПИДофобией
Я занимаюсь равным консультированием уже много лет. И каждый день я отвечаю на десятки вопросов, которые задают люди на тему ВИЧ-инфекции. Вопросы бывают разные, но основная их часть довольно однотипны и не требуют для ответа какого-то особо творческого подхода. Но я люблю другие вопросы, для ответа на которые нужно самому поискать необходимую информацию, подумать над формулировками, провести сбор фактов и сделать на их основе тот или иной анализ.
Довольно большая часть вопросов связана не с самой ВИЧ-инфекцией, а со страхами по ее поводу, проще говоря, СПИДофобией. Один из таких обобщенных вопросов я и хочу подробно разобрать и показать, какие ошибки часто делает человек, проводящий много времени на консультационных ВИЧ-ресурсах и читающий вместо Толстого и Достоевского новостную ленту в формате вопрос-ответ.
“Объясните, почему так много людей после полового контакта начинают обнаруживать у себя непонятную симптоматику, которая подходит по описанию на симптомы ВИЧ-инфекции? И почему ВИЧ у них не обнаруживается? Может быть, ВИЧ все-таки может долгое время не определяться тестами? И почему Вы каждый раз утверждаете, что эти симптомы к ВИЧ отношения не имеют? Может быть, Вы просто всех успокаиваете а на самом деле у всех СПИД и все умрут?”.
Первая ошибка: нерепрезентативная статистическая выборка.
Кого (в основном) мы в видим на консультационных ресурсах на тему ВИЧ-инфекции? Людей, которые по каким-то причинам подозревают у себя ВИЧ-инфекцию. Множество людей занимаются сексом, у многих бывает какая-то непонятная симптоматика, но мы видим только тех, кто связал свою симптоматику с недавним половым контактом и решил спросить о своих подозрениях. И может показаться, что таких людей действительно подозрительно много, и это не может быть просто совпадением а на самом деле это еще один мировой заговор. Но на самом деле делать такой вывод – все равно что, находясь, скажем, в туберкулезной больнице и наблюдая за ее пациентами, делать вывод о том, что туберкулез – самое распространенное заболевание на планете и большинство людей им болеют. Аналогия может быть не самая удачная, но с точки зрения совершаемой статистической ошибки оправданная.
Вторая ошибка: “post hoc ergo propter hoc” (лат).
У многих людей периодически появляются непонятные (по крайней мере, для них самих) симптомы. Это могут быть и симптомы какого-то реального заболевания, начиная от банального ОРВИ до чего-то более серьезного, а могут быть и симптомы психосоматического происхождения. Вполне естественно, что сексуально активные люди за какое-то время до появления этой симптоматики занимались сексом. Но тезис “после значит в следствии” ошибочен, и симптоматика, которая появилась после полового контакта, не означает, что она появилась вследствие контакта. Эта ошибка аналогично рассуждению, что раз все маньяки в детстве если маринованные огурцы, то значит, огурцы превращают людей в маньяков. (Дисклеймер: конечно же, не исключена ситуация, что симптомы действительно являются следствием ЗППП, которое человек получил при недавнем половом контакте, но в связи с темой ВИЧ таких случаев на своей практике я не помню).
Эта же ошибка совершается, когда человек пройдя диагностику после очередного опасного контакта и обнаружив у себя несколько ЗППП, полагает, что их все он приобрел именно при последнем контакте.
Третья ошибка: “Если из А следует В, то значит из В следует А”.
Это касается пресловутых симптомов ВИЧ-инфекции. В медицинской литературе принято описывать все возможные симптомы, которые могут наблюдаться в результате того или иного заболевания, причем даже те, которые встречаются относительно редко. Поэтому в статьях о ВИЧ часто фигурирует обширный список симптомов. Но то, что заболевание вызывает ряд симптомов совсем не означает, что наблюдая у себя какие-то из этих симптомов можно “автоматически” начать подозревать у себя это заболевание. Особенно это касается именно неспецифичной симптоматики, которая может быть вызвана очень большим числом самых разных причин. Типичные примеры – повышение температуры тела (возможных причин – вагон и маленькая тележка) или пресловутое увеличения лимфоузлов (любой инфекционный процесс в организме), которое, к тому же, люди часто просто себе придумывают.
Этот эффект еще имеет название “синдром медицинского справочника”. Человек, который начинает листать мед. справочник, сразу же обнаруживает у себя большинство из описанных заболеваний. А уж если человеку свойственна ипохондрия, то вообще тушите свет! Диагностика зачастую штука непростая (все, думаю, смотрели Хауса). Но это не мешает множеству людей с повышенной температурой и каким-то ощущениям в области лимфоузлов начать подозревать у себя ВИЧ-инфекцию по принципу: “ну а что же это еще может быть?”.
Четвертая ошибка: “если по симптомам ничего нельзя сказать о ВИЧ-инфекции, то как можно утверждать, что какие-то симптомы к ВИЧ отношения не имеют?”
Во-первых, тот факт, что симптомы не имеют отношения к ВИЧ – не означает, что у человека нет ВИЧ-инфекции. Это означает, что нет причинно-следственной связи между ВИЧ-инфекцией и симптоматикой. Поэтому я не устаю повторять, что ВИЧ-инфекция диагностируется или исключается только по результату тестирования. Никакие симптомы не могут быть основанием для такого подозрения (разве что подозрение возникает у врача), как и отсутствие симптомов не может быть основанием для исключения ВИЧ-инфекции.
Но дело тут в том, что острая стадия ВИЧ-инфекции все-таки может иметь некоторый ряд неспецифичных, но все же вполне определенных симптомов, хотя очень часто она протекает бессимптомно. По неспецифичным симптомам невозможно определить их причину, но вполне возможно сказать о том, какую причину можно исключить. Именно поэтому, когда я вижу, что описываемые симптомы нехарактерны для острой стадии ВИЧ-инфекции, я отвечаю, что наблюдаемая симптоматика к ВИЧ отношения не имеет.
И последнее. Да, я часто пытаюсь своими ответами успокоить человека и сделать так, чтобы он не тратил лишние нервы на бессмысленные переживания. Но я никогда не делаю этого в ущерб достоверности своих ответов. В конце концов, я не горячая линия психологической поддержки, а просто равный консультант по вопросам ВИЧ-инфекции, и моя основная цель – сообщить максимально достоверную информацию.
ВИЧ, СПИД и СПИДофобия January 5th, 2009
Наряду с проблемой распространения ВИЧ-инфекции, существует еще одна параллельная, менее заметная на первый взгляд проблема. Она является, по большей части, следствием явно повышенного внимания СМИ к проблеме ВИЧ-СПИДа, причем внимания весьма однобокого. Тезис-рефрен «СПИД - чума 21-го века» знают все, кто читает газеты и смотрит ТВ, а вот элементарную и достоверную информацию о разнице между ВИЧ и СПИД, о путях передачи ВИЧ, о лечении ВИЧ и т.д. знают, как показывает практика, очень немногие. И именно эта неинформированность людей становится причиной, во-первых, рождения и живучести различных стереотипов и мифов о ВИЧ (об этом я уже ), и, во-вторых, явления о котором я и хочу поговорить сейчас - СПИДофобии.
Что такое СПИДофобия? Не нужно смотреть в словарь, что бы понять, это - страх (фобия) «заболеть СПИДом» или инфицироваться ВИЧ. «Заболеть СПИДом» я специально взял в кавычки, потому что это словосочетание изначально не совсем корректное. Невозможно «заболеть СПИДом», т.к. во-первых, СПИД это не болезнь, а синдром (Синдром Приобретенного ИммуноДефицита), а во-вторых, СПИД - это только название конечной стадии ВИЧ-инфекции, поэтому можно «инфицироваться ВИЧ» или у человека может начаться «стадия СПИДа», но «заболеть СПИДом» нельзя. Еще одно неверное и часто встречающееся словосочетание, которое нередко используют неумелые журналисты в своих текстах - «вирус СПИДа». Никакого вируса СПИДа в природе не существует, существует Вирус Иммунодефицита Человека (ВИЧ). Соответственно нельзя «инфицироваться СПИДом», т.к. передается от человека к человеку не СПИД, а именно сам вирус - ВИЧ. Но я отвлекся от темы.
Страх перед самыми разными серьезными заболеваниями у людей встречается, наверное, также давно, как и известны сами эти заболевания. И это понятно, всегда страшно заболеть чем-то серьезным и зачастую неизлечимым: диабетом, гепатитом, раком и т.д. Но люди, которые боятся «заболеть СПИДом» - СПИДофобы, одна из наиболее многочисленных армий среди всех других болезнефобов.
Как возникает СПИДофобия? Давайте проследим наиболее типичный сценарий возникновения этого явления. Некий человек понаслышке знает, что СПИД (ВИЧ) это что-то из области заболеваний, передающихся половым путем (их так и называют - ЗППП). И еще он «знает», что если у человека обнаруживается ВИЧ, то от него обязательно отвернуться друзья, бросит любимый человек, уволят с работы, все будут считать его человеком второго сорта или еще хуже - наркоманом или гомосексуалистом (проституткой или шлюхой, если это девушка). Жить останется максимум год-два и через этот срок ждет неминуемая и ужасная смерть. Другими словами, в голове у него уже готов тезис на основе всех этих стереотипов: «ВИЧ - это конец жизни». Это - первая составляющая СПИДофобии.
И вот произошел случайный незащищенный сексуальный контакт. Ну, с кем не бывает. Вскоре приходит моральное похмелье, а вместе с ним включается мозг, который ранее был частично отключен алкоголем, внезапно возникшей страстью или чем-то еще: «Ахха. Был сексуальный контакт с незнакомым партнером. Презерватива под рукой не оказалось. Как бы чего не подхватить...». А тут, как назло, неожиданно поднялась температура до 37,2, начался непонятный кашель, и вдруг потянуло в шее, где вроде бы должны располагаться лимфоузлы. Человек залезает в Интернет, и в поисковике набирает фразу «симптомы ВИЧ» и получает в ответ вагон и маленькую тележку «симптомов ВИЧ», среди которых, ну обязательно найдется и субфебрильная температура, и кашель, и пресловутые лимфоузлы. Все! Начало СПИДофобии положено. Причем именно СПИДофобии, а не, скажем, сифилисофобии или гонореефобии, хотя если запустить многие из этих других ЗППП, то последствия могут быть тоже очень и очень серьезные.
Далее наш сценарий может развиваться по двум сюжетным линиям, в зависимости от того, какого типа СПИДофобия начала развиваться, и в зависимости от свойств личности самого человека. Я специально немного гиперболизировал эти ситуации, но и такие люди мне встречались.
1-й вариант: Страх парализует. Для того чтобы сходить и сделать тест на ВИЧ, нет ни душевных, ни физических сил. С каждым днем человек обнаруживает у себя все новые «симптомы ВИЧ» и он, уже даже без теста, начинает верить в то, что у него «Чума 21-го века» со всеми вытекающими последствиями. На фоне это страха и постоянного стресса у него появляется еще кучка уже «вторичных» психосоматических симптомов, и... жизнь человека превращается в ад. Причем этот ад иногда продолжается годами. И все из-за того, что человек не может взять себя в руки, набраться смелости, сделать один раз тест на ВИЧ, получить свой «минус» и забыть всё это как страшный сон.
2-й вариант: Да, тест делать страшно, но человек решается, делает тест, получает свой первый «минус», успокаивается. Но тут возникает жуткая и предательская мысль: а что если тест недостоверен? А что если он ложноотрицателен? Тут обычно человек начинает изучать информацию о различных тестах на ВИЧ и их особенностях. Он находит информацию о «периоде окна» для тестов ИФА и узнает, что по разным данным «окно» может быть от 3-х месяцев до года и более. И... начинает делать тесты на ВИЧ чуть ли не каждую неделю, выводя из себя работников СПИД-центра и параллельно консультантов в Интернете. Ведь у него присутствуют все «симптомы ВИЧ» а тест показывает минус, и это, конечно же - явная ошибка! И вот вся эта свистопляска с тестами тоже может затянуться на довольно долгий срок... А некоторые, вдобавок, переживают из-за того, что их могли «инфицировать» в СПИД-центре при заборе крови. «Ведь там всюду люди с ВИЧ, а вдруг до меня кровь брали у такого, а вдруг системы забора крови не одноразовые, а вдруг капля крови могла остаться на перчатке сестры?», и т.д.
Тут я хочу заметить, что ни одного раза на моей практике у СПИДофобов не обнаруживали ВИЧ. Хотя, если честно, то мне кажется, реальный ВИЧ портил бы жизнь такому человеку значительно меньше, чем ее портит СПИДофобия.
Остался самый сложный вопрос проблемы СПИДофобии - что делать?
В случае первого варианта СПИДофобии, все что нужно, это собрать волю в кулак, набраться храбрости и сделать этот «ужасный» тест на ВИЧ. Причем желательно сделать экспресс-тест, чтобы узнать результат сразу, а не портить остатки нервной системы днями ожидания результата.
Второй случай сложнее. И тут, если фобия зашла далеко и реально мешает жить, лучше всего обратиться к специалисту по фобиям - психиатру. Причем именно к психиатру, т.к. психотерапевт или тем более психолог в такой ситуации, как привило, помочь уже не может. И не нужно поддаваться стереотипу, что к психиатру ходят только люди, у которых совсем «крыша поехала». Это далеко не так. Если у нас болит рука или нога, то мы идем к хирургу, а если у нас что-то «не так» в голове, то мы идем к психиатру, и ничего в этом страшного или зазорного нет. И в любом случае, это лучше, чем продолжать мучаться от своей фобии и портить жизнь себе, а зачастую и своим близким людям.