Посткоитальный контрацептив. Препараты и отзывы. Экстренная контрацепция: виды, действие таблеток, насколько безопасны гормональные средства

Современная женщина привыкла планировать свое будущее, причем не только в отношении карьеры, но и в вопросах, касающихся беременности. Именно поэтому сегодня сложно найти представительницу прекрасного пола, которая хотя бы раз не прибегала к помощи гормональной контрацепции.

В большинстве случаев препараты этой группы пьются регулярно, от цикла к циклу. Причем применяться они могут без перерыва несколько лет. Однако существует группа средств защиты, которые используются однократно и, как правило, только в особых случаях. Такие лекарственные препараты получили название – посткоитальные контрацептивы.

Что такое экстренная контрацепция?

Такой способ защиты от незапланированной беременности не является современным изобретением. Даже, наоборот, именно растворами со спермицидным действием, которые применялись после, а не до акта, изначально предохранялись и в Древнем Риме, и в Египте, и в Средневековой Европе. Конечно, о гормональных препаратах тогда речь не шла.

История развития именно этого вида защиты, в том числе и посткоитальных средств, началась в Пуэрто-Рико в 60-х годах прошлого века с препарата Эновид.

Экстренная, или посткоитальная контрацепция – это способ предохранения, который применяется после незащищённого полового акта, если наступление беременности в ваши планы не входит.

Виды

Большинство средств для экстренной контрацепции представляют собой таблетки с ударными дозами гормонов. Обычно это этинилэстрадиол, мефипристон или левоноргестрел. В зависимости от состава таблетки, противозачаточный эффект может обеспечиваться несколькими способами:

  • Применением прогестиновых препаратов, содержащих чистый левоноргестрел, таких, например, как Эскапел или же Постинор, которые необходимо применять не позднее 72 или 96 часов после незащищённого полового акта.
  • Использованием лекарственных средств, имеющих в своем составе антагонисты прогестерона, такие как вещество мифепристон, например, препарат Женале, также эффективный только в первые трое суток.
  • Применением противозачаточных таблеток с комбинированным составом, например, Нон-Овлон или Овидон, но только не позднее 12 часов. Причем принять необходимо будет от 2 до 4 таблеток, в зависимости от того сколько эстрогена содержится в препарате.

Таблетки являются наиболее удобным и популярным, но далеко не единственным, средством защиты. В некоторых случаях с этой целью используются внутриматочные медьсодержащие спирали, которые необходимо установить в срок от 3 до 5 дней.

Механизмы действия

Если вы применяете с целью защиты гормональные таблетки, то их механизм будет основан на нескольких эффектах:

  • Большая доза гормона блокирует созревание фолликула и подавляет овуляцию.
  • Если же овуляция уже случилась то, препарат вызывает истончение эндометрия, из-за которого он становится непригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  • Мефипрестон способен тормозить наступление овуляции, оттягивая её в среднем на 4 дня, а также стимулировать сократительную активность матки, провоцируя выведение оплодотворенной яйцеклетки наружу.

То есть, по сути, гормональные контрацептивы для экстренной защиты действуют почти так же, как и те, которые пьются курсом. Но из-за большой дозы гормонов в их составе противозачаточный эффект развивается быстрее и имеет более выраженный характер.

Что же касается медьсодержащих спиралей, то здесь механизм действия основан немного на других эффектах. Сама спираль и выделяемые ею ионы меди создают такие эффекты:

  • Провоцируют изменение химического состава среды в полости матки.
  • Усиливают сократительной способности самой матки и маточных труб.
  • Повреждают сами сперматозоиды.
  • Запускают местную воспалительную реакцию в полости матки и тем самым препятствуют закреплению яйцеклетки, если вдруг оплодотворение все же произошло.

Особенности применения

Экстренная контрацепция – это метод, который следует использовать только в крайнем случае. Ведь большие дозы гормонов могут существенно нарушить ваш естественный гормональный фон.

Показанием к применению, помимо незащищенного полового акта, могут стать ошибки постоянного метода контрацепции. Например, порванный презерватив или пропущенная таблетка противозачаточного средства, которое вы пьете регулярно. Прием каких-либо других препаратов, которые способны снижать эффективность метода защиты, которым вы пользуетесь.

Если вы вынуждены прибегать к экстренной контрацепции каждый цикл, особенно если это происходит чаще одного раза, то стоит рассмотреть вариант другой регулярной защиты.

Таблетки

Этот вид экстренной защиты от нежелательной беременности является наиболее популярным и простым в использовании. В зависимости от препарата вам достаточно будет выпить одну или две таблетки. Но чтобы противозачаточный эффект был максимальным, вам нужно соблюдать несколько правил:

  • Таблетку стоит выпить как можно скорее. Конечно, у некоторых средств период действия равен 96 часам, но чем больше времени пройдет, тем ниже будет надежность защиты. В первые сутки, согласно проведенным исследованиям, надежность посткоитальной контрацепции составляет 95%, а на вторые сутки уже 85%.
  • Если у вас возникла рвота в течение трех часов после выпитой таблетки, то необходимо принять еще одну.
  • Старайтесь использовать этот метод как можно реже, но при необходимости не пренебрегайте им. Ведь аборт имеет больше рисков для здоровья, чем таблетка даже с высокой дозой гормонов.
  • Если вы принимаете противозачаточные средства на регулярной основе, то после приема препарата для экстренной контрацепции его можно продолжать пить по обычной схеме.

Посткоитальная контрацепция не всегда работает также хорошо и имеет намного больше побочных эффектов, чем противозачаточные средства, принимаемые регулярно.

ВМС

Если после незащищенного полового акта прошло более трех дней, то предотвратить наступление нежелательной беременности можно только с помощью внутриматочных спиралей с медью. Этот метод можно использовать в период до 7 дней прошедших с момента полового акта. Однако, как и с таблетками, максимально эффективным такой метод будет в течение первых суток.

Перед установлением, вам необходимо будет сдать анализы, которые включают в себя:

  • Мазок на микрофлору.
  • Общий анализ мочи и общий анализ крови.
  • Ультразвуковое исследование для определения размеров и формы матки, а также для исключения беременности.

Еще одно отличие экстренной контрацепции ВМС от таблеток заключается в продолжительности действия. Если действие таблетки ограничивается несколькими сутками, максимум пятью днями, то действие спирали рассчитано на период от трех до пяти лет. Хотя, конечно, по желанию вы можете удалить её в любое время.

Противопоказания

Как и любые гормональные препараты, противозачаточные таблетки, применяющиеся для экстренной защиты, имеют свои противопоказания. Для препаратов, содержащих эстрогены или гестагены:

  • Заболевания печени, желчного или желчевыводящих путей, в том числе и те, которые были в прошлом.
  • Сильные маточные кровотечения невыясненной природы.
  • Тромбоэмболии, тромбофлебит или варикозное заболевание вен в тяжелой форме.
  • Сильные головные боли и приступы мигрени, особенно мигрень с аурой.
  • Во время лактации. На время приема препарата врачи советуют отказаться от кормления грудью минимум на 36 часов.

Для препаратов, содержащих мифепристон, противопоказаниями будут:

  • Острая или хроническая печеночная или почечная, а также надпочечниковая недостаточность.
  • Длительная терапия препаратами глюкокортикоидами.
  • Наследственная порфирия.

У ВМС также есть противопоказания и ограничения к использованию. Так, их не рекомендуется применять:

Прежде чем применить средство для экстренной контрацепции, обязательно посоветуйтесь с врачом и внимательно прочтите инструкцию.

Побочные эффекты

Многие гинекологи считают, что прибегать к помощи экстренной контрацепции можно не более двух раз в год! Частое использование этого метода способно привести к серьезным сбоям в гормональной системе. Однако даже однократный прием может вызвать побочные эффекты, такие как:

  • Тошнота, иногда рвота.
  • Симптомы диспепсии, такие как тяжесть в желудке и вздутие.
  • Боли внизу живота.
  • Головокружение, головные боли и приступы мигрени.
  • Напряжение и боль в молочных железах.
  • Сбой менструального цикла, который проявляется обычно задержкой на 5–7 дней.
  • Межменструальные кровотечения или кровянистые выделения, которые больше свойственны Мифепрестону.

Если неприятные симптомы не проходят через два-три дня самостоятельно, задержка менструаций составляет более двух недель, беспокоят сильные боли или поднялась температура, то обязательно обратитесь к врачу как можно скорее.

Мнение о том, что посткоитальная контрацепция – это разновидность медикаментозного аборта, неверно. При наступившей беременности эти средства вам не помогут. Но в любом случае злоупотреблять таким экстремальным методом защиты не стоит, чтобы не навредить себе еще больше.

Посткоитальной контрацепцией принято считать предотвращение беременности, которая является крайне нежелательной. Необходимость приема данных средств возникает в том случае, если женщина забыла вовремя принять оральный контрацептив или во время полового акта произошел разрыв презерватива. Нередко посткоитальную контрацепцию используют после полового акта насильственного характера.

Следует отметить, что предотвращение беременности возможно лишь в том случае, если женщина приняла экстренный контрацептив в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта.

Противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела

Экстренные контрацептивы, которые содержат в своем составе левоноргестрел предотвращают оплодотворение яйцеклетки. После приема таблетки происходит задержка овуляции, благодаря цервикальной слизи, которая препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

Помогут ли данные противозачаточные таблетки после акта, зависит от времени, которое прошло после сексуального контакта :

  • до 24 часов — эффективность 95%;
  • 25 — 48 часов — эффективность 85%;
  • 49 — 72 часа — эффективность 58%.

Рассмотрим какие противозачаточные таблетки на основе левоноргестрела на сегодняшний день самые эффективные:

Название В течение какого времени принимать Инструкция Фото
В течение 72 часов

Употребление экстренного контрацептива эффективно в течение 3 суток.

Следует обратить внимание, что в упаковке находится 2 таблетки, соответственно, прием экстренного контрацептива необходимо произвести дважды.

Вторую таблетку нужно выпить спустя 12 часов после употребления первой. Не разжевывая, запить чистой водой.

В течение 72 часов

В течение 3 дней после секса (не защищенного) необходимо принять одну таблетку.

Если возникли побочные эффекты в виде рвоты, необходим повторный прием препарата.


Экстренная контрацепция на основе мифепристона

Благодаря действующему веществу (мифепристон) овуляция становится невозможной, если принять таблетку в течение 3 суток с момента незащищенного полового акта. В том случае если прошло более 3 суток, мифепристон (увеличенная дозировка) используются в качестве прерывания беременности на ранних сроках (до 9 недель).

Название В течение какого времени необходимо принять Инструкция Фото
Гинепристон В течение 72 часов

1 таблетку принимают, запивая небольшим количеством воды.


Женале В течение 72 часов

Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.

Агеста В течение 72 часов

1 таблетку принимают запивая небольшим количеством воды.

Предпочтительнее принимать данный препарат за 2 часа до еды, при условии, что с момента последнего приёма пищи прошло не менее 2 часов.

Комбинированные оральные контрацептивы для экстренной контрацепции (метод Юзпе)

Метод Юзпе это экстренная контрацепция, которая основана на приеме оральных контрацептивов.

Чтобы эффективно предотвратить нежелательную беременность рекомендуется принимать таблетки в течении 24 часов после незащищенного полового акта. Для данного метода характерен прием следующих медикаментозных препаратов:

  • Марвелон.
  • Микрогенон
  • Регулон.
  • Ригевидон.
  • Минизистон.

Также можно употребить низкодозированные гормональные препараты, такие как Новинет, Логест или Мерсилон. В таком случае необходимо употреблять по 5 таблеток дважды с интервалом в 12 часов.

Экстренные противозачаточные при лактации

Женщины, которые кормят ребенка грудью могут использовать два вида экстренной контрацепции:

Противозачаточное средство Характеристика
Установка внутриматочной спирали

Чтобы предотвратить нежелательную беременность установка внематочной спирали должно осуществиться в течение 5 суток с момента незащищенного полового акта. В данном случае не нужно прерывать кормление ребенка грудью.

Следует отметить что после установки внутриматочной спирали противозачаточные эффект останется и в будущем.

Прием гормональных таблеток

Если женщина при грудном вскармливании решила для предотвращения нежелательной беременности использовать гормональные средства, необходимо прекратить кормление грудью на 36 часов .

Чтобы не нарушать выработку молока в данный период времени, женщине необходимо сцеживать молоко, а питание ребенка заменить на молочные смеси по возрасту. При лактации женщина может выбрать любые из вышеперечисленных видов медикаментозных средств. Однако, специалисты рекомендуют отдать предпочтение таблеткам на основе левоноргестрела.

Наиболее подходящим вариантом станут таблетки Эскапел, прием которых осуществляется однократно.

Негормональные экстренные контрацептивы

Существует два вида экстренной контрацепции:

  1. гормональные препараты;
  2. негормональные препараты.

К препаратам, которые не содержат в своем составе гормоны относят медикаментозные средства на основе мифепристона. Перечислим их названия:

  1. Женале;
  2. Гинепристон;
  3. Агеста.

Препараты на основе данного действующего вещества не нарушают гормональный фон. Считается, что таблетки на основе мифепристона более эффективны, чем таблетки левоноргестрела.

Еще одним преимуществом негормональных препаратов считают более низкий процент возникновения побочных эффектов.

Какие контрацептивы являются самыми безопасными

Самой безопасной экстренной контрацепцией принято считать метод Юзпе. Низкодозированные медикаментозные препараты имеют минимум побочных эффектов. Если соблюдать условия приёма таблеток, эффективность данного метода составляет 90%.

Данные противозачаточные препараты можно приобрести без рецепта.

Следует отметить, что вагинальные противозачаточные не подойдут для экстренной контрацепции в связи с низкой эффективностью.


Таблица: Сравнение эффективности и побочных эффектов противозачаточных таблеток после незащищенного акта

Стоимость экстренных контрацептивов

Сколько же стоят таблетки, которые предотвращают нежелательную беременность? Рассмотрим список таблеток и их среднюю стоимость:

Обратите внимание, что цена на препараты указана средняя. В зависимости от региона проживания стоимость может варьироваться.

Когда допустима посткоитальная контрацепция

Употреблять экстренные контрацептивы возможно в том случае, если беременность крайне нежелательна:

  1. С момента кесарева сечения прошло менее 2 лет.
  2. Половой акт имел насильственный характер.
  3. Прошлые попытки забеременеть заканчивались замиранием плода или внематочной беременностью.

Перед приемом серьезного медикаментозного препарата следует учитывать его противопоказания:

  • Возраст до 18 лет.
  • Имеющаяся беременность.
  • Нарушения менструального цикла.
  • Злокачественные опухоли.

Если после приема экстренного контрацептива возникли кровянистые выделения, срочно обратитесь к врачу гинекологу.

Если спустя 2 недели после употребления противозачаточного препарата менструация не наступила в срок также необходимо проконсультироваться с врачом.


Как выбрать противозачаточные таблетки после акта (

Что такое посткоитальная контрацепция? Ещё совсем недавно, не имея большого разнообразия способов эффективного предохранения, женщины использовали такой способ вычисления безопасного временного периода в менструальном цикле, как календарный. Кроме того, применялся и метод прерванного акта. В настоящее время медицина шагает семимильными шагами, и данные способы уже не имеют смысла. Именно поэтому большинство пар выбирает такие методы контрацепции, которые признаются официально. Однако бывают такие ситуации, когда помочь может только использование противозачаточных средств уже после полового акта. Что же является самым эффективным?

Определение

Что скрывается под понятием «посткоитальный контрацептив»? С таким вопросом обращаются к гинекологу очень многие женщины. Это такое средство, которое предохраняет в экстренном случае от нежелательной беременности. Существует оно в форме таблеток, капсул либо конструкций, использующихся внутриматочно.

Посткоитальный контрацептив отличается разными функциями. Некоторые препараты уничтожают сперматозоиды и выгоняют их из тела женщины. Другие же оказывают влияние на яйцеклетку, которая уже была оплодотворена. Третьи же воздействуют на внутреннюю оболочку влагалища либо на гормональный фон женщины.

В каких случаях и для кого они предназначены?

Контрацептивы данного типа могут пригодиться в том случае, если произошёл незащищённый половой акт и есть вероятность возникновения беременности. Это может быть обусловлено такими факторами:

  • если не использовалось средство предохранения;
  • если женщину изнасиловали, и в тот момент она не принимала какие-либо эффективные контрацептивы;
  • если обычный контрацептив не сработал.

Во всех этих случаях может помочь посткоитальный контрацептив для приема внутрь.

Последний пункт необходимо расшифровать и уточнить, в каких случаях это возможно. Чаще всего причина заключается в пропуске очередного приёма ОК, то есть орального контрацептива. Не вовремя осуществлённая гормональная инъекция, применяемая для парентеральной контрацепции. В некоторых случаях женщина замечает смещение контрацептивного кольца, неверную установку шеечного колпачка или выход из влагалища вместе с эякулятом и белями таблеток либо свеч уже после полового акта. Если есть хоть какое-то подозрение по поводу неправильного функционирования контрацептива, то необходимо проконсультироваться с гинекологом и подумать о других способах предохранения.

Современные способы экстренного предохранения

В настоящее время официально признаются следующие способы контрацепции экстренного характера после незащищённого полового контакта. К ним относится использование в первые пять дней внутриматочных конструкций (спиралей), содержащих медь, или употребление посткоитального контрацептива в виде таблеток.

Если выбрать первый способ, то нужно обратиться сначала за консультацией к акушеру-гинекологу, а после уже для фиксирования спирали. Удобство второго способа состоит в том, что врач рекомендует один раз нужные контрацептивы, осуществлять приём которых нужно будет по установленной схеме дома. Сейчас любое лекарственное средство экстренного предохранения включает в себя гормональный элемент: либо прогестерон, либо левоноргестрел. Широко доступными являются такие противозачаточные средства, как «Постинор» и «Эскапел», содержащие левоноргестрел как активный компонент, нов первом его 0,75 мг, а во втором - 1,5. От этого зависит специфика их употребления. Механизм функционирования идентичен.

Левоноргестрел предотвращает развитие овуляции и не даёт яйцеклетке выйти из яичника, и в этом заключается основной его контрацептивный эффект. Попадая в матку после незащищённого акта, сперматозоид спустя некоторое время гибнет, не оплодотворяя яйцеклетку. Также эти контрацептивы увеличат вязкость слизи внутри шейки, вследствие чего возникнет препятствие механического характера для попадания сперматозоидов в матку.

Приём и эффективность

Нужно сразу сказать, что данные понятия взаимосвязаны. Установлено, что увеличение эффективности препаратов и времени их приёма зависят друг от друга: если принять таблетки как можно раньше после незащищённого контакта, то шанс появления беременности уменьшается.

Если судить по аннотации производителей к посткоитальным контрацептивам, то максимальный период между половым актом и употреблением препарата составляет семьдесят два часа. Если же применять его позже, то такой способ защиты уже не будет целесообразным.

Экстренные контрацептивы и специфика их приёма

Наиболее широкое применение получили «Постинор» и «Эскапел». Первый является гормональным средством «прошлого века». Контрацептивный эффект зависит от того, насколько рано женщина приняла таблетку. В «Постиноре» очень высокое содержание левоноргестрела, что довольно сильно влияет на яичники. В связи с этим после использования препарата могут произойти сбои менструального цикла. Чаще, чем два раза в год, применять его нельзя, он не относится к числу постоянных противозачаточных средств. Особенно это касается молодых женщин с неустановленным гормональным балансом (в возрасте до восемнадцати лет).

«Эскапел» же является современным эксклюзивным средством. Его рекомендуется применять на протяжении девяноста шести часов после того, как произошёл незащищённый половой акт. Чем раньше женщина выпьет таблетку, тем больший эффект будет достигнут.

Также существуют следующие препараты - посткоитальные контрацептивы.

  • «Мифегин» или «Мифепристон» ̶ современное средство, посредством которого осуществляется безоперационное медикаментозное прерывание беременности в первый день задержки месячных и до восьми недель. Для проведения такой процедуры нужно обратиться к гинекологу, который имеет лицензию на использование данного препарата.
  • «Гинепристон» или «Агест» ̶ современный гормональный препарат посткоитального типа, который безвреден по сравнению с «Постинором». Как и последний, он применяется также на протяжении семидесяти двух часов после незащищённого контакта.

Указывается, что если в течение трёх часов после использования противозачаточных средств возникла рвота, необходимо повторить их приём.

Совместимы ли «Визанна» и посткоитальные контрацептивы?

Согласно имеющимся данным, во время приема препарата «Визанна» у большинства пациенток происходит подавление овуляции. Однако препарат не является контрацептивом. Поэтому во время приема необходимо предохраняться барьерным способом. Одновременный прием «Визанна» и посткоитальной контрацепции чреват передозировкой.

В первую очередь нельзя использовать «Постинор» и «Эскапел», если беременность уже подтвердилась. Данные таблетки не имеют абортивного воздействия, а потому использовать их для избавления от незапланированной беременности нельзя. В аннотации к этим противозачаточным средствам прописаны следующие медицинские противопоказания:

  • Аллергическая реакция, если таковая уже наблюдалась раньше, либо возможная, на активный компонент препаратов, то есть левоноргестрел, или другие их составляющие.
  • Заболевания ЖКТ, поскольку при некоторых из них происходит нарушение всасывательной функции, осуществляемой тонким кишечником, и в итоге нужная концентрация гормона в крови не может быть достигнута. В таком случае довольно трудно предсказать, насколько эффективной окажется контрацепция. К числу таких патологий относится болезнь Крона. Когда еще могут быть противопоказаны контрацептивы после незащищенного акта?
  • Тяжёлые заболевания печени, при которых имеются признаки её недостаточности, а также снижения функционирования.

Совместное использование с лекарствами, применяющимися для терапии туберкулёза, ВИЧ, грибковых болезней, эпилепсии, а также с препаратами на основе зверобоя и барбитуратами.

Если имеются сомнения насчёт совместимости контрацептивного средства и имеющегося заболевания, необходимо обсудить данный вопрос с лечащим врачом.

Побочные эффекты

Если принимать посткоитальные контрацептивы для женщин не чаще, чем один раз в шесть месяцев, то какие-либо нежелательные последствия чаще всего не проявляются. Но некоторые женщины жалуются на головокружение и головную боль после применения данных препаратов. Кроме того, могут возникнуть тошнота, понос, рвота. Гораздо чаще негативно реагирует непосредственно половая система. Могут возникнуть:

  • боли в области молочных желез;
  • боли внизу живота;
  • тромбозы;
  • разного рода сбои менструального цикла.

Однако данные побочные эффекты сводятся к минимуму либо исчезают полностью на протяжении пары дней.

Если вдруг было оказано повреждающее гормональное воздействие на плод при неудачном экстренном предохранении и развитии беременности, нужно сделать медицинский аборт.

Внутриматочный способ контрацепции

Неотложная посткоитальная контрацепция основывается на введении специального средства в течение пяти-семи дней после незащищённого сексуального контакта, что позволяет предотвратить имплантацию яйцеклетки, которая уже была оплодотворена.

Такой метод имеет больший эффект, чем гормональный, но, применяя его, необходимо иметь в виду специфические характеристики каждой женщины, желание её и дальше пользоваться таким методом на протяжении долгого времени, а также учесть все противопоказания, которые могут препятствовать использованию внутриматочных средств.

Кому противопоказан?

Подобный метод не рекомендуется к использованию тем молодым женщинам, которые ещё не рожали, а также в случае, если имеется широкий круг сексуальных контактов и партнёров, при наличии случайных связей. Если женщина желает установить внутриматочную спираль, и в прошлом у нее часто наблюдались различные воспаления половых органов, то перед тем, как установить данное средство, а также в течение пяти дней после этого нужно будет принимать антибиотики, указанные врачом.

На сегодняшний день имеется огромное количество контрацептивов, помогающих предохранению от нежелательной беременности. Одни предпочитают пользоваться презервативом , другие подобное предохранение считают неприемлемым и отдают предпочтение приему гормональных таблеток или прерванному половому акту. Совсем недавно методы защиты от нежелательной беременности пополнились посткоитальной контрацепцией.

Данное название происходит от времени применения способа – после полового акта. Если говорить о самых первом использовании подобного вида контрацепции, то можно заглянуть в далекие времена. Уже тогда, если пара не желала заводить ребенка, женщина сразу же после секса принимала соленые ванны, делала спринцевание на основе специальных средств и т.п. На сегодняшний момент в распоряжении женщины имеется большое количество готовых препаратов, прием которых может осуществляться уже после незащищенного полового акта.

Вопрос о гуманности применения этих средств носит противоречивый характер. По всему миру уже создано множество сообществ, настаивающих на том, чтобы посткоитальную контрацепцию приравняли к аборту, который в некоторых странах запрещен. Точка зрения медицины с этим мнением не совпадает – современные врачи считают, что подобное предохранение менее вредно, нежели искусственное прерывание беременности. К тому же в некоторых случаях применение этих препаратов может быть просто незаменимыми, например, при изнасиловании.

Принцип действия

Все препараты, относящиеся к данному виду контрацептивов гормональные. Главный принцип их работы заключается в выбросе определенных видов гормонов, оказывающих негативное воздействие на изменения в женском организме, произошедшие после наступления беременности. Подобное состояние принято называть менструальным хаосом.

Как часто можно пользоваться данным методом?

Мнение врачей относительно частоты применения посткоитальной контрацепции едино – подобный способ предотвращения беременности можно применить всего раз. Использовать его постоянно просто напросто запрещается. Вред от подобного предохранения может быть очень существенным по сравнению с применением остальных средств.

При каких ситуациях необходима посткоитальная контрацепция?

  • Если совершенно изнасилование;
  • если случился непредвиденный половой акт без применения других методов защиты от нежелательной беременности;
  • если во время прерванного полового акта были совершенны ошибки, которые могут повлечь за собой беременность;
  • если во время секса порвался презерватив;
  • другие подобные ситуации.

Эффективность метода

То, насколько будет эффективна посткоитальная контрацепция, зависит от времени ее применения и от используемого препарата. Если воспользоваться этим способом предотвращения беременности сразу же после незащищенного полового контакта, то «удача» наблюдается в 74-100% случаев, если через день-два, то эти значения немного уменьшаются – до 70-93%.

Применение и виды посткоитальной контрацепции

Существует несколько видов подобного метода контрацепции:

  • комбинированные противозачаточные препараты (ановлар, оврал и пр.). В первые трое суток после секса принимается две таблетки. Затем еще 2 через 12 часов после первых двух. Количество таблеток при данном методе контрацепции зависит от того, какое лекарство будет использоваться. Например, если заменить предыдущие препараты на минизистон или силест, то число таблеток составит уже по 4 штуки в каждый прием;
  • прогестиновые контрацептивы (постинор). Прием подобных средств должен быть осуществлен уже в первый час после соития. При повторе полового акта принимается еще одна таблетка через три часа. Если половое сношение было множественным, то необходим еще один повтор приема таблетки через 10-20 часов. Действие постинора заключается в следующем: он изменяет процесс сокращения маточных труб и уменьшает активность сперматозоидов, благодаря чему шанс оплодотворения сводится к нулю.Но при приеме препаратов подобного типа стоит учитывать, что они относятся к устаревшим методам защиты, так как содержат большую дозу левоноргестрела (гормон), которая в несколько раз превышает количество гормонов, находящихся в оральных контрацептивах. Поэтому их применение может нанести сильный удар по функции яичников, что может привести к нарушению менструального цикла;
  • антагонисты прогестерона (пенкрофтон, мифепристон). Прием данных препаратов возможен даже после 3-4 недель после секса без предохранения. Их действие основывается на повышении сократимости мышц матки, что приводит к мини-выкидышу. При применении данного метода пациентка должна находится под строгим контролем врача. Если необходимый результат не был достигнут после первого приема таблетки, то назначается еще один;
  • внутриматочные спирали . Их введение в полость матки в первые дни после незащищенного полового акта может избавить от нежелательной беременности. Делать это должен только врач после проведения гинекологического осмотра и взятия на анализ мазка. Внимание!!! После изнасилования ввод внутриматочной спирали запрещен! Причина этого запрета проста – во время полового акта могло произойти заражение венерическим заболеванием, а ввод спирали только облегчит путь попадания инфекции в половые пути

Противопоказания

Применение посткоитальной контрацепции противопоказано при:

  • аллергии на составляющие лекарственных препаратов;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелой астме;
  • возрасте женщины более 35 лет;
  • маточных кровотечениях вне менструации;
  • заболеваниях печени хронического характера;
  • сильных приступах головной боли;
  • перенесенных инсультах и инфарктах;
  • больших рисках образования тромбов или закупорки артерий;
  • подозрении на внематочную беременность .

Побочные эффекты

После приема средств экстренной контрацепции женщина может на протяжении некоторого времени (от 1 до 3 дней) ощущать некоторые недомогания. Например:

  • боли в животе и молочных железах;
  • тошнота и рвота;
  • боли в голове;
  • нарушение менструального цикла.

Минусы экстренной контрацепции

  • нельзя применять на постоянной основе иначе организму женщины будет нанесет сильный вред;
  • если после приема этих средств беременность все же наступила, то есть большой риск, что у ребенка будет множество патологий, так как в самый главный момент, когда у него закладывались все органы, он получил большую дозу эстрогенов.

И самое главное – прием любых препаратов подобного действия должен осуществляться только по рекомендации врача!