Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии
Действующие вещества
Дексаметазон (dexamethasone)
- гентамицин (gentamicin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные бесцветные, прозрачные.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант) - 0.05 мг, калия гидрофосфат - 1.88 мг, калия дигидрофосфат - 5.86 мг, - 5 мг, вода д/и - до 1 мл.
5 мл - флаконы-капельницы полимерные (1) - пачки картонные.
Мазь глазная белого цвета с желтоватым оттенком, полупрозрачная.
Вспомогательные вещества: вазелин белый - 775.98 мг, парафин жидкий - 149.13 мг, ланолин - 69.9 мг.
2.5 г - тубы алюминиевые (1) с наконечником полиэтиленовым - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Оказывает , противовоспалительное и антибактериальное действие.
Дексаметазон – ГКС, оказывает противоаллергическое и выраженное противовоспалительное действие. Индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30.
– антибиотик группы аминогликозидов, характеризуется широким спектром действия. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Serratia spp. Умеренно активен в отношении Staphylococcus spp.
Фармакокинетика
При местном применении дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтичсекие концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
Гентамицина сульфат при местном применении обнаруживается в терапевтической концентрации в строме роговицы, во влаге передней камеры, стекловидном теле в течение 6 ч. Гентамицина сульфат не проникает в системный кровоток через неповрежденный эпителий роговицы
Показания
— инфекции переднего отрезка глаза, вызванные чувствительной микрофлорой (конъюнктивит, кератит, блефарит, ячмень);
— аллергические процессы переднего отрезка глаза, сопровождающиеся бактериальным инфицированием;
— профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном периоде (после удаления катаракты и проведения антиглаукомных операций).
Противопоказания
— кератит, вызванный вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (древовидный кератит);
— вирусные заболевания роговицы и конъюнктивы (в т.ч. при ветряной оспе);
— грибковые заболевания глаз;
— микобактериальные инфекции глаз;
— острые гнойные заболевания глаз с поражением эпителия роговицы;
— эпителиопатия роговицы;
— травмы и язвенные поражения роговицы;
— повышенное внутриглазное давление;
— I триместр беременности;
— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности);
— ношение контактных линз;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Глазные капли Декса-Гентамицин закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-6 раз/сут.
Полоску мази длиной 1 см закладывают в конъюнктивальный мешок 2-3 раза/сут. Во время аппликации глазной мази следует избегать контакта тюбика с поверхностью кожи или конъюнктивы.
Длительность лечения Декса-Гентамицином обычно не превышает 2-3 недель. Продолжительность терапии определяется эффективностью препарата, выраженностью симптоматики и вероятностью развития побочных эффектов.
При одновременном применении нескольких офтальмологических лекарственных средств рекомендуется закладывать Декса-Гентамицин в форме глазной мази не ранее чем через 15 мин после использования глазных капель.
Побочные действия
Редко: аллергические реакции, ощущение жжения в глазу после применения препарата.
Возможно: контактный дерматит, герпетический кератит, перфорация роговицы при наличии кератита, грибковая инфекция, усиление выраженности бактериальной инфекции роговицы, птоза, мидриаза. Применение после травм роговицы может приводить к замедлению ее заживления. При длительном применении - развитие вторичной глаукомы, стероидной катаракты.
Передозировка
При применении препарата Декса-Гентамицин передозировка маловероятна.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с атропином, другими холинергическими препаратами, препаратами, вызывающими мидриаз возможно повышение внутриглазного давления.
При местном применении гентамицин несовместим с амфотерицином В, гепарином, сульфадиазином, цефалотином и клоксациллином. Местное применение этих препаратов вместе с гентамицином может привести к отложению преципитатов в конъюнктивальной полости.
Особые указания
При длительности применения препарата более 2 недель, а также у пациентов с указанием в анамнезе на глаукому рекомендуется регулярно контролировать внутриглазное давление.
Если использование контактных линз является необходимым, то их следует вынимать перед применением препарата Декса-Гентамицин в форме глазных капель и устанавливать вновь не ранее чем через 20 мин.
Пациент должен быть проинформирован о том, что при возникновении побочных явлений следует немедленно прекратить лечение и обратиться к офтальмологу.
Использование в педиатрии
До настоящего времени данные клинических исследований безопасности и эффективности применения препарата Декса-Гентамицин у детей отсутствуют. Применение препарата в педиатрии возможно, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных реакций.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сразу после применения препарата Декса-Гентамицин может возникнуть кратковременное нарушение остроты зрения, приводящее к замедлению психомоторных реакций. Поэтому не рекомендуется применять препарат непосредственно перед работой с механизмами и вождением автотранспорта. В течение 30 мин после инстилляции необходимо воздерживаться от занятий, требующих повышенного внимания.
Беременность и лактация
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Декса-Гентамицин при беременности и в период лактации не проводилось. Во II и III триместрах беременности и в период грудного вскармливания препарат можно применять в том случае, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Противопоказан в I триместре беременности.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Декса-Гентамицин - лекарственное средство, используемое в офтальмологической практике. В состав комбинированного препарата входят глюкокортикостероид Дексаметазон и антибиотик Гентамицин.
Такое сочетание определяет широкий спектр применения ДЕКСА-Гентамицина. Его включают в терапевтические схемы при диагностировании конъюнктивитов, блефаритов, ячменей. Наружное средство обладает выраженными противовоспалительными, антигистаминными, противозудными, антибактериальными свойствами.
У глазной мази Декса-Гентамицин довольно длинный перечень противопоказаний. А при нарушении режима дозирования проявляются серьезные побочные эффекты препарата. Поэтому целесообразно использовать офтальмологическое средство только по назначению врача в рекомендованном им количестве.
Декса-Гентамициновая мазь для глаз имеет желеобразную густую консистенцию. Она белая, прозрачная, без какого-либо специфического запаха. Согласно фармакологическим стандартам допускается слегка желтоватый оттенок, а вот любые включения должны отсутствовать.
Активные ингредиенты почти не проникают через неповрежденные слизистые оболочки. Дексаметазон и гентамицин абсорбируются непосредственно в патологические воспалительные или деструктивные очаги.
Терапевтическая эффективность лекарства проявляется спустя 20-30 минут и сохраняется в течение нескольких часов. В каких случаях офтальмологи назначают пациенту Декса-Гентамицин:
- болезни роговицы, спровоцированные чувствительными к гентамицину микроорганизмами;
- аллергические реакции, сопровождающиеся вторичным бактериальным инфицированием.
Мазь применяется как для лечения острых инфекций глаз, так и патологий, принявших хроническое течение. В терапевтическую линейку Декса-Гентамицин также входят комбинированные капли.
При выборе лекарственной формы врач учитывает стадию воспалительного процесса, степень повреждения слизистой. Капли преимущественно назначаются больным с острыми глазными патологиями. Мазь чаще применяется при хроническом воспалении, так как для нее характерно пролонгированное лечебное действие.
Клинико-фармакологическая группа
Мазь Декса-Гентамицин - представитель клинико-фармакологической группы комбинированных офтальмологических средств. Состав действующих веществ позволяет отнести ее к антибактериальным препаратам и глюкокортикостероидам.
Фармакологическое действие
Терапевтическое действие Декса-Гентамициновой глазной мази базируются на фармакологических свойствах ее активных ингредиентов. Гентамицин проникает сквозь клеточные бактериальные мембраны, связываясь с рибосомами. За счет угнетения биосинтеза белков происходит ингибирование инфекционных агентов, а затем и их гибель.
Антибактериальный компонент проявляет противомикробную активность в отношении кишечной палочки, клебсиелл, шигелл, протея. Он ингибирует и некоторые штаммы стрептококков.
Дексаметазон - глюкокортикостероид, оказывающий разноплановое терапевтическое действие:
- противовоспалительное. Дексаметазон препятствует синтезу медиаторов воспаления из арахидоновой кислоты. Глюкокортикостероид уменьшает проницаемость капилляров, индуцирует образование липокортинов;
- иммунодепрессивное. Этот компонент мази угнетает пролиферацию лимфоцитов, тормозит высвобождение цитокинов;
- противоаллергическое. Глюкокортикостероид тормозит высвобождение гистамина из тучных клеток и базофилов. Дексаметазон изменяет иммунный ответ организма, снижает чувствительность эффекторных клеток к медиаторам аллергии.
Результатом курсового применения офтальмологического средства становиться купирование воспаления. Снижается выраженность отечности, зуда, болезненных ощущений, значительно повышается скорость регенерационных процессов.
Форма выпуска и состав
Офтальмологическое средство производится немецкой фармацевтической фабрикой в фасовке 2,5 мл. Первичной упаковкой мази Декса-Гентамицин служит алюминиевая туба с навинчивающимся пластиковым колпачком. Каждая из них вложена в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.
Активный состав мази представлен сульфатом гентамицином и дексаметазоном. Основа препарата сформирована за счет добавления следующих дополнительных ингредиентов:
- белого парафина;
- ланолина;
- медицинского вазелина.
Вспомогательные компоненты способствуют равномерному распределению антибиотика и глюкокортикостероида на воспаленной слизистой. Одновременно они образуют на ее поверхности тонкую пленку, защищающую от повторного инфицирования.
Условия и сроки хранения
Декса-Гентамицин подлежит хранению при комнатной температуре в темных местах. Срок годности препарата в нераспечатанной упаковке - 36 месяцев. После нарушения герметичности тубы рекомендуется использовать его в течение нескольких недель. Если мазь расслоилась, изменился цвет или запах, то применять ее для лечения нельзя.
Инструкция по применению
Его нецелесообразно использовать при аллергической реакции, не протекающей на фоне бактериального инфицирования. Это станет причиной избыточной фармакологической нагрузки и отсрочит полное выздоровление.
Также Декса-Гентамицин не применяется у пациентов, если глазная патология спровоцирована вирусами или грибками. Лечебный эффект будет отсутствовать, что приведет к распространению заболевания на здоровые ткани .
Показания и противопоказания
Офтальмологическое средство назначается пациентам с глазными инфекционно-воспалительными патологиями. Оно включается в терапевтические схемы при диагностировании кератитов, конъюнктивитов, ячменя.
Препарат используется и в качестве профилактического средства в постоперационный период.
Декса-Гентамициновая глазная мазь при халязионе может применяться по рекомендации офтальмолога. Врач назначает ее пациентам при выявлении сопутствующей бактериальной инфекции. Доказана высокая эффективность препарата в лечении аллергий, осложненных проникновением на слизистую болезнетворных бактерий.
Мазь не используется в следующих случаях:
- повышенное внутриглазное давление;
- микобактериальное поражение глаз;
- офтальмологические патологии, спровоцированные вирусами или патогенными грибками;
- глазные заболевания, сопровождающиеся образованием гноя и повреждением роговицы;
- индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных ингредиентов препарата.
Относительными противопоказаниями к использованию средства становятся возраст до 18 лет. Декса-Гентамицин может быть назначен этим категориям пациентов только при острой необходимости. Это актуально и для при беременности и лактации.
Способ применения и дозы
Разовые и суточные дозировки, а также длительность терапевтического курса устанавливает врач. Он учитывает стадию глазной патологии, наличие в анамнезе других заболеваний, количество возникших осложнений.
По инструкции средство применяется до 3 раз в день путем ее закладывания за нижнее веко. Рекомендуется слегка помассировать его для равномерного распределения Декса-Гентамицина.
Побочные эффекты и особые указания
При лечении конъюнктивита, ячменя Декса-Гентамицином возможны местные системные проявления. В инструкции по применению приведен перечень признаков побочных проявлений мази. Это покраснение глаз, отечность век, слезотечение, высыпание, повышенная сухость слизистой, зуд.
Длительное лечение комбинированным средством иногда приводит к развитию глюкокортикостероидной катаракты, вторичной глаукомы.
Во время терапевтического курса не рекомендуется ношение контактных линз. Следует избегать одновременного использования с Декса-Гентамицином других офтальмологических средств. Временной промежуток между их нанесениями должен составлять не менее 15 минут.
Цены и условия отпуска из аптек
При покупке Декса-Гентамицина необходимо предъявить фармацевту рецепт от офтальмолога. Средняя стоимость упаковки мази в аптеках составляет 140 рублей.
Аналоги
Аналогами Декса-Гентамициновой мази являются глазные капли Тобрадекс, Комбинил-Дуо, Макситрол, Бетагенот.
Капли глазные : натрия фосфат дексаметазона , гентамицина сульфат , гидрофосфат калия, дигидрофосфат калия, хлорид натрия, вода для инъекций.
Форма выпуска
Мазь глазная белого цвета в алюминиевой тубе с полиэтиленовым наконечником в картонной пачке 2.5 г.
Капли глазные прозрачные бесцветные в полимерном флаконе с капельницей 5 мл в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Антибактериальное, глюкокортикоидное, противоаллергическое, противовоспалительное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат Декса-Гентамицин содержит два хорошо совместимых активных компонента в оптимальной дозировке каждого из них.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Глазная мазь Декса-Гентамицин в виде полоски длиной около 1 см закладывается в конъюнктивальную полость2–3 раза в день. При этом, во время процедуры необходимо не допускать контакта тюбика с поверхностью конъюнктивы и кожи. При назначении одновременного применения нескольких глазных средств, инструкция на глазную мазь Декса-Гентамицин указывает на необходимость соблюдения временного интервала между их применением не мене 15 минут.
Глазные капли Декса-Гентамицин закапывают непосредственно в конъюнктивальный мешок в дозировке по 1-2 капли 5-6 раз в день. Декса-Гентамицин не следует использовать более 3 недель.
Передозировка
Передозировка маловероятна при местном применении.
Взаимодействие
При одновременном приеме с или другими холинергическими ЛС , возрастает риск повышения внутриглазного давления . Гентамицин при местном назначении нельзя совмещать с ,
От чего лечит глазная мазь «Декса-Гентамицин»? Показания этого офтальмологического препарата будут подробно рассмотрены ниже. Также мы расскажем вам о том, как следует использовать это лекарственное средство, какова его стоимость в России, и можно ли его применять несовершеннолетним детям.
Описание препарата, его состав
Глазная мазь «Декса-Гентамицин» выпускается в виде полупрозрачной белой кремообразной массы с желтоватым оттенком. Ее основными элементами являются гентамицина сульфат и дексаметазон. Также в состав офтальмологического средства входят такие вспомогательные компоненты, как жидкий парафин, белый вазелин и ланолин.
В продажу поступает в алюминиевых тубах (объемом 2,5 г) с полиэтиленовым наконечником, которые помещены в картонные пачки.
Нельзя не сказать и о том, что рассматриваемый препарат можно встретить в форме офтальмологических капель.
Фармакология препарата для глаз
Глазная мазь «Декса-Гентамицин» представляет собой комбинированное средство, предназначенное для местного использования в офтальмологической практике. Оно оказывает антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Эффективность этого препарата обусловлена свойствами его активных компонентов.
Дексаметазон - это ГКС, который проявляет противоаллергические и выраженные противовоспалительные эффекты. Согласно утверждениям специалистов, индекс противовоспалительной активности (относительной) этого компонента составляет 30.
Что касается гентамицина, то он представляет собой антибиотик, принадлежащий группе аминогликозидов. Для этого ингредиента характерен широкий спектр действия. Он проявляет особую активность в отношении множества грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.
Нельзя не сказать и о том, что гентамицин умеренно воздействует на Staphylococcus spp.
Кинетика местного препарата
Как происходит всасывание препарата «Декса-Гентамицин», цена которого указана далее? При местном нанесении дексаметазон довольно хорошо и достаточно быстро проникает в конъюнктиву и эпителий роговицы. При этом в водянистой влаге зрительных органов достигаются необходимые терапевтические концентрации. При повреждении или воспалении слизистой глаза скорость пенетрации значительно увеличивается.
Особая информация для пациентов
Мазь «Декса-Гентамицин» детям (несовершеннолетним) не назначается.
При длительности использовании средства (более 14 суток), а также у людей с указанием на глаукому в анамнезе необходимо постоянно контролировать
Если необходимо использование контактных линз, то их требуется вынимать перед закладыванием препарата и устанавливать снова не ранее чем через 18 минут.
Перед назначением данного средства пациента необходимо проинформировать о том, что при развитии побочных явлений следует тут же прекратить лечение и обратиться к окулисту.
Клинических исследований по поводу безопасности применения мази «Декса-Гентамицин» во время беременности и лактации не проводилось. Поэтому в такие периоды от использования рассматриваемого средства лучше отказаться.
Сразу же после закладывания в конъюнктивный мешок у больного может возникнуть небольшое нарушение остроты зрения, которое приводит к нарушению психомоторных реакций. В связи с этим данный медикамент не рекомендуется использовать перед вождением автотранспорта и работой с различными механизмами.
Мазь «Декса-Гентамицин»: отзывы
Что говорят о рассматриваемом средстве пациенты? Согласно их отзывам, мазь «Декса-Гентамицин» представляет собой очень эффективное противовоспалительное и антибактериальное средство. Оно быстро и хорошо лечит такие заболевания глаз, как ячмень, конъюнктивит, блефарит и кератит. Кроме того, этот препарат нередко используют при воспалениях, инфекции и аллергии зрительных органов.
Нельзя не сказать и о том, что большое количество пациентов радует доступная цена этого медикамента. Как известно, она составляет около 165-180 российских рублей за 2,5 г тубу.
Декса-гентамицин глазная мазь
применяется в офтальмологии, глюкокортикоидное и антибактериальное средство широкого спектра, обладающее противовоспалительными, противоаллергическими и бактерицидными свойствами.
Состоящий из двух активных веществ: антибиотика (Гентамицина) и ГКС (Дексаметазона) препарат наилучшим образом обеспечивает оптимальную дозу и совместимость этих компонентов, снижая вероятность ошибки при установлении дозировки в случае их раздельного назначения.
Мазь глазная Декса-гентамицин - глюкокортикоидное и антибактериальное средство широкого спектра, обладающее противовоспалительными, противоаллергическими и бактерицидными свойствами.
Показания к применению
Показаниями к применению мази Декса-гентамицин являются: острые инфекции переднего отрезка глаза, вызываемые чувствительными к гентамицину микроорганизмами (конъюнктивит, блефарит, кератит, ячмень); аллергические реакции, сопровождающиеся бактериальным инфицированием; лечение и профилактика воспалительных процессов послеоперационного периода (антиглаукоматозные операции, удаление катаракты)Способ применения
Мазь Декса-гентамицин закладывают полосками длиной сантиметр в конъюнктивальную полость 2-3 раза ежедневно. Во время аппликаций следует избегать контакта металлического тюбика с кожей века или конъюнктивой. При назначении сразу нескольких глазных ЛС препарат рекомендуют закладывать только через четверть часа после применения капель.Курс лечения препаратом обычно составляет 2-3 недели.
Продолжительность лечения устанавливается на основании объективных данных об эффективности действия препарата, выраженности симптоматики, возможности возникновения побочных эффектов.
Побочные действия
Иногда после аппликаций мази Декса-гентамицин возможны ощущение жжения или иные аллергические реакции.При длительном применении Декса-Гентамицина возможно возникновение вторичной глаукомы или стероидной катаракты, поэтому назначение лечения препаратом более 2 недель, особенно у ьольных, с глаукомой в анамнезе, требует регулярного контроля внутриглазного давления.
При наступлении побочных действий следует немедленно прекратить использование средства и обратиться к врачу-офтальмологу.
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению мази Декса-гентамицин являются: древовидный кератит, вызываемый herpes zoster, ветряная оспа и иные вирусные инфекции конъюнктивы и роговицы; грибковые заболевания глаз; микобактериальные инфекции; гнойные заболевания глаз острого характера, сопровождающиеся поражением роговичного эпителия; повышенное внутриглазное давление; эпителиопатия роговицы; индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
Использование контактных линз при лечении мазью Декса-Гентамицин противопоказано.
Беременность
:Данные клинических испытаний о применении лекарственного средства Декса-гентамицин во время беременности либо кормлении грудью, а также у младенцев и детей до сих пор отсутствуют.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не описаныПередозировка
:Местное применение глазной мази Декса-Гентамицин передозировки не вызывает.
Условия хранения
Препарат Декса-гентамицин хранят в темном, сухом, проветриваемом, недоступном детям месте, при температуре менее 250С.Срок годности - 3 года.
Форма выпуска
Мазь глазная Декса-гентамицин в алюминиевых тубах 2,5 гр.Состав
:В 1г лекарственного средства Декса-гентамицин содержится: гентамицина сульфата 5.0 мг или 0,3 мг в пересчете на гентамицин дексаметазона 0.3 мг,
Вспомогательные вещества: парафин жидкий, вазелин белый, ланолин.
Дополнительно
:Препарат Декса-гентамицин разрешен к назначению в случаях, когда потенциальная польза для матери значительно выше возможного риска для развития плода.
После аппликаций глазной мазью Декса-Гентамицин возникает кратковременное незначительное нарушение остроты зрения, которое может вести к замедлению психомоторных функций. Поэтому непосредственно перед вождением автотранспорта или работой с механизмами препарат применять не рекомендуют.
Основные параметры
| Название: | ДЕКСА-ГЕНТАМИЦИН ГЛАЗНАЯ МАЗЬ |