Лечение движением. Как восстановить координацию и равновесие. Нарушение координации причины, способы диагностики и лечения

Атаксия - это нарушение координации движения, которое является одним из самых часто встречаемых расстройств моторики. Нервно-мышечное, генетически обусловленное заболевание. Полностью сохранна сила в конечностях, однако сами движения при данном заболевании становятся неточными, неловкими, нарушается их последовательность и преемственность, равновесие при ходьбе и стоянии.

Выделяют нарушения координации движения: статическое (нарушение равновесия только при стоянии) и динамическое (дискоординация при любых движениях).

Нарушение в медицине разделяют на типы:

1. Сенситивный или заднестолбовый тип атаксии. Возникает при поражении:

Периферических нервов;

Таламуса;

Спинальных нервов;

Задних столбиков спинного мозга.

Сенситивная атаксия по своей сути - это своеобразное нарушение координации движения и походки. Характерным для данного типа атаксии является отсутствие ощущения опоры. Больные не ощущают своих движений и не чувствуют стопой твердых поверхностей. Происходит это по причине нарушения мышечно-суставной чувствительности.

2. Мозжечковый тип атаксии. Возникает в связи с поражением некоторых мозжечковых систем. Мозжечковый тип нарушения координации движения разделяется на две формы:

Динамическая атаксия - поражение полушарий мозжечка (расстраивается функция выполнения разнообразных произвольных движений верхними и нижними конечностями). Динамическое координаторное расстройство проявляется гиперметрией (несоразмерность, чрезмерность движений); пропахиванием, интенционным тремором (дрожью конечностей при окончании целенаправленного движения); расстройством речи (дискоординацией речедвигательного аппарата).

Статико-локомоторная атаксия - преимущественное поражение непосредственно червя мозжечка (в основном нарушается походка и устойчивость). Больные ходят, пошатываясь, причем при каждом шаге ноги они расставляют очень широко. В тяжелых случаях некоторые больные падают вперед в положении стоя (при поражении передней части мозжечка), или назад (при поражении задней части мозжечка), практически не держат голову.

Мозжечковая атаксия чаще всего наблюдается при интоксикациях, рассеянном склерозе, энцефалитах, заболеваниях мозжечка сосудистого характера, а также при опухолях.

3. Вестибулярный тип атаксии. Вызывается нарушениями в работе вестибулярного аппарата и проявляется в виде дискоординации движений. Характеризуется систематическими головокружениями, сопровождающимися рвотой и тошнотой. При изменении положения тела, а также при резком движении головой характерная симптоматика только усиливается.

4. Корковый тип атаксии. Нарушение координации движения в данном случае обусловлено расстройствами функций коры передних отделов лобной доли. Из этих отделов проходят проводящие пути непосредственно к клеткам коры мозжечка, а в результате их поражения происходит нарушение походки. У больных возникает шаткость, неуверенность походки. В момент ходьбы корпус тела отклоняется назад, ступни ставятся на одной прямой, иногда отмечается при ходьбе «заплетание» ног. С поражением данных отделов возможна астазия (невозможность стоять) и абазия (невозможность ходить), все это при сохранных способностях совершать движения.

Еще отмечают атаксию, обусловленную Нарушение координации движения является основным клиническим симптомом при таких заболеваниях как: семейная наследственно-мозжечковая Пьера Мари, синдром Луи-Бар и оливопонтоцеребеллярная дегенерация.

Лечение атаксии чаще всего основывается исключительно на терапии первоначального, основного заболевания. Широко распространена на сегодняшний день лечебная гимнастика и массаж.

Нарушения и их причины по алфавиту:

нарушение координации движения -

Термин «координация» происходит от латинского coordinatio - взаимоупорядочение. Под координацией движений понимают процессы согласования активности мышц тела, направленные на успешное выполнение двигательной задачи.

Для центральной нервной системы объектом управления является опорно-двигательный аппарат. Своеобразие скелетно-мышечной системы заключается в том, что она состоит из большого числа звеньев, подвижно соединенных в суставах, допускающих поворот одного звена относительно другого. Суставы могут позволять звеньям поворачиваться относительно одной, двух или трех осей, т. е. обладать одной, двумя или тремя степенями свободы. Чтобы в трехмерном пространстве достичь любой заданной точки (в пределах длины конечности), достаточно иметь двухзвенную конечность с двумя степенями свободы в проксимальном суставе («плече») и одной степенью свободы в дистальном («локтевом»). На самом деле конечности имеют большее число звеньев и степеней свободы. Поэтому, если бы мы захотели решить геометрическую задачу о том, как должны изменяться углы в суставах, для того чтобы рабочая точка конечности переместилась из одного заданного положения в пространстве в другое, мы обнаружили бы, что эта задача имеет бесконечное множество решений.

Чтобы кинематическая цепь совершала нужное движение, необходимо исключить те степени свободы, которые для данного движения являются избыточными. Этого можно достичь двумя способами:
1. можно зафиксировать избыточные степени свободы путем одновременной активации антагонистических групп мышц (коактивация);
2. можно связать движения в разных суставах определенными соотношениями, уменьшив, таким образом, число независимых переменных, с которыми должна «иметь дело» центральная нервная система.

Такие устойчивые сочетания одновременных движений в нескольких суставах, направленных на достижение единой цели, получили название синергий.

При каких заболеваниях возникает нарушение координации движения:

Нарушения координации движений. Поскольку в управлении движениями принимают участие многие отделы ЦНС, нарушения координации движений могут быть использованы в целях диагностики. Они проявляются нарушениями устойчивости при стоянии и ходьбе, асимметрией движений правой и левой стороны, нарушениями точности движений, снижением силы и уменьшением скорости. Регистрация пространственных и временных характеристик движений с их количественным представлением дает возможность оценить степень двигательных расстройств при различных заболеваниях, ход восстановления двигательных функций, предложить эффективные методы двигательной реабилитации.

Одной их форм нарушения координации движений является атаксия.
Атаксия (от греч. беспорядок). Нарушение координации движений наблюдается при поражении лобных долей головного мозга, мозжечка, путей глубокой чувствительности в спинном и головном мозге. Проявляется нарушением равновесия при стоянии (статическая атаксия) или расстройством координации движений (динамическая атаксия).

Симптомы и течение. В движении участвуют многие части нервной системы. Человек должен чувствовать свои конечности, видеть их и окружающие предметы, находиться в равновесии, все эти ощущения должны быть увязаны воедино - скоординированы. При заболевании больные не могут стоять с закрытыми глазами, не могут есть из-за сильной дрожи в руках, часто плохо говорят - у них скандированная речь. Атаксия может проявляться значительным ухудшением почерка, что характерно для поражения мозга при ревматизме. Не могут выполнять точных движений: вдеть нитку в иголку при нормальном зрении, взять спичку из коробки.

Распознавание. При подозрении на атаксию попросите больного постоять с вытянутыми вперед руками и закрытыми глазами, ноги при этом должны быть сомкнуты, затем коснуться пальцем кончика носа или, лежа на спине, дотронуться пяткой колена противоположной ноги. Если человек не может выполнить этих заданий, то необходимо обратиться к врачу.

К каким врачам обращаться, если возникает нарушение координации движения:

Вы заметили нарушение координации движения? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00


Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас нарушилась координация движения? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды нарушений или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам , мы обязательно постараемся Вам помочь.

Координация движений - это способность совершать точные целенаправленные движения.

Нарушение координации движений означает, что произошли какие-то нарушения коммуникаций в центральной нервной системе. Разветвленная система нервов располагается в пространстве головного и спинного мозга. Через нее должен пройти сигнал, который вы посылаете своим мышцам, чтобы выполнить движение руки, ноги или других частей тела. При нарушениях центральной нервной системы происходит искажение или неправильная передача сигнала.

Нарушения мышечного контроля могут зависеть от многих факторов. Это и сильная степень истощения, злоупотребление алкоголем и лекарствами, травмы головы, множественный склероз, мышечные дистрофии, болезнь Паркинсона, инсульт и каталепсия (редкая форма слабости мышц, которая отмечается у некотрых лиц под влиянием сильных эмоций, например гнева или радости).
Нарушение координации движений опасно для больного, так как это может привести к падению и травмированию.

Нарушение координации движений может наблюдаться у пожилых больных, а также у людей с неврологическими заболеваниями, например, после перенесенного инсульта. Часто нарушение координации может быть связано с изменениями в скелетно-мышечном аппарате (нарушение координированной работы мышц, слабость в мышцах бедра и голени и др.). Наблюдая за такими людьми, можно заметить, что у него имеются расстройства стояния и ходьбы, все движения становятся несогласованными, разболтанными, размашистыми. Человек не может очертить рукой круг в воздухе (получается изломанная, зигзагообразная линия). Не может указательным пальцем точно попасть в кончик носа. Отсутствие стабильности при движении влияет на почерк человека: строчки становятся кривыми и набегают друг на друга, буквы - неровными, большими.

Примерами нарушения координации движений могут быть:

Дрожание конечностей или головы (тремор)

Тремор может быть довольно значительным или почти незаметным. Иногда он проявляется во время движения, в других случаях - наоборот, в момент отдыха. Тремор может усиливаться при беспокойстве и в состоянии стресса. Недостаточно сильные мышцы туловища не создают прочной стабильной основы для движения рук и ног. В результате при ходьбе ноги шагают неравномерно, шаги становятся неодинаковыми, возникает шаткость.

Атаксия

Нарушение координации движений при поражении лобных долей головного мозга, мозжечка, путей глубокой чувствительности в спинном и головном мозге. Проявляется нарушением равновесия при стоянии (статическая атаксия) или расстройством координации движений (динамическая атаксия).

При каких заболеваниях возникает нарушение координации

Дистрофия
Болезнь Паркинсона
Инсульт
Каталепсия
Отравление
Старение

К каким врачам обращаться, если возникает нарушение координации

Невролог
Кардиолог
Токсиколог

Нарушение координации - атаксия, то есть некоординированность движений, которая не связана с мышечной слабостью. В первую очередь это касается координации движения верхних и нижних конечностей. Атаксия не является самостоятельным заболеванием, а развивается вторично на фоне других заболеваний нервной системы.

Причины возникновения

Существует множество различных причин атаксии. Это могут быть заболевания головного мозга и вестибулярного аппарата. Так, атаксия может развиться при остром нарушении мозгового кровообращения, опухолях головного мозга , черепно-мозговых травмах, гидроцефалии, димиелинизирующих заболеваниях и других патологиях головного мозга.

Что касается заболеваний вестибулярного аппарата, то причиной атаксии могут быть: лабиринтит, вестибулярный нейронит, невринома вестибулярного нерва и другие.

Атаксия также возникает при отравлении организма, например, снотворными и сильнодействующими препаратами. Некоторые наследственные заболевания и недостаток витамина В12 также могут стать причиной нарушений координации движений.

Симптомы нарушения координации

При атаксии отмечается шаткость в положении стоя. В состоянии атаксии человек раскачивается из стороны в сторону, даже может упасть. Нарушается походка, она становится неуверенной и шаткой. В таком состоянии у человека нарушается координация при выполнении точных движений, например, человеку становится сложно поднести кружку чая ко рту. Отмечается нарушение речи и ритма дыхания.

При атаксии также могут встречаться симптомы, которые связаны с поражением частей головного мозга, а именно: головокружение, головная боль , тошнота и рвота.

Диагностика

Диагностика при атаксии включает в себя проведение следующих процедур:

  • анализ жалоб и сбор анамнеза заболевания;
  • неврологический осмотр пациента, в частности оценка его походки, координации движений, мышечного тонуса и силы в конечностях;
  • осмотр отоларинголога - исследование равновесия и осмотр уха;
  • проведение токсикологического анализа на поиск признаков отравления организма;
  • анализ крови на наличие признаков воспалительного процесса;
  • определение концентрации витамина В12 в крови;
  • электроэнцефалография;
  • магниторезонансная ангиография;
  • консультация нейрохирурга (при необходимости).

Классификация

Различают следующие форма атаксии:

  • Статическая атаксия - нарушение координации при стоянии. В данном случае отмечается склонность больного к падениям назад и в стороны.
  • Статолокомоторная атаксия - выражается в шаткости походки и раскачивании при ходьбе.
  • Кинетическая атаксия - нарушение координации движений при выполнении точных действий.
  • Сенситивная атаксия - связана с повреждением проводящих путей, которые обеспечивают проведение нервных импульсов.
  • Вестибулярная форма атаксии - связана с поражениями вестибулярного аппарата, с помощью которого обеспечивается поддержание равновесия человека.
  • Корковая форма атаксии - связана с поражениями коры головного мозга, отвечающей за произвольные движения.

Действия пациента

При появлении проблем с координацией движений необходимо обратиться к врачу для выяснения причины состояния.

Лечение нарушения координации

Лечение атаксии должно быть направлено на устранение основного заболевания. В ряже случаев лечение может быть хирургическим. Например, оперативное вмешательство применятся при опухолях, мозговых кровоизлияниях, гнойниках, снижении давления в задней черепной ямке (при аномалии Арнольда-Киари), а также при необходимости создания оттока для ликвора (например, при гидроцефалии).

Лечение атаксии также предусматривает нормализацию артериального давления, а также улучшение мозгового кровообращения посредством лекарств (циннаризин). При инфекционных поражениях головного мозг необходимо проведение антибиотикотерапии. При демиелинизирующих заболеваниях целесообразно назначение гормональных препаратов.

Осложнения

Неврологический дефект (шаткость походки, некоординированность движений) может сохраниться на длительный период (возможно, на всю жизнь). Атаксия приводит к нарушению социальной и трудовой адаптации.

Профилактика нарушения координации

Профилактика атаксии сводится к следующим мероприятиям:

Координация движений нужна человеку для того, чтобы соблюдать равновесие и четко выполнять различные действия, управлять своим телом. Достигается это умение посредством работы мышц, управление равновесием находится в мозжечке.


Резкое нарушение координации движений возникает по нескольким причинам и требует обращения к доктору. Обычно такое состояние сопровождается сильным головокружением и может застать врасплох в общественном месте, транспорте, на улице.

Физиологически состояние может возникать при резком подъеме из горизонтального положения в вертикальное (например, с кровати), при этом начинает . Это может вызвать ортостатический коллапс.

В целом, причины отклонений неврологические, то есть связаны с деятельностью головного мозга. Возникает вопрос, почему некоторые состояния начинаются резко, а другие усиливаются со временем. Причины отклонения в движении многочисленны: это может быть болезнь Паркинсона или полиневрита, то есть множественного воспаления нервов.


Причина патологии зависит от тех дополнительных симптомов, которые беспокоят:

  1. Если боль усиливается при повороте головы и резких движениях, то причины следует искать у невролога. Это, скорее всего, остеохондроз шейного отдела позвоночника, который спровоцирован скоплением солей. Такое состояние начинается постепенно, усиливаясь со временем.
  2. При резком появлении головной боли, когда начинает кружиться голова и нарушается координация движений, дело может заключаться в возникновении острого нарушения мозгового кровообращения.
  3. В молодом возрасте может происходить нарушение кровообращения головного мозга, называемое синдромом позвоночной артерии.
  4. Поскольку за равновесие отвечает мозжечок, то его нарушение может быть признаком опухоли головного мозга с локализацией в мозжечке.
  5. Причины могут заключаться в невротических отклонениях. Это могут быть панические атаки, здесь превалируют симптомы психосоматики.


Патология возникает постепенно, беспокоит боль в шее при повороте головы, а также некоторое нарушение движения шеи. Возраст пациентов раньше был преклонный, однако теперь нарушением страдают люди до 40 лет.

Причиной появления такого нарушения является пассивный образ жизни, сидячая работа, отсутствие физической нагрузки в виде зарядки, тренажеров и т.д.

Несвоевременная диагностика нарушения координации движения приводит к более серьезным отклонениям – например, синдрому позвоночной артерии. Кроме того, у людей с и начинает кружиться.

Среди исследований, позволяющих произвести диагностику остеохондроза, наиболее известна поза Ромберга, в которой не наблюдается неустойчивости походки или положения тела.


При СПА начинает , появляется головная боль. Состояние усиливается при подъеме головы, повороте туловища или шеи. Заболевание характерно для лиц среднего возраста, поскольку при наличии атеросклероза в зрелых годах чаще формируется инсульт.

Причины, почему возникает подобное состояние, различны: это повышение артериального давления, сколиоз, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

При остеохондрозе происходит сдавление артерии, которая обеспечивает основной поток крови в головной мозг. Вот почему начинает кружиться и болит голова, появляется ощущение того, что почва уходит из-под ног.

Помощь при этом состоянии заключается в том, что необходимо устранить головокружение и обеспечить возобновление кровообращения. Для этого применяется массаж, сосудорасширяющие препараты. Если повышается артериальное давление, то применяются гипотензивные препараты.


Если болит и кружится голова, а также появляется шаткая походка, нарушение речи, то речь может идти об инсульте. Это острое нарушение мозгового кровообращения, которое появляется при частом повышении давления, на фоне атеросклероза сосудов.

Если часто болит голова, то это может быт признаком повышения давления. Частые спазмы сосудов могут приводить к инфаркту мозга, который и называют

Вот почему происходит появление симптомов: в системе кровообращения циркулируют тромбы, которые представляют собой участки атеросклеротической ткани, покрывающей сосуды. Они могут закупорить любой небольшой или суженный изменениями сосуд. Если закупорка происходит в головном мозге, то в определенном участке происходит нарушение кровообращения.

Принципы лечения заболевания следующие:

  1. Устранение причины, то есть тромба, возможно, если пациент поступает в лечебное учреждение не позднее 6 часов после начала проявлений.
  2. Устранение головокружения путем назначения сосудорасширяющих средств.
  3. Прием гипотензивных препаратов позволят помочь, если болит голова.


Причины появления приступа атаки различны: это и звуковые, и слуховые раздражители, и запах, и прием алкоголя.

Это состояние, проявляющееся различными признаками у разных людей. При приступе возникает беспричинное чувство животного страха, появляется головная боль, сжимающая обручем, может появляться нарушение зрения, двоение в глазах, нарушение дыхания.

Борьба с паническими атаками заключается в приеме седативных препаратов, устранении головной боли.