Антисептические и дезинфицирующие средства

Спиртовой раствор йода (5-10%-й) применяется для дезинфекции операционного поля и кожи рук, смазывания краев раны, прижигания мелких ссадин и ран.

Йодоформ оказывает выраженное дезинфицирующее действие. Препарат подсушивает рану, очищает ее и уменьшает разложение. Назначается в виде присыпки, 10%-й мази.

Раствор Люголя состоит из чистого йода и йодида калия, растворенного в спирте или воде. Применяется для промывания гнойных полостей.

Йодонат, йодолан, йодопирон представляют собой комплексы йода с поверхностно-активными соединениями. Применяются в 1%-й концентрации для обработки операционного поля и обеззараживания рук.

Диоцид - хлорсодержащий антисептик, обладающий большой бактерицидностью. Выпускается в таблетках № 1 и № 2. Применяется в разведении 1: 5000 (две таблетки № 1 и одну таблетку № 2 растворяют в 5 л теплой кипяченой воды) для обработки рук, операционного поля, стерилизации резиновых и пластмассовых изделий, инструментов, промывания гнойных ран. Асептичность кожи сохраняется при этом не менее 2 ч.

Перекись водорода (3%-й раствор) хорошо очищает рану от гноя, остатков погибших тканей за счет большого количества кислорода, который образуется при соприкосновении перекиси с тканями и кровью. Обладает кровоостанавливающим действием, используется для промывания ран, полостей, полосканий, тампонады носа.

Гидроперит - комплексное соединение перекиси водорода с мочевиной. Выпускается в таблетках. Для получения 1%-го раствора в 100 мл воды растворяют 2 таблетки перекиси водорода. Является заменителем перекиси водорода.

Калия перманганат (марганцовокислый калий) - дезинфицирующее и дезодорирующее средство. В 0,1-0,5%-м растворе используется для промывания зловонных ран, в 2-5%-м растворе - как дубящее средство для лечения ожогов.

Формалин (0,5%-й раствор) применяется для дезинфекции инструментария и резиновых изделий.

Спирт этиловый, или винный, оказывает дезинфицирующее, подсушивающее и дубящее действие. Применяется 96%-й раствор для обработки рук, операционного поля, стерилизации режущего инструментария и аппаратуры, шовного материала, приготовления противошоковых растворов.

Бриллиантовый зеленый и метиленовый синий - анилиновые красители. Используются как антисептические средства в виде 0,1-1%-го спиртового раствора при ожогах и гнойничковых поражениях кожи.

Фурацилин используется в растворе 1: 5000 для лечения гнойных ран и промывания полостей или в виде 0,2%-й мази. Губительно действует на анаэробную инфекцию.

Фурагин эффективен в растворе 1:13 000 для лечения раневых инфекций и ожогов.

Серебра нитрат применяется как дезинфицирующее средство для промывания ран, полостей, мочевого пузыря в разведении 1: 500 - 1:1000; 10%-й раствор используется для прижигания избыточных грануляций.

Хлоргексидин биглюконат используется для обработки рук медицинского персонала и операционного поля, стерилизации инструментов.

Надмуравьиная кислота (первомур) - антисептический раствор, представляющий собой смесь перекиси водорода и муравьиной кислоты. Для обработки рук, стерилизации перчаток, инструментария приготовляют рабочий раствор: в стеклянную колбу наливают 171 мл 30%-й перекиси водорода и 81 мл 85%-й муравьиной кислоты, колбу встряхивают и помещают в холод на 1 -1,5 ч. Исходный раствор разводят 10 л прокипяченной или дистиллированной воды.

Кроме основного действующего вещества, обладающего местным антибактериальным эффектом, в состав антисептиков для горла входят дополнительные компоненты.

К ним могут относиться:

местный анестетик и/или эфирные масла для смягчения болезненных ощущений в горле;
витамин С для повышения локального иммунитета;
противовоспалительные вещества (чаще растительного происхождения);
подсластители и ароматизаторы для приятного вкуса и запаха;
красители и наполнители.

Показания

Антисептики для горла обычно назначаются врачами при таких заболеваниях горла:

ларингит;
или обострение (как дополнительное средство в составе комбинированной терапии).

Антисептики для горла продаются без рецепта врача, поэтому часто приобретаются людьми без консультации специалиста. Это позволительно, если данные средства применяются в лечебно-профилактических целях при начальных признаках нетяжелой респираторной инфекции. Несмотря на то что антисептики для горла не действуют на вирусы, их применение предупреждает присоединение бактериальной инфекции.

Однако подобные препараты оказывают только местное лечение. При проникновении микробов вглубь слизистой и распространении инфекции гематогенным или лимфогенным путем, использование одних антисептиков будет не эффективно.

Дополнительными показаниями для приема антисептиков являются заболевания десен и полости рта :

стоматит;
гингивит;
пародонтоз.

Противопоказания

Противопоказанием к применению любого лекарственного средства является аллергическая реакция на его компоненты.

Для многих антисептиков для горла в форме таблеток и леденцов противопоказанием является детский возраст до 3 лет, так как ребенок может случайно проглотить препарат. Беременность, особенно 1 триместр, тоже ограничивает применение антисептиков для горла.

В каждом конкретном случае внимательно читайте о противопоказаниях в аннотации к препарату.

Когда необходимо обратиться к врачу

Антисептики для горла оказывают только местное действие. Поэтому их применение при развитии ОРЗ может оказаться очень кратковременным и малоэффективным. В таких ситуациях опасно запустить болезнь, надеясь на неправильное лечение.

Срочно обратитесь к врачу для коррекции лечения ОРЗ и заболеваний горла, если:

более суток держится температура выше 38 0 С;
на миндалинах имеются налеты и гнойнички;
кроме симптомов ОРЗ, на теле есть высыпания;
несмотря на лечение, инфекция продолжает спускаться вниз по трахее и бронхам (кашель с мокротой, боль за грудиной при кашле или глубоком вдохе);
появились одышка, удушье;
наблюдается выраженная потливость и слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах.

Данные симптомы свидетельствуют об осложнении ОРЗ или наличии других заболеваний, требующих применения антибиотиков системного действия, противовирусных препаратов, отхаркивающих средств и прочих лекарств.

Как правило, самостоятельное лечение антисептиками для горла ограничивается 3 днями, по истечении которых нужно оценить состояние больного. Если состояние улучшилось, можно продлить начатое лечение еще дня на 2. Если состояние прежнее или ухудшается, то необходимо пересмотреть тактику и обратиться к врачу.

Самостоятельное и беспорядочное лечение антисептиками чревато формированием устойчивой флоры, ведь они достают только те бактерии, что находятся на поверхности слизистой. Кроме того, действие местного лечения кратковременно, так как лекарство смывается слюной. Это приводит к тому, что бактерии, оставшиеся в живых, становятся невосприимчивы к антисептику и продолжают размножаться, образуя устойчивые колонии.

При прогрессировании заболевания с такой устойчивой флорой будет сложно справиться даже антибиотикам системного действия, так как многие антисептики и антибиотики имеют перекрестную чувствительность. Поэтому не занимайтесь самолечением, доверяйте свое здоровье специалистам.

Безусловно, применение местных антисептиков в комплексной терапии окажет положительную роль. Однако основным лечением ангины является применение антибиотиков системного действия (внутрь или внутримышечно) в течение не менее 7 дней.

Виды антисептиков

Антисептики могут применяться в форме:

спреев для орошения горла и полости рта (носа);
таблеток, пастилок и для рассасывания;
растворов для полоскания горла и ротовой полости;
растворов для обработки миндалин и десен при помощи шпателя с марлей.

Многие производители для удобства применения выпускают один антисептик в нескольких формах. К примеру, детям до 3 лет трудно контролировать рассасывание, и они часто глотают таблетку, что сводит на нет ее местное антисептическое действие, повышает уровень развития побочных эффектов, более того - несет угрозу застревания таблетки в горле ребенка и, как следствие, травматизации слизистой. Обработка шпателем удобна при локализованной инфекции: наличии гнойничков на миндалинах, гингивите.

Обзор распространенных антисептиков для горла

На рынке представлен широкий выбор антисептиков для горла. Какой препарат лучше? На этот вопрос вам не ответит даже врач, так как все индивидуально. Основное действие всех антисептиков одинаково – уничтожение патогенных микробов. Сравните преимущества и недостатки самых распространенных антисептиков для горла и выберите свой.

Действующее вещество	Торговые названия	Преимущества и дополнительные свойства	Недостатки
Грамицидин	Граммидин Граммидин Нео Грамицидин С	Обладает широким спектром воздействия на микробы. Применяется для лечения гнойных ран, фурункулов, абсцессов.	Нельзя беременным и кормящим женщинам.
Фузафунгин		Антибиотик местного действия, применяется при .	Не рекомендован детям до 2,5 лет и кормящим матерям. Может вызвать раздражение, сухость слизистых и даже ларингоспазм.
Гексэтидин	Гексорал Стоматидин Стопангин	Обладает противогрибковым действием при стоматите и гингивите.	Противопоказан при атрофическом фарингите. Не рекомендуется детям до 8 лет и беременным.
Бензокаин + тиротрицин	Стопангин 2А	Эффективный препарат двойного антисептического действия.	Нельзя детям, беременным и планирующим беременность парам.
Бензаколония хлорид	Септолете	Дезинфицирующий препарат. Спермицидное свойство позволяет применять его в качестве контрацептива в других лекарствах.	Противопоказан детям до 4 лет, при галактоземии и непереносимости фруктозы.
Амбазон	Фарингосепт	Местный антибиотик широкого спектра, не действует на нормальную флору кишечника. Можно даже беременным.	Нельзя только при индивидуальной непереносимости.
Хлоргексидин	Себидин	Иммуностимулирующее действие за счет высокой дозы аскорбиновой кислоты.	Может вызвать нарушения вкуса, сухость во рту и потемнение пломб.
Бензидамин гидрохлорид	Тантум Верде	Выраженный противовоспалительный эффект, эффективен при симптоматическом лечении.	Таблетки можно детям только с 3 лет.
Сульфаниламид	Ингалипт	Антибиотик местного действия. Имеет противовоспалительное и отвлекающее дополнение.	Нельзя беременным, кормящим грудью и детям до 3 лет
Фурацилин	Фурацилин	Противомикробный препарат для обработки горла, носовых пазух, гнойных ран, влагалища. Применяется только в растворе.	Из противопоказаний только индивидуальная непереносимость и кровотечение из обрабатываемой поверхности.

С целью сохранения некоторой концентрации противомикробного вещества на слизистой рекомендуется после обработки горла антисептиком в течение часа-полутора ничего не есть и не пить.

Антисептики являются препаратами первой медицинской помощи при начинающемся остром респираторном заболевании горла. Они служат профилактикой для дальнейшего распространения инфекции, но их самостоятельное применение не всегда оказывает желаемый результат. Если болезнь прогрессирует, не стоит надеяться только на местное лечение. Необходимо обратиться к врачу и проводить терапию комплексно.

Полезное видео о лечении ангины

Антисептики, в переводе с греческого «противогнилостные», представляют собой средства уничтожающие гнилостные бактерии, а также препятствующие их разложению. С нагноением мелких ран и порезов сталкивались едва ли не все жители нашей планеты, поэтому объяснять необходимость антисептиков в повседневной жизни не имеет смысла. Однако они пригождаются не только в медицине, и об этом многие не слышали. Так для чего же еще могут быть полезны антисептические средства?

Медицинское применение антисептиков

Антисептики это противогнилостные препараты предупреждающие процесс разложения на поверхностях ран, а также останавливающие уже начавшиеся воспалительные процессы. Также антисептики применяются медицинским персоналом для обработки рук перед контактом с больным. Антисептические средства сопровождают нас всю жизнь с самого рождения, и даже только что появившимся младенцам обрабатывают пуповину с помощью этих средств. Рассмотрим самые распространенные антисептики:

Спирты. Этанол, пропиловый, изопропиловый спирты или их смеси применяются для дезинфекции кожи перед инъекциями;

. Используется для очищения и дезодорации ран. Менее концентрированные растворы могут применяться для обработки мелких ссадин и царапин;

Борная кислота. Применяется для лечения некоторых грибковых инфекций, входит в состав некоторых кремов от ожогов и растворов для контактных линз;

Бриллиантовый зеленый. Зеленка применяется для лечения небольших ран и порезов;

Раствор йода. Используется как антисептик для послеоперационных ран. Благодаря широкому спектру анти микробной активности, йод уничтожает все основные патогены;

Карболовая кислота. Используется медицинским персоналом для обработки рук перед операциями. Кроме этого он и входят в состав детских присыпок для пупка, а также жидкостей для полоскания ротовой полости.

Немедицинское применение антисептиков

Антисептические средства нашли свое применение и в других сферах человеческой деятельности:

В пищевой промышленности антисептики помогают консервировать продукты питания;

Различные антисептические пропитки применяются и в строительной отрасли, к примеру, для защиты древесины от гниения;

Моющие средства, применяемые в быту всеми хозяйками, также имеют в своем составе антисептики;

Также антисептики используются для обработки сточных вод и воды в бассейнах.

История развития антисептики началась довольно давно. При проведении оперативных вмешательств несколько столетий тому назад большинство пациентов имело значительные осложнения, вплоть до летального исхода, из-за занесения инфекции в организм. Во второй половине ХІХ века Джозеф Листер стал применять первый антисептик – карболовую кислоту, благодаря чему совершил революцию в мире хирургии. С этого времени дезинфицирующие средства применяются при каждом оперативном вмешательстве.

Антисептиками называют противогнилостные средства, предупреждающие процессы разложения на раневых поверхностях, а также препятствующие воспалительным изменениями в крови. Антисептическое действие этих средств нашло свое применение в первую очередь в медицине.

Цель применения таких средств – нарушение роста и развития патологических агентов. При этом не происходит развития нагноительного процесса, поскольку микроорганизм не оказывает своего вредного воздействия. За единицу показателя мощности препарата принято брать феноловый коэффициент, что позволило выделить наиболее и наименее эффективные средства.

Виды антисептиков

Другая классификация основана на химических характеристиках вещества. Приведем для примера следующий список антисептиков:

галоиды – к таким антисептикам относят йод, пантоцид, хлорогениум, йодинол, раствор Люголя, йодонат;
окислители – эту группу представляют гидроперит, калия перманганат, пергидроль (перекись водорода);
кислоты – борная и салициловая кислоты, борный спирт, паста Теймурова;
щелочи – борат натрия, десятипроцентный раствор аммиака;
альдегидные соединения – лизоформ, формальдегидная мазь, гексамин, уросал, этиловый спирт, кальцекс;
соли тяжелых металлов – сулема, каломель, колларгол, диоцид, окись цинка, цинковая мазь, гальманин, паста Лассара;
фенол – карболовая кислота, резорцинол, лизол;
красители – бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, риванол, жидкость Новикова, мазь Конькова.

В качестве антисептика выступают некоторые растения, смолы, эфирные масла, природные соли, дегти, нефтепродукты.

Применение антисептиков в медицине и в быту

Современная медицина не представляется без широко использования антисептиков. Этими средствами осуществляется обработка помещений, рук хирургов перед проведением операции. Антисептиками обрабатывают поверхность кожи, слизистых оболочек, их кладут на раны, делают с ними аппликации, тампонады. Некоторые антисептики в медицине вводятся внутрь организма, другими можно полоскать ротовую полость, делать с ними ингаляции. Применяются они и для стерилизации биологических жидкостей. Без антисептиков не обойтись в салонах красоты, косметологических кабинетах, везде, где есть необходимость защититься от патологических микроорганизмов. Чтобы антисептик для кожи стал более удобным в применении, сейчас выпускаются средства в виде пены и спрея в маленьких флакончиках. Дезинфекция такими средствами проводится очень быстро, поскольку флакон удобен в транспортировке и применении.

Ими можно обработать внезапно возникшую царапину или порез, протереть руки после прикосновения с местами скопления бактерий (денежные купюры, общественный транспорт и т.д.). Обрабатывается кожа антисептиками не сложно – достаточно лишь нанести антисептические растворы на поверхность кожи и растереть, а при повреждении целостности кожного покрова – аккуратно обработать рану и место вокруг нее.

Помимо медицинской сферы, антисептики широко применяются в пищевой промышленности, при производстве бытовой химии, для защиты древесины от разложения.

Для чего применяют антисептик? Это одна из тех тем, которые требуют особого, внимательного подхода. Дело в том, что существует много видов антисептиков. Все они должны применяться по назначению, в строго определенной дозировке. В статье представлены основные виды антисептиков и области их применения. Начнем с определения.

Что такое антисептик?

Это средство, уничтожающее гнилостные бактерии и предотвращающее разложение. Происхождение слова греческое. В переводе «άντί» означает «против», а «σηπτικός» переводится как «гнилостный” или “гноистый”.-

Некоторые антисептики гермицидны и способны уничтожать микробы, другие — бактериостатические и могут лишь предотвратить или подавить их рост. Антисептик — это препарат, эффективность которого уже доказана. Микробициды, обладающие способностью разрушать вирусные частички, именуются «противовирусными препаратами«.

Действие

Для того чтобы бактерии росли, им требуется благоприятная питательная среда (температура, кислород, влага). Каждая хозяйка в жизни сталкивается с этими условиями при консервировании пищевых продуктов. Другим примером может служить древняя практика бальзамирования умерших. Почему спустя много веков ученые находят прекрасно сохранившиеся мумии? Ответ прост: уже тогда применялись антисептики.

До того как было сформировано понятие о микробах, внимание заострялось на предотвращении гниения. Изначально количество нужного агента определяли, как говорится, «на глаз». Метод этот был неточным, но опыт, как известно, приходит со временем и в практике.

Сегодня антисептики оцениваются по влиянию их на чистую культуру определенного вида микробов или споровые и вегетативные формы. Для сравнивания силы действия используется взятый за стандарт раствор фенола (водный).

Итак, что является антисептиком? это противогнилостный дезинфицирующий препарат. Теперь разберемся, в каких областях чаще всего он применяется.

Антисептик в медицине

В этой области дезинфекция особенно важна. До появления современной качественной антисептики широко применялась «механическая чистка», заключающаяся во вскрытии гнойных образований. Ко второй половине XVIII в. Листер изучил «микробную теорию гниения», написанную Луи Пастером.

Вдохновленный идеей, он вскоре опубликовал работу, раскрывающую антисептические принципы в хирургии. Особое внимание обращалось на карболовую кислоту. Это был новый способ лечения гнойничков и открытых переломов. Суть его заключалась в наложении повязок с раствором этой кислоты. Листер стал основоположником антисептики, помогающей эффективно бороться с инфекцией.

Причем пятипроцентный раствор накладывался на раны, а двухпроцентным обрабатывались шовные и перевязочные материалы, операционные поля, руки.

Листеровская антисептика имела не только сторонников, но и ярых противников. Связано это было с выраженными раздражающими и токсическими действиями как на ткани больного, так и на руки самого хирурга. Поэтому работы в этой области интенсивно продолжались. Четверть века спустя был открыт асептический метод. Результаты открытия были впечатляющими. Причем настолько, что были высказаны предложения отказаться от антисептики.

Однако сделать это оказалось невозможным. Работы продолжились. Вскоре были предложены новые антисептические средства, менее токсичные для организма. Этими же веществами стали обрабатывать хирургические инструменты и окружающие пациента предметы. Таким образом антисептика и асептика переплелись, причем очень плотно.

Виды антисептики

Механическая . Позволяет очистить от микробов раны и нежизнеспособные ткани (промывание гнойной полости, иссечение (обработка) дна раны и ее краев).

Физическая (наложение повязок, применение сушащих порошков, лазера, ультрафиолетовых лучей).

Химическая . Очень важна не только в лечении раневых инфекций, но и в их профилактике. Губительно действует на микроорганизмы.

Биологическая . Основана на применении довольно разнообразной и большой группы препаратов, воздействующих как на саму микробную клетку, так и на ее токсины, повышая тем самым защитные силы всего организма (бактериофаги, антибиотики, антитоксины (чаще всего это сыворотки), протеолитические ферменты).

Смешанная . Наиболее распространена, включает несколько видов сразу (например, первичная обработка раневых поверхностей (механическая), и введение противостолбнячной сыворотки (биологическая)).

Количество антисептиков сегодня огромно. Но применение их практически всегда комплексное. Другими словами, утверждение «антисептик - это антибиотик», по сути, правильное. Однако без «дополнительного сопровождения» в виде обработки ран и дезинфекции помещений в сегодняшней медицине не обходится.-

Теперь рассмотрим наиболее распространенные в медицине антисептики.

Спирты

Этанол, изопропиловый, пропиловый. Концентрация от 60% до 90%. Используются как в чистом виде, так и в смешанном. Позволяют продезинфицировать кожу перед инъекцией и хирургическим вмешательством. Часто эти спирты совмещают с настойкой йода либо с поверхностно-активными катионными веществами (хлоргексидином, бензалкония хлоридом, октенидина дигидрохлоридом).

Аммониевые соединения

Другое общее название - ЧАС. Содержат ряд химических веществ (хлорид бензалкония (ВАС), бромид цетилтриметиламмония (СТМВ), бензетония хлорид (БЗТ), цетилпиридинхлорид (СРС или Cetrim)). Бензалкония хлорид добавляется в некоторые дезинфицирующие средства. Необходим для обработки кожи перед операцией. Используется для пропитки антисептических полотенец. Антимикробные действия ЧАС инактивируются поверхностно-активными анионными веществами (например, мылом).

Кислота борная

Добавляется в суппозитории, предназначенные для лечения влагалища от грибковых инфекций. Борная кислота отлично борется с герпес-вирусными атаками. Добавляется также в крема от ожогов и в растворы для линз.

Хлоргескидина глюконат

Бриллиантовый зеленый

В народе именуется «зеленкой». Очень распространенный препарат. Используется для обработки ран, небольших нарывов. Губительно действует на грамположительные бактерии.

Перекись водорода

Это антисептик, используемый для дезодорации и очистки язв и ран. В быту чаще всего им обрабатывают царапины, пуповину. Выпускаются 6% и 3% растворы.

Йод

Чаще всего применяется в спиртовых растворах, растворе «Люголь». Пред- и послеоперационный антисептик. Дезинфицировать им небольшие раны не рекомендуется, поскольку он способствует образованию рубцов. Среди основных преимуществ - высокая антимикробная активность. При длительном воздействии убивает основные патогены, в том числе споры сложных форм микроорганизмов.

Средство «Мирамистин»

Это препарат нового поколения. Медикамент «Мирамистин» — это антисептик, который используется при лечении (или для профилактики) инфекций грибкового, вирусного и бактериального характера. Российское производство. Для лечения ряда инфекционных (простудных) заболеваний часто рекомендуется именно этот антисептик. Отзывы о нем в большинстве своем весьма положительные.

Препарат активен в отношении широкого ряда микробов, вызывающих воспаления и нагноения ран, ангину, грибковые заболевания, хламидиоз, герпес и др. Активность средства «Мирамистин» от места сосредоточения возбудителя не зависит.

АСД

Второе название - антисептик-стимулятор. Имеет выраженные антимикробное и стимулирующее свойства. Помогает повысить общий тонус, снижает интоксикацию. Активен по отношению к стафилококкам, туберкулезной палочке и др. Имеет довольно неприятный резкий запах, потому чаще используется в ветеринарных целях.

Фенол

В виде раствора применяется для обработки рук врача непосредственно перед операцией. Рекомендуется для полосканий горла, рта. Порошком фенола присыпают пупок во время заживления. Обладает одновременно антисептическим и обезболивающим эффектом.

Антисептики вне медицины

Востребованы они в пищевой промышленности. Как правило, это антисептики-консерванты, чаще всего кислоты (например, всем известная уксусная кислота). Именно благодаря им существует возможность долго хранить консервированные продукты. Очень активно используют антисептики в строительстве. Их добавляют в большинство лакокрасочных материалов.

Это позволяет нейтрализовать сапрофитическую микрофлору. Древесный антисептик - это мощное оружие против синевы, плесени, гниения, возгорания. Кроме того, он увеличивает срок хранения свежеспиленных деревьев. Особенно пользуется спросом лессирующий антисептик. Что это такое? Так называют препарат, позволяющий сохранить текстуру древесины и одновременно подчеркивает ее красоту.

Лессирующий антисептик снижает пагубное действие влаги, ультрафиолетовых лучей, перепадов температуры, эффективен против насекомых. Используются антисептики и в быту. Их добавляют в моющие средства, ими обрабатывают помещения.