Амброгексал для ингаляций: инструкция по применению. Амброгексал раствор: инструкция по применению

Получайте свежие новости по лечению

Оформить

  • С мед. образованием для написания статей
  • Журналиста на новости по медицине

Ингаляции при кашле с раствором Амброгексал

Кашель – это безусловный рефлекс, который возникает при раздражении слизистой дыхательных путей. Он может появиться при попадании инородного тела, аллергенов, а также вирусов, бактерий и грибков. Нередко простудное заболевание осложняется кашлем. При инфекционных заболеваниях кашель очищает бронхи, трахею, гортань и глотку от слизи.
Амброгексал для ингаляций способствует быстрейшему отхождению мокроты и выздоровлению. Кашель развивается в два этапа: сначала сухой, затем с отхождением мокроты. Как и любое другое муколитическое средство, Амброгексал предназначен для лечения только мокрого кашля, вызванного инфекцией.

Препарат оказывает муколитическое, секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие. Выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора. Амброгексал раствор используется для приема внутрь и проведения ингаляций. Он прозрачный, выпускается во флаконах-капельницах из темного стекла объемом 50 мл. В 1 мл содержится 7,5 мг активного вещества – амброксола гидрохлорида. В результате ингаляции вязкость мокроты снижается и облегчается ее отхождение. Результат процедуры с Амброгексалом появляется спустя 30 минут и длится от 6 до 12 часов. Активное вещество препарата абсорбируется из ЖКТ за промежуток от 0,5 до 3 часов. Затем препарат расщепляется в печени и выводится мочой через 7–12 часов. Чтобы усилить муколитический эффект, параллельно с процедурами ингаляций стоит пить как можно больше соков, компотов, чая, воды. Курс лечения в среднем составляет 5 дней, по рекомендации врача он может быть увеличен. Раствор необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте, беречь от детей. Он пригоден для использования в течение 4 лет с момента изготовления.
Инструкция по применению Амброгексала в виде раствора для приема внутрь и ингаляций содержит более подробные сведения о препарате, стоит внимательно ознакомиться с ней до начала лечения. Стоимость 1 флакона – около 100 рублей.

Показания к ингаляциям

Амброгексал в виде раствора для приема внутрь и ингаляций применяют в основном при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся длительным кашлем с плохим отхождение мокроты. Во время ингаляции пар с активным веществом напрямую взаимодействует с воспаленным местом. Кроме того, воздействие высоких температурнеблагоприятный фактор для развития вирусов и бактерий. Получается, что они уничтожаются двумя способами: термическим и химическим. Мокрота отходит быстрее, патогенные микроорганизмы перестают распространяться и погибают.
  • пневмония;
  • бронхит;
  • пневмокониоз;
  • бронхиальная астма;
  • муковисцидоз;
  • туберкулез легких;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • хронический ринит и синусит.
Если начать процедуры при появлении первых признаков болезни, то можно значительно сократить общее время лечения.
Амброгексал не помогает при аллергическом кашле, потому что он не сопровождается воспалительными реакциями в бронхах, раздражение кашлевого центра происходит из-за воздействия определенного аллергена. Бронхиальная астма часто вызывает длительные приступы кашля, который в зависимости от этиологии заболевания может быть спровоцирован аллергенами, инфекцией, физической нагрузкой, холодным воздухом, эмоциональным стрессом. Амброгексал показан при всех видах астмы, кроме аллергической (в чистом виде). Ингаляции необходимо проводить с несколькими препаратами: сначала с бронхолитиками, затем с муколитиками, например, Амброгексалом и в завершение с противовоспалительными средствами.

Ингаляцию можно проводить не ранее, чем через час после приема пищи. Не стоит принимать муколитики непосредственно перед процедурой, так как это вызовет кашель. Температура раствора должна быть умеренно теплой, чтобы не возникло ожога глотки и бронхов. После ингаляции нельзя выходить на улицу и дышать холодным воздухом, такой перепад температур может вызвать осложнения. Также для достижения максимального лечебного эффекта не рекомендуется употреблять пищу в течение часа. Инструкция по применению содержит рекомендации о том, как разводить Амброгексал с физраствором для проведения ингаляций:
Инструкция к небулайзеру иногда содержит информацию о том, что объем жидкости меньше 8 мл снижает качество процедуры. В таком случае можно 100 капель физраствора смешать с 60 каплями Амброгексала. Объем полученной жидкости составит 8 мл. Инструкция по проведению процедуры с применением Амброгексала раствора для ингаляций включает в себя следующие этапы: Если после 5 дней проведения процедур не наступает улучшения, необходимо обратиться к врачу. При передозировке возможно появление тошноты, рвоты, гастралгии, диспесии, снижение кровяного давления. В таких случаях нужно отменить препарат, промыть желудок и проводить симптоматическое лечение.

Противопоказания для ингаляций

Основным противопоказанием для проведения ингаляций с Амброгексалом является наличие сухого кашля, в том числе аллергического происхождения. Также препарат запрещен для приема беременными в первом триместре. Амброгексал в форме раствора для приема внутрь и ингаляций имеет ряд особых указаний:
  1. Осторожно и под наблюдением врача стоит применять препарат людям, имеющим ослабленный кашлевый рефлекс и нарушенный мукоцилиарный транспорт, так как существует риск скопления слизи.
  2. При лечении амброксолом нельзя выполнять дыхательную гимнастику.
  3. При бронхиальной астме возможно усиление кашля.
  4. Не рекомендуется проводить ингаляцию перед сном.
  5. При нарушенном функционировании печени и почек применение препарата возможно при строгом врачебном контроле, использовании меньших концентраций или интервалов между процедурами.
  6. Особая осторожность и консультация врача необходима пациентам с нарушенной толерантностью к фруктозе.
  7. С осторожностью и под контролем врача можно использовать Амброгексал в последних двух триместрах беременности, а также при грудном вскармливании.
Среди частых побочных эффектов отмечаются появление тошноты, изменение вкусовых ощущений, изменение чувствительность ротовой полости и глотки. Реже наблюдаются аллергии, нарушения пищеварения, сухость слизистых оболочек. Ингаляции Амброгексалом – эффективная процедура при инфекционном кашле с затрудненным отхождением мокроты. Препарат относительно безопасен, может применяться для лечения детей и людей, имеющих серьезные сопутствующие заболевания. Форма раствора для приема внутрь и проведения ингаляций может использоваться даже для лечения младенцев, а также безопасна для пациентов с сахарным диабетом.

Полезное видео о лечении ингаляциями

Кашель – это безусловный рефлекс, который возникает при раздражении слизистой дыхательных путей. Он может появиться при попадании инородного тела, аллергенов, а также вирусов, бактерий и грибков. Нередко простудное заболевание осложняется кашлем. При инфекционных заболеваниях кашель очищает бронхи, трахею, гортань и глотку от слизи.


Амброгексал для ингаляций способствует быстрейшему отхождению мокроты и выздоровлению. Кашель развивается в два этапа: сначала сухой, затем с отхождением мокроты. Как и любое другое муколитическое средство, Амброгексал предназначен для лечения только мокрого кашля, вызванного инфекцией.

Амброгексал: раствор для приема внутрь и ингаляций

Препарат оказывает муколитическое, секретомоторное, секретолитическое и отхаркивающее действие. Выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора.

Амброгексал раствор используется для приема внутрь и проведения ингаляций. Он прозрачный, выпускается во флаконах-капельницах из темного стекла объемом 50 мл. В 1 мл содержится 7,5 мг активного вещества – амброксола гидрохлорида.

В результате ингаляции вязкость мокроты снижается и облегчается ее отхождение. Результат процедуры с Амброгексалом появляется спустя 30 минут и длится от 6 до 12 часов.

Активное вещество препарата абсорбируется из ЖКТ за промежуток от 0,5 до 3 часов. Затем препарат расщепляется в печени и выводится мочой через 7–12 часов.

Чтобы усилить муколитический эффект, параллельно с процедурами ингаляций стоит пить как можно больше соков, компотов, чая, воды. Курс лечения в среднем составляет 5 дней, по рекомендации врача он может быть увеличен.

Раствор необходимо хранить при комнатной температуре в темном месте, беречь от детей. Он пригоден для использования в течение 4 лет с момента изготовления.

Инструкция по применению Амброгексала в виде раствора для приема внутрь и ингаляций содержит более подробные сведения о препарате, стоит внимательно ознакомиться с ней до начала лечения.

Стоимость 1 флакона – около 100 рублей.

Показания к ингаляциям

Амброгексал в виде раствора для приема внутрь и ингаляций применяют в основном при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся длительным кашлем с плохим отхождение мокроты.

Во время ингаляции пар с активным веществом напрямую взаимодействует с воспаленным местом. Кроме того, воздействие высоких температур – неблагоприятный фактор для развития вирусов и бактерий. Получается, что они уничтожаются двумя способами: термическим и химическим. Мокрота отходит быстрее, патогенные микроорганизмы перестают распространяться и погибают.

Препарат эффективен при лечении следующих заболеваний:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • пневмокониоз;
  • бронхиальная астма;
  • муковисцидоз;
  • туберкулез легких;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • хронический ринит и синусит.

Если начать процедуры при появлении первых признаков болезни, то можно значительно сократить общее время лечения.

Амброгексал не помогает при аллергическом кашле, потому что он не сопровождается воспалительными реакциями в бронхах, раздражение кашлевого центра происходит из-за воздействия определенного аллергена.

Бронхиальная астма часто вызывает длительные приступы кашля, который в зависимости от этиологии заболевания может быть спровоцирован аллергенами, инфекцией, физической нагрузкой, холодным воздухом, эмоциональным стрессом.

Амброгексал показан при всех видах астмы, кроме аллергической (в чистом виде). Ингаляции необходимо проводить с несколькими препаратами: сначала с бронхолитиками, затем с муколитиками, например, Амброгексалом и в завершение с противовоспалительными средствами.

Правила проведения процедуры ингаляции

Ингаляцию можно проводить не ранее, чем через час после приема пищи. Не стоит принимать муколитики непосредственно перед процедурой, так как это вызовет кашель. Температура раствора должна быть умеренно теплой, чтобы не возникло ожога глотки и бронхов.

После ингаляции нельзя выходить на улицу и дышать холодным воздухом, такой перепад температур может вызвать осложнения. Также для достижения максимального лечебного эффекта не рекомендуется употреблять пищу в течение часа.

  • для детей с рождения и до 2 лет смешать 20 капель препарата и 40 физраствора;
  • для детей с 2 до 6 лет – 40 капель препарата и 80 физраствора;
  • для детей от 6 лет и взрослых – до 60 капель препарата и 80 физраствора.

Инструкция к небулайзеру иногда содержит информацию о том, что объем жидкости меньше 8 мл снижает качество процедуры. В таком случае можно 100 капель физраствора смешать с 60 каплями Амброгексала. Объем полученной жидкости составит 8 мл.

Инструкция по проведению процедуры с применением Амброгексала раствора для ингаляций включает в себя следующие этапы:

  1. В емкость небулайзера накапать необходимое количество препарата и физраствора.
  2. Установить глубокое и ровное дыхание, с задержкой на вдохе и выдохом через нос.
  3. После процедуры в течение часа не нагружать организм едой, физическими упражнениями и чем бы то ни было еще.

Если после 5 дней проведения процедур не наступает улучшения, необходимо обратиться к врачу.

При передозировке возможно появление тошноты, рвоты, гастралгии, диспесии, снижение кровяного давления. В таких случаях нужно отменить препарат, промыть желудок и проводить симптоматическое лечение.

1 мл раствора (около 20 капель) содержит: активное вещество - амброксола гидрохлорид 7,5 мг;

вспомогательные вещества - метилпарагидрок сибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия метабисульфит, лимонная кислота, натрия гидроксид, вода.

Описание

Прозрачный бесцветный раствор.

Фармакологическое действие

Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Кларка, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты.

После приема внутрь действие наступает через 30 мин. и продолжается в течение 6 -12 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, время достижения максимальной концентрации - 0,5 - 3 ч, связь с белками плазмы крови - 80-90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (ТУ1) - от 7 до 12 часов. Выводится почками: 90% в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь; лечение и профилактика респираторного дистресс- синдрома.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность (I триместр).

С осторожностью: Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может наступить обострение язвенной болезни, а также у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью.

Беременность и период лактации

Препарат не рекомендуется применять в течение 1 триместра беременности. При необходимости применения амброксола во И-Ш триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью, поскольку он экскретируется в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Прием внутрь (1 мл = 20 капель).

Дети в возрасте старше 12 лет и взрослые: первые 2-3 дня - 3 раза по 4 мл (30 мг амброксола г/х) в сутки, затем - 2 раза по 4 мл.

Детям в возрасте 5-12 лет: 2-3 раза в сутки по 2 мл (по 15 мг амброксола г/х).

Детям в возрасте от 2 до 5 лет: 3 раза в сутки по

1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х).

Детям до 2 лет: 2 раза в сутки по 1 мл (по 7,5 мг амброксола г/х). на

Детям в возрасте до 2 лет АмброГЕКСАЛ® назначают только под контролем врача.

АмброГЕКСАЛ® следует принимать после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Применение для ингаляций:

Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет рекомендуется ингалировать 1-2 раза в день по 2-3 мл (40 - 60 капель, что соответствует 15-22,5 мг амброксола г/х);

Для ингаляции необходимо использовать подходящий прибор с соблюдением правил пользования.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и определяется лечащим врачом. Без рекомендации врача не следует принимать АмброГЕКСАЛ® дольше 4-5 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивни­ца, ангионевротический отек, приступ бронхос­пазма, повышение температуры с ознобом, очень редко (

В связи с наличием в составе натрия метаби­сульфита (консервант) возможно развитие ре­акций повышенной чувствительности (особенно у больных бронхиальной астмой), которые про­являются в виде рвоты, поноса, острых астма— тических приступов, нарушении сознания или шока. Эти реакции могут протекать очень инди­видуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.

Передозировка

Симптомов передозировки у человека не описано.

Возможны: тошнота, рвота, гастралгия. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства и поносов. При выраженной передозировке возможно падение артериального давления. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата; прием жиросодержащих продуктов, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При применении с противокашлевыми препара­тами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксицил- лином, цефуроксимом, эритромицином, докси- циклином амброксол увеличивает их концентра­цию в бронхиальном секрете.

Особые указания

Амброксол не следует принимать одновремен­но с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа. Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлек­сом или нарушенным мукоцилиарным транспор­том из-за возможности скопления мокроты. Пациентам, принимающим амброксол не следу­ет рекомендовать выполнение дыхательной гим­настики; у тяжелобольных следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Амброгексал – лекарственный препарат, обладающий муколитическим, секретолитическим и отхаркивающим действием, а активным действующим веществом лекарственного средства является амброксол.

Механизм действия этого препарата связан со снижением вязкости мокроты в результате деполимеризации мукополисахаридов мокроты, которая заключается в разрыве дисульфидных связей в молекулах, усиливая высвобождение активных гидролизующих ферментов из клеток Кларка.

На этой странице вы найдете всю информацию о Амброгексал: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Амброгексал. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Лекарственное средство, обладающее секретолитическим, муколитическим и отхаркивающим действием.

Условия отпуска из аптек

Рецепт не нужен.

Цены

Сколько стоит Амброгексал? Средняя цена в аптеках зависит от формы выпуска:

  1. Стоимость таблеток Амброгексал порядка 84 рублей за 20 штук.
  2. Капсулы пролонгированного действия обойдутся в 120 рублей за 10 штук.
  3. Флакон с жидкостью для ингаляций стоит около 92 рублей за 50 мл.
  4. Сироп стоит примерно 103 рубля за 100 мл.

Форма выпуска и состав

На сегодняшний день препаратпродается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки по 10 штук в блистере, в одной коробке 2, 5 или 10 блистерных упаковок;
  • Капсулы – 10 штук в блистере, в картонных пачках по 1, 2 или 5 блистерных упаковок;
  • Раствор для ингаляций и приема внутрь – по 50 или 100 мл во флаконах с мерным стаканчиком в комплекте;
  • Сироп – во флаконах по 100 или 250 мл с мерной ложкой в комплекте.

Активное действующее вещество препарата – амброксол. Вспомогательные компоненты различны и зависят от формы выпуска.

Фармакологический эффект

Механизм действия основан на усилении стимуляции движения реснитчатого эпителия бронхов. Амброгексал улучшает моторику бронхов и стимулирует отделение мокроты. Препарат справляется с целым рядом терапевтических задач: уменьшение кашля, улучшение бронхиальной секреции, нормализация отделения мокроты, продвижение мокроты по бронхолегочным путям.

Показания к применению

Таблетки от кашля “Амброгексал” врач назначает в случае заболевания легких или дыхательных путей, сопровождаемого густой мокротой, выведение которой проблематично (часто больной также страдает от сухого кашля).

Перечень таких недугов следующий:

  • – воспаление в слизистой трахеи, происходящее вследствие инфекции и других причин;
  • – такая патология имеет аллергическое происхождение, при ней сужаются бронхи, а в их просвете накапливается густая мокрота;
  • муковисцидоз – такая болезнь имеет наследственный характер, отличается своей тяжестью (характеризуется производством вязкой мокроты);
  • (воспаление легких), происходит по причине присутствия разных бактерий;
  • инфекционный (хроническое или острое течение) – при нем воспаляется слизистая оболочка бронхов, что провоцируется бактериями или вирусами;
  • бронхоэктатическое заболевание, представляющее собой патологический хронический процесс, характеризующийся частичным расширением бронхов и бронхиол (мест скопления вязкой мокроты);
  • – чаще всего провоцируется долгим раздражением слизистой бронхов курением и влиянием разных химических соединений.

Прежде всего, после приема лекарства улучшается защитная функция дыхательных путей.

Противопоказания

Нельзя использовать Амброгексал в лечении при повышенной чувствительности к действующим компонентам препарата, а также при язве желудка или двенадцатиперстной кишки. При тяжелых поражениях печени и почек муколитик применяется с большой осторожностью. При нарушении кашлевого рефлекса могут возникнуть застойные явления в связи со скоплением мокроты.

Применение при беременности и лактации

Прием Амброгексала при беременности противопоказан, ведь всегда есть риск отрицательного воздействия на развивающийся плод.

Однако в связи с тем, что амброксол является стимулятором развития легких в перинатальном периоде, путем повышения синтеза сурфактанта и блокирует его распад, он назначается беременным при подозрении развития гипотрофии плода для стимуляции созревания легких, а также при угрозе преждевременных родов.

Инструкция по применению Амброгексал

В инструкции по применению указано, что препарат в виде таблеток и капсул принимают внутрь, запивая водой, после еды.

  1. Таблетки взрослым и детям старше 12 лет назначают в дозировке 30 мг (1 таблетка) три раза в день на протяжении первых 2-3 суток. Далее дозировка сокращается до 1 таблетки дважды в день. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по половине таблетки (15 мг) два-три раза в день. Не следует принимать препарат более 4-5 дней без предписания врача. Во время всего лечения больному рекомендуется пить больше жидкости для усиления муколитического эффекта.
  2. Препарат в виде капсул прописывают взрослым и детям старше 12 лет в дозировке 1 капсула (75 мг) в сутки после еды утром или вечером. Капсулы также не рекомендовано принимать более 5 дней без назначения врача.
  3. Раствор для приема внутрь и приготовления ингаляций взрослым и детям старше 12 лет назначают по 4 мл (30 мг) 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, далее – по 4 мл в раза в день. Детям от 5 до 12 лет прописывают по 2 мл два-три раза в день. Детям от 2 до 5 лет – по 1 мл три раза в день. Детям до двух лет – по 1 мл 2 раза в день только под контролем врача. Раствор следует растворить в чае, воде, соке или молоке.

Ингаляции раствором Амброгексала для взрослых и детей старше 5 лет проводят 1-2 раза в сутки в дозировке 2-3 мл, детям младше 5 лет – по 2 мл. Ингаляции следует проводить с помощью специального прибора.

Курс лечения может назначить только лечащий врач.

Побочные эффекты

Амброксол в составе таблеток АмброГЕКСАЛ переносится хорошо. Иногда возможно развитие его побочных эффектов, которые характеризуются такими проявлениями:

  • Симптомы нарушения работы органов пищеварения – тошнота, рвота, периодическое вздутие живота, которые сопровождаются сухостью слизистых оболочек. Несколько реже может появиться боль в животе, которая имеет спастический характер.
  • Со стороны нервной системы – незначительное нарушение вкусовых ощущений.
  • Изменение общего самочувствия человека после приема препарата, которое сопровождается головной болью, лихорадкой, общей слабостью.
  • Аллергические реакции на любой из компонентов препарата, в том числе и амброксол – проявляются в виде появления сыпи на коже, которая может сопровождаться зудом. При более выраженной реакции организма развивается крапивница (сыпь на коже появляется на фоне небольшого отека, что внешне напоминает ожог крапивой), отек Квинке (ангионевротический отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или наружных половых органов). Крайне редко бывает развитие анафилактического шока – тяжелая аллергическая реакция, при которой происходит прогрессирующее снижение системного артериального давления и потеря сознания.

Описаны случаи развития тяжелого поражения кожи (синдром Стивена-Джонса), появление которых было связано с приемом препаратов на основе амброксола. Тем не менее, такие поражения кожи связываются в большей степени с основным заболеванием, а не с приемом амброксола. В случае появления любых проявлений, симптомов или реакции на прием таблеток АмброГЕКСАЛ, необходимо прекратить их прием обратиться к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с антибиотиками (эритромицином, амоксициллином) приводит к повышению их концентрации в мокроте и бронхолегочном секрете.

При сочетанном приеме с противокашлевыми средствами, содержащими кодеин, из-за угнетения кашлевого центра возможен застой мокроты.

Амброгексал можно использовать с лекарственными средствами, применяющимися при бронхиальном синдроме (бронхоспазмолитики, глюкокортикостероиды, сердечные гликозиды, диуретики).

Одна таблетка Амброгексала содержат гидрохлорида амброксола (действующего вещества) – 0,03 г + вспомогательные вещества (гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы, карбоксиметилкрахмал натрия, коллоидный диоксид кремния ).

Капсулы (продленного действия) содержат действующего вещества – 0,075 г + вспомогательные вещества (эудрагид RL30D, триэтилцитрат, диоксид титана, эудрагид RS30D, красный оксид железа, МКЦ, магния стеарат ).

Сироп Амброгексал . На 5 мл сиропа действующего вещества – 0,015 мг + вспомогательные вещества ( , эссенция малиновая моногидрат лимонной кислоты, сорбитол р-ор, поливидон, метабесульфит натрия, вода, гидроскид натрия, ).

Раствор для ингаляций и приема внутрь (один миллилитр) содержит активного вещества – 7,5 мг + вспомогательные вещества (лимонная кислота, метилпарагидроксибензоат, дисульфит натрия, гидроксид натрия, вода очищенная ).

Форма выпуска

  • Круглые и плоские таблетки (белых, со скругленными краями) с риской с одной стороны. Упаковки по 20, 30, 50 и 100 штук.
  • Белые капсулы из желатина, внутри — белый или же розоватый порошок. Упаковки по 10, 20, 50 или 100 штук.
  • Прозрачный, слегка желтоватый вязкий сироп . Во флаконах по 100 или 250 мл, в комплекте мерная ложка.
  • Раствор Амброгексал для ингаляций и приема внутрь – прозрачный, без цвета. Во флаконах с дозатором и мерным стаканчиком по 50 и 100 мг.

Фармакологическое действие

Отхаркивающее средство. Муколитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество – амброксол относится к группе бензиламинов . Восстанавливает нормальный баланс между серозной и слизистой составляющей секрета бронхов , путем повышения секрета слизистой оболочки и непосредственно воздействует на активные клетки в железах бронхов. Вещество стимулирует активность специальных ворсинок дыхательных путей , тем самым облегчая ее движение по бронхам. Также амброксола гидрохлорид имеет свойство снижать вязкость мокроты путем деполимеризации мукополисахаридов . Количество бронхиального секрета не увеличивается, стимуляция центров, вызывающих усиление кашля не происходит.

В промежуток времени от получаса до трех часов, при пероральном приеме таблеток, препарат достигает максимальной концентрации в легких. Около 90% вещества связывается с белками крови . Большинство лекарства выводится почками через 6-11 часов, после приема в виде глюкуронида (или неизмененным), остальное метаболизируется в тканях печени.

Показания к применению

От чего назначают таблетки?

  • острый или хронический;
  • бронхоэктатическая болезнь ;
  • трахеит ;
  • (дефицит бронхиального секрета);
  • для профилактики перед операциями;
  • беременным женщинам, когда существует угроза преждевременных родов (28-34 неделя).

Противопоказания

  • на амброксол и прочие составляющие средства;
  • первый триместр беременности;
  • , заболевания печени и почек;
  • дети до 6 лет;
  • для детей до 12 лет не рекомендуется прием капсул пролонгированного действия.

Побочные действия

  • тошнота, боли в эпигастральной области , сухость во рту , ;
  • сухость в носовой полости или же напротив излишняя секреция;
  • аллергические реакции, в т.ч. на коже;
  • общая слабость , дизурия .

При применении сиропа или капель, могут развиваться специфические реакции на метабисульфит ( , шок, потеря сознания, тошнота, астматические приступы ).

Инструкция по применению Амброгексала (Способ и дозировка)

При приеме таблеток суточная доза для взрослого (старше 12 лет) в первые три дня составляет 90 мг в день, распределенная на 3 приема. Далее дозировку можно уменьшить до 60 мг. Детям (от 6 лет) назначают по 30-45 мг в сутки.

Для капсул пролонгированного действия главным условием является сохранение целостности оболочки при приеме. Назначают, как правило, 75 мг средства (1 табл.) после еды, один раз в день. Не рекомендуется использовать детям до 12 лет.

Сироп назначают взрослым (от 12 лет) по 30 мг (2 мерные ложки) 3 раза в день, первые несколько дней. Далее – то же количество 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 60 мг.

Детям от 5 лет – 1 ложка 3 раза в сутки, от 2-х до 5-ти – половина ложки, до 2-х лет – половина ложки 2 раза в день.

Согласно инструкции на Амброгексал для , взрослым назначают по 80 капель 3 раза в день, первые дни, затем — 80 капель 2 раза в день. Детям до 12 лет – 40 капель 3 раза в день, до 5 лет – 20 капель 3 раза в день, до 2-х лет — 20 капель 2 раза в день.

Раствор для приема внутрь и ингаляций можно разводить в чае, соке, молоке или воде.

Как разводить капли для ингаляций?

Разводить лекарство следует 0,9 % физ. раствором , в равных пропорциях примерно 50% на 50%. Приготовленный раствор следует нагреть до 40-50 градусов. Вдыхать пары детям следует в течение 2-3 минут, взрослым – до пяти минут.

Взрослым (старше 5 лет) ингаляции производят два раза в день, разводят по 50 капель.

Для детей младше 5 лет разводят по 40 капель, ингаляции – 2 раза в день.

Не стоит использовать препарат в любом из видов больше пяти дней, без наблюдения или консультации врача.

Передозировка

Происходит крайне редко.

Наиболее часто проявляющиеся симптомы: гиперсаливация, рвота, диарея, артериальная гипотензия . Лечение – согласно проявившимся симптомам.

Взаимодействие

Можно сочетать с препаратами, назначаемыми при бронхиальной астме .

С кашлем у ребенка сталкивается каждая мама, а так как этот симптом вызывает у детей сильный дискомфорт, помочь кашляющему ребенку хочется как можно скорее. Если мокрота в бронхах слишком густая, а малышу тяжело ее откашливать, педиатр порекомендует муколитические лекарства. Одним из них является АмброГЕКСАЛ. Можно ли давать этот препарат детям до года, как реагирует на его действующее вещество детский организм, как правильно дозируют АмброГЕКСАЛ и какими лекарствами его можно заменить?


Амброгексал - муколитическое средство для лечения кашля

Форма выпуска

АмброГЕКСАЛ доступен в таких вариантах:

  • Сироп . Он представлен бесцветной либо желтоватой жидкостью, расфасованной в темные стеклянные флакончики по 100 мл или по 250 мл. Концентрация действующего вещества в таком АмброГЕКСАЛе бывает 3мг или 6мг в 1 мл. Упаковка включает мерную ложечку.

  • Раствор , который применяют внутрь или делают с ним ингаляции. Такой жидкий прозрачный АмброГЕКСАЛ без цвета разливают в стеклянные флаконы в виде капельницы емкостью 50 либо 100 мл. В каждом миллилитре лекарства (20 капель) содержится 7,5 мг активного соединения. В упаковке имеется мерный стаканчик.

  • Таблетки . Они обладают белым цветом и круглой формой. Содержание действующего вещества в каждой таблетке – 30 мг. Упаковка может вмещать от 10 до 100 таблеток, а в одном блистере содержится 10 или 20 штук.


  • Капсулы . Это белые плотные капсулы, которые содержат по 75 мг активного вещества в каждой и отличаются длительным действием. Одна упаковка включает 10, 20, 50 или 100 капсул, упакованных в блистеры по 10 штук.


Состав

  • Основной компонент в АмброГЕКСАЛе представлен гидрохлоридом амброксола.
  • В сироп помимо него добавлена вода, раствор сорбитола, абрикосовый или малиновый ароматизатор, глицерол, пропиленгликоль и другие вещества.
  • В таблетках кроме амброксола присутствуют гидрофосфат кальция, диоксид кремния, крахмал из кукурузы, молочный сахар, натрий карбоксиметилкрахмал, а также стеарат магния.
  • Раствор АмброГЕКСАЛ содержит воду, гидроксид Na, пропил и метил парагидроксибензоат, метабисульфит Na и лимонную кислоту.
  • Дополнительными компонентами капсул АмброГЕКСАЛа выступают желатин, диоксид титана, целлюлоза, красители и прочие компоненты.

Принцип действия

Препарат относят к муколитическим отхаркивающим лекарствам, поскольку он меняет структуру полисахаридов, которые находятся в мокроте. Кроме того, амброксол усиливает выработку гликопротеидов. Результатом такого действия будет уменьшение вязкости секрета, образующегося в бронхах и трахее.

Прием АмброГЕКСАЛа также влияет на мерцательный эпителий бронхиального дерева, стимулируя движения его ресничек. У лекарства есть и положительное воздействие на образование сурфактанта – амброксол улучшает его синтез и препятствует его распаду.

Видеоинструкию к препарату можно посмотреть здесь:

Показания

АмброГЕКСАЛ можно принимать при:

  • Респираторном дистресс-синдроме.
  • Остром течении бронхита.
  • Воспалении легких.
  • Хроническом течении бронхита.
  • Бронхоэктатической болезни.
  • Астме.
  • ХОБЛ.

Наверняка вам будет интересна видеозапись программы доктора Евгения Комаровского, посвященная проблеме детского кашля:

С какого возраста разрешено принимать?

АмброГЕКСАЛ может назначаться детям с рождения, но ребенок младше двух лет (например, в возрасте 2 месяца) во время приема такого лекарства должен находиться под наблюдением педиатра.

Малышам препарат дают в виде сиропа с дозировкой 3мг/мл или раствора, который принимают внутрь. Таблетированную форму АмброГЕКСАЛа назначают детям 6 лет и старше. Применение капсул АмброГЕКСАЛ разрешено с 12-летнего возраста.

Противопоказания

Инструкция по применению для детей запрещает давать АмброГЕКСАЛ в таких ситуациях:

  • Если у ребенка имеется гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам лекарства.
  • Если у пациента обнаружено язвенное поражение пищеварительного тракта.
  • При судорожном синдроме.
  • Если моторика бронхов нарушена или секрет выделяется в бронхиальном дереве в излишне большом объеме. В таких случаях увеличивается риск застоя слизи.

Применение АмброГЕКСАЛа ограничивают при патологиях печени или почек. Таблетированная форма противопоказана при дефиците лактазы или аллергии на лактозу, а сироп нельзя давать детям с непереносимостью фруктозы.


Препараты от кашля ребенку должен назначать только врач после осмотра

Побочные действия

Редкими побочными эффектами от приема АмброГЕКСАЛа бывают:

  • Понос.
  • Головная боль.
  • Крапивница.
  • Запор.
  • Слабость.
  • Сухость слизистых ротовой полости и носоглотки.
  • Сыпь на коже.
  • Выделения из носа.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Ангионевротический отек.

Инструкция по применению и дозы

Дозировка и частота применения АмброГЕКСАЛа будет зависеть от возраста больного и выраженности клинических проявлений. Чтобы муколитическое действие АмброГЕКСАЛа было более выраженным, ребенку следует давать много жидкости, например, воды, чая или сока. На длительность терапии будет влиять тяжесть болезни, но принимать препарат дольше 4-5 дней без консультации доктора не стоит.

Сироп

В мерной ложечке сиропа с концентрацией амброксола 3мг/мл содержится 15 мг активного вещества. Эту форму лекарства дают внутрь в такой разовой дозировке:

В мерной ложке сиропа с концентрацией амброксола 6мг/мл содержится 30 мг действующего ингредиента. Разовая доза этого АмброГЕКСАЛа:

Максимальной суточной дозировкой для детей в возрасте 12 лет и старше будет 120 мг амброксола, что соответствует четырем мерным ложкам сиропа 6мг/мл.

Частота применения у малышей до двухлетнего возраста – дважды в день. Ребенку 2-5 лет препарат дают 3 раза в сутки, а в 6-12-летнем возрасте – от двух до 3 раз в день. Детям 12 лет и старше в первые два или три дня лечения лекарство дают трижды в сутки, а затем переходят на двукратный прием.


Раствор

Эту форму АмброГЕКСАЛа дозируют в каплях. Для внутреннего применения руководствуются такими дозами:

Нужное количество капель нужно разводить чаем, водой, соком либо молоком.

Если ребенку делают ингаляции с АмброГЕКСАЛом и физраствором, то процедура выполняется один раз в день, но может проводиться и дважды. Для малышей младше пяти лет на одну ингаляцию берут 40 капель препарата (2 мл), а ребенку старше 5 лет дозировка АмброГЕКСАЛа для одной ингаляции будет составлять от 40 до 60 капель (2-3 мл).

Процедуру делают с помощью современных ингаляторов, добавляя к нужному объему АмброГЕКСАЛа такое же количество физраствора. К примеру, пропорция для ребенка 4 лет будет 2 мл АмброГЕКСАЛа + 2 мл физраствора. Смесь подогревается до температуры тела.


Раствор Амброгексала используют для ингаляций

Таблетки

Такой АмброГЕКСАЛ дают после приемов пищи. Таблетку следует проглотить, а затем запить достаточным объемом воды. В возрасте 6-12 лет разовой дозировкой этой формы препарата будет половинка таблетки. Ее дают ребенку 2 или 3 раза в день.

Если ребенку уже исполнилось 12 лет, дозировка увеличивается до целой таблетки. В этом возрасте АмброГЕКСАЛ начинают давать трижды в день, а через 2-3 дня с начала приема переходят на двукратное использование.

Капсулы

Ребенку старше 12 лет эту форму АмброГЕКСАЛа дают утром и вечером по одной капсуле. Лекарство предлагают после еды. Разжевывать капсулу не следует - проглотив, ее запивают жидкостью в большом объеме.


Передозировка

Слишком высокая доза АмброГЕКСАЛа становится причиной рвоты, болей в животе, сильного отделения слюны, выраженной тошноты, сниженного давления крови. В такой ситуации рекомендуется промыть желудок и дать жиросодержащие продукты. Если состояние тяжелое, нужно обратиться к врачу для назначения другого лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Не следует назначать ребенку АмброГЕКСАЛ и противокашлевые лекарства, поскольку такая комбинация медикаментов хоть и будет способствовать устранению кашля, но ухудшит выделение мокроты.
  • Если применять АмброГЕКСАЛ вместе с такими антибиотиками, как Доксициклин , Эритромицин, Цефуроксим или Амоксициллин , то их проникновение в секрет бронхов будет усилено.

Условия продажи

Купить АмброГЕКСАЛ в аптеке можно без рецепта от врача. Цена 20 таблеток составляет около 100 рублей. Примерно такая же стоимость отмечается у сиропа 3мг/мли у раствора.


Амброгексал - доступное средство, отпускающееся без рецепта

Срок годности и условия хранения

Чтобы АмброГЕКСАЛ не утратил лечебных свойств, его следует держать в сухом, далеком от детей, затемненном месте, где температура не будет подниматься выше +25°С. Срок годности сиропа составляет 2 года, капсул – 3 года, а раствора – 4 года. Таблетки можно хранить до 5 лет.